http://www.cun.

es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/insuficienciarenal-aguda

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO DE LA
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN LA CLNICA
Debido a que la insuficiencia renal aguda suele ser una complicacin de
otras enfermedades graves, en ocasiones los signos y sntomas pueden
pasar inadvertidos o ser atribuidos a la enfermedad subyacente.
Cuando se sospecha esta enfermedad, debe realizarse un anlisis de
sangre y orina. Las alteraciones que pueden aparecer son: disminucin
del volumen de orina (menos de 500 mililitros), aumento en sangre de la
urea y creatinina y electrolitos elevados como el potasio.
Suele ser necesario realizar una ecografa abdominal y, en algunas
ocasiones, incluso una biopsia renal que permita determinar la causa de
la insuficiencia renal aguda.
Cuanto antes se resuelve, ms probabilidades hay de recuperar la
funcin renal. En ocasiones, la insuficiencia renal aguda causa la prdida
permanente de la funcin renal y las personas requieren dilisis
permanente o un trasplante de rin para sobrevivir.

Tratamiento

El tratamiento comienza por corregir la causa que ha ocasionado esa

insuficiencia renal. Esto se puede observar claramente cuando existe
una deshidratacin o hipotensin, reponiendo volumen, o cuando existe
una obstruccin, siendo en este caso el empleo de una sonda o
nefrostoma la solucin.
Cuando se ha producido una afectacin importante de los riones, y no
se ha producido una recuperacin tras estabilizar al paciente, se hace
preciso mantener una vigilancia sobre las constantes vitales, controlar
los balances para evitar una sobrecarga, el uso de medicaciones que se

deban ajustar respecto a la dosis o su supresin si pueden influir

negativamente
En ciertos casos recurrir a diurticos si es necesario aumentar el ritmo
de diuresis o en algunos casos empezar con sustituir la funcin renal
mediante el empleo de tcnicas de dilisis.
SABER MS SOBRE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

La insuficiencia renal aguda es la prdida sbita de la capacidad de los

riones para eliminar el exceso de lquido y electrolitos, as como el
material de desecho de la sangre.
Es ms comn en personas que ya estn hospitalizadas, en particular las
que necesitan cuidados intensivos. Adems, suele ser secundaria a una
ciruga complicada, una infeccin generalizada, despus de una lesin
grave o cuando el flujo de sangre a los riones se interrumpe.
Aunque suele ser reversible, la severidad es variable y puede
requerir tratamiento sustitutivo de la funcin renal durante un tiempo.

Cules son los sntomas?

Cules son las causas?

Factores de riesgo

Se puede manifestar por una alteracin de los anlisis, producindose

un incremento de los niveles de creatinina y urea, o bien por la aparicin
de determinados sntomas como una reduccin del volumen de la

orina que se puede acompaar de cambios en el aspecto (orinas

oscuras, concentradas o con presencia de sangre).
Esa reduccin en el volumen puede llevar a la ausencia de orina o
anuria. Debido a esa disminucin en el volumen de la orina, si existe una
entrada incontrolada de lquidos, se produce una retencin de agua que
lleva a la aparicin de edemas o incluso una sobrecarga
cardiorrespiratoria que desencadena.
Sndrome urmico: Es la principal consecuencia de una insuficiencia
renal. Se produce un acumulo de toxinas urmicas que produce
alteraciones en diversos sistemas.
Es capaz de provocar una gastritis con prdida de apetito y trastornos en
el ritmo intestinal. Se produce anemia provocada por una disminucin de
la formacin de glbulos rojos, as como un aumento de las prdidas,
incluso por cierta facilidad para el sangrado.
Se ocasiona una cierta inmunodeficiencia que facilita la aparicin de
infecciones. Existen cambios hormonales como puede ser cierto
hipotiroidismo.
Entre los sistemas ms afectados se encuentra el neurolgico con
desarrollo de una neuropata y sobre todo encefalopata metablica
progresiva con deterioro de la capacidad cognitiva que en casos graves
lleva al coma.
Por supuesto, la aparicin de todos estos sntomas depender del estado
basal del paciente, su edad y estado de nutricin, as como por la
presencia de otros fallos orgnicos.

Causas:

La insuficiencia renal aguda se puede producir por que fallen

algunos o todos los mecanismos que intervienen en la filtracin
glomerular.

Puede producirse un descenso del filtrado al disminuir la presin

de filtracin por una reduccin de la presin arterial o una
hipovolemia importante (absoluta por hemorragia o
deshidratacin, o relativa por mala distribucin de la volemia
vascular como ocurre en los cuadros spticos, ascitis, oclusiones
intestinales).
Puede producirse esa insuficiencia renal aguda por prdida de
unidades funcionales, como sucede en las glomerulonefritis o
bien por la accin de txicos como algunos medicamentos
(incluyendo el contraste intravenoso).
Otras causas de insuficiencia renal aguda son las que se
presentan cuando se produce un cuadro obstructivo que no
permite la eliminacin del filtrado, como ocurre cuando hay una
obstruccin prosttica o por compresin ureteral por masas o
ganglios.

Riesgo:

Existen diversos factores que pueden predisponer a la aparicin

de esta enfermedad, como son la edad avanzada, infeccin
crnica, diabetes, hipertensin arterial, trastornos
inmunolgicos, problemas renales y hepticos de base,
hipertrofia prosttica y obstruccin vesical. Los signos y
sntomas que presentan estos pacientes son:
Disminucin de la produccin de orina.
Falta de eliminacin de los productos de desecho a travs
de la orina
Retencin de lquidos, provocando edemas (hinchazn) en
las piernas, tobillos o pies.

 Somnolencia, dificultad respiratoria, fatiga, confusin e

incluso coma en los casos muy graves y asociados,
normalmente, a otras enfermedades.
http://www.riojasalud.es/ciudadanos/catalogo-multimedia/nefrologia/que-es-lainsuficiencia-renal

Qu es la insuficiencia renal

Qu es la insuficiencia renal

Ver vdeo

Todas las pginas

Pgina 1 de 2

Qu es la insuficiencia renal

El aparato urinario est formado por los riones,

los urteres, la vejiga urinaria y la uretra y tiene como fin la formacin y eliminacin
de la orina.

Los riones son dos rganos gemelos situados en la parte media de la espalda,
encima de la cintura, uno a cada lado de la columna vertebral, con forma de
habichuela y tamao aproximado de un puo.
El urter es un conducto de unos 25 cm. de longitud y que propulsa la orina desde el
rin hasta la vejiga, saliendo desde aqu al exterior a travs de la uretra.
Principales funciones de los riones

Groseramente podemos decir que los riones son la depuradora de nuestro

organismo y esta funcin la realizan a travs de la filtracin de la sangre que llega a
los riones por la arteria renal y que contiene las sustancias txicas para depurar
(Urea, creatinina, cido rico, calcio, fsforo, medicamentos, etc.) y que vuelve a la
circulacin ya depurada a travs de la vena renal.
Esta filtracin se realiza a travs de unos filtros minsculos llamados glomrulos.
Cada rin tiene aproximadamente 1.200.000 glomrulos.
Otra funcin muy importante de los riones, es mantener controlada la cantidad de
agua de nuestro organismo, de forma que elimina el exceso del agua que bebemos y
evita eliminar el agua que necesitamos. Adems, simultneamente mantiene el
equilibrio necesario de muchos componentes de la sangre (sodio, potasio, calcio,
fsforo, bicarbonato y otros iones) para que las funciones de otros rganos se realicen
adecuadamente.
La orina que eliminamos es por tanto el resultado final de las 3 funciones anteriores,
su composicin y volumen variar en funcin de las diferentes circunstancias del da o
los das. En esta composicin influye lo que comemos, lo que bebemos, la sal que
tomamos, si estamos tomando medicamentos, como estamos de hidratados etc. y el
volumen total de orina fundamentalmente depender de lo que bebemos, de manera
que bebiendo unos 2 litros, la orina formada oscilara entre 1-1.5 l al da.
Adems el rin tiene otras funciones fundamentales como son:

Formacin de la Eritropoyetina (EPO), que estimula la formacin de glbulos rojos en la mdula sea
y cuya ausencia conlleva anemia.

Es regulador fundamental de la Tensin Arterial mediante el control del agua del organismo, el sodio
y hormonas reguladoras de la tensin (Renina-Angiotensina-Aldosterona).

Composicin del hueso, dado que se encarga de formar la vitamina D activa a partir de la que
tomamos con el sol y los alimentos y contribuye junto con la regulacin de la concentracin del calcio
y el fsforo, a la formacin de un hueso sano y de calidad.

Qu pasa si los riones no funcionan bien?

Hay que sealar, que cuando hablamos de insuficiencia renal, estamos hablando de
una alteracin de la funcin de los 2 riones o de uno en el caso de que slo se tenga
un rin. Decir tambin, que se puede vivir perfectamente con un slo rin, pero es
necesario asumir que el nico rin est realizando la funcin de los 2 y por tanto
puede estar ms predispuesto a desarrollar IRC si no lo cuidamos.
Cuando los riones no funcionan bien, se produce una alteracin en todas las
funciones que le son propias y las manifestaciones tanto clnicas como analticas,
dependern del grado de la perdida de funcin renal y si se trata de un problema
agudo o crnico.
Cuando se produce una insuficiencia renal aguda (IRA), su corta duracin no suele
dar lugar a que se manifiesten todas las alteraciones clnicas de la falta de funcin
renal, sin embargo, cuando las alteraciones son prolongadas en el tiempo, hablamos
ya de una Insuficiencia renal crnica (IRC) y en este caso progresivamente irn
apareciendo los sntomas y las alteraciones analticas propias de esta situacin.
A travs de un sencillo anlisis de sangre (urea y Creatinina) y orina (sedimento y
Albumina), se puede conocer el grado de alteracin de la funcin renal y saber si se
trata de una insuficiencia renal aguda o crnica.
Tipos de Insuficiencia renal y pronstico

A grandes rasgos podemos decir que la insuficiencia renal se puede presentar de 2

formas: aguda y crnica.

