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Dolor en el omoplato

Junio 2014
Cundo consultar?
Omplato: definicin y funcin en la articulacin del hombro
Dolores en el omplato debidos a un traumatismo
Fractura del omplato
Inestabilidad y luxacin del hombro
Sndrome del angular del omplato
Desgarro del msculo romboides
Otras patologas debidos a dolores del omplato
Tendinitis
Artritis o artrosis
Patologa seas cercanas
Fibromialgia
Problemas cardacos

Los dolores en el omplato son el signo de patologas variadas, la mayora de las veces de
origen funcionales. En casos menos frecuentes, este tipo de dolor puede ser indicador de
enfermedades ms serias.

Cundo consultar?
Los dolores al nivel del omplato son debidos, la mayora de las veces, a una patologa
funcional ya conocida. En caso de aparicin de sntomas dolorosos e intensos y sin causa
aparente (traumatismo), es imperativo consultar a un mdico en la brevedad posible.

Omplato: definicin y funcin en la articulacin del


hombro
El omplato o escpula, es un hueso plano de forma triangular con una punta inferior, que est
situado en la parte posterior del hombro. El omplato est compuesto esencialmente de tres
elementos:
El acromion, protuberancia sea que se articula con la clavcula.
La cavidad glenoidea, que se articula con el hmero.
El coracoides, lugar de insercin de ligamentos y msculos del hombro y el brazo.
En resumen: el omplato sirve de cavidad y de punto de insercin a numerosos msculos y
tendones del brazo, del cuello y del trax.

Dolores en el omplato debidos a un traumatismo


Fractura del omplato
La mayora de las veces benigna, la fractura del omplato es tambin rara, los msculos que
cubren el hueso lo protegen de traumatismos. Una fractura del omplato se da slo en caso de
choques violentos sobre la cara externa del hueso. El tratamiento ms frecuente consiste en una
inmovilizacin corta (codo al cuerpo) y una reeducacin para evitar una anquilosis del hombro.
Una fractura del coracoides necesita una reeducacin funcional. Segn el ngulo y la violencia
del choque, diferentes tipos de fracturas son posibles. Segn su gravedad, tratamientos ms o
menos pesados:
Fractura de la glena: intervencin quirrgica en caso de desplazamiento importante.
Fractura articular del cuello quirrgico (desplazamiento de la superficie articular
glenoidea).
Fractura del acromion: ciruga contemplada en caso de modificacin del espacio sub
acromial.

Inestabilidad y luxacin del hombro


El hombro es la articulacin ms mvil del organismo. La inestabilidad del hombro resulta de un
desequilibrio entre movilidad y estabilidad de la articulacin. Constituye un factor de riesgo de
luxacin o subluxacin (luxacin incompleta) de la articulacin, especialmente en la persona
joven y deportiva (ejemplo: deportes de lanzamiento). En caso de luxacin del hombro, la unin
de los ligamentos situados alrededor del hombro (llamada rodete glenoideo) se desprende del
borde del omplato, la mayora de las veces adelante y abajo. Una inestabilidad del hombro y
episodios de luxaciones o subluxaciones repetidos pueden provocar un desgaste del borde del
omplato, que es revelado por un examen radiogrfico.

Sndrome del angular del omplato


El angular del omplato o msculo elevador de la escpula une el omplato a la parte posterior
del raquis. Por cansancio o en consecuencia de una mala posicin (por ejemplo: cabeza
torneada de manera prolongada) o un esfuerzo, este msculo puede contraerse. Esta
contraccin agrava el bloqueo de la tercera, cuarta o quinta vrtebra cervical, la mayora de las
veces responsables de esta patologa. Los sntomas son:
Dolor dorsal alto.
Dolor en cervicales bajos.
Disminucin de la movilidad del cuello.
Eventualmente, dolores irradiantes en el brazo o en el hombro.

Desgarro del msculo romboides

El msculo romboides es un msculo torcico oblicuo, situado entre el raquis y la escpula


(omplato). Esta lesin muscular se produce sobre todo en la prctica deportiva. Resulta de la
separacin brutal del omplato o de un esfuerzo demasiado importante en uno de los brazos. La
ecografa pone en evidencia un rasgn del msculo romboides, que necesita una inmovilizacin
de dos o tres semanas para permitir la cicatrizacin.

Otras patologas debidos a dolores del omplato


Tendinitis
Una tendinitis que afecta uno de los tendones del rea escapularia (el hombro, el omplato y el
cuello) puede ser el causante de dolores agudos, localizados en el omplato.

Artritis o artrosis
Un dolor localizado al nivel del omplato puede tambin ser el signo de un desgaste de la
articulacin del hombro (artrosis) o una inflamacin (artritis). En caso de una artritis, la
inflamacin de la articulacin del hombro puede irradiar hacia el omplato y provocar dolores
crnicos e intensos, en la regin escapularia. Como el origen de una artritis puede ser
especialmente infeccioso, inflamatorio o gentico, se necesita un tratamiento adaptado. La
artrosis del hombro (omartrosis), mucho ms rara que la artrosis de la cadera o de la rodilla, as
como la artrosis cervical (patologa frecuente) tambin pueden ser los causantes de dolores del
omplato.

Patologa seas cercanas


En casos raros, los dolores del omplato pueden ser debidos a varias patologas seas
cercanas, especialmente:
Tumores primitivos o metstasis.
Enfermedad de Paget.
Ostetis inflamatoria.

Fibromialgia
Los dolores al nivel de los omplatos y en la regin interescapularia (entre los hombros) son
sntomas dolorosos de la fibromialgia. En este caso, estas zonas son sensibles a la presin.
Importante: el diagnstico de fibromialgia se basa en el examen de otros numerosos sntomas
(cansancio, trastornos del sueo, trastornos psicolgicos, etc.), aisladamente dolores al nivel de
los omplatos.

Problemas cardacos
Ciertos problemas y patologas cardacas (angina de pecho, infarto de miocardio) pueden
manifestarse por dolores irradiantes que parten del pecho y afectan particularmente el brazo, el

cuello, la garganta, la mandbula y el omplato. En todos los casos, la aparicin brutal de este
tipo de sntomas es un motivo de consulta mdica inmediata. Otras causas pueden provocar
ms raramente este tipo de dolores. Slo el mdico que efectuar un examen podr confirmar el
diagnstico.
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