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2.2.2 Tejido muscular estriado: Llamados tambin tejido muscular esqueltico o rojo, ya
que estn pegados a los huesos y su coloracin de rojiza. Est conformado por clulas
denominadas fibras estriadas que miden de 1 a 40 milmetros de largo y 10 a 100 micras
de dimetro, el sarcoplasma presenta muchos y una doble estriacin longitudinal
producida por miles de miofibrillas y transversal que es la que determina el nombre de la
fibra. Las estras transversales presentan bandas claras y oscuras, alternativamente. En
la membrana o sarcolema abundan las mitocondrias. Son clulas polinucleadas que
generalmente con cuatro ncleos. Existe adems una capa externa fibrosa, blanquecina
que envuelve a todo el msculo denominada aponeurosis, cuando esta se rompe se
produce las hernias musculares.
En la fibra estriada existen tres protenas contrctiles: miosina, actina y tropomiosina;
adems agua, grasa, glucgeno, fosfocreatina y ATP.
Miofibrill
a
Ncleos
Las fibras musculares que forman los msculos esquelticos o estriados poseen protenas
contrctiles con forma de filamentos. Estas protenas se ubican, una al lado de la otra, en un
mismo sentido dentro de la clula muscular, y son las que tienen la propiedad de contraerse y
relajarse.
Cada
sarcmero
contiene
unos
delgados filamentos
proteicos de actina y
miosina, intercalados
entre s. Ante un
estmulo
los
filamentos de actina
se deslizan entre los
de miosina y los
Miofibrilla mostrando una serie de
sarcmeros
se
estras
que forman bandas de
acortan, por lo que el
distinta tonalidad que constituyen
msculo se contrae.
las
unidades
funcionales
del
msculo denominadas sarcmeros.
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Los msculos pueden clasificarse en distintos tipos, segn el tamao, por el nmero de
orgenes, por la forma, por la direccin de las fibras musculares, y por la accin que
realizan.
h) Por el tamao relativo del muslo: Se clasifican en:
* Mayor; (glteo mayor);
* Largo (aductor mediano del muslo)
* Menor; (glteo menor), y *Corto (peroneo lateral corto).
i) Por el nmero de orgenes: Esto es, por el nmero de tendones de origen, se clasifican
en:
* Bceps; (si tiene dos orgenes, como los bceps braquiales),
* Trceps; (con tres orgenes, como los trceps braquiales), y
* Cudriceps; (con cuatro orgenes, como los cudriceps crurales).
j) Por la forma: Forma relativa del muslo, los msculos se pueden clasificar en:
* Deltoides (tienen forma triangular),
*Serrato (en forma de aserrado),
* Trapecio (con forma de cuadriltero irregular) y *Romboideo (en forma de rombo o
diamante).
k) Por la direccin de las fibras musculares: Direccin de las fibras musculares en relacin
con la lnea media del cuerpo, los msculos pueden ser:
* Recto (cuando las fibras corren paralelas a la lnea media. Ejemplo: recto mayor del
abdomen,
* Transverso (cuando las fibras corren perpendiculares a la lnea media. Ejemplo:
transverso del abdomen),
* Oblicuo (cuando las fibras corren en diagonal con respecto a la lnea media. Ejemplo:
oblicuo extremo mayor del abdomen),
* Por su localizacin (estructura cercana al lugar donde se encuentra un msculo.
Ejemplo: un msculo cercano al hueso frontal, msculo frontal),
* Por su origen e insercin (localizaciones del origen e insercin del msculo. Ejemplo: el
esternocleidomastoideo, que se origina en el esternn y la clavcula y se inserta en la
apfisis mastoidea del hueso temporal).
