ROLLO MAY

Psicoterapia: es un encuentro asimtrico entre dos personas que tienen roles

distintos. El eje de la relacin pasa por lo que nos permite el paciente. El fin es
lograr alivio, gratificacin y crecimiento. El objetivo es producir un cambio.
Movimiento existencial en psicologa
A fines del S. XIX se empezaron a detectar serios baches en el conocimiento
del ser humano y empieza a surgir inters en el modo en que el ser humano
experimentaba su vivir. La psicoterapia existencialista estudia el historial vital
del paciente. Se propone analizar la estructura de la existencia humana. Se
interesa por la vivencia subjetiva y surge de la relacin del sujeto con el sujeto.
El existencialismo se preocupa por la ontologa, que es la ciencia del ser.
Afirmaban que debemos estudiar al hombre que pasa por una experiencia, ya
que el objeto de la experiencia cognoscitiva es la existencia, la realidad vivida
inmediatamente. El existencialismo pretende ampliar al hombre como tal en el
sentido de su existencia, de su vivencia.
Los existencialistas emplean el trmino DASEIN para designar el carcter
distinto de la existencia humana. Indica que el hombre est ah presente, la
propia existencia del s mismo, un devenir. Este Dasein est dado en un tiempo
y un espacio que son compartidos por los dems. Hombre es el ser que puede
ser conciente y responsable de su existencia y como tal tiene la posibilidad de
elegir una cosa u otra.
La ANSIEDAD es una caracterstica ontolgica, enraizada en la propia
existencia. Es la experiencia de la amenaza de no ser. El hombre tiene la
libertad de ser o no ser y es frente a esto que aparece la ansiedad. Frente a
esta ansiedad, el hombre formula una eleccin que si no es autntica provoca
CULPA ya que el individuo rechaza realizar sus potencialidades. La culpa
puede tener diferentes formas:
1) Atentar contra nuestras potencialidades EIGENWELT
2) Atentar contra nuestros semejantes MITWELT
3) Atentar contra la naturaleza UMWELT
Esta culpa es ontolgica y afecta a todo el mundo. Tiene sus races en el hecho
de su propia conciecia. No provoca la formacin de sntomas, sino que produce
efectos constructivos en la personalidad.

El MUNDO de cada paciente debe verse y comprenderse desde su punto de

vista. El mundo es la estructura de relaciones significativas en que existe una
persona y en cuya configuracin toma parte. El mundo abarca los sucesos
pasados que condicionan la existencia y las influencias que actan sobre m.
Es abierto, dinmico, formado y estructurado por la persona.
La persona y su mundo forman un todo unitario y estructural, lo que se quiere
expresar en la articulacin de las palabras ser-en-el-mundo. Los dos polos que
son el yo y el mundo estn siempre relacionados dialcticamente. El yo implica
el mundo y el mundo implica el yo, no son independientes y ninguno puede
entenderse sino en relacin con el otro.
3 aspectos simultneos del mundo que caracterizan la existencia de cada seren-el-mundo:
UMWELT significa el mundo alrededor. Es el mundo biolgico, el ambiente.
MITWELT significa co-mundo, el mundo de nuestros semejantes.
EIGENWELT significa mundo propio. Comprende las relaciones personales
del individuo consigo mismo. Supone la capacidad de trascender la situacin
inmediata y concreta. Esta capacidad es conocida con el nombre de SORGE.
Es la posibilidad frente a la libertad de elegir, ser autntico o no.
Los fenomenlogos pretendieron ampliar los esquemas referenciales del S XIX
explicando 3 mtodos para comprender la experiencia del SH.
FENOMENOLOGA PSIQUITRICA: tiene que ver con lo descriptivo. Se basa
en la descripcin que hace el paciente de sus experiencias subjetivas. A travs
de la empata pretende describir la experiencia subjetiva del paciente.
FENOMENOLOGA GENTICO-ESTRUCTURAL: A partir de los datos
descriptos busca conexiones e interrelaciones entre ellos. Se puede detectar
cierto factor gentico y as predecir toda la estructura, toda la experiencia de
ese ser humano.

FENOMENOLOGA CATEGORIAL: Se refiere a la temporalidad, especialidad,

causalidad y materialidad. El investigador analiza como experimenta el
paciente cada una de ellas.
Rollo May
Capitulo 1
Orgenes y significado del movimiento existencial en psicologa
La orientacin existencial en las investigaciones psiquiatritas naci de la insatisfaccin
experimentada en los esfuerzos en boga por adquirir conocimientos cientficos en el
campo de la psiquiatra. Todo conceden que la psicologa y la psicoterapia en cuanto
ciencias estudian al hombre, pero no al hombre mentalmente enfermo, sino al hombre
como tal, al menos primordial y bsicamente. El nuevo conocimiento del hombre se
funda en la nueva idea de que al hombre no se lo puede comprender aplicndole ningn
clich terico, mecanicista, biolgico o psicolgico.
1- Qu motiv este desarrollo?
A los hombres experimentados que obtenan curaciones aplicando las tcnicas que
haban aprendido, les inquietaba el no llegar a una conclusin clara de por qu se
producan o dejaban de producirse esas curaciones, o qu era lo que realmente pasaba
en la existencia del paciente.
Queran comprender las psicosis y neurosis concretas, y cualquier situacin critica del
hombre, no como una desviacin del determinado esquema conceptual de tal o cual
psiquiatra o psiclogo que por casualidad lo este observando, sino como una desviacin
de las estructuras existenciales de ese paciente particular, como ruptura de su condicin
humana.
la psicoterapia basada en el anlisis existencialista estudia el historial vital del paciente
a quien trata, pero no explica ese historial ni sus idiosincrasias patolgicas conforme a
las enseanzas de ninguna escuela psicolgica teraputica ni recurriendo a sus
categoras preferidas. En vez de eso se trata de comprender ese currculum vital como
modificacin de la total estructura de la posicin particular del paciente en el mundo.
La aparicin del movimiento de la teraputica existencialista presenta un rasgo comn
con otras escuelas y es que tambin lo exigan ciertos puntos oscuros en los mtodos
psicoteraputicos de entonces, pero se diferencia en dos aspectos: que no fue obra de
ningn lder sino que creci espontneamente y que no pretende fundar una nueva
escuela contra las preexistentes ni establecer nuevas tcnicas teraputicas frente a las
antiguas.
Lo que se propone fundamentalmente es analizar la estructura de la existencia humana.
Principales resistencias de ese movimiento:
El primer foco contra esta innovacin es la presuncin de que en estos campos lo
principal est ya descubierto y que slo falta rellenar los detalles.
El segundo foco es la sospecha de que el anlisis existencial es una intrusin de
la filosofa en la psiquiatra y que tiene poco que ver con la ciencia. El
movimiento existencial broto precisamente de un afn por ser ms empricos, no
menos. Es una protesta contra la tendencia a vestir al paciente con trajes

