MAKALAH MANAJEMEN

ANALISA SWOT PUSKESMAS

Dosen Pengampu: Wilis Dwi Pangesti, S. Si. T, M. Keb

Disusun Oleh:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Riska Afrianti
Okti Setia Ekawati
Ira Gagat W
Belinda Amalia
Kartikasari
Silvia Sulistyaningsih
Erlin Kusnaeti
Melinda Yunita Sari
Fita Afriyana

1311030004
1311030005
1311030019
1311030021
1311030031
1311030038
1311030040
1311030052
1311030053

PROGRAAM STUDI KEBIDANAN D III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena berkat
limpahan Rahmat dan Karunia-Nya sehingga dapat menyusun makalah ini tepat pada
waktunya. Makalah ini membahas tentang Manajemen dalam Kebidanan (Analisis SWOT
Puskesmas).
Dalam penyusunan makalah ini, kami banyak mendapat hambatan akan tetapi dengan
bantuan dari berbagai pihak hambatan itu bisa teratasi. Karena itu kami mengucapkan terima
kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan makalah ini, semoga
mendapat balasan yang setimpal dari Allah SWT.
Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan baik dari bentuk
penyusunan maupun materinya.Kritik konstruktif dari pembaca sangat kami harapkan untuk
penyempurnaan makalah selanjutnya.Akhir kata semoga makalah ini memberikan manfaat
bagi kita semua.

Purwokerto, 28 Maret 2015

Penulis

DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR................................................................................................... ii
2

DAFTAR ISI............................................................................................................. iii

BAB 1..................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN....................................................................................................... 1
A.

Latar Belakang............................................................................................. 1

B.

Rumusan Masalah........................................................................................ 1

C. Tujuan........................................................................................................... 2
BAB II..................................................................................................................... 3
LANDASAN TEORI.................................................................................................. 3
A.

Pengertian SWOT......................................................................................... 3

B.

Manfaat Analisa SWOT:................................................................................4

C. UnsurUnsur SWOT...................................................................................... 5
D. Teknik SWOT. Teknik analisis SWOT dibedakan menjadi tiga tahap, yaitu:...6
E.

Waktu yang Tepat Menggunakan SWOT.......................................................7

F.

Definisi Puskesmas....................................................................................... 7

G. Visi dan Misi Puskesmas............................................................................... 7

H. Tujuan Puskesmas........................................................................................ 8
I.

Fungsi Puskesmas........................................................................................ 8

J.

Program Pokok Puskesmas...........................................................................9

K.

Kedudukan Puskesmas.................................................................................9

L.

Jangkauan Pelayanan Kesehatan..................................................................9

BAB III.................................................................................................................. 10
PEMBAHASAN...................................................................................................... 10
A.

PUSKESMAS SECARA UMUM.......................................................................10

B.

PUSKESMAS SECARA SPESIFIK....................................................................16

BAB IV.................................................................................................................. 18
PENUTUP.............................................................................................................. 18
A.

Kesimpulan................................................................................................. 18

B.

Saran.......................................................................................................... 18

DAFTAR PUSTAKA................................................................................................. 19

BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
3

Analisis SWOT (Strengths-Weaknesses-Opportunities-Threats) atau di-Indonesiakan

menjadi analisis KEKEPAN (Kekuatan-Kelemahan-Kesempatan-Ancaman) sudah sangat
umum dikenal dan mudah untuk dilakukan.
Proses manajemen strategis adalah sebuah proses delapan langkah yang mencakup
perencanaan strategis, pelaksanaan atau penerapan dan evaluasi.
Analisis adalah suatu kegiatan untuk memahami seluruh informasi yang terdapat pada suatu
kasus, mengetahui isu apa yang sedang terjadi, dan memutuskan tindakan apa yang harus
segera dilakukan untuk memecahkan masalah. Sehingga dapat disimpulkan bahwa analisis
SWOT adalah identifikasi berbagai faktor secara sistematis untuk merumuskan strategi
sebuah perusahaan dan organisasi internal maupun eksternal. Analisa ini didasarkan pada
logika yang dapat memaksimalkan kekuatan (Strengths) dan peluang (Opportunities), namun
secara bersamaan dapat meminimalkan kelemahan (Weaknesses) dan ancaman (Threats).
B. Rumusan Masalah
1. Apa pengertian SWOT ?
2. Apa saja manfaat analisa SWOT ?
3. Apa saja yang termasuk dalam unsurunsur SWOT ?
4. Bagaimana teknik SWOT ?
5. Kapan waktu yang tepat menggunakan SWOT ?
6. Apa definisi Puskesmas ?
7. Apa Visi dan Misi Puskesmas ?
8. Apa tujuan Puskesmas ?
9. Apa saja fungsi Puskesmas ?
10. Apa saja program pokok Puskesmas ?
11. Bagaimana kedudukan Puskesmas ?
12. Bagaimana Jangkauan Pelayanan Kesehatan ?
13. Bagaimana analisis SWOT Puskesmas ?