L) Por la accin que realizan: Se clasifican en:
* Flexor (disminuye el ngulo de la articulacin como los bceps),
* Extensor (si aumenta el ngulo de la articulacin como el trceps braquial),
* Abductor (si separa un hueso de la lnea media, como el abductor corto del pulgar),
* Aductor (si acerca a un hueso a la lnea media, como el aductor mediano del muslo),
* Elevador (si produce un movimiento hacia arriba, como el msculo angular de la
escpula),
* Depresor (si produce un movimiento hacia abajo, como el depresor del labio inferior),
* Supinador (vuelve la palma de la mano hacia arriba o adelante, como el supinador
corto),
* Pronador (vuelve la palma de la mano hacia abajo o detrs, como el pronador redondo),
* Esfnter (si reduce el tamao de una abertura, como el esfnter externo del ano),
* Tensor (si aumenta la rigidez de una parte del cuerpo, como el tensor de la fascia lata, y
* Rotador (si mueve un hueso alrededor de su eje longitudinal, como el obturador
externo).
En la figura se aprecia el movimiento que permiten realizar los msculos flexores y extensores
del brazo y de la pierna
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Grfico mostrando los movimientos que permiten los msculos abductores, aductores,
supinadores y pronadores.
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Msculos que
permiten la posicin
vertical del cuerpo
La figura muestra los principales msculos del cuerpo visto en forma lateral con respecto al eje
de simetra longitudinal vertical
risorio, depresor del ngulo de la boca, depresor del labio inferior, cutneo del cuello,
borla del mentn.
En la siguiente pgina se muestra en detalle la ubicacin precisa de cada uno de los
msculos de la cabeza vista frontalmente y lateralmente.
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La figura muestra la posicin de cada uno de los msculos de la cabeza vista frontalmente.
Estn todos los msculos faciales y los masticatorios.
Los pliegues en
torno de la boca
empujan la piel
y los msculos
hacia la regin
de los ojos, que
quedan
semicerrados
para dar lugar a
la sonrisa.
El orbicular de los
labios se estrecha
por la contraccin,
los
msculos
radiales tiran hacia
abajo los bordes de
la boca, msculos
diagonales de la
frente tambin se
contraen,
para
formar arrugas en
el mismo sentido
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c) Msculos del abdomen: En el abdomen tenemos los msculos serrato mayor, oblicuo
mayor, oblicuo menor, recto mayor y lnea alba, que es la que divide al sistema muscular
verticalmente en dos partes.
Sa
OM
Om
RM
La
= Serrato mayor
= Oblicuo mayor
= Oblicuo menor
= Recto mayor
= Lnea alba
c) Msculos de la espalda: En esta parte del cuerpo estn los principales msculos:
trapecio, que cubre la zona desde el cuello hasta el borde el omplato, romboides, dorsal
ancho, que cubre la zona baja de la espalda, y oblicuo mayor, que se inserta en las
ltimas costillas a los costados formando la cintura.
En el grfico de la siguiente pgina se puede apreciar la posicin de cada uno de los
msculos antes mencionados.
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A continuacin mostramos los msculos del cuerpo humano vistos frontalmente y dorsalmente.
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PRINCIPALES
R E G I N
CABEZA
U.
especfica
Frente
Prpados
Labios
Temporal
Mejillas
Cuello
CUELLO
TRONCO
Arruga la frente
Abre y cierra los ojos
Abre y cierra los labios
Soplar, silbar, chiflar
Sonrisa
Masticar
(eleva
el
maxilar
inferior)
Masticar
(eleva
el
maxilar
inferior)
Masticar (mueve lateralmente la
mandbula)
Masticador (baja el maxilar
inferior)
- Digstrico
- Cutneo
Esternocleidomastoid
eo
Pectoral mayor
Pectoral menor
Serrato mayor
Intercostales
Diafragma
Vientre
Recto mayor
Oblicuo mayor
Oblicuo menor
Transverso
Hombro
Brazo
Deltoides
Bceps braquial
Braquial anterior
Trceps braquial
Flexores
Extensores
Pronadores
Supinadores
Cadera
HU
- Frontal y occipital
- Orbicular de los
ojos
- Orbicular de los
labios
- Buccinador
- Risorio de Santorini
- Temporal
- Masetero
- Pterigoides
Pecho
Antebrazo
CUERPO
FUNCIN
Escaleno
Trapecio
Dorsal ancho
Romboideo
Serrato menor
ABDOME
N
DEL
MSCULO
Regin
posterior
TRAX
EXTREMI
DAD
SUPERIO
R
MSCULOS
MANO
- Glteo mayor
- Glteo mediano
la
Muslo
(regin
anterior)
EXTREMI
DAD
INFERIOR
Muslo
(regin
posterior)
- Glteo menor
- Cudriceps crural,
que est constituido
por:
* Vasto externo
* Recto anterior
* Vasto interno
* Crural
* Sartorio
- Bceps crural
- Semitendinoso
- Semimembranoso
- Tibial anterior
- Peroneo
- Lateral largo
- Gemelo
- Soleo
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cuerpo
Todos son extensores de la pierna
2.2.3 Tejido muscular Cardiaco: Se encuentra slo en el corazn. Est formado por fibras
estriadas y ramificadas, uninucleares. Son de contraccin rpida e involuntaria.
