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1.
Etapa del proceso nominada valoracin, est estructurada para su mejor comprensin en
fase de valoracin y fase diagnstica.
2. Etapa del proceso nominada intervencin, est estructurada para su mejor comprensin en
fase de planeacin y fase de ejecucin.
3. Etapa del proceso nominada evaluacin, tiene una sola fase con el mismo nombre de la
etapa (evaluacin).
Las fases son:
4. Fase de ejecucin. Se aplican los cuidados de enfermera para modificar los factores que
influyen en los diagnsticos, teniendo como premisas:
- Ofrecer atencin individualizada, de calidad y libre de riesgos.
- Mantener un ambiente teraputico.
- Propiciar un entorno adecuado y seguro.
Resumen
La Enfermera es una de las profesiones ms antiguas dentro del campo de la salud. Su esencia es
cuidar y mantener la salud de personas, familia y comunidad, contribuyendo a satisfacer necesidades
de atencin y bienestar. La necesidad de sus servicios es universal, en su prctica es importante
el respeto a la vida, dignidad y derechos del hombre. Sus profesionales deben poseer capacidad para
contribuir con inteligencia, respeto y justicia a la atencin de pacientes. La enfermera(o)
asume responsabilidad de hacer el bien y proteger valores preciados: vida, salud y derechos de los
pacientes. Es responsable de salvaguardar un medio sano: fsico, social y emocional
promoviendo calidad de vida. Este trabajo tuvo como objetivo contribuir a los valores profesionales
fortaleciendo la tica de la Enfermera, fundamentar los Principios Bsicos en su perfil tico, identificar
relacin enfermera(o)-paciente como cuestin tica, precisar aspectos contenidos en el Cdigo de tica
de la Enfermera y valorar papel del Proceso de Atencin de Enfermera (PAE) como mtodo ticocientfico-profesional. Se concluy que los aspectos ticos son de gran importancia para la profesin, es
vital en atencin directa a pacientes el cumplimiento de Principios Bsicos como pilar esencial, las
enfermeras(os) deben asumir funcin de defensores de los derechos de pacientes cumpliendo con
aspectos ticos en el binomio enfermera(o) paciente, al aplicar el Proceso se debe tener en cuenta su
funcin de ayudar al paciente brindando informacin necesaria para toma de desiciones acorde a sus
propios valores y posee una trascendental importancia que todas las enfermeras(os) conozcan y
estudien el Cdigo y funcionamiento de las Comisiones de tica.
Introduccin
Florence Nightingale escribi en el 1859: La Enfermera tiene la responsabilidad de cuidar de la salud de
las personas y tiene que poner a la persona en la mejor forma posible para que la naturaleza pueda
actuar sobre ella. (3). Un siglo ms tarde Virginia Henderson en 1961 escribi: La Enfermera es la
asistencia a la persona, enferma o sana, en la ejecucin de aquellas actividades que favorecen su salud
o la recuperacin de la misma, o una muerte en paz, tareas que l podra realizar sin ayuda si tuviera la
energa, fuerzas de voluntad o conocimientos necesarios. (3)
La esencia de la Enfermera es cuidar y mantener la salud de la persona, la familia y la comunidad y
contribuir a satisfacer sus necesidades de atencin y bienestar. (7). La necesidad de servicios de
Objetivos
General:
Contribuir a los valores profesionales fortaleciendo la tica de la Enfermera.
Especficos:
Desarrollo
La actividad moral est presente en toda actividad humana refirindose a los actos y formas
de conducta donde el hombre plasma sus principios, ideas, sus representaciones morales. (12)
La palabra tica se deriva del vocablo griego Ethos y del latn Moris que significan costumbres, hbitos.
Por tanto es la filosofa de la moral o ciencia que trata de la moral, su origen y desarrollo, las reglas
y normas de conducta de los hombres y sus deberes hacia la patria, el estado y la salud. (8). En
Se define la palabra principio como un hecho probado, o un grupo de hechos tan relacionados entre s,
que formulen una ley o una teora generalmente admitida, o una ley moral aceptada por la mayora de la
sociedad (15). El principio sirve de norma para la accin, no determina lo que debe hacerse; sin
embargo, ayuda a guiar a la accin necesaria, de acuerdo con el resultado de lo que se desea.
