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* Brunela Speranza

NUEVAS APORTACIONES CLNICAS DEL TEST DE BENDER (Cristina Gay)


En 1938 Lauretta Bender aplic su Test Guestltico Visomotor, aplicando la psicologa de la Gestalt al estudio
de la personalidad y a la prctica clnica.

Cap 1: CRECIMIENTO DESARROLLO MADURACIN


- Desarrollo es un proceso orgnico fundamental de desenvolvimiento progresivo, del conjunto de las
predisposiciones, x medio del crecimiento y la maduracin (Piaget).
La evolucin psicolgica es parte de un fenmeno ms general q concierne a todo lo orgnico del desarrollo, q
comienza con la gnesis del organismo en el momento de su concepcin, contina durante la vida y termina con
la muerte.
El desarrollo presenta 3 perodos diferentes:
1) Evolucin
2) Estabilidad
3) Involucin (declinacin)
- La evolucin se caracteriza x el hecho de q cada momento del organismo, es el resultado del momento
anterior y gnesis del siguiente. La evolucin implica crecimiento, pero se diferencia de ste, en q no es una
mera acumulacin de materia, sino un despliegue de estructuras ya existentes en potencia, a modo de plan vital.
La evolucin del psiquismo, est intima// ligada e interrelacionada con la maduracin biolgica.
- La maduracin vegetativa y motora del organismo infantil genera, posibilita y condiciona la evolucin
afectiva, intelectiva y representativa del nio (Piaget).
Tanto la afectividad c/ la inteligencia y la facultad de representacin q concierne a ambas, se desarrollan con
resultado de la evolucin vegetativa-motora y c/ unidad sensible del organismo.

Cap 2: ANTECEDENTES DE LA TEORA GUESTALTICA


LOS APORTES DE LAURETTA BENDER
-Von Ehrenfels sostena q el todo no es igual a la suma de las partes, sino q el todo es algo ms; una estructura,
x lo tanto el todo puede ser considerado en alguna medida, independiente de sus partes.
- A la par q Wundt estableca normas de tipo sensoriomtrico, Wertheimer, Koffka y Kohler, estaban empeados
en determinar c/ esos datos obtenidos x Wundt, ante la reaccin con estmulos visuales, se organizaban en
figuras; p/ ello intentaron responder a estas 3 preguntas fundamentales:
a) Xq distinguimos figuras?
b) C/ se conducen estas organizaciones?
c) Q leyes las gobiernan?
A las leyes las anunciaron as:
1) Ley de la semejanza, de homogeneidad o de igualdad:
Frente a una constelacin de datos diferentes, la percepcin tiene a agrupar en una figura, los iguales entre s o
los semejantes.

2) Ley de la buena forma o de la plenitud de la forma:


Frente a una constelacin de datos, la percepcin tiende siempre a las formas privilegiadas, regulares, simples y
simtricas.

3) Ley de la buena continuacin o buen contorno o buena curva o destino comn:


La percepcin tiene a agrupar en una figura, a aquellos datos q forman una buena continuacin.
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4) Ley de la proximidad o de la menor distancia:


La percepcin tiende a agrupar en una figura, los miembros ms cercanos entre s.

5) Ley del cierre de precision, completamiento o acabamiento:


La percepcin tiende a la completad, a la forma y al sgdo.

6) Ley de dominancia:
La percepcin tiende a visualizar aquellos q no se alejan demasiado de la forma en q ms se destacan.

- La sensacin es la recepcin de los estmulos. La percepcin incluye el conocimiento de la existencia del


objeto.
- La percepcin combina cierto nmero de sensaciones, pero no es slo una agrupacin, sino una integracin de
los nuevos estmulos percibidos, con experiencias pasadas.
- La Gestalt no es una suma de elementos, es un todo integrado.
La percepcin estimula procesos intrnsecos del organismo y esos procesos actan en relacin con otros. Son
fuerzas dinmicas y no estticas, en las q se integran el tiempo y el espacio; o sea q la Gestalt estructuraforma sigue un concepto de totalidad.
El organismo reacciona a los excitantes locales con un proceso total, c/ uno todo funcional.
Al principio Guestltico fundamental de reaccion totoal, ante una situacin total, se han agregado conceptos
dinmicos definidos. No se evala slo el q y el cmo de la percepcin, sino el modo en q se utilizan. Han
comprobado q cuando funciona una parte del cerebro, funciona todo, x lo tanto, la nueva experiencia modifica
la anterior.
- Dentro de los lineamientos y orientaciones metodolgicas guestlticas, se incluyen los trabajos de L. Bender,
q entre 1932 y 1938 construy su Tests GuestalticoVisomotos conocido c/ B.G.
- La psicologa de la percepcin constituye la base cientfica del B.G, pero Bender lo enriqueci, uni las
experiencias personales sobre la gnesis de la percepcin de la forma en el nio en desarrollo, y la importancia
del factor temporal en la percepcin.
- L. Bender define la funcion guestltica c/ aquella funcin del organismo integrado, x la cual ste responde a
una constelacin de estmulos dada c/ un todo, siendo la respuesta misma, una constelacin, un patrn, una
gestalt.
El cuadro total del estmulos y el estado de integracin del organismo determinan el patrn de respuesta.
- El B.G sirve para determinar el nivel de madurez en el nio y deficientes mentales . La funcin guestltica
visomotora es fundamental, esta asociada a la capacidad de lenguaje y a diversas funciones de la inteligencia: c/
la percepcin visual, la memoria, la habilidad motora manual, los conceptos temporo-espaciales y la capacidad
de integracin. De ah q midiendo en el $ el nivel de maduracin de la funcin guestaltica, se puede medirle
nivel de maduracin.
El test de Benderes el ms indicado p/ detectar lesiones cerebrales, disritmias y sndromes orgnicos en gral.
Tmb es sumamente utilizado en la clnica p/ detectar otras patologas tales c/ esquizofrenias, debilidad mental
infantil, demencias, retrasos globales de maduracin, incapacitados verbales especficos, demencias paralticas,
alcoholismo, neurosis, tumores, epilepsias, psicopatas etc.
- Bender, al referirse a los principios guestlticos, seala q no son fijos, sino q dependen de:
a) las caractersticas, desde el punto de vista biolgico, de los campos sensoriales en los diferentes niveles de
maduracin.
b) de la capacidad de integracin del sistema nervioso.
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X lo tanto, no pueden sola// estos principios explicar la gnesis de la gestalt en la maduracin de los patrones
vasomotores. La teora guestltica fue enriquecida x Bender con sus estudios sobre el factor temporal, c/
componentes integrador de los patrones recibidos.
En el test de Bender, las figuras responden a las siguientes leyes:
* Ley de la proximidad e igualdad: Tarjetas A-1-2-3-5-6-7
* Ley de cerramiento: Tarj A-7-8
* Ley de la buena curvo o destino comn: Tarj: 4-6-7-8 (en cuanto a la organizacin de la continuidad)
* Ley de la experiencia: Tarj A-7-8
* Ley de la pregnancia: Tarj A-5-8
- Al solicitar a los $ q copiaran, Bender comprob q el producto final era un patrn visomotor, cuyas
modificaciones en relacin con el modelo dependan del mecanismo integrador de quien los haba percibido y
ejecutado.
Al reaccionar c/ totalidad a una constelacin de excitantes, la respuesta de $ psquica// sanos ser distinta a las
proporcionada x enfermos, y tmb se producirn variantes segn el nivel de maduracin.
La produccin se ir ajustando y perfeccionando a medida q el $ madure, hasta los 11 aos segn Bender.
Luego, una vez q el $ sea adulto (maduro), depender de su estado fsico y psquico, ya q el $ mismo es quien
contribuye a la configuracin del patrn resultante.
Los otros 2 componentes q tuvo en cuanta fueron:
a) El estmulo (patrn especial del cual extrajo sus principios guestalticos)
b) El tiempo en el cual el organismo reacciona al estmulo, producindose en dicho organismo una
transformacin.
En referencia al factor temporal, comprob q reduciendo al mnimo el tiempo de exposicin del estmulo en $
adultos, stos tendan a regresar a patrones primitivos.
As estableci el carcter fundamental del tiempo en la organizacin perceptiva.