cortados a medida de nuestros prejuicios o a formarlo a imagen de nuestras

predilecciones.
El tercer foco es la tendencia de preocuparse excesivamente por la tcnica e
impacientarse ante los esfuerzos por bucear en busca de las bases sobre las que
descansan todas las tcnicas.

2- Qu es el existencialismo?
El existencialismo es el esfuerzo por comprender al hombre eliminando la escisin entre
sujeto y objeto que tortur el pensamiento y la ciencia occidentales desde poco despus
del Renacimiento. El existencialismo se preocupa fundamentalmente por la ontologa,
que es la ciencia del ser.
El existencialismo naci en un tiempo de crisis cultural, y actualmente se desarrolla al
borde del volcn revolucionario del arte, literatura y pensamiento modernos. Una de las
ms importantes afinidades existentes entre el movimiento existencialista y la
psicoterapia es que ambos se ocupan de individuos en crisis, y lejos de afirmar que las
intuiciones de un periodo en crisis son sencillamente producto de la ansiedad y
desesperacin, comprobaremos que la crisis es precisamente el resorte que se necesita
para sacudir a la gente de su conformismo rutinario con dogmas sin contenido y para
forzarla a quitarse sus disfraces seculares hasta descubrir la verdad desnuda sobre s
mismos, sabiendo que esa verdad, por muy molesta que sea, por lo menos ofrecer una
garanta de solidez.
El existencialismo es una filosofa que acepta al hombre en estado perenne de devenir,
lo que equivale virtualmente a estar en crisis, pero crisis no significa desesperacin.
3- Cmo el existencialismo y el psicoanlisis brotaron de la misma situacin
cultural
Encasillamiento y resquebrajamiento interior en el siglo XIX
La principal caracterstica de la ltima mitad del siglo XIX, fue la atomizacin de la
personalidad, la cual era el sntoma de la desintegracin emocional, psicolgica y
espiritual que padeca la civilizacin y el individuo. El ciudadano respetable que
encierra a su mujer y a su familia en un compartimiento y reserva otros para sus otros
mundos y sus negocios, est construyendo una casa de muecas y preparando su
derrumbamiento. Puede observarse ese mismo encasillamiento en la separacin entre el
arte y las realidades de la vida, el empleo del arte en sus formas preciosistas, romnticas
y acadmicas como una escapada hipcrita de la existencia y de la naturaleza. El
hombre victoriano se vea fragmentado en razn, voluntad y emotividad y aceptaba
contento verse as. Su razn le dictaba lo que tenia que hacer, luego la voluntad le
suministraba los medios para realizarlo y con las emociones, lo mejor era canalizarlas
en el cauce obligado de los negocios y estructurarlas rgidamente en costumbres y
modales victorianos, y las emociones que realmente habran acabado con esa
segmentacin artificial, como el sexo y la hostilidad, haba que reprimirlas o darles
salida en orgas patriticas por ejemplo.
Esa represin de la que no se poda pensar ni mencionar era un prerrequisito para la
aparente estabilidad de la cultura victoriana.
Las concepciones sobre el hombre se basaban en los resultados empricos que
suministraban los adelantos de la ciencia.

Este encasillamiento de la vida cultural tena su paralelo psicolgico en la represin

radical en el mundo de la personalidad individual. Freud ocupo su genio en desarrollar
tcnicas cientficas para comprender y para curar esa personalidad individual
fragmentada, pero no vio, que las enfermedades neurticas del individuo eran solo una
parte de las fuerzas desintegrantes que agitaban a toda la sociedad.
La cuestin intrigante es: cmo se explica que el hombre, ese ser-en-el-mundo que
puede ser conciente de que existe, que puede conocer su existencia, escoja o se vea
forzado a escoger el eliminar esa conciencia y sufrir a cambio la ansiedad, los impulsos
de autodestruccin y la desesperacin?
Kierkegaard y Nietzche se daban perfecta cuenta de que la enfermedad del alma del
hombre occidental era de una morbosidad mucho ms profunda y extensa de lo que
pudieran explicar los problemas individuales o sociales.
Haba alguna falla radical en las relaciones del hombre para consigo mismo.
El significado fundamental del movimiento de psicoterapia existencial es un
movimiento de protesta contra la tendencia a identificar la psicoterapia con la razn
tcnica. Pretende basar la psicoterapia en la comprensin de lo que constituye el ser
humano, pretende definir las neurosis a base de los elementos que destruyen la
capacidad del hombre para realizar plenamente su propio ser.
La psicoterapia existencial es el movimiento que por una parte recurre al anlisis
cientfico debido principalmente al genio de Freud, y por otra integra en el cuadro a
comprensin del hombre a un nivel mas profundo y mas amplio: al hombre como ser
humano. Se basa en el presupuesto de que es posible construir una ciencia humana que
no necesita desarticular al hombre ni pulverizar su humanidad para estudiarlo. Combina
la ciencia con la ontologa.
Capitulo 2
Contribuciones de la psicoterapia existencial
La contribucin fundamental de la teraputica existencialista consiste en comprender al
hombre como SER. Afirma que los impulsos o los dinamismos, slo pueden entenderse
dentro de la estructura existencial de la persona que tratamos.
El objeto de nuestro estudio es la experiencia de un encuentro instantneo con otra
persona que acude a nosotros como un ser vivo y que se mueve en un plano muy
diferente del que nosotros conocemos acerca de l.
Cuando entra el paciente en persona, muchas veces experimentamos una sensacin
repentina de aqu hay un nuevo individuo, el punto de la cuestin esta en que el captar
el ser de otra persona pertenece a un plano diferente al de nuestros conocimientos
anecdticos sobre l.
Es til conocer las fuerzas y mecanismos que actan en la conducta del paciente, es
importante familiarizarse con sus esquemas de relaciones interpersonales, etc.; pero
todos estos elementos quedan reducidos a un nivel totalmente diferente cuando nos
enfrentamos con el hecho fundamental, con el ms real a saber: la misma persona
inmediata y viviente.
Al encontrarnos con toda aquella voluminosa informacin sobre el paciente adquiere
una nueva perspectiva ante esta confrontacin, no debemos sacar la conclusin de que
nuestras noticias eran errneas, sino que reciben su sentido, forma y significacin de la
realidad de la persona de que son expresin todos esos informes concretos.

