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LA VISITA DOMICILIARIA

Trabajo social y Problemas de la Infancia y adolescencia


Docente: Ma. Cecilia Rodrguez Torres
2011

Definicin:

La Visita Domiciliaria es una tcnica privativa


del Trabajo Social que se aplica en el domicilio
del Cliente a travs de la entrevista y
observacin con fines de diagnstico e
intervencin con el propsito de vincular el
Problema-Sntoma del cliente al sistema SocioFamiliar en la perspectiva de la Circularidad de
la Causalidad.

Elementos comunes que la caracterizan:


1.- Entrevista realizada por el trabajador social en el domicilio
del cliente.
2.-Tiene fines de diagnostico e intervencin.
3.- Permite conocer la realidad socioeconmica, familiar,
ambiental y cultural.
4.- Involucra a la familia en el diagnostico y tratamiento del
problema sntoma.
5.- Herramienta de Trabajo Social utilizada por algunos
servicios.-

Tendencia:
I.- Tendencia de Pesquisa
1940-1960
1.- Obtener, verificar y ampliar informacin
2.- Estudiar y observar el ambiente social y familiar.
II.- Tendencia de Apoyo y Reforzamiento
1960-1990
1.- Proporcionar informacin a la familia del cliente sobre el
estado de avance de la Intervencin del caso.
2.- Control de situaciones socio-familiares que indiquen el
estado de avance del Plan de Intervencin

III.-Tendencia de Intervencin
1990 en adelante
1.- Reforzamiento de directivas.
2.- Aplicacin de tcnicas de Intervencin de
Caso, Mediacin familiar, Acompaamiento,
familiar y Terapia familiar.

La V.D. se ajusta a uno o a varios de los siguientes objetivos:

1.- Obtener, verificar y ampliar informacin en el domicilio


del cliente.
2.- Estudiar el ambiente social y familiar en que est
inserto el mismo.
3.- Dar informacin a la familia sobre el estado de avance
de la Intervencin.

La V.D. se ajusta a uno o a varios de los siguientes objetivos

4.- Control de situaciones familiares que indique el


estado de avance.

5.- Reforzamiento de las directivas.


6.- Aplicacin de tcnicas de intervencin
individual-familiar.
7.- La V.D. como tcnica de investigacin clnica o
poblacional.

Encuadre Metodolgico: Adherencia al enfoque Sistmico Circular


Modelo de los Cuatro Sistemas (Pincus y Minahan).
Constituidos por:
9Sistema Agente de Cambio: Institucin del clnico que
interviene en la familia
9Sistema Usuario: Miembro de la familia que requiere los
servicios del Trabajador Social
9Sistema Foco de Intervencin: Problema sntoma en el cual
el clnico debe intervenir para producir el cambio en la
familia.9Sistema Accin: Es el propio clnico y las personas
colaterales con las cuales se trabajara para realizar las
tareas y alcanzar los objetivos del plan de tratamiento.

Sistema Agente
de Cambio:
Institucin

Sistema Accin:
Es el propio clnico
y las personas
colaterales

Modelo
4
Sistemas

Sistema Usuario:
Miembro

Sistema Foco
de Intervencin:
Problema sntoma

Principios del Modelo


1.-Cualquier intervencin del Trabajador Social en la
V.D. producir cambios en la familia y es imposible
observar su comportamiento real.
2.-La participacin del observador se incluye en lo
observado. En la interpretacin del clnico es
recomendable separar sus propios procesos de
los del cliente, es decir, lo que es imaginado sentido
percibido y pensado.

Principios del Modelo:


3.- La familia tiene el derecho a proteger su propia intimidad y
a preservar aquello que le es intrnseco y natural.
4.- La unidad familiar tiene sus propios limites que tiende a
mantener en su enlace con el mundo intrafamiliar y
extrafamiliar.
5.-La constitucin y composicin familiar no determinan por si
solas la normalidad de la familia, sino que sta est dada
por la dinmica interna de sus relaciones.

Principios del Modelo:


6.- La familia asume tareas para responder a los requerimientos
de las Instituciones externas que representan a la sociedad,
y para satisfacer las necesidades y demandas de sus
miembros.
7.- La unidad familiar busca la adaptacin y el equilibrio, con
patrones de interaccin que se repiten una y otra vez.
8.- La familia es una unidad adaptativa que cuenta con los
recursos para el crecimiento y maduracin de sus miembros.
Slo falta estimularla.

MODELO DE LOS DIEZ PASOS (Quiroz, 1994)


Fases

Nombre

Planificacin de la visita

Formulacin de las hiptesis

Llegada

Fase social

Aclaracin de los motivos

Ejecucin del plan de la visita

Fase critica

Confrontacin de las hiptesis

Fase final

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Anlisis de los registros

1 Fase: La planificacin de la visita:


a) Revisin de un plano.b) Fijacin de horas y fechas de la
entrevista.
c) Organizacin del material.
d) Comunicacin de la visita.

