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Lo esencial es invisible a los ojos Antoine de Saint-Exupry

Nombres:!
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Dominique Cceres!
Marlene Mejas!
Jazmine Mejas!
Csar Rojas P.!

Dominique Celsi

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Docente:!

INTRODUCCIN
Qu es crecimiento y Desarrollo?

1)Crecimiento:
2)Desarrollo:

1) Cambio Cualitativo en el tamao y la masa corporal a


partir de la transformacin de una clula inicial en un
organismo pluricelular!

2) Cambios cualitativos que van ocurriendo simultneamente


en las estructuras (organizacin espacial y sistmica) y a la
diversificacin de funciones de complejidad creciente que
dichos sistemas van adquiriendo a lo largo del ciclo vital.!

!
!

INTRODUCCIN
CRECIMIENTO
CDIGO GENTICO
DESARROLLO

As entonces, en general , se
podra decir que el crecimiento y
desarrollo son los cambios que se
producen como producto de la
interaccin permanente entre el
organismo y su medio ambiente.

Trastornos Generalizados del Desarrollo

Grupo heterogneo de procesos neurobiolgicamente


diversos que se caracterizan por la existencia de dficit en
mltiples reas funcionales, que conducen a una alteracin
difusa y generalizada de los procesos del desarrollo.

Jonhson CP, Myers SM(2007) Council on children with disabilities. Idetification and evaluation of
children with autism spectrum disorders. Pediatrics 120:1183-1215!

Trastornos Generalizados del Desarrollo

Resultado: Un retraso de los patrones normales del


desarrollo y afecta principalmente:!

!
A. Interaccin y relacin social
B. Lenguaje verbal y no verbal
C. Patrones e intereses restrictivos y conductas repetitivas.

Jonhson CP, Myers SM(2007) Council on children with disabilities. Idetification and evaluation of children
with autism spectrum disordes. Pediatrics 120:1183-1215!

Trastornos Generalizados del Desarrollo

!
A.
B.
C.
D.
E.

Incluye:!
Autismo.
Trastorno de Asperger.
Trastorno de Rett.
Trastorno desintegrativo Infantil.
Trastorno generalizado del desarrollo sin especificacin.

American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Ed,Text
Revision(DSM-IV.TR) Washington, DC:American Psychiatric Publishing, Inc;2000!

Trastornos Generalizados del Desarrollo

!
1.
2.
3.

Epidemiologa:!
A la fecha actual existen ms de 40 estudios epidemiolgicos.
Prevalencias: 1/2000, estudios ms recientes 1/1000 e incluso 1/500 (*)
Relacin H/M: 3 a 1 , 4 a 1. Puede bajar a 2 a 1 en correlacin con menor CI

Centers for Disease Control and prevention. Prevalence of autism spectrum disorders-Autism and
developmental Disabilities Monitoring Network,14 sites,United States.MMWR Surveill Summ(2007)
56(SS-1): 12-28!

Trastornos Generalizados del Desarrollo

Etiologa:!

!
Gentica: Familiares de primer grado tienen un riesgo 22 veces mayor que la
poblacin general de padecer un trastorno del espectro autista.

Centers for Disease Control and prevention. Prevalence of autism spectrum disorders-Autism and
developmental Disabilities Monitoring Network,14 sites,United States.MMWR Surveill Summ(2007)
56(SS-1): 12-28!

Trastornos Generalizados del Desarrollo

Etiologa:!

!
Hallazgos neurobiolgicos:
Niveles aumentados de serotonina (perifricos).
Persistencia de reflejos primitivos.
Macrocefalia.
Cambios en citoarquitectura cerebral.
Fallo en activacin de regin facial-fusiforme.
Alta frecuencia de anormalidades en EEG/Sx convulsivo.

Jonhson CP, Myers SM(2007) Council on children with disabilities. Idetification and evaluation of children
with autism spectrum disordes. Pediatrics 120:1183-1215!

