Universidad Nacional Andrs Bello

Facultad de Medicina
Tecnologa Mdica

Anteproyecto de Unidad de Investigacin

FACTORES PRIMORDIALES QUE INFLUYEN EN EL
INCUMPLIMIENTO DEL SCREENING MAMOGRFICO EN
MUJERES ENTRE 50 Y 75 AOS DEL CESFAM LOMA
COLORADA.

Sede Concepcin / Agosto 2015.

Autores
Melany Araneda Ahumada
Leslie Bustos Baeza
Estefany Espinoza Ruiz
Mauricio Paredes Muoz

Tutores
Dr. Pedro Henrquez Zenteno.
T.M. Heriberto Araneda Cartes.
Estadstico Ligia Gonzlez Merca

ndice de Contenidos

1. Resumen.. 3
2. Introduccin 4
3. Marco terico... 5
3.1 Cncer de Mama.... 5
3.1.1 Factores de riesgo..... 5
3.1.2 Clasificacin... 6
3.2 Mamografa..... 7
3.2.1 Equipo y formacin de la imagen.... 7
3.2.2 Proyecciones.. 8
3.2.3 Evaluacin radiolgica.. 9
3.3 Screening Mamogrfico ... 9
3.4 Salud Pblica.... 12
3.5 Prevencin y Promocin de la salud. 12
4. Hiptesis. 14
5. Objetivo general.... 15
6. Objetivos especficos... 15
7. Metodologa... 16
7.1 Diseo Metodolgico... 16
7.2 Lugar de realizacin.... 16
7.3 Poblacin y Muestra.... 16
7.4 Criterios de Inclusin...... 16
7.5 Criterios de Exclusin..... 16
7.6 Materiales..... 17
7.7 Mtodo... 17
1

7.8 Anlisis de Datos....... 17

7.9. Recursos Humanos... 18
8. Plan de trabajo... 19
8.1 Carta Gantt ... 19
9. Anexos. 20
9.1 Consentimiento Informado..... 20
9.2 Entrevista .. 21
10. Referencias Bibliogrfica..... 23

1. Resumen
Una de las patologas de gnero con mayor mortalidad a nivel mundial
es el cncer de mama. Es el segundo cncer ms comn entre las mujeres,
presenta una incidencia de 39 casos por 100.000 mujeres y se estima que
anualmente a nivel mundial mueren 23 mil por esta causa. (1)
Esta condicin es propia de la glndula mamaria, afecta principalmente
los conductos galactforos y los lobulillos. La mamografa es el examen ms
recomendado para el diagnstico precoz de esta condicin.
A pesar de existir polticas sanitarias para la deteccin precoz del cncer
de mama, el tamizaje no despierta el inters en las pacientes subsidiarias de este
protocolo.
El objeto de este estudio, es, conocer los factores que conllevan a la
omisin del exmen mamogrfico en un grupo de mujeres controladas en un
CESFAM.
Se llevar a cabo

un diseo descriptivo de corte transversal

retrospectivo, que incluir a mujeres entre 50 a 75 aos de edad inscritas en el

CESFAM de Loma Colorada durante el periodo septiembre- octubre del 2015.
La informacin se obtendr a partir de una entrevista aplicada a mujeres
registradas que no hayan cumplido con su screening mamogrfico.
Los datos obtenidos sern objeto de una estadstica comparativa, y as
para determinar los factores implicados en la abstencin del exmen mamogrfico.

Palabras clave: cncer de mama, mamografa, abstencin.

