BIOQUIMICA

cidos Biliares
Los cidos biliares (ACB) son sintetizados en hgado a partir del colesterol y se conjugan con
taurina o glicina antes de su excrecin como sales biliares en la bilis. La accin bacteriana en el
intestino deconjuga algunos cidos biliares. Estos productos entran a la circulacin portal y son
extrados, y reciclados por los hepatocitos. Si estos ACB no son extrados, son medidos en sangre
perifrica. La medicin de los ACB es un test sensible de funcin heptica.
Pruebas
complementarias:
Aumento

Los niveles de ACB deben determinarse junto a los otros tests de dao
hepatocelular o de funcin heptica como en el perfil heptico

Disminucin de la funcin heptica: Cirrosis, Shunt

Portosistmico (congnito o adquirido)
Colestasis
Ictericia

ALT
Muy especfica de hgado. Se encuentra en el citoplasma de los hepatocitos y se libera a
circulacin durante cambios en la membrana del hepatocito o necrosis. Su localizacin tan
superficial implica que en daos hepticos moderados (ej. Hipoxia) se puedan producir niveles
moderadamente altos en plasma.
Pruebas
complementarias:
Aumento

Los niveles de ALT deben determinarse junto a los otros tests de dao
hepatocelular o de funcin heptica como en el perfil heptico
Hepatopatas primarias
Enfermedad heptica aguda
Hepatitis activa crnica
Hepatitis txica
Complejo Colangio-hepatitis (f)
Pancreatitis aguda
Necrosis hepatocelular
Neoplasia
Hgado graso
Hepatopatas secundarias

Enfermedades metablicas: Diabetes Mellitus,

Hiperadrenocorticismo

Amilasa
Su principal origen es el pncreas o e intestino delgado. En animales sanos, la mayor parte de la
amilasa proviene de intestino delgado
Pruebas
complementarias:

Debe valorarse junto a la lipasa, un perfil de funcin renal y TLI

Aumento

Origen pancretico
Inflamacin, Neoplasia, Necrosis, Obstruccin conducto
pancretico
Enfermedad intestinal (enteritis, leos, peritonitis, colecistitis)
Fallo renal (Disminucin filtracin)
Medicaciones: corticoides, glucantime

AST
Existe en varios tejidos, pero sus mayores concentraciones estn en el msculo esqueltico,
cardaco e hgado.
Pruebas
complementarias:

Debera determinarse junto a los otros tests de dao hepatocelular o de

funcin heptica, como en el perfil heptico

Aumento

Enfermedades hepticas (vase ALT)

Dao en msculos esquelticos
Desrdenes en msculo cardaco

Bilirrubina
Aproximadamente el 8085 % de la bilirrubina viene de la hemoglobina. La hemoglobina liberada
de los eritrocitos viejos, es fagocitada por el Sistema Fagoctico. Mononuclear y se forma Bilirrubina
indirecta (BI). Est BI es liberada a la circulacin donde se une a la albmina y es transportada al
hepatocito. Una vez en el hepatocito la bilirrubina sufre la conjugacin. Esta conjugacin deja a la
Bilirrubina susceptible de ser eliminada va biliar (Bilirrubina Directa o Conjugada). El proceso
contina a travs del sistema biliar extraheptico y hacia el intestino, donde las bacterias reducen
la bilirrubina a urobilingeno.
Pruebas
complementarias:
Aumento

Los niveles de bilirrubina deben determinarse junto a los otros tests de

dao hepatocelular o de funcin heptica, como en el perfil heptico.
Origen preheptico: Enfermedad hemoltica
Origen heptico
Colestasis Intraheptica: Cirrosis, Hiperplasia nodular, lipidosis
felina, colangitis/colangiohepatitis, Sepsis

Colestasis Extraheptica: Colangitis, Colecistitis, Colelitiasis,

Neoplasia biliar, Pancreatitis

Calcio
El 99 % del calcio corporal se encuentra en esqueleto y est en una forma poco utilizable. La
mayora de calcio restante (tisular y no esqueltico) es intracelular en tejido subcutneo, tendones,
msculos (0.9 %). El Fluido Extracelular, contiene el resto del calcio total, es el calcio srico y
representa el calcio sanguneo (0.1 %). La medicin laboratorial del calcio total debe interpretarse
junto con los valores de albmina y el conocimiento del status cido-bsico del paciente, ya que
solo la fraccin inica es activa en procesos como la formacin sea, actividad neuromuscular.
Pruebas complementarias:

Deben realizarse tets del metabolismo

fosfoclcico (PTH, fsforo, albmina) y de
funcin renal (urea, creatinina)

Aumento

Disminucin

No Patolgica

Hiperadrenocorticismo

Lipemia, cachorros en crecimiento,

deshidratacin, Hiperproteinemia
Neoplasia (pseudohiperparatiodismo)
Fallo renal
Linfosarcoma, adenocarcinomas sacos
anales, Mieloma
Hiperparatiroidismo primario

Fenmenos de osteolisis
Osteomielitis, osteoporosis

Hiperparatiroidismo renal secundario

Hipoalbuminemia

Hipervitaminosis D
Sobredosis, rodenticidas de calciferol

Fallo renal crnico con Hiperparatiroidismo

renal secundarios

Hemoconcentracin

Eclampsia
Hipoparatiroidismo primario
Pancreatitis

Dietario
Hipovitaminosis D, exceso de fsforo.
Hiperparatiroidismo secundario nutricional
Fallo renal agudo
Mala absorcin intestinal
Hipomagnesemia
Intoxicacin con etilen glicol

Cloro
El cloro representa los 2/3 de los aniones existentes en el plasma. Los cambios en el cloro deben
interpretarse siempre junto a los cambios en el agua corporal libre, la cual altera las
concentraciones de sodio y cloro proporcionalmente y en paralelo. Los cambios observados en las
concentraciones de cloro no relacionados con cambios ocurridos en el agua libre o las
concentraciones de sodio, estn asociados a anormalidades cido-bsicas.
Colesterol
El Colesterol es el esteroide ms comn. Es un componente esencial de las membranas celulares
y de las vainas de mielina, y es un importante precursor de hormonas esteroideas y sales biliares.
La mayor parte del colesterol es sintetizado in vivo en el hgado, y el resto proviene de la dieta.
Pruebas
complementarias:

Es importante incluir el colesterol junto a las otras

pruebas destinadas a investigar el metabolismo
lipdico y triglicridos.

Disminucin

Aumento

Disminucin de la absorcin
Hipotiroidismo, Hiperadrenocorticismo, Diabetes

En problemas de mala absorcin, mellitus

mala digestin (Enteropata con prdida
de protenas, insuficiencia pancretica
exocrina..)
Disminucin de la produccin: Shunts
Portosistmicos, Fallo heptico

Dietario, Postpandrial

Colestasis

Medicaciones: corticoides

Enfermedad endocrina

Sndrome nefrtico

Hiperlipidemia primaria: Hipercolesterolemia

idioptica, Hiperquilomicronemia primaria (f),
Deficiencia de lipoproteina lipasa (f)
Colinesterasa
Estas actividades enzimticas se usan como test diagnstico en las exposiciones y/o
intoxicaciones por organosfosforados o carbamatos. Estos txicos son inhibidores de la
colinesterasa y por lo tanto la exposicin y/o intoxicacin disminuye sus valores en sangre.
Disminucin

Intoxicaciones por organofosforados o carbamatos

Creatinina
La creatinina se forma en el msculo esqueltico, es filtrada por los glomrulos, y es excretada por
la orina. No es reabsorbida por los tbulos renales. La concentracin de creatinina en la sangre es
inversamente proporcional a la Tasa de Filtracin glomerular.
Pruebas
complementarias:

Valorar la urea en el conjunto de un perfil renal

y/o muscular

Disminucin

Aumento

Disminucin de la masa muscular

Azotemia
Pre-renal, renal o Post-renal

Creatin-Kinasa
La CK es una enzima. citoslico que existe en grandes cantidades en msculo esqueltico y en menor
cantidad en miocardio, msculo liso, y encfalo. En otros rganos su actividad es muy baja e inferior
al 5% de su actividad.

Pruebas complementarias:

Valorar la CK junto a AST y creatinina

Aumento

Enfermedad muscular inflamatoria

Fibringeno
Se clasifica como Globulina en base a sus caractersticas solubles, y contribuye al 3-6 % de las

protenas plasmticas. Slo existe en el plasma y no en el suero.

