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6) Ley de dominancia:
La percepcin tiende a visualizar aquellos q no se alejan demasiado de la forma en q ms se destacan.
X lo tanto, no pueden sola// estos principios explicar la gnesis de la gestalt en la maduracin de los patrones
vasomotores. La teora guestltica fue enriquecida x Bender con sus estudios sobre el factor temporal, c/
componentes integrador de los patrones recibidos.
En el test de Bender, las figuras responden a las siguientes leyes:
* Ley de la proximidad e igualdad: Tarjetas A-1-2-3-5-6-7
* Ley de cerramiento: Tarj A-7-8
* Ley de la buena curvo o destino comn: Tarj: 4-6-7-8 (en cuanto a la organizacin de la continuidad)
* Ley de la experiencia: Tarj A-7-8
* Ley de la pregnancia: Tarj A-5-8
- Al solicitar a los $ q copiaran, Bender comprob q el producto final era un patrn visomotor, cuyas
modificaciones en relacin con el modelo dependan del mecanismo integrador de quien los haba percibido y
ejecutado.
Al reaccionar c/ totalidad a una constelacin de excitantes, la respuesta de $ psquica// sanos ser distinta a las
proporcionada x enfermos, y tmb se producirn variantes segn el nivel de maduracin.
La produccin se ir ajustando y perfeccionando a medida q el $ madure, hasta los 11 aos segn Bender.
Luego, una vez q el $ sea adulto (maduro), depender de su estado fsico y psquico, ya q el $ mismo es quien
contribuye a la configuracin del patrn resultante.
Los otros 2 componentes q tuvo en cuanta fueron:
a) El estmulo (patrn especial del cual extrajo sus principios guestalticos)
b) El tiempo en el cual el organismo reacciona al estmulo, producindose en dicho organismo una
transformacin.
En referencia al factor temporal, comprob q reduciendo al mnimo el tiempo de exposicin del estmulo en $
adultos, stos tendan a regresar a patrones primitivos.
As estableci el carcter fundamental del tiempo en la organizacin perceptiva.
TARJETAS
A 1 4 5
A 1 4 5 8
A 1 4 5 6 8
A 1 2 4 5 6 7 8
A 1 2 3 4 5 6 7 8
A2. Ordenada:
- Sigue una sucesin regular, aunq permite 1 o 2 excepciones o inversiones en el orden.
Interpretacin:
- Es comn en $ normales, bien adaptados
- Buena automatizacin de los procesos lgicos del pensar
- Dejan un margen p/ el desarrollo de la inhibicin.
- Indica plasticidad y flexibilidad.
A3.
- Se pueden observar ms de 2 inversiones en el orden
- Hay una secuencia lgica en la posicin de las figuras.
Irregular:
Interpretacin:
- Caracteriza a una personalidad plstica, q no se encierra excesiva// en los moldes lgicos.
- Buena adaptacin a situaciones nuevas.
- Normal.
B1.
- Ubicar el dibujo en el centro, ligera// x debajo del margen superior.
Interpretacin:
- Es la posicin mas frecuente.
- Indica buena adaptacin a situaciones nuevas.
- Normal.
B2.
- Ubicar el dibujo en el rincn izquierdo superior.
Interpretacin:
- Individuos tmidos y temerosos.
- Frecuente// se acompaa de disminucin en el tamao c/ indicador de inhibicin.
B3.
- Ubicar el dibujo en el centro de la pgina.
- En gral se acompaa de macrografa.
- El resto de los dibujos pueden estar en la misma, en otra o en otras hojas.
Interpretacin:
- Individuos narcisistas y egocntricos.
- Marcado oposicionismo.
- Rasgo psicoptico.
C2.
- Figura 1 a 8 arbitraria// alrededor de las tarjetas A.
Interpretacin:
8
- Caracterstica de personas egocntricas, omnipotentes, narcisistas; y en $ con gran monto de ansiedad, o mal
manejo de la ansiedad.
- Rasgos psicopticos de personalidad.
C3.
- Cada figura separada de la otra x lneas q la encierran.
Interpretacin:
- Exagerada bsqueda de seguridad p/ compensar una marcada inseguridad.
- Necesidad de compensar la incertidumbre
- Rasgos fbicos de la personalidad.
C4.
- Ubicar los dibujos en la mitad superior de la hoja, dejando libre el resto.
Interpretacin:
- Incertidumbre
- Falta de adaptacin a situaciones
-Bsqueda de seguridad
- Necesidad de defenderse del medio ambiente
- Vivencias de hostilidad provenientes de los otros
- Rasgos paranoides
C5.
