Vous êtes sur la page 1sur 27

UNIVERSIDAD DE CHILE

FACULTAD DE MEDICINA
PROGRAMA DE ANATOMA Y BIOLOGA DEL
DESARROLLO
Gua de Talleres
Curso Obstetricia Ginecolgica
Unidad: Embriologa Humana

Coordinadoras de la Primera Unidad:


Prof. Dra. Mariana Rojas Prof. M. Alejandra
Mella.

Profesores:

Dra. Susana Dominguez, Dra. Marcela Fuenzalida,


Dr. David Lemus, Dra Carolina Smok, Dr. Felipe Venegas

2012

PRIMER TALLER
UNIDAD DE EMBRIOLOGA
Desarrollo embrionario y del corazn durante el
primer trimestre

PRIMER TALLER
UNIDAD DE EMBRIOLOGA

I.

INTRODUCCIN

El plan corporal bsico se establece durante las etapas


tempranas del desarrollo embrionario. En este plan se definen los
ejes

corporales

principales:

rostral-caudal,

dorso-ventral,

izquierda-derecha. Adems, el proceso de gastrulacin da origen a


las tres capas germinativas (ectodermo, mesodermo y endodermo)
y la forma del embrin se re-organiza desde un disco plano a una
estructura de forma tubular donde los principales segmentos del
organismo adulto se agrupan ordenadamente a lo largo del eje
rostro-caudal. Dentro del ectodermo se origina la placa neural, la
cual forma el tubo neural en el proceso de neurulacin. El
mesodermo se especializa en distintos segmentos a lo largo del eje
medio-lateral (mesodermo axial, paraxial, intermedio y lateral) que
darn origen a tejidos especficos. En la regin de la cabeza, tejidos
de las tres capas germinativas formaran los arcos branquiales, los
que jugarn un papel central en la formacin de estructuras de la
cara y cabeza.
Durante el perodo prefetal, el embrin experimenta una serie de
cambios morfolgicos externos que lo llevan a adquirir las
caractersticas propias de su especie. Especficamente, los cambios
externos que transforman un embrin en un feto son la formacin
de la cara, del cuello y de las extremidades y los cambios internos
comprenden la formacin de huesos y medula sea.
En la formacin de los miembros se puede observar como
transcurren los mecanismos biolgicos del desarrollo tales como
Interacciones

epitelio-mesenquimticas,

proliferaciones

diferenciacin de clulas, migraciones celulares y apoptosis.

Tambin se estudiara el desarrollo de la cara y del cuello

los

mecanismos biolgicos del desarrollo que participan. En relacin al


desarrollo del corazn, en este seminario terico-prctico se
estudiar las modificaciones que experimenta el tubo cardaco y
que conducen a la formacin de un corazn de 4 cavidades.
En este taller el alumno realiza::
1 Logros de aprendizaje
1.- Relaciona los cambios externos del embrin en el primer
trimestre de la gestacin (presencia de arcos faringes, somitos,
formacin de prominencias faciales, esbozos de miembros) con la
edad post fecundacin.
2 Logro de aprendizaje
2 Reconoce y describe los cambios microscpicos que se producen
en las distintas etapas de desarrollo del aparato circulatorio, del
embrin durante el primer trimestre de la gestacin

Acciones asociadas

Describe en una gua de actividades prcticas, la serie


sucesiva de cambios fenotpicos que experimenta el embrin
durante el primer trimestre. Calcula la edad de embriones
mediante la observacin de las caractersticas externas del
cuerpo y la longitud pico caudal o pico calcnea y lo
relaciona con los cambios descritos.

Dibuja

describe

en

una

gua

predeterminada

las

observaciones que realiza utilizando un microscopio ptico y


cortes histolgicos sagitales transversales y coronales de
embriones de distintas edades. Reconoce en que etapa del
desarrollo se encuentran los rganos.

