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SO PAULO - BRASIL
Reviso: 01/09
Edio: 09/09
Ref.: 004.107.550
NDICE
1 - Identificao do Equipamento ........................................................................................................... 1
2 - Especificaes Tcnicas ................................................................................................................... 2
2.1 - Especificaes Eltricas............................................................................................................ 2
2.2 - Classificao e Caractersticas ................................................................................................. 2
2.3 - Caractersticas de Controle ....................................................................................................... 4
2.4 - Caractersticas Fsicas .............................................................................................................. 4
2.5 - Mdulo de Gases ...................................................................................................................... 5
2.6 - Cargas Mximas........................................................................................................................ 5
2.7 - Alarmes Audiovisuais ................................................................................................................ 5
2.8 - Simbologia................................................................................................................................. 9
2.9 - Condies Ambientais............................................................................................................. 10
3 - Partes, Peas e Acessrios............................................................................................................. 10
3.1 Monitor de Controle Microprocessado.................................................................................... 16
3.2 - Refletor Irradiante.................................................................................................................... 16
3.3 - Iluminao Auxiliar .................................................................................................................. 17
3.4 Suporte de Soro Regulvel..................................................................................................... 17
3.5 - Prateleira Lateral ..................................................................................................................... 17
3.6 Prateleira Lateral com Adaptador ........................................................................................... 17
3.7 - Leito do Paciente ..................................................................................................................18
3.8 Colcho de Memria............................................................................................................... 18
3.9 - Bandeja para Acessrios e Gavetas ....................................................................................... 20
3.10 - Puxador para Transporte ....................................................................................................21
3.11 Entrada de Gases................................................................................................................. 21
3.12 - Suporte de Cilindro e Cilindros.............................................................................................. 22
3.13 Painel Frontal de Gases Configuraes ............................................................................ 23
3.14 Umidificador + Frasco Bolha + Circuito CPAP ..................................................................... 24
3.15 Suporte Bomba de Infuso ................................................................................................... 24
3.16 Ganchos Bolsa Coletora e Direcionador de Cabos ........................................................... 24
3.17 Tomadas Auxiliares .............................................................................................................. 25
3.18 - Enrolador Suporte de Fio ....................................................................................................25
3.19 Balana Integrada ao Leito................................................................................................... 26
3.20 Ergomtrico com Pedal ........................................................................................................ 26
3.21 - Fototerapia Bilitron 3006 .....................................................................................................26
3.22 - Fototerapia Bilitron Bed 4006 ..............................................................................................26
3.23 - Oxmetro de Pulso................................................................................................................ 27
3.24 Cabos, Sensores e Adesivos .............................................................................................. 28
3.25 - Adaptador Flexivel para Suporte de Circuito .......................................................................29
3.26 - Cesto para Acessrio ..........................................................................................................30
3.27 - Porta Termmetro e Estetoscpio ......................................................................................30
3.28 - Reanimador Infantil ............................................................................................................30
3.29 Travesseiro Neonatal............................................................................................................ 30
3.30 Tendas e Capacetes............................................................................................................. 30
3.31 Filtro Hidrofbico................................................................................................................... 31
3.32 Ressuscitador Infantil Babypuff
TM
1020................................................................................ 31
TM
4006 ..................................................... 35
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
1 - Identificao do Equipamento
TM
2085, bem como todos os seus
A UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLA
acessrios, foi desenvolvida dentro dos mais elevados padres de tecnologia e segurana, proporcionando
excelente versatilidade para utilizao em Unidades de Terapia Intensiva, Salas de Parto e Berrios
Neonatais.
Este equipamento foi projetado para atender a todas as necessidades para um tratamento amplo e seguro, nas
mais diversas formas de utilizao. Possui sistema de calor irradiante, projetado para atender o recm-nascido
nos primeiros momentos de vida ou para atendimento prolongado, quando o acesso ao paciente e a
visualizao so necessrios.
O sistema de calor irradiante possui fonte de elemento aquecedor revestido por quartzo e com calha de
proteo para o paciente. Atravs de seus direcionadores localizados junto ao refletor, propicia calor
homogneo em toda rea do colcho. O refletor irradiante possui, ainda, como caracterstica um deslocamento
escamotevel em ambos os lados para acesso de equipamentos de Raios X e iluminao auxiliar.
O monitor de controle microprocessado poder ser fornecido conforme as seguintes opes distintas:
a) Monitor Display Grfico Colorido Microprocessado;
b) Monitor Display Grfico Monocromtico Microprocessado;
c) Monitor Display LEDs Microprocessado.
Conforme a configurao do monitor, aplicam-se, entre outros, os seguintes parmetros: monitoramento de
duas temperaturas da pele, monitoramento da temperatura do ambiente, monitoramento da saturao de
oxignio e batimentos, balana integrada ao leito e monitoramento do oxignio administrado ao paciente, entre
outros.
Mesa eltrica com as posies de Trendelenburg, Reversa e Horizontal automtica ou, opcionalmente, de
acionamento manual, com 4 passa cabos ou tubos, gaveta para chassi de Raios X, colcho de memria e porta
papeleta de identificao. Possui tambm a configurao em leito de acrlico com movimentao manual.
Em sua coluna central, ainda podem ser acoplados: suporte de soro, prateleira lateral, enrolador suporte de fio,
painel de entrada de gases, fluxmetro de O2, puxador para transporte e gancho para bolsa coletora.
Possui base em estrutura metlica reforada com cobertura em plstico de engenharia e 4 rodzios com freio
de 5.
O Bero Aquecido AMPLATM 2085 ainda possui uma srie de outros itens opcionais, os quais podem ser
agregados ao equipamento de forma modular, configurando e otimizando o produto s reais condies de uso,
como por exemplo; Metablico com Balana integrada ao leito, Oxmetro de Pulso (SpO2), Fototerapia
BILITRONTM 3006, Fototerapia Reversa BILITRONTM BED 4006, Colcho Transparente para fototerapia
reversa, Colcho Trmico, Kit Transporte com Colcho Trmico + Colcho Transparente + Baterias, Suporte
para Bombas de Infuso, Tomadas auxiliares em diversas configuraes, Ergomtrico com pedaleiras laterais,
Bandejas, prateleiras e conjuntos de gavetas para acessrios, Suporte para cilindros e cilindros para Ar e O2,
Painel frontal de gases com as opes de configuraes, Aspirador, Blender e BABYPUFFTM, CPAP Neonatal
por selo de gua, entre outros.
Com o intuito de preservar a sua eficincia e levando em conta a natureza dos trabalhos a que este
equipamento se prope, so necessrios certos cuidados especiais em seu manuseio e operao. Este Manual
do Usurio fornece instrues gerais para instalao, uso, manuteno pelo operador e diagnstico de falhas
do Bero Aquecido AMPLATM 2085 fabricado pela FANEM.
De acordo com a legislao em vigor aplicvel, a FANEM no se responsabilizar se o usurio no operar a
unidade de acordo com as suas instrues, no seguir as recomendaes de manuteno deste manual ou
efetuar qualquer reparo atravs de elementos no autorizados e credenciados pela empresa com componentes
no autorizados. A calibrao e reparos devem ser executados somente por pessoal devidamente treinado e
qualificado. Quaisquer informaes adicionais so avaliveis atravs do seu distribuidor local.
Este manual deve ser lido e perfeitamente entendido, devendo permanecer prontamente acessvel para toda
pessoa que for trabalhar com a unidade. Quando no estiver em utilizao, o Manual do Usurio deve ser
guardado com o bero ou o acesso ao mesmo garantido pelo sistema de rastreamento competente do hospital.
Se houver qualquer informao que voc no entenda, favor entrar em contato com os representantes da
FANEM para maiores esclarecimentos.
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
2 - Especificaes Tcnicas
2.1 - Especificaes Eltricas
Tenso de Alimentao
Freqncia da Rede
50/60 Hz
Potncia de Entrada
800 W
Corrente Nominal
7 A p/ 127V~
4 A p/ 220/240V~
Corrente de Fuga
< 300 A
Potncia do Ergomtrico
75 W
9 V---
127 V~ ou 220/240 V~ 5%
12 V - - - 9 Ah
150W
Fusveis
Aplicao
Fusvel
Rede 127V~
10A Tipo F
Rede 220/240V~
5A Tipo F
Equipamento Classe I
Parte Aplicada Tipo BF
TM
No AP / No APG
Modo de Operao
Operao Contnua
IPX0
OBS: Valores e classificaes conforme normas NBR IEC 60601-1 e NBR IEC 60601-2-21
de
gua
Irradincia
Convertida *
IPX4
3,6 mW/cm2
36 W/cm2nm
30 W/cm2nm
3,0 mW/cm
1,7mW/cm2
17W/cm2nm
25 X 30 cm
---
127 mm
---
60dBA
---
2
2
(*) A irradincia declarada em mW/cm apresentada convertida em W/cm nm quando mensurada
atravs do Radimetro FANEM 2620 com faixa do espectro de 400 a 500 nm
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
TM
Irradincia Espectral
5,00E-05
3,00E-05
2,00E-05
1,00E-05
0,00E+00
320 325 330 335 340 345 350 355 360 365 370 375 380 385 390 395 400 405 410 415 420 425 430 435 440 445 450 455 460 465 470 475 480 485 490 495 500 505 510 515 520 525 530 535 540 545 550
TM
2620
1,40E-02
1,20E-02
Irradincia Espectral
(W/cm2 nm)
4,00E-05
1,00E-02
8,00E-03
6,00E-03
4,00E-03
2,00E-03
0,00E+00
200
250
300
350
400
450
500
550
600
650
Medidas de SpO2
1% a 100%
Medidas de Pulso
20 a 250 BPM
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Preciso:
70% a 100% + 2 Dgitos
Baixa Perfuso
Freqncia Cardaca
Baixa Perfuso
ndice de Perfuso
Freqncia Cardaca
RN:
0,03% a 20%
1% a 100%
20 a 250 BPM
Potncia (Watts)
Faixa de Controle
Preciso do Controle
0,1oC
25,0 38,0 oC
0,2 oC
20,0 45,0 oC
Resoluo do Display
Preciso de Indicao
2g
0 a 10 KG
2g
Largura
630 mm
Comprimento
1119 mm
Altura total
2003 mm
1000 mm
4 und
630 mm
Comprimento
1119 mm
2003 mm
Altura mxima
2100 mm
Altura mnima
1900 mm
1000 mm +100/-100
4 und
4
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Niple de Vcuo para Rede (Opcional). Configuraes especiais, conforme requisies do cliente e
legislao local, sob consulta.
2.6 - Cargas Mximas
Suporte de Soro
2 kg
Prateleiras Auxiliares
10 kg
Leito
7 kg
Bandeja Intermediria
7 kg
Falta Energia
Falha do
Irradiante
Baixa Carga das Baterias Alarme associado ao mdulo de transporte (item opcional). Acionado
quando o sistema estiver operando com alimentao por meio das
de Transporte
baterias de transporte (falta de energia na rede eltrica ou sistema
desconectado da rede eltrica) e a tenso nas baterias for menor do
que 11,3 V. Alarme com indicao visual e sinal sonoro intermitente.
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Alta Temperatura
(Somente Sensor Pele T1)
Baixa Temperatura
(Somente Sensor Pele T1)
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Indicaes de Funcionamento
Servo
Manual
Inibir Som
Aquecimento
Baixa
Concentrao Acionado caso a saturao de oxignio do paciente esteja abaixo do
limite de baixa concentrao de SpO2. Nas verses com display LCD
SpO2
colorido e monocromtico, o oxmetro de pulso apresenta a funo
(Ajustvel 20 a 99%)
SatSeconds1 de gerenciamento de alarme de SpO2 (ver seo
Oximetria de Pulso no captulo funes do Bero Aquecido). Alarme
com indicao visual na seo Informaes e Alarmes e sinal sonoro
intermitente.
