ESTTICA FACIAL

DERMATOSES
Email: raqueli@vieci.li
Dra Raqueli Biscayno Viecili
Fisioterapeuta - Crefito 5: 99.428-F

ACNE
Inflamao

Atinge

crnica das estruturas pilo-sebceas

geralmente face, ombros, dorso, poro

superior do trax e glteos.

Doena

gentico hormonal pilo-sebcea, formando

comedes, ppulas, pstulas, ndulos e cistos.

leso primria o comedo que evolui para

pstula, caracterizando o quadro acneico.

Maior

Mais

incidncia adolescncia.

precoce feminina (14 anos)

Regresso

at 20 anos.

FATORES ETIOLGICOS
Biotipo

Cutneo pele lipdica

Fatores

Genticos predisposio individual,

desenvolvimento e severidade

Alteraes

hormonais Fator climtico o sol, a

radiao ultravioleta, melhora o aspecto

Fator

Racial nos orientais mais rara do que

nos ocidentais. No branco mais grave do que
nos negros.

 Fator

Metablico alimentos desempenham

algum papel no quadro de acne

Fator

psicognico o estresse emocional pode

agravar a acne

FLORA BACTERIANA
Bactrias

saprfitas

Propioniumbactrium

acnes, bacilo

anaerbio que tem capacidade de liberar

uma lipase que hidrolisa as gorduras do

sebo

ACNE COMEDONIANA
Superficial,

podendo ser:

Aberto

geralmente enegrecido, processo

inflamatrio interior, composto sebo e ceratina.

Fechado

geralmente esbranquiado por fibrose

orificial. (Precursores das leses inflamatrias)

cravo preto

COMEDO FECHADO

cravo branco

ACNE GRAU II

Apresenta comedes, grande nmeros de ppulas e algumas pstulas.

ACNE GRAU II

ACNE GRAU III

o Apresenta comedes,
o Grande nmero de pstulas
o Ppulas profundas e dolorosas
o Ndulos.

o Atingir a regio pr-esternal e dorso.

o Tratamento juntamente com Mdico

ACNE GRAU IV

ACNE NODULAR OU CONGLOBATA

Forma

grave e rebelde da acne

Atinge

dorso, ndegas e coxas, a face e o trax

Pstulas

de grandes volumes (abscessos),

cistos e canais (trajetos fistulosos);

Na

maioria dos casos cicatrizes hipertrficas

e queloideanas

ACNE GRAU IV - CONGLOBATA

ACNE GRAU V - FULMINANTE

Extremamente
Ndulo
Surge

abscedente ou conglobata,

subitamente febre,

Eritema

inflamatrio ou necrose

Hemorragia
Afeta

rara

em algumas leses.

mais comumente adolescentes do sexo

masculino

OUTROS TIPOS DE ACNE

ACNE POR ESCORIAO geralmente feminino e associado

a fatores psicognicos (espremer as acnes)

ACNE PR MENSTRUAL associado, geralmente, ovrios

poli csticos, piora fase pr menstrual.

ACNE OCUPACIONAL trabalhadores de leo mineral,

hidrocarbonetos, geralmente face e regies expostas.

ACNE PS COSMTICO E/OU MEDICAMENTOSA

ACNE OCLUSIVA geralmente por vesturio.

FOLICULITE
Infeco

dos folculos pilosos;

Causada
Pode

por bactria do tipo estafilococos;

ocorrer espontaneamente ou pelo excesso

de umidade e suor;
Raspagem
Atinge

crianas e adultos;

Surgem

pelos.

dos pelos ou depilao;

em qualquer localizao onde existam

ALGUNS TIPOS DE FOLICULITE

Decalvante:

processo infeccioso que leva a

atrofia do plo;
De

Barba: atinge homens adultos;

Queloideanas

da nuca: comum em homens

de pele negra, formando leses agrupadas que

ao cicatrizar endurecem e formam quelides.

FOLICULITE DECALVANTE

FOLICULITE DE BARBA

FOLICULITE QUELOIDEANA DA NUCA

HIRSUTISMO
Problema crnico
Crescimento excessivo de plos grossos e escuros na
mulher,
Lbio superior, queixo, costas, volta dos mamilos, entre
as mamas, abaixo do umbigo, na regio interna das coxas
e nas ndegas

HIPERTRICOSE

Desordem
Densidade

excessiva do cabelo

e o comprimento

anormais do cabelo em comparao

ao crescimento normal esperado

para a idade, a afiliao tnica e o

sexo dos indivduos.

DERMATITE SEBORRICA
Inflamao crnica da pele
Surge em indivduos geneticamente predispostos
Erupes cutneas nas reas de maior produo de
oleosidade pelas glndulas sebceas.

NEVO MELANCITOS
Leso benigna de clulas nvicas
Surge como proliferao de melancitos.
H dois tipos fundamentais:
nevo melanoctico adquirido
nevo melanoctico congnito

NEVO VASCULAR

LENTIGEM

VERRUGAS

XANTELASMAS

ROSCEA
Roscea
Doena

( do latim: semelhantes s rosas);

inflamatria que afeta adultos

aps os 30 anos de idade;

Mas

frequente nas mulheres;

Frio

e calor intenso e exposio solar

podem piorar as leses

ESTGIOS DE EVOLUO
Classificao de Plewig e Kligman

Estgio I eritema persistente com

telangiectasias.
Estgio II eritema persistente,
telangiectasias, ppulas, pstulas minsculas.
Estgio III eritema
profundo
persistente, telangiectasias densas, ppulas,
pstulas, ndulos; em alguns casos raros, pode
haver edema slido e persistente na regio central
da face, como tambm ocorre na acne.

RINOFIMA
Estado avanado da
roscea;
Alterao de pele
masculina;
Afeta o nariz, que se torna
muito espesso e com
protuberncias
deformantes.

MILIUM
Pequeninas

leses amareladas ou esbranquiadas,

superficiais

Localizadas

na face - ao redor dos olhos

contedo no sebo e sim queratina

SIRINGOMA

Derivado dos ductos de glndulas sudorparas

Leses pequenas (2 a 5 mm)

Da cor da pele ou amareladas, um pouco elevadas e de consistncia

levemente endurecida

Localizam-se nas plpebras e regies ao redor dos olhos.

Podem ser poucas ou em grande nmero.

DISCROMIAS
Acromias

DISCROMIAS
Hipocromias

DISCROMIAS
Hipercromias

EFLIDES - SARDAS

MILO

TUMORES MALIGNOS

Alteraes

Mudanas de cor;

Assimetria (formato irregular);

Hiperplasia;

Sangramento

Prurido;

Inflamao;

reas pigmentadas ao redor.

CARCINOMA BASOCELULAR
a mais freqente das neoplasias epiteliais
Possui malignidade local, podendo invadir e destruir tecidos
adjacentes
100% causado por exposio solar crnica ( UVB )
Tipo pigmentado assemelha-se ao melanoma

CARCINOMA ESPINOCELULAR

MELANOMA MALIGNO

o mais agressivo dos tumores cutneos

Incidncia aumentando em todo mundo

Origina-se de nevos melanoctocos juncionais, ainda que 60%

dos casos no seja relatada existncia prvia do nevo

Em regies como Austrlia, verifica-se relao entre exposio

solar e incidncia do melanoma

Grande potencial de metastatizao, em relao direta da fase

evolutiva, da espessura e nvel de invaso

Histria familiar(5% casos gentico)

MELANOMA MALIGNO

A.
B.
C.
D.
E.

DIAGNSTICO
Assimetria
Bordas irregulares
Cores variadas
Dimetro maior que 6mm
Elevao