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Grupo CTO

Test
1V

Curso ENAM EsSalud Pre Internado Per 2015

Dermatologa

Estructura y funcin normal


1.

2.

Enfermedad mictica

A.
B.
C.
D.
E.

7.

Cantidad de glndulas sudorparas y grosor de la epidermis.


Grosor de la epidermis y exposicin al sol.
Cantidad de glndulas sebceas y perfusin sangunea.
Cantidad de glndulas sudorparas y exposicin al sol.
Perfusin sangunea y cantidad de glndulas sudorparas.

Todas las siguientes estructuras estn inervadas por terminaciones


nerviosas eferentes del sistema nervioso simptico, excepto una.
Selela:

8.

10.

Ppula.
Mcula.
Cicatriz.
Roncha.

Tincin de Gram.
Coloracin de Zhiel Nielsen.
Examen directo con hidrxido de potasio.
Tincin de Giemsa.
Tincin de Wright.

Cul es el tratamiento de eleccin de la tinea capitis?


A.
B.
C.
D.
E.

12.

Candida albicans.
Candida tropicalis.
Malassezia furfur.
Trichophyton rubrum.
Epidermophyton mentagrophytes.

Principal examen auxiliar en el diagnstico de enfermedades


micticas:
A.
B.
C.
D.
E.

11.

Malassezia furfur.
Trichophyton rubrum.
Epidermophyton.
Microsporum cannis.
Trichophyton tonsurans.

En la onicomicosis de los pies, el agente etiolgico ms frecuente es:


A.
B.
C.
D.
E.

Liquenificacin.
Costra.
Placa.
Atrofia.
Esclerosis.

Cul de las siguientes lesiones NO se considera una lesin primaria de piel?:


A.
B.
C.
D.

9.

Eritrasma.
Pitiriasis versicolor.
Pitiriasis alba.
Lepra.
Tia corporis.

La tia del cuero cabelludo es producida por:


A.
B.
C.
D.
E.

Glndula sudorpara apocrina.


Glndula sebacea.
Msculo erector del pelo.
Glndula sudorpara ecrina.
Msculo arterial.

El engrosamiento de la piel formando placas con exageracin del


retculo normal y pigmentacin se denomina:
A.
B.
C.
D.
E.

6.

Espinosa.
Basal.
Crnea.
Lcida.
Granulosa.

Paciente acude a consulta por presentar maculas blancas-rosadas


con descamacin en tronco. Fluorescente a la lmpara de Wood
Cul de los siguientes es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.
E.

Adems de la cantidad de pigmentos, Qu otros factores determinan el color de la piel?

A.
B.
C.
D.
E.
5.

Es propia de la glndula sudorpara ecrina.


Es la llamada secrecin por decapitacin.
No precisa destruccin celular.
La clula se destruye constituyendo la secrecin.
Es propia de la glndula sudorpara apocrina.

La epidermis del antebrazo est constituida por todas las siguientes


capas, EXCEPTO:

A.
B.
C.
D.
E.
4.

Pstula.

La secrecin holocrina:

A.
B.
C.
D.
E.
3.

E.

Tetraciclina.
Eritromicina.
Ketoconazol.
Anfotericin B.
Griseofulvina.

La alopecia post inflamatoria de la tinea capitis puede prevenirse


con el uso de:
A.
B.
C.
D.

CTO Per Av. Rivera Navarrete 525, piso 7 San Isidro, Lima (Per) Telfono: (511) 440 3585 www.grupocto.es

Antimicticos tpicos.
Antibiticos.
Antiinflamatorios no esteroideos.
Corticoides.

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ENAM eSsalud Pre Internado 2015


E.
13.

Varn de 27 aos presenta lesiones drmicas mculo eritematosas


vesiculares, descamativas y bordes escamosos sobreelevados en
cara, tronco y extremidades que se extienden en forma centrfuga.
Qu tipo de dermatofitosis es?
A.
B.
C.
D.
E.

14.

Antimicticos sistmicos.

E.
20.

Candidisica cutnea.
Tia circinada.
Pitiriasis versicolor.
Tia capitis.
Tia corporis.

21.
A.
B.
C.
D.
E.
15.

Pitiriasis rosada.
Eritema polimorfo.
Dermatitis seborreica.
Psoriasis .
Liquen plano.