- Usar una hoja p/ cada dibujo o cada 2 dibujos
Interpretacin:
- Posicin atpica y bizarra frecuente en psicpatas y esquizofrnicos y a veces en manacos
- Se acompaa gral// de giro del papel.
- Si la necesidad de usar varias hojas se debe al aumento progresivo del tamao, se interpreta c/ mal control de
la ansiedad.
- Ansiedad abierta y reactiva
- Descontrol
- Falta de lmites
Se considera normal la utilizacin de hasta 2 carillas de papel.
D) USO DEL ESPACIO:
- Revela la forma de percibir el mundo, amistoso u hostil; y la capacidad p/ expresar o reprimir la propia
hostilidad.
- P/ su mejor comprensin fue dividido en D1. y D1.1.
D1.
- Se refiere al distanciamiento de 2 dibujos sucesivos. Se investiga, inspeccionando los puntos adyacentes ms
prximos a dos figuras sucesivas.
D.1.a) Excesivo espacio entre los dibujos c/ pauta tpica del test.
Interpretacin:
- Tendencias hostiles, fuertes y abiertas.
- Manifiesta extraversin.
- Se observa en individuos agresivos, rebeldes y de difcil adaptacin.
D.1.b) Poco espacio entre las figuras c/ pauta tpica del test.
Interpretacin:
- Tendencias pasivas y esquizoides
- Conducta introvertida
- Hostilidad reprimida y vuelta hacia adentro
- Tendencias masoquistas.
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D.1.c) Mucho espacio entre los dibujos y figuras pequeas. Los dibujos parecen comprimidos en la pgina.
Interpretacin:
- Frecuente en individuos activa// paranoides.
- Represin
- El mundo se ve amenazante y hostil
- Falta de adaptacin a situaciones nuevas.
D.2
- Se refiere a la medida de las reproducciones en relacin con los estmulos del test: o sea, comprensin
expansin.
Hay 3:
D.2.a) Tendencia a reducir el tamao de las figuras. Usar un pequeo espacio de la hoja y dejar el resto libre.
Interpretacin:
- Seperyo estricto
- Rigidez
- Falta de flexibilidad
- Restriccin yoica
- Marcada inhibicin
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E.2
- Dividir la hoja x medio de una lnea vertical y colocar los dibujos en el margen izquierdo y junto a la lnea
divisoria.
Interpretacin:
- Inseguridad
- Ansiedad encubierta
- Rasgos paranoides
- Yo dbil, a pesar de q el $ intenta controlar la debilidad.
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D.1
- Aumento en el plano vertical, si la figura tiene orientacin de arriba hacia abajo.
Interpretacin:
- Dificultad con figuras totalitarias o autoritarias
D.2
- Aumento en el plano lateral, si la figura es ms ancha q alta.
Interpretacin:
- Dificultad en las relaciones interpersonales
- Mal establecimiento de adecuadas y satisfactorias catexias.
3)ALTERACIONES EN LA FORMA
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- Los factores a tener en cuenta estn relacionados con algn grado de cambio en la caracterstica guestltica,
pero no en una distorsin de la misma.
- Los cambios a enumerar y describir en este punto representan desviaciones psicolgicas de menos especificad
q las distorsiones groseras.
A. DIFICULTAD EN EL CIERRE DE LAS FIGURAS:
- Se da al juntar las partes de una figura o de 2 figuras adyacentes q se tocan una a otra.
- Se puede ver en las tarjetas A, 4, 5, 6, 7 y 8.
A.1 Separacin:
- Espacio en blanco entre 2 partes.
A.2 Brecha:
- Abertura en el contorno contino.
A.3 Extensin:
- Continuacin de una lnea ms all del punto de unin.
Interpretacin:
- Temor a las relaciones interpersonales.
- Incapacidad p/ mantener catexias constantes con adecuados objetos del medio.
- Perturbaciones emocionales.
- En general se lo interpreta c/ desadaptacin social.
- Tmb se ve en lesionados cerebrales.
B. DIFICULTAD DE CRUZAMIENTO
- Se da en las figuras 6 y 7, donde una lnea cruza a la otra.
- La dificultad en el cruzamiento remanifiesta x un marcado aumento de la presin del lpiz, repaso, garabatos,
borraduras, etc., en el punto de interseccin.
Interpretacin:
- Bloqueo psicolgico
- Abulia
- Indecisin
- Duda compulsiva
- Fobias
- Dificultades en las relaciones interpersonales
- Puede ser indicador de organicidad.
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C. CAMBIOS EN LA CURVATURA:
C.1
- Aumento: las curvas se tornan ms manifiestas (mayor altura).