2. Introduccin
Una de las patologas con mayor mortalidad a nivel mundial es el cncer
de mama. Es el segundo cncer ms comn entre las mujeres. Segn el informe
GLOBOCAN (Estadsticas del Cncer a nivel Mundial) 2012 se present un
estimado de 1.67 millones de nuevos casos de cncer diagnosticados a nivel
mundial en el 2012 (2). En Chile, se muestra una tasa bruta de incidencia de cncer
de mama de 46,1 cada 100.000 mujeres, adems se tiene tasas especficas por
edad que indican que esta patologa aumenta por sobre 3 casos por 100.000
mujeres desde los 25 aos y que al aumentar el rango de edad tenemos un aumento
de 108,2 casos por 100.000 en mujeres sobre los 50 aos (3).
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), todos los pases
deben promover la lucha en contra del cncer de mama, aplicando programas
nacionales en donde se abarca la prevencin, la deteccin precoz, el diagnstico y
tratamiento, la rehabilitacin y los cuidados paliativos (4). Se recomienda una
deteccin precoz del cncer de mama mediante el screening o tamizaje, que ha
demostrado disminuir la mortalidad de esta patologa y aumentar la esperanza de
vida. El mtodo de deteccin gold standard es la mamografa, es el estudio
radiolgico de la mama, donde se evalan los cambios en el tejido glandular
mamario. Es de fcil acceso y de un costo aceptable por la mayora de las mujeres.
En chile, la gua clnica de Acceso Universal de Garantas Explcitas (AUGE) de
Medicina Preventiva incorpora una mamografa gratuita para toda mujer entre los
50 y 54 aos.
Pese a los programas de tamizaje, solo un 40% de las mujeres se realiza
la mamografa (6). Es por esto que el objetivo de esta investigacin es determinar
los factores que influyen en la omisin del screening mamogrfico.

3. Marco Terico
3.1 Cncer de Mama
Cncer, es el nombre genrico aplicado a un conjunto de ms de 100
enfermedades, estos tienen en comn su origen, el cual es la proliferacin celular
sin control. Las clulas cancergenas en lugar de morir continan su crecimiento
ms all de la apoptosis, adems poseen la capacidad de invadir otros tejidos (hacer
metstasis), esto, debido a daos en el ADN, los cuales no son reparados y son
transferidos a las generaciones siguientes. Gran parte de las lesiones del ADN
ocurren durante la mitosis de clulas normales. (7)
El cncer de mama es la segunda causa de muerte oncolgica en
mujeres a nivel nacional, despus del cncer de va biliar. La mortalidad es del orden
de 13 por 100.000 mujeres al ao, y se ha mantenido as durante los ltimos aos.
La incidencia se calcula en que 1 de cada 12 a 14 mujeres desarrollarn un cncer
de mama a lo largo de su vida. El 50% de las pacientes que fallecen estn en el
grupo de edad entre 35 a 65 aos. (8)
3.1.1 Factores de Riesgo en cncer de mama
Se conocen bien varios factores de riesgo del cncer de mama. Sin
embargo en la mayora de las mujeres afectadas no es posible identificar factores
de riesgo especficos (IARC, 2008; Lacey et al, 2009).
Los antecedentes familiares, sobre todo en los genes BRCA1 (breast
cancer 1), BRCA2 (Breast cncer 2) y p53 (supresor tumoral), se asocian a un riesgo
muy elevado de este cncer. Segn Veronesi y colaboradores (2005), los factores
reproductivos asociados a una exposicin prolongada a estrgenos endgenos
(9,10), como una menarquia precoz, una menopausia tarda, figuran entre los
factores de riesgo ms importantes del cncer de mama. Las hormonas exgenas
tambin conllevan un mayor riesgo de cncer de mama, por lo que las usuarias de
anticonceptivos orales y de tratamientos de sustitucin hormonal tienen ms riesgo
que las mujeres que no usan esos productos. (11)
5

