Boletin Epidemiologico Semana 10 2014

Direccin de Vigilancia y
Anlisis del Riesgo en

Salud Pblica
ic. 4 ene.) pgina 1
Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. al 8 mar.)
Contenido
Portada .......................................................................................................1
Cumplimiento en la notificacin .......................................................... 2
Inmunoprevenibles.................................................................................. 4
Micobacterias.......................................................................................... 15
Zoonosis .................................................................................................. 17
Enfermedades transmitidas por vectores ....................................... 22
Infecciones de transmisin sexual ................................................... 28
Factores de riesgo ambiental ............................................................. 30
Lesiones de causa externa ................................................................. 37
Maternidad segura ................................................................................. 38
Brotes y situaciones de emergencia ................................................ 39
Portada
Asistencia Tcnica realizada por parte del Grupo Funcional de
Leishmaniasis (Referente de Entomologa, Referente de Parasitologa
y Referente de ETV) del INS, a la base Militar y Hospital Militar
Regional de Tolemaida, donde se realiza la atencin a pacientes con
leishmaniasis. Como apoyo tcnico en las actividades de vigilancia en
Salud Pblica a las Fuerzas Armadas de Colombia.
Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. - 8 mar.) pgina 2
Cumplimiento en la notificacin
Notificacin
Semana epidemiolgica 10
Los Lineamientos para la vigilancia y control en salud pblica 2014

establecen que:
La notificacin recibida por el Instituto Nacional de Salud,

correspondiente a la semana epidemiolgica 10 del 2014 fue del
100 % para las Unidades Notificadoras Departamentales y
Distritales (UND).
El reporte de las Unidades Notificadoras Municipales (UNM) a
nivel nacional fue del 99 % (1106 de 1122 municipios), present
un aumento con respecto a la semana anterior y permaneci igual
con relacin a la misma semana del 2013. En consecuencia, el
pas cumpli la meta del 93 % en la notificacin semanal por UNM.
Para esta semana, los departamentos de Guaina y Vaups
continan presentando un porcentaje inferior a la meta establecida
(ver mapa 1)
Mapa 1. Cumplimiento de la notificacin por UNM, Colombia,
semana epidemiolgica 10 de 2014
Todos los integrantes del Sistema de vigilancia en salud pblica, que generen
informacin de inters, debern efectuar la notificacin de aquellos eventos
de reporte obligatorio definidos en los modelos y protocolos de vigilancia,
dentro de los trminos de estructura de datos, responsabilidad, clasificacin,
periodicidad y destino sealados en los mismos, y observando los estndares
de calidad, veracidad y oportunidad de la informacin notificada .
De esta manera, las Unidades Notificadoras Departamentales y

Distritales (UND) deben efectuar el envo de la notificacin al
Instituto Nacional de Salud los mircoles antes de las 3:00 p.m.
nicamente
a
los
correos
ins.sivigila@gmail.com
y
sivigila@ins.gov.co.
El resultado del procesamiento y anlisis de los datos recibidos
semanalmente es expuesto en el presente boletn. La informacin
aqu contenida est sujeta a los ajustes que se presenten en cada
semana epidemiolgica.
Meta UNM
Cumple
No cumple
93 %
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia
Notificacin

El cumplimiento a nivel nacional de las Unidades Primarias
Generadoras de Datos (UPGD) en esta semana fue del 90 %
(4741 de 5257 UPGD). En consecuencia, se cumpli la meta del
84 % para este nivel. La notificacin disminuy con respecto a la
semana anterior y a la misma semana del 2013 en un 7 % (ver
mapa 2).
Mapa 2. Cumplimiento de la notificacin por UPGD,
Colombia, semana epidemiolgica 10 de 2014
Meta UPGD
Cumple
No cumple
El 19 % (seis) de los departamentos obtuvo menos del 10 % de

sus municipios en silencio: Bolvar, Choc, Cundinamarca, Huila,
Norte de Santander y Tolima. Los departamentos de Guaina y
Vaups continan en alto riesgo por la ausencia de personal en
los puestos de salud de los corregimientos (ver mapa 3).
Mapa 3. Distribucin geogrfica del riesgo segn proporcin
de municipios en silencio epidemiolgico por departamento,
84 %
% de UNM
en silencio
Para esta semana los departamentos de Choc, Cundinamarca,

Quindo, Valle del Cauca y Vaups incumplieron la meta
establecida para UPGD.
0
>0 % a <10 %
De 10 % a 20 %
Mayor a 20 %
Conv. Riesgo
Ninguno
Bajo
Medio
Alto
%
Silencio
N.
Deptos.
75 %
19 %
0%
24
6%
6
0
Riesgo
Silencio
Nacional
BAJO
Para la semana epidemiolgica 10 el porcentaje de silencio en

Colombia fue del 1 %. El 25 % de las entidades territoriales
departamentales o distritales presentaron municipios en silencio
epidemiolgico.
Inmunoprevenibles
Comportamiento de los eventos

de vigilancia en salud pblica, Colombia
semana epidemiolgica 10
Inmunoprevenibles
Vigilancia conjunta de sarampin y rubola
Hasta la semana 10 de 2014 se ha reportado 163 casos

sospechosos de sarampin. La notificacin muestra una
disminucin del 18,3 % con respecto al 2013, en el cual se haba
reportado 201 casos; se observa una disminucin del 46,6 % con
respecto a la semana 10 de 2012 y del 4,1 % con relacin al 2011.
Segn departamento o distrito de procedencia, el 89,0 %
(145/163) de los casos sospechosos de sarampin se registra en
cinco entidades territoriales: Bogot (108), Antioquia (20),
Cundinamarca (8), Caldas (6) y Boyac (3). Otros departamentos
que reportan casos son: Barranquilla (2), Atlntico (1), Cartagena
(1), Cauca (1), Huila (1), Meta (1), Norte de Santander (1), Nario
(2), Putumayo (1), San Andrs (2), Santander (1), Sucre (1), Valle
del Cauca (1), Vaups (1) y Vichada (1) (ver grfica 1).
Grfica 1. Casos sospechosos de sarampin,
Colombia, semana epidemiolgica 10, 2011-2014
Hasta la semana 10 de 2014 se ha reportado 151 casos

sospechosos de rubola. La notificacin muestra una disminucin
del 26.4 % con respecto al mismo periodo de 2013, comparado
con el 2012 esta disminucin es del 29.1 % y con el 2011 es del
38.1 % (ver grfica 2).
Grfica 2. Casos sospechosos de rubola notificados por semana
epidemiolgica, Colombia, semana epidemiolgica 10, 2011-2014
Segn departamento o distrito de procedencia, el 88.7 %

(134/151) de los casos sospechosos de rubola procede de cinco
entidades territoriales: Bogot (95), Antioquia (18), Cundinamarca
(10), Caldas (6) y Norte de Santander (6). Otras entidades que
reportan casos son: Meta (3), Huila (2), Risaralda (2), Barranquilla
(1), Guaviare (1), Nario (1), San Andrs (1), Santander (1), Santa
Marta (1), Sucre (1), Tolima (1), Vaups (1) y Vichada (1).
La tasa de notificacin nacional es de 0.66 casos por 100 000
habitantes. Un total de 10 entidades territoriales cumplen con la
tasa esperada de notificacin de casos sospechosos de sarampin
y rubola de 0.38 casos por 100 000 habitantes a la semana 10:
Vaups (4.63), San Andrs (3.96), Vichada (2.85), Bogot (2.65),
Caldas (1.22), Guaviare (0.91), Cundinamarca (0.68), Antioquia
(0.60), Meta (0.42) y Norte de Santander (0.45).
Inmunoprevenibles

Contrariamente a que notifican casos sospechosos, no cumplen
con la tasa las ET de Norte de Santander (0.30), Putumayo (0.29),
Huila (0.26), Barranquilla (0.25), Boyac (0.24), Sucre (0.24),
Risaralda (0,21), Santa Marta (0.21), Nario (0.17), Cartagena
(0.10), Santander (0.10), Atlntico (0.08), Cauca (0.07), Tolima
(0.07), y Valle del Cauca (0.02).
Hasta la semana 10 de 2014, un total de 12 ET no reportan casos
de sarampin o rubola: Amazonas, Arauca, Bolvar, Caquet,
Casanare, Cesar, Choc, Crdoba, Guaina, La Guajira,
Magdalena y Quindo (ver tabla 1).
Tabla 1. Tasa de notificacin de casos sospechosos de sarampin y rubola,
Colombia, semana 10 de 2014
Departamento
Vaups
San Andrs
Vichada
Bogot, D.C.
Caldas
Guaviare
Cundinamarca
Antioquia
Norte de Santander
Meta
Putumayo
Huila
Barranquilla
Sucre
Boyac
Risaralda
Santa Marta
Nario
Cartagena
Santander
Atlntico
Cauca
Tolima
Valle del Cauca
Evento (Sarampin/
Rubola) Sivigila
2
3
2
203
12
1
18
38
6
4
1
3
3
2
3
2
1
3
1
2
1
1
1
1
Poblacin
total-2012
43 240
75 801
70 260
7 776 845
986 042
109 490
2 639 059
6 378 132
1 344 038
943 072
341 034
1 140 539
1 212 943
843202
1 274 615
946 632
476 385
1 722 945
990 179
2 051 022
1 219 060
1 366 984
1 404 262
4 566 875
Tasa de notificacin por

100 000 htes. (Sivigila)
4,63
3,96
2,85
2,61
1,22
0,91
0,68
0,60
0,45
0,42
0,29
0,26
0,25
0,24
0,24
0,21
0,21
0,17
0,10
0,10
0,08
0,07
0,07
0,02
Amazonas
Arauca
Bolvar
Caquet
Casanare
Cesar
Choc
Crdoba
Guaina
La Guajira
Magdalena
Quindo
Exterior
Total
314
75 388
259 447
1 082 825
471 541
350 239
1 016 533
495 151
1 683 782
40 839
930 143
771 129
562 114
NA
47 661 787
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,66
Rubola congnita
Hasta la semana 10 de 2014 se han notificado 55 casos

sospechosos de sndrome de rubola congnita (SRC). La
notificacin de casos sospechosos de SRC a semana 10 de 2014
muestra una disminucin del 14.1 % comparado con el mismo
periodo de 2013. Segn procedencia, los departamentos que
reportan casos sospechosos son: Antioquia (29), Bogot (12),
Casanare (cinco), Cundinamarca (dos), Nario (dos), Atlntico
(uno), Choc (uno), Huila (uno), Meta (uno) y Sucre (uno) (ver
grfica 3).
Grfica 3. Casos sospechosos de rubola congnita,
Inmunoprevenibles
Parlisis flcida aguda
Hasta la semana epidemiolgica 10 de 2014 se han notificado al

Sivigila 30 casos probables de Parlisis Flcida Aguda, cuatro de
los cuales no cumplen con definicin de caso (NO PESS); esta
notificacin muestra un incremento del 44,4 % respecto al ao
inmediatamente anterior, cuando se haban reportado 18 casos
(ver grfica 4).
Mapa 4. Cumplimiento de la tasa de notificacin de parlisis flcida aguda por

entidad territorial, Colombia, semana epidemiolgica 10 de 2014
Grfica 4. Casos probables de parlisis flcida aguda notificados,

No han reportado casos pero

tienen una poblacin inferior a
100.000 menores de 15 aos.
No han reportado casos
< 0,19 por 100.000 habs
0,19 por 100.000 habs
La tasa de notificacin esperada hasta la fecha es de 0,19 casos

por 100 000 menores de 15 aos, las entidades territoriales que
para esta semana superan la tasa de notificacin esperada son:
Antioquia, Bogot, Cauca, Cundinamarca, La Guajira, Huila, Meta,
Nario, Risaralda y Santander.
A semana 10 de 2014, por fuente Sivigila, la tasa de notificacin

de casos es de 0,2 casos por 100.000 menores de 15 aos,
cumpliendo a nivel Nacional con la tasa esperada (ver grfica 5).
En el mapa, en rojo, aparecen las entidades territoriales que no

han notificado casos probables para el 2014 y en blanco aquellas
que no han notificado casos pero que tienen una poblacin inferior
a 100 000 menores de 15 aos (ver mapa 4).

