UNIVERSIDAD JUREZ DEL ESTADO DE DURANGO

FACULTAD DE MEDICINA Y NUTRICIN

SEMINARIO DE INVESTIGACIN
PREVALENCIA DEL USO DE METODOS ANTICONCEPTIVOS EN
LAS MADRES DE FAMILIA EN LA COLONIA INSURGENTES DE LA
CIUDAD DE DURANGO Y FACTORES RELACIONADOS

Introduccin
En estos tiempos existe una falta de planificacin familiar debido al poco inters

por los mtodos anticonceptivos de parte de la poblacin general. As como

tambin el

desinters por la educacin sexual, o bien por factores

socioeconmicos y culturales.
En el siguiente trabajo encontraremos una descripcin exhaustiva sobre los
mtodos que ms se utilizan actualmente y los factores que se relacionan con la
decisin de una madre de familia de utilizarlos o no, as como tambin el
mecanismo de accin, los efectos adversos y las contraindicaciones de cada uno
de estos.
Nuestro proyecto comenz a partir del siguiente cuestionamiento: Cul es la
prevalencia del uso de mtodos anticonceptivos en madres de familia de la colonia
Insurgentes de la Ciudad de Durango y cules son sus factores relacionados?
Desarrollndose en el semestre B del ao 2014.
Para recabar los datos se aplic un instrumento validado a 368 madres de familia,
de los que se obtuvo informacin sobre caractersticas sociodemogrficas,
antecedentes ginecoobsttricos y programas preventivos.
Result que las madres de familia tuvieron significancia estadsticas en cuanto a la
edad y tener pareja estable como factores relacionados en el uso de mtodos
anticonceptivos.

ndice

Antecedentes........................................................................................................................3
Objetivo................................................................................................................................12
Material y mtodos..............................................................................................................13
Resultados............................................................................................................................13
Conclusiones........................................................................................................................13
Referencias bibliograficas..................................................................................................14
Anexos................................................................................................................................18

Antecedentes
La planificacin familiar (PF) y la anticoncepcin (AC) constituyen una base
fundamental de la salud reproductiva (SR), dichos beneficios incluyen desde la
reduccin de la pobreza y la mortalidad materna e infantil, hasta una mejora en la
calidad de vida. 1
Los mtodos anticonceptivos se deben elegir correctamente dependiendo de las
necesidades y los podemos clasificar en: 1.-Naturales que con un buen manejo
pueden ser efectivos en la prevencin de embarazos pero no de enfermedades de
trasmisin sexual ( Mtodo del ritmo,
temperatura

basal,

Mtodo de la
Mtodo

de

Billings,

Coito interrumpido.) 2.-Reversibles muy importantes porque se pueden dejar de

utilizar en el momento en que la persona lo desee (por ejemplo, mtodos
hormonales de emergencia, hormonales orales, mtodos combinados, dispositivos
intrauterinos y hormonales de tipo implante). 3) Irreversibles mtodos definitivos
(por ejemplo salpingoclasia y vasectoma).2
La anticoncepcin forma parte integral de la salud de mujeres y hombres, y brinda
un importante beneficio en la calidad de vida al ofrecer ms herramientas para
garantizar que la decisin respecto a cundo comenzar a utilizar un mtodo
anticonceptivo, y cul es el que se adecua mejor a los propsitos reproductivos de
cada persona; es una tarea que involucra tanto a las personas interesadas como
al Sector Salud.3
Mecanismo de accin de anticonceptivos

Los mecanismos propuestos de accin del Levonogestrel como anticonceptivo de

emergencia han mostrado que la inhibicin de la ovulacin depende de la fase del
ciclo en que se instituy el tratamiento. Estudios posteriores con LNG confirmaron
esta observacin. La administracin de LNG solo o combinado durante las fases
preovulatorias (folicular) tiene diferentes efectos sobre la funcin ovrica, que
dependen del grado de desarrollo y crecimiento folicular. Efectos sobre la
migracin espermtica: La mayor parte de los estudios in vitro diseados para
3