Caractersticas TGD

Todas la personas que presentan trastornos generalizados del desarrollo experimentan problemas de
lenguaje, de socializacin y cognitivos.
El trmino generalizado significa que estos problemas no son relativamente pequeos, sino que afectan
de forma significativa a la vida del individuo. (Barlow y Durand)!

Se caracterizan
Presentar grave
Retraso en varias
reas del desarrollo

Interaccin
Social

Retraso del
Lenguaje

Desarrollo
Conductas atpicas

Autismo

Qu es?
Es denominado autismo infantil
temprano, autismo infantil o
autismo de Kanner. Las
manifestaciones del trastorno
varan mucho en funcin del nivel
de desarrollo y de la edad
cronolgica del sujeto.

. Comienza antes de los tres aos de


edad, tiene un curso continuo.
. Es frecuente en hombres
. Aparecen anormalidades en: reas de
interaccin social, lenguaje y juegos.

ETIOPATOGENIA

Presencia de un desarrollo
marcadamente anormal o deficiente
de la interaccin y comunicacin
sociales y un repertorio restringido
de actividades e intereses.

Intervenciones:
- Globales (ensear habilidades),
mtodos cond.
- Especificas (uso de reforzadores)

Alrededor del 10% de los casos se


asocia a un trastorno gentico conocido:
Sndrome X frgil, Fenilquetonuria,
Neurofibromatosis y
Esclerosis tuberosa

SINTOMATOLOGA
Sntomas Asociados al TRASTORNO AUTISTA

Hiperactividad

Atencin reducida

Irregularidad en la ingesta
de alimentos

Irregularidad del
sueo

Agresividad

Comportamiento Autolesivos

Alteracin del humor afectividad

Hipersensibilidad

SINTOMATOLOGA

Criterios Diagnsticos
A) Un total de 6 (o ms) tems de (1), (2) y (3), con por lo menos dos de (1), y uno de (2) y de (3):

1.

Alteracin cualitativa de la
integracin social.
Alteracin del uso de
comportamientos no verbales,
como contacto ocular, expresin
facial, gestos reguladores de la
interaccin social.
Relaciones inadecuadas con nios
de su mismo nivel de desarrollo.
No comparte con otros intereses u
objetivos comunes.
Falta de reciprocidad social.

2.

Alteracin cualitativa
de la comunicacin.
Ausencia o retraso en el
lenguaje oral.
En sujetos que hablan,
incapacidad para iniciar o
mantener una
conversacin con otros.
Uso estereotipado y
repetitivo del lenguaje
Utilizacin del lenguaje
idiosincrsico.

3.

Patrones de
comportamiento
restringido.
Preocupacin absorbente.
Adhesin inflexible a rutinas
o rituales.
Manierismos motores
repetitivos, por ejemplo,
sacudir o girar manos,
dedos o movimientos
complejos del cuerpo.
Preocupacin persistente
por parte de objetos.

B) Retraso o funcionamiento anormal en la interaccin social, lenguaje o juego simblico o imaginativo.

C) El trastorno no se explica mejor por la presencia de un Trastorno de Rett o de un TDI.

Tratamiento / Especialistas
Tratamiento
Hasta la fecha, no existe una cura para el autismo. Sin embargo, hay un nmero de tratamientos que
pueden ayudar a las personas con autismo y a sus familias a llevar vidas ms normales.

Qu especialistas pueden ayudar a las personas con autismo?

Mdico de cabecera
Pediatra
Neurlogo
Psiquiatra
Psiclogo clnico
Psiclogo escolar
Terapeuta ocupacional
Psicopedagogo
Trabajador social

Sndrome de

Asperger

Sndrome de Asperger

El Sndrome de Asperger es un trastorno


profundo del desarrollo cerebral
caracterizado por deficiencias en la
interaccin social y en la coordinacin
motora, Este comportamiento fue
observado y descrito por primera vez por
Hans Asperger.

El Sndrome de Asperger afecta de 3 a 7


por cada 1000 nios, entre 7 y 16 aos de
edad. se reconoce que es un trastorno
que afecta ms frecuentemente a los
nios que a las nias.