Sensor em Movimento
Sensor Desalojado
Sensor Desconectado
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Alta Concentrao O2
(Ajustvel 16 a 100%)
Baixa Concentrao O2
(Ajustvel 15 a 99%)
Falta de Sensor de O2
Alarme sonoro de
Presso de Rede
Alta Temperatura
(HI TEMP - ERROR)
Falha do Sensor Interno Alarme visual que indica que houve dano ou falha de conexo do
de Temperatura
sensor de controle de temperatura interno do umidificador. Tal falha
(Sensor Failed - ERROR) indicada pelos caracteres SF no display. Ao ser acionado, todas
as operaes do umidificador so bloqueadas e o aquecimento
interrompido.
O display permanecer com a indicao SF de modo intermitente,
enquanto o equipamento estiver energizado e a falha no for
corrigida.
Falta
de
gua
no Alarme audiovisual acionado sempre que o nvel de gua do
Reservatrio
do reservatrio do umidificador encontrar-se em nvel baixo. indicado
pelos caracteres LL no display do umidificador e um bip
Umidificador
intermitente.
(Low Level - ERROR)
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2.8 - Simbologia
Ateno: Consultar documentos
acompanhantes
TARA
Temporizador - APGAR
Corrente Alternada
IMPRESSO
Subir Ergomtrico
Descer Ergomtrico
Movimentao em ambos os
sentidos
Frgil
Proteger da Chuva
Limite de Empilhamento
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
19 oC a 28 oC Ambiente
15% a 95% - No Condensante
0o C a 55o C Ambiente
30% a 75%
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OBS.: REFERNCIAS ACIMA PARA UNIDADES BSICAS (STD) COM RESPECTIVOS MONITORES E SEM ACESSRIOS
OPCIONAIS
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Monitor LEDs
ACESSRIOS
Refletor Irradiante Escamotevel
REF: 004.085.700/800
STD
OPCIONAIS
Monitor Monocolor
STD
OPCIONAIS
Monitor Color
STD
OPCIONAIS
Iluminao Auxiliar
REF: 004.123.900
Mesa Eltrica
REF:004.122.900
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Monitor LEDs
ACESSRIOS
STD
OPCIONAIS
Monitor Monocolor
STD
OPCIONAIS
Monitor Color
STD
OPCIONAIS
NA
Painel de Gases
Aspirao + BabypuffTM
REF: 004.317.600
Painel de Gases
Aspirao + BabypuffTM + Blender
REF: 004.332.600
Umidificador + Frasco Bolha +
Circuito CPAP no 0
REF: 004.083.700/800
Balana Integrada ao Leito
REF: 004.114.900
Oxmetro de Pulso
Com Curva Plestimogrfica
REF: 004.125.900
Fototerapia Bilitron 3006 com
Brao Articulado
REF: 004.112.900
Fototerapia Reversa BilitronTM
Bed 4006
REF: 004.116.900
Colcho Transparente
Fototerapia Reversa / Cirurgia
REF: 004.310.321 Mesa ICU
REF: 006.107.321 Leito Acrlico
NA
Colcho Trmico
REF: 004.118.900
Tomadas Auxiliares 3P
Norma NEMA 10-20R (2x)
REF: 004.357.600
Tomadas Auxiliares 3P
SNAP FIT IEC (3x)
REF: 004.356.600
#
NA
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Monitor LEDs
CABOS E SENSORES
Analisador de O2
Cabo com Clula
REF: 004.353.600
Analisador de O2
Cabo com Conector
REF: 004.361.600
Analisador de O2
Clula de Oxignio
REF: 090.855.020
Sensores Temperatura
Sensor Pele 1
REF: 092.059.600
Sensores Temperatura
Sensor Pele 2
REF: 092.072.600
OPCIONAIS
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
STD
NA
STD
Monitor Color
STD
Monitor Monocolor
OPCIONAIS
STD
OPCIONAIS
NA
OPCIONAIS
STD
OPCIONAIS
STD
OPCIONAIS
NA
NA
REF: 004.034.700/800/850
REF: 004.035.700/800/850
REF: 004.036.700/800/850
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Tecla de inibio de alarme sonoro de hipotermia, para sujeitar o sistema ao ponto de controle e
atendimento ao paciente com rearme automtico.
Estes monitores tambm permitem o modo de controle manual, onde a potncia proporcional de
aquecimento pode ser ajustada pelo operador. Neste caso, o monitoramento da temperatura corporal
do paciente deve ser feito manualmente.
Conforme a configurao do monitor e seus respectivos acessrios, aplicam-se ainda, entre outros, os
seguintes parmetros: monitoramento de duas temperaturas da pele, monitoramento da temperatura do
ambiente, monitoramento da saturao de oxignio e batimentos cardacos, balana integrada ao leito,
monitoramento do oxignio administrado ao paciente, monitoramento da temperatura do colcho trmico,
entre outros.
3.1.1 Sensor de Temperatura Ambiente
Localizado na parte superior da coluna, mede a temperatura ambiente onde encontra-se
instalado o Bero Aquecido e informa constantemente esta temperatura no display do
Monitor de Controle como uma informao adicional ao usurio.
Acessrio de uso exclusivo do Bero Aquecido AMPLATM 2085
REF: 004.350.600
3.2 - Refletor Irradiante
REF: 004.085.700 127V~ 50/60Hz
REF: 004.085.800 220/240V~ 50/60Hz
Fornece o calor necessrio ao paciente, atravs da radiao infravermelha indireta proveniente do
elemento aquecedor de 560W, construdo com fio de nquel-cromo encapsulado em tubo especial de
quartzo. O refletor possui aletas direcionais que distribuem uniformemente o calor sobre a regio do
colcho, concentrando-o somente nesta regio.
O Refletor Irradiante possui funo escamotevel para ambos os lados, +90o / -90o, para permitir o rpido
acesso equipamentos de Raios X. Durante a ao desta funo escamotevel, um dispositivo de
segurana acionado interrompendo a alimentao do elemento aquecedor e voltando sua condio
normal de funcionamento to logo se restabelea sua posio original.
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3.9.4 Bandeja para Acessrios com 2 Prateleiras Articulveis e Gaveto tipo By Pass
REF: 004.328.600
Bandeja instalada sob o conjunto do leito do paciente. Este conjunto possui 2 prateleiras
articulveis para auxlio e apoio em procedimentos de rotina e 1 gaveto tipo By Pass
para acomodar roupas e/ou utenslios diversos.
Acessrio de uso exclusivo do Bero Aquecido AMPLA
TM
2085
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TM
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TM
- REF: 004.317.600
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TM
Painel modular contm todos os mdulos completos, ou seja; mdulo de aspirao com
vacumetro, frasco de aspirao, aspirador de mecnio e mangueira de aspirao em
silicone, mais o mdulo de ressuscitador BabypuffTM, composto de manovacumetro,
vlvula de presso de segurana, vlvula de presso inspiratria PIP, mangueira de
entrada de gs, tubo corrugado com T de Ayre e vlvula PEEP, mais o misturador de
gases tipo Blender - 21 a 100% O2.
Acessrio de uso exclusivo do Bero Aquecido AMPLATM 2085
Ateno: Item Opcional.
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
BED 4006
TM
A Fototerapia Reversa BILITRON BED 4006 consiste de um conjunto de 17 Super
LEDs azuis dispostos na base do leito de tal maneira que o acrlico do fundo
permanea a cerca de 9 cm da fonte de luz.
Este conjunto de Super LEDs emite luz de baixo para cima que atravessa a parte
inferior do leito em acrlico e atinge o recm-nascido que estar ali deitado. Para maior
conforto do RN, sobre o fundo do leito de acrlico existe um colcho transparente, de
modo a no interferir na irradiao a ser recebida pelo paciente.
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TM
2085
REF: 090.151.600
Ateno: Item Opcional. Acompanha o opcional Oximetria de Pulso.
OximaxTM Marca Registrada Nellcor Puritan Bennett
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TM
2085
REF: 092.072.600
Ateno: Item Opcional.
3.24.2.3 Sensor de Temperatura Retal
Sensor de indicao da Temperatura Retal, encapsulado em ao inox 304, totalmente
isento de ltex, utilizado como opcional para indicao de temperaturas perifricas do
paciente. No atua no controle de aquecimento do Bero Aquecido.
Acessrio de uso exclusivo do Bero Aquecido AMPLATM 2085
REF: 004.370.600
Ateno: Item Opcional. (Sob Consulta)
3.24.2.4 Adesivo para Sensor de Pele
Adesivo antialrgico, isento de ltex, especialmente desenvolvido para a perfeita fixao
do Sensor de Temperatura pele do recm-nascido. Fornecido em caixa com 100
unidades.
Acessrio de uso exclusivo do Bero Aquecido AMPLA
TM
2085
REF: 086.068.600
Ateno: Item Opcional.
3.24.3 Analisador de Oxignio
3.24.3.1 Cabo com Clula
Conjunto completo de cabo e clula de oxignio para sensoriamento dos gases
TM
via Analisador de Oxignio do monitor do Bero Aquecido AMPLA 2085.
Acessrio de uso exclusivo do Bero Aquecido AMPLATM 2085
REF: 004.353.600
Ateno: Item Opcional.
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
TM
2085
REF: 004.361.600
Ateno: Item Opcional.
3.24.3.3 Clula de Oxignio
Clula de Oxignio MAXTEC MAX 13 ou ANALYTICAL PSR 11-917-J5.
Acessrio de uso exclusivo do Bero Aquecido AMPLA
TM
2085
REF: 090.855.020
Ateno: Item Opcional.
TM
MAXTEC
TM
2085
REF: 140.050.600
Ateno: Item Opcional. Acompanha o opcional Umidificador Aquecido.
3.25 - Adaptador Flexvel para Suporte de Circuitos Goose Neck
O Adaptador Goose Neck acoplado junto ao protetor traseiro, auxiliando a fixao e
direcionando a tubulao do respirador para o paciente. Confeccionado com haste
metlica flexvel, o Adaptador facilita o direcionamento dos tubos do respirador.
Acessrio de uso exclusivo do Bero Aquecido AMPLATM 2085
REF: 013.050.600
Ateno: Item Opcional.
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
TM
2085
REF: 004.351.300
Ateno: Item Opcional.
3.27 Porta Termmetro e Estetoscpio
TM
Fixado junto a coluna do Bero Aquecido AMPLA 2085, o porta estetoscpio e porta
termmetro proporcionam a acomodao dos respectivos instrumentos de uso
individual.
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Verificar se as alavancas de freio dos rodzios esto para baixo, mantendo a unidade travada.
Conectar o tubo de alimentao de oxignio rede hospitalar, ou cilindro de oxignio, verificando antes se
todos os registros na rgua esto fechados (totalmente para a direita).
Um Bero Aquecido mal utilizado pode ocasionar srios riscos ao recm-nascido. Esta unidade dever ser
operada exclusivamente por pessoal treinado e qualificado e que conhea os riscos e benefcios de sua
utilizao.
Perigo de Exploso: No utilize o Bero Aquecido na presena de anestsicos inflamveis ou
de agentes de limpeza os quais possam provocar combusto.