evaluar los efectos del LNG sobre el espermatozoide no ha mostrado alteraciones

significativas sobre la funcionalidad de los gametos masculinos. Sin embargo, de
acuerdo con dos protocolos, el LNG ha mostrado cambios en las propiedades
fsico-qumicas del moco cervical y afectacin de la penetracin espermtica. Bajo
condiciones fisiolgicas, los espermatozoides localizados en las criptas del cuello
uterino conservan su viabilidad y capacidad fecundante hasta por cinco das
poscoito. A este respecto, es bien conocido que luego de la fase de migracin
rpida, durante la cual los espermatozoides llegan a la trompa uterina, existe una
fase de migracin sostenida en la cual los espermatozoides atraviesan en
cohortes sucesivas el reservorio cervical. Estudios llevados a cabo con estas dos
poblaciones de espermatozoides revelan que slo los contenidos en la fase
sostenida tienen la capacidad de interactuar con el ovocito. Estos resultados
sugieren que parte de la accin anticonceptiva del LNG es secundaria a sus
efectos sobre las fases de migracin espermtica y por lo tanto de su capacidad
de interactuar con los gametos femeninos. Efectos sobre el endometrio: La
posibilidad de que la AE en sus diferentes formulaciones inhiba la implantacin del
vulo fecundado a travs de modificar y alterar el tejido endometrial constituye el
punto ms controvertido dentro de sus mecanismos de accin. Los primeros
artculos que refieren alteraciones endometriales con la AE corresponden a las
experiencias iniciales con el uso poscoital del esquema combinado . Sin embargo,
dichos estudios muestran serias limitaciones metodolgicas, entre ellas la
ausencia de controles adecuados, el anlisis ciego de los resultados y la obtencin
inadecuada de las biopsias endometriales. Estudios recientes y con diseos
experimentales ms apropiados no han podido demostrar efectos de la AE sobre
la morfologa y otros parmetros bioqumicos del endometrio que expliquen los
efectos deletreos sobre la implantacin.4
El efecto de los anticonceptivos orales (ACO) depende principalmente de la
supresin de la liberacin de gonadotropina. Esto conduce a la detencin de la
maduracin folicular, del aumento de la hormona luteinizante preovulatorio y la
ovulacin. La mayora de los anticonceptivos orales tiene una dosis de
progestgeno que es significativamente superior al umbral para la supresin de la
4

ovulacin (tabla 1, anexos), de modo de incluso sin el componente de estrgeno

se

lograra

el

efecto

anticonceptivo.

Sus efectos adicionales incluyen la accin perifrica de progestgenos en el moco

cervical, la funcin tubular y el endometrio. Sin embargo el control de ciclos
depende de los efectos de la componente de estrgeno. 5
El mecanismo de accin de los combinados, consiste en inhibir el pico de
hormona luteinizante (LH), inhibir el aumento de hormona foliculoestimulante
(FSH) y el reclutamiento, la dominancia y la seleccin folicular tambin logran
espesar el moco cervical, producir atrofia endometrial y alterar el transporte
tubrico. Los derivados de progestina incluyen derivados de la progesterona o de
la testosterona. Los gestgenos sintticos permiten obtener los beneficios de
estas hormonas intentando minimizar sus efectos secundarios, tales como el
metabolismo heptico de primer paso. Todas las progesteronas producen
retroalimentacin negativa sobre la secrecin de gonadotropinas, con inhibicin
de la ovulacin y reduccin de la sntesis de andrgenos. Los anticonceptivos de
emergencia representan la posibilidad de evitar un embarazo despus de un coito
sin proteccin, por falta de uso de un mtodo anticonceptivo o por accidente en
el uso del mtodo. Tambin se puede usar como AE el dispositivo in- trauterino de
cobre, pudiendo insertarse en los 5 das posteriores a la relacin sin proteccin,
manteniendo su uso despus como anticonceptivo, aun- que su utilizacin no
est extendida por la dificultad para su aplicacin (Grado C). El LNG-DIU no debe
utilizarse como AE (Grado C). En la prctica disponemos de dos tipos de DIU: el
DIU inerte, generalmente de cobre (Cu-DIU), y el DIU con mecanismo liberador
de levonorgestrel (LNG-DIU). El mecanismo de accin de los DIUs inertes o
liberadores de iones parece residir en la respuesta inflamatoria en el interior del
tero, que dificulta la implantacin del blastocito junto a posibles acciones nocivas
en el vulo y los espermatozoides. Los DIUs con gestgenos aaden a este
efecto anticonceptivo la pseudoatrofia endometrial. 6
Los