Los autores concluyen que el 21% de todas las muertes por cncer de
mama registradas en el mundo son atribuibles al consumo de alcohol, el sobrepeso,
obesidad, y la falta de actividad fsica (10,11). Esa proporcin fue mayor en los
pases de ingresos altos (27%), y el factor ms importante fue la obesidad. (Las
mujeres obesas poseen un riesgo mayor de padecer cncer de mama despus de
la menopausia.)(9)
3.1.2 Clasificacin cncer de mama
Los cnceres de mama son a menudo un tipo de carcinoma llamado
adenocarcinoma, que comienza en el tejido glandular. Otros tipos de cncer, como
los sarcomas, empiezan en las clulas del msculo, grasa o tejido conectivo. (12)
El cncer de mama se clasifica en: in situ o intraductal e infiltrante,
dependiendo de si el componente maligno atraviesa o no la membrana basal de la
clula. Los tipos histolgicos ms frecuentes son los ductales y lobulillares. (8)
Carcinoma ductal in situ (CDIS)
Se define como una proliferacin de clulas epiteliales, con componentes
de malignidad en la unidad ductolobulillar, caracterizado por microcalcificaciones
agrupadas, irregulares, pleomrficas, en nmero de 5 a 7 por cm cuadrado. Es un
cncer de glndula mamaria no invasivo (precncer), ya que en algunos casos se
puede convertir en un cncer invasivo. (8,12)
Carcinoma ductal invasivo (o infiltrante) (CDI)
El carcinoma ductal invasivo es el tipo ms comn de cncer mamario.
Este cncer comienza en un conducto lcteo de la mama, penetra a travs de la
pared del conducto y crece en el tejido adiposo de la mama. Puede propagarse
hacia otras partes del cuerpo a travs del sistema linftico y el torrente sanguneo.
Aproximadamente ocho de 10 de los cnceres invasivos son carcinomas ductales
infiltrantes. (12)
6

Carcinoma lobulillar in situ (CLIS)

En el carcinoma lobulillar in situ, las clulas con aspecto de clulas
cancerosas crecen en los lobulillos de las glndulas productoras de leche de la
glndula mamaria, pero no atraviesan la pared de los lobulillos.
Carcinoma lobulillar invasivo (o infiltrante) (CLI)
El carcinoma lobulillar invasivo, comienza en las glndulas productoras
de leche (lobulillos). Al igual que el CDI, puede hacer metstasis a otras partes del
cuerpo. Aproximadamente uno de cada 10 de los cnceres invasivos de mama es
un CLI. El CLI puede ser ms difcil de detectar por mamografa que el carcinoma
ductal invasivo. (12)
3.2 Mamografa
La mamografa es un estudio radiolgico que consiste en obtener
imgenes de la estructura de las mamas mediante su exposicin a dosis bajas de
rayos X. Es un mtodo de obtencin de imagen muy eficaz para detectar,
diagnosticar y orientar el tratamiento de una gran variedad de enfermedades de la
mama, especialmente el cncer (13) (14). Sus comienzos nacen de la mano
del cirujano alemn Albert Solomon en 1913 que realiz estudios radiogrficos con
piezas quirrgicas de mastectoma, para demostrar la extensin del tumor a los
ganglios axilares.

3.2.1 Equipo y Formacin de la Imagen

El estudio radiolgico de la mama precisa desde el primer momento de
un aparato de radiodiagnstico denominado mamgrafo. Dentro de l se encuentra
el tubo de rayos X con un nodo de

molibdeno (por su radiacin

caracterstica). Otro elemento es el generador que cambia la corriente alterna a

7

continua. Tambin encontramos los filtros para generar un ligero contraste en la

imagen final y los colimadores para reducir la radiacin dispersa y limitar el haz de
rayos X. Un elemento indispensable son los compresores o paletas de compresin
los cuales deben ser rgidos, bordes redondeados y con lados suficientemente altos
como para evitar la superposicin de estructuras (15). Con todos estos elementos
se da inicio a la formacin de la imagen mamogrfica que comienza con la salida
de los rayos x que van dirigidos al tejido mamario. Generando en la placa una
atenuacin segn el espesor atravesado de modo que se genera una imagen en
escalas de grises procesada posteriormente de manera convencional o digital.
3.2.2 Proyecciones
La mama ha de colocarse de tal forma que se incluya la mayor parte de
la porcin yuxtatorcica. Hay que tener en cuenta que la pared torcica es curva no
as la tabla de exploracin y la pelcula radiogrfica presentan un borde recto,
generando una prdida de informacin de la parte de la porcin posterior de la
mama debido a esto se realizan un mnimo de dos proyecciones por mama,
considerndose proyecciones estndar oblicua

