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902 44 88 44

PLIZA DE SEGURO DE AUTOMVILES

y en www.mapfre.com

MAPFRE N1 EN SEGUROS DE AUTOMVILES

Si piensa en el automvil, piense en Mapfre


Edicin: Enero 2004
Ref.: MM000C

@
MAPFRE
MUTUALIDAD DE SEGUROS
Y REASEGUROS A PRIMA FIJA
DOMICILIO SOCIAL EN ESPAA
Edificio MAPFRE.
Carretera de Pozuelo, n. 52
28220 MAJADAHONDA
(Madrid) - Espaa
Telf. 902 44 88 44
C.I.F. G-28010619

AUTORIZADA PARA OPERAR EN LOS RAMOS DE


AUTOMVILES, ACCIDENTES INDIVIDUALES Y
DEFENSA JURDICA POR OO.MM. DE 19-X-1965,
2-IV-1936 Y 15-XI-1996. RESPECTIVAMENTE.
RESERVAS NTEGRAS EN ESPAA.
Inscrita en el Registro Mercantil N 3 de Madrid.
Tomo 1, Folio 1, Hoja 1, Inscripcin 1.

Pliza de Seguro de Automviles

De acuerdo con lo establecido en el artculo 3 de la Ley 50/80, de 8 de


octubre, de Contrato de Seguro (BOE 17/10/80) se destacan en letra
negrita las clusulas limitativas de los derechos de los asegurados
contenidas en las Condiciones Generales de la pliza.

ndice
Seguro de Responsabilidad Civil de Suscripcin Obligatoria
Preliminar ...................................................................................................................
Responsabilidad civil y daos indemnizables ......................................................
mbito territorial ......................................................................................................
Solicitud y proposicin de seguro .........................................................................
Exclusiones.................................................................................................................
Derecho de repeticin ..............................................................................................

Pg.
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ndice

Seguro voluntario:Condiciones Generales aplicables a todas las coberturas


Preliminar
Art. 1. Definiciones .................................................................................................

Objeto y extensin del seguro


Art. 2. Coberturas asegurables ...........................................................................

Art. 3. mbito territorial ......................................................................................


Art. 4. Exclusiones .................................................................................................

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Bases del seguro


Art. 5. Declaraciones para la contratacin ........................................................

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Vigencia del seguro


Art. 6. Comienzo del seguro .................................................................................
Art. 7. Duracin del seguro...................................................................................
Art. 8. Extincin del contrato ...............................................................................
Art. 9. Modificacin de las garantas pactadas ................................................

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12

Pago de primas
Art. 10. Importe de la prima, pago de la misma y efectos de su impago ......
Art. 11. Pago a travs de Entidad de Depsito ...................................................
Art. 12. Pago durante la suspensin del seguro .................................................
Art. 13. Fraccionamiento del pago ........................................................................
Art. 14. Justificacin del pago ................................................................................

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Modificaciones en el riesgo
Art. 15. Agravacin del riesgo ...............................................................................
Art. 16. Disminucin del riesgo .............................................................................

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Siniestros
Art. 17. Obligaciones del asegurado ....................................................................
Art. 18. Obligaciones de la Mutualidad ...............................................................
Art. 19. Rehse del siniestro ..................................................................................
Art. 20. Subrogacin de la Mutualidad.................................................................

16
17
17
17

Modificacin de la prima en funcin de la variacin


objetiva de los factores de riesgo
Art. 21. Historial personal de siniestralidad ........................................................
Comunicaciones
Art. 22. Condiciones para su validez.....................................................................
Prescripcin y jurisdiccin
Art. 23. Prescripcin.................................................................................................
Art. 24. Reclamaciones y jurisdiccin ...................................................................

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Seguro voluntario: Condiciones Generales de cada cobertura

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ndice

Responsabilidad Civil Suplementaria


Art. 25. Alcance de la cobertura ............................................................................
Art. 26. Prestacin de la cobertura .......................................................................
Art. 27. Exclusiones de la cobertura .....................................................................
Art. 28. Reclamacin del perjudicado ...................................................................
Daos e Incendio del Vehculo Asegurado
Art. 29. Alcance de la cobertura ............................................................................
Art. 30. Exclusiones de la cobertura ....................................................................
Art. 31. Reparaciones urgentes..............................................................................
Art. 32. Tasacin de los daos y pago de la indemnizacin.............................
Robo del Vehculo Asegurado
Art. 33. Alcance de la cobertura ............................................................................
Art. 34. Exclusiones de la cobertura .....................................................................
Art. 35. Denuncia de la sustraccin.......................................................................
Art. 36. Efectos de la recuperacin del vehculo.................................................
Art. 37. Tasacin de los daos y pago de la indemnizacin.............................
Defensa Jurdica
Art. 38. Alcance de la cobertura y exclusiones ...................................................
Art. 39. Derechos y obligaciones del asegurado ................................................
Art. 40. Actuacin y honorarios de los profesionales .......................................
Seguro del Conductor Accidentes Personales
Art. 41. Alcance de la cobertura y exclusiones ...................................................
Art. 42. Garanta de Muerte ...................................................................................
Art. 43. Tratamiento mdico del asegurado ........................................................
Art. 44. Garanta de Invalidez Permanente .........................................................
Art. 45. Garanta de Asistencia Sanitaria .............................................................
Rotura de Parabrisas y Lunas del Vehculo Asegurado
Art. 46. Alcance de la cobertura ............................................................................
Art. 47. Exclusiones de la cobertura .....................................................................
Art. 48. Tasacin de los daos ...............................................................................
Prstamo para la Reparacin del Vehculo Asegurado
Art. 49. Alcance de la cobertura y exclusiones ...................................................

Asistencia en Viaje
Art. 50. Alcance de la cobertura ............................................................................
Art. 51. mbito de aplicacin de la cobertura ....................................................
Art. 52. Solicitud de las prestaciones....................................................................
Art. 53. Prestaciones por contingencias del vehculo........................................
Art. 54. Prestaciones complementarias por accidente del vehculo ...............
Art. 55. Prestaciones por otras contingencias ...................................................
Art. 56. Exclusiones de la cobertura .....................................................................
Art. 57. Carcter complementario de las prestaciones .....................................
Defensa en Multas de Trfico
Art. 58. Alcance de la cobertura ............................................................................
Art. 59. Exclusiones de la cobertura .....................................................................
Art. 60. Procedimiento para la prestacin del servicio......................................
Subsidio por Privacin Temporal del Permiso de Conducir
Art. 61. Alcance de la cobertura ............................................................................
Art. 62. Exclusiones de la cobertura .....................................................................
Art. 63. Procedimiento de actuacin y pago de la indemnizacin..................
Inmovilizacin del Vehculo Asegurado
Art. 64. Alcance de la cobertura ............................................................................
Art. 65. Exclusiones de la cobertura .....................................................................
Indemnizacin de Grandes Daos
Art. 66. Alcance de la cobertura ............................................................................
Art. 67. Fijacin y pago de la indemnizacin.......................................................
Art. 68. Tabla de porcentajes aplicables...............................................................

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Clusula de indemnizacin de las prdidas derivadas de acontecimientos


extraordinarios acaecidos en Espaa

ndice

I. Resumen de normas legales.............................................................................


II. Procedimiento de actuacin en caso de siniestro........................................

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50

Seguro de Responsabilidad Civil


de Suscripcin Obligatoria
Preliminar
EL PRESENTE CONTRATO SE RIGE POR LA LEGISLACIN ESPAOLA Y, EN CONCRETO, EL
SEGURO DE SUSCRIPCIN OBLIGATORIA POR LO PREVISTO EN LA LEY SOBRE RESPONSABILIDAD CIVIL Y SEGURO EN LA CIRCULACIN DE VEHCULOS A MOTOR, SEGN LA NUEVA
DENOMINACIN Y LAS MODIFICACIONES INTRODUCIDAS AL TEXTO REFUNDIDO APROBADO POR DECRETO 632/68, DE 21 DE MARZO, INCORPORADAS EN LA DISPOSICIN ADICIONAL OCTAVA DE LA LEY 30/95, DE 8 DE NOVIEMBRE, DE ORDENACIN Y SUPERVISIN
DE LOS SEGUROS PRIVADOS (BOE 9/11/95).

1. La Mutualidad cubre, hasta la cuanta de los lmites del aseguramiento obligatorio,


la responsabilidad civil del conductor por los daos causados a las personas con
motivo de la circulacin del vehculo identificado en las Condiciones Particulares de
la pliza, salvo que se pruebe que aqullos fueron debidos nicamente a la conducta
o la negligencia del perjudicado o a fuerza mayor extraa a la conduccin o al funcionamiento del vehculo. No se consideran como causas de fuerza mayor los defectos del vehculo ni la rotura o fallo de alguna de sus piezas o mecanismos.
2. Asimismo, se cubre hasta los lmites del citado aseguramiento, los daos en los
bienes, causados por el vehculo asegurado cuando el conductor resulte civilmente
responsable segn lo establecido en los artculos 1902 y siguientes del Cdigo Civil,
artculos 109 y siguientes del Cdigo Penal y en la Ley sobre Responsabilidad Civil y
Seguro en la Circulacin de Vehculos a Motor.
3. Tanto en los casos de daos a las personas como en los bienes, si concurre la culpa
del conductor y la del perjudicado se proceder a la reduccin en la cuanta de la
indemnizacin que corresponda en proporcin a la culpa del perjudicado.
4. No se entendern hechos de la circulacin:
a) Los derivados de la celebracin de pruebas deportivas con vehculos a motor en
circuitos especialmente destinados al efecto o habilitados para dichas pruebas.
b) Los derivados de la realizacin de tareas industriales o agrcolas por vehculos
a motor especialmente destinados para ello.
c) La utilizacin de un vehculo a motor como instrumento de la comisin de delitos dolosos contra las personas y los bienes.
5. Quedarn excluidos de esta cobertura los daos y perjuicios cuando fueran causados
por la conduccin bajo la influencia de bebidas alcohlicas o de drogas txicas, estupefacientes o sustancias psicotrpicas. Esta excepcin no exime al asegurador de atender
al perjudicado sin perjuicio del derecho de repeticin previsto en este contrato.

Seguro de Responsabilidad Civil de Suscripcin Obligatoria

Responsabilidad civil ydaos indemnizables

mbito territorial
1. La Mutualidad garantiza la responsabilidad civil descrita en el artculo anterior,
derivada de la circulacin del vehculo asegurado en Espaa, en el territorio del Espacio Econmico Europeo, as como de los Estados adheridos al Convenio Multilateral
de Garanta. *
Asimismo se extiende la cobertura a los Estados adheridos al Convenio Inter-Bureaux,** para lo cual ser preciso solicitar previamente la expedicin del certificado
internacional de seguro Carta Verde.
2. Cuando el siniestro sea ocasionado en un Estado adherido al Convenio Multilateral de Garanta distinto de Espaa, se aplicarn los lmites de cobertura fijados por el
Estado en el que tenga lugar el siniestro. No obstante, si el siniestro se produce en un
Estado miembro del Espacio Econmico Europeo, se aplicarn los lmites de cobertura previstos en la Legislacin espaola, siempre que stos sean superiores a los establecidos en el Estado donde se haya producido el siniestro.

Seguro de Responsabilidad civil de Suscripcin Obligatoria

Solicitud yproposicin de seguro


La solicitud del seguro de suscripcin obligatoria produce los efectos de la cobertura
del riesgo durante el plazo de quince das, a partir del momento en que est diligenciada por la Mutualidad o agente de sta.
Se entender que est diligenciada cuando se entregue al solicitante copia de la solicitud sellada por la Mutualidad o por agente de la misma.

Exclusiones
1. Estn excluidos de la cobertura del seguro de suscripcin obligatoria los
siguientes daos:
a) Los daos y perjuicios causados por las lesiones o fallecimiento del conductor del vehculo asegurado.
b) Los daos sufridos por el vehculo asegurado, por las cosas en l transportadas y por los bienes de los que sean titulares el tomador, asegurado, propietario, conductor, as como los del cnyuge o los parientes
hasta el tercer grado de consanguinidad o afinidad de los anteriores.
c) Los daos a las personas y en los bienes causados por un vehculo robado, entendindose como tal, exclusivamente, las conductas tipificadas
como robo y robo de uso en los artculos 237 y 244 del Cdigo Penal,
respectivamente, sin perjuicio de su cobertura por el Consorcio de Compensacin de Seguros, segn lo dispuesto en el artculo 8 de la citada Ley
de Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulacin de Vehculos a Motor.
* Los Estados adheridos a este Convenio son: Alemania, Austria, Blgica, Rep. Checa, Chipre, Croacia, Dinamarca, Eslovaquia, Eslovenia, Espaa, Francia, Finlandia, Gran Bretaa e Irlanda del Norte, Irlanda, Grecia, Holanda, Hungra, Islandia,
Italia, Luxemburgo, Noruega, Portugal, Suecia y Suiza.
** No se incluye un listado de los Estados adheridos al Convenio Inter-Bureaux porque dichos Estados pueden cambiar.
Esta informacin ser facilitada, no obstante, de forma actualizada en cualquiera de nuestras Oficinas.

2. Quedan tambin excluidos de la cobertura los daos producidos por la utilizacin o conduccin del vehculo designado en la pliza por quienes carezcan de permiso de conducir, incumplan las obligaciones legales de orden tcnico relativas al estado de seguridad del vehculo o, fuera de los supuestos de
robo y robo de uso, usen ilegtimamente vehculos a motor ajenos o no estn
autorizados expresa o tcitamente por su propietario.
La Mutualidad no podr oponer frente al perjudicado las exclusiones contenidas en este ltimo apartado, sin perjuicio de su derecho de repeticin.

Derecho de repeticin
La Mutualidad, una vez efectuado el pago, podr ejercer su derecho de repeticin:
a) Contra el conductor, el propietario del vehculo causante y el asegurado,
si los daos materiales y personales causados fueren debidos a la conducta dolosa de cualquiera de ellos, o a la conduccin bajo la influencia
de bebidas alcohlicas o de drogas txicas, estupefacientes o sustancias
psicotrpicas.
b) Contra el tercero responsable de los daos.
c) Contra el tomador o el asegurado por causas previstas en la Ley de Contrato de Seguro y en el propio contrato, en especial por los motivos de
exclusin del apartado 2 del artculo anterior.
d) En cualquier otro supuesto en que tambin proceda la repeticin con
arreglo a las leyes.

