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ISSN: 0034-7450
revista@psiquiatria.org.co
Asociacin Colombiana de Psiquiatra
Colombia
Reporte
de caso
Resumen
Introduccin: En 1880, Jules Cotard describi a varios pacientes que padecan un cuadro
clnico descrito como sndrome de negacin. Esta condicin, relativamente rara, se caracteriza
por la presencia de delirios nihilsticos en los cuales la persona piensa que se encuentra
muerto o que el mundo no existe. Mtodo: Se reporta el caso de una mujer con antecedente
de eventos depresivos, quien frente a una prdida financiera desarrolla una sintomatologa
compatible con un sndrome de Cotard. Conclusin: Se describe el curso clnico de la paciente
y se plantea una revisin sistematizada de la literatura alrededor del trastorno.
Palabras clave: delirio, trastornos psicticos, depresin.
Title: Cotards Syndrome: Case Report
Abstract
Introduction: In 1880, the French psychiatrist Jules Cotard described several patients who
suffered from a syndrome referred to as dlire de ngation. This relatively rare condition is
characterized by the presence of nihilist delusions in which the person who has it thinks it
is dead or the world does not exist. Method: This article reports the case of a patient with a
history of depressive events following a financial loss who developed symptoms consistent
with Cotards Syndrome. Conclusion: This case report includes a description of the clinical
course of the disorder and a systematic review of the literature.
Key words: Delirium, psychotic disorders, depression.
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Reporte de caso
Paciente de sexo femenino,
originaria de Buenaventura, de 48
aos de edad, viuda desde los 24,
con escolaridad tcnica, quien vivi
en Estados Unidos desde los 26
hasta los 47 aos. Presenta como
antecedente episodios depresivos
recurrentes, que se manifestaron
durante el tiempo que vivi en Estados Unidos y para los cuales recibi
mltiples tratamientos, entre ellos
sertralina, paroxetina, bupropion y
alprazolam.
Su regreso a Colombia ocurri
a finales de 2006, despus de ser
despedida de su empleo y de verse
obligada a renunciar a un apartamento y un automvil adquiridos
con crdito. Inicia una sintomatologa consistente en insomnio,
hiporexia, anhedonia, tristeza y
ansiedad, adems de ideas de culpa,
desesperanza y minusvala. Deca
que estaba sola y desamparada,
que lo haba perdido todo. Esto la
llev a tomar la decisin de viajar
a Buenaventura a la casa materna. All los sntomas persistieron,
y adems aparecieron ideas de
muerte y suicidio. En una ocasin
intent cortarse las venas, pero,
segn sus propias palabras, no
tuvo el valor, y apenas se hizo un
corte superficial. En enero de 2007
fue evaluada por un psiquiatra en
Cali, quien orden tratamiento con
antidepresivos que la paciente no
recuerda y pastillas para dormir.
Para febrero del mismo ao no se
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