Esta unidade no poder ser utilizada se qualquer uma de suas funes no estiver funcionando
corretamente. O servio tcnico qualificado dever ser requerido.
A distncia entre o sistema de aquecimento e o colcho padronizada e fixa qualquer alterao nesta
distncia poder provocar srios riscos ao paciente.
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Recomenda-se inspecionar constantemente as condies das travas dos protetores do leito e certificar-se
se os mesmos esto corretamente travados, para impedir a queda do paciente.
Nunca ultrapasse a faixa de potncia especificada pelo conjunto de Tomadas Auxiliares quando
equipamentos perifricos forem energizados atravs destas tomadas.
Equipamentos adicionais tais como fototerapias, colches aquecidos, etc, em uso com o Bero Aquecido,
podem alterar o desempenho do Bero Aquecido em relao s temperaturas mdias.
Ateno: Quando utilizar equipamento de fototerapia convencional, tipo 006OFL ou o BilitronTM
3006, em conjunto com o Bero Aquecido, certifique-se que o equipamento de
fototerapia no invada a rea de calor irradiado pelo bero.
Para as posies de Trendelenburg e Prclive, onde h uma inclinao do leito em relao ao elemento
aquecedor do equipamento, esta inclinao poder alterar o desempenho do equipamento.
Condies ambientais, como por exemplo, movimentao e fluxo de ar, incidncia de luz solar, podem
afetar o equilbrio trmico do paciente.
Ateno: Este equipamento no pode diferenciar uma condio de aumento na temperatura
corporal internamente com pele fria (febre) e uma temperatura baixa internamente
da pele fria (hipotermia). Recomendamos monitorar constantemente a temperatura
do paciente com um termmetro clnico.
Durante a utilizao do aquecimento por calor irradiante, jamais coloque sobre o paciente cobertores ou
qualquer tipo de manta. Tal ao interfere no controle do aquecimento do bero, podendo expor o paciente
a riscos graves ou at fatais por sobreaquecimento do sistema.
O Bero Aquecido operando em Modo Manual emite continuamente ao paciente, uma quantidade de
energia/calor preestabelecida, independentemente da temperatura do paciente. Operando em Modo Servo,
o Bero Aquecido monitora a temperatura do paciente utilizando o Sensor de Pele 1, comandando
eletronicamente a quantidade de energia/calor, de acordo com a real necessidade do paciente. Portanto
preferencialmente, deve-se utilizar o Modo Servo.
Ateno: O Sensor de Pele 2 funciona apenas como uma indicao da temperatura, e no
comanda eletronicamente a quantidade de energia/calor fornecida ao paciente.
O Bero Aquecido AMPLATM 2085 foi desenvolvido para utilizao restrita a um nico paciente.
O Bero Aquecido AMPLATM 2085 possui filtros de proteo dimensionados para atender as especificaes
das normas de compatibilidade eletromagntica, porm, pode ser adversamente afetado e sofrer
interferncias de certos equipamentos, tais como equipamentos cirrgicos de alta freqncia,
desfibriladores, terapias com ondas curtas, marca passo cardaco e outros estimuladores eltricos
conectados ao paciente.
Antes de iniciar a monitorizao de um parmetro fisiolgico, deve-se observar todas informaes e
cuidados sobre a operao e aplicao dos acessrios, pois o uso incorreto destes, poder causar danos
ao paciente, tais como, queimaduras e/ou choque eltrico, numa eventual descarga de desfibrilador.
Ateno: Cabos de paciente e sensores no so protegidos contra os efeitos de desfibrilao.
Apesar do leito do paciente ser confeccionado de plstico de engenharia, totalmente isolado eletricamente,
no recomendada a utilizao de equipamentos cirrgicos de alta freqncia em uso conjunto com o
Bero Aquecido AMPLATM 2085;
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
TM
O Bero Aquecido AMPLA 2085, possui em sua forma construtiva todos seus mdulos de parmetros
fisiolgicos equalizados a um mesmo potencial, no existindo condutor externo de equalizao de potencial;
Para prevenir o deslizamento do Bero Aquecido, quando este estiver parado em uma rampa, assegure-se
que os rodzios estejam travados e no apresentem movimentao.
Para maior segurana, no transporte o Bero Aquecido com suas prateleiras carregadas.
Quando utilizar o opcional coluna ergomtrico, sempre transporte o Bero Aquecido em sua menor altura,
para melhor estabilidade do conjunto.
No acione as teclas de comando com a unha e tambm no utilize objetos pontiagudos para acion-las.
Utilize somente acessrios e peas originais FANEMTM, para assegurar melhor performance e segurana
do equipamento.
Certifique-se que o fornecimento de oxignio para o Bero Aquecido est desligado e que o Bero
Aquecido est desconectado do fornecimento de oxignio quando executar a limpeza ou procedimentos
de manuteno Existe um risco de fogo e exploso quando executar a limpeza e/ou procedimentos de
manuteno em um ambiente enriquecido de oxignio.
Mantenha os fsforos, cigarros e todas as outras fontes de ignio fora do local no qual o Bero Aquecido
est localizado. Tecidos, leos e outros combustveis entram facilmente em ignio e queimam quando o
ar est enriquecido com oxignio.
Pequenas quantidades de agentes inflamveis, como etlicos e lcool, podem causar fogo em contato
com oxignio.
O uso Imprprio de oxignio suplementar pode ser associado com srios efeitos colaterais, incluindo
cegueira, danos ao crebro e morte. Os riscos variam em cada recm-nascido. O mtodo, a concentrao
e a durao da administrao de oxignio devem ser prescritos pelo mdico qualificado.
As concentraes de Oxignio devem, sempre, ser independentemente medidas para verificar a correo
da concentrao de oxignio prescrita.
Se os nveis de Oxignio arterial do paciente no podem ser mantidos mesmo quando o controle do
oxignio ajustado para o mximo, a alterao nos procedimentos deve ser prescrita pelo mdico
responsvel.
Oxignio: Precaues
Teste de biocompatibilidade foram conduzidos em sensores NELLCORTM de acordo com a ISO 10993-1,
Avaliao biolgica de aparelhos mdicos, Parte 1: avaliao e teste. Os sensores passaram nos testes
de biocompatibilidade recomendados e esto, portanto, de acordo com a ISO 10993-1.
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No utilize um sensor ou cabo de sensor danificado. No utilize um sensor com componentes pticos
expostos.
Ateno: Utilize apenas sensores e cabos de sensores da NELLCORTM com este
monitor. Outros sensores e cabos podem resultar em um desempenho
insatisfatrio no Kit para Oximetria de Pulso Integrado.
No use um cabo de sensor para aumentar o comprimento do sensor qualquer dvida consulte a FANEM.
Utilize, se necessrio, para o procedimento Me Canguru o extensor NellcorTM.
Ateno: O uso de mais de um cabo de sensor poder ter efeito adverso sobre o
desempenho. No conecte porta de entrada do sensor nenhum cabo prprio
para uso em computador. No conecte qualquer aparelho ao conector de
sensor que no tenha sido aprovado pela FANEM.
Ateno: A aplicao incorreta ou uso prolongado de um sensor de SpO2 poder
danificar os tecidos. Observe a rea do sensor regularmente conforme
indicado em suas instrues.
4.1 - Precaues referentes Fototerapia BILITRON BEDTM 4006
Verifique se a rede qual o equipamento ser conectado possui caractersticas para suportar as
condies eltricas de tenso e potncia do equipamento, indicadas na etiqueta afixada no aparelho.
Ateno: No utilize o equipamento de fototerapia na presena de anestsicos
inflamveis, gases comburentes ou agentes de limpeza os quais possam
provocar combusto.
O plug do cabo de alimentao deve ser conectado em uma tomada aterrada, fixada
permanentemente na parede, de acordo com as normas e legislaes vigentes para instalaes
eltricas de baixa tenso e legislaes eltricas para Estabelecimentos Assistenciais de Sade.
Ateno: Se no houver um aterramento perfeito, no utilize o equipamento.
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TM
A Fototerapia BILITRON BED 4006 deve ser utilizada conforme as normas ideais de conforto ambiental
para berrio, isto 23 a 27C.
Nvel mximo de rudo junto ao leito do paciente 60dBA para ambiente de 45dBA.
Controlar constantemente a temperatura do paciente, atravs de um termmetro clnico.
Aparelhos de termoterapia (Beros Aquecidos) acoplados fototerapia, podem elevar a temperatura no
corpo do paciente a nveis perigosos. Monitorar constantemente a temperatura do paciente atravs de um
termmetro clnico.
Dispositivos de proteo destinados a proteger o paciente de sair da Superfcie Efetiva da fonte de luz,
devem ser inspecionados regularmente a fim de garantir sua funo de segurana.
Normalmente, a expectativa de vida til dos Super Leds est acima de 20.000 hs de utilizao.
Entretanto, para confirmar as perfeitas condies de radiao das fontes de radiao, recomenda-se
utilizar periodicamente o Monitor de Radiao FANEM mod. 2620, para melhor avaliao da real eficcia
dos Super Leds. Deste modo, as fontes de radiao devero ser substitudas sempre que estas atingirem
uma perda de 25% de sua irradincia total para bilirrubina-Ebi, que da ordem de 36 W/cm2m.
Recomenda-se, ainda, verificar sempre se os Super Leds no esto escurecidos ou oscilando, pois
nesse caso, devero ser trocados para permitir um tratamento adequado.
Utilize sempre peas originais. A utilizao de tipos diferente de fontes de radiao pode alterar as
condies de radincia (intensidade de radiao) e a temperatura dentro dos nveis especificados para o
equipamento.
Quando utilizado em conjunto com aparelhos de termoterapia (Bero Aquecido), recomenda-se que estes
equipamentos operem no modo-controlado-pela-pele (servo controlado) ou, ento, no modo manual,
sendo que a potncia de calor do aquecedor radiante deve ser reduzida conforme as medies constantes
da temperatura do corpo do paciente.
No utilize placas ou folhas de reflexo no equipamento de fototerapia, pois podem causar temperaturas
corporais perigosas ao paciente e, em conjunto com a unidade de calor irradiante podem causar graves
leses ao paciente.
4.1.1 - Sugesto para Melhorar a Eficcia da Fototerapia
Para melhorar a eficcia do tratamento, o recm-nascido dever estar n, apenas com proteo ocular.
Quanto maior a rea da pele exposta luz, melhor o resultado.
Entretanto, caso se opte pelo uso de fralda, esta dever ser a menor possvel, de maneira a cobrir
apenas uma pequena parte do perneo do recm-nascido.
Fraldas grandes, por impedir a ao da luz na pele do recm-nascido, diminuem consideravelmente a
eficcia da fototerapia.
Maior irradincia aliada a maior superfcie corporal permitiro alcanar melhor eficcia clnica. Isto
possibilitar reduzir significativamente o tempo de tratamento fototerpico e, conseqentemente, permitir
alta hospitalar precoce e reduo nos custos hospitalares.
4.1.2 - Cuidados especiais com o Colcho
O colcho em gel transparente uma parte muito importante e delicada da Fototerapia. Trate-o
especialmente e com extremo cuidado.
Para mant-lo limpo, utilize um pano macio com gua morna e sabo neutro. No utilize produtos
qumicos ou lcool para limpeza do mesmo.
O uso de solues iodadas, utilizadas em procedimentos de rotina junto ao paciente, poder acarretar
em um amarelamento/mbar do colcho ou at mesmo o prprio uso prolongado do equipamento
poder causar uma foto-reao no colcho sem, contudo, resultar na perda significativa da radincia.
