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Propiedades moleculares de las subclases

de IgG humanas y sus implicaciones en el


diseo de anticuerpos monoclonales
teraputicos contra enfermedades
infecciosas
GRUPO 2
Andrade Aguilar Jess
Castillo Caballero Andrs
Florres Valdes Paola

ELSEVIER
Elsevier es la mayor editorial de libros de
medicina y literatura cientfica del mundo.
Forma parte del grupo Reed Elsevier y fue
fundada en 1880. Con base en msterdam,
la empresa tiene subsidiarias en el Reino
Unido, Estados Unidos, Mxico, Brasil,
Espaa y en el resto del mundo.

ORIGEN
Elsevier tom ste nombre de una
tradicional editorial holandesa de nombre
House of Elzevir (Casa de Elzevir). La familia
Elzevir tena operaciones de venta de libros y
editorial en los Pases Bajos. Su fundador,
Lodewijk Elzevir, (15421617) vivi en Leiden
y estableci su negocio en 1580. La empresa
moderna fue fundada en 1880.

AGENDA
1.-INTRODUCCION
2.-PROPIEDADES MOLECULARES DE LAS
SUBCLASES DE IGG RELEVANTES PARA
ANTICUERPOS TERAPUTICOS
3.-ANTICUERPOS TERAPUTICOS PARA
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
4.-SELECCIN DE SUBCLASES DE IGG PARA LAS
THAB CONTRA ENFERMEDADES INFECCIOSAS.
5. CONCLUSIONES

1. INTRODUCCION

Emil von
Behring

Descubrimiento
de antitoxinas
para difteria,
ttano y ntrax
(1901)

Da
descubrimiento
de anticuerpos

Hay un amplio repertorio de ThAb monoclonales licenciados, cientos en desarrollo


preclinico y clinico

Para tratar cncer, desrdenes autoinmunes y transplantes

Con objetivo infecciosos: Palivizumab (virus sincital respiratorio humano)


y Raxibacumab ( Bacillus anthracis)

Mayoria son de tamao completo en vez de fragmentos Fab (por mayor


vida media en suero por interaccion con FcRn, efecto o funcion mejorados)

IgG muestra funciones efectores potentes

No existen ThAb de IgG3 aprobadas

Muchos alotipos de
IgG3 entre diferentes
poblaciones

Proteolisis
aumentada

Reducida vida
media en suero
comparada con
otras especies

AGENDA
1.-INTRODUCCION
2.-PROPIEDADES MOLECULARES DE LAS
SUBCLASES DE IGG RELEVANTES PARA
ANTICUERPOS TERAPUTICOS
3.-ANTICUERPOS TERAPUTICOS PARA
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
4.-SELECCIN DE SUBCLASES DE IGG PARA LAS
THAB CONTRA ENFERMEDADES INFECCIOSAS.
5. CONCLUSIONES

2. Propiedades
moleculares de
las subclases de
IgG relevantes
para anticuerpos
teraputicos
IgG

2 cadenas
pesadas

2 cadenas
ligeras
Inmunologa bsica + StudentConsult + StudentConsult en espaol Funciones y
trastornos del sistema inmunitario (Spanish Edition)_nodrm

Citotoxicidad
celular
dependiente
de anticuerpos
(ADCC)

Fc interactua con
una variedad de
moleculas para
mediar funciones
efectoras
indirectas
Citotoxicidad
dependiente
de
complemento
(CDC)

Fagocitosis
celular
dependiente
de anticuerpos
( ADCP)

Fab

Contiene al paratope

Bloqueando una
proteina de
reconocimiento del
hospedero

Inhibiendo una toxina


o enzima de un
patogeno

Cadenas pesadas comparten ms del 90% de identidad entre subclases de IgG


Diferencias en residuos expuestos en la superficie en los dominios constantes
(CH1, CH2, CH3)
Variacion en la region bisagra ( estabilidad, flexibilidad y distancias abarcadas
por dos Fab y Fc acomodadora

2.1. Sitio de union enGgG- Fc para


FcgammaRs activadoras e inhibidoras
Receptores
activadores

FcgammaRI (CD64)

FcgammaRIIa (CD32a)
FcgammaRIIc (CD32c)
FcgammaRIIIa (CD16a)
FcgammaRIIIb (CD16b)

Receptores
inhibidores

FcgammaRIIb
(CD32b)