Grfica 6. Comportamiento de los casos sospechosos de ESAVI notificados,
Inmunoprevenibles
Grfica 5. Tasa de notificacin de casos probables de parlisis flcida aguda

esperada contra la observada, Colombia, semana epidemiolgica 10, 2012-2014
Eventos supuestamente atribuidos a la vacunacin e

inmunizacin (ESAVI)
La notificacin de casos sospechosos de eventos atribuidos a la

vacunacin o inmunizacin (ESAVI) para la semana 10 con 18
casos, muestra un aumento del 5,9 % en la notificacin del
evento con respecto al ao 2013, semana en la que notificaron 17
casos (ver grfica 6).
Las entidades territoriales que hasta la semana 10, han notificado

casos sospechosos de ESAVI son: Bogot con 21, Antioquia con
15, Boyac con ocho, Santander siete, Barranquilla y
Cundinamarca con cinco, Valle del Cauca, Tolima, Nario y Meta
con cuatro, Sucre, Atlntico, Quindo y Norte de Santander con
tres, Cauca, Bolvar, Risaralda, Cesar, Cartagena, Putumayo con
dos, Magdalena, Caquet, Caldas, Crdoba y Guaviare con un
caso; para un total de 106 casos (ver grfica 7).
Grfica 7. Casos sospechosos de ESAVI notificados por entidad territorial,
Difteria
Para la semana 10 de 2014 no se notificaron casos de difteria.
Ttanos
Ttanos neonatal
Para la semana epidemiolgica 10 de 2014, no fueron notificados
nuevos casos de ttanos neonatal en Colombia. En este sentido
para el ao 2014, se han notificado dos casos as: el caso
procedente del municipio de Galapa en Atlntico, atendido en la
ciudad de Barranquilla, el cual corresponde a un caso descartado
de la semana epidemiolgica 2 y un caso confirmado del Municipio
de Medio Atrato (Choc).
Con corte a la semana epidemiolgica 10 de 2014, se han

notificado 18 casos acumulados en el pas, los cuales 10 (55,55%)
corresponden a casos probables y 8 (44,44%) corresponden a
casos confirmados por clnica.
Los casos probables han sido notificados por Antioquia (2), Nario
(2), Norte de Santander (1), Sucre (1), Arauca (1), Cesar (1),
Casanare (1) y Guaviare (1) (ver grfica 8).
Grfica 8. Distribucin de casos probables de ttanos accidental por entidad
territorial notificadora, Colombia, semana epidemiolgica10 de 2014
Este ltimo caso fallece en el proceso de traslado a Bogot, los

resultados de la investigacin de campo y las actividades que se
adelantaron se relacionan a continuacin:
Visita domiciliaria el da 17 de febrero de 2014, posterior al
fallecimiento del caso (12 de febrero de 2014).
Condiciones higinico sanitarias no favorables en la
vivienda. Se encuentran los elementos usados en la
atencin del parto, como cuchilla, hilo, entre otros.
Revisin de registro de defuncin de neonatos en Hospital
San Francisco de Ass, (enero de 2014): cinco menores
hospitalizados durante ese periodo, no cumplan con la
definicin del caso.
Revisin de los antecedente vacunales de la madre del
menor fallecido. Sin Antecedentes. No existen datos en el
departamento que permitan identificar coberturas de
vacunacin con toxoide.
Con la informacin anterior, el caso de ttanos neonatal del
Municipio del medio Atrato es confirmado por clnica.
En comparacin con el ao inmediatamente anterior hubo un
aumento ya que hasta la semana 10 de 2013 no se haban
notificado casos de ttanos neonatal en el pas.
1,8
1,6
Nmero de casos
Inmunoprevenibles
Ttanos accidental
1,4
1,2
1
0,8
0,6
0,4
0,2
0
Los casos confirmados por clnica han sido notificados por:

Cartagena 25% (2), Bolvar 12,5% (1), Barranquilla 12,5% (1)
Nario 12,5% (1), Quindo 12,5% (1), Sucre 12,5% (1) y Santander
12,5% (1) (ver grfica 9).
Nmero de casos
Inmunoprevenibles
Grfica 9. Distribucin de casos confirmados por clnica de ttanos accidental por

entidad territorial notificadora, Colombia, semana epidemiolgica10 de 2014
Meningitis
A semana epidemiolgica 10 de 2014, se han notificado 93 casos

de meningitis bacterianas en Colombia, de los cuales 57 (61,29 %)
corresponden a casos probables y 36 (38,70 %) corresponden a
casos confirmados por laboratorio. La notificacin de casos de
meningitis bacterianas a semana 10 muestra un aumento con
respecto al ao 2013, cuando se haban reportado 89 casos as:
34 de Meningitis por Meningococo, 18 de Meningitis por Hi y 37 de
Meningitis por neumococo.
2
1,8
1,6
1,4
1,2
1
0,8
0,6
0,4
0,2
0
Con respecto al ao inmediatamente anterior, 2013, para el caso

de ttanos accidental hasta la SE10 de 2013, se haban notificado
10 casos de este evento distribuidos as: cuatro casos confirmados
procedentes de: Norte de Santander, Crdoba y Antioqua y seis
casos probables procedentes de: La Guajira, Bolvar, Crdoba,
Arauca, Cundinamarca y el distrito de Barranquilla.
Adicionalmente, a continuacin se presentan algunas
caractersticas de los casos de ttanos accidental notificados con
corte a SE10 de 2014 (ver tabla 2).
Tabla 2. Caractersticas relevantes de los casos notificados de ttanos accidental,
Nmero de casos segn sexo
Femenino
3 (17,64 %)
Masculino
15 (82,35 %)
Nmero de casos hospitalizados
Si
18 (100 %)
Nmero de casos segn condicin final
Vivo
2 (11,76 %)
Muerto
16 (88,23 %)
Las entidades territoriales que hasta la semana 10 reportan casos

de meningitis bacterianas son 24 de las 36 (66,66 %) y se
enuncian a continuacin: Cartagena, Bogot, Antioquia, Bolvar,
Cundinamarca,
Nario,
Barranquilla,
Crdoba,
Norte de Santander, Boyac, Huila, Atlntico, Magdalena, Tolima,
Valle del Cauca, Choco, Amazonas, Cesar, Sucre, Caldas,
Santander, Risaralda, Guaina y Meta.
La incidencia por 100.000 habitantes de meningitis bacterianas se
presenta en la siguiente tabla, por entidad territorial de salud de
procedencia (ver tabla 3).

Tabla 3. Incidencia por 100 000 habitantes de meningitis bacterianas por
entidad territorial de salud de procedencia, Colombia, semana
epidemiolgica 10 de 2014
Inmunoprevenibles
SE 10
Direccin Territorial de Salud de procedencia
AMAZONAS
ANTIOQUIA
ATLANTICO
BARRANQUILLA
BOGOTA
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CARTAGENA
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
EXTERIOR
HUILA
MAGDALENA
META
NARIO
NORTE SANTANDER
RISARALDA
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
NACIONAL
# Casos
1
13
2
2
10
6
5
1
8
1
9
5
1
5
3
2
5
4
1
2
1
3
3
93
Poblacin
75.388
6.378.132
2.432.003
1.212.943
7.776.845
2.073.004
1.274.615
986.042
990.179
495.151
1.683.782
2.639.059
Incidencia
1,32647106
0,20382143
0,08223674
0,16488821
0,12858685
0,28943504
0,39227531
0,10141556
0,80793473
0,20195859
0,534511
0,18946147
1.140.539
1.247.514
943072
1.722.945
1.344.038
946632
2051022
843.202
1.404.262
4.566.875
47661788
0,43838922
0,24047826
0,21207289
0,29020079
0,29761063
0,10563767
0,09751236
0,11859554
0,21363535
0,06569043
0,19512487
De acuerdo con tipo de agente, la distribucin de meningitis

bacterianas tuvo el siguiente comportamiento con corte a SE10 de
2014: a) Meningitis por neumococo 43,01 % (40), b) Meningitis
meningococcica 32,26 % (30) y c) Meningitis por Haemophilus
influenzae 24,73 % (23).
Infeccin respiratoria aguda
La morbilidad por IRA se debe notificar semanalmente en el 100

% de las UPGD del pas; esta informacin permite monitorear el
comportamiento de IRA a nivel nacional adems de evidenciar el
comportamiento del evento especficamente en las instituciones
de salud y entidad territorial. En el anlisis de la informacin, el
porcentaje de casos de IRA en consulta externa y urgencias

respecto al total de consultas externas y urgencias por todas las
causas a nivel nacional a semana epidemiolgica 10 corresponde
al 8,3 %, superior en un 0,2 % respecto a la semana anterior.
En la semana epidemiolgica 10 se notific un total de 127.694
consultas externas y urgencias por IRA para un acumulado a
semana epidemiolgica 10 de 1.186.417 de un total de
14.379.659 consultas externas y urgencias por todas las causas.
El porcentaje de casos de IRA en hospitalizacin respecto al total
de hospitalizaciones por todas las causas a nivel nacional a
semana epidemiolgica 10 es del 8,8 %, superior en un 0,2 %
respecto a la semana anterior.
En la semana epidemiolgica 10 se notific un total de 4.019
hospitalizaciones por IRA para un acumulado a semana
epidemiolgica 10 de 39.961 hospitalizaciones por IRA de un
total de 456.182 hospitalizaciones por todas las causas.
El porcentaje de casos de IRA en hospitalizacin en UCI respecto
al total de hospitalizaciones en UCI por todas las causas a nivel
nacional a semana epidemiolgica 10 es del 7,8 %, superior en
un 0,2 % respecto a la semana anterior.
En la semana epidemiolgica 10 se notific un total de 257
hospitalizaciones por IRA en UCI para un acumulado a semana
epidemiolgica 10 de 2.475 hospitalizaciones por IRA en UCI de
un total de 31.715 hospitalizaciones en UCI por todas las causas.
Vigilancia mortalidad por IRA en menores de 5 aos
Durante la semana epidemiolgica 10, se notificaron 10 casos de
mortalidad por IRA en menores de cinco aos.
De los casos notificados durante esta semana, al ajustarlos por
fecha de defuncin un caso corresponde a la semana
epidemiolgica 1, un caso a la semana 2, un caso a la semana 3,
un caso a la semana 9 y seis casos corresponden a la semana
epidemiolgica 10 para un acumulado total de (63) casos.
Inmunoprevenibles

La notificacin de casos de mortalidad en menores de cinco aos
por IRA a semana epidemiolgica 10 de 2014 muestra una
disminucin del 38 % en comparacin con el mismo periodo de
2013 y del 23 % en comparacin con el 2012 (ver grfica 10).
A semana epidemiolgica 10 la tasa de mortalidad nacional es de