Las profesiones difieren unas de otras por el grado en que utilizan los conocimientos de las distintas
Ciencias Puras. Algunas profesiones utilizan los principios de muchas ciencias para lograr que su
contribucin sea eficaz siendo la Enfermera una profesin de esta naturaleza. (15)
La Enfermera no podra realizar un trabajo eficiente, sin que sus decisiones sean basadas en
el conocimiento cientfico profundo de las Ciencias Bsicas y Sociales, relacionadas con la atencin a
los pacientes. Los Principios Bsicos del cuidado que ofrece la Enfermera dependen
del conocimiento de las Ciencias Naturales como
la Anatoma, Fisiologa,Microbiologa, Bioqumica, Qumica, Fsica y de las Ciencias Sociales como
la Psicologa, Sociologa, Filosofa y otras.(2). Por lo que debe existir una integracin de las Ciencias
Bsicas Clnicas y las Ciencias Sociales. Las Ciencias Sociales tratan del comportamiento humano y
su objetivo general es ayudar al paciente a adquirir o conservar la aceptacin de los dems o evitar la
desaprobacin de estos en su medio sociocultural. (2). Es por ello que en el ejercicio de nuestra funcin
social debemos conservar estos principios tico-morales de profundo contenido humano, ideolgico y
patritico y dedicar nuestros esfuerzos y conocimientos cientficos y tcnicos al mejoramiento de la
salud del hombre.
Dentro de los Principios Bsicos de la Enfermera se encuentran:
1- Ayudar al paciente a conservar su personalidad.
2- Ayudar al paciente a recuperar su salud.
3- Ayudar al paciente a incorporarse a la sociedad.
4- Proteger al paciente de lesiones, agentes externos y enfermedades.
Estos principios se expresan en:
1- La relacin enfermero-paciente.
2- La relacin enfermero-paciente-familia.
3- La relacin entre los docentes y educandos.
4- La relacin como parte de la sociedad.
Todos ellos estn basados en la estrecha relacin enfermera(o)-paciente-familia-sociedad donde el
cumplimiento de la tica de la Enfermera constituye el aspecto de mayor importancia para la obtencin
de los resultados positivos esperados en la evolucin de los pacientes. Estos xitos significan un
legtimo honor para los profesionales de la Enfermera que nos sentimos dignificados por su respeto y
confianza.
Relacin enfermera(o)-paciente como cuestin tica:
La relacin enfermera(o)-paciente es una interaccin til con un propsito determinado entre
una autoridad de salud (la enfermera(o)) y un individuo que tiene necesidades de cuidados de salud (el
paciente) (13)
La necesaria relacin que se establece entre la enfermera(o) y el paciente est subordinada a las
normas ticas que el momento histrico determina y por lo tanto, en nuestra prctica debe ser adecuada
y de cooperacin. Este hecho no se produce solo porque es beneficioso a los fines de salud, sino que se
enmarca tambin dentro del derecho que tiene el paciente a ser bien tratado, a lo cul se consagra
nuestro sistema de leyes.(9)
La relacin enfermera(o)-paciente es una modalidad de las relaciones interpersonales. Est
predeterminada por la necesidad del enfermo de ser atendido y el deber de la enfermera(o) de
atenderlo, interviniendo en ello varios factores como son: la enfermedad que padece, los procederes de
Enfermera, la personalidad de ambos y los papeles que desempean en el proceso salud-enfermedad.
En esta relacin se debe crear un medio en el cul se respeten los valores, costumbres y creencias
religiosas del sujeto. Al llevar a cabo sus funciones debe ajustarse en todo memento a las normas de
conducta personal que confieren buena reputacin a la poblacin.
Varias tericas en el campo de la Enfermera han dirigido sus estudios basndose en las relaciones
interpersonales paciente-enfermera(o). Una de las ms representativas en estos modelos es Hildegard
Peplau siendo su esencia la relacin entre un individuo enfermo, o que requiere de cuidados de salud
y una enfermera(o) capaz de responder a su necesidad de ayuda, siendo esta relacin el aspecto ms
importante del proceso teraputico. (13)
Entre los principios de la tica Mdica vinculados con la relacin enfermera(o)-paciente se encuentran:
1- Mantener adecuadas relaciones interpersonales entre el paciente, la enfermera(o) y la
familia.
2- Evitar que se produzcan daos a personas sanas o enfermas tanto en actividades
asistenciales como investigativas.
3- Dedicar esfuerzos a la prevencin, rehabilitacin y promocin de salud.
4- Propiciar que solo se le realicen a los pacientes los estudios complementarios indispensables
para su diagnstico correspondiente.
5- Conservar el secreto profesional teniendo en cuenta los intereses del paciente, siempre que
no ocasione un prejuicio social o un peligro a la salud de otras personas.
6- Respetar el decoro, la dignidad y el pudor de las personas.