anticonceptivos

anticonceptivas

hormonales

orales

orales,

combinadas,

en

estn

particular
constituidos

las
por

preparaciones
una

mezcla

estrgeno/progestina y son probablemente los frmacos ms estudiados de todos

5

los que se utilizan en la medicina humana. La razn que justifica este inters,
radica en que las usuarias son, en su mayora, mujeres sanas con una baja
incidencia

de

enfermedades

importantes,

incluyendo

enfermedades

cardiovasculares (ECV). Las primeras formulaciones desarrolladas a finales de la

dcada de los 50, contenan elevadas dosis de progestinas y estrgenos, por lo
que pronto surgieron los primeros informes sobre los efectos adversos, incluyendo
los cardiovasculares. Las implicaciones clnicas de los efectos biolgicos de las
diferentes progestinas sintticas son muy variadas y debern ser tomadas en
cuenta, en relacin con sus efectos sobre el aparato cardiovascular. Se considera
que las ECV son la principal causa de muerte a nivel mundial. La posibilidad de
que los estrgenos reduzcan el riesgo de padecerlas, ha estimulado la realizacin
de una amplia variedad de estudios tratando de dilucidar los potenciales
mecanismos protectores de ECV, que podran incluir: un efecto positivo en el perfil
de lpidos, es decir, disminuir los niveles de colesterol total y lipoprotenas de baja
densidad (LDL), incrementar los niveles de lipoprotenas de alta densidad (HDL),
reducir los niveles de fibringeno, aumentar la fibrinlisis, reducir los niveles de
homocisteina, aumentar las propiedades antioxidantes y mejorar la funcin
endotelial. Por otra parte, algunos mecanismos que pueden incrementar el riesgo
de ECV despus de la administracin de estrgenos son: el aumento de los
triglicridos y de algunos marcadores de la coagulacin (factor VII, fragmentos 11-2 de protrombina, resistencia a protena C activada) y el incremento de
marcadores inflamatorios (protena C reactiva). Las mujeres que no fuman, que se
someten a exmenes mdicos peridicos y que no padecen hipertensin arterial ni
diabetes mellitus, no se exponen a un mayor riesgo de ECV si emplean
anticonceptivos orales combinados, cualquiera que sea su edad. El riesgo relativo
en mujeres fumadoras que usan anticonceptivos hormonales orales combinados,
puede ser hasta 10 veces mayor que en las fumadoras que no los emplean. Las
hipertensas tienen un riesgo absoluto mayor de presentar infarto al miocardio. El
riesgo relativo de infarto en las usuarias actuales de anticonceptivos hormonales
orales que padecen de hipertensin arterial es, por lo menos, tres veces mayor
que en usuarias sin hipertensin. Aunque la incidencia de infarto al miocardio
6

aumenta exponencialmente con los aos, el riesgo relativo de infarto en las

usuarias actuales de anticonceptivos orales combinados, no vara a medida que
aumenta la edad. En las hipertensas aumenta el riesgo absoluto del accidente
cerebro

vascular

isqumico.

