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CRISE E
URGNCIA
EM SADE MENTAL
Mdulo 3
Organizao da Ateno Psicossocial
Crise em Rede de Cuidado
FLORIANPOLIS/SC
2014
GOVERNO FEDERAL
Presidncia da Repblica
Ministrio da Sade
Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES)
Departamento de Gesto da Educao na Sade (DEGES)
Coordenao Geral de Sade Mental, lcool e outras Drogas
Universidade Aberta do Sistema nico de sade (UNA-SUS)
ORGANIZADORES DO MDULO
REVISORES EXTERNOS
AUTOR
MINISTRIO DA SADE
CRISE E
URGNCIA
EM SADE MENTAL
O A
P C
R
FFLORIANPOLIS
LLORIANPO
LO
ORIANPO
O
IA
PO
PO
O - SC
UFSC
2014
Carta ao Estudante
Seja bem-vindo ao terceiro mdulo do Curso Crise e Urgncia em
Sade Mental.
Continue com a garra e determinao que voc tem demonstrado at
aqui. Sabemos que as exigncias da vida cotidiana so complexas e
implicam em organizao para os estudos, por isso, conciliar sua
agenda com o trabalho, priorizar as leituras e atividades so processos
que ajudaro no alcance dos objetivos indicados.
Os contedos a serem desenvolvidos nesse mdulo esto distribudos
em duas unidades. Na primeira unidade, apresentamos a Rede de
Ateno Psicossocial (RAPS) e os pontos estratgicos na ateno
crise e urgncia em sade mental. Na segunda unidade, apresentamos
as diretrizes e estratgias de cuidado crise e urgncia em sade
mental na RAPS.
Recomendamos que todas as leituras com destaques de contedos
sejam compartilhadas entre os parceiros de trabalho, de modo que
esse conhecimento tambm fortalea os laos do saber-fazer em
equipe. Acreditamos que os conhecimentos a serem desenvolvidos
nesse mdulo ampliaro a concepo do trabalho em rede e que eles
contribuiro para qualificar ainda mais o Sistema nico de Sade,
principalmente por meio da relao entre a RAPS e a Rede de Urgncia
e Emergncia (RUE) na prtica de cuidado.
Assim, continue conosco para mais esse momento do Curso, que visa
ampliar o conhecimento, transformar as vivncias e qualificar ainda
mais as prticas de cuidado s pessoas em situao de crise e urgncia
em sade mental.
Bem-vindos ao Mdulo!
Maria Terezinha Zeferino
Jeferson Rodrigues
Jaqueline Tavares Assis
Objetivo Geral
Compreender os componentes da RAPS para garantir a integralidade
do cuidado nas diversas apresentaes clnicas da crise e urgncia em
sade mental.
Carga Horria
30 horas.
Sumrio
Unidade 1 - A rede de ateno psicossocial
(RAPS) e os pontos estratgicos na ateno
crise e urgncia.........................................................11
1.1 A Rede de Ateno Psicossocial - RAPS .............................................. 11
1.1.1 Pontos de ateno da RAPS para atender s crises mais graves e
situaes de urgncia e emergncia...............................................................15
1.1.2 A crise no Territrio: nova rede, outra cena, qual abordagem?............20
1.1.3 Articulao entre RAPS e RUE para ateno s crises........................... 25
Resumo da unidade..........................................................................................61
Leitura complementar.....................................................................................62
Referncias.........................................................................................................63
Resumo da unidade.........................................................................................88
Leitura complementar.....................................................................................89
Referncias.........................................................................................................90
Encerramento do mdulo..................................... 93
Autor................................................................................. 94
Organizadores............................................................. 95
A Rede de Ateno
Psicossocial (RAPS) e
os pontos estratgicos
na ateno crise
e urgncia
01
Autor:
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Unidade 1
Saiba Mais
A definio, o lugar e a funo do projeto teraputico, como um
dispositivo de organizao do cuidado, objeto de uma srie
de estudos e anlises no mbito da literatura de sade nacional,
incluindo os documentos governamentais. O artigo abaixo faz uma
reviso atualizada dessa literatura e seria indicado consult-lo.