El tejido muscular cardiaco se divide en: pericardio, miocardio y endocardio.
En las siguientes figuras se presenta las caractersticas ms distintivas de los tejidos
musculares liso, estriado y cardiaco
Esta preparacin histolgica corresponde a la pared del intestino delgado. En ella se observan dos
regiones: la superior con las clulas o fibras musculares cortadas longitudinalmente (a) y la inferior
formada por fibras cortadas transversalmente (b). Corresponden, respectivamente a las capas circular
interna y longitudinal del intestino.
En las fibras cortadas longitudinalmente (a) se observan clulas fusiformes, de pequeo calibre,
homogneas y sin estriaciones. Su nico ncleo (1) situado en el centro de la clula abulta el espesor
celular. El citoplasma
(2) de color eosinfilo, ni presenta estriaciones.
En el msculo cortado
transversalmente (b) se observan fibras sin ncleo (3) y con ncleo (4). Esto no es real, sino que al ser muy
El tejido corresponde a la regin central de un corte de la lengua. En ella se encuentran haces de tejido
muscular cortados transversal (1) o longitudinalmente (2). Las clulas o fibras musculares se caracterizan
por presentar una coloracin eosinfila intensa. Esta coloracin no es homognea sino que presenta
bandas ms oscuras, denominadas estras (3), lo que le da el nombre a este tejido.
Este aspecto es especialmente notable en las fibras cortadas longitudinalmente (2), es decir, en el sentido
de su eje mayor.
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espacios claros. Las fibras musculares son polinucleadas y los ncleos (4) estn ubicados en la periferia, es
decir, adyacentes a la membrana plasmtica denominada sarcoplasma. Es de notar que los ncleos son de
forma alargada y de extremos romos, con cromatina laxa y condensada. Estas caractersticas ayudan a
diferenciar estos ncleos de otros, como el de los fibroblastos.
Las fibras estn agrupadas en fascculos (5). Con mayor detenimiento se puede notar que los mismos estn
rodeados de tejido conectivo denominado perimisio (6) y que las fibras individuales tambin poseen una
2.3 Fisiologa de los msculos: La fisiologa muscular estudia la forma como los
msculos funcionan, permitiendo los distintos movimientos del cuerpo. En este sentido es
menester puntualizar tres aspectos de suma importancia: las propiedades de los
msculos, efectos de palanca en los msculos, y la fatiga muscular.
2.3.1 Propiedades de los msculos: Los msculos se caracterizan por presentar cinto tipo
de propiedades: contractilidad, elasticidad, irritabilidad, tonicidad y extensibilidad.
2.3.1.1 Contractilidad: Es la capacidad de disminuir la longitud aumentando el grosor,
quedando el volumen igual. Al ser estimulado msculo para contraerse, se producen al
mismo tiempo de la contraccin cambios qumicos, trmicos y estructurales.
Para los efectos experimentales se emplea un aparato llamado migrafo, que mide el
grado de contractilidad muscular. Existen dos tipos de contraccin:
a) Isotnica: Cuando el msculo se acorta determinando la aproximacin de los huesos
donde se inserta o cuando al levantar un peso realiza un trabajo mecnico.
b) Isomtrica: Cuando el msculo no se acorta ni realiza trabajo mecnico, pero aumenta
su tensin, por ejemplo la contraccin de los msculos masticadores que mantienen la
boca cerrada, la contraccin del trapecio que mantiene la cabeza erguida.