Seguro voluntario: Condiciones Generales


aplicables a todas las coberturas
Preliminar
EL PRESENTE CONTRATO SE RIGE POR LA LEGISLACIN ESPAOLA Y SU TEXTO SE HA
ADAPTADO A LA LEY DE CONTRATO DE SEGURO (LEY 50/80, DE 8 DE OCTUBRE -BOE
17/10/80) Y A LA LEY DE ORDENACIN Y SUPERVISIN DE LOS SEGUROS PRIVADOS (LEY
30/95, DE 8 DE NOVIEMBRE -BOE 9/11/95). SE APLICAR LA INDICADA LEY DE CONTRATO DE
SEGURO EN LO NO PREVISTO EN LAS CONDICIONES DE ESTA PLIZA.
Artculo 1. Definiciones
A los efectos de esta pliza se entender por:
Mutualidad: MAPFRE Mutualidad de Seguros y Reaseguros a Prima Fija, entidad
emisora de esta pliza, que en su condicin de asegurador y mediante el cobro de la
prima, asume la cobertura de los riesgos objeto de este contrato con arreglo a las

Preliminar

condiciones de la pliza y que en su actividad aseguradora se halla sometida a la


supervisin del Ministerio de Economa y Hacienda del Reino de Espaa, a travs de
la Direccin General de Seguros.
Tomador del seguro: persona que suscribe este contrato con la Mutualidad y a
quien corresponden las obligaciones que se deriven del mismo, salvo aquellas que
correspondan expresamente al asegurado y/o beneficiario.
Asegurado: persona titular del inters expuesto al riesgo a quien corresponden en
su caso los derechos derivados del contrato. El asegurado podr asumir las obligaciones y deberes del tomador del seguro.
Beneficiario: persona a quien el tomador del seguro o, en su caso, el asegurado
reconocen el derecho a percibir en la cuanta que corresponda la indemnizacin derivada de esta pliza.
Conductor: cualquier persona que, con la debida autorizacin del asegurado, propietario o poseedor del vehculo, y con la suficiente habilitacin legal lo conduzca en
el momento del siniestro.
Domicilio habitual: a los efectos previstos en la pliza se considerar como habitual el domicilio en Espaa declarado como tal por el tomador y que figura en las
Condiciones Particulares.
Vehculo asegurado: el designado en las Condiciones Particulares.
De conformidad con la legislacin sobre trfico, circulacin de vehculos de motor y
seguridad vial y a los efectos previstos en la pliza se clasifican en vehculos de hasta
3.500 kg y vehculos de ms de 3.500 kg, segn su masa mxima autorizada.
Conductor habitual: conductor declarado en la solicitud o en las Condiciones
Particulares de la pliza por conducir con asiduidad el vehculo asegurado y cuyas circunstancias constituyen un factor de riesgo que puede incidir en la prima.
Conductor ocasional: conductor o conductores declarados en la solicitud o en las
Condiciones Particulares de la pliza que puede conducir el vehculo asegurado con
menor asiduidad que el conductor habitual.
Pliza: documento que contiene las Condiciones Generales de este contrato, las
Particulares que identifican el riesgo, as como las modificaciones que se produzcan
durante la vigencia del seguro.
Prima: precio del seguro en el que se incluirn, adems, los tributos y recargos
repercutibles en el tomador del seguro.
Suma asegurada: representa el lmite mximo de la indemnizacin a pagar por la
Mutualidad en cada siniestro.
Para las coberturas de Responsabilidad Civil Suplementaria, Defensa Jurdica, Seguro
del Conductor Accidentes Personales y Subsidio por Privacin Temporal del
Permiso de Conducir, es la cantidad establecida en las Condiciones Particulares de la
Pliza; para las coberturas de Daos e Incendio y Robo ser el valor de nuevo del
vehculo asegurado.
Franquicia: cantidad o porcentaje pactado en las Condiciones Particulares
de la pliza que el asegurado asume a su cargo en caso de siniestro.
!

Preliminar

Valor de nuevo: precio de venta en Espaa del vehculo asegurado en estado de


nuevo, con inclusin de los impuestos legales.
Valor de mercado (valor venal): precio por el que normalmente puede adquirirse
un vehculo de caractersticas, uso, estado y antigedad similares al vehculo asegurado en el momento inmediatamente anterior a la ocurrencia del siniestro.
Siniestro: hecho cuyas consecuencias econmicamente daosas estn cubiertas
por la pliza. El conjunto de los daos corporales y materiales derivados de un mismo
evento constituye un solo siniestro.
Daos corporales: lesiones, incapacidad o muerte de personas.
Daos materiales: prdida o deterioro de cosas o animales.
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Objeto y extensin del seguro


Artculo 2. Coberturas asegurables
1. La Mutualidad cubre, respecto a los riesgos derivados de la circulacin del vehculo asegurado, las prestaciones correspondientes a cada una de las coberturas de
seguro cuya inclusin figure expresamente recogida en las Condiciones Particulares
de la pliza.
2. Las coberturas de seguro que pueden contratarse son las siguientes:
RESPONSABILIDAD CIVIL SUPLEMENTARIA.
DAOS E INCENDIO DEL VEHCULO ASEGURADO.
ROBO DEL VEHCULO ASEGURADO.
DEFENSA JURDICA.
SEGURO DEL CONDUCTOR ACCIDENTES PERSONALES.
ROTURA DE PARABRISAS Y LUNAS DEL VEHCULO ASEGURADO.
PRSTAMO PARA LA REPARACIN DEL VEHCULO ASEGURADO.
ASISTENCIA EN VIAJE.
DEFENSA EN MULTAS DE TRFICO.
SUBSIDIO POR PRIVACIN TEMPORAL DEL PERMISO DE CONDUCIR.
INMOVILIZACIN DEL VEHCULO ASEGURADO.
INDEMNIZACIN DE GRANDES DAOS.

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Artculo 3. mbito territorial


1. Las garantas cubiertas por este seguro voluntario, a excepcin de las correspondientes a la cobertura de Asistencia en Viaje, sern aplicables respecto a los siniestros ocurridos en el territorio espaol y en el Principado de Andorra.*
Para los vehculos de hasta 3.500 kg y uso particular se ampla el mbito territorial a
los Estados adheridos al Convenio Multilateral de Garanta**, a Marruecos*** y
Gibraltar.
* Para la circulacin por el territorio del Principado de Andorra ser preciso solicitar previamente la expedicin del certificado internacional de seguro Carta Verde.
** La relacin de Estados adheridos al Convenio Multilateral de Garanta se recoge en el Seguro de Responsabilidad Civil
de Suscripcin Obligatoria.
*** Para la circulacin por el territorio de Marruecos ser preciso solicitar previamente la expedicin del certificado internacional de seguro Carta Verde.

Objeto y Extensin del Seguro

2. Fuera de los casos anteriores las coberturas del seguro voluntario precisarn de un
suplemento especial de ampliacin de garantas que puede solicitar el asegurado,
mediante el pago de la prima que corresponda.

Objeto y Extensin del Seguro

Artculo 4. Exclusiones
1. El seguro voluntario no cubre las consecuencias de los hechos siguientes:
a) Los causados intencionadamente por el asegurado, salvo que haya sido
impulsado por un estado de necesidad.
b) Los riesgos de carcter extraordinario cubiertos por el Consorcio de
Compensacin de Seguros.
c) Los producidos cuando el conductor del vehculo se encuentre en cualquiera de las situaciones que se sealan a continuacin:
1. En estado de embriaguez o bajo la influencia de drogas, txicos o
estupefacientes, o cuando de las pruebas de deteccin alcohlica
practicadas despus del siniestro al conductor del vehculo asegurado, resulte una tasa de alcohol en sangre o en aire espirado superior
a la permitida reglamentariamente, siempre que cualquiera de estas
circunstancias haya sido causa determinante del accidente.
Esta exclusin no afectar al propietario del vehculo cuando el conductor sea asalariado suyo y no sea alcohlico o toxicmano habitual.
2. Carencia del permiso o licencia correspondiente a la categora del
vehculo asegurado y quebrantamiento de la condena o sancin de
privacin o suspensin del permiso de conducir.
d) Los que se produzcan con ocasin de la sustraccin ilegtima del vehculo asegurado, sin perjuicio de lo dispuesto en las modalidades de Robo e
Inmovilizacin del Vehculo Asegurado, si estuvieran concertadas.
e) Los que se produzcan cuando por el asegurado o por el conductor se
hubiesen infringido las disposiciones reglamentarias en cuanto a requisitos y nmero de personas transportadas, peso o medida de la carga y
la infraccin haya sido la causa determinante del accidente.
f) Los causados por carburantes, esencias minerales y otras materias inflamables, explosivas o txicas transportadas en el vehculo asegurado,
aunque se hubiesen producido como consecuencia de un accidente
cubierto por la pliza.
g) Los hechos y consecuencias descritos en las exclusiones especficas contenidas en cada una de las coberturas de seguro de esta pliza.
2. Tampoco se cubren, salvo que expresamente se incluyan en las Condiciones
Particulares y se abone la sobreprima correspondiente, las consecuencias de
los hechos siguientes:
a) Los derivados de la celebracin de pruebas deportivas con vehculos a
motor, as como carreras, concursos o pruebas preparatorias, aunque no

10

sean en circuitos especialmente destinados al efecto o habilitados para


dichas pruebas.
b) La circulacin del vehculo asegurado dentro del recinto de aeropuertos
y de sus dependencias.

Artculo 5. Declaraciones para la contratacin


1. La presente pliza se concierta en base a las declaraciones formuladas por el tomador del seguro que determinan la aceptacin del riesgo por la Mutualidad y el clculo de la prima correspondiente.
El tomador de seguro tiene el deber, antes de la conclusin del contrato, de declarar
a la Mutualidad, de acuerdo con el cuestionario a que sta le someta y que deber firmar, todas las circunstancias por l conocidas que puedan influir en la valoracin del
riesgo, como son las de carcter objetivo del conductor declarado en las Condiciones
Particulares de la Pliza (edad, antigedad del permiso de conducir e historial de
siniestralidad) y las referidas a las caractersticas, uso y zona de circulacin del vehculo asegurado.
El tomador del seguro quedar exonerado de tal deber de declaracin si la
Mutualidad no le somete cuestionario o cuando, aun sometindoselo, se trate de circunstancias que puedan influir en la valoracin del riesgo y que no estn comprendidas en l.
2. Si el contenido de la pliza difiere de los datos reflejados en el cuestionario, en la
solicitud o en la proposicin de seguro, o respecto a las clusulas acordadas, el tomador del seguro podr reclamar a la Mutualidad en el plazo de un mes a contar desde
la entrega de la pliza para que se subsane la divergencia existente. Transcurrido
dicho plazo sin efectuar la reclamacin, se estar a lo dispuesto en la pliza.
3. Si el tomador del seguro incurriera en reserva o inexactitud en sus declaraciones sobre circunstancias por l conocidas que pudieran influir en la valoracin del riesgo, se aplicarn las reglas siguientes:
a) La Mutualidad podr rescindir el contrato mediante declaracin dirigida
al tomador del seguro en el plazo de un mes, a contar del conocimiento
de la reserva o inexactitud. Correspondern a la Mutualidad, salvo que
concurra dolo o culpa grave por su parte, las primas relativas al perodo
de seguro en curso en el momento en que haga esta declaracin.
b) Si el siniestro sobreviene antes de que la Mutualidad efecte dicha declaracin, la indemnizacin se reducir proporcionalmente a la diferencia
entre la prima convenida y la que se hubiese aplicado de haberse conocido la verdadera entidad del riesgo. Si medi dolo o culpa grave del
tomador del seguro, la Mutualidad quedar liberada del pago de la
indemnizacin.

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Bases del Seguro

Bases del seguro

Vigencia del seguro


Artculo 6. Comienzo del seguro
1. El seguro entrar en vigor en el da y hora indicados en las Condiciones Particulares
de la pliza, una vez firmado el contrato y siempre que, salvo pacto en contrario, la
Mutualidad haya cobrado el primer recibo de prima.
2. Ser nulo el contrato si en el momento de su conclusin no existe el vehculo o ha ocurrido el siniestro.
Artculo 7. Duracin del seguro
El seguro se estipula por el perodo sealado en las Condiciones Particulares de la
pliza.
Si se contrata por perodos renovables inferiores a un ao, se prorrogar automticamente por perodos sucesivos de igual duracin; si el perodo inicial es superior a
un ao, se prorrogar automticamente por perodos sucesivos de un ao cada vez1,
salvo que en cualquiera de ambos casos:
a) Alguna de las partes se oponga a la prrroga mediante notificacin escrita a la
otra, efectuada con dos meses de anticipacin, como mnimo, al vencimiento del perodo en curso.
b) El tomador del seguro se oponga a la prrroga en la forma prevista en el apartado
3. b) del artculo 10.

Vigencia del Seguro

Artculo 8. Extincin del contrato


1. Las partes podrn, de comn acuerdo, resolver el contrato despus de la declaracin de un siniestro, requirindose la efectiva aceptacin de la parte que no
adopte la iniciativa de la rescisin.
Si sta partiera de la Mutualidad, la terminacin del contrato tendr lugar a
los 15 das de la aceptacin por el asegurado.
El tomador del seguro percibir de la Mutualidad la parte de la prima total satisfecha
que corresponda al perodo comprendido entre la fecha de efecto de la resolucin y
la del vencimiento del seguro.
2. La prdida total del vehculo asegurado producir la extincin del seguro y
la consuncin de la prima.
Artculo 9. Modificacin de las garantas pactadas
Si cualquiera de las partes desea modificar las garantas pactadas, lo comunicar a la
otra, al menos con 2 meses de antelacin al vencimiento del perodo en curso. Si la
parte notificada no contesta dentro de los 15 das siguientes a la recepcin de
la comunicacin, se entender que lo acepta y surtir efectos en el siguiente
1 Los perodos de prrroga no pueden ser superiores a un ao cada vez (LCS, art. 22,1).

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perodo de seguro; y si contesta negativamente, podr rescindirse la pliza a


partir de dicho vencimiento.

Pago de primas
Artculo 10. Importe de la prima, pago de la misma y efectos de su impago
1. NORMA GENERAL
El tomador del seguro est obligado al pago de la prima de acuerdo con las
Condiciones Generales y Particulares de la pliza.
2. PRIMA INICIAL
a) La prima inicial es la que se fija en las Condiciones Particulares, que corresponde al
perodo inicial de cobertura sealado en las mismas.
b) Si por culpa del tomador del seguro la prima no ha sido pagada una vez firmado el contrato o, en su caso, al vencimiento de la misma, la Mutualidad
tiene derecho a resolver el contrato o a exigir el pago de la prima debida en
va ejecutiva.
c) Salvo pacto expreso en contrario, si la prima no ha sido pagada antes de
que se produzca el siniestro, la Mutualidad quedar liberada de su obligacin.

a) Para el caso de prrroga tcita del contrato, la prima de los perodos sucesivos
ser la que resulte de aplicar a la suma asegurada las tarifas que, fundadas en criterios tcnico-actuariales, tenga establecidas en cada momento la Mutualidad, teniendo en cuenta, adems, las modificaciones de garantas o las causas de agravacin o
disminucin del riesgo que se hubieran producido conforme a los artculos 9, 15 y 16
de estas Condiciones Generales. Asimismo, para el clculo de dicha prima, se tendr
en cuenta el historial personal de siniestralidad registrada en los precedentes perodos de seguro.
b) La Mutualidad, con treinta das al menos de anterioridad al vencimiento del contrato, comunicar al tomador del seguro el importe de la prima para el nuevo perodo de la cobertura, mediante envo del oportuno aviso de cobro del recibo correspondiente en el domicilio declarado a tal fin o, en su defecto, en el domicilio habitual
del tomador.
Si la prima fijada para el nuevo perodo de cobertura implicase un incremento respecto a la del perodo precedente, el tomador, sin perjuicio de lo establecido en el artculo 7 de estas Condiciones Generales, podr dar por resuelto el contrato mediante
notificacin expresa a la Mutualidad, por carta certificada, telegrama o telefax, con
anterioridad al vencimiento del contrato, en cuyo caso el contrato quedar extinguido al vencimiento del perodo en curso.