Finalmente,

para

las

mujeres

el

uso

de

anticonceptivos hormonales contina siendo una de las opciones ms seguras y

eficaces de la regulacin de la fertilidad. Sin embargo, se recomienda que antes
de prescribirlos, se deben investigar los posibles factores de riesgo asociados e
individualizarse el anlisis en relacin con sus beneficios. 7
Anticonceptivos de larga duracin reversibles: una estrategia eficaz para la
reduccin de los embarazos no planeados. En Mxico, segn datos del Instituto
Nacional de Estadstica y Geografa (INEGI), en 2011 hubo 2, 586,287
nacimientos, 33.4% no planeados. Poco ms de la mitad de estos (52%) se
debieron a la falta de uso de mtodos anticonceptivos, y 43% a uso errneo o
inconsistente. A pesar de la alta eficacia anticonceptiva con el uso correcto de los
diferentes mtodos, el problema radica en el empleo tpico que lleva al uso
errneo e inconsistente. En el Cuadro 1 se incluyen los diferentes mtodos
anticonceptivos (en uso tpico y correcto) y la continuidad a un ao. (Cuadro 1,
anexos). En la Repblica Mexicana hay un poco ms de 31 millones de mujeres
en edad frtil (15 a 49 aos), 52.9% sexualmente activas (con al menos una
relacin sexual durante el ltimo mes previo a la encuesta) y 23.3%inactivas (con
al menos una relacin sexual en ms de un mes previo a la encuesta); es decir,
que 76.2% estn potencialmente expuestas a un embarazo. De acuerdo con los
principales indicadores de salud reproductiva de Mxico, el tiempo que transcurre
entre la edad promedio a la primera relacin sexual (19.6 aos) y la edad al uso
del primer mtodo anticonceptivo (28.8 aos) es de 9.2 aos. Esto sucede
despus del nacimiento del primer hijo nacido vivo que se tiene, en promedio, a
los 22.3aos de edad. A pesar de que en Mxico se dispone de una gran variedad
de mtodos anticonceptivos reversibles, la mayora de las mujeres sigue
recurriendo a las opciones menos eficaces.8
Al proteger a las mujeres contra el riesgo de embarazo y sus complicaciones
asociadas, la planificacin familiar puede desempear un papel vital en la
7

reduccin de los lactantes, los nios y la morbilidad y mortalidad maternas. Al

prevenir los embarazos no deseados o inoportunos, la planificacin familiar
tambin puede reducir los abortos por parte de proveedores no calificados o en
condiciones antihiginicas. Sin embargo, los beneficios de la planificacin familiar
van ms all de las mejoras en la salud materna e infantil. Para las nias y las
mujeres, por ejemplo, la planificacin familiar puede resultar en un mayor nivel de
educacin, mejores oportunidades de empleo, un mayor estatus socioeconmico y
el empoderamiento9.
Al ser implanon un mtodo de anticoncepcin moderno, no escapa de tener
efectos secundarios; estableciendo como principal efecto secundario las
irregularidades menstruales incluidas en estas la presencia de amenorrea con
58.3%, el sangrado irregular con 48%, 36.6% con menstruaciones ligeras con
menor frecuencia y 20% con menstruaciones abundantes y/o prolongadas;
resultados semejantes en diversos estudios, que varan desde 92.3% hasta 53.4
de presencia en usuarias. La cada de cabello se document en un 40% entre las
usuarias, lo que es de llamar la atencin porque este efecto secundario la
literatura lo reporta como porcentajes bajos. El aumento de peso, la cefalea,
mastalgia, acn, nuseas y alteraciones emocionales tambin se relacionan
(cuadro4, anexos).10
Los dispositivos intrauterinos son un mtodo anticonceptivo de uso frecuente. Se
estima que alrededor de 160 millones de mujeres en el mundo lo usan. Son
mtodos anticonceptivos elaborados por diferentes materiales y con diversos
agregados de metales o sustancias hormonales, cuyo mecanismo de accin se
activa al provocar una respuesta inflamatoria de bajo grado en el endometrio,
evitando la implantacin del ovocito.

Son complicaciones del DIU las

inflamaciones y hemorragias genitales, el dolor, las gestaciones ectpicas y las

perforaciones uterinas, que habitualmente se producen por mala tcnica de
insercin, predisponiendo a la migracin del DIU y su consecutivo alojamiento o
perforacin de

