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2011
Mayo 2014
Capacitacin para personal asistencial de EESS para mejorar el acceso a servicios de salud de la
comunidad G-HSH-T
Gua del facilitador
Material adaptado AMPLINDONOS HACIA LO DIVERSO MANUAL DE CAPACITACIN SOBRE SALUD
SEXUAL Y DIVERSIDAD SEXUAL PARA PROFESIONALES DE ATENCIN PRIMARIA EN SALUD
AIDSTAR-One , John Snow, Inc. 1616 Fort Myer Drive, 16th FloorArlington, VA 22209 USA
Consultor:
Julio Gilvonio Alegra
Mayo 2014
Lima Per
Da 1: Actividad
01
Resumen
Al inicio de un taller es muy importante esperar a los participantes con todo listo para
darles la bienvenida, registrar su asistencia en los formatos establecidos, entregarles su
material y conducirlos al lugar donde se impartir el taller, el cual debe estar
debidamente preparado.
Procedimiento / recomendaciones
1. Llegar 30 minutos antes. Hay muchas cosas que preparar y verificar antes del arribo de
los/as participantes.
2. Revisar el material que se entregar a los/as participantes (debe estar completo).
3. Tener los formatos de asistencia preparados y asegurarse de contar con suficientes
lapiceros.
4. Si se entregan solaperos o algn identificador a cada participante, tenerlos a mano. En
este momento se llenan los nombres, asegurarse de contar con un plumn grueso de tinta
oscura.
5. Revisar el buen funcionamiento de los equipos. Hacer algunas pruebas y verificar que las
presentaciones en PowerPoint se puedan abrir.
6. Acomodar las sillas de tal manera que se puedan mover con comodidad.
7. Debe haber espacio suficiente para que los/as participantes de desplacen y realicen
distintas actividades que impliquen movimiento.
8. Llevar, por si acaso, papel en blanco. Siempre es necesario.
Materiales y equipos
Lista de asistencia
Solaperos
Lapiceros
Plumones gruesos
Material para los/as participantes
Papel en blanco
Cmara fotogrfica
Proyector, Laptop y micrfonos
Lectura recomendada
En Internet puede encontrar informacin
sobre organizacin y gestin de eventos
Da 1: Actividad 02
Bienvenida y presentacin del programa del taller
Duracin:10 minutos
Resumen
Esta es una actividad que debe ser corta, concreta y precisa. A veces el protocolo la
prolonga innecesariamente con lo que solo genera en los/as participantes aburrimiento
y desmotivacin. Aqu se trata de dar la bienvenida, despertar el inters de los/as
participantes al revisar el programa y valorar el esfuerzo que esta actividad supone para
todos/as.
Procedimiento
1. Pida a los/as participantes que tomen asiento y que le presten atencin.
2. Muestre una actitud entusiasta y clida. D la bienvenida a todos/as. Reconozca el
esfuerzo que supone reservar un da de trabajo para asistir al taller.
3. Presntese informando sobre la parte de su trayectoria profesional que pueda resultar
ms motivadora a los/as participantes.
4. Indique que van a revisar el programa del taller. Los/as participantes lo tienen en sus
materiales. USTED LO TIENE EN LA SIGUIENTE PGINA.
5. NO lea el programa. Descrbalo insistiendo en los objetivos a los que apunta y el mtodo
de trabajo. Sea breve.
6. Detngase en la parte de validacin. Todos deben comprender cmo ser la metodologa.
7. Finalmente, mencione que durante el taller se deben respetar las normas de convivencia.
Materiales y equipos
Programa
PROGRAMA
1. CONSIDERACIONES GENERALES
Aunque el Gobierno provee tratamiento antirretroviral gratuito desde el 2004 (actualmente hay poco mas
de 22,000 personas en tratamiento en los establecimientos del MINSA y ms de 26,000 en todo el sistema
de Salud) y esto ha cambiado la dinmica de la epidemia pues ha mejorado la calidad de vida de las personas
con VIH y est demostrando su eficacia en trminos de prevencin en personas que acceden tempranamente
al tratamiento, hay una brecha consistente en el acceso al mismo, especialmente para las personas gay y
transgnero (de cada 5 trans 3 son VIH+) la cual se agudiza en las personas trans que ejercen el trabajo sexual,
las barreras ms importantes para acceder a tratamiento son las siguientes: No contar con DNI, requisito
indispensable para la atencin y para el aseguramiento en salud dentro del Seguro de Salud Integral (SIS) ,
no reconocimiento y no respeto hacia su identidad de gnero y particularmente un persistente estigma y
discriminacin, lo que aleja a las personas gay/trans de los establecimientos de salud o que ejerzan el trabajo
sexual.
Sin embargo en la Regin Lima, existiran an centros de salud que discriminan o niegan una atencin
adecuada a la poblacin G-HSH-T, que se encuentra totalmente vulnerado por todo un sistema de estigma
y discriminacin en la atencin integral de salud desde los centros referenciales en la AMP y en dems
servicios de salud.
Por lo que es necesario intensificar la incidencia en especial con el Gobierno Local que en un futuro asumir
las competencias del sector salud en el marco del proceso de descentralizacin.
Por ello que el propsito fundamental de esta propuesta es contribuir a la mejora de la atencin integral de
la poblacin gay y transgnero afectada por el VIH en Lima Centro incrementando el acceso de estas
poblaciones a los servicios de salud involucrando para ello al Gobierno Local y otras instancias
Teniendo en cuenta la ilustracin ofrecida por Frenk, se aprecia la naturaleza del acceso como un proceso
mediante el cual puede lograrse que una necesidad de atencin, bien sea por el deterioro en el estado de
salud o por un diagnstico sobre el mismo y la promocin de su mejoramiento, se satisfaga completamente.