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Pago de Primas

3. PRIMAS SUCESIVAS

En este caso si, por haberse domiciliado el pago de la prima en una entidad de
Depsito, el recibo fuese cargado en la cuenta del tomador, la Mutualidad le reintegrar su importe.
c) La falta de pago de una de las primas siguientes dar lugar a que la cobertura
quede suspendida un mes despus del da de su vencimiento.
Si se produjera un siniestro durante el transcurso de ese mes, la Mutualidad podr
deducir del importe a indemnizar el de la prima adeudada para el perodo en curso.
Si la Mutualidad no reclama el pago pendiente de la prima dentro de los seis meses
siguientes a su vencimiento, el contrato quedar extinguido.
Artculo 11. Pago a travs de Entidad de Depsito
Si se pacta, como forma de pago, la domiciliacin bancaria de los recibos de prima, el
tomador del seguro entregar a la Mutualidad carta dirigida al Banco, Caja de
Ahorros o Cooperativa de Crdito, dando la orden correspondiente, y sern de aplicacin, adems de las contenidas en este captulo, las normas siguientes:
1. Primera prima
La prima se supondr satisfecha desde el da del efecto de la pliza, salvo que, intentado el cobro dentro del plazo de un mes a partir de dicho efecto, la Entidad de
Depsito designada devolviera el recibo impagado.
En tal caso, la Mutualidad notificar por escrito al tomador del seguro el impago producido y que tiene el recibo en el domicilio de la Mutualidad durante 15 das para su
pago. Transcurrido este plazo sin que la prima hubiera sido satisfecha, el contrato quedar resuelto.
2. Primas siguientes
Si la Entidad de Depsito devolviera el recibo impagado, la Mutualidad notificar el
impago al tomador del seguro indicndole que tiene el recibo en el domicilio de sta
para su pago. El seguro quedar en suspenso si no se realiza el pago dentro del
mes siguiente al da del vencimiento del seguro o dentro del plazo de 15 das
desde la citada notificacin del impago al tomador, si hubiese transcurrido
dicho mes.
Artculo 12. Pago durante la suspensin del seguro

Pagos de Primas

Si el contrato no hubiera sido resuelto o extinguido conforme a los artculos anteriores, la cobertura volver a tener efecto a las 24 horas del da en que el tomador del
seguro pague la prima.
Artculo 13. Fraccionamiento del pago
1. Podr pactarse el fraccionamiento del pago de la prima anual, en los plazos y de
acuerdo con las estipulaciones que se establezcan en las Condiciones Particulares de
la pliza.

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2. Si el tomador del seguro no pagase uno de los recibos en que se hubiese fraccionado el pago de la prima, la Mutualidad puede exigir al tomador el pago de todos los
recibos pendientes de vencimiento, pago que habr de hacerse efectivo en el plazo
mximo de los treinta das siguientes a aquel en el que el tomador recibi la notificacin de la Mutualidad; de no producirse el pago, el seguro quedar en suspenso un
mes despus del da del vencimiento de la primera fraccin de prima impagada.
3. Sin perjuicio de lo dispuesto en el apartado precedente y en tanto no se haya producido la suspensin de la cobertura, en caso de siniestro, la Mutualidad podr
deducir de la indemnizacin el importe de las fracciones de prima vencidas y
no satisfechas por el tomador del seguro. Si se produjera la prdida total del
vehculo asegurado, se deducir tambin el importe de las correspondientes a
la anualidad del seguro en curso, sin perjuicio de lo dispuesto en el apartado
2 del artculo 8.
Artculo 14. Justificacin del pago
1. La Mutualidad queda obligada por los recibos librados por la Direccin o por sus
representantes legalmente autorizados, as como por los justificantes emitidos por la
Entidad de Depsito en que haya domiciliado el pago el tomador del seguro.
2. El pago de los recibos de prima efectuado al agente de seguros que medie o haya
mediado en el contrato surtir los mismos efectos que si se hubiera realizado directamente a la Mutualidad.

Artculo 15. Agravacin del riesgo


1. El tomador del seguro o el asegurado debern comunicar a la Mutualidad las circunstancias que agraven el riesgo y que si hubieran sido conocidas por aqulla en el
momento de la perfeccin del contrato no lo habra celebrado o lo habra concluido
en condiciones ms gravosas.
Se considera que agravan el riesgo circunstancias tales como las indicadas en el apartado 1 del artculo 5.
2. La agravacin del riesgo podr o no ser aceptada por la Mutualidad y se aplicarn
las normas siguientes:
a) En caso de aceptacin, la Mutualidad propondr al tomador del seguro la modificacin correspondiente del contrato, en el plazo de 2 meses a contar desde el
momento en que la agravacin le haya sido declarada.
El tomador del seguro dispone de 15 das desde la recepcin de esa proposicin
para aceptarla o rechazarla. En caso de rechazo o de silencio por parte del
tomador, la Mutualidad puede, transcurrido dicho plazo, rescindir el contrato
previa advertencia al tomador, dndole para que conteste un nuevo plazo de 15
das, transcurridos los cuales y dentro de los ocho siguientes comunicar al
tomador la rescisin definitiva.

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Modificaciones en el Riesgo

Modificaciones en el riesgo

b) Si la Mutualidad no acepta la modificacin del riesgo, podr rescindir el


contrato, comunicndolo al tomador del seguro dentro del plazo de un
mes, a partir del da en que tuvo conocimiento de la agravacin.
c) Si la agravacin del riesgo no fuera imputable al tomador del seguro o al asegurado y la Mutualidad no aceptara la modificacin, quedar obligada a la
devolucin de la prima no devengada.
d) En el caso de que el tomador del seguro o el asegurado no haya efectuado su declaracin y sobreviniera un siniestro, la Mutualidad quedar
liberada de su prestacin si el tomador del seguro o el asegurado han
actuado con mala fe. En otro caso, la prestacin de la Mutualidad se
reducir proporcionalmente a la diferencia entre la prima convenida y la
que se hubiera aplicado de haberse conocido la verdadera entidad del
riesgo.
Artculo 16. Disminucin del riesgo
El tomador del seguro o el asegurado podrn poner en conocimiento de la
Mutualidad las circunstancias que disminuyan el riesgo y que si hubieran sido conocidas por aqulla en el momento de la perfeccin del contrato lo habra concluido en
condiciones ms favorables. En tal caso, al finalizar el perodo en curso, la Mutualidad
deber reducir el importe de la prima futura en la proporcin correspondiente, teniendo derecho el tomador del seguro en caso contrario a la resolucin del contrato y a
la devolucin de la diferencia entre la prima satisfecha y la que le hubiera correspondido pagar desde el momento de la puesta en conocimiento de la disminucin del
riesgo.

Siniestros

Siniestros
Artculo 17. Obligaciones del asegurado
Al ocurrir un siniestro, el tomador del seguro o el asegurado estn obligados a:
a) Emplear los medios a su alcance para aminorar las consecuencias del siniestro.
El incumplimiento de este deber dar derecho a la Mutualidad a reducir
su prestacin en la proporcin oportuna, teniendo en cuenta la importancia de los daos derivados del mismo y el grado de culpa del asegurado; si se produjera con la manifiesta intencin de perjudicar o engaar
a la Mutualidad, sta quedar liberada de la prestacin derivada del
siniestro.
Sern de cuenta de la Mutualidad los gastos que se originen por el cumplimiento de la citada obligacin, siempre que no sean inoportunos o
desproporcionados.
b) Comunicar el acaecimiento del siniestro a la Mutualidad dentro del plazo mximo de 7 das de haberlo conocido, salvo que se fije uno ms amplio en las
Condiciones Particulares de la pliza.

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En caso de incumplimiento de esta obligacin, la Mutualidad podr reclamar los daos y perjuicios causados por la falta de declaracin del
siniestro, salvo si se probase que aqulla tuvo conocimiento de su ocurrencia por otro medio.
c) Facilitar a la Mutualidad toda clase de informaciones sobre las circunstancias y
consecuencias del siniestro. El incumplimiento de este deber de informacin dar lugar a la prdida del derecho a la indemnizacin en el supuesto de que hubiese concurrido dolo o culpa grave.
Asimismo, el tomador del seguro y el asegurado habrn de colaborar en la ms
correcta tramitacin del siniestro, comunicando a la Mutualidad en el plazo
ms breve posible cualquier notificacin judicial, extrajudicial o administrativa
que llegue a su conocimiento y est relacionada con el siniestro.
En cualquier caso, no se podrn negociar, admitir ni rechazar reclamaciones de terceros perjudicados relativas al siniestro, salvo con autorizacin expresa de la Mutualidad.
Artculo 18. Obligaciones de la Mutualidad
1. La Mutualidad est obligada a satisfacer la indemnizacin al trmino de las investigaciones y peritaciones necesarias para establecer la existencia del siniestro y, en
su caso, el importe de los daos que resulten del mismo. En cualquier supuesto, la
Mutualidad deber efectuar, dentro de los 40 das a partir de la recepcin de la declaracin del siniestro, el pago del importe mnimo de lo que pueda deber, segn las circunstancias por ella conocidas.
2. Si en el plazo de 3 meses desde la produccin del siniestro la Mutualidad no hubiere realizado la reparacin del dao o indemnizado su importe en metlico por causa
no justificada o que le fuere imputable, la indemnizacin se incrementar en un inters anual igual al del inters legal del dinero vigente en el momento que se devengue,
incrementado en el 50%. Una vez transcurridos 2 aos desde la produccin del siniestro, el inters anual no podr ser inferior al 20%.

Artculo 20. Subrogacin de la Mutualidad


1. La Mutualidad, una vez pagada la indemnizacin, podr ejercitar los derechos y
acciones que por razn del siniestro correspondieran al asegurado frente a las per-

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Siniestros

Artculo 19. Rehse del siniestro


Cuando la Mutualidad decida rehusar un siniestro en base a las normas de la
pliza, deber comunicarlo por escrito al asegurado en un plazo de 7 das a
contar desde la fecha en que hubiere tenido conocimiento de la causa en que
fundamente el rehse, expresando los motivos del mismo.
Si fuese procedente el rehse de un siniestro con posterioridad a haber efectuado pagos con cargo al mismo o haber afianzado sus consecuencias, la
Mutualidad podr repetir del asegurado las sumas satisfechas o aqullas que
en virtud de la fianza constituida fuera obligada a abonar.

sonas responsables del mismo, hasta el lmite de la indemnizacin, y sin que tal derecho pueda ejercitarse en perjuicio del asegurado ni respecto a las garantas de
Invalidez Permanente y Muerte de la cobertura del Seguro del Conductor
Accidentes Personales.
2. El asegurado ser responsable de los perjuicios que, con sus actos u omisiones, pueda causar a la Mutualidad en su derecho a subrogarse.
3. La Mutualidad no tendr derecho a la subrogacin contra ninguna de las personas
cuyos actos u omisiones den origen a responsabilidad del asegurado, de acuerdo con
la ley, ni contra el causante del siniestro que sea, respecto del asegurado, pariente en
lnea directa o colateral dentro del tercer grado civil de consanguinidad, padre adoptante o hijo adoptivo que convivan con el asegurado. Esta norma no tendr efecto si
la responsabilidad proviene de dolo o est amparada mediante un contrato de seguro. En este ltimo supuesto, la subrogacin estar limitada en su alcance de acuerdo
con los trminos de dicho contrato.
4. En caso de concurrencia de la Mutualidad y del asegurado frente a tercero responsable, el recobro obtenido se repartir entre ambos en proporcin a su respectivo
inters.

Modificacin de la prima en funcin de la


variacin objetiva de los factores de riesgo

Bonificaciones y Recargos - Comunicaciones

Artculo 21. Historial personal de siniestralidad


Con arreglo a lo dispuesto en el apartado 3. a) del artculo 10 de estas Condiciones
Generales, para el clculo de la prima sucesiva se tendr en cuenta el historial personal de siniestralidad registrada en los precedentes perodos de seguro.

Comunicaciones
Artculo 22. Condiciones para su validez
1. Las comunicaciones del tomador del seguro, del asegurado o del beneficiario, slo
se considerarn vlidas si han sido dirigidas por escrito a la Mutualidad.
Las comunicaciones referentes a la solicitud de las prestaciones de Asistencia en
Viaje podrn realizarse verbalmente, va telefnica, o por cualquier otro medio de los
admitidos en derecho.
2. Las comunicaciones de la Mutualidad al tomador del seguro se considerarn vlidas si se han dirigido al ltimo domicilio de ste conocido por aqulla; las del tomador del seguro a la Mutualidad debern remitirse al domicilio social de sta o al de la
oficina que haya intervenido en la emisin de la pliza.
3. Las comunicaciones efectuadas a la Mutualidad por un corredor de seguros, en
nombre del tomador del seguro, surtirn los mismos efectos que si las realizase ste,
salvo expresa indicacin en contrario por su parte.

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Prescripcin y jurisdiccin
Artculo 23. Prescripcin
Las acciones que se deriven de este contrato, entre las partes vinculadas por el
mismo, prescribirn en el trmino de 2 aos, excepto las de la cobertura del Seguro
del Conductor Accidentes Personales y las prestaciones de Asistencia en Viaje relativas a las personas, que prescribirn a los 5 aos. El plazo de prescripcin comenzar a contar desde la fecha en que las acciones puedan ejercitarse.

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Prescripcin y Jurisdiccin

Artculo 24. Reclamaciones y jurisdiccin


1. El presente contrato queda sometido a la jurisdiccin espaola y, dentro de ella,
ser juez competente para el conocimiento de las acciones derivadas del mismo el del
domicilio del asegurado, a cuyo efecto ste designar uno en Espaa si estuviese
domiciliado en el extranjero.
2. Sin perjuicio de lo establecido en el apartado precedente, cuando consideren que
se han lesionado los derechos derivados del presente contrato, o que, en relacin con
el mismo, se ha incurrido por la Mutualidad en una prctica abusiva, el tomador del
seguro, el asegurado y los beneficiarios, o derechohabientes de cualquiera de ellos,
podrn formular reclamacin mediante escrito dirigido al Departamento de
Reclamaciones de MAPFRE (Apartado de Correos n. 281 28220 Majadahonda,
Madrid), cuyas normas de funcionamiento se facilitan al tomador del seguro con este
contrato.
Desestimada dicha reclamacin o transcurrido el plazo de dos meses a contar desde
la fecha en que el reclamante la haya presentado podr ste formular reclamacin
ante la Direccin General de Seguros y Fondos de Pensiones, de acuerdo con lo previsto en el artculo 62 de la Ley 30/95, de 8 de noviembre, de Ordenacin y
Supervisin de los Seguros Privados (BOE 9/11/95). En tal caso, el reclamante deber
acreditar que ha transcurrido el plazo arriba indicado, o que ha sido desestimada su
peticin.
3. Slo con la expresa conformidad de las partes, podrn someterse las diferencias
derivadas de la interpretacin y cumplimiento de este contrato al juicio de rbitros,
de acuerdo con la legislacin vigente.

