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I.

Le Rein :
+ Les rapports :
- Rapports postrieur :
+ Les rapports de la portion diaphragmatique :
Diaphragme, cul de sac infrieure de la plvre, 11me et 12me ctes, et le dernier espace
intercostal.
+ Les rapports de la portion lombaire :
Muscle carr des lombes, 12me nerfs intercostal, nerfs ilio hypogastrique, nerfs ilio
inguinal.
- Les rapports antrieurs :
La face antrieure est en grande partie recouverte par le pritoine parital.
Les reins entrent en rapport avec les organes par lintermdiaire de ce pritoine
parital. Il faut noter que les rapports ne sont pas les mmes droite et gauche.
+ Rein droit :
- 1/3 sup= face inf du foie.
- 1/3 inf= angle colique droit.
- Le long du bord mdial: D2 repose sur le rein sans interposition de pritoine.
- Tte du pancras recouvre le pdicule rnal droit.
+ Rein gauche :
- En haut : Queue du pancras (rtro pritonale).
- En haut et gauche : rate/ estomac (intra pritonaux) : anastomose splnornale
- Au milieu: portion terminale du colon transverse. Au dessus du colon, le rein rpond
lArrire Cavit des piplons.
- Bords et ples du rein :
+ Bord latral :
- A droite : Foie ; - A gauche : Rate et colon descendant.
+ Bord mdial :
- Partie moyenne : Hile en regard de L1.
- Partie suprieure : Sus hilaire : capsule surrnale.
- Partie infrieure : Sous hilaire : uretre.
- A droite : Veine cave infrieure en dedans, D2 en avant.
- A gauche : Aorte en dedans, angle duodnojejunal en avant.
+ Extrmits :
- Suprieure : 11me cte et glande surrnale gauche ; 12me cte et glande surrnale
droite.
- Infrieure : Bord suprieur de L3 gauche ; Apophyse transverse L3 droite.

II. Appareil gnital masculin :
+ Enveloppe du testicule :
La Vaginale du testicule provient du pritoine abdominal
La Couche moyenne est le Fascia spermatique, une vagination du fascia transversalis .
La Couche externe est le scrotum qui continue la peau abdominale.
+ Voies spermatiques
Tubes droits Rt testis canaux effrents canal pididymaire Canal dfrent
Vsicules sminales Canaux jaculateurs.

II. Appareil gnital fminin :


+ Rapport de lovaire
- La face latrale est Applique contre le pritoine parital de lexcavation pelvienne en
arrire des ligaments larges et est situe dans la fossette ovarienne, limite par :
En arrire

En haut et en
En bas
En dedans
En avant
dehors
La paroi que
+ Vaisseaux
+ Artre
Vaisseaux
Feuillet
traverse
iliaques
obturatrice
iliaques
postrieur du
obliquement
externes
+ La trompe
internes
ligament large.
luretre
+ Nerf
obturateur
- La face mdiale est coiffe par le pavillon de la trompe
- Le bord postrieur est libre et rpond luretre et aux vaisseaux hypogastriques.
- Le bord antrieur est uni au ligament large.
- Lextrmit suprieure rpond la trompe et donne attache au ligament suspenseur de
lovaire.
- Lextrmit infrieure donna attache au ligament utro-ovarien.
+ Rapport de lutrus
- Face antrieure pritonise et rpond la face suprieure de la vessie.
- Face postrieure pritonise et rpond aux anses intestinales et au rectum.
- Bords latraux : longs par les artres et veines utrines et rpondent aux ligaments
larges.
- Base ou fond utrin : anses intestinales et colon ilio pelvien.
- Angles latraux : donnent insertion la trompe utrine, au ligament rond, et au
ligament utro-ovarien.
+ Rapport du vagin
- Paroi antrieure : Vsico urtrale.
- Paroi postrieur : rectale
- Paroi latrale : de haut en bas : Espace pelvien sous-pritonal Muscle releveur de
lanus Prolongement antrieur de la fosse ischio-rectale.
- Extrmit suprieure : insre sur le col utrin.
- Extrmit infrieure :
En avant
En arrire
Latralement
- Urtre
Noyau fibreux central du
Pdicule pudendal interne.
- Symphyse pubienne
prine
+ Vaisseaux et nerfs de lutrus
- Artre utrine branche de lartre hypogastrique.
- Veine utrine : se jette dans la veine hypogastrique
- Vaisseaux lymphatiques : Ganglions iliaques internes et externes (Col utrin), et
ganglions lombaires (corps utrin).
- Nerfs : plexus utrin.