Cuando pretendemos conocer a una persona debemos subordinar nuestro conocimiento

sobre l al hecho bsico de su existencia real.
El encuentro con el ser de otra persona tiene el poder de conmovernos profundamente y
potencialmente puede desencadenar un proceso de ansiedad. Es evidente que pagamos
un precio alto por inmunizarnos contra la ansiedad: y es que nos aislamos del otro y
adems fantaseamos radicalmente la realidad.
1- Ser y no ser
Hay un foco de resistencia grave de que adolece toda la sociedad occidental moderna, y
es la necesidad psicolgica de evitar y en cierto modo de reprimir toda preocupacin por
el ser.
La perdida del sentido del ser est relacionada con dos tendencias:
La tendencia a subordinar la existencia a la funcin
Las corrientes conformistas y colectivistas tan arraigadas en nuestra
civilizacin.
El trmino que emplean los terapeutas existencialistas para designar el carcter
distintivo de la existencia humana es Dasein, e indica ser ah, es el ser del hombre que
est ah, presente e implica que tiene un ah, en el sentido de que es capaz de saber que
est ah y es capaz de adoptar una actitud con respecto a este hecho.
Hombre es el ser que puede ser conciente y por tanto responsable de su existencia, esto
es lo que lo distingue de los dems seres.
El ser es una forma verbal que implica que alguien est en vas de devenir algo.
Slo podremos comprender a otro ser humano viendo hacia dnde se mueve y lo que
est deviniendo y slo podemos conocer a nosotros mismos transformando nuestra
potencia en accin.
El ser en el sentido humano no es algo que se produce de una vez para siempre. El
hombre, el Dasein, es ese ser concreto que tiene que darse cuenta de s mismo y hacerse
responsable de sus actos si quiere llegar a ser l mismo. Y es tambin ese ser concreto
que sabe que en cierto momento futuro, ya no ser, l es el ser que mantiene siempre
una relacin dialctica con el no ser, con la muerte.
La experiencia yo soy no es por s misma una solucin para los problemas de un
individuo, sino mas bien su prerrequisito. Pudiera parecer que el descubrimiento de las
cualidades especificas y la experiencia del propio ser van de la mano, pero esta ultima
es la base y el prerrequisito psicolgico de la primera. Podemos temer con razn que
cualquier solucin psicoteraputica a los problemas especficos de una persona, que no
tenga como base en mayor o menos grado esta experiencia yo soy vaya a construirse
en falso.
Esta experiencia de yo soy no debe explicarse en el paciente como una relacin de
transferencia. Bien pudiera ser que para cualquier ser humano esa posibilidad de
sentirse aceptado y poder confiar en otra persona sea una condicin necesaria para la
experiencia del yo soy, pero esa conciencia del propio ser se produce
fundamentalmente en la percepcin del propio yo, es una experiencia del Dasein,
realizada en el reino de la autoconciencia.
En muchos crculos existe el error general de suponer que la experiencia del propio ser
se produce automticamente en cuanto uno se siente aceptado por el otro.
La actitud de con que yo te acepte y te quiera lo tenes todo resuelto es una postura que
puede fomentar la pasividad.

El ser es una categora que no puede reducirse a la introyeccion de normas sociales ni

ticas. Si realmente es autentico, mi sentido de existencia no puede ser lo que otros me
han dicho que debo ser.
Es una equivocacin presentar la aparicin de la conciencia del propio ser como una
fase del desarrollo del yo.
La experiencia yo soy se produce a un nivel ms fundamental y es un prerrequisito
para el desarrollo del yo. El yo es una parte de la personalidad y una parte relativamente
floja mientras que el sentido de ser comprende la experiencia total de la persona, lo
mismo, inconsciente que conciente, y de ninguna manera puede considerarse como un
simple factor de la conciencia. El yo es un reflejo del mundo exterior, el sentido de ser
esta enraizado en la experiencia de la existencia propia y si solo fuese un reflejo del
mundo exterior, por el mismo hecho dejara de ser el sentido de la propia existencia. Mi
sensacin de ser, es mi capacidad para contemplarme a mi mismo como un ser dentro
del cosmos, para conocerme a mi mismo como el ser que puede hacer estas cosas, en
este sentido es un prerrequisito para lo que se llama desarrollo del yo. El yo es el sujeto
en la relacin sujeto-objeto, la sensacin de ser ocurre en una fase previa a esto, ser
significa yo soy el ser que puede conocerse a si mismo como sujeto de lo que est
pasando.
Lo mismo el yo que el sentido de ser presuponen la aparicin de la autoconciencia en el
nio entre los dos primeros meses y los dos primeros aos de su infancia, proceso que
suele llamarse, emergencia del yo.
El desarrollo del yo presupone el sentido del ser, igual que lo presupone la solucin de
los dems problemas.
Es necesario poner de relieve que el mismo hecho de concebir el yo como algo dbil,
pasivo y derivado es una prueba y un sntoma del grado en que se ha perdido el sentido
del ser en nuestros das y en que se ha llegado a reprimir la preocupacin ontologica.
Esta concepcin del yo es un smbolo de la creciente tendencia a considerar al ser
humano primariamente como un recipiente pasivo de fuerzas que se vuelcan sobre l, ya
se las identifique con el ello o con la inmersin del sujeto en el ocano del
conformismo. La concepcin del yo como relativamente dbil y zarandeado por el ello
representaba para Freud, un smbolo profundo de la desintegracin del hombre y al
mismo tiempo un poderoso correctivo del voluntarismo superficial de aquellos tiempos.
La equivocacin esta en erigir a ese yo en la norma bsica. Por debajo de la teora del
yo hemos de poner el cimiento slido del sentido de ser, de la conciencia ontologica, si
queremos que la doctrina del yo tenga una base slida para sus relaciones con el hombre
en cuanto tal.
El no ser forma una parte inseparable del ser. Para comprender lo que significa existir
necesitaramos percibir el hecho de que podemos no existir. Es en la confrontacin con
el no ser en donde la existencia adquiere nueva vitalidad y sentido de inmediacin y el
individuo experimenta una conciencia mas sublimada de si mismo, de su mundo y de lo
que lo rodea.
La muerte es la eventualidad mas clara con que nos amenaza el no ser. La cuestin
fundamental esta en ver cmo reacciona el hombre ante del hecho de la muerte, si pasa
su vida huyendo del espectro de la muerte o erigiendo en culto la represin de la idea de
la muerte bajo la racionalizacion de la creencia en el progreso automtico.
Los analistas existenciales sostienen que la confrontacin con la muerte infunde a la
misma vida su realidad ms positiva, haciendo la existencia algo real, absoluta y
concreta. Porque la muerte como potencialidad absoluta destaca la singularidad del