BOCCARDO, A. C. S. et al. O projeto teraputico singular como
estratgia de organizao do cuidado nos servios de sade
mental. Rev. Ter. Ocup. Univ. So Paulo, So Paulo, v. 22, n. 1,
p. 85-92, 2011.
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Campos
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Unidade 1
4. Ateno Hospitalar
Unidades de Acolhimento
Servio de Ateno em Regime Residencial
6. Estratgias de desinstitucionalizao
Campos
Link
As leis e portarias que instituram a Reforma
Psiquitrica brasileira e a RAPS so facilmente
acessveis no site do Ministrio da sade: http://
portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.
cfm?idtxt=33771&janela=1
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Unidade 1
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Campos
emergncias
Fonte:
http://samu.saude.sc.gov.br/
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Unidade 1
Campos
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Unidade 1
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Unidade 1
Figura 1 A entrada em cena dos dispositivos da Reforma
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Campos
e organizar-se em rede.
3. Deve
equidade
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Unidade 1
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Unidade 1
Saiba Mais
Os Sistemas de Classificao de Risco mais conhecidos e
validados so o de Manchester, o Canadense e Australiano. Todos
eles, com relao sade mental, tm virtudes e deficincias. Os
dois ltimos trabalham a classificao de risco em sade mental
de forma temtica e usando categorias e linguagem prprias da
sade mental. O Sistema de Manchester tem outro modelo de
construo e no trabalha a urgncia de sade mental como um
campo especfico ou temtico. As suas entradas relativas sade
mental tem pontos de corte discriminadores gerais muito
bons, para no deixar escapar problemas mdicos que podem se
manifestar com sintomas e quadros psiquitricos. Em nosso pas,
A Poltica Nacional de Humanizao desenvolveu um documento
para orientar os profissionais do SUS com relao ao Acolhimento
com Classificao de Risco, que vale a pena ser lido.
BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Humanizao
da Ateno e Gesto do SUS: Acolhimento e classificao de
risco nos servios de urgncia. Braslia, DF: Ministrio da Sade,
2009.
MACKWAY-JONES, K.; MARSDEN, J.; WINDLE, J. Emergency
triage: Manchester Triage Group. 2. ed. London: Blackwell
Publishing, BMJ Books. 2006.
AUSTRALIAN GOVERNMENT. Departament of Health and
Ageing. Emergency triage education Kit. Triage Workbook.
Common wealth of Australia, 2009.
BULLARD, M. J. et al. Revisions to the Canadian Emergency
Department Triage and Acuity Scale (CTAS) implementation
guidelines. CJEM, Ontrio, v. 10, p. 136-142, 2008.
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Unidade 1
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Unidade 1
Figura 3 Crise: avaliao da cena
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Unidade 1
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Unidade 1
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Unidade 1
Quadro 1 O desfiladeiro da entrada em Cena
problemas
Campos
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Unidade 1
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Campos
Aspectos da comunicao
A comunicao verbal e no verbal na crise pode ser fonte de
equvocos, desencontros e conflitos e, ao mesmo tempo, possibilitar
sadas, produzir sentido e significados. Destacamos a seguir algumas
ponderaes e recomendaes.
Ponderao I
Figura 5 A iluso de uma comunicao teraputica e transparente
41
Unidade 1
Ponderao II
Figura 6 O muro da comunicao humana
Recomendaes:
nas falas dos atores envolvidos e, caso alguma soluo possa ser
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Campos
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Unidade 1
Quadro 2 O muro da comunicao humana e o manejo possvel
Campos
Caso clnico: No
Situao
No um morador de rua que est em crise e delirante, fazendo
arranjos fantsticos, verdadeiras instalaes artsticas, com galhos de
rvore e quinquilharias, na frente de uma concessionria de veculos.
O dono exigiu uma interveno de urgncia do poder pblico.