1,5 por cada 100 000 menores de 5 aos, los departamentos con
la mayor tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco aos
son: Vichada, Amazonas, Cesar y Tolima (ver grfica 11).
Grfica 10. Muertes por IRA en menores de 5 aos,

Grfica 11. Tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 aos, Colombia,

semana epidemiolgica 11 de 2014
Las entidades territoriales de procedencia de los casos fallecidos

durante esta semana son: Bogot un caso, Bolvar un caso,
Vichada un caso, Antioquia un caso y Cesar dos casos (ver tabla
4).
Tabla 4. Casos de mortalidad por IRA en menores de 5 aos,
Departamento / Municipio de
procedencia
Bogot Suba - Niza
Bolvar - Mara la Baja
Vichada - Puerto Carreo
Antioquia - caldas
Cesar - Valledupar
Cesar - Valledupar
Edad
Sexo
2 aos
1 ao
2 aos
4 meses
7 meses
8 meses
M
M
F
F
M
M
Fecha de
defuncin
06/03/2014
06/03/2014
31/01/2014
02/03/2014
08/03/2014
02/03/2014
Segn la informacin consolidada de los resultados de

inmunofluorescencia y RT-PCR de las muestras procesadas por
los LDSP y/o el Laboratorio de Virologa del INS, hasta la semana
epidemiolgica 9 de 2014 se han analizado 1377 muestras, de las
cuales el porcentaje de positividad corresponde al 21,3 %, de
estas el 3,1 % fueron positivas para influenza y el 18,2 % positivas
para otros virus respiratorios diferentes a influenza.
En las ltimas semanas la circulacin viral respecto al total de
muestras positivas, corresponde principalmente al VRS (47,4 %)
seguido de parainfluenza (29,4 %), influenza A (7,5 %), influenza B
(7,2 %), adenovirus (3,1 %), rinovirus (2,0 %) y otros virus (3,4 %)
(metapneumovirus, bocavirus, entre otros).
Inmunoprevenibles

En distribucin de virus respiratorios se observa que el mayor
porcentaje se atribuye al VSR con un 10,1 %, seguido de
parainfluenza con un 6,2 %, influenza A (1,6 %) e influenza B (1,5
%) (Ver grfica 12).
Grfica 12. Distribucin de virus respiratorios,
En relacin con la clasificacin de caso, del total de casos

tuberculosis todas las formas el 84 % (69) ingresaron como
nuevos y el 7 % (6) como recadas, se registraron 8 casos de
reingreso por abandono, para esta semana no se presentaron
fracasos (ver tabla 6).
Tabla 6. Distribucin de casos de tuberculosis todas las formas por clasificacin
de caso, Colombia, semana 10 de 2014
Clasificacin
de caso
Nuevo
Recaida
Abandono
Total
N. de casos TB
Extrapulmonar
N. de casos
TB
Pulmonar
N. de casos
TB
menngea
11
1
1
13
84.6
7.7
7.7
100
57
4
5
66
86.3
6
7.7
100
1
1
2
4
25
25
50
100
Total
de
casos
%
Total
69
6
84
7
8
83
9
100

Tuberculosis
En la semana epidemiolgica 10 de 2014 se notificaron al Sistema

de Vigilancia en Salud pblica SIVIGILA 83 casos de Tuberculosis
todas las formas, de los cuales 66 son pulmonares, 13
extrapulmonares y 4 casos para tuberculosis menngea; por tipo
de caso los de mayor proporcin fueron los confirmados por
laboratorio con el 71 % seguido por confirmados por clnica con el
27.8 % del total de casos (ver tabla 5).
Para esta semana 10 de los casos registrados tuberculosis todas

las formas de acuerdo a pertenencia tnica, 9 casos fueron en
poblacin indgena, 4 en afrocolombianos y el restante de casos
corresponden a otras pertenencias tnicas con el 84.3 % (ver
grfica 13).
Grfica 13. Distribucin de casos de tuberculosis todas las formas por
pertenencia tnica, Colombia, semana 10 de 2014
Tabla 5. Distribucin de casos de tuberculosis todas las formas por tipo de caso,
Colombia, semana 10 de 2014
Tipo de caso
Confirmado por laboratorio
Confirmado por clnica
Confirmado por nexo
epidemiolgico
TOTAL
TB.
TB
TB.
Extrapulmonar pulmonar Menngea
N. de casos
6
7
# casos
53
12
# casos
0
4
Total de
casos
59
23
13
66
83
Inmunoprevenibles

Por grupos poblacionales se presentaron para esta semana, dos
casos en poblacin migrante y una gestante para la forma
pulmonar.
En los casos de tuberculosis extrapulmonar la localizacin
anatmica de mayor proporcin registrada fue la menngea con el
35 % del total de casos registrados en esta forma de tuberculosis
(ver grfica 14).
Grfica 14. Distribucin de casos de tuberculosis extrapulmonar por localizacin
anatmica, Colombia, semana 10 de 2014
Frente a la realizacin de las actividades colaborativas TB/VIH, se

registra para la semana epidemiolgica 10, coinfeccion TB/VIH en
el 15.6 % de los casos, de los cuales la mayor proporcin fue en la
forma extrapulmonar con el 53.8 % de los casos coinfectados (ver
tabla 7).
Tabla 7. Distribucin de casos de tuberculosis todas las formas por estado
serolgico asociacin TB/VIH registrado, Colombia, semana 10 de 2014
TIPO DE
TUBERCULOSIS
Tuberculosis Pulmonar
Tuberculosis Extrapulmo
Tuberculosis Menngea
TOTAL
ESTADO SEROLOGICO ASOCIACIN TB - VIH

SI - Coinfeccin TBNegativo Desconocido Total
VIH
4
24
38
66
7
4
2
13
2
2
0
4
13
30
40
83
Por entidad territorial de residencia para esta semana continua

siendo Antioqua la entidad territorial de mayor proporcin de
casos de tuberculosis todas las formas con el 30.1 % de los casos,
seguido por Meta con el 14,5 %, para esta semana se registra un
caso de residencia Ecuador notificado por Nario. La incidencia
acumulada de casos a semana epidemiolgica 10 es de 3,2 casos
por 100.000 habitantes (ver tabla 8).
Tabla 8. Nmero de casos de tuberculosis segn formas notificados por entidad
territorial de residencia, Colombia, semana 10 de 2014
ENTIDAD
TERRITORIAL DE
RESIDENCIA
Antioquia
Arauca
Bogot
Barranquilla
Caldas
Caquet
Casanare
Cauca
Choco
Cundinamarca
Guajira
Guaina
Huila
Magdalena
Meta
Norte Santander
Tolima
Valle
Exterior
Total
TB
TB
TB
TOTAL
PULMONAR EXTRAPULMONAR MENINGEA
20
3
2
0
1
4
1
2
1
3
1
0
2
1
12
4
1
6
1
66
3
1
2
1
1
1
11
25
3
6
1
1
4
1
2
1
5
1
2
3
1
12
5
2
6
1
83
%
30,1
3,6
7,2
1,2
1,2
4,8
1,2
2,4
1,2
6,0
1,2
2,4
3,6
1,2
14,5
6,0
2,4
7,2
1,2
100
Inmunoprevenibles

Con relacin a muertes registradas para esta semana, se registr
dos defunciones una de ellas con causa de muerte tuberculosis
del departamento de Cundinamarca.
Frente a la distribucin de casos de tuberculosis todas las formas
por sexo para esta semana, el 66.2 % corresponden a sexo
masculino y el 33.8 % al femenino, el grupo de edad con mayor
proporcin de casos fue el de 65 y ms aos con el 19.2 % del
total de casos registrados.
Varicela
Hasta la semana epidemiolgica 10 de 2014 se han notificado

14112 casos de varicela, esta notificacin muestra una
disminucin del 5,7 % respecto al ao inmediatamente anterior,
cuando se haban reportado 14967 casos. Para esta semana se
lleva una proporcin de incidencia a nivel nacional de 29,6 casos
por 100000 habitantes.
Segn el comportamiento en el canal endmico, el evento se ha
mantenido entre la zona de alerta y la zona de seguridad,
terminando para la semana epidemiolgica 10 en zona de xito
probablemente debido a la notificacin tarda (ver grfica 16).
Grfica 15. Canal endmico de varicela,
Para esta semana no ingresaron muertes asociadas a varicela.
Micobacterias
Micobacterias
Lepra
Para el 2014 a semana epidemiolgica 10 se han notificado al

Sivigila, 65 casos de lepra, de los cuales 77 % fueron confirmados
por laboratorio y 23 % por clnica, en cuanto a clasificacin inicial
de los casos se tiene que el 88 % corresponde a nuevos casos
detectados (57 casos), 9 % a recidivas (6 casos) y dos casos sin
informacin.
Con respecto al ao anterior para esta semana se observa una
disminucin de la notificacin del 37 % de los casos (ver grfica
15).
Grfica 16. Tasa de deteccin de lepra por grupos de edad y sexo,

Grfica15. Tendencia de la notificacin de lepra,

Del total de casos, el 35,3 % corresponden a lepra paucibacilar y

el 61,5 % a lepra multibacilar, el 29 % ha presentado algn grado
de discapacidad (ver tabla 9).
Tabla 9. Nmero de casos de lepra de acuerdo con la condicin de ingreso y
discapacidad evaluada, Colombia, hasta semana epidemiolgica 10 de 2014
Condicin de
ingreso
Nuevo
Recidiva
Total Casos
Casos Lepra acumulado semana 1-10

Discapacidad
Discapacidad
Paucibacilares Multibacilares
Grado I
Grado II
22
35
11
7
1
5
1
0
23
40
12
7
La tasa de deteccin de casos nuevos hasta la semana

epidemiolgica 10 de 2014 es de 0,12 casos por 100 000
habitantes. El 63 % de los casos corresponden al sexo masculino.
El grupo de edad que presenta la mayor tasa de deteccin es de
65 aos y ms (ver grfica16).
La entidad territorial que presenta el mayor nmero de casos

notificados es Norte de Santander con el 17 %. La entidad
territorial con la tasa de deteccin de casos nuevos ms alta es el
departamento de Arauca (1,54 casos por 100 000 habitantes) (ver
tabla 10).
Micobacterias
Tabla 10. Nmero de casos de lepra notificados y tasa de deteccin de casos

nuevos, Colombia, hasta semana epidemiolgica 10 de 2014
Nmero de
casos
Entidad
notificados por
territorial
la entidad
territorial
Norte Santander
11
Santander
8
Cesar
6
Valle del Cauca
6
Arauca
4
Bogot
4
Huila
4
Bolvar
3
Meta
3
Nario
3
Antioquia
2
Cartagena
2
Crdoba
2
Quindo
2
Barranquilla
1
Cauca
1
Choc
1
Magdalena
1
Risaralda
1
Boyac
0
Total pas
65
Nmero de
casos
residentes de
la entidad
territorial
12
8
6
6
4
2
4
3
3
3
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
65
Nmero de
casos nuevos
detectados por
entidad territorial
12
5
6
5
4
2
4
2
3
2
2
1
2
1
1
1
1
1
1
1
57
Tasa de
deteccin de
casos nuevos
por 100 000
habitantes
0.89
0.24
0.59
0.11
1.54
0.03
0.35
0.18
0.32
0.12
0.03
0.10
0.12
0.18
0.08
0.07
0.20
0.13
0.11
0.08
0.12
Zoonosis
Zoonosis
Grfica 18. Casos de accidente ofdico por entidad territorial de procedencia en

