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Rsum dembryologie

1re semaine :
Fcondation : Se fait dans la trompe Fallope, pour tre
apte la fcondation, le spermatozode doit subir :
1.La capacitation : sa tte va perdre son revtement
de glycoprotines
2.Une raction acrosomique : il libre des
hydrolases lysosomales pour dgrader : la Corona
Radiata, la membrane pellucide et la membrane
plasmique de lovocyte pntration dans lovocyte :
Lovocyte achve sa 2me division miotique et
forme le pronuclus femelle
Le spermatozode se dbarrasse de sa queue et
forme le pronuclus male
Ainsi, les chromosomes maternels et paternels
sentremlent 1re mitose Stade 2 Blastomres

Segmentation Zygote :

Le zygote un volume constant jusquau stade morula


(16 B)
La membrane pellucide :
- Localisation : entoure zygote.
- Rle : empche ladhsion uf aux tissu utrin
(empche la nidation) et permet la cohsion des
blastomres.

Formation Blastocyste : 5me jour


Morula se transforme en blastocyste form
du trophoblaste de la masse cellulaire interne et dune

cavit qui contient un liquide de la Cavit utrine :


blastocle. Le blastocyste se fixe sur lpithlium utrin
:
Les cellules trophoblastiques forment le
syncytiotrophoblaste qui pntre dans
lpithlium utrin : limplantation
La masse cellulaire interne se diffrencie en
hypoblaste et piblaste.
Remarque : A limplantation, la membrane
pellucide disparat
Anomalies lors 1er semaine :
Mort de luf fcond (50% ne simplantent pas)
pour 2 raisons :
- dficit gntique/dfaut maturation de lendomtre.
- Aberration chromosomiques : de nombre (trisomie,
monosomie, mosaque) ou de structure (dltion)
implantation ectopique

2me semaine :

La Nidation : pntration de luf dans lendomtre du


corps utrin (6-10eme J)
Modifications de lorganisme maternel:
Les scrtions hypophysaire de FSH et LH restent
constantes
le corps jaune priodique se transforme en corps jaune
gravidique qui secrte beaucoup dstrogne et de
progestrone pour assurer une nidation correcte
La muqueuse utrine (Caduques : page 18

polycopies schmas)
Anomalies de la nidation :
Nidation ectopique : site anormal dimplantation
Dfaut dimplantation : la muqueuse utrine est mal
prpare (raison hormonale) ou pilules empchant
limplantation.

3me semaine :
La gastrulation :

Mise en place des 3 feuillets embryonnaires : le


msoblaste qui sinterpose entre lectoblaste et
lentoblaste.
Absence de msoblaste au niveau membrane
pharyngienne et de la membrane cloacale.
1er signe grossesse : lamnorrhe
Formation de :
- La ligne primitive (15me -16me jour)
- Le prolongement cphalique (16me -17me jour)
- Le canal chordal (18me jour)
- La plaque chordal (19me jour)
- La chorde pleine (20me 21me jour)

De la 3me la 8me semaine :


Les drivs de lectoblaste :

La plaque neurale : ses cellules vont constituer le


neuroectoblaste et leur induction reprsente le
processus initial de la neurulation. Cest le
dveloppement de la chorde pleine et son

msenchyme adjacent qui induit la formation dans


lectoblaste sus-jacent de la plaque neurale qui est
lorigine du systme nerveux central.
La plaque neurale slargit et sinvagine pour
former la gouttire neurale avec ses 2 plis
neuraux.
Le tube neural (22me jour) : rsultant du
rapprochement suivi de la fusion des 2 plis neuraux
(avec ses 2 neuropores antrieur et postrieur) .