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Los cambios qumicos que se producen al contraerse un msculo estriado son como
siguen:
La energa que inicialmente necesitan los msculos para realizar un trabajo, se encuentra
almacenada en el ATP (adenosintrifosfato) que, al transformarse en ADP
(adenosindifosfato), libera energa; el glucgeno interviene posteriormente y mediante
una serie de reacciones convierte el ADP en ATP; todo en presencia del oxgeno y dando
como residuo cido lctico y pirvico. El cido lctico, mediante el oxgeno, nuevamente
se convierte en el glucgeno y el resto se transforma en agua y anhdrido carbnico.
Se considera que en la contraccin de un msculo intervienen dos fases:
- Fase activa o de contraccin; en ella el ATP existente en el msculo reacciona con los
filamentos de la actina.
* Los filamentos de la miosina ms adenosintrifosfatasa actan sobre el ATP unido a la
actina y lo transforman en ADP ms energa y cido fosfrico. Las mitocondrias tambin
transforman una parte del ATP en ADP y energa.
- Fase pasiva o de recuperacin; terminada la fase activa el ADP reacciona con la
fosfocreatina y regenera ATP ms creatina, el ATP se une a los filamentos de actina.
* El glucgeno se descompone en cido lctico y cido pirvico, consumiendo oxgeno.
* Una parte del cido lctico se regenera en glucosa y otra parte (1/5) se transforma en
agua y anhdrido carbnico.
Es importante analizar la forma como se produce calor y trabajo en la contractilidad; si la
contraccin es isotnica, la energa qumica produce energa mecnica de tensin y sta
a su vez se transforma en calor y trabajo.
Si la tensin es isomtrica, la energa qumica se transforma en energa mecnica de
tensin y sta en calor.
Resumiendo:
a) Isotnica = energa qumica energa mecnica de tensin
Contracci
calor y trabajo.
n
b) Isomtrica = energa qumica energa mecnica de tensin
calor.
2.3.1.2 Elasticidad: Es la propiedad mediante la cual un msculo vuelve a recuperar su
forma original, concluida la contraccin, extensin o presin.
2.3.1.3 Irritabilidad: Es la capacidad que tiene un msculo de responder a estmulos,
generalmente con una contraccin. Los estmulos pueden ser de los siguientes tipos:
a) Nerviosos: Se producen por la contraccin de los nervios motores.
b) Mecnicos: Cuando el msculo se irrita por una picadura, golpe o corte.
c) Fsicos: Mediante la aplicacin del calor, de la corriente elctrica, etc.
d) Qumicos: Por la aplicacin de ciertas sustancias por va intramuscular, como cidos
diluidos, sales, sustancias de consistencia aceitosa, etc.
2.3.1.4 Tonicidad: Consiste en un ligero estado de contraccin permanente de los
msculos o de ejercer traccin permanente sobre los huesos a los cuales estn unidos,
esto dependiendo del sistema nervioso; as los msculos de la boca y el cuello mantienen
la cabeza erguida; los de la mandbula, la boca cerrada; los de los prpados, los ojos
abiertos.
2.3.1.5 Extensibilidad: Es la capacidad que tiene los msculos de estirarse o extenderse.
2.3.2 Efectos de palanca en los msculos: En el movimiento muscular de nuestra
actividad diaria las partes del cuerpo como el cuello y las extremidades superiores e
inferiores desarrollan movimientos y se comportan como palancas, que son un tipo de
mquinas simples.
Para poder comprender estos efectos se necesario introducirse en los conceptos de
palanca y los tipos de palancas que hay.
2.3.2.1 Mquina simple: Las mquinas simples son instrumentos sencillos utilizados para
trasmitir fuerza con comodidad, produciendo en algunos casos un ahorro o economa de
fuerza. Las mquinas simples pueden clasificarse en dos tipos principales:
a) Tipo palanca: Que comprenden a su vez; la palanca propiamente dicha, la polea y el
torno.
b) Tipo plano inclinado: Que incluye; el plano inclinado, el tornillo y la cua, entre los
principales.