Pruebas
complementarias:

Se debe interpretar junto a los valores de otras

protenas de fase aguda ( protena C reactiva y
haptoglobina)

Disminucin

Aumento

Fallo heptico

Inflamacin

Coagulopatas

Gestacin

Hipofibrinogenemia primaria

Fosfatasa Alcalina
Los isoenzimas de la ALP se encuentran en una gran variedad de tejidos e incluyen intestino,
hgado, hueso, placenta, rin y leucocitos. Su elevacin se debe a un aumento en su sntesis. El
isoenzima heptico tiene una vida media de 3 das en perro y 68 horas en gato. Los aumentos
suelen ser mayores en perro pero son ms significativos unos menores aumentos en gatos. Los
isoenzimas de origen no heptico tienen poca significacin diagnstica. Los niveles de ALP
permanecen elevados durante la reparacin del dao heptico, por lo que su elevacin nos
siempre indica un mal pronstico.
Pruebas
complementarias:
Aumento

Los niveles de ALP deben determinarse junto a los otros tests de dao
hepatocelular o de funcin heptica, como en el perfil heptico.
Fisiolgico
Crecimiento
Enfermedad heptica
Colestasis (Intraheptica o Extraheptica)
Complejo cholangio- hepatitis (f)
Dao heptico (otras hepatopatas ver ALT)
Anoxia heptica (anemia)
No especfico

Drogas (Glucocorticoides, Fenobarbital..)

Causa endocrina ( Hiperadrenocorticismo(c), Hipertiroidismo(f),

Diabetes Mellitus... )

Pancreatitis
Tumores seos

Fructosamina
La fructosamina mide la glicolizacin de las protenas sricas (principalmente la albmina) y es una
medicin fiable de la concentracin de glucosa en las 12 semanas previas
Pruebas
complementarias:

Debe medirse junto a la glucosa y a la insulina

Disminucin

Hipoproteinemia Anemia

Aumento

Diabetes mellitus
Hiperglucemia prolongada (f)

Fsforo
Aproximadamente el 8085 % del fsforo total corporal, se encuentra en el hueso, mientras que el
1520 % est en tejidos blandos, como los msculos. La absorcin neta del fsforo es
aproximadamente 6070 % de la carga ingerida. Esta absorcin est disminuida por bajos niveles
de Vitamina D, niveles altos de calcio y bajos de fsforo en la dieta, y aumentada por bajos niveles
dietarios de calcio, aumento de la acidez de la dieta, la hormona de crecimiento y la Vitamina D. El
fsforo se excreta en saliva, heces (3040 %) y orina (6090 %). El 8090 % del fsforo filtrado
sufre reabsorcin tubular.
Pruebas
complementarias:

Deben realizarse tets del metabolismo fosfoclcico (PTH, fsforo,

albmina) y de funcin renal (urea, creatinina)

Disminucin

Hiperparatiroidismo: Primario, renal secundario

Neoplasia: Hormona PTH-like, tumores tiroides
Insulinoterapia
Cetoacidosis diabtica
Deficiencia dietaria
Eclampsia
Hiperadrenocorticismo

Aumento

Fallo renal agudo o crnico

Azotemia Postrenal Hemlisis
Hipertiroidismo
Neonatos
Hipervitaminosis D
Hipoparatirodismo
Exceso dietario
Osteolisis

GGT
Se encuentra en altas concentraciones en hgado y tbulos renales y en menor grado en pncreas
e intestino delgado
Pruebas
complementarias:

La actividad de la GGT debe determinarse junto a los otros tests de dao

hepatocelular o de funcin heptica, como en el perfil heptico.

Disminucin

Hemlisis

Aumento

Colestasis Intra o Extraheptica

Drogas: Glucocorticoides, Anticonvulsivos

Glucosa
La glucosa es la fuente de energa del cuerpo y se regula por la accin conjunta de insulina y
glucagn. La glucosa pasa por el glomrulo renal y se reabsorbe en su totalidad en los tbulos.
Conforme la glucosa aumenta este mecanismo se satura y se pasa el umbral renal de la glucosa y
sta aparece en la orina.
Pruebas
complementarias:
Disminucin

Aumento

Debe medirse junto a la fructosamina y a la Insulina

Fallo heptico
Enfermedad endocrina

Hipoadrencorticismo, Hipopituitarismo
Inanicin
Neoplasia
Hiperinsulinismo: Insulinoma, iatrognia
Idioptica: Perros toy, cachorros
Septicemia
Policitemia
Leucemia
Fisiolgica: Postpandrial
Medicamentos: Acetato de megestrol...
Diabetes mellitus
Hiperadrenocorticismo
Acromegalia