No dobre ou enrole o colcho, pois ele poder sofrer uma ruptura em sua pelcula protetora, correndo,
assim, o risco de vazamento do gel.
No utilize objetos pontiagudos ou cortantes no contato com o colcho. Cuidado com as unhas, anis e
pulseiras durante o manuseio do colcho, pois ele pode ser facilmente perfurado. Para prolongar sua
vida til, recomenda-se a utilizao de pelcula transparente tipo polifilme especial para uso com
fototerapia envolvendo o colcho (Plstico de Proteo para Colcho de Silicone Cd.000.106.022
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Rolo com 50 metros). Polifilmes do tipo convencional, domstico podem aderir face do colcho, ou at
mesmo pele do paciente podendo causar uma situao de risco ao paciente.
Caso o colcho seja acidentalmente perfurado, no tente reutiliz-lo, pois o gel poder ser contaminado
ou at mesmo ingerido pelo paciente. Entre em contato com nossa Assistncia Tcnica, para que seja
providenciada a substituio do colcho avariado por uma nova pea.
4.1.3 - Efeitos Fisiolgicos
A fototerapia comumente utilizada no tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal, submetendo o paciente a
uma exposio a radiao concentrada no espectro azul da luz visvel, por um tempo a ser determinado,
conforme o caso, pelo mdico responsvel.
A Fototerapia BILITRON BEDTM 4006, permite a rpida reduo dos nveis sricos de bilirrubina, diminuindo,
assim, a necessidade de exanguneo transfuso e reduzindo a durao do tratamento.
Embora transitrios, efeitos colaterais podem ser observados em decorrncia de uso da fototerapia. Entre
eles, destacam-se o aumento do fluxo sanguneo perifrico com conseqente vasodilatao, eritema e
aumento da perda insensvel de gua e alterao do transito intestinal.
Pacientes prximos aos equipamentos de fototerapia podem precisar de proteo, tais como biombos de
blindagens, culos de proteo, etc.
Os olhos do operador podem ser prejudicados em casos de longa permanncia visual junto a rea do
paciente. Durante atendimento ao paciente, o operador pode desligar a fototerapia, se desejar.
Infuses lquidas e drogas em geral no devem ser armazenadas dentro da rea de radiao.
4.2 Precaues Colcho Trmico
O colcho trmico do Bero Aquecido AMPLATM 2085 deve ser utilizado separadamente do PACIENTE
por uma camada intermediria, o Colcho do Paciente, em gel transparente ou em espuma de PU de
memria.
Ateno com possveis objetos pontiagudos, tais como agulhas, bisturi, tesouras, etc, que podem penetrar
no colcho trmico e causar Riscos de Segurana.
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EN 60601-1-2
IEC 61000-4-4
NBR IEC 60601-1-2
IEC 61000-4-5
CISPR11
IEC 61000-4-6
IEC 61000-3-2
IEC 61000-4-8
IEC 61000-3-3
IEC 61000-4-11
IEC 61000-4-2
Encontrando-se dentro dos parmetros preconizados para Emisses de RF; Imunidade; Descarga
eletrosttica; Campos Eletromagnticos de Radiofreqncia Irradiados; e Transientes (Rajadas e Surtos
de Tenses).
Ateno: Equipamentos de comunicao de RF mveis e portteis podem afetar
Equipamentos Eletromdicos.
Conformidade
Grupo 1
Classe A
Classe A
Conforme
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Nvel de
Conformidade
RF Conduzida
IEC 61000-4-6
3 V ms
150 KHz at 80 MHz
10 V
RF Conduzida
IEC 61000-4-3
3 V ms
80 MHz at 2,5 GHz
10 V/m
d = 0,35.P1/2
d = 0,35.P1/2
d = 0,7.P
1/2
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0,04
0,04
0,07
0,1
0,11
0,11
0,22
0,35
0,35
0,7
10
1,11
1,11
2,21
100
3,50
3,50
7,00
Para transmissores com potncia mxima nominal de sada no listada acima, a distncia de separao
recomendada d em metros (m) pode ser determinada atravs da equao aplicvel para a freqncia do
transmissor, onde P a potncia mxima nominal de sada do transmissor.
NOTA 1: Em 80 MHz e 800 MHz, aplica-se a distncia de separao para a faixa de freqncia mais alta.
NOTA 2: Essas diretrizes podem no ser aplicadas em todas as situaes. A propagao eletromagntica
afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
5 - Instalao do Equipamento
TM
Desembalar o Bero Aquecido AMPLA 2085, verificando se todas as
partes encontram-se em perfeitas condies. Verifique tambm se todos
os seus acessrios encomendados esto completos.
Ateno: Antes de utilizar o Bero Aquecido, dever ser realizado o procedimento de limpeza,
seguido de uma desinfeco inicial do equipamento, conforme as instrues do
captulo 7 deste manual e com os protocolos adotados pela Comisso de Controle de
Infeco Hospitalar - CCIH do servio.
Configurao Unidade de Parede
Para instalao do equipamento, posicionar a estrutura principal, poste, refletor irradiante junto parede, a
uma distncia mnima entre o elemento aquecedor e a superfcie do colcho de 835mm, nivelar o
conjunto e marcar junto a parede os pontos de fixao. Furar a parede, posicionar as buchas nos respectivos
furos, acoplar a estrutura e fixa-la atravs dos parafusos e arruelas fornecidos.
Ateno: Certifique-se que a parede seja de constituio slida, alvenaria. Instalaes tipo DryWall no devem ser utilizadas para fixao do Bero Aquecido. Verifique se a
estrutura encontra-se firmemente fixada. Utilize buchas e parafusos S-10.
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6 - Operao do Equipamento
6.1 Funes Operacionais do Bero Aquecido
Este item do Manual do Usurio descreve de forma geral as funes operacionais do Bero Aquecido
AMPLATM 2085.
Dois modos distintos de tratamento com aquecimento por irradiao:
Ateno: Durante a utilizao do aquecimento por calor irradiante, jamais
coloque sobre o paciente cobertores ou qualquer tipo de manta. Tal ao
interfere no controle do aquecimento do bero, podendo expor o paciente a
riscos graves ou at fatais por sobreaquecimento do sistema.
- Modo Pele: Servocontrolado. A temperatura desejada (ponto de ajuste) ajustada e o sistema controla
o aquecimento por irradiao para que a temperatura da pele (T1) do paciente mantenha-se igual ao do
ponto de ajuste.
A temperatura da pele monitorada atravs do Sensor de Pele T1, portanto, este sensor participa do
processo de aquecimento em Modo Pele.
Ateno: O sensor de pele auxiliar T2 apenas fornece uma leitura de temperatura, no tendo
influncia alguma sobre o aquecimento por calor irradiante ou sobre a atuao de
alarmes de segurana.
A diferena entre o Ponto de Ajuste da Pele e a temperatura T1 determina o nvel de potncia do calor
irradiante aplicado sobre o paciente, de modo que:
- caso a temperatura da pele T1 estiver abaixo do Ponto de Ajuste da Pele, uma potncia de calor
irradiante maior do que 0 % aplicada sobre o paciente. Quanto mais longe do Ponto de Ajuste estiver a
temperatura T1, maior ser o nvel de potncia do calor irradiante aplicado.
- caso a temperatura da pele T1 estiver acima do Ponto de Ajuste da Pele em 1,0oC , ento o
aquecimento por calor irradiante interrompido.
- Modo Manual: Neste modo, o usurio ajusta o nvel de potncia de calor irradiante (de 0 a 100%) para
aquecimento do paciente. O nvel de potncia de calor irradiante permanecer constante,
independentemente da temperatura da pele do paciente.
Ateno: Ao operar em Modo Manual, verificar constantemente a temperatura da
pele do paciente. Risco de sobreaquecimento.
Ao operar em Modo Manual, caso o nvel de potncia do calor irradiante permanea em 100 % durante 15
minutos subsequentes, o aquecimento ser interrompido e um alarme audiovisual de segurana atuar.
Ao operar com nvel de potncia ajustado para um valor abaixo de 100 %, a cada 15 minutos ocorrer um
alarme audiovisual de aviso para verificao da temperatura do paciente. O aquecimento, neste caso, no
interrompido.
Durante a operao em Modo Manual, no sero exibidos a Temperatura de Pele T1, Ponto de Ajuste da
Pele e a Temperatura de Pele auxiliar T2. Estes parmetros no so exibidos para evitar uma possvel
falsa interpretao de que a temperatura do paciente est sendo controlada pelo sistema.
Pr-aquecimento do leito por calor irradiante.
O Bero Aquecido AMPLATM 2085 apresenta a funo de pr-aquecimento por calor irradiante, para
aquecimento do leito antes da colocao do paciente no Bero Aquecido.
Ao entrar em modo pr-aquecimento, o nvel de potncia de calor irradiante adquire um valor entre 10% e
30 %, dependendo da temperatura ambiente. Quanto maior a temperatura ambiente, menor o nvel de
potncia do calor irradiante, conforme mostra a tabela abaixo.
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Potncia do pr-aquecimento
Temp. ambiente
30 %
< 23C
20 %
10 %
Tamb 26C
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
O mdulo de transporte (item opcional) contm duas baterias de 12 V que mantm o Bero Aquecido
ligado durante seu transporte ou durante perodos de queda de energia da rede eltrica. O tempo de
durao da carga das baterias pode variar de 2 a 3 horas, dependendo das funes do bero aquecido
utilizadas. O nvel da carga das baterias indicado no painel de controle do Bero Aquecido.
- O Bero Aquecido entra automaticamente em modo de alimentao por baterias, quando for
desconectado o cabo de alimentao da rede eltrica ou houver queda de energia da rede.
- A condio de alimentao por baterias indicada visualmente no painel de controle.
- Caso esteja operando por baterias e a carga das baterias estiver baixa, um alarme audiovisual atuar.
- Ao entrar em modo de alimentao por baterias, o aquecimento por calor irradiante interrompido, ou
seja, as operaes em Modo Pele, Modo Manual e Pr-aquecimento ficam desativadas.
- Durante a operao por baterias, o colcho trmico funciona normalmente.
- Ao sair do modo de alimentao por baterias, o sistema retoma o modo de operao em que estava
antes (Modo Pele, Manual ou Pr-aquecimento).
-
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
TM
Nas configuraes do Bero Aquecido AMPLA 2085 com monitor LCD colorido ou monocromtico, a
monitorao de SpO2 provida da funo de gerenciamento de alarmes SatSeconds1 que diminui a
ocorrncia de alarmes de SpO2 sem valor clnico, isto , de alarmes falsos que apenas perturbam o
ambiente de tratamento.
O SatSeconds1 um parmetro ajustvel que pode tomar um dos seguintes valores: 0 (desligado), 10,
25, 50 ou 100.
O alarme de alta ou baixa concentrao de SpO2 apenas atuar, caso o nmero de pontos percentuais
de SpO2 que ultrapassou o limite do alarme, multiplicado pelo tempo, em segundos, em que o limite foi
ultrapassado, seja maior ou igual ao valor de SatSeconds1.
Como exemplo, suponha que o limite de baixa concentrao de SpO2 esteja ajustado para 90 % e que o
valor de SpO2 tenha abaixado de 92 % para 88 %, permanecendo assim durante 15 s, conforme mostra
a figura abaixo:
92 %
SpO2
15 s
90 %
88 %
O nmero de pontos percentuais que violou o limite 90% - 88% = 2 %. Caso o valor de SatSeconds
esteja ajustado para 10, ento o alarme de baixa concentrao de SpO2 atuar 5 segundos aps a
violao do limite, pois 2 % x 5 s = 10. Se o SatSeconds estiver ajustado para 25, ento o alarme atuar
12,5 segundos aps a violao do limite, pois 2 % x 12,5 s = 25. Se, por outro lado, o SatSeconds
estiver ajustado para 50, o alarme no atuar, pois 2 % x 15 s = 30 o valor total observado no perodo
de violao do limite.
