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III.

- PSICOTERAPIA BREVE INTENSIVA Y DE URGENCIA DEL SUICIDIO


42.- Cmo son las personas agudamente suicidas segn Shneidman?
R= tienen letalidad y perturbacin altas y requieren de medidas especiales de
tratamiento.
43.- El mayor riesgo de suicidio se relaciona con:
R= las alucinaciones y las voces del supery depresin
44.- Factor adicional que se debe tener en mente cuando se evala el riesgo de
suicidio?
R= El concepto de muerte del individuo
45.- Factores especficos cruciales en la anamnesis de la sesin inicial del
suicidio?
R= la historia familiar con respecto al suicidio y otros actos de acting out violento
46.-Factores especficos en el manejo teraputico de pacientes suicidas son:
Factor o situacin precipitante (depresin o angustia)
Contenido, precisin y primitivismo del plan y fantasas
Intentos previos (o planes )y circunstancias concomitantes
Historia familiar de intentos suicidas o depresin
Si el paciente es agudamente suicida: abandonar la neutralidad teraputica,
etctera.
Trabajar con la visin del tnel
Convenir por una demora y utilizar otras variables involucradas en el acting out
Trabajar con los factores de pertenecientes a la depresin o el pnico
Involucrar dentro de las situaciones a los otros significativos: recursos de la
comunidad
Frmacos, hospitalizacin.
47.- Qu se debe hacer cuando el paciente es agudamente suicida?
R= se tiene que abandonar la neutralidad teraputica
48.- Shneidman sugiere que el suicidio con frecuencia es:
R= una crisis didica altamente cargada.
IV.- CONDICIONES QUE FACILITAN LA PBIU AMBULATORIA CON PSICOTICOS
49.- Por qu la PBIU de los psicticos agudamente perturbados puede ser una
experiencia teraputica ms
recompensante?
R= porque es posible efectuar de manera rpida, una espectacular eliminacin de los
sntomas y una mejora
general con respecto a las manifestaciones agudas del
trastorno.
50.- Es una de las condiciones ms obvias que facilita la PBIU y la comunicacin
con el paciente.
R= un paciente razonablemente cooperativo y no agresivo
51.- Condicin facilitadora que es la que se debe de tener para cualquiera que
desee tratar a psicticos agudamente perturbados:
R= se debe de tener una relacin estrecha con un hospital cercano o un hospital
general que quiera recibir pacientes psiquitricos.
52.- Representa un papel crucial y beneficioso, teniendo un lugar definido y
reconocido dentro del tratamiento:

R= el sistema familiar.
53.- Este se incluye solo durante episodios particularmente tormentosos:
R= un terapeuta auxiliar
54.- Condicin facilitadora muy importante para el tratamiento psicoteraputico
con pacientes psicticos:
R= la utilizacin de frmacos
V.- PBIU DE LOS ESTADOS PSICOTICOS AGUDOS
55.- Factores especficos en el manejo teraputico de los estados psicticos
agudos:
Establecer contacto
Establecer continuidad
Dar seguridad mediante comprensin e interpretacin
Estructurar la vida del paciente
Estar disponible
Involucrar a los otros significativos
Entablillado
El terapeuta como yo auxiliar.
Frmacos
Hospitalizacin breve
56.- Qu ocurre cuando el terapeuta establece contacto con el pensamiento
psictico del paciente?
R= hace que el paciente se mantenga dentro de la realidad, lo hace sentir ms
seguro y comprendido.
57.-Los estados psicticos agudos pueden tratarse con xito mediante la PBIU,
sobre una base ambulatoria cuando:
R= la naturaleza del trastorno y el escenario social del paciente lo permiten
58.- Dnde tiene funcin la PBIU?
R= dentro de la psiquiatra comunitaria al mantener a muchos pacientes fuera del
hospital o prevenir la cronicidad mediante una rpida intervencin.
59.- Qu ocurre cuando se brinda seguridad mediante comprensin e
interpretacin?
R= acercan mucho al terapeuta a establecer contacto y proveer al paciente la
continuidad deseada. Le da la seguridad de saber que el terapeuta no tiene miedo de su
sintomatologa y que lo guiara a travs de la selva de la psicosis.
.
60.- Qu se sugiere para disminuir la tensin del paciente?
R=que se reduzca su carga de trabajo o elimine o limite cualquier otra cosa en su vida
le est haciendo excesivas demandas emocionales, fsicas o de otra clase.
VI.- PSICOTERAPIA BREVE, INTENSIVA Y DE URGENCIA (PBIU) DE LA ENFERMEDAD
FISICA O CIRUGIA
61.- En qu pacientes se indica la PBIU?
R= en pacientes que se encuentran en estado de pnico cuando se le informa la
posibilidad de un tumor maligno cuando se le habla de la necesidad de un procedimiento
quirrgico.
62.- Qu cambios produce la enfermedad?