En la unidad de Biologa del Desarrollo, ustedes estudiaron las


etapas

de

segmentacin,

implantacin,

gastrulacin,

perodo

somtico. A continuacin analizaremos el perodo prefetal que se


extiende

durante

la

sexta,

sptima

octava

semana

postfecundacin y el desarrollo de corazn. Ingrese a la pgina web


www.embriologa.cl y lea el autoinstructivo edad embriofetal.

ACTIVIDADES: El alumno observa embriones y fetos fijados o


modelos, en diferentes etapas del desarrollo embrionario, estima
la edad

y describe sus caractersticas. Se sugiere ver los

autoinstructivos publicados en la pgina web de Embriologa y


el siguiente resmen del desarrollo embrionario.

Clave del embrin o Caractersticas


feto

externas

Edad aproximada

Caractersticas

Longitud y edad

externas

aprox

Caractersticas

Longitud y edad

externas

aprox

Resumen del desarrollo embrionario durante el primer


trimestre
(Rohen, J Ltjen Drecoll E. Tomado de Embriologa funcional.Editorial
Panamericana, 2006-

1.- Cuarta semana


Se forma un tubo cardaco unitario y comienza a latir (da 22)
Presencia del surco neural hacia ceflico y caudal (da 24).
Desarrollo de los arcos farngeos y bolsas farngeas (da 26)
Cierre del tubo neural, desarrollo de las vesculas enceflicas, de
la placoda del cristalino y de la vescula tica (da 28).
Delimitacin del cordn umbilical.
1. Quinta semana
Gran desarrollo de la cabeza (encfalo y rganos de los sentidos)
Diferenciacin del esbozo de tiroides y del esbozo pulmonar
Los brotes de los miembros comienzan a diferenciarse.

En las placas de las manos aparecen los rayos digitales (da 33)
Primeros movimientos
miembros.

espontneos

del

tronco

de

los

Formacin del metanefros a partir del brote ureteral y el tejido


metanfrico
Formacin del asa cardaca y de las arterias de los arcos
farngeos.
5. Sexta semana
Curvatura prominente de la cabeza (acodadura cervical del
encfalo)
Extensin del diencfalo por encima del diencfalo
Esbozo del pabelln auricular y del conducto auditivo externo.
Pigmentacin del esbozo ocular
Desarrollo del paladar primario y eminencias nasales
Comienzo de las divisiones dicotmicas del brote pulmonar
Tabicamiento de las aurculas y formacin del ostium secundum
Aparicin del brote ureteral y del esbozo del metanefros.
Rotacin del asa intestinal primitiva.
Sptima semana
Involucin progresiva del saco vitelino.
Se forman las fisuras entre los mamelones faciales
Se forma la hernia umbilical fisiolgica
Delimitacin de los dedos individuales en la placa de la mano
Tabicamiento del corazn a travs del tabique artico pulmonar
y las almohadillas endocrdicas.
Cierre del agujero interventricular y formacin de dos ventrculos
Diferenciacin del conducto paarmesonfrico.
Octava semana
Final del perodo embrionario
La cara adquiere rasgos humanos
Desarrollo de los prpados
Formacin definitiva del pabelln auricular
Involucin de la cola
Alargamiento de los miembros

Diferenciacin del testculo


Alargamiento de los miembros
Separacin de los dedos de la mano y de los pies.
El embrin reacciona en forma refleja ante los estmulos tactiles.
PERIODO FETAL
Novena a duodcima semana
Predominio del desarrollo de la cabeza (encfalo, rganos de los
sentidos, la cabeza constituye la mitad del cuerpo.
Cierre de los prpados
Comienzo de la osificacin de los huesos largos
Retorno de las asas intestinales a la cavidad abdominal desde el
cordn umbilical.
El hgado se convierte en el rgano hematopoytico mas
importante
El metanefros comienza a excretar orina hacia la cavidad
amnitica.
Diferenciacin de los genitales externos (final de la duodcima
semana).
Cules son los Perodos crticos, para la formacin de las
siguientes estructuras

