Phe Hospital Centro Oriente

HOSPITAL CENTRO ORIENTE II NIVEL
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

Plan:
Hospitalario de
Emergencias Interno
y Externo
Cdigo:
SIG-O-PL026
MACROPROCESO: Sistema Integrado de Gestin

PROCESO: Sistema Integrado de Gestin
SUBPROCESO: Sistema de Gestin de Seguridad de
Salud en el Trabajo
PLAN DE EMERGENCIAS
HOSPITAL CENTRO ORIENTE E.S.E
2014
Nit. 830077644-5
Diag 34 No. 5-43 Tels: 2882550 / 2458134
www.esecentrooriente.gov.co
centrooriente@esebogota.gov.co
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Versin: 02
Fecha: 2013-10-07

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
TABLA DE CONTENIDO
1. INTRODUCCIN
2. CONTROL DE CAMBIOS
3. OBJETIVOS
2.1
OBJETIVO GENERAL
2.2
OBJETIVOS ESPECFICOS
4. POLITICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
5. MARCO NORMATIVO POLITICO

5.1
MARCO CONCEPTUAL
5.1.1 POLITICAS INTERNACIONALES
5.1.2 MARCO NORMATIVO COLOMBIANO
5.1.3 MARCO NORMATIVO COLOMBIANO EN SALUD OCUPACIONAL
5.2
MARCO CONCEPTUAL
5.2.1
5.2.2
5.2.3
5.2.4
5.2.5
5.2.6
5.2.7
5.2.8
ANALISIS DEL RIESGO

METODOLOGIA
TIPOS DE EMERGENCIA EN INSTITUCIONES DE SALUD
GRADOS DE LAS EMERGENCIA
ESTADOS DE ALERTA EN EMERGENCIAS HOSPITALARIAS
ALARMA.
EVACUACION HOSPITALARIA
SIMULACROS
6. IDENTIFICACIN INSTITUCIONAL
7. INFORMACIN INSTITUCIONAL
8. COMIT HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
8.1 ACTIVACIN DEL COMIT HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
9. ANALISIS DE VULNERABILIDAD Y RIESGO (AVR)
10. EVALUACIN DE LA CAPACIDAD
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
10.1
10.2
10.3
10.4
10.5
Cdigo:
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Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
EQUIPOS DE CUIDADO EN SALUD ASISTENCIALES PARA LA ATENCIN DE URGENCIAS Y

EMERGENCIAS
CAPACIDAD Y RECURSO POR AREAS DE MANEJO EN OPERACIN MAXIMA
CAMILLAS EN EL AREA DE URGENCIAS
PAQUETE BASICO PARA CANALIZAR VENA Y ADMINISTRAR LEV
DELIMITACION DE AREAS DE MANEJO
11. ACTIVACIN DEL PHE

11.1 ESTRUCTURA DE LA ORGANIZACIN SCI
11.2 ACTIVACIN DEL PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
11.3 EMERGENCIA INTERNA
11.3.1 DECLARACIN DE ALERTA Y ALARMA
11.3.2 PLAN DE EVACUACIN
11.4 EMERGENCIA EXTERNA
11.4.1 ALERTA
11.4.2 CADENA DE LLAMADAS
11.4.3 REAS DE EXPANSIN
11.4.3.1
JORGE ELIECER GAITN
11.4.3.2
PERSEVERANCIA
11.4.3.3
SAMPER MENDOZA
11.4.3.4
DEPOSITOS TRANSITORIOS DE CADAVERES
11.4.4 CATEGORIAS Y CRITERIOS DE TRIAGE
11.4.5 ETIQUETAJE (TAGGING)
11.4.6 ROLES BASICOS DEL PERSONAL DEL SERVICIO DE URGENCIAS EN UNA EMERGENCIA
11.4.7 EQUIPOS DE CUIDADO EN SALUD ASISTENCIALES PARA LA ATENCIN DE
URGENCIAS Y EMERGENCIAS
11.4.8 CAPACIDAD Y RECURSO POR AREAS DE MANEJO EN OPERACIN MAXIMA
11.4.9 CAMILLAS EN EL AREA DE URGENCIAS
11.4.10 PAQUETE BASICO PARA CANALIZAR VENA Y ADMINISTRAR LEV (O SANGRE EN LA
SEDE DISPONIBLE)
11.4.11 PAQUETE DE REGISTROS ESTANDAR (ATENCION BASICA)
11.4.12 REGISTRO DE INGRESOS Y EGRESOS, CENSO DE PACIENTES
11.4.13 HISTORIA CLINICA
11.4.14 REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA
12. BRIGADA DE EMERGENCIA
12.1
12.2
12.3
12.4
12.5
FUNCIONES DE LOS BRIGADISTAS

CADENA DE LLAMADAS DE LOS BRIGADISTAS DE EMERGENCIAS
INTEGRANTES DE LA BRIGADA DE EMERGENCIA
RECURSOS DE LA BRIGADA DE EMERGENCIA
CAPACITACIN DE LA BRIGADA DE EMERGENCIA

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
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Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
13. SIMULACIONES, SIMULACROS Y EVACUACIN

14. INCENDIO
14.1
14.2
PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS EN CASO DE INCENDIO

FLUJOGRAMA PROCEDIMIENTO OPERATIVO EN CASO DE INCENDIO
15. AMENAZA DE BOMBA

15.1
15.2
PROCEDIMIENTOS EN CASO DE AMENAZA DE BOMBA

FLUJOGRAMA PROCEDIMIENTO OPERATIVO EN CASO DE AMENAZA DE BOMBA
16. PROCEDIMIENTO EN CASO DE TERREMOTO

16.1
FLUJOGRAMA PROCEDIMIENTO OPERATIVO EN CASO DE TERREMOTO

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
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Salud en el Trabajo
TABLAS DE ANEXOS
ANEXO No. 1
INDICADORES DEL PLAN HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS
ANEXO No. 2
LISTADO DE ENTIDADES DE SOCORRO
ANEXO No. 3
LAS TARJETAS DE ACCIN SCI
ANEXO No. 4
PLANOS DE EVACUACIN
ANEXO No. 5
LISTAS DE SOCIALIZACIN DEL PLAN DE EMERGENCIA
ANEXO No. 6
TARJETAS DE FUNCIONES - EMERGENCIAS EXTERNAS
ANEXO No. 7
INVENTARIO DE EXTINTORES
ANEXO No. 8
EVENTO RESPIRATORIO AGUDO
ANEXO No. 9
PLAN DE CONTINGENCIAS SALA ERA
ANEXO No. 10
ANALISIS DE VULNERABILIDAD Y RIESGOS (AVR)
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Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
1. INTRODUCCIN
El Hospital Centro Oriente, trabaja en la bsqueda de lograr un Hospital Seguro, mediante la identificacin
de la vulnerabilidad de cada sede, planificacin de acciones para prevenir y mitigar los riesgos existentes y
la preparacin para afrontar eventos adversos que pueden llegar a ocurrir. Buscando la preservacin del
bienestar de los trabajadores, contratistas, visitantes y usuarios propendiendo por un ambiente seguro, en
caso de presentarse situaciones sbitas de emergencia que puedan poner en peligro a las personas y los
recursos fsicos del Hospital.
Por lo anterior, el Hospital trabaja en la consolidacin y capacitacin de la Brigada de Emergencia, el buen
funcionamiento del Comit Hospitalario de emergencias y la socializacin del PHE a sus funcionarios y
colaboradores con el fin de poder prevenir y afrontar eficazmente una emergencia.
El Hospital Centro Oriente E.S.E. tiene el compromiso de capacitar y formar a la brigada de Emergencia y
brindarles los recursos para su buen funcionamiento, con los funcionarios y colaboradores informndolos
sobre la forma de actuar para prevenir y mitigar los riesgos existentes y la preparacin para afrontar una
emergencia interna y/o externa, y finalmente con sus usuarios, visitantes y comunidad de influencia
brindndoles un buen servicio. Lo anterior con el fin de preservar el bienestar de todos.
El Hospital Centro Oriente E.S.E tiene como reto superar las experiencias anteriores en las que la relevancia
del plan hospitalario de emergencias, no haba sido contemplado como una prioridad; existe desde la
administracin actual la conviccin de que en el anlisis de la situacin actual y la planeacin a futuro de la
capacidad de respuesta del Hospital ante una emergencia interna o externa, ser vital tanto para los
funcionarios y colaboradores, como para la comunidad a la que nos debemos. Es as que estamos
empeados en la elaboracin e implementacin del plan hospitalario de emergencias para el cual hemos
contado con la valiosa colaboracin del rea de Gestin del Riesgo de la secretaria de Salud del Distrito, la
cual agradecemos y esperamos estar a la altura de las circunstancias.
Hemos conformado un equipo de brigadistas que estaremos capacitando en las diferentes actividades de
respuesta a emergencias, para que sean nuestro soporte de liderazgo en la implementacin del plan,
agradecemos su compromiso y capacidad de gestin.

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Hospitalario de
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2. CONTROL DE CAMBIOS
PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA INTERNAS

Tema:
ASPECTOS DOCUMENTALES DEL PLAN
Fecha de actualizacin: Noviembre de 2013
Profesionales a cargo de la elaboracin:
Profesional Especializado Talento Humano
Profesional Salud Ocupacional
Referente de Urgencias Francisco Fajardo
Asesora ARL SURA
lvaro Cuervo Payares
Lder Sede Asistencial Jorge Elicer Gaitn
Claudia Marcela Melo Pastrn Lder Sede Asistencial Cami Perseverancia
Francy Yamely Domnguez
Lder Sedes Asistenciales Cami Samper Mendoza, UPA Ricaurte
Lder Sedes Asistenciales Upas Laches, Cruces, Santa Rosa, Lafayette.
Martha Helena Vergel
Lder Sedes Asistenciales UBA Candelaria, UPA Lourdes
Jorge Reyes Murillo Higuera
Subgerente de Servicios de salud
Juan Francisco Ortega
Subgerente Administrativo y Financiero
Aprobacin del Gerente
Dra. Elizabeth Beltrn Ortiz
CONTROL DE CAMBIOS
N.
CAPTULO O
SEGMENTO
CORREGIDO
PGINA
CORRECCIN
EFECTUADA
Unificacin de todos los
planes de emergencia de
las sedes del Hospital
Actualizacin de
Responsables y datos
Gerente, inclusin
normativa
FECHA
Diciembre de
2011
Todo el documento
Datos Generales
Todo el documento
Actualizacin
Junio de 2013
Todo el documento
Actualizacin estndares
Secretaria de Salud
Noviembre de
2013
1,2,12
Febrero de
2013
APROBACIN
DEL
CAMBIO O
CORRECCIN

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Emergencias
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3. OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GENERAL

Proporcionar a todos nuestros funcionarios y colaboradores, las herramientas necesarias para, ejecutar
polticas y normas, organizar recursos y brindar herramientas para prevenir la ocurrencia de situaciones de
emergencia o desastres, mitigar sus impactos y controlar la situacin, y de esta forma retornar a la
normalidad garantizando la prestacin de servicios a la comunidad; minimizando los efectos de la situacin
de emergencia sobre la organizacin en su talento humano, recursos materiales y sobre la comunidad
3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS
Actualizar el anlisis de amenazas internas y externas que pueden afectar la organizacin,

vulnerabilidades y panorama de riesgos en emergencia o desastres en el hospital.
Integrar todas las sedes del hospital Centro Oriente al Plan Hospitalario de Emergencias general del
Hospital y de esta forma garantizar una respuesta homognea y articulada.
Identificar las condiciones actuales de los recursos existentes, necesarios para la respuesta inicial a una
emergencia con el fin de establecer las acciones tendientes a mejorar condiciones de riesgo para
disminuir su impacto y reducir el nivel de vulnerabilidad.
Establecer procedimientos de reaccin simples y prcticos en caso de emergencia de eventos frecuentes

como: sismo, incendio, inundacin, personas atrapadas en ascensor yprimeros auxilios.
Socializar el Plan de Emergencias en cada sede del Hospital, a los miembros del CHE, equipo directivo,
brigadistas y dems colaboradores
Disponer de recursos para la activacin del Plan de Emergencia
Fortalecer, Capacitar y entrenar a la brigada de emergencias del Hospital Centro Oriente
Fortalecer y capacitar el Comit Hospitalario de Emergencias

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4. POLITICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
La poltica de Seguridad y Salud en el Trabajo del Hospital Centro Oriente II Nivel Empresa Social del
Estado, tiene como objetivo garantizar condiciones de trabajo idneas enmarcadas en la preservacin del
bienestar de los trabajadores, contratistas, visitantes y usuarios propendiendo por un ambiente de trabajo
adecuado y seguro.
El Hospital Centro Oriente II Nivel Empresa Social del Estado se compromete con la implementacin del
Sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el trabajo y el desarrollo de las actividades de medicina
preventiva y del trabajo y las actividades de Higiene y Seguridad Industrial, cuya finalidad fundamental es la
prevencin, proteccin integral, fsica y social de nuestros colaboradores, contratistas, visitantes y usuarios;
previniendo accidentes de trabajo y enfermedades de origen laboral, a travs del control y minimizacin de
los factores de riesgo presentes en el ambiente de trabajo, logrando de esta manera, el bienestar y el
aumento de la calidad de vida de los trabajadores y el mejoramiento continuo en nuestros servicios.
Todo el personal del Hospital Centro Oriente asume y compromete con la poltica de seguridad y salud en
el trabajo, para el cumplimiento de los objetivos y estndares establecidos dentro del Sistema Integrado de
Gestin del Hospital Centro Oriente, con el fin de crear una conciencia de prevencin y autoproteccin
tanto de si mismos como el de sus compaeros y su ambiente de trabajo.
Es as, que dentro del Sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el trabajo, se encuentra una parte
fundamental que es el Plan Hospitalario de Emergencias, como complemento de las actividades dirigidas a
la proteccin y bienestar de nuestros funcionarios y colaboradores, ya que promueve la conscientizacin en
cuanto a seguridad y muestra el compromiso del hospital con la seguridad de los funcionarios,
colaboradores, usuarios y visitantes.

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5. MARCO NORMATIVO POLITICO Y CONCEPTUAL
5.1
MARCO NORMATIVO
Desde la implementacin del Decenio Internacional para la Reduccin de Desastres Naturales en la dcada
de los 90s se ha hecho el llamado a los pases a fortalecer la infraestructura de los servicios de salud, por
considerarse indispensables al momento de atender la poblacin afectada por una situacin de emergencia
o desastre.
Durante la ltima conferencia Internacional de Reduccin de los desastres celebrada en Kobe, Japn, en
enero de 2005, SalvanoBriceno, Director del Secretariado Internacional para la Estrategia de Reduccin de
los Desastres Naturales expres: Tenemos que asegurarnos que las funciones claves urbanas en cada
comunidad sean capaces de soportar los choques los desastres naturales. Cuando los hospitales son
destruidos es imposible atender los lesionados, cuando las escuelas son daadas, el futuro de nuestra
generacin est en riesgo, posteriormente aadi Los hospitales y las escuelas necesitan ser construidos
de manera resistente para evitar el doble desastres cuando estos ocurran
Jean-LucPoncelet de la Organizacin Panamericana de la Salud mencion la paradoja de preparar a la
comunidad sin tener un infraestructura adecuada Cual es punto de preparar la comunidad para desastres,
cuando los hospitales no estn preparados y usualmente colapsan matando muchas personas durante
situaciones de desastre
5.1.1 POLITICAS INTERNACIONALES
En el ao 2004, el Consejo Directivo No 45 de la Organizacin Panamericana de la Salud aprob la
Resolucin CD45.R8, por la cual insta a los Estados Miembros a que adopten el lema "Hospitales seguros
frente a desastres" como una poltica nacional de reduccin de riesgos; a que establezcan la meta de que
todos los hospitales nuevos se construyan con un nivel de proteccin que garantice mejor su capacidad de
seguir funcionando en las situaciones de desastre y a que implanten medidas adecuadas de mitigacin para
reforzar los establecimientos de salud existentes.
En total 168 pases adoptaron esta meta en la Conferencia Mundial sobre la Reduccin de Desastres como
una de las acciones prioritarias que habrn de ejecutarse para 2015.
En 2005, la Conferencia Internacional de Desastres Naturales de las Naciones Unidas, celebrada en Kobe,
Japn, aprob el Marco de Accin de Hyogo 2005-2015, en el que los 169 pases participantes adoptaron
como meta que en el 2015, todos los pases debern: Integrar la planificacin de la reduccin del riesgo de
desastre en el sector de la salud; promover el objetivo de hospitales a salvo de desastres. Se elabor el
documento programtico Aumento de la resiliencia de las naciones y las comunidades ante los desastres:
Marco de Accin de Hyogo para 2005-2015. la necesidad de reducir los factores de riesgo fundamentales,
para lo cual se propuso como una de las actividades esenciales, la implementacin de prcticas de
desarrollo social y econmico, entre las que se encuentra una actividad clave directamente relacionada al

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Fecha: 2013-06-07
sector salud orientada a que los organismos de Estado diseen y desarrollen mecanismos para contar con
establecimientos de salud seguros ante situaciones de desastres.
En 2005, en Per, se llev a cabo la Primera Reunin Andina sobre Hospitales Seguros ante Desastres,
con la finalidad de desarrollar la estrategia andina de hospitales seguros para los prximos 10 aos y las
lneas de accin para su implementacin.
La Estrategia Internacional para la Reduccin de Desastres de las Naciones Unidas (EIRD) decidi organizar
la Campaa Mundial de Reduccin de Desastres 2008-2009: Hospitales seguros frente a desastres,
destacando que se trata de una iniciativa compleja que exige la colaboracin de todos los sectores, incluso
de las instituciones financieras, con el fin de que los hospitales tengan capacidad de resistir los fenmenos
naturales y continuar funcionando en casos de desastre.
En el ao 2007, la 27 Conferencia Sanitaria Panamericana en su Resolucin CSP27.R14,
Estados Miembros a:
inst a los
1) Procuren que una entidad especfica en cada ministerio de salud asuma la responsabilidad de elaborar
un programa de reduccin de riesgos de los desastres
2) Apoyen activamente la campaa mundial de hospitales seguros de la EIRD 2008-2009, mediante:
a) El establecimiento de alianzas con interesados directos dentro y fuera del sector de la salud, tales
como organizaciones nacionales de manejo de desastres, planificacin, instituciones financieras
nacionales e internacionales, universidades, centros cientficos y de investigacin, autoridades
locales, comunidades, y otros colaboradores clave.
b) El intercambio y la aplicacin de las mejores prcticas para lograr progresos prcticos e importantes
de la iniciativa sobre los hospitales seguros a nivel de pas.
c) El fomento de la evaluacin de los establecimientos sanitarios existentes y de sus posibles
vulnerabilidades ante los desastres, a fin de elaborar planes a largo plazo que permitan eliminarlas.
d) La construccin de todos los hospitales nuevos con un grado de proteccin que les permita seguir
funcionando en situaciones de desastre y la aplicacin de medidas de mitigacin apropiadas para
reforzar los establecimientos de salud existentes.
3) Elaboren polticas nacionales sobre los hospitales seguros, adopten las normas y patrones nacionales e
internacionales adecuados y vigilen la seguridad de la red de establecimientos de salud.
4) Promuevan la inclusin de la reduccin de los riesgos como parte del proceso de certificacin de los
establecimientos sanitarios.
Igualmente, la misma resolucin insta a la OPS a elaborar herramientas nuevas para evaluar las
probabilidades de que los establecimientos de salud sigan funcionando durante y despus de un desastre y
ayudar a los Estados Miembros a aplicarlas.
En 2009, el informe final de la Mesa Redonda, Hospitales seguros: una meta a nuestro alcance, presentado
en el 49. Consejo Directivo de la OPS, recomienda a los pases elaborar planes de trabajo para alcanzar la
meta de hospitales seguros.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
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Salud en el Trabajo
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Fecha: 2013-06-07
En septiembre de 2010, el 50 Consejo Directivo de la OPS, mediante la Resolucin CD50R15, aprueba el

plan de accin de Hospitales Seguros., que tiene entre sus objetivos desarrollar el programa nacional de
hospitales seguros y mejorar la seguridad de los establecimientos de salud existentes, priorizando aquellos
que por su importancia y capacidad de resolucin se constituyen en parte esencial de la red de servicios de
salud en emergencias y desastres
5.1.2 MARCO NORMATIVO COLOMBIANO
El desarrollo del marco jurdico en el mbito de los desastres ha sido progresivo en nuestro pas, las normas
han surgido como respuesta a los eventos que se han presentado durante los ltimos 50 aos. Cabe
mencionar entre las principales normas:
Ley 9 de 1979 (Cdigo Sanitario Nacional) Titulo VIII, creacin del comit nacional de emergencias.
Coordinacin de todos los organismos que intervienen durante la emergencia. Dispone la constitucin de
comits regionales y locales y asigna al Comit Nacional funciones de control y vigilancia de planes de
capacitacin, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre sistemas de alarma,
informacin general, refugio, campamentos y condiciones sanitarias. Fue derogado por el decreto 919.
Decreto 614 de 1.984.

Determina las bases de la administracin de Salud Ocupacional en el pas, fue actualizado por el Decreto
Ley 1295 de 1.994 que determina la organizacin y administracin del hoy Sistema General de Riesgos
Profesionales.
Resolucin 2013 De 1.986
La cual reglamenta la organizacin y funcionamiento de los Comits Paritarios de
(COPASO).
Salud Ocupacional
Resolucin 1016 De 1989

Emanada conjuntamente entre los Ministerio de Salud y de Trabajo, establece la obligatoriedad patronal
del Programa de Salud Ocupacional y dentro del mismo, del diseo y puesta en prctica del Plan de
Emergencias en las ramas preventiva, pasiva o estructural y activa o de control (art. 11 numeral 18), el
plan empresarial de emergencias debe estar escrito, actualizado, aprobado, divulgado, en ejecucin y
evaluado.
Resolucin 1802 De 1989

Por la cual se crean los Comits Hospitalarios de Emergencias y se asigna la responsabilidad de la
elaboracin y puesta a prueba de los planes hospitalarios de emergencia mediante simulacros.
Decreto 2759 DE 1991. Mediante el cual se crea y organiza el sistema de referencia y contrarreferencia.
Decreto 412 de 1992
Por el cual se reglamentan parcialmente los servicios de urgencias, estableciendo la obligatoriedad de la
atencin inicial de urgencias para todas las instituciones que ofrezcan servicios de salud.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
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Salud en el Trabajo
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Fecha: 2013-06-07
Ley 100 DE 1993, Articulo 167

Reglamenta la atencin de eventos catastrficos y accidentes de trnsito.
Decreto 1876 de 1994.

En su captulo V artculo 23, consagra la obligatoriedad de las Empresas Sociales del Estado de elaborar
un Plan Integral de Seguridad Hospitalaria que garantice la prestacin de los servicios de salud en caso
de situaciones de emergencia o desastre.
Decreto 1876 AGOSTO 3 de 1994 Art.23

Plan de seguridad integral hospitalaria: Las Empresas So-ciales del Estado deben elaborar un Plan de
Seguridad Integral Hospitalaria que garantice la prestacin de los servicios de Salud en caso de
situacio-nes de emer-gencia y desastre, de acuerdo con la normatividad existente sobre la materia
Decreto 1283 de 1996

Reglamenta el funcionamiento del fondo de solidaridad y garanta del sistema general de seguridad
social en salud y la subcuenta de eventos catastrficos y accidentes de trnsito.
El artculo 33 numeral 4 del Decreto 1283/96 estipula, Una vez atendidas las anteriores erogaciones
del saldo existente a 31 de diciembre de cada ao y de los recursos pendientes de asignacin en cada
vigencia, se destinara el 50% a la financiacin de programas institucionales de prevencin y atencin de
accidentes de trnsito, de eventos catastrficos, terroristas y de aquellos destinados al tratamiento y
rehabilitacin de sus vctimas, previa aprobacin de distribucin y asignacin por parte del Consejo
Nacional de Seguridad Social en Salud.
Resolucin 4445 DE 1996

Reglamenta el ttulo IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de las IPS.
Entre otros el art. 16 dispone que toda IPS con hospitalizados debe garantizar un suministro de agua
potable de 600 litros/cama/da, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva deber garantizar 48
horas de servicio.
Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentan igualmente en el decreto 2240 de 1996.
Ley 388 de 1997

De ordenamiento territorial: Exige a los municipios la elaboracin de los planes de ordenamiento
territorial, de acuerdo al anlisis de riesgo, amenaza y vulnerabilidad.
Decreto 93 de 1998 (PLAN NACIONAL PARA LA PREVENCIN Y ATENCIN DE DESASTRES)

La estrategia de socializacin de la prevencin y la mitigacin de desastres entre otras, tiene programas
para la participacin ciudadana:
Informacin pblica para la prevencin y reaccin adecuada de la comunidad en caso de desastres.