Seguro voluntario: condiciones generales


de cada cobertura
Responsabilidad Civil Suplementaria

Responsabilidad Civil Suplementaria

Artculo 25. Alcance de la cobertura


1. Se garantiza hasta los lmites de la cuanta prevista en las Condiciones
Particulares de la pliza:
a) El pago de las indemnizaciones que excedan del lmite cuantitativo del Seguro
de Responsabilidad Civil de Suscripcin Obligatoria y que tengan que abonarse
por el asegurado o el conductor autorizado y legalmente habilitado cuando
sean declarados responsables civiles por los daos causados a terceros con
motivo de la circulacin del vehculo asegurado.
b) La imposicin de las fianzas que los Tribunales puedan exigir al asegurado o
al conductor autorizado y legalmente habilitado por la citada responsabilidad
civil, en el importe que exceda del lmite cuantitativo del aseguramiento
obligatorio.
2. Se extiende esta cobertura a los daos ocasionados por los objetos transportados
por el vehculo asegurado, cuando se trate de un vehculo turismo de uso particular.

CONDICIN ESPECIAL SLO APLICABLE


A LAS PLIZAS SIGUIENTES:
PLIZA 10, PLIZA TRBOL, PLIZA 10 S,
PLIZA LDER, PLIZA TODO RIESGO
Y PmLIZA TODO RIESGO 100
Artculo 25 bis. Se ampla la cobertura de Responsabilidad Civil Suplementaria al conductor del vehculo asegurado, cuando se trate de un hijo
del tomador del seguro, menor de edad y que carezca del correspondiente permiso de conducir.
Asimismo se extiende la cobertura al tomador del seguro y al conductor
declarado como habitual en las Condiciones Particulares de la pliza, para
garantizar la responsabilidad civil en que puedan incurrir cuando intervengan
como ciclistas en cualquier accidente de circulacin, excluida la prctica
profesional del ciclismo.
En ambos supuestos la cobertura se limita a 60.200 POR SINIESTRO.

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Artculo 26. Prestacin de la cobertura


La Mutualidad se obliga al pago de la indemnizacin en el plazo de 5 das, a contar
desde la formalizacin del acuerdo en caso de transaccin extrajudicial y desde la
fecha del requerimiento en trmite de ejecucin de sentencia judicial.
Artculo 27. mbito material y exclusiones
1. No se entendern hechos de la circulacin:
a) Los derivados de la celebracin de pruebas deportivas con vehculos a motor en
circuitos especialmente destinados al efecto o habilitados para dichas pruebas.
b) Los derivados de la realizacin de tareas industriales o agrcolas por vehculos a motor especialmente destinados para ello.
c) La utilizacin de un vehculo a motor como instrumento de la comisin de delitos dolosos contra las personas y los bienes.
d) Quedarn excluidos de esta cobertura los daos y perjuicios cuando fueran
causados por la conduccin bajo la influencia de bebidas alcohlicas o de drogas txicas, estupefacientes o sustancias psicotrpicas. Esta excepcin no
exime al asegurador de atender al perjudicado sin perjuicio del derecho de repeticin previsto en este contrato.
2. Adems de las exclusiones genricas del artculo 4, no se cubrirn los riesgos y consecuencias siguientes:
a) Los daos y perjuicios causados por las lesiones o fallecimiento del conductor del vehculo asegurado.

c) Los daos sufridos por las cosas transportadas en el vehculo asegurado.


d) Los daos sufridos por los bienes de los que sean titulares el tomador, asegurado, propietario, conductor, as como los del cnyuge o los parientes
hasta el tercer grado de consanguinidad o afinidad de los anteriores.
e) Los daos producidos por las cosas transportadas en el vehculo asegurado, salvo en automviles turismos de uso particular.
f) La responsabilidad derivada de daos o lesiones causadas a personas
transportadas cuando se trate de un vehculo no autorizado oficialmente para el transporte de personas, salvo en los casos de cumplimiento
del deber de socorro o estado de necesidad.
g) Los daos corporales sufridos por los empleados o asalariados de las
personas cuya responsabilidad civil resultare cubierta por esta pliza, en
aquellos siniestros que se reconozcan como accidentes de trabajo.

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Responsabilidad Civil Suplementaria

b) Los daos sufridos por el vehculo asegurado, salvo que por el tomador
se haya concertado alguna modalidad de seguro para su cobertura total
o parcial.

Artculo 28. Reclamacin del perjudicado


1. La Mutualidad asumir la direccin jurdica frente a la reclamacin del perjudicado
y sern de su cuenta los gastos de defensa que se ocasionen.
El asegurado deber prestar la colaboracin necesaria para la defensa asumida por
la Mutualidad.
2. No obstante, cuando quien reclame est tambin asegurado en la Mutualidad o
exista algn otro posible conflicto de intereses, sta comunicar inmediatamente al
asegurado la existencia de tales circunstancias sin perjuicio de realizar las diligencias
que, por su carcter urgente, sean necesarias para la defensa.
En estos casos el asegurado podr optar entre el mantenimiento de la defensa de la
responsabilidad civil por la Mutualidad o encomendar su propia defensa a otra persona, cuyos gastos sern abonados por la Mutualidad hasta el lmite cuantitativo fijado en las Condiciones Particulares de la pliza para la cobertura de Defensa Jurdica.

Daos e Incendio del Vehculo Asegurado

Daos e Incendio del Vehculo Asegurado


Artculo 29. Alcance de la cobertura
1. Se cubren los daos que pueda sufrir el vehculo asegurado como consecuencia de
un accidente producido por una causa exterior, violenta e instantnea y ajena a la
voluntad del asegurado o del conductor; hallndose el vehculo en circulacin, en
reposo o durante su transporte.
Asimismo, se cubren los daos que pueda sufrir el vehculo asegurado a consecuencia de incendio o explosin, cualquiera que sea la causa que los produzca, incluso los
que afecten a la instalacin y aparatos elctricos y sus accesorios, a consecuencia de
cortocircuito y propia combustin, aunque no se derive incendio, siempre que estos
daos se produzcan por los efectos de la electricidad.
2. A solicitud del asegurado podr limitarse la cobertura a:
a) Los daos producidos al vehculo asegurado por incendio o explosin, exclusivamente.
b) La contratacin de una franquicia, sobre la totalidad de los daos, deducible en
la cuanta fija o proporcional determinada en las Condiciones Particulares de
esta pliza, de cuya cuanta responder el asegurado directamente en cada
siniestro sufrido por el vehculo.

CONDICIN ESPECIAL SLO APLICABLE


A LA PLIZA LDER
2. b) bis. La franquicia concertada no se deduce en los siniestros con prdida total del vehculo asegurado.
3. Se cubren los gastos de remolque del vehculo asegurado hasta el taller habilitado
para la recepcin o el servicio oficial de su marca ms prximos, o el taller que designe el asegurado si se encuentra a una distancia inferior a 150 km. del lugar del accidente. Igualmente se cubren los gastos de la extraccin o rescate del vehculo asegurado cuando fuese preciso para su remolque, hasta el lmite de 310 .

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4. Asimismo se garantiza el pago de los gastos originados para la extincin del incendio del vehculo por la intervencin del servicio de bomberos, con lmite de 610,
por siniestro.

CONDICIN ESPECIAL SLO APLICABLE


A LAS PLIZAS SIGUIENTES:
PLIZA 10, PLIZA TRBOL, PLIZA 10 S,
PLIZA LDER, PLIZA TODO RIESGO
Y PLIZA TODO RIESGO 100
Artculo 29 bis. Se garantiza, aunque no se haya concertado la cobertura de Daos del Vehculo, el pago de los gastos necesarios para la limpieza y
acondicionamiento del vehculo asegurado, por los desperfectos ocasionados por el traslado de heridos hasta un centro sanitario.

Adems de las exclusiones genricas del artculo 4, no se garantizan por esta


cobertura los siguientes daos:
a) Los ocasionados en el vehculo por el uso o desgaste normal, depreciacin gradual o vicio propio, as como por la modificacin de la instalacin elctrica no prevista por el fabricante del vehculo.
b) Los ocasionados por la congelacin del agua del motor.
c) Los que causen al vehculo asegurado los objetos transportados o con
motivo de su carga o descarga.
d) Los que afecten exclusivamente a los neumticos del vehculo asegurado (cubiertas y cmaras) y al equilibrado de las ruedas del vehculo, aislada o conjuntamente.
e) Los que afecten nicamente al catalizador.
f) Los que afecten a los accesorios del vehculo asegurado, a no ser que
estn expresamente garantizados en las Condiciones Particulares de la
pliza.
Se consideran accesorios los elementos de mejora u ornato no incluidos en el
vehculo a su salida de fbrica.
Artculo 31. Reparaciones urgentes
En caso de producirse daos garantizados por esta cobertura que afecten a los elementos necesarios para la normal circulacin del vehculo y que precisen su urgente
reparacin, el asegurado podr realizarla por un importe no superior a 160,
cuyo pago deber justificar debidamente.

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Daos e Incendio del Vehculo Asegurado

Artculo 30. Exclusiones de la cobertura

Artculo 32. Tasacin de los daos y pago de la indemnizacin


1. La Mutualidad deber iniciar la tasacin de los daos dentro de los 3 das siguientes a la recepcin de la declaracin del siniestro.
2. La valoracin de los daos del vehculo asegurado se efectuar del siguiente
modo:
a) En caso de PRDIDA TOTAL DEL VEHCULO, con arreglo a:

Daos e Incendio del Vehculo Asegurado

El valor de nuevo del vehculo, si el siniestro se produce durante el ao


siguiente a la fecha de la primera matriculacin despus de su salida de
fbrica. El asegurado podr optar por la indemnizacin o por la reposicin a
cargo de la Mutualidad de un vehculo nuevo, matriculado, de la misma
marca, modelo y equipamiento que el siniestrado.

CONDICIN ESPECIAL SLO APLICABLE


A LAS PLIZAS SIGUIENTES:
PLIZA TRBOL, PLIZA LDER
Y PLIZA TODO RIESGO 100
2. a) bis Si el siniestro se produce durante los 2 aos siguientes a la fecha de
la primera matriculacin del vehculo despus de su salida de fbrica, se
indemnizar por su valor de nuevo y si se produce durante el tercer ao, por
el 80 % de dicho valor.
El asegurado podr optar por la indemnizacin o por la reposicin a
cargo de la Mutualidad de un vehculo nuevo, matriculado, de la misma
marca, modelo y equipamiento que el siniestrado. Si el siniestro se produce durante el tercer ao y el asegurado optara por la reposicin del
vehculo nuevo en las condiciones indicadas, deber abonar a la
Mutualidad el 20% de su precio total.

El valor de mercado del vehculo en el momento inmediatamente anterior


al siniestro, si ste se produce a partir del ao de su primera matriculacin.
El asegurado podr optar por la indemnizacin o por la reposicin a cargo de
la Mutualidad de un vehculo de caractersticas, antigedad, uso y estado
similares al siniestrado.

En ambos casos, si se optara por la indemnizacin, se deducir de sta el importe de


los restos del vehculo, que coincidir con su precio de venta en el mercado. Si se
optara por la reposicin, el asegurado se obliga a satisfacer a la Mutualidad el importe de tales restos. En cualquiera de los casos el asegurado conservar la propiedad
del vehculo siniestrado.

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La Mutualidad podr considerar que existe la prdida total del vehculo siniestrado
cuando el importe estimado de su reparacin exceda del 75% del valor de nuevo o
del valor de mercado, segn corresponda de acuerdo con este apartado a).
b) En caso de que NO sea PRDIDA TOTAL DEL VEHCULO, con arreglo al coste
de los materiales a sustituir y de la mano de obra de reparacin o sustitucin.
3. Si la Mutualidad y el asegurado se pusiesen de acuerdo en cualquier momento
sobre el importe y la forma de indemnizacin, la Mutualidad deber pagar al asegurado la suma convenida en el plazo de 5 das.
En caso de reposicin del vehculo siniestrado a cargo de la Mutualidad, el plazo para
la entrega del vehculo se ampla a 20 das.
De acuerdo con el asegurado, la Mutualidad pagar directamente al taller el importe
de la reparacin del vehculo.
4. Si no se lograse el acuerdo sobre el importe de la indemnizacin, dentro de los 40
das siguientes a la declaracin del siniestro, cada parte designar un Perito y en caso
de no efectuarse la designacin por una de ellas, la otra parte le requerir para efectuarla en el plazo de 15 das, y si no lo hace, se entender que acepta el dictamen de
su Perito designado.
Cuando no haya acuerdo entre los Peritos, ambas partes designarn un tercer Perito
de conformidad o mediante designacin judicial. El dictamen de los Peritos, por unanimidad o por mayora, ser vinculante para las partes, salvo que se impugne judicialmente por cualquiera de ellas en el plazo computado desde la fecha de notificacin del dictamen, de 180 das para el asegurado y de 30 das para la Mutualidad, la
cual deber abonar en tal caso al asegurado el importe mnimo que, segn las circunstancias, pueda deber.

Artculo 33. Alcance de la cobertura


Se cubre la indemnizacin por los daos derivados de la sustraccin ilegtima del
vehculo asegurado por parte de terceros.
Las garantas de esta cobertura son las siguientes:
a) Sustraccin del vehculo completo.
b) Sustraccin de piezas que constituyan partes fijas e indispensables del vehculo
y no tengan la consideracin de accesorios definidos en el artculo 30 apartado
f), salvo que stos estn expresamente asegurados. Dichas piezas se indemnizarn por el coste de su reparacin o sustitucin.
c) Daos que se produzcan en el vehculo asegurado durante el tiempo en que,
como consecuencia de la sustraccin, se halle en poder de terceros, as como
los ocasionados para la comisin del delito en cualquiera de sus formas.

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Robo del Vehculo Asegurado

Robo del Vehculo Asegurado

Artculo 34. Exclusiones de la cobertura


1. La Mutualidad no estar obligada a indemnizar los efectos del siniestro
cuando ste se haya producido por negligencia grave del tomador del seguro,
del propietario o del conductor del vehculo asegurado, que manifiestamente
haya propiciado la sustraccin, ni cuando sta haya sido cometida por los
familiares que convivan con dichas personas o por los dependientes o asalariados de stas.
2. No se incluye en esta cobertura la sustraccin de las llaves cuando stas
sean el nico elemento sustrado del vehculo. A los efectos del presente artculo se consideran tambin llaves las tarjetas, magnticas o perforadas, y los
mandos o instrumentos de apertura a distancia.
3. Asimismo no se incluye en esta cobertura la sustraccin de radiocassettes
y aparatos audiovisuales y de telefona mvil, as como sus equipos, salvo
que expresamente se haya concertado en las Condiciones Particulares de la
pliza.
Artculo 35. Denuncia de la sustraccin
El asegurado deber comunicar a las autoridades competentes la sustraccin del
vehculo asegurado o de cualquiera de sus piezas con indicacin del nombre de la
Mutualidad.