7- Poseer valenta necesaria para reconocer los errores y eliminarlos.(14)
En la relacin enfermera(o)-paciente se debe tener en cuenta en relacin a la prctica de Enfermera
una idea muy correcta que seala que la prctica exige diferentes modos de conocer la realidad.
Sabemos que la prctica es el criterio mximo de veracidad de los conocimientos y de ella nace la
determinacin de lo que necesita el hombre para su vida, es decir, a travs de la prctica el hombre
conoce aquello que posee una determinada significacin positiva o negativa para sus intereses,
necesidades y objetivos. Por ello, la prctica humana es tambin la base y la finalidad de
los procesos valorativos basndose en principios, reglas y normas para valorar el beneficio o no de la
labor realizada. (12). Esto constituye un aspecto de gran importancia en la realizacin de los procederes
de Enfermera denominados como acciones independientes.
Comisiones de tica
Son grupos interdisciplinarios que se ocupan de la docencia, investigacin y consulta asociadas con los
dilemas ticos que surgen durante la prctica profesional en las ciencias de salud. Para la toma de
desiciones se tendr en cuenta: los hechos y antecedentes, los valores en conflictos, los conceptos
cientficos, las reglas o normas tcnicas y las ideas filosficas (de la profesin, de los profesionales
implicados y del paciente). Sus conclusiones explicarn si hay o no violacin de la tica y su carcter
hacindolo saber a la direccin de la institucin que se encargar de tomar medidas administrativas que
Conclusiones
A travs de la realizacin , desarrollo y revisin de este trabajo puedo concluir y plantear una vez ms
que los aspectos ticos son de gran importancia para la Enfermera como profesin y las enfermeras(os)
como personal de gran capacidad moral-cientfica y tcnica, demostrada en la atencin al individuo sano
o enfermo, familia y sociedad.
Es vital en la atencin directa a pacientes el cumplimiento de los Principios Bsicos de la Enfermera
como pilar esencial en el logro de los objetivos de la profesin.
Teniendo en cuenta que las enfermeras(os) son los profesionales de la salud que permanecen de forma
continua junto a los pacientes deben asumir la funcin de defensores de los derechos de los mismos
cumpliendo con los aspectos ticos tan importantes identificados en la estrecha relacin que existe entre
el binomio enfermera(o) -paciente.
Los profesionales de la Enfermera en la aplicacin del PAE como mtodo cientfico de actuacin
profesional, deben tener en cuenta su funcin de ayudar al paciente y brindar toda
la informacin necesaria para la toma de desiciones acorde a sus propios valores de acuerdo a las
ventajas y desventajas de la atencin de salud.
Posee una trascendental importancia que todas las enfermeras(os) conozcan y estudien el Cdigo de
tica de la profesin y el funcionamiento de las Comisiones de tica para su desarrollo profesional.
Bibliografa
1- Amaro Cano Mara del Carmen. Problemas ticos y Bioticos en Enfermera. La Habana:
Ed .Ciencias Mdicas, 2005
2- Amparo Magali Castro. Manual de procedimientos de Enfermera. La Habana: Ed. Ciencias
Mdicas, 2002
3- Ann Marrimer Tomey, Martha Raile Alligood. Teoras y Modelos en Enfermera. 4ta ed.
Ediciones Harcourt. S.A: Ed Diorki. Madrid
4- Bello Fernndez Nilda L. Fundamentos de Enfermera. La Habana: Ed. Ciencias Mdicas,
2006
5- Disposiciones generales para el personal de Enfermera. Ed. Poltica, 1981
6- Du Gas B. Tratado de Enfermera Prctica. 4ta ed. Ed. Mxico: Interamericana, 1986
7- Enciclopedia de Enfermera. Vol. 1. Fundamentos tericos. 1997
8- Enfermera Familiar y Social. Colectivo de autores. La Habana: Ed. Ciencias Mdicas, 2004
9- tica y Deontologa Mdica. Texto Bsico. Ed. Pueblo y Educacin, 1987
10- Filosofa y Medicina. Colectivo de autores. La Habana: Ed. Ciencias Sociales, 1987
11- Iyer P. Proceso y diagnstico de Enfermera. 3ra ed. Mxico: Ed. Interamericana Mc GrawHill, 1997
12- Lecturas de Filosofa, Salud y Sociedad. La Habana: Ed. Ciencias Mdicas, 2004
13- Leddy S, Pepper JM. Bases Conceptuales de la Enfermera Profesional. Filadelfia: JB
Lippincott Company, 1997
14- Principios de la tica Mdica. Ed. Poltica, 1983
15- Principios Bsicos de Enfermera. Suplemento. La Habana: Ed. Ciencias Mdicas, 2003