Contexto
No habita em uma avenida de uma grande metrpole brasileira e
faz arranjos que incomodaram o dono da concessionria. Em outro
segmento dessa avenida, mais adiante, perto de um Shopping Center,
ele cata pedras, quebra passeios para extrair concreto e constri
trilhas, traados, num terreno vazio. De uma passarela percebe-se
que h lgica, um desenho no seu traado. Seu labor sem fim. De
Organizao da ateno psicossocial crise em rede de cuidado
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Unidade 1
manh numa ponta, tarde e noite, noutra. Est ali h alguns meses
e muitos o conhecem. Estes disseram que No havia intensificado o
seu trabalho, parecia ter urgncia, cuidava-se pouco, dormia no seu
canteiro de obras, nem mais estava procurando a marquise e um
cantinho num bar, onde o dono, alm de fornecer-lhe caf e comida,
deixava-o dormir.
O dono da concessionria exigiu uma posio. A equipe de abordagem
da populao de rua fez os primeiros contatos com ele, levando o caso
discusso no Centro de Ateno Psicossocial 24 horas (CAPS III) da
regio. As duas equipes passaram a acompanhar No em seu territrio.
Histria
A histria de No assemelha-se a de muitos moradores de rua. No
tinha, a princpio, uma histria. Estava ali e pronto, sem passado ou
futuro. No se sabia de onde vinha ou se tinha parentes. Quando
indagado sobre a famlia, atalhava: passado passado... deixa
os inocentes quietos. Na maioria das vezes dizia que era No, mas
tambm, se nomeava Ado e, algumas vezes, Jesus, o Benedito.
Avaliao do estado mental
No tinha a conscincia clara, estava orientado auto e alo
psiquicamente no seu espao, territrio e tempo prprio, regido
por sua obra. Muito delirante, s vezes dava tapas no ar, no espao
contguo da orelha e cabea, como se quisesse afastar alguma coisa,
como se ouvisse algo o admoestando. Nesse momento, tinha algumas
exploses verbais: me deixa demnio, sua besta... sai de perto da
minha obra... sua obra o inferno. No denotava comportamento
agressivo. Muito desconfiado nas primeiras abordagens, depois
passou a ser afvel. Recentemente, no estava mais se importando em
se alimentar. Ficava com frequncia ao relento demonstrando sinais
de autonegligncia. s vezes se expunha, quando eventualmente
trocava de roupa em pblico, sendo admoestado e agredido
verbalmente pelos transeuntes.
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Campos
Avaliao clnica
Parecia ter uns 40 anos. Estava emagrecido, a higiene era precria,
mas um detalhe importante: cuidava muito bem dos seus dentes,
grandes, bem ordenados, branquinhos, limpos, e no se apartava da
sua escova. Estava com a presso arterial moderadamente elevada,
em medidas subsequentes. Aceitou tomar medicao e cuidar dela,
depois de algumas abordagens. O restante do exame fsico estava
dentro dos padres de normalidade. Segundo ele e os conhecidos, no
usava lcool ou outras drogas.
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Unidade 1
A clnica
No estava, de fato, delirante, em um delrio de reconstruo do
mundo, muito consistente e sistematizado, o qual nos foi segredando
aos poucos, nos diversos contatos. Certo aspecto desse delrio o deixa
vulnervel ele no se protege, vive ao relento, sob a chuva, ventos
e trovoadas. Tal como ele disse: foi dito, o homem precisa apenas da
terra, do ar e da gua da chuva. A dimenso clnica de uma crise
muito importante e decisiva, envolvendo sintomas e sinais, possveis
diagnsticos, sua gravidade e agudeza e a existncia de comorbidades
(outro transtorno mental, uso de lcool ou outras drogas ou doenas
clnicas). Essa perspectiva compe a maioria dos textos, livros e
sistemas tradicionais de classificao de risco e urgncia em geral
(GLICK et al., 2006; QUEVEDO, SCHMITT, KAPCZINSKI, 2008;
CORDEIRO, BALDASSARA, 2007; MACKWAY-JONES et al., 2006).