Quando o SatSeconds est desligado, todas as violaes dos limites de alta e baixa concentrao de
SpO2 resultam na atuao do alarme.
Ateno: A deciso do uso do gerenciamento de alarmes SatSeconds e o ajuste do valor
adequado para este parmetro de responsabilidade do mdico, baseado nas
condies clnicas do paciente.
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Temp. ambiente
30 %
< 23C
20 %
10 %
Tamb 26C
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6.2 Monitores
6.2.1 Monitor LCD Colorido
O painel de controle do Bero Aquecido AMPLATM 2085 est organizado conforme mostra a figura abaixo.
Botes de
acesso barra
de ferramentas
LED indicador de
alarme
LED indicador de
falta de energia
Botes de
inclinao do
leito
Sensor de Pele T1
Sensor de Pele T2
Sensor de
oximetria de pulso
Boto giratrio
com funo Entra
Display LCD Colorido: tela na qual so mostrados todos os parmetros, grficos e funes controlados pelo
painel de controle.
Botes de acesso barra de ferramentas: botes de acesso s funes do bero aquecido comandadas pelo
painel de controle.
Boto giratrio com funo Entra: boto usado para alterar valores de parmetros atravs do movimento
rotatrio e para confirmar a alterao atravs de pressionamento.
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Botes de inclinao do leito: ajuste da inclinao do leito do paciente. Os botes superior e inferior causam a
inclinao do leito (Trendelenburg ou Proclive) e o boto central causa o retorno automtico posio horizontal.
LED indicador de alarme: LED vermelho que permanece aceso sempre que houver um alarme ativo associado s
funes controladas pelo painel de controle.
LED indicador de falta de energia: LED vermelho que permanece aceso quando h falta de energia de
alimentao no sistema (queda da rede eltrica ou cabo de alimentao desconectado). Quando o mdulo de
transporte est presente (item opcional), o LED acender se, na falta de energia da rede eltrica, a carga das
baterias de transporte acabar.
Sensor de Pele T1: sensor principal de monitorao e controle da temperatura da pele do recm-nascido.
atravs do sensor de pele T1 que se realiza o controle de temperatura do paciente por meio do aquecedor
irradiante (Modo Pele). A monitorao da temperatura por este sensor determina a ocorrncia dos alarmes de
Modo Pele (ver seo Alarmes do Bero Aquecido AMPLA 2085).
Sensor de Pele T2: sensor auxiliar de temperatura de pele, podendo ser usado para visualizao da temperatura
de regies perifricas do corpo do recm-nascido (membros). Opcionalmente pode ser utilizado Sensor de
Temperatura Retal - REF: 004.370.600
Ateno: O sensor de pele auxiliar T2 apenas fornece uma leitura de temperatura, no tendo
influncia alguma sobre o aquecimento por calor irradiante ou sobre a atuao de
alarmes de segurana.
Sensor de Oximetria de Pulso: sensor usado para obter medidas de saturao de oxignio e batimentos
cardacos (item opcional).
Organizao da tela do monitor LCD colorido
Barra e valor da
potncia de
Roseta
giratria
Temperatura
do sensor de
Temperatura
Sensor Pele T1
Concentrao
de Oxignio
Ponto de
Ajuste da Pele
Status Colcho
Trmico e
Baterias,
Bilitron Bed.
Barra de
ferramentas
Curva de
tendncia
Nome do
paciente
Curva
pletismogrfica
Data e hora
atuais
50
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UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Informaes e Alarmes: A seo informaes e alarmes exibe mensagens informativas do modo de operao do
sistema e dos alarmes em atuao.
Roseta giratria: smbolo que permanece girando durante toda a operao do sistema, indicando que a
unidade de processamento do painel de controle est funcionando. Caso a roseta encontre-se parada,
significa que a unidade de processamento est travada, sendo necessrio reiniciar o sistema.
Barra e valor da potncia de aquecimento: indica o nvel de aquecimento proporcional do aquecedor irradiante (0 a
100 %).
Barra de ferramentas: d acesso s funes e menus de funes do Bero Aquecido.
Navegando pelas funes da tela
A navegao se d pela barra de ferramentas. Um cone da barra de ferramentas pode levar diretamente a um
ajuste de parmetro ou a um menu com mais opes.
Barra de ferramentas principal: contm os cones da figura direita. Sempre que a tela encontrar-se
em outra barra de ferramentas ou em uma tela de menu, caso nenhum boto seja acionado, a tela
voltar automaticamente para a barra de ferramentas principal aps 2 minutos.
Utilize o cone Menu para alternar entre as diversas barras de ferramentas.
Utilize o cone Enter ou pressione o boto giratrio para alterar um parmetro.
AJUSTE
PELE
PRE
ENTER
Utilize o cone Retorno para retornar ao menu anterior ou barra de ferramentas principal.
Utilize o cone Seta para direita para deslocar o cursor para a direita.
Utilize o cone Seta para esquerda para deslocar o cursor para a esquerda.
Ajuste do Modo de aquecimento
Pressionar o cone Menu para ir para a segunda barra de ferramentas.
MODO
MANUAL
MODO
PELE
Se o sistema estiver em Modo Pele, aparecer o cone Modo Manual. Selecione para ir para Modo
Manual. Em Modo Manual, o Ponto de Ajuste da Pele e T1 e T2 desaparecem, indicando que no h
controle da temperatura da pele.
Se o sistema estiver em Modo Manual, aparecer o cone Modo Pele. Selecione para ir para Modo
Pele.
Modo Manual
Modo Pele
51
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Com o sistema em Modo Pele, selecione o cone Ajuste Pele na barra de ferramentas principal. Altere
o Ponto de Ajuste da Pele (de 20 a 38C) atravs do boto giratrio. Selecione novamente o cone
Ajuste Pele ou pressione o boto giratrio para sair do modo de ajuste.
Com o sistema em Modo Manual, selecione o cone Ajuste Potncia na barra de ferramentas principal.
Altere o nvel da potncia (de 0 a 100 %) atravs do boto giratrio. Selecione novamente o cone Ajuste
Potncia ou pressione o boto giratrio para sair do modo de ajuste.
Ajuste do Pr-aquecimento
PRE
3
Funo Me Canguru
Para ativar a funo Me Canguru, deslocar o Refletor Irradiante da posio central, colocando-o na
posio desejada. Ser indicado na seo Informaes e Alarmes do monitor que o aquecedor irradiante
est deslocado e o aquecimento por calor irradiante, caso esteja ocorrendo, ser interrompido. Na barra
de ferramentas principal, o cone de Pr-aquecimento ser substitudo pelo cone do canguru. Ao
selecionar este cone, o aquecimento por calor irradiante ser ativado, com potncia ajustada conforme a
temperatura ambiente (ver explicao no item 6.1). O nvel de potncia pode ser ajustado de 0 a 30%.
A temperatura do paciente pode ser verificada e acompanhada por meio da Temperatura de Pele auxiliar
T2.
52
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
O tempo de inibio do alarme sonoro pode ser ajustado para um valor na faixa de 1 a 15 minutos. Para
tanto, no menu Configurao (cone Configurao), ajustar a senha para 121 e alterar o tempo de
inibio do som para o valor desejado.
Relgio APGAR
Com a funo Relgio APGAR selecionada, pressionar o boto do cone Relgio na barra de ferramentas
principal para iniciar a contagem do relgio APGAR. O relgio APGAR toca um bip a cada minuto
transcorrido e um bip prolongado no quinto e dcimo minutos.
Para parar a contagem, pressione o boto do cone Relgio novamente e para reiniciar a contagem,
pressione este mesmo boto mais uma vez.
53
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Na tela principal, so exibidos os valores de SpO2 e BPM, uma barra vertical sincronizada com BPM e a curva
pletismogrfica. Caso o SatSeconds esteja ligado, seu valor ser exibido abaixo da curva pletismogrfica,
juntamente com uma barra que acompanha a evoluo de um evento de violao de limites de alta ou baixa
saturao. Quando esta barra fica completamente preenchida, significa que o evento atingiu o valor de SatSeconds
(ver seo Oximetria de Pulso), e o correspondente alarme de alta ou baixa saturao disparado.
Barra sincronizada
com os batimentos
Curva pletismogrfica
Barra do
SatSeconds
Para ajustar o volume do bip sonoro sincronizado com os batimentos selecione a funo "Volume bip oxmetro" no
menu Configurao.
54
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Funes da balana
Selecionar o menu Balana. As seguintes funes esto disponveis:
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
- SpO2 (%): saturao de oxignio medida pelo oxmetro de pulso. No grfico de SpO2 tambm so
exibidas as linhas do limite de baixa e alta saturao de oxignio, o que permite a visualizao da
ocorrncia de violao dos limites em perodos anteriores.
- Batimento Cardaco: BPM medido pelo oxmetro de pulso. No grfico de BPM tambm so exibidas as
linhas do limite de baixo e alto nvel de BPM, o que permite a visualizao da ocorrncia de violao dos
limites em perodos anteriores.
- Potncia de Aquecimento. (%): nvel da potncia proporcional do calor irradiante.
- Peso relativo (g): diferena entre o Peso atual e o Peso inicial, registrados no menu Balana. Representa
os ganhos ou perdas de peso do recm-nascido ao longo do perodo. Diferentemente das demais linhas
de tendncia, os perodos anteriores deste grfico so apresentados em perodos de 24 horas.
- Colcho trmico (C): temperatura do sensor interno do colcho trmico.
- Bilirrubina (mg/dl): concentrao de bilirrubina conforme registrado no pronturio do paciente.
- Oxignio (%): concentrao de oxignio medido pelo Monitor de Oxignio. No grfico da concentrao
de O2 tambm so exibidas as linhas do limite de baixa e alta concentrao, o que permite a visualizao
da ocorrncia de violao dos limites, dos perodos anteriores.
Para se visualizar linhas de tendncia de perodos anteriores, selecionar Visualizar Perodos no menu Grficos. Os
grficos so apresentados em perodos de 8 horas. Ao ser selecionado um perodo, sob o eixo horizontal do
grfico sero exibidas as horas e a data do incio e do fim do perodo.
incio do
perodo
fim do
perodo
Para apagar da memria os 5 dias de grficos armazenados, selecionar Reiniciar Grficos no menu Grficos. Uma
confirmao ser solicitada. Uma vez confirmado, o usurio deve aguardar o trmino do processo de deleo dos
grficos, que dura cerca de 35 s.
Pronturio do paciente
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Seleo do idioma
No menu Idioma, selecionar o idioma desejado.
Manuteno preventiva
Abrir o menu Manuteno. Sero exibidas as datas da ltima e prxima manuteno preventiva das
partes do sistema e da reviso geral do Bero Aquecido. Aps a realizao da manuteno, deve-se
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
posicionar o cursor sobre o item revisado e pressionar o boto Enter, para que seja exibida a data da manuteno
hora realizada, e automaticamente calculada e exibida a data da prxima manuteno.
OPCIONAIS
Selecionar o cone Opcionais. Ser exibida uma lista dos itens opcionais disponveis para o
Multisystem 2085 Ampla, sendo que os itens opcionais presentes no aparelho estaro com a
correspondente caixa de seleo marcada.