22.

16.

Tia pedis.
Tia corporis.
Pitiriasis versicolor.
Exofialosis.
Tia imbricada.

Staphylococcus aureus.
Peptostreptococcus magnus.
Streptococcus pyogenes.
Pseudomonas aeruginosa.
Micobacterium tuberculosis.

El diagnstico de ectima estreptoccico se debe sospechar cuando


se presentan una o ms lceras induradas principalmente en:
A.
B.
C.
D.
E.

Micosis superficial que afecta el estrato corneo y se manifiesta con


lesiones discrmicos con descamacin fina:
A.
B.
C.
D.
E.

Varn de 18 aos de edad, presenta un fornculo en la cara y a


los pocos das aparece edema con signos de inflamacin en la
rodilla izquierda, asociado a fiebre. A los 3 das aparece tos, disnea,
dolor torcico, fiebre elevada y signos de toxicidad sistmica. Una
radiografa de trax muestra mltiples infiltrados nodulares y
neumatocele. El agente etiolgico ms probable es:
A.
B.
C.
D.
E.

Paciente que presenta en el cuero cabelludo costra lctea no


pruriginosa Cul es el diagnstico ms probable?

Erisipeloide.

Regin facial.
Regin cervical.
Miembros inferiores.
Regin torcica.
Miembros superiores.

Cul es la caracterstica principal del ectima?:


A.
B.
C.
D.
E.

Es un proceso que toma tejido conjuntivo laxo.


Se observan ampollas flcidas y transparentes.
Es cuadro infeccioso que abarca hasta la dermis.
Inicialmente aparece una pseudomembrana blanquecina.
Puede acompaar a enfermedades sistmicas.

El tratamiento de eleccin para el Querion de Celso es:


23.
A.
B.
C.
D.
E.

Griseofulvina sistmica.
Nistatina tpica.
Crema de ciclopirox.
Corticoides sistmicos.
cido Benzoico.

El impetigo ampolloso es causado por:


A.
B.
C.
D.
E.

Staphylococcus aureus coagulasa negativo.


Streptococcus pneumoniae.
Hemophilus influenzae.
Staphylococcus aureus coagulasa positivo.
Pseudomonas aeruginosa.

Enfermedad bacteriana de la piel


24.
17.

Qu es el eritema nodoso?
A.
B.
C.
D.
E.

18.

Un nodulo reumtico de la AR.


Una paniculitis por hipersensibilidad, clsicamente con
antecedentes de infeccin estreptoccica.
Una forma de tuberculosis cutnea.
Una forma de vasculitis de vasos medianos.
Una forma de prpura anafilactoide.

A.
B.
C.
D.
E.

Cul de las siguientes entidades corresponde a una dermatosis


pustulosa no infecciosa?
25.
A.
B.
C.
D.
E.

19.

La Pseudomonas aeruginosa es causante de una de las siguientes


enfermedades dermatolgicas:
A.
B.
C.
D.

Rosacea.
Foliculitis.
Dermatofitosis.
Esporotricosis.
Candidiasis.

Ectima ampollar.
Ectima vulgar.
Ectima contagioso.
Ectima gangrenoso.

Nia de 2 aos, presenta traumatismo de cara con escoriaciones


en el arco superciliar derecho. Acude al tercer da por presentar
fiebre de 39 C, decaimiento, edema bipalpebral derecho, con
movilidad ocular conservada e indolora, sin quemosis. Cul es
el diagnstico probable?
Celulitis orbitaria.
Imptigo palpebral.
Blefaritis OD.
Celulitis periorbitaria.
Celulitis post septal.

Varn de 40 aos que presenta en el brazo derecho lesin mculopapulosa de 3cm, pruriginosa, indolora que progresa a vescula
y luego a costra negruzca rodeada de edema. Ocupacin crianza
de ganado lanar y vacuno. Niega fiebre. Examen: Pulso: 115 x
minuto, FR: 24 x minuto, PA: 100/60 mmHg. Cul es la presuncin
diagnstica?
A.
B.
C.
D.
E.

CTO Per Av. Rivera Navarrete 525, piso 7 San Isidro, Lima (Per) Telfono: (511) 440 3585 www.grupocto.es

Lesin por Pseudomona.