Cap 3: LOS NIVELES DE MADURACION VISOMOTORA


- Importa ver c/ surgen gentica// las guestalten en los nios y cuales son los niveles de maduracin. Resulta
evidente q el nio no experiencia la percepcin c/ el adulto; sin embargo, el escolar capaz de leer y escribir debe
tener experiencias vasomotoras similares a las del adulto.
- El nio atraviesa mltiples fases de maduracin antes de alcanzar este nivel de eficiencia.
- Los primeros dibujos son garabatos q expresan un puro juego motor. Se realizan x el placer de la expresin
motora, y los garabatos mismos constituyen un producto secundario carente de sentido. Se los ejecuta mediante
amplios movimientos dextrorsos de los brazos, en forma de espirales, en la direccin de las agujas del reloj y
ondulaciones pendulares, si el nio emplea la mano derecha; y por movimientos sinistrorsos en espiral en
direccin contraria a las agujas del reloj, si emplea la mano izquierda.
- Entre los 2 aos 6 meses y 4 aos se nota:
1) Predominio de la curva cerrada p/ representar toda forma percibida.
2) Tendencia a la perseveracin, en lo q se distinguen 2 modelos:
a) el ms primitivo, se utiliza el mismo patrn.
b) el ms alto, se aprende una nueva figura y se adapta al patrn.
3) En los diestros, direcciones dextrorsas.
- Entre los 4 y 7 aos:
Se progresa en la diferenciacin de las formas, pero se mantienen 2 tendencias:
a) Ejecutar redondeles en lugar de puntos.
b) Efectuar los trazados sin expresar la inclinacin y la oblicuidad.
Entre estas edades, se diferencias ciertos progresos:
5 aos:
1) Redondeles y circunferencias pueden ser transformados en cuadraros cerrados, en formas de valo o en
circunferencias abiertas.
2) Puede trazar arcos de circunferencias. Se mantiene la tendencia perseverativa en el sentido horizontal. No se
expresan relaciones de oblicuidad.
6 aos:
1) Ya se representan cuadrados cerrados y en posicin oblicua.
3

2) Se representan, aunq con grandes dificultades las relaciones de oblicuidad.


3) La ejecucin de los crculos llega a tal pequeez, q pueden considerarse puntos.
4) Se representan las lneas onduladas, en consecuencia a esta edad puede esperarse una casi correcta
reproduccin en las figuras A-1-4 y 5.
7 aos:
Progresos en la capacidad combinatoria, ofrecen dificultades las relaciones de oblicuidad. Pueden reproducir la
fig 8.
- 8 y 9 aos:
Se ejecuta correctamente la fig 6, en la fig 3 se mantiene la construccin de puntos en arcos concntricos.
- 10 aos:
El progreso se evidencia en la fig 2 donde aparece no slo la oblicuidad, sino tmb el mantenimiento de la
horizontalidad. Pueden hacer tmb la fig 7.
- 11 aos:
Se espera pueda reproducir manteniendo las relaciones topolgicas, todas las formas de una buena gestalt. El
adulto slo perfecciona.
AOS
6 ------------------------------------7 ------------------------------------8 y 9 -------------------------------10 ----------------------------------11 -----------------------------------

TARJETAS
A 1 4 5
A 1 4 5 8
A 1 4 5 6 8
A 1 2 4 5 6 7 8
A 1 2 3 4 5 6 7 8

Cap 4: ASPECTOS ESPECIFICOS DEL TEST


- P/q los factores q se expondrn a continuacin puedan considerarse posibles, es necesario recordar q
corresponden a observaciones clnicas extradas de protocolos del test de Bender en adultos y no en nios. Un
gran error es considerar c/ vlidas las generalizaciones q surgen de los factores e interpretacin de protocolos de
adultos a protocolos de nios.
- En relacin a los $ a quienes se le administre la prueba, no debemos olvidar q una deficiencia visual seria, una
incoordinacin motora u otro trastorno Visomotor, nos llevar a un anlisis ms cauteloso del proceso.
- Luego se har mencin a ciertas desviaciones en las reproducciones q son el resultado de elementos externos.
- El anlisis de los factores del test se realizar teniendo en cuanta 7 aspectos principales en la
reproduccin de las tarjetas.:
1) DISPOSICIN
2) ALTERACIONES DEL TAMAO
3) ALTERACIONES DE LA FORMA
4) DEFORMACIONES P DOSTPRSOPMES GROSERAS
5) DIBUJO
6) MOVIMIENTOS
7) MTODO DE TRABAJO
1) DISPOSICIN:
En la disposicin se evalan los aspectos de:
a) Secuencia o sucesin
b) Posicin del primer dibujo
c) Posicin gral de los dibujos
d) Uso del espacio I y II
e) Uso del margen
f) Variacin en la posicin del papel
g) Variacin en la posicin de la tarjeta estmulo
A) SECUENCIA O SUCESIN:
Hace alusin al grado de regularidad con el $ realiza las continuas colocaciones de los dibujos, al reproducirlos
grfica//. La sucesin esperada es de izquierda a derecha, y de arriba abajo.
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Se pueden observar las siguientes variaciones:


A1. Muy metdica o secuencia fija:
- Se caracteriza x la rigidez con q son colocados c/u de los dibujos, debajo del anterior y x encima del siguiente.
- Utilizacin del margen izquierdo c/ apoyo o gua.
- La ubicacin de los dibujos parece forzada
- No tiene en cuenta la forma real o caracterstica del dibujo mismo.
Interpretacion:
- Meticulosidad exagerada
- Funcionamiento intelectual rgido y controlado.
- Falta plasticidad.
- Se puede observar en personalidades excesiva// tericas.
- Ansiedad encubierta.
- Puede ser resultante de qrer mantener el control a travs de un factor externo.
- Rasgos obsesivos de personalidad.

A2. Ordenada:
- Sigue una sucesin regular, aunq permite 1 o 2 excepciones o inversiones en el orden.
Interpretacin:
- Es comn en $ normales, bien adaptados
- Buena automatizacin de los procesos lgicos del pensar
- Dejan un margen p/ el desarrollo de la inhibicin.
- Indica plasticidad y flexibilidad.

A3.
- Se pueden observar ms de 2 inversiones en el orden
- Hay una secuencia lgica en la posicin de las figuras.

Irregular:

Interpretacin:
- Caracteriza a una personalidad plstica, q no se encierra excesiva// en los moldes lgicos.
- Buena adaptacin a situaciones nuevas.
- Normal.

A4. Confusa o catica:


- La representacin se realiza sin ninguna planificacin previa.
- El resultado es una distribucin muy desordenada, relajada y disgregada.
Interpretacin:
- Se observa en psicticos y/ o $ con gran ansiedad.
- Inadecuacin en la automatizacin de los procesos lgicos del pensar.
- Falta de disciplina mental.
- Se presenta tmb en protocolos de $ manacos y delirantes.

B) POSICIN DEL PRIMER DIBUJO:


Est en estrecha relacin con la actitud del $ ante situaciones nuevas, o ante el medio ambiente en gral.
Se dan 3 posibilidades:
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B1.
- Ubicar el dibujo en el centro, ligera// x debajo del margen superior.
Interpretacin:
- Es la posicin mas frecuente.
- Indica buena adaptacin a situaciones nuevas.
- Normal.

B2.
- Ubicar el dibujo en el rincn izquierdo superior.
Interpretacin:
- Individuos tmidos y temerosos.
- Frecuente// se acompaa de disminucin en el tamao c/ indicador de inhibicin.

B3.
- Ubicar el dibujo en el centro de la pgina.
- En gral se acompaa de macrografa.
- El resto de los dibujos pueden estar en la misma, en otra o en otras hojas.
Interpretacin:
- Individuos narcisistas y egocntricos.
- Marcado oposicionismo.
- Rasgo psicoptico.

C. POSICIN GRAL DE LOS DIBUJOS:


Hay una correlacin entre las posiciones generales de los dibujos y las conductas defensivas q el yo adopta en
situaciones nuevas.
Hay 5 posibilidades:
C1.
- Figuras colgadas de los extremos
- Aglutinacin de los dibujos en los ngulos de papel
Interpretacin:
- Incertidumbre
- Necesidad descontrolada de apoyo
- Inseguridad, temor a las relaciones interpersonales.
- Miedo a adoptar una actitud q pueda provocar el comentario de los otros.
- Temor a ser centro de atencin
- Dependencia
- Inestabilidad emocional
- Rasgo paranoide.

C2.
- Figura 1 a 8 arbitraria// alrededor de las tarjetas A.
Interpretacin:
8

- Caracterstica de personas egocntricas, omnipotentes, narcisistas; y en $ con gran monto de ansiedad, o mal
manejo de la ansiedad.
- Rasgos psicopticos de personalidad.

C3.
- Cada figura separada de la otra x lneas q la encierran.
Interpretacin:
- Exagerada bsqueda de seguridad p/ compensar una marcada inseguridad.
- Necesidad de compensar la incertidumbre
- Rasgos fbicos de la personalidad.