Interpretacin:
- Gran respuesta a estmulos emocionales
- Individuos lbiles afectiva//
- Hiperactividad
- Tmb se presenta en manacos
C.2
- Disminucin: Tendencia a la rectangulacin.
Interpretacin:
- Indica atenuacin o supresin de afectos e insensibilidad a estmulos externos.
- Bloqueo
- Superficialidad en las experiencias emocionales
- Represin.
C.3
- Curvas acentuadas y apastadas alternativa//: se acompaan de ngulos redondeados o acusados.
Interpretacin:
- Dificultad en controlar las emociones
- Labilidad afectiva
- Distimia
- Manifiestos cambios en la expresin emocional (mal control de las emociones).
- Neurosis.
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D. CAMBIOS DE ANGULACIN:
- Se debe observar en por lo menos 4 figuras.
- Se refiere al aumento o disminucin en ms de 10| de la angulacin de las figuras estmulos.
- Se puede dar en las 9 tarjetas.
- La angulacion modificada refleja la dificultad del $ p/ enfrentarse con estmulos afectivos (problemas en el
control de la afectividad y los impulsos.
Hay 2 probabilidades, aumento o disminucin de los ngulos:
D1:
Aumento: implica un cambio hacia la rectangulacion o la obtusidad (angulos obtusos o rectos en lugar de
agudos).
Interpretacin:
- Bloqueo, falta de expansin
- Represin afectiva
- Inhibicin
- Trastornos de coordinacin visomotora
- Puede proceder de algn trastorno orgnico.
D2:
Disminucin: los ngulos son ms agudos de lo que deberan ser.
- Incapacidad del $ para lograr los angulos que forman dos figuras entre si
- Suelen aparecer orejas de perro o de burro.
Interpretacion:
- Excesiva reaccin emocional a estmulos externos
- Hiperemotividad y/o marcada agresividad
- Sentimientos de inseguridad e intento de controlar un trastorno o conflicto subyacente
h) Perseveracin
i) Desplazamientos
j) Fallo o repaso total
A) ROTACIN PERCEPTIVA
- Se refiere a la rotacin del eje mayor de la figura, estando la tarjeta y la hoja de papal en posicin correcta.
- No debemos confundir rotacin perceptiva con el desplazamiento de una de las partes.
- En la rotacin perceptiva, lo q se observa es el resultado final de la conducta; y son muchos los factores que
pueden ocasionar su aparicin, x ej; la edad, el nivel de maduracin visomotor, etc. Sin ser patolgico.
- Hay que tener en cuenta las causas que motivan su aparicin
- Su gravedad depender de la amplitud de la rotacin.
Tenemos:
A1:
Rotacin de 10 a 15: gral// se da siguiendo las agujas del reloj.
Interpretacin:
- Tendencias defensivas
- Se suele presentar en depresivos c/ resultante de la cada del tono psicomotor.
A2:
Rotacin de 50 a 90: se da en sentido contrario a las agujas del reloj. Se llama inversin o rotacin perceptiva
mediana.
Interpretacin:
- Tendencias antagnicas u oposicionistas
- Se puede ver en dislxicos
- Individuos con problemas de lateralidad y en lesiones cerebrales
- Epilpticos e intoxicados graves y en esquizofrnicos.
A3:
Rotacin de 90 a 180: rotacin de la figura en forma completa en relacin al papel
Interpretacin:
- Trastorno de orientacin tmporo-espacial y lateralidad
- Dislexias
- Comn en esquizofrnicos, estados confusionales y pacientes orgnicos.
- Se refiere slo a casos en q hay una concreta evidencia de q el individuo ha logrado un nivel total de
maduracin ms alto, pero que demuestra pautas gestlticas mas primitivas en el test.
- Las desviaciones ms comunes consisten en sustituir:
B1: Con crculos los puntos y valos (figuras 1, 2, 3, 5)
B2: Con guiones los puntos u valos (figuras 1, 2, 3, 5)
B3: Con puntos los valos (figuras 1, 3, 5)
B4: Con garabatos los puntos u valos (figuras 1, 2, 3, 5)
B5: Con arcos los ngulos (figuras A, 4 y 8)
B6: Con arcos los ngulos agudos u obtusos (figuras 3, 7 y 8).
B7: Con bucles las curvas, los puntos y valos (figuras 1, 2, 3, 4, 5 y 6)
B8: Con espirales no radicados por puntos y valos (figuras 1, 2, 3 y 5)
Interpretacin:
- Significa q el individuo ha perdido efectividad en el funcionamiento del yo y revela un profunda perturbacin
de su personalidad.