Robo del Vehculo Asegurado

Artculo 36. Efectos de la recuperacin del vehculo


1. Si el vehculo es recuperado antes de los 30 das siguientes a la fecha de la sustraccin o del plazo que se estipule en las Condiciones Particulares, el asegurado
deber recibirlo.
2. Si el vehculo es recuperado transcurrido el plazo sealado y una vez pagada la
indemnizacin, el asegurado deber optar en el plazo de 15 das a contar desde la
recuperacin, entre retener la indemnizacin percibida, obligndose a transferir a la
Mutualidad la propiedad del vehculo, o readquirir ste, restituyendo la indemnizacin percibida.
Artculo 37. Tasacin de los daos y pago de la indemnizacin
En caso de prdida total del vehculo se indemnizar conforme al valor de mercado
del vehculo en el momento inmediatamente anterior al siniestro.
En todo lo dems se aplicar lo previsto en los artculos 31 y 32.

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CONDICIN ESPECIAL SLO APLICABLE A LAS PLIZAS SIGUIENTES:


PLIZA TRBOL, PLIZA LDER
Y PLIZA TODO RIESGO 100
Artculo 37 bis. En caso de prdida total del vehculo se indeminizar por
su valor de nuevo si el hecho se produce durante el ao siguiente a la fecha
de la primera matriculacin despus de su salida de fbrica.
El asegurado podr optar por la indemnizacin o por la reposicin a cargo de
la Mutualidad de un vehculo nuevo, matriculado, de la misma marca, modelo
y equipamiento que el declarado en las Condiciones Particulares de la pliza.

Defensa Jurdica
MODALIDAD DE GESTIN
DERECHO DELASEGURADO A CONFIAR LA DEFENSA DE SUS INTERESES A UN ABOGADO DE
SU ELECCIN, A PARTIR DEL MOMENTO EN QUE TENGA DERECHO A RECLAMAR LA INTERVENCIN DE LA MUTUALIDAD SEGN LO DISPUESTO EN ESTA COBERTURA
Artculo 38. Alcance de la cobertura y exclusiones
1. Se garantiza hasta el lmite cuantitativo fijado en las Condiciones
Particulares de la pliza, la asistencia jurdica, judicial y extrajudicial y el pago de
los gastos ocasionados para la defensa jurdica del asegurado, en procedimientos
administrativos, judiciales o arbitrales derivados de accidente de circulacin con el
vehculo asegurado.
Esta cobertura comprende:
a) La DEFENSA PENAL del conductor autorizado y legalmente habilitado, en los citados procedimientos que se siguieran contra l, siempre que no sea como consecuencia de hechos intencionados o dolosos, delitos contra la seguridad del
trfico o de la omisin del deber de socorro, comprendiendo las prestaciones
siguientes:
La constitucin de fianza para garantizar su libertad provisional y las responsabilidades pecuniarias que le fueran exigidas en tales procesos, con exclusin
de las correspondientes a las multas.
La asistencia y la defensa jurdica por Abogado y, cuando resulte preceptiva,
Procurador, as como el pago de sus honorarios y gastos.
El pago de las costas correspondientes.
b) La RECLAMACIN DE DAOS y perjuicios ocasionados al vehculo asegurado,
incluso no derivados de accidente de circulacin, frente a los terceros responsables.
Se exceptan, en cualquier caso, las reclamaciones por hechos intencionados
o dolosos y las derivadas de la responsabilidad contractual.
!

27

Defensa Jurdica

Asimismo se garantiza la reclamacin de los daos y perjuicios sufridos por el conductor autorizado y legalmente habilitado, as como los sufridos por los restantes
ocupantes del vehculo asegurado, excepto en el supuesto de que la reclamacin
de los daos y perjuicios se dirija contra la Mutualidad, por recaer la responsabilidad civil del accidente en el conductor o en el propietario del vehculo
asegurado.
Se extiende esta Garanta de Reclamacin de Daos al tomador del seguro cuando
intervenga como peatn en cualquier accidente de circulacin.
Cuando se trate de una persona jurdica se considera como tomador del seguro, a
estos efectos, al conductor declarado como habitual en las Condiciones Particulares
de la pliza.

CONDICIN ESPECIAL SLO APLICABLE A LAS PLIZAS SIGUIENTES:


PLIZA TRBOL, PLIZA LDER
Y PLIZA TODO RIESGO 100
1. b) bis. Se extiende esta Garanta de Reclamacin de Daos al tomador
del seguro y al conductor declarado como habitual en las Condiciones
Particulares de la pliza cuando intervengan como peatn o ciclista en
cualquier accidente de circulacin, excluida la prctica profesional del
ciclismo.

La Reclamacin de Daos comprende las prestaciones siguientes:


La realizacin de las gestiones y trmites en va amistosa para el resarcimiento
de los daos y perjuicios ocasionados.
La asistencia y defensa jurdica por Abogado y, cuando resulte preceptiva,
Procurador, en los procesos que correspondan para la reclamacin de los
daos.
La Mutualidad anticipar al asegurado la indemnizacin por los daos ocasionados al vehculo cuando la entidad aseguradora del responsable haya comunicado fehacientemente la conformidad a su pago, o haya sido condenada a
abonar su importe por sentencia judicial firme.
2. Adems de las exclusiones genricas del artculo 4, no se comprendern en
esta cobertura:
a) El pago de las multas, los recursos contra stas y cualquier gasto originado por las sanciones impuestas al asegurado por las autoridades
competentes.
b) Los gastos derivados de reclamaciones injustificadas por carecer de
medio de prueba suficiente que la haga viable, o que lo sean en funcin
de la responsabilidad del accidente, as como las manifiestamente desproporcionadas con la valoracin de los daos y perjuicios sufridos. No
!

Defensa Jurdica

28

obstante, la Mutualidad, en este ltimo caso, asumir el pago de dichos


gastos si el asegurado ejercita las acciones judiciales y obtiene una resolucin favorable o una indemnizacin en cuanta similar a su pretensin
inicial. Para ello la Mutualidad se obliga a comunicar al asegurado dicha circunstancia y a realizar aquellas diligencias que por su carcter urgente sean
necesarias al objeto de no causarle indefensin.
3. Esta cobertura no comprende la defensa de la responsabilidad civil del conductor o del propietario del vehculo. Por tanto, la defensa penal del conductor autorizado no incluye gasto o complemento alguno por la defensa de su
responsabilidad civil, la del propietario, as como, en su caso, la de la propia
Mutualidad.

Artculo 40. Actuacin y honorarios de los profesionales


1. El Abogado y el Procurador designados por el asegurado no estarn sujetos a las
instrucciones de la Mutualidad en la direccin y representacin que ostentan.
2. La Mutualidad, finalizadas las actuaciones y previa justificacin detallada de las
gestiones realizadas as como de su necesidad, reintegrar al asegurado, con el lmite pactado en las Condiciones Particulares de la pliza, el importe de los honorarios
por l satisfechos al Abogado y Procurador libremente designados, minutados como
mximo con arreglo a las Normas Orientadoras de Honorarios de los respectivos
Colegios Profesionales.

29

Defensa Jurdica

Artculo 39. Derechos y obligaciones del asegurado


1. El asegurado tendr los siguientes derechos:
a) Libre eleccin del Abogado que le defienda a partir del momento en que tenga
derecho a reclamar la intervencin del asegurador y, del Procurador, en aquellos casos en que sea preceptiva su intervencin.
b) A someter a arbitraje cualquier diferencia que pueda existir con la Mutualidad.
La designacin de rbitros no podr hacerse antes de que surja la cuestin
disputada.
2. En los casos de conflicto de intereses o de desavenencia sobre el modo de tratar
una cuestin litigiosa, la Mutualidad informar inmediatamente al asegurado sobre
los derechos que le asisten.
3. El tomador del seguro y el asegurado se obligan a prestar la necesaria colaboracin para la correcta tramitacin del expediente, en especial para la gestin amistosa previa a la reclamacin judicial, trasladando a la Mutualidad, en el plazo ms breve
posible, las comunicaciones que reciban sobre las reclamaciones extrajudiciales y las
citaciones y notificaciones judiciales, indicando la fecha de su recepcin, as como las
sentencias y resoluciones judiciales que habrn de comunicar inmediatamente a su
notificacin.
Asimismo debern poner en conocimiento de la Mutualidad la designacin de cualquier profesional en el plazo de siete das previsto en el artculo 17.

3. La Mutualidad no asumir el pago de los honorarios, derechos y suplidos en los


que el asegurado hubiera podido incurrir, cuando en la sentencia se imponga su pago
a la parte reclamada, salvo que se declarase la insolvencia de sta.

Seguro del Conductor Accidentes Personales

Seguro del Conductor - Accidentes Personales

Artculo 41. Alcance de la cobertura y exclusiones


1. Se cubre el pago de las indemnizaciones estipuladas en las Condiciones Generales
y Particulares de la pliza, por los daos corporales sufridos por el conductor autorizado y legalmente habilitado, como consecuencia de un accidente de circulacin del
vehculo asegurado, que originen su muerte, invalidez permanente o gastos de asistencia sanitaria.
2. Las indemnizaciones garantizadas por esta cobertura son compatibles con cualquier otra a que tuviere derecho el asegurado, con excepcin de las prestaciones de
asistencia sanitaria que se regulan en el artculo 45.
3. Son de aplicacin a esta cobertura las exclusiones genricas
del artculo 4.

CONDICIN ESPECIAL SLO APLICABLE


A LAS PLIZAS SIGUIENTES:
PLIZA TRBOL, PLIZA LDER
Y PLIZA TODO RIESGO 100
Artculo 41 bis. Se extienden las garantas de Muerte e Invalidez Permanente al tomador del seguro y al conductor declarado como habitual en
las Condiciones Particulares de la pliza, por los daos corporales sufridos
como peatones o ciclistas en cualquier accidente de circulacin, excluida
la prctica profesional del ciclismo. La cuanta de la indemnizacin
ascender al 50 % de la que le hubiera correspondido por las mismas
garantas si el accidente de circulacin lo sufriera conduciendo el
vehculo asegurado.

Artculo 42. Garanta de Muerte


1. En caso de muerte, la Mutualidad pagar a los beneficiarios el capital determinado
en las Condiciones Particulares de la pliza dentro del plazo de 5 das a contar desde
la fecha en que aqullos presenten los documentos acreditativos del fallecimiento, de
su condicin de beneficiarios y de la liquidacin fiscal correspondiente.
Si con anterioridad al fallecimiento se hubiera abonado al asegurado alguna cantidad
en concepto de invalidez permanente, se deducir su importe de la indemnizacin por
muerte.

30

2. Si el tomador del seguro o el conductor declarado como habitual en las


Condiciones Particulares de la pliza, conduciendo alguno de ellos el vehculo asegurado, falleciera en el mismo accidente con su cnyuge, la indemnizacin se incrementar en un 100% del capital estipulado en aqullas, siempre que alguno de los
beneficiarios sea hijo de ambos cnyuges y menor de edad.
Artculo 43. Tratamiento mdico del asegurado
El asegurado deber seguir las prescripciones mdicas y mantener informada a la
Mutualidad de la evolucin de sus lesiones, pudiendo sta someterle a los reconocimientos mdicos precisos por los profesionales que designe.
La Mutualidad no responder de la agravacin de las lesiones cuando, por
culpa del lesionado, no se hayan observado las prescripciones mdicas.
Artculo 44. Garanta de Invalidez Permanente
1. Si el asegurado, a consecuencia de las lesiones sufridas en el accidente resulta con
una invalidez permanente, deber presentar un certificado mdico que lo acredite, si
no ha sido tratado o reconocido por Facultativo designado por la Mutualidad.

PORCENTAJE 100%: coma vigil; tetraplejia; paraplejia; demencia postraumtica; amputacin o impotencia funcional absoluta de dos extremidades o de las
dos manos.

PORCENTAJE 80%: ceguera total; tetraparesia y paraparesia grave y moderada con balance muscular global (2-3/5); hemiparesia grave con balance muscular global (2/5); amputacin o impotencia funcional de los dos pies; anquilosis
de las dos caderas, los dos hombros, o una cadera y un hombro simultneamente; sndrome cerebeloso bilateral.

PORCENTAJE 60%: amputacin o impotencia funcional de una extremidad;


amputacin de una mano; amputacin de un pie; sndrome cerebeloso unilateral; anquilosis de la articulacin temporo-mandibular con dificultad para la
fonacin y paso de lquidos; sordera total; tetraparesia leve con balance muscular global (4/5); hemiparesia moderada con balance muscular global (3/5);
sndrome de Brown-Sequard; parlisis nervio citico; afasia.

PORCENTAJE 40%: sndrome medular transverso S1-S5 (alteraciones esfinterianas); hemiparesia y paraparesia leve con balance muscular global (4/5); disfasia; amnesia de fijacin; ataxia; apraxia; sndrome orgnico de personalidad;
hemianopsia inferior; bitemporal o lateral homnima completa; prdida de
visin de un ojo; anquilosis de cadera o de hombro; amputacin del dedo pulgar; amputacin de los otros cuatro dedos de una mano; pseudoartrosis de
fmur o de tibia; osteomielitis de hueso largo con infeccin activa; parlisis del

31

Seguro del Conductor - Accidentes Personales

2. La Mutualidad, en base al contenido de dicho certificado, previos los reconocimientos mdicos que considere necesario efectuar al asegurado, o del informe mdico emitido por el citado Facultativo, determinar el porcentaje que corresponda a la
invalidez permanente, segn resulte de la aplicacin del siguiente baremo:

nervio mediano; parlisis del nervio citico poplteo externo; escoliosis o cifosis
muy importante; vrtigo laberntico persistente.
!

PORCENTAJE 20%: sndrome de Moria; rigidez grave de articulacin temporomandibular; pseudoartrosis de hmero; acortamiento de extremidad inferior de
ms de 5 cm; amputacin de los cinco dedos de un pie; lumbociatalgia bilateral
con lesin orgnica postraumtica objetivable; limitacin de la movilidad global
de la columna vertebral mayor del 50%; estrechez plvica (parto no va natural); esplenectoma con repercusin hematolgica; necrosis avascular de cadera; prtesis total o parcial de cadera, hombro o rodilla; limitacin del 50% de
movilidad de cadera u hombro; anquilosis de codo con imposibilidad de flexin
a partir de 60; flexin de rodilla inferior a 90; parlisis del nervio radial o nervio cubital; paresia del nervio mediano o citico; sordera de un odo.

PORCENTAJE 10%: cervicalgia con irradiacin braquial; anquilosis de mueca;


anquilosis de tobillo; triple artrodesis de pie; pseudoartrosis de cbito o radio;
artrosis postraumtica de rodilla o cadera; acortamiento de extremidad inferior
de 3 4 cm; rotura de ligamentos cruzados o laterales de rodilla, operados o
no, pero con sintomatologa; extirpacin de rtula; pie equino-cavo-varo traumtico; paresia nervio radial, cubital o citico poplteo externo.