C4.
- Ubicar los dibujos en la mitad superior de la hoja, dejando libre el resto.
Interpretacin:
- Incertidumbre
- Falta de adaptacin a situaciones
-Bsqueda de seguridad
- Necesidad de defenderse del medio ambiente
- Vivencias de hostilidad provenientes de los otros
- Rasgos paranoides

C5.
- Usar una hoja p/ cada dibujo o cada 2 dibujos
Interpretacin:
- Posicin atpica y bizarra frecuente en psicpatas y esquizofrnicos y a veces en manacos
- Se acompaa gral// de giro del papel.
- Si la necesidad de usar varias hojas se debe al aumento progresivo del tamao, se interpreta c/ mal control de
la ansiedad.
- Ansiedad abierta y reactiva
- Descontrol
- Falta de lmites
Se considera normal la utilizacin de hasta 2 carillas de papel.
D) USO DEL ESPACIO:
- Revela la forma de percibir el mundo, amistoso u hostil; y la capacidad p/ expresar o reprimir la propia
hostilidad.
- P/ su mejor comprensin fue dividido en D1. y D1.1.
D1.
- Se refiere al distanciamiento de 2 dibujos sucesivos. Se investiga, inspeccionando los puntos adyacentes ms
prximos a dos figuras sucesivas.
D.1.a) Excesivo espacio entre los dibujos c/ pauta tpica del test.
Interpretacin:
- Tendencias hostiles, fuertes y abiertas.
- Manifiesta extraversin.
- Se observa en individuos agresivos, rebeldes y de difcil adaptacin.

D.1.b) Poco espacio entre las figuras c/ pauta tpica del test.
Interpretacin:
- Tendencias pasivas y esquizoides
- Conducta introvertida
- Hostilidad reprimida y vuelta hacia adentro
- Tendencias masoquistas.

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D.1.c) Mucho espacio entre los dibujos y figuras pequeas. Los dibujos parecen comprimidos en la pgina.
Interpretacin:
- Frecuente en individuos activa// paranoides.
- Represin
- El mundo se ve amenazante y hostil
- Falta de adaptacin a situaciones nuevas.

D.2
- Se refiere a la medida de las reproducciones en relacin con los estmulos del test: o sea, comprensin
expansin.
Hay 3:
D.2.a) Tendencia a reducir el tamao de las figuras. Usar un pequeo espacio de la hoja y dejar el resto libre.
Interpretacin:
- Seperyo estricto
- Rigidez
- Falta de flexibilidad
- Restriccin yoica
- Marcada inhibicin

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D.2.b) Tendencia de las figuras a superponerse. No hay choque.


Interpretacin:
- Es indicio de la fuerza del yo.
- Implica falta de preocupacin por los dems.
- Agresividad
- Incapacidad para captar las relaciones interpersonales
- $ q sufren confusin en los lmites de su propio cuerpo.

D.2.c) Choque o cohesin. Falta de atencin x los lmites.


Interpretacin:
- Marcada perturbacin en el funcionamiento del yo
- Individuos q no se preocupan x los demas
- Son muy agresivos con el medio.
- Esquizofrnicos
- Probable lesin cerebral
- Organicidad
- Frecuente en psicticos deteriorados.

E) USO DE LOS MARGENES:


- Se refiere a la colocacin de cualquier figura a menos de 1 cm de cualquiera de los bordes de la hoja.
E.1
- Dibujo ubicado a lo largo del margen del papel.
Interpretacin:
- El $ necesita apoyo p/ su seguridad y ansiedad.
- Representa un intento de mantener el control a travs de un sostn externo
- Puede ser ocasional// un rasgo paranoide.
- Se ve en $ con lesin cerebral, como intento de manejar una situacin ante la q se sienten impotentes de
resolver.

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E.2
- Dividir la hoja x medio de una lnea vertical y colocar los dibujos en el margen izquierdo y junto a la lnea
divisoria.
Interpretacin:
- Inseguridad
- Ansiedad encubierta
- Rasgos paranoides
- Yo dbil, a pesar de q el $ intenta controlar la debilidad.

F) GIRO O VARIACION DE LA POSICION DEL PAPEL


F.1
- De 90
Interpretacin:
- $ egocntricos y omnipotentes.
- Rasgos psicopticos
F.2
- De 180
Interpretacin:
- Marcadas tendencias oposicionistas
- Negativismo
- Rasgo psicoptico de personalidad
- Frecuente y normal en adolescentes.
G) GIRO DE LA TARJETA
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- Se refiere al cambio de la posicin de la tarjeta estmulo.


- La posicin correcta es con el eje longitudinal paralelo al cuerpo del examinado.
Interpretacin:
- Igual a la del giro del papel.
- Se puede observar en lesionados cerebrales, q ante la impotencia de no poder realizar bien la figura, intentan
manejar la tarjeta.
2) ALTERACIONES DE TAMAO
- Se considera q el tamao del dibujo est aumentado o disminuido cuando sus ejes horizontales o verticales son
mayores en la mitad o ms q el eje de las figuras modelo, sin que se altere la gestalt.
- El aumento o disminucin debe ser observado en la mayora de los dibujos.
- El tamao est directa// relacionado con la ansiedad.
- Hay 4 variaciones: A B C y D
A. Aumento general en el tamao de 5 o ms figuras:
- A veces necesitan utilizar varias hojas
Interpretacin:
- Formacin reactiva frente a marcados sentimientos de ansiedad
- El $ niega la ansiedad
- Excesivo nivel de aspiracin
- Falta de control de la ambicin
- Mal manejo de la ansiedad.

B. Disminucin en 5 o mas figuras:


Interpretacin:
- Asociado a intensa ansiedad encubierta
- Inhibicin
- El $ no se puede defender de sus conflictos
- Rigidez
- Retraimiento
- Superyo severo
- Personalidad controlada sin una adecuada expresividad
- Inhibicin de la espontaneidad
- $ emocional// bloqueados
- Rasgos depresivos
C. Aumento y disminucin progresivos de los dibujos:
- Puede darse tmb x lo menos una figura excesiva// o pequea.
Interpretacin:
- Bajo nivel de tolerancia a la frustracin
- Individuos irribalbes explosivos peligrosos, que pueden comprometerse en una gran cantidad de acting-out
- Rasgos psicopticos.
- Si la disminucin o aumento se observa en las figuras de semejanza flica, se puede interpretar c/ conflictos
sexuales
- Represin
- Rasgo histrico de personalidad

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D. Aumento o disminucin del tamao de un dibujo particular


- O partes de un dibujo, especial// si se diferencia de las caractersticas del tamao de los otros.
Interpretacin:
- Seal de conflicto en el $
- Frecuente// se observa en perturbaciones sexuales.
- Se esto se da en figuras de semejanza flica tenemos:

D.1
- Aumento en el plano vertical, si la figura tiene orientacin de arriba hacia abajo.
Interpretacin:
- Dificultad con figuras totalitarias o autoritarias

D.2
- Aumento en el plano lateral, si la figura es ms ancha q alta.
Interpretacin:
- Dificultad en las relaciones interpersonales
- Mal establecimiento de adecuadas y satisfactorias catexias.

3)ALTERACIONES EN LA FORMA

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- Los factores a tener en cuenta estn relacionados con algn grado de cambio en la caracterstica guestltica,
pero no en una distorsin de la misma.
- Los cambios a enumerar y describir en este punto representan desviaciones psicolgicas de menos especificad
q las distorsiones groseras.
A. DIFICULTAD EN EL CIERRE DE LAS FIGURAS:
- Se da al juntar las partes de una figura o de 2 figuras adyacentes q se tocan una a otra.
- Se puede ver en las tarjetas A, 4, 5, 6, 7 y 8.
A.1 Separacin:
- Espacio en blanco entre 2 partes.

A.2 Brecha:
- Abertura en el contorno contino.

A.3 Extensin:
- Continuacin de una lnea ms all del punto de unin.

A.4 Oreja de perro o de burro:


- Tentativa de hacer un ngulo lo ms all de la lnea de unin.

Interpretacin:
- Temor a las relaciones interpersonales.
- Incapacidad p/ mantener catexias constantes con adecuados objetos del medio.
- Perturbaciones emocionales.
- En general se lo interpreta c/ desadaptacin social.
- Tmb se ve en lesionados cerebrales.
B. DIFICULTAD DE CRUZAMIENTO
- Se da en las figuras 6 y 7, donde una lnea cruza a la otra.
- La dificultad en el cruzamiento remanifiesta x un marcado aumento de la presin del lpiz, repaso, garabatos,
borraduras, etc., en el punto de interseccin.
Interpretacin:
- Bloqueo psicolgico
- Abulia
- Indecisin
- Duda compulsiva
- Fobias
- Dificultades en las relaciones interpersonales
- Puede ser indicador de organicidad.

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C. CAMBIOS EN LA CURVATURA:
C.1
- Aumento: las curvas se tornan ms manifiestas (mayor altura).
Interpretacin:
- Gran respuesta a estmulos emocionales
- Individuos lbiles afectiva//
- Hiperactividad
- Tmb se presenta en manacos

C.2
- Disminucin: Tendencia a la rectangulacin.
Interpretacin:
- Indica atenuacin o supresin de afectos e insensibilidad a estmulos externos.
- Bloqueo
- Superficialidad en las experiencias emocionales
- Represin.

C.3
- Curvas acentuadas y apastadas alternativa//: se acompaan de ngulos redondeados o acusados.
Interpretacin:
- Dificultad en controlar las emociones
- Labilidad afectiva
- Distimia
- Manifiestos cambios en la expresin emocional (mal control de las emociones).
- Neurosis.