Cara
Gnadas
Miembros

superiores

Genitales externos
Paladar
Surfactante pulmonar

5.- Describa el corte histolgico de embrin humano que se


presenta. Indique la edad aproximada y fundamente la
respuesta. Nombre todas las estructuras que observa en la
fotografa.

a.-Enumere los cambios fenotpicos que experimenta el


embrin humano entre la quinta a octava semana pf.
b- Qu edad tiene un embrin que mide 4 cm?.

c.-Ubique en el corte histolgico de la fotografa la hernia


umbilical fisiolgica, indique si se relaciona o no con el cordn
umbilical.

d) En relacin a las clulas de la cresta neural indique como


se relacionan con los arcos farngeos y con la cara. (revise su
clase de somtico del ao pasado).

ACTIVIDADES: MATERIAL MACROSCPICO.

1.- Desarrollo de la cara


Observar y dibujar: Serie de modelos de cara para ver evolucin
de los procesos faciales

Estomodeo y prominencia frontonasal,

maxilares y mandibular
2.- Modelos del desarrollo normal del corazn y de los arcos
articos
Observar cuatro etapas del desarrollo del corazn

MATERIAL MICROSCOPICO
1.

Embrin de ratn en perodo prefetal.

nivel de torax

Corte transversal a

Tincin: H&E-azul Alcin

Observar y dibujar: - Almohadillas endocrdicas, septum primum,


ostium primum, ostium secundum, septum

interventricular y

foramen interventricular
-

Vrtebra mesenquimtica, cuerpo vertebral, restos de

notocorda, mdula espinal, ganglios raqudeos, segn corte.

CUESTIONARIO DE AUTOEVALUACIN.
1) A una recin nacida se le diagnostic una separacin incompleta
entre las arterias aorta y pulmonar (una forma leve de tronco
arterioso persistente)
Ms adelante, despus de la ciruga cardaca correctora, comenz a
sufrir mas resfriados y dolores de garganta que sus hermanos.
Luego de examinar el resultado de varios exmenes, el mdico
observ

signos

de

inmunodeficiencia

niveles

de

hormona

paratirodea alterados, lo que lo llev a pensar que podra tratarse


de un sndrome de DiGeorge.
En relacin al caso investigue y responda el siguiente cuestionario:

1.- Cul es la base embriolgica de esta alteracin?


2.-Qu estructura embrionaria est alterada en este caso y a qu
se debe su alteracin?.

SEGUNDO TALLER
UNIDAD DE EMBRIOLOGA
Desarrollo del Sistema Nervioso y Endocrino durante
el primer trimestre.

SISTEMA NERVIOSO Y ENDOCRINO


Durante el perodo embrionario se consolida el plan de
desarrollo del sistema nervioso: 1) se completa la formacin del
tubo neural una vez que se cierran los neuroporos craneal y caudal;
2) se invaginan las diferentes placodas para contribuir a formar los
rganos de los sentidos y los ganglios sensitivos de la cabeza; 3) las
clulas de las crestas neurales migran para dar origen a los
constituyentes sensitivos y neurovegetativos del sistema nervioso
perifrico y 4) se desarrollan las vesculas enceflicas, de las cuales
van a derivar todos los constituyentes del encfalo. En el perodo
fetal

el sistema nervioso incrementa su masa y consolida su

organizacin funcional definitiva.

Logro de aprendizaje
1 El alumno reconoce y describe los cambios microscpicos que se
producen en el sistema nervioso del embrin durante el primer
trimestre de la gestacin
2| Distingue los procesos celulares involucrados en la evolucin del
sistema nervioso, y endocrino de embriones y fetos.
3)

Reconoce la glndula suprarrenal y

diferenciacin de genitales externos

su relacin con la

Acciones asociadas

Dibuja y describe en una gua predeterminada las


observaciones que realiza utilizando un microscopio ptico y
cortes histolgicos sagitales transversales y coronales de

embriones de distintas edades.