Desde un punto de vista sistmico, en tal proceso estn involucrados diversos momentos o etapas que
pueden ser objeto de anlisis o intervencin, como la motivacin que tienen las personas para solicitar una
atencin, la facilidad para entrar en contacto con los servicios de salud y su satisfaccin final .
Teniendo en cuenta la ilustracin ofrecida por Frenk, se aprecia la naturaleza del acceso como un proceso
mediante el cual puede lograrse que una necesidad de atencin, bien sea por el deterioro en el estado de
salud o por un diagnstico sobre el mismo y la promocin de su mejoramiento, se satisfaga completamente.
Desde un punto de vista sistmico, en tal proceso estn involucrados diversos momentos o etapas que
pueden ser objeto de anlisis o intervencin, como la motivacin que tienen las personas para solicitar una
atencin, la facilidad para entrar en contacto con los servicios de salud y su satisfaccin final.
ACCESO A SERVICIOS DE SALUD DE LA COMUNIDAD G-HSH-T
Sesin 1
Los profesionales de la salud y la salud sexual.
Rol de los proveedores de servicios de salud con respecto a la salud sexual y las principales
necesidades de sexualidades diversas que estn siendo desatendidas.
Trminos bsicos sobre sexualidad y diversidad sexual y obtener un glosario que facilite la
comunicacin.
Habilidades y conocimientos del personal de salud para atender la salud sexual de la poblacin en
general.
Sesin 2
Yo ya tengo pero an me falta
Rol del personal de salud en la atencin de la salud sexual.
Sesin 3
Los derechos humanos como elementos nucleares del trabajo del equipo de salud
La diversidad sexual, prejuicios asociados a la misma, defensa de los derechos sexuales.
Expresiones de la sexualidad en el marco del respeto a los derechos humanos y sexuales.
Sesin 4
El profesional de la salud como miembro de una cultura
Identificacin del estigma y acciones discriminatorias.
Relacin entre estigma y discriminacin y el impacto negativo en el derecho a la salud.
Estigmatizacin.
Establecimiento de espacios libres de fobias.
Sesin 5
Los profesionales de la salud y la sexualidad en el ciclo de vida. Adultez
La aceptacin de la diversidad en establecimientos de salud desde una perspectiva de gnero y
derechos humanos.
Contacto y abordaje iniciales.
Prejuicios, entre los trabajadores de la salud, acerca de la orientacin y la identidad sexual que
llevan a un abordaje inadecuado de la consulta.
Sesin 6
Los profesionales y la salud sexual especializada.
Destacar las acciones de los profesionales de atencin primaria para responder a las necesidades de
salud LGBTI.
Analizar los alcances y limitaciones de la atencin primaria en el marco de una atencin integral de
personas LGBTI.
Revisar en qu situaciones es procedente referir y de qu manera debe hacerse.
Identificar acciones a seguir que permitan poner en prctica los aprendizajes logrados en este taller.
MALLA DE CONTENIDOS
(VER EN LA SIGUIENTE PAGINA)
Sesiones
Sesin Inicial
Sesin 1
Los profesionales de la
salud y la salud sexual
Sesin 2
Yo ya tengo pero an
me falta
Sesin 3
Los derechos humanos
como elementos
nucleares del trabajo del
equipo de salud
Sesin 4
El profesional de la salud
como miembro de una
cultura
Objetivos
Actividades
6. Pongmonos de acuerdo
Horas
30 minutos
30 minutos
30 minutos
30 minutos
18. Presentacin
30 minutos
19. Estamos haciendo pero necesitamos hacer
Sesin 6
Los profesionales y la
salud sexual
especializada.
Sesin Final
Evaluacin y clausura del
taller
30 minutos
ACTIVIDADES:
14 a 14:15
14:15 a 14:45
15:15 a 15:45
15:45 a 16:15
16:15 a 16:45
Sesin Inicial
Sesin 1
Los profesionales de la salud y la salud
sexual
Sesin 2
Yo ya tengo pero an me falta
Sesin 3
Los derechos humanos como elementos
nucleares del trabajo del equipo de salud
Sesin 4
El profesional de la salud como miembro
de una cultura
16:45 a 17:15
Sesin 5
Los profesionales de la salud y la
sexualidad en el ciclo de vida. Adultez
17:15 a 17:45
Sesin 6
Los profesionales y la salud sexual
especializada.
17:45 a 18:15
Sesin Final
Evaluacin y clausura del taller
8. METODOLOGA
La propuesta educativa del Manual se inscribe dentro de un paradigma de aprendizaje activo que integra
experiencias previas del participante, incidencias del entorno en la situacin, anlisis de la informacin,
planteamiento y resolucin de preguntas, establecimiento de relaciones y asociaciones, toma de decisiones y
desarrollo de estrategias de accin. No se limita a transmitir bloques de informacin que, aunque necesaria, es
slo parte de un proceso ms complejo de interacciones creativas que permitir a los y las participantes el
desarrollo de una diversidad de competencias que incluyen, entre otros, anlisis de situaciones, solucin de
problemas, pensamiento crtico, comunicacin y manejo de informacin.
Se utiliza una metodologa participativa, de corte constructivista que promueve el desarrollo de capacidades y
no la acumulacin de informacin.
La persona encargada de facilitar el taller, encontrar una gua con instrucciones detalladas para las actividades
de aprendizaje que le ayudar a seguir un ritmo en el proceso y a que el grupo participante se apropie de los
conceptos principales de cada sesin. As mismo podr ser til para que algunos de los participantes puedan
replicar actividades y talleres en sus entornos profesionales.