EJEMPLO
FcgammaRIIIa es el mayor
involucrado en activacion
de ADCC

IgG3 (1)e IgG1(2) tiene


afinidad

Union por
glicosilacin en
N297

Partes de CH2

Region bisagra

Region de union FcgammaR

Activdad para inducir


potencialmente ADCC

Identificados por

Cristalografa de rayos X de
complejos de IgG1-Fc con
diferentes FCgammaRs

2.2. Deposicin del complemento y


CDC por IgG
CLASICO: IgG + antigeno = complejos inmunes

C1 y dan reacciones enzimaticas

Formacion del complejo de ataque de


membrana y CDC

Deposicion de C1q (union


a IgG-Fc) ocurre conn IgG1,
2 y 3(+ efectiva). IgG4 no
es capaz de interactuar

Union de IgG1 dominio


CH2

Eliminacion del patogeno


Tomografia crioelectron

Antigeno unido a IgG1 tiene


estructura h7examerica que
interactua con hexamero de C1q

2.3. La union de IgG a FcRn determina


vida media y transporte de la placenta
IgG2 es
menos
eficiente en
el
transporte
placentario

Fcrn tiene
homologia
estructural con
MHC I y participa
en presentacion
de antigenos

Union entre CH2 y CH3


Rica en histidina (H310 y
H435 actuan como sensor
de pH)

Arginina (435) que


sustituye a la histidina

IgG3 vida
media corta
(7d)

Sitio de union FcRn en IgG

Union IgG3
a FcRn
puede ser
inhibida
por IgG1

Union IgG3
a FcRn
puede ser
inhibida
por IgG1

2.4. La glicosilacion de IgG-Fc impacta


en la funcion efectora
N-glicanos en Fc son
estructuras complejas(
di-antenarios con
nucleco 1-6 fucosilacion
del residuo N-acetil
g4lucosamida

IgG sitio de
glicosilacion
conservados en
N297 en CH2

Edad, embarazo, enfermedad inflamatoria e


infeccion

2.5. Alotipos de subclases de IgG


Polimorfismos

IgG1

IgG2

IgG3

13

IgG4

Cadenas pesadas
de IgG (Gm)

Alotipo de un ThAb puede


contribuir a resistencia a la
terapia asociada a respustas
inmunes anti-Thab

No asociacion significativa entre


alotipo de IgG

ESTUDIOS
Aparacion de respuestas de
anticuerpos antimonoclonales

2.6. La subclase de IgG y la ingenieria


de Fc

EJEMPLO

Extirpacion de
funciones efectoras

Produccion de IgG2 +
resudios de IgG4
Produccion de IgG3 con residuos procedentes de
otras sublclases para aumentar vida media

Evaluacion de mutantes de alanina

Complementa con
otros metodos

Metodos de cribado de alto rendimiento computacionales


Resolucion de estructura de los dominios Fc mutados

Anticuerpos de Fc se han
modificados

Eliminar sitios de proteolisis bacteriana


(modo de evasion inmune)

AGENDA
1.-INTRODUCCION
2.-PROPIEDADES MOLECULARES DE LAS
SUBCLASES DE IGG RELEVANTES PARA
ANTICUERPOS TERAPUTICOS
3.-ANTICUERPOS TERAPUTICOS PARA
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
4.-SELECCIN DE SUBCLASES DE IGG PARA LAS
THAB CONTRA ENFERMEDADES INFECCIOSAS.
5. CONCLUSIONES

3.Anticuerpos
terapeuticos para
enfermedades infecciosas
Suero humano
agrupado
ThAb
Anticuerpos
monoclonales
recombinantes

3.1. Anticuerpos terapeuticos para


enfermedades infecciosas

Fracciones de Ig
purificadas de
donantes

Naturaleza
policlonal de IgG
combinada
focalizacion de
multiples
epitopos

Via IV, IM, ISC

Policlonales

Monoclonales

Contaminacion

Costo

Estandarizacion

Produccion en masa

Eficacia

Poca por dilucion de


anticuerpos funcionales

Rubeola
Varicela
Hepatitis A
Hepatitis B
Virus respiratorio sincitial
Citomegalovirus
Tetano
Sarampion
Rabio

Fiebre del dengue


(no medicamentos o
vacunas licenciadas solo
tratamiento de apoyo)

3.2. Relevancia de subclases de IgG en


enfermedades infecciosas
Respuestas de subclases pueden diferir de acuerdo
con el patogeno, antigeno o epitopo

Sindromes clinicos ms comunes: Deficiencia de IgG2


( + infecciones por B. encapsuladas) y deficiencia de
IgG3 (Infecciones respiratorias recurrentes)