Ateno: Jamais colocar o paciente diretamente sobre o colcho trmico, sob o risco de
causar-lhe queimaduras. O paciente dever ficar sob o colcho de gel transparente.
58
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
TM
BED 4006
Selecionar o menu Bilitron Bed. Na parte superior do menu so exibidos o tempo de tratamento
fototerpico realizado at o momento e o tempo total de uso das lmpadas (SuperLeds). Ao completar
10.000 horas de uso dos SuperLeds, haver uma mensagem "Revisar SuperLeds", indicando que a
necessidade de troca do mdulo de radiao deve ser verificada (contatar Assistncia Tcnica
autorizada).
As seguintes funes esto disponveis:
- Reiniciar tempo de tratamento
- Ligar/Desligar Bilitron BedTM 4006
As condies do Bilitron BedTM 4006 so exibidas na tela principal. Enquanto estiver ligado, ser exibida a
contagem do tempo de tratamento.
Ateno: A calibrao da clula em 21 % deve ser feita previamente toda vez que o Monitor de
Oxignio for utilizado.
59
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Quando uma clula de oxignio for utilizada pela primeira vez, a calibrao em 100 % de concentrao de O2
tambm deve ser feita (contatar Assistncia Tcnica autorizada).
A concentrao de oxignio exibida na tela principal, abaixo da seo Informaes e Alarmes.
Concentrao de
Oxignio
60
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Botes de
acesso barra
de ferramentas
LED indicador de
alarme
LED indicador de
falta de energia
Botes de
inclinao do
leito
Sensor de Pele
T1
Sensor de Pele T2
Sensor de
oximetria de
Boto giratrio
com funo Entra
Monitor LCD Monocromtico: tela na qual so mostrados todos os parmetros, grficos e funes
controladas pelo painel de controle.
Botes de acesso barra de ferramentas: botes de acesso s funes do bero Aquecido,
comandadas pelo painel de controle.
Boto Giratrio com funo Entra: boto usado para alterar valores de parmetros atravs do
movimento rotatrio e para confirmar a alterao atravs do pressionamento, funo Entra.
Botes de inclinao do leito: ajuste da inclinao do leito do paciente. Os botes superior e inferior
causam a inclinao do leito (Trendelenburg ou Proclive) e o boto central causa o retorno automtico
posio horizontal.
61
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
LED indicador de alarme: LED vermelho que permanece aceso sempre que houver a ocorrncia de um
alarme associado s funes controladas pelo painel de controle.
LED indicador de falta de energia: LED vermelho que permanece aceso quando h falta de energia de
alimentao no sistema (queda da rede eltrica ou cabo de alimentao desconectado). Quando o mdulo
de transporte est presente (item opcional), o LED acender se, na falta de energia da rede eltrica, a
carga das baterias de transporte acabar.
Sensor de Pele T1: sensor principal de monitorao e controle da temperatura da pele do recm-nascido.
atravs do sensor de pele T1 que se realiza o controle de temperatura do paciente por meio do
aquecedor irradiante (Modo Pele). A monitorao da temperatura por este sensor determina a ocorrncia
dos alarmes de Modo Pele (ver seo Alarmes do Bero Aquecido AMPLATM 2085).
Sensor de pele T2: sensor auxiliar de temperatura de pele, podendo ser usado para visualizao da
temperatura de regies perifricas do corpo do recm-nascido (membros). Opcionalmente pode ser
utilizado o Sensor de Temperatura Retal REF:004.370.600.
Ateno: O sensor de pele auxiliar T2 apenas fornece uma leitura de temperatura,
no tendo influncia alguma sobre o aquecimento por calor irradiante ou sobre a
atuao de alarmes de segurana.
Sensor de Oximetria de Pulso: sensor usado para obter medidas de saturao de oxignio e batimentos
por minuto (item opcional).
Organizao da tela do monitor LCD monocromtico
Temperatura
Sensor Pele T1
Temperatura
do sensor de
pele T2 (C)
Ponto de Ajuste da
Pele
Temperatura
do colcho
trmico (C)
Concentrao
Oxignio
Barra e valor da
potncia de
aquecimento (0 a
100 %)
Barra de
ferramentas
Linha de
tendncia
Data e hora
atuais
Carga das
baterias de
transporte
62
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
AJUSTE
PELE
MODO
MANUAL
pele.
MODO
PELE
Se o sistema estiver em Modo Manual, aparecer o cone Modo Pele. Selecione para ir
para Modo Pele.
Vai para
Modo Manual
Vai para
Modo Pele
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Com o sistema em Modo Pele, selecione o cone Ajuste Pele na barra de ferramentas principal. O Ponto
de Ajuste e o cone Ajuste Pele entraro em modo piscante. Altere o Ponto de Ajuste da Pele (de 20 a
38C) atravs do boto giratrio. Selecione novamente o cone Ajuste Pele ou pressione o boto giratrio
para sair do modo de ajuste.
Com o sistema em Modo Manual, selecione o cone Ajuste Potncia na barra de ferramentas principal. O
nvel de potncia e o cone Ajuste Potncia entraro em modo piscante. Altere o nvel da potncia (de 0 a
100 %) atravs do boto giratrio. Selecione novamente o cone Ajuste Potncia ou pressione o boto
giratrio para sair do modo de ajuste.
Ajuste do Pr-aquecimento
PRE
Temp. ambiente
30 %
< 23C
20 %
10 %
Tamb 26C
Temperatura
64
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Funo Me Canguru
Para ativar a funo Me Canguru, deslocar o Refletor Irradiante da posio central, colocando-o na
posio desejada. Ser indicado na seo Informaes e Alarmes do monitor que o aquecedor irradiante
est deslocado e o aquecimento por calor irradiante, caso esteja ocorrendo, ser interrompido. Na barra
de ferramentas principal, o cone de Pr-aquecimento ser substitudo pelo cone do canguru. Ao
selecionar este cone, o aquecimento por calor irradiante ser ativado, com potncia ajustada conforme a
temperatura ambiente (ver explicao no item 6.1). O nvel de potncia pode ser ajustado de 0 a 30%.
A temperatura do paciente pode ser verificada e acompanhada por meio da Temperatura de Pele auxiliar
T2.
Ateno: Durante o uso da funo Me Canguru, verificar constantemente a temperatura do
paciente pois, ao contrrio do que ocorre em Modo Manual, no modo Me Canguru no
h alarmes de aviso para verificao da temperatura do paciente a cada 15 minutos.
O tempo de inibio do alarme sonoro pode ser ajustado para um valor que vai de 1 a 15 minutos. Para
tanto, no menu Configurao (cone Configurao), ajustar a senha para 121 e alterar o tempo de
inibio do som para o valor desejado.
65
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Relgio APGAR
Com a funo Relgio APGAR selecionada, pressionar o boto do cone Relgio na barra de
ferramentas principal para iniciar a contagem do relgio APGAR. O relgio APGAR toca um
bip a cada minuto transcorrido e um bip longo no quinto e dcimo minutos. Para parar a
contagem, pressione o boto do cone Relgio novamente e para reiniciar a contagem,
pressione este mesmo boto mais uma vez.
Relgio
66
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Na tela principal so exibidos os valores de SpO2 e BPM e uma barra vertical sincronizada com BPM. Caso o
SatSeconds esteja ligado, seu valor de ajuste tambm ser exibido.
SpO2
Barra sincronizada
com os batimentos
Batimentos por
minuto
Valor SatSeconds
A curva pletismogrfica pode ser visualizada selecionando-se a funo "Ver Pletismogrfica" na tela do oxmetro
de pulso. A curva ser exibida na parte inferior da tela do oxmetro de pulso, juntamente com a temperatura T1 da
pele e os valores de SpO2 e BPM.
Funes da balana
Selecionar o menu Balana. As seguintes funes esto disponveis:
- Tara: realiza a tara da balana
- Tara automtica: ao ser selecionada, inicia uma contagem de tempo sincronizada com uma barra horizontal
crescente. Durante este perodo, o operador deve erguer o recm-nascido do leito. Quando a barra completada,
um bip sonoro emitido e a tara realizada, podendo-se, ento, realizar a pesagem do recm-nascido em
seguida. A tara automtica ideal para realizao do procedimento de pesagem do paciente por um nico
operador.
- Peso inicial: ao ser selecionado, registra o peso que a balana est lendo naquele instante. Serve para registrar o
peso do recm-nascido no incio do tratamento, para acompanhamento da evoluo do ganho e perda de peso, por
meio da linha de tendncia "Peso relativo".
- Peso atual: ao ser selecionado, registra o peso que a balana est lendo naquele instante. Serve para registrar o
peso do recm-nascido durante o tratamento, para acompanhamento da evoluo do ganho e perda de peso por
meio da linha de tendncia "Peso relativo". Recomenda-se que toda vez em que for realizada uma medida de peso
do recm-nascido, o Peso atual seja atualizado, para consequente atualizao da linha de tendncia "Peso
relativo".
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Os grficos relacionados a acessrios opcionais (oxmetro de pulso, balana e monitor de oxignio) tero sua
seleo desabilitada caso o opcional correspondente no exista no aparelho.
Para se visualizar linhas de tendncia de perodos anteriores, selecionar o perodo desejado atravs da funo
"Perodo" no menu Grficos. Ao ser selecionado um perodo, sob o eixo horizontal do grfico sero exibidos as
horas e a data do incio e do fim do perodo.
incio do
perodo
fim do
perodo
Para apagar da memria os 5 dias de grficos armazenados, selecionar Reiniciar Grficos no menu Grficos. Uma
confirmao ser solicitada. Uma vez confirmado, o usurio deve aguardar o trmino do processo de deleo dos
grficos, que dura cerca de 35 s.
Pronturio do paciente
Selecionar o cone Pronturio. Os seguintes dados sobre o paciente so registrados no pronturio:
- Nome: nome do paciente. Para inseri-lo, posicionar o cursor sobre Nome e pressionar o boto
Enter ou o boto giratrio. Um teclado virtual surgir, onde as letras do nome podem ser
selecionadas.
- Idade gestacional do paciente. Parmetro ajustvel na faixa de 12 a 42 semanas.
- Incio: data em que o paciente iniciou o tratamento no bero aquecido.
- Fototerapia (Sim/No): indica se ao paciente est sendo ministrado tratamento fototerpico.
- Tempo de foto: tempo de tratamento fototerpico j ministrado ao paciente. Caso o bero
aquecido possua o mdulo de fototerapia Bilitron BedTM 4006 (item opcional), haver a indicao
"(Bilitron Bed)" ao lado do tempo de foto e este campo mostrar o tempo de tratamento realizado
com o Bilitron BedTM, contado automaticamente pelo sistema durante a utilizao da fototerapia.
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
TM
Caso no esteja instalado o Bilitron Bed 4006, no haver a indicao e o tempo de tratamento
fototerpico deve ser inserido manualmente pelo usurio.
Seleo do idioma
No menu Idioma, selecionar o idioma desejado.
Manuteno preventiva
Abrir o menu Manuteno. Sero exibidas as
partes do sistema e da reviso geral
deve-se posicionar o cursor sobre o
giratrio, para que a data da ltima manuteno
seja automaticamente calculada.
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
OPCIONAIS
Selecionar o cone Opcionais. Ser exibida uma lista dos itens opcionais disponveis para o Bero
Aquecido AMPLATM 2085 cuja funcionalidade est relacionada ao painel de controle, sendo que para
cada item h a indicao (SIM ou NO) da existncia do opcional no aparelho.