1.- Insuficiencia renal aguda (IRA):

La alteracin de las funciones del rin se produce de forma brusca. Las

manifestaciones clnicas ms habituales son las relacionadas con las 3 funciones

principales, es decir, la funcin depurativa, la regulacin del volumen de lquidos y la

regulacin de la composicin de iones.
Por tanto, lo ms habitual es orinar poco o incluso dejar de orinar y por tanto habr
retencin de lquidos con aparicin de edemas y en los anlisis se objetivar un
aumento de la Urea y Creatinina, as como una alteracin en la composicin de iones.
En algunas ocasiones estas alteraciones pueden llegar a ser graves y necesitan
tratamiento inmediato, incluso dilisis.
Las causas que pueden desencadenar esta IRA son mltiples y son ms habituales
en pacientes ingresados en un Hospital. Desde medicamentos, contrastes iodados en
personas predispuestas, deshidratacin por diarreas, vmitos o exceso de diurticos,
Tensin Arterial muy baja por infecciones graves, obstruccin a la salida de la orina
(clculos, prstata etc.).
En personas no ingresadas, destacar que uno de los medicamentos que con mayor
frecuencia pueden desencadenar esta situacin son los Antinflamatorios, que
habitualmente utilizamos para problemas de dolores articulares durante largas
temporadas, teniendo mayor riesgo personas que ya tienen alteraciones de la funcin
renal y ancianos.
Por lo general, es una alteracin reversible o que suele curar sin secuelas una vez
que se ha resuelto la causa que lo ha producido.

2.- Insuficiencia renal crnica (IRC):

Los riones son rganos diana de muchas enfermedades y de hecho los Nefrlogos
solemos llegar a diagnosticar enfermedades que han podido pasar desapercibidas
hasta entonces, a partir de profundizar en la causa de una Insuficiencia renal. A da de
hoy, las causas que destacan como ms frecuentes desencadenantes de IRC son la
HTA y la Diabetes Mellitus, de forma que si no se controlan adecuadamente, pueden
lesionar los riones. Otras enfermedades son: enfermedades de la inmunidad
(nefritis), las infecciones crnicas de los riones (pielonefritis), los clculos renales y
enfermedades congnitas de los riones y vas urinarias.
Si por algo se caracteriza la Insuficiencia Renal Crnica (IRC), es por su falta de

sntomas hasta que las alteraciones llegan a estadios muy avanzados, donde las
acciones que se pueden llevar a cabo para retrasar lo mximo posible su avance, se
ven mucho ms limitadas que si se realizara un diagnstico precoz de la enfermedad.
Incluso en fases muy avanzadas, la implantacin lenta y progresiva de las
alteraciones conlleva una adaptacin del organismo a los cambios producidos y por
tanto una falta de manifestaciones percibidas por el paciente.
En fases avanzadas lo habitual es encontrar: anemia por falta de Eritropoyetina,
edemas o piernas hinchadas por retencin de lquidos, Hipertensin Arterial (HTA) por
mal regulacin del volumen del agua, el sodio y las hormonas implicadas, cifras de
Urea y Creatinina elevados por falta de filtracin; niveles de fsforo y potasio altos,
junto a la falta de bicarbonato en la sangre (acidosis) todos ellos por una mala
regulacin en su eliminacin en la orina; tambin cambios en la composicin del
hueso, con huesos ms frgiles y de peor calidad. Como podemos ver, son todas
consecuencias derivadas de la prdida de las diferentes funciones.
Cuando hablamos de IRC, estamos definiendo una situacin mantenida en el tiempo,
que es irreversible y por lo general progresiva hacia la Insuficiencia renal avanzada.
La velocidad de la prdida de la funcin de los riones, depender por un lado de la
causa que ha llevado a esta situacin, pero por otro de una serie de factores sobre los
que si podemos actuar para que la evolucin sea lo ms lenta posible.
Una consecuencia directa de tener una insuficiencia renal, es que siempre se debe de
advertir este hecho cuando nos van a recetar un medicamento, bien porque puede
que empeore la funcin renal (antinflamatorios, algunos antibiticos etc.) o bien
porque las dosis habituales tienen que ajustarse al grado de insuficiencia renal (por lo
general se necesita menos dosis de medicamento), mediante unas tablas que todos
los mdicos conocemos y tenemos en nuestras consultas. Muchos medicamentos son
eliminados por los riones y al reducir la dosis no disminuimos su eficacia, sino sus
efectos secundarios.
Ms informacin:
http://www.alcerrioja.org

https://www.clinicadam.com/salud/5/000471.html

nsuficiencia renal
aguda
Un diagnstico a tiempo puede salvar tu vida
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
Insuficiencia renal aguda, insuficiencia de los riones o lesin renal aguda es la prdida repentina de la capacidad de los
riones para eliminar los residuos y concentrar la orina sin perder electrolitos.
SNTOMAS DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

Heces con sangre

Mal aliento

Tendencia a la formacin de hematomas

Cambios en el estado mental o en el estado de nimo

Inapetencia

Disminucin en la sensibilidad, especialmente en las manos o en los pies

Fatiga

Dolor de costado (entre las costillas y las caderas)

Temblor en la mano

Hipertensin arterial

Sabor metlico en la boca

Nuseas o vmitos que pueden durar das

Hemorragia nasal

Hipo persistente

Sangrado prolongado

Crisis epilptica

Movimientos letrgicos y lentos

Hinchazn generalizada por retencin de lquidos

Hinchazn de tobillos, pies y piernas

Cambios en la miccin

disminucin de la cantidad de orina

miccin excesiva durante la noche

suspensin de la miccin por completo

CAUSAS DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
Existen numerosas causas posibles de dao a los riones, tales como:

Necrosis tubular aguda (NTA)

Enfermedad renal autoinmunitaria, como:

sndrome nefrtico agudo

nefritis intersticial

Disminucin del flujo sanguneo debido a presin arterial muy baja, lo cual puede resultar de:

quemaduras

deshidratacin

hemorragia

lesin

shock sptico

enfermedad grave

ciruga

Trastornos que causan coagulacin dentro de los vasos sanguneos del rin, como

sndrome urmico hemoltico

prpura trombocitopnica idioptica (PTI)

hipertensin maligna

reaccin a transfusin

esclerodermia

Infecciones que causan lesin directamente al rin como:

pielonefritis aguda

septicemia
Complicaciones del embarazo, como:

desprendimiento prematuro de placenta

placenta previa

Obstruccin de las vas urinarias

PRUEBAS DIAGNSTICAS DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
Muchos pacientes presentan una hinchazn generalizada a causa de la retencin de lquidos. El mdico especialista puede
or un soplo cardaco, crepitaciones en los pulmones o signos de inflamacin del revestimiento del corazn al auscultar el
corazn y los pulmones con un estetoscopio.
Los resultados de los exmenes de laboratorio pueden cambiar repentinamente (en cuestin de unos pocos das a 2
semanas). Tales exmenes pueden abarcar:

BUN

Depuracin de la creatinina

Creatinina en suero

Potasio en suero

Anlisis de orina
La ecografa abdominal es el examen preferido para diagnosticar la insuficiencia renal, pero la radiografa abdominal,
latomografa computarizada abdominal o la resonancia magntica del abdomen pueden revelar si hay una obstruccin en
las vas urinarias.
Los anlisis de sangre pueden ayudar a revelar las causas subyacentes de la insuficiencia renal. La gasometra arterial y
el anlisis bioqumico de la sangre pueden mostrar acidosis metablica.
EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
Una vez que se encuentra la causa, el objetivo del tratamiento es restaurar la funcin del rin y evitar que el lquido y los
residuos se acumulen en el cuerpo, mientras los riones sanan. Generalmente uno tiene que permanecer de un da para
otro en el hospital para el tratamiento.

La cantidad de lquido que uno toma (como las sopas) o bebe se limitar a la cantidad de orina que pueda producir. A uno
le dirn lo que puede o no comer con el fin de reducir la acumulacin de toxinas normalmente manejadas por los riones.
Es posible que necesite consumir una dieta rica en carbohidratos y baja en protenas, sal y potasio.
Se pueden necesitar antibiticos para tratar o prevenir la infeccin. Los diurticos se pueden emplear para ayudarle a los
riones a eliminar lquidos.
El calcio o la glucosa/insulina se administrarn por va intravenosa para ayudar a evitar los incrementos peligrosos en los
niveles de potasio en la sangre.
Se puede necesitar dilisis y es posible que lo haga sentir a uno mejor. No siempre es necesaria, pero puede salvar la vida
si los niveles de potasio estn peligrosamente elevados. La dilisis tambin se utilizar si el estado mental de uno cambia,
si uno deja de orinar, si desarrolla pericarditis, si retiene demasiado lquido o si no puede eliminar los productos de
desecho nitrogenados del cuerpo.
GRUPOS DE APOYO
El estrs de padecer una enfermedad con frecuencia se puede aliviar unindose a un grupo de apoyo donde los miembros
comparten experiencias y problemas en comn.
Ver: grupo de apoyo para la enfermedad renal
EXPECTATIVAS (PRONSTICO)
La insuficiencia renal aguda es potencialmente mortal y puede requerir un tratamiento intensivo; sin embargo, los riones
por lo general comienzan a funcionar de nuevo dentro de un perodo de varias semanas a meses despus de haberse
tratado la causa subyacente.
En algunos casos, se puede presentar insuficiencia renal crnica o enfermedad renal terminal. La muerte es ms comn
cuando la insuficiencia renal es causada por ciruga, traumatismo o infeccin grave en alguien
con cardiopata, enfermedad pulmonar oaccidente cerebrovascular reciente. La edad avanzada, una infeccin, la prdida
de sangre del tubo digestivo y la progresin de la insuficiencia renal tambin incrementan el riesgo de muerte.
COMPLICACIONES

Insuficiencia renal crnica (prolongada)

Dao al corazn o al sistema nervioso

Enfermedad renal en estado terminal

Hipertensin arterial

Prdida de sangre en los intestinos

SITUACIONES QUE REQUIEREN UN ESPECIALISTA MDICO
Consulte con el mdico si su diuresis disminuye o se detiene o si tiene otros sntomas de insuficiencia renal aguda.

PREVENCIN DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

El tratamiento de trastornos como la hipertensin arterial puede ayudar a prevenir la insuficiencia renal aguda.