C. Tujuan
1. Untuk mengetahui pengertian SWOT
2. Untuk mengetahui manfaat analisa SWOT
3. Untuk mengetahui apa saja yang termasuk dalam unsurunsur SWOT
4. Untuk mengetahui bagaimana teknik SWOT
5. Untuk mengetahui waktu yang tepat menggunakan SWOT
6. Untuk mengetahui definisi Puskesmas
7. Untuk mengetahui Visi dan Misi Puskesmas
8. Untuk mengetahui tujuan Puskesmas
9. Untuk mengetahui apa saja fungsi Puskesmas
10. Untuk mengetahui apa saja program pokok Puskesmas
11. Untuk mengetahui kedudukan Puskesmas
2

12. Untuk mengetahui Jangkauan Pelayanan Kesehatan

13. Untuk mengetahui analisis SWOT Puskesmas

BAB II
LANDASAN TEORI
A Pengertian SWOT
SWOT merupakan akronim dari Strenght (kekuatan) dan Weakness
(kelemahan) internal organisasi Puskesmas, serta Opportunity (kesempatan atau
peluang) dan Threat (ancaman atau rintangan atau tantangan) dari lingkungan
eksternal yang dihadapi organisasi Puskesmas. Yang dimaksud kekuatan adalah
kompetensi khusus yang terdapat dalam organisasi Puskesmas, sehingga Puskesmas
memiliki keunggulan kompetitif di pasaran. Hal ini disebabkan karena Puskesmas
3

memiliki sumber daya, keterampilan, produk, jasa andalan dan sebagainya yang
membuatnya lebih kuat dari pesaing dalam memuaskan kebutuhan dan keinginan
pelanggan dan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas. Kelemahan adalah
keterbatasan atau kekurangan dalam hal sumber daya, keterampilan dan kemampuan
yang menjadi penghalang serius bagi penampilan kinerja Puskesmas. Adapun peluang
adalah sebagai situasi lingkungan yang menguntungkan bagi Puskesmas. Sedangkan
ancaman merupakan kebalikan dari peluang, dengan demikian ancaman adalah faktorfaktor lingkungan yang menguntungkan Puskesmas. Keempat faktor itulah yang
membentuk akronim SWOT (strengths, weaknesses, opportunities, dan threats).
Analisis SWOT dapat merupakan alat yang ampuh dalam melakukan analisis
strategik. Keampuhan tersebut terletak pada kemampuan untuk memaksimalkan
peranan faktor kekuatan dan memanfaatkan peluang serta berperan untuk
meminimalisasi kelemahan organisasi dan menekan dampak ancaman yang timbul
dan harus dihadapi. Analisa SWOT adalah sebuah bentukanalisa situasi dan kondisi
yang bersifat deskriptif (memberi gambaran). Analisa ini menempatkan situasi dan
kondisi sebagai sebagai faktor masukan, yang kemudian dikelompokkan menurut
kontribusinya masing-masing. Satu hal yang harus diingat baik-baik oleh para
pengguna analisa SWOT, bahwa analisaSWOT adalah semata-mata sebuah alat
analisa yang ditujukan untuk menggambarkan situasi yang sedang dihadapi atau yang
mungkin akan dihadapioleh organisasi, dan bukan sebuah alat analisa ajaib yang
mampu memberikan jalan keluar bagi masalah-masalah yang dihadapi oleh
organisasi. Analisis terhadap peluang dan ancaman merupakan analisis terhadap
faktor-faktor yang berasal dari pihak luar perusahaan. Analisis kekuatan dan
kelemahan merupakan analisis terhadap faktor-faktor intern perusahaan. Hasil analisis
ekstern ini digabungkan dengan hasil analisis intern untuk penentuan misi, visi dan
tujuan organisasi. Analisis SWOT dapat diterapkan dengan cara menganalisis dan
memilah

berbagai

hal

yang

mempengaruhi

keempat

faktornya,

kemudian

menerapkannya dalam gambar matrik SWOT, dimana aplikasinya adalah bagaimana

kekuatan (strengths) mampu mengambil keuntungan (advantage) dari peluang
(opportunities) yang ada, bagaimana cara mengatasi kelemahan (weaknesses) yang
mencegah keuntungan (advantage) dari peluang (opportunities) yang ada, selanjutnya
bagaimana kekuatan (strengths) mampu menghadapi ancaman (threats) yang ada, dan
terakhir adalah bagaimana cara mengatasi kelemahan (weaknesses) yang mampu
membuat ancaman (threats) menjadi nyata atau menciptakan sebuah ancaman baru.
4