Causas Sndrome de Asperger

Las alteraciones genticas, los factores intrauterinos y los del


parto como la anoxia (falta de oxgeno) que da lugar a un
desarrollo neurolgico anormal.
Las estructuras cerebrales daadas son la corteza, la amgdala
y el hipocampo, que son reas muy importantes para
el aprendizaje y las emociones.
Las infecciones durante el embarazo podran producir estos
trastornos
Su origen no es sociolgico y que la causa puede ser de origen
neurobiolgico.
Suele darse en 1 de cada 300 individuos y que es, por lo menos,
entre dos y tres veces ms comn que el autismo infantil.

Caractersticas de un nio con Asperger

El nio que padece de Asperger tiene un aspecto


externo normal, suele ser inteligente y no tiene
retraso en la adquisicin del habla.
Suelen fijar su atencin hacia un tema concreto,
de manera obsesiva muchas veces, por lo que no
es extrao que aprendan a leer por s solos a una
edad muy precoz, si ese es el rea de su
atencin.
Se encontrar afectado en sus conexiones y
habilidades sociales, y en el comportamiento con
rasgos repetitivos y una limitada gama de
intereses.

Diagnstico de un nio con Asperger

El diagnstico preciso y seguro slo podr


realizarlo un mdico especialista, as como
su tratamiento.
Sin embargo, existen algunas
caractersticas que pueden observar los
padres cuando sus hijos tienen entre 2 y 7
aos de edad para identificar el Sndrome
de Asperger.
No disfruta normalmente del contacto
social.
Se relaciona mejor con adultos que con los
nios de su misma edad. No se interesa
por los deportes
Tiene problemas al jugar con otros nios
No suele mirarte a los ojos cuando te
habla. Se cree en todo aquello que se le
dice, y no entiende las ironas

Diagnstico de un nio con Asperger

Tiene una memoria excepcional


para recordar datos y fechas
Tiene especial inters por las
matemticas y las ciencias en
general
Aprende a leer solo a una edad
temprana
Demuestra escasa imaginacin y
creatividad, por ejemplo, para
jugar con muecos
Tiene un sentido de humor peculiar
Le gusta la rutina. No tolera los
cambios imprevistos

Diferencias entre Sx Asperger y el Autismo


Asperger

Autismo

1. Coeficiente intelectual generalmente por encima de lo normal

1. Coeficiente intelectual generalmente por debajo de lo normal

2. El diagnstigo se realiza normalmente


despus de los 3 aos

2. El diagnstico se realiza normalmente antes de los 3 aos

3. Aparicin del lenguaje en tiempo normal

3. Retraso en la aparicin del lenguaje

4. Todos son verbales

4. Alrededor del 25 por ciento son no verbales

5. Gramtica y vocabulario por encima del promedio

5. Gramtica y vocabulario limitados

6. Inters general en las relaciones sociales.


Desean tener amigos y se sienten frustrados
por sus dificultades sociales.

6. Desinters general en las relaciones sociales.


No desean tener amigos

7. Incidencia de convulsiones igual que el resto de la poblacin

7. Un tercio presenta convulsiones

8. Torpeza general

8. Desarrollo fsico normal

9. Intereses obsesivos de 'alto nivel'

9. Ningn inters obsesivo de 'alto nivel'

10. Los padres detectan problemas alrededor


de los dos aos y medio

10. Los padres detectan problemas alrededor


de los 18 meses de edad

11. los problemas de lenguaje,o en la socializacin


y la conducta

11. retrasos en el lenguaje

Trastorno de

Rett

Qu es el Trastorno de Rett?

Trastorno neurobiolgico, con desarrollo temprano normal del individuo, entre los 7 meses
y los 2 aos de edad hay una perdida parcial o completa de capacidades manuales
adquiridas.

Retraso del crecimiento de la cabeza cuya consecuencia es una grave invalidez mental.

Qu lo causa?

Un desorden neurolgico severo;

Mutacin de un gen llamado MECP2 que se haya localizado en el cromosoma x.