TEMAS RELACIONADOS SOBRE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

Insuficiencia renal

Clculos renales

Consumo y nivel seguro del alcohol

Crisis epilpticas

Deshidratacin

Desprendimiento prematuro de placenta

Electrolitos

Esclerodermia

Hipertensin

Hipertensin maligna

Lesin por aplastamiento

Necrosis tubular aguda

Nefrocalcinosis

Oclusin arterial aguda del rin

Placenta previa

Prpura trombocitopnica idioptica (PTI)

Quemaduras

Rabdomilisis

Reaccin hemoltica a una transfusin

Renal

Septicemia

Shock sptico

Sndrome nefrtico agudo

Sndrome urmico hemoltico

Trastornos autoinmunitarios

Tumor

Uropata obstructiva bilateral aguda

NOMBRES ALTERNATIVOS
Insuficiencia del rin, Insuficiencia aguda del rin, Insuficiencia renal, Insuficiencia de los riones, Lesin renal
aguda
REFERENCIAS
Clarkson MR, Friedewald JJ, Eustace JA, Rabb H. La lesin renal aguda. En: Brenner BM, ed. Brenner & Rectors The Kidney.
8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap. 29.
Contenido: 31 de agosto de 2010
Versin revisada por: Charles Silberberg, DO, especialista Privado en Nefrologa, Afiliado al Colegio Mdico de New York,
Divisin de Nefrologa, Valhalla, NY. Revisin previsto por la Red de Salud VeriMed. Revisin previsto por la Red de Salud
VeriMed. Tambin se examin por David Zieve, MD, MHA, Director Mdico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.
http://lifeoptions.org/kidneyinfo/sp_ckdinfo.php?page=4

Home Kidney Info 10 Symptoms

10 Sntomas de enfermedad renal

Muchas de las personas que sufren insuficiencia renal crnica no lo saben porque los primeros sntomas suelen ser
imperceptibles. Se puede tardar varios aos en pasar de insuficiencia renal crnica (IRC) a enfermedad renal.
Algunas personas que sufren IRC llegan al final de su vida sin haber desarrollado la enfermedad renal.

Sin embargo, para todos los que se encuentran en cualquier fase de la insuficiencia renal, el conocimiento es
poder. Saber cules son los sntomas de insuficiencia renal puede permitirle recibir el tratamiento necesario para
sentirse mejor. Si Vd. cuenta, o conoce a alguien, con uno o ms de los siguientes sntomas de insuficiencia renal,
o siente preocupacin por problemas renales, visite a su mdico para que le realice pruebas de orina y sangre.
Recuerde, muchos de los sntomas pueden deberse a causas no relacionadas con la insuficiencia renal. La nica
manera de saber la causa de los sntomas es visitando a su mdico.

1er Sntoma: Cambios de miccin

Los riones producen orina y cuando fallan la orina cambia. Cmo?

A lo mejor tiene que levantarse durante la noche a orinar.

La orina puede ser espumosa o con burbujas. Tiene que orinar con ms frecuencia, o con mayor
cantidad de lo normal, con orina plida.

Orina con menos frecuencia, en cantidades menores de lo normal con orina oscura.

Su orina contiene sangre.

Se siente apresurado o tiene dificultad para orinar.

Lo que los pacientes dicen:

"Cuando vas al servicio no puedes orinar completamente. Sientes estrechez en la parte inferior, con mucha
presin."

"Empec a darme cuenta de mi orina. Empec a ir frecuentemente al servicio y cuando llegaba, no ocurra nada.
Piensas, tengo que ir al servicio y cuando ests ah: dos, tres gotas."

"Sala sangre en mi orina. Era tan oscura que pareca zumo de uva. Y cuando llegu al hospital pensaban que
estaba mintiendo sobre el color de mi orina."

2 Sntoma: Hinchazn
Los riones con insuficiencia no pueden deshacerse del fluido extra, que va acumulndose en el cuerpo
ocasionando hinchazn de piernas, tobillos, pies, cara y manos.
Lo que los pacientes dicen:
"Recuerdo que mis tobillos estaban muy hinchados. Estaban tan grandes que no poda ni ponerme los zapatos."

"A mi hermana comenz a carsele el pelo, perda peso pero su cara estaba hinchada hasta que averigu lo que
ocurra con ella."

"Cuando iba a trabajar un da por la maana mi tobillo izquierdo estaba hinchado, realmente hinchado, y me
encontraba agotado de tan solo ir andando a la parada de autobs. Entonces comprend que tena que ir a visitar a
mi mdico."

3er Sntoma: Fatiga

Los riones sanos producen una hormona llamada eritropoyetina, responsable de que el cuerpo produzca los
glbulos rojos encargados de transportar el oxgeno a la sangre. La produccin de eritropoyetina disminuye a
medida que van fallando los riones. Sus msculos y mente se cansan rpidamente cuando disminuyen los glbulos
rojos, encargados de transportar el oxgeno. A dicha condicin se la conoce con el nombre de anemia pero, se
puede tratar.
Lo que los pacientes dicen:
"Me encontraba continuamente cansado y no tena ni energa ni nada."

"Sola dormir mucho. Sola llegar a casa de trabajar y me iba derecho a la cama."

"Como cuando ests continuamente cansado. Me senta agotado, debilitado, sin hacer nada, totalmente exhausto."

4 Sntoma: Erupcin cutnea/picor

Los riones eliminan los desechos de la sangre. Cuando los riones fallan, los desechos van acumulndose en la
sangre y pueden ocasionar fuerte picor.
Lo que los pacientes dicen:
"No se trata de un picor en la piel o similar, llega hasta el mismo hueso. Tengo que utilizar un cepillo para
aliviarme. Hasta tena sangre en la espalda de tanto rascarme."

"Mi piel se haba abierto del picor y de tanto rascarme."

5 Sntoma: Sabor metlico en la boca/aliento a amonaco

La acumulacin de desechos en la sangre (denominada uremia) puede cambiar el sabor de los alimentos y
ocasionar mal aliento. Tambin puede notar que deja de gustarle la carne o que est perdiendo peso porque no le
apetece comer.
Lo que los pacientes dicen:
"Sabor asqueroso en la boca. Como si estuviera bebiendo hierro."

"Ya no tiene el apetito que sola tener."

"Antes de comenzar la dilisis llegu a perder cinco Kgs."

6 Sntoma: Naseas y vmitos

Una fuerte acumulacin de desechos en la sangre (uremia) tambin puede ocasionar nuseas y vmitos. La prdida
de apetito suele conllevar prdida de peso.
Lo que los pacientes dicen:
"Me picaba todo, tena nuseas, vomitaba continuamente. Mi estmago no poda retener nada."

"Cuando tena nuseas no poda comer y me resultaba difcil tomar la medicacin para la tensin arterial."

7 Sntoma: Falta de aliento

La dificultad en recuperar el aliento puede estar relacionado con los riones de dos maneras. Primero, el fluido
extra del cuerpo puede acumularse en los pulmones. Y segundo, la anemia (falta de glbulos rojos transportadores
de oxgeno) puede dejar su cuerpo necesitado de oxgeno y con falta de aliento.
Lo que los pacientes dicen:
"Me resulta alarmante experimentar falta de aliento, me da miedo. Creo que me voy a caer o similar y lo que suelo
hacer es sentarme un rato."

"No poda dormir por la noche. No poda recuperar el aliento, como si me estuviera ahogando o similar. Y la
hinchazn, no poda respirar, no poda ir andando a ningn sitio. Me senta mal."

"Subes unos cuantos peldaos y te quedas sin aliento, o trabajas y te cansas y tienes que parar."

8 Sntoma: Sentir fro

La anemia puede hacer que continuamente sientas fro, incluso en una habitacin caliente.
Lo que los pacientes dicen:
"Me he dado cuenta de que a veces tengo tanto fro que siento escalofros."

"A veces tengo mucho, mucho fro. Puede que haga calor y yo sigo teniendo fro."

9 Sntoma: Mareos y problemas de concentracin

Padecer anemia relacionada con insuficiencia renal significa que su mente no recibe suficiente oxgeno. Lo que
puede conllevar fallos de memoria, problemas de concentracin y mareos.
Lo que los pacientes dicen:
"Lo s y le coment a mi mujer lo de la memoria, no puedo ni recordar lo que hice la semana pasada o quizs lo
que hice hace dos das. No poda concentrarme, me gusta mucho hacer crucigramas y leer."

"Siempre estaba cansado y mareado."

"Lleg un momento en el que estaba en el trabajo y, de repente, comenzaba a sentirme mareado. As que pens
que se deba a la tensin arterial o a la diabetes, que iba mal. Eso era lo que pasaba por mi mente."

10 Sntoma: Dolor en el costado/la pierna

Algunas personas con problemas renales pueden sufrir dolor en la espalda o en el costado, relacionados con el
rin afectado. Poliquistosis renal, causante de quistes llenos de lquido en los riones y a veces en el hgado,
puede causar dolor.
Lo que los pacientes dicen:
"Hace unos 2 aos, iba al servicio constantemente, siempre me dola la parte inferior de la espalda y me
preguntaba por qu... hasta que me diagnosticaron el problema renal."

"Y entonces tienes que levantarte continuamente por la noche, tienes dolor en el costado, en la espalda y no
puedes ni moverte."

"Por la noche, sola dolerme el costado. Era peor que el dolor de parto. Lloraba y mi marido se levantaba y me
masajeaba las piernas."

Preguntas frecuentemente realizadas

(PFR) sobre IRC
Cuando a alguien se le comunica que padece insuficiencia renal crnica (IRC) lo primero que pregunta es "Cunto
tiempo voy a vivir?" y "Voy a tener calidad de vida?" En esta seccin se responden a esas y otras preguntas
sobre IRC a la vez que se presentan a pacientes con diversas opiniones.

1.

Qu es insuficiencia renal crnica?

2.

Cunto tiempo voy a poder vivir con insuficiencia renal crnica?

3.

Qu tipo de vida me espera con IRC?

4.

Se puede tener calidad de vida con dilisis?

5.

Continuamente estoy cansado. Existe un tratamiento eficaz para la fatiga?

6.

Cmo puedo conseguir que mis riones sigan funcionando el mayor tiempo posible?

7.

Debo continuar trabajando?

8.

Qu debera preguntarle a mi mdico?

9.

Dnde puedo conseguir informacin complementaria sobre insuficiencia renal crnica?

P: Qu es insuficiencia renal crnica?