- En algunos casos y solo cuando aparece en 1 o 2 tarjetas (en especial en la 1 o en la 5), la sustitucin de
puntos x crculos, y no existiendo otros factores de distorsin de la forma, puede indicar inmadurez emocional.
- La primitivizacin, mas q un rasgo neurtico es un indicador de debilidad mental, organicidad o rasgo
psictico (mana).
Diagnostico diferencial:
- Depende del rasgo o nivel de maduracin visomotora y de la presencia o ausencia de elementos inslitos en el
resto del protocolo.
- Los deficientes mentales y los pacientes orgnicos sueles emplear la espiral cerrada adems de presentar otras
dificultades de coordinacin motora, trastornos rotativo-perceptivos y cierta tendencia a usar el estimulo en el
plano concreto.
- El manaco primitiviza x el poco tiempo de observacin de la tarjeta estimulo.
C) SIMPLIFICACION O CONCRECION:
Distinto de la regresin. No es un forma ms primitiva, sino q la forma es reemplazada x una forma distinta,
aparente// mas completa, pero q p/ el $ resulta ms fcil de hacer. X ej: puede dibujar un rectngulo o un
octgono en lugar de los hexgonos de la tarjeta 7.
Interpretacin:
- Aparece frecuente// en procesos psicticos; cuando hay dificultad p/ manejar una situacin real (sentimientos
de impotencia) y en las lesiones cerebrales.
Diagnostico diferencial:
- Se establece xq el lesionado cerebral intenta corregir el dibujo, xq tiene conciencia de la falla y aparece la
autocrtica.
- En procesos psicticos, en cambio, el $ no percibe la falla del dibujo en relacin al modelo
- Tmb se lo detecta en las psicopatas, xq el psicpata simplifica p/ no esforzarse, y x la dificultad de
coordinacin motora, debida a impulsividad y precipitacin.
D) FRAGMENTACION:
- El $ rompe la forma y reproduce solo una parte, los dibujos son incompletos, las partes del todo se dan
disociadas.
- Algunos $ repruducen bastante bien y con precisin, pero sin Cc de q los detalles q estn copiando forman
parte de una unidad; x ej: en la figura 2, coloca 3 hileras de valos, y si llega al final de la hoja antes de q tenga
el N de elementos q exige el modelo; coloca otros adicionales debajo de las figuras iniciales.
- La fragmentacin se da tmb cuando no se respeta la cantidad de elementos que tiene la forma.
Interpretacin:
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- Trastornos de organizacin
- Percepcin inadecuada y/o dificultades motoras
- Los q padecen trastornos motores son pacientes orgnicos y los que tienen dificultad en organizar sus
percepciones pueden ser orgnicos o esquizofrnicos
- La fragmentacin implica una tendencia a la divisin y a la disociacin.
- Aparece en severas psicosis; lesiones cerebrales, afsicos, amnsicos y ocasional// en sndromes histricos.
Diagnostico diferencial:
- En los pacientes con dificultades motoras, el $ hace verbalizaciones espontaneas y revela q le es imposible
realizarlo c/ esta en el modelo, evidenciando q no hay fallas en la percepcin.
E) SUPERPOSICION
- Superposicin de los dibujos de una misma tarjeta entre s.
- Se puede dar en las figuras A, 4, 5, 7 y 8.
E1:
Penetracion: se da la superposicin en 2 partes de una figura q solo deberan tocarse.
Interpretacion:
- Se da en cuadros de organicidad, en particular en lesionados cerebrales, intoxicaciones y sindromes
confusionales agudos (figuras A, 4, 5, 7 y 8)
E2:
Absorcin: las partes se tocan pero falta la punta de una figura, debido a la interseccin de la otra.
Interpretacin:
- Es caracterstico de lesiones cerebrales, en particular en las zonas occipital y parietal del nio hasta los 5 aos,
es comn observarlo sin ser necesaria// un rasgo de organicidad (figuras 4, 5, 7 y 8)
F) GARABATO Y ELABORACION:
- Es la ms caracterstica de las distorsiones
- El estimulo sirve al $ de resorte para volcar sus preocupaciones y necesidades, procediendo este, de una
manera absoluta// arbitraria.
- Tmb las figuras pueden aparecer formando un conglomerado, es decir, un nuevo dibujo.
Interpretacin:
- Indica perdida del funcionamiento del yo
- Agitacin y escasa concentracin
- Las elaboraciones aparecen solo en dos sndromes: la esquizofrenia y la mana.