Accidente ofdico
De acuerdo con la informacin preliminar de Sivigila para 2013, a

la semana epidemiolgica 52 se notificaron 4.367 casos de
accidente ofdico en Colombia, con lo que se estima una
disminucin en la notificacin del evento del 3,51 % en
comparacin con el 2012.
Con corte a la semana epidemiolgica 10 del 2014 se han
reportado al Sivigila 724 casos de accidente ofdico en el pas,
estimando una disminucin del 9,9 % en la notificacin en
comparacin con el mismo periodo del ao anterior (ver grfica
17).
Grfica 17. Comportamiento de la notificacin de accidente ofdico, Colombia,
hasta semana epidemiolgica 10 de 2014

En las regiones de Occidente y Costa Atlntica se reportaron la

mayor cantidad de casos (232 y 166 respectivamente), las
entidades territoriales con mayor proporcin de casos por
procedencia son Antioquia (13,6 %), Bolvar (6 %), Meta y Choc
(5,9 % cada uno), Norte de Santander y Caquet (5,3 % cada uno)
y Tolima (5,11 %); estas entidades territoriales acumulan el 52,9 %
de la notificacin del pas (ver grfica 18).
En Colombia, la incidencia de accidente ofdico es de 1,52 casos

por 100 000 habitantes, las regiones de la Amazona y Orinoqua
presentan mayor proporcin de incidencia con 8,22 y 5,78 casos
por 100 000 habitantes respectivamente. Las cinco entidades
territoriales con mayor proporcin de incidencia son Guaviare,
Guaina, Vaups, Choc y Putumayo (ver grfica 19).

Grfica 19. Proporcin de incidencia de accidente ofdico por la entidad territorial
de procedencia, Colombia, semana epidemiolgica 10 de 2014
Comportamiento de la notificacin de casos de muerte por

accidente ofdico
Zoonosis
Hasta la presente semana se han informado seis casos de muerte

en Colombia. Estos representan una tasa de mortalidad de 0.12
casos por 1 000 000 habitantes y una letalidad de 0.83 % para el
territorio nacional.
Alertas:
Durante esta semana ingresa un caso procedente del
departamento de Bolvar, corresponde a un hombre de 26 aos,
agredido por una serpiente Bothrops (Mapan); la paciente no
recibi manejo con antiveneno y fue atendida en la E.S.E. Hospital
Local de Mara La Baja.
Durante la presente semana se notificaron 52 casos de accidente

ofdico en Colombia, procedentes de 23 entidades territoriales y 49
municipios. Se estima una disminucin en la notificacin del
46,9 % respecto a la misma semana del ao anterior.
Los municipios con mayor cantidad de casos notificados durante la
semana epidemiolgica 10 fueron Florencia (Caquet), Quibd
(Choc), Orito (Putumayo), Mutat (Antioquia), distrito de
Barranquilla, Cumaral y Puerto Rico (Meta).
Leptospirosis
Tomando la informacin preliminar de 2013, hasta la semana

epidemiolgica 52 se notificaron al Sivigila un total 2263 casos de
leptospirosis en Colombia, en comparacin con el ao anterior se
observa un incremento del 13,94 % en la notificacin del evento.
Se calcul una incidencia de 1,7 casos por 100 000 habitantes.
Hasta la semana epidemiolgica 10 del presente ao se
notificaron al Sivigila 542 casos totales de leptospirosis en
Colombia y en comparacin con el mismo periodo del ao anterior
se observa un incremento del 32,19 % en la notificacin (ver
grfica 20).
Grfica 20. Comportamiento en la notificacin de leptospirosis, Colombia,
semana epidemiolgica 10, 2011-2014
90
80
70
Nmero de casos
La edad promedio de los pacientes que sufrieron accidente ofdico

durante esta semana es de 32.8 aos y el 78.8 % de los casos
ocurrieron en hombres. Con respecto al manejo de los pacientes,
el 53.8 % fueron hospitalizados y 82.6 % recibieron antiveneno,
as: accidentes leves 24 casos (77.4 %), moderados 15 casos
(88.2 %) y graves 4 casos (100 %).
60
2014
50
40
2011
30
2012
20
2013
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Semana epidemiolgica

Grfica 22. Incidencia de leptospirosis por entidad territorial de procedencia,
Durante la presente semana se notificaron 23 casos de

leptospirosis, lo que evidencia una disminucin del 48,88 % con
respecto a la semana anterior y una disminucin del 46,51 % en
relacin a con la semana 10 de 2013.
Tolima
Choc
Risaralda
Santa Marta
Bolvar
Valle del Cauca
Cartagena
ET procedencia
Quindio
Las entidades territoriales que notificaron casos confirmados

fueron: Antioquia, distrito de Barranquilla, Bogot, Bolvar, Boyac,
Cartagena, Cauca, Cesar, Choc, Crdoba, Cundinamarca, Huila,
Magdalena, Meta, Norte de Santander, Quindo, Risaralda,
Santander, Santa Marta, Sucre, Tolima y Valle del Cauca (ver
grfica 21).
Boyac
An oquia
Huila
Magdalena
Colombia
Barranquilla
Cauca
Cundinamarca
Meta
Cesar
Santander
N.Santander
Grfica 21. Notificacin de leptospirosis por tipo de caso y entidad territorial de

procedencia, Colombia, semana epidemiolgica 10 de 2014
Bogot, D.C.
Crdoba
0,00
0,20
0,40
0,60
0,80
1,00
1,20
1,40
1,60
1,80
2,00
Incidencia
En dad territorial de procedencia
Zoonosis
Sucre
De acuerdo al tipo de caso, el 77,3 % (419 casos) han sido

notificados como sospechosos y el 22,69 % (123 casos)
confirmados por laboratorio.
N. SANTANDER
VAUPES
PUTUMAYO
CASANARE
CALDAS
ARAUCA
AMAZONAS
SAN ANDRES
NARIO
META
CARTAGENA
MAGDALENA
CHOC
BOYACA
BOGOTA
STA MARTA D.E.
SANTANDER
CORDOBA
CAUCA
SUCRE
CUNDINAMARCA
QUINDIO
RISARALDA
HUILA
ATLANTICO
BOLIVAR
CESAR
BARRANQUILLA
TOLIMA
ANTIOQUIA
VALLE DEL CAUCA
Sospechosos
Confirmados
20
40
60
80
100
120
Hasta la semana epidemiolgica 10 de 2014 se han reportado

siete casos de muerte por leptospirosis, dos de los cuales fueron
confirmados por los departamentos de Risaralda y Valle del Cauca
y representan una tasa de mortalidad de 0,041 casos por
1 000 000 habitantes y una letalidad de 1,62. Los otros cinco
casos de muerte notificados se encuentran sospechosos y
proceden de Atlntico, distrito de Bogot, distrito de Cartagena y
Valle del Cauca.
Alertas:
No se presentan en la semana epidemiolgica 10 de 2014.
Nmero de casos
Por procedencia, los municipios de Cali (Valle del Cauca), Ibagu

(Tolima), distrito de Barranquilla, Medelln (Antioquia), Apartad
(Antioquia) y Tulu (Valle del Cauca) tienen la mayor cantidad de
casos acumulados. La incidencia nacional hasta la semana 10 de
2014 es de 0,25 casos por 100 000 habitantes (ver grfica 22).
Agresiones por animales potencialmente transmisores de

rabia
En Colombia, hasta la semana epidemiolgica 10 de 2014 se

notificaron al SIVIGILA 18.345 casos de agresiones ocasionadas
por animales potencialmente transmisores de rabia, de los cuales
1.497 corresponden a la semana 10, lo que representa un

incremento del 3.47% en comparacin con las agresiones
reportadas en la semana nueve (1.445 agresiones) (ver grfica
23).
Grfica 24. Notificacin de agresiones por animales

potencialmente trasmisores de rabia segn entes territoriales,
Zoonosis
Grfica 23. Tendencia de la notificacin de agresiones

por animales potencialmente trasmisores de rabia,
La mayor frecuencia de notificacin por agresiones la presentaron

Bogot, Antioquia, Valle del Cauca, Cundinamarca, Santander y
Cauca, las cuales aportaron el 52.79 % de las agresiones
notificadas (ver grfica 24).
La incidencia en Colombia de agresiones por animales

potencialmente transmisores de rabia, a la semana epidemiolgica
10 fue de 46 por 100 000 habitantes.
Los cinco entes territoriales con la mayor incidencia de agresiones
fueron Casanare, Cauca, Meta, Boyac y Cundinamarca (ver
grfica 25).

Grfica 25. Incidencia de agresiones por animales potencialmente
trasmisores de rabia por entidad territorial de procedencia,
Casanare
60,24
60,06
Meta
58,43
Zoonosis
57,90
Cundinamarca
La edad promedio de los pacientes afectados durante la semana

10 fue de 27,54 aos; el 55,02% de los casos ocurrieron en
hombres; 422 casos (2,30%) requirieron hospitalizacin en la
semana diez, observndose un elevado incremento en
comparacin con la semana nueve, en la que se presentaron 16
casos, posiblemente debido a un registro no oportuno o a errores
de digitacin.
54,19
53,24
Tolima
52,06
51,02
Arauca
48,95
48,44
Santander
47,00
De acuerdo con la clasificacin de la exposicin, el manejo fue

como se observa a continuacin (ver tabla 11).
Tabla 11. Clasificacin de agresiones por animales potencialmente transmisores
de rabia y tratamiento especfico aplicado hasta la semana diez, Colombia, 2014
46,21
Total Nacional
46,00
45,99
Caldas
45,13
44,95
Amazonas
43,77
39,32
Bogot, D.C.
37,98
37,95
Santa Marta
35,06
35,03
San Andrs
Tipo de
exposicin
No Exposicin
Exposicin leve
Aplicacin suero
antirrbico
Si
No
22
44
Desconocido
Aplicacin vacuna
antirrbica
Si
No
Desconocido
Total
10084
5900
400
365
10554
6524
69
834
1267
18345
10166
6166
368
316
70
259
69
748
78
1120
407
17104
Exposicin grave
38
1161
Total
104
17493
Rabia humana
32,98
32,04
Bolvar
31,68
31,31
Magdalena
28,40
Barranquilla
27,87
27,91
Durante la semana epidemiolgica diez de 2014, en Colombia no

se reportaron casos de rabia en humanos. Se contina
seguimiento del caso probable de rabia en nio de 14 aos,
procedente de Cali, con resultado negativo por IFD. Est
pendiente el resultado de inoculacin a ratones.
26,13
Cesar
21,74
20,09
Guaina
18,45
Guajira
17,85
5,15
Choc
Rabia animal
19,59
2,42
0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00

Incidencia por 100 000 habitantes
Durante la semana epidemiolgica diez de 2014, en Colombia no

se reportaron casos de rabia en perros y gatos.
Enfermedades transmitidas por vectores
Vectores
Dengue
El comportamiento del dengue a nivel nacional para las semanas

epidemiolgicas 1 a 9, se ubica en zona de alarma. Es importante
tener en cuenta los efectos que se puedan ocasionar en la
construccin del canal, debido al retraso en la notificacin semanal
por los entes territoriales.
La metodologa utilizada corresponde a la de medianas e incluye
los casos reportados entre los aos 2009 a 2013 (ver grfica 26).
Grfica 26. Canal endmico de dengue,
de dengue y 662 (3 %) de dengue grave, que a la fecha se

encuentran distribuidos as:
PROBABLES: 13070 (62 %) casos dengue, 243 (37 %)
dengue grave
CONFIRMADOS: 8050 (38 %) casos dengue, 419 (63 %)
dengue grave
En la semana 10 del 2013 se notificaron 19 622 casos de dengue
que comparado con el ao 2014 (21120) corresponde a aumento
de 7.6 %. Se estn notificado en promedio 2088 casos semanales.
En cuanto a la distribucin segn el sexo: en dengue el 52 %
(11535/21782) fueron hombres y 44 % (9585/21782) mujeres. En
dengue grave, 49 % (329/662) hombres y 51 % (333/662) mujeres.
En general el 43 % (9429/21782) pertenecen a rgimen
contributivo, 42 % (9095/21782) al subsidiado, 2.7 % (590/21782)
rgimen de excepcin, 3.5 % (774/21782) del rgimen especial y
5.6 % (1232/21782) no afiliados. El 41 % (8886/21782) de los
casos se concentra en los menores de 14 aos en dengue, y 48 %
(308/662) en dengue grave.
El 75 % de los casos de dengue proceden de 12 entidades
territoriales: Santander, Huila, Valle, Tolima, Norte de Santander,
Antioquia, Meta, Crdoba, Sucre, Barranquilla, Cundinamarca y
Atlntico. En cuanto a dengue grave Valle, Tolima, Barranquilla,
Huila, Antioquia, Santander concentran el 50 % de los casos.