Cada sesin contiene actividades educativas que son descritas detalladamente, paso por paso.
Estas actividades se basan en los principios de una educacin participativa e incluyen discusin de casos, trabajo
en grupos pequeos, dramatizaciones y otros ejercicios, que convocan a la participacin activa de los sujetos
involucrados en el proceso de aprendizaje. Asimismo, promueven el trabajo en grupo y el intercambio de
conocimientos entre los integrantes del taller. Conforme va leyendo, el capacitador podr imaginarse una
sesin educativa activa, en ocasiones ruidosa y divertida. Quien capacite, no va a ser la nica persona que hable,
sino que ser parte de un proceso de aprendizaje dinmico.
Las metodologas participativas son un marco para concebir y llevar a cabo una educacin que promueva la
reflexin compartida, el anlisis crtico, el cuestionamiento en profundidad y la resolucin colectiva de
problemas. Esto habilita a las personas participantes para profundizar en sus conocimientos y llegar a una mejor
comprensin de las cuestiones de derechos humanos concretas a las que hacen frente, y para articular
propuestas y estrategias para el cambio.
El aprendizaje que hace posible las metodologas participativas, firmemente arraigado en las experiencias
vitales, las realidades, las esperanzas y las aspiraciones de las personas participantes, est en consonancia con
los principios de una educacin para personas adultas y recibe a menudo el nombre de aprendizaje
experiencial.
Tomando en consideracin las implicaciones de una participacin grupal amplia pero acotada, de una
interaccin que recoge la experiencia de los participantes y se analiza a la luz de nuevos conceptos y otra
evidencia cientfica, de optimizar los tiempos para llegar a conclusiones que lleven a acciones viables en el
contexto de los participantes y de la importancia de integrar diversas destrezas de capacitacin, se recomienda
ampliamente que el uso del Manual se realice por parte de un equipo de facilitadores y no solo por un individuo.
9. EVALUACIN
Para evaluar el aprendizaje de los/as participantes se aplicar un Pre/post test. Para evaluar las habilidades de
los participantes se utilizar una lista de observacin de una sesin de capacitacin.
10. CONSULTOR
Julio Arturo Gilvonio Alegra, estudi en la Universidad Nacional de La Plata Argentina, obteniendo el
ttulo de Mdico, luego en la Universidad Particular Inca Garcilaso de la Vega estudios en la Maestra de
Investigacin y Docencia Universitaria, Mdico Jefe del Instituto de Rehabilitacin y Exmenes Mdicos (IRFEM),
fue representante de la Poblaciones Vulnerables al VIH/SIDA ante la CONAMUSA, se desempe como
consultor regional para ASICAL en el Observatorio de Acceso Integral a la Salud, como Jefe de la Unidad de
Involucramiento Comunitario en la ONG INMENSA, como consultor en Incidencia Poltica para INPPARES
Receptor Principal de la X Ronda financiada por el Fondo Mundial, consultor en capacitacin en incidencia
Poltica en la Macro Regin Selva de la X Ronda financiada por el Fondo Mundial, se desempea como activista
por los derechos humanos de la poblacin LGTB desde 1986.
Da 1: Actividad 03
Presentacin de participantes
Duracin: 15 minutos
Resumen
Luego de la bienvenida y presentacin del taller, se realizar la presentacin de los/as
participantes que permitir romper el hielo y favorecer un clima de confianza para
iniciar el taller.
Procedimiento / recomendaciones
1. Indique a los/as participantes que solo necesitan una etiqueta autoadhesiva y un
plumn (entregue dicho material)
2. Pdales que escriban en la etiqueta autoadhesiva en forma creativa, lo siguiente:
Nombre (como le gustara que les llamen durante el taller)
Qu le gusta hacer para ganarse la vida y en sus ratos libres?
Qu espera del taller? (una sola idea)
3. Indqueles que tienen cinco minutos para escribir lo solicitado. Mencione que apenas
terminen de escribir deben pegarlo en el lado superior derecho de su pecho.
4. Todos los/as participantes debern ponerse se pie y caminarn por el saln hasta
encontrarse con otro participante, donde leer lo escrito en su etiqueta y as
sucesivamente hasta que el/la facilitador/a indique el trmino del tiempo.
5. El/la facilitador/a pedir a cada participante que se presente y dos de los/as otros
participantes recordarn que le gusta hacer y que espera del taller el/la participante
6. Finalmente, resalte las experiencias, cualidades y aportes de los/as participantes que
ayudarn a lograr los objetivos del taller.
Usted puede utilizar otra dinmica de presentacin utilizando el mismo tiempo.
Materiales y equipos
Da 1: Actividad 04
Tomar el pretest a los participantes
Duracin: 15 minutos
Resumen
Luego de la presentacin de participantes y facilitadores, se aplica el pretest o la prueba
de entrada. Esta prueba es de suma importancia ya que le permitir trazar cmo
empiezan el taller los/as asistentes y, al final, cuando se vuelva a aplicar esta misma
prueba, podr comprobar los avances.
Procedimiento / recomendaciones
1. Indique a los/as participantes que solo necesitan un lapicero para esta parte.
2. Pdales que se sienten cmodamente. Separe un poco a aquellos/as que no guardan una
distancia suficiente como para hacer este trabajo en privado.
3. Indqueles que se va a aplicar el pretest o prueba de entrada. Consta de 10 preguntas.
Algunas son para marcar. Otras preguntas exigen una respuesta corta.