PORCENTAJE 5%: periartritis escapulohumeral; condropata rotuliana; amputacin de la cabeza del radio; genu valgo o varo; dorsalgias o lumbalgias importantes con limitacin de movilidad; esplenectoma sin repercusin hematolgica; acortamiento de extremidad inferior de 1 2 cm.

Seguro del Conductor - Accidentes Personales

3. En la aplicacin de este baremo se considerarn los siguientes principios:


a) Los porcentajes correspondientes a tipos de invalidez no especificados de modo
expreso en el baremo, se determinarn por analoga con otros similares que
figuren en el mismo.
b) La existencia de varios tipos de invalidez derivados de un mismo accidente se
determinar acumulando su porcentaje, con el mximo del 100%. No se considerarn, a tal efecto, tipos de invalidez distintos cuando estn incluidos en otro
ya descrito.
c) La suma de los porcentajes por varios tipos de invalidez en un mismo miembro
u rgano no podr ser superior al porcentaje establecido para la prdida total
del mismo.
d) No es indemnizable como invalidez permanente perjuicio esttico alguno.
e) Si un miembro u rgano afectado por el accidente presentaba, con anterioridad al mismo, amputaciones o limitaciones funcionales, el porcentaje se determinar por la diferencia entre el que corresponda a la invalidez preexistente y el de la que resulte del accidente.

32

Artculo 45. Garanta de Asistencia Sanitaria


1. Se cubre, hasta la cuanta determinada en las Condiciones Particulares de la
pliza, el pago de los gastos de asistencia sanitaria necesaria e idnea para la curacin de las lesiones sufridas en el accidente.
Se comprenden los gastos realizados en territorio nacional y que se devenguen dentro del plazo de 365 das a partir de la fecha de ocurrencia del accidente.
Se cubren, en todo caso, las necesarias asistencias de carcter urgente.
2. Se consideran gastos de asistencia sanitaria, a los efectos de esta cobertura, los
derivados de la asistencia mdica y hospitalaria; as como, en virtud de prescripcin
facultativa idnea, el transporte sanitario necesario para el tratamiento, la implantacin de prtesis internas, los gastos farmacuticos y la ciruga plstica reparadora de
alteraciones funcionales, quedando excluida la ciruga esttica.
Asimismo, se incluyen en esta garanta los gastos necesarios de aparatos ortopdicos y prtesis externas paliativos de las lesiones producidas en el accidente hasta un
lmite por todos los conceptos de 3.100.
3. Se excluyen los gastos de asistencia sanitaria cuando estn cubiertos por
el Seguro del Automvil de Suscripcin Obligatoria o por el de Accidentes de
Trabajo.
4. Una vez efectuados los pagos de la asistencia sanitaria, la Mutualidad podr ejercitar los derechos y acciones que por razn del siniestro correspondan al asegurado,
frente a las personas responsables del mismo, sin que tal derecho pueda ejercitarse
en perjuicio del asegurado.

33

Seguro del Conductor - Accidentes Personales

4. La Mutualidad fijar la cuanta de la indemnizacin aplicando el porcentaje determinado segn lo establecido en el apartado 3 anterior, sobre el capital estipulado en
las Condiciones Particulares de la pliza.
Si, a consecuencia del accidente conduciendo el vehculo asegurado, el tomador del
seguro o el conductor declarado como habitual en las Condiciones Particulares de la
pliza resultara con secuelas permanentes a las que correspondan porcentajes del
100% y 80% y que sean, adems, constitutivas de gran invalidez que haga precisa la
ayuda de otra persona para las actividades elementales de su vida diaria, la indemnizacin a percibir se incrementar en un 100% sobre los respectivos porcentajes.
La Mutualidad comunicar al asegurado la cuanta de la indemnizacin que corresponda y, si es aceptada, ser satisfecha en el plazo de 5 das.
5. Si el asegurado y la Mutualidad no se pusieran de acuerdo sobre la determinacin
del porcentaje de invalidez y sobre la indemnizacin, las diferencias se sometern al
dictamen de peritos mdicos, conforme al procedimiento descrito en el artculo 32 de
estas Condiciones Generales.

Rotura de Parabrisas y Lunas del Vehculo


Asegurado
Artculo 46. Alcance de la cobertura
Se cubre la indemnizacin por la rotura de las lunas delantera y trasera, de las puertas y de otras laterales del vehculo asegurado, cuando su rotura se produzca por una
causa exterior, violenta e instantnea y ajena a la voluntad del asegurado o del conductor, hallndose el vehculo en circulacin, en reposo o durante su transporte.

Rotura de Parabrisas y Lunas del Vehculo Asegurado

Artculo 47. Exclusiones de la cobertura


Adems de las exclusiones genricas del artculo 4, no se garantizan para esta
cobertura los siguientes daos:
a) Los producidos a cristales, plsticos, pticas, tulipas, espejos interiores y
exteriores, as como a los techos corredizos o practicables.
b) Los rayados ocasionados por el uso.
c) Las huellas, impactos y otras marcas superficiales que no constituyan rotura total o parcial y que no impidan la normal visibilidad.
Artculo 48. Tasacin de los daos
1. La valoracin de los daos se efectuar con arreglo al coste de reposicin de las
lunas y, en su caso, de la mano de obra para su instalacin o reparacin.
Cuando las lunas aseguradas no se fabriquen en Espaa, o no puedan adquirirse
normalmente en el mercado nacional, la indemnizacin se efectuar de acuerdo con
el precio de nuevo que tengan las lunas de un vehculo similar al asegurado.
2. Sern de aplicacin, en lo que afecte a los siniestros e indemnizaciones derivados de
esta cobertura, las normas de los artculos 31 y 32 de estas Condiciones Generales.

Prstamo para la Reparacin del Vehculo


Asegurado
Artculo 49. Alcance de la cobertura y exclusiones
1. Se cubre la concesin de un prstamo al propietario, con aval del tomador del
seguro, en caso de ser persona distinta, para la reparacin de los daos del vehculo
asegurado, siempre que stos no fueran reparados o indemnizados con cargo a otra
cobertura o seguro. Dicho prstamo se otorgar en las condiciones siguientes:
a) Los citados daos han de ser originados a consecuencia de un siniestro producido con motivo de la circulacin del vehculo, y siempre que no pudiera imputarse a un tercero la responsabilidad en la produccin del accidente.
Cuando se discuta la responsabilidad, el prstamo se conceder en el
momento en que se determine la imposibilidad de atribuir a un tercero
dicha responsabilidad, bien sea de forma amistosa o por resolucin judicial firme.

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IMPORTE
DEL PRSTAMO

PLAZOS
DE AMORTIZACIN

Hasta 1.082

Hasta 12 mensualidades

De 1.083 a 2.164

Hasta 18 mensualidades

De 2.165 a 3.000

Hasta 24 mensualidades

3. Si durante el perodo de amortizacin del prstamo el vehculo sufriera otro


siniestro con daos superiores a 300, el asegurado tendr derecho a un nuevo
prstamo en las condiciones siguientes:
a) La cuanta del nuevo prstamo ser igual al importe total de la reparacin, con
un lmite representado por la diferencia existente entre la suma que le quedase
por amortizar del primer prstamo y la cifra mxima de 3.000.
b) La amortizacin del nuevo prstamo se realizar en los plazos establecidos en
el apartado 2 c) de este artculo, segn su cuanta.
c) En caso de impago al vencimiento de 2 o ms plazos del prstamo en
curso, la Mutualidad quedar liberada de su obligacin de conceder este
segundo prstamo.
4. Son de aplicacin a esta cobertura las exclusiones genricas del artculo 4.

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Prstamo para la Reparacin del Vehculo Asegurado

b) El prstamo se conceder cuando el importe total de la reparacin del


vehculo exceda de 300, con el lmite mximo de 3.000 y, en cualquier
caso, siempre que la reparacin no supere el valor de mercado del vehculo asegurado.
c) Dentro de los citados lmites, la cuanta del prstamo se fijar en funcin del
coste total de la reparacin del vehculo, determinado por el Perito designado
por la Mutualidad.
d) En caso de siniestro con prdida total del vehculo asegurado, la Mutualidad
conceder al asegurado el prstamo en una cuanta igual a la del valor de mercado del citado vehculo, con lmite mximo de 3.000, siempre que el prstamo se destine a la adquisicin de un nuevo vehculo que se asegure en la
Mutualidad.
2. El prstamo ser concedido en las condiciones y plazos siguientes:
a) Por la Entidad de Financiacin que determine la Mutualidad, corriendo a cargo
de sta el pago de los intereses y gastos que devengue.
b) El asegurado autorizar expresamente a la Mutualidad a fin de que reciba de la
Entidad de Financiacin el importe del prstamo para el pago al taller reparador
del vehculo.
c) Los plazos mximos para la amortizacin del prstamo sern los siguientes:

Asistencia en Viaje
Artculo 50. Alcance de la cobertura
1. La Mutualidad cubre las prestaciones que se indican en los artculos siguientes
cuando durante un desplazamiento con el vehculo asegurado, se produzca una contingencia que impida la continuacin del viaje.
2. A los efectos de esta cobertura se entiende por:
Asegurado: para las prestaciones de los artculos 53, 54, y apartado B) del artculo 55, todas las personas que viajen en el vehculo asegurado, siempre que el
vehculo est autorizado para ese transporte.
Para las prestaciones del apartado A) del artculo 55, el tomador del seguro y el
conductor declarado como habitual en las Condiciones Particulares.
Contingencia: dificultad durante un desplazamiento con el vehculo asegurado, que impide la continuacin del viaje y que da derecho a alguna de las prestaciones de esta cobertura. Se clasifican en:
Contingencias del vehculo: inmovilizacin del vehculo por avera mecnica, accidente de circulacin o robo del vehculo o de sus piezas, as como por
otras dificultades relativas al vehculo previstas en la cobertura. Se consideran piezas las partes fijas e indispensables del vehculo que no tengan la consideracin de accesorios definidos en el artculo 30 apartado f), salvo que
stos estn expresamente asegurados.
Otras contingencias: fallecimiento del tomador del seguro o del conductor
declarado como habitual en las Condiciones Particulares, enfermedad o
lesin de los mismos sobrevenidas repentinamente durante el viaje y no derivadas de accidente de circulacin.
Equipaje: objetos de uso personal transportados en el vehculo asegurado. No
se consideran equipaje las mercancas propias o ajenas que se transporten en el vehculo.
Extraccin: servicio de rescate del vehculo, cuando hubiera volcado o cado a
un desnivel, para dejarlo en situacin de volver a circular, o de ser remolcado.
Remolque: servicio de gra realizado desde el lugar en que se ha producido la
contingencia hasta el taller ms prximo habilitado para la reparacin.
Transporte: traslado del vehculo hasta el taller designado por el asegurado,
de la localidad de su domicilio habitual o, si no hubiera, de la localidad ms
prxima.
!

Asistencia en Viaje

Artculo 51. mbito de aplicacin de la cobertura


1. El derecho a las prestaciones de los artculos 53 y 54 se devengar desde el domicilio habitual (KILMETRO CERO).
2. El derecho a las prestaciones del artculo 55 se devengar fuera de la poblacin
del domicilio habitual del asegurado o a partir del KILMETRO QUINCE de dicho
domicilio.

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3. Las prestaciones de esta cobertura se extienden al territorio espaol y el


Principado de Andorra.
Para vehculos de hasta 3.500 kg se ampla el mbito territorial a todos los pases de
Europa y a los ribereos del Mediterrneo.
Para vehculos de ms de 3.500 kg se podr ampliar tambin a dichos pases cuando
expresamente se solicite y as se refleje en las Condiciones Particulares.
Artculo 52. Solicitud de las prestaciones
Cuando se produzca alguno de los hechos objeto de las prestaciones garantizadas por esta cobertura, el asegurado solicitar por telfono la asistencia
correspondiente, indicando sus datos identificativos, los del vehculo asegurado, as como el lugar donde se encuentre y la informacin ms precisa para
facilitarle la prestacin.
Artculo 53. Prestaciones por contingencias del vehculo
La Mutualidad cubre las prestaciones que se relacionan en este artculo, cuando se
produzca una avera mecnica, un accidente de circulacin o el robo del vehculo asegurado o de sus piezas, que impidan la continuacin del viaje.
1. Asistencia por avera mecnica
En caso de avera mecnica del vehculo en Espaa, la Mutualidad procurar su reparacin inmediata si puede efectuarse sin trasladarlo al taller.
Este servicio comprende los gastos de desplazamiento y la mano de obra de dicha
reparacin. No se incluye el coste de las piezas de recambio, que sern a cargo
del asegurado.
Esta prestacin tendr el lmite mximo de 310 para vehculos de ms de
3.500 kg.

La Mutualidad procurar igualmente cambiar la rueda daada por la de repuesto o


de uso temporal, siempre que el vehculo disponga del equipamiento y las herramientas necesarias para el cambio de ruedas.
No se incluyen los gastos del equilibrado de ruedas.
La Mutualidad podr sustituir esta prestacin, en caso de no poder efectuarse, por
el remolque del vehculo y traslado de los asegurados con las limitaciones del apartado 4.
3. Extraccin del vehculo
La Mutualidad se encargar de la extraccin o rescate del vehculo cuando fuese preciso para su remolque o para la continuacin del viaje, hasta el lmite de 310.

37

Asistencia en Viaje

2. Sustitucin de rueda

4. Remolque del vehculo y traslado de los asegurados


En caso de que el vehculo no pueda ser reparado en el lugar en que se ha producido
la contingencia, la Mutualidad se har cargo de su remolque y facilitar a los asegurados el medio de transporte adecuado hasta el taller donde haya sido remolcado el
vehculo.
a) Para vehculos de hasta 3.500 kg: la Mutualidad se har cargo de su remolque
hasta el taller ms cercano al lugar de la inmovilizacin del vehculo, el servicio
oficial de su marca ms prximo, o hasta el taller que designe el asegurado si
ste se encuentra a una distancia inferior a 150 km del lugar en que se ha producido la contingencia.
b) Para vehculos de ms de 3.500 kg: la Mutualidad se har cargo de su remolque
hasta el taller ms cercano al lugar de la inmovilizacin del vehculo, o hasta el
taller que designe el asegurado.
En tal caso, el lmite mximo conjunto por las prestaciones de extraccin y
remolque del vehculo se ampla hasta 1.550.
5. Transporte del vehculo
La Mutualidad se har cargo del transporte del vehculo hasta el taller designado por
el asegurado de la localidad del domicilio habitual o, si no lo hubiera, hasta la localidad ms prxima, en la forma en que a continuacin se indica:
a) Para vehculos de hasta 3.500 kg: en el caso de que el vehculo no pueda ser reparado en la misma jornada en que se ha producido la contingencia, el transporte se
efectuar en los plazos que se indican a continuacin. Los plazos se cuentan a partir
de la comunicacin por el asegurado del taller de destino.
!

Hasta 150 km, en un plazo mximo de 24 horas.

Hasta 300 km, en un plazo mximo de 3 das hbiles.

A partir de 300 km, en un plazo mximo de 5 das hbiles.