Incorporacin de los conceptos de prevencin de desastres y proteccin ambiental en la educacin
formal.

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Hospitalario de
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Fecha: 2013-06-07
Desarrollo de un sistema nacional de capacitacin de funcionarios y capacitadores comunitarios.

Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
Artculo 7 numeral 3.5 decreta la elaboracin de planes de emergencia, contingencia y ejercicios de
simulacin y simulacros
Ley 400 de 1997 por la cual se adoptan normas sobre construcciones sismo resistentes.
Decreto Nacional 926 de 2010. Conforme a lo autorizado por la Ley 400 de 1997, establece requisitos
de carcter tcnico y cientfico para construcciones sismo resistentes, adopta el Reglamento colombiano
de construccin sismo resistente NSR 2010 y deroga los Decretos 33 de 1998, (que adoptaba el
Reglamento Colombiano de Construccin Sismorresistente NSR-98), 34 de 1999, 2809 de 2000 y 52 de
2002.
Lo anterior, considerando que con posterioridad a la expedicin del Reglamento NSR-98, han ocurrido
en el pas sismos importantes que han causado vctimas y daos a las edificaciones dentro de los cuales
se destacan: el sismo del Quindo de enero 25 de 1999, que afect la zona cafetera y especialmente las
ciudades de Armenia y Pereira, el sismo de Pizarro del 15 de noviembre de 2004, que afect la ciudad
de Cali y el sismo de Quetame del 24 de mayo de 2008, que caus daos leves en la ciudad de
Bogot".
Clasifica a los hospitales, clnicas y centros de salud que disponen de servicio de urgencias, salas de
ciruga, cuidado intensivos o unidades de atencin a neonatos dentro del grupo de uso IVEdificaciones indispensables, definindolas como aquellas de atencin a la comunidad que deben
funcionar durante y despus de un sismo y cuya operacin no puede ser trasladada rpidamente a un
lugar alterno. Las edificaciones que prestan servicios de salud diferentes a los mencionados antes, se
clasifican dentro del grupo II, estructuras de ocupacin especial.
Por grupo de ocupacin, clasifica a las instituciones los hospitales, clnicas y centros de salud de salud
en el grupo I, institucional, subgrupo 2, salud o incapacidad.
Decreto 523 de 2010. Adopta las disposiciones de Microzonificacin Ssmica de Bogot, D.C., de
acuerdo con los resultados del estudio de zonificacin de la respuesta ssmica de Bogot, de
conformidad con el Reglamento Colombiano de Construccin Sismo Resistente NSR-10, expedido de
acuerdo con la Ley 400 de 1997 por medio de sus Decretos 926 y 2525 de 2010.
Ley 715 de 2001.
Norma orgnica en materia de recursos y competencias en salud y educacin.

Articulo 54 Redes de Servicios de Salud
Pargrafo 2. Defnase un plazo de cuatro (4) aos despus de la vigencia de la presente Ley para la
evaluacin de la vulnerabilidad ssmica de las instituciones prestadoras de servicios de salud. Una vez
culminada la evaluacin cada entidad contar con cuatro (4) aos para ejecutar las acciones de
intervencin o reforzamiento estructural que se requieran de acuerdo a las normas que regulan la
materia.

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Fecha: 2013-06-07
Este pargrafo fue modificado por el artculo 35 de la Ley 1151 de 2007 que ampli por cuatro aos
ms el plazo para las acciones de reforzamiento estructural.
Este ltimo fue modificado por el artculo 158 de la Ley 1450 de 2011 que establece que en el marco
del Programa Nacional de Hospital Seguro frente a Desastres, se fomentar la integracin de los
diferentes sectores y actores responsables de su implementacin, fortaleciendo la capacidad de
respuesta de las instituciones prestadoras ante emergencias y desastres y las acciones preventivas
necesarias para su adecuada operacin. Adems, se desarrollar un sistema de seguimiento y
evaluacin al Programa. En el marco de dicho programa el Ministerio de la Proteccin Social, teniendo
en cuenta los desarrollos territoriales, podr modificar el plazo para las acciones de reforzamiento
estructural sealado en el pargrafo 2 del artculo 54 de la Ley 715 de 2001, y en el artculo 35 de la
Ley 1151 de 2007.
Esta misma ley en su artculo 6. Numeral 5.2 Gestin del riesgo para la prevencin y atencin de
desastres, ratifica la necesidad de integrar la gestin ambiental y del riesgo, a la planificacin de
diferentes sectores de la economa. De esta manera, esta gestin integrada se constituye en una
herramienta estratgica para la promocin del desarrollo sostenible. Bajo este escenario, se fortalecern
las polticas pblicas para la gestin del riesgo, orientndolas no solo a la atencin, sino prioritariamente
a la prevencin, con los siguientes objetivos:
Aumentar el conocimiento, monitoreo, anlisis y evaluacin de las amenazas, la vulnerabilidad y el

riesgo;
Mejorar la informacin sobre el riesgo y su divulgacin;
Incrementar las medidas para la prevencin y mitigacin del riesgo;
Fortalecer institucionalmente el Sistema Nacional para la Prevencin y Atencin de Desastres
(SNPAD); y
Aumentar la capacidad de respuesta financiera, no solo ante la ocurrencia de un evento adverso,
sino en acciones de prevencin;
Decreto 1011 DE 2006 Establece el Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin de Salud
del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Resolucin 001474 DE 2002 Define las Funciones de la Entidad Acreditadora y se adoptan los
Manuales de Estndares del Sistema nico de Acreditacin. Anexo tcnico Estndares de Gerencia del
Ambiente Fsico.
Ley 1523 de 2012. Adopta la poltica Nacional de gestin del riesgo de desastres y establece el sistema
nacional de gestin del riesgo de desastres, define sus objetivos, estructura organizacional,
competencias y financiacin.
Resolucin 1441 de 2013 Define los procedimientos y condiciones que deben cumplir los Prestadores de
Servicios de Salud para habilitar sus servicios. Define los Impone la obligacin a los prestadores de
definir e implementar Planes hospitalarios para emergencias internas y externas.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
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5.1.3 MARCO NORMATIVO COLOMBIANO EN SALUD OCUPACIONAL

Las Instituciones de salud deben cumplir las normas del mbito de la salud ocupacional que no ataen
directamente al manejo de las emergencias y desastres; sin embargo, el desarrollo de un adecuado
programa de salud ocupacional es un factor de apoyo, especialmente para el manejo de los planes de
manejo de emergencias internas.
Dentro de las normas ms importantes cabe mencionar:
Decreto 614 de 1984

Establece los lineamientos de la salud ocupacional y establece las bases para su organizacin y
administracin en el pas, fijando adems su obligatoriedad para toda clase de trabajo sin importar la
forma jurdica de su organizacin y prestacin.
Resolucin 1016 de 1989

Se reglamenta la organizacin, funcionamiento y forma de los Programas de Salud Ocupacional que
deben desarrollar los empleadores en el pas.
Todos los empleadores, pblicos, oficiales, privados, contratistas y subcontratistas estn obligados a
organizar y garantizar el funcionamiento de un Programa de Salud Ocupacional, destinando los recursos
humanos, tcnicos, financieros y fsicos para su cabal desarrollo. El Programa deber ser especfico para
cada empresa de acuerdo a su actividad econmica, los riesgos reales y potenciales y el nmero de
trabajadores. La Resolucin 1016/89 establece que el Programa debe estar constituido por cuatro
componentes: Medicina Preventiva, Medicina del Trabajo, Higiene y Seguridad Industrial y finalmente,
funcionamiento del comit Paritario de Salud Ocupacional.
Resolucin 2013 de 1983

Por la cual se establece la constitucin y funcionamiento de los comits paritarios de salud ocupacional.

Se determina la organizacin y administracin del Sistema General de Riesgos Profesionales.

Por el cual se adopta la tabla de clasificacin de actividades econmicas para el sistema general de
riesgos profesionales.
Los centros hospitalarios e IPS se incluyen en la clase III.
(En el decreto 1772/94 se establece para esta clasificacin el nivel de cotizacin de 2.436%).

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
5.2
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MARCO CONCEPTUAL
En el tema de gestin del riesgo, desastres y emergencias es necesario unificar la terminologa y

conceptos bsicos.
Alerta: estado que se declara con anterioridad a la manifestacin de un evento peligroso, con base
en el monitoreo del comportamiento del respectivo fenmeno, con el fin de activar procedimientos de
accin previamente establecidos.1
Amenaza: Representa un peligro latente de que un evento fsico de origen natural o antrpico se
presente con una severidad suficiente para causar daos y/o prdidas en las personas, las
instalaciones, los bienes ,los medios de sustento o la prestacin de servicios. Las amenazas pueden
presentarse en un sitio especfico y en un tiempo determinado, afectando la salud de la poblacin sus
bienes y/o el medio ambiente.2
Desastre: resultado de uno o varios eventos naturales o antrpicos, que al encontrar condiciones
propicias de vulnerabilidad en las personas, los bienes, la infraestructura, los medios, la prestacin de
servicios o los recursos ambientales, causa daos o prdidas humanas, materiales, econmicas o
ambientales generando una alteracin intensa, grave y extendida en las condiciones normales de
funcionamiento de la comunidad, que exige del estado ejecutar acciones de respuesta a la
emergencia, de rehabilitacin y de reconstruccin.3
Emergencia: Situacin caracterizada por la alteracin o interrupcin intensa y grave de las

condiciones normales de funcionamiento u operacin de una comunidad, causada por un evento
externo o por la inminencia del mismo, que obliga a una reaccin inmediata de las autoridades a fin
de mitigar los efectos adversos de estos sobre la salud de las personas. Se caracteriza por no
exceder la capacidad de respuesta de la comunidad e instituciones de la zona afectada.
Hospital Seguro: Establecimiento de salud cuyos servicios permanecen accesibles y funcionando a su

mxima capacidad instalada y en su misma infraestructura inmediatamente despus de un fenmeno
destructivo de origen natural o antrpico4l.
El trmino hospital se refiere en sentido amplio a todos los establecimientos que prestan servicios de
salud cualquiera sea su nivel de complejidad; seguro porque cuenta con la mxima proteccin posible
frente a un evento de origen natural, las vas de acceso al establecimiento de salud y los servicios
crticos (suministro de agua potable, energa elctrica y telecomunicaciones) continan operando, lo
que permite garantizar el funcionamiento continuo del establecimiento y absorber la demanda
adicional de atencin de salud.
Un Hospital Seguro cumple con los siguientes criterios:5
Ley 1523 de 2012

Ley 1523 de 2012
3
Ley 1523 de 2012
4
Ministerio de Protecin Social Colombia. Manual de planeamiento hospitalario para emergencias 2011
2

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Proteccin de la vida: La edificacin es capaz de mantenerse en pie y resistir con dao mnimo
los fenmenos destructivos de gran intensidad que se presentan en la zona donde est ubicado.
Proteccin de la inversin: Las instalaciones y los equipos del establecimiento de salud son
capaces de comportarse de tal forma que sufren daos mnimos y continan operativos frente a
fenmenos destructivos de gran intensidad.
Proteccin de la funcin: El establecimiento de salud es capaz de mantener o mejorar su

produccin de servicios de salud como parte de la red a la que pertenece.
Vulnerabilidad: susceptibilidad o fragilidad fsica, econmica, social ambiental o institucional que tienen
las comunidades o sistemas, de sufrir prdidas o daos al ser afectadas por un evento peligroso.
Las instituciones de salud deben considerar la evaluacin de las condiciones de vulnerabilidad en los
siguientes aspectos
Vulnerabilidad estructural: Susceptibilidad de la estructura hospitalaria frente a daos en aquellos
componentes que tienen por objeto mantener el edificio en pi. (Cimientos, vigas, columnas,
muros y otros.) Se debe ajustar a las exigencias de la NSR-10.
Vulnerabilidad No Estructural: Hace referencia a las partes de la edificacin que consolidan la
estructura arquitectnica sin soportar peso, (paredes, techos, cielo rasos, mampostera,), las que
cumplen funciones esenciales (redes de gases medicinales, acueducto, agua, energa elctrica,
gas, telfonos, cableado estructural, calefaccin), los muebles o los equipos biomdicos.
Vulnerabilidad Funcional: Hace referencia a la relacin entre espacios fsicos, servicios mdicos y
de apoyo y procesos administrativos, que en caso de fallar pueden ocasionar el colapso funcional
de la institucin.
Riesgo: daos o prdidas potenciales que pueden presentarse debido a eventos naturales o antrpicos,
en un periodo de tiempo especifico y que son determinados por la vulnerablidad de los elementos
expuestos en una comunidad especfica. Es el resultado de la combinacin de la amenaza y la
vulnerabilidad.
ndice de Riesgo: Mediante el anlisis de las amenazas y vulnerabilidades y sus posibles consecuencias
se puede lograr priorizar de una manera objetiva el grado de riesgo que genera cada una para la
institucin y de esta manera planear medidas efectivas de mitigacin.
Ministerio de Protecin Social Colombia. Manual de planeamiento hospitalario para emergencias 2011

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Emergencias
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5.2.1 ANALISIS DEL RIESGO

El anlisis o evaluacin de riesgos se define como el proceso de estimar la probabilidad de que ocurra un
evento no deseado con una determinada severidad o consecuencias en la seguridad, salud, medio ambiente
y/o bienestar pblico.
Asimismo, se deber elaborar un Plan de Emergencia y Contingencia que permita prevenir y mitigar riesgos,
atender los eventos con la suficiente eficacia, minimizando los daos a la comunidad y al ambiente y
recuperarse en el menor tiempo posible.
5.2.2 METODOLOGIA
La metodologa de anlisis de riesgos por colores, permite desarrollar anlisis de amenazas y anlisis de
vulnerabilidad de personas, recursos y sistemas y procesos, con el fin de determinar el nivel de riesgo a
travs de la combinacin de los elementos anteriores, con cdigos de colores.
o
ANLISIS DE AMENAZA
Amenaza: condicin latente derivada de la posible ocurrencia de un fenmeno fsico de origen natural,
socio natural o antrpico no intencional, que puede causar dao a la poblacin y sus bienes, la
infraestructura, el ambiente y la economa pblica y privada
Identificacin de Amenazas

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Emergencias
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MACROPROCESO
PROCESO
SUBPROCESO
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Calificacin de la amenaza
Anlisis de Amenazas
ANLISIS DE VULNERABILIDAD
Vulnerabilidad: Caracterstica
aracterstica propia de un elemento o grupo de elementos expuestos a una amenaza,
relacionada con su incapacidad fsica, econmica, poltica o social de anticipar, resistir y recuperarse del
dao sufrido cuando opera dicha amenaza.
Elementos y Aspectos de Vulnerabilidad
Para cada uno de los aspectos se desarrollan formatos que a travs de preguntas buscan de manera
cualitativa dar un panorama general que le permita al evaluador calificar como mala, regular o buena, la

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vulnerabilidad de las personas, los recursos y los sistemas y procesos de su organizacin ante cada una de
las amenazas descritas
Anlisis de vulnerabilidad de las personas
Anlisis de vulnerabilidad de los recursos
Anlisis de vulnerabilidad de los sistemas y procesos

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Interpretacin
Interpretacin de la vulnerabilidad por cada aspecto
Interpretacin de la vulnerabilidad por cada

elemento
NIVEL DE RIESGO
Riesgo: el dao potencial que, sobre la poblacin y sus bienes, la infraestructura, el ambiente y la
economa pblica y privada, pueda causarse por la ocurrencia de amenazas de origen natural, socionatural
o antrpico no intencional, que se extiende ms all de los espacios privados o actividades particulares de
las personas y organizaciones y que por su magnitud, velocidad y contingencia hace necesario un proceso
de gestin que involucre al Estado y a la sociedad.
DIAMANTE DE RIESGOS

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Para la Amenaza:
POSIBLE: NUNCA HA SUCEDIDO
PROBABLE: YA HA OCURRIDO
INMINENTE: EVIDENTE, DETECTABLE
Color Verde
Color Amarillo
Color Rojo
Para la Vulnerabilidad:
BAJA: ENTRE 2.1 Y 3.0
MEDIA: ENTRE 1.1 Y 2.0
ALTA: ENTRE 0 Y 1.0
Color Verde
Color Amarillo
Color Rojo
5.2.3 TIPOS DE EMERGENCIA EN INSTITUCIONES DE SALUD
Emergencias externas: Son las generadas por amenazas que afectan la comunidad de la zona de
influencia del hospital, y que demandan la intervencin oportuna y eficaz de las instituciones de
salud, con el fin de disminuir su impacto.
Emergencias Internas: Son generadas por amenazas que dependiendo de la vulnerabilidad de la

institucin pueden ocasionar daos o perdidas en la misma, los pacientes y/o el personal en turno.
Dentro de los aspectos a considerar debemos tener en cuenta: la vulnerabilidad funcional, estructural
y no estructural de la institucin, las condiciones biosanitarias, las condiciones de seguridad
industrial, conflictos laborales, sobrecupo institucional o situaciones especiales.
5.2.4 GRADOS DE LAS EMERGENCIAS

En concordancia con la magnitud de la emergencia o desastre, se definen los niveles de preparacin que
van desde la autosuficiencia, hasta la necesidad de de ayuda externa, as:
Nivel I
Los recursos humanos, fsicos y tecnolgicos disponibles en el hospital en el momento del evento,
son suficientes para enfrentar la situacin.
Nivel II
Es necesario convocar todos los recursos humanos, fsicos y tecnolgicos de que dispone el hospital
para atender eficazmente la situacin.
Nivel III
Se sobrepasa la capacidad hospitalaria, y es necesario solicitar apoyo externo. Segn la magnitud
del evento, pueden requerir un plan de evacuacin aeromdica o terrestre y otras medidas en caso
de colapso de la ciudad (Emergencia de nivel IV o V)

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5.2.5 ESTADOS DE ALERTA EN EMERGENCIAS HOSPITALARIAS

La alerta es el mecanismo para informar oficialmente al interior y hacia fuera de la institucin, de manera
oportuna, concreta, apremiante y completa sobre la situacin de emergencia, para la respectiva activacin
de los planes de emergencia institucional, local o territorial. Existen tres niveles de alerta:
Alerta Verde: determina el alistamiento del personal con retn domiciliario: El personal que se
encuentra laborando en forma rutinaria en el hospital se organiza para atender la posible
emergencia, el resto de funcionarios se encuentra fuera del hospital y permanecen disponibles a un
llamado de refuerzo. Igualmente se verifican los recursos e insumos disponibles y se revisan y
adecan las reas de expansin.
Alerta Amarilla: Alistamiento de recursos y reas del hospital, con presencia fsica del personal
en la institucin. Se organizan las reas de expansin, se reprograman procedimientos no urgentes
y se da egreso a pacientes sin compromiso vital y se procede a hacer la gestin para la
consecucin inmediata de medicamentos, insumos y dispositivos mdicos. La organizacin cuenta
con todos los recursos existentes, pero an no se ha iniciado la atencin de las vctimas del
desastre.
Alerta Roja: Inicia la asistencia mdica a vctimas del desastre. Se activa el comit hospitalario de
emergencias y todos los equipos de respuesta del hospital y se realiza la evaluacin peridica del
progreso de la respuesta. La alerta roja puede ir precedida de las alertas verde o amarilla o bien
iniciarse directamente.
5.2.6 ALARMA.
Es el aviso o seal que se da para seguir instrucciones especficas, debido a la presencia real o inminente de
un evento peligroso. En algunos lugares se utilizan seales sonoras o de luz que se emiten para que se
adopten instrucciones preestablecidas de emergencia o para indicar la necesidad de desalojo o evacuacin
inmediata de una zona de peligro.
Es importante considerar en algunas entidades la utilizacin de seales de alarma visuales y auditivas en
razn de los empleados y usuarios.
5.2.7 EVACUACION HOSPITALARIA

Los hospitales tienen una funcin esencial en la red de servicios de salud en lo cotidiano, y un papel aun
ms importante en situaciones de emergencia o desastre en las que se incrementan los pacientes
crticos. Durante y despus de un evento de magnitud, los hospitales deben continuar con la atencin

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de los pacientes internados en sus instalaciones y deben adicionalmente atender a la mayor cantidad
posible de personas que requieran atencin hospitalaria como consecuencia del evento adverso
El instinto natural de conservacin hace que las personas perciban como inseguros a los edificios y por
tanto busquen salir de ellos tan pronto se activa una alarma u ocurra un evento. Los ocupantes de una
edificacin permanecern en su interior slo si de manera reiterada se les orienta y se evidencia que es
ms seguro mantenerse en las zonas seguras al interior de la edificacin durante el evento y luego, con
ms calma decidir la conveniencia o no de la evacuacin.6
La evacuacin no es siempre la mejor opcin de respuesta ante una situacin de emergencia o desastre.
La decisin de evacuar depende de la identificacin de los riesgos que la misma evacuacin implica, de
la informacin disponible, el tipo de amenaza, el nivel de exposicin, el dao ocurrido, y la evaluacin
previa de la vulnerabilidad del hospital
An en caso de eventos de gran magnitud como terremotos, incendio o amenaza terrorista, la decisin
de evacuar un Hospital o parte de l, debe tomarse con extrema precaucin debido a las repercusiones
que puede tener sobre los pacientes, los trabajadores, el equipamiento, la red de servicios de salud y la
poblacin en general, que requiere servicios de manera inmediata.
Igualmente genera consecuencias polticas, sociales, administrativas, asistenciales y laborales que
deben ser asumidas por quienes toman la decisin, generalmente los directores o gerentes de los
hospitales..7
FASES DE UNA EVACUACIN

Fase 1 Deteccin del Peligro: Tiempo transcurrido desde que se origina el peligro hasta que se
le reconoce como tal. Depende de la clase de amenaza, los medios de deteccin existentes y el da y
la hora del evento.
Fase 2: Alarma: Periodo de tiempo transcurrido desde que se toma la decisin de evacuar y se
comunica al personal hospitalario. El tiempo depende del sistema de alarma definido y el grado de
adiestramiento del personal.
Fase 3: Evacuacin Tiempo transcurrido desde el momento en que se emite la alarma hasta que
sale la ltima persona a evacuar. Depende de: grado de preparacin, distancia, nmero y tipo de
personas a evacuar, salidas existentes, mapas de rutas y su capacidad.
OPS. Gua de discusin. Evacuar el Hospital?www.disaster-info.net/hospital_disaster/assets/BackgroundEvacua .