4. Indique que el pretest NO es considerado para calcular la nota final del taller, pero hay
que resolverlo con seriedad.
5. Tendrn 10 minutos. No hay puntos en contra. El/la que termina primero permanece en
su sitio.
6. Reparta los materiales (pretest) y cuide que todos escriban sus nombres.
7. A medida que van concluyendo, recoja los pretest y gurdelos en un lugar seguro.
8. Es recomendable no favorecer que el grupo empiece a salir del aula.
9. Si alguien tiene alguna duda, que se acerque donde usted.
Es muy recomendable que usted revise la prueba de entrada para que cuando
EXPONGA los temas, no deje de subrayar las ideas que son evaluadas en esta prueba.
Usted tiene el pretest y las respuestas correctas a continuacin.
Materiales y equipos
Pretest cantidad suficiente
Lapiceros extra
Sobre para guardar las pruebas
Da 1: Actividad 05
Normas de convivencia
Duracin: 05 minutos
Resumen
Luego de aplicar el pretest o la prueba de entrada, es importante establecer reglas o
normas de convivencia que permitan propiciar comportamientos que favorezcan un
clima favorable. Para ello se debe construir con los/as participantes las NORMAS DE
CONVIVENCIA para el buen desarrollo del taller.
Procedimiento / recomendaciones
1. Indique a los/as participantes que solo necesitan sus ideas para esta parte.
2. Mencione que todos y todas construirn colectivamente las Normas de Convivencia que
se tendrn en cuenta durante todo el taller.
3. A travs de una lluvia de ideas pida a los/as participantes que mencionen una norma o
regla.
4. A medida que dan sus opiniones anote las respuestas en un papelgrafo con letra clara
y legible. Consultando al grupo si estn de acuerdo con la propuesta. Elija solo entre 6 y
8 normas. Asegrese considerar aspectos relacionados al uso de celulares (en modo
vibrador, silencio o apagado) y salidas durante el taller (solo en caso de emergencia).
5. Coloque el papelgrafo con las normas en un lugar visible del saln y mantngalo
durante todo el taller.
Materiales y equipos
PPT 2: Diversidad e identidades: conceptos y
terminologa
Material 4: Glosario de trminos bsicos sobre
diversidad (impreso para distribuir)
Da 1: Actividad 06
Los profesionales de la salud y la salud sexual
Duracin: 30 minutos
Resumen
1. Revisar el rol de los proveedores de servicios de salud con respecto a la salud sexual y las
principales necesidades de sexualidades diversas que estn siendo desatendidas.
2. Revisar algunos trminos bsicos sobre sexualidad y diversidad sexual y obtener un glosario
que facilite la comunicacin.
3. Analizar las habilidades y conocimientos con los que cuenta el personal de salud para
atender la salud sexual de la poblacin en general.
Procedimiento / recomendaciones
1. Introduzca el tema de la sesin indicando que el nfasis del Taller est colocado en una
visin integral de la salud que por lo general est poco presente en los servicios de salud
debido a diversas circunstancias.
2. Realice una lluvia de ideas alrededor de la pregunta: Por qu es difcil una atencin
integral de la salud en nuestro contexto?
3. Reconozca las dificultades y obstculos que el grupo indica y seale que esto tiene
consecuencias.
4. Haga una presentacin utilizando el PPT1: Cuando los servicios no prestan atencin.
5. Invite al grupo a participar expresando sus dudas y/o planteando ejemplos.
6. Evite los monlogos.
Materiales y equipos
Computadora
Can
Pantalla
Da 1: Actividad 07
Fortaleciendo los conceptos
Duracin: 60 minutos
Procedimiento / recomendaciones
1. Retome, en forma general, las dificultades vistas en la prueba inicial relacionada
con la terminologa.
2. Explique que en este Taller trabajaremos con trminos que a menudo se utilizan
en forma muy diferente por distintas personas lo que puede ocasionar confusiones
y malos entendidos. Es muy importante utilizar un lenguaje comn y aclarar desde
un inicio los principales trminos que vamos a utilizar. Agregue, que existe la
necesidad de que el lenguaje comn sea correcto, carente de cargas prejuiciosas.
3. Indique que un lenguaje inadecuado y/o prejuiciado, da lugar a una comunicacin
poco seria y a un abordaje desfavorable de las necesidades de salud sexual de la
poblacin.
4. Con la ayuda del PPT 2 (Diversidad e identidades: conceptos y terminologa),
revise uno a uno cada trmino.
5. Pregunte al grupo cules trminos les resultan ms fciles y cules ms
complicados.
6. Haga preguntas o pida ejemplos para cerciorarse que cada concepto que revisen
haya quedado claro.
7. Distribuya, cuando sea posible, una copia del material 4 (Glosario de trminos
bsicos sobre sexualidad y diversidad), para que los participantes afiancen sus
conocimientos y puedan consultar sus dudas.
Materiales y equipos
Papelgrafo
Marcadores de colores
Etiquetas pegantes (Post-it)
Da 1: Actividad 08
Trabajo grupal: El rol del personal de salud
Duracin: 15 min.
Procedimiento / recomendaciones
1. Forme cuatro grupos.
2. Cada subgrupo deber identificar y escribir en etiquetas pegantes (Post-it), en una de las categoras
siguientes, las reas que debe fortalecer para mejorar su trabajo en salud sexual.
Categoras:
-
Prevencin
Atencin
Comunicacin interpersonal
Diagnstico comunitario
3. Dibuje en una hoja de rotafolios una tabla con las categoras como columnas y pida que en plenaria cada
subgrupo, coloque sus conclusiones en las columnas correspondientes.