2.3.2.2 Palanca: Es una barra rgida que puede girar alrededor de un punto de apoyo.
- Los elementos de toda palanca son:
a) Punto de apoyo (A): Es el punto o superficie alrededor del cual gira la palanca.
b) Resistencia (R): Es la fuerza que se trata de vencer
c) Potencia (P): Es la fuerza empleada para vencer a la resistencia
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d) Brazo de resistencia (r): Es la distancia perpendicular que hay entre el punto de apoyo
y la resistencia.
e) Brazo de potencia (p): Es la perpendicular entre el punto de apoyo y la potencia.
- La condicin de equilibrio de la palanca se expresa mediante la siguiente proporcin:
La potencia es a la resistencia, como el brazo de resistencia es al brazo de potencia. O
lo que es lo mismo decir:
P=
r
R
Con esta proporcin sencilla formada por dos razones, se puede calcular
cualquiera de los cuatro elementos; los antecedentes P, r; y los
consecuentes R, p.
r
R
p
A
P
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2.4.3 Perturbaciones nerviosas: Las anomalas nerviosas que afectan a los msculos
pueden producirse en el cerebro, en la mdula espinal, o en las fibras de los nervios. Una
lesin medular localizada por ejemplo, puede interrumpir el flujo nervioso en la regin
situada por debajo de la cintura, y causar paraplejia, que es una parlisis de la regin
inferior del cuerpo.
Si la interrupcin es permanente, la falta de ejercicio provocar atrofia. Con la excepcin
de los nervios cerebrales y los medulares, los restantes pueden degenerarse despus de
haber sido rotos por una lesin y, por lo tanto, los msculos tambin se recuperan cuando
el circuito nervioso vuelve a la normalidad. Otra reaccin muscular es la fibrilacin, que
refleja en el msculo las reacciones individuales de las fibras nerviosas ante la
destruccin del nervio motor.
Las dos enfermedades ms devastadoras del sistema nervioso central son la poliomielitis
y la esclerosis diseminada. El efecto de ambas es una destruccin masiva de las clulas
nerviosas de la mdula, que deriva en parlisis.
En los casos de miastenia, los impulsos nerviosos producen acetilcolina en cantidades
insuficientes, y ciertas enzimas descomponen luego esta sustancias nerviosa.
Esta enfermedad es provocada por alteraciones qumicas en la unin del nervio con el
msculo.
Muchos de los efectos de la incapacidad muscular pueden ser superados mediante el
empleo de aparatos especiales. En otros casos, la ciruga de los afectados y la fisioterapia
conducen al restablecimiento, total en algunos, y parcial en otros.
Algunas enfermedades, que hasta hoy hace muy poco tiempo se consideraban
incurables, van cediendo frente a nuevos descubrimientos. Esto hace que seamos
optimistas al considerar la posibilidad de que nuevas soluciones permitan curar las
anomalas o disfunciones musculares.
2.5 Fisioterapia y primeros auxilios:
2.5.1 Fisioterapia: Es un tratamiento que se realiza a base de ejercicios fsicos asistido por
un mdico de la especialidad (fisioterapista). El tratamiento puede ser realizado con
movimientos suaves del miembro que ha perdido movilidad, con la ayuda del especialista
o en otros casos con mquinas especialmente diseadas para tales fines.
Por lo general este tipo de rehabilitacin requiere de gran constancia por parte del
paciente, ya que los resultados se empiezan a ver despus de un lapso de tiempo
prolongado, dependiendo del tipo de lesin.
En la mayora de los casos el tratamiento da resultados positivos, recuperndose la
movilidad, siempre y cuando la lesin no sea de extrema gravedad.
En otros casos slo se puede recuperar parcialmente la funcin del miembro afectado.
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2.5.2 Primeros auxilios: Son las medidas bsicas e inmediatas que se deben adoptar en
caso de un accidente leve que involucre los sistemas muscular, seo y articular.
Las siglas DHVE representan las iniciales de las cuatro reglas elementales una vez
ocurrida una lesin muscular: descanso, hielo, vendaje y elevacin. Estas acciones tienen
por finalidad evitar hemorragias, reducir la hinchazn y aliviar el dolor.
Si se sufre una lesin, se puede aplicar DHVE como primer auxilio durante las primeras
48 horas; si el malestar persiste, se debe acudir al mdico.