Documento de trabajo. El Salvador 2004
7
OPS. Gua de discusin. Evacuar el Hospital?www.disaster-info.net/hospital_disaster/assets/BackgroundEvacua .
Documento de trabajo. El Salvador 2004

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TIPOS DE EVACUACIN HOSPITALARIA

Las evacuaciones pueden ser totales o parciales segn involucren todo el hospital o solamente unas reas
o servicios del mismo. Igualmente pueden ser de tipo
Horizontal si se realizan dentro de un mismo piso,
Vertical si se realizan de un piso a otro del hospital o transversal si se evacuan reas del hospital a un sitio
fuera de la institucin.La evacuacin total de la institucin es de tipo transversal.
La evacuacin de hospitales debe estar en funcin de la evaluacin de vulnerabilidad, de las medidas de

mitigacin implementadas y los preparativos hospitalarios para desastres. Los aspectos a tener en cuenta
para decidir sobre la conveniencia o no de una evacuacin hospitalaria, son:
Condicin de salud y nivel de necesidad de atencin de los pacientes: se debe realizar una
evaluacin rpida de la condicin clnica y funcional de los pacientes, de la necesidad de tratamiento
hospitalario, riesgos potenciales para la vida y la salud a causa de su movilizacin, principalmente
en pacientes con vas parenterales o aquellos que dependen totalmente de equipos de alta
complejidad para vivir. En este caso, la evacuacin frecuentemente representa un mayor riesgo,
que el permanecer al interior del establecimiento.
Recurso humano: grado de conocimiento de la institucin y sus riesgos, experiencia en evacuaciones

anteriores (reales, simulaciones o simulacros), actitud, capacidad de liderazgo y disponibilidad.
Aunque se disponga de un plan de evacuacin practicado y evaluado, normalmente es una situacin
muy estresante, de difcil coordinacin e importantes compromisos tanto en el campo mdico, tico
y de responsabilidad legal.
Equipos, mobiliario y otros: su proteccin y adecuada manipulacin sern factores importantes al

considerar la posibilidad de evacuar un hospital, para garantizar al menos condiciones mnimas de
apoyo al paciente que lo requiera y su ubicacin en un sitio que cumpla con los requisitos para su
adecuado funcionamiento.
Comunidad: tras una evacuacin, pierde la posibilidad de recibir atencin mdica con eficiencia y
eficacia. Teniendo en cuenta que las instituciones de salud son activos de un alto costo, evacuar
innecesariamente representa una prdida importante desde el punto de vista econmico, de
sostenibilidad y de confianza frente a su comunidad usuaria de los servicios.
Red de servicios de salud: se debe garantizar la activacin inmediata del sistema de referencia y
contra referencia
Destino de los pacientes, personal y equipamiento: con frecuencia, los hospitales son evacuados a
zonas externas (parqueaderos, parques, zonas verdes), donde se ubican estructuras de hospitales
temporales con todos los requisitos para la atencin de pacientes en condiciones de calidad y
seguridad, incluidas redes alternas de agua, energa y gases medicinales

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Hospitalario de
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Vulnerabilidad y daos en la infraestructura del hospital: El proceso de evacuacin y el tipo de la

misma, requiere un proceso preliminar de evaluacin de daos o la evaluacin de la inminencia de
que se presente una amenaza con base en la construccin de posibles escenarios frente a cada
riesgo:
Incendios
Escapes de gas o sustancias peligrosas
Dao importante de componentes no estructurales que hacen inadecuada e insegura la
prestacin del servicio.
Daos en componentes estructurales que signifiquen una amenaza para las personas o
colapso institucional
Inundaciones.
Eventos terroristas
Amenaza por contaminacin biolgica, qumica o radiolgica
Las condiciones propias de cada hospital determinarn la decisin de evacuar o no y en caso afirmativo,
que tipo de evacuacin se debe realizar, las condiciones de seguridad, rutas disponibles, el tiempo
necesario, y la prioridad que deba darse a los pacientes, segn el tipo de afectacin de la institucin.
El plan hospitalario de evacuacin, que forma parte del plan hospitalario de emergencias, establece los
pasos, procesos y procedimientos y prepara las condiciones fsicas y al recurso humano para protegerse y
actuar en caso de ocurrencia de eventos que puedan poner en peligro su integridad, mediante acciones
rpidas, coordinadas y confiables, tendientes a desplazarse de un sitio de riesgo, hasta otro de menor
riesgo.
En este contexto, el plan de evacuacin hospitalaria deber definir claramente los siguientes tems:
Circunstancias y daos que motivan la decisin de evacuar

Evaluacin inmediata de la intensidad de los daos
Tipo de evacuacin: total, parcial, horizontal, vertical o trasversal
Preparacin del hospital para la evacuacin. Incluye un proceso previo de sensibilizacin a los
funcionarios sobre las caractersticas y nivel seguridad de la institucin
Proceso de activacin de la alarma y orden de evacuacin
Procedimientos para evacuacin.
Coordinacin intersectorial
Manejo de medios de comunicacin
Areas o servicios del hospital que no son sujetos de evacuacin
Definicin de sitios de destino, secuencia de evacuacin, reas prioritarias Preparacin para volver a
ocupar y reanudar la actividad en el hospital.
OPS TallerHospitales en desastres: actuar con precaucin. Grupo de evacuaciones hospitalarias

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5.2.8 SIMULACROS
Se definen como la representacin prctica de situaciones de emergencia interna o externa que afectan al
hospital e implican la activacin de la respuesta establecida en los planes hospitalarios de emergencia.
Pueden ser totales o parciales segn demanden la activacin del plan y movilizacin de recursos de todo el
hospital o de reas especficas del mismo.
El simulacro tiene por objetivo evaluar el plan hospitalario de emergencias y el grado de preparacin de la
institucin para su implementacin, con el fin de ajustarlo y actualizarlo segn hallazgos y resultados de la
evaluacin.
Permite entre otras cosas evaluar la organizacin de la institucin, el conocimiento y comportamiento del
personal, los procesos y procedimientos, la disponibilidad de recursos, la articulacin interna y externa para
realizar las respectivas acciones de mejora.
Las representaciones pueden ser:
Simulaciones ejercicios de mesa: de tipo analtico, en los que se mide la capacidad

decisoria de grupos directivos, disponibilidad de recursos, conocimiento del personal, articulacin
con otros sectores y flujogramas de procesos, sin movilizar recursos.
Simulacros: de tipo prctico en las cuales se incluye la accin como elemento preponderante y
se verifica la preparacin previa con base en libretos preestablecidos, involucrando
la
movilizacin de recursos.
Para que un simulacro sea exitoso debe tener en cuenta los siguientes aspectos:
Debe planearse y ejecutarse bajo la coordinacin del Comit hospitalario de emergencias, que le
definir un objetivo concreto.
Debe ser divulgado al interior y por fuera de la institucin en caso necesario.
Debe tener un guin y una secuencia de las actividades a realizar, que sean conocidos y
comprendidos por todas las personas involucradas en l y contar con la logstica necesaria.
Debe realizarse la observacin y evaluacin del ejercicio para detectar fortalezas y debilidades
del proceso y proponer acciones de mejora.
Debe ser mejorado segn los resultados de la evaluacin.
Los resultados y acciones de mejora deben ser socializados al interior de la institucin.

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Emergencias
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6. IDENTIFICACIN INSTITUCIONAL
LOCALIZACIN GEOGRAFICA
SEDES DEL HOSPITAL CENTRO ORIENTE

SEDE
ADMINISTRATIVA
SEDE ASISTENCIAL
SAMPER MENDOZA
SEDE
ASISTENCIAL
SEDE ASISTENCIAL
SALUD PBLICA
SEDE ASISTENCIAL
RICAURTE
SEDE
ASISTENCIAL
SEDE ASISTENCIAL
LA FAYETTE
SEDE
ASISTENCIAL
JORGE ELIECER
SEDE ASISTENCIAL
LOURDES
SEDE
ASISTENCIAL
SEDE
ASISTENCIAL
SANTA ROSA DE
LIMA
SEDE ASISTENCIAL
CRUCES
Razn Social HOSPITAL CENTRO ORIENTE E.S.E

Naturaleza Jurdica Pblica
NIT 830077644-5
DireccinDiagonal 34 No 5-43
Localidad Santa fe
Municipio Bogot D.C
Departamento Bogot D.C.

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7. INFORMACIN INSTITUCIONAL
HOSPITAL CENTRO ORIENTE E.S.E

Actividad Econmica Decreto 1607/02: Cdigo 3851101
Empresas dedicadas a actividades de las instituciones prestadoras de servicios de salud, con
interaccin, incluye hospitales generales, centros de atencin medica con ayudas diagnosticas,
instituciones prestadoras de servicios de salud, centros especializados (excepto de radiodiagnsticos
y/o radioterapia), hospitales para tuberculosos, instituciones de salud mental
Dra. Mara Elizabeth Beltrn
Nombre del Gerente
Celular: 315 3064038
Pgina Web
www.esecentrooriente.gov.co
Comit Hospitalario de
Emergencias
ARL
Fecha de constitucin:27 de abril de 2010

No. Acta constitucin: Resolucin 114 del 27 de abril de 2010
Celular: 315 3064038
Dr. Francisco Fajardo
Celular: 3153334365
SURA
Nmero de edificaciones
12 sedes
Cuenta el hospital con anlisis

de vulnerabilidad estructural
y no estructural?
NO, La sede de Jorge Elicer Gaitn fue construida en el ao 2010,

las dems 11 sedes no cuentan con el anlisis de Vulnerabilidad
estructural
Ha realizado el hospital
Reforzamiento Estructural?
De qu reas, fechas?
NO
Presidente CHE
Jefe de Urgencias
El hospital hace seguimiento a los indicadores de gestin del CHE?(Responda si o no) NO

El hospital cuenta con un rubro de destinacin especfica a para la preparacin e implementacin del
PHE? NO (Rubro Salud Ocupacional: dotacin bsica de brigadistas, botiquines, megfonos y
radios,RubroRecursos Fsicos: mantenimiento y reparaciones, Rubro de Insumos Hospitalarios:
medicamentos e insumos hospitalarios, insumos de Salud Pblica; Caja Menor; Contribuciones ARL)
El rubro antes sealado incluye: Elementos bsicos para el plan de emergencia (No esta definido
puntualmente)
Dotacin para la brigada de emergencias: Rubro Salud Ocupacional: dotacin bsica de brigadistas,
botiquines, megfonos y radios)
Mantenimiento de la reserva y compra de medicamentos o dispositivos mdico quirrgicos: NO
Entrenamiento del personal asistencial, administrativo y directivo de la institucin: SI

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:31 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
Sede Administrativa:
CIUDAD
LOCALIDAD
DIRECCIN
TELFONO
COORDINADOR
TELEFONO
Bogot
Santa Fe
Diagonal 34 No 5-43
2882550

(GERENTE)
315 3064038
Sedes Asistenciales:
SEDE
LOCALIDAD
LDER
DIRECCIN
TELFONO
Perseverancia
Santaf
Claudia Marcela Melo Pastrn
Carrera 5 No. 33A45
2882055
Jorge Elicer
Gaitn
Santaf
Carrera 4 A Este N. 5-20
3444484
Ricaurte
Los Mrtires
Francy Yamely Domnguez
Calle 12 # 3 - 04
3429283 2842437
Samper Mendoza
Los Mrtires
Carrera 2 No. 03-00
2096646
Cruces
Santaf
Calle 1C No. 5A-30
2335886 - 2895548
Laches
Santaf
Diagonal 4B N. 6A 11
Este
2330140
Santa Rosa
Santaf
Calle 1D No. 7-13 Este
3370016 2332929
Lafayette
Santaf
Carrera 18 A No. 3A27
3173680141
Lourdes
Santaf
Carrera 23 No. 22A26
3685449 3688441
Candelaria
Candelaria
Carrera 18 No. 8-99
3605698
Unidad de Salud
Pblica
Los Mrtires
Luz Gelis Palacios
Carrera 18 B N. 23A -41
2441615
CAMAD 1
Los Mrtires
Javier Cortes
Unidad Mvil
3123050336
CAMAD 2
Los Mrtires
Andrea Pea
Unidad Mvil
3102152991
PORTAFOLIO DE SERVICIOS
Martha Helena Vergel

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:32 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
SEDES ASISTENCIALES
SEDE
C.E.
Medicina
general
C.E.
Odonto
loga
General
Consulta
de
optometra
Higi
ene
Oral
Candelaria
Cruces
Santa Rosa de Lima
Enfermera promocin y prevencin,

Resolucin 412/00 (toma de
citologas,
Consulta de crecimiento y desarrollo,
planificacin familiar)
Vacuna
cin
Toma de
muestras
laboratorio
Laches
Lourdes
Ricaurte
Perseverancia
Samper Mendoza
Asesora en Psicologa
CAMAD 1 Centro de
Atencin Mvil a
Drogodendientes
Sector del Bronx
CAMAD 2 Centro de
Apoyo y manejo a
Drogodendientes
Sector del Bronx
X
(Valoracin)
X
(Valoracin)
(Valoraci
n)
X
(Valoraci
n)
Consejeras familiares
Apoyo en auto cuidado
Talleres psicoeducativos
Orientacin Vocacional

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:33 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
SERVICIOS ASISTENCIALES II NIVEL

SERVICIOS
Urgencias y Observacin
Sala ERA
Atencin de Partos Bajo Riesgo
Hospitalizacin Pediatra y UCI Intermedia Peditrica
Hospitalizacin Medicina Interna
Consulta Externa Pediatra
Consulta de Psicologa
Ciruga General
Ortopedia y Traumatologa
Laboratorio Clnico, Rayos X
Ecografa
Farmacia
Trabajo Social
Centro Amigable para la mujer
Programas de Promocin y Prevencin
Consulta Externa Ginecobstetricia (Bajo Riesgo)
Hospitalizacin Paciente Crnico no ventilado
Consulta Externa Odontologa General y Urgencias Odontolgicas
Consulta especializada en Endodoncia
Salud Mental: Consulta Psicologa, Consulta Psiquiatra, Terapia
Ocupacional y Trabajo Social.
Centro de Atencin Mvil
Servicios de Atencin al Medio Ambiente
JORGE ELIECER
GAITAN
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
SAMPER
MENDOZA
x
x
X
X
x
x
PERSEVERANCIA
X
X
X
x
x

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias

Salud en el Trabajo
Cdigo:
SIG-O-PL026
Pgina:34 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
RECURSOS FISICOS
SEDES ASISTENCIALES II NIVEL

CAMAS
CUIDADO
INTERMEDI
O
PEDIATRIA
PO
CONS
ULTO
RIO.
CE
CONS
ULTO
RIO
URG.
AREA DE
EXPANSIN
SALA
PARTOS
SALAS
DE
CIRUGIA
85%
No hay
90%
85%
2 Camillas
rea
urgencias
85%
85%
No hay
SEDE
CAMA
HOSP
P.O
CAMI
LLAS
URG.
Perseverancia
24
70%
85%
Jorge Elicer
Gaitn
48
100%
10
Samper
Mendoza
13
70%
PO
TALENTO HUMANO
OUTSOURCING
SEDES
PLANTA
O.P.S
Perseverancia
Jorge Elicer Gaitn
Samper Mendoza
Ricaurte
Cruces
Laches
Santa Rosa
Lafayette
Lourdes
Candelaria
Unidad de Salud Pblica
Administrativa
CAMAD 1
CAMAD 2
25
38
15
6
5
5
6
7
7
6
Aprox. 43
29
TOTAL
VIGILANCIA
SERVICIOS
GENERALES
70
119
29
1
3
11
2
2
3
6
Aprox. 200
36
3
15
5
1
3
1
1
1
1
1
1
1
2
5
3
1
2
1
1
1
1
2
1
1
0
2
8
9
0
0
0
0
100
177
52
9
13
18
10
11
12
15
245
67
8
11
194
499
34
21
748
TOTAL

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:35 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
COMPONENTES ESTRUCTURALES Y AMBIENTALES

DESCRIPCIN ESTRUCTURAL Y CERRAMIENTO DE INTERIORES
Sede
Perseverancia
Jorge Elicer
Gaitn
Candelaria
rea
Propiedad constru
ida
Propia
Propia
Comodato
rea
Total
1842.81 1407.35
m2
m2
3457 m2
817.75
m2
Bloq
588.59
m2
N. de
Pisos
AREAS POR PISO
Tipo de
Tipo de
Cerramien
Ao de
Estructura
to
Construcci
(material) (material
n
acabado)
Stano: Parqueadero, planta elctrica y

cuarto de basuras
Piso 1: Estadstica, Facturacin , consulta
externa, vacunacin y Urgencias
Piso 2: Consulta externa, odontologa,
Oficinas de Calidad, Hospitalizacin
Piso 3: Auditorio, Sistemas y Coordinacin
Piso 4:Oficinas de Facturacin
Stano y rea exterior: Parqueadero, planta

elctrica, cuartos de basuras y tanques de
agua
Piso 1: Estadstica, Facturacin, consulta
Ladrillo a la
externa, trabajo social y coordinacin.
Estructura y
vista,
Piso 2:Laboratorio Clnico, Rayos x, Urgencias
mampostera paete y
Piso 3:Pediatra, Cafetera, Deposito ropa
estuco
hospitalaria
Piso 4:Hospitalizacin, Ciruga, rea Amigable
para la mujer.
Piso 5:Terraza Caldera
Stano:Almacn,Oficinas de Salud Pblica y

Cuartos de basuras
externa, odontologa, vacunacin.
Piso 2:Coordinacin
Estructura y
mampostera
Estructura y
mampostera
Paete
Paete
1938
2010
Adecuaciones
2009

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Estructura y Ladrillo a la Adecuaciones

mampostera
vista
2008
Propia
1400.67 817.75
m2
m2

Piso 2: Consulta Externa
Estructura y
mampostera
Comodato
1400.67 554.98m
2
m2

externa, odontologa, vacunacin, oficinas de
Salud Pblica
Estructura y Ladrillo a la
No hay datos
mampostera
vista
Comodato
Cruces
Laches
Santa Rosa
Comodato
Lafayette
Comodato
Samper
Mendoza
Comodato
Ricaurte
Comodato
Comodato
195.9
m2
Pgina:36 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
517.81
m2
Lourdes
Unidad de
Salud Pblica

Salud en el Trabajo
Ladrillo a la
vista y
Aprox. 1968
paete
63.44m2
Piso 1: Facturacin, vacunacin, cuartos de

basuras
Piso 2: Consulta Externa
mampostera
vista
Piso 3:Consulta externa, archivo y facturacin
1335.56 1400.67
m2
m2

Estructura y Ladrillo a la Adecuaciones

mampostera
vista
2006
Piso 1: Estadstica, Facturacin , consulta

externa, vacunacin, Urgencias,
Hospitalizacin, Cuartos de Basuras
Piso 2: Consulta externa, odontologa,
Oficinas de SAMA y Auditorio
No hay datos
mampostera
vista

No hay datos
mampostera
vista
Piso 1:Planta elctrica archivo y Oficina de

Epidemiologia, cuartos de basuras y patio
Piso 2:Oficinas de Territorios y archivo
Piso 3:Oficinas de Territorios
Piso 4:Oficinas de Territorios
Piso 5:Oficinas de Territorios y coordinacin
Estructura y
mampostera
220.16m
2
1148.71 907.39
m2
m2
672.00m 336.00m
2
Paete
1972
No hay datos

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026
Administrativa
Propia
CAMAD 1
Centro de Atencin
Mvil a
Drogodendientes
Sector del Bronx
Propia
CAMAD 2
Centro de Apoyo y
manejo a
Drogodendientes
Sector del Bronx
Arriendo

Salud en el Trabajo
Aprox.
720 m2
Aprox.
140 m2
Pgina:37 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
Piso 1: Talento Humano, Recursos

Financieros, Subgerencia administrativa,
Recursos fsicos, sistemas, atencin a usuario,
patio, cocina, planta elctrica
Piso 2: Juridica, Subgerencia de Servicios,
Planeacin, Control Interno y Gerencia
Mdulos de Medicina general, Odontologa

Asesoras
Piso 1: Baos y duchas, Taller asesoras

Deposito de ropas Portera, Garaje
Piso 2:reas de programas, talleres y
coordinacin
Piso 3: Archivo
Piso 4: Archivo
Piso 5: reas de programas y talleres
Aprox. 1938
mampostera
vista
Convencional
Ladrillo a la
: A porticada
vista y
Aprox. 1998
en concreto y
paete
acero
INVENTARIO DE PLANOS
PLANOS
JEG
ESTRUCTURALES
REDES DE GASES
MEDICINALES
REDES
HIDROSANITARIAS
REDES
ELCTRICAS
CABLEADO
ESTRUCTURAL
PERSEVE
RANCIA
SAMPER
MENDOZA
CANDE
LARIA
CRUCES
LACHES
STA
ROSA
LOURDES
LA
FAYETTE
RICA
URTE
SALUD
PBLICA
ADMON
x
x

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:38 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
COMPONENTES AMBIENTALES
DESAGES, DRENAJES Y DESECHOS SLIDOS
SISTEMAS DE DESAGE
SI NO
DESCRIPCIN
Sistema existente
Sistema alterno
Sistema existente
Todas la sedes poseen sistema de desage

x Ninguna sede posee sistema de desage alterno
SISTEMAS DE DRENAJE
SI NO
DESCRIPCIN
x
Todas la sedes poseen sistema de drenaje propio de las edificaciones
Sistema alterno
x No existe sistema alterno

SISTEMA DE DISPOSICION DE DESECHOS SLIDOS
SI NO
Sistema existente
Sistema alterno
DESCRIPCIN
Todas la sedes poseen sistema de disposicin
(Cuarto de desechos)
Clase de residuos generados:
Ordinarios: Aseo Capital
Recoleccin: Lunes a Domingo
Caneca de 20 litros
Ruta sanitaria residuos comunes (Plano convenciones color verde)
Caneca de 20 litros
Ruta sanitaria residuos reciclables (Plano convenciones color gris)
x Ninguna sede posee sistema de desechos alternos

SISTEMA DE DISPOSICIN DE DESECHOS BIOLGICOS
SI NO
Sistema existente
Sistema alterno
DESCRIPCIN
La sede de JEG posee neveras para residuos anatopatolgicos.
Anatomopatolgicos: Eco capital
Todas las sedes:
Biosanitarios y Corto punzantes: Eco capital
Caneca de 20 litros
Ruta sanitaria residuos peligrosos (Plano convenciones color rojo)
x Ninguna sede posee sistema de desechos alternos
Se cuenta publicadas la rutas sanitarias en todas sedes asistenciales en cada piso

x
Caneca de 20 litros
Ruta sanitaria residuos peligrosos (Plano convenciones color rojo)
Empresa Contratada para la disposicin final del material biolgico:
Ecocapital, la cual lleva planilla de registros de residuos biolgicos RH1
Existencia de ruta
sanitaria
Observaciones: PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS, Actualizacin: Mayo

de 2013. Establece los procedimientos, procesos y actividades para la gestin integral de residuos Hospitalarios y
similares del Hospital Centro Oriente E.S.E. II nivel, cumpliendo la normativa legal vigente.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:39 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
SEDES ASISTENCIALES DE SEGUNDO NIVEL
RECURSOS-COMPLEMENTARIOS SANEAMIENTO
Recurso
Aspecto / Sede
Jorge Eliecer Gaitn
Perseverancia
Samper Mendoza
Cocinas y
Lavanderas
Depsito
Transitorio
de cadveres
Ninguna sede se cuenta con

cocina, ni lavandera
Capacidad
Nevera: 2 cuerpos
1 cuerpo sin nevera
1 cuerpo sin nevera
Cantidad:
Autoclaves: 4
Autoclaves: 2
Autoclaves: 2
Marca:
Servicio de
Esterilizacin
Capacidad:
Modelo:
Ubicacin:
Gases
Medicinales
Depsito
Tanque de Reserva
Capacidad de Reserva
Tanque para
suministro
de agua
potable
Capacidad por Cama Da

Duracin Estimada en Horas
Shinva(1)
Sunclave(2)
Eastern(1)
Sunclave
Sunclave
Sunclave
Sunclave
310 lt
24 lt
100 lt
24 lt
24 lt
24 lt
24 lt
G1DWXD0 368
Automat
EA 692
Automat
2235A
2235A
2235AP
Esterilizacin
Odontologa
Odontologa
Odontologa
Esterilizacin y laboratorio
10 Cilindros
8 A 10 m3de oxigeno ubicado en
la zona de parqueadero.
2 tanques de 70.000 litros cada
uno (aproximadamente)
Aprox. 204 horas (6 dias)
Elevado (sobre qu rea?)
Consumo Mensual Promedio
subterrneo en el rea del

parqueadero, con bombas
483 m3
Fuente de Suministro
Acueducto
Subterrneo (bajo qu rea?)
18 cilindros
15 cilindros
8 tanques de 1000lt cada

uno
9 tanques de 1000lt cada

uno
Aprox. 48 horas
Piso 4 sobre placa de
cubierta
Aprox. 72 horas
Segundo piso consulta
externa
Acueducto
Acueducto