Prevencin
Atencin
Comunicacin
interpersonal
Diagnstico
comunitario
4. Organice una plenaria para que cada grupo exponga una conclusin.
5. Tome en cuenta los aportes del grupo para relacionarlos con otros temas ms adelante.
6. Haga una recapitulacin del trabajo grupal y trate de ubicar reas que deben fortalecerse entre el
personal de salud a fin de atender adecuadamente la salud sexual de la poblacin.
Materiales y equipos
Papelgrafo
Marcadores de colores
Etiquetas pegantes (Post-it)
Materiales y equipos
Hojas de peridico del tamao de El Comercio. Msica y dispositivo para escucharla.
Baile de presentacin
1. Se entrega una tarjeta grande en blanco a cada participante.
2. Se plantea la pregunta qu es lo que ms te gusta de tu trabajo?, las respuestas deben ser breves,
por ejemplo: que ayudo a la gente.
3. En el papel cada uno escribe su respuesta y se la pega con cinta adhesiva en el pecho.
4. Se pone msica y al ritmo de ella se baila, dando tiempo para ir encontrando compaeros que tengan
respuestas similares o iguales a la propias.
5. Conforme se van encontrando compaeros con respuestas afines se van cogiendo del brazo y se
continua bailando y buscando nuevos compaeros que puedan integrar al grupo.
6. Una vez que la mayora se haya formado en grupos, se para la msica y el grupo expone al plenario
en base a qu afinidad se conform.
Materiales y equipos
Papel A4, plumones delgados, maskingtape. Msica y dispositivo para escucharla.
Jirafas y elefantes
1. Se pide a todos que se pongan de pie formando un crculo. Se explica que quien dirige la dinmica
estar todo el tiempo al centro y que sbitamente sealar a cualquiera de ellos diciendo jirafa o
elefante, pero que cuando se seala a una persona se est sealando tambin a las personas que
estn a sus lados.
2. Si se le dice jirafa, la persona sealada deber levantar los brazos sobre su cabeza y unir sus manos
muy en alto, simulando el cuello largo de una jirafa. Al mismo tiempo, las personas que estn a sus
lados debern agacharse y cada coger una de sus rodillas para formar la figura triangular de la jirafa
que abre mucho las patas para mantener el equilibrio.
3. Si en cambio se le dice elefante, la persona sealada deber estirar un brazo delante de su nariz
(tocando la nariz con el codo) y poner el otro brazo a continuacin, pretendiendo formar la trompa
ACCESO A SERVICIOS DE SALUD DE LA COMUNIDAD G-HSH-T
Materiales y equipos
Espacio para formar un gran crculo
Los nmeros
Preparacin previa
Prepare 3 4 juegos de 10 tarjetas del tamao de media pgina A4. En cada juego escriba un nmero,
del 0 al 9.
0
1
2
3
4
5
6
1. Forme grupos de 10 personas. A cada grupo se le entrega un juego de tarjetas y se deben repartir los nmeros
entre ellos.
2. Los que no alcanzaron para conformar un grupo, son el jurado. Se sientan al centro de los grupos.
3. Les indica que usted va a empezar a decir nmeros. Ganar el equipo que sea capaz de colocarse al frente del
jurado, mostrando los nmeros que componen la cifra que usted dir, en el orden correcto (primero las
unidades, luego las decenas, etc.). Los nmeros deben estar de izquierda a derecha del jurado.
Materiales y equipos
3 4 juegos de nmeros del 0 al 9 escritos en mitades de hojas A4
Da 1: Actividad 09
Yo ya tengo pero an me falta
Resumen
Duracin: 6
30 minutos
Esta sesin busca que el personal de salud profundice acerca de sus necesidades para poder brindar
una atencin competente a las necesidades de personas de la diversidad sexual. Tal revisin se
aproxima a la aplicacin y prctica de conceptos como la diversidad sexual, los derechos humanos,
el gnero y la calidad de la atencin. Asimismo implica revisar las necesidades para contar con
actitudes abiertas, profesionales, empticas, comprensivas y respetuosas que den calidad a la
comunicacin y eficacia a la resolucin de la consulta A travs de esta actividad los/as participantes
Identifican el problema de incidencia poltica que van a trabajar, referido a la discriminacin por
orientacin sexual.
Procedimiento / recomendaciones
1. Indique que el grupo se dividir en dos equipos.
2. Cada equipo deber construir un personaje tpico, es decir, identificar un personaje
representativo de los prestadores de servicios de salud. Para la construccin de dicho
personaje debern considerar aspectos como el nombre, edad, centro de trabajo y labores
que desempea.
3. En el personaje tpico debern considerar las habilidades, conocimientos y actitudes con
los que cuenta para promover la salud sexual de la poblacin.
4. Enfatice que no se trata de personajes ideales, el ejercicio trata de reconocer las
fortalezas y las reas de oportunidad sobre las que hay que trabajar.
5. Indique que deben construir a sus personajes lo ms creativamente que les sea posible
mediante dibujos, esculturas, representaciones, y que tendrn 10 minutos para hacerlo.
6. Transcurridos los 10 minutos, pida que un representante de cada equipo pase al frente
a presentar a su personaje tpico.
7. Promueva una discusin general acerca de las necesidades que se derivan de las
caractersticas de los personajes tpicos.
Comunicacin
Informacin
Organizacin
9. Retome los puntos ms importantes sealados por los equipos y seale aquellos que no
hayan sido mencionados.