hombre, lo individualiza, hacindole comprender la potencialidad de ser en los dems,

al darse cuenta de la inevitabilidad de su propia muerte.
La forma mas extendida y omnipresente que adopta en nuestros das nuestra
repugnancia a enfrentarnos con el no ser es el conformismo, con este recurso el
individuo escapa de momento a la ansiedad de no ser, pero a precio de anular sus
fuerzas y su sentido de existencia.
En el aspecto positivo la capacidad para enfrentarse con el no ser se traduce en la
aceptacin constructiva de la ansiedad, hostilidad y agresividad. Por aceptar entendemos
aguantar sin recurrir a la represin y responder de una manera constructiva.
Los estados neurticos de ansiedad, hostilidad y agresividad se desarrollan porque el
individuo no ha sido capaz de aceptar y barajar debidamente sus manifestaciones y
reacciones normales.
2- La ansiedad y la culpabilidad en su aspecto ontolgico
La ansiedad es una caracterstica ontologica del hombre, enraizada en su misma
existencia en cuanto tal. Es la experiencia de la amenaza inminente de no ser.
La ansiedad es el estado de espritu del individuo al darse cuenta de que su existencia
amenaza ruina, de que puede hundirse con todo su mundo y convertirse en nada.
Al comprender as la ansiedad, como algo ontologico, se aclara la diferencia entre
miedo y ansiedad, donde la ansiedad toca todo el nervio vital de la propia estima y su
sentido de valer como persona, lo cual constituye un aspecto importante de su
experiencia de si mismo como ser. En cambio el miedo, es una amenaza contra la
periferia de su existencia, el miedo puede objetivarse y el individuo puede mirarlo como
un espectador situndose fuera de l.
La ansiedad paraliza la conciencia de existencia, borra la sensacin del tiempo, embota
la memoria del pasado y eclipsa el futuro. La ansiedad es ontologica, el miedo, no.
La ansiedad solo puede comprenderse como una amenaza contra el Dasein.
La ansiedad se produce en el punto psicolgico en que el individuo se enfrenta con la
aparicin de alguna potencialidad o posibilidad de llenar su existencia, pero esa misma
posibilidad implica la destruccin de la seguridad presente, lo cual provoca
automticamente la tendencia a negar la nueva potencialidad.
Asimismo la culpabilidad es la condicin de la persona que reniega de esas
potencialidades y renuncia a realizarlas, es decir que la culpabilidad es tambin una
caracterstica ontologica de la existencia humana.
Existen varias formas de culpabilidad ontologica, como la culpa ontologica contra
nuestros semejantes, la cual surge de que cada uno percibimos necesariamente a
nuestros prjimos segn nuestra mentalidad limitada y nuestros prejuicios, precisamente
porque cada uno somos un individuo.
Esta culpabilidad enraizada en nuestra estructura existencial, es una de las fuentes ms
caudalosas de una sana humildad y de una actitud racional de indulgencia hacia nuestros
semejantes.
El primer tipo de culpabilidad ontologica es el abandono cobarde de nuestras
potencialidades, y corresponde al mundo EIGENWELT. La culpabilidad relacionada
con nuestros semejantes, corresponde al mundo MITWELT. Y existe un tercer tipo de
culpabilidad ontologica que incluye el UMWELT, que consiste en la culpabilidad de
separacin o de ruptura con relacin a la naturaleza global. sta es la manifestacin ms
compleja y comprensiva de la culpabilidad ontologica.
La culpabilidad ontologica tiene estas caractersticas:

Afecta a todo el mundo, todos deformamos en mayor o menor medida la

realidad de nuestros semejantes y ninguno desarrollamos plenamente nuestras
potencialidades.
No proviene de prohibiciones ambientales ni de la introyeccion de hbitos o
normas culturales, sino que tiene sus races en el hecho de la propia conciencia.
La culpabilidad ontologica no consiste en que soy culpable por haber
quebrantado una prohibicin paterna, sino de vernos como individuos que
pueden elegir o no elegir.
No debe confundirse la culpabilidad ontologica con la morbosa o neurtica. Si
se la reprime en vez de aceptarla, puede degenerar en culpabilidad neurtica.
Lo mismo que la ansiedad neurtica es el resultado final de una ansiedad
ontologica normal a la que no se quiso hacer frente, as precisamente la
culpabilidad neurtica es el resultado de una culpabilidad ontologica que se
pretendi eludir.
No provoca la formacin de sntomas sino que produce efectos constructivos
en la personalidad. Puede y debe engendrar humildad, afinar el trato con
nuestros semejantes y aumentar los impulsos creadores en la explotacin de las
propias potencialidades.