medio lateral (OML) y la

crneo caudal (CC). A veces, es necesario realizar proyecciones adicionales, bien

para verificar la presencia de una lesin sospechosa, o lo que es ms frecuente
para descartar la presencia de patologa, como por ejemplo proyecciones mediolateral o latero-medial, las localizadas o focalizadas, magnificadas, con marcaje
cutneo y exploraciones especiales para mujeres portadoras de prtesis. (16)

3.2.3 Evaluacin Radiolgica

Clasificacin BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System): El
American College of Radiology (ACR) cre una manera estndar para describir los
hallazgos y los resultados de las mamografas. Que se clasifica en categoras. (17)
Categora 0: es necesario realizar estudios por imgenes adicionales o comparar con mamografas
anteriores.
Categora 1: negativo, no hay anomalas.
Categora 2: hallazgo benigno (no canceroso) Ej: calcificaciones benignas
Categora 3: hallazgo posiblemente benigno, se recomienda seguimiento a corto plazo.
(Seguimiento a los 6 meses)
Categora 4: anormalidad sospechosa, se debe considerar una biopsia
4A: hallazgo con una sospecha baja de que sea cncer
4B: hallazgo con una sospecha mediana de que sea cncer
4C: hallazgo de preocupacin moderada de que sea cncer, pero no tan alta como la Categora 5.
Categora 5: anormalidad que sugiere firmemente que se trata de un hallazgo maligno, se deben
tomar las acciones adecuadas
Categora 6: resultados de biopsia conocidos con malignidad demostrada, se deben tomar las
acciones adecuadas.

Clasificacin ACR: segn densidad radiolgica

(18)
ACR 1 mamas adiposas
ACR 2 mamas levemente densas
ACR 3 mamas moderadamente densas
ACR 4 mamas extremadamente densas
3.3 Screening mamogrfico
Histricamente, el cncer femenino ms importante como causa de
mortalidad en nuestro pas ha sido el cncer gstrico, el cual fue superado desde
1986 por el vesicular. Posteriormente, el cncer gstrico fue superado en mortalidad
por el mamario a partir del ao 2000, situacin mantenida hasta el 2008,
permaneciendo el vesicular en primer lugar. El 2009, el cncer de mama sobrepas
tambin al de vescula biliar, con 1.338 muertes comparado con 1.295 del vesicular.
(19)
Los estudios de carga de enfermedad realizados por la OMS clasifica las
causas de muerte en tres grandes grupos, uno de ellos, las enfermedades no
9

transmisibles, entre las cuales se encuentra el cncer, pronostican que seguirn

experimentando un aumento sostenido durante la transicin epidemiolgica y se
proyecta que para el 2030 darn cuenta de casi el 70% del total de defunciones.
(20)
El envejecimiento y el cambio en los estilos de vida de la poblacin han
contribuido con el incremento de las tasas de incidencia por cncer de mama en
pases con ingresos medios y bajos. (21)
En Chile, no existe un programa de screening nacional para una
deteccin precoz, lo que resulta en pacientes que consultan por sntomas y esto se
traduce en una presentacin en estadios ms avanzados de la enfermedad. El 50%
de las pacientes que fallecen estn en el grupo de edad productiva (35 a 65 aos)
lo cual conlleva una prdida econmica agregada. Su diagnstico precoz, en pases
desarrollados, ha permitido disminuir la mortalidad en 20% a 30%.(8)
Actualmente, existe consenso en la literatura cientfica de que una de las
medidas ms efectivas para reducir la mortalidad por Cncer de Mama es la
prevencin secundaria. La deteccin temprana y el diagnstico en estadios ms
iniciales mejoran el pronstico de la enfermedad. (22)
Screening o tamizaje es la exploracin de una poblacin de personas
aparentemente sanas, con la intencin de detectar en algunas de ellas dicha
enfermedad. El objetivo es reducir la mortalidad en la poblacin estudiada. (23) En
trminos generales, la deteccin temprana se enfoca en descubrir y curar las
condiciones que producen un efecto patolgico sin que necesariamente se
presenten signos y sntomas visibles de la afeccin. Para el caso especfico del
Cncer de mama, existen diversos mecanismos para detectar la enfermedad como
son la autoexploracin, la exploracin clnica mamaria y el tamizaje mamogrfico a
fin de identificarlo en estadios mucho ms tempranos. Mltiples estudios
recomiendan desarrollar programas de tamizaje mamogrfico para reducir
significativamente la morbi-mortalidad del Cncer de mama, dado que permite
diagnosticar la patologa en etapas donde an no se presentan signos y sntomas,
lo cual mejora de manera importante el pronstico de la enfermedad. Existen dos
10