Loxocelismo .
Lactrodactismo.
Leishmaniasis.
Carbunco.

Test Dermatologa

ENAM eSsalud Pre Internado 2015


Enfermedades parasitarias de la piel
26.

Varn de 77 aos de edad, presenta prurito intenso, especialmente durante la noche. Al examen: lesiones papuloeritematosas
pequeas en dorso de manos, regin interdigital y zonas flexoras
de muecas. Cul es el diagnstico ms probable?:
A.
B.
C.
D.
E.

27.

28.

34.

Escoriaciones, con costras y descamacin.


Ampollas, pstulas o vescula.
Surcos de aspecto filamentoso.
Descamaciones furfurceas.
Ppulas rojizas de 1 - 2 mm.

35.

Ser vesiculosa.
Solo se ve en nios.
Tiene lesiones hiperqueratosicas.
Es autoinvolutiva.
Todas son ciertas.

36.

Mucosas.
Palma de las manos.
Pliegues interdigitales.
Cuero cabelludo.
Planta de pie.

37.

Mujer de 20 aos de edad, peladora de esprragos desde hace 4


meses, presenta lesiones eritematosas pruriginosas micropapulares localizada en dorso de antebrazos, cara y cuello. Las lesiones
tambin se han identificado en algunas compaeras de trabajo.
No presenta antecedentes de atopa. Su primera impresin diagnstica es:
Acarosis.
Dermatitis por contacto.
Pitiriasis rosada.
Dermatofitosis.
Rosacea.

A.
B.
C.
D.

Dermatitis atpica.
Prurigo Infantil.
Urticaria.
Imptigo.

39.

Impetigo.
Acn rosacea.
Foliculitis.
Acn vulgar.
Piodermitis.

Varn de 16 aos con acn intenso. Adems de terapia tpica.


Cul es el antibitico de eleccin?
A.
B.
C.
D.
E.

Nio de 8 aos de condicin socio econmica baja, que presenta


micro ppulas de distribucin lineal, con surcos y huellas de rascado,
prurito usualmente nocturno. Cul es la posibilidad diagnstica?

Frotado vigoroso de la piel.


Eliminacin de grasas de la piel.
Dieta exenta de alimentos grasos.
Normalizacin de la queratinizacin folicular.
Prevencin de la hipertrigliceridemia.

Adolescente que acude a consultorio de Pediatra por lesiones


drmicas tipo comedones, abiertos y cerrados, ppulas, pstulas,
lesiones nodulo qusticas en cara y zonas superiores de la espalda
y regiones deltoideas. Cul es el diagnstico ms probable?:
A.
B.
C.
D.
E.

38.

Hipercalcemia.
Hipertrigliceridemia.
Hipercolesterolemia.
Hiperglicemia.
Hiperuricemia.

El tratamiento del acn vulgar se dirige a la eliminacin de los


comedones mediante:
A.
B.
C.
D.
E.

Sarcoptes scabiei, afecta de preferencia:

Hiperseborrea.
Dieta rica en grasas.
Los andrgenos.
Los estrgenos.
Propionibacterium acns.

El principal efecto colateral del tratamiento del acn con vitamina


A sinttica (isotretinoina) es:
A.
B.
C.
D.
E.

La sarna noruega (costrosa) se caracteriza por:

Dermatitis atpica.
Varicela.
Imptigo.
Pediculosis.
Escabiosis.

Cul se considera que es el factor ms importante en el origen


del acn?
A.
B.
C.
D.
E.

El primer signo de la escabiosis es la aparicin de:

A.
B.
C.
D.
E.
32.

Infeccin agregada.
Migracin del acaro.
Depsito de huevos.
Fertilizacin de las hembras.
Sensibilizacin alrgica al acaro.

Acarosis.

Lactante de 10 meses con erupcin papular con algunas vesculas


y zona de eczema localizadas en cara, cuero cabelludo, palmas y
plantas. La madre tiene ppulas pruriginosas en regin mamaria
y axila. Cul es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.
31.

Erupcin por frmacos.


Urticaria.
Dermatitis.
Escabiosis.
Exantema vrico.
Acn

A.
B.
C.
D.
E.
30.

33.