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D. CAMBIOS DE ANGULACIN:
- Se debe observar en por lo menos 4 figuras.
- Se refiere al aumento o disminucin en ms de 10| de la angulacin de las figuras estmulos.
- Se puede dar en las 9 tarjetas.
- La angulacion modificada refleja la dificultad del $ p/ enfrentarse con estmulos afectivos (problemas en el
control de la afectividad y los impulsos.
Hay 2 probabilidades, aumento o disminucin de los ngulos:
D1:
Aumento: implica un cambio hacia la rectangulacion o la obtusidad (angulos obtusos o rectos en lugar de
agudos).
Interpretacin:
- Bloqueo, falta de expansin
- Represin afectiva
- Inhibicin
- Trastornos de coordinacin visomotora
- Puede proceder de algn trastorno orgnico.

D2:
Disminucin: los ngulos son ms agudos de lo que deberan ser.
- Incapacidad del $ para lograr los angulos que forman dos figuras entre si
- Suelen aparecer orejas de perro o de burro.
Interpretacion:
- Excesiva reaccin emocional a estmulos externos
- Hiperemotividad y/o marcada agresividad
- Sentimientos de inseguridad e intento de controlar un trastorno o conflicto subyacente

4)DEFORMACIONES O DISTORSIONES GROSERAS


- A los factores en este subttulos son indicadores de una severa patologa; pero debemos destacar que
excepcional// puede deberse a otros factores y no a patologas.
- La aparicin de 1 o + de ellos en un protocolo nos debe alertar acerca de una probable severa perturbacin.
- En protocolos de $ neurticos, la presencia de los mismos, debe considerarse circunstancial; no as en $
psicticos y orgnicos.
- Las distorsiones representan la prdida del control del yo, y por lo tanto son severas.
Las distorsiones severas de las formas son:
a) Rotacin perceptiva
b) Retrogresin
c) Simplificacin
d) Fragmentacin
e) Superposicin
f) Garabateo y elaboracin
g) Concretizacin
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h) Perseveracin
i) Desplazamientos
j) Fallo o repaso total
A) ROTACIN PERCEPTIVA
- Se refiere a la rotacin del eje mayor de la figura, estando la tarjeta y la hoja de papal en posicin correcta.
- No debemos confundir rotacin perceptiva con el desplazamiento de una de las partes.
- En la rotacin perceptiva, lo q se observa es el resultado final de la conducta; y son muchos los factores que
pueden ocasionar su aparicin, x ej; la edad, el nivel de maduracin visomotor, etc. Sin ser patolgico.
- Hay que tener en cuenta las causas que motivan su aparicin
- Su gravedad depender de la amplitud de la rotacin.
Tenemos:
A1:
Rotacin de 10 a 15: gral// se da siguiendo las agujas del reloj.
Interpretacin:
- Tendencias defensivas
- Se suele presentar en depresivos c/ resultante de la cada del tono psicomotor.

A2:
Rotacin de 50 a 90: se da en sentido contrario a las agujas del reloj. Se llama inversin o rotacin perceptiva
mediana.
Interpretacin:
- Tendencias antagnicas u oposicionistas
- Se puede ver en dislxicos
- Individuos con problemas de lateralidad y en lesiones cerebrales
- Epilpticos e intoxicados graves y en esquizofrnicos.

A3:
Rotacin de 90 a 180: rotacin de la figura en forma completa en relacin al papel
Interpretacin:
- Trastorno de orientacin tmporo-espacial y lateralidad
- Dislexias
- Comn en esquizofrnicos, estados confusionales y pacientes orgnicos.

B) RETROGRESION, PRIMITIVIZACION O SOBRESIMPLIFICACION:


- Consiste en la sustitucin del estimulo x una forma primitiva.
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- Se refiere slo a casos en q hay una concreta evidencia de q el individuo ha logrado un nivel total de
maduracin ms alto, pero que demuestra pautas gestlticas mas primitivas en el test.
- Las desviaciones ms comunes consisten en sustituir:
B1: Con crculos los puntos y valos (figuras 1, 2, 3, 5)
B2: Con guiones los puntos u valos (figuras 1, 2, 3, 5)
B3: Con puntos los valos (figuras 1, 3, 5)
B4: Con garabatos los puntos u valos (figuras 1, 2, 3, 5)
B5: Con arcos los ngulos (figuras A, 4 y 8)
B6: Con arcos los ngulos agudos u obtusos (figuras 3, 7 y 8).
B7: Con bucles las curvas, los puntos y valos (figuras 1, 2, 3, 4, 5 y 6)
B8: Con espirales no radicados por puntos y valos (figuras 1, 2, 3 y 5)
Interpretacin:
- Significa q el individuo ha perdido efectividad en el funcionamiento del yo y revela un profunda perturbacin
de su personalidad.
- En algunos casos y solo cuando aparece en 1 o 2 tarjetas (en especial en la 1 o en la 5), la sustitucin de
puntos x crculos, y no existiendo otros factores de distorsin de la forma, puede indicar inmadurez emocional.
- La primitivizacin, mas q un rasgo neurtico es un indicador de debilidad mental, organicidad o rasgo
psictico (mana).
Diagnostico diferencial:
- Depende del rasgo o nivel de maduracin visomotora y de la presencia o ausencia de elementos inslitos en el
resto del protocolo.
- Los deficientes mentales y los pacientes orgnicos sueles emplear la espiral cerrada adems de presentar otras
dificultades de coordinacin motora, trastornos rotativo-perceptivos y cierta tendencia a usar el estimulo en el
plano concreto.
- El manaco primitiviza x el poco tiempo de observacin de la tarjeta estimulo.
C) SIMPLIFICACION O CONCRECION:
Distinto de la regresin. No es un forma ms primitiva, sino q la forma es reemplazada x una forma distinta,
aparente// mas completa, pero q p/ el $ resulta ms fcil de hacer. X ej: puede dibujar un rectngulo o un
octgono en lugar de los hexgonos de la tarjeta 7.
Interpretacin:
- Aparece frecuente// en procesos psicticos; cuando hay dificultad p/ manejar una situacin real (sentimientos
de impotencia) y en las lesiones cerebrales.
Diagnostico diferencial:
- Se establece xq el lesionado cerebral intenta corregir el dibujo, xq tiene conciencia de la falla y aparece la
autocrtica.
- En procesos psicticos, en cambio, el $ no percibe la falla del dibujo en relacin al modelo
- Tmb se lo detecta en las psicopatas, xq el psicpata simplifica p/ no esforzarse, y x la dificultad de
coordinacin motora, debida a impulsividad y precipitacin.

D) FRAGMENTACION:
- El $ rompe la forma y reproduce solo una parte, los dibujos son incompletos, las partes del todo se dan
disociadas.
- Algunos $ repruducen bastante bien y con precisin, pero sin Cc de q los detalles q estn copiando forman
parte de una unidad; x ej: en la figura 2, coloca 3 hileras de valos, y si llega al final de la hoja antes de q tenga
el N de elementos q exige el modelo; coloca otros adicionales debajo de las figuras iniciales.
- La fragmentacin se da tmb cuando no se respeta la cantidad de elementos que tiene la forma.
Interpretacin:
20

- Trastornos de organizacin
- Percepcin inadecuada y/o dificultades motoras
- Los q padecen trastornos motores son pacientes orgnicos y los que tienen dificultad en organizar sus
percepciones pueden ser orgnicos o esquizofrnicos
- La fragmentacin implica una tendencia a la divisin y a la disociacin.
- Aparece en severas psicosis; lesiones cerebrales, afsicos, amnsicos y ocasional// en sndromes histricos.
Diagnostico diferencial:
- En los pacientes con dificultades motoras, el $ hace verbalizaciones espontaneas y revela q le es imposible
realizarlo c/ esta en el modelo, evidenciando q no hay fallas en la percepcin.

E) SUPERPOSICION
- Superposicin de los dibujos de una misma tarjeta entre s.
- Se puede dar en las figuras A, 4, 5, 7 y 8.
E1:
Penetracion: se da la superposicin en 2 partes de una figura q solo deberan tocarse.
Interpretacion:
- Se da en cuadros de organicidad, en particular en lesionados cerebrales, intoxicaciones y sindromes
confusionales agudos (figuras A, 4, 5, 7 y 8)

E2:
Absorcin: las partes se tocan pero falta la punta de una figura, debido a la interseccin de la otra.
Interpretacin:
- Es caracterstico de lesiones cerebrales, en particular en las zonas occipital y parietal del nio hasta los 5 aos,
es comn observarlo sin ser necesaria// un rasgo de organicidad (figuras 4, 5, 7 y 8)

F) GARABATO Y ELABORACION:
- Es la ms caracterstica de las distorsiones
- El estimulo sirve al $ de resorte para volcar sus preocupaciones y necesidades, procediendo este, de una
manera absoluta// arbitraria.
- Tmb las figuras pueden aparecer formando un conglomerado, es decir, un nuevo dibujo.
Interpretacin:
- Indica perdida del funcionamiento del yo
- Agitacin y escasa concentracin
- Las elaboraciones aparecen solo en dos sndromes: la esquizofrenia y la mana.
Diagnostico diferencial:
- El esquizofrnico elabora y destruye la forma c/ resultado de su propia disociacin.
- El maniaco solo elabora, no fragmenta.