Entretanto, embora necessria, a dimenso clnica estrita na sade
mental, no suficiente para caracterizar os aspectos importantes de
uma crise, tais como o seu grau de urgncia, o risco e a vulnerabilidade
presentes, e, muito menos, para delimitar e decidir sobre aspectos
mais complexos de natureza tica e jurdica, relativos capacidade
e responsabilidade legal, escolha, consentimento e voluntariedade
do tratamento. Alguns autores reforam essa questo e nos orientam
a colocar a dimenso clnica, principalmente quando restrita
doena e diagnsticos, entre parnteses, para que se possa revelar o
sofrimento do usurio em toda a sua amplitude existencial e relacional
(DELLACQUA, MEZZINA, 2005; ROTELLI, 1990).
Territrio, lao social: rede social e familiar
O caso de No expressa uma reao social frequente ante os moradores
de rua. A convocao de uma equipe da populao de rua para fazer
uma abordagem enuncia uma ordem vertical, do tipo: retirem este
louco da rua que ele est atrapalhando os negcios da cidade. A equipe
de abordagem de rua, a qual, na sequncia, solicitou a colaborao do
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Campos
49
Unidade 1
4 O termo Lao Social
se refere, aqui, ao fato de
que o sujeito da crise
coletivo, e no individual.
O que est em crise
um conjunto de relaes
sociais. Nesse sentido,
a pessoa portadora da
crise no pode ser tomada
como um mero exemplar
biolgico da espcie ou
um indivduo isolado
(DELLACQUA; MEZZINA,
2005).
O
indivduo,
como um membro da
coletividade humana, a
sntese de suas mltiplas
relaes e somente poder
se
individualizar
no
contexto de relaes sociais
determinadas, numa dada
sociedade e tempo histrico
(MARX, 1983). Assim, a
essncia e o tecido da crise
envolvem o Lao Social,
as posies subjetivas e
de poder em relao, em
conflito como condio de
emergncia de um sujeito
singular e da possibilidade
de tomada de posio por
esse mesmo sujeito, como
veremos a seguir.
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Unidade 1
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Unidade 1
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Unidade 1
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Unidade 1
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Unidade 1
Figura 8 Agresso e violncia: risco e vulnerabilidade no transtorno mental
Campos
Resumo da unidade
Nesta unidade, abordamos a articulao complexa e dialgica
entre as crises e a resposta que a rede de ateno psicossocial, em
articulao com a RUE, pode oferecer a ela. Sendo as crises complexas
e multidimensionais, elas exigem respostas do mesmo nvel. Assim,
reforamos a diretriz de que a crise deva ser abordada em rede, no seu
territrio, por equipes, servios e estratgias diversas que constituem a
Rede de Ateno Psicossocial, em articulao com a Rede de Ateno
as Urgncias. Destacamos as vrias estaes de cuidado dessas redes,
suas funes e papis, buscando sustent-los a partir de problemas
concretos e necessidades dos usurios e das diversas apresentaes
de crise. No deixamos de pontuar que esse trabalho em rede tambm
precisa de uma gesto poltica e tcnica muito bem construda e
pactuada, que oriente e organize o seu trabalho em todos os nveis.
Postas essas questes, passamos a discutir diretrizes e orientaes
capazes de contribuir para que todos os profissionais e estaes de
cuidado produzam um cuidado efetivo, colaborativo, multiprofissional
e interdisciplinar de qualidade. Dessa forma, consideramos
radicalmente a perspectiva do usurio como sujeito e protagonista de
seu projeto teraputica num ambiente de cidadania, controle social e
humanizao do campo da sade.
Na sequncia, buscamos ressaltar que a crise um acontecimento das
relaes sociais, humanas e de poder que emerge na rede familiar, social
e no territrio onde vivem e navegam os portadores de sofrimento
mental. sob a luz dessa nova cena de cuidado que as nossas prticas
e conceitos se forjam, exigindo criao, reformulaes e mutaes,
particularmente, do conceito de crise, o qual organiza esse texto e as
nossas aes.