Epidemiologa
1 de cada 10,000 nacidas vivas

En menos del 1 % se hereda o se trasmite de una generacin a otra.

La mayora de los casos son espordicos o sea ocurren al azar y no se heredan.

Consecuencias
!

Provoca discapacidad en todos los niveles, la perdida de capacidades por lo general es


persistente y progresiva haciendo al individuo dependiente de los dems para toda la vida.

Sntomas

Babeo y salivacin excesiva.!

Brazos y piernas flcidas ( primer


signo ).!

Escoliosis.!

Perdida de patrones normales de sueo.!

Rigidez muscular!

Estreimiento.!

Predisposicin arritmia cardiaca.!

Convulsiones.!

Discapacidad intelectual y dificultad de


aprendizaje.!

El movimiento caracterstico de este


trastorno es el lavado de manos

Cuidados
!

Alimentacin y cambio de
paales.!

Ejercicios de soporte de peso


para quienes sufran de
escoliosis.!

Suplementos alimenticios.!

Se puede necesitar una sonda


si el paciente aspira lento para
asistir su alimentacin para
mantenerse en peso adecuado
y mejorar la lucidez mental y
la interaccin social.

Tips para su cuidado


!

Coordinar movimientos culo manual.!

Relajacin de manos.!

Rasgar papel.!

Arrugar papel.!

Mantener objetos en sus manos.!

Expresar corporalmente emociones.!

Reconocer objetos por su nombre.!

Reconocer personas que viven en su


casa.

Profesionales Involucrados
!
Terapias alternativas:
A. Hidromasaje que ayuda a calmar los dolores.
B. Hipoterapia que a travs del movimiento del caballo
proporciona informacin sensorial.

Oftalmlogo.

Otorrino.

Neurlogo.

Fisiatra.

Kinesilogo

Terapeuta ocupacional.

Cardilogo.

Pediatra.

Gastroenterlogo.

Especialistas en desarrollo.

Proveedores de la educacin especial.

Nutricionista

Cirujanos ortopdicos.

RETT

Trastorno

Desintegrativo
infantil

Qu es ?
Marcada regresin en mltiples
reas de actividad tras un perodo
de por lo menos 2 aos de
desarrollo aparentemente normal

Tambin conocido como psicosis


desintegrativa de Heller. Tiene su
comienzo entre los 3 y 4 aos,
habiendo a veces indicios en la
primera infancia.

Etiologa

Se ha asociado a patologas
neurolgicas, como trastornos
convulsivos y esclerosis
tuberosa

Slo puede diagnosticarse si los


sntomas van precedidos de por lo
menos 2 aos de desarrollo normal y
su inicio es anterior a los 10 aos de
edad.

DIAGNSTICO DIFERENCIAL:
T. Autista: No deterioro de
hitos del desarrollo
T. R e t t : C o m i e n z o m s
temprano

Cul es su causa?
La causa del trastorno disociativo de la infancia se desconoce, pero ha sido relacionado con problemas del cerebro y del
sistema nervioso. Un nio afectado por este trastorno pierde:

Habilidades comunicativas

Comportamientos no verbales

Destrezas que ya haba aprendido

Esta afeccin es similar al trastorno autista (autismo).

Anormalidades: alteracin cualitativa en la integracin social; alteraciones cualitativas de la comunicacin y patrones


de comportamiento motor y manierismos.

No aplica con otro con otro trastorno generalizado del desarrollo.

Sntomas
!
!

Retraso o ausencia de lenguaje hablado

Deterioro de conductas no verbales

Incapacidad de iniciar o mantener una


conversacin

Ausencia de juego

Prdida del control de esfnteres

Prdida de destrezas comunicativas o lingsticas

Prdida de habilidades motoras

Prdida de destrezas sociales

Problemas para establecer relaciones con otros


nios y miembros de la familia

Sntomas Asociados al Trastorno


Desintegrativo Infantil
Retraso mental grave
Eje II

Sntomas o signos
neurolgicos no
especficos

Alteraciones del EEG

Trastornos compulsivos

Enfermedad mdica
Eje III

Leucodistrofia
Metacromtica,
enfermedad de
Schilder)

Signos y Exmenes
!
El mdico determinar si el nio tiene este trastorno o una afeccin similar como esquizofrenia de la infancia o el trastorno
generalizado del desarrollo (autismo).