Hipertiroidismo
Pancreatitis aguda

Hierro
Aunque la mayora del hierro corporal se encuentra en los eritrocitos en forma de hemoglobina,
existe otra parte del hierro que es almacenada en tejidos, especialmente hgado y bazo. La
medicin del hierro srico mide la disponibilidad del hierro en la circulacin, pero por si solo no
refleja los depsitos de hierro corporal.
Pruebas
complementarias:

Deben valorarse otros aspectos del metabolismo del hierro y

eritrocitario

Disminucin

Prdida crnica de sangre al exterior

Deficiencia dietaria

Aumento

Hemlisis

Lipasa
Enzima secretada slo por el pncreas y la mucosa gstrica, y degradada por los riones. La lipasa
hidroliza los triglicridos.
Pruebas
complementarias:

Debe valorarse junto a la amilasa, un perfil de funcin renal y TLI

Aumento

Enfermedad pancretica: Pancreatitis, necrosis

Neoplasia
Enteritis
Enfermedad renal (Azotemia)
Glucocorticoides

Potasio
El Potasio es el catin ms abundante que existe en el organismo. Su concentracin srica no es
un buen reflejo del contenido total, ya que aproximadamente el 98 % del potasio corporal es
intracelular, y solo el 12 % es extracelular. El Potasio srico est gobernado por un balance
externo existente entre su toma diaria y su eliminacin diaria va renal (Regulacin Renal), y por
un balance interno de redistribucin entre los diferentes sectores hdricos del organismo
(Regulacin Extrarenal)
Pruebas
complementarias:

Se recomienda medir el potasio junto a los otros electrolitos sodio y

cloro y un perfil renal

Disminucin

Alcalosis
Deficiencia dietaria (gatos)
Prdida Fluidos Gastrointestinales
Hiperadrenocorticismo
Hiperaldosterenismo
Insulinoterapia
Trastorno renal:


Aumento

Diuresis post-obstructiva, Acidosis tubular renal, fallo renal

polirico
Fallo renal oligrico-anrico
Obstrucciones y/o rotura tracto urinario
Hipoadrenocorticismo
Acidosis metablica

Protenas Totales
El Plasma, contiene muchas protenas distintas y cada una de ellas con funciones diferentes. Estas
Protenas, se clasifican en Albminas, Alfa-Globulinas, Beta-Globulinas y Gamma-Globulinas. La
mayora de estas Protenas Plasmticas son sintetizadas en el hgado excepto las
Inmunoglobulinas, que son sintetizadas en el Sistema Reticuloendotelial.
Pruebas
complementarias:

Parmetro imprescindible en todos los perfiles bioqumicos.

Disminucin

Hemorragias
Prdida gastrointestinal: Enteropata con prdida proteica (albmina y
globulinas)
Hipoalbuminemia

Fallo heptico: Atrofia, Fibrosis, Cirrosis, Shunts PS

Prdida renal: Glomrulonefritis, Amiloidosis

Mala asimilacin, Mala absorcin, Mala digestin,
Enfermedades exudativas cutneas graves
Mala nutricin
Efusiones crnicas,
Hipoglobulinemia

Neonatos

Inmunodeficiencias: Congnitas o adquiridas

Aumento

Fallo renal oligrico-anrico

Obstrucciones y/o rotura del tracto urinario
Hipoadrenocorticismo
Acidosis metablica

Sodio
Existe principalmente en fluido extracelular y es el principal contribuyente de su osmolaridad. La
cantidad de sodio, y con l la cantidad de agua, es regulada por el rin que mantiene sus
concentraciones a pesar de la ingesta de agua.
Pruebas
complementarias:

Se recomienda medir el sodio junto a los otros electrolitos cloro y

potasio y un perfil renal

Disminucin

Hipoadrenocorticismo
Diabetes mellitus
Prdida fluidos gastrointestinales

Efusiones crnicas
Exceso de ADH
Diurticos
Administracin de fluidos hipotnicos
Polidipsia psicognica
Fallo renal polirico
Aumento

Hiperaldosterenismo
Prdida de fluidos intestinales
Diabetes Inspeda
Fallo renal
Deshidratacin
Prdida insensible de fluidos
Disminucin ingesta de agua
Aumento en la ingesta de sal

Troponina I Totales
Es una protena del msculo cardaco (cTnI). Muy til para el diagnstico precoz de la lesin del
miocardio, ya que es liberada a la circulacin muy poco tiempo (4 a 5 horas) despus de una lesin
miocrdica y persiste en plasma durante, al menos de 7 a 9 das.
Pruebas
complementarias:

Es recomendable medio otros marcadores cardacos como la ET1 y

pro ANP.