Observa preparados histolgicos distinguiendo los
mecanismos del desarrollo involucrados en la formacin del
sistema nervioso (proliferacin, migracin celular,
diferenciacin, apoptosis, transformaciones

epiteliomesenquimticos etc).
El alumno, realiza un cronograma donde consigna la
aparicin inicial de varias caractersticas del sistema
nervioso, estableciendo los momentos crticos de dicho

desarrollo.
Lee un autoinstructivo sobre glndula suprarrenal , y
responde un cuestionario.

4. MATERIAL MACROSCPICO
5.- DESCRIBA LOS SIGUIENTES CORTES HISTOLGICOS
REALIZADOS EN EMBRIONES

----------------------------------------------------

---------------------------------------------------

----------------------------------------------------

1. OBSERVACIONES MACROSCPICAS MODELOS


1.- Embriones humanos somticos y prefetales de 22, 24 y
28 y 35 das de desarrollo pf
Identificar y dibujar: Surco y tubo neural, somitos, arcos farngeos,
corazn, neuroporos.

2.- Modelos que ilustran la evolucin de las vesculas enceflicas


2.- MATERIAL MICROSCPICO
1.- Embriones de pollo en corte transversal
Tincin: H&E azul de Alcin
Observar y dibujar: Tubo neural, aorta dorsal, diferenciacin del
somito,

dermatomo,

miotomo,

esclerotomo,

somatopleura,

esplacnopleura, celoma intraembrionario, esbozo de extremidades


(cresta apical).

2.- Embrin o feto humano de 7 a 10 semanas. Corte


transversal a nivel de

tronco

Tincin: H&E azul Alcin


Observar y dibujar:
- Mdula espinal: capas ependimaria, del manto y marginal.
Surco limitante, lminas alar y basal, del techo y del piso
Ganglios y nervios raqudeos

3.- Embrin humano o de ratn, en corte sagital


Tincin: H&E azul Alcin
Observar y dibujar:
-

Vesculas

enceflicas:

rombencfalo,

mesencfalo

prosencfalo.
- Ventrculos cerebrales, labio rmbico y plexos corodeos

4.- Cabeza de feto de bovino, en corte coronal


Tincin: H&E azul Alcin
Observar y dibujar:
Vesculas telenceflicas, plexos corodeos y ventrculos
laterales
-

Reconozca en el
preparado: Techo del diencfalo, Tlamo, Telencfalo, 3 ventrculo,
Hipotlamo, Paladar, lengua

Complete el cronograma donde se consigna la aparicin


inicial de las estructuras caractersticas del sistema nervioso,
estableciendo los momentos crticos de dicho desarrollo.

Surco y pliegues neurales


Flexura mesenceflica
Tubo neural
El neuroporo rostral se
cierra
El neuroporo caudal se
cierra
Neurulacin secundaria

Flexura pontina
placa cerebelar
eminencia

media

del

cuerpo estriado
Futuros
hemisferios
cerebrales
Engrosamiento
hipocmpico
Eminencia
lateral

del

cuerpo estriado
Epifisis (glndula pineal)
Evaginacin
neurohipofisiaria
Todos los nervios canales
presentes
Vellosidades en el plexo
coroideo

del

cuarto

ventrculo
Bulbo olfatorio (insula)
Vellosidades en el plexo
corodeo

del

ventrculo

lateral.
Consultar en -O'Rahilly, R- Embriologa y
Teratologa Humanas. Edit Masson, 1998

TERCER TALLER
UNIDAD DE EMBRIOLOGA
Desarrollo embrionario del aparato respiratorio y
digestivo.

DESARROLLO DE LOS SISTEMA RESPIRATORIO Y


DIGESTIVO

I.

INTRODUCCIN
Debido al plegamiento del embrin durante el perodo

somtico, la parte dorsal del saco vitelino queda incluida dentro de


ste y constituye el intestino primitivo, un tubo endodrmico que
consta de tres partes intestino anterior, intestino medio e intestino
posterior. Desde el intestino anterior se forma el esfago, estmago,
primera parte del duodeno adems de hgado y pncreas. Desde el

intestino medio se forma la otra parte del duodeno, yeyuno leon


hasta el colon transverso. Desde el intestino posterior se forma el
ltimo tercio del colon transverso, el sigmoideo y canal anorectal.
El Aparato Respiratorio est constituido por una porcin conductora y
una porcin respiratoria.