Les crtes neurales : se forment au moment de la


fermeture du tube neural ; entre tube neural et
ectoblaste superficiel. Les cellules de ces crtes
migrent loin dans lembryon et sont lorigine des :
Ganglions du systme nerveux vgtatif
Cellules mdulo-surrnaliennes
Cellules Schwann
Cellules pigmentaires de la peau
Cellules parafolliculaires et ctomsenchyme au
niveau cphalique

Les vsicules crbrales : dilatations, au nombre de


3 , prsentent au niveau de lextrmit craniale du
tube neural :
- Le prosencphale (cerveau antrieur)
(4me 5me semaine) tlencphale (les hmisphres
crbraux la 6me) et le diencphale (la rtine,
lhypothalamus et le 3me ventricule la 6me).
- Le msencphale (cerveau moyen) donne les
pdoncules crbraux et les tubercules
quadrijumeaux la 6me semaine.
- Le rhombencphale (cerveau postrieur) donne :
(4me 5me semaine) Le mtencphale (cervelet
la 6me semaine) et le mylencphale (le bulbe

rachidien la 6me semaine).


En rsum : les drivs de lectoblaste sont :
Le systme nerveux central
Le systme nerveux priphrique
Lpithlium sensoriel des organes des sens
Lpiderme et ses annexes
Les glandes mammaires
Lhypophyse
Lmail des dents
Remarque : Le phnomne dauto-neuralisation ;
BMP4 (bone morphogenetic protein) est une molcule
pidermisante, secrte par des cellules pour se fixer
sur un rcepteur membranaire. En endommageant le
rcepteur BMP4, on empche la formation de
lpiderme kratinisectoderme et on obtient le
neuroderme. La BMP4 tant inhib par Noggin, chordin
et Follistatin, lectoderme se neuralise :
neuralisation par dfaut

Les drivs du msoblaste :


Le msoblaste para axial se dveloppe
(dveloppement des somites) et donne :
- Le sclrotome est lorigine du msenchyme qui
entourera tube neural, des corps vertbraux et
disques intervertbraux
- Le dermomyotome donne :
- Le myotome qui donne la musculature
vertbrale paritale et des membres.
- Le dermotome qui donne le derme.
Le msoblaste intermdiaire qui est lorigine de

lappareil uro-gnital, les futures nphrotomes et le


cordon nphrogne.
Le msoblaste latral donne:
- La somatopleure est lorigine de la musculature
viscrale et du pricarde
- La splanchnopleure qui donne les muscles lisses, le
myocarde et lendocarde

En rsum, les drivs msoblaste sont :


Les tissus de soutien
Les muscles stris et lisses
Les cellules sanguines et lymphatiques
Les reins et les gonades
La glande corticosurrnale
La rate
Pathologie : La Spina Bifida rsulte de labsence
de la fermeture du tube neural qui saccompagne
dune paralysie elle touche les rgions situes au
niveau et au dessous des lsions.

Les drivs de lentoblaste :

1.Le phnomne de dlimitation :


Inflexion longitudinale :
- Le Pli cphalique : une partie de la vsicule vitelline
est incorpore dans lembryon pour former lintestin
antrieur
- Le Pli caudal : une partie de la vsicule vitelline est
incorpore dans lembryon pour former lintestin

postrieur.
Inflexion transversale :
- La rgion ombilicale : une partie de la vsicule
vitelline est incorpore dans lembryon pour former
lintestin moyen.
- La rgion sous-ombilicale
- La rgion sus-ombilicale
2.Intestin primitif est form par :
LIntestin antrieur qui donne : le fond de la cavit
buccale, le pharynx, lsophage, le duodnum, le foie, le
pancras et lappareil respiratoire.
LIntestin moyen :
- La branche craniale donne lintestin grle
- La branche caudale donne le ccum, lappendice,
le colon ascendant et les 2/3 du colon transverse.
LIntestin postrieur donne le 1/3 distal du colon
transverse, le colon descendant, le sigmode, le rectum,
la partie suprieure du canal anal et la vessie.
En rsum, les drivs de lentoblaste sont
Lpithlium de revtement des appareils
respiratoires et digestifs
Le parenchyme de la thyrode, des parathyrodes, du
foie et pancras
Le stroma rticulaire de lamygdale et du thymus
Lpithlium revtement dune partie de la vessie et
de lurtre
Lpithlium de revtement de la caisse de tympan
et de la trompe dEustache

Remarque : lappareil respiratoire a une origine


entoblastique. Les pithliums tracho-bronchique et
alvolo-msoblastique, lhmatopose hpatique
ainsi que toutes les formations conjonctive,
cartilagineuse et musculaire dbutent au cours de la
6me semaine du dveloppement embryonnaire.