rganos adyacentes como rectosigmoides, apndice, intestino

delgado, parnquima ovrico e incluso

vejiga. La migracin transuterina

8

transvesical del DIU es una rara y poco comn complicacin, correspondiendo

slo al 2% de las localizaciones abdominoplvicas. La sintomatologa semeja
procesos infecciosos de vas urinarias inferiores, como disuria, polaquiuria,
tenesmo, hematuria y dolor suprapbico; as como puede ser completamente
asintomtico y detectarse por exmenes de rutina.11
Marco conceptual
Los factores que influyen en el uso de mtodos anticonceptivos pueden ser varios,
entre los que se encuentran: mayor edad, conocimiento y aceptacin de su propia
sexualidad en relacin a la funcionalidad de su cuerpo. La aceptacin de la
anticoncepcin aumenta en las adolescentes, reflejada en la bsqueda activa de
servicios anticonceptivos, as como el uso ms efectivo. Las ms jvenes demoran
el uso de anticonceptivos a lo menos un ao desde el inicio de la actividad sexual.
Sentirse con menos culpa acerca del comportamiento sexual y creer que es la
mujer quien debera tener la responsabilidad del uso de anticonceptivos mejora el
uso de anticonceptivos. Adolescentes pasivas, con actitudes tradicionales acerca
de la dependencia femenina en la relacin hombre-mujer, impulsivas, o con
dificultades para alcanzar metas por lo general son usuarias poco eficientes; por
el contrario, aquellas que tienen un alto nivel de autoestima, con gran control
sobre sus vidas, competentes y capaces de elegir y planear sus destinos tienen
mayor probabilidad de ser usuarias competentes. Con relacin a la afiliacin
religiosa y la religiosidad se sugieren que stos continan siendo factores
importantes en los patrones anticonceptivos. Algunas comunidades religiosas
afectan el uso de anticonceptivos a travs de un gran nfasis en la abstinencia de
la actividad sexual no marital, por ejemplo, o a travs del uso de anticonceptivos
para los hombres. Se ha encontrado que las protestantes son ms proclives a usar
anticonceptivos hormonales orales que las catlicas, pero menos proclives que las
catlicas a usar el mtodo del ritmo mientras que las mujeres judas tienden a usar
ms el dispositivo intrauterino y el diafragma. Entre los factores familiares se ha
observado que el uso de anticonceptivos es mayor en adolescentes que discuten
sexualidad y anticoncepcin con sus madres y con mayor frecuencia usan
anticonceptivos antes de la primera relacin sexual. La satisfaccin con la relacin
9

familiar y la comunicacin con los miembros de la familia no parecen influir, pero s

influye el tiempo que los padres pasen con sus hijos. La restriccin o suspensin
de los permisos para salir como sancin por parte de los padres se asocia al uso
de anticonceptivos cuando se comparan con adolescentes cuyos padres no ponen
lmites ni sanciones o son demasiados restrictivos. El mayor nivel educacional de
los padres influye en el uso anticonceptivo de sus hijas, las madres ms educadas
conversan acerca de concepcin y anticoncepcin ms frecuentemente que las
que no tienen el nivel. Sin embargo, el mecanismo por el cual la educacin
parental afecta el uso de anticonceptivos no est muy claro. 12
El anlisis individual de aquellos factores que pueden influir en la decisin de "usar
o no" un mtodo anticonceptivo durante el posparto, demostr que a medida que
aumenta la edad y el nmero de hijos, se incrementa la tendencia a iniciarse en el
uso, lo cual pudiera ser por la mayor probabilidad de que hayan alcanzado su ideal
reproductivo. Sin embargo, del se encontr que la variable edad no es tan
importante para decidir el no uso de anticonceptivos, como el hecho de estar en
esa etapa sin pareja (soltera o divorciada) igual que tener un bajo nivel de
escolaridad y slo un hijo. El estado marital se considera uno de los factores que
ms influye sobre la decisin de regular la fecundidad. las mujeres con una unin
de pareja estable optaron por un mayor uso de los anticonceptivos, este
comportamiento es razonable si partimos de la base que la mujer que posee
pareja tiene mayor riesgo de quedar embarazada. Sin embargo, en Gambia, las
mujeres solteras estn ms motivadas a usar la anticoncepcin con respecto a las
casadas de la misma edad, ya que las primeras tienen un incentivo a fin de
prevenir un embarazo prematrimonial o un nacimiento ilegtimo y las segundas
consideran que tener hijos es la funcin principal de la esposa. Las mujeres con
vnculo laboral en su mayora deciden usar mtodos anticonceptivos en el perodo
posterior al parto, segn datos obtenidos en la encuesta, posiblemente porque su
condicin de trabajadora les dificulte tener una prole numerosa, adems, la
incorporacin al trabajo quizs determine un mejor acceso a la informacin y un
roce social que influye en la decisin del uso o no de la anticoncepcin durante
esta etapa.13
10