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Marca::
Continental
Capacidad:
CALDERIN
Funcionamiento:
Ubicacin:
Combustible
Subestacin elctrica que alimenta al

Hospital
Voltaje
Capacidad (kw/hr)
Periodo de autonoma en horas
Planta
elctrica
Est protegida contra colapso

estructural?
Porcentaje de suplencia por
cada
rea crtica
Se cuenta con suministro de Gas Natural/

en qu reas?
Almacenamient
o de
Combustible
nicamente y
propio de cada
planta
Pgina:40 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
2.5 metros cbicos

Gas Natural
La energa elctrica es
suministrada por Codensa
La energa elctrica es
suministrada por Codensa
110 voltios
500 KVA
110 voltios
60 KVA
110 voltios
58 KVA
72 Horas
30 Horas
30 horas
Si
SI
si
100%
100%
25%
(URGENCIAS)
Terraza superior (5 PISO)

Gas Natural
El suministro de gas natural, es

para alimentar la calderin y
laboratorio
Tanque Propio de la planta
ACPM-250 galones
ACPM-50 galones
ACPM-50 galones
Tanque de Reserva
ACPM-250 galones

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:41 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
SEDES ASISTENCIALES DE PRIMER NIVEL Y ADMINISTRATIVAS

RECURSOS-COMPLEMENTARIOS SANEAMIENTO
Recurso
Cocinas y
Lavanderas
Depsito
Transitorio
de cadveres
Autoclaves
gases
Medicinales
Tanque para
suministro
de agua
potable
Aspecto /
Sede
Ninguna sede se
cuenta
con
cocina,
ni
lavandera
CANDELA
RIA
CRUCES
LACHES
STA ROSA
LOURDES
LA
FAYETTE
RICAURT
E
SALUD
PBLICA
ADMON
Capacidad
Cantidad:
Marca:
Capacidad:
Modelo:
Ubicacin:
Depsito
Tanques de
Reserva
Capacidad de
Reserva
Duracin
Estimada en
Horas
Elevado (sobre
qu rea?)
Subterrneo (bajo
qu rea?)
Consumo Mensual
Promedio
Fuente de
Suministro
Sunclave
Tuttnaver
Sunclave
Sunclave
Sunclave
Sunclave
Sunclave
Sunclave
Sunclave
24 LT
24 LT
24 LT
24 LT
24 LT
24 LT
24 LT
24 LT
24 LT
2236a
Tuttnaver
2235A
2235A
2235A
2235A
2235A
2235A
2235A
Odontologa
Odontologa
Odontologa
Odontologa
Odontologa
Odontologa
Odontologa
Odontologa
Odontologa
1 cilind.
1 cilind.
1 cilind.
1 cilind
1 cilind.
1 cilind.
1 cilind.
2
1000 lt
3
1000 lt
1
1000lt
6
1000lt
9
1000
6 1000
4 1500
2 1000
48 horas
Compartido
24 horas
48 horas
Compartido
Compartido
Compartido
48 horas
72 horas
48 horas
72 horas
48 horas
Sobre
cubierta
Sobre
cubierta
Sobre
cubierta
Sobre
cubierta
Sobre
cubierta
Sobre
cubierta
Sobre
cubierta
Sobre
cubierta
Acueducto
Acueducto
Acueducto
Acueducto
Acueducto
Acueducto
Acueducto
Acueducto
Acueducto

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026
CALDERAS:
Subestacin elctrica que
alimenta al Hospital
Voltaje
Capacidad
(kw/hr)
Periodo de
autonoma en
Planta
horas
elctrica
Est protegida
contra colapso
estructural?
Porcentaje de
suplencia por
cada
rea crtica
Se cuenta con suministro de
Gas Natural/ en qu reas?
Reserva de Combustible

Salud en el Trabajo
Pgina:42 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
110
voltios
110
voltios
10 KVA
10 KVA
30 KVA
10 Horas
10 Horas
24 Horas
SI
SI
SI
100%
100%
100%
10 galones
10 galones
30 galones
110
voltios

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:43 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
8. COMIT HOSPITALARIO DE EMERGENCIA
PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA

Tema:COMIT HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS- PRINCIPALES
Fecha de constitucin:
27 de abril de 2010
CARGO
No. Acta constitucin:

Resolucin 114 del 27 de abril de 2010
PRINCIPALES
Nombres y Apellidos
FUNCION EN EL CHE
Gerente
Mara Elizabeth Beltrn
Lder Sede Jorge

ElicerGaitn
Jefe de Talento Humano
John Alberto Ramos

Crdenas
Lder Sede Jorge

ElicerGaitn
Lder de Sede
Perseverancia
Lder Sede Samper y
Ricaurte

Claudia Marcela Melo
Pastrana
Francy Domnguez
Vicente Lpez Pinzn
Lder Sedes Cruces,

Laches, Lafayette, Santa
Rosa de Lima, Candelaria
Lourdes
Lder PIC
Lder SAMA
Lder Epidemiologa
Martha Isabel Vergel

Luz Gelis Palacios
Nubia Yolanda Rincn
Luz Stella Rey Benito
Lder PIC
Luz Gelis Palacios
Jefe de Talento Humano
John Alberto Ramos

Crdenas
Presidente
Extensin
315-3064038
Delegado del Presidente y

Coordinador Comit
Miembro Lder de Sede
Administrativa
Miembro Lder Sede Jorge Elicer
Gaitn
311-4787655
Miembro Lder de Sede Perseverancia
315-3342612
Miembro Lder Sede Samper y

Ricaurte -Ref. Hospitalario
Miembro Lder de Sede Candelaria
Lourdes
Miembro Lder Sedes Cruces, Laches,
Lafayette, Santa Rosa de Lima
311-2519371
311-2519371
317-5738957
3152566139
312-5878543
Miembro Lder PIC

Miembro Lder SAMA
Miembro Lder Epidemiologa
Referente Emergencias Salud Pblica
Localidad Santa Fe - Candelaria
317-3711072
310-8612388
316-8291620
Secretario
311-4787655
317 3711072
OBSERVACIONES: El presupuesto para dotacin de brigadistas est inmerso en el presupuesto de Salud

Ocupacional del Hospital.
Las actividades de capacitacin y entrenamiento del recurso humano son apoyados por la ARL Sura, la
Administradora de Riesgos Laborales del Hospital.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:44 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
COMIT HOSPITALARIO DE EMERGENCIA

RESOLUCIN No. 114
Crear y conformar el Comit Hospitalario de Emergencias del Hospital Centro Oriente II Nivel
Empresa Social del Estado, que estar integrado por:
Gerente del Hospital o su delegado, quien lo presidar

Subgerente de Servicios de Salud
Subgerente Administrativo y Financiero
Lderes de Sedes Asistenciales
Referente de Epidemiologa, SAMA y PIC
El profesional designado por la gerencia como presidente de COPASO
El profesional de Talento Humano que lidera Salud Ocupacional, quien actuara como secretario del
comit
El referente de Emergencias y Desastres del Hospital
De igual forma, cuando el Comit Hospitalario de Emergencias del Hospital considere necesario, podr
evitar a otras personas vinculadas a la entidad o a organismos externos de acuerdo con la eventualidad que
se presente
El comit Hospitalario de Emergencias del Hospital Centro Oriente, cumplir con las siguientes
funciones:
Elaborar el Plan Hospitalario de Emergencias de la entidad, el cual se elaborar de acuerdo con las
polticas trazadas por el Ministerio de la Proteccin Social, La Secretaria Distrital de Salud y la
normatividad legal vigente en materia de Emergencias y Desastres para el Sistema Hospitalario.
Capacitar a funcionarios, contratistas y usuarios del Hospital, sobre el Plan Hospitalario de
Emergencias.
Planear y organizar las diferentes acciones y recursos para la respuesta eficaz frente a una eventual
emergencia
Organizar al interior del Hospital los equipos responsables de adelantar las acciones operativas para
la atencin de emergencias establecidas en el Plan Hospitalario de Emergencias.
Activar la cadena de llamadas de los funcionarios de las diferentes sedes en caso de ser necesario y
coordinar con las distintas organizaciones gubernamentales y no gubernamentales dedicadas a la
atencin de emergencias y desastres, las acciones a seguir segn lo establecido en el plan.
Promover programas de control y de prevencin de riesgos
Realizar simulacros de emergencias donde se operativice el Plan Hospitalario de Emergencias
mediante la realizacin de simulacros apoyados por la Brigada de Emergencias del Hospital
estableciendo punto de encuentro y acciones a seguir ante una eventual emergencia.
Actualizar el Plan Hospitalario de Emergencias cada dos aos o cuando cambios estructurales lo
ameriten y difundirlo a funcionarios y contratistas del Hospital.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:45 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
Apoya al referente de Emergencias del Hospital quien har parte del Puesto de Mando Unificando
por parte de la entidad en caso de presentarse una emergencia externa.
El comit Hospitalario de Emergencia del hospital Centro Oriente, se reunir cada dos (2) meses de
forma extraordinaria cuando las circunstancias as lo requieran.
De cada reunin se levantar un acta, en la cual se har constar los temas tratados, as como las
decisiones que se lleguen a tomar, las cuales se definirn por consenso.
8.1 ACTIVACIN DEL COMIT HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS

CADENA DE LLAMADAS.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:46 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
Activacin del Comit Hospitalario para Emergencias:

Si el evento ocurrido al interior del Hospital, implica notificar la situacin, para que se active el CHE (Comit
Hospitalario para emergencias), el cual analizar la situacin para tomar las decisiones de soporte
administrativo u operativo requeridas.
OBSERVACIONES:
El comit Hospitalario de Emergencias no posee suplentes segn la resolucin, no existe un plan de

trabajo planeado para este ao, ni indicadores de seguimiento a la gestin del CHE.
Las reuniones que se realizaron este ao fueron:

FECHA
TEMA
18/02/2013
Reunin del comit hospitalario

de emergencias
COMPROMISOS
Conformacin, fortalecimiento y capacitacin de
la brigada de emergencia
Plan de Accin para cumplir los 9 hallazgos que
se mencionaron en la reunin de la Secretaria de
Salud
Recuperar los radios de comunicacin en cada
una de las sedes
10/10/2013
Seguimiento del Plan Hospitalario

de Emergencias
Integrar a la Jefe de Enfermera al Plan de

Emergencias
Asignar un brigadista en el turno de la noche
Diseo y Publicacin de la Guia de Respuesta
Rpida
Integrar el PHE con el CRUE

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:47 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
9. ANALISIS DE VULNERABILIDAD Y RIESGO (AVR)

De acuerdo a la metodologa de anlisis de riesgos por colores, se determin que el hospital se encuentra
en riesgo medio con respecto a la vulnerabilidad especficamente en la organizacin, recursos y
procedimiento descritos en el anexo No. 10 (AVR), de acuerdo a este anlisis nos lleva a un plan de accin
para reducir el riesgo en el Hospital.
10. RECURSOS DISPONIBLES
10.1 EQUIPOS DE CUIDADO EN SALUD ASISTENCIALES PARA LA ATENCIN
DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
SEDE JORGE ELIECER GAITAN
Triage
hospitalario.
TRIAGE:
Mdico de Urgencias, hasta dos pacientes crticos y se activa plan de atencin mdica de
emergencias. Coordinadora de Enfermera, a partir de ms de dos pacientes, crticos.
Equipos de cuidado crtico inmediato Jornada Diurna de Lunes a Viernes (7 am a 7 pm) son:
Equipos de
atencin
prioridad I.
Equipo 1: Mdico A de turno en urgencias, Jefe de Turno de Urgencias. Auxiliar A de turno de

Urgencias. Camillero A de turno.
Equipo 2: Mdico B de turno en urgencias, Jefe Referente de Seguridad del Paciente (O Jerfe
Coordinadora de Enfermera). Auxiliar B de turno de Urgencias. Camillero A de turno.
Equipo 3: Mdico de turno en Medicina Interna, Jefe de Medicina Interna. Auxiliar A de turno de
Medicina Interna. Camillero A de turno.
Equipo 4: Mdico Pediatra de turno ala Norte de Pediatra, Jefe de turno ala Norte de Pediatra.
Auxiliar A de turno ala Norte de Pediatra. Camillero A de turno.
Equipo 5: Mdico Pediatra de turno ala Sur de Pediatra, Jefe de turno ala Sur de Pediatra. Auxiliar A
de turno ala Sur de Pediatra. Camillero A de turno.
En los servicios de pediatra ala norte y sur y medicina interna, queda la auxiliar B programada.
Equipos de cuidado crtico inmediato Jornada Noche de Lunes a Viernes (7 pm a 7 am) y fines de semana y festivos
Equipo 1: Mdico A de turno en urgencias, Jefe de Turno de Urgencias. Auxiliar A de turno de
Urgencias.
Equipos de
prioridad II
Equipo 2: Mdico de turno en Medicina Interna, Jefe de Medicina Interna. Auxiliar B de turno
Urgencias
Equipo 3: Mdico General de turno ala Norte de Pediatra, Jefe de turno ala Norte de Pediatra. Auxiliar
A de turno ala Norte de Pediatra.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:48 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
Se establecen a partir del primer equipo de cuidado crtico que no tiene paciente, y dedica su actividad
a los pacientes de prioridad II
Equipos de terapia intensiva.
Mdico, enfermera y auxiliar de turno (Ped, QxGral, Ortop, Anest)
Equipos de intervenciones
quirrgicas.
Cirujano, anestesilogo, instrumentadora, jefe y circulante de turno (cirujano se

refiere a todas las especialidades quirrgicas con las cuales contemos hoy y a futuro)
Equipos de hospitalizacin.
Jefe, auxiliares y medico hospitalario post-turno
Cuando el MD, la Jefe y Una Auxiliar de un servicio acudan a un llamado en urgencias, en los servicios de pediatra ala norte y sur y
medicina interna, queda la auxiliar B programada al cuidado del servicio mientras la emergencia.
Los equipos de cuidado crtico se apoyan en los MD especialistas de turno: Ciruga General, Anestesia, Ortopedia.
Los equipos de cuidado crtico 2 en adelante, son de llamado por el altavoz ("Equipo de cuidado crtico N 3, es requerido en
urgencias") y se realiza el llamado de acuerdo al N de pacientes crticos, mas uno para los triage 2.
Se deben tener listas y disponibles las canastillas, una por equipo de cuidado crtico, para la atencin de los pacientes triage 1 y 1
para triage 2. Esta contiene equipos, lquidos, medicamentos, suturas, tubos, cnulas, etc, para que el equipo de cuidado crtico
resuelva de manera inmediata las necesidades de estabilizacin y manejo de teraputica inicial, sin necesidad de estar acudiendo a
la farmacia o al carro de paro para resolver de forma inmediata las necesidades del paciente (Minuto de oro en la reanimacin).
Equipos de apoyo asistencial

Equipos de diagnstico por imgenes.
Tcnico radiologa y radilogo
Equipos de laboratorio.
Bacteriloga de turno. Bacteriloga de pre y post turno)
Equipos de farmacia.
Qumico Farmacutico y Regente en farmacia
Equipos de referencias hospitalarias.
Trabajadora social
Equipos de servicio social.
Orientadora
Equipos logstico administrativo:

Se encargan de brindar las facilidades para que los dems rganos de respuesta hospitalaria puedan cumplir con sus
funciones:
Equipo de comunicaciones.
Ingeniero de sistemas de disponibilidad
Equipo de relaciones pblicas.
Jefe de planeacin y desarrollo
Equipos de transporte.
Ambulancias contratadas y propias
Equipos de seguridad y vigilancia.
Vigilantes de turno
Equipos de lavandera y ropera.
Empresa contratada
Equipos de esterilizacin.
Equipo disponible en salas Qx
Equipos de mantenimiento.
Tcnico de mantenimiento disponible
Equipos de servicios generales.
Personal servicios generales de turno
Equipos de manejo de cadveres.
Camillero de turno o auxiliar de urgencias

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
PERSEVERANCIA
EQUIPO 1
Primera lnea - Emergencia: personal y recursos intrainstitucionales que se encuentran dentro del
servicio de urgencias (con mdico del servicio de urgencias enfermera del servicio de urgencias).
EQUIPO 2
Primera lnea - Emergencia: personal y recursos intrainstitucionales que se encuentran dentro del
servicio de urgencias (con mdico de consulta externa y auxiliar de enfermera del servicio de
urgencias).
EQUIPO 3
Segunda lnea - Emergencia: personal y recursos intrainstitucionales que se encuentran dentro del
hospital (mdico general de hospitalizacin con auxiliares de enfermera del servicio de
hospitalizacin).
EQUIPO 4
Segunda lnea - Emergencia: personal y recursos intrainstitucionales que se encuentran dentro del
hospital (mdico general de consulta externa (2) con una auxiliar de enfermera de hospitalizacin y
enfermera jefe de consulta externa).
EQUIPO 5
EQUIPO 6
Tercera lnea - Desastre: personal y recursos intrainstitucionales que no se encuentra dentro del
hospital (mdicos generales de disponibilidad).
Tercera lnea - Desastre: personal y recursos intrainstitucionales que no se encuentra dentro del
hospital (enfermeras jefes y auxiliares de enfermera de turnos de las noches- Disponibilidades).

Equipos de referencias hospitalarias
Equipos de Apoyo
Regente en farmacia y Auxiliares de Farmacia

Trabajadora social
Terapeuta Respiratoria

Se encargan de brindar las facilidades para que los dems rganos de respuesta hospitalaria puedan
cumplir con sus funciones:

Ambulancia de Traslados Secundarios y de Contrato / CAMAD
Vigilantes de turno
Empresa contratada
Personal de la Sede Asistencial/ Empresa contratada

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
SAMPER MENDOZA
Triage hospitalario.
Equipos de atencin prioridad I.
Equipos de atencin prioridad II.

Equipos de atencin prioridad III.
Medico triage de turno

Equipo 1. Mdico urgencias, jefe de enfermera de urgencias y
auxiliar de urgencias de turno
Equipo 2. Mdico urgencias, jefe de enfermera de consulta externa
y auxiliar de urgencias de turno
Equipo 3. Mdico de urgencias disponible, jefe de enfermera de
urgencias disponible y auxiliar de enfermera de noche
turno de noche y auxiliar de enfermera de noche
turno de noche y auxiliar de enfermera de consulta externa
Equipo 1. Medico de consulta externa 1 y auxiliar de enfermera de
vacunacin

Regente de farmacia y auxiliares de farmacia intrahospitalaria y
ambulatoria
Equipos de referencias hospitalarias. Orientadora
Orientadora

Asistente de coordinacin de sede asistencial

Asistentes de SAMA
Vigilantes de turno: urgencias, consulta externa y rotativo
Personas de aseo
Camillero
Auxiliares de estadstica y auxiliares de facturacin

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
10.2
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
CAPACIDAD Y RECURSO POR AREAS DE MANEJO EN OPERACIN MAXIMA
JORGE ELIECER GAITAN
AREA
AREA
AREA
AREA
AREA
Nm. Max pacientes

5
12
10
ROJA
AMARILLA
VERDE
NEGRA
BLANCA
Mdicos
5
2
1
Enfer-meras
5
2
1
Aux de Enf.
5
2
1
SAMPER MENDOZA
Nm. Max
pacientes
Mdicos
Enfermeras
2
2
3
5
2
2
2
2
2
2
1
AREA ROJA
AREA NARANJA
AREA AMARILLA
AREA VERDE
AREA NEGRA
Coordinacin
10.3
Aux de
Enf.
2
2
2
2
OBSERVACIONES
Estabilizacin a los 20min/pac.
Verificar limitaciones por camillas
Medico que apoya el rea naranja
Lesiones menores atendidas gradualmente
Inicia atencin al controlarse la emergencia
MD no interviene clnica excepto por triage
y por agotamiento del recurso humano.
CAMILLAS EN EL AREA DE URGENCIAS
JORGE ELIECER GAITN

Se dispondr de 5 camillas permanentemente en rea de reanimacin;
Hay 2camillas "ligeras" para la entrada del paciente (este puede entrar en camilla de ambulancia)
Estas 2 camillas quedan dispuestas para ser trasladadas al rea de reanimacin cuando se sature la
capacidad inicial (de 3) para conseguir ms camillas se deben solicitar las camas o camillas rodantes libres
de observacin
PERSEVERANCIA
Hay 2 camillas "ligeras" para la entrada del paciente (este puede entrar en camilla de ambulancia)
capacidad inicial para conseguir ms camillas se deben solicitar las camas o camillas rodantes libres de
observacin

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:52 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
SAMPER MENDOZA
No hay camillas de trasporte de pacientes
Al superar la capacidad de camillas del rea de reanimacin (1) se dispondr de las camas del observacin
(5) En caso de requerirse ms camillas se bajarn las de los consultorios de consulta externa y paciente
clasificados como verde se manejarn en sillas y si es posible por valoracin mdica se manejarn de forma
ambulatoria.
10.4
PAQUETE BASICO PARA CANALIZAR VENA Y ADMINISTRAR LEV (O SANGRE EN LA

SEDE DISPONIBLE)
Cantidad disponible en reanimacin: 5 de adultos; 3 de nios.