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Elaboracin de un esquizofrnico

Elaboracin de un manaco

Conglomerado
G)CONCRETIZACION:
- Surge de la necesidad del $ de manejar la forma a un nivel concreto y adjudicarle un sentido especfico.
- X ej: decir q la tarjeta 3 es un racimo de uva, una bandada de pajaros, una flecha, etc.
Interpretacin:
- Seria regresin y pensamiento patolgico
- Aparece frecuente// en esquizofrnicos, severas psicosis con lesin cerebral y en oligofrnicos.
- Caracteriza al dbil mental, a las psicosis severas y cuadros orgnicos.
- Puede verse con menos frecuencia en psicopatas graves, x el manejo q estos hacen del mundo exterior.
H)PERSEVERACION:
- Consiste en la repeticin del estimulo.
Hay 2 formas:
H1:
Perceptual: persistencia del patrn de la tarjeta anterior en la/s siguiente/s.
Interpretacin:
- Grave distorsin q aparece en esquizofrnicos, psicosis alcohlicas, drogadiccin y cuadros confusionales
agudos.
H2:
Motora: repeticin de una o ms unidades de las q exige el estimulo (se da en la misma tarjeta).
Interpretacin:
- Perturbacin profunda
- Detencin del desarrollo, lesin cerebral
- Se ve en epilpticos, disritmicos, oligofrnicos y en nios con D.C.M (disfuncin cerebral mnima).

I) DESPLAZAMIENTO
- Se da cuando las diversas partes de la figura aparecen relacionadas de una manera desviada.
Interpretacin:
- $ q reaccionan de una manera atpica, extraa y probable// negativa ante la tarea.
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- Trastorno comn en caso de deterioro orgnico, en procesos esquizofrnicos y en psicopatas x reacciones


precipitadas.
J) REPASO O FALLO TOTAL
- Consiste en el fracaso ante la realizacin de una tarjeta.
- El $ no borra sino q tacha, ya se al finalizar la figura o antes de hacerlo.
- Tmb puede darse q deje varios dibujos incompletos, intentando corregir el primero.
Interpretacin:
- Indicador de un alto monto de ansiedad q impide al $ planificar una tarea, y a la vez lo factible de modificarla
- Bajo nivel de tolerancia a la frustracin
- Rasgo neurtico.
5) DIBUJO
Se refiere al tipo de lneas utilizadas, intensidad y continuidad de las mismas.
Se pueden observar:
A) MISCELNEAS:
Hacer muchas lneas abortadas; el producto final es una mala gestalt.
Interpretacin: ansiedad.
B) ESPIGAS O SPIKES:
Trazados saltativo y en puntas.
Interpretacin: Rasgo epilptico.
C) INCOORDINACION MOTORA:
Movimientos irregulares, pobre control motor.
Interpretacin: temblores y espasmos provocados x algn cuadro orgnico. Tmb indica tensin y ansiedad.
D) CALIDAD DE LA LINEA:
Tipo de lnea:
D1: pesada, impulsiva, enrgica, q casi rompe el papel.
Interpretacin:
- Agresin
- Hostilidad frente al ambiente
- Rasgo epilptico y/o psicoptico.

D2: dbil, esbozada, casi imperceptible.


Interpretacin:
- Ansiedad
- Timidez
- Falta de autonoma y autoconformismo
- Vacilacin
- Rasgo depresivo
D3: exagerada: sin control
Interpretacin:
- Incapacidad p/ una fcil inhibicin de los impulsos
- Rasgo psicoptico.
D4: bosquejo: retraso con trazos repetidos; hace una lnea previa q luego une o borra.
Interpretacin:
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- Frecuente en $ normales de espritu crtico, con libertad de modificar y posibilidad de conformar a los adultos.
6) MOVIMIENTOS
DIRECCION DE LAS LINEAS DEL DIBUJO
- Si la direccin caracterstica del $ es siguiendo el sentido de las agujas del reloj, sospechamos zurdera,
actitudes oposicionistas, problemas de lateralidad o rasgo orgnico.
- Puede suceder q el $ ejecute movimiento de afuera hacia adentro, lo que nos habla de una personalidad
egocntrica y narcisista.
- Un aspecto importante es la consistencia de la direccin de los movimientos. Cuando un $ muestra
discrepancia entre la direcciones de sus dibujos, puede estar relacionado con bloqueo emocinal, pero con
intentos de solucionar los conflictos.
DIRECCION DE LAS LINEAS EN LAS PARTES OBLICUAS DE LAS FIGURAS 4, 5 Y 6.
- De afuera hacia adentro indica un rasgo de introversivo.
- De adentro hacia afuera indica una caracterstica extroversiva.
7) METODO DE TRABAJO
Hace referencia al tipo de pautas de conducta que se mantienen a lo largo del aprueba c/ caracterstica.
7.1:
Detallismo:
- Preocupacin del $ x alguna parte del dibujo q no es necesaria// las mas difcil.
- Dibuja, repasa, borra, aunque el dibujo este bien hecho.
- Presiona al dibujar.
Interpretacin:
- Indica conflictos x exceso de anlisis del mundo exterior
- Rasgo neurtico
- Puede ser indicador de conflictos sexuales, si esto se observa especial// en figuras flicas (7 y 8).
7.2:
Impulsividad:
- Dibujo muy rpido, sin planeamiento ni autocrtica.
Interpretacin:
- Incapacidad p/ tolerar las frustraciones.
- Correlacion con el acting-out
- Rasgo psicoptico
7.3:
Lentitud:
- Tiempo de ejecucin prolongado
Interpretacin:
- Marcada autocritica y exigencia superyoica
- Rasgo depresivo
7.4:
Utilizacin de lneas para cerrar los dibujos:
- En gral se acompaan de microscopa
Interpretacin:
- ndice de aislamiento
- Rasgo fbico y/o paranoide
7.5:
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Ejecuciones demasiado perfectas:


- Se suele acompaar de uno o dos rasgos bizarros c/ x ej rotacin perceptiva.
Interpretacin:
- Defensa contra una incipiente desorganizacin del yo
- Perturbacin orgnica o esquizofrenia incipiente.