71
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Temperatura do
colcho trmico (C)
33.8
TM
4006
Selecionar o menu Bilitron Bed. Na parte superior do menu so exibidos o tempo de tratamento
fototerpico realizado at o momento e o tempo total de uso das lmpadas (SuperLeds).
Ao completar 10000 horas de uso dos SuperLeds, haver uma mensagem "Revisar
SuperLeds", indicando que a necessidade de troca do mdulo de radiao deve ser verificada (contatar
Assistncia Tcnica autorizada).
As seguintes funes esto disponveis:
- Reiniciar tempo de tratamento
- Ligar/Desligar Bilitron Bed
Tempo de tratamento
Tempo total de uso dos
SuperLEDs
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
O2
Para calibrar a clula de oxignio, selecione a opo Calibrar Sensor. O menu da calibrao da clula de oxignio
s poder ser acessado se o Monitor de Oxignio estiver ligado. Uma vez no menu de calibrao, para calibrar a
clula, deix-la exposta ao ar livre (concentrao de 21% de O2) e pressionar a tecla Enter. Concluda a calibrao,
o valor de concentrao de O2 indicado na tela principal deve ser 21 % (+/- 1 %).
Ateno: A calibrao da clula em 21 % deve ser feita previamente toda vez que o
Monitor de Oxignio for utilizado.
Quando uma clula de oxignio for utilizada pela primeira vez, a calibrao em 100 % de concentrao de O2
tambm deve ser feita (contatar Assistncia Tcnica autorizada).
A concentrao de oxignio exibida na tela principal, abaixo da seo Informaes e Alarmes.
Concentrao de
oxignio
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Barra indicativa da
carga das baterias
TM
Monitor de LEDs
Botes de
acesso
barra de
ferramentas
Botes de
inclinao do
leito
Conector do
Sensor de Pele
T1
Conector do
Sensor de Pele T2
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Monitor Display LEDs de 7 Segmentos: Monitor no qual so mostrados todos os parmetros e funes
controladas pelo painel de controle.
Botes de acesso barra de ferramentas: Botes de acesso s funes do Bero Aquecido
comandadas pelo painel de controle.
Boto giratrio com funo Entra: Boto usado para alterar valores de parmetros atravs do
movimento rotatrio e para confirmar a alterao atravs do pressionamento.
Botes de inclinao do leito: Ajuste da inclinao do leito do paciente. Os botes, superior e inferior,
causam a inclinao do leito (Trendelenburg ou Proclive), o boto central proporciona o retorno
automtico do leito na condio horizontal.
Sensor de Pele T1: Sensor principal de monitorao e controle da temperatura da pele do recmnascido. atravs do sensor de pele T1 que se realiza o controle de temperatura do paciente por meio do
aquecedor irradiante (Modo Pele - Servocontrolado). A monitorao da temperatura por este sensor
determina a ocorrncia dos alarmes de Modo Pele (ver seo Alarmes do Bero Aquecido AMPLATM
2085).
Sensor de Pele T2: Sensor auxiliar de temperatura de pele, podendo ser usado para visualizao da
temperatura de regies perifricas do corpo do recm-nascido (membros). O valor de temperatura lido
pelo sensor T2 exibido apenas se o sensor de temperatura T1 tambm estiver presente e o sistema
estiver operando em Modo Pele.
Ateno: O Sensor de Pele Auxiliar T2 apenas fornece uma leitura de temperatura, no
tendo influncia alguma sobre o aquecimento por calor irradiante ou sobre a
atuao de alarmes de segurana..
Organizao da tela do monitor de LEDs de 7 segmentos
Barra do nvel
de potncia
de
aquecimento
(0 a 100 %)
Temperatura do
Sensor de Pele T1
Funo
Relgio
APGAR ou
Hora atual
Temperatura do Sensor
de Pele T2 (C)
LED indicador de
falta de energia
Barra de
ferramentas
Pes
LED indicador de 15
minutos em 100 % de
potncia
Temperatura
ambiente
LED indicador de
aquecedor irradiante
deslocado
75
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
SERVO
MANUAL
Pr-Aquec.
Modo Pele (Servo): Pressionar o boto da barra de ferramentas correspondente aos modos
de aquecimento, at que o LED da opo Servo (Modo Pele) fique aceso. O sistema entrar
em Modo Pele apenas se houver o Sensor de Pele T1 conectado ao painel, caso contrrio, o
sistema permitir a seleo somente dos Modos Manual ou Pr-Aquecimento.
Se o Bero Aquecido estiver operando em Modo Manual ou Pr-Aquecimento e o Sensor de Pele T1 for conectado
ao painel, ento o sistema comutar automaticamente para Modo Pele (Servo).
Ao operar em Modo Pele (Servo), o monitor exibe a temperatura de Pele T1 e o Ponto de Ajuste da Pele, conforme
mostra a figura abaixo.
Temperatura da
Pele T1 (C)
SERVO
MANUAL
Pr-Aquec.
Caso o sistema estiver operando em Modo Pele (Servo) e o Sensor de Pele T1 for
desconectado do painel, o sistema automaticamente comutar para Modo Manual, ajustando a potncia de
aquecimento em 0% (aquecedor desligado).
Ao operar em Modo Manual, o monitor no exibe as Temperaturas de Pele T1 e T2, e exibe o valor do nvel de
potncia (de 0 a 100 %) conforme mostra a figura abaixo.
Modo Manual
Nvel da potncia de
Aquecimento (0 a 100 %)
76
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
SERVO
MANUAL
Pr-Aquec.
Temp. Ambiente
30 %
< 23C
20 %
10 %
Tamb 26C
Ateno: O modo Pr-aquecimento no deve ser utilizado para aquecer o paciente, mas
apenas para aquecer o leito antes da chegada do paciente, pois ao contrrio
do que ocorre em Modo Manual, no modo Pr-aquecimento no h alarmes de
aviso para verificao da temperatura do paciente a cada 15 minutos.
Pr-Aquecimento
Nvel da Potncia de
Aquecimento (0 a 30 %)
77
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Para iniciar a contagem, pressione o boto Conta/Pra da barra de ferramentas. O contador Apgar toca
um bipe a cada minuto transcorrido e um bip prolongado no quinto e dcimo minutos. Para parar a
contagem, pressione o boto Conta/Pra novamente e, para reiniciar a contagem, pressione este mesmo
boto mais uma vez.
Contador APGAR
Minutos Segundos
78
MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
AL. RELGIO
APGAR
A funo Alarme Relgio toca um alarme toda vez que transcorrer um intervalo de tempo
programado pelo usurio. Esta funo ideal para contar os intervalos entre a aplicao de
medicamentos ou procedimentos. Para selecionar a funo Alarme Relgio, pressione o boto
"Al. Relgio/APGAR" de modo a deixar aceso o LED correspondente a AL. RELGIO.
No campo correspondente, ser exibido o intervalo de tempo entre alarmes (em horas e minutos). A
contagem de tempo para a ocorrncia do primeiro alarme iniciar-se- sempre que ocorrer uma das
condies abaixo:
Houver a transio da funo de Relgio APGAR para Alarme Relgio
O usurio alterar o intervalo de tempo entre os alarmes
Para ajustar o intervalo de tempo entre alarmes, mantenha o boto Conta/Para pressionado durante
alguns instantes. Os dois dgitos correspondentes hora entraro em modo piscante, ajuste a hora
atravs do Boto Giratrio.
Para ajustar os minutos, pressione o Boto Giratrio. Os dois dgitos dos minutos entraro em modo
piscante. Aps ajustar os minutos, pressione o Boto Giratrio ou o boto Conta/Para para sair do modo
de ajuste.
A partir da, iniciar-se- a contagem de tempo para o primeiro alarme. O alarme caracterizado por um
som intermitente ao mesmo tempo em que o intervalo entre alarmes fica piscando no monitor. Para inibir
o som, pressione o boto Inibir Som. Caso Inibir Som no seja pressionado, o alarme tocar por
aproximadamente 40 s. Para desligar a funo Alarme Relgio, ajuste o intervalo entre alarmes para
00:00.
Relgio
Horas
Minutos
Balana
TARA
Para tarar a balana, pressione o boto Tara. Ser iniciada, no campo correspondente ao Peso,
uma contagem de 0 a 10, ao final da qual ser realizada a tara da balana. Este perodo de
contagem serve para dar tempo ao usurio de erguer o paciente acima do leito.
Caso se queira antecipar a realizao da tara, pressione o boto Tara mais uma vez antes do trmino da
contagem. A tara ento realizada imediatamente.
Aps o trmino da tara, ser exibido 0,000 kg e ento o paciente pode ser colocado sobre o leito para
pesagem.
Peso
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MANUAL DO USURIO
UNIDADE DE CUIDADO INTENSIVO BERO AQUECIDO AMPLATM 2085
Ref.: 086.068.600
Ref.: 092.059.600
Superfcie Metlica
Ateno: Este sensor dever ser utilizado exclusivamente para controle cutneo no
podendo ser utilizado para medio de temperatura retal.
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Ateno: Utilize somente sensores FANEMTM . O uso de outro tipo de sensor poder
causar erro na leitura de temperatura acarretando em danos para o
paciente.
Os sensores FANEMTM so testados e controlados individualmente.
A temperatura atual da pele do paciente ser mostrada no display de TEMPERATURA DA PELE.
A potncia fornecida para a resistncia de aquecimento ser indicada na barra de AQUECIMENTO.
Os alarmes de ALTA e BAIXA TEMPERATURA atuaro quando a temperatura da pele for maior ou igual
a 1,0C, ou menor ou igual a 1,0C, respectivamente, em relao a temperatura ajustada.
Ateno: O alarme sonoro poder ser inibido durante 10 minutos, bastando para isto
pressionar a tecla INIBIR SOM. A desinibio se dar automaticamente
aps decorrido este tempo. Quando o alarme de ALTA TEMPERATURA
acionado a alimentao para a resistncia de aquecimento interrompida
atravs de um rel de proteo.
Ateno: Nunca retire o sensor do paciente puxando-o pelo fio. Retire primeiro o
adesivo e depois o sensor.
Antes de instalar o sensor do paciente, verifique se o corpo do sensor est
limpo e no contm restos de adesivos.
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Para retornar a mesa posio horizontal, basta acionar com um toque o boto horizontal da mesa
junto ao painel frontal. A mesa ir retornar automaticamente posio horizontal.
Com a mo esquerda segurando a ala de apoio na parte inferior frontal da mesa, com a mo direita
puxar a alavanca de acionamento localizada na parte inferior frontal direita da mesa. Fazer o
movimento da cama para cima ou para baixo at encontrar a posio desejada.
Obs.: No caso de exitir a balana instalada no leito, para execuo da tara e pesagem ser necessrio
coloca-lo na posio horizontal (Vide 6.4).
Para configurao Leito Acrlico:
Com a mo esquerda, segurando na parte inferior frontal da mesa, com a mo direita puxar o boto
de acionamento localizado na lateral direita da mesa. Fazer o movimento da cama para cima ou para
baixo at encontrar a posio desejada.
Soltar o boto de acionamento e certificar-se que a cama permanecer travada na posio desejada.
10o
10o
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6.7 - Raios-X
O conjunto do refletor poder ser movimentado
para ambos os lados para ceder lugar ao aparelho
de Raios-X.
Para a movimentao, basta movimentar o
conjunto do refletor girando-o para direita ou para
esquerda.
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6.8.1 - Oxignio
A alimentao de oxignio poder ser admitida por meio de duas maneiras distintas; atravs dos cilindros
de oxignio ou da prpria linha de oxignio da rede hospitalar.