La priode ftale :
Les malformations congnitales:

- La frquence : De 4 6 %
- Les causes: Inconnues : De 40 60 %
Les facteurs gntiques : 15 %
Les facteurs environnementaux 10 %
La combinaison des 2 facteurs : De 20
25 %
- Les types malformations : agnsie de lbauche,
malformation congnital, dformations, syndromes
malformatifs (apparaissent entre la 3me et la 8me
semaine)
- Agents tratognes : Les agents infectueux
(rubole, malformations occulaires et cardiaques,
cytomgalovirus, microcphalie, ccit et arriration
mentale)
Les agents chimiques
(thalidomide phocomlie, amlie, streptomycine,
surdit).
Les agents physiques
(les rayons ionisants)

Le diagnostic pr-natal :
- Echographie
- Amniocentse (est un prlvement du liquide

amniotique)
- Biopsie des villosits choriales (qui forment le
placenta)

Placenta et membranes ftales :


La formation du placenta (volution des villosits
choriales)
- A la fin de la 2me semaine, les cellules trophoblastiques
forment les villosits choriales primitives .
- Au cours de la 3me semaine : le msoblaste extraembryonnaire envahit laxe des villosits primaires et
forme les villosits choriales secondaires .
- A la fin de la 3me semaine : les cellules
msenchymateuses de laxe des villosits forment les
villosits choriales tertiaires .
- A la fin du 1er mois : les villosits situes au niveau du
pole embryonnaire se dveloppent en chorion villeux et
les villosits situes au niveau du pole anti-embryonnaire
dgnrent et forment le chorion lisse

La structure du placenta :
La face ftale est centre par linsertion du cordon
ombilical
La face maternelle contient le cotyldon + chorion lisse
Les principales fonctions placenta :
- Les changes gazeux, nutritifs et lectrolytiques.
- La transmission au ftus des anti-corps maternels
- La scrtion dhormones
- Constitue une barrire contre les produits toxiques

Le rle endocrine du placenta :

- Elabore 4 hormones :
L HCG : facilite limplantation et la
transformation du corps jaune en corps gestatif.
(Gonadotrophine chorionique)
LHCS : prpare la lactation de la glande
mammaire (lactogne)
La progestrone (Hormone strodienne) :
inhibe les contractions utrines, vitant donc
lavortement.
Lstrogne (Hormone strodienne) : provoque
la lactation

Les annexes embryonnaires :


- Le lcithocle et son allantode
- CA et son amnios
- Le clome extra-embryonnaire.
- Le pdicule embryonnaire
- Le chorion

Remarque : Le placenta protge contre :


Les bactries (sauf agent SYPHILIS et Treptoneme)
Les parasites (sauf Toxoplasme)

La grossesse molaire ou mole hydatiforme peut tre


soit :
Complte : pas dembryon du tout, mais
uniquement le trophoblaste) cause par la fcondation
monospermique ou dispermique
Partielle : prsente les mmes signes avec un

moindre degr de gravit ; on a 3N chromosomes dont


2N sont dorigine maternels et 1N dorigine paterne, le
syndrome de Klinefelter !!!

Les schmas importants


connatre :
De la 1re la 3me semaine (8 11 14 17 - 18 23
25)
De la 3me la 8me semaine (32 33 -34 35 38
4449- 52- 57) La priode Ftale : (61)
Placenta et membranes ftales : (68 70 73 75 76
77 78)