As plaquetas so pequenos fragmentos celulares, anucleados, discides, derivados de
megacaricitos da medula ssea 2 a 4 m de dimetro Regio perifrica clara (hialoplasma) e central escura (granulmero) Plasmalema com numerosas molculas receptoras, semelhantes a um glicoclix Possui trs grnulos (alfa, delta e lambda ou lisossomos) e dois sistemas de tbulos (denso e aberto na superfcie) o Os microtbulos auxiliam na manuteno do formato discide Associados aos tbulos h monmeros de actina e miosina FUNO o Em caso de leso, as plaquetas atuam limitando a hemorragia ao revestimento endotelial do vaso sanguneo o Ao entrarem em contato com colgeno subendotelial so ativadas Liberam contedo de seus grnulos e aderem a regio lesada da parede do vaso (adeso plaquetria) e umas as outras (agregao plaquetria) o 1. Normalmente o endotlio produz prostaciclinas e NO, que inibem agregao; tambm bloqueia a coagulao pela trombomodulina e da molcula semelhante a heparina 2. Clulas endoteliais lesadas liberam o fator de Von Willebrand e tromboplastina tecidual, interrompendo a produo de inibidores de coagulao e de agregao; tambm liberam endotelina, vasoconstritor que diminui perda sangunea 3. Plaquetas aderem ao colgeno subendotelial, em presena do fator de Von willebrand, liberam contedo de seus grnulos e aderem-se umas as outras 4. Liberao de seu contedo: adenosina difosfato e trombospondina, tornam as plaquetas grudentas levando as plaquetas ainda circulantes aderirem ao colgeno 5. cido araquidnico, formado no plasmalema de plaquetas ativas convertido em tromboxana A2, potente vasoconstritor ativados de plaquetas 6. Plaquetas agregadas formam tampo impedindo a hemorragia, tambm expressam em seu plasmalema o fator plaquetrio 3, oferecendo a superfcie fosfolipdica necessria para a montagem dos fatores de coagulao (especialmente trombina) 7. Como parte da cascata de coagulao, a tromboplastina tecidual e a tromboplastina plaquetria agem sobre a protrombina circulante, convertendo-a em trombina. A trombina facilita a agregao plaquetria e em presena de Clcio+2 converte fibrognio em fibrina
Hematopoese
Inclui eritropoese, leucopoese e plaquetopoese
Clulas sanguneas com tempo de vida limitado, continuamente produzidas e destrudas Plaquetas e eritrcitos passam toda sua vida circulando na corrente sangunea, enquanto os leuccitos migram para fora da circulao Nos adultos, eritrcitos, granulcitos, moncitos e plaquetas so formados na medula ssea vermelha o Os linfcitos, alm de na medula vermelha, tambm so produzidos nos tecidos linfticos A hematopoese inicia-se nos primrdios do desenvolvimento embrionrio Durante a vida fetal, tanto eritrcitos como leuccitos so formados em diversos rgos antes da diferenciao da medula
Fase do saco vitelino: ilhotas sanguneas na parede do saco vitelino do embrio
Fase heptica: centros hematopoiticos no fgado (clulas eritrides) Fase esplnica: tem incio no segundo trimestre, e tanto essa como a heptica persistem at o fim da gestao o Fase da medula ssea (mielide): segundo trimestre da gravidez Os precursores das clulas sanguneas como as germinativas, se originam do saco vitelino o o o
Teoria monofiltica da hemopoese
Clulas sanguneas derivam de uma clula-tronco pluripotente comum