**
SSN- 1000cc
Solucin de Ringer (Hartman) 1000 cc
YELCO 18 (en nios ser un yelco 22)
EQUIPO MACROGOTEO (en nios ser uno de micro goteo)
TRES GUANTES QUIRURGICOS
Gasas
2 TUBOS PARA MUESTRAS DE SANGRE (Lila Y Rojo)
Fixomul
Solucin desinfectante
Gafas de proteccin personal
Tapabocas
Si se requiere ms elementos o paquetes bsicos se solicitan a farmacia
PAQUETE DE REGISTROS ESTANDAR (ATENCION BASICA)

Datos de identificacin / diagnostico / resumen de historia

Tarjeta medica de evolucin y ordenes*
Hoja de enfermera*
Hoja de signos vitales / Glasgow / otros seguimientos
Hoja de medicamentos
Boleta para rdenes de laboratorio
Rotulo plstico de identificacin de paciente (NOMBRE - HORA DE INGRESO - TRIAGE)
Se incluye set de registros (papelera)

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
OBSERVACIONES
En el hospital existe el manual del Paciente Hospitalizado donde se encuentra la parte de Plan
Hospitalario de Emergencia, el cual no ha sido socializado a los usuarios, pero se ha realizado
socializacin antes de los simulacros a todos los usuarios que se encuentran en las sedes.
Dentro de las jornadas de Induccin y reinduccin se realiza la socializacin del Plan de

Emergencias en los temas de Salud Ocupacional.
El Hospital no cuenta con reservas de inventario de medicamentos, dispositivos mdicos y

alimentos para exclusivamente para emergencias. Soporta los eventos de emergencia con sus
inventarios habituales de farmacia, que normalmente tienen una capacidad de suficiencia para 7
das de su actividad normal.
Durante el ao se llev a cabo el plan de capacitacin y entrenamiento a la brigada de

Emergencia del Hospital, pero al CHE no tubo capacitacin ni entrenamiento.
No se dispone de un Plan de contingencia para garantizar comunicaciones, entre las diferentes

sedes, sin embargo existen sistemas de radio de consola fijos con los que funcionan el sistema
de radioperadores de la institucin; en el reas de salud pblica el referente de Salud pblica y
los lderes de cada rea cuentan con comunicacin con Avantel

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
11. ACTIVACIN DEL PHE

11.1 ESTRUCTURA DE LA ORGANIZACIN SCI
FUNCIONES
COMANDANTE DE INCIDENTE (CI):
Es el RESPONSABLE de las actividades del incidente, incluyendo el desarrollo e implementacin de
decisiones estratgicas y la aprobacin, solicitud y descargo de los recursos.
Responsabilidades:
- Asumir y establecer el Puesto de Comando (PC), obtener informacin del anterior comandante de
incidente
- Velar por la seguridad del personal y la seguridad pblica

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
- Evaluar la situacin y las prioridades del incidente

- Determinar los objetivos operacionales
- Desarrollar y ejecutar el Plan de Accin del Incidente (PAI)
- Desarrollar la estructura organizativa apropiada
- Mantener el alcance de control
- Administrar los recursos
- Mantener la coordinacin general de las actividades, conducir una reunin inicial de informacin breve
sobre las acciones a tomar, asegurarse de que se lleven a cabo reuniones de planificacin.
- Coordinar las acciones de las instituciones que incorporan al Sistema en la escena del incidente
- Autorizar la informacin a divulgar por los medios de comunicacin pblica
- Ser responsable de la documentacin y control de gastos
- Aprobar el plan de desmovilizacin
- Presentar informe final
SEGURIDAD Y ENLACE:
Es el RESPONSABLE de la vigilancia y evaluacin de situaciones peligrosas e inseguras, as como del
desarrollo de medidas para la seguridad del personal. Corrige acciones o condiciones de inseguridad a
travs de la lnea de mando. Se debe mantener al tanto de las situaciones activas o en desarrollo, aprueba
el Plan Mdico (para el personal respondiente, no para los afectados o vctimas del incidente), incluye
mensajes de seguridad en cada plan de accin del incidente (PAI).
Es el PUNTO DE CONTACTO para los representantes de las instituciones de ayuda y cooperacin.
Responsabilidades:
o Obtener un reporte rpido del Comandante de Incidente
o Identificar situaciones peligrosas asociadas al incidente
o Participar de las reuniones de planificacin
o Revisar los planes de accin del incidente
o Identificar situaciones potencialmente inseguras durante las operaciones tcticas
o Hacer uso de su autoridad para detener o prevenir acciones peligrosas
o Proporcionar un punto de contacto para los representantes de las instituciones de ayuda y
cooperacin
o Identificar a los representantes de cada una de las instituciones, incluyendo su ubicacin y lneas de
comunicacin
o Responder a las solicitudes del personal del incidente para establecer contactos con otras
organizaciones
o Vigilar las operaciones del incidente para identificar problemas actuales o potenciales entre las
diversas organizaciones
o Presentar informe final

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
INFORMACIN PBLICA:
Es el RESPONSABLE de la formulacin y emisin de informacin acerca del incidente a los miembros de
prensa y otras instituciones u organizaciones relevantes.
Responsabilidades:
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Establecer contacto con la institucin jurisdiccional para coordinar las actividades de informacin
pblica
Establecer un centro nico de informacin siempre que sea posible
Preparar un resumen inicial de informacin despus de llegar al incidente
Respetar las limitaciones para la emisin de informacin que imponga el Comandante del Incidente
Obtener la aprobacin del CI para la emisin de informacin
Emitir noticias a los medios de prensa y enviarlas al Puesto de Comando y otras instancias
relevantes
Participar de las reuniones para actualizar las notas de prensa
Responder a las solicitudes especiales de informacin
Realizar los comunicados basado en el formato de Comunicado de Prensa
1. Nombre del incidente
2. Nmero de comunicado
3. Fecha y Hora
4. Descripcin breve del evento
5. Acciones realizadas e Instituciones involucradas
6. Firma del CI
7. Fecha y Hora del prximo comunicado de prensa
FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LA SECCIN DE OPERACIONES

UNIDAD ATENCION ASISTENCIAL:
Es el RESPONSABLE del manejo de las actividades de las reas de espera y concentracin de vctimas.
SEDES AMBULATORIAS: es el ENCARGADO de las actividades del rea de Espera.
Responsabilidades:
- Establecer un diagrama del rea de espera.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
- Definir la ubicacin para el registro de recursos y responder a los requerimientos de asignacin de los
mismos.
- Establecer la funcin de registro de entrada en forma apropiada (formato SCI 211).
- Marcar reas para identificacin y control de trfico.
- Solicitar servicios de mantenimiento apropiados para el equipo del rea de espera.
- Desmovilizar el rea de espera de acuerdo con el plan de desmovilizacin del incidente.
- Mantener un registro de actividades (formato SCI 214).
SEDES HOSPITALARIAS: es el ENCARGADO del rea de Concentracin de Vctimas.
Responsabilidades:
Establecer un diagrama del rea de Concentracin de Vctimas.
Llevar un registro de las personas atendidas y o trasladadas (formato SCI 206 anexo A).
Clasificar, estabilizar y trasladar las vctimas (si as se requiere).
Coordinar el traslado de pacientes (si se requiere).
Determinar las necesidades de ambulancias requeridas con el Jefe de la Seccin de Operaciones y el
Comandante de Incidente.
- Establecer un rea de espera para la morgue y coordinar con las autoridades pertinentes para tal fin.
- Mantener registro de actividades (formato SCI 214).
UNIDAD SALUD PBLICA:

Es el RESPONSABLE de coordinar todas las acciones de respuesta en Salud Pblica.
Responsabilidades:
- Activar a las Unidades de Comando de Salud Pblica para ejecutar el plan de accin.
- Estar informado de las acciones realizadas por las unidades de comando de Salud Pblica.
- Informar sobre recursos utilizados y recursos extra que sean necesarios para atender el evento.
VIGILANCIA SALUD PBLICA:
Es el RESPONSABLE de ejecutar las acciones de mitigacin, control y prevencin de efectos adversos sobre
la salud pblica antes, durante y despus de la emergencia.
Responsabilidades:
- Conocer el comportamiento de la morbilidad y mortalidad de los eventos transmisibles.
- Atender de manera oportuna las emergencias en Salud Pblica, acordes al evento presentado.
- Evitar o prevenir la expansin de un posible brote de un Evento en Salud Pblica de Importancia
Internacional, Nacional o Distrital

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
- Generar alertas para el control de enfermedades transmisibles.

- Velar por el manejo adecuado del agua potable, servicios bsicos de saneamiento, correcta eliminacin
de excretas, aguas residuales y residuos slidos.
- Controlar el hacinamiento en los alberges temporales.
- Atender eventos adversos con respecto a saneamiento bsico, intoxicaciones por sustancias qumicas,
seguridad alimentaria o enfermedades zoonticas.
- Realizar el rescate, asistencia mdica veterinaria y manejo de la poblacin animal domstica y salvaje
afectada por la emergencia
- Divulgar mensajes a la poblacin sobre higiene personal, saneamiento bsico, manejo de agua y de los
residuos.
- Difundir mensajes hacia la poblacin sobre el manejo, almacenamiento, calidad y preparacin higinica
de los alimentos.
- Generar instrumentos de verificacin de alimentos, bebidas y medicamentos, incluye revisin de
condiciones tcnico - sanitarias, de aseo, dotacin, infraestructura, especialmente en Centros de Acopio
de donaciones, dando cumplimiento a los requisitos mnimos establecidos en la normatividad.
- Toma de Medidas de Seguridad Sanitaria.
- Toma de muestra para anlisis microbiolgico-fisicoqumico, de alimentos, bebidas y medicamentos,
consolidar y analizar la informacin de los resultados para la generacin de acciones en coordinacin
con la SDS y entidades competentes.
- Definir actividades de intervencin desde el programa de salud mental para los diferentes grupos
poblacionales.
- Realizar diagnstico inicial para establecer la salud mental de la poblacin afectada.
- Asegurar que todas las personas desplazadas y/o albergadas, incluyendo el personal de salud que
trabajan en los albergues sean vacunadas con los biolgicos necesarios de acuerdo al tipo de incidente.
- Aplicar los protocolos de respuesta de vigilancia en salud pblica de acuerdo con el tipo de incidente.
- Mantener el esquema bsico de vacunacin de forma rutinaria, con el fin de evitar resurgimiento a
mediano plazo de las enfermedades prevenibles, ya controladas y/o erradicadas.
FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LA SECCIN DE PLANIFICACIN
JEFE DE LA SECCIN DE PLANIFICACIN:
Es el RESPONSABLE de la recoleccin, evaluacin, diseminacin y uso de la informacin acerca del

desarrollo del incidente y del estado de los recursos. Esta informacin se requiere para entender la situacin
actual, predecir el curso probable de los eventos del incidente, preparar estrategias alternativas
operacionales de control para el incidente, con el fin de elaborar el Plan de accin, el cual debe contener la
designacin de las responsabilidades a personas concretas.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
Responsabilidades:
-
Activar las unidades de la seccin de planificacin.

Reasignar al personal de intervencin a las posiciones del incidente en forma apropiada.
Establecer las necesidades y agendas de informacin para todo el sistema de comando del incidente.
Notificar a la unidad de recursos acerca de todas las unidades de la seccin de planificacin que han sido
activadas.
Supervisar la preparacin del Plan de Accin del Incidente.
Identificar la necesidad de uso de recursos especializados.
Proporcionar predicciones peridicas acerca del potencial del incidente.
Tener conocimiento completo de los recursos econmicos y humanos disponibles, as como de lugares y
cantidades de recursos.
- Planificar la desmovilizacin de todos los recursos del incidente.

- Recopilar toda la informacin escrita del incidente.
Esta seccin cuenta con las unidades de recursos, situacin, documentacin y desmovilizacin.
UNIDAD DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN SALUD PBLICA:
Es el ENCARGADO de disear en coordinacin con el jefe de la seccin de planificacin al Plan de Accin del
Incidente.
Responsabilidades:
- Activar el personal de su rea y asignarlo a la seccin que sea necesario de acuerdo a su perfil y a las
caractersticas del incidente.
- Transferir el sistema de informacin escogido por la seccin de planeacin para el manejo del incidente.
- Notificar a la unidad de recursos acerca de todas las unidades de su rea que han sido activadas
- Identificar la necesidad de uso de recursos especializados
- Monitorear los eventos de Salud Pblica, el manejo y anlisis de datos de informacin relevante para la
vigilancia en salud pblica y la evaluacin con enfoque de riesgo del incidente.
- Fortalecer la articulacin de los sistemas de vigilancia (Humana, animal, de alimentos y medicamentos) y
de otros organismos e instituciones claves para la respuesta ante el incidente.
- Establecer una comunicacin permanente con las diferentes secciones.
UNIDAD DE SISTEMAS DE INFORMACION:
Es el RESPONSABLE de coordinar un sistema de informacin unificado para el manejo del incidente.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
- Generar un Plan de Contingencia que cuente con los instrumentos necesarios para el registro, manejo y
conservacin de la informacin durante la atencin del incidente.
FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LA SECCIN DE LOGSTICA
JEFE DE LA SECCIN DE LOGSTICA:

Es el RESPONSABLE de proporcionar instalaciones, servicios y materiales para apoyar el incidente.
Debe participar en el desarrollo del Plan de Accin del Incidente y activar y supervisar las ramas y
unidades dentro de la seccin.
Responsabilidades:
-
Planificar la organizacin de la seccin

Asignar lugares de trabajo y tareas preliminares al personal de la seccin
Notificar a la unidad de recursos acerca de las unidades de la seccin que sean activadas
Conformar las ramas y proporcionar informacin breve a los coordinadores y lderes de las unidades.
Participar en la preparacin del Plan de Accin del Incidente.
Identificar los servicios y necesidades de apoyo para las operaciones planificadas.
Proporcionar opiniones y revisar el plan mdico, plan de comunicaciones y plan de trfico.
Coordinar y procesar solicitudes de recursos adicionales.
Proporcionar opiniones acerca de las capacidades disponibles de servicios y apoyo.
Preparar elementos de servicios y apoyo del Plan de Atencin del Incidente.
Hacer una estimacin de las necesidades futuras de servicios y apoyo en el desarrollo del incidente.
Recibir el plan de desmovilizacin de la seccin de planificacin.
Esta seccin cuenta con la rama de Servicios (Unidades de Comunicaciones, Mdica, Alimentos) y la rama
de Apoyo (Unidades de Instalaciones, Provisiones, Apoyo Terrestre)
UNIDAD DE PROVISIONES:
Es el RESPONSABLE directo para la adquisicin de los elementos e insumos que se requieran en la atencin
del incidente.
Responsabilidades:
-
Realizar la gestin administrativa con los posibles proveedores de los bienes y servicios requeridos
para la atencin del incidente.
Consolidar la informacin de los bienes y servicios requeridos para responder efectivamente a las
solicitudes para la atencin del incidente.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:61 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
Llevar un control de existencias y adquisiciones que permitan hacer un buen uso de los recursos
durante la atencin del incidente.
Desarrollar un plan de distribucin que responda a las necesidades segn el grado de prioridad para la
atencin del incidente.
Contar con una base de datos suficiente de proveedores que renan los requerimientos que respondan
al incidente.
Recopilar la informacin entregada por las diferentes secciones de los suministros e insumos
adquiridos durante el incidente para su posterior legalizacin.
UNIDAD DE INSTALACIONES Y MANTENIMIENTO LOCATIVO:

Es el RESPONSABLE del anlisis y estudio del impacto producido por el incidente a la infraestructura de la
entidad.
Responsabilidades:
-
Realizar un informe de las condiciones actuales de las instalaciones del hospital producidas por el
incidente, para mitigar consecuencias y establecer reas seguras para la atencin de vctimas y
seguridad de respondientes.
Efectuar supervisin y generar controles a las redes hidrulicas, sanitarias, gases medicinales y de
servicios pblicos para la seguridad de la atencin a vctimas y respondientes.
Apoyar la instalacin de unidades de atencin en reas de expansin para la atencin del incidente.
Apoyar a la unidad de provisiones para la consecucin de los bienes y servicios requeridos para el
funcionamiento de las unidades de atencin del incidente.
Apoyar a la unidad de comunicaciones en el soporte logstico necesario para garantizar la
comunicacin.
UNIDAD DE SOPORTE A LAS COMUNICACIONES:

Es el RESPONSABLE de garantizar a travs de cualquier medio la comunicacin entre todos los
interlocutores responsables del sistema comando del incidente.
Responsabilidades:
-
Realizar el Plan de Comunicaciones para la atencin efectiva del incidente de acuerdo con la
disponibilidad de recursos (humanos, equipos, tecnolgicos).
Direccionar y coordinar de manera eficaz con las diferentes secciones y unidades los requerimientos de
personal y suministros para la atencin del incidente.
Coordinar con el referente de emergencias externo del hospital todas actividades de comunicacin con
los diferentes entes para atencin de emergencias de acuerdo con la complejidad del incidente.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
Apoyar con el sistema de comunicaciones a la unidad transporte en el direccionamiento de vctimas,

distribucin de suministros y traslado de personal.
UNIDAD DE TRANSPORTE:
Es el RESPONSABLE de coordinar el sistema de transporte requerido para el traslado de vctimas,
suministros y personal para la atencin del incidente.
Responsabilidades:
-
Coordinar con el referente de APH la disponibilidad de ambulancias y transporte para la atencin de

vctimas.
Generar un plan de trabajo con el transporte disponible de la entidad para la distribucin de los
suministros y personal necesario para la atencin del incidente.
Realizar la consecucin de los insumos necesarios para la movilizacin del parque automotor.
UNIDAD DE GESTIN DE RESIDUOS SLIDOS Y HOSPITALARIOS:

Es el RESPONSABLE de coordinar la gestin para la identificacin, ubicacin y habilitacin para el uso de las
unidades de almacenamiento central de residuos hospitalarios y similares, en caso de que estas queden
irreconocibles, no funcionales o se dificulte la ubicacin inmediata a causa del incidente.
Responsabilidades:
- Delimitar el rea fsica-geogrfica donde se encuentren ubicados o almacenados los Residuos
Hospitalarios y Similares, restringiendo el paso por el rea.
- Coordinar las actividades a seguir para el manejo de residuos hospitalarios con el personal capacitado
para el manejo de residuos Peligrosos y No peligrosos (Empresa de personal de servicios generales)
- Indicar y dar instrucciones para que los residuos sean transportados o removidos del rea afectada a un
lugar adecuado, de fcil acceso y aislado de la atencin de pacientes y afectados en el evento.
- Dar las indicaciones para el almacenamiento transitorio en caso de que no puedan ser evacuados o
entregados a las entidades encargadas de su recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final.
- Comunicarse con las empresas Gestoras Externas a las cuales corresponda la recoleccin, transporte y
disposicin final de residuos No Peligrosos y Peligrosos prioritariamente.
- Restringir el paso del personal tanto interno como externo de la ruta de evacuacin de los residuos para
realizar la entrega a las empresas gestoras externas.
- En el caso de presentarse un incidente por causa de derrame de sustancias Qumicas o patgenas,
deber dar las instrucciones sobre el manejo y atencin de la contingencia, establecida en el Protocolo
de atencin de emergencias o Plan de Contingencia para el manejo de Residuos Slidos en condiciones

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:63 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
anormales, como documento anexo al Plan de Gestin Integral de residuos Hospitalarios y Similares.
(PGIRHS).
UNIDAD MANEJO DE CADVERES:
Es el RESPONSABLE de coordinar la gestin para la ubicacin, transporte y disposicin final de los
cadveres de vctimas del incidente.
Responsabilidades:
- Determinar el rea destinada para la ubicacin transitoria de cadveres.
- Coordinar con quien corresponda el transporte de cadveres y su disposicin final.
- Coordinar con el rea de saneamiento ambiental la prevencin del impacto ambiental generado por la
descomposicin de cadveres.
- Coordinar con la seccin operativa el apoyo psicolgico a familiares de vctimas fallecidas.
FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LA SECCIN DE ADMINISTRACIN Y FINANZAS
JEFE DE LA SECCIN DE ADMINISTRACIN Y FINANZAS:

Es el RESPONSABLE de todos los aspectos financieros, y el anlisis de costos del incidente y de la
supervisin de los miembros de la seccin.
Responsabilidades:
-
Participar en las reuniones de informacin y garantizar su difusin a las ramas correspondientes.

Identificar y solicitar insumos y necesidades de apoyo para seccin de finanzas.
Desarrollar el plan operativo para el funcionamiento de las finanzas del incidente.
Preparar objetivos de trabajo para el personal a cargo, informar brevemente al personal, hacer
asignaciones y evaluar desempeos.
Informar al comandante de incidente y al personal cuando su seccin est en completa operatividad.
Mantener contacto diario con las instituciones en lo que respecta a asuntos financieros.
Asegurar que todos los registros de tiempo del personal sean transmitidos a la institucin de acuerdo con
las normas y procedimientos establecidos.
Participar en toda la planeacin de la desmovilizacin.
Asegurar que todos los documentos de obligaciones iniciados durante el incidente estn debidamente
preparados y diligenciados.
Informar al personal administrativo sobre todo asunto de manejo de negocios del incidente que requiera
atencin.
Esta seccin cuenta con las unidades de tiempos, proveedura y costos.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
UNIDAD ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA:

Es el ENCARGADO de poner en disponibilidad los recursos econmicos y financieros necesarios para la
atencin del incidente.
Responsabilidades:
- Llevar un control de gastos y costos en que incurra la entidad para la atencin del incidente.
- Realizar un registro detallado de los gastos y costos para la atencin del incidente y su posterior
legalizacin.
El SCI no est identificado y el sistema de comunicacin se realiza va telefnica directamente segn la

estructura del SCI. Ver en el ANEXO No. 1 Tarjetas de accin SCI
11.2 ACTIVACIN DEL PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
Activacin del personal en las reas: El primer nivel de respuesta lo constituye el personal en
las reas afectadas, el cual identifica lo ocurrido y emite la alerta interna correspondiente, iniciando
as la activacin del hospital frente al evento ocurrido.
Activacin de la Brigada para Emergencias: Una vez identificado un evento adverso en una
sede especfica del Hospital, se activar el personal de dicha sede, para iniciar el control del evento
segn sus caractersticas y dependiendo del tipo de emergencia, as mismo se activarn a otros
brigadistas de otras sedes (teniendo en cuenta la magnitud de la emergencia).
Activacin del Comit Hospitalario para Emergencias:

Si el evento ocurrido al interior del Hospital, implica notificar la situacin, para que se active el CHE
(Comit Hospitalario para emergencias), el cual analizar la situacin para tomar las decisiones de
soporte administrativo u operativo requeridas.
Solicitud de apoyo externo: Si las caractersticas de lo ocurrido no permiten que el personal de

planta del Hospital controle completamente la situacin, se debe solicitar el apoyo interinstitucional
correspondiente, a travs del Comit Local para Emergencias de la localidad afectada, o de la red
distrital.
Evacuacin hospitalaria: Evacuar las instalaciones de las sedes asistenciales Sede Asistencial
Jorge Eliecer Gaitn, Perseverancia y Samper Mendoza, es una alternativa final que slo debe
corresponder a situaciones de extremo riesgo que impliquen colapsos estructurales o grandes
dificultades funcionales que no permitan el alojamiento y atencin de los pacientes.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
ACTIVACIN DEL PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
11.3 EMERGENCIA INTERNA
Cada sede asistencia y el rea de salud pblica cuenta con una base de datos donde se encuentra
un directorio telefnico de sus funcionarios y la cadena de llamadas funciona de la siguiente
manera de las siguiente manera, segn la emergencia.
CADENA DE LLAMADAS
BRIGADISTAS
PERSONAL
ASISTENCIAL DE
APOYO
FUNCIONARIO
JEFE INMEDIATO
BRIGADISTA
COORDINADOR DE
EMERGENCIA
PERSONAL DE
MANTENIMIENTO
PERSONAL
ADMINISTRATIVO
DE APOYO
ACTIVACIN CHE

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
11.3.1 DECLARACIN DE ALERTA Y ALARMA

En la sede JORGE ELIECER GAITAN del Hospital Centro Oriente, el Sistema de Alerta y Alarma ser por
mensaje de la operadora y/o pito, con el siguiente contenido:
TIPO DE
SEAL
MENSAJE
PROCEDIMIENTO ASOCIADO
PITO(Un solo sonido)

MENSAJE
Nos encontramos en fase de
Alerta, no evacue, este atento
a las instrucciones del
Personal de emergencia.
Al activarse la voz de Alerta, el personal de emergencia

iniciar la etapa operativa de la respuesta a emergencias.
Los funcionarios y contratistas al escuchar la alerta
permanecer en sus puestos y estar atento a las
instrucciones del personal de emergencia (Brigadistas y
Coordinador de emergencia) y/o la seal de Alarma.
PITO(Dos o ms sonidos)
MENSAJE
Nos encontramos en fase de Alarma,
inicie los procedimientos de acuerdo
a la emergencia
Determina la iniciacin de la Evacuacin para todos las

personas externas del hospital, el desplazamiento por las
Rutas de Evacuacin hasta el Punto de Encuentro, y la
evacuacin de pacientes y funcionarios por las rutas de
evacuacin hacia otra rea del hospital determinada por el
coordinador de emergencia y brigada
La cobertura del altavoz es total, cuando no se pueda utilizar este medio se utilizara el pito y el megfono
con las mismas caractersticas como se usa en las dems sedes
En las dems sedes del Hospital Centro Oriente, el Sistema de Alerta y Alarma serpor medio de pito, con el
siguiente contenido:
La cobertura del pito es suficiente para todas las sedes excepto Santa Rosa, Samper Mendoza,
Perseverancia y Candelaria. En estas sedes se utilizara tambin el megfono