La porcin conductora, o vas areas,

comprende las fosas nasales, donde se produce el intercambio


gaseoso; corresponde a las ramas bronquiales ms pequeas:
bronquolos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares,
alvolos. En esta actividad prctica se analiza la evolucin del
intestino primitivo, y se describe

el origen y evolucin del brote

respiratorio y las etapas del desarrollo pulmonar. Se discute la


importancia del surfactante pulmonar en la sobrevivencia del feto al
nacer.

Logro de aprendizaje
1.

Reconocer las caractersticas del pulmn embrionario

durante el primer trimestre.


2.

Describir las caractersticas histolgicas del aparato digestivo

durante el primer trimestre de la gestacin.

Acciones Asociadas

Dibuja y describe en una gua predeterminada las


observaciones que realiza utilizando un microscopio ptico y

cortes histolgicos de un embrin humano.


Reconoce en qu etapa del desarrollo se encuentran el

pulmn.
Reconoce y describe los cambios microscpicos que se
producen en las distintas estructuras del aparato digestivo
durante el primer trimestre de la gestacin

IV

ACTIVIDADES

MATERIAL MICROSCOPICO

1.-Feto humano de 2 a 3.5 meses en corte transversal a


nivel de trax
Tincin: H&E-azul Alcin
Observar y dibujar: Pulmn de aspecto glandular, bronquios
lobares y segmentarios. Vrtebras, costillas y esternn en etapa
cartilaginosa. Timo, corazn trquea, bronquios extrapulmonares,
aorta, segn el corte

2.- Embrin humano de 7 semanas. En corte sagital


Tincin: H&E-azul Alcin
Observar y dibujar: Hernia umbilical fisiolgica, hgado, conducto
venoso, estmago, bolsa omental, asas intestinales, septum
transverso

3.-Feto humano de 2 a 3.5 meses, en corte transversal a


nivel de abdomen
Tincin: H&E-azul Alcin
Observar y dibujar: Estmago, hgado, bazo, pncreas asas
intestinales, conducto venoso, metanefros o glndula suprarrenal
segn corte, vrtebra cartilaginosa.

Caso Clnico
El recin nacido naci prematuramente, a las 26 semanas de
gestacin, con 1040 gs de peso, Tiene problemas ventilatorios
importantes y fue sometido a ventilacin mecnica continua desde
el nacimiento. Era evidente el color azulado de la piel como tambin

el ensanchamiento de las fosas nasales y una rpida respiracin


llamada Taquipnea
Cul es el nombre de la enfermedad del recin nacido? Cules
fueron las probables causas?

CUARTO TALLER
UNIDAD DE EMBRIOLOGA
Desarrollo del Sistema Urogenital durante el primer
trimestre y los anexos embrionarios Amnios y Placenta.

DESARROLLO DEL SISTEMA UROGENITAL Y DE LA PLACENTA

I.

INTRODUCCIN

Durante el perodo somtico, el mesoderma diferencia tres regiones:


mesoderma somtico, mesoderma intermedio y mesoderma lateral. El
mesoderma intermedio es segmentado en la regin cervical, mientras
que en las zonas torcica y lumbar, forma una masa compacta
llamada cordn nefrognico. La embriognesis renal humana se
caracteriza por la aparicin de tres riones sucesivos: el pronefros,
el mesonefros y el metanefros, que se originan en diferentes
regiones del cuerpo del embrin y que son progresivamente ms
evolucionados. El pronefros es rudimentario y no funciona, el
mesonefros es ms desarrollado y excepcionalmente puede funcionar
y el metanefros forma el rin definitivo.

