Parasitologia Clnica - P1

1. Cestdeos
Taenia sp.
T. saginata (boi)
T. solium (porco)
Verme adulto: 4 a 10
metros
Manifestaes
Clnicas:
Cisticercose
-Ingesto dos ovos
-No intestino libera o
embrio que atinge a
corrente sangunea e
chega aos tecidos
oxigenados.
-Subcutnea, Muscular,
Ocular e Cardaca.
Neurocisticercose
-Formao de fibrose,
granuloma e
calcificao
-Causa convules,
hipertenso, depresso.
-Tratamento com
Albendazol, conticide
e anticonvulsivos.
Diagnstico
-Exame direto
-Lutz e Ritchie
-Pesquisa de proglotes
nas fezes
T. saginata possui mais
ramificaes.
Tratamento:
-Praziquantel
(contra indicado p/
gestante)
Perda de ons clcio
pelo verme;
Contrao e paralisia
da musculatura;
Expulso do verme.
-Niclosamina
(p/ gestantes)
Paralisia e
despreendimento do

Hymenolepis nana
-Parasito cosmopolita
-Regies de clima
temperado
-Baixa prevalncia
Transmisso:
-Ingesto de ovos

Diphylobothrium
latum
Caractersticas:
-Mede de 8 a 10 m
-Esclex
-Fenda longitudinal
-Colorao rsea
Transmisso:
-Ingesto de peixes
com a larva
plerocercide.
Preveno:
-Cozimento
-Congelamento
20C por 7 dias
35C por 15 horas
Hosp. Intermedirio:
-Cyclops/ Peixes
Patogenia:
-Deficincia de Vit. B12
-Anemia Microctica
Hipercrmica
Diagnstico:
-Presena de ovos
operculados nas fezes

Observao:
Todos os cestdeos
apresentam proglotes e
fixam-se na mucosa
intestinal.

esclex.
De amplo espectro!

2. Nematodas
Ascaris lumbricoides

Trichuris trichiura

Enterobius
vermiculares
Caractersticas:
-Fmea: 1 cm
-Macho: 0,5 cm

Caractersticas:
-Fmea: 40 cm
(parte posterior afilada)
-Macho: 20 cm
(parte posterior
recurvada)

Caractersticas:
-Medem de 3 a 5 cm

Habitat: Intestino
delgado, jejuno, leo.
No invade a mucosa.

Transmisso:
-Ingesto de ovos
embrionados

Transmisso:
-Ingesto de ovos
embrionados

Patogenia
Crnica
-Prolapso Retal
-TNF-alfa (falta de
apetite)
-IGF-1 (baixa estatura)

-Heteroinfeco
-Auto-Infeco externa,
oral
-Retroinfeco

Infeco:
-Leve (assintomtico)
-Moderada (inflamao)
-Grave
(fezes com sangue,
anemia)

Manifestaes
Clnicas:
Assintomtica
Sintomtico
-Prurido anal
-Vaginite
-Granuloma por ovos no
fgado

Patogenia
Larvas no Fgado
-Migrao (hemorragia)
-Morte (Inflamao)
-Nmero grande
(necrose)
Larvas no Pulmo
-Ciclo de Loss
-Sndrome de Loeffler
-Eosinofilia
-Broncoespasmo
Pancreas e Apendice

Habitat: Intestino
grosso (ceco).
No invade a mucosa.

Habitat: Ceco e
apndice.
No invade a mucosa.
Transmisso:
-Ingesto de ovos com
a larva dentro

Infeco:
-Leve
-Moderada
-Grave
Diagnstico:
-Tcnica de Ritchie
CentrfugoSedimentao
Tratamento:
-Levamisol
Inibe os receptores de
acetilcolina;
Contrao e paralisia
muscular;

Tratamento:
Mebendazol/Albendazol
Inibio diviso celular;
Impede a captao de
glicose;
Depledao dos
depsitos de glicognio
do verme.
-Annita
Inibe a polimerizao

Tratamento:
-Piranver
Mebendazol/Albendazol
Inibio diviso celular;
Impede a captao de
glicose;
Depledao dos
depsitos de glicognio
2

Expulso do verme.

da tubulina do verme.

-Piperazina + leo
mineral
Ocluso intestinal

do verme.
-Annita
Inibe a polimerizao
da tubulina do verme.