3- Ser-en-el-mundo
Las dos fuentes principales de la ansiedad y desesperacin del hombre occidental
moderno eran: la prdida de su sentido de ser y de su mundo.
Los sntomas de aislamiento y alineacin reflejan el estado de una persona, cuyo
contacto con el mundo se ha interrumpido.
Este problema de la perdida de la sensacin de su mundo no es solo falta de relaciones
interpersonales, o de contactos con nuestros semejantes, sus races llegan por debajo de
la capa social hasta la alineacin del mismo mundo natural. Es una experiencia
particular de aislamiento que se ha llamado soledad epistemolgica.
Los analistas existenciales, para descubrir de nuevo al hombre en sus interrelaciones
personales con su mundo y para volver a revelar el sentido que encierra el mundo para
el hombre, empiezan afirmando que la persona y su mundo forman un todo unitario y
estructural, eso es lo que quiere expresarse precisamente con la articulacin de las
palabras ser-en-el-mundo.
Los dos polos que son el yo y el mundo, estn siempre relacionados dialcticamente,
ninguno es independiente del otro.
El mundo es la estructura de relaciones significativas eque existe una persona y en
cuya configuracin toma parte. As Edmundo abarca los sucesos del pasado que
condicionan mi existencia y toda la inmensa variedad de influencias determinantes que
actan sobre m. Pero en tanto abarca todos estos elementos en cuando me relaciono con
ellos, tengo conciencia de ellos, los formo, construyo, cada vez que me pongo en
contacto con ellos.
Tampoco debe limitarse el mundo a los acontecimientos determinantes del pasado, sino
que incluyen tambin todas las posibilidades que se abren ante cualquier persona, que
no vengan indicadas expresamente en los anales de la situacin histrica. Por eso no
debemos identificar Edmundo con la cultura, pues adems de la cultura incluye muchas
otras cosas como el EIGENWELT, lo mismo que todas las dems futuras posibilidades
del individuo.

4- Los tres mundos

3 tipos de mundo que caracterizan la existencia de cada ser-en-el-mundo:
UMWELT: significa literalmente el mundo alrededor, ste es el mundo
biolgico, llamado generalmente ambiente.
MITWELT: el co-mundo, designa el mundo de los seres de nuestra
misma especie, el mundo de nuestros semejantes.
EIGENWELT: el mundo propio, y comprende las relaciones personales
del individuo consigo mismo.
El Umwelt, responde al mundo de los objetos que nos rodean, el mundo natural, todos
los organismos lo tienen. Es el mundo de las leyes de la naturaleza y de sus ciclos, del
sueo, la vigilia, de nacer y morir.
El Mitwelt es el mundo de las interrelaciones entre los hombres.
Las categoras de ajuste y adaptacin son de absoluta precisin en el Umwelt, nos
adaptamos al tiempo fro, nos ajustamos a la necesidad que experimenta nuestro cuerpo
de dormir, el ajuste se produce entre 2 objetos o entre una persona y un objeto. Pero en
el Mitwelt, no guardan la misma precisin las categoras de ajuste y adaptacion, aqu el
trmino apropiado es el de relacin. Nunca podemos considerar a os seres humanos
como objetos sexuales, ya que al convertirse en un objeto sexual deja de ser persona.
El Eigenwelt, el mundo propio es el campo que menos ha explorado y comprendido la
psicologa moderna y profunda, ste presupone autoconciencia y autorrelacion y
nicamente se presenta en los seres humanos. Pero no constituye exclusivamente una
experiencia interior y subjetiva, sino ms bien el fondo que nos ayuda a ver el mundo
real en su verdadera perspectiva y el fundamento de nuestra relacin. Es la captacin de
lo que significa para mi determinada cosa en el mundo.
Estas 3 caras del mundo siempre se interreflejan y condicionan mutuamente. Por
ejemplo, yo existo en el Umwelt, pero la forma en que yo me adapto a mi necesidad de
sueo, al tiempo o a cualquier instinto, afecta esencialmente al significado que adquiere
para m y condiciona mis reacciones frente a l. El ser humano vive simultneamente en
el Umwelt, Mitwelt y Eigenwelt, son 3 facetas simultneas de ser-en-el-mundo.
Estas 3 facetas implican consecuencias:
Una es que si se acenta una de ellas, con exclusin de las otras dos, se pierde la
realidad de ser en el mundo. Freud tiene merito de haber descubierto al hombre en el
fondo del Umwelt, pero tiene una idea nebulosa del Mitwelt, que comprende la
interrelacin de las personas como sujetos.
La faceta que nunca vio Freud realmente es la del yo en relacin consigo mismo, el
Eigenwelt es la fase mas difcil de captar, dadas nuestras preocupaciones tecnolgicas
occidentales.
Sin una visin adecuada del Umwelt, el amor languidece falto de vitalidad, y sin el
Eigenwelt, desfallece falto de fuerzas y de la capacidad de fructificar.

V. Sobre el tiempo y la Historia

A los analistas existenciales les impresiona el hecho de que la mayor parte de las
experiencias humanas, como la ansiedad, la depresin, el gozo, suceden ms en la
dimensin del tiempo que en la del espacio. Sitan el tiempo en el centro del cuadro
psicolgico y proceden a verificar su estudio, considerando el sentido existencial que
tiene por s mismo para el paciente.