Uno de los conceptos en los que se decide utilizar los anticonceptivos, es para
evitar las distintas consecuencias que pueden traer los embarazos tempranos, ya
que la maternidad temprana suprime las etapas de maduracin de la adolescente,
trayendo

consecuencias

sociales

como

desercin

escolar,

dificultades

econmicas, falta de paternidad responsable por parte del progenitor del beb y
frustraciones sociales. En cuanto a las causas ms frecuentes de abandono del
uso de los mtodos anticonceptivos, se encuentran: el abandono de causa
biolgica debido a reacciones adversas, que derivaron en la suspensin del
mtodo por decisin de la paciente o por prescripcin mdica; tambin se
encuentran las causas relacionadas con la decisin del esposo, pues existen
costumbres socioculturales muy arraigadas en las que el rol principal familiar en la
toma de decisiones lo desempea el hombre, as como que persiste el
desconocimiento y dudas acerca de la efectividad de los mtodos.

14

Planteamiento del problema

Qu factores influyen en el uso de mtodos anticonceptivos en las madres de
familia de la colonia Insurgentes de la Ciudad de Durango.
Justificacin
En las ltimas cuatro dcadas, se han logrado grandes avances en relacin con la
expansin de la disponibilidad, el acceso, la calidad y el uso de servicios de
planificacin familiar voluntaria. Se estima que, en todo el mundo, un 62% de las
mujeres con pareja en edad reproductiva utilizan mtodos anticonceptivos, lo que
representa ms de 720 millones de mujeres. Mientras que el 75% de las mujeres
de Europa del Norte, el 73% de Amrica del Norte, el 70% de Asia y el 69% de
Amrica del Sur utilizan mtodos anticonceptivos, apenas el 23% de las mujeres
de frica los utilizan, coincidiendo con una considerable necesidad insatisfecha y
tasas de mortalidad materna mucho ms elevadas.

15

Estimaciones de la Organizacin de las Naciones Unidas muestran 48% de las

mujeres latinoamericanas se encuentran en alguna forma de unin y de stas
slo 20% utiliza algn mtodo anticonceptivo. El embarazo no planeado es la
11

principal causa de aborto y, en este contexto, en Amrica Latina la tasa de aborto

se ubica en 31/1,000 mujeres en comparacin con la tasa mundial de 29/1,000 y la
de Norteamrica de 21/1,000. Desafortunadamente en Latinoamrica 94% de los
abortos son inseguros y causa importante de morbilidad y mortalidad maternas.

16

En Estados Unidos existe una crisis de atencin en salud y las mujeres. Las
investigaciones a profundidad sobre el estado de salud y los derechos
reproductivos, analizados por raza, situacin econmica e iniciativas nacionales y
estatales, mostraron que, exista acceso deficiente a mtodos anticonceptivos y
servicios de aborto, tratamiento del VIH/SIDA y atencin del embarazo, y que las
mujeres frico-americanas e hispanas estaban an peor que las blancas.

17

En Mxico el descenso de la tasa global de fecundidad que ha tenido a lo largo de

tiempo se debe bsicamente a la promocin e incremento gradual del uso de
anticonceptivos entre las mujeres y sus parejas. No obstante, en los ltimos 12
aos esta tendencia ha tenido una desaceleracin. La cobertura anticonceptiva de
las mujeres con pareja aument de 15.0% en 1973 a 74.5% en 2003 para
posteriormente disminuir a 70.9% en 2006; la ltima estimacin disponible sita
esta cobertura en 72.5% en 2009. 18
De acuerdo a la encuesta nacional de salud y nutricin del 2012 en Durango, la
cobertura anticonceptiva en la poblacin de 20 a 49 aos corresponde al 56.1 %.
El uso de preservativo ocupa un 28.2 %, oclusin bilateral/vasectoma 10.2%,
hormonales 10.1% y dispositivo intrauterino 7.6%.

