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GUIA TECNICA COLOMBIANA GTC 34

GUIA ESTRUCTURA BASICA DEL PROGRAMA DE

SALUD OCUPACIONAL

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GUIA ESTRUCTURA BASICA DEL PROGRAMA DE

SALUD OCUPACIONAL
1. OBJETIVO
Esta gua tiene por objeto dar los lineamientos para estructurar y desarrollar un
programa de salud ocupacional para las empresas establecidas en Colombia.
2. DEFINICIONES
2.1 Accidente de Trabajo: Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasin del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesin orgnica, una
perturbacin funcional, una invalidez o la muerte. (1)
Es tambin accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecucin de
ordenes del empleador o durante la ejecucin de una labor bajo su autoridad, an
fuera del lugar y horas de trabajo. Igualmente, se considera accidente de trabajo el
que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los
lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador. (2)
2.2. Diagnstico de condiciones de trabajo y salud: Conjunto de datos de las
condiciones de trabajo y salud, valorados y organizados sistemticamente, que
permitan una adecuada priorizacin y orientacin de las actividades del Programa
de Salud Ocupacional.
2.3 Enfermedad profesional: Todo estado patolgico permanente o temporal que
sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que
desempea el trabajador, o el medio en que se ha visto obligado a trabajar, y
que ha sido determinado como enfermedad profesional por el Gobierno
Nacional. (1)

_______
1)
2)

Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Decreto Ley 1295 de 1994

Internacional Ergonomics Associaton, 1994

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2.4 Ergonoma: Integra el conocimiento derivado de las ciencias humanas para

conjugar trabajos, sistemas, productos y ambiente con las habilidades y
limitaciones fsicas y mentales de la persona. (1)
2.5 Condiciones de trabajo y salud: Caractersticas materiales y no materiales
que pueden ser generadas por el ambiente, la organizacin y las personas, y
que constituyen a determinar el proceso salud - enfermedad.
2.6 Higiene ocupacional o industrial: Conjunto de actividades destinadas a la
identificacin, evaluacin y control de los factores de riesgo del ambiente de
trabajo que puedan alterar la salud de los trabajadores, generando
enfermedades profesionales. (2)
2.7 Medicina ocupacional o del trabajo: Conjunto de actividades de las ciencias
de la salud dirigidas hacia la promocin de la calidad de vida de los
trabajadores a travs del mantenimiento y mejoramiento de sus condiciones de
salud. (2)
2.8 Plan integrado de educacin: conjunto de actividades encaminadas a
proporcionar al trabajador los conocimientos y destrezas, as como los cambios
de actividad y comportamiento, necesarios para desempear su labor
asegurando proteccin de la salud e integridad fsica y emocional.
2.9 Poltica de salud ocupacional: Lineamientos generales establecidos por la
direccin de la empresa, que permiten orientar el curso de acciones de unos
objetivos para determinar las caractersticas y alcance de salud ocupacional.
2.10 Programa de salud ocupacional: Diagnostico, planeacin, organizacin,
ejecucin y evaluacin de las actividades tendientes a preservar, mantener y
mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y
que deben ser desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma integral e
interdisciplinaria.
2.11 Promocin en la salud en el Trabajo: Conjunto de actividades articuladas
que los diferentes actores del proceso productivo y del sistema general de
riesgos profesionales realizan para modificar las condiciones de trabajo y
desarrollar el potencial mental del hombre.
-------------1)
2)

International Ergonomics Association, 1994

Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y de salud Decreto 614 de 1986