R: Existe insuficiencia renal crnica cuando los riones estn daados permanentemente debido a accidente o a
enfermedad. IRC abarca de moderada a grave. Si la IRC se convierte en enfermedad renal, para poder seguir

viviendo hay que recurrir a dilisis o trasplante renal. Dado que la IRC puede empeorar con el tiempo, un
diagnstico y tratamiento tempranos pueden frenar el dao, dependiendo del factor causante de
la (vase Insuficiencia renal crnica: Qu se puede hacer?). Si su mdico le advierte que padece un problema
renal, averge el nombre mdico (y su forma de escribirlo) de su diagnstico, si puede. Saber su nombre puede
facilitarle buscar informacin complementaria al respecto.
P: Cunto tiempo puedo vivir con insuficiencia renal crnica?
R: Muchas personas creen que si les fallan los riones van a morirse inmediatamente. Eso sola ser cierto hace 40
aos, cuando todava no existan suficientes mquinas de dilisis disponibles y el conocimiento mdico sobre la
enfermedad renal era limitado. Hoy da no tiene razn de ser. El tiempo del que dispone para seguir viviendo
con IRC depende de su edad, otros problemas de salud y de cunto se involucre en cuidar de s mismo. Ciertas
personas con IRC en fase inicial nunca llegan a sufrir enfermedad renal. Otras desarrollan enfermedad renal pero
siguen viviendo dcadas con dilisis o trasplante renal. Hoy da existen numerosos avances en el cuidado de la
salud, contamos con medicamentos ms eficaces, sabemos ms sobre cmo retrasar la enfermedad renal y
disponemos de mquinas para dilisis tcnicamente avanzadas. Pero, el factor ms importante sigue siendo el
paciente que sufre la enfermedad. Investigacin mdica pone de manifiesto que los pacientes que se involucran
activamente en su cuidado viven ms tiempo. Es decir, pregunte y averge, junto con su mdico y equipo
asistencial, la mejor manera de cooperar en la gestin de su propia enfermedad.
P: Qu tipo de vida me espera con IRC?
R: El tipo de vida con IRC depende de Vd.! En la fase inicial de la IRC los sntomas suelen ser tan leves que son
imperceptibles. En fases avanzadas, la fatiga, el picor, la prdida de apetito y otros sntomas suelen reducir la
calidad de vida si no se acta. Cmo? Tratando todos esos sntomas. Aprenda a estar alerta e informe a su mdico,
as podr recibir los cuidados necesarios. Tambin puede mejorar su calidad de vida planificando el tratamiento.
Por ejemplo, tomando las dosis adecuadas del medicamento, en el momento adecuado, puede retrasar la
enfermedad renal. Su calidad de vida con IRC depende de su actitud, de cmo acepte los cambios involucrados y
del control aplicado a su salud y hbitos de vida.
P: Se puede disfrutar de calidad de vida con dilisis?
R: S, se puede vivir ms tiempo y mejor con dilisis. Muchas personas, incluso aquellos con familiares en dilisis,
desconocen que existen diversos tipos de dilisis. Vd. puede elegir un tratamiento que le permita seguir realizando
todas o la mayor parte de las actividades que le interesan. Algunas personas con IRC retrasan el comienzo de
dilisis tanto como pueden, simplemente por temor. Pero, quienes comienzan a tratarse tempranamente, antes de
caer gravemente enfermos y estar malnutridos, logran mejores resultados. Las personas que estn gravemente
enfermasantes de comenzar la dilisis frecuentemente se sorprenden de lo bien que se encuentran tan solo unas
semanas o meses despus de comenzar dicho tratamiento. Lo desconocido da ms miedo que la realidad. Aprender
tanto como pueda y hablar con pacientes que van bien le ayudar a entender que se puede disfrutar de calidad de
vida con dilisis.
P: Continuamente me encuentro cansado. Existe un tratamiento eficaz para la fatiga?
R: Incluso las personas sanas se quejan de estar cansadas. Pero las personas con IRC pueden estar tan cansadas que
se duermen durante el da, a pesar de haber dormido entre 8-10 horas por la noche. Una anemia puede ser otra de

las razones del cansancio, una deficiencia de glbulos rojos transportadores de oxgeno en sangre. Las personas
con IRC a menudo sufren de anemia debido a que los riones daados producen menor cantidad de una hormona
denominada eritropoyetina (epoetina o EPO). EPO ordena a la mdula sea que produzca nuevos glbulos rojos. Sin
una produccin constante de nuevos glbulos rojos el cuerpo cuenta con menos oxgeno, y uno se siente ms
cansado, siente el fro y posee menos resistencia para combatir cualquier enfermedad. La anemia sin tratar puede
daar el corazn y la insuficiencia cardaca es la principal causa de muerte para personas que sufren de IRC. Si su
fatiga se debe a anemia, su mdico le recetar inyecciones de una forma sinttica de EPO.
P: Cmo puedo lograr que mis riones sigan funcionando el mayor tiempo posible?
R: Existen toda una serie de tratamientos, que incluyen medicacin y cambios de hbitos de vida, que pueden
ayudar a prolongar la funcionalidad de sus riones. Hay incluso personas que suelen recibir trasplante antes de
acudir a dilisis, especialmente cuando ya existe un donante listo. Debe preguntarle a su mdico qu es lo
que ms le conviene. Para informacin complementaria sobre tratamientos disponibles, vase Insuficiencia renal
crnica: Qu se puede hacer?.
P: Debo seguir trabajando?
R: Una pensin compensatoria parece algo muy atractivo pero, la mayora de las personas enfermas saben que la
pensin supone un ingreso considerablemente menor que el sueldo mientras que las facturas siguen siendo las
mismas. Por ello, cuando se ha conseguido una pensin, los pacientes suelen buscar un trabajo complementario y
corren el riesgo de perder la pensin. Es decir, si Vd. sufre de IRC y trabaja, intente conservar su trabajo si puede,
o busque uno nuevo que encaje mejor en sus necesidades actuales. El trabajo puede ayudarle a seguir sintindose
Vd. mismo aunque sufra una insuficiencia renal y a seguir manteniendo a su familia. El trabajo tambin puede
seguir siendo importante para su vida social. Si su trabajo incluye un seguro de salud, puede resultarle
econmicamente ms llevadero pagar los medicamentos y disfrutar de buenos cuidados mdicos. Si se encuentra
demasiado cansado para trabajar, visite a su mdico! La causa de su fatiga puede ser una anemia, que puede
tratarse. Solcite ayuda a su jefe, si necesita, por ejemplo, ms descansos, un horario distinto o incluso
dispositivos de ahorro de energa. Puede encontrar informacin complementaria sobre programas de apoyo, leyes y
recursos para ayudar a personas con ciertas limitaciones en Sitio web de la Seguridad Social.
P: Qu debo preguntarle a mi mdico?
R: Nunca se encuentran dos personas iguales por lo tanto, la mejor manera de averiguar todo lo referente
a su salud es preguntando. En el presente sitio web de Life Options puede bajar una Lista de verificacin de
inters para pacientesque le ayudar a encontrar preguntas. Tambin aparecen posteriormente unas cuantas ideas
bsicas, y puede aadir las que se le vayan ocurriendo. Si prepara un listado de preguntas y se lo ensea a su
mdico, conseguir las respuestas fcilmente. Apunte tambin las respuestas o lleve con Vd. a un familiar para
ayudarle a recordar las respuestas recibidas.
1.

Qu porcentaje de funcin renal tengo?

2.

Cul es el factor causante de mi problema renal?

3.

Cules son actualmente los resultados de las pruebas de laboratorio obtenidas?

4.

Cmo puedo lograr que mis riones sigan funcionando el mayor tiempo posible?

5.

Qu tratamiento existe para mis sntomas? (Lista de sntomas)

6.

Cules son los pasos siguientes en mi tratamiento?

7.

Necesitar con el tiempo dilisis o trasplante? En caso afirmativo, cunto tiempo tardar en llegar a
dicha fase?

P: Dnde puedo conseguir informacin complementaria sobre insuficiencia renal crnica?

R: Realizando preguntas y consiguiendo respuestas de un profesional sanitario, o en un libro o en cualquier otra
fuente fiable es fundamental para encontrarse bien con cualquier enfermedad crnica. Pdale a su equipo de
servicios sanitarios que le ensee ms sobre su enfermedad o que le pase cualquier informacin disponible al
respecto. No se sienta nunca retrado por acudir a una visita clnica con un listado de preguntas y escriba las
respuestas. En este sitio web de Life Options contamos con una extensa lista de enlaces renales y muchos folletos,
fichas descriptivas sobre enfermedad renal que puede leer o bajarse. Otra opcin sera una biblioteca. La National
Kidney Foundation (NKF), theAmerican Association of Kidney Patients (Asociacin Americana de Pacientes
Renales) (AAKP), y la United Network for Organ Sharing (Red para Compartir rganos) (UNOS) pueden convertirse
en fuentes fiables de informacin y apoyo. Dependiendo del factor causante de su problema renal, puede que
exista otra organizacin disponible para ayudarle. Escriba el nombre de su diagnstico en cualquier motor de
bsqueda en Internet y aprenda ms sobre el mismo.

Qu se puede hacer?
"Cuanta ms informacin tena disponible, mejor me senta. Senta que tena cierto control." - paciente con IRC
La mayora de las insuficiencias renales crnicas (IRC) no pueden curarse. Lo bueno es que si su mdico descubre
que sufre un problema renal, existen una serie de medidas que pueden ayudarle a retrasar la enfermedad, a
sentirse mejor y a tomar decisiones mdicas ms acertadas. Qu se puede hacer?
1.

Averge los resultados de las pruebas de laboratorio aprenda los nombres de las pruebas que su
mdico ha solicitado y a interpretar los resultados. La insuficiencia renal suele diagnosticarse, y siempre
monitorizarse, midiendo los niveles de sustancias presentes en orina o en sangre. Saber y seguir las pruebas
de laboratorio es una manera importante de involucrarse en el cuidado de uno mismo. Las pruebas normales
varan de un laboratorio a otro. Cuando reciba los resultados no se olvide de preguntar cul es la variacin
normal del laboratorio. Aqu pueden encontrarse valores normales de pruebas de laboratorio.

2.