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
11.3.2 PLAN DE EVACUACIN

El plan de evacuacin establece los procedimientos, genera las condiciones locativas necesarias y persigue
procurar la actitud y destrezas que les permita a los ocupantes y usuarios del Hospital Centro Oriente,
protegerse en caso de ocurrencia de eventos que puedan poner en peligro su integridad, mediante acciones
rpidas, coordinadas y confiables, tendientes a desplazarse de un sitio de riesgo, a travs y hasta lugares
de menor riesgo.
Este Plan corresponde a las acciones necesarias para identificar la existencia de un riesgo que amenace la
integridad de las personas, tomar la decisin de evacuar y comunicarla oportunamente, y facilitar el traslado
por y hacia un lugar seguro y previamente identificado. Para el Plan de Evacuacin se recomienda tener en
cuenta los siguientes aspectos:
Verificar el peligro existente antes de iniciar la evacuacin o esperar la orden de la institucin competente.
La evacuacin puede ser antes o despus de la ocurrencia de una situacin peligrosa. Gracias al
sistema de alerta temprana, se pueden realizar evacuaciones antes del incidente o despus, si es
explosin o incendio.
Identificar, validar y sealizar las dos rutas de evacuacin ms seguras, amplias, cortas y
adecuadas para la evacuacin del personal.
Se recomienda desarrollar el plan con el apoyo del equipo de evacuacin, y registrar la
organizacin y el orden para seguir, as como la atencin a personas en condicin de
discapacidad.
La evacuacin es indicada por el coordinador del comit escolar de emergencias, ya sea por
iniciativa propia o por orden de las autoridades pertinentes.
Es importante que los docentes permanezcan con los estudiantes en todo momento (durante la
evacuacin, en la zona de seguridad, al decretarse el regreso a las aulas o hasta ser recogidos
por sus familiares).
Los docentes sern los ltimos en salir, cuidando que ningn estudiante quede atrs.
Toda salida o va de escape debe ser visible y estar completamente sealizada de tal manera que
todos los ocupantes de la edificacin puedan encontrar sin inconvenientes la direccin de salida y
que la va conduzca de manera inequvoca al sitio seguro.
Las escaleras deben ser antideslizantes o contar con una cinta especial que cumpla dicha funcin.
Igualmente deben estar libres de obstculos y en lo posible, no ser de madera.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
De acuerdo con el Cuerpo Oficial de Bomberos de Bogot, los requisitos de evacuacin deben
cumplir la normatividad (Acuerdo 20 de 1995 Capitulo B-3). Asimismo se sugiere dar
cumplimiento a la NTC 1700. Esto implica tener en cuenta la carga ocupacional (cantidad de
personas por piso) y el tipo de construccin.
Se recomienda aprovechar la salida diaria de la institucin educativa para implementar y
consolidar el plan de evacuacin.
Como complemento del Plan de Evacuacin es conveniente: Garantizar su visibilidad y divulgacin
breves y claras sobre cmo evacuar.
FASES DEL PROCESO DE EVACUACIN

En el proceso de una evacuacin se consideran cuatro (4) fases, que corresponden al tiempo que puede
demorar una salida, estas son:
FASE I - DETECCIN DEL PELIGRO:
El tiempo que se invierte en conocer la existencia de peligro, esto depende del tipo de amenaza, de los
elementos disponibles para detectarla, del uso que tenga la edificacin y del da y la hora en que ocurre la
emergencia
FASE II ALARMA:
El tiempo empleado para advertir e informar el peligro. La duracin depende del sistema de alarma y del
adiestramiento que tenga el personal
FASE III - RESPUESTA DEL PERSONAL:
El tiempo que transcurre para que los funcionarios inicien la evacuacin. Depende de la magnitud de la
amenaza, de las condiciones personales y del adiestramiento en normas de autoproteccin
FASE IV - SALIDA DEL PERSONAL:
El tiempo que dura la evacuacin del personal hasta llegar al sitio de encuentro depende de la distancia a
recorrer, el nmero de personas que deben evacuar la edificacin, la capacidad de las vas y el acceso al
punto de encuentro, definicin de los sistemas de sealizacin y direccionamiento de las personas.
RUTAS DE EVACUACIN
Una ruta de evacuacin es el camino principal y alterno que debe elegirse para una salida segura. Estas
rutas estn debidamente sealizadas en todas las sedes del Hospital y se cuenta con planos de evacuacin
en cada piso de las sedes en un lugar visible al Pblico. (VER ANEXO No. 2 PLANOS DE EVACUACIN)

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
PUNTOS DE ENCUENTRO
No.
SEDE
Perseverancia
Jorge Elicer
Gaitn
PUNTO DE
ENCUENTRO
Espacio Pblico
(Carrera Quinta)
Frente a la sede
COBERTURA
SEALIZADO
SOCIALIZADO**
100%
NO
SI
Carrera 4 A Este
100%
NO
SI
Ricaurte
Parqueadero
Hospital San Jorge
100%
NO
SI
Samper Mendoza
Parque Carrera 20
con Calle 23
100%
NO
SI
Cruces
Parque Las Cruces
100%
NO
SI
100%
NO
SI
100%
NO
SI
Parque (Diagonal
48) frente a la sede
y del colegio los
pinos
Parque Santa Rosa
de Lima
Laches
Santa Rosa
Lafayette
Zona verde. Parte

posterior de la sede
100%
NO
SI
Lourdes
Parque frente a la
sede
100%
SI
SI
10
Candelaria
100%
NO
SI
11
Unidad de Salud
Pblica
100%
NO
SI
100%
NO
SI
12
Administrativa
Calle 15
(Frente a la sede)
Carrera 18 B
(Frente a la sede)
Parque esquina
Diagonal 34 con
Carrera 5
**Ver ANEXO NO. 3 Listas de socializacin del Plan de Emergencias

EVACUACIN HOSPITALARIA
El plan de evacuacin establece los procedimientos, genera las condiciones locativas necesarias y persigue
procurar la actitud y destrezas que les permita a los ocupantes y usuarios del Hospital Centro Oriente,
protegerse en caso de ocurrencia de eventos que puedan poner en peligro su integridad, mediante acciones

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
rpidas, coordinadas y confiables, tendientes a desplazarse de un sitio de riesgo, a travs y hasta lugares
de menor riesgo.
En el caso del Hospital Centro Oriente, el plan de evacuacin es de alta complejidad debido a la existencia
de pacientes hospitalizados o en Urgencias, a la presencia de una poblacin flotante muy importante (en el
caso de las otras sedes asistenciales).
TIPOS DE EVACUACIN HOSPITALARIA
Las evacuaciones en el Hospital Centro Oriente en las sedes de Perseverancia, Samper Mendoza y Jorge
Eliecer Gaitn, se pueden ejecutar de forma parcial o total dependiendo del tipo de evento y lugar que se
presente. Las evacuaciones parciales han sido definidas dentro de tres categoras:
Horizontales: se evacuan reas dentro de un mismo piso del hospital
Verticales: se evacuan reas de un piso a otro
Transversales: Se evacuan reas del hospital a un sitio fuera de la edificacin. La evacuacin total
de la institucin es de tipo transversal por definicin.
FUNCIONES DE LOS BRIGADISTAS FRENTE A LA EVACUACION

Los Brigadistas son facilitadores del desarrollo del plan de evacuacin sin crear dependencia de los
ocupantes hacia ellos. El plan debe funcionar aun sin la presencia del brigadista del rea. Las funciones de
los brigadistas frente a la evacuacin son:
ANTES DE LA EMERGENCIA:
Verificar que los pasillos, puertas y rutas de salida estn despejados. Cualquier novedad debe ser
reportada a Salud Ocupacional.
Mantener actualizada la lista de personal del rea bajo su responsabilidad
FUNCIONES DURANTE LA EVACUACION

Si se da la voz de alarma (pito) o se da la orden directa de evacuacin:
Iniciar el proceso de evacuacin con las personas de su rea.
Mantener contacto verbal con su grupo, con palabras tranquilizantes y de orientacin, como: No
Corra, no se detengan, no se devuelvan
Impedir el regreso de personas
En caso de humo indicar a los ocupantes que se agachen y gateen.
Auxiliar oportunamente a aquellas personas que lo requieran
En caso de encontrarse ante una puerta cerrada, tquela para verificar su temperatura. Si est
caliente podra indicar fuego o altas temperaturas y acumulacin de gases al otro lado de la misma.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
En dicho caso, No abra por ningn motivo la puerta y busque una salida alterna. Si no est caliente
brala y luego cirrela a su paso sin llave o seguro.
Recordar a los ocupantes la salida, ruta de evacuacin y sitio de reunin final
Indicar cambios en la ruta de salida en caso necesario.
Verificar que el rea bajo su cuidado ha quedado evacuada completamente
DESPUES DE LA EVACUACION
Llegar al sitio de reunin final acordado previamente, verificando que todas las personas de su
rea hayan logrado salir
Notificar novedades referentes a personas que no evacuaron o estn atrapadas al Coordinador del
Punto de encuentro.
Esperar instrucciones
FUNCIONES ESPECFICAS DURANTE EMERGENCIA

CARGO
FUNCIONES DURANTE LA EMERGENCIA
JEFE DE ALERTA
Ser el Subgerente de Servicios de Salud y sus funciones son:

Declarar la Alerta Roja.
Comunicar al Comit de emergencias de la situacin.
Comunicar al Comit Local de emergencias la situacin, para la coordinacin del
traslado de los heridos a otros Centros Asistenciales
Coordinar la evacuacin de los pacientes que se encuentren en Urgencias en el
momento de la emergencia (para las sedes asistenciales de La Perseverancia, Samper
Mendoza y JORGE ELIECER GAITAN) y antes del arribo de los primeros heridos.
Informar peridicamente al Comit de emergencias el estado de la situacin con el fin
de que se puedan redactar los diferentes comunicados de prensa.
PRESIDENTE DEL
COMIT DE
EMERGENCIA
HOSPITALARIO
SUBGERENTE
ADMINISTRATIVO Y
FINANCIERO
MEDICOS DE
CONSULTA EXTERNA
DE OTRAS SEDES
ASISTENCIALES
Entregar los partes mdicos de la atencin a los medios de comunicacin.

Comunicar a las autoridades, las caractersticas de la emergencia, en informe sobre la
capacidad disponible para atencin mdico hospitalaria.
Contactar otras instituciones de salud para apoyar la logstica en el traslado de

pacientes o la consecucin de recursos segn sea informado por el jefe de Alerta
Coordinar la logstica del rea administrativa, especialmente lo relacionado con el
grupo de Transportes, Mantenimiento y Servicios Generales.
Llamar a la Polica Nacional para que manden refuerzos y ayuden a acordonar la zona
si es necesario.
Coordinar con el Jefe de Alerta todos los movimientos de seguridad.
Mantener la seguridad en todo el Hospital y as evitar posibles robos.
Coordinar con los encargados de las empresas de Servicios Generales, el respectivo
apoyo para las sedes afectadas.
De acuerdo a la necesidad del servicio sern mandados llamar
La subgerencia Administrativa los orientar para presentarse directamente al Jefe de
Alerta quien les asignar funciones especficas en el rea o los dirigir hacia los lugares en
que se requieran.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026
CARGO
ENFERMERAS JEFES
QUE PRESTAN
ATENCIN DE
ENFERMERA EN
URGENCIAS
AUXILIAR DE
ENFERMERA
PERSONAL DE
SERVICIOS
GENERALES
FACTURADOR DE
URGENCIAS
BRIGADA DE
EMERGENCIAS

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
FUNCIONES DURANTE LA EMERGENCIA

Permanecern en el rea asignada hasta nueva orden
Apoyar al mdico en la clasificacin de pacientes.
Colocar la manilla de identificacin al paciente tratando al mximo de consignar en ella
los siguientes datos: nombre, apellidos, nmero de cdula, telfono, datos de signos
vitales, fecha y hora de Ingreso, Conducta, remisin.
Diligenciar la planilla de "Registro hospitalario de vctimas en masa".
Coordinar la ubicacin de los pacientes segn la clasificacin.
Enfermera Jefe de Urgencias. (Triage Rojo)
Averiguar identificacin del paciente, antecedentes mdico quirrgicos y txicosalrgicos del paciente.
Brindar atencin directa al paciente segn la clasificacin.
Velar porque se realicen las solicitudes de insumos y medicamentos.
Registrar en un esparadrapo blanco los procedimientos que se le realicen al paciente y
los medicamentos que se le administren y colocarlos sobre el cuerpo del paciente en
lugar visible, mientras se le puede realizar registros.
Apoyar la atencin de pacientes segn la clasificacin del triage.
Proveer de insumos, materiales, medicamentos y papelera necesarios para la atencin
de cada paciente.
Realizar inventario de prendas, pertenencias y objetos de valor de cada paciente y
entregarlo a la trabajadora social o personal de apoyo (odontlogos, optmetras o
auxiliar de odontologa).
Realizar la solicitud de insumos y medicamentos.
Las labores del personal de servicios son:
Mantener aseadas las zonas de clasificacin de triage y morgue.
Ayudar a evacuar sillas de las salas de espera para el triage verde, adems ayudaran a
conseguir sillas de ruedas y camillas de los otros servicios.
Ayudar a adecuar y realizar aseo de Urgencias
Reforzar en urgencias en el aseo y evacuacin de espacios de circulacin.
Coordinar en su totalidad las labores a realizar en lavandera, manejo de stock y
comunicacin de necesidades con el Jefe de Alerta.
Abastecer de ropa las zonas de triage, rojo, verde y amarillo, ciruga.
Coordinar la recoleccin la ropa sucia de triage, y dems reas.
Coordinar las labores del personal auxiliar y nombrar su reemplazo en caso de
ausencia.
Registrar en planilla a los pacientes, obteniendo los datos necesarios de los pacientes
y familiares en coordinacin con trabajo social o los profesionales de apoyo que se
encuentren en el momento.
Apoyar la logstica a las labores de triage.

Apoyar la seguridad, acordonamiento y demarcacin de reas.
Apoyar en la atencin de pacientes de triage
Apoyar en la evacuacin de familiares y visitantes.
Reportar su disponibilidad al Jefe de Alerta o a la enfermera jefe para ayudar como
camilleros o patinadores.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
FINAL DE LA EMERGENCIA
El Plan Hospitalario para Emergencias del Hospital Centro Oriente establece procedimientos,
responsabilidades y criterios para declarar el retorno a las actividades usuales de funcionamiento de la
institucin, cuando se haya superado la fase crtica de atencin a la emergencia o desastre. Una vez que
los organismos de control avisen que la situacin ha sido controlada y que no se esperan nuevos pacientes,
el Jefe de la Alerta Roja dar la orden de cancelarla, activando la cadena de llamadas. Las funciones
normales del Hospital sern iniciadas luego de levantada la Alerta Roja, teniendo en cuenta que los
pacientes hospitalizados durante esta deben seguir el tratamiento hasta que sean dados de alta.
Una vez se ha declarado el final de la emergencia, se realizan las siguientes acciones:
Consolidar la informacin de las personas atendidas para preparar los informes y estadsticas bsicas
pertinentes.
Complementar los registros mdicos y la documentacin requerida para trmites administrativos.
Dar salida a los pacientes que estn en condiciones adecuadas.
Gestionar la atencin de entidades de bienestar social para los pacientes que lo requieran.
Reubicar los pacientes de las reas de expansin hacia las reas de atencin normal
11.4 EMERGENCIA EXTERNA

11.4.1 ALERTA
La alerta acerca de emergencias externas es recibida a travs del radio operador de cada una de las
sedes a quien el CRUE notifica de la emergencia que ha sucedido, va radio o telefnica, el
radiooperador de inmediato informa al jefe de turno de urgencias quien activar el Plan de
Emergencias Externo.
Tambin se puede recibir la alerta a travs de directivos del hospital que hayan sido informados del
evento externo y este asu vez de inmediato informa al jefe de turno de urgencias quien activar el
Plan de Emergencias Externo.
El referente de Emergencias de Salud Pblica del Hospital, asiste al Comit Local de Emergencias de
cada una de las 3 localidades del rea de influencia del Hospital y ser el canalizador de las alertas
generadas desde ese comit.
11.4.2 CADENA DE LLAMADAS.

ACTIVACIN CADENA DE LLAMADAS PARA LA MOVILIZACIN Y OPERACIN DE LOS EQUIPOS DE
CUIDADO CRTICO INMEDIATO:

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026
MACROPROCESO
PROCESO
SUBPROCESO
Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha:
Fecha 2013-06-07
Una vez activada la cadena de llamada para la movilizacin de recurso internos de la sede, y a juicio del
mdico de urgencias coordinador funcional de la operacin de atencin, si procede invocar recurso externos
de otras sede activa la cadena de llamado que involucra la part
participacin
icipacin y apoyo de las otras sedes
asistenciales y de salud pblica, si as se amerita.
CADENADE LLAMADO ACTIVACION RECURSO OTRAS SEDE Y SALUD PBLICA.

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Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
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11.4.3 REAS DE EXPANSIN

11.4.3.1 JORGE ELIECER GAITN
Prioritarios recuperables, quirrgicos con asistencia inmediata y urgente por compromiso vital
(Zona de reanimacin, procedimientos y expansin en rea de espera junto a reanimacin)
AREA
Prioritarios, con riesgos definidos y controlables no quirrgicos, compromiso vital poco
AMARILLA
probable(salas de observacin adultos y peditrica, pasillos laterales, yesos, y consultorios)
Con conducta por definir, sin compromiso vital(Sala de Espera de urgencias, Auditorio, rea
AREA
VERDE
de espera en Rx.)
Compromiso vital severo, no reanimables, diferir atencin al final de la emergencia.
AREA NEGRA
Analgesia. Sedacin.(Sala de espera de consultorios de consulta externa)
Evaluacin rpida y seleccin de los pacientes identificando su destino (rojo, naranja,
amarillo, )
ZONA DE
TRIAGE
(Inicialmente consultorio de triage. Si este se requiere para rea roja o naranja: Sala de
espera, entre puerta exterior e interior)
ZONA BLANCA Fallecidos. Depsito Transitorio de Cadveres.
AREA ROJA
Las funciones en estas reas son:

Proporcionar asistencia mdica hospitalaria calificada, por orden de prioridad a las vctimas.
Estabilizar y remitir a los pacientes hacia los hospitales del tercer nivel, cuando la capacidad resolutiva
del hospital as lo determine.
Coordinar con las entidades de proteccin social la atencin y evacuacin de las personas que no
necesitan asistencia mdica a los sitios de alojamiento temporal.
Mantener comunicacin constante con el CRUE.
11.3.3.2 PERSEVERANCIA
AREA ROJA
Prioritarios recuperables, quirrgicos con asistencia inmediata y urgente por compromiso

vital
(Zona de reanimacin)
AREA NARANJA Prioritarios, con riesgos definidos y controlables no quirrgicos, compromiso vital poco
probable
(salas de observacin, y consultorios)
AREA
AMARILLA
Con conducta por definir, sin compromiso vital
(frente a central de enfermera, pasillos, rea de espera interna)
AREA VERDE
Leves, ambulatorios(sala de espera de Urgencias y Consulta externa )
AREA NEGRA
Compromiso vital severo, no reanimables, diferir atencin al final de la emergencia
( consultorios de consulta externa segundo piso )

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Emergencias
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ZONA
TRIAGE
DE Evaluacin rpida y seleccin de los pacientes identificando su destino (rojo, naranja,

amarillo, )
(Inicialmente consultorio de triage. Si este se requiere para rea roja o naranja: Sala de
espera)
Fallecidos. Depsito Transitorio de Cadveres.
ZONA BLANCA
Las funciones en estas reas son:

Proporcionar asistencia mdica hospitalaria calificada, por orden de prioridad a las vctimas.
Estabilizar y remitir a los pacientes hacia los hospitales de Segundo y tercer nivel, cuando la capacidad
resolutiva del hospital as lo determine.
Coordinar con las entidades de proteccin social la atencin y evacuacin de las personas que no
necesitan asistencia mdica a los sitios de alojamiento temporal.
Mantener comunicacin constante con el CRUE.
11.3.3.4 SAMPER MENDOZA
AREA
AREA
AREA
AREA
ROJA
NARANJA
AMARILLA
VERDE
AREA NEGRA
(Parte de atrs del CAMI posterior a hospitalizacin)
ZONA DE TRIAGE
ZONA BLANCA
(Zona de Reanimacin)
(rea de observacin)
(rea de hospitalizacin, las camas que se encuentren disponibles)
(Consultorios de consulta externa y pasillos de consulta externa)
(Inicialmente consultorios de urgencias, si se llegase a necesitar ms rea se
adaptar la sala de espera de urgencias)
Fallecidos. Depsito Transitorio de Cadveres.
11.4.3.5 DEPOSITOS TRANSITORIOS DE CADAVERES

El manejo de cadveres se realiza bajo lineamientos de la Gua de Manejo de Cadveres que ha elaborado el
hospital.
No se dispone en ninguna de las sedes de capacidad de expansin del depsito de cadveres.
11.4.4 CATEGORIAS Y CRITERIOS DE TRIAGE

En el medio, con base en las amenazas latentes y de acuerdo con la experiencia prctica de las ltimas
dcadas, se ha adoptado la siguiente clasificacin de los lesionados, al igual que la asignacin de un cdigo
de colores que identifica no slo la gravedad de su lesin (categora), sino tambin el orden en que debe ser
atendido o evacuado (prioridad):

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Prioridad tipo I o ROJA: se aplica a los lesionados de CUIDADOS INMEDIATOS, quienes requieren una
atencin mdica urgente, ya que por la gravedad de sus lesiones pueden perder su vida y con los recursos
disponibles tienen probabilidad de sobrevivir.
Prioridad tipo II o AMARILLA: se aplica a los lesionados de CUIDADOS INTERMEDIOS O DIFERIBLES,
quienes requieren una atencin mdica que da lugar a espera.
Prioridad tipo III o NEGRA: se aplica a los lesionados de CUIDADOS MNIMOS, es decir, a aquellos cuyas
lesiones son de tal gravedad, que existen pocas o ninguna probabilidad de sobrevivir, pero que merecen
algn grado de atencin mdica.
Prioridad tipo IV o VERDE: se reserva para aquellos lesionados de CUIDADOS MENORES, o sea los que
presentan lesiones leves o que su atencin puede dejarse para el final sin que por ello se vea comprometida
su vida.
Prioridad tipo V o BLANCA: este color se utiliza para las personas fallecidas.
Todos estos criterios para la clasificacin de los lesionados por colores, como ya se ha mencionado, implican
una eleccin, la que se complementa con un diagnstico preliminar, cuidados iniciales, estabilizacin, medidas
de supervivencia y transporte, los cuales se realizan siguiendo una serie de etapas de triage, como son:
Etapa diagnstica: que conduce a la categorizacin por colores en cada nivel de triage, segn el orden de
atencin.
Etapa teraputica: que permite adoptar los primeros pasos en el manejo de las lesiones segn su gravedad.
Etapa de preparacin: en la que se prepara y organiza la evacuacin de los lesionados hacia el siguiente
eslabn de la cadena de referencia.
11.3.5 ETIQUETAJE (TAGGING)
Uno de los ingredientes ms importantes dentro del proceso de triage es la identificacin de los lesionados
mediante el uso de etiquetas o tarjetas (tags), las cuales se colocan a los lesionados durante la etapa de
diagnstico, en la que se consigna sucesivamente toda la informacin sobre la categora o prioridad del
lesionado o vctima.
El principio de etiquetar y luego dar tratamiento debe ser aplicado en relacin con el concepto del triage. Las
tarjetas deben tener impreso el color o el letrero que indique el orden de agravamiento (categora) de los
lesionados.
Sin embargo, es preciso hacer claridad sobre la diferencia que hay entre el orden de agravamientoy el orden
de prioridad, ya que en el primero ira de verde a amarillo, rojo, negro y blanco, y en el segundo va de rojo a
amarillo, negro, verde y blanco, que es finalmente el orden de atencin.
La tarjeta debe llevar pues el orden de agravamiento, de manera que permita seguir la secuencia

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Lgica que puede presentar un lesionado en su atencin hospitalaria definitiva.