19

Objetivo
Determinar la prevalencia del uso de mtodos anticonceptivos en madres de
familia de la colonia Insurgentes.
Criterios de inclusin
Que acepten participar
Madres de familia con al menos un hijo
Criterios de exclusin
Sexo masculino
Mujeres mayores de 52 aos
Que hayan presentado menopausia
12

Aquella que no tiene legalmente el cuidado de los hijos

Material y mtodos
Estudio transversal; aplicando un instrumento validado en forma censal a 368
madres de familia, se obtuvo informacin en septiembre del 2014 sobre:
caractersticas sociodemogrficas, antecedentes ginecoobsttricos y programas
preventivos. A menores de 52 aos, se les pregunto si utilizaban

mtodos

anticonceptivos, mismas que se incluyeron para el anlisis. No se contemplaron

embarazadas ni menopasicas. El anlisis estadstico se realiz con SPSS v20.
Resultados
Cuentan con pareja 64.1%, son amas de casa 49.8%, estn afiliadas a alguna
institucin de salud 79.8%; la media de escolaridad 12.5 aos, de hijos nacidos
vivos 2.2 e inicio de vida sexual activa 19.8; asistieron a plticas sobre
planificacin familiar 46.8%, usan algn mtodo anticonceptivo 49.1%; los ms
utilizados fueron salpingoclasia 32.7% y condn masculino 25.0%. La edad y
contar con pareja estable resultaron estadsticamente significativas en relacin con
el uso de mtodos anticonceptivos (p<0.005). Escolaridad, nmero de hijos
nacidos vivos, inicio de vida sexual activa, estar afiliada a una institucin de salud
y asistir a plticas de planificacin familiar, no fueron significativas.
Conclusiones
La edad y contar con pareja estable, resultaron con significancia estadstica de la
misma manera que en el estudio realizado por Electra Gonzlez en el 2009.

13

Referencias bibliogrficas
1.- Allen-Leigh B. et al, Inicio de la vida sexual, uso de metodos anticonceptivos y
planificacin familiar en mujeres adolescentes y adultas en Mxico, Salud Publica
de Mxico, 21 de enero del 2013, vol. 55, suplemento 2. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S003636342013000800021&script=sci_arttext
2.- Dras. Liliane Somogyi, Emily Mora Mtodos anticonceptivos: Entonces y ahora
Rev Obstet Ginecol Venez v.71 N2 Caracas jun. 2011.
Disponible en:
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S004877322011000200006
3.- Estrada F. et al, Uso de los servicios de planificacin familiar de la Secretaria
de Salud, poder de decisin de la mujer y apoyo a la pareja, Salud pblica de
Mxico, 6 de diciembre del 2008, vol. 50, N 6. Disponible en:
http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=002228
4.- Durand M. et al, Mecanismo de accin de la anticoncepcin hormonal de
emergencia: efectos del levonorgestrel anteriores y posteriores a la fecundacin,
Salud pblica de Mxico, 3 de mayo del 2009, Vol. 51, N 3. Disponible en:
http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=002348
5.- Wiegratz I. et al, hormonal contraception- What kind, when, and for whom?,
Deutsches rzteblatt International, 2001, Vol. 108, N 29. Disponible en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3149298/
6.-Soriano Fernndeza Humberto, Rodenas Garca Lourdes, Moreno Escribano
Dolores,

Criterios

de

Elegibilidad

de

Mtodos

Anticonceptivos.

Nuevas

Recomendaciones. Rev Cln Med Fam 2010; 3 (3): 206-216. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1699-695X2010000300009&script=sci_arttext
7.-

Flores

J.

et

al, Anticonceptivos

orales

combinados

enfermedad

cardiovascular, Perinatologia Y Reproduccion Humana, 2006, Vol. 20, No. 4.