10. Indique que es importante que reconozcan dos aspectos: primero, las expectativas
sociales acerca de su rol en materia de salud sexual; y segundo, las habilidades y
conocimientos que deben desarrollar y fortalecer para poder responder a esta exigencia de
una manera adecuada. Si bien es cierto que estas se revisarn a lo largo del taller, es
importante que cada quien identifique aquellas sobre las que requiere trabajar.
Materiales y equipos
Hojas de papelgrafo
Marcadores de colores
Da 1: Actividad 10
Los derechos humanos como elementos nucleares del
trabajo del equipo de salud
Resumen
Duracin: 30 minutos
Procedimiento / recomendaciones
1. Recorte y distribuya, de manera aleatoria, las tarjetas con situaciones (material 5)
entre algunos participantes.
2. Solicite que lean en voz alta el contenido de las mismas.
3. Pida al grupo que comenten acerca de las situaciones planteadas y que revisen la
situacin de los derechos humanos en cada caso: Hubo violacin de derechos? De
ser as, de cules?
4. Promueva que los participantes compartan otros casos similares que conozcan.
5. Retome los aportes de los participantes e invtelos a analizar ms ampliamente el
tema en la actividad siguiente.
Materiales y equipos
Material 5: Tarjetas con situaciones
Da 1: Actividad 11
Fortaleciendo los conceptos
Resumen
Duracin: 30 minutos
Procedimiento / recomendaciones
1. Haga una presentacin acerca de los derechos humanos y de los derechos sexuales
y reproductivos, enfocando algunas de las situaciones que viven los grupos LGBTI.
Seale, especialmente, de qu manera se relacionan los derechos con algunos
lineamientos emitidos por los gobiernos y los ministerios tales como los que se
refieren a la prevencin de la discriminacin. Utilice, como apoyo, el PPT4 (Los
derechos humanos, sexuales y reproductivos).
2. Ample el contenido de las lminas y relacione los temas con las discusiones de la
actividad anterior.
3. Use ejemplos locales que le permitan contextualizar el tema de una mejor manera.
4. Evite los monlogos y promueva la participacin del grupo.
Materiales y equipos
PPT 4: Los derechos humanos,
sexuales y reproductivos
Da 1: Actividad 12
Discusin plenaria: La importancia de los derechos sexuales
Duracin: 30 minutos
Procedimiento / recomendaciones
1. Despus de la discusin general sobre los derechos humanos, seale que ha habido
importantes esfuerzos para aterrizar tales derechos en un cdigo o compendio de los
derechos sexuales. Mencione que aunque hay quienes dicen que tales derechos no
estn oficialmente reconocidos, lo cierto es que no son nada nuevo puesto que se
derivan de la Declaracin Universal de los Derechos Humanos signada por todos los
pases.
2. Haga referencia a la existencia de varias declaraciones o enunciados de los derechos
sexuales, que no varan en su fundamento de respeto a los derechos humanos, pero que
pueden poner algn nfasis particular en la situacin de algn grupo vulnerable, por
ejemplo: adolescentes, mujeres, LGBT, personas que viven con el VIH/SIDA, migrantes y
otros. Para este efecto se han redactado algunas declaraciones o cdigos de derechos
sexuales.
3. Indique que una de las declaraciones ms conocida e incluyente es la de la Asociacin
Mundial para la Salud Sexual (WAS, por sus siglas en ingls).
4. Entregue a cada participante una copia de la Declaracin de la WAS (material 6) para
que la lean y comenten posteriormente.
5. Organice una discusin plenaria sobre cmo pueden los servicios de salud contribuir
a que los derechos sexuales de los grupos LGBT se ejerzan.
6. Solicite a un cofacilitador o participante que escriban en el papelgrafo una sntesis
de las sugerencias de los participantes.
7. Identifique, con la ayuda del grupo, qu tareas estn pendientes para poder poner en
prctica sus sugerencias.
8. Haga nfasis en que los derechos sexuales y reproductivos son tanto de las personas
adultas como de los grupos de adolescentes y nios.
9. Si es posible, distribuya copias a los participantes del resumen del documento Nacidos
libres e iguales (material 7).
Materiales y equipos
PPT 4: Los derechos humanos, sexuales
y reproductivos
ACCESO A SERVICIOS DE SALUD DE LA COMUNIDAD G-HSH-T
Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos (2012).
NACIDOS LIBRES E IGUALES. Orientacin sexual e identidad de gnero en las normas
internacionales de derechos humanos. Nueva York-Ginebra.
1
http://youtu.be/ptUxkxSjA74
Da 1: Actividad 13
El profesional de la salud como miembro de una cultura
Resumen
Duracin: 30 minutos
Procedimiento / recomendaciones
1. Introduzca la actividad indicando que el video que van a observar fue realizado por
una ONG que se llama Colombia Diversa.
2. Pida al grupo que tengan presente el ttulo del video a lo largo de la presentacin y
que al final van a tener la oportunidad de presentar sus opiniones en una discusin.
3. Presente el video Dnde est la diferencia? (Partes 1 y 2).
4. Antes de iniciar la discusin, encuadre el tema y proponga algunas pautas generales:
hablar de uno a la vez, no repetir lo ya dicho, dejar que todos se expresen, limitar el
tiempo de cada intervencin.
5. Tenga preparadas algunas preguntas abiertas. Deben evitarse las preguntas que
puedan contestarse con s o un no ya que la discusin se corta y no se propicia el
anlisis.
Algunos ejemplos de preguntas abiertas, son:
- En sus comunidades, qu ideas acerca de la diversidad sexual prevalecen?
Cmo se ven afectados todos: personas LGBT, familias, instituciones?
- Por qu la sociedad marca diferencias?
- Por qu creen que el estigma se asocia tan fuertemente con la identidad
de gnero y la orientacin sexual?