CAP. 5: INDICADORES PSICOPATOLOGICOS EN EL BENDER


- El test de Bender es un elemento importante para facilitar el conocimiento del nivel de maduracin
visomotora de los nios y de deficientes mentales. Era utilizado en la clnica p/ detectar en primer trmino
organicidad y su uso se extendi luego a otras alteraciones psicopatolgicas c/ la esquizofrenia, depresin,
mana, psicopata, neurosis, alcoholismo, drogadiccin, etc.
- Ahora presentamos un resumen de la correlacin entre los indicadores psicopatolgicos del test con las
manifestaciones clnicas de cada cuadro incluyendo etiologas y clasificaciones.
Breve sntesis de los diversos cuadros p/ comprender las producciones y proyecciones de cada sndrome en
particular:
1) PSICOSIS
Las psicosis son trastornos profundos de la personalidad que se caracterizas por:
- Una prdida de la Cc de si mismo
- Desintegracin de las conductas sociales
- Prdida definitiva o temporal de las funciones intelectuales (memoria, atencin, juicio, etc.
- Y trastornos de la afectividad.
- Entre las psicosis estn: las psicosis esquizofrnicas, maniaco depresivo, epilptico, puerperal, sifiltico y
alcohlica entre otras.
Aca nos interesa dedicarnos a la esquizofrenia y a las psicosis maniaco depresiva, a las restantes las trataremos
en organicidad.
A) PSICOSIS ESQUIZOFRENICAS:
Es un proceso de disgregacin mental, q se caracteriza por:
- Una transformacin profunda y progresiva de la persona, quien cesa de construir su mundo en comunicacin
con los dems para perderse en un pensamiento autstico, en un caos imaginario. (Henry Ey)
Es un conjunto de trastornos en lo q predominan: (Henry Ey)
- La discordancia
- La incoherencia ideo-verbal
- La ambivalencia
- El autismo
- Las ideas delirantes
- Las alucinaciones mal sistematizadas
- Perturbaciones afectivas profundas en el sentido del desapego y de la extraeza en los sentimiento
- Trastornos q tienden a evolucionar hacia un dficit y hacia una disociacin de la personalidad.
- Habla sin preocuparse xq lo entiendan
- El hilo del discurso est interrumpido x injurias, blasfemias y obscenidades
- Presenta alteraciones de la fontica y la semntica con neologismos.
- En gral las alucinaciones son auditivas: oyen cantos religiosos, voces, gritos y dicen escuchar su pensamiento
- El desapego (es una de las principales caractersticas en esta forma de psicosis); es la vuelta centrpeta de la
Cc y de la persona, q junto con la invasin de lo subjetivo y el abandono a la ensoacin interior, configuran el
cuadro.
- Se pueden agregar la prdida del esquema corporal, alteraciones de la psicomotricidad, y las impulsiones, q
llevan al esquizofrnico a cometer actos imprevisibles (crmenes sin motivos).
Hay 4 formas clnicas de psicosis esquizofrnica:
A1: Esquizofrenia hebefrnica:
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- Se caracteriza xq aparece muy temprano en la vida: en la adolescencia. De all tmb se la conoca c/ demencia
precoz.
- Se inicia con trastornos escolares
- Perdida del rendimiento
- Fatiga
- Quejas hipocondriacas
- Se sumerge en un estado de ensoacin, o se lanza a crear sistemas cientficos, sociales, polticos, etc.
- A veces se caracteriza x un comportamiento pueril o caprichoso.
A2: Esquizofrenia catatnica:
- Se caracteriza x los trastornos psicomotores, con aumento o disminucin del tono muscular. Todos los
trastornos psicomotores manifiestan una experiencia fantstica o imaginaria.
- Lo ms caracterstico es:
- la inercia
- La pedida de la iniciativa motora
- Se presentan estereotipias
- Impulsiones sbitas
- Crisis de agitacin
- Oposicin plasticidad o rigidez
- Y fijacin de actitudes (cada postura tiende a mantenerse)
A3: Esquizofrenia paranoide:
- Tiene a aparecer mas tarde en la vida del individuo
- Se caracteriza por la aparicin de delirios que se manifiestas como:
- Interpretaciones
- Ilusiones
- Percepciones delirantes
- Fabulaciones, etc
Estos delirios son relativa// posibles x lo q lleva a q las personas q lo redean duden de su veracidad, adems se
manifiesta asi, el poder de conviccin o de contaminacin (delirio de a dos o colectivo)
Los delirios ms comunes son:
- De reivindicacin, con 3 formas: los querellantes, los inventores y los apasionados idealistas.
- Pasionales: celotpico y erotomanaco (ilusin delirante de ser amado)
- De persecucin
- De grandeza, etc.
A4: Esquizofrenia simple o no clasificada:
- Se da en una evolucin simple y paulatina, en unos 10 a 15 aos, en los q el $ va agudizando rasgos de su
personalidad anterior:
- Aislamiento
- Introversin
- Rigidez, etc.
- Aparece un desinters hacia casi todas las actividades
- Concepciones absurdas sobre problemas sociales, religiosos, etc.
- Se grava la inafectividad.
PRODUCCION DEL ESQUIZOFRENICO EN EL TEST DE BENDER: los indicadores + frecuentes son:
- Fragmentacin (no integra)
- Cohesin o choque
- Perseveracin perceptual
- Elaboracin
- Adherencias (x amontonamiento o x conglomerados)
- Rotacin perceptiva
- Simplificacin
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- Asociaciones bizarras en las elaboraciones


- Orden catico
- Micro y/o macrografa x elaboracin
- Intento de relacionar las figuras con conceptos abstractos
- Tiempo alargado
- Exclusin de los planos en cruz y ngulos
- Franca elaboracin del smbolo flicos
- Tratamiento a nivel concreto
- Bordes inseguros y repasados
- Efecto halo.
(Ver ejemplos 1 y 2 del libro)
B) PSICOSIS MANIACO DEPRESIVA:
Se caracteriza x la aparicin en forma cclica de accesos de mana y de depresin.
Mana: estado de hiperexcitacin de las funciones psquicas caracterizado x la exaltacin del humor y el
desencadenamiento de las pulsiones instintivo-afectivo, manifestndose a nivel psquico, psicomotor y
neurovegetativo.
En el periodo manaco el $ est:
- Excitado, en continuo movimiento, habla mucho, en voz alta, suele cantar y gritar, se lo ve agitado pero jovial
y bromista. Puede llegar al furor manaco, en el cual rompe cosas, es desaseado, grosero, etc.
- La afectividad est activada con euforia y optimismo, pasa rpida// de lgrimas a risas
- Puede llegar a la agresividad
- Existe en gral, una excitacin ertica q va desde una simple coquetera a actitudes groseras y obscenas. Esa
excesiva actividad los lleva a reacciones pendencieras o escandalosas.
A nivel psquico tmb se da un aumento de la actividad:
- Asociacin de ideas rpida y superficial
- Es incapaz de atencin dirigida
- Los recuerdos aparecen en tropel y descontrolados
- El lje est formado x frases rpidas, mal hilvanadas, q reflejan la desorganizacin del pensamiento.
Al estado de mana le sigue el de depresin:
Depresin: descenso del humor que termina siendo triste.
En el estado de depresin:
- Aparece un proceso inhibitorio q frena la activida psquica y psicomotora
- El $ re repliega sobre si mismo y empieza a rehuir a los dems
- Surge un sentimiento de dolor moral
- Un estado de astenia gral, con fatiga fsica, inercia, despreocupacin x su persona
- El $ se siente incapaz de qurerer, se abandona
- Su ideacin es lenta
- Las asociaciones deificultosas
- La atencin est concentrada en los temas de conflicto
- El lje est bloqueado, las frases son cortas
- Se queja de tristeza profunda
- Sentimientos de aburrimiento, de disgusto e incomprensin.
- Hay un deseo y bsqueda de la muerte, con rechazo de los alimentos e ideas de suicidio
- Las ideas de suicidio son las q hacen q el depresivo este en constante peligro de muerte.
Los accesos de mana y de depresin se dan en forma cclica, en periodos q van de 3 a 6 meses trmino medio.
Tmb pueden darse en forma independiente, y entonces se habla de psicosis depresiva o melanclica, o de
psicosis de mana.
INDICADORES DE LA PRODUCCION DEL MANIACO EN EL TEST DE BENDER:
- Tiempo de realizacin acortado
- Elaboracin
- Macrografa
27

- Utilizacin de mas de 1 hoja de papel x la macrografa


- Dificultades p/ la realizacin de los ngulos x excitacin
- Primitivizacion x escaso tiempo de observacin
- Aumento de las curvaturas
- Trazos fuertes
- Excesiva presin del lpiz
- Orden confuso
- Rotacin perceptiva
- Simplificacin
(Ver ej 3 del libro)
INDICADORES DE LA PRODUCCION DEL DEPRESIVO EN EL TEST DE B.G
- Tiempo de produccin marcada// alargado
- Micrografa
- Produccin casi perfecta
- Correccin casi permanente y constante de la tarea
- Manifiesto uso de la goma de borrar
- Critica exagerada del trabajo
- Verbalizaciones de insatisfaccin
- Quejas permanentes x sentirse incapaz p/ la ejecucin
- Trazados dbiles
- Utilizacin de una parte de la hoja de papel (en gral la superior)
- Dificultad en el cierre de las figuras
- Dificultad en el entrecruzamiento de las figuras 6 y 7
- Disminucin de la angulacin.
(Ver ej 4)
ACLARACION:
La produccin del manaco depresivo en el test de Bender depender de la fase en la q se encuentre el psictico.
- En el acceso manaco, la produccin ser c/ la descripta p/ la psicosis maniaca.
- En el acceso depresivo, la correspondiente a la depresin.
- El diagnostico de psicosis maniaco depresiva x el test de Bender slo ser posible despus de varias
administraciones y x el carcter cclico de los rasgos maniacos y depresivos
- El diagnstico no depende solo de las producciones, sino tmb del tiempo q trascurra entre unas y otras.
- El factor temporal es de vital importancia p/ la confirmacin del diagnostico por Bender.
La produccin del Bender en los psicticos parece caracterizarse x el orden confuso, la desorganizacin y x la
mayora de las distorsiones de la forma. Sin embargo no siempre es as, ya q existen producciones casi perfectas
q corresponden a cuadros bordeline.
Bordeline: estados psicopatolgicos lmite en los q la ejecucin casi copia fiel es una intensa defensa contra
una incipiente desorganizacin del yo. En gral corresponde a procesos q recin se iniciaron (esquizofrenia o
perturbaciones organicas serias. (Ver ej 5)
2) PSICOPATIAS:
Son aquellos individuos con anomalas caracterolgicas de la personalidad llamadas tmb caracteropata o
personalidad psicoptica.
Sus caractersticas principales son: Las conductas antisociales, q llegan a plantear problemas de ndole mdico
legal.
- Se incluyen x ej a los perversos sexuales, los mitmanos, los toxicmanos, los alcohlicos, los inadaptados
sociales, delincuentes, criminales, etc.
Psicopata: es un sndrome psicopatolgico en el q el $ q lo padece presenta una conducta antisocial e
incapacidad de preveer las consecuencias de sus propios actos, xq no sabe c/ juzgar su conducta desde el punto
de vista de los otros; impulsividad, marcada irresponsabilidad, estados emocionales intensos pero lbiles e
incapacidad de amar. Su conducta no se manifiesta x el ejemplo ni x e premios, es recurrente y refractaria al
28

castigo, tampoco cambia x la experiencia, q no es aprovechable en el aprendizaje del psicpata. No respeta