D. Manfaat Analisa SWOT:

1. Untuk melakukan perencanaan dalam upaya mengantisipasi masa depan dengan
melakukan pengkajian bedasarkan pengalaman masa lampau,ditopang sumber daya
dan kemampuan yang miliki saat ini yang akandiproyeksikan kemasa depan.
2. Untuk menganalisis kesempatan atau peluang dan kekuatan dalam membuat rencana
jangka panjang.
3. Untuk mengatasi ancaman dan kelemahan yang mempunyai kecendrungan
menghasilkan rencana jangka pendek, yaitu rencana untuk perbaikan.
4. Untuk mengidentifikasi faktor eksternal (O dan S) danfaktor internal (S danW).
Dapat disimpulkan bahwa analisis SWOT adalah perkembangan hubungan
atau interaksi antar unsur-unsur internal, yaitu kekuatan dan kelemahan terhadap
unsur-unsur eksternal yaitu peluang dan ancaman. Didalam penelitian analisis SWOT
kita ingin memproleh hasil berupa kesimpulan-kesimpulan berdasarkan keempat
faktor dimuka yang sebelumnya telah dianalisa.
a. Strategi Kekuatan-Kesempatan (S dan O atau Maxi-maxi)
Strategi yang dihasilkan pada kombinasi ini adalah memanfaatkan kekuatan atas
peluang yang telah diidentifikasi. Misalnya bila kekuatan perusahaan adalah pada
keunggulan teknologinya, maka keunggulan ini dapat dimanfaatkan untuk mengisi
segmen pasar yang membutuhkan tingkat teknologi dan kualitas yang lebih maju,
yang keberadaanya dan kebutuhannya telah diidentifikasi pada analisis
kesempatan.
b. Strategi Kelemahan-Kesempatan (W dan O atau Mini-maxi)
Kesempatan yang dapat diidentifikasi tidak mungkin dimanfaatkan karena
kelemahan perusahaan. Misalnya jaringan distribusi ke pasar tersebut tidak
dipunyai oleh perusahaan. Salah satu strategi yang dapat ditempuh adalah
bekerjasama dengan perusahaan yang mempunyai kemampuan menggarap pasar
tersebut. Pilihan strategi lain adalah mengatasi kelemahan agar dapatmemanfaatkan
kesempatan.
c. Strategi Kekuatan-Ancaman (S atau T atau Maxi-min)
Dalam analisa ancaman ditemukan kebutuhan untuk mengatasinya. Strategi ini
mencoba mencari kekuatan yang dimiliki perusahaan yang dapat mengurangi atau
menangkal ancaman tersebut. Misalnya ancaman perang harga.
d. Strategi Kelemahan-Ancaman (W dan T atau Mini-mini)
Dalam situasi menghadapi ancaman dan sekaligus kelemahan intern, strategi yang
umumnya dilakukan adalah keluar dari situasi yang terjepit tersebut. Keputusan
yang diambil adalah mencairkan sumber daya yang terikat pada situasi yang
mengancam tersebut, dan mengalihkannya pada usaha lain yang lebih cerah. Siasat
lainnya adalah mengadakan kerjasama dengan satu perusahaan yang lebih kuat,
5

dengan harapan ancaman di suatu saat akan hilang. Dengan mengetahui situasi
yang akan dihadapi, anak perusahaan dapat mengambil langkah-langkah yang
perlu dan bertindak dengan mengambil kebijakan-kebijakan yang terarah dan
mantap, dengan kata lain perusahaan dapat menerapkan strategi yang tepat.
E. UnsurUnsur SWOT
Terdapat empat unsur pokok SWOT, yaitu :
1. Strength (Kekuatan)
Arti kata Strength disini adalah berbagai kelebihan yang bersifat khas yang dimiliki
oleh suatu organisasi dimana apabila dimanfaatkan maka akan berperan besar tidak
hanya dalam memperlancar berbagai kegiatan yang akan dilaksanakan oleh
organisasi, tetapi juga dalammencapai tujuan yang dimiliki oleh organisasi.
2. Weakness (Kelemahan)
Arti kata Weakness disini adalah berbagai kekurangan yang bersifat khas yang
dimiliki oleh suatu organisasi, yang apabila berhasil diatasi akan berperan besar,
tidak hanya dalam memperlancar berbagai kegiatan yang akan dilaksanakan oleh
organisasi, tetapi juga dalam mencapai tujuan yang dimiliki oleh organisasi.
3. Opportunities (Peluang atau Kesempatan)
Arti kata Opportunities disini adalah peluang yang bersifat positif yang dihadapi
oleh suatu organisasi dimana apabila dimanfaatkan akan memiliki peranan yang
besar dalam mencapai tujuan organisasi. Opportunities juga diartikan sebagai suatu
peluang yang berkembang dimasa yang akan datang dan akan terjadi.
4. Threat (Ancaman atau Hambatan)
Arti kata Threat disini adalah kendala yang bersifat negatif yang dihadapi oleh
suatu organisasi dimana apabila berhasil diatasi akan besar peranannya dalam
mencapai tujuan organisasi.
a. Unsur Strength dan Weakness bersifat internal, yaitu unsur yang ada atau muncul
di dalam organisasi.
b. Unsur Opportunities dan Threat bersifat eksternal, yaitu unsur yang ada atau
muncul dari luar organisasi.
c. Unsur Strength dan Opportunities merupakan faktor positif yang bersifat
menguntungkan bagi organisasi.
d. Unsur Weakness dan Threat merupakan faktor negatif yang bersifat merugikan
bagi organisasi. Untuk keberhasilan pekerjaan perencanaan keempat unsur SWOT
ini perlu dimiliki
F. Teknik SWOT. Teknik analisis SWOT dibedakan menjadi tiga tahap, yaitu:
1. Melakukan analisis kekuatan dan kelemahan organisasi
Hal-hal yang dapat dilakukan untuk melakukan analisis kekuatan dan kelemahan
organisasi, yaitu:
6