Aumento

Enfermedades de origen cardaco que afecten al miocardio

Urea
La urea es una sustancia nitrogenada no proteica, que se sintetiza en el hgado como mecanismo
de excrecin del amonio generado por el catabolismo de los compuestos que contienen nitrgeno
(aminocidos dietarios y endgenos). Es filtrada por el glomrulo y reabsorbida por los tbulos de
forma que menos del 50 % de la urea filtrada por el glomrulo aparece en la orina final. La
concentracin de urea en la sangre es inversamente proporcional a la Tasa de Filtracin
Glomerular (TFG).
Pruebas
complementarias:

Valorar la urea en el conjunto de un perfil renal y/o heptico

Disminucin

Enfermedad heptica avanzada

Diuresis
Caquexia

Aumento

Insuficiencia renal
Aumentos moderados en:

Hemorragia intestinal, bacterias entricas

UROANALISIS

Volumen Color
Color

Volumen Normal: 2530 ml/kg/da

Color normal: amarillo o mbar

El color normal de la orina es amarillo o mbar y se debe fundamentalmente a la presencia de

dos pigmentos: urocromos y urobilina. Un color amarillo oscuro, normalmente indica que la orina
est concentrada, si la orina es diluida el color es amarillo muy claro, por ello el color debe ser
interpretado junto a la DU. El color de la orina puede variar por diversas causas, y puede
producirse tanto por pigmentos exgenos como endgenos.
Anomalas del color
Amarillo muy oscuro: Orina muy concentrada, Bilirubinuria
Rojo a pardo o marrn: Hematuria, Hemoglobinuria, Mioglobinuria
Verdoso: Bilirrubinuria
Blanco lechoso: Pus, cristales de fosfato
Turbidez

Normal: Transparente

Cuando la orina est muy concentrada tiene ms posibilidad de ser turbia que si la orina est
diluida. Cambios en la temperatura y pH pueden producir prdida de transparencia. Normalmente
las causas que pueden producir turbidez en la orina pueden ser determinadas examinando el
sedimento urinario
Causas de Turbidez
Cristales, clulas (glbulos rojos, glbulos blancos,
Clulas epiteliales),
Semen,
Bacterias,
Lpidos (tienden a situarse en la superficie),
Moco,
Contaminacin fecal

Densidad

Dependiendo de las necesidades de agua y/o solutos del organismo,

cualquier valor comprendido entre 1.001 y 1.065 o ms en perros, y
entre 1.001 y 1.080 en gatos, puede ser normal.

La DU se usa para determinar la capacidad de los tbulos renales para concentrar o diluir la
orina. Dependiendo de las necesidades hdricas del animal, el rin puede producir orina, que
ser muy concentrada o muy diluida. Cuando el agua aparece en exceso, hay una mayor
reabsorcin de solutos que de agua, y se produce una orina diluida aumentando su volumen.
Cuando hay carencia de agua, ocurre el proceso contrario: hay una mayor reabsorcin de agua
que de solutos, y se produce una orina muy concentrada.

Isostenuria

Hipostenuria

Fallo Renal

PU/PD

Algunos casos de polidipsia

Diabetes Inspeda
Fallo Renal
Piometra
Fallo Heptico
Hiperadrenocorticismo
Glucosuria Renal
Diuresis post-osbstructiva
Hipercalcemia
Hipopotasemia
Hipertiroidismo
Drogas (Diurticos, Glucocorticoides,
Anticonvulsivos)

Glucosa

Valor Normal: Negativo

La glucosa que se encuentra en plasma atraviesa libremente el capilar glomerular, aparece en el

filtrado glomerular, y se reabsorbe casi en su totalidad de forma activa en tbulos proximales, de
manera, que slo una mnima cantidad (2-10 mg/dl) aparece en orina.
Positivo
Diabetes Mellitus
Enfermedad tubular renal
Hiperglucemia stress
Hiperadrenocorticismo

Bilirrubina

Valor Normal: 0 2+

La bilirrubinuria se produce cuando aumenta la concentracin de bilirrubina conjugada en el

plasma.