* En este canal no se incluyen los valores de la semana epidemiolgica 8, ya que
estn sujetos a ajustes. El evento se ubica en zona de alarma para esta semana.
Hasta la semana epidemiolgica 10 de 2014 se ha notificado al

Sistema de Vigilancia Salud Pblica (SIVIGILA) del Instituto
Nacional de Salud: 21782 casos totales de dengue, 21120 (97 %)
Malaria
Durante la semana epidemiolgica 10 se notificaron al Sivigila 314

nuevos casos de malaria, 132 por P. falciparum, 172 de P. vivax,
siete de malaria asociada y tres casos de malaria complicada; no
se notifican muertes por malaria; para un acumulado de 6236
casos de malaria en el pas; la distribucin por especie informa
que 3.475 (56%) correspondieron a P. vivax; 2.662 (43%) fueron
por P. falciparum, 97 (1%) a la asociacin P vivax - P falciparum;
se han notificado 2 casos de P. malariae . De malaria complicada
en 2014 se han notificado 67 casos (ver grfica 27).

Grfica 28. Distribucin de malaria por grupo de edad y especie,
Colombia, a semana epidemiolgica 10 de 2014
Vectores
Grfica 27. Proporcin de casos de malaria por especie,

Las muertes por malaria a semana epidemiolgica 10 de 2014 son

tres con procedencia de los departamentos de Choco y Crdoba.
La distribucin de malaria por grupos de edad y especie el
30,55 % de los casos se notificaron en menores de 15 aos: el
13,71 % (855 casos) estn en el grupo de 15 a 19 aos, siendo el
grupo de edad que ms afectado; seguido del de 10 a 14 aos
aportando el 13,28 % con 828 casos (ver grfica 28).
Por departamento de procedencia a la semana epidemiolgica 10

de 2014, Choc ha notificado el 39,72% de los casos. Cinco
departamentos agrupan el 88,02% de casos notificados en el pas
(con el predominio de la especie P. falciparum en los
departamentos de Choco y Nario (ver tabla 12).
Tabla 12. Distribucin de los casos de malaria por departamento de procedencia,
DEPARTAMENTO
Choc
Antioquia
Nario
Bolvar
Crdoba
COLOMBIA
CASOS
2477
1852
516
331
313
6236
%
39,72
29,70
8,27
5,31
5,02
100%

Tabla 14. Distribucin de los casos de fiebre amarilla notificados por entidad
territorial, Colombia, semana epidemiolgica 10 de 2014
Por municipio de procedencia a la semana epidemiolgica 10 de

2014, 244 municipios han notificado casos de malaria; 12
municipios concentran a la semana diez el 50,99% de los casos de
malaria del pas. El municipio de Quibd con 911 casos notificados
aporta el 14,61% de la carga del pas, seguido por El Bagre con el
6,45% y Cceres con el 6,19% de los casos) (ver tabla 13).
ENTE TERRITORIAL
PROBABLES CONFIRMADOS
2
1
1
2
2
8
BARRANQUILLA D.E
BOGOTA D.C
Vectores
Tabla 13. Comportamiento de la malaria por municipio,

DEPARTAMENTO
Quibd
El bagre
Cceres
Atrato
Lloro
Tierralta
Zaragoza
Rio iro
Tado
Tumaco
Taraza
Tiquisio
Novita
Olaya herrera
Guapi
COLOMBIA
Total
911
402
386
253
169
164
157
155
153
152
144
134
113
106
98
6236
%
14,61
6,45
6,19
4,06
2,71
2,63
2,52
2,49
2,45
2,44
2,31
2,15
1,81
1,70
1,57
100%
CAQUETA
META
SANTAMARTA D.T
TOTAL
0
0
0
0
0
0
Los ocho casos probables de fiebre amarilla notificados a semana

epidemiolgica 10 se describen segn las siete variables que se
muestran en la tabla 15.
Tabla 15. Distribucin de los casos notificados como probables de fiebre amarilla,
semana
fecha de
epidemiologi
notificacion
ca
03/02/2014
3
13/01/2014
3
27/01/2014
5
17/01/2014
3
17/01/2014
3
18/02/2014
5
11/02/2014
6
15/02/2014
7
edad_
sexo_
tip_ss_
52
49
1
39
61
44
39
60
F
M
M
F
M
M
F
M
Subsidiado
No afiliado
Subsidiado
Contributivo
Contributivo
Contributivo
Subsidiado
Contributivo
estado del
caso
descartado
descartado
descartado
descartado
descartado
descartado
descartado
descartado
Departament
departamento de
o
notificacion
procedencia
CAQUETA CAQUETA
BARRANQUILLA
BARRANQUILLA
META
META
STA MARTA D.E.
STA MARTA D.E.
STA MARTA D.E.
STA MARTA D.E.
CORDOBA BOGOTA
BARRANQUILLA
BARRANQUILLA
META
META
Durante la semana 10 no se notific ningn caso de fiebre amarilla

y a la fecha no hay casos confirmados de fiebre amarilla, ni
mortalidades por fiebre amarilla.
Fiebre amarilla
Durante lo corrido del ao 2014 se han notificado 8 casos

probables de fiebre amarilla y los 8 casos fueron descartados.
Por departamento de notificacin a la semana epidemiolgica 10
de 2014. La presentacin de casos de fiebre amarilla, por
departamento se muestran en la tabla 14.
Chagas
Durante lo corrido del ao 2014 se han notificado 152 casos que

cumplen con la definicin de caso, segn el protocolo establecido.
Estos se distribuyeron as 147 casos notificados como crnicos
que representan el 96.7 % y 5 casos como agudos que
representan el 3.3 % .El departamento de Boyac es el que ms
casos notifica, seguido de Bogot y Casanare (ver tabla 16).

Tabla 16. Distribucin de los casos de chagas por entidad territorial, tipo y clase
de caso, Colombia, semana epidemiolgica 10 de 2014
CRONICOS
ENTE TERRITORIAL
BOYACA
BOGOTA D.C
CASANARE
SANTANDER
CESAR
Vectores
ARAUCA
TOLIMA
CAQUETA
NORTE DE SANTANDER
BARRANQUILLA D.E
CAUCA
CUNDINAMARCA
VALLE
VICHADA
TOTAL
AGUDOS
PROBABLES
CONFIRMADOS
PROBABLES
CONFIRMADOS
TOTAL DE
CASOS
63
6
3
5
9
1
2
2
0
0
0
0
1
1
93
2
11
16
12
2
4
1
1
3
0
1
1
0
0
54
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
2
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
4
65
20
19
17
11
5
4
3
3
1
1
1
1
1
152
En Las formas crnicas, el grupo que mayor frecuencia presenta,

es el de los mayores de 65 aos, en los casos agudos el grupo
que ms casos registra es el de 50 a 54 aos (ver tabla 17).
Tabla 17. Notificacin de casos de chagas, distribucin por sexo y grupos de
edad, Colombia, semana epidemiolgica 10 de 2014
GRUPO DE EDAD
CRONICOS
AGUDOS
Leishmaniasis
Hasta la semana epidemiolgica 10 del ao 2014 se notificaron al

sistema de informacin Sivigila, 1223 casos de leishmaniasis, de
los cuales, 1205 casos fueron de la forma cutnea y corresponden
a un 98,5 %, 13 casos de leishmaniasis mucosa, que
corresponden al 1,1 % y 5 casos confirmado para la forma
visceral, que corresponde a 0,4 %. Respecto al mismo periodo de
2013, se evidencia una disminucin de 1003 casos notificados, lo
que corresponde a 52,1 %.
Las entidades territoriales de Antioqua, Meta, Santander,
Crdoba, Nario, Guaviare, y Tolima concentran el 75 % de la
notificacin hecha al Sivigila. El 100 % de los casos confirmados
para leishmaniasis visceral son procedentes del municipio del
Carmen de Bolvar.
TOTAL
FEMENINO
MASCULINO
FEMENINO
MASCULINO
0a4
5a9
10 a 14
15 a 19
20 a 24
25 a 29
30 a 34
35 a 39
40 a 44
45 a 49
50 a 54
55 a 59
60 a 64
65 y mas
0
6
5
2
2
4
2
6
4
7
8
5
7
14
0
2
5
2
3
3
2
7
2
10
12
5
5
17
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1
0
0
0
8
10
4
5
7
4
13
7
17
22
11
12
32
TOTAL
72
75
152
En la semana epidemiolgica 10 de 2014 se confirmaron cuatro

casos de Chagas agudo, procedentes del municipio de Cumaral
en el departamento de Meta. Los casos fueron atendidos en la
Fundacin Cardio Infantil (2 casos) y Clnica Reina Sofa (2 casos)
de la ciudad de Bogot. El 100 % de los casos estn recibiendo
tratamiento. Est pendiente la notificacin al Sivigila.
Para leishmaniasis visceral se notificaron 17 casos probables de

los cuales: cinco se confirmaron, cinco se descartaron, uno fue un
error de digitacin, uno no cumple con definicin de caso y cinco
permanecen como probables (ver tabla 18).
Vectores
Tabla 18. Distribucin de casos de leishmaniasis por forma clnica,

