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Abstract
Folio: 142/11
Correspondencia: Ing. Biom. Diana Tala lvarez Ruz. CINVESTAV, IPN. Av. 20 de Noviembre 106, Int.
12, Col. Centro Histrico, Del. Cuauhtmoc, C. P. 06000. Mxico D. F. Correo electrnico: ruiza49@
gmail.com.
Revista CONAMED, vol.16, nm. 4, octubre-diciembre, 2011
ISSN 1405-6704
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INTRODUCCIN
En los ltimos 20 aos, la tecnologa ha tomado significativa importancia en el mbito hospitalario, ya que
ha contribuido en la mejora de los sistemas de salud,
aportando as grandes beneficios a los pacientes, mejorando la productividad y accesibilidad a los servicios.
No obstante, el uso de la tecnologa tambin ha implicado trabajo adicional para las personas que laboran
en el hospital, aumentando as los costos y riesgos; bajo
estas premisas, la valoracin y el anlisis de las caractersticas del equipo mdico se hacen pertinentes, lo que
obliga a las personas encargadas de la adquisicin de
las tecnologas sanitarias a evaluar las ventajas y desventajas que representa su uso, previo a su incorporacin en un hospital, dicha evaluacin incluye el anlisis
de los riesgos que trae consigo el uso de la tecnologa,
las expectativas y necesidades que se esperan satisfacer
dentro del hospital, los gastos que ocasionara y la percepcin que tiene la sociedad respecto al uso de esta
tecnologa. Todo esto para poder brindarle una mayor
seguridad al paciente.
La Evaluacin de las Tecnologas Sanitarias (ETES)
es un campo multidisciplinario de anlisis, que estudia las implicaciones mdicas, sociales, ticas y econmicas del desarrollo, difusin y uso de las tecnologas
sanitarias,1 mediante la revisin sistemtica y crtica de
la mejor evidencia cientfica disponible. Entindase por
tecnologa sanitaria a todos aquellos aparatos, equipos,
procedimientos mdicos y quirrgicos, medicamentos
y dispositivos empleados en la atencin mdica y sus
sistemas organizativos.
Dentro de la ETES, destaca una rama correspondiente a la evaluacin de los equipos mdicos que son
los aparatos diseados para emplearse en los procedimientos de exploracin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de pacientes, mediante la interaccin mdico-equipo-paciente; esta interaccin implica un sinfn
de riesgos y beneficios que deben ser evaluados antes
y durante su funcionamiento. Para las instituciones de
salud, es indispensable conocer el estado funcional y fsico de sus equipos, puesto que, si no se encuentran en
el estado idneo, no podrn satisfacer las necesidades
clnicas para las que fueron adquiridos y constituiran
un gasto infructuoso y un riesgo para el paciente.
El funcionamiento de los equipos mdicos puede
ser evaluado desde tres aspectos: tcnico, clnico y
econmico,2 que permiten hacer un anlisis cuantitativo del estado funcional del equipo, mediante la medicin de variables como la edad del equipo, la seguridad
que le brinda al operador, las especificaciones tcnicas,
la existencia de refacciones en el mercado y las necesidades que satisface en el rea a la que fue asignado.
Por lo que en la evaluacin del equipo mdico se debe
172
Puede llegar
a detener el
45%
A. Tcnico
30%
A. Clnico
Nivel de
Importancia
Muy
importante
Importante
Poco
Importante
Provoca
Rango
un dao
de
irreversible?
Calificacin
0-10
funcionamiento
del equipo?
No
No
0-8
No
No
0-6
En esta evaluacin se le ha asignado mayor prioridad a las caractersticas que deben reunir los equipos de
soporte de vida, consecuentemente, las variables evaluadas en el anlisis tcnico fueron: la edad que recibi
un nivel Importante de acuerdo al Cuadro 1 porque
provoca un dao irreversible, pero por s sola no puede
dejar fuera de funcionamiento al equipo mdico. Los
aos que el proveedor garantiza la existencia de refacciones en el mercado se consider Muy Importante.
El tiempo que los proveedores garantizan el soporte de
consumibles es una variable Muy Importante. La escalabilidad (propiedad del equipo mdico de extender
sus funciones a lo largo del tiempo) se consider una
variable Importante. La homogenizacin (nmero de
equipos con el mismo modelo y marca que posea el
hospital) fue evaluada como una variable Poco importante, el soporte tcnico (mantenimientos preventivos
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rea en la que
es utilizado
Mquina de
Anestesia
Julian
Quirfano de
Cardiologa
Sistema
extra
corpreo
System 1
Quirfano de
Cardiologa
174
A. Tcnico
78.9
96.9
A. Clnico
72.4
93.7
A. Econmico
69.3
74.3
E. Total
Recomendacin
74.55
Equipo
Funcional con una
vida til restante
de 3 aos.
90.29
Equipo
Funcional con una
vida til mayor a 6
aos.
DISCUSIN
La evaluacin constante del equipo mdico es una necesidad dentro de los hospitales, ya que advierte sobre
el estado funcional del equipo mdico y la vida til restante del equipo, permitiendo hacer una adecuada planeacin en la prxima adquisicin del equipo mdico.
Gracias a la evaluacin continua del equipo mdico, el
hospital no cometer los mismos errores cometidos en
compras anteriores, porque se contar con anlisis clnicos, econmicos y tcnicos como precedentes. El departamento de Ingeniera biomdica juega un importante papel en la evaluacin y adquisicin del equipo
mdico, pues representa el enlace entre los mdicos y
personal de enfermera con los proveedores del equipo
mdico, pues posee el conocimiento para discutir con
los proveedores las necesidades tcnicas y clnicas que
debe satisfacer el equipo mdico.
Al analizar la evaluacin econmica del equipo
de soporte de vida, se puede concluir que el departamento de conservacin del Hospital de Especialidades
funciona de manera adecuada, pues la relacin Costo
Anual de Mantenimiento-Costo de Sustitucin disminuye notablemente cuando el mantenimiento ha sido
proporcionado por el departamento de conservacin
del hospital sin modificar las caractersticas tcnicas del
equipo. Adems la pronta respuesta que tiene dicho
departamento al momento de componer la falla que
present en su momento el equipo, ayuda a eliminar el
tiempo que el equipo estuvo paralizado.
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Disponible en:
www.conamed.gob.mx
Grupo de Trabajo para la Emisin de Recomendaciones. Actualizacin de las Recomendaciones generales para mejorar la
prctica de la medicina. Fajardo-Dolci G, Rodrguez-Surez J, Campos-Castolo EM, Rojano-Fernndez CJ, Maldonado-Camargo
VM, Alayola-Sansores A. Contacto: recomendaciones@conamed.gob.mx.
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