La sarna se caracteriza por prurito marcado en la piel debido a:

A.
B.
C.
D.
E.
29.

E.

Cefalexina.
Cotrimoxazol.
Clindamicina.
Oxacilina.
Doxiciclina.

Mujer de 40 aos de edad, presenta predominantemente en la


regin nasogeniana lesiones papulosas eritematosas y descamativas, las cuales se exacerban con algunas comidas y tensin
emocional. El diagnstico ms probable es:

CTO Per Av. Rivera Navarrete 525, piso 7 San Isidro, Lima (Per) Telfono: (511) 440 3585 www.grupocto.es

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ENAM eSsalud Pre Internado 2015


A.
B.
C.
D.
E.
40.

Piodermitis pigena.
Pnfigo vulgar.
Roscea.
Dermatitis alrgica.
Psoriasis.

46.

A.
B.
C.
D.
E.

La roscea se distingue del acn por:


A.
B.
C.
D.
E.

Su localizacin.
La presencia de pstulas.
La ausencia de eritema.
El grado de inflamacin.
La ausencia de comedones.

Mujer de 32 aos, ama de casa, presenta eritema pruriginoso,


lesiones descamativas en las manos. Antecedente de asma bronquial y tuberculosis pulmonar en la infancia Cul es la presuncin
diagnstica?
A.
B.
C.
D.
E.

42.

47.

A.
B.
C.
D.
E.
43.

44.

Hipercalcemia.
Hipertrigliceridemia.
Hipercolesterolemia.
Hiperglicemia.
Hiperuricemia.

Frotado vigoroso de la piel.


Eliminacin de grasas de la piel.
Dieta exenta de alimentos grasos.
Normalizacin de la queratinizacin folicular.
Prevencin de la hipertrigliceridemia.

Impetigo.
Acn rosacea.
Foliculitis.
Acn vulgar.
Piodermitis.

Varn de 16 aos con acn intenso. Adems de terapia tpica.


Cul es el antibitico de eleccin?
A.
B.
C.
D.
E.

49.

Cefalexina.
Cotrimoxazol.
Clindamicina.
Oxacilina.
Doxiciclina.

Seborreica.
Por escabiosis.
Alrgica de contacto.
Atpica.
Eccematoide infecciosa.

Nia de 2 aos de edad, que desde los 9 meses presenta episodios


de lesiones eritematosas descamativas en mejillas, abdomen y
partes extensoras de miembros, con prurito intenso. Actualmente
aparecen lesiones similares despus de comer man. Al examen
se evidencia pliegues redundantes infraorbitarios. Qu tipo de
dermatitis considerara en su presuncin diagnstica?:
A.
B.
C.
D.
E.

51.

Habn.
Comedn.
Ampolla.
Vescula.
Mcula.

Lactante de 6 meses de edad, muy irritable, con prurito intenso,


presenta piel eritematosa y descamativa en mejillas que se extiende
a cuello, manos y zonas externas de extremidades. Tambin
presenta sequedad de piel. Antecedentes familiares de rinitis. El
diagnstico ms probable es dermatitis:
A.
B.
C.
D.
E.

50.

Eritematosas.
Exudativas.
Descamativas.
Dolorosas.
Ulcerativas.

La lesin elemental clsica de la urticaria es:


A.
B.
C.
D.
E.

Adolescente que acude a consultorio de Pediatra por lesiones


drmicas tipo comedones, abiertos y cerrados, ppulas, pstulas,
lesiones nodulo qusticas en cara y zonas superiores de la espalda
y regiones deltoideas. Cul es el diagnstico ms probable?:
A.
B.
C.
D.
E.

45.

48.

El tratamiento del acn vulgar se dirige a la eliminacin de los


comedones mediante:
A.
B.
C.
D.
E.

En el eczema, las lesiones crnicas son:


A.
B.
C.
D.
E.

Dermatitis seborreica.
Tuberculosis cutnea.
Dermatitis atpica.
Dermatitis de contacto.
Psoriasis.

El principal efecto colateral del tratamiento del acn con vitamina


A sinttica (isotretinoina) es:

Afectacin ungueal.
Lesiones anestsicas.
Afectacin de cuero cabelludo.
Placas en zonas extensoras.
Eritrodermia.

Enfermedad alrgica

Psoriasis
41.