3. Ancilostomdeos
Ancylostoma
duodenalis
Caractersticas:
-Macho: 8 a 11 mm
-Fmea: 10 a 18 mm
-Cpsula bucal com 2
pares de dentes

Necator
americanus
Caractersticas:
-Macho: 5 a 9 mm
-Fmea: 9 a 11
mm
-Cpsula bucal
com 2 lminas
cortantes

Manifestaes clnicas:
Fase aguda (penetrao da larva L3)
-Prurido na pele
-Erupo e ppula
-Tosse seca e febre baixa
(Ciclo pulmonar larvas L3 e L4)
Fase crnica
-Anemia Microctica Hipocrmica
-Taquicardia
-Hipoproteinemia e Hipoalbuminemia
-Geofagia
Identificao:
Coprocultura Harada Mori
-Obteno de larvas L3
-Diferenciao entre os dois vermes
A. duodenalis
-Achatada e larga
-Cavidade bucal
visvel e larga
-Cauda afilada e
longa

N. americanus
-Arredondada
-Cavidade
dificilmente visvel
e estreita
-Cauda menos
afilada e curta

Tratamento:
-Mebendazol/Albendazol
Interferem na sntese da molcula de
tubulina;
Destruio do microtbulo celular;
Degenerao das clulas do tegumento e
intestino.
Diagnstico
- Mtodo de Willis
Tcnica de Flutuao

Strongyloides stercoralis
Fmea Partogentica parasita o
homem.
Larva L3 filariide sai pelas fezes.
Ecdisterides (hidroxiecdisona)
Estimula a capacidade reprodutiva da
fmea e a transfomao de larva
rabditoide em filarioide
Infeces:
-Heteroinfeco
Penetrao da L3 pela pele
(pulmo verme adulto na mucosa)
-Auto-infeco externa
Frauda (larva sobe para o intestino)
-Auto infeco endgena
Demora para defecar (larva sobe para
o intestino)
HTLV-1
-Vrus linfocitotrpico para clulas T
humana
Com o uso de corticoides h ausncia
entre o equilbrio imune e populao
parasitria, podendo favorecer a autoinfeco e a forma disseminada da
doena.
Os glicocorticoides aceleram a
maturao das larvas.
Patologia
-Enterite Catarral
-Enterite Edematosa
-Enterite Ulcerativa
Forma aguda
-Cutnea
-Pulmonar
Forma crnica intestinal
Tratamento:
-Ivermectina
ons cloreto atravessam a membrana;
Desruptura nevosa na transmisso de
sinais;
Paralisa o verme.
-Camendazol
Liga-se a beta-tubulina, impedindo a
formao de microtbulos.

Diagnstico
- Mtodo de Rugai, Mattos e Brisola.
gua a 40-45C (gaze)
Larva filariide (L3)
-Esfago filariide
-Cauda afilada

Larva filariide (L3)

-Esfago filariide
-Cauda com entalhe

Larva rabditide
-Esfago rabditide
-Vestbulo bucal longo
-Cauda afilada

Larva rabditide
-Esfago rabditide
-Vestbulo bucal curto
-Cauda afilada

4. Esquistossomose
Schistosma mansoni
Caractersticas:
-Fmea: 1,2 cm
-Macho: 1 cm
Habitat: Veia mesentrica inferior.
(Sistema Porta)

Diagnstico
-Exame direto
-Kato-Katz
Tratamento:
-Oxamniquine
Inibe a sntese de cidos nucleicos.

Vetor: Biomphalaria
Patogenia:
Forma Aguda
1.Fase cutnea (dermatite
cercariana)
2.Fase migratria
(esquistossmulos)
-Pulmo: Edema
-Fgado: Hepatite
-Intestino: lceras e hemorragia
Forma Crnica
-Hipertenso Portal
Grande quantidade de ovos ficam
retidos, causando uma resposta
inflamatria granulomatosa.
A migrao dos ovos para o fgado
ocasiona na formao de um
granuloma heptico.
Causa: Hepatomegalia,
Esplenomegalia, Circulao
colateral e Ascite,

-Praziquantel
Paralisa o verme;
Causa leses no tegumento.

Granuloma:
-Fase necrtica
-Fase histiocitria
-Fase de cura ou fibrose
Forma Renal:
Glomerulopatias
-Presena de Imunocomplexos nos
glomrulos renais.
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