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2.12 Riesgo ocupacional: Probabilidad de ocurrencia de un evento de

caractersticas negativas en el trabajo, que puede ser generado por una
condicin de trabajo capaz de desencadenar alguna perturbacin en la salud o
integridad fsica del trabajador, como dao en los materiales y equipos o
alteraciones del ambiente.
2.13 Salud ocupacional: Conjunto de disciplinas que tienen como finalidad la
promocin de la salud en el trabajo a travs del fomento y mantenimiento del
mas elevado nivel de bienestar en los trabajadores en todas las profesiones,
previniendo alteraciones de la salud por las condiciones de trabajo,
protegindolos contra los riesgos resultantes de la presencia de agentes
nocivos y colocndolos en un cargo acorde con sus aptitudes fsicas y
psicolgicas. (3)
La salud ocupacional tiene las siguientes caractersticas: Convoca trabajo
interdisciplinario, trabaja con grupos y no con individuos, es eminentemente
preventiva y su ejercicio se fundamenta en el control de riesgos.
2.14 Seguridad ocupacional o industrial: Conjunto de actividades destinadas a la
identificacin, evaluacin y control de los factores de riesgo o condiciones de
trabajo que puedan producir accidentes de trabajo. (1)
2.15 Sistema de vigilancia epidemiolgica ocupacional: Metodologa y
procedimientos administrativos que facilitan el estudio de los efectos sobre la
salud causados por la exposicin o factores de riesgo especficos presentes en
el trabajo e incluye acciones de prevencin y control dirigidos al ambiente
laboral y a las personas (aspectos orgnicos y de estilos de vida y trabajo).

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1)
3)

Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y de Salud Decreto 614 de 1986

Comit Mixto OMS- OIT, 1959

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3. REQUISITOS
3.1 POLITICA DE SALUD OCUPACIONAL
Debe tener explcita la decisin prioritaria de mejorar las condiciones de
trabajo y salud a travs del desarrollo del Programa de Salud Ocupacional
definiendo su organizacin, responsables, procesos de gestin y destinacin
de recursos humanos, fsicos, y financieros respectivos.
Igualmente debe resaltar el Cumplimiento de las normas legales que
establecen la obligatoriedad de los empleadores de velar por la salud de los
trabajadores a su cargo, al igual que el de responder por la ejecucin del
programa permanente de salud ocupacional en los lugares de trabajo.
La poltica debe de estar escrita, publicada y difundida al interior de la
empresa.
3.2. ESTRUCTURA BASICA DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL
3.2.1. Objetivos generales del programa.
Los objetivos que se establezcan deben manifestar claramente los alcances
y compromisos del programa para mantener el mas alto grado de salud y
bienestar de los trabajadores, teniendo en cuenta como mnimo la legislacin
vigente.
3.2.2.1.Estructura Organizacional.
a) Generalidades de la empresa
-

Actividad econmica

Breve recuento histrico

Centros de frentes de trabajo

Materias primas e insumos

Equipos utilizados

Procesos Desarrollados

Productos o servicios

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b) Organizacin del Trabajo

-

Formas de contratacin de los trabajadores

Distribucin de personal discriminado por centros, turnos de trabajo y

sexo.

Horario de trabajo

Beneficios al personal (prestaciones, beneficios

extralegales, vacaciones, vivienda, educacin, otros)

econmicos,

c) Organizacin de la empresa
d) Organizacin de la salud ocupacional
-

Estructura orgnica de la salud ocupacional : ubicacin dentro del

organigrama general de la empresa de la unidad de salud ocupacional
garantizando acceso directo a nivel decisorio.

Recursos:
Humanos: Determinar el personal necesario para el desarrollo del
programa de Salud Ocupacional, garantizando su idoneidad de
acuerdo con la ley .
Financieros: Se debe contar con el presupuesto que le permite el
desarrollo de las actividades programadas de Salud Ocupacional.
Tcnicos: Equipos, elementos normas y procedimientos necesarios
para evaluar las condiciones de trabajo y la salud de los
trabajadores. Estos pueden ser propios y contratados y ajustarsen a
normas tcnicas especficas.
Locativos: Se debe contar con las instalaciones locativas necesarias
y acordes con la actividad de Salud Ocupacional que se promueve