2 fase: Formulacin de las hiptesis


El Trabajador social debe apoyarse en una
hiptesis diagnstica, que formula, una vez que ha
reunido la suficiente informacin, y que guiarn la
investigacin del caso.-(revisin de expedientes)
Su funcin principal consiste en orientar la
indagacin y la actividad del trabajador social,
permitindole comprender la adaptacin del
sntoma- problema en el contexto familiar.-

3 Fase. La llegada

a) Saludar, presentarse, personalizar el


contacto.
b) Solicitar ser invitado,Puedo pasar?
c) Justificar la presencia del Trabajador
Social Esta el cliente?

4 Fase. Tareas de la Fase Social:


a) Ser cordial, interesado y confiable.
b) Lograr contacto con otros miembros de la
familia
c) Observar y determinar quien ejerce la jefatura
familiar.
d) Observar mensajes analgicos, en especial si
son negativos, para neutralizarlos y ganar
confianza.

5 Fase. Aclaracin de los motivos

a) No informar a terceras personas sobre los


motivos de la visita.
b) No es necesario que la familia conozca todos
los motivos de la visita, en especial cuando
estos estn relacionados con situaciones
negativas.
c) Hay motivos que son tcitos y no requieren
explicacin, aquellos acordados previamente.-

6 Fase: Ejecucin del plan de la visita


Modalidades del Plan de visita:
o Entrevistas estructuradas con fines de diagnstico: aplicacin
de test e instrumentos.o Simple observacin del ambiente de la familia: realizar
anotaciones mnimas en hojas de registros.
o Entrevista interventiva con fines teraputicos: Facilitar
dinmicas conversacionales, verificar formas de comunicacin
y relaciones familiares.
Tres dimensiones: Entrevistas individuales, didicas, familiares.-

7 Fase. El tratamiento del Problema


a) Discutir con el cliente si es conveniente explicitar
su Problema Sntoma con la familia.b) Discriminar a los miembros de la familia con los
cuales se compartir el Problema- Sntoma del
cliente.
c) Lograr que la familia interprete el problema
individual del cliente como un sntoma del sistema
familiar tratando de involucrarla en su diagnostico
y tratamiento.

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Aspectos del Proceso a recordar


a) Favorecer para que hablen en forma especifica y
pedir ejemplos.b) Ayudar a los miembros de la familia a que clarifiquen
sus pensamientos.c) Mantener una actitud no critica y emptica con cada
persona.
d) Afirmar la importancia de las contribuciones de cada
uno.

Aspectos del Proceso a recordar


o
o
o
o

No dar consejos e interpretaciones aun cuando se


los pidan.
Bloquear las interpretaciones entre uno y otro si
son persistentes.
Hacer notar, pero no enfatizar, las diferencias
entre los miembros de la familia.
Ir lento.

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8 fase: Confrontacin de las hiptesis


Implica para el Trabajador social conducir la
investigacin, basndose en las
retroalimentaciones de la familia, a las
informaciones solicitadas en funcin de relaciones,
y por tanto, en funcin, de diferencias y cambios
(Quiroz, 1994)

Recordar la circularidad de la causalidad

Los cuatro Aspectos de la vida en familias


conflictivas que orientan el proceso de
confrontacin de hiptesis:
o Autoestima: Sentimientos e ideas que uno tiene sobre si
mismo.
o Comunicacin: Formas que desarrolla la gente para expresar
lo que quieren decirse el uno al otro.
o Sistema Familiar: Normas que usa la gente para actuar y
sentir.
o Enlace con la sociedad: Relaciones de la gente con los
dems y con las instituciones fuera de la familia.

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9 : Fase final Cierre


o Las condiciones del cierre depende de la consecucin
de objetivos que se haya propuesto el trabajador
social en su plan de intervencin.o Cierre se determina en forma arbitraria y depende de
una familia a otra.
o Hacer sentir a la familia que el cierre de la visita est
en el mbito de su dominio.-

10 fase: Anlisis de los registros


o Fase reflexiva, y se da en la oficina del T.S.o Analizar los registros implica seleccionar solo
aquello que representa al cliente en su
descripcin ms pura, y se consigna en la Ficha
Clnico-Social

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Consideraciones ticas
Las intervenciones en el domicilio estn dirigidas hacia los
adultos significativos; por lo tanto una condicin para la
realizacin de la visita es que uno de ellos est presente.
Este aspecto es fundamental porque se sustenta en la
evidencia y en el reconocimiento de que la relacin ms
influyente y potente en el desarrollo infantil es la que
establecen madres, padres, cuidadores significativos con el
nio y la nia.-

Respeto mutuo
confianza

participacin

Aceptacin

autonoma
consideraciones
ticas

flexibilidad

privacidad

confidencialidad

voluntariedad

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*El nico motivo para no cumplir la


indicacin de confidencialidad es la
existencia de indicadores de riesgo
vital y formas graves de maltrato o
negligencia infantil.

Fin
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