Entidad territorial de
procedencia
Casos L.
Cutnea
Casos L
mucosa
Casos L
visceral
Antioquia
Meta
Santander
Crdoba
Nario
Guaviare
Tolima
Cundinamarca
Bolvar
Choco
Risaralda
Caquet
Boyac
Caldas
Putumayo
Norte Santander
Cauca
Valle
Cesar
Sucre
Vichada
Desconocido
Arauca
Cartagena
Quindo
Amazonas
Exterior
Guaina
La Guajira
Huila
Total
367
140
131
90
75
58
46
40
31
29
29
26
24
22
21
15
12
9
8
8
8
3
3
3
2
1
1
1
1
1
1205
6
1
0
0
0
1
1
2
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
13
0
0
0
0
0
0
0
0
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
Frecuencia
Absoluta Relativa Relativa acumulada
373
141
131
90
75
59
47
42
36
29
29
26
24
22
22
15
12
9
8
8
8
4
3
3
2
1
1
1
1
1
1223
30,5 %
11,5 %
10,7 %
7,4 %
6,1 %
4,8 %
3,8 %
3,4 %
2,9 %
2,4 %
2,4 %
2,1 %
2,0 %
1,8 %
1,8 %
1,2 %
1,0 %
0,7 %
0,7 %
0,7 %
0,7 %
0,3 %
0,2 %
0,2 %
0,2 %
0,1 %
0,1 %
0,1 %
0,1 %
0,1 %
99,8 %
30,5 %
42,0 %
52,7 %
60,1 %
66,2 %
71,1 %
74,9 %
78,3 %
81,3 %
83,6 %
86,0 %
88,1 %
90,1 %
91,9 %
93,7 %
94,9 %
95,9 %
96,6 %
97,3 %
98,0 %
98,6 %
98,9 %
99,2 %
99,4 %
99,6 %
99,7 %
99,8 %
99,8 %
99,9 %
100,0 %
-
municipios, Meta con 3,3 % de los casos en dos de los 29

municipios, Santander con 3,4 % de los casos en tres de los 29
municipios, Guaviare con 2,6 % de los casos en uno de los 29
municipios, Tolima con 1,9 % de los casos en dos de los 29
municipios, Risaralda con 1,8 % de los casos en dos de los 29
municipios, Bolvar con 1,6 % de los casos en uno de los 29
municipios, Cundinamarca con 1,1 % de los casos en uno de los
29 municipios, Caldas con 0.9 % de los casos en uno de los 29
municipios y Boyac con 0,7 % de los casos en uno de los 29
municipios (ver grfica 28).
Grfica 28. Distribucin de casos de leishmaniasis por municipio de procedencia,
El 50 % de los casos se concentra en 29 municipios de 12

departamentos del territorio nacional y estn distribuidos as:
Antioqua con un 19,2 % de los casos distribuidos en 11 de los 29
municipios, Crdoba con 7,3 % de los casos distribuidos en dos de
los 29 municipios, Nario con 6,4 % de los casos en dos de los 29

El canal endmico de leishmaniasis se ha ubicado en zona de
xito durante lo corrido del ao 2014, sin embargo este dato est
sujeto a ajustes (ver grfica 29).
Vectores
Grfica 29. Canal endmico nacional de leishmaniasis cutnea,

Incidencia
A semana 10 del ao 2014 han sido notificados 280 casos de

sfilis congnita; a la misma fecha en el ao 2013 se haban
notificado 299 casos; por lo tanto se observa una disminucin en
la notificacin del 6,35 % respecto al ao inmediatamente anterior
(ver grfica 30).
Grfica 30. Comportamiento de la notificacin de casos de sfilis congnita,
70
60
50
4,00
40
3,50
35
3,00
30
2,50
25
2,00
20
1,50
15
1,00
10
0,50
0,00
40
Incidencia * 1000 NV
No. de casos
Grfica 31. Incidencia y nmero de casos de sfilis congnita,

Sfilis congnita
San Andrs
Choco
Guaviare
Meta
Putum ayo
Risaralda
Quindo
Atlntico
Valle
Sucre
Barranquilla
Tolim a
Nario
Arauca
Santa Marta
Magdalena
Cauca
Cartagena
Antioquia
Huila
Bogot
Guajira
Casanare
Caquet
Crdoba
Bolvar
Norte Santander
Boyac
Cesar
Caldas
Santander
Cundinam arca
Colom bia
No. de casos
Transmisin Sexual
Infecciones de transmisin sexual
No. de casos
30
20
10
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
2011
2012
2013
2014
Las entidades territoriales que notificaron el mayor nmero de

casos de sfilis congnita a semana epidemiolgica 10 de 2014
son en su orden Valle del Cauca, Bogot, Antioquia Meta y Choc.
Por incidencia se encuentran en su orden San Andrs, Choc,
Guaviare, Meta y Putumayo (ver grfica 31).
VIH/SIDA
A semana 10 del 2012 se notificaron 1721 casos, para el 2013,

1819 casos y para el 2014 a la misma semana se han reportado
1345 casos, observndose una disminucin entre los aos 2013 y
2014 del 26,06 % (474 casos), tendencia que puede cambiar con
el ingreso de casos de manera tarda (ver grfica 32).

Grfica 33. Nmero de casos de hepatitis B por entidad territorial,
90
200
80
150
70
100
60
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Semana epidemiolgica
2013
2014
A semana 10 de los 1345 casos notificados, 1259 casos estn en

estadio VIH y SIDA y 86 aparecen con condicin final muerto.
Hepatitis B
15,00
50
40
10,00
30
20
5,00
10
0
2012
20,00
ANTIOQUIA
BOGOTA
NORTE SANTANDER
VALLE
BARRANQUILLA
ATLANTICO
CUNDINAMARCA
TOLIMA
SANTANDER
CAUCA
CALDAS
SUCRE
CORDOBA
HUILA
QUINDIO
CESAR
CHOCO
CARTAGENA
GUAJIRA
MAGDALENA
META
PUTUMAYO
RISARALDA
NARIO
STA MARTA D.E.
AMAZONAS
ARAUCA
BOLIVAR
SAN ANDRES
BOYACA
CAQUETA
EXTERIOR
VAUPES
50
25,00
Frecuencia
250
No. Casos
No. de casos
No. Casos
0,00
Frecuencia (%)
Durante la semana 10 no se notificaron casos de mortalidad

atribuible a la infeccin por el virus, sin embargo en lo que va
corrido del ao se han notificado 2 muertes por hepatitis B (ver
grfica 34).
Para el 2014 se han notificado 384 casos, disminuyendo en un

4.7% el nmero de casos notificados, comparado con el ao
inmediatamente anterior (403 casos).
Grfica 34. Tendencia de casos hepatitis B,

60
Los Departamentos y Distritos que mayor nmero de casos de

hepatitis B notificaron correspondieron a Antioquia (21,61%),
Bogot (16,15%), Norte de Santander (9,64%), Valle del Cauca
(5,99%), y Barranquilla (4,69%), los cuales en conjunto
representan el 58,08% de los casos notificados hasta la presente
semana.
50
No. Casos
Transmisin Sexual
Grfica 32. Comportamiento de la notificacin de VIH/SIDA y muerte por SIDA,

40
30
20
10
0
La proporcin de incidencia de hepatitis B a la fecha de corte es

de 0,80 casos por cada 100.000 habitantes (ver grfica 33).
Semanas Epidemilgicas
2011
2012
2013
2014
Factores de riesgo ambiental
Riesgo Ambiental
Intoxicaciones por sustancias qumicas
Hasta la semana epidemiolgica diez del ao 2014 se han

notificado 5076 casos de intoxicaciones por sustancias qumicas,
al sistema de vigilancia en Salud pblica (Sivigila) del Instituto
Nacional de Salud, para el ao 2013 con corte a esta misma
semana, se haban notificado 5119 casos, lo que representa una
disminucin del 0,84 % en la notificacin de casos (ver grfica 35).
Grfica 35. Comportamiento de la notificacin de intoxicaciones
por sustancias qumicas por semana epidemiolgica,
respectiva incidencia por 100 000 habitantes. En el acumulado el

grupo de sustancias qumicas con mayor nmero de notificaciones
fue el grupo de medicamentos (1600 casos), mientras que el
evento ocupa el segundo lugar para la semana epidemiolgica 10
con 127 casos y siendo intoxicaciones por plaguicidas el que
representa el mayor nmero de casos para esta semana con (130
casos) (ver tabla 19).
Tabla 19. Nmero de casos de intoxicaciones por sustancias qumicas, Colombia,
semana epidemiolgica 1 a 10 y solo semana epidemiolgica 10 de 2014
Casos a
semana 10
Incidencia
por
100 000
habitantes
Casos de
semana
10
Incidencia
por
100 000
habitantes
Intoxicacin por medicamentos
1600
3,36
127
0,27
Intoxicacin por plaguicidas
1498
3,14
130
0,27
Intoxicacin por sustancias psicoactivas
947
1,99
88
0,18
Intoxicacin por otras sustancias qumicas
781
1,64
66
0,14
Intoxicacin por solventes
128
0,27
11
0,02
Intoxicacin por gases
90
0,19
13
0,03
Intoxicacin por metanol
23
0,05
0,02
Evento
Intoxicacin por metales pesados

Total
0,02
0,00
5076
10,65
443
0,93
En promedio se han notificado 507 casos de intoxicaciones por

sustancias qumicas por semana epidemiolgica durante el ao
2014.
Se presenta el nmero de casos acumulados notificados hasta
semana epidemiolgica 10 y slo para semana 10, as como su
Enfermedades transmitidas por alimentos (ETA)
Hasta la semana epidemiolgica 10 del ao 2014 se han notificado

2081 casos de ETA, involucrados en 117 brotes, al sistema de
vigilancia en Salud pblica (Sivigila) del Instituto Nacional de
Salud. Para el ao 2013 con corte a esta misma semana, se
haban notificado 151 brotes (1924) casos (ver grfica 36).
Grfica 37. Nmero de brotes de ETA notificados en

colectivo segn departamento o distrito de procedencia,
Riesgo Ambiental
Grfica 36. Comportamiento de la notificacin de brotes de ETA,

Del total de casos notificados en el ao 2014 a semana 10, el

grupo de edad que present mayor proporcin fue el de 10 a 14
aos (22%) correspondiente a 455 casos, 65% ms que el ao
anterior para ese mismo grupo de edad; el 51% de los casos
fueron hombres.
As mismo para este ao, de las 36 entidades
departamentales/distritales, el 72% notific brotes de ETA de
manera colectiva al Sivigila; las que mayor nmero de brotes
presentaron fueron: Bogot D.C (26), Sucre (10), Atlntico (10),
Huila (8) y Cesar (8), y el 53% de la notificacin de brotes y casos
asociados a brotes, est concentrada en estas 5 entidades
territoriales, al igual que en el ao 2013 (ver grfica 37).
Riesgo Ambiental
Para esta semana se notificaron 6 brotes que provienen de

Arauca, Magdalena, Barranquilla, Putumayo, Sucre, Cesar y Huila,
que involucraron 214 casos, el 50% de estos casos estuvieron
asociados al consumo de alimentos del grupo agua, bebidas,
jugos, refrescos y helados, mientras que el 75% se presentaron en
un establecimiento educativo (ver grfica 38).
Grfica 39. Comparativo de las tendencias de notificacin de casos de morbilidad

por EDA, Colombia, semana epidemiolgica 10, 2012-2014
Grfica 38. Agentes etiolgicos identificados en muestras biolgicas, alimentos y

agua procedentes de brotes de ETA (notificacin colectiva),
Colombia, semanas epidemiolgicas 1-10-2013
Los agentes etiolgicos detectados en muestras biolgicas y de

alimentos/agua o restos de alimentos, procedentes de brotes ETA
en notificacin colectiva fueron: Complejo Entamoeba
histolytica/dispar, Escherichia coli y Salmonella spp. El 55% de los
brotes que en su Investigacin Epidemiolgica de Campo
recolectaron muestras (biolgicas, agua/alimentos, Superficies,
Manipuladores), se encuentra el resultado pendiente.
Respecto a la semana epidemiolgica inmediatamente anterior, se

presenta una disminucin en el nmero de casos, sin embargo se
espera que esta tendencia cambie en las prximas semanas,
cuando las Unidades primarias generadoras de datos UPGD
realicen notificaciones y ajustes.
En la semana epidemiolgica 10, notificaron morbilidad por EDA
todas las entidades territoriales (36). Durante la semana
epidemiolgica se observa la disminucin en la notificacin del
19% con relacin a la misma semana epidemiolgica del ao
anterior.
Enfermedad diarreica aguda (EDA)
Durante la semana epidemiolgica 10 de 2014 se notificaron un

total de 48257 casos de enfermedad diarreica aguda. Se aclara
que semanalmente el nmero de casos notificados se ajusta
debido a la notificacin tarda del evento. El total acumulado para
el pas hasta esta semana es de 524213 casos (ver grfica 39).
En la distribucin por grupos de edad a la semana epidemiolgica

10 del 2014, el de mayor frecuencia es el grupo entre 1 y 4 aos
(90532 casos), en donde se acumula el 17% del total de la
notificacin, seguido del grupo entre 20 a 24 aos (53971 casos);
el 52% de los casos notificados fueron del sexo femenino (ver
grfica 40).