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Unidade 1
Leitura complementar
BRASIL. Ministrio da Sade. Manual de ateno s situaes de
crise e urgncia em sade mental. Braslia, DF: Ministrio da Sade,
2013. No prelo.
DELLACQUA, G.; MEZZINA, R. Resposta crise: estratgia e
intencionalidade da interveno no servio psiquitrico territorial. In:
AMARANTE, P. Archivos de sade mental e ateno psicossocial 2.
Rio de Janeiro: Nau Editora, 2005. p. 161-194.
THORNICROFT, G.; TANSELLA, M. Components of a modern mental
health service: a pragmatic balance of community and hospital care.
Br. J. Psychiatry, London, v. 185, p. 283-290, 2004.
62
Campos
Referncias
APPELBAUM, P. S.; ROBBINS, P. C.; MONAHAN, J. Violence and
delusions: data from the MacArthur Violence Risk Assessment Study.
Am. J. Psychiatry, Arlington, v. 157, n. 4, p. 566-572, Apr. 2000.
AUSTRALIAN GOVERNMENT. Departament of Health and Ageing:
emergency triage education Kit. Australia: Triage Workbook, Common
wealth of Australia, 2009.
BERTOLOTE, J. M.; FLEISCHMANN, A. Suicide and psychiatric
diagnosis: a worldwide perspective. World Psychiatry I., Malden, n.
3, p. 181-185, 2002.
BOCCARDO, A. C. S. et al. O projeto teraputico singular como como
estratgia de organizao do cuidado nos servios de sade mental.
Rev. Ter. Ocup. Univ. So Paulo, So Paulo, v. 22, n. 1, p. 85-92, 2011.
BRASIL. Presidncia da Repblica. Lei 10.216 de 3 de abril de 2001.
Dispe sobre a proteo e os direitos das pessoas portadoras de
transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em sade
mental. Dirio Oficial da Unio. Braslia, DF, 9 abr. 2001.
BRASIL. Ministrio da Sade. Coordenao Geral de Sade Mental.
Reforma psiquitrica e poltica de sade mental no Brasil. In:
CONFERNCIA REGIONAL DE REFORMA DOS SERVIOS DE
SADE MENTAL: 15 ANOS DEPOIS DE CARACAS, 2005, Braslia,
DF: Ministrio da Sade, nov. 2005.
BRASIL. Ministrio da Sade. Regulao mdica das urgncias.
Braslia, DF: Ministrio da Sade, 2006.
BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Humanizao
da Ateno e Gesto do SUS: acolhimento e classificao de risco nos
servios de urgncia. Braslia, DF: Ministrio da Sade, 2009.
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68
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Os espectros clnicos
da crise
02
Autor:
71
Unidade 2
72
Campos
73
Unidade 2
74
Campos
psicolgica
75
Unidade 2
76
Campos
persistentes
77
Unidade 2
vezes
persistentes
Campos
79
Unidade 2
80
Campos
o par agitao/agressividade;
o ncleo de autoagresso com inteno suicida ou no; e
alterao do nvel e da estrutura do campo de conscincia (estados
confusionais).
81
Unidade 2
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Campos
83
Unidade 2
hipoglicemia;
hiperglicemias;
alteraes endocrinolgicas (hipo, hipertireoidismo, entre outras);
84
Campos
distrbios hidroeletrolticos;
infeces do sistema nervoso central, pulmonares e do trato
urinrio, as infeces pelo HIV; e
85
Unidade 2
Quadro 4 Diagnstico diferencial: condies mdicas X psiquitricas
86
Campos
Boa Prtica
Reforamos a importncia dessa discusso enunciando uma
REGRA BSICA e simples para nos orientar diante de uma crise,
no contexto das urgncias, a qual, a despeito de uma origem
psiquitrica parecer de imediato como provvel, de boa regra,
coloc-la sob suspeita e fazer uma avaliao a mais completa
possvel, no se esquecendo do peso da histria, do exame
fsico e da coleta dos dados vitais, os quais continuam sendo os
elementos mais importantes para o esclarecimento diagnstico.