Todos los embriones ya sean XX o XY presentan las mismas


estructuras bsicas que son gnadas indiferenciadas, conductos
mesonfricos,
genital.

paramesonfricos, seno urogenital y tubrculo

En este practico y en la actividad presencial dirigida se

conocern los cambios que conducen a la diferenciacin en sentido


masculino y femenino. Adems se conocer la evolucin de los tres
tipos de riones: pronefros, mesonefros y metanefros

La placenta cumple funciones endocrinas, nutricias, respiratorias y


de excrecin. Est constituida por una parte fetal (corion frondoso) y
otra materna (decidua basal), En este practico y en las actividades
presenciales dirigidas se

describir

el origen y la estructura del

componente fetal (desde el corion frondoso hasta la formacin de


los troncos vellositarios) y componente materno (desde la decidua
basal hasta la formacin de cotiledones). Se evaluar adems una
placenta fresca, examinando insercin del cordn umbilical, placa
amniocorial, cotiledones maternos, tamao y presencia de zonas de
infarto.
La placenta es un indicador de la calidad de vida intrauterina es por
eso

que

debe

ser

evaluada

en

su

tamao,

presencia

de

calcificaciones, y muy especialmente a travs de un anlisis

histolgico de las vellosidades coriales. Se propone un score para


evaluar la capacidad de la placenta.

Logro de aprendizaje

Compara el origen y desarrollo de la gnada indiferenciada y su evolucin


hacia testculo u ovario.

Comparar el destino de los conductos mesonfricos y paramesonfricos en el


hombre y en la mujer.
Explica mediante modelos los cambios s que experimentan los genitales
externos durante el desarrollo.

Acciones Asociadas

Realiza una diseccin de placentas frescas humanas de


trmino,

la

describe

en

una

gua

predeterminada,

reconociendo en ellas la insercin del cordn umbilical,


tamao, forma, caractersticas de los cotiledones maternos y
de la placa amniocorial.
Dibuja, describe y compara en una gua predeterminada las
preparaciones histolgicas de placenta precoz y de trmino.
(Vellosidades

coriales

decidua).

En una gua predeterminada, dibuja y compara placentas


fijadas anormales, de una coleccin de museo.

ACTIVIDADES: MATERIAL MICROSCOPICO

Feto humano de 2 a 3.5 meses, en corte transversal o


parasagital a nivel de abdomen
Tincin: H&E azul Alcin
Observar y dibujar:
colectores,

Metanefros,

pelvis, clices, conductos

Blastema o mesoderma metanfrico. Suprarrenal

fetal: corteza fetal, corteza definitiva, nidos de simpatogonias

Testculo fetal humano o de perro


Tincin: H&E azul Alcin
Observar y dibujar: Tnica albugnea, cordones testiculares con
clulas germinales y clulas sustentaculares (de Srtoli, clulas
intersticiales o de Leydig.

Ovario fetal humano


Tincin: H&E azul Alcin
Observar y dibujar: ovocitos y folculos primordiales, meiosis.
Placenta de trmino
Tincin: H&E azul Alcin.
Observar: Vellosidades anclas y vellosidades libres, En las
vellosidades libres: lminas sinciciovasculares, nudos sinciciales,
vasos sanguneos, estroma de la vellosidad. Tabique maternos,
lamina amniocorial.

MATERIAL MACROSCPICO
Placenta de trmino fresca
Reconozca:
-

En

la

superficie

materna:

cotiledones,

tabiques

intercotiledonarios.
-

En

la

superficie

fetal:

ramificacin de los vasos.

insercin

del

cordn

umbilical,

Reconozca la membrana amniocorial

(comnmente llamada bolsa de las aguas) y separe el amnios


(avascular y transparente) del corion liso (vascularizado) adems
observe la vena y las dos arterias haciendo un corte en el cordn
umbilical.
Ubicacin de la insercin del
cordn umbilical
Caractersticas del

cordn

umbilical
Verificar presencia de todos
los cotiledones maternos
Zonas de infarto cercanos al
cordn umbilical
Presencia de calcificaciones
en la placenta
Tamao de la placenta

Vous aimerez peut-être aussi