!
El signo ms importante de este trastorno es la prdida de los hitos fundamentales del desarrollo. Generalmente, el diagnstico
se hace si el nio ha perdido funcionalidad en al menos dos reas del desarrollo.

Tratamiento y Otros
!
El tratamiento es el mismo que para el trastorno autista (autismo) debido a que los dos trastornos son similares.
Un tratamiento experimental emplea esteroides para reducir el progreso de la afeccin.

Expectativas (pronstico)

!
El pronstico para este trastorno es desalentador. La mayora de los nios con esta afeccin tiene un deterioro similar al de los nios con
autismo severo hacia la edad de 10 aos.

Situaciones que requieren asistencia mdica

!
Consulte con el mdico si su hijo tiene cualquier retraso en el desarrollo o empieza a perder capacidades en este aspecto.

Nombres alternativos

!
Sicosis disociativa; Sndrome de Heller

Trastorno generalizado

del Desarrollo no
Especificado

En qu Consiste?
!

Las personas con este trastorno, considerado parte de los trastornos del espectro autista (TEA) por lo general tienen
menos sntomas y stos son ms leves que en el trastorno autista. Los sntomas pueden causar slo problemas de
socializacin y comunicacin.

Qu es?
!

El trastorno generalizado del desarrollo no especificado (PPD-NOS, por sus siglas en ingls), tambin llamado autismo atpico abarca a
aquellas personas que renen algunos criterios para el diagnstico del trastorno autista o del sndrome de Asperger, pero no todos. A
estas personas se las puede diagnosticar con este trastorno.

!
Diagnstico
Para llegar a la conclusin de que un nio tiene un PPD-NOS se realiza un diagnstico diferencial, es decir, se descartan el autismo y el
sindrome de Asperger.

!
Caractersticas
Slo comparten con el autismo y el Sindrome de Asperger aquellos sntomas relacionados con la comunicacin y la socializacin.

Algunas personas consideran que el PDD-NOS es un subumbral o una forma atpica de ASD ya que los nios que lo padecen
muestran ciertos sntomas pero otros no. Por ejemplo, es posible que un nio tenga dificultades con las interacciones sociales y con

!!

la comunicacin pero no tienen comportamientos persistentes y repetitivos.

POR TANTO
Debe utilizarse cuando existe una alteracin grave y generalizada del
desarrollo de la interaccin social recproca o de las habilidades de
comunicacin no verbal

Cuando hay comportamientos, intereses y actividades estereotipadas,


pero no se cumplen los criterios de un trastorno generalizado del
desarrollo especfico, esquizofrenia, trastorno esquizotpico de la
Personalidad o trastorno de la personalidad por evitacin.

Incluye el autismo atpico: casos que no cumplen los criterios de trastorno autista por
una edad de inicio posterior, una sintomatologa atpica o una sintomatologa subliminal,
o por todos estos hechos a la vez.

Cuadro comparativo T.G.D.

Conclusin
Los trastornos generalizados del desarrollo (TGD), constituyen entidades clnicas que tienen
en comn la presencia de alteraciones en la reciprocidad social; falencias a nivel
comunicacin y la existencia de intereses y actividades peculiares, restringidas y
estereotipadas. Clasificaciones categoriales como DSM IV y CIE 10, orientan a
aproximaciones diagnsticas para la aplicacin de lineamientos teraputicos en su
enfrentamiento. No obstante, lo importante es educar a la familia y al entorno.

Si alguien ama una flor, de la que slo!


existe ms que un ejemplar entre millones y
millones de estrellas, es bastante para que sea feliz
cuando mira a las estrellas
Antoine de Saint- Exupry

Gracias