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Unidade 2
Resumo da unidade
Nesta unidade discutimos a trajetria do conceito de crise no campo
da psiquiatria e da sade mental desde o sculo XIX. Destacamos sua
natureza incmoda e como o discurso mdico tentou desfazer-se desse
conceito, que sobreviveu at nossos dias. Atualmente, apropriado
pela Reforma, em razo da sua riqueza em definir o conjunto de
problemas postos pelo desafio de cuidar de pessoas e situaes muito
graves na perspectiva da incluso social, da cidadania e do cuidar em
liberdade, no contexto da lgica e tica antimanicomial.
Vimos que os conceitos mdicos de urgncia e emergncia tm
sofrido transformaes e que algumas delas nos interessam, como
o caso das definies que orientam, atualmente, o trabalho do SAMU.
Depois, discorremos sobre o espectro geral das apresentaes de crise,
para depois nos concentrarmos naquelas que se manifestam com as
qualidades de urgncia e emergncia, destacando o recorte especfico
das crises que so condicionadas ou se correlacionam com problemas
mdicos, as quais necessitam de um olhar e abordagens diferenciadas.
88
Campos
Leitura complementar
Recomendamos as aulas de Foucault, de 23 e 30 de janeiro de 1974, p.
299-386, que discutem a crise no contexto da genealogia da medicina
moderna e da psiquiatria:
AMERICAN COLLEGE OF EMERGENCY PHYSICIANS. Clinical
policy: critical issues in the diagnosis and management of the adult
psychiatric patient in the emergency department. Ann. Emerg. Med.,
Dallas, v. 47, n. 1, p. 79-99, 2006.
FOUCAULT, M. O poder psiquitrico: curso dado no Collge de
France (1973-1974). So Paulo: Martins Fontes, 2006.
KARAS, S. Behavioural emergencies: differentiating medical from
psychiatric disease. Emergence Medicine Pratice, Norcross, v. 4, n.
3, p. 1-20, 2002.
89
Referncias
AMERICAN COLLEGE OF EMERGENCY PHYSICIANS. Clinical
policy: critical issues in the diagnosis and management of the adult
psychiatric patient in the emergency department. Ann. Emerg. Med.,
Dallas, v. 47, n. 1, p. 79-99, 2006.
ALLEN, M. H. et al. Task force on psychiatric emergency services:
Report and Recommendations Regarding Psychiatric Emergency and
Crisis Service. Virginia: American Psychiatric Association, 2002.
BERTOLOTE, J. M.; FLEISCHMANN, A. Suicide and psychiatric
diagnosis: a worldwide perspective. World Psychiatry I., Malden, n.
3, p. 181-185, 2002.
BRASIL. Conselho Federal de Medicina. Resoluo CFM n 1451/95.
Dirio Oficial da Unio. Brasilia, DF, 17 mar. 1995.
BRASIL. Ministrio da Sade. Regulao mdica das urgncias.
Braslia, DF: Ministrio da Sade, 2006.
CAPLAN, G. Um modelo conceptual para preveno primria.
In:______. Princpios de psiquiatria preventiva. Rio de Janeiro:
Zahar, 1980. p. 40-69.
CARLSON, R. J.; NAYAR, N.; SUH, M. Physical disorders among
emergency psychiatric patients. Canadian J. Psychiatry, Ottawa, v.
26, n. 1, p. 65-67, 1981.
CRESSWELL III, L. H.; RICCIO, D. M.; MACCABE, J. B. Medical
evaluation of behavioral emergencies. In: Glick, R. L. et al. Emergency
psychiatry: principles and practice. Philadelphia: Lippincott Williams
& Wilkins, Wolters Kluwer, 2008. p. 45-57.