leyes ni normas, y siente un fuerte antagonismo hacia la autoridad, siendo su conducta imprevisible e
irresponsable. Se puede decir q hay una mala estructuracin del supery (normas y pautas morales y sociales).
Se caracterizan tmb por:
- Un buen nivel intelectual
- Ausencia de angustia o delirios
- Un egocentrismo mrbido
- Inconstancia
- Falta de sinceridad
- Manejo hacia las personas q lo rodean
- Bajo nivel de tolerancia a la frustracin
- Es incapaz de aceptar demora en aquello q lo puede gratificar.
- Nula CC de los trastornos q padece
- Su incapacidad p/ concentrarse y p/ cualquier esfuerzo sostenido, junto con su egocentrismo dificulta las
posibilidades teraputicas.
- Al enfrentarse con la desaprobacin, el psicpata expresa sorpresa, incomprensin y resentimiento.
Caldwell y Rodgers propusieron criterios sintomticos p/ diferenciar a los neurticos q tenderan a resolver sus
conflictos x los sntomas neurticos (autoplsticos) de los psicpatas, caracterizados x los problemas de
comportamiento (aloplsticos).
Las caractersticas neurticas son:
- Deliberacin
- Dudas
- Agresividad latente y reprimida
- Sentimiento de dependencia
- Culpabilidad, entre otras
Las caractersticas psicopticas son:
- Impulsividad
- Hiperagresividad
- Independencia
- Insensibilidad, etc
ETIOLOGIA:
La etiologa se ha ido modificando en los ltimos aos: de una base constitucional e innata, de origen somtico,
se ah pasado actual// a atribuir su origen a una reaccin x trastornos familiares y sociales.
Las teoras actuales en cuanto a su origen, se dividen en:
1) Aquellos q afirman q todos los psicpatas han sufrido privacin emocional, descuido o relaciones afectivas
discontinuas en la nies.
2) Aquellos q consideran c/ causantes 4 factores sociales: las crisis sociales, las estructuras de clase, la
complejidad tecnolgica social y las actitudes sociales hacia los nios.
INDICADORES DE LA PRODUCCION DEL PSICPATA EN EN TEST DE BENDER:
- Ubicar la figura A en el centro de la hoja, y las otras situadas arbitraria// alrededor de ella.
- Utilizar varias hojas e incluso hasta una hoja x dibujo.
- Excesivo espacio entre los dibujos
- Tendencia al choque de las figuras, x mal control de los impulsos
- Giro del papel o tarjeta en mas de 90
- Copiar la tarjeta estando esta rotada (negativismo, oposicionismo)
- Aumento o disminucin del tamao de la figura de manera repentina.
- Dificultades en el cierre de las figuras
- Disminucin o rectangulacion de las lneas curvas
- Cambios en la angulacion
- Intensa presin del lpiz
- Impulsividad
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- Simplificacin (x no esforzarse)
(Ver ejemplo 6)
IMPORTANTE:
Anterior// se dijo que las toxicomanas y el alcoholismo son manifestaciones de personalidades psicopticas.
Teniendo en cuenta el compromiso orgnico q existen en las formas de intoxicaciones hay que agregar a los ya
citados otros indicadores caractersticos de las intoxicaciones y los estados confusionales. Ellos son:
- Temblores x incoordinacin motora
- Dificultades en la integracin de las partes al todo
- Dificultades p/ mantener la horizontabilidad
- Micrografa asociada a la pobreza de impulsos (embotamiento)
- Superposicin
- Rotacin perceptiva
- Orden catico
- Primitivizacin
- Fallas en los cruces de las figuras 6 y 7
- Trazados repasados
- Fragmentacin
- Perseveracin perceptual
(Ver ej 7 y 8)
ACLARACION:
Siendo las formas de psicopatas mltiples y sus manifestaciones muy variadas; el tipo de indicadores en el test
de Bender estar en estrecha vinculacin con el tipo de caracteropatia que se trate.
3) NEUROSIS:
Neurosis: trastorno funcional del sistema nervioso, p/ cuya explicacin no se encuentra lesin alguna. Algunos
autores la llaman psiconeurosis.
Psiconeurosis: trastorno ms leve (de menor grado) y q altera menos q la psicopata la capacidad de adaptacin
social y de rendimiento del $.
El neurtico se caracteriza por presentar un abismo entre la capacidad y el rendimiento (suelen pasar x $ torpes
intelectual//).
Las manifestaciones neurticas son mltiples, se destacan:
- Conductas rgidas
- Sentimientos de inferioridad y de inadecuacin
- Miedos y temores exagerados e irracionales (fobias)
- Tensin e hiperexcitabilidad ante las distintas situaciones de la vida
- Cc de sus sufrimientos, pero no percibe el origen de sus problemas
- Incapacidad para relacionarse en forma satisfactoria con los dems
- Falta de sentimientos de felicidad
- Dolencias orgnicas inexistentes, con trastornos orgnicos o funcionales x conversin (somatizaciones)
- Trastornos de la actividad sexual (masturbacin, frigidez, impotencia, eyaculacin precoz, etc.)
- Trastornos del sueo (insomnio, fobia del sueo o hipersomnia)
- Y fundamental// angustia y las defensas levantadas contra ella.
Luis Ravagnan afirma q la angustia: denota siempre una perturbacin q afecta al $ en su totalidad, con un
sentimiento indeterminado en cuanto al objeto q la produce y hay toma de Cc de su expecacion e impotencia,
ante la amenaza perseverante de su ser.
Se diferencia la angustia del miedo:
- El miedo: posee la caracterstica de vincularse a una situacin objetiva.
- La angustia: no hay concentracin Cc del objeto.
El estado de desequilibrio producido x la angustia, trastorna a la estructura de la personalidad, desatando
reacciones q interesan a los sistemas neuronales y vegetativos, x eso aparecen dificultades de orden respiratorio
y cardiaco, contracciones musculares, sudores, sequedad bucal, etc.
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- Las defensas levantadas contra la angustia son ms o menos artificiales e Icc, y de las cuales el neurtico
obtiene cierto provecho. Los sntomas son fabricados x l, de esa manera puede neutralizarse la angustia,
convirtindola x ej en un accidente somtico.
Existen diversas clasificaciones de neurosis:
- Neurosis histrica o de conversin
- Neurosis de angustia
- Neurosis fbica
- Neurosis obsesiva.
INDICADORES DE LA PRODUCCION DEL NEUROTICO EN EL TEST DE BENDER:
Las pautas guestalticas no estn destruidas, pero los conflictos del entrevistado, conducen a proyecciones en el
protocolo, alta// significativas.
- Secuencia muy metodica o confusa x ansiedad
- Figuras colgadas de los cantos
- Cada figura encerrada dentro de lneas
- Ubicar los dibujos en l aparte superior de la hoja
- Maluso del espacion entre un dibujo y otro
- Excesivo uso del margen
- Aumento y/o disminucin de las figuras (ya sea progresivo o repentino)
- Dificultad en el cierre de las figuras y en el cruce de las figuras 6 y 7
- Aumento o disminucin de la curvatura
- Uso de lneas guas
- Cambio de angulacion
- Miscelnea
- Excesivo uso de la goma
- Repaso total
- Fallos x ansiedad
(Ver ej 9, 10 y 11)
4) OLIGOFRENIAS
Etimologica// significa: Oligo: poco Frenia: mente
Oligofrnicos: aquellos $ cuya inteligencia es menor q la normal. Poseen una insuficiencia (congnita o de
comienzo precoz) del desarrollo de la inteligencia.
La nocin de deficiencia en llevada en los ltimos tiempos al campo de la personalidad, especial// en el
aspecto relacional y ste nos lleva a la afectividad.
La importancia del aspecto relacional considera q los trastornos afectivos (x carencias) llevaran a una especie
de bloqueo precoz de las actividades cognitivas.
La clasificacin de la oligofrenia ( a pesar de las criticas) se hace en base al cociente intelectual; tenemos:
- Dbiles mentales
C.I 70 a 80
- Dbiles profundos C.I 50 a 69
- Imbciles
C.I 20 a 49
- Idiotas
C.I menos de 19
1) DEBILES MENTALES: C.I 70 a 80
Constituyen la mayora de los retrasados. Se caracterizan por:
- La posibilidad de educacin si el medio es favorable
- Pueden lograr la autonoma econmica, a pesar de la dificultad q representa una de sus caractersticas: la
inercia mental (lentitud, desinters, etc.)
- Presenta rasgos de inmadurez afectiva: fijacin a los padres, necesidad de proteccin, intereses limitados a su
propia persona, incapacidad para solucionar sus conflictos, mecanismos defensivos de tensin, agresividad,
rigidez, mecanismos de compensacin (mitomana, robo, sueos).
- Es sugestionable y crdulo, torpe y inhbil
- Es incapaz de hacer frente a situaciones nuevas
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- Hay una mala introyeccin de normas morales


