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En la ciudad de San Miguel, a las siete horas del da dieciocho de febrero de

dos mil nueve.- Ante m, **************, Notario, de este domicilio, comparece la


seora *********, de cuarenta y nueve aos de edad, de Oficios domsticos,
originaria y del domicilio de Pasquina, departamento de La Unin y de
nacionalidad salvadorea, persona a quien no conozco pero identifico por
medio de su Documento nico de Identidad nmero cero dos millones
quinientos ochenta y cuatro mil setecientos treinta-seis. Y BAJO JURAMENTO
ME DICE: A) Que es madre biolgica del menor **************, de diecisis aos
de edad; Estudiante, originario de San Felipe, Pasaquina, departamento de La
Unin, de nacionalidad Salvadorea; y por ende su Representante Legal. II)
Que por medio de esta acta haciendo uso de sus derechos como madre del
menor y en virtud de los Artculos doscientos siete, doscientos diecisis,
doscientos veintitrs y siguientes del Cdigo de Familia, AUTORIZA, DESIGNA
Y DELEGA a la seora *************, quien es cuarenta y dos aos de edad,
originaria de San Felipe, jurisdiccin de Pasaquina, departamento de La Unin,
portadora de su Tarjeta de Residente del Estado de Texas, Estados Unidos de
Amrica, nmero Cero novecientos cuarenta millones seiscientos sesenta y
siete mil novecientos ochenta y uno, con fecha de emisin el veinticuatro de
agosto de dos mil uno y fecha de vencimiento el veinticuatro de agosto de dos
mil once, para que tenga LA AUTORIDAD

PARENTAL, EL CUIDADO

PERSONAL, REPRESENTACION LEGAL, EDUCACIN, SALUD, VIVIENDA


Y ALIMENTACION, del menor antes mencionado. Adems la faculta para que
pueda realizar cualquier trmite relacionado en beneficio del menor. Me
manifiesta la compareciente que AUTORIZA de MANERA PERMANENTE a la
referida seora, para cualquier tipo de trmite que sea por el bienestar de su
menor hijo, incluyendo aquellos referentes a su estatus migratorio, facultndola
para comparecer ante cualquier Oficina Migratoria o Administrativa de los
Estados Unidos de Amrica, en lo referente a la obtencin de su estatus legal;
asimismo pudiendo representarlo en Actividades Escolares; directamente o en

cualquier asunto que sea de inters superior del menor. Al mismo tiempo dicha
representacin la ejercer de conformidad a los derechos y limitaciones
establecidos en el Cdigo de Familia, de la Repblica de El Salvador Yo el
Notario Doy Fe, de haber tenido a la vista el siguiente documento: a)
Certificacin de Partida de Nacimiento nmero CIENTO SEIS, asentada a folios
VEINTIOCHO FRENTE, del Libro de Partidas de Nacimientos de hijos
Reconocidos que la Alcalda Municipal de San Felipe, jurisdiccin de
Pasaquina, departamento de La Unin, Repblica de El Salvador, llev en el
ao mil novecientos noventa y dos, en la que consta ***************, varn, naci
a las tres horas del da seis de agosto de mil novecientos noventa y dos, en el
Cantn San Felipe, jurisdiccin de Pasaquina, departamento de La Unin,
Repblica de El Salvador, siendo hijo de ******************, de Oficios
domsticos, originaria y del domicilio de Pasaquina, departamento de La Unin
y de nacionalidad salvadorea expedida el da diecisis de enero de dos mil
nueve. As se expres la compareciente a quien expliqu los efectos legales de
esta acta notarial que consta de un folio til, y ledo que le fue por m lo escrito
ntegramente en un slo acto sin interrupcin manifiesta que est escrito
conforme a su voluntad, ratifica su contenido y firmamos.- DOY FE.-

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