a. Menetapkan unsur-unsur organisasi yang akan dinilai. Unsur-unsur yang akan

dinilai biasanya dibedakan menjadi dua macam, yaitu:
a) Unsur perangkat organisasi (tool of administration) yang terdiri dari tenaga
(man), dana (money ), sarana (material ) dan metode (method )
b) Unsur fungsi organisasi (function of administration) yang terdiri dari
perencanaan (planning), pengorganisasian (organizing ), penggerakan
(actuating) serta pengawasan (controlling )
b. Memberikan nilai untuk setiap unsur yang akan dinilai Nilai yang diberikan
untuk tiap unsur yang dinilai secara umum dapat dibedakan menjadi dua
macam, yaitu:
a) Nilai penampilan (performance) yang dinyatakan dengan baik atau buruk.
b) Nilai kepentingan (importance) yang dinyatakan dengan penting atau tidak
penting
c. Membuat matrik dari hasil penilaian yang dilakukan Contoh matrik hasil
penilaian terhadap kekuatan dan kelemahan yang dimiliki oleh organisasi
G. Waktu yang Tepat Menggunakan SWOT
SWOT digunakan saat mengembangkan rencana strategis atau perencanaan
solusi untuk masalah. Namun SWOT baru dapat diaplikasikan setelah menganalisis
lingkungan eksternal dan internal.Cara menggunakannya:
1. Analisis Internal Menguji kemampuan sistem tersebut. Ini dapat dilakukan dengan
menganalisis suatu sistem dengan kekuatan dan kelemahan .
2. Analisis Eksternal Melihat pada titik-titik utama dalam

analisis

dan

mengidentifikasi titik-titik yang menimbulkan peluang.Untuk sistem tersebut, dan

yang menimbulkan ancaman atau hambatan terhadap kinerja. Untuk membangun
analisis SWOT dan mengatur sebuah program untuk perencanaan dan memeriksa
situasi yang ada pada saat ini. Maka perlu diketahui terlebih dahulu kekuatan dan
kelemahannya. Bagaimana kita bisa memanfaatkan kekuatan dan mengatasi
kelemahan yang ada, dan apakah peluang eksternal dan internal dalam ancaman
bidang yang dipilih.
H. Definisi Puskesmas
Menurut Depkes 1991, Puskesmas adalah suatu kesatuan organisasi fungsional
yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina
peran serta masyarakat disamping memberikan pelayanan kesehatan secara
menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya dalam bentuk
kegiatan pokok.

Puskesmas adalah UPTD Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab

menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja(Kepmenkes RI
No.128/Menkes/SK/II/2004).
I. Visi dan Misi Puskesmas
1. Visi Puskesmas:
Tercapainya kecamatan sehat menuju terwujudnya indonesia sehat 2015.
Masyarakat yang hidup dalam lingkungan dan perilaku sehat, memiliki
kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan
merata serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.
2. Misi Puskesmas:
Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerjanya.
Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di

wilayah kerjanya.
Memelihara dan meningkatkan mutu pemerataan dan keterjangkauan

pelayanan kesehatan yang diselenggarakannya.

Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga dan
masyarakat beserta lingkungannya.

J. Tujuan Puskesmas
Mendukung

tercapainya

tujuan

pembangunan

kesehatan

nasional

yakni;

meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang
yang bertempat tinggal di wilayah kerja puskesmas.
K. Fungsi Puskesmas
1. Pusat pembangunan berwawasan kesehatan.
2. Mengupayakan
program-program
pembangunan

yang

berwawasan

kesehatan,yaitu:
Berupaya menggerakkan lintas sektor dan dunia usaha di wilayah kerjanya

agar menyelenggarakan pembangunan yang berwawasan kesehatan.

Aktif memantau dan melaporkan dampak kesehatan dari penyelenggaraan

setiap program pembangunan di wilayah kerjanya.

Mengutamakan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit tanpa

mengabaikan penyembuhan dan pemulihan.

3. Pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat.
4. Berupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat, keluarga, dan
masyarakat:
Memiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan
masyarakat untuk hidup sehat.

Berperan aktif dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk

pembiayaan.
Ikut menetapkan, menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan program

kesehatan.
5. Pusat pelayanan kesehatan strata pertama yaitu menyelenggarakan pelayanan
kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan
yang meliputi:
Pelayanan kesehatan masyarakat (public goods)
Pelayanan kesehatan perorangan (private goods)
L. Program Pokok Puskesmas
Puskesmas XX melaksanakan 6 program wajib yaitu:
1. Promosi Kesehatan
2. Upaya Kesehatan Lingkungan
3. Upaya Perbaikan Gizi
4. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak termasuk KB
5. Upaya Pemberantasan Penyakit Menular
6. Upaya Pengobatan
Ditambah dengan Program Pengembangan, yaitu:
1.
2.
3.
4.

Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut

Upaya Pemberantasan Penyakit tidak menular
Upaya kesehatan Usia Lanjut (USILA)
Upaya Laboratorium Sederhana

M. Kedudukan Puskesmas
1. Kedudukan secara administratif : puskesmas bertanggung jawab secara teknis
maupun administratif kepada Dinkes Dati II
2. Kedudukan dalam Hirarki pelayanan kesehatan adalah membantu Dinkes Dati II
N. Jangkauan Pelayanan Kesehatan
Sesuai dengan keadaan geografis luas wilayah, sarana yang berhubungan dan
kepadatan penduduk dalam wilayah kerja puskesmas, semua penduduk mudah
mengakses pelayanan kesehatan. Agar jangkauan lebih merata diadakan puskesmas
pembantu, penempatan bidan-bidan di desa dengan pelayanan yang ada termasuk
puskesmas keliling. Selain itu ada pula pergerakan peran serta masyarakat untuk
mengelola posyandu yang dapat menunjang pelayanan kesehatan.

BAB III
PEMBAHASAN
A PUSKESMAS SECARA UMUM
Contoh Analisis SWOT Puskesmas
1. Analisis Lingkungan Dalam Puskesmas
a. Strength (kekuatan)
i.
Puskesmas telah didirikan di hampir seluruh pelosok tanah air. Untuk
menjangkau seluruh wilayah kerja, Puskesmas diperkuat dengan
Puskesmas Pembantu sereta Puskesmas Keliling. Kecuali itu untuk
daerah yang jauh dari sarana pelayanan rujukan, puskesmas
dilengkapi dengan fasilitas rawat inap. Juga ditunjang oleh Upaya
Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) berupa Posyandu,
Pondok Bersalin Desa (Polindes), Pos Kesehatan Desa (Poskesdes)Desa Siaga, dan Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu)-Usia lanjut, dan
ii.

lain-lain.
Pemerintah daerah telah menyediakan dana dari pengembalian
retribusi pendapatan Puskesmas dengan besaran yang bervariasi di
setiap kabupaten/kota, pengadaan tenaga, obat-obatan, alat kesehatan

iii.

dan sebagainya.
Adanya tenaga kesehatan Puskesmas yang telah ditempatkan di
sarana kesehatan baik di Puskesmas Induk, Puskesmas Pembantu,
Balai Pengobatan Desa, Pos Kesehatan Desa dan Bidan Desa di

iv.

wilayah kerja Puskesmas.

Adanya standard operating procedure (SOP) atau prosedur tetap

v.

dalam Puskesmas.
Adanya sistem informasi manajemen Puskesmas yang bersumber dari
sitem pencatatan dan pelaporan Puskesmas, sistem informasi
Posyandu, laporan sarana kesehatan swasta, laporan lintas sektor, dan
lain-lain.

10

vi.

Adanya sistem Kesehatan Nasional dan UU tentang Kesehatan serta

peraturan perundang-undangan lainnya sebagai pedoman dalam
penyelenggaraan pembangunan kesehatan.

b. Weakness (kelemahan)
i.
Visi, misi dan tujuan Puskesmas belum dipahami sepenuhnya oleh
pimpinan dan staf Puskesmas. Hal tersebut dapat melemahkan
komitmen,

dukungan

dan

keikutsertaan

pegawai

dalam

mengembangkan fungsi Puskesmas. Mereka terperangkap oleh tugastugas rutin yang bersifat kuratif yang kebanyakan dilakukan di dalam
gedung Puskesmas. Akibatnya, kegiatan Puskesmas di luar gedung
ii.

yang bersifat promotif dan preventif kurang mendapatkan perhatian.

Beban kerja Puskesmas sebagai Unit Pelaksana Teknis Dinas
kesehatan kabupaten atau kota terlalu berat. Pertama karena rujukan
kesehatan dan dari Dinas kesehatan kabupaten atau kota kurang
berjalan. Kedua karena Dinas kesehatan kabupaten atau kota yang
sebenarnya

bertanggung

jawab

penuh

terhadap

keberhasilan

pembangunan kesehatan secara menyeluruh di wilayah kabupaten

iii.

atau kota lebih banyak melaksanakan tugas-tugas administratif.

Puskesmas masih bersifat sentralistis, dimana Puskesmas belum
memiliki keleluasaan menetapkan kebijakan program yang sesuai

iv.
v.

dengan kebutuhan masyarakat setempat.