- Por qu el estigma y la discriminacin ocurren sin que haya mucha
conciencia acerca de esto?
- En una sociedad que discrimina qu problemas se generan?
- En qu grupos recaen con ms fuerza el estigma y la discriminacin
relacionados con la diversidad sexual?
- Cules son los efectos de estas prcticas discriminatorias en las personas
afectadas?
- Qu hay detrs de estas ideas y manifestaciones?
- Qu consecuencias tienen para la vida de las personas aludidas?
- De qu manera afectan o daan la libertad de las personas?
- Qu sienten las personas al ser discriminadas?
ACCESO A SERVICIOS DE SALUD DE LA COMUNIDAD G-HSH-T
Materiales y equipos
Video Dnde est la diferencia? Partes 1 y 2.
Disponible en:
http://youtu.be/yXNSvGSoqXg
http://youtu.be/ptUxkxSjA74
Da 1: Actividad 14
Los profesionales de la salud y la sexualidad en el ciclo de
vida. Adultez
Resumen
Duracin: 30 minutos
En esta sesin, se revisan algunas situaciones de la prctica cotidiana en los servicios de salud, que
al estar mediadas por una construccin cultural heterocntrica, invisibiliza e ignora las
necesidades de atencin de personas adultas de diversas orientaciones sexuales. Si bien, las
caractersticas de un servicio incluyente requiere que se integren cambios de diversa ndole,
revisar el interrogatorio y el trato a los pacientes, es un buen comienzo. En esta actividad los/as
participantes definen la meta de incidencia con el que van a trabajar. La definicin de la meta es
un paso muy importante del Plan, pues es el compromiso que los lderes gais y las lideresas trans
asumen para el xito de la incidencia poltica.
Procedimiento / recomendaciones
1. Reparta a cada participante una copia del formulario de datos generales (material 11).
2. Despus de tres minutos, pida que le entreguen los formularios y revise si hubo
dificultades.
3. Si el grupo expresa que su nombre no est incluido, comente que esos son los nombres
ms comunes de acuerdo con los registros de estadstica del pas; si dice que ninguna
de esas nacionalidades es la suya, mencione que la mayora de la poblacin mundial
tiene alguna de esas nacionalidades y que son las categoras ms amplias; si alguien
expresa que su ocupacin tampoco es alguna de las que aparecen, reitere que los
registros censales indican que estos grupos representan a la mayor parte de la
poblacin.
4. Pregunte al grupo:
a. Qu dificultad ven?
b. Qu se siente cuando no cabemos o nos quieren encasillar en lo ms comn?
Mencione que una de las caractersticas de la adultez es el tener una claridad y
certeza en cuanto a la identidad (nacional, profesional, sexual).
c. Qu hay que hacer?
d. Si esto ocurre con el nombre, la nacionalidad y la ocupacin qu pasa con la casilla
de sexo?
e. Caben todas las personas en alguna de las dos categoras de hombre o mujer?
ACCESO A SERVICIOS DE SALUD DE LA COMUNIDAD G-HSH-T
Materiales y equipos
Presentacin PPT Meta. Caractersticas.
Ejemplo
Papelgrafos, plumones y Maskingtape.
Hoja de Preguntas N 5
ACCESO A SERVICIOS DE SALUD DE LA COMUNIDAD G-HSH-T
Da 1: Actividad 15
Fortaleciendo los conceptos
Duracin: 30 minutos
Procedimiento / recomendaciones
1. Invite al grupo a reflexionar acerca de la necesidad de que los servicios de salud
incluyan a la poblacin LGBTI y dejen de lado visiones simplistas y etiquetas que
impiden una real apertura hacia la diversidad sexual.
2. Haga referencia a situaciones, a veces parte de la rutina de los servicios, que tienen
efectos deletreos en las personas consultantes.
3. Siga los contenidos del PPT7: Primer encuentro y evaluacin clnica inicial, y haga
pausas para que el grupo intervenga bien sea con dudas o ejemplos.
4. Antes de cerrar, pida al grupo que exprese sus comentarios e invtelo a continuar con
la siguiente actividad para poder puntualizar algunos asuntos pendientes sobre este
tema.
Materiales y equipos
Computadora
Can
Pantalla
Juan/a
Mario/a
Carla/os
Luis/a
Fernando/a
Nacionalidad
o China
o Hind
o Estadounidense
o Rusa
Oficio o profesin
o Ciencias jurdicas
o Administracin de empresas
o Contadura
o Ingeniera
o Educacin
Sexo
o Hombre
o Mujer
Da 1: Actividad 16
Los profesionales y la salud sexual especializada
Duracin: 15 min.
Resumen
En esta sesin, se busca poner en claro los alcances y las limitaciones de la actuacin del personal
de salud del primer nivel de atencin. Se destaca la importancia de este nivel como puerta de
entrada al sistema, se revisan las funciones educativas y preventivas que puede realizar, y su rol en
el proceso de canalizacin hacia otros niveles ms complejos del sistema de salud y hacia otros
recursos de apoyo comunitario.
Procedimiento / recomendaciones
1. Mencione que la atencin integral de las necesidades de salud de las personas
LGBTI necesitan compromisos y acciones en las que intervengan todos los
sectores de la sociedad. En este contexto, el papel del primer nivel es clave pero
requiere completarse con acciones dentro y fuera del sector salud.
2. Organice una lluvia de ideas para que los participantes, considerando las
posibilidades del primer nivel de atencin, expresen cules son sus lmites y sus
posibilidades para actuar.