El hecho ms fundamental de la existencia es que emerge, es decir, que siempre est en

proceso de devenir, en constante desarrollo dentro del tiempo y nunca se le puede
definir en el momento esttico.
Es tiempo es la dimensin caracterstica de la personalidad humana. La capacidad de
soldar el tiempo es la esencia tanto de la mente como de la personalidad, ese arte de
soldar el tiempo incluye la facultad de incorporar el pasado al presente como parte del
nexo causal total en que actan y reaccionan los organismos vivos y justamente la
capacidad de organizar sus actos a la luz de un futuro de profundas perspectivas.
La capacidad de transcender las fronteras inmediatas del tiempo, de contemplar su
propia experiencia de una manera autoconciente a la luz distante del pasado y del
futuro, de actuar y reaccionar en esas dimensiones, de aprender lecciones que ense el
pasado hace miles de aos y de moldear el remoto futuro, constituye la caracterstica
por excelencia de la existencia humana.
Los terapeutas existencialistas estn de acuerdo con que el tiempo es el corazn de la
existencia y que nuestro error consisti en concebirnos primordialmente como seres
espaciales.
Cuando nos acordamos de incluir el tiempo en nuestro bagaje humano, lo hicimos en el
sentido aristotlico, predominantemente en la tradicin de la filosofa occidental:
Porque el tiempo es esto: lo que se cuenta en el movimiento con relacin a lo que es
anterior y posterior. Lo curioso de esta descripcin de tiempo cronmetro es que est
calcada sobre la nocin de espacio: la mejor manera de entenderla es imaginarlo como
una serie de hitos o de puntos espaciados regularmente sobre el reloj o un calendario.
Esta concepcin del tiempo s adapta mejor al Umwelt, donde complementamos al ser
humano como una entidad situada sobre varias fuerzas condicionantes y determinantes
del mundo natural y sujeta a la accin de los impulsos instintivos. Pero en el Milwelt,
que marca la zona de las relaciones personales y del amor, el tiempo cuantitativo tiene
mucha menos importancia en el significado de los acontecimientos, refirindonos al
sentido interno de los acontecimientos.
Finalmente, el Eigenwelt, el mundo particular de la autorrelacin, de la autoconciencia y
de la intuicin del sentido que encierra un suceso para uno mismo, prcticamente no
tiene nada que ver con la definicin aristotlica de tiempo pendular. La esencia de la
autoconciencia y de la penetracin intuitiva consiste en su presencia, en que est all, y
el momento de esa percepcin consciente conserva su significado para siempre.
Observaron tmb los psiquiatras existencialistas que las experiencias psicolgicas ms
profundas son las que trastornan en el individuo su sentido de orientacin temporal.
El aspecto ms penoso de la condicin del paciente es su incapacidad de imaginar un
aspecto futuro en la lnea del tiempo en que espere verse libre de ansiedad y de la
depresin. Tmb descubrimos que la represin y los dems procedimientos para ahogar
la conciencia son esencialmente mtodos para asegurar la interrupcin de las relaciones
normales entre el pasado y el futuro.
Luego de situar el tiempo en el centro del cuadro psicolgico, proponen que la fase
predominante y ms importante del tiempo para los seres humanos no es el presente ni
el pasado, sino el futuro. Solo podemos comprender la personalidad siguiendo la
trayectoria que sigue hacia el futuro. Solo podemos comprender la personalidad
siguiendo la trayectoria q sigue hacia el futuro.
Los existencialistas no piensan en un futuro lejano ni en nada q pueda indicar q se
refugian en el futuro para evadirse del presente o del pasado; solo pretenden hacer
constar que el ser humano mientras est en posesin de su autoconciencia y no se ve
incapacitado por la ansiedad ni por las tiranas y rigideces neurticas, est siempre en un

proceso dinmico de autorrealizacin, siempre explorando, moldendose y avanzando

hacia el futuro inmediato.
Sin olvidar el pasado, estiman que slo puede entendrselo a la luz del futuro. Los
sucesos deterministas del pasado adquieren sentido a la luz del presente y del futuro.
Nietzsche observ que la palabra del pasado es un orculo del porvenir: solo lo
comprender quien se aplique a conocer el presente y a construir el futuro.
El pasado es el campo de la contingencia, del que cogemos la semilla ms selecta de los
acontecimientos para sembrar y cultivar nuestras potencialidades y para labrar nuestra
satisfaccin y seguridad en el futuro inmediato.
Los analistas existenciales toman la historia muy en serio, pero denuncian cualquier
tendencia a eludir los problemas presentes, inmediatos, palpitantes de ansiedad para
atrincherarse tras el determinismo del pasado.

VI. Transcendiendo la situacin inmediata

La ultima caracterstica de la existencia humana (Dasein): su capacidad de transcender
la situacin inmediata.
La existencia implica una emergencia continua, en el sentido de una evolucin
emergente, de un transcender el pasado y el presente en direccin del futuro. As
transcenderse describe lo que todo ser humano est realizando siempre que no est
gravemente enfermo o impedido temporalmente por la desesperacin o la ansiedad.
La capacidad de la propia lucidez mental aumenta cualitativamente el mbito de la
conciencia y por lo mismo ensancha inmensamente las posibilidades de transcender las
situaciones inmediatas.
Esa capacidad del hombre normal para transcender la situacin de momento se patentiza
en toda clase de conducta. Esta capacidad se manifiesta sobre todo en las relaciones
sociales, en la comunicacin de la persona normal con su comunidad.
Es interesante notar la gran cantidad de palabras que hay para describir los actos
humanos con el prefijo re responsable, reflexionar, relacionar, y as sucesivamente-.
Todos indican y se basan en la capacidad de volver sobre s como ejecutor de sus actos.
Esto resalta con especial calidad en la facultad caractersticamente humana de
responsabilizarse, que indica que se puede confiar en l, y que l puede comprometerse
a responder de la palabra que ha dado.
El hombre al mismo tiempo que existe puede preguntarse sobre s mismo y sobre su
propia existencia. Es ms, toda concepcin existencialista est basada en el fenmeno
enteramente curioso de que el hombre es un ente que no solo puede preguntarse sobre
su propio ser, sino que debe hacerlo, si es que ha de realizar su potencialidad.
Autoconciencia implica autotranscendencia; la capacidad de transcender la situacin
inmediata presupone indudablemente el Eigenwelt, es decir, ese mundo de acciones y
reacciones en que la persona se ve al mismo tiempo como sujeto y como objeto. La
facultad de transcender la situacin es parte inseparable de la autoconciencia, pues es
evidente q el simple poder de darse cuenta de s mismo como de un ser existente en el
mundo implica la capacidad de situarse fuera como espectador y mirarse a s y a su
situacin y afirmarse y guiarse a travs de una variedad infinita de posibilidades.
Los procesos neurticos son el precio que pagamos por nuestra preciosa herencia
humana, es decir, por nuestra habilidad para representar la experiencia y comunicar