Grfica 41. Mortalidad por EDA en menores de 5 aos por semana
epidemiolgica, Colombia, semana epidemiolgica 10, 2012-2014
Riesgo Ambiental
Grfica 40. Casos e incidencia de morbilidad por EDA por grupo de edad,

Mortalidad por enfermedad diarreica aguda (EDA)

Para el 2014 a semana epidemiolgica 10 se han notificado al
Sistema de Vigilancia en Salud Pblica (Sivigila) 30 casos de
mortalidad por EDA en menores de cinco aos; durante la semana
epidemiolgica 10 de 2014 se notific una muerte por este evento;
durante la misma semana para el 2013, se notificaron cuatro
muertes (ver grfica 41).
Segn la tasa de incidencia, el grupo menor de un ao presenta la

mayor incidencia con 24,1 por 1 000 000 de habitantes. Para el
pas, la tasa acumulada es de 6,7 x 1000000 de habitantes
menores de cinco aos a causa de EDA (ver tabla 19).
Tabla 20. Tasa de incidencia por 1 000 000 de habitantes menores de 5 aos,
Grupos de edad
Total pas
(menores de cinco aos)
Menores de 1 ao
1 a 4 aos
Poblacin menores de
Nmero de Incidencia por 1000000
hab. menores de cinco
cinco aos
muertes
aos
(DANE 2014)
4.310.123
30
7,0
870.130
21
24,1
3.439.993
2,6
2013/2014
9%
A semana epidemiolgica 10 de 2014, el 28 % de las entidades

territoriales reportaron casos de muertes por EDA en menores de

cinco aos. Poblacionalmente Guaina es la entidad territorial con
mayor incidencia de casos, seguida de Choc (ver tabla 21).
Poblacin
menores de
cinco aos
(DANE 2014)
Departamento
Notificacin
Guaina
5.187
192,8
Choc
65.916
11
11
166,9
Risaralda
76.193
52,5
Crdoba
180.799
27,7
Putumayo
39.386
25,4
Guajira
125.301
23,9
Cesar
110.335
18,1
Cartagena
82.952
12,1
Huila
113.748
8,8
Norte de Santander
126.571
7,9
Riesgo Ambiental
Entidad territorial
Proporcin incidencia
Departamento por 1000000 (menores de
cinco aos) por
Procedencia
procedencia
Hepatitis A
A semana epidemiolgica 10, se han notificado 729 casos de

Hepatitis A, de los cuales el 2.3 % fueron duplicados, el 4% fueron
casos que se ajustaron como casos descartados y el 0.5% fueron
errores de digitacin; despus del proceso de depuracin se
cuenta con 679 casos de Hepatitis A.
Del total de entidades territoriales, las que han notificado ms
casos hasta la semana epidemiolgica 10 son: Bogot (17.8 %),
Antioquia (14.1 %), Valle del Cauca (9 %), Huila (7.4 %) y Nario
(7.2%). Del total de entidades territoriales el 88.9% notificaron
casos para este evento.
En la semana epidemiolgica 10, hubo una disminucin en la
notificacin del 77.3% respecto al ao 2013. En la semana
epidemiolgica 10 se notificaron 10 casos de Hepatitis A; las

principales entidades territoriales notificadoras fueron Huila (4
casos), Bogot (3 casos), Nario (2 casos), Cauca (1 caso) y
Tolima (1 caso) (grfica 42).
Grfica 42. Comportamiento de la notificacin de casos de Hepatitis A,
Colombia, a semana epidemiolgica 10, 2009-2014
14
NMERO DE CASOS
Tabla 21. Nmero de casos e incidencias de muertes por EDA en

menores de 5 aos segn entidad territorial de procedencia,
12
10
2014
2011
2012
2013
2
0
1
10
SEMANA EPIDEMIOLGICA
Hasta la semana epidemiolgica 10 de 2014 han ingresado 340

casos confirmados por laboratorio, 329 casos confirmados por
clnica y 10 casos confirmados por nexo epidemiolgico de
Hepatitis A al sistema de vigilancia en Salud pblica (Sivigila) del
Instituto Nacional de Salud, verificados mediante la revisin de la
informacin y depuracin de base de datos.
Segn el lugar de procedencia se obtuvo que el mayor nmero de
casos provena de Bogot (16.3 %), Antioquia (13.8 %), Valle del
cauca (8.8 %), Nario (7.5 %) y Huila (7.2 %) (ver grfica 43).

Grfica 43. Comportamiento de casos de Hepatitis A por entidad territorial
notificadora, Colombia, semana epidemiolgica 10 de 2014
18.0
16.0
12.0
Fiebre tifoidea y paratifoidea
10.0
8.0
6.0
4.0
2.0
Bogot
Antioquia
Valle Del Cauca
Nario
Huila
Tolima
Sucre
Cauca
Bolvar
Cundinamarca
La Guajira
Norte De Santander
Risaralda
Santander
Arauca
Cartagena
Meta
Barranquilla
Boyac
Atlntico
Cesar
Crdoba
Choc
Amazonas
Caquet
Quindio
Magdalena
Putumayo
Caldas
Casanare
Guaina
Guaviare
0.0
ENTIDADES TERRITORIALES
Hasta la semana epidemiolgica 10 se han notificado 82 casos de

fiebre tifoidea y paratifoidea, el 3.7 % fueron duplicados, el 9.8 %
fueron descartados y el 2.4 % fueron errores en la notificacin;
despus del proceso de notificacin se cuenta con 69 casos de
fiebre tifoidea y paratifoidea. El 17.4 % de los casos se notificaron
en la semana 4, el 17.4 % en la semana 5 y el 14.5 % en la
semana 6 (ver grfica 45).
Grfica 45. Comportamiento de la notificacin de casos de fiebre tifoidea y
paratifoidea, Colombia, a semana epidemiolgica 10, 2010-2014
La tasa de incidencia nacional a semana epidemiolgica 10 fue de

1.42 por 100.000 habitantes; los departamentos con mayor tasa de
incidencia fueron Valle del Cauca con 17.6, Arauca con 17.2,
Tolima con 13.4, Amazonas con 11.6 y Sucre con 11.6 por
100.000 habitantes (ver grfica 44).
Grfica 44. Incidencia de Hepatitis A por entidad territorial, Colombia, a semana
epidemiolgica 10 de 2014
20.0
18.0
16.0
14.0
12.0
10.0
8.0
6.0
4.0
2.0
0.0
Valle Del Cauca

Arauca
Tolima
Amazonas
Sucre
Nario
Putumayo
Bogot
Huila
Casanare
Risaralda
Cundinamarca
Crdoba
La Guajira
Norte De Santander
Bolvar
Antioquia
Guaina
Cauca
Cartagena
Boyac
Meta
Choc
Caldas
Atlntico
Santander
Cesar
Caquet
Quindio
Magdalena
Barranquilla
Guaviare
TASA DE INCIDENCIA POR 100.000

HABITANTES
Riesgo Ambiental
PORCENTAJE
14.0
Las entidades que notificaron mayor nmero de casos fueron:

Norte de Santander (24.6 %), Huila (15.9 %), Antioquia (13 %) y
Bogot (8.7 %). Del total de las entidades territoriales el 50 % han
notificado casos (ver grfica 46).
Grfica 46. Distribucin de casos notificados de fiebre tifoidea y paratifoidea

segn entidad territorial, Colombia, a semana epidemiolgica 10 de 2014
caso, 16 se notificaron como confirmados por laboratorio y uno

est como probable; todos los casos fueron hospitalizados, la tasa
de incidencia hasta la semana epidemiolgica 10 fue de 0.357
casos por 100.000 habitantes (ver grfica 48).
Bolvar
Choc
Cesar
Valle Del Cauca
Sucre
Antioquia
0.0
5.0
10.0
15.0
PORCENTAJE
20.0
25.0
30.0
Hasta la semana epidemiolgica 10, los grupos de edad de 0 a 4,

20 a 24 y el 30 a 34 aos han notificado el 13 % de casos (ver
grfica 47).
Grfica 47. Distribucin de casos notificados de fiebre tifoidea y paratifoidea por
grupo de edad, Colombia, a semana epidemiolgica 10 de 2014
TASA DE INCIDENCIA X 1.000.000 HABIT
Grfica 48. Distribucin de casos confirmados por laboratorio de

fiebre tifoidea y paratifoidea por entidad territorial,
Norte De Santander
N. CASOS
Riesgo Ambiental
Quindio
Cartagena
0.250
0.200
0.150
2010
2011
0.100
2012
2013
2014
0.050
0.000
1
SEMANA EPIDEMIOLOGICA
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
En la Semana epidemiolgica 10, se notificaron dos casos de

fiebre tifoidea y paratifoidea; uno como probable y el otro como
sospechoso; las entidades territoriales que notificaron en esta
semana fueron Huila y Sucre. Ninguno de los dos se ha
confirmado an.
0-4
5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80 Y
MS
GRUPOS DE EDAD
El 76 % de los casos confirmados por laboratorio estaban

ubicados en las cabeceras municipales, el 12 % en centro poblado
y el 12 % restante en rural disperso; el 53 % tenan rgimen de
seguridad social en salud contributivo, el 210 % rgimen
subsidiado y el 12 % pertenecan a excepcin; en cuanto al tipo de
Lesiones de causa externa
Lesiones C. Externa
Violencia intrafamiliar, sexual y contra la mujer
Grfica 49. Comparacin de la notificacin segn naturaleza de la violencia,