Diagnostico diferencial:
- El esquizofrnico elabora y destruye la forma c/ resultado de su propia disociacin.
- El maniaco solo elabora, no fragmenta.
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Elaboracin de un esquizofrnico
Elaboracin de un manaco
Conglomerado
G)CONCRETIZACION:
- Surge de la necesidad del $ de manejar la forma a un nivel concreto y adjudicarle un sentido especfico.
- X ej: decir q la tarjeta 3 es un racimo de uva, una bandada de pajaros, una flecha, etc.
Interpretacin:
- Seria regresin y pensamiento patolgico
- Aparece frecuente// en esquizofrnicos, severas psicosis con lesin cerebral y en oligofrnicos.
- Caracteriza al dbil mental, a las psicosis severas y cuadros orgnicos.
- Puede verse con menos frecuencia en psicopatas graves, x el manejo q estos hacen del mundo exterior.
H)PERSEVERACION:
- Consiste en la repeticin del estimulo.
Hay 2 formas:
H1:
Perceptual: persistencia del patrn de la tarjeta anterior en la/s siguiente/s.
Interpretacin:
- Grave distorsin q aparece en esquizofrnicos, psicosis alcohlicas, drogadiccin y cuadros confusionales
agudos.
H2:
Motora: repeticin de una o ms unidades de las q exige el estimulo (se da en la misma tarjeta).
Interpretacin:
- Perturbacin profunda
- Detencin del desarrollo, lesin cerebral
- Se ve en epilpticos, disritmicos, oligofrnicos y en nios con D.C.M (disfuncin cerebral mnima).
I) DESPLAZAMIENTO
- Se da cuando las diversas partes de la figura aparecen relacionadas de una manera desviada.
Interpretacin:
- $ q reaccionan de una manera atpica, extraa y probable// negativa ante la tarea.
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- Frecuente en $ normales de espritu crtico, con libertad de modificar y posibilidad de conformar a los adultos.
6) MOVIMIENTOS
DIRECCION DE LAS LINEAS DEL DIBUJO
- Si la direccin caracterstica del $ es siguiendo el sentido de las agujas del reloj, sospechamos zurdera,
actitudes oposicionistas, problemas de lateralidad o rasgo orgnico.
- Puede suceder q el $ ejecute movimiento de afuera hacia adentro, lo que nos habla de una personalidad
egocntrica y narcisista.
- Un aspecto importante es la consistencia de la direccin de los movimientos. Cuando un $ muestra
discrepancia entre la direcciones de sus dibujos, puede estar relacionado con bloqueo emocinal, pero con
intentos de solucionar los conflictos.
DIRECCION DE LAS LINEAS EN LAS PARTES OBLICUAS DE LAS FIGURAS 4, 5 Y 6.
- De afuera hacia adentro indica un rasgo de introversivo.
- De adentro hacia afuera indica una caracterstica extroversiva.
7) METODO DE TRABAJO
Hace referencia al tipo de pautas de conducta que se mantienen a lo largo del aprueba c/ caracterstica.
7.1:
Detallismo:
- Preocupacin del $ x alguna parte del dibujo q no es necesaria// las mas difcil.
- Dibuja, repasa, borra, aunque el dibujo este bien hecho.
- Presiona al dibujar.
Interpretacin:
- Indica conflictos x exceso de anlisis del mundo exterior
- Rasgo neurtico
- Puede ser indicador de conflictos sexuales, si esto se observa especial// en figuras flicas (7 y 8).
7.2:
Impulsividad:
- Dibujo muy rpido, sin planeamiento ni autocrtica.
Interpretacin:
- Incapacidad p/ tolerar las frustraciones.
- Correlacion con el acting-out
- Rasgo psicoptico
7.3:
Lentitud:
- Tiempo de ejecucin prolongado
Interpretacin:
- Marcada autocritica y exigencia superyoica
- Rasgo depresivo
7.4:
Utilizacin de lneas para cerrar los dibujos:
- En gral se acompaan de microscopa
Interpretacin:
- ndice de aislamiento
- Rasgo fbico y/o paranoide
7.5:
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- Se caracteriza xq aparece muy temprano en la vida: en la adolescencia. De all tmb se la conoca c/ demencia
precoz.
- Se inicia con trastornos escolares
- Perdida del rendimiento
- Fatiga
- Quejas hipocondriacas
- Se sumerge en un estado de ensoacin, o se lanza a crear sistemas cientficos, sociales, polticos, etc.
- A veces se caracteriza x un comportamiento pueril o caprichoso.