Waktu kerja pegawai Puskesmas kurang efektif dan kurang optimal.
Ketidak efisienan Puskesmas juga tampak dari pemanfaatan ruang
rawat inap di beberapa Puskesmas dengan tempat perawatan. Kurang
tegasnya pemisahan antara tugas pokok untuk melakukan perawatan
pasien

rawat

inap

dengan

pelayanan

kesehatan

masyarakat

merupakam salah satu kendala pengembangan upaya kesehatan

vi.

promotif dan preventif di Puskesmas dengan tempat perawatan.

Citra Puskesmas masih kurang baik, utamanya yang berkaitan mutu,
penampilan fisik Puskesmas kurah bersih, nyaman, disiplin
profesionalisme, dan keramahan petugas dalam pelayanan kesehatan

vii.

yang masih lemah.

Belum tersedianya sumber daya Puskesmas yang memadai seperti
ketersediaan tenaga belum sesuai standar ketenagaan Puskesmas dan
Penyebaran tidak merata, kemampuan dan kemauan petugas belum
memadai, penanggung jawab program Puskesmas belum memiliki
11

kemampuan manajerial program, pengembangan sumber daya tenaga

kesehatan tidak berorientasi pada kebutuhan Puskesmas atau program,
namun

seringkali

merupakan

keinginan

dari

pegawai

yang

bersangkutan: kurangnya tanggung jawab, motivasi, dedikasi,

viii.

loyalitas dan kinerja petugas Puskesmas

Ketersediaan obat-obatan baik jenis maupun jumlahnya terbatas, alat
kesehatan juga kurang memadai, dana operasional maupun program
sangat kurang dan hanya bersumber dari presentase pengembalian
retribusi Puskesmas dengan besaran yang bervariasi di setiap

ix.

kabupaten atau kota.

Belum tersedianya data dan informasi registrasi vital tentang
kependudukan dan program kesehatan yang sahid dan akurat.

2. Analisis Lingkungan Luar Puskesmas

a. Opportunity (kesempatan/peluang)
i.
Amandemen UUD 1945 Pasal 28 H yang menyatakan bahwa setiap
warga negara berhak mendapatkan pelayanan kesehatan yang optimal
merupakan

dukungan

landasan

hukum

sebagai

peluang

bagi

pemerintah dan masyarakat dalam mempercepat upaya pemerataan

ii.

pelayanan dan peningkatan mutu pelayanan kesehatan.

Kebijakan desentralisasi sebagaimana diberlakukan UU RI No. 1999
yang kemudian disempurnakan dengan UU RI No. 32 Tahun 2004
tentang Pemerintahan daerah memberi peluang yang besar bagai
Puskesmas untuk memperbaiki sistem, rencana strategik, dan rencana
operasional, mengembangkan program dan kegiatan Puskesmas secara

iii.

mandiri sesuai kebutuhan masyarakat dan potensi yang tersedia.

Kesepakatan para bupati atau walikota pada tanggal 28 Juli 2000 untuk
menyediakan alokasi dana kesehatan minimal 15 % dari APBD atau
15% PDRB merupakan peluang yang besar bagi Puskesmas untuk
mengembangkan program-program kesehatan di wilayah kerjanya

iv.

dengan dukungan anggaran yang memadai.

Adanya komitmen dan dukungan politis dari pemerintah daerah dan
DPRD kabupaten atau kota untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat.

12

v.

Kemajuan pengetahuan dan teknologi dalam bidang kesehatan

memberi peluang untuk mempercepat peningkatan pemerataan

vi.

pelayanan serta kualitas pelayanan Puskesmas.

Adanya peran serta masyarakat dalam upaya kesehatn berupa UKBM

vii.

antara lain Posyandu, Polindes, Poskesdes, Posbindu, dan lain-lain.

Adanya sumber dana untuk pembiayaan kesehatan yang bersumber dari
masyarakat melalui program JPKM, Dana Kesehatan Masyarakat,
Dana Sekolah Sehat, Dana Sosial Ibu Bersalin, beras perelek atau

viii.

jimpitan, dana kematian dan sebagainya.

Adanya dana stimulasi dari pemerintah daerah untuk dana sosial ibu

ix.

bersalin yang dapat dikembangkan menjadi Dana Sehat berpola JPKM.

Adanya komitmen dan dukungan dari stakeholders serta tokoh

x.

masyarakat terhadap program Puskesmas.

Adanya momentum program kesehatan yang strategis seperti Gerakan

xi.

Sayang Ibu, Desa Siaga, Gerakan Terpadu Nasional, dan lain-lain.

Keadaan geografis yang dapat dijangkau oleh kendaraan serta
tersedianya

sarana

transportasi

dan

komunikasi

yang

sudah

menjangkau seluruh wilayah kerja Puskesmas

b.Threat (ancaman/ rintangan/ tantangan)
i.