Los plazos sealados no rigen fuera del territorio del Estado espaol, quedando sujetos a los trmites reglamentarios de cada pas.
b) Para vehculos de ms de 3.500 kg: en el caso de que no pueda ser reparado en
las 72 horas siguientes al momento en que se ha producido la contingencia, la
Mutualidad se har cargo de su transporte.

Asistencia en Viaje

6. Regreso al domicilio habitual


En el caso de que el vehculo no pueda ser reparado en los plazos sealados en el
apartado anterior para cada tipo de vehculo, la Mutualidad facilitar al asegurado y
a su equipaje el medio de transporte adecuado para el regreso al domicilio habitual.
En caso de que algn objeto del equipaje, por sus dimensiones, haya de ser transportado por el propio vehculo, el asegurado indicar al transportista tal circunstancia.

38

La Mutualidad podr facilitar un vehculo turismo en rgimen de alquiler por el tiempo estimado necesario para el trayecto de regreso al domicilio habitual, con el lmite mximo de 220 de facturacin total.
El vehculo de alquiler queda supeditado a las disponibilidades existentes y a las condiciones del contrato de alquiler.
Los gastos de consumo (combustible) y otros especficos del uso del vehculo
alquilado, tales como peajes o aparcamientos, sern en todo caso a cargo del
asegurado.
7. Continuacin del viaje
El asegurado podr optar por la continuacin del viaje, en cuyo caso la Mutualidad
facilitar dicha prestacin en sustitucin del regreso al domicilio habitual.
El lmite de esta prestacin ser hasta una distancia no superior a la del regreso al domicilio habitual.
8. Alojamiento durante la reparacin del vehculo
Si el asegurado optara, en lugar de las prestaciones de los apartados 5 y 6, por esperar en la localidad del taller al que ha sido remolcado el vehculo, a que ste sea reparado, la Mutualidad se encargar de su alojamiento hasta la conclusin de la reparacin, durante un mximo de 3 noches con lmite de 50 por asegurado y
noche.
El asegurado no podr optar por esta prestacin cuando la contingencia se
produzca a una distancia inferior a 50 km del domicilio habitual.
9. Desplazamiento para recoger el vehculo reparado o recuperado
Si el asegurado no hubiera optado por el alojamiento durante la reparacin del
vehculo, la Mutualidad facilitar al asegurado, o a la persona que ste autorice, el
medio de transporte adecuado hasta el lugar donde el vehculo haya sido reparado.
Asimismo, se facilitar esta prestacin cuando, en caso de robo, el vehculo haya sido
recuperado.
10. Transporte del vehculo reparado

11. Depsito y custodia del vehculo


La Mutualidad satisfar los gastos de depsito y custodia del vehculo remolcado,
reparado o recuperado hasta un mximo de 95.
En cualquiera de los casos citados no se abonarn los gastos si la demora en
la recogida del vehculo es imputable al asegurado.

39

Asistencia en Viaje

El asegurado podr optar, en sustitucin de la prestacin anterior, por el transporte


del vehculo ya reparado hasta el domicilio habitual.

12. Localizacin y envo de piezas de recambio


La Mutualidad se encargar de la localizacin y envo al taller donde se encuentre el
vehculo de las piezas de recambio que resulten necesarias para su reparacin, cuando no fuera posible su obtencin en el lugar de reparacin.
No comprende la localizacin y envo de las piezas de recambio que no se
fabriquen. Sern por cuenta del asegurado el importe de las piezas de recambio y los gastos y aranceles de aduana.
13. Adelanto de fondos en el extranjero para la reparacin del vehculo
La Mutualidad cubre la concesin de un prstamo sin interses para el pago de la
reparacin del vehculo en el extranjero hasta un mximo de 460.
El asegurado se obliga a la devolucin del importe del prstamo en un plazo
mximo de 60 das.
14. Envo de combustible
Si durante el desplazamiento con el vehculo asegurado se impide la continuacin
del viaje por falta de combustible, la Mutualidad se encargar del envo del mismo.
Los gastos de combustible sern siempre a cargo del asegurado.
15. Vaciado del depsito de combustible
La Mutualidad se encargar del vaciado del depsito del vehculo cuando se hubiese
suministrado combustible no adecuado.
No se incluyen los gastos de combustible, as como los de reparacin de los
daos causados por el combustible no adecuado.
16. Envo de llaves de repuesto

Asistencia en Viaje

En el caso de sustraccin o extravo de las llaves del vehculo, la Mutualidad se encargar del envo de las llaves de repuesto desde el lugar indicado por el asegurado
hasta el lugar donde est inmovilizado el vehculo.
En caso de que la Mutualidad no pudiera realizar el envo de las llaves de respuesto,
se podr sustituir esta prestacin por el depsito y custodia del vehculo en el taller
ms cercano. El importe de los gastos a cargo de la Mutualidad tendr el lmite mximo de 95.
Artculo 54. Prestaciones complementarias por accidente del vehculo
Adems de las prestaciones que correspondan de las citadas en el artculo anterior,
se cubren las que a continuacin se relacionan a los ocupantes del vehculo asegurado que sufra un accidente de circulacin.

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1. Transporte sanitario
En caso de accidente de circulacin del vehculo asegurado, la Mutualidad asumir
el traslado de los lesionados hasta el centro sanitario ms prximo o hasta su
domicilio.
El equipo mdico de la Mutualidad mantendr los contactos necesarios con el centro
mdico y los facultativos que atiendan a los lesionados para decidir la oportunidad o
no del traslado y los medios de transporte ms idneos.
2. Viaje y alojamiento de acompaante por hospitalizacin
Si el lesionado en el accidente de circulacin con el vehculo asegurado precisara
hospitalizacin continuada por tiempo superior a 5 das, la Mutualidad proporcionar en el lugar de hospitalizacin el alojamiento de un familiar o de un acompaante que el lesionado designe, durante un mximo de 7 noches con lmite de
50 por noche.
En caso de que el lesionado viajara solo, la Mutualidad proporcionar el viaje de ida
y vuelta a un acompaante desde territorio espaol hasta el lugar de hospitalizacin.
Esta prestacin no se devengar cuando la hospitalizacin del lesionado se
produzca en el centro mdico que le corresponda por razn de su domicilio o
en cualquier otro situado en la provincia a que ste corresponda.
3. Transporte funerario
La Mutualidad efectuar los trmites necesarios para el transporte del asegurado
fallecido en accidente de circulacin en el vehculo asegurado y asumir los gastos de
traslado, incluidos los del fretro, hasta el lugar de su inhumacin en Espaa.
Se excluyen los gastos de inhumacin y otros post mortem.
El lmite mximo, por todos los conceptos, ser de 2.150.

Artculo 55. Prestaciones por otras contingencias


Se entiende por otras contingencias las definidas en el apartado 2 del artculo 50.
A) Para el tomador del seguro o el conductor declarado como habitual en las
Condiciones Particulares
1. Transporte sanitario, viaje y alojamiento de acompaante por hospitalizacin, y transporte funerario y viaje y alojamiento de acompaante por fallecimiento

41

Asistencia en Viaje

4. Viaje y alojamiento de acompaante por fallecimiento


La Mutualidad proporcionar el alojamiento de un familiar o de un acompaante del
fallecido en el accidente de circulacin con el vehculo asegurado, para la realizacin
de los trmites previos al traslado del cadver con lmite de 50 por noche.
En caso de que el fallecido viajara solo, la Mutualidad proporcionar el viaje de ida y
vuelta a un acompaante desde territorio espaol hasta el lugar de fallecimiento.

La Mutualidad aplica las prestaciones del artculo 54.


2. Asistencia sanitaria en el extranjero
Cuando el mbito de cobertura se haya ampliado fuera del territorio espaol y el
Principado de Andorra, la Mutualidad se har cargo, adems, de los gastos de hospitalizacin, intervenciones quirrgicas, honorarios mdicos y los productos farmacuticos prescritos, pagados en el extranjero hasta un lmite de 4.550.
El equipo mdico de la Mutualidad mantendr los contactos necesarios con el centro o facultativo que atienda al asegurado para confirmar que la asistencia sea la
adecuada.
Esta prestacin no ser de aplicacin cuando la asistencia sea derivada de
embarazo o parto, salvo situaciones imprevistas.
Las prestaciones de este apartado A) no sern de aplicacin cuando la enfermedad, lesin o fallecimiento sean consecuencia de una enfermedad preexistente, para cuyo tratamiento mdico o quirrgico se haya efectuado el viaje.
B) Para las personas que viajen en el vehculo, siempre que el mismo est autorizado
para ese transporte.
1. Regreso al domicilio y transporte del vehculo
La Mutualidad se encargar del regreso de los asegurados hasta su domicilio en
Espaa, o hasta el lugar de hospitalizacin o inhumacin del tomador del seguro o
conductor declarado como habitual.
Asimismo proporcionar al asegurado menor de 15 aos, que no tuviera quien lo
acompae, la persona adecuada para que le atienda durante el regreso.
La Mutualidad se encargar igualmente del transporte del vehculo asegurado hasta
el domicilio habitual.
El equipaje ser transportado en el medio facilitado a los asegurados.
En caso de que algn objeto del equipaje, por sus dimensiones, haya de ser transportado con el propio vehculo, el asegurado indicar al transportista tal circunstancia.
2. Conductor profesional

Asistencia en Viaje

La Mutualidad podr realizar, en sustitucin de la prestacin anterior, la de regreso


al domicilio y transporte del vehculo, mediante un conductor profesional.
3. Continuacin del viaje
Los asegurados podrn optar por la continuacin del viaje, en cuyo caso la
Mutualidad facilitar dicha prestacin en sustitucin del regreso al domicilio.
El lmite de esta prestacin ser hasta una distancia no superior a la del regreso
al domicilio habitual.

42

Artculo 56. Exclusiones de la cobertura


1. Adems de las exclusiones del artculo 4, no son objeto de esta cobertura:
a) Los servicios que se hayan concertado sin la previa comunicacin y sin
consentimiento de la Mutualidad.
b) Las asistencias a los ocupantes del vehculo asegurado, transportados
gratuitamente mediante autostop.
c) Las operaciones tales como descarga, transbordo, recarga, depsito o
transporte, que deban efectuarse respecto de las mercancas propias o
ajenas que se transporten en el vehculo.
2. La Mutualidad queda relevada de toda responsabilidad cuando por causa
justificada o que no le fuera imputable, no pueda efectuar cualquiera de las
prestaciones previstas en esta cobertura.
Artculo 57. Carcter complementario de las prestaciones
Las prestaciones de esta cobertura tendrn, en todo caso, carcter complementario
de las que correspondan al asegurado por otros seguros de cualquier clase concertados para los mismos riesgos.

Defensa en Multas de Trfico


Artculo 58. Alcance de la cobertura

Se considera asegurado a los efectos de esta cobertura al conductor declarado como


habitual en las Condiciones Particulares de la pliza y al tomador del seguro si se
trata de una persona fsica distinta.
Se extiende esta prestacin al titular del vehculo asegurado cuando por tal condicin
resulte responsable administrativo de conformidad con la normativa arriba indicada.
La prestacin comprende la preparacin y redaccin de los escritos de alegaciones y
de los recursos administrativos contra las citadas sanciones, as como de los recursos contra los actos de gestin recaudatoria en va de apremio que, en ejecucin de
las mismas, dicten los Organismos de la Administracin.
Artculo 59. Exclusiones de la cobertura
No quedan garantizados por esta cobertura:

43

Defensa en Multas de Trfico

Se garantiza la prestacin del servicio de orientacin jurdica al asegurado, con ocasin de la conduccin del vehculo asegurado por territorio espaol, por infracciones al Reglamento General de Circulacin y a la Ley sobre Trfico, Circulacin de
Vehculos a Motor y Seguridad Vial, frente a las denuncias y sanciones de multa y
de privacin temporal del permiso de conducir impuestas por las Jefaturas
Provinciales de Trfico u Organismos de Trfico de las Comunidades Autnomas y
Ayuntamientos.

a) La preparacin y redaccin de escritos por infracciones cometidas con


anterioridad a la fecha de efecto de esta cobertura.
b) La preparacin y redaccin de escritos por infracciones a las normas u
ordenanzas municipales reguladoras de aparcamientos (ORA, OTA) y de
carga y descarga, as como a la normativa de ordenacin del transporte
terrestre de mercancas y personas.
c) Los recursos contencioso-administrativos o cualquier otro recurso interpuesto ante los rganos judiciales, aunque se derive de sanciones
administrativas.
d) La constitucin de depsitos, fianzas y avales preceptivos para la interposicin de recursos contra la ejecucin de sanciones, as como el pago
de las multas o cualquier otra sancin pecuniaria.
e) Los gastos de envo por correo, telefax u otro medio de comunicacin
efectuados por el asegurado, as como los que se originen para la presentacin de escritos en los organismos correspondientes.

Subsidio por Privacin Temporal del Permiso de Conducir

Artculo 60. Procedimiento para la prestacin del servicio


En el plazo de CINCO DAS a contar desde la fecha de comisin de la infraccin o notificacin de cualquier escrito remitido por los rganos competentes, el asegurado
deber:
!

Contactar telefnicamente con el Servicio INFORMAUTO de la Mutualidad.

Enviar por telefax la documentacin requerida por el Servicio INFORMAUTO y


facilitar los datos e informacin complementaria que le sea solicitada, para la
preparacin y redaccin de los escritos.

INFORMAUTO informar y asesorar al denunciado sobre los trmites y gestiones a realizar.

INFORMAUTO remitir, por correo o telefax, los escritos confeccionados e instrucciones necesarias, para la firma y presentacin por el asegurado ante el
Organismo competente.

Subsidio por Privacin Temporal


del Permiso de Conducir
Artculo 61. Alcance de la cobertura
Se garantiza el pago de la correspondiente indemnizacin, cuando el asegurado, con
ocasin de la conduccin del vehculo asegurado por territorio espaol, haya sido privado temporalmente del permiso de conducir por resolucin administrativa o sentencia judicial firme.

44

No se considerar privacin temporal la revocacin administrativa del permiso de conducir por reincidencia en la comisin de infracciones muy graves.
Se considera asegurado a los efectos de esta cobertura al conductor declarado como
habitual en las Condiciones Particulares de la pliza y al tomador del seguro si se
trata de una persona fsica distinta.
La indemnizacin comprender el pago de la cantidad diaria estipulada en las
Condiciones Particulares de la pliza, durante el plazo de suspensin o privacin del
permiso, con un tiempo mximo de hasta TRES MESES, desde la efectiva privacin del permiso.
Artculo 62. Exclusiones de la cobertura
Se excluyen de la prestacin los hechos o circunstancias siguientes:
a) La privacin o suspensin del permiso de conducir impuesta por
infracciones cometidas con anterioridad a la fecha de efecto de esta
cobertura.

c) La suspensin impuesta por conducir con tasas superiores a las permitidas reglamentariamente de bebidas alcohlicas, estupefacientes, psicotrpicos, estimulantes y otras sustancias anlogas, o por la negativa a
someterse a las pruebas que se establezcan para su deteccin.
d) La suspensin impuesta como medida cautelar o por conducir cuando se
tenga el permiso suspendido con anterioridad.
Artculo 63. Procedimiento de actuacin y pago de la indemnizacin
!