nuestras ideas mediante smbolos. Lo q constituye la esencia del lenguaje simblico es

la capacidad de transcender la situacin concreta e inmediata.
La transcendencia del y el ser-en-el-mundo equivalen por identidad a la estructura del
Dasein, que es el fundamento de toda actitud y comportamiento.
El hombre es capaz de transcender la situacin inmediata por ser capaz de Sorge, es
decir, de cuidado, de comprender y responsabilizase.
Toda actitud es una forma de conducirse con Sorge o con falta de Sorge.
La capacidad de transcender la situacin inmediata no es una facultad que hay que
incluir en la lista general de facultades, sino q es congnita a la naturaleza ontolgica
del ser humano.
La capacidad que tiene el hombre de relacionarse consigo mismo le confiere, como una
manifestacin, la capacidad de objetivar su mundo, de pensar y expresarse en smbolos,
etc.
El hombre dispone de una amplia gama de posibilidades donde escoger sus relaciones
con el mundo. El yo es la capacidad de verse abrindose camino entre esa
multiplicidad de posibilidades. Esta libertad frente al mundo es el sello de la persona
psicolgicamente sana; el verse encerrado a cal y canto en un mundo concreto es la
marca del trastorno psicolgico. Lo esencial es la libertad para planificar el mundo, o
para dejar que ocurra el mundo. Esta esencia de la libertad est tan profundamente
arraigada como una necesidad de nuestra existencia que puede prescindir de la misma
existencia.

VII. Algunas consecuencias para la tcnica psicoteraputica

En el anlisis existencial no encontrarn mtodos prcticos desarrollados
minuciosamente. Muchos psiquiatras existencialistas no se interesan por materias
tcnicas. Porque el anlisis existencial es un modo de comprender la existencia humana
y sus representantes creen que uno de los obstculos principales (si no es el principal)
para comprender al ser humano en la civilizacin occidental es precisamente la
importancia exagerada q se da a la tcnica y q va de la mano con la tendencia a
considerar al hombre como un objeto q hay q calcular, manejar y analizar.
La teora existencialista sostiene que la tcnica sigue a la comprensin. La tarea
sustancial y la responsabilidad del terapeuta consiste en comprender al paciente como
un ser y como un ser-en-el-mundo. Todos los problemas tcnicos estn subordinados a
esa comprensin.
Lo que distingue la tcnica existencial no es lo que el analista har concretamente, por
ejemplo, frente a un caso de ansiedad, de resistencia o de tener q sacar al paciente el
historial de su vida, etc., sino ms bien el clima de su teraputica. Lo importante es qu
es lo que dice sobre el punto en q se haya en este momento y el punto hacia donde se
dirige, etc. El contexto, el clima lo forma el paciente no como una cadena de
mecanismos o dinamismos psquicos, sino como un ser humano en transe de elegir, de
adquirir un compromiso y de orientarse hacia algo positivo sin prdida de tiempo; este
contexto es dinmico, de una realidad tangible y presente.
La contribucin realmente importante de este mtodo es su profunda comprensin de la
existencia humana.

Consecuencias:
1) El terapeuta existencialista tiene una razn concreta para utilizar determinada tcnica
con un paciente dado. l desconfa vehementemente de usar tal o cual tcnica solo por
rutina, costumbre o tradicin.
La teraputica existencialista se distingue por un sentido de lo real y de lo concreto.
La tcnica existencialista debe tener flexibilidad y elasticidad, para poder variar de un
paciente a otro y de una fase a otra en el tratamiento de un mismo paciente. Para decidir
la tcnica concreta q debe emplearse de un mismo momento particular a otro han de
tenerse en cuenta estas cuestiones: Qu es lo q manifestar mejor la existencia de este
individuo particular en este momento de la historia? Qu es lo q iluminar con ms
claridad su ser-en-el-mundo?
2) Los dinamismos psicolgicos siempre derivan su sentido de la situacin existencial
de la vida personal e inmediata a cada paciente.
Lo q ocurre en realidad no es q el neurtico transfiere sobre su mujer o sobre el
analista los sentimientos q abrigaba hacia su padre o su madre. Hay que decir ms bien
q el neurtico es una persona que nunca desarroll ciertas zonas de su personalidad ms
all de las formas limitadas y restringidas de la experiencia caracterstica del nio.
3) Se toma como real la relacin entre el paciente y el terapeuta. Este es un ser humano,
vivo, que en ese momento no se interesa por sus propios problemas, sino por
comprender y sentir en lo posible el ser de su paciente. Existencialmente la verdad
siempre implica la relacin de la persona hacia algo o hacia alguno y q el terapeuta
forma parte del campo para entender al paciente. Tambin indicamos q en realidad no
puede el terapeuta ver al paciente a menos q participe de su campo experimental.
No debe confundirse la presencia con una actitud sentimental hacia el paciente, sino q
est en funcin categrica y consistente de la idea q se forme el terapeuta sobre los seres
humanos. En esta actitud de presencia, se considera q el ser humano es un objeto q hay
q analizar o una persona q hay q comprender. El terapeuta existencialista es capaz de
relacionarse con el paciente de existencia a existencia; el paciente necesita una
experiencia no una explicacin.
El tratamiento existencialista se orienta ms hacia las crisis trgicas de la vida.
La teraputica es un proceso de devenir, de que lo que cuenta es la libertad y el
desarrollo interior del individuo, y el postulado implcito de la dignidad del ser humano.
Tres advertencias:
A) Esta importancia que se da a la relacin no significa de ninguna manera una
simplificacin ni un atajo, ni u sucedneo de una disciplina y de un entrenamiento a
fondo. Sino ms bien una forma de dar a esta preparacin su verdadero enfoque y
orientarla hacia la comprensin del ser humano en su categora de humano.
Se supone que el terapeuta es un experto; pero si no es ante todo un ser humano, su
tcnica va a ser intil y muy posiblemente perniciosa. El carcter distintivo de la
comprensin existencialista es q la comprensin del ser humano es el autentico estudio
del hombre. Los analistas existenciales hacen con la estructura de la existencia humana,
sacarla del reino carismtico y aleatorio de ciertos individuos de especial intuicin,
aceptarla como campo de exploracin y comprensin y reducirla a disciplina q pudiera
ensearse hasta cierto punto.