Colombia, a semana epidemiolgica 10, 2013-2014
Hasta la semana 10 del 2014 se han notificado 8373 casos de

violencia intrafamiliar, sexual y contra la mujer. De los cuales
6.572 son mujeres y 1.801 son hombres. Por su complejidad, el
acto violento, no es posible encontrarlo en formas puras, es decir
que la violencia fsica o sexual no se acompae de afectaciones
psicolgicas; para facilitar el abordaje se han generado unas
clasificaciones donde se prioriza la notificacin del tipo de
violencia que mayor dao haya causado a la vctima en el
momento de la atencin. Teniendo en cuenta lo anterior de los
casos notificados en mujeres, el 53,92% son violentadas
fsicamente, 8,63% de manera psicolgica, el 9,18% Privacin y
Negligencia y un 26,18% son violencia sexual.
Realizando la comparacin entre el ao inmediatamente anterior y
el ao en curso (2013-2014), hasta la semana epidemiolgica 10,
se observa una disminucin del 1,86% y 3,68% para violencia
fsica y psicolgica respectivamente. En contraste, se evidencia
incremento para privacin y/o negligencia del 0,55% y violencia
sexual del 2,9%(ver grfica 49).
Las 5 entidades territoriales que presentan mayor notificacin para

el evento son: Antioquia 18,69% (1328), Valle del Cauca 11,47%
(754), Santander 8,40% (552 ), Huila 7,24% (476) y Boyac con
5,77% (379).
Maternidad segura
Tabla 22. Distribucin de las muertes maternas tempranas, tardas y lesiones de

causa externa, Colombia, semana epidemiolgica 10, 2012-2014
EXTERNA)
TOTAL
CASOS
PROMEDIO SEM
TEMPRANOS
14
9
4
119
92
84
8,6
6,9
6,9
LCE (LESION CAUSA

AO
Mortalidad Materna
Los casos de muerte notificados en mujeres durante el embarazo,

parto y hasta el ao postparto durante el transcurso del 2014, han
sido en total 84, de estos 69 casos corresponden a muertes
maternas tempranas, es decir las que ocurren durante el
embarazo y los 42 das postparto, 11 casos corresponden a
muertes tardas, 4 casos por lesin de causa externa. El promedio
semanal de casos hasta la semana epidemiolgica 10 es de 6,9
(ver grfica 50).
Grfica 50. Comportamiento de la notificacin de mortalidad materna,
2012
2013
2014
86
69
69
19
14
11
Al comparar la notificacin a SIVIGILA de la mortalidad materna

temprana segn lugar de residencia, se encuentra que los
departamentos de Crdoba, Nario, Bogot, Cauca, Santander,
Barranquilla, Caquet, Cundinamarca, Atlntico, Guaina,
Guaviare y meta han presentado un incremento en el nmero de
casos frente al ao anterior. Se resalta que el 64 % (n=23) de las
entidades territoriales han notificado casos de muerte materna a la
fecha (ver grfica 52).
Grfica 51. Comparativo en la notificacin al Sivigila de
mortalidad materna temprana segn departamento de residencia,
TEMPRANA 2013
TEMPRANA 2014
8
7
Numero de casos
6
5
4
3
2
1
En la semana epidemiolgica 10 de 2014 ingresaron doce casos

de muerte materna, de los cuales seis son muertes tempranas,
dos tardas y cuatro lesiones por causa externa (ver tabla 22).
CORDOBA
BOGOTA
CAUCA
NARIO
VALLE
CESAR
SANTANDER
BARRANQUILLA
CAQUETA
CUNDINAMARCA
SUCRE
ATLANTICO
GUAINIA
GUAVIARE
ANTIOQUIA
TOLIMA
CHOCO
META
NORTE SANTANDER
AMAZONAS
CALDAS
CARTAGENA
GUAJIRA
MAGDALENA
ARAUCA
PUTUMAYO
BOLIVAR
BOYACA
CASANARE
Maternidad Segura
TEMPRANA TARDIA
Brotes y situaciones de emergencia

Grfica 53. Casos de clera,
Repblica Dominicana, semana epidemiolgica 7 de 2014
Clera
Brotes y Emergencias
En Hait, en la semana epidemiolgica 10 semanas se notificaron

359 casos y dos muertes, para un total de 699.197 casos desde su
inicio y 8.549 muertes asociadas, para una letalidad de 1,2 % (ver
grfica 52).
Grfica 52. Casos de clera, Hait, semana epidemiolgica 6 de 2013
Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social de Repblica Domincana.

Reporte casos a SE 07-2014
Cuba
Segn la OMS, En Cuba, entre la semana epidemiolgica 27 de
2012 y la semana epidemiolgica 34 de 2013, se registraron 678
casos de clera incluyendo tres defunciones. No se han reportado
nuevos casos desde el 24 de agosto de 2013.
Fuente: Ministere de La Sante Publique et de La Population (MSPP).
Mxico
Repblica Dominicana
Segn el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social de
Repblica Dominicana, en la SE 07 de 2014, se presentaron seis
casos sospechosos sin muertes asociadas, para un total de
31.527 casos desde el inicio de la epidemia. Para 2014 la letalidad
es del 0 % (ver grfica 53).
En Mxico, de la semana epidemiolgica 37 a la SE 51 del 2013

se registraron 187 casos de infeccin por Vibrio cholerae O:1
Ogawa toxignico, incluido un fallecimiento. No se han reportado
nuevos casos desde el 15 de noviembre de 2013.
Colombia
A semana epidemiolgica nueve de 2014 se han notificado cinco
casos sospechosos, todos descartados, de los departamentos de
Nario, Valle del cauca, Cartagena, Bogot y Cauca.
Brotes y Emergencias
Alertas nacionales
Brote de Varicela, Caldas
Fecha de notificacin: 4 de marzo de 2014
Departamento: Caldas Municipio: Villa Mara
Lugar: Institucin educativa
Enfermos/Expuestos: 44/1200
Medidas iniciales de control: Investigacin epidemiolgica de
campo, bsqueda activa comunitaria en el colegio, aislamiento de
las nias enfermas, reunin con directivos de la institucin y
padres de familia para indicacin de medidas adecuadas para
cortar cadena de transmisin.
Brote Enfermedad transmitida por alimentos/Intoxicacin por
sustancia qumica
Departamento: Arauca
Municipio: Tame (Puerto Jordn)
Lugar: Instituto Educativo (Celebracin da de la mujer)
Enfermos/Expuestos: 150/750 aproximadamente
Evolucin favorable de los pacientes, sin embargo el 8 de marzo
reconsultan 24 nios.
Signos y sntomas: dolor abdominal, cefalea, dolor en el pecho,
nauseas, dolor de garganta, mareo, fiebre, asfixia, escalofro,
desmayo y parestesias de miembros inferiores y miembros
superiores.
Alimentos implicados: perros calientes (pan, salchicha, queso
papas fosforito y salsa rosada)
Muestras: Biolgicas y de alimentos procesadas en el LSPF y en
el INS.
Las muestras biolgicas procesadas en el LSPF arrojaron
resultados negativos para Organofosforados. Estn pendientes los
resultados de Alimentos y muestras biolgicas para anlisis
bacteriano del LSPF y de anlisis de sustancias qumicas y txicas
del INS. Se espera contar con los resultados del LSPF el da
martes 11 de marzo del corriente.
Intoxicacin por metanol en institucin educativa

Departamento: Bogot Municipio: Bogot
Lugar: Instituto Educativo.
Enfermos/Expuestos: 29/17
Situacin: Se capta noticia relacionada con la intoxicacin de un
grupo de nios por el consumo de mezcla de bebida gaseosa con
alcohol industrial durante la celebracin del da de la mujer el
viernes siete de marzo de 2014.
Sintomatologa: cefalea pulstil, sensacin de mareo, dolor
abdominal, vmito, visin borrosa y somnolencia, 10 casos
presentaron sntomas el primer da, 3 casos el segundo da y 2
casos durante el tercer y cuarto da.
Tratamiento: 11 casos recibieron manejo hospitalario,
instaurndoles manejo con lquidos endovenosos, etiloterapia y
vendaje ocular. Se realiz anlisis toxicolgico a muestras
biolgicas confirmando la intoxicacin por metanol. Se instaura el
tratamiento con buena evolucin.
Una publicacin del:

Instituto Nacional de Salud
Direccin de Vigilancia y Anlisis del Riesgo en Salud Pblica
Dr. Fernando de la Hoz Restrepo

Director General
Mancel Enrique Martnez Duran
Director de Vigilancia y Anlisis del Riesgo en Salud Pblica
Oscar Pacheco Garca
Subdirector de Prevencin Vigilancia y Control en Salud Pblica
Hernn Quijada Bonilla
Subdirector de Anlisis del Riesgo y Respuesta inmediata
Ana Mara Blandn Rodrguez ablandon@ins.gov.co

Maritza Gonzlez magonzalez@ins.gov.co
Edicin
Anglica Mara Olaya Murillo - angelica.olayam@gmail.com
Correccin de estilo
Giovanni Sanabria ysanabria@ins.gov.co
Diagramacin
Av. Calle 26 No 51 20, Bogot D. C. Colombia
PBX (571) 770 77 00
Publicacin en lnea: ISSN 2357-6189
www.ins.gov.co
2014

Boletin Epidemiologico Semana 10 2014

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Direccin de Vigilancia y

Anlisis del Riesgo en

ic. 4 ene.) pgina 1

Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. al 8 mar.)

Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. - 8 mar.) pgina 2

Los Lineamientos para la vigilancia y control en salud pblica 2014

La notificacin recibida por el Instituto Nacional de Salud,

De esta manera, las Unidades Notificadoras Departamentales y

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. - 8 mar.) pgina 3

El 19 % (seis) de los departamentos obtuvo menos del 10 % de

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Para esta semana los departamentos de Choc, Cundinamarca,

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Para la semana epidemiolgica 10 el porcentaje de silencio en

Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. - 8 mar.) pgina 4

Comportamiento de los eventos

Vigilancia conjunta de sarampin y rubola

Hasta la semana 10 de 2014 se ha reportado 163 casos

Hasta la semana 10 de 2014 se ha reportado 151 casos

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Segn departamento o distrito de procedencia, el 88.7 %

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. - 8 mar.) pgina 5

Tasa de notificacin por

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Hasta la semana 10 de 2014 se han notificado 55 casos

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. - 8 mar.) pgina 6

Parlisis flcida aguda

Hasta la semana epidemiolgica 10 de 2014 se han notificado al

Mapa 4. Cumplimiento de la tasa de notificacin de parlisis flcida aguda por

Grfica 4. Casos probables de parlisis flcida aguda notificados,

No han reportado casos pero

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

La tasa de notificacin esperada hasta la fecha es de 0,19 casos

A semana 10 de 2014, por fuente Sivigila, la tasa de notificacin

En el mapa, en rojo, aparecen las entidades territoriales que no

Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. - 8 mar.) pgina 7

Grfica 5. Tasa de notificacin de casos probables de parlisis flcida aguda

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Eventos supuestamente atribuidos a la vacunacin e

La notificacin de casos sospechosos de eventos atribuidos a la

Las entidades territoriales que hasta la semana 10, han notificado

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. - 8 mar.) pgina 8

Para la semana 10 de 2014 no se notificaron casos de difteria.

Con corte a la semana epidemiolgica 10 de 2014, se han

Este ltimo caso fallece en el proceso de traslado a Bogot, los

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Los casos confirmados por clnica han sido notificados por:

Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. - 8 mar.) pgina 9

Grfica 9. Distribucin de casos confirmados por clnica de ttanos accidental por

A semana epidemiolgica 10 de 2014, se han notificado 93 casos

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Con respecto al ao inmediatamente anterior, 2013, para el caso

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

Las entidades territoriales que hasta la semana 10 reportan casos

Semana epidemiolgica nmero 10 de 2014 (2 mar. - 8 mar.) pgina 10

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia

De acuerdo con tipo de agente, la distribucin de meningitis

Infeccin respiratoria aguda