El conductor asegurado deber facilitar a la Mutualidad la informacin necesaria sobre las actuaciones judiciales o administrativas que puedan dar lugar a la
retirada o privacin de su permiso de conducir, dentro de los 7 das siguientes
a la fecha en que conozca su existencia.
No podr el conductor conformarse con la propuesta de sancin sin previo
conocimiento de la Mutualidad, para permitir a sta expresar su parecer sobre
la oportunidad y viabilidad de su impugnacin.

Asimismo, el conductor asegurado deber presentar a la Mutualidad la resolucin firme que determine la privacin de su permiso de conducir, as como el
comprobante de su entrega a la autoridad gubernativa o judicial correspondiente.

La Mutualidad, una vez recibida la documentacin descrita en el apartado anterior, pagar al asegurado, por mensualidades vencidas, la indemnizacin diaria
estipulada.

45

Subsidio por Privacin Temporal del Permiso de Conducir

b) La privacin del permiso de conducir impuesta por delitos contra la


seguridad del trfico.

El pago se efectuar mediante transferencia a la cuenta corriente o libreta de


ahorros en que el asegurado haya domiciliado el pago del recibo de prima o, en
su defecto, en la que designe el asegurado.

Inmovilizacin del Vehculo Asegurado


Artculo 64. Alcance de la cobertura
Se garantiza el pago de una indemnizacin al asegurado, como compensacin econmica por la inmovilizacin del vehculo asegurado durante la reparacin de los
daos ocasionados a consecuencia de siniestros garantizados por las coberturas de
Daos e Incendio, siempre que, para la reparacin o sustitucin de las piezas o
componentes afectados por el siniestro, se precisen ms de 20 horas de mano
de obra.
Se aplica tambin esta cobertura cuando la inmovilizacin del vehculo asegurado se
deba a la reparacin de los daos garantizados por la cobertura de Robo, en caso de
recuperacin del vehculo.
La indemnizacin se determinar a razn de la cantidad establecida en las
Condiciones Particulares de la pliza por cada hora de mano de obra necesaria para
la reparacin del vehculo con el lmite mximo por siniestro estipulado en aqullas.
El nmero de horas necesarias para la reparacin del vehculo se ajustar al determinado en la tasacin de daos del perito designado por la Mutualidad, de conformidad
con el taller reparador.

Inmovilizacin del Vehculo Asegurado

A los efectos del cmputo de horas de mano de obra no sern acumulables


las correspondientes a la reparacin de daos ocasionados a consecuencia de
distintos siniestros o accidentes.
Si, una vez tasados los daos del vehculo accidentado o recuperado, se considerara
que existe prdida total del mismo, se indemnizar por el lmite mximo estipulado
en las Condiciones Particulares de la pliza.
La Mutualidad pagar el importe de la indemnizacin mediante transferencia a la
cuenta corriente o libreta de ahorros en la que el asegurado haya domiciliado el pago
del recibo de prima o, en su defecto, en la que designe el asegurado.
Artculo 65. Exclusiones de la cobertura
Adems de las exclusiones genricas del artculo 4, no se garantiza por esta
cobertura los siguientes supuestos:
a) Cuando se precise para la reparacin o sustitucin de las piezas o componentes afectados por el siniestro un tiempo inferior a 20 horas de
mano de obra.
b) Cuando, en caso de robo del vehculo, ste no se recupere.

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Indemnizacin de Grandes Daos


Artculo 66. Alcance de la cobertura
Se garantiza el pago de una indemnizacin por los grandes daos que pueda sufrir el
vehculo asegurado a consecuencia de un accidente producido por una causa exterior, violenta e instantnea, o por incendio o explosin, ajenos a la voluntad del asegurado o del conductor.
Se consideran grandes daos del vehculo aquellos cuya valoracin supere el importe resultante de la aplicacin de un porcentaje sobre el capital base fijado en las
Condiciones Particulares de la pliza. Este porcentaje, establecido en el artculo 68, se
fija en funcin del tiempo transcurrido desde la primera matriculacin del vehculo
hasta la fecha del accidente, y determina el importe de la indemnizacin.
Son de aplicacin a esta cobertura las exclusiones genricas del artculo 4.
Artculo 67. Fijacin y pago de la indemnizacin
La Mutualidad deber iniciar la tasacin de los daos dentro de los tres das siguientes a la recepcin de la declaracin del siniestro.
Si de dicha tasacin resultara la consideracin de grandes daos en el vehculo, la
Mutualidad deber pagar al asegurado, en el plazo de cinco das, la indemnizacin
resultante de aplicar sobre el capital base fijado en las Condiciones Particulares de la
pliza el porcentaje previsto en el artculo 68. La indemnizacin mxima a abonar,
durante el dcimo ao y sucesivos, ser de 1.250.
Si el asegurado no estuviera de acuerdo en la tasacin de los daos, las diferencias se
sometern al dictamen de peritos conforme al procedimiento descrito en el artculo
32.4 de las Condiciones Generales de la pliza.
Artculo 68. Tabla de porcentajes aplicables

Durante el primer ao

segundo ao

tercer ao

cuarto ao

quinto ao

sexto ao

sptimo ao

octavo ao

noveno ao
dcimo ao y sucesivos

(*) con lmite mximo de 1.250

47

90
78
68
58
49
41
34
28
23
19

%
%
%
%
%
%
%
%
%
% (*)

Indemnizacin de Grandes Daos

Porcentaje a aplicar sobre el


capital base establecido en las
Condiciones Particulares de la
pliza

Tiempo transcurrido desde la primera


matriculacin del vehculo asegurado
hasta la fecha del accidente

Acontecimientos Extraordinarios

Clusula de indemnizacin de las prdidas


derivadas de acontecimientos extraordinarios
acaecidos en Espaa
De conformidad con lo establecido en los artculos 6 y 8 del Estatuto Legal del
Consorcio de Compensacin de Seguros, aprobado por el artculo 4 de la Ley 21/ 90,
de 19 de diciembre (BOE 20/ 12/ 90), el tomador de un contrato de seguro de los que
deben obligatoriamente incorporar recargo en favor de la citada entidad de Derecho
Pblico, mencionados en el artculo 7 del mismo Estatuto Legal, tiene la facultad de
convenir la cobertura de los riesgos extraordinarios con cualquier entidad aseguradora que rena las condiciones exigidas por la legislacin vigente, satisfaciendo el
Consorcio de Compensacin de Seguros las indemnizaciones derivadas de siniestros
producidos por acontecimientos extraordinarios acaecidos en Espaa y que afecten
a riesgos en ella situados, a los asegurados que, habiendo satisfecho los correspondientes recargos a su favor, se encuentren en alguna de las situaciones siguientes:
a) Que el riesgo extraordinario cubierto por el Consorcio de Compensacin de
Seguros no est amparado por pliza de seguro.
b) Que, aun estando amparado por pliza de seguro, las obligaciones de la entidad
aseguradora no pudieron ser cumplidas por haber sido declarada en quiebra,
suspensin de pagos o que, hallndose en una situacin de insolvencia, estuviese sujeta a un procedimiento de liquidacin intervenida o sta hubiera sido
encomendada al Consorcio de Compensacin de Seguros por el Ministerio de
Economa o el rgano competente de la respectiva Comunidad Autnoma.
No obstante lo dispuesto en el prrafo anterior, sern indemnizables por el Consorcio
de Compensacin de Seguros los daos personales derivados de acontecimientos
extraordinarios acaecidos en el extranjero cuando el tomador de la pliza tenga su
residencia habitual en Espaa.
El Consorcio de Compensacin de Seguros ajustar su actuacin a lo dispuesto en el
mencionado Estatuto Legal, modificado por las Leyes 30/ 95, de 8 de noviembre, de
Ordenacin y Supervisin de los Seguros Privados (BOE 9/ 11/ 95), 44/2002, de 22 de
noviembre, de Medidas de Reforma del Sistema Financiero (BOE 23/ 11/ 2002) y
34/2003, de 4 de noviembre, de Modificacin y Adaptacin a la Normativa
Comunitaria de la Legislacin de Seguros Privados (BOE 5/ 11/ 2003); en la Ley 50/
80, de 8 de octubre, de Contrato de Seguro; en el Real Decreto 2022/ 86, de 29 de
agosto, por el que se aprueba el Reglamento de Riesgos Extraordinarios sobre las
Personas y los Bienes (BOE 1/ 10/ 86), y disposiciones complementarias.

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Resumen de normas legales y procedimiento


de actuacin en caso de siniestro
DE APLICACIN CUANDO EST CONTRATADA EN LA PLIZA CUALQUIERA DE LAS COBERTURAS CON RECARGO OBLIGATORIO PARA ESTE FIN A FAVOR DEL CONSORCIO DE COMPENSACIN DE SEGUROS
En materia de compensacin de prdidas de acontecimientos extraordinarios acaecidos en Espaa es obligatorio el recargo a favor del Consorcio de Compensacin de
Seguros en los contratos que amparen personas o bienes situados en Espaa cuando est contratada en la pliza cualquiera de las coberturas de Daos, Incendio, Robo
y Rotura de Parabrisas y Lunas del vehculo asegurado, y Seguro del Conductor Accidentes Personales -.

I.Resumen de normas legales

2. Riesgos excluidos
No sern indemnizables por el Consorcio de Compensacin de Seguros los
daos o siniestros siguientes:
a) Los que no den lugar a indemnizacin segn la Ley 50/1980, de 8 de
octubre, de Contrato de Seguro.
b) Los ocasionados en personas o bienes asegurados por contrato de
seguro distinto a aqullos en que es obligatorio el recargo a favor del
Consorcio de Compensacin de Seguros.
c) Los debidos a vicio o defecto propio de la cosa asegurada.
d) Los producidos por conflictos armados, aunque no haya precedido la
declaracin oficial de guerra.
e) Los que por su magnitud y gravedad sean calificados por el Gobierno
de la Nacin como catstrofe o calamidad nacional.
f) Los derivados de la energa nuclear.

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Acontecimientos Extraordinarios

1. Acontecimientos extraordinarios cubiertos


Se entiende por acontecimientos extraordinarios:
a) Los siguientes fenmenos de la naturaleza: Terremotos y maremotos, las inundaciones extraordinarias, las erupciones volcnicas, tempestad ciclnica atpica y las cadas de cuerpos siderales y aerolitos.
b) Los ocasionados violentamente como consecuencia de terrorismo, rebelin,
sedicin, motn y tumulto popular.
c) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de
Seguridad en tiempos de paz.
A los efectos exclusivamente de la cobertura del Consorcio, se entender por riesgos
situados en Espaa los que afecten a los vehculos con matrcula espaola.

g) Los debidos a la mera accin del tiempo o a agentes atmosfricos distintos a los fenmenos de la naturaleza sealados en el artculo 1.
h) Los causados por actuaciones producidas en el curso de reuniones y
manifestaciones llevadas a cabo conforme a lo dispuesto en la Ley
Orgnica 9/ 1983, de 15 de julio, reguladora del Derecho de Reunin, as
como durante el transcurso de huelgas legales, salvo que las citadas
actuaciones pudieran ser calificadas como acontecimientos extraordinarios conforme a lo sealado en el artculo 1.
i) Los indirectos o prdidas de cualquier clase derivados de daos directos o indirectos, distintos de la prdida de beneficios que se delimite
reglamentariamente.
j) Los causados por mala fe del asegurado
k) Los producidos antes del pago de la primera prima.
l) Los producidos encontrndose la cobertura en suspensin de efectos o
el contrato extinguido por falta de pago de primas.
m) Los correspondientes a plizas cuya fecha o efecto, si fuera posterior,
no precedan en 30 das a aqul en que haya ocurrido el siniestro, salvo
en los casos de reemplazo o sustitucin de pliza, o revalorizacin
automtica de capitales.

Acontecimientos Extraordinarios

3. Franquicia
En los seguros contra daos ser del 10% de la cuanta del siniestro, no pudiendo
exceder del 1% de la suma asegurada ni ser inferior a 150,25 euros . El citado lmite
no ser de aplicacin cuando la suma asegurada sea igual o inferior a 15.025,3 euros.
En los supuestos en que dicha suma asegurada sea igual o superior a 60.010.121,04
euros, se aplicar la escala de franquicias, en porcentaje del siniestro, y los lmites
mximos absolutos que se establecen en el artculo 9 del Reglamento de Riesgos
Extraordinarios sobre las Personas y los Bienes, en la redaccin que al mismo dio el
Real Decreto 354/88, de 19 abril. La franquicia se aplicar en cada siniestro y por cada
situacin de riesgo.
En los seguros de personas no se efectuar deduccin por franquicia.
4. Pactos de inclusin facultativa en el seguro ordinario
En los casos en que la pliza ordinaria incluya clusulas de seguro a primer riesgo,
seguro a valor de nuevo, capital flotante o compensacin de capitales, dichas formas
de aseguramiento sern de aplicacin tambin a la compensacin de prdidas
derivadas de acontecimientos extraordinarios en los mismos trminos, amparando
dicha cobertura los mismos bienes y sumas aseguradas que la pliza ordinaria. Tales
clusulas no podrn incluirse en la cobertura de riesgos extraordinarios sin que lo
estn en la pliza ordinaria.

50

5. Infraseguro y sobreseguro
En los casos en que exista infraseguro, el asegurado ser el propio asegurador de la
parte correspondiente.
Si la suma asegurada supera notablemente el valor del inters, se indemnizar el
dao efectivamente causado.

II.Procedimiento de actuacin en caso de siniestro


En caso de siniestro, el asegurado deber:
a) Comunicar en las Oficinas del Consorcio de Compensacin de Seguros o de la
Mutualidad la ocurrencia del siniestro dentro del plazo mximo de siete das de
haberlo conocido. La comunicacin se formular en el modelo establecido al efecto,
que ser facilitado en dichas oficinas, acompaando la siguiente documentacin:
Copia o fotocopia del recibo de prima acreditativo del pago de la prima correspondiente a la anualidad en curso y en la que conste expresamente el importe,
fecha y forma de pago de la misma.
Copia o fotocopia de la clusula de cobertura de riesgos extraordinarios, de las
condiciones generales, particulares y especiales de la pliza ordinaria, as como
de las modificaciones, apndices y suplementos de dicha pliza, si las hubiere.
Copia o fotocopia del documento nacional de identidad o nmero de identificacin fiscal.
Datos relativos a la entidad bancaria donde deban ingresarse los importes
indemnizables, con indicacin del nmero de entidad, nmero de sucursal, dgito de control y nmero de cuenta, as como del domicilio de dicha entidad.
b) Conservar restos y vestigios del siniestro para la actuacin pericial y, en caso de
imposibilidad absoluta, presentar documentacin probatoria de los daos, tales
como fotografas o actas notariales, gastos que sern por cuenta del asegurado.
Asimismo, deber procurar que no se produzcan nuevos desperfectos o desapariciones, que seran a cargo del asegurado.
!

51

Acontecimientos Extraordinarios