En el hospital, Sede Asistencial: JORGE ELIECER GAITAN la tarjeta es complementada por la historia clnica
habitual. Las tarjetas se deben recolectar al finalizar la fase de emergencia con el fin de constatar el registro
colectivo de lesionados que debe llevar cada unidad de salud.
11.3.6ROLES BASICOS DEL PERSONAL DEL SERVICIO DE URGENCIAS EN UNA
EMERGENCIA
REANIMADOR 1.
(MEDICO DE
URGENCIAS DE
TRIAGE
REANIMADOR 2.
(JEFE DE
ENFERMERIA DE
TURNO)
REANIMADOR 3.
(AUXILIAR DE
Liderar la reanimacin.
Activar el cdigo azul.
Recibir al paciente en el medio de transporte de llegada al servicio.(junto a reanimador 3)
Apoya el transporte hasta la sala de reanimacin.
Realizar anamnesis puntual a los acompaantes.
Pasar al paciente junto con los otros dos reanimadores a la camilla de reanimacin
Ubicarse a la cabecera del paciente.
Manejar la va area.
Una vez estable la va rea, se encarga el reanimador 3 de esta.
Manejar las compresiones, evala el ritmo e inicia desfibrilacin - cardioversin segn necesidad del
paciente.
Iniciar junto al paso anterior manejo de medicamentos.
Pasar sondas en caso de necesitarse.
Una vez estabilizado el paciente, realizar historia clnica y registros respectivos sin alejarse del
paciente ( en el computador porttil)
Solicitar interconsulta a uci.
Una vez dada la orden de traslado a Qx o a UCIntermedia peditrica, acompaar al paciente y
entregarlo personalmente al mdico.
Informar a los familiares el estado del paciente
Cirujano es quien apoya la definicin de dudas criticas del plan en cuanto al manejo clnico
A la orden de activacin de cdigo azul, verificar y disponer los elementos y equipos de la sala de
reanimacin.
Colabora con el traslado del paciente a reanimacin.
Aplica vendajes compresivos segn orden del reanimador 1 si es necesario.
Se ubica al lado izquierdo del reanimador 1.
Apoya manejo va area (alcanza elementos necesarios para manejo va area)
Una vez estable la va area, alcanza el desfibrilador (con gel).
Aplica medicacin al paciente.
Realiza las anotaciones respectivas en el sistema.
La enfermera jefe de urgencias es la coordinadora de la operacin; da pautas e indica momentos de
mejorar la logstica (nuevos insumos, etc)
Avisa a jefe Qx o UCI-P las condiciones del paciente.
Apoyar al mdico en la valoracin y transporte del paciente a su llegada.
Ayuda a pasar al paciente a la camilla de reanimacin.
Desvestir al paciente.
Manejar las posiciones de la camilla.
Monitoriza al paciente ( segn orden medica)
Canaliza vena perifrica.

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TURNO
Una vez estable la va area, se encarga del manejo de la misma cuando el reanimador 1 lo solicite.
ASIGNADA A
Toma muestras para laboratorio ordenadas por el reanimador 1
REANIMACIN ) Acompaa al paciente a la entrega a Qx o U.C.Intermedia peditrica
Recoge pertenencias de los pacientes y guarda en bolsas
Surte farmacia (quien est en observacin)
Se encarga del manejo del desfibrilador segn orden del reanimador 1.
TERAPIA
Se encarga del manejo de la va area una vez el reanimador 1 lo ordene.
RESPIRATORIA.
MEDICO 2 DE Se encarga del manejo del desfibrilador segn orden del reanimador 1. (Si no est como lder de un
TURNO
equipo de cuidado crtico de atencin en salud.
URGENCIAS.
TECNICO
Toma imgenes solicitadas por el reanimador 1. Porttil o convencional segn orden. Gestiona la
RADIOLOGIA. disponibilidad inmediata de las imgenes en el sistema. Grabados en CD si se remite el paciente.
Distribuye bolsas para guardar ropa y pertenencias de los heridos
ASEO
Colaborar con el aseo de la unidad de forma permanente durante la emergencia
Indagar afiliacin y datos personales de cada herido
Si se sobrepasa su capacidad de atencin, solicita apoyo de otra persona de la mismo rea
FACTURACION
Solicita los documentos a los acompaantes y toma datos del paciente.
Llama a la aseguradora a solicitar autorizacin.
Llama al personal que solicite el reanimador 1.
Limita acceso y permanencia en el servicio de personal ajeno a la institucin y familiares no
autorizados
Otro vigilante apoya en la bsqueda de los equipos o profesionales olicitados
VIGILANTE
Coordina la disposicin y movilidad de las ambulancias (celador de apoyo)
En ausencia de trabajo social orienta a familiares; maneja lista de defunciones y de admitidos
Garantizar el paso del paciente a la sala de reanimacin. (despejar el rea de traslado)
No permitir el paso de personal acompaante no autorizado al rea interna de urgencias.
Procesa muestras; realiza pruebas para transfusin, etc. Gestiona la disponibilidad inmediata de los
BACTERIOLOGA
resultados de laboratorio. Impresos si hay referencia.
AUXILIAR DE
Apoya gestin de su jefe (bacteriloga)
LABORATORIO
FARMACIA
Apoya gestin del grupo, preparando reposiciones
ADMINISTRATI- Coordinador general en la Sede y coordina con el exterior
VO
Apoya gestin administrativa del equipo. Verifica integralidad del proceso
** Ver ANEXO No. 4 Tarjetas de Funciones

Cuando se requiera de un equipo especifico, se debe avisar al lder del equipo correspondiente, y este a su
vez convoca sus integrantes
El coordinador de la atencin (el primer mdico de urgencias que reconoce la emergencia), mantiene la
cuenta y define cuantos pueden atenderse
Deben definirse al interior del servicio quienes transportan al paciente, las rutas internas, y detalles
operacionales (de la prctica)
La aplicacin de los diferentes conceptos sobre el triage de los lesionados comprende una serie de acciones
que se complementan entre s, como son:

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Emergencias
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Evaluacin de las victimas segn su gravedad.

Asignacin de prioridades segn la posibilidad de sobrevivencia.
Identificacin.
Estabilizacin.
Asignacin de su destino inmediato y final.
11.3.7 EQUIPOS DE CUIDADO EN SALUD ASISTENCIALES PARA LA ATENCIN

DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
SEDE JORGE ELIECER GAITAN
TRIAGE:
Triage
Mdico de Urgencias, hasta dos pacientes crticos y se activa plan de atencin mdica de
hospitalario.
emergencias. Coordinadora de Enfermera, a partir de ms de dos pacientes, crticos.
Equipos de cuidado crtico inmediato Jornada Diurna de Lunes a Viernes (7 am a 7 pm) son:
Equipo 1: Mdico A de turno en urgencias, Jefe de Turno de Urgencias. Auxiliar A de turno
de Urgencias. Camillero A de turno.
Equipo 2: Mdico B de turno en urgencias, Jefe Referente de Seguridad del Paciente (O
Jerfe Coordinadora de Enfermera). Auxiliar B de turno de Urgencias. Camillero A de turno.
Equipos de
Equipo 3: Mdico de turno en Medicina Interna, Jefe de Medicina Interna. Auxiliar A de
atencin
turno de Medicina Interna. Camillero A de turno.
prioridad I.
Equipo 4: Mdico Pediatra de turno ala Norte de Pediatra, Jefe de turno ala Norte de
Pediatra. Auxiliar A de turno ala Norte de Pediatra. Camillero A de turno.
Equipo 5: Mdico Pediatra de turno ala Sur de Pediatra, Jefe de turno ala Sur de Pediatra.
Auxiliar A de turno ala Sur de Pediatra. Camillero A de turno.
En los servicios de pediatra ala norte y sur y medicina interna, queda la auxiliar B
programada.
Equipos de cuidado crtico inmediato Jornada Noche de Lunes a Viernes (7 pm a 7 am) y fines de semana y
festivos
Equipo 1: Mdico A de turno en urgencias, Jefe de Turno de Urgencias. Auxiliar A de turno
de Urgencias.
Equipo 2: Mdico de turno en Medicina Interna, Jefe de Medicina Interna. Auxiliar B de turno
Urgencias
Equipos de Equipo 3: Mdico General de turno ala Norte de Pediatra, Jefe de turno ala Norte de
prioridad II Pediatra. Auxiliar A de turno ala Norte de Pediatra.
En los servicios de pediatra ala norte y sur y medicina interna, queda la auxiliar B
programada.
Se establecen a partir del primer equipo de cuidado crtico que no tiene paciente, y dedica su
actividad a los pacientes de prioridad II
Equipos de terapia
intensiva.
Mdico, enfermera y auxiliar de turno (Ped, QxGral, Ortop, Anest)

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
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Equipos de intervenciones
quirrgicas.

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Cirujano, anestesilogo, instrumentadora, jefe y circulante de turno (cirujano

se refiere a todas las especialidades quirrgicas con las cuales contemos hoy
y a futuro)
Equipos de hospitalizacin. Jefe, auxiliares y medico hospitalario post-turno

Cuando el MD, la Jefe y Una Auxiliar de un servicio acudan a un llamado en urgencias, en los servicios de
pediatra ala norte y sur y medicina interna, queda la auxiliar B programada al cuidado del servicio mientras
la emergencia.
Los equipos de cuidado crtico se apoyan en los MD especialistas de turno: Ciruga General, Anestesia,
Ortopedia.
Los equipos de cuidado crtico 2 en adelante, son de llamado por el altavoz ("Equipo de cuidado crtico N
3, es requerido en urgencias") y se realiza el llamado de acuerdo al N de pacientes crticos, mas uno para
los triage 2.
Se deben tener listas y disponibles las canastillas, una por equipo de cuidado crtico, para la atencin de los
pacientes triage 1 y 1 para triage 2. Esta contiene equipos, lquidos, medicamentos, suturas, tubos, cnulas,
etc, para que el equipo de cuidado crtico resuelva de manera inmediata las necesidades de estabilizacin y
manejo de teraputica inicial, sin necesidad de estar acudiendo a la farmacia o al carro de paro para
resolver de forma inmediata las necesidades del paciente (Minuto de oro en la reanimacin).

Equipos
imgenes.
Equipos
Equipos
Equipos
Equipos
de diagnstico por
de
de
de
de
Tcnico radiologa y radilogo

laboratorio.
Bacteriloga de turno. Bacteriloga de pre y post turno)
farmacia.
Qumico Farmacutico y Regente en farmacia
referencias hospitalarias. Trabajadora social
servicio social.
Orientadora


Vigilantes de turno
Empresa contratada
Equipo disponible en salas Qx

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

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Fecha: 2013-06-07

PERSEVERANCIA
EQUIPO 1
EQUIPO 2
EQUIPO 3
EQUIPO 4
EQUIPO 5
EQUIPO 6
Primera lnea - Emergencia: personal y recursos intrainstitucionales que se encuentran

dentro del servicio de urgencias (con mdico del servicio de urgencias enfermera del
servicio de urgencias).
Primera lnea - Emergencia: personal y recursos intrainstitucionales que se encuentran
dentro del servicio de urgencias (con mdico de consulta externa y auxiliar de enfermera del
servicio de urgencias).
Segunda lnea - Emergencia: personal y recursos intrainstitucionales que se encuentran
dentro del hospital (mdico general de hospitalizacin con auxiliares de enfermera del
servicio de hospitalizacin).
Segunda lnea - Emergencia: personal y recursos intrainstitucionales que se encuentran
dentro del hospital (mdico general de consulta externa (2) con una auxiliar de enfermera
de hospitalizacin y enfermera jefe de consulta externa).
Tercera lnea - Desastre: personal y recursos intrainstitucionales que no se encuentra dentro
del hospital (mdicos generales de disponibilidad).
Tercera lnea - Desastre: personal y recursos intrainstitucionales que no se encuentra dentro
del hospital (enfermeras jefes y auxiliares de enfermera de turnos de las nochesDisponibilidades).

Equipos de referencias hospitalarias
Equipos de Apoyo
Regente en farmacia y Auxiliares de Farmacia

Trabajadora social
Terapeuta Respiratoria


Ambulancia de Traslados Secundarios y de Contrato / CAMAD
Vigilantes de turno
Empresa contratada

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Equipos
Equipos
Equipos
Equipos
de
de
de
de
Cdigo:
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esterilizacin.
mantenimiento.
servicios generales.
manejo de cadveres.
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Fecha: 2013-06-07
Personal de la Sede Asistencial/ Empresa contratada

SAMPER MENDOZA
Triage hospitalario.
Equipos de atencin
prioridad I.
Equipos de atencin
prioridad II.
Equipos de atencin
prioridad III.
Medico triage de turno

Equipo 1. Mdico urgencias, jefe de enfermera de urgencias y auxiliar de
urgencias de turno
Equipo 2. Mdico urgencias, jefe de enfermera de consulta externa y
auxiliar de urgencias de turno
Equipo 3. Mdico de urgencias disponible, jefe de enfermera de urgencias
disponible y auxiliar de enfermera de noche
Equipo 4. Mdico de urgencias disponible, jefe de enfermera de turno de
noche y auxiliar de enfermera de noche
Equipo 1. Mdico de urgencias disponible, jefe de enfermera de turno de
noche y auxiliar de enfermera de consulta externa
Equipo 1. Medico de consulta externa 1 y auxiliar de enfermera de
vacunacin
Equipos de apoyo
asistencial
Equipos de referencias
hospitalarias.
Regente de farmacia y auxiliares de farmacia intrahospitalaria y ambulatoria

Orientadora
Orientadora

Asistente de coordinacin de sede asistencial

Asistentes de SAMA
Vigilantes de turno: urgencias, consulta externa y rotativo
Personas de aseo

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
Camillero
Auxiliares de estadstica y auxiliares de facturacin
11.3.8 CAPACIDAD Y RECURSO POR AREAS DE MANEJO EN OPERACIN MAXIMA

JORGE ELIECER GAITAN
Nm. Max pacientes
AREA
AREA
AREA
AREA
AREA
ROJA
AMARILLA
VERDE
NEGRA
BLANCA
Mdicos
5
12
10
Enfer-meras
5
2
1
Aux de Enf.
5
2
1
5
2
1
SAMPER MENDOZA
Nm. Max
Mdicos Enfermeras
pacientes
AREA ROJA
AREA NARANJA
AREA AMARILLA
AREA VERDE
AREA NEGRA
Coordinacin
2
2
3
5
2
2
2
2
2
2
1
Aux
de
Enf.
2
2
2
2
OBSERVACIONES
Estabilizacin a los 20min/pac.
Verificar limitaciones por camillas
Medico que apoya el rea naranja
Lesiones menores atendidas gradualmente
Inicia atencin al controlarse la emergencia
MD no interviene clnica excepto por triage
y por agotamiento del recurso humano.
11.3.9 CAMILLAS EN EL AREA DE URGENCIAS

JORGE ELIECER GAITN
Hay 2camillas "ligeras" para la entrada del paciente (este puede entrar en camilla de ambulancia)
capacidad inicial (de 3) para conseguir ms camillas se deben solicitar las camas o camillas rodantes libres
de observacin
PERSEVERANCIA
Hay 2 camillas "ligeras" para la entrada del paciente (este puede entrar en camilla de ambulancia)

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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
capacidad inicial para conseguir ms camillas se deben solicitar las camas o camillas rodantes libres de
observacin
SAMPER MENDOZA
No hay camillas de trasporte de pacientes
Al superar la capacidad de camillas del rea de reanimacin (1) se dispondr de las camas del observacin
(5) En caso de requerirse ms camillas se bajarn las de los consultorios de consulta externa y paciente
clasificados como verde se manejarn en sillas y si es posible por valoracin mdica se manejarn de forma
ambulatoria.
11.3.10 PAQUETE BASICO PARA CANALIZAR VENA Y ADMINISTRAR LEV (O SANGRE EN

LA SEDE DISPONIBLE)
Cantidad disponible en reanimacin: 5 de adultos; 3 de nios.

**
SSN- 1000cc
Solucin de Ringer (Hartman) 1000 cc
YELCO 18 (en nios ser un yelco 22)
EQUIPO MACROGOTEO (en nios ser uno de micro goteo)
TRES GUANTES QUIRURGICOS
Gasas
2 TUBOS PARA MUESTRAS DE SANGRE (Lila Y Rojo)
Fixomul
Solucin desinfectante
Gafas de proteccin personal
Tapabocas
Si se requiere ms elementos o paquetes bsicos se solicitan a farmacia
11.3.11 PAQUETE DE REGISTROS ESTANDAR (ATENCION BASICA)

Datos de identificacin / diagnostico / resumen de historia

Tarjeta medica de evolucin y ordenes*
Hoja de enfermera*
Hoja de signos vitales / Glasgow / otros seguimientos
Hoja de medicamentos
Boleta para rdenes de laboratorio
Rotulo plstico de identificacin de paciente (NOMBRE - HORA DE INGRESO - TRIAGE)
Se incluye set de registros (papelera)

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Fecha: 2013-06-07
11.3.12 REGISTRO DE INGRESOS Y EGRESOS, CENSO DE PACIENTES
Desde el momento del ingreso del paciente a la sede hospitalaria, en el momento de la realizacin
del Triage por el mdico designado para tal fin, este ser acompaado por uno de los funcionarios
de facturacin y/o la Trabajadora Social, quienes se encargarn de listar cada uno de los pacientes
con nombre edad y documento de identificacin en lo posible, si se desconoce identidad en el
momento, ser registrado como N.N. anotando sexo, edad, raza, prendas de vestir y/o seales
particulares.
De la misma forma durante el proceso de atencin debern mantener actualizado el censo con la
ubicacin de los pacientes, en caso de ser referidos a otra institucin, debern registrar hora de
traslado y destino.
11.3.13 HISTORIA CLINICA
Manejaremos la historia clnica con los registros habituales implementados por el hospital y vigentes al
momento de la emergencia.
11.3.14 REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

Se manejar el procedimiento de referencia y contrareferencia de pacientes segn lo implementado en
las Guas de SIRC adoptadas y vigentes para el hospital, con la salvedad de instrucciones diferentes
emitidas desde la SDS o el Ministerio de Salud en forma puntual para la emergencia.
En forma cotidiana se realiza informe de disponibilidad de camas y de novedades importantes del
funcionamiento del Hospital al CRUE cumpliendo los lineamientos dela Secretaria de Salud, desde el
area de Referencia y contrareferencia del hospital, de tal forma que se tiene certeza de la capacidad al
da con que cuenta el hospital en caso de una evento de emergencia externa o interna.
12. BRIGADA DEEMERGENCIAS
La conformacin de la brigada del hospital estar orientada por las siguientes condiciones:
La Brigada se activar en caso de un evento crtico que ocurra al interior del hospital, de acuerdo
con el mecanismo de alerta establecido en el Plan Hospitalario para Emergencias.
Las situaciones de emergencia en las cuales se deba controlar incendios declarados, inundaciones y
en general situaciones que excedan la capacidad y entrenamiento de la brigada, deben ser
atendidas por el personal de socorro especializado, el cual debe ser alertado oportunamente por el
hospital.
Ante eventos externos de emergencia o desastre en los cuales el hospital deba activarse e
implementar procedimientos como triage o atencin de lesionados en gran escala, la Brigada para

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Emergencias puede activarse siempre con el objetivo de apoyar al hospital en su organizacin

interna, dado que las acciones de salvamento efectuadas en la zona del impacto slo sern
efectuadas por los organismos de socorro correspondientes.
Los integrantes de la Brigada para Emergencias efectuarn un monitoreo permanente de las situaciones
de riesgo, tanto en su rea de trabajo, como en general en las instalaciones de la sede administrativa,
dando aviso inmediato a las personas que corresponda sobre las condiciones encontradas.
12.1
FUNCIONES DE LOS BRIGADISTAS
Las funciones de las brigadas se organizan en tres momentos, antes, durante y despus de la emergencia.
Teniendo en cuenta estos tres momentos, las principales actividades que se realizan son:
BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS Y ATENCION TEMPORAL DE AFECTADOS
Se debe tener presente y entender por Primeros Auxilios, el cuidado inmediato que se le presta a una
persona que ha sido herida o repentinamente afectada por alguna enfermedad o lesin; con el propsito de
disminuir su sufrimiento, prevenir lesiones mayores y hasta salvarle la vida mientras se consigue ayuda de
personal ms capacitado. Esto incluye primeros auxilios fsicos (control de sangrados, quemaduras, etc.) y
primeros auxilios psicolgicos (palabras de aliento, apoyo emocional).
Un primer auxilio debe ser oportuno, adecuado y eficiente. Es oportuno cuando se presta lo ms
rpidamente posible, es adecuado y eficiente cuando la maniobra que se realice sea exactamente la que
corresponda a cada caso particular y d resultado. Esto presupone que la persona que auxilia haya recibido
el entrenamiento necesario.
ANTES DE LA EMERGENCIA

Identificar posibles situaciones de emergencia mdica que se pueden presentar en el lugar

(padecimientos de los trabajadores y que se podran complicar durante la emergencia, lesiones por
accidentes de trabajo, etc)
Tener disponible el equipo de primeros auxilios y ubicado en los lugares estratgicos previamente
elegidos
Coordinar la capacitacin necesaria para los miembros de la brigada.
Durante

Evaluar la condicin del paciente.

Brindar la asistencia bsica en primeros auxilios

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias

Cdigo:
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Determinar la necesidad de traslado y cuidados mdicos para el paciente.

Mantener informado al mando del Comit de Emergencias sobre las acciones que realiza y los
requerimientos necesarios para la ejecucin de sus tareas
Despus

Evaluar la aplicacin de los planes de respuesta

Elaborar el informe correspondiente
Adoptar las medidas correctivas necesarias para mejorar la capacidad de respuesta, teniendo como base
la evaluacin realizada.
B. EVACUACIN
Funcin: Participar en el proceso de evacuacin motivando y orientando a las personas a seguir las rutas
de evacuacin de acuerdo a la evacuacin hospitalaria.