3.3. ThAb monoclonal en las


enfermedades infecciosas en desarrollo

Aplican a

Mayoria de ThAb en desarrollo -> cimiento IgG1 humano con ausencia de otras subclases

Configuracion especifica para tener esporas, toxina o


biopeliculas
Entornos clinicos

Falta de opciones de tratamiento disponibles


Terapias adjuntas que tienen funciones
antiinflamatorias o inmunomoduladoras

Limitaciones

Subclases de IgG en
el desarrollo de
Yhh7Ab es
infravolarado

Caracterizacion especifica de Ab
monoclonal con respecto a los objetivos de
los epitopos y rptas efectoras funcionales
Necesidad de la administracion parental
Costos

Capacidad

AGENDA
1.-INTRODUCCION
2.-PROPIEDADES MOLECULARES DE LAS
SUBCLASES DE IGG RELEVANTES PARA
ANTICUERPOS TERAPUTICOS
3.-ANTICUERPOS TERAPUTICOS PARA
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
4.-SELECCIN DE SUBCLASES DE IGG PARA LAS
THAB CONTRA ENFERMEDADES INFECCIOSAS.
5. CONCLUSIONES

4.1. Subclases y respuesta natural


inmune
Respuestas varian segn edad y genero
Principalmente IgG1 e
IgG3 respuesta
Principalmente
inmune contra VIH, v.
IgG4 S.
mansoni
del bola, Coxiella
burnetii, P. falciparum

Predominancia de
IgG2 con reducidas
cantidades de IgG1 e
IgG3 respuesta de
Ig a polisacaridos
bacterianos

4.2. Valoracion funcional de las subclases


aisladas de la respuesta inmune innata

Entre anticuerpos que reflejan exposicion


y que median proteccion funcional

Ensayos funcionales patogeno-especificos


in vitro pueden ser informativos.

ENSAYO RECIENTE

Comparo subclase
purificada de Ab en un
ensayo de neutralizacion
del Herpes simplre

IgG3 e IgG4 tienen mayor


capacidad de neutrlizar

Incluso cuando no fueron


predominantes

Estudios similares

Para el VIH,
purificarion IgG1 e
IgG3

IgG3 mas efectivo en


VIH-1 cuando se
usaron muestras
conjugadas

No se evidencio en
muestras individuales

Estudios similares

Respuestas contra
enterovirus 71 humano

Uso fracciones
especificas de subclases
purificadas de IgG a
partir de Ig agrupadas

Fracciones IgG1 e IgG2


son ms efectivas en la
neutralizacion

IgG3 aumenta la
infeccion

4.3. Variantes en el cambio de


subclases
Usan mismos dominios
variables (son
expresadas en
cimientos de cadenas
pesadas de diferentes
subclases)

Variantes en el cambio
de subclases son
anticuerpos
monoclonales que se
unen al mismo epitopo

Subclase de
ThAb no
siempre es
crucial hay
otros factores
(niveles de
Ab)

Evaluadas usando subclases


humanas como murina

Virus (VIH(1), De la fiebre


amarilla(3), Del Nilo Occidental,
De la varicela Zoster(3)
Bacterias ( S. aureus(2), S del
grupo A, B. anthracis, P.
aeruginosa(3), E. coli(3))

Hongos ( C. neoformans(3))

Parasitos (P. falciparum)

Estudios
utilizaron
humanos, ratas y
ratones

Diferencias:
(1) neutralizacion,
(2) fagocitosis por
opsonizacion ,
(3) estudios funcionales

4.3.1 El uso de modelos murinos para guiar el


desarrollo de anticuerpos teraputicos
Existen descubrimientos de estudios de variantes de cambio de subclase murinos a humanos,

tales estudios
Ser tiles en el desarrollo de ThAb al incrementar el conocimiento de los mecanismos
protectores del SI y por su aplicacin en modelos animales in vivo.

ejemplos incluyen
Estudios murinos que han indicado que ThAb debe incluir una funcin FcyR para efectivamente
inducir la neutralizacin de la toxina del anthrax y que inducir fagocitosis opsonica

que es
importante que la actv mediada por el complemento para protegerse contra C. neoformans.

4.3.2. Funciones especficas de subclases varan


de acuerdo a las caractersticas del eptopo
Identificar eptopo objetivos que median la inmunidad funcional
es

claramente un componente clave en el desarrollo de una ThAb.