- En gral presentan trastornos de conducta q se producen x la inadecuacin al medio y x la tolerancia de quienes
lo rodean al dbil.
- Los trastornos motores y las malformaciones orgnicas son leves.
2) DEBILES PROFUNDOS: C.I 50 a 69
En este grupo encontramos:.
- Trastornos morfolgicos, de orejas, de dientes, del velo del paladar, del crneo, etc.,
- Trastornos de la motricidad (debilidad motora),
- Trastornos del tono muscular, temblores, tics, tartamudeo, etc, q reflejan una no maduracin y un defecto en la
integracin del sistema nervioso central.
- La torpeza manual incide para la orientacin pedaggica y laboral.
- Se agudizan los trastornos psicolgicos
- El $ no logra la autonoma econmica, pesar de q si son capaces de aprender un oficio q le permite en gral
obtener un empleo.
- En el aprendizaje escolar, presentan muchas dificultades, y se los centra en tareas concretas. Alcanzan una
escolaridad de 2 o 3 grado. Se insiste en la capacidad laboral
- Presenta trastornos del lje q junto con las dificultades motrices y la apata de la mirada hace q el dbil
profundo pueda ser diagnosticado a simple vista.
3) IMBECILES: C.I 49 a 20
- Es capaz de protegerse contra los peligros mas comunes pero es incapaz de aprender el lje escrito, y de
ganarse la vida.
- No puede ser considerado educable
- Necesita una tutela constante
- Presenta trastornos orgnicos y neurolgicos graves, pero sin llegar a la monstruosidad
- El lje oral esta alterado, el vocabulario es pobre y presenta trastornos fonoaudiolgicos
- Puede ser carios y dcil, ligado a quienes lo rodean o aptico e indiferente.
- Son muy comunes los atentados a la moral, robos y agresiones, debido al poco control q ejercen sobre su
persona, y muchas veces agravado x el uso del alcohol.
4) IDIOTAS: C.I menos de 19
- Es el retraso mas grave
- Necesita cuidado y atencin permanete ya q no puede cuidar de si mismo; tambpo evita los peligros mas
comunes.
- Hay 2 tipos de idiotas:
A) Los de mayor nivel, q presentan c/ caracterstica un lje muy rudimentario, gestos y gritos inarticulados,
grandes dificultades en la motricidad, balanceo iterativo del tronco o la cabeza. Habitual// esta inerte; en
algunos pocos casos tiene reacciones violentas. Carece de hbitos alimenticios (hay q darles de comer); y
presenta incontinencia urinaria y fecal.
La idiocia siempre se presenta con malformaciones: talla pequea, crneo deformado, mayor o menor nmero
de dedos, deformacin del pie, etc.
B) Pueden llegar a ser monstruosidades. El idiota de menor nivel tiene, en gral, aspecto monstruoso, sordera,
ceguera y ausencia de sensaciones. El lje se reduce a gritos.
ETIOLOGIA:
La etiologa de la oligofrenia se puede deber a:
- Causas genticas: herencias
- Causas congnitas: rubeola, sfilis, alcoholismo, etc.
- Traumatismos obsttricos: doble circular de cordn, anoxia, etc.
- Causas pos-natales: falta de afecto, meningitis, trastornos glandulares, traumatismos craneales, dficit
alimentario, deshidratacin, etc.
INDICADORES DE LA PRODUCCION DEL OLIGOFRENICO EN EL TEST DE BENDER:
El test de Bender es especifico p/ detectar oligofrenias y organicidad.
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- Retrogresin o primitivizacion
- Perseveracin motora
- Perseveracin perceptual (menos frecuente q la anterior)
- Rotacin perceptiva
- Orden confuso
- Dificultad p/ hacer los ngulos
- Tendencia a transformar los ngulos en curvas (redondear)
- Macro o micrografa
- Intensa presin del lpiz
- Protocolos sucios
- Imposibilidad de mantener la horizontabilidad y la oblicuidad
- Dificultad en los cruces de las figuras 6 y 7
- Jams logran la figura 3
(Ver ej 12)
5) ORGANICIDAD
Este grupo abarca la mltiple y variada lista de trastornos psicopatolgicos q tienen su etiologa en el
compromiso orgnico del sistema nervioso. Dentro de este grupo se incluyen entre otros sndromes:
- Disfuncin cerebral mnima (D.C.M).
- Disritmias
- Epilepsia (q merece un pto a parte).
- Procesos agudos (encefalitis no inflamatorias c/ el sndrome de Korsakov; cuadros de sufrimiento cerebral x
tumores, hematomas o accidentes vasculares, encefalitis inflamatorias o verdaderas).
- Procesos crnicos (infecciones, enfermedad de Pick, atrofia de Alzheimer, demencia senil, tumores
menngeos, vasculares o hipofisiacos; P.G.P o parlisis gral progresiva, intoxicaciones x acoholetilico o
metlico, oxido de carbono, sales de mercurio, etc.)
INDICADORES DE LOS PROCESOS ORGANICOS DEL S.N.C EN EL TEST DE BENDER
- Rotacin perceptiva
- Perseveracin motora
- Fragmentacin acompaada de expresiones conductuales de perplejidad e impotencia x no poder evitarla (se
da cuenta, pero no puede corregirla)
- Choque
- Primitivizacion
- Simplificacin ( a veces con autocritica del $)
- Desplazamiento
- Cambios de angulacion de 4 o ms figuras x trastornos de coordinacin visomotora
- Dificultad en los cruces
- Utilizacin de orejas de burro
- Dificultad para mantener la horizontabilidad
- Orden confuso
- Perseveracin perceptual
- Irregularidad en el uso del espacio
- Dificultad en el cierre de las figuras A, 4,7 y 8
- Tendencia a ubicar mal la figura sobre el fondo
- Superposicin x absorcin o por penetracin
- Temblores
- Cambios en la presin del lpiz
(Ver ej 13, 14 y 15)
ACLARACION:
A travs del Bender, se pueden detectar procesos orgnicos (aun sin diagnstico previo), pudiendo orientar as
al enfermo a un especialista.
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Correspondera al neurlogo, neurocirujano o medico clnico realizar los estudios pertinentes p/ establecer
clnica// el diagnostico preciso en cada caso.
6) EPILEPSIA
Etimolgica// significa sorpresa o retencin de todos los sentimientos. Actual// se llama epilepsia a las crisis
cerebrales resultantes de la descarga hipersincrnica y paraxistica de una poblacin neuronal (q se repite en
forma ms o menos frecuente).
Epilepsia: es 1 enfermedad mental q tiene una fisonoma clnica-psquica y una etipatogenia cerebral. (H. Ey)
El enfoque psiquitrico est en relacin con la desestructuracin de la Cc, a consecuencia de las crisis, y
adems x los cambios de personalidad q se suelen dar en vinculacin con esos trastornos.
ETIOLOGIA:
- Desde su etiologa se puede hablar:
A) DE EPILEPSIAS FUNCIONALES: q son de naturaleza gentica, dismetablica (hipocalcemia,
hipoglucemia) o txica.
B) Y LAS EPILEPSIAS ORGNICAS: producidas x lesiones cerebrales, tumores, etc. Por el compromiso
orgnico se clasifican en parciales y generalizadas de comienzo.
- E. Parciales: presentan como sintomatologa caracterstica las auras, las crisis graduocomiciales
(comportamientos automticos tales como musitaciones; esbozos de palabras, frotarse las manos, los ojos o los
genitales, pequeas deambulaciones) y los equivalentes epilpticos (fugas y automatismos ambulatorias).
- E. Generalizadas de comienzo: se manifiestan x medio de dos formas de crisis: de gran mal y de pequeo
mal.
* La crisis de gran mal: se caracteriza x la cada subital del enfermo hacia adelante, los espasmos
tnicos clnicos, mordedura de lengua, color ciantico y pupilas dilatadas, entre otros; seguidos de sueo y
amnesia de la crisis.
* La crisis de pequeo mal: en cambio, tiene una sintomatologa menor, ausencias y mioclonias
bilaterales (brusca sacudida de los miebros superiores, y a veces de la cabeza y los miembros inferiores), de
muy breve duracin.
CARACTERISTICAS DE LA PERSONALIDAD EPILEPTICA:
- Perseveracin
- Perdida de la rapidez en la adaptacin sensorial y motriz con tendencia al automatismo y a la acumulacin,
trastornos del lje como lentitud, tartamudeo y seseo
- Pobreza en el vocabulario
- Torpeza en la comprensin.
Estas caractersticas los conducen a un estancamiento q termina x descargarse en forma explosiva. En relacin
al nivel de eficiencia, encontramos desde epilpticos con inteligencia superior hasta idiotas.
INDICADORES DE LA PRODUCCION DE EPILEPTICOS EN EL TEST DE BENDER:
- Perseveracin motora
- Rotacin perceptiva
- Trazado brizado
- Spikes
- Tendencia al choque
- Fuerte presin del lpiz
- Dificultad en el entrecruzamiento
- Trazados q se prolongan mas all de lo debido
(Ver ej 16)

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