A2: Esquizofrenia catatnica:
- Se caracteriza x los trastornos psicomotores, con aumento o disminucin del tono muscular. Todos los
trastornos psicomotores manifiestan una experiencia fantstica o imaginaria.
- Lo ms caracterstico es:
- la inercia
- La pedida de la iniciativa motora
- Se presentan estereotipias
- Impulsiones sbitas
- Crisis de agitacin
- Oposicin plasticidad o rigidez
- Y fijacin de actitudes (cada postura tiende a mantenerse)
A3: Esquizofrenia paranoide:
- Tiene a aparecer mas tarde en la vida del individuo
- Se caracteriza por la aparicin de delirios que se manifiestas como:
- Interpretaciones
- Ilusiones
- Percepciones delirantes
- Fabulaciones, etc
Estos delirios son relativa// posibles x lo q lleva a q las personas q lo redean duden de su veracidad, adems se
manifiesta asi, el poder de conviccin o de contaminacin (delirio de a dos o colectivo)
Los delirios ms comunes son:
- De reivindicacin, con 3 formas: los querellantes, los inventores y los apasionados idealistas.
- Pasionales: celotpico y erotomanaco (ilusin delirante de ser amado)
- De persecucin
- De grandeza, etc.
A4: Esquizofrenia simple o no clasificada:
- Se da en una evolucin simple y paulatina, en unos 10 a 15 aos, en los q el $ va agudizando rasgos de su
personalidad anterior:
- Aislamiento
- Introversin
- Rigidez, etc.
- Aparece un desinters hacia casi todas las actividades
- Concepciones absurdas sobre problemas sociales, religiosos, etc.
- Se grava la inafectividad.
PRODUCCION DEL ESQUIZOFRENICO EN EL TEST DE BENDER: los indicadores + frecuentes son:
- Fragmentacin (no integra)
- Cohesin o choque
- Perseveracin perceptual
- Elaboracin
- Adherencias (x amontonamiento o x conglomerados)
- Rotacin perceptiva
- Simplificacin
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- Simplificacin (x no esforzarse)
(Ver ejemplo 6)
IMPORTANTE:
Anterior// se dijo que las toxicomanas y el alcoholismo son manifestaciones de personalidades psicopticas.
Teniendo en cuenta el compromiso orgnico q existen en las formas de intoxicaciones hay que agregar a los ya
citados otros indicadores caractersticos de las intoxicaciones y los estados confusionales. Ellos son:
- Temblores x incoordinacin motora
- Dificultades en la integracin de las partes al todo
- Dificultades p/ mantener la horizontabilidad
- Micrografa asociada a la pobreza de impulsos (embotamiento)
- Superposicin
- Rotacin perceptiva
- Orden catico
- Primitivizacin
- Fallas en los cruces de las figuras 6 y 7
- Trazados repasados
- Fragmentacin
- Perseveracin perceptual
(Ver ej 7 y 8)
ACLARACION:
Siendo las formas de psicopatas mltiples y sus manifestaciones muy variadas; el tipo de indicadores en el test
de Bender estar en estrecha vinculacin con el tipo de caracteropatia que se trate.
3) NEUROSIS:
Neurosis: trastorno funcional del sistema nervioso, p/ cuya explicacin no se encuentra lesin alguna. Algunos
autores la llaman psiconeurosis.
Psiconeurosis: trastorno ms leve (de menor grado) y q altera menos q la psicopata la capacidad de adaptacin
social y de rendimiento del $.
El neurtico se caracteriza por presentar un abismo entre la capacidad y el rendimiento (suelen pasar x $ torpes
intelectual//).
Las manifestaciones neurticas son mltiples, se destacan:
- Conductas rgidas
- Sentimientos de inferioridad y de inadecuacin
- Miedos y temores exagerados e irracionales (fobias)
- Tensin e hiperexcitabilidad ante las distintas situaciones de la vida
- Cc de sus sufrimientos, pero no percibe el origen de sus problemas
- Incapacidad para relacionarse en forma satisfactoria con los dems
- Falta de sentimientos de felicidad
- Dolencias orgnicas inexistentes, con trastornos orgnicos o funcionales x conversin (somatizaciones)
- Trastornos de la actividad sexual (masturbacin, frigidez, impotencia, eyaculacin precoz, etc.)
- Trastornos del sueo (insomnio, fobia del sueo o hipersomnia)
- Y fundamental// angustia y las defensas levantadas contra ella.
Luis Ravagnan afirma q la angustia: denota siempre una perturbacin q afecta al $ en su totalidad, con un
sentimiento indeterminado en cuanto al objeto q la produce y hay toma de Cc de su expecacion e impotencia,
ante la amenaza perseverante de su ser.