Conocer el plan de emergencia y capacitar al personal del rea a cargo

Conocer las rutas de salida de emergencia, tanto la principal como la alterna, e inspeccionarlas
peridicamente
Disear la factibilidad de refugios temporales seguros en caso de no poder evacuar hasta el sitio de
encuentro.
Mantener un listado actualizado de las personas que laboran en su rea
Efectuar inspecciones de seguridad e informar anomalas
Identificar las medidas de seguridad de la sede y su localizacin
DURANTE LA EMERGENCIA

Proceder a inspeccionar el rea, pensar y actuar segn el plan

Chequear cuntas personas hay en el rea y reunirlas para preparar la salida
Proceder a evacuar e indicar la ruta de salida del rea bajo su responsabilidad y recordarles el punto de
reunin
Impedir que las personas a su cargo regresen a la zona de peligro
Controlar los brotes de comportamiento que puedan originar pnico, evitar aglomeraciones y
controlarlas
Ayudar y coordinar con el grupo de primeros auxilios la evacuacin de otras personas que presenten
impedimentos fsicos o psicolgicos o que hayan sufrido alguna lesin
Si encuentra una va de evacuacin bloqueada, coordinar la evacuacin por la va alterna. En caso de no
poder salir, llevar el grupo a un lugar o rea o cuarto seguro (alojamiento temporal) chequear
constantemente la seguridad de este y comunicarse para informar y esperar nuevas rdenes
Verificar que ninguna persona se encuentre encerrada en el rea de emergencia, en trampas o espacios
confinados

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias

Cdigo:
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Fecha: 2013-06-07
Repetir consignas establecidas como: no corran, avancen de rodillas, conserven la calma, circulen
por la derecha, etc.
Tomar acciones especiales para proteger equipos delicados, archivos y otros; asegurarse de dejar tras
de s todas las puertas y ventanas cerradas, pero sin llave o seguro y desconectar los circuitos elctricos
Evacuar aquellos elementos, documentos o archivos que realmente, ameriten rescatar y ubicarlos en el
lugar de disposicin final.
DESPUS DE LA EMERGENCIA

Verificar que todas las personas a su cargo hayan salido; en caso contrario notificar al coordinador
de la brigada, en ningn caso debe regresar
Reportar al jefe de brigada la situacin de su personal, al igual que de las condiciones anmalas que
detect durante la evacuacin de su grupo
Reunirse con todos los jefes o coordinadores para evaluar lo ocurrido
Coordinar cuando se autorice el regreso al edificio, con su grupo teniendo en cuenta que primero
ingresan los pisos superiores y luego los inferiores
Buscar evidencias que puedan esclarecer el hecho
Ayudar en la coordinacin de las actividades para poner en orden y en funcionamiento las labores
del rea
B. SEGURIDAD
Funcin: Control de incendio y salvamento

Capacitarse en los temas necesarios para cumplir con sus funciones

Conocer los riesgos generales y particulares que se presenten en las diferentes reas
Conocer los puntos crticos de la sede (circuitos elctricos de control, vlvulas, red contra incendio,
subestacin)
Conocer la existencia y uso del sistema de alarma y alertas, y de los medios tcnicos de proteccin
disponibles
Velar porque el equipo contra incendios se encuentre en buena condicin, bien demarcada y ubicada,
con la hoja de vida actualizada y mantenimiento oportuno
Asegurarse que las vas de evacuacin y los quipos se encuentren libres de obstculos y sealizacin
apropiada
DURANTE DE LA EMERGENCIA
Actuar prontamente cuando se informe de una emergencia de incendio, sismo, atentado terrorista etc.,
realizando actividades tendientes a la atencin y control de la emergencia, evitando la propagacin de
sus efectos
Definir los lmites de la zona de riesgo e informar al grupo de evacuacin

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias

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Prestar apoyo en actividades de alistamiento, control o direccin de la evacuacin, cuando la

emergencia no implique acciones operativas propias del brigadista
En cualquier emergencia, actuar coordinadamente con el comit Hospitalario de Emergencia
Servir como grupo de apoyo de los organismos de apoyo externo
Ubicar los posibles heridos y personas afectadas e informar al grupo de evacuacin y/o ayudar a
evacuarlos de la zona de peligro

Participar en la remocin de escombros, preservar las evidencias o pruebas que sirvan para la
investigacin de las causas del incendio.
Hacer inventarios de prdidas
Reacondicionar los equipos empleados durante la emergencia e informar sobre el deterioro que haya
sufrido durante la atencin del evento
B. CONTRAINCENDIOS

Revise peridicamente la instalacin elctrica

Recuerde que todo contacto o interruptor elctrico debe tener su tapa debidamente aislada.
No sobrecargue los enchufes con demasiadas clavijas, distribyalas o solicite la instalacin de circuitos
adicionales.
Evite improvisar empalmes en las conexiones y cuide que los cables de los aparatos elctricos se
encuentren en buenas condiciones.
Encargue a un tcnico las revisiones y composturas de instalaciones y aparatos elctricos.
Antes de cualquier reparacin de la instalacin elctrica, desconecte el interruptor general y compruebe
la ausencia de energa.
No conecte aparatos que se hayan humedecido y cuide que no se mojen las clavijas e instalaciones
elctricas.
No tape las lmparas, bombillas o electrodomsticos con telas. El calentamiento puede ocasionar
incendios.
Si cuenta con suministro domiciliario de gas por tubera sea cuidadoso al manipular los elementos de la
instalacin. Realice mantenimiento preventivo segn indicaciones del distribuidor.
Revise peridicamente que los tanques, tuberas, mangueras y accesorios de la instalacin de gas estn
en buenas condiciones. Coloque espuma de jabn en las uniones para verificar que no existen fugas; si
encuentra alguna, suspenda el suministro, repare la fuga o reprtela a quien le surte el gas.
En caso existir una fuga de gas no encienda ni apague luces de la sede, ventile al mximo todas las
habitaciones, abra rpidamente todas las puertas y ventanas. Evite respirar gas y no permanezca en el
interior del rea o sede.
Guarde los lquidos inflamables en recipientes irrompibles con una etiqueta que indique su contenido;
colquelos en reas ventiladas y fuera del alcance de los nios.
Al salir del rea o sede revise que los aparatos elctricos estn apagados; asimismo, cercirese de que
las llaves de la estufa estn cerradas y los pilotos encendidos.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
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Fecha: 2013-06-07
En vacaciones o fines de semana desconecte la energa elctrica.

Verifique que los extintores se encuentren en condiciones de servicio.
Tenga a la mano una linterna por si falla el suministro de electricidad.
Siempre tenga a la mano los nmeros telefnicos de los bomberos, Cruz Roja, central de fugas y
unidades de proteccin civil.

DURANTE DE LA EMERGENCIA
Conserve la calma y procure tranquilizar a los estudiantes

Si detecta fuego, calor o humo anormales, de la voz de alarma inmediatamente.
Si el incendio es pequeo, trate de apagarlo, con el extintor. Si el fuego es de origen elctrico no
intente apagarlo con agua.
Si el fuego tiende a extenderse, llame a los bomberos
Corte los suministros de energa elctrica y de gas.
No abra puertas ni ventanas, porque con el aire el fuego se extiende.
Si el fuego es importante de alerta de evacuacin, no corra, no grite, no empuje.
Dirjase a la puerta de salida que est ms alejada del fuego. En caso de que el fuego obstruya las
salidas, no se desespere y aljese lo ms posible de las llamas, procure bloquear totalmente la
entrada del humo tapando las rendijas con trapos hmedos y llame la atencin sobre su presencia
para ser auxiliado a la brevedad.
Si hay gases y humo en la ruta de salida, desplcese "a gatas" y de ser posible tpese nariz y boca
con un trapo hmedo.
Si se incendia su ropa o la ropa de otra persona, ruede por el suelo o tape rpidamente con una
manta para apagar el fuego
Antes de abrir una puerta, tquela; si est caliente no la abra, el fuego debe estar tras ella.
Al llegar los bomberos o las brigadas de auxilio, infrmeles si dentro hay personas atrapadas.

No pase al rea del siniestro hasta que las autoridades lo determinen.

Espere el diagnstico de las autoridades y los expertos para poder entrar al rea o sede
Si existen dudas sobre el estado del rea o sede consulte con los expertos
Haga que un tcnico revise las instalaciones elctricas y de gas, antes de conectar nuevamente la
corriente
Deseche alimentos, bebidas o medicinas que hayan estado expuestas al calor, al humo o al fuego
B. INFORMACIN PUBLICA
Comunicacin enviada a los organismos de socorro externos. Es responsabilidad directa del comit de
emergencias, cuyos miembros podrn delegar en quien consideren pertinente.
La lnea 123 es el nmero de seguridad y emergencias de la ciudad, por lo tanto marcndola se obtiene
ayuda de bomberos, polica, ejrcito, entidades de socorro, atencin de lesionados y transporte de
ambulancia. Es el medio ms inmediato para obtener cualquier tipo de ayuda

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
12.2
Cdigo:
SIG-O-PL026

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Fecha: 2013-06-07
CADENA DE LLAMADAS DE LOS BRIGADISTAS DE EMERGENCIAS
Cada sede tiene un coordinador de la brigada de emergencia, los cuales de ser necesario se comunicaran
entre ellos y a su vez con el coordinador general de la Brigada de Emergencia del Hospital Centro Oriente,
de acuerdo a la emergencia que se presente.
OBSERVACIONES
Actualmente no hay resolucin, reglamento ni plan de incentivos para la brigada de emergencias del
Hospital Centro Oriente

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
12.3
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
INTEGRANTES DE LA BRIGADA DE EMERGENCIA
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias

Salud en el Trabajo
Cdigo:
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Fecha: 2013-06-07
12.4 RECURSOS DE LA BRIGADA DE EMERGENCIA

Recurso
JEG
PERSEVE
RANCIA
SAMPER
MENDOZA
CANDE
LARIA
CRU
CES
LACHE
S
STA
ROSA
LOUR
DES
LA
FAYETTE
RICAU
RTE
SALUD
PBLICA
ADMON
Chalecos
Pitos
Kit de
primeros
auxilios
Paletas
viales
Megfonos
Radios de
Comunicacin
12.4
CAPACITACIN DE LA BRIGADA DE EMERGENCIA

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
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Fecha: 2013-06-07
13. SIMULACIONES, SIMULACROS Y EVACUACIN

SIMULACROS
Oct.
SEDE
SIMULACRO AO 2013
PARTICIPANTES
Noviembre
TIEMPO
3
3.3 min.
Administrativa
Sismo-evacuacin transversal
Funcionarios y Colaboradores
Jorge Eliecer
Gaitn
Incendio piso 4 -evacuacin

horizontal
Funcionarios, colaboradores, pacientes y

familiares
3 min.
Laches

familiares
2.5 min.
Perseverancia
3.3 min.
Lourdes

familiares
2.4 min.
Santa rosa

familiares
2 min.
Candelaria
Incendio Stano-evacuacin
vertical
4 min.
Cruces

familiares
5 min.
La Fayette

familiares
6 min.
Salud publica
Samper Mendoza
Incendio piso 4 -evacuacin

vertical

familiares
3.5 min.
4 min.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
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Fecha: 2013-06-07
HALLAZGOS
El procedimiento de activacin de la alarma fue optimo
Los funcionarios y colaboradores conocieron y respondieron muy bien frente al sistema de alarma y
alerta del Hospital
Adecuado procedimiento de evacuacin de los funcionarios, colaboradores, usuarios y visitantes (no

correr, caminar, salir en silencio, actitud apropiada, etc).
Buena actitud de los brigadistas, se sigui el protocolo que se planteo en la simulacin, reflejando
buena comunicacin entre ellos.
Se activo la cadena de llamadas interna y del CHE adecuadamente
La cobertura y la ubicacin de los puntos de encuentro y las zonas seguras fueron optimas
ASPECTOS DE MEJORA
En algunas sedes se requieren ms brigadistas
Demarcacin de los puntos de encuentro
Se debe cambiar algunos pitos (sonido), para que haya ms cobertura y utilizar megfonos en las
sedes donde no hay mucha cobertura del pito.
Se debe disponer fcilmente de las llaves de los gabinetes, puertas, etc.
Reubicacin de algunos extintores
Falta rampas y elementos para el transporte de pacientes que no puede movilizarse.
Fortalecer la disposicin de mando y de autoridad de los brigadistas al momento de la evacuacin
Fortalecimiento de la brigada: Contraincendios
ANTECEDENTES
La sede Administrativa ha participado los dos ltimos aos en el simulacro Distrital de Evacuacin, las
dems sedes han realizado simulacros de evacuacin pero no hay registros de ellos temas, sedes
involucradas, instituciones participantes, personal, hallazgos, indicadores y acciones de mejora.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
PRXIMOS SIMULACROS
SEDE
Jorge Eliecer Gaitn
Laches
Perseverancia
Lourdes
Santa Rosa
Candelaria
Cruces
La Fayette
Samper Mendoza
Ricaurte
Diciembre
2
3

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
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Salud en el Trabajo
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Fecha: 2013-06-07
14. INCENDIO
14.1 PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS EN CASO DE INCENDIO
1.
2.
3.
4.
PRIORIDADES
Poner a salvo las personas lo antes posible.
Avisar a los bomberos.
Tratar de controlar la emergencia en estado incipiente.
Reacondicionar el servicio o rea lo antes posible.
PERSONAS A
CARGO
TODO EL
PERSONAL
BRIGADA DE
EMERGENCIA
RIESGOS ASOCIADOS
Quemaduras, asfixia, intoxicacin,
explosin, daos por agua y humo.
ACCIONES A DESARROLLAR
1. Estar atento a cualquier indicio de incendio como humo, olor a quemado o a
humo.
2. Retirar a las personas del rea directamente afectada.
3. Avisar o pedir a alguien que avise de inmediato a organismos de socorro,
activando el nmero nico de emergencia 123.
4. El lder de grupo de la sede debe activar la cadena de llamadas.
5. Si el fuego es pequeo tratar de utilizar el extintor ms cercano, si no hay
personas cerca y mientras las dems evacuan hacia los sitios de reunin.
6. No abrir puertas que estn calientes o que salga humo de rendijas.
7. Si hay humo se debe gatear.
Organizar la retirada de las personas del lugar.

Retirar a aquellas personas que no puedan moverse por sus propios medios.
Evaluar y asegurar el rea.
Si la situacin no puede ser controlada evacuar a los sitios de reunin
Utilizar el extintor ms cercano solo si es seguro y si el calor y el humo no son

intensos.
LIDER DE GRUPO
Una vez recibida la comunicacin de la emergencia avisar a los bomberos
SEDE ASISTENCIAL
Activar la cadena de llamadas y notificar la situacin
OBSERVACIONES
La nica sede que tiene sistema contraincendios es Jorge Eliecer Gaitn , cuenta con un equipo
hidroneumtico (Hidroflo y Bomba), el sistema esta distribuido por piso contando con armario con vlvulas y
mangueras adecuadas para tal fin, se cuenta con alarmas centralizadas en el area de seguridad y por piso
interruptores para pulsar en caso de emergencia. La capacidad de almacenamiento en los tanques de
almacenamiento es aproximadamente de 60.000 lt., como apoyo se cuenta con extintores por pisos cuyo
mantenimiento y recarga se realiza anualmente.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
14.2
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
FLUJOGRAMA PROCEDIMIENTO OPERATIVO EN CASO DE INCENDIO

INICIO
Mantenga la calma y actu con rapidez
Notifique la deteccin de la emergencia al Nmero

nico de emergencias 123
Cadenas de
llamadas
Tome el extintor ms cercano y proceda a controlar

el fuego (solo si est seguro de su uso y hasta
donde su seguridad no est comprometida)
SI
NO
Fuego
controlado?
Espere la llegada del

personal de brigada
Avise al personal del rea o

piso afectado
Aljese del rea,

preprese para
evacuacin
Colabore al brigadista con la investigacin

y evaluacin de daos
Reinicie labores
Si
No
Hay personas
afectadas?
Evacuacin
General
Preste atencin a la
vctima o vctimas de la
emergencia
Evacuacin
parcial
FIN
Ubquese en el punto
de reunin y espere
instrucciones

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026
15.1

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
15. AMENAZA DE BOMBA

PROCEDIMIENTOS EN CASO DE AMENAZA DE BOMBA
PRIORIDADES
RIESGOS ASOCIADOS
1. Conservar la calma.
Pnico colectivo, la amenaza puede ser un
2. Tratar de establecer veracidad de la amenaza.
ardid para ocasionar un atraco, desconcierto.
3. Tomar decisiones rpidas.
4. Descartar o identificar peligro real.
PERSONAS A
CARGO
SI USTED RECIBE LA AMENAZA
Conserve la calma.
No cuelgue primero que el que llama.
Trate de prolongar la conversacin.
Si tiene un sistema de grabacin actvelo.
Escriba el contenido de la amenaza lo ms exacto posible.
Por medio de gestos informe a la persona ms cercana de lo que ocurre.
Trate de captar detalles significativos.
Tipo de voz.
Edad aproximada.
Ruidos de fondo.
TODO EL
Acentos.
PERSONAL
Lnea por la cual entro la llamada.
CUANDO CUELGUE LA LLAMADA
Haga un reporte completo de la amenaza.
Notifique al Lder de grupo para activar la cadena de llamadas.
SI SE NOTIFICA QUE HA HABIDO UNA AMENAZA
Suspenda inmediatamente lo que est haciendo.
Conserve la calma.
Haga una revisin sistemtica en su rea para detectar objetos sospechosos.
Si detecta un objeto sospechoso reprtelo a la Polica Nacional.
Si se da la orden de evacuar hgalo y ayude a evacuar a las dems personas a los
sitios de reunin predeterminados.
Suspenda inmediatamente lo que est haciendo.
Conserve la calma.
BRIGADA DE
Haga una revisin sistemtica en su rea para detectar objetos sospechosos.
EMERGENCIA
Si detecta un objeto sospechoso reprtelo a la Polica Nacional.
Si se da la orden de evacuar hgalo y ayude a evacuar a las dems personas a los
sitios de reunin predeterminados.
COMIT DE
Reunir al Comit de emergencias y tomar decisiones de acuerdo a la situacin
EMERGENCIAS
que se est presentando (evaluar si se debe evacuar la sede Asistencial). El
Comit debe estar asesorado en todo momento por la Polica Antiexplosivos.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
15.2
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
FLUJOGRAMA PROCEDIMIENTO OPERATIVO EN CASO DE AMENAZA DE BOMBA

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026
16

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
PROCEDIMIENTO EN CASO DE TERREMOTO
PRIORIDADES
RIESGOS ASOCIADOS
DURANTE EL SISMO
1. Protegerse de objetos que puedan caer.
DESPUS DEL SISMO
Incendios, explosiones, derrumbes, fugas de
1. Prestar ayuda a personas que lo requieran lo antes posible.
gas o sustancias peligrosas, anegacin,
2. Identificar reas peligrosas y determinar necesidad de evacuar. deterioro de techos o estructuras, cortos
3. Evacuar si es necesario.
circuitos, contaminacin de agua potable,
4. Asegurar las reas.
asonadas, ataques.
5. Tratar de controla peligros asociados.
6. Reacondicionar el servicio o el rea, lo antes posible.
PERS. A CARGO
DURANTE EL SISMO
1. Tranquilizar a las personas y evitar que corran pedirles que se resguarden en lugares seguros.
2. Resguardarse bajo escritorios, lejos de ventanas, cerca de una pared interior sin ventanas,
lejos de objetos pesados que puedan caer encima.
3. No abandone el rea mientras dure el sismo.
DESPUS DEL SISMO
1. Prestar ayuda a quien lo requiera.
2. Hacer una bsqueda sistemtica en la edificacin de riesgos asociados, cada persona en su
rea asignada.
TODO EL
3. Retirar a las personas de las reas peligrosas.
PERSONAL
4. Si es necesario evacuar el rea, hacerlo (solamente cuando el movimiento ssmico se haya
detenido).
5. Solicite ayuda al nmero nico de emergencias:
Identifquese y describa lo que est ocurriendo exactamente.
Describa el rea afectada.
Informe si hay heridos, atrapados o expuestos y cuantos aproximadamente.
6. No accionar instalaciones elctricas.
7. No consumir agua de la llave, puede estar contaminada.
8. Si funcionan las lneas telefnicas, selas solo para informacin esencial, no haga llamadas
extensas.
PERS. A CARGO
DURANTE EL SISMO
1. Tranquilizar a las personas, evitar que corran pedirles que se resguarden en lugares seguros.
2. Resguardarse bajo escritorios, lejos de ventanas, cerca de una pared interior sin ventanas,
lejos de objetos pesados que puedan caer encima.
3. No abandone el rea mientras dure el sismo.
DESPUS DEL SISMO
BRIGADA DE
1. Conserve la calma, evale y asegure el rea.
EMERGENCIA
2. Preste ayuda a quien lo requiera segn prioridades.
3. Haga una evaluacin sistemtica de las reas para determinar si hay peligros inminentes o
potenciales para las personas.
4. Si es necesario el concepto de un Ingeniero Civil hgalo a travs del Comit Hospitalario de
emergencias.
5. Si es necesario evacuar, gue a las personas a los sitios de reunin preestablecidos.
6. Mantenga aisladas las reas hasta tanto sea descartado el peligro.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
16.1
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
FLUJOGRAMA PROCEDIMIENTO OPERATIVO EN CASO DE TERREMOTO
OBSERVACIONES
El hospital no cuenta con PON de fuga de gases medicinales y atencin de victimas en masa.
Ver anexo No. 6 EVENTO RESPIRATORIO AGUDO

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 2014

ACTIVIDAD
DOCUMENTACION
1
Modificacin de la Resolucin del PHE, modificando los

miembros, incluyendo suplentes, periodicidad de reuniones
y funciones especificas para cada miembro.
Resolucin conformacin de brigada de Emergencias.
Reglamento para la brigada de Emergencias
4
5
6
Elaboracin e implementacin del Plan de incentivos para

la brigada de Emergencias
Formulacin de indicadores del PHE y de simulacros
Elaborar el PON de fuga de gases medicinales y atencin
de victimas en masa
CAPACITACION
1
2
3
4
Capacitacin del CHE en Sistema Comando de Incidente

Capacitacin de la Brigada de Emergencia en Sistema
Comando de Incidente
Capacitacin para la Brigada de Emergencias en Sistemas
de seguridad
Socializacin del PHE a los directos, funcionarios,
colaboradores y usuarios
SIMULACROS
6
Realizacin de Simulacros en cada sede Asistencia y

Administrativa
REUNIONES E INSPECCIONES
7
Reunin del CHE y seguimiento de indicadores
Inspeccin de seguridad (Rutas de evacuacin, extintores,

aspectos no estructurales, etc.)

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
ANEXO 1:
INDICADORES DEL PLAN HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS

INDICADOR
CLCULO
NDICE DE
CAPACITACIN
N de Empleados capacitados de la sede x100

N de colaboradores de la sede
SIMULACRO DE
EVACUACION
Realizacin del simulacro de 2 evacuacin en el

ao
Simulacro semestral realizado
TIEMPO DE
EVACUACION
Comparacin del tiempo utilizado en el simulacro

de evacuacin del ao anterior. Evaluar frente a
tiempo, nmero de personas evacuadas y reas
que participan de la actividad.
En condiciones similares, se
espera que el tiempo
empleado disminuya.
SEGUIMIENTO A
LA GESTIN
REUNIONES
VALOR
VALOR ESPERADO
> 80%
N de compromisos cumplidos en los CHE x100

N de compromisos planteados en los CHE
> 80%
N de reuniones realizadas x100

N de reuniones planeadas
> 90%

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
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Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
ANEXO No. 2
LISTADO DE ENTIDADES DE SOCORRO
CLINICAS Y HOSPITALES
HOSPITAL O CLINICA
Hospital Universitario de la
Samaritana
Hospital Universitario Clnica San
Rafael
Hospital Santa Clara E.S.E
Fundacin Hospital La Misericordia
HOMI
Instituto Nacional de Dermatologa
E.S.E: Centro Dermatolgico Federico
Lleras Acosta
Instituto Materno Infantil Concepcin
Villaveces
Hospital San Jos
Hospital Universitario San Ignacio
DIRECCIN
TELEFONOS
Carrera 8 n. 0-55
4077075
Carrera 8 N. 17-45 sur
3282300

Avenida Caracas N. 1-13
3282828
3811970
Avenida 1 N. 13-61
3077072
NIVEL ATENCION
III
III
III
III
III
2893555
Calle 10 N. 18-75
Carrera 7 N. 40-62
2377600
5946161
III
III
III
BOMBEROS
ESTACION
Estacin Centro Histrico
Estacin Central
TELEFONOS
LOCALIZACION
2861305
3602845
Calle 9 N. 3-12 Este

Calle 11 N. 20 -10
POLICIA
ESTACION
CAI GUAVIO
ESTACION III SANTA FE
CAI SAMPER MENDOZA
ESTACION XIV MARTIRES
ESTACIN SANTAF
CAI SAN DIEGO
CAI SAN VICTORINO
ESTACION III SANTA FE
INSTITUCIN
ARL SURA
TELEFONO
LOCALIZACION
2460908
3361524 - 2810434
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Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

Salud en el Trabajo
Pgina:108 de 109
Versin: 02
Fecha: 2013-06-07
11. BIBLIOGRAFIA
MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL REPBLICA DE COLOMBIA.

Manual de Planeamiento
Hospitalario para Emergencias. Grupo Atencin de Emergencias y Desastres, 2007.
DIRECCIN CENTRO REGULADOR DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS BOGOTA DISTRITO CAPITAL.
Lineamientos para la gestin del riesgo en las Instituciones de salud del Distrito Capital. Versin 4, Junio de
2007
GUA PARA ELABORAR PLANES DE EMERGENCIA Y CONTINGENCIAS, Fondo de Prevencin y Atencin de
Emergencias FOPAE.Bogot D.C. Marzo 2012
METODOLOGAS DE ANLISIS DE RIESGO DOCUMENTO SOPORTE. Gua para elaborar planes de
emergencia y contingencias, Fondo de Prevencin y Atencin de Emergencias FOPAE.Bogot D.C. Marzo
2012.
ENFERMERA DE URGENCIAS. Emergency Nurses Asociation. 2001, 2010.
DIAGNSTICOS BSICOS DE ENFERMERA. NORMAS DEL CUIDADO DEL PACIENTE. BARCELONA. Lukers S.
2002, 2008.
GUA DE MANEJO DEL PACIENTE EN SHOCK HIPOVOLMICO. Fundacin Santa Fe. Departamento de
Enfermera. Bogot. 2009.
GUAS DE MANEJO. Hospital Centro Oriente. 2012.

Plan:
Emergencias
Hospitalario de
Emergencias
Cdigo:
SIG-O-PL026

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En septiembre de 2010, el 50 Consejo Directivo de la OPS, mediante la Resolucin CD50R15, aprueba el

Decreto 614 de 1.984.

Resolucin 1016 De 1989

Resolucin 1802 De 1989

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Ley 100 DE 1993, Articulo 167

Decreto 1876 de 1994.

Decreto 1876 AGOSTO 3 de 1994 Art.23