Disponible en:
14

http://www.inper.mx/descargas/pdf/Anticonceptivosoralescombinadosyenfermedad
cardiovascular.pdf
8.- Mozzam Ali. Et al, A global research agenda for family planning: results of an
exercise for setting research priorities, Bulletin Of The World Health
Organization, 15 de noviembre del 2013, Vol. 92, N 2. Disponible en:
http://www.xcdsystem.com/ICFP2013/abstract/pdfpresentations/Res131.pdf
9.-Lira J. et al, Anticonceptivos de larga duracin reversibles: una estrategia eficaz
para la reduccin de los embarazos no planeados, Ginecol obstet Mex, 2013, Vol.
81. Disponible en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2013/gom139g.pdf
10.- Rivera G. et al, Efectos secundarios del implante subdrmico Implanon, como
mtodo anticonceptivo, Rev Sanid Milit Mex, 30 de julio del 2010, vol.64, N 6.
Disponible en:
http://www.imbiomed.com/1/1/articulos.php?
method=showDetail&id_articulo=69609&id_seccion=88&id_ejemplar=6963&id_revi
sta=16

11. - Alvarado J, Yoong W. Dispositivo intrauterino en vejiga: a propsito de un

caso. Revista Medicina, 2014, Vol.17, No.4. Disponible en:
http://rmedicina.ucsg.edu.ec/ojs/index.php/medicina/article/view/565
12.- Gonzalez Electra et al, factores asociados a la continuidad del uso de
anticonceptivos en adolescentes solteras nulparas, Rev Med Chile, Septiembre
del 2009, vol. 137, N 9.
Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034-98872009000900007&script=sci_arttext
13.- Santana F. et al, Anticoncepcin posparto en un rea de salud urbana de
Ciudad de La Habana, Rev Cubana Endocrinologa, 2000, Vol.11, N 3.
Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-21252012000200012&script=sci_arttext
14.- Jmenez, et al, Riesgo preconcepcional y mtodos anticonceptivos de control.
15

Gaceta Mdica Espirituana, 2007, vol. 9, no 1.

Disponible en:
http://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/riesgo-preconcepcional/
15.-La importancia de la planificacin familiar voluntaria y su provisin por parte de
nuestros miembros. Rev Obstet Ginecol Venez
Disponible en:
http://www.femecog.org.mx/docs/planif_fam.pdf
16.-Lira-Plasencia J, et al. Anticoncepcin intrauterina en mujeres nulparas como
estrategia para disminuir los embarazos no planeados en Amrica Latina. Ginecol
Obstet Mex, Octubre del 2013, volumen 82, N|. 2.
Disponible en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2014/gom142f.pdf
17.-McGovern T., Building Coalitions to Support Women's Health and Rights in the
United States: South Carolina and Florida. Reprod Health Matters, mayo de
2007,Volumen 14, N 19.
Disponible en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17512383
18.-INEGI, Estadsticas a propsito del da de la familia mexicana, datos
nacionales, Mxico, D.F. 4 de marzo de 2007.
Disponible en:
http://www.inegi.org.mx/inegi/contenidos/espanol/prensa/contenidos/estadisticas/2
012/madre12.asp?c=2835&ep=91
19.-INEGI, Estadisticas a propsito del da de la madre, datos de Durango,
Durango, Dgo., a 10 de mayo de 2013
Disponible en:
http://www.inegi.org.mx/inegi/contenidos/espanol/prensa/Contenidos/estadisticas/2
013/madre10.pdf

16

Anexos:

Cuadro 1. Porcentaje de mujeres con embarazo no planificado durante el primer ao de uso tpico y el primer ao de
uso correcto de anticoncepcin y porcentaje que contina utilizando el mtodo al final del primer ao5
Porcentaje de mujeres con embarazo no planificado en el primer ao de uso
Porcentaje de mujeres que continan con el mtodo despus de un ao

Mtodo
Ninguno
Coito interrumpido
Ritmo
Anticonceptivos de corta duracin reversibles
Condn (masculino)
Anticonceptivos hormonales*
Anticonceptivos de larga duracin reversibles
Dispositivo intrauterino Cu-T380A

Uso tpico

Uso correcto

85
27
-

85
4
5

43

15
8

2
0.3

53
68

0.8

0.6

78

17

SIUL

0.2

0.2

80

Implante
Anticoncepcin definitiva
Esterilizacin femenina
Esterilizacin masculina

0.05

0.05

84

0.5
0.15

0.5
0.10

100
100

*Incluye anticonceptivos orales combinados, anillo vaginal, parche y anticonceptivos de progestina sola.

18