Se diferencia la angustia del miedo:
- El miedo: posee la caracterstica de vincularse a una situacin objetiva.
- La angustia: no hay concentracin Cc del objeto.
El estado de desequilibrio producido x la angustia, trastorna a la estructura de la personalidad, desatando
reacciones q interesan a los sistemas neuronales y vegetativos, x eso aparecen dificultades de orden respiratorio
y cardiaco, contracciones musculares, sudores, sequedad bucal, etc.
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- Las defensas levantadas contra la angustia son ms o menos artificiales e Icc, y de las cuales el neurtico
obtiene cierto provecho. Los sntomas son fabricados x l, de esa manera puede neutralizarse la angustia,
convirtindola x ej en un accidente somtico.
Existen diversas clasificaciones de neurosis:
- Neurosis histrica o de conversin
- Neurosis de angustia
- Neurosis fbica
- Neurosis obsesiva.
INDICADORES DE LA PRODUCCION DEL NEUROTICO EN EL TEST DE BENDER:
Las pautas guestalticas no estn destruidas, pero los conflictos del entrevistado, conducen a proyecciones en el
protocolo, alta// significativas.
- Secuencia muy metodica o confusa x ansiedad
- Figuras colgadas de los cantos
- Cada figura encerrada dentro de lneas
- Ubicar los dibujos en l aparte superior de la hoja
- Maluso del espacion entre un dibujo y otro
- Excesivo uso del margen
- Aumento y/o disminucin de las figuras (ya sea progresivo o repentino)
- Dificultad en el cierre de las figuras y en el cruce de las figuras 6 y 7
- Aumento o disminucin de la curvatura
- Uso de lneas guas
- Cambio de angulacion
- Miscelnea
- Excesivo uso de la goma
- Repaso total
- Fallos x ansiedad
(Ver ej 9, 10 y 11)
4) OLIGOFRENIAS
Etimologica// significa: Oligo: poco Frenia: mente
Oligofrnicos: aquellos $ cuya inteligencia es menor q la normal. Poseen una insuficiencia (congnita o de
comienzo precoz) del desarrollo de la inteligencia.
La nocin de deficiencia en llevada en los ltimos tiempos al campo de la personalidad, especial// en el
aspecto relacional y ste nos lleva a la afectividad.
La importancia del aspecto relacional considera q los trastornos afectivos (x carencias) llevaran a una especie
de bloqueo precoz de las actividades cognitivas.
La clasificacin de la oligofrenia ( a pesar de las criticas) se hace en base al cociente intelectual; tenemos:
- Dbiles mentales
C.I 70 a 80
- Dbiles profundos C.I 50 a 69
- Imbciles
C.I 20 a 49
- Idiotas
C.I menos de 19
1) DEBILES MENTALES: C.I 70 a 80
Constituyen la mayora de los retrasados. Se caracterizan por:
- La posibilidad de educacin si el medio es favorable
- Pueden lograr la autonoma econmica, a pesar de la dificultad q representa una de sus caractersticas: la
inercia mental (lentitud, desinters, etc.)
- Presenta rasgos de inmadurez afectiva: fijacin a los padres, necesidad de proteccin, intereses limitados a su
propia persona, incapacidad para solucionar sus conflictos, mecanismos defensivos de tensin, agresividad,
rigidez, mecanismos de compensacin (mitomana, robo, sueos).
- Es sugestionable y crdulo, torpe y inhbil
- Es incapaz de hacer frente a situaciones nuevas
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- Retrogresin o primitivizacion
- Perseveracin motora
- Perseveracin perceptual (menos frecuente q la anterior)
- Rotacin perceptiva
- Orden confuso
- Dificultad p/ hacer los ngulos
- Tendencia a transformar los ngulos en curvas (redondear)
- Macro o micrografa
- Intensa presin del lpiz
- Protocolos sucios
- Imposibilidad de mantener la horizontabilidad y la oblicuidad
- Dificultad en los cruces de las figuras 6 y 7
- Jams logran la figura 3
(Ver ej 12)
5) ORGANICIDAD
Este grupo abarca la mltiple y variada lista de trastornos psicopatolgicos q tienen su etiologa en el
compromiso orgnico del sistema nervioso. Dentro de este grupo se incluyen entre otros sndromes:
- Disfuncin cerebral mnima (D.C.M).
- Disritmias
- Epilepsia (q merece un pto a parte).
- Procesos agudos (encefalitis no inflamatorias c/ el sndrome de Korsakov; cuadros de sufrimiento cerebral x
tumores, hematomas o accidentes vasculares, encefalitis inflamatorias o verdaderas).