Medicin de la funcin renal

Medicin de la anemia

Medicin de la control diabtico

Medicin de la nutricin
Controle su tensin arterial mantenga su tensin arterial baja 130/85 (adultos) mediante ejercicio
y prdida de peso, una dieta baja en grasas y sal, reduciendo el estrs y tomando correctamente los
medicamentos para controlarla. Para algunos pacientes, la tensin arterial perseguida es ms baja (125/75).
Mediante el control de la tensin arterial se puede posponer el progreso de la insuficiencia renal retrasando
el dao de los riones.

3.

Pregntele a su mdico sobre los medicamentos utilizados para tratar la insuficiencia

renal ECA (enzima conversiva de la angiotensina) los inhibidores son una clase de medicamentos para
tratar la tensin arterial que sirven para proteger la funcin renal en ciertos casos (nombres genricos
incluyen ramiprilo, captoprilo y enalaprilo). En algunas personas los inhibidores de la ECA ocasionan una tos

recurrente, que desaparece al dejar de tomar el medicamento. No debe ser considerado un efecto
secundario grave. ARA (antagonistas del receptor de la angiotensina) pueden utilizarse junto con o en lugar
de los inhibidores de la ECA. Los bloqueantes beta y los antagonistas del calcio son otros medicamentos que
ayudan a controlar la tensin arterial y protegen la funcin renal.
4.

Pregntele a su mdico sobre su anemia la anemia, deficiencia de glbulos rojos, comienza en la

fase inicial de la insuficiencia renal. La anemia puede hacer que se sienta cansado, agotado y suele daar el
corazn. La insuficiencia cardaca es la principal causa de muerte en personas con problemas renales.
Pregntele a su mdico sobre medicamentos como epoetina (EPO) e hierro para tratar la anemia.

5.

Pdale a su mdico una dieta baja en protena algunos mdicos creen que una dieta baja en
protena ayuda a retrasar el comienzo de la enfermedad renal. Pdale a su mdico que le refiera a un
dietista especializado en tratar a personas con insuficiencia renal crnica. Un dietista puede ensearle cmo
prolongar la funcin renal mediante una alimentacin adecuada. Es muy importante no cambiar la cantidad
de protena ingerida hasta haberlo hablado con su mdico o dietista.

6.

Controle los niveles de su azcar en sangre si sufre diabetes, consiga y mantenga un peso
adecuado para su estatura, realice ejercicio y tome los medicamentos prescritos para lograr que sus niveles
de glucosa en sangre sean "normales". Un control correcto del azcar en sangre ayuda a frenar el progreso de
la enfermedad renal. Sus niveles de hemoglobina (HbA1c), que miden el control del azcar en sangre durante
tres meses, deberan ser menores del 6,5%.

7.

Deje de fumar fumar est relacionado con un aumento de la cantidad de protena presente en la
orina de personas que sufren insuficiencia renal. En los fumadores que, adems, sufren diabetes la
enfermedad renal progresa dos veces ms rpido. Los investigadores desconocen la razn pero, si Vd. sufre
insuficiencia renal y fuma, si lo deja, se retrasa el dao ocasionado.

8.

Evite tomar ciertas medicaciones pregntele a su mdico o asistente sanitario sobre los
analgsicos. Algunos analgsicos vendidos sin prescripcin mdica contienen ibuprofeno, naproxeno y
cetoprofeno (ej.: Motrin, Advil y Aleve) que pueden daar la funcin renal. Esto es especialmente serio
cuando se sufre insuficiencia heptica, cardaca o renal o se toman diurticos. Evite, asimismo, tomar dichos
analgsicos y cafena a un mismo tiempo porque esa combinacin daa, todava ms, sus riones.

9.

Realice ejercicio con el permiso de su mdico, comience un programa de ejercio regular con el fin
de controlar su peso y conservar su corazn y vasos sanguneos tan sanos como sea posible. Es muy
importante mantener sus msculos y articulaciones en buen estado. Aunque haya sido escrito para personas
en dilisis Haga ejercicio: Una gua para personas en dilisis contiene informacin til sobre cmo ayudar a
cualquiera con una enfermedad crnica a aumentar su actividad fsica.

https://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_renal

Insuficiencia renal
Insuficiencia renal
Clasificacin y recursos externos

CIE-10

N17.-N19.

CIE-9

584-585

Diseases

26060

DB

PubMed

Buscar en Medline mediantePubMed (en

ingls)

Sinnimos

Fallo renal

Aviso mdico

[editar datos en Wikidata]

Una mquina de hemodialisis, para ayudar fisiolgicamente o sustituir a los riones en la insuficiencia
renal

La insuficiencia renal o fallo renal se produce cuando los riones no son capaces de filtrar
adecuadamente las toxinas y otras sustancias de desecho de la sangre. Fisiolgicamente, la

insuficiencia renal se describe como una disminucin en el flujo plasmtico renal, lo que se
manifiesta en una presencia elevada de creatinina en el suero.
Todava no se entienden bien muchos de los factores que influyen en la velocidad con que se
produce la insuficiencia renal o falla en los riones. Los investigadores todava se encuentran
estudiando el efecto de lasprotenas en la alimentacin y las concentraciones de colesterol en
la sangre para la funcin renal.[cita requerida]
ndice
[ocultar]

1 Clasificacin
o

1.1 Insuficiencia renal aguda

1.2 Insuficiencia renal crnica

2 Insuficiencia renal aguda-sobre-crnica

3 Enfermedad renal terminal

4 Uso del trmino uremia

5 Causas de la insuficiencia renal

6 Referencias

7 Vase tambin

8 Enlaces externos

Clasificacin[editar]
La insuficiencia renal se puede dividir ampliamente en dos categoras, insuficiencia renal
aguda e insuficiencia renal crnica.

Insuficiencia renal aguda[editar]

Artculo principal: Insuficiencia renal aguda

Algunos problemas de los riones ocurren rpidamente, como el caso de un accidente en el

que la prdida importante de sangre puede causar insuficiencia renal repentina, o algunos
medicamentos o sustancias venenosas que pueden hacer que los riones dejen de funcionar
correctamente. Esta bajada repentina de la funcin renal se llama insuficiencia renal aguda.

La insuficiencia renal aguda (IRA) es, como su nombre implica, una prdida rpida y
progresiva de la funcin renal, generalmente caracterizada por la oliguria, una produccin
disminuida de la orina, (cuantificada como menos de 400 ml por da en adultos,1 menos de 0,5
mL/kg/h en nios, o menos de 1 mL/kg/h en infantes), desequilibrios del agua y de los fluidos
corporales, y desorden electroltico. Una causa subyacente debe ser identificada para detener
el progreso, y la dilisis puede ser necesaria durante el tiempo requerido para tratar estas
causas fundamentales.
La insuficiencia renal aguda puede llevar a la prdida permanente de la funcin renal. [cita requerida]

Insuficiencia renal crnica[editar]

Artculo principal: Insuficiencia renal crnica

La insuficiencia renal crnica (IRC) es la condicin que se produce por el dao permanente e
irreversible de la funcin de los riones. A nivel mundial, las causas ms frecuentes (pero no
las nicas) de Enfermedad Renal Crnica son: la diabetes, la hipertensin, las enfermedades
obstructivas de las vas urinarias (como clculos, tumores, etc.).[cita requerida] La insuficiencia renal
crnica puede resultar de la complicacin de una gran cantidad de enfermedades del rin,
tales como nefropata por IgA (enfermedad de Berger), enfermedades inflamatorias de los
riones (llamadas en conjunto glomerulonefritis), pielonefritis crnica y retencin urinaria, y el
uso de medicamentos txicos para el rin (especialmente medios de contraste y
algunos antibiticos). La insuficiencia renal terminal(IRT o ESRF) es la ltima consecuencia,
en la cual generalmente la dilisis se requiere hasta que se encuentre un donante para
un trasplante renal.
En la mayora de los casos, la funcin renal se deteriora lentamente a lo largo de varios aos
y presenta inicialmente pocos sntomas evidentes, a pesar de estar relacionada con anemia y
altos niveles de toxinas en sangre. Cuando el paciente se siente mal, generalmente la
enfermedad est muy avanzada y la dilisis es necesaria.
Cualquier persona puede sufrir de enfermedad renal, pero los de ms alto riesgo son los
diabticos, los hipertensos y los familiares de personas que sufren de enfermedad renal.
Como la enfermedad renal no siempre producen sntomas visibles, las personas en riesgo que
mencionamos antes deben hacerse estudios para detectar la enfermedad, los bsicos son:
creatinina y filtracin glomerular.[cita requerida]
Si se detecta la enfermedad en fase temprana puede reducirse la velocidad con la que el dao
progresa, retrasando la necesidad de iniciar las terapias de reemplazo de la funcin renal y
preparando mejor al paciente para cuando sea necesario su inicio. Lasterapias de reemplazo
renal son la hemodilisis, la dilisis peritoneal, y el trasplante renal.

Insuficiencia renal aguda-sobre-crnica[editar]

La insuficiencia renal aguda puede estar presente encima de la insuficiencia renal crnica.
Esto se llama insuficiencia renal aguda-sobre-crnica (AoCRF). La parte aguda del AoCRF
puede ser reversible y el objetivo del tratamiento, como en ARF, es retornar al paciente a su

funcin renal bsica, que es tpicamente medida por la creatinina del suero. Tanto el AoCRF,
como el ARF, pueden ser difciles de distinguir de la insuficiencia renal crnica si el paciente
no ha sido seguido por un mdico y no hay disponible un trabajo de base (es decir, muestras
anteriores de sangre), para comparacin.

Enfermedad renal terminal[editar]

El estado en el cual hay insuficiencia renal total o casi total y permanente se llama
enfermedad renal terminal. Las personas con esta clase de enfermedad deben someterse,
para conservar la vida, a hemodialisis, dilisis o a un trasplante.

Uso del trmino uremia[editar]

Antes de los avances de la medicina moderna, la insuficiencia renal poda ser referida como
envenenamiento urmico. La uremia era el trmino usado para describir la contaminacin de
la sangre con orina. Comenzando alrededor de 1847 este trmino fue usado para describir la
salida reducida de orina, ahora conocida como oliguria, que se pensaba era causada por la
orina que se mezclaba con la sangre en vez de ser desechada a travs de la uretra.
La acumulacin de la urea en la sangre puede producir sntomas como: anorexia, malestar
general, vmito y cefalea.