tipos de tamizaje para la deteccin del Cncer de Mama: tamizaje poblacional y

tamizaje de oportunidad. El primero opera como programa organizado de salud
pblica promovido por las autoridades de salud. Implica la aplicacin de pruebas a
grandes volmenes de poblacin considerada en riesgo. Y el segundo sucede fuera
de un programa normal, y en este el proveedor de salud enva a una mujer sin
sntomas a realizarse una prueba. (22)
En esta ltima dcada se ha cuestionado el rol de la mamografa como
mtodo de screening para el cncer de mama, relativizando su impacto en la
disminucin de la mortalidad por esta enfermedad. Los ensayos clnicos
randomizados se iniciaron en la dcada de los sesenta y los primeros metaanlisis
mostraron el beneficio de la mamografa con una reduccin de la mortalidad cercana
al 30% en las mujeres sometidas a la intervencin versus las que no, lo que
justificara la implementacin de programas poblacionales masivos (24). La
participacin en el programa de cribado de cncer de mama analizado incrementa
el riesgo de tener un diagnstico de carcinoma in situ, mientras que no se
incrementa el riesgo de cncer invasivo. Por otra parte, los diagnsticos en este
grupo se producen en estadios ms precoces. (25)
Adems de reducir la mortalidad por cncer de mama, el cribado
mamogrfico permite el diagnstico de tumores ms pequeos, con ganglios
negativos, lo cual conlleva opciones teraputicas menos agresivas, como la ciruga
conservadora frente a la mastectoma, la BSGC (biopsia selectiva de ganglio
centinela) frente al vaciamiento axilar, y la menor necesidad de tratamientos
sistmicos quimioterpicos, lo cual sin duda influye de forma muy positiva en la
calidad de vida de las pacientes diagnosticadas. (26)

11

3.4 Salud Pblica

No es algo desconocido en las ltimas dcadas, el rol fundamental que
ha tomado la Salud pblica en los gobiernos a nivel internacional. El concepto de
salud pblica ha cambiado a lo largo de la historia de la humanidad de acuerdo con
la comprensin de la realidad y de los instrumentos de intervencin disponibles. En
su definicin actual La Salud Pblica es la prctica social integrada que tiene como
sujeto y objeto de estudio, la salud de las poblaciones humanas y se le considera
como la ciencia encargada de prevenir la enfermedad, la discapacidad, prolongar la
vida, fomentar la salud fsica y mental, mediante los esfuerzos organizados de la
comunidad, para el saneamiento del ambiente y desarrollo de la maquinaria social,
para afrontar los problemas de salud y mantener un nivel de vida adecuado. (27)
Es as como la Salud Pblica busca mejorar las condiciones de salud de
las poblaciones promoviendo los estilos de vida saludables, campaas de
concientizacin, educacin e investigacin. (28)
Como posee diversas disciplinas anteriormente mencionadas, se
establecen funciones esenciales de la salud pblica (FESP) y actividades o
acciones de sta, las que describen las competencias y acciones necesarias por
parte de los sistemas de salud para alcanzar el objetivo central, que es el mejorar
la salud de las poblaciones.(27)
3.5 Prevencin y Promocin en Salud
La reorientacin hacia la promocin de la salud y la prevencin de las
enfermedades