De forma interesante, el impacto de subclases de anticuerpos en


tales eptopos funcionales
puede

variar dramticamente entre eptopos, incluso dentro de los mismos


organismos.

objetivo

gp120 han mostrado


tener una habilidad
neutralizadora mayor

Por ejemplo, los anticuerpos


monoclonales IgG3 humanos

pero tales diferencias de subclase


no fueron encontradas en
anticuerpos monoclonales contra
gp41.

para VIH que sus


contrapartes en
IgG1,

La relacin entre el objetivo especfico de un eptopo

y la subclase de anticuerpos tambin

Depende

densidad de los eptopos y la flexibilidad de diferentes subclases de


anticuerpos para interactuar con dichos eptopos.

Por ejemplo,
sugiere
estudios usando variantes
de cambio de subclase
contra P. aeruginosa y el
grupo A streptococcus

por tanto

Densidad antignica
influencia fuertemente la
habilidad de algunas
subclases de anticuerpos
para unirse
efectivamente,

resaltando la importancia
de investigar respuestas
de subclases usando
ensayos que reflejen la
conformacin nativa
antignica y su densidad.

Existe tambin evidencia que el efecto funcional de diferentes subclases puede variar de
acuerdo a la cepa del organismo, indicando que es importante tambin investigar una
variedad de cepas cuando se desarrolle ThAb.

4.3.3. Evaluando las respuestas de subclases


usando ensayos funcionales in vitro
Existe necesidad para un grupo mayor de ensayos
funcionales
que pueda

evaluar sistemticamente el rol de subclases de IgG para


muchas enfermedades infecciosas.

El uso de tales evaluaciones funcionales


necesita ser

combinado con la validacin de estas evaluacin como


indicadores de una proteccin in vivo real.

Estudios en
respuestas de
subclases murinas

C. neoformans
han demostrado
fuertes
contra

discrepancias entre ensayos funcionales in vitro y modelos in vivo.

Ej: La proteccin in vivo contra la E.


coli es asociada con la limpieza
mediada por el complemento;

ThAb debera ser evaluada


usando ensayos funcionales que
reflejen este mecanismo.

Sin embargo, P. aeruginosa es capaz


de resistir la lisis mediada por el
complemento,
un ensayo del complemento no
predecira adecuadamente la
proteccin in vivo.

Ensayos funcionales bienvalidados

determinar si diferentes
subclases de IgG

pueden ser usados para evaluar la habilidad de


algunos anticuerpos

El potencial de interferir con


accin de otras subclases de IgG,

de tener efectos dainos al aumentar la


infeccin,

por ejemplo, bloqueando


anticuerpos.

como es observado en el virus del dengue, el


virus del oeste del Nilo, VIH, y hongos
incluyendo Candida albicans y C. neoformans.

AGENDA
1.-INTRODUCCION
2.-PROPIEDADES MOLECULARES DE LAS
SUBCLASES DE IGG RELEVANTES PARA
ANTICUERPOS TERAPUTICOS
3.-ANTICUERPOS TERAPUTICOS PARA
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
4.-SELECCIN DE SUBCLASES DE IGG PARA LAS
THAB CONTRA ENFERMEDADES INFECCIOSAS.
5. CONCLUSIONES

5. Conclusiones
ThAb

Existen 40 ThAb con licencia,solo dos con objetivos patgenos


asociados a enfs. infecciosas.
Casi todos los ThAb licenciados y los de desarrollo clnico, tienen
dominio Fc IgG1 humano.
Las rpts de subclase contra infecciones naturales y la estructura funcional
de las 4 subclases de IgG disminuyen la importancia de considerar las
propiedades de subclases cuando se desarrolla y se prueba ThAb.

Existen 36 nuevos ThAb contra enfs. infecciosas en desarrollo


preclnico,campo comparada con el desarrollo en cncer y autoin.
Existe una multitud de conformaciones potenciales para la
aplicacin de ThAb contra enfs. infecciosas y los pros y cons.

Se debera incluir el estudio de las rptas de anticuerpos naturalmente adquiridas,


anti. derivados del suero, y variantes de cambio de subclase en estudios in vitro
funcionales relevantes y estudios in vivo donde sea apropiado.

Las subclases de IgG tienen efectos diferentes contra patgenos, siendo


singularmente importante al mediar proteccin contra enfermedades.

La ntza del eptopo especfico es importante para respuestas efectivas y


funcionales, y la densidad del eptopo o cepa patgena usada en el ensayo
afecta los resultados.

Los estudios de cambio de subclase y el entendimiento molecular de las


propiedades de las subclases de IgG permitir el desarrollo de ThAb monoclonales
especficos para patgenos.

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