Cul de los siguientes hallazgos clnicos NO se presenta en la


Psoriasis?

Por ingesta de alimentos.


Seborreica.
Alrgica de contacto.
Eccematoide infecciosa.
Atpica.

Acude a consulta trabajadora del hogar con lesiones en MMII con


descamacin, que empezaron hace aos. Frecuentemente la zona
fue afectada por rascado continuo, por su eccema y ansiedad Cul
de los siguientes sera el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.
E.

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Liquen simple crnico.


Liquen escleroso.
Liquen plano.
Dermatitis seborreica.
Eccema.

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Enfermedades virales de la piel
52.

Cul es la lesin drmica en el herpes zoster no complicado?


A.
B.
C.
D.
E.

53.

C.
D.
E.

58.

Puede afectarse tanto la mucosa oral como la genital.


Los tratamientos ms empleados son la crioterapia y la
tintura de podofilino.
Su modo de transmisin es exclusivamente sexual.
Pueden ser promotores del desarrollo de carcinomas.
Histolgicamente, las clulas afectadas son los queratinocitos.

B.
C.
D.
E.

Con mucho, la manifestacin cutnea no infecciosa ms


frecuente en el SIDA es la dermatitis seborreica.
El grupo farmacolgico indicado para la artropata psorisica
en el SIDA son los retinoides (etratinato, aceitretina).
La xerodermia en el SIDA es muy infrecuente, puesto que
la inmunidad alterada da lugar a una mayor produccin de
cido gamma-linolico, lo que mejora la hidratacin cutnea.
El grupo de frmacos de eleccin en la eritrodermia psorisica
son los retinoides pudiendo usarse incluso con afectacin
heptica.
La psoriasis en s, no es ms frecuente en pacientes con SIDA
que en la poblacin general.

Queratosis actnica.
Carcinoma basocelular.
Carcinoma espinocelular.
Queratosis seborreica.
Melanoma maligno.

Cul de las siguientes lesiones melanocticas benignas muestra


un mayor riesgo de degenerar en melanoma maligno?
A.
B.
C.
D.
E.

Un nev azul celular..


Un nev melanoctico de palmas o plantas.
Un nevo melanoctico congnito gigante.
Un nevo melanoctico muy hiperpigmentado.
Un nevo de Spitz.

Vitligo
59.

Cmo es la mcula en el vitligo?


A.
B.
C.
D.
E.

De los siguienes enunciados, es falso:


A.

55.

Pstula.
Ampolla .
Vescula.
Mcula.
Ppula.

Respecto a los papovavirs es falso:


A.
B.

54.

A.
B.
C.
D.
E.

60.

Hipocrmica.
Hipercrmica.
Eritematosa.
Leucoplasica.
Acrmica.

Cul de las siguientes formas de vitligo es la ms frecuente?


A.
B.
C.
D.
E.

Vulgar.
Acro-facial.
Segmentario.
Focal.
Universal.

Respecto a las infecciones virales en el SIDA, es cierto:


A.
B.
C.

D.
E.

La infeccin por herpes simple produce lceras absolutamente atpicas, pero no necesitan tratamiento, adems son
muy poco molestas para el paciente.
El herpes zster no es ms frecuente en inmunodeprimidos
que en la poblacin general.
La presencia de una lcera que no mejora con aciclovir
har pensar en CMV, por lo que se pautar tratamiento
con Ganciclovir. La aparicin posterior de lceras genitales
debe hacer sospechar en un efecto secundario del frmaco.
La clnica es tan tpica que habitualmente no es necesaria
toma de biopsia diagnstica.
Las verrugas vulgares producidas por papilomavirus
requieren tratamientos no convencionales, como el lser
o ciruga de Mohs.

Neoplasias drmicas: Basocelular, Epidermoide y Melanoma


56.

Cul es la caracterstica ms importante de la lesin para el pronstico de un paciente con melanoma maligno?
A.
B.
C.
D.
E.

57.

Grosor.
Dimetro.
Borde.
Color.
Vascularidad.

Varn de 26 aos de edad presenta una lesin verrucosa en el labio


inferior, nica, con eritroplaquia en el paladar. Tiene antecedente
de exposicin solar (surfista) Cul es el diagnstico ms probable?

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