A administrao de oxignio atravs do Mdulo de Gases executada conectando-se uma mangueira de
presso de nylon tranado 250Psi 3/16 (Ref.: 004.058.600) ao niple de entrada de oxignio do Mdulo
de Gases.
Desta forma, estaremos alimentando o mdulo de gases e tambm o niple de sada de oxignio no
Mdulo de Gases. Esta sada de oxignio no Mdulo de Gases utilizada para a alimentao de
respiradores, Blender, BabypapTM e outros perifricos.
Administrao de Oxignio Precaues:
Na eventualidade de ser necessria a administrao de oxignio, esta dever atender a parmetros
estabelecidos pelo mdico.
Sempre que se administrar oxignio deve-se, como procedimento padro, fazer comprovaes de
rotina, com um Analisador de Oxignio.
Dever ser seguida cuidadosamente a instruo do fabricante para a utilizao dos Monitores /
Controladores de Oxignio.
Os Monitores / Controladores de Oxignio devem ser comprovados periodicamente, tomando
amostras do ar ambiente puro seguindo para isso as instrues do fabricante. Se as indicaes dos
instrumentos so corretas nos dois extremos, as leituras intermedirias sero dignas de confiana,
dentro dos limites da exatido exigidos.
provvel que concentraes acima de 40% de oxignio sejam perigosas para certos recmnascidos. Existem ainda casos em que, para elevar a presso de oxignio a nveis normais,
necessrio elevar a concentrao para valores acima de 60%. Por esta razo, sumamente
importante efetuar-se anlise dos gases do sangue arterial, para regular as concentraes de oxignio
inspirado.
Ateno: Presso Mxima de entrada de O2 = 3,5 kgf/cm2.
Niple de O2 Rosca 9/16 18UNF
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TM
Os sensores, devido s suas caractersticas de utilizao, so peas delicadas e devem ser manuseados
com cuidado, em especial quando de seu desacoplamento, onde este no deve ser puxado pelo seu fio
de conexo.
A FANEM tambm produz adesivos especialmente desenhados para a fixao do sensor pele do RN,
estes adesivos so de material atxico e antialrgico, facilitando a remoo do sensor sem danific-los. A
caixa fornecida com 100 unidades (Ref. 086.068.600).
O Sensor de Pele T1 (Ref. 092.059.600) deve ser posicionado com sua superfcie metlica em direto
contato com a pele do RN, e fixado atravs dos adesivos para sensor FANEM, evitando assim erros de
posicionamento, os quais resultam falhas de leitura e alarmes operacionais diversos.
Ateno: Nunca coloque o Sensor de Pele T1 para medio de temperatura retal, oral
ou auxiliar.
O Sensor de Pele T1 deve estar em contato direto com a pele para o
monitoramento preciso da temperatura. Falhas em manter contato direto
com a pele podem resultar em super aquecimento e possveis riscos ao RN.
Checar a condio do RN pelo menos a cada 15 minutos para fixao
correta do sensor e observar o paciente quanto a possveis sinais de
superaquecimento.
BILITRON
BED
TM
4006
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TM
TM
Ligar o Bilitron Bed 4006. As condies do Bilitron so exibidas na tela principal. Enquanto
estiver ligado, ser exibida a contagem do tempo de tratamento.
Ateno: Tenha certeza que o fornecimento de oxignio para o bero est desligado e que
o bero est desconectado do fornecimento de oxignio quando executando
procedimentos de limpeza e manuteno; risco de fogo ou de exploso existe
quando executando procedimentos de limpeza e/ou manuteno em um meio
ambiente com oxignio.
7.1 - Monitor
Baterias
Este monitor contm uma bateria de 9Vcc - NiCd recarregvel para o alarme de FALTA ENERGIA.
Esta bateria deve ser trocada a cada 12 meses de uso. Para trocar a bateria, necessrio desligar a
CHAVE GERAL localizada na lateral do poste e retirar o monitor do poste. Para a retirada do monitor,
deve-se soltar os seis parafusos do painel traseiro da coluna onde se ter acesso ao painel do monitor e
a seus grampos de fixao. Soltar o monitor pela parte frontal da coluna agindo junto a estes grampos de
fixao.
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O alojamento da bateria fica na parte traseira do monitor em uma plataforma acima do display. Retirar a
bateria de seu porta receptculo e efetuar a substituio. O conector da bateria polarizado, eliminandose assim o risco de ligaes inadvertidas.
Ateno: Perigo de exploso. No utilize bateria comum ou alcalina. Utilize somente
bateria recarregvel FANEMTM - Ref.: 092.100.026.
Ateno: O descarte de baterias deve ser realizado conforme legislao vigente no pas.
Calibrao
A calibrao de temperatura deve ser verificada a cada 6 meses de uso.
TM
Este procedimento dever feito por tcnicos credenciados pela FANEM . Seguindo procedimento de
acordo com normas internas.
7.2 Substituio de Super LEDs das Fototerapias BILITRONTM 3006 e BILITRON BEDTM 4006
Fusvel
Rede 127V~
Rede 220/240V~
5A Tipo F (3 cm)
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TM
4006
Manter o colcho, leito do paciente e a lmina de acrlico sempre limpos. Para sua limpeza utilize
um pano macio com gua morna e detergente neutro.
No utilize produtos qumicos ou lcool para efetuar esta limpeza.
Verifique constantemente as condies do colcho, e certifique-se que este no apresente
perfuraes indesejveis.
7.4.2 - Frasco para Secrees - Esterilizao
O frasco para secrees poder ser esterilizado pelo processo de desinfeco em cido
peractico, ou atravs de processo de autoclavagem, ou ainda por esterilizao xido de Etileno
e do vapor de baixa temperatura por formaldedo (processos de esterilizao baixa temperatura),
sendo que as instituies de sade que utilizam o processo de Plasma de Perxido STERRAD
devero validar o referido processo.
1- Procedimento Esterilizao por Autoclave:
Para a esterilizao do frasco, primeiramente deve ser realizada uma limpeza manual do frasco para
secrees com detergente enzimtico, com posterior enxge em gua corrente e secagem.
Embalar o frasco destampado, em embalagem de papel grau cirrgico ou papel crepado ou de SMS.
O frasco para secrees deve ser esterilizado com os seguintes parmetros:
o
Temperatura 121 C por 20 minutos Ciclo de Roupa
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Prazo
Executante
Resistncia de Quartzo
12 meses (substituio)
Tcnico
Bateria Recarregvel
12 meses (substituio)
Tcnico
12 meses (verificao)
Usurio / Tcnico
12 meses (verificao)
Tcnico
4 a 6 meses
Tcnico
5 anos (substituio)
Tcnico
Usurio
Calibrao de Rotina
Dutos e Mangueiras
Limpeza e Desinfeco do Conjunto de Aspirao
7.6 - Descarte
Caso exista a necessidade de descarte do equipamento, ou partes, e estes no possuam uma destinao
especifica definida pelo cliente, o item em questo dever ser enviado ao fabricante ou seu representante
legal, com frete pago, para as devidas providncias de descarte, conforme legislaes nacionais vigentes.
Ateno: O descarte de baterias deve ser realizado conforme legislao vigente no pas.
Obs: O equipamento e/ou suas partes devero ser enviados em condies limpas e asspticas.
O No atendimento destas condies isenta o fornecedor de responsabilidades sobre possveis impactos
ao meio ambiente e/ou pessoas.
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Os procedimentos abaixo descrevem testes de verificao dos alarmes que podem ser realizados pelo
usurio.
Alarmes do Sistema
Falta de Energia
Para os sistemas que no possuem mdulo de transporte (item opcional), desconectar o cabo de
alimentao da rede eltrica com o sistema ligado. O alarme ser imediatamente sinalizado no painel
pelo LED vermelho de falta de energia e por um sinal sonoro alto e contnuo.
Para os sistemas com mdulo de transporte, desconectar o mdulo de transporte do sistema
(consultar Assistncia Tcnica autorizada pela Fanem para se fazer isto). Com o sistema ligado,
desconectar o cabo de alimentao da rede eltrica. O alarme ser imediatamente sinalizado no painel
pelo LED vermelho de falta de energia e por um sinal sonoro alto e contnuo.
Alarme de Permanncia em 100% de Potncia de Aquecimento
Operao em Modo Pele: Com o sensor de pele T1 mantido a uma temperatura constante, ajustar o
ponto de ajuste da pele para uma temperatura pelo menos 1,1 C acima da temperatura T1, de modo
que a potencia de aquecimento permanea em 100%. Aps 15 minutos o alarme dever atuar, com
interrupo do aquecimento irradiante (barra de potncia em 0%), indicao visual na seo
Informaes e Alarmes e sinal sonoro intermitente.
Operao em Modo Manual: ajustar a potncia de aquecimento para 100%. Aps 15 minutos, o
alarme dever atuar, com interrupo do aquecimento irradiante (barra de potncia em 0%), indicao
visual na seo Informaes e Alarmes e sinal sonoro intermitente.
Alerta de 15 minutos de permanncia em Modo Manual
Com o sistema ajustado para Modo Manual, ajustar a potncia de aquecimento para um valor abaixo
de 100 %. Aps 15 minutos o alarme dever atuar, com indicao visual na seo Informaes e
Alarmes e sinal sonoro intermitente.
Alarme Baixa Carga Baterias de Transporte
Com o sistema ligado e desconectado da rede eltrica, esperar que as baterias de transporte
descarreguem-se at que a sua tenso caia para 11,3 V. O alarme ir atuar, com indicao visual na
seo Informaes e Alarmes e sinal sonoro intermitente.
Ateno: aps o teste, deixar o sistema conectado rede eltrica para recarga das baterias.
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Sensor Desalojado
Com o oxmetro de pulso ligado, manter o sensor fora de contato com a pele. O alarme dever atuar
em alguns segundos.
Sensor Desconectado
Com o oxmetro de pulso ligado, desconectar seu sensor do painel. O alarme dever atuar em alguns
segundos.
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TM
Causa possvel
Soluo
Verificar fusveis no painel lateral.
Fusvel queimado.
1. Reiniciar o sistema.
2. Se o problema persistir, contatar o
servio de Assistncia Tcnica
autorizada Fanem
Sensor de temperatura T2
desconectado ou com defeito.
Baterias desgastadas.
Calibrao em 21 % da clula de
oxignio resulta em valor diferente de
21% 1%
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Vazamento de Presso.
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TM
Causa possvel
Soluo
Fusvel queimado.
Falha no microprocessador
principal.
1. Reiniciar o sistema.
Sensor de Temperatura T1
desconectado ou com defeito.
Sensor de Temperatura T2
desconectado ou com defeito.
Obs: se os problemas persistirem, chame a Assistncia Tcnica Autorizada FANEM mais prxima de sua cidade.
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Como todos os equipamentos marca FANEMTM, este tambm recebe garantia total de 01 (um) ano contra
possveis defeitos de peas de fabricao (vide termo de garantia em anexo).
Para todo tipo de manuteno, dentro ou fora da garantia, procure sempre uma Assistncia Tcnica
autorizada FANEM, no deixe que terceiros, em qualificao tcnica adequada, venha a danificar ou
marcar as caractersticas originais do seu equipamento.
Responsvel Tcnico
Eng. Orlando Rossi Filho
CREA/SP 98.435/D
EC REP
Cinterqual LTDA
Av. Ressano Garcia , 39
1070-234
Lisboa Portugal
Phone 351-21-386 90 78
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