es

una

insistente

recomendacin

desde

las

estructuras

supranacionales y organismos internacionales. Ya desde las cartas de Ottawa y

Tallin,1 se declara que los sistemas de salud son ms que la asistencia sanitaria e
incluyen la promocin de la salud y la prevencin de la enfermedad como
actuaciones fundamentales de la atencin sanitaria.(29)
La promocin de la salud es considerada una de las terceras funciones
esenciales de la salud pblica (28) Se centra en alcanzar la equidad sanitaria. Su
accin se dirige a reducir las diferencias en el estado actual de la salud y a asegurar
12

la igualdad de oportunidades y proporcionar los medios que permitan a toda la

poblacin desarrollar al mximo su salud potencial. Esto implica una base firme en
un medio que la apoye, acceso a la informacin y poseer las aptitudes y
oportunidades que la lleven a hacer sus opciones en trminos de salud. (30)
La prevencin se divide en tres niveles de intervencin: Nivel primario;
conjunto de acciones destinadas a impedir la aparicin o a disminuir la probabilidad
de ocurrencia de la enfermedad. Se acta durante el perodo pre patognico,
modificando los factores de riesgo o previniendo la accin del agente etiolgico.
Podemos dividir a estas acciones en dos clases: promocin de la salud (acciones
sobre el individuo) y proteccin de la salud (acciones sobre el medio ambiente).
Nivel secundario; son fundamentalmente las llamadas pruebas de Tamizaje o
screening. Permiten la llamada deteccin precoz, que con frecuencia pero no
siempre va acompaada de menor morbimortalidad si se realiza el tratamiento
precoz (en ambos casos precoz se refiere a diagnstico y tratamiento durante esta
fase pre sintomtica y sintomtica aguda). Nivel terciario; Se define como el
conjunto de acciones que intentan modificar favorablemente la evolucin de una
enfermedad en su fase sintomtica crnica, o de sus secuelas. Incluye el
tratamiento y la rehabilitacin de una enfermedad y de sus secuelas disminuyendo
o impidiendo la progresin de las mismas, mejorando la calidad de vida y retardando
la muerte del paciente. (27)
Segn la clasificacin de prevencin, la mamografa como tcnica de
screening se ubica en los niveles secundarios y terciarios. Es decir, no solo puede
realizar un diagnstico precoz y tratamiento inmediato si no que tambin puede
aportar significativamente en la limitacin del dao con dichas acciones.

13

4. Hiptesis
Hi: La insuficiente informacin conocida por la poblacin, es el principal factor
que influye en el incumplimiento del screening mamogrfico.

14

5. Objetivo General

Identificar los principales factores asociados al incumplimiento del screening

mamogrfico en pacientes entre 50-75 aos pertenecientes al CESFAM
Loma Colorada.

6. Objetivos Especficos

Distinguir el factor que posee mayor influencia en el incumplimiento del

screening mamogrfico en mujeres entre 50-75 aos.

Demostrar los tres principales factores que poseen una mayor influencia en
el incumplimiento del screening mamogrfico.

Identificar la proporcin de incumplimiento del screening mamogrfico.

Determinar relacin entre variables implicadas.

15

7. Metodologa
7.1 Diseo metodolgico
Estudio de tipo descriptivo de corte transversal retrospectivo.
7.2 Lugar de realizacin
La investigacin va ser llevada a cabo en el Centro de salud familiar
(C.E.S.F.A.M) Loma colorada, ubicado en la Octava regin del Biobo, comuna de
San Pedro de la Paz, sector Loma colorada.
7.3 Poblacin y Muestra
La poblacin de estudio se conformar con la participacin de las
pacientes pertenecientes al CESFAM Loma Colorada, que accedan de forma
voluntaria a ser parte de la investigacin. La muestra ser de n=200 mujeres que
cumplan los siguientes criterios de inclusin.
7.3.1 Criterios de inclusin

Pacientes de sexo femenino.