Ketidakmampuan pemerintah daerah dan Dinas Kesehatan kabupaten

ataukota untuk memanfaatkan era desentralisasi sebagai peluang dan
kesempatan

untuk

melakukan

reformasi

Sistem

Pembangunan

Kesehatan Daerah dapat menjadi ancaman dalam upaya meningkatkan

ii.

derajat kesehatan masyarakat di wilayah kerja puskesmas

Terjadinya transisi epidemiologi baik oleh pengaruh perubahan struktur
penduduk dan perubahan gaya hidup masyarakat menyebabkan beban
ganda pelayanan kesehatan yaitu tidak saja pada masalah penyakit
infeksi tetapi juga penyakit degeneratif. Selain itu pelayanan kesehatan
juga menghadapi masalah penyakit yang pada akhir ini cenderung
meningkat seperti tuberculosa, demam berdarah dengue. Fenomenafenomena

iii.

tersebut

merupakan

tantangan

sekaligus

ancaman

pengembangan Puskesmas.
Terjadinya krisis ekonomi yang belum sepenuhnya pulih tidak saja
menambahi jumlah penduduk miskin, tetapi juga menurunkan
kemampuan

pemerintah

pembangunan kesehatan.
13

dalam

menyediakan

anggaran

untuk

iv.

Manajemen program Puskesmas belum dirumuskan oleh Dinas

Kesehatan kabupaten atau kota sebagai pedoman dan rujukan

v.

Puskesmas.
Kurangnya pembinaan dan bimbingan program dari Dinas Kesehatan

vi.

kabupaten atau kota.

Kurangnya komitmen, dukungan dan keikutsertaan lintas sektoral

vii.

dalam program kesehatan.

Kurangnya komitmen dan dukungan stakeholders Puskesmas terhadap

viii.

program Puskesmas.
Jumlah kader kesehatan masih kurang, tingginya drop out kader,
adanya kejenuhan dari kader, sulitnya mencari kader baru, kurangnya
dana stimulasi kader, kurangnya sarana kegiatan kader seperti buku
pegangan kader, sarana pencatatan dan pelaporan kegiatan kader dan

ix.

sebagainya.
Sistem pembiayaan

Puskesmas

belum

mengantisipasi

arah

perkembangan masa depan, yakni sistem pembiayaan praupaya untuk

x.

pelayanan kesehatan perorangan.

Puskesmas masih belum berhasil dalam menggali, menghimpun dan
mengorganisasi partisipasi masyarakat serta membina kemitraan

xi.

dengan sektor lain yang terkait.

Berkembangnya pelayanan kesehatan swasta yang lebih profesional,
bermutu, dan bernuansa profit merupakan ancaman terhadap pelayanan

xii.

kesehatan pemerintahan termasuk Puskesmas

Kurangnya penggunaan obat generik karena banyaknya pasokan obat
pasien menyebabkan tingginya harga obat-obatan dan merupakan

xiii.

ancaman pelayanan kesehatan terutama untuk masyarakat miskin.

Mobilisasi penduduk yang tinggi menyebabkan penularan penyakit
yang cepat serta perubahan lingkungan dan perilaku sosial budaya
masyarakat merupakan ancaman terhadap semakin meningkatnya

xiv.

masalah kesehatan.
Pemanfaat tenaga dan sarana kesehatan Puskesmas masih kurang,
termasuk pemanfaatan bidan desa, dimana bidan desa lebih banyak

xv.

dimanfaatkan dalam upaya promotif dan preventif.

Masih adanya persalinan dukun paraji dan belum tejalin kemitraan

xvi.

antara bidan desa dengan dukun paraji.

Perilaku Hidup Bersih dana Sehat (PHBS) masih belum memasyarakat
dan membudaya baik PHBS rumah tangga, sarana kesehatan, institusi
pendidikan, tempat kerja, mauoun tempat-tempat umum.
14

Berdasarkan analisis SWOT Puskesmas tahun 2009 tersebut

diatas, dapat disimpulkan bahwa Puskesmas saat ini terdapat pada
kuadran 4 yaitu menghadapi kondisi yang paling buruk karena harus
menghadpi ancaman/rintangan/tantangan (threat) besar yang bersumber
pada lingkungan luar dan pada saat yang bersamaan dilanda berbagai
kelemahan internal (weakness). Strategi yang tepat pada keadaan
demikian ialah strategi defensif dalam arti mengurangi atau mengubah
bentuk perlayanan kesehatan yakni:
a.

Mengubah paradigma yaitu dari paradigma sakit menjadi

paradigma sehat. Paradigma sehat yakni upaya kesehatan
menitikberatkan

b.

pada

upaya

promotif

dan

preventiftanpa

mengesampingkan upaya promotif dan rehabilitatif.

Upaya kesehatan Puskesmas lebih menitikberatkan pada upaya
kesehatan yanjg mempunyai daya ungkit besar terhadap penurunan
AKI dan AKB seperti program keterpaduan KB-kesehatan di

c.