III. Prine
Ensemble des parties molles situes au dessous du diaphragme pelvien.
Il est indissociable des organes gnitaux externes et du canal anal.
Prine antrieur
Prine postrieur
+ Espace superficiel :
- Plan cutan
- Muscle ischio-caverneux
- Muscle sphincter externe de lanus
- Muscle bulbo-spongieux
- Ligament ano-coccygien
- Muscle transverse superficiel
- Fosse ischio-rectale
+ Espace profond :
- Muscle sphincter de lurtre
- Muscle transverse profond
IV. Plexus lombaire :
+ Constitution
- L1 : 3 nerfs : ilio-hypogastrique/ilio-inguinal/gnito-fmoral.
- L2 : 4 branches : gnito-fmoral/cutan latral de la cuisse/obturateur/fmoral =
crural.
- L3 : 3 branches : Cutan latral de la cuisse/fmoral/obturateur.
- L4 : 3 branches : fmoral/obturateur/tronc lombo-sacr.
- L5 : Participe la formation du tronc lombo-sacr.
+ Branches collatrales
- Nerf ilio-hypogastrique: N mixte ! Br cutane latral/Br cutane antrieure
- Nerf ilio-inguinal: N sensitif ! Irradiation colique nphrtique.
- Nerf gnito-fmoral : N mixte ! Br gnitale/Br fmorale.
- Nerf cutan latral de la cuisse : N sensitif ! Br post/Br ant.
+ Branches terminales
Nerf fmoral.
Nerf obturateur.
V. Plexus sacr :
+ Constitution
Rameaux antrieur de L4, L5, S1, S2, S3.
L4, L5 sunissent pour former le tronc lombo-sacr.
S1 - S2 - S3 et le tronc Lombo-sacr forment le nerf sciatique.
+ Branches collatrales
- Branches ventrales ou ant : Nerf du Muscle obturateur interne
Nerf du Muscle carr fmoral (carr crural).
- Branches dorsales:
Nerf du Muscle piriforme
Nerf glutal suprieur = Nerf fessier suprieur
Nerf glutal infrieur = Nerf fessier infrieur
Nerf cutan post de la cuisse = Sensitif
+ Branches terminales
Nerf sciatique


VI. Rgion fessire :


+ Plan profond
- M Moyen glutal/M Petit glutal/M Piriforme/M Obturateur interne/M Jumeau sup/
M Jumeau inf/M Carr fmoral.
+ Vaisseaux et nerfs
- Canal sus pyramidal : Artre fessire/Nerf glutal suprieur.
- Canal sous pyramidal : Artre ischiatique/Artre pudendale interne/Nerf
sciatique/Nerf glutal infrieur/Nerf pudendal interne/Nerf des muscles obturateurs
interne et jumeaux suprieur/Nerf des muscles carr fmoral et jumeaux infrieur.
VII. Cuisse :
+ Rgion obturatrice.
- Muscle obturateur externe/Muscle pectin/Muscle droit interne (muscle
gracile)/Muscle grand adducteur/Muscle petit (court) adducteur/ Muscle moyen (long)
adducteur
- Artre obturatrice (veines satellites des artres), se divise en branche antrieure et
postrieure (artre du ligament rond) qui sanastomosent avec celles du cts opposs.
- Nerf obturateur.
VIII. Rgion antrieur des chevilles :
Plan profond
- Tendons des Muscle extenseurs : Tibial antrieur/Long extenseur des orteils/Long
extenseur de lhallux/Long fibulaire/Court fibulaire
- Muscles du dos du pied : Muscle court extenseur des orteils
- Artre pdieuse (artre dorsale du pied). Est lorigine de :
Artre dorsale du tarse/Artre arque/Artre inter osseuse dorsale du 1er
espace/Artre dorsale mtatarsienne (3 artres interosseuses dorsales).-
- Nerf fibulaire profond ou pdieux.