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cuello del beb o a uno de sus miembros, o cuando existe un cordn corto, que
dificulta la salida del beb a travs del canal del parto.
4. Causas fetales. El sufrimiento fetal se produce debido a que la cantidad o
calidad de la sangre fetal que llega a la placenta no es la adecuada. Puede
deberse a una anemia hemoltica fetal por incompatibilidad del Rh o por accin
directa de una toxina (infecciones, txicos o radiaciones).
5. Causas uterinas. Un tumor o una malformacin uterina tambin pueden
provocar sufrimiento fetal. Es comn el sndrome del decbito supino, que se
produce en algunas gestantes, cuando adoptan la posicin de decbito supino;
el tero comprime la vena cava contra el abdomen (parte posterior) y dificulta
el retorno venoso (sobre todo, en caso de tero voluminoso), lo que produce
una disminucin rpida del gasto cardiaco e hipotensin, que lleva a
sufrimiento fetal. Es frecuente en el tercer trimestre del embarazo.
Reacciones fetales ante el sufrimiento
Cuando el feto no puede mantener su homeostasis, se produce la lesin y la
muerte celular. Dependiendo del nmero de clulas afectadas, la lesin ser
mayor o menor. En el proceso de disminucin de intercambio de oxgeno entre
la madre y su beb se pueden distinguir tres etapas:
- Lesin reversible. Es la ms frecuente. La funcin celular se ve afectada, pero
se puede restituir la funcin normal y no deja secuelas.
- Lesin irreversible. Se produce cuando existe muerte celular de parnquimas,
que no se regeneran. Quedan secuelas como lesiones cerebrales.
- Muerte fetal o neonatal. Cuando la interrupcin de oxgeno es intensa y
duradera produce una lesin de parnquimas imprescindibles para la vida, que
tiene como consecuencia la muerte intratero u horas despus del nacimiento.