Posyandu
Upaya kesehatan Puskesmas menfokuskan pada program basic-six
Pembinaan dan pengembangan Puskesmas hendaknya diupayakan
untuk memaksimalkan kekuatan dan memanfaatkan peluang atau
kesempatan (strategi SO (strength-oportunitty) atau Strategi
Kekuatan-Peluang)

dengan

meminimalkan

kelemahan

dan

menghindari ancaman (strategi WT-weatness-threat atau strategi

kelemahan-ancaman), sehingga Puskesmas berada pada kuadran 1,
dimana Puskesmas menghadapi berbagai peluang-kesempatan
lingkungan luar dan memiliki berbagai kekuatan yang mendorong
pemanfaatan berbagai peluang tersebut, sehingga strategi yang
tepat yaitu strategi pertumbuhan (agresif).
O. PUSKESMAS SECARA SPESIFIK
Gambaran Program KIA di PuskesmasXX
1. Tenaga Kesehatan
Jumlah dokter umum ada 6 orang
Jumlah dokter gigi ada 1 orang
Jumlah bidan ada 36 orang, 2 orang telah terlatih dalam pelayanan KB,
7orang bidan yang ada di ruangan KIA, bidan yang berada di Pustu
sebanyak 27 orang
15

 Jumlah perawat di poli umum puskesmas ada 18 orang

2. Fasilitas Kesehatan.
Dana untuk program KIA sudah cukup
Ketersediaan ambulans ada 1 unit
Ketersediaan obat dan alat KB cukup
Tersedia peralatan seperti tensimeter, incubator,bed ginekologi, lampu
sorot, timbangan bayi, box bayi, partus set, dll
Jenis KB : IUD, MOW, MOP, Implant, Suntikan, Pil, Kondom
3. Kegiatan
Pemeliharaan kesehatan ibu hamil dan menyusui serta bayi, anak balita
Deteksi dini faktor resiko ibu hamil
Pemantauan tumbuh kembang balita
Imunisasi Tetanus Toxoid
Penyuluhan kesehatan meliputi berbagai aspek dalam mencapai tujuan
program KIA
Pengobatan bagi ibu, bayi, anak balita dan anak pra sekolah untuk macammacam penyakit ringan
Posyandu
Pemeriksanan Ibu hamil, bayi dan balita ke setiap wilayah kerja
Pemberian KB gratis

Analisis SWOT Program KIA di PuskesmasXX

1. Kekuatan
Jumlah tenaga kesehatan seperti bidan sudah memadai
Fasilitas kesehatan di bidang KIA sudah cukup
Kegiatan Posyandu tiap bulan dilaksanakan di desa wilayah kerja
puskesmas
Koordinasi antar bidan baik
Frekuensi kehadiran Tenaga Kesehatan baik
2. Kelemahan
Kurang promosi kesehatan mengenai program KIA di Puskesmas
Pencacatan laporan KIA dan KB belum lengkap
Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja belum menjadi salah
satu program utama KIA
3. Peluang
Jumlah petugas KIA dan KB yang cukup
Lokasi Puskesmas strategis
4. Hambatan
Pengetahuan masyarakat tentang Puskesmas sebagai sarana kesehatan
strata pertama masih kurang.

16

BAB IV
PENUTUP
A. Kesimpulan
SWOT merupakan akronim dari Strenght (kekuatan) dan Weakness
(kelemahan), Opportunity (kesempatan atau peluang) dan Threat (ancaman atau
rintangan atau tantangan). Analisis SWOT dapat merupakan alat yang ampuh dalam
melakukan analisis strategik, karena analisis ini memiliki kemampuan untuk
memaksimalkan peranan faktor kekuatan dan memanfaatkan peluang serta berperan
untuk meminimalisasi kelemahan organisasi dan menekan dampak ancaman yang
timbul dan harus dihadapi. SWOT digunakan saat mengembangkan rencana strategis
atau perencanaan solusi untuk masalah, namun baru dapat diaplikasikan setelah
menganalisis lingkungan eksternal dan internal. Analisis SWOT merupakan
perkembangan hubungan atau interaksi antar unsur-unsur internal, yaitu kekuatan dan
kelemahan terhadap unsur-unsur eksternal yaitu peluang dan ancaman. Didalam
penelitian analisisSWOT kita ingin memperoleh hasil berupa kesimpulan-kesimpulan
berdasarkan keempat faktor dimuka yang sebelumnya telah dianalisa (strength,
weakness, opportunity, dan threat).
B. Saran

17

Semoga makalah ini bermanfaat bagi kami sebagai mahasiswi

dan pembaca untuk meningkatkan pengetahuan dan wawasan
mengenai analisa SWOT terutama dalam analisa SWOT puskesmas.

DAFTAR PUSTAKA
Kurnia,M. Paper Pengantar Administrasi dan Kebijakan Kesehatan SWOT (Strength,
Weakness,
Opportunity,
dan
Threat.
29
Maret
2015.
http://www.academia.edu/8445020/Paper_Pengantar_Administrasi_dan_Kebijakan_K
esehatan_SWOT_Strength_Weakness_Opportunity_dan_Threat
Nainggolan, T. SWOT Kesehatan Ibu dan anak, KB di Puskesmas. 29 Maret 2015.
http://florensiskan.blogspot.com/2014/04/swot-kesehatan-ibu-dan-anak-kb-di.html

18

19