Causas de la insuficiencia renal[editar]

En los Estados Unidos, cerca de 80.000 personas reciben el diagnstico de insuficiencia renal
cada ao. Se trata de una afeccin grave en la cual los riones dejan de eliminar los desechos
del organismo. La insuficiencia renal es la etapa final del deterioro lento de los riones, que es
un proceso conocido como nefropata.

La diabetes es la causa ms frecuente de insuficiencia renal, y constituye ms del 40 por

ciento de los casos nuevos. Incluso cuando los medicamentos y la dieta pueden controlar la
diabetes, la enfermedad puede conducir a nefropata e insuficiencia renal. La mayora de los
diabticos no desarrollan una nefropata lo suficientemente grave como para causar
insuficiencia renal. Hay cerca de 16 millones de diabticos en los Estados Unidos y de ellos,
unos 100.000 padecen insuficiencia renal como consecuencia de la diabetes.
Las personas con insuficiencia renal tienen que someterse a dilisis pero no en todas las
ocasiones. Este proceso reemplaza algunas de las funciones de filtracin de los riones, o a
un trasplante para recibir el rin de un donante sano. La mayora de los ciudadanos
estadounidenses que presentan insuficiencia renal pueden recibir atencin mdica financiada
por el gobierno federal. En 1997 el gobierno federal de Estados Unidos gast cerca de 11.800
millones de dlares en la atencin de pacientes con insuficiencia renal.
Los estadounidenses de raza negra, los aborgenes estadounidenses, y los descendientes de
hispanoamericanos sufren diabetes, nefropata e insuficiencia renal en una proporcin
superior al promedio. Los cientficos no han podido explicar totalmente la interaccin de
factores que conducen a la nefropata diabtica. Entre estos factores estn la herencia, la
dieta y otras afecciones, como la hipertensin arterial. Se ha observado que la hipertensin
arterial, y las altas concentraciones de glucosa en la sangre, aumentan el riesgo de que una
persona diabtica termine sufriendo insuficiencia renal.
Una causa tpica de insuficiencia renal en los nios es el Sndrome urmico hemoltico (SUH),
una enfermedad causada por la bacteria Escherichia coli O157:H7 (ECEH o Escherichia
coli entero hemorrgica) que puede ocasionar la muerte o dejar daos renales, neurolgicos o
hipertensin arterial.

Referencias[editar]

National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC)

Notas
1.

Volver arriba Klahr S, Miller S (1998). Acute oliguria.. N Engl J Med 338 (10): 671675. PMID
9486997. Free Full Text.

Vase tambin[editar]

Insuficiencia renal aguda

Insuficiencia renal crnica

Dilisis renal

Hemodilisis

Dilisis peritoneal

Hemofiltracin

Hemodiafiltracin

Trasplante renal

Enlaces externos[editar]

Tutorial Interactivo de Salud Medline sobre Fallo Renal (Utiliza grficas animadas y se
puede escuchar el tutorial)

Dilisis Peritoneal Dialisisperitoneal.org Pgina dedicada a la divulgacin de

informacin acerca de la dilisis peritoneal en casa.
ESTA
DIO

DESCRIPCI
N

Plan de Accin

> 60 (con
factores de
riesgo para
insuficiencia
renal crnica)

Screening, reduccin de los

factores de riesgo para
insuficiencia renal crnica

Dao renal con

FG normal o
elevado

> 90

Diagnstico y tratamiento,
tratamiento de comorbilidades,
intervenciones para enlentecer la
progresin de la enfermedad y
reduccin de los factores de riesgo
para enfermedad cardiovascular

Dao renal con

disminucin leve
del FG

60 a 89

Estimacin de la progresin de la
enfermedad

Disminucin
30 a 59
moderada del FG

Evaluacin y tratamiento de las

complicaciones de la enfermedad

Disminucin
severa del FG

Preparacin para la terapia de

reemplazo renal (dilisis,

Riesgo
incrementado
para
insuficiencia
renal crnica

FG (mL por
minuto por
1,73 m2)

15 a 29

ESTA
DIO

DESCRIPCI
N

FG (mL por
minuto por
1,73 m2)

Plan de Accin

trasplante)

Fallo renal

< 15 (o
dilisis)

Terapia de reemplazo renal si la

uremia est presente

Categora:

Enfermedades renales
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/kidneyfailure.html

Insuficiencia renal
Otros nombres: Falla renal, Insuficiencia de los riones

En esta pgina

Entrese

Introduccin

Comience aqu

ltimas noticias

Diagnsticos/Sntomas

Tratamientos y terapias alternativas

Para saber ms

Viviendo con...

Asuntos relacionados

Condiciones especficas

Para ver, jugar y aprender

Videos

Investigaciones

Informacin no disponible

Recursos

Informacin de referencia

Finanzas y polticas

Para usted

Nios/as

Introduccin
Los riones sanos limpian la sangre eliminando el exceso de lquido, minerales y
desechos. Tambin producen hormonas que mantienen sus huesos fuertes y su
sangre sana. Pero si los riones estn lesionados, no funcionan correctamente.
Pueden acumularse desechos peligrosos en el organismo. Puede elevarse la
presin arterial. Su cuerpo puede retener el exceso de lquidos y no producir
suficientes glbulos rojos. A esto se le llama insuficiencia renal.
Si los riones fallan, necesitar tratamiento para reemplazar las funciones que
hacen normalmente. Las opciones de tratamiento son dilisis o un trasplante renal.
Cada tratamiento tiene sus beneficios y desventajas. Independientemente del
tratamiento que escoja, deber hacerle algunos cambios a su estilo de vida,
incluyendo el tipo de alimentacin y planificar sus actividades. Pero, con la ayuda
de los profesionales de la salud, la familia y los amigos, la mayora de las personas
con insuficiencia renal puede llevar una vida plena y activa.
NIH: Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales

Comience aqu

Falla de los riones

(Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades

Digestivas y Renales)

Falla renal (Fondo Estadounidense sobre los Riones)

Insuficiencia renal (Asociacin Mdica Americana) - PDFDisponible en ingls

ltimas noticias

Muy pocos pacientes de dilisis de rin se remiten para

trasplante (12/08/2015, HealthDay)
Cada vez ms, los pacientes de dilisis de EE. UU. viven en zonas
pobres (24/06/2015, HealthDay)

Diagnsticos/Sntomas

Arteriografa renal - EnciclopediaDisponible en ingls

Calcio en la orina - EnciclopediaDisponible en ingls

Examen del rin: eGFR (Fondo Estadounidense sobre los Riones)

Gammagrafa renal - EnciclopediaDisponible en ingls
Gammagrafa renal (Colegio Americano de Radiologa, Sociedad de Radiologa de
Norteamrica)Disponible en ingls

Le funcionan bien sus riones?: Explicacin de los resultados de las

pruebas de los riones
(Programa Nacional de Educacin sobre Enfermedad Renal) - PDF
Lo que necesita saber sobre la urinlisis (Fundacin Nacional del Rin) - PDF
Por qu tengo que hacerme una prueba de orina?
(Programa Nacional
de Educacin sobre Enfermedad Renal)

Por qu tengo que hacerme una prueba de sangre?

(Programa

Nacional de Educacin sobre Enfermedad Renal)

Resultados de sus pruebas de los riones

(Programa Nacional de Educacin

sobre Enfermedad Renal) - PDFDisponible en ingls

Tasa de filtracin glomerular - EnciclopediaDisponible en ingls

Volumen urinario en 24 horas - EnciclopediaDisponible en ingls

Tratamientos y terapias alternativas

Insuficiencia renal: Cmo escoger el mejor tratamiento para usted

(Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y
Renales)Disponible en ingls

MedlinePlus: Dilisis
(Biblioteca Nacional de Medicina)Disponible en ingls
MedlinePlus: Trasplante de rin
(Biblioteca Nacional de Medicina)Disponible
en ingls

Preparacin para el tratamiento de la falla de los riones

(Instituto

Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales)

Uso de suplementos de hierbas en la insuficiencia renal crnica (Fundacin

Nacional del Rin)Disponible en ingls

Viviendo con...

Comiendo fuera de casa con confianza: Una gua para el paciente

renal (Fundacin Nacional del Rin)Disponible en ingls

Cmo aumentar las caloras en su dieta para la insuficiencia renal

crnica (Fundacin Nacional del Rin)

Cuenta de los hidratos de carbono en la insuficiencia renal crnica (Fundacin
Nacional del Rin)

Disfrute sus recetas con menos protenas (Fundacin Nacional del Rin)
Fsforo y su dieta para la IRC (insuficiencia renal crnica) (Fundacin Nacional
del Rin)

MedlinePlus: Creatinina

(Biblioteca Nacional de Medicina)Disponible en ingls

Una dieta sana para la salud de los riones: Consejos para personas con la
enfermedad de los riones

(Programa Nacional de Educacin sobre Enfermedad

Renal) - PDFDisponible en ingls

Asuntos relacionados

Anemia y la insuficiencia renal crnica (Fundacin Nacional del Rin) - PDF

Colesterol y la insuficiencia renal crnica (Fundacin Nacional del Rin)
Cmo hablar con su equipo de atencin mdica (Programa de Rehabilitacin de
Life Options) - PDF

Enfermedad de los huesos y la insuficiencia renal (Fondo Estadounidense sobre

los Riones) - PDF

Peritonitis espontnea - EnciclopediaDisponible en ingls

Peritonitis secundaria - EnciclopediaDisponible en ingls

Condiciones especficas

Acidosis lctica - EnciclopediaDisponible en ingls

Azotemia prerrenal - EnciclopediaDisponible en ingls
Enfermedad renal crnica - EnciclopediaDisponible en ingls
Enfermedad renal terminal - EnciclopediaDisponible en ingls
Insuficiencia renal aguda - EnciclopediaDisponible en ingls
Necrosis tubular aguda - EnciclopediaDisponible en ingls
Sndrome hepatorrenal - EnciclopediaDisponible en ingls

Videos

Necesitar alguna vez hacerme dilisis?

(Programa Nacional de

Educacin sobre Enfermedad Renal)

Por qu tengo que hacerme una prueba de orina?

(Programa Nacional

de Educacin sobre Enfermedad Renal)

Por qu tengo que hacerme una prueba de sangre?

(Programa

Nacional de Educacin sobre Enfermedad Renal)

Qu hacen los riones?