3. Tenga preparado una hoja de papelgrafo lo ms grande posible con un grfico
con dos crculos concntricos.
4. Distribuya Post-its de dos colores diferentes y pida que en ellos escriban en forma
legible en un color (que usted debe indicar) cules son las acciones que cada
participante puede hacer hacia dentro de su unidad de salud y en otro color, las
acciones que estn en condiciones de hacer hacia afuera, es decir hacia su
comunidad, las autoridades, etc.
5. Solicite que coloquen las actividades que pueden realizar en su unidad en el
crculo interior y las que van a hacer hacia afuera en el crculo exterior.
6. Pida a un participante que elimine las repeticiones y que lea los aportes del grupo.
Aclare cualquier duda.
7. Para cerrar, reitere que el primer nivel es una puerta de entrada al sistema de
salud para personas trans y el papel estratgico de los proveedores de servicios
para prestarles atencin y conectarlas con otros servicios dentro y fuera del sector
salud.
Materiales y equipos
Hojas de papelgrafo
Marcadores de colores
Etiquetas adhesivas (Post-it)
Cinta adhesiva (tirro)
ACCESO A SERVICIOS DE SALUD DE LA COMUNIDAD G-HSH-T
Da 1: Actividad 17
Fortaleciendo los conceptos
Resumen
Duracin: 30 minutos
1. Haga una presentacin corta, apoyada en el PPT 9: Revisin de roles que permita al
grupo considerar la funcin de los proveedores de atencin del primer nivel de atencin.
2. Destaque el significado y alcance de sus intervenciones.
3. Promueva la participacin, el intercambio de comentarios y la utilizacin de ejemplos.
Procedimiento / recomendaciones
1. Explique al grupo la necesidad de que el taller, ya prximo a concluir, se pueda
continuar con las acciones de todos los participantes en sus mbitos de trabajo.
2. Mencione que las tareas por realizarse son muchas y de diversa ndole, pero que
siempre se empieza por generar un clima de sensibilizacin hacia las necesidades que
estn pendientes.
3. Explique al grupo que una manera de aplicar los elementos adquiridos en este taller
es organizando sesiones de sensibilizacin en sus instituciones y comunidades. No
obstante, para ello requieren del apoyo de autoridades y grupos clave, y deben ser
convincentes.
4. Seale que como parte del proceso de capacitacin se les invita a realizar por lo
menos una charla de sensibilizacin a sus colegas o a grupos comunitarios.
5. Entregue una copia de la gua para acciones de sensibilizacin (material 13) a cada
participante o a cada institucin representada en el grupo para que la revisen.
Indique que el tema y ejercicio que se presentan son slo ejemplos, pero que pueden
elegir otros temas y formas de abordarlos.
Materiales y equipos
Material 13: Gua para acciones de
sensibilizacin
Da 1: Actividad 18
Tomar el postest a los participantes
Resumen
Duracin: 10 minutos
Procedimiento / recomendaciones
1. Indique a los/as participantes que solo necesitan un lapicero para esta parte.
2. Pdales que se sienten cmodamente. Separe un poco a aquellos que no guardan una
distancia suficiente como para hacer este trabajo en privado.
3. Indqueles que se va a aplicar el postest o prueba final. Consta de 10 preguntas. Algunas
son para marcar. Otras preguntas exigen una respuesta corta.
4. Indique que el postest es considerado para calcular la nota final del taller. Tendrn 30
minutos. No hay puntos en contra.
5. Reparta los materiales y cuide que todos escriban sus nombres con letra clara y legible.
6. A medida que van concluyendo, recoja los cuestionarios y gurdelos en un lugar seguro.
7. Si alguien tiene alguna duda, que se acerque donde usted.
Materiales y equipos
Postest cantidad suficiente
Lapiceros extra
Sobre para guardar las pruebas
Da 3: Actividad 19
Evaluacin del taller
Duracin: 15 minutos
Resumen
En los ltimos minutos del taller, antes de la clausura, hay que organizar un momento
para que los participantes evalen el taller y se recoja alguna evidencia escrita de sus
opiniones aplicando una encuesta.
Procedimiento / recomendaciones
1. Indique que se va a aplicar la encuesta del taller antes de la clausura.
2. Reparta los cuestionarios y vaya guardndolos en un sobre a medida que los van
entregando.
Usted puede ver el cuestionario en la siguiente pgina
3. Si sobrase un momento, puede organizar una evaluacin del taller oral, en la que los
participantes puedan expresar sus opiniones y puntos de vista. Esta forma es ms clida
y permite un mejor cierre.
Materiales y equipos
Encuestas, una por participante
Lapiceros extra
Sobre para guardar las encuestas
4. A continuacin se presentan los objetivos del taller. Marque SI si considera que en general ha logrado el
objetivo y NO en caso contrario.
OBJETIVOS
SI
NO
Facilitador/a 2
Facilitador/a 1
Facilitador/a 2
Facilitador/a 2
Facilitador/a 2
Muchas gracias por su colaboracin. Si desea agregar algn comentario, puede hacerlo a
continuacin
Materiales de apoyo
40 solaperos o 40 etiquetas (identificacin del/la participante para poder llamarlo/a por
su nombre durante la capacitacin)
40 lapiceros
2 estuches de plumones delgados
30 plumones gruesos de distintos colores (menos amarillo)
60 hojas de papel bond, por si acaso
30 hojas de papel bond de colores cortadas en 4
20 papelgrafos
1 masking tape o 1 limpiatipos
1 cmara de fotos
1 CD o USB con msica bailable
Banner del Proyecto para decorar el aula
Materiales de gestin
Planilla de movilidades locales
Listas de asistencia