Positivo
Orina muy concentrada
Anemia hemoltica
Enfermedad heptica

Cetonas

Valor Normal: Negativo

Normalmente normal se forman pequeas cantidades de cuerpos cetnicos que, en cantidad

limitada, son metabolizados por los tejidos perifricos. En pequea proporcin, son filtrados por
los glomrulos y reabsorbidos completamente por los tbulos renales
Positivo
Aumento del catabolismo lipdico: inanicin, dietas bajas en hidratos de carbono y altas en grasas
Hipoglucemia persistente (Insulinoma),
Cetoacidosis diabtica.

Sangre

Valor Normal: Negativo

El test se basa en la actividad de la pseudoperoxidasa que contiene el grupo hemo, presente

tanto en la hemoglobina como en la mioglobina. La reaccin es ms sensible cuando existe
pigmento libre que cuando se localiza en el interior de los hemates. Con este test es posible
detectar la presencia de hematuria antes de que se manifieste de forma macroscpica.
Positivo
Ia trognico
Hematuria
Hemoglobinuria
Mioglobinuria

Ph

Un pH de 7 se considera neutro

Es la medicin de la concentracin de H+. Un valor ms alto de 7 (7.1-14) es alcalino, y un valor

ms bajo (0-6.9) es cido
Disminucin

Aumento

Acidosis sistmica

Dietario

Infeccin urinaria

Acidosis tubular renal

Postpandrial

Protenas

Normal: negativo 1+ (depende Densidad Urinaria)

Pequeas cantidades de protenas pasan a travs del filtrado glomerular y despus son

reabsorbidas por los tbulos. Las protenas que pueden aparecer en la orina (proteinuria) son una
mezcla de cantidades variables de protenas plasmticas, protenas originadas en el tracto
urinario y, dependiendo del mtodo de recogida de la orina, protenas del tracto genital.
Positivo
Enfermedad inflamatoria
Renal, Tracto urinario inferior
Enfermedad glomerular

Glomerulonefritis, Amiloidosis

Leucocitos

Normal: 0-2 (Si la orina es recogida mediante cistocentesis es normal

encontrar hasta 5 leucocitos/campo (x40)).

En orinas frescas aparecen como clulas esfricas 1 veces mayor que los eritrocitos y ms
pequeos que las clulas del epitelio de transicin. Son difciles de diferenciar de las clulas
epiteliales de los tbulos renales. Los leucocitos se lisan si la orina es alcalina o hipostenrica.
Presencia
Inflamacin tracto urinario
Infeccin del tracto urinario (la ausencia de leucocitos no excluye infeccin)

Hemates

Los valores normales son de hasta 3 8 eritrocitos/campo (x40)

dependiendo del mtodo de recogida.

En orinas frescas se observan en forma de disco bicncavo y coloracin plida, ms pequeos

que los leucocitos y sin ncleo. Si han estado tiempo en la orina se observan sin color, ya que
pierden la hemoglobina. En orinas muy concentradas aparecen crenados y con formas anmalas,
y en orinas diluidas se hinchan y se ven con formas redondeadas.
Presencia
Iatrogenia
Urolitiasis
Inflamacin
Neoplasia

Bacterias

Valor Normal : negativo

La presencia de bacterias en orina (bacteriuria) puede tener, o no, significado patolgico,

dependiendo del mtodo de recogida de la orina y del tiempo transcurrido hasta que se realiza el
anlisis. Si la orina es recogida mediante cistocentesis no hay bacterias en una orina normal, pero
si es recogida mediante miccin o por cateterizacin, es posible hallar bacterias que contaminan
la uretra distal o el tracto genital.
Presencia
Contaminacin
Infeccin tracto urinario

Clulas epiteliales Valor Normal : escasas

En animales sanos es normal hallar algunas clulas epiteliales, tanto las del epitelio
renal, del epitelio de transicin de la pelvis renal, urteres, vejiga y uretra, como
clulas escamosas de la vagina y uretra distal.
Aumento
Iatrogemia
Neoplasia
Inflamacin
Infeccin

Cilindros

(sondaje)