(Programa Nacional de Educacin sobre

Enfermedad Renal)

Informacin de referencia

Diccionario de las enfermedades renales

(Instituto Nacional de la Diabetes y

las Enfermedades Digestivas y Renales)

Enfermedad de los riones

Enfermedades Digestivas y Renales)

(Instituto Nacional de la Diabetes y las

Lo que hacen sus riones (Fondo Estadounidense sobre los Riones)

Qu hacen los riones?
(Programa Nacional de Educacin sobre
Enfermedad Renal)

Riones y cmo funcionan

(Instituto Nacional de la Diabetes y las

Enfermedades Digestivas y Renales)Disponible en ingls

Riones y el aparato urinario (Fundacin Nemours)Disponible en ingls

Finanzas y polticas

Cobertura de Medicare de los servicios de dilisis renal y trasplante de

rin (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid) - PDFDisponible en ingls

Medicare y el tratamiento para la insuficiencia renal crnica (Centros de
Servicios de Medicare y Medicaid)

Nios/as

Nutricin para los nios con insuficiencia renal crnica (Fundacin Nacional del
Rin)

Sndrome de Potter - EnciclopediaDisponible en ingls

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000500.htm

Enfermedad renal terminal

Es la ltima etapa de la enfermedad renal crnica. Esto es cuando sus riones ya
no pueden atender las necesidades del cuerpo. Los riones eliminan los desechos y
el exceso de agua del cuerpo.
La enfermedad renal terminal tambin es llamada enfermedad renal en etapa
terminal (ERET).

Causas
La ERT se presenta cuando los riones ya no pueden funcionar a un nivel necesario
para la vida diaria.
Las causas ms comunes de la enfermedad renal terminal en los Estados Unidos
son diabetes ehipertensin arterial. Estos padecimientos pueden afectar los
riones.

La enfermedad renal terminal casi siempre viene despus de la enfermedad renal

crnica. Los riones pueden dejar de funcionar lentamente durante 10 a 20 aos
antes de presentarse enfermedad renal terminal.

Sntomas
Los sntomas comunes pueden abarcar:

Sensacin de malestar general y fatiga

Picazn (prurito) y piel seca
Dolores de cabeza
Prdida de peso involuntaria

Inapetencia

Nuseas
Otros sntomas pueden ser:

Piel anormalmente clara u oscura

Cambios en las uas

Dolor seo

Somnolencia y confusin
Problemas para concentrarse o pensar

Entumecimiento en las manos, los pies u otras reas

Fasciculaciones musculares o calambres

Mal aliento

Susceptibilidad a hematomas, sangrados nasales o sangre en las heces

Sed excesiva

Hipo frecuente
Problemas con la actividad sexual

Cesacin de los periodos menstruales (amenorrea)

Problemas de sueo

Hinchazn de pies y manos (edema)

Vmitos, con frecuencia en la maana

Pruebas y exmenes
Su proveedor de atencin mdica llevar a cabo un examen fsico y ordenar
exmenes de sangre. La mayora de las personas con esta afeccin tienen
hipertensin arterial.
Las personas con ERT producen mucha menos orina o los riones pueden dejar de
producir orina.
La ERT cambia los resultados de muchos exmenes. Las personas que reciben
dilisis necesitarn que les realicen con frecuencia estos y otros exmenes:

Potasio
Sodio
Albmina
Fsforo
Calcio
Colesterol

Magnesio
Conteo sanguneo completo (CSC)
Electrlitos
Esta enfermedad tambin puede cambiar los resultados de los siguiente
exmenes:

Eritropoyetina
PTH
Examen de densidad sea

Tratamiento
El tratamiento para la ERT puede involucrar dilisis o un trasplante de rin. Usted
puede necesitar llevar una dieta especial o tomar medicinas que ayuden a su
cuerpo a funcionar correctamente.
DILISIS
La dilisis realiza parte del trabajo de los riones cuando estos dejan de funcionar
bien.
La dilisis puede:

Eliminar la sal extra, el agua y los productos de desecho para que no se

acumulen en su cuerpo.

Mantener niveles seguros de vitaminas y minerales en su cuerpo.

Ayudar a controlar la presin arterial.

Ayudar a producir glbulos rojos.

El proveedor de atencin hablar sobre la dilisis con usted antes de que la
necesite. La dilisis elimina los residuos de la sangre cuando los riones ya no
pueden hacer su trabajo.

Generalmente, usted comenzar la dilisis cuando le quede slo del 10 al

15% de la funcin del rin.

Incluso las personas que estn a la espera de un trasplante de rin pueden

necesitar dilisis mientras esperan.
Se utilizan dos mtodos diferentes para realizar dilisis:

Durante la hemodilisis, la sangre se pasa a travs de un tubo hasta un

rin artificial o filtro.

Durante la dilisis peritoneal, se pasa una solucin especial hasta el

abdomen a travs de un catter. La solucin permanece en su abdomen por un
tiempo y luego se retira. Este mtodo se puede realizar en casa, en el trabajo o
mientras viaja.
TRASPLANTE DE RIN
Un trasplante de rin es la ciruga para colocar un rin sano en una persona con
insuficiencia renal. El mdico lo remitir a un centro donde realicen trasplantes.
All, usted ser visto y evaluado por un equipo de trasplantes. Ellos verificarn que
usted sea un buen candidato para un trasplante de rin.
DIETA ESPECIAL
Tal vez necesite seguir llevando una dieta especial para la enfermedad renal
crnica. La dieta puede incluir:

Consumir alimentos bajos en protenas

Obtener suficientes caloras si est bajando de peso

Limitar los lquidos

Limitar la sal, el potasio, el fsforo y otros electrlitos

OTROS TRATAMIENTOS
Otros tratamientos dependen de los sntomas pero pueden incluir:

Calcio y vitamina D extra (siempre hable con el mdico antes de tomar

suplementos).

Medicamentos especiales llamados enlaces de fosfato, para ayudar a evitar

que los niveles de fsforo se vuelvan demasiado altos.

Tratamiento para la anemia, como hierro extra en la alimentacin,

comprimidos o inyecciones de hierro, inyecciones de un medicamento llamado
eritropoyetina y transfusiones de sangre.

Medicamentos para controlar la presin arterial.

Hable con su proveedor de atencin sobre las vacunas que podra necesitar, como:

Vacuna
Vacuna
Vacuna
Vacuna

contra la hepatitis A
contra la hepatitis B
antigripal
antineumoccica de polisacridos (PPV, por sus siglas en ingls)

Grupos de apoyo
Algunas personas pueden beneficiarse de participar en un grupo de apoyo para la
enfermedad renal.

Expectativas (pronstico)
La enfermedad renal terminal lleva a la muerte si no recibe dilisis o un trasplante
de rin. Ambos tratamientos tienen riesgos. El desenlace clnico es diferente para
cada persona.

Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir

Anemia

Sangrado del estmago o los intestinos

Dolor seo, articular o muscular

Cambios en el azcar (glucosa) en la sangre

Dao a los nervios de las piernas y los brazos

Acumulacin de lquido alrededor de los pulmones
Hipertensin arterial, insuficiencia cardaca y ataque cardaco
Niveles altos de potasio
Aumento del riesgo de infecciones

Dao o insuficiencia heptica

Desnutricin
Abortos espontneos o esterilidad

Sndrome de las piernas inquietas

Accidente cerebrovascular, convulsiones y demencia

Hinchazn y edema

Debilitamiento de los huesos y fracturas relacionadas con niveles altos de

fsforo y niveles bajos de calcio

Nombres alternativos
Insuficiencia renal terminal; Insuficiencia renal en estado terminal; Nefropata
terminal

Referencias
Abboud H, Henrich WL. Clinical practice. Stage IV chronic kidney disease.N Engl J
Med
Fogarty DG, Tall MW. A stepped care approach to the management of chronic
kidney disease. In: Taal MW, Chertow GM, Marsden PA, et al., eds.Brenner and
Rector's The Kidney
Hsu CY. Epidemiology of kidney disease. In: Taal MW, Chertow GM, Marsden PA, et
al., eds.Brenner and Rector's The Kidney
Stevens PE, Levin A, Kidney Disease: Improving Global Outcomes Chronic Kidney
Disease Guideline Development Work Group Members. Evaluation and

management of chronic kidney disease: synopsis of the kidney disease: improving

global outcomes 2012 clinical practice guideline.Ann Intern
Medwww.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23732715
Yeun JY, Ornt DB, Depner TA. Hemodialysis. In: Taal MW, Chertow GM, Marsden PA,
et al., eds.Brenner and Rector's The Kidney

Actualizado 11/26/2014
Versin en ingls revisada por: Charles Silberberg, DO, private practice specializing
in nephrology; affiliated with New York Medical College, Division of Nephrology,
Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by
David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
http://www.buenastareas.com/ensayos/La-Creatinina-Endogena/3975893.html