90
91
F. Emergncias
92
Encerramento do mdulo
Nesse mdulo estabelecemos um quadro geral para orientar o
atendimento das crises como um evento da vida real das pessoas,
singular e subjetivo, com certeza, mas, antes de tudo, como
acontecimento que se d na rede social e territrio onde produzem
suas vidas e onde se fazem como sujeitos de relaes sociais e
polticas. Teceu a cartografia da resposta possvel em redes de ateno
coordenadas e colaborativas e as condies de possibilidade de efetivla. Destacamos alguns aspectos da evoluo dos conceitos de crise,
urgncia e emergncia e terminamos discutindo o espectro clnico de
apresentao das crises, particularmente aqueles que surgem com as
qualidades de urgncia e emergncia, enunciando situaes limites e
requisitando uma abordagem diferenciada.
Agora, poderemos aprofundar os detalhes dessa abordagem de forma
especfica, incluindo a discusso de apresentaes muito desafiadoras
e complexas, tais como aquelas relativas clnica e s diretrizes de
ateno que tangem a agitao psicomotora, com ou sem agressividade,
o delirium, as apresentaes orgnicas e sintomticas, a suicidalidade,
urgncias relativas aos problemas de lcool e outras drogas. Esse
o propsito do mdulo IV e suas unidades, o qual ser objeto das
prximas atividades. Agradecemos pela sua ateno e desejamos boa
sequncia de trabalho.
93
Autor
Polbio Jos de Campos
Possui graduao em medicina pela Universidade Federal de Minas
Gerais (1985). Possui especializao na modalidade Residncia Mdica
em Psiquiatria e Medicina Preventiva e Social, realizadas no Programa
de Residncia do Hospital das Clnicas da UFMG. psiquiatra do
CERSAM Noroeste e do SUP (Servio de Urgncia Psiquitrica) da
Prefeitura Municipal de Belo Horizonte. Coordenou a Poltica de
Sade Mental da Prefeitura do Municpio de Belo Horizonte de 2003
a 2008. Foi Responsvel pelo programa de Capacitao em Sade
Mental da Secretaria de Sade da PBH, entre 2003 e 2011. Coordenador
das Residncias de Psiquiatria e Multiprofissional de Sade Mental da
Rede SUS - Prefeitura de Belo Horizonte.
Endereo do lattes: http://lattes.cnpq.br/4061345692595106
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Organizadores
Maria Terezinha Zeferino
Enfermeira graduada pela Universidade Federal de Santa Catarina
(1984). Mestre em Engenharia Civil pela Universidade Federal de Santa
Catarina (2004). Doutora em Enfermagem pela Universidade Federal
de Santa Catarina (2010). Ps-doutorado pelo Center for Addiction
and Mental Health University of Toronto/Canad (2012). Docente
do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal de Santa
Catarina. Docente do Programa de Residncia Multiprofissional do
Hospital Universitrio da UFSC e Docente do Mestrado Profissional
em Sade da UFSC. Coordenadora do Curso de Atualizao em Crise
e Urgncia em Sade Mental da UFSC. Lder do APIS - Grupo de
Estudos em Ateno Psicossocial e Drogas. Desenvolve seus trabalhos
acadmicos e de pesquisa na rea de enfermagem, com nfase em
sade mental e fenmeno das drogas, atuando principalmente nos
seguintes temas: sade mental, fenmeno das drogas, enfermagem
psiquitrica, sade do caminhoneiro, fenomenologia sociolgica
de Alfred Schtz, administrao em sade coletiva, ateno bsica,
acidente de trnsito e cuidados de enfermagem.
Endereo do lattes: http://lattes.cnpq.br/2532658022267499
Jeferson Rodrigues
Graduado em Enfermagem pela Universidade Federal de Santa Catarina
(2002). Especialista em Ateno Psicossocial pela Universidade do
Estado de Santa Catarina (2003). Mestre em Enfermagem pelo PEN/
UFSC (2005). Doutor pelo PEN/UFSC (2010). Professor Substituto da
Universidade Federal de Santa Catarina na disciplina de Enfermagem
em Sade Mental e Psiquitrica nos anos 2002-2004; 2007-2009.
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Governo
Federal