- Procesos crnicos (infecciones, enfermedad de Pick, atrofia de Alzheimer, demencia senil, tumores
menngeos, vasculares o hipofisiacos; P.G.P o parlisis gral progresiva, intoxicaciones x acoholetilico o
metlico, oxido de carbono, sales de mercurio, etc.)
INDICADORES DE LOS PROCESOS ORGANICOS DEL S.N.C EN EL TEST DE BENDER
- Rotacin perceptiva
- Perseveracin motora
- Fragmentacin acompaada de expresiones conductuales de perplejidad e impotencia x no poder evitarla (se
da cuenta, pero no puede corregirla)
- Choque
- Primitivizacion
- Simplificacin ( a veces con autocritica del $)
- Desplazamiento
- Cambios de angulacion de 4 o ms figuras x trastornos de coordinacin visomotora
- Dificultad en los cruces
- Utilizacin de orejas de burro
- Dificultad para mantener la horizontabilidad
- Orden confuso
- Perseveracin perceptual
- Irregularidad en el uso del espacio
- Dificultad en el cierre de las figuras A, 4,7 y 8
- Tendencia a ubicar mal la figura sobre el fondo
- Superposicin x absorcin o por penetracin
- Temblores
- Cambios en la presin del lpiz
(Ver ej 13, 14 y 15)
ACLARACION:
A travs del Bender, se pueden detectar procesos orgnicos (aun sin diagnstico previo), pudiendo orientar as
al enfermo a un especialista.
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Correspondera al neurlogo, neurocirujano o medico clnico realizar los estudios pertinentes p/ establecer
clnica// el diagnostico preciso en cada caso.
6) EPILEPSIA
Etimolgica// significa sorpresa o retencin de todos los sentimientos. Actual// se llama epilepsia a las crisis
cerebrales resultantes de la descarga hipersincrnica y paraxistica de una poblacin neuronal (q se repite en
forma ms o menos frecuente).
Epilepsia: es 1 enfermedad mental q tiene una fisonoma clnica-psquica y una etipatogenia cerebral. (H. Ey)
El enfoque psiquitrico est en relacin con la desestructuracin de la Cc, a consecuencia de las crisis, y
adems x los cambios de personalidad q se suelen dar en vinculacin con esos trastornos.
ETIOLOGIA:
- Desde su etiologa se puede hablar:
A) DE EPILEPSIAS FUNCIONALES: q son de naturaleza gentica, dismetablica (hipocalcemia,
hipoglucemia) o txica.
B) Y LAS EPILEPSIAS ORGNICAS: producidas x lesiones cerebrales, tumores, etc. Por el compromiso
orgnico se clasifican en parciales y generalizadas de comienzo.
- E. Parciales: presentan como sintomatologa caracterstica las auras, las crisis graduocomiciales
(comportamientos automticos tales como musitaciones; esbozos de palabras, frotarse las manos, los ojos o los
genitales, pequeas deambulaciones) y los equivalentes epilpticos (fugas y automatismos ambulatorias).
- E. Generalizadas de comienzo: se manifiestan x medio de dos formas de crisis: de gran mal y de pequeo
mal.
* La crisis de gran mal: se caracteriza x la cada subital del enfermo hacia adelante, los espasmos
tnicos clnicos, mordedura de lengua, color ciantico y pupilas dilatadas, entre otros; seguidos de sueo y
amnesia de la crisis.
* La crisis de pequeo mal: en cambio, tiene una sintomatologa menor, ausencias y mioclonias
bilaterales (brusca sacudida de los miebros superiores, y a veces de la cabeza y los miembros inferiores), de
muy breve duracin.
CARACTERISTICAS DE LA PERSONALIDAD EPILEPTICA:
- Perseveracin
- Perdida de la rapidez en la adaptacin sensorial y motriz con tendencia al automatismo y a la acumulacin,
trastornos del lje como lentitud, tartamudeo y seseo
- Pobreza en el vocabulario
- Torpeza en la comprensin.
Estas caractersticas los conducen a un estancamiento q termina x descargarse en forma explosiva. En relacin
al nivel de eficiencia, encontramos desde epilpticos con inteligencia superior hasta idiotas.
INDICADORES DE LA PRODUCCION DE EPILEPTICOS EN EL TEST DE BENDER:
- Perseveracin motora
- Rotacin perceptiva
- Trazado brizado
- Spikes
- Tendencia al choque
- Fuerte presin del lpiz
- Dificultad en el entrecruzamiento
- Trazados q se prolongan mas all de lo debido
(Ver ej 16)
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