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Niveles de responsabilidad: Incluir la responsabilidades por cada nivel

jerrquico de la empresa, siendo indispensable los siguientes:

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Gerencia: Se debe enfatizar

en este
nivel como mximo
responsable del estado de la Salud Ocupacional en la empresa y por
lo tanto del acatamiento de las normas de salud ocupacional
aplicables a la misma.
Para facilitar esta funcin de acuerdo a las caractersticas de cada
empresa, el gerente determina y difunde la organizacin interna la
asignacin de responsabilidades especificas.
Mandos medios: Se debe determinar el conjunto
responsabilidades para apoyo y ejecucin del programa.

de

Trabajadores: incluye responsabilizarlo por su bienestar y establecer

participacin activa y positiva por intermedio del comit de Salud
Ocupacional. La responsabilidad de todo trabajador, a fin de prevenir
todo riesgo que atent contra la salud personal o colectiva.
-

Direccin del programa de salud ocupacional: debe estar a cargo de un

profesional con idoneidad reconocida en salud ocupacional por el Estado
o en su defecto contar con la asesora permanente de una persona
natural o jurdica debidamente licenciada para prestar estos servicios,
con una destinacin de tiempo adecuado y acorde con la poblacin
trabajadora a cubrir y la clase de riesgo de la empresa.

Comit paritario de Salud Ocupacional: Debe estar conformado por

representantes de los trabajadores y de la empresa y funciona como
organismo de promocin y vigilancia de las polticas normas
y
reglamentos de salud ocupacional al interior de la empresa, haciendo uso
del tiempo asignado legalmente para sus funciones y previa capacitacin
de sus integrantes de acuerdo con la legislacin vigente respectiva.
Procedimientos Administrativos: La empresa define los procedimientos
administrativos necesarios que faciliten el desarrollo permanente del
programa para el logro de sus objetivos en concordancia con el director
del mismo.

3.2.2.2 Diagnostico integral de condiciones de trabajo y salud: Debe

realizarse por lo menos una vez al ao o cada vez que las circunstancias as
lo ameriten. La metodologa para establecer este diagnostico debe de
contener identificacin, evaluacin, anlisis y priorizacin con, las

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consecuentes actualizaciones; tambin debe de ser participativa, o sea, que

tanto los trabajadores como el equipo de salud ocupacional de la empresa
estn presentes, de manera activa, en el diligenciamiento de los
instrumentos que permitan establecer el diagnostico y que bsicamente son
los siguientes:
a) De las condiciones de trabajo.
Hace referencia a un Panorama de factores de riesgo, el cual debe
contener como mnimo:
-

Area, seccin y puesto de trabajo u oficio

Factores de riesgo o condicin de trabajo

Nmero de personas expuestas

Tiempo de exposicin

Controles existentes(fuente, medio)

Proteccin y prevencin en el individuo

Evaluaciones ambientales(cualitativamente)

Controles recomendados

b) De las condiciones de Salud:

Se refiere al diagnostico de salud, el cual incluye:
-

Variables demogrficas de la poblacin

Variables ocupacionales de esa misma poblacin

Hallazgos de morbilidad

c) Plan de anlisis y priorizacin.

Corresponde a la correlacin de las variables de trabajo y salud
encontradas al generar el diagnostico integral, y que permiten, de
acuerdo con las prioridades, orientar la planeacin, organizacin y
ejecucin de las intervenciones.