R= produce cambios en la autoimagen, la imagen corporal y la del rgano, y es


necesario explorar todos estos cambios.
63.- Qu funcin tiene el psicoterapeuta en el contexto de una ciruga?
R= debe explorar los temores generales y especficos del paciente acerca de la
ciruga
.
64.- Cules son las ganancias secundarias de la enfermedad?
R= atraer la atencin, evitar responsabilidades, controlar y tiranizar a la familia y
otros medios similares de capitalizar y explotar la enfermedad.
65.- Qu tcnicas proyectivas ayudan a estructurar la idea de lesiones o
enfermedades en el paciente?
R= la prueba del dibujo de una persona y el test de apercepcin temtica
66.- Cules son los dos tipos principales de temor a la muerte?
R= para muchos significa soledad para otros involucra envidia de los dems.
VII.- PSICOTERAPIA BREVE, INTENSIVA Y DE URGENCIA (PBIU) DE LOS SUCESOS
CATASTROFICOS EN LA VIDA
67.- Cmo se comprende el incidente actual?
R= en trminos de sus distorsiones perceptivas, producto de todos los sucesos
anteriores de la vida.
68.- Cul es la funcin del mtodo catrtico que utiliz Freud?
R= la utilizacin de la sugestin y la hipnosis para hacer que los pacientes revivan
ciertas situaciones para poder manejarlos emocionalmente.
69.- En qu consisten las aproximaciones genricas e individuales a las crisis?
R=
70.- Cmo se agrupan las situaciones vitales ms crticas?
R=
71.- Qu implica la transelaboracin del duelo?
R= una nueva adaptacin, es decir, acostumbrarse a una situacin nueva, encontrar
otras maneras de relacionarse.
72.- Mencione las fases de reacciones a la violacin:
Fase anticipatoria o de amenaza
Fase de impacto = involucra mayor vigilancia como mecanismo de defensa
Fase de retroceso = regreso a la expresin y conciencia emocional.
Fase postraumtica = paciente se ha reconstituido al mximo y puede recordar
el evento y repara cualquier dao temporal que se haya hecho.

VIII.- PSICOTERAPIA BREVE, INTENSIVA Y DE URGENCIA (PBIU) DE LAS FOBIAS E


HISTERIAS DE ANSIEDAD
73.- Qu se debe hacer despus de una exploracin inicial de la dinmica del
problema?

R= se tiene que pedir al paciente que enfrente la situacin fbica y despus relate la
incomodidad, lo que provee ms material para la comprensin.
74.- Qu frmacos son tiles para el alivio sintomtico de algunas fobias?
R= los energetizadores y antidepresivos
75.- Qu capacidad tiene el smbolo contra fbico?
R= la misma capacidad que las creencia populares de amuletos.
76.- Que son las Panfobias?
R= Se parecen a las fobias migratorias. El paciente al mismo tiempo teme a muchas
cosas diferentes.
IX.- PSICOTERAPIA BREVE, INTENSIVA Y DE URGENCIA (PBIU) DE LA ANGUSTIA
77.- Cules son los tres tipos principales de angustia?
R=
78.- Causas principales de la angustia endgena.
R=
79.- De qu deriva la angustia exgena?
R=
80.- La primera norma que debe seguir el terapeuta en una situacin de angustia.
X.- PSICOTERAPIA BREVE, INTENSIVA Y DE URGENCIAS (PBIU) DE LOS
SENTIMIENTOS DE IRREALIDAD DEL S MISMO Y DEL MUNDO.
81.- Qu sentimientos tiene el individuo en estado de despersonalizacin?
R= siente que est cambiando, en contraste con su anterior estado de ser. Se siente
como si fuera un observado/espectador de s mismo. Siente una prdida o disociacin de su
propia identidad. Puede sentir que partes de su cuerpo o mente son extraas o que no le
pertenecen.
82.- Cmo se debe concebir la despersonalizacin y des realizacin?
R= como una variacin ms o menos extrema de los cambios de la autopercepcin y
a los sentimientos de irrealidad como variantes similares a la percepcin del mundo que
ocurre de manera constante en la vida normal.
83.- Cules son los medios ms efectivos de tratamiento de los problemas de
despersonalizacin?
R= la catarsis mediata, y la interpretacin.
84.- Qu otros tipos de despersonalizacin no psictica se manejan?
R= los que son producidos por una amplia variedad de drogas
85.- En qu consiste la principal tarea del terapeuta en las perturbaciones del
sentido de si mismo?

R=