Que tengan entre 50 y 75 aos.

Que se encuentren inscritas en el CESFAM Loma Colorada.

Que se encuentre en pleno uso de sus facultades mentales.

7.3.2 Criterios de exclusin

Pacientes de sexo masculino.

Pacientes menores de 50 aos o mayores de 75 aos.

Persona no inscrita en el CESFAM Loma Colorada.

Mujeres que hayan padecido cncer de mamas.

16

7.4 Materiales
Para la recoleccin de datos se necesitar de informacin referente a la
poblacin que integra el CESFAM Loma Colorada, datos que pueden ser
entregados por el director de dicho establecimiento. Tambin se necesitar
informacin personal de las pacientes que compondrn la muestra del estudio, los
que sern adquiridos a travs de la revisin de fichas electrnicas.
7.5 Mtodo
Para la obtencin de informacin se aplicara una entrevista, previamente
confeccionada cumpliendo los requerimientos estndares para poder ser llevada a
cabo .Por lo que se realizar la prueba piloto respectiva y los clculos necesarios
para asegurar su validez y confiabilidad, para poder ser aplicada finalmente a la
muestra seleccionada.
La entrevista ser llevada a cabo tanto en dependencias del CESFAM
Loma Colorada, como en forma presencial en los domicilios respectivos de dichas
participantes, segn como sea necesario. Las pacientes que cumplan con los
requisitos de inclusin, y que accedan a formar parte de la investigacin, debern
firmar un consentimiento informado previamente a la aplicacin de la entrevista.
7.6 Anlisis de datos
Los datos obtenidos

sern sometidos a un anlisis estadstico

descriptivo, del cual se obtendrn las proporciones de las variables en estudio

contenidas en la entrevista. Las proporciones obtenidas sern representadas y
analizadas a travs de tablas de frecuencia, grficos y tablas de contingencia.

17

7.7 Recursos humanos

Los recursos humanos para dicha investigacin se conforman de cuatro
estudiantes de la Universidad Andrs Bello, de la carrera Tecnologa Mdica de la
especialidad Imagenologa y Fsica Mdica, quinto ao. Tutor guia, Dr. Pedro
Henrquez Zenteno, Cirujano Dentista, Magister en Salud Publica. Supervisores
expertos: TM. Heriberto Araneda (Metodologa) y Estadstico Ligia Gonzlez
(Anlisis de datos).

18

8. Plan de trabajo

Carta Gantt

Actividades
Semanas
Comienzo del Anteproyecto.
Revisin Bibliogrfica.
Solicitud
de
permisos
el establecimiento de salud.
Confeccin
de
entrevista
Consentimiento informado.
Prueba piloto de Entrevista.
Entrega de Anteproyecto.
Recopilacin de materiales.
Aplicacin de entrevistas.
Organizacin de datos obtenidos
Anlisis estadstico
Resultados
Estructura informe final

Agosto
Septiembre
1 2 3 4 1 2 3 4

Octubre Noviembre
1 2 3 4 1 2 3 4

en
y

19

9. Anexos.
9.1 Consentimiento Informado

20

9.2 Entrevista

21

22

10. Revisin Bibliogrfica

1. Sociedad Chilena de Cancerologa. (2015). Cncer de mama. Mircoles, 26.
Agosto

2015,

de

cancer

online

Sitio

web:

http://www.canceronline.cl/index.php?option=com_content&view=article&id=47
&Itemid=54
2. WORLD HEALTH ORGANIZATION. GLOBOCAN 2012 IARC Estimated cancer
incidence, mortality and prevalence worldwide in 2012 [en linea]. 2012. de
GLOBOCAN.

Disponible

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http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx
3. Chile. Ministerio de Salud, Unidad de Estudios y Vigilancia de Enfermedades no
Transmisibles del Departamento de Epidemiologa. (2011). REPORTE DE
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