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3.2.3

Planeacin, Organizacin y Ejecucin

3.2.3.1 Objetivos especificos: Se debe manifestar la intencin de realizar

acciones de prevencin y control en la fuente, medio e individuo, sobre
aquellos factores de riesgo identificados en el diagnostico integral.
3.2.3.2 Intervenciones y procedimientos: Contempla las actividades a
seguir para la implementacin del programa de salud ocupacional, cada una
de las cuales deber contener sus respectivos sistemas de registro,
informacin y control.
a) Sobre las condiciones de Trabajo.
Actividades

Normas y procedimientos tcnicos

Inspecciones generales y especificas
Investigacin y anlisis de accidentes de trabajo
Demarcacin y sealizacin
Mtodos de almacenamiento
Hojas toxicologicas de productos qumicos
Preparacin para emergencias
Evaluacin de los factores de riesgos generadores de ATEP
Dotacin de equipos y elementos de proteccin personal
Saneamiento bsico
Medidas especificas de prevencin de control en la fuente y el medio
b) Sobre las condiciones de la salud
Contemplan acciones sobre el proceso Salud Enfermedad que incluye a
la medicina ocupacional o del trabajo y que estn dirigidas especficamente
al individuo.

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Actividades

Perfiles psico fisiolgicos

Historia Clnica Ocupacional
Evaluaciones de las condiciones de salud (fsicas y mentales)
Investigacin y anlisis de enfermedades profesionales
Primeros auxilios
Estudio de comportamiento y actividades personales
Ubicacin y Reubicacin laboral
Ausentismo laboral
Fomentos de la salud integral (recreacin, deporte, cultura,
acondicionamiento, entre otras).
c) Acciones conjuntas sobre las condiciones trabajo salud
Incluye los compromisos interdisciplinarios por parte de medicina
ocupacional o del trabajo, higiene o seguridad ocupacional o industrial.
-

Actividades
Protocolos de
ocupacional.

sistemas

de

vigilancia

Epidemiolgica

Plan integrado de educacin

Otras evaluaciones generales y especificas del diseo y
rediseo de los puestos de trabajo, intervencin en las causas
de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales,
conceptualizacin en adquisiciones, nuevos proyectos e
implementacin de procedimientos, coordinacin con la ARP,
EPS, IPS, Cajas de compensacin, otros servicios de salud y
organismos de vigilancia y control, actualizacin del
diagnostico integral, fomentos de estilos de vida y trabajo
saludables y evaluacin peridica y ajustes de actividades del
programa.

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3.2.4. Evalucacin
Consiste en medir el desarrollo del PSOE, comparar los resultados obtenidos con
criterios previamente establecidos, en un periodo definido, y analizar los factores
que determinaron el logro total o parcial de las metas previstas.
Desde un enfoque sistemtico la evaluacin de la gestin del PSO comprende:
-

Indicadores de disposicin de recursos existentes y en capacidad de

funcionamiento del PSO con respecto a las caractersticas de la
empresa.

Indicadores de actividad que relacionen las ejecutadas con respecto a las

programadas.

Indicadores de impacto, como los indicadores de frecuencia, severidad y

de lesiones incapacitantes, evaluacin del PSO, e indicadores de
morbilidad y mortalidad, y de capacitacin, entre otros.

4. APENDICE
4.1 DOCUMENTOS QUE DEBEN CONSULTARSE
-

Administradoras de Riesgos Profesionales Privadas, Proyectos, Guas

para la evaluacin del Panorama de Salud Ocupacional. 1995

Bulletin Internacional Ergonomics Association. 1994

Instituto de Seguros Sociales Seccional Cundinamarca. Propuesta gua

para el diseo del programa de Salud Ocupacional de Empresas de
Servicios Temporales. 1994

Ley 100 de 1993.

Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y de Salud. Decreto 614 de

1984

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Ministerios de trabajo y Seguridad Social y de salud. Resolucin 2013 de

1986

Ministerios de trabajo y Seguridad Social y de salud. Resolucin 1016 de

1989

Ministerios de trabajo y Seguridad Social y de salud. Decreto 1295 de

1994.

Ministerios de Salud. Propuesta gua Programa de Salud Ocupacional.

1995

Nieto O. Evaluacin de Salud Ocupacional Indicadores de gestin.

Instituto de Ciencias de Salud Universidad EAFIT, Medelln 1993.

Este documento fue elaborado por la Secretaria Tcnica de Normalizacin

del Consejo Colombiano de Seguridad.

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