La Creatinina Endgena
La creatinina endgena proviene del metabolismo muscular y se elimina por la orina
despus de filtrarse en el glomrulo.
Usos: es de gran utilidad en toda lesin renal,donde se desea conocer el funcionamiento
glomerular.
Valores normales: en hombres de 40 aos, la prueba de eliminacin promedio se encuentra
entre 90 y 135 mL/minuto y en la mujer es de 88 a 125mL/minuto. Los valores disminuyen
con la edad y en los recin nacidos estn entre 40 y 65 mL/minuto.
Interpretacin: los valores disminuyen en 6,5 mL/minuto por cada dcada de la vida,
debido al descenso defiltracin glomerular. Los niveles se encuentran disminuidos en la
aterosclerosis de arteria renal, glomerulonefritis y necrosis tubular. Los niveles aumentan
durante el embarazo y el ejercicio.Datos accesorios: la cantidad de filtrado que fabrican los
riones depende de la cantidad de sangre y de la capacidad de los glomrulos para actuar
como filtro. La cantidad de sangre disponible para lafiltracin est disminuida en la
aterosclerosis de la arteria renal, la deshidratacin y el estado de choque. La capacidad de
los glomrulos para actuar como filtros, se reduce en la afeccinglomerular manifiesta.
Toma de muestra: se debe recoger la muestra de orina durante 24 horas, guardarla en el
refrigerador y, adems, hay que tomar una muestra de suero en la maana, para la
dosificacin decreatinina.
Limitaciones: no existe ninguna.
Preparacin: la muestra se debe tomar en ayunas y hay que advertir al paciente para que no
haga ejercicio antes de tomar la muestra.
La Curva deTolerancia Glucosada
La Curva de Tolerancia Glucosada nos indicar como estn respondiendo nuestras clulas a
la glucosa as como nuestro riesgo de desarrollar Diabetes tipo 2. En la mayora de los

casos,esta prueba se hace a mujeres embarazadas, para asegurarse que no tengan Diabetes
Gestacional. Los diferentes diagnsticos se harn dependiendo de los siguientes resultados.
Tolerancia Normal a la...
LEER EL DOCUMENTO COMPLETO

http://www.enfermedad-renal.com/creatinina/

Creatinina
La creatinina (creatinina, Cr) es un msculo en los productos del metabolismo del cuerpo humano,cada 20g
msculo puede producir 1 mg creatinina.Creatinina excreta principalmente por filtracin glomerular. La
creatinina en sangre tiene dos tipo ,del afuera y del dentro ,del afuera es los productos crnicos del
metabolismo en el cuerpo;del dentro es producto de metabolismo del tejido muscular in vivo.En la ingesta de
alimentos de carne es estable. Metabolismo del msculo del cuerpo y no hay grandes cambios, la generacin
de creatinina ser relativamente constante.
Cuando el funcin renal no es complete ,la creatinina ahorrar en cuerpo y cambiar a la toxina que dao el
cuerpo .El nmero de ml de plasma de creatinina endgena salida clara, llamada endgena la tasa de
aclaramiento de creatinina (ClCr).el examen de endgena la tasa de aclaramiento de creatinina,puede refrejar
la tasa de filtracin glomerular ,clculo aproximado del nmero de unidades renales eficaces,por lo tanto l es
una examen para determinar dao renal cuantitativa.su modo de funcionamiento es fcil ,menos
perturbaciones,sensibilidad es alto ,actualmente es una funcin renal examen siempre usa en clnico.
El numero de La creatinina srica
El normal numero de La creatinina srica es diferente en cada hospital ,generalmente ,el normal numero de
La creatinina srica es:44-133umol/L,cuando el numero de La creatinina srica es ms de 133umol/L,esdecir
la rion tiene dao,tener insuficiencia renal ,el funcin renal no es complete . (ms de 133umol/L es el poca
de inflamacin del dao,186umol/L es el poca dao el funcin renal ,451umol/L es el poca de la
insuficiencia renal,el poca tarde es uremia[ La creatinina srica es ms de 707nmol/L]).
El normal numero de La creatinina srica
hombre 54106umol/L(0.61.2mg / dl)
Mujer 4497umol/L(0.51.1mg / dl)
24.9~69.7umol/LNio 24.9~69.7umol/L
El motivo de La creatinina srica superar normal numero
Concentracin de creatinina srica, principalmente por la capacidad de filtracin glomerular (tasa de filtracin
glomerular) para determinar.Capacidad de filtracin disminuye, la concentracin de creatinina es alto .a la
mayoria ,el numero de creatinina en sangre es superar de normal numero es decir el dao de funcin renal ,el

creatinina en sangre puede ms precisa refleja el dao situacin de parnquima renal,no es un ndice
sensible,porque cuando la tasa de filtracin glomerular normal, se redujo a 1/3, el nico aumento significativo
en la creatinina srica.Es decir ,debido a la capacidad de metabolismo renal humano, cuando el dao renal
molestias menos evidente cuando la persona promedio, por lo que un montn de gente cuando la nusea
real, vmitos, mareos, cuando, de hecho, los riones se han visto gravemente daados, esta vez tambin
comenz a aumentar significativamente la creatinina srica.
1.Si una persona tuvo insuficiencia renal,cuando l tiene infeccin ,include gripe ,neumona ,las infecciones
intestinales, infecciones del tracto urinario,puede aparecer elevado de creatina en sangre en breve tiempo .
2.la prdida de agua del cuerpo,si aparecer fiebre, sudoracin,reducir el consumo de agua,poliuria
concentracin en sangre causa, la disminucin del flujo sanguneo renal, se puede producir elevacin de la
creatinina srica.
3.El enfermo tuvo enfermedad renal ,usa el medicina que dao de rion,puede aparecer elevado la creatinina
srica,incluso no puede cambiar .
4.El enfermo tuvo enfermedad renal ,porque recada,aparece poco orina ,incluso no orina ,puede combinar
insuficiencia renal aguda,causar alto de la creatinina srica.
5.Aparece cansado ,no descansar bien ,no prestar atencin a los detalles de la vida,tambin puede causar
alto de la creatinina srica.
6.Hubo hipertensin ,no controlar bien su presion arterial ,proteinuria media y pesada en largo tiempo (todal
proteinuria en 24 horas es ms de 1 gramo ,include 1.5 gramo ), el lento avance puede ocurrir
inconscientemente, aumento de la creatinina srica.
Todos los enfermos ,arterial alta o baja de creatinina srica de creatinina,tienen que cuidar mucho .El cuerpo
muscular sustancia creatinina humana se produce principalmente por el metabolismo de la creatina, creatinina
excretada por los riones in vitro.generalmente ,msculos del cuerpo relativamente estable,por lo tanto
formacin de creatinina es constante,nivel de creatinina en suero depende principalmente de la cantidad de la
excrecin renal de creatinina.Funcin renal compensatoria es muy potente,si dos riones son normales,solo
una rion desplegar su funcin ,la creatinina srica puede en normal nivel .Es decir ,dao renal represent
ms de la mitad de todo el rin, la nica causa elevacin de la creatinina srica.por lo tanto ,la creatinina
srica y no refleja la temprana, disminucin leve de la funcin renal.
El tratamiento de tradicional medicina china
Qu medicina tiene que comer si su creatinina es alto ,reduccin de las drogas de creatinina son Aixi Te, este
medicamento puede reducir rpidamente los valores de creatinina, pero es necesario sealar es que esta
terapia slo tratar los sntomas, no la causa de la raz,las toxinas slo pueden aumentar el nmero de
descarga de otras fuentes, por lo tanto aliviar temporalmente los sntomas de niveles altos de creatinina y
creatinina no fundamentalmente a resolver el problema de la alta.usa por largo tiempo ,el efecto segundario

es grande ,y despus el enfermo retirada,el numero de creatinina aumento rpido,y ms alto que el numero
antes .
Precauciones de comida
1.limita la cantidad de sal:generalmente descompensacin de la insuficiencia renal, los pacientes azotemia
aunque la creatinina srica, y comenz a haber una variedad de sntomas clnicos leves,pero porque lesiones
moderadas patolgica,puede analizar si tiene hipertensin y edema ,controlar el consumo de sal,nos dieron
de baja en sal o sin sal dieta.
2.suministro de la protena:Porque este poca enfermo aparece azotemia, insuficiencia renal,para controlar el
continuo deterioro de la funcin renal,tiene que controlar la ingesta de protenas,elegir dieta alta en protenas
ricas en alta calidad.
3.Ingesta de vitamina:Los enfermos de la insuficiencia renal y alta creatinina tienen que elegir las comidas rica
en vitamina A, vitamina B2, vitamina C. Si insuficiencia renal,solo tiene la insuficiencia renal,alta creatinina,no
tiene poco orina,no tiene edema ,a ellos no necesida limitar sol y agua ,mantenga una dieta baja en sal.a los
enfermos tienen grave edema ,hipertensin incluso la insuficiencia cardaca,ellos tienen que limitar
estrictamente a sal.
4.Adems de la comida ,los enfermos tienen alto creatinina tienen que cuidar la limite de tabaco,
alcohol.porque el envenenamiento por alcohol principalmente en los riones, los vasos sanguneos
veneno,fumar, consumo de alcohol, ms el mayor dao vascular a los riones, arteriosclerosis renal agravada
anterior, sino tambin para promover la esclerosis glomerular, por lo que independientemente de la funcin
renal es normal o anormal de la funcin renal en pacientes con creatinina alta deben evitar estrictamente el
tabaco y el alcohol causar ms dao.
5.Tenga en cuenta la ingesta de potasio.No comer con frecuencia algas, la violacin, la espinaca, hinojo, apio,
flores de lis, rbano
Debido a que estos alimentos son ricos en sodio hectogramo. Coma ms de estos alimentos, es igual a la
cantidad de sal aumenta.
6.Como la ingesta de frutas y verduras, los pacientes renales.los enfermos de enfermedad renal ,cuando su
cantidad de orina es normal ,tinen que comer mucho fruta y verdura ,para ofrecer adecuada vitamina,si su
orina reducir ,especialmente cuando menos de 500 ml cada dia,tienen que elegir sus fruta y verdura .porque
las frutas y verduras son ricas en potasio ,pero a los enfermos de enfermedad ranal,los niveles de potasio en
suero fueron elevadas.el potasio en sangre es alto ,puede causar paro cardaco,peligrar a vida .los frutas
tienen mucho potasio :sandas, pltanos, pias, mangos, dtiles, melones.los frutas tienen mucho potasio
:espinaca, apio, zanahorias, brotes de bamb, las patatas.
7.Qu mariscos no conveniente :cuando tiene insuficiencia renal,es seguro que reducir la orina ,por este no
conveniente comer los alimentos ricos en protenas.por lo tanto ,las mariscos con alto protena son no

conveniente comer mucho ,por ejemplo :pepino de mar, dace, pjaro de mal agero. Pez tigre, el pez
mandarn.peces de agua dulce puede comer ,por ejemplo :La carpa, la carpa herbvora,especialmente
carpa,porque tiene el funcin de nutrir los riones.
8.Las carnes no conveniente :a los enfermos tienen la insuficiencia renal,tienen que limitar la ingesta de
protenas,porque algunos en el metabolismo in vivo de los desechos nitrogenados,y con la orina a travs de
los riones.cuando tiene la insuficiencia renal(poca de poco orina ),menos excrecin urinaria de impacto de
los residuos,estos desechos se acumulan uremia propensos.estos comidas no pueden comer mucho :Jamn,
Tian, pollo, paloma, codorniz, carne de ave.

Hacer una cita

Usted puede llamar a +86-311-89262360 o mandar una correo a enfermedad-renal@hotmail.com(el lunes al
domingo).y usted puede preguntar a nuestros profesores en lnea para obtener las informaciones de hacer
una cita ms detallado.