Ausencia o muy escasos granulosos

Los cilindros son estructuras constituidas por clulas o protenas moldeadas en los tbulos
renales. Bsicamente, estn compuestos por la mucoprotena de Tamm-Horsfall. Esta
mucoprotena la secretan las clulas epiteliales de las asas de Henle, de los tbulos distales y de
los tbulos colectores, lugares donde se forman los cilindros.
Aumento
Hemorragia (cilindros eritrocitarios)
Inflamacin (cilindros celulares)
Proteinuria ( cilindros hialinos o creos)

HEMATOLOGIA
Glbulos Blancos

Disminucin

Aumento

Disminucin de produccin
Enfermedades vricas
Toxicidad
Mielofibrosis o mieloptisis

Infeccin

Consumo excesivo

Infecciones purulentas graves

Inflamacin

Secuestro

Endotoxemias, sepsis, shock

Enf. inmunomediada, Trauma tisular extenso

Neoplasia
Necrosis
Leucocitosis fisiolgica
Estrs
Glucocorticoides

Leucemia
Si asociado a AR:
Anemia Hemoltica
Anemia Hemorrgica

Glbulos rojos
Disminucin

Aumento

ANEMIAS REGENERATIVAS

Deshidratacin

Prdida sangunea

Policitemia

Anemias Hemolticas

Excitacin
Anemias Microangiopticas: CID, Dirofilariosis,
Vasculitis...
Hipertiroidismo (f)

Parsitos: Babesia, Hemobartonella,

ANEMIAS NO REGENERATIVAS
Fallo Renal

Enfermedad crnica
Infecciosa, Inflamatoria, Neoplasia
Enfermedad endocrina
Hipotiroidismo,
Hiperestrogenismo

Hiperadrenocorticismo,

Anemia aplsica idioptica

Enf. Mieloproliferativa
Mieloptisis
Drogas
Deficiencia de hierro

Nutricional
Prdida crnica de sangre

Plaquetas
Disminucin

Aumento

Disminucin de la produccin en M.O.

Excitacin, ejercicio, traumas
Drogas, Infecciones, mielofibrosis o
mieloptisis, deficiencia de hierro

Aumento de la destruccin
C.I.D., Enfs. inmunomediadas,

Post-hemorragias

Prdida o distribucin excesiva

Hemorragia, esplenomegalia

Post-esplenectoma

Deficiencia de hierro
Trastornos mieloproliferativos
Infecciones o inflamaciones

COAGULACION
TPTA (Tiempo Parcial de Tromboplastina Activada)
Valora la Va Intrnseca de la coagulacin ( factores VIII, IX, XI, XII) y la Va Comn (factores V, X,
II, y fibringeno). Se usa como screennig de todos los factores excepto el factor VII
Prolongado
Deficiencias en cualquiera de los factores de la va intrnseca (hemofilias A y B)
Deficiencia de fibringeno
Presencia de anticoagulantes circulantes (heparina)

TP (Tiempo de Protrombina)

Valora la Va Extrnseca de la coagulacin (factor VII) y la Va Comn (factores V, X, II, y

fibringeno)
Prolongado
Deficiencias de factores VII, X, II, o fibringeno
Deficiencia de factores vitamina-K-dependientes (II,VII,IX y X)
Enfermedades sistmicas: C.I.D., insuficiencia heptica grave

TT (Tiempo de Trombina)
Valora la Fibrinoformacin excepto el F XIII. Es independiente de los factores de las otras vas.
Depende exclusivamente de la cantidad y funcionalidad del Fibrinogeno y de la presencia de
anticoagulantes circulantes. (heparina, PDFs, y paraprotenas)
Prolongado
Deficiencia de produccin de fibringeno o hipofuncionalidad
Presencia de inhibidores como heparina (heparino-terapias) o PDFs asociados a enfermedad
heptica grave o C.I.D.

PDFs (Productos de degradacin del fibringeno)

La accin de la Plasmina sobre el Fibringeno y/o Fibrina (Fibrinolisis) da lugar a la formacin de
los PDFs. En circunstancias normales, la Fibrinolisis es un proceso controlado que produce una
digestin local del trombo.
Aumento
Fibrinolisis activa sistmica primaria o secundaria (C.I.D.)

D-Dmeros
Se forman por la accin de la plasmina en polmeros de fibrina. Son indicativos de coagulacin
activa o generacin de trombina, y de fibrinolisis (generacin de plasmina)
Aumento
Indican le presencia de tromboembolismo