B) La insistencia en la realidad de la presencia no se opone a las verdades altamente

significativas que encierra el concepto freudiano de transferencia. Dentro de la
teraputica existencialista, la transferencia se opera en el nuevo clima de un
acontecimiento que se desarrolla en una relacin real entre dos personas. Pero nada es
jams pura transferencia, ni se la puede explicar al paciente como un teorema de
matemticas.
Consiste en dejar al paciente experimentar lo q est haciendo hasta q la experiencia se
apodere realmente de l.
C) La presencia en las sesiones no significa en ningn modo que el terapeuta haya de
imponer sus ideas, sentimientos ni su personalidad al paciente.
4) La teraputica debe intentar analizar y eliminar las formas de conducta que matan la
presencia. Por su parte, el psiquiatra tendr q vigilar cuanto pueda entorpecer en l la
plena presencia.
El hecho de la confrontacin real entre dos personas puede crear profunda ansiedad. Tal
vez el recurso q tiene ms a mano el psiquiatra para reducir la ansiedad consiste en
mirar a la otra persona desde un punto de vista tcnico. La tcnica no debe utilizarse
para bloquear la presencia.
5) La quinta consecuencia se refiere al objetivo del proceso teraputico. Ese objetivo
consiste en q el paciente experimente su existencia como real.
En el transcurso del tratamiento el paciente encuentra q el Eigenwelt es algo para l, y
entonces tiende a experimentar el Eigenwelt del psiquiatra con ms fuerza q el suyo.
La funcin del analista consiste en estar all presente en la relacin (con todas las
connotaciones del dasein), mientras q el paciente encuentra su camino y aprende a vivir
su propio Eigenwelt.
El interpretar los mecanismos o dinamismos, cosa q hay q hacer en la teraputica
existencialista como en cualquier otra, siempre se har dentro del plan de q el paciente
se de cuenta de su propia existencia. Esta es la nica forma de q el dinamismo tenga
realidad para l y le afecte; de lo contrario, lo mismo valdra de q se documentase sobre
l en cualquier libro.
La funcin del psiquiatra no consiste en curar los sntomas neurticos del paciente,
aunque este es el motivo q induce a la mayora a acudir a ellos. Pero la psicoterapia se
ocupa de otra cosa fundamental, que es ayudar a la persona a que experimente su
existencia; cualquier curacin de los sntomas que esta llamada a durara debe ser un
subproducto de esto.
El tipo de curacin consiste en la adaptacin y en recuperar la capacidad de ponerse al
corriente con la civilizacin. Entonces el paciente asume un mundo reducido, pero sin
conflictos, ya q su mundo se ha identificado ahora con la cultura. Y como la ansiedad
solo brota con la libertad, naturalmente el paciente se ve libre de su ansiedad; se ve
aliviado de sus sntomas, sencillamente porque ha recibido sus armas, es decir, sus
posibilidades, que son las que causan la ansiedad. ste es el procedimiento de curarse
renunciando al ser, a la existencia, acosndola y reducindola.
Se plantea la discusin de saber hasta donde se puede continuar en este plan de buscar el
alivio de los conflictos en la renuncia al ser sin producir en los individuos y en los
grupos una desesperacin latente y un resentimiento que acabar por revelar en actos de
autodestruccin.

Pero el factor que viene a complicar las cosas en nuestra situacin histrica inmediata es
q la misma cultura est montada alrededor de este ideal de adaptacin tcnica y contiene
tantos elementos incorporados y destinados a narcotizar la desesperacin.
Puede darse sentido ms profundo y verdadero a la palabra curacin, a saber, orientarse
hacia la expansin de la propia existencia.
Lo importante es q la persona descubra su ser, su Dasein.
6) La importancia del compromiso.
La verdad existe nicamente conforme el mismo individuo la va produciendo en la
accin.
La significacin del compromiso, de la entrega, radica que es requisito necesario para
ver la verdad.
Normalmente hemos actuado sobre la suposicin de q a medida q el paciente va
teniendo ms y ms conocimientos e intuicin sobre el s mismo, ir haciendo las
decisiones apropiadas. Esta es una verdad a medias. Generalmente se pasa por alto la
segunda mitad de verdad, a saber, que el paciente no puede permitirse el lujo de
adquirir ese conocimiento e intuicin hasta que est dispuesto a decidir, tome una
orientacin decidida sobre su vida y adopte las resoluciones previas en marcha.
Aqu entendemos la decisin en el sentido de actitud decisiva frente a la existencia, una
actitud de compromiso. En este plano el conocimiento y la intuicin siguen a la decisin
y no al revs.
Terminamos con dos observaciones, advertencias finales: una es el peligro q asecha en
el fondo de la concepcin existencialista, que es el peligro de generalizacin; la otra
observacin se refiere a la actitud existencial ante el inconciente.

Capitulo III: fenomenologa psiquiatrita

Hay tres mtodos principales:
1) Fenomenologa Descriptiva: Se basa en la descripcin q hace el paciente de sus
experiencias.
2) Mtodo Gentico estructural: Presupone una unidad fundamental en el estado de
conciencia de un individuo, e intenta encontrar el factor gentico con cuya ayuda
puede entenderse y reconstruirse el resto.
3) Anlisis Categorial: Adopta un sistema de coordenadas fenomenolgicas, la
temporalizada y el espacio, la causalidad y la materialidad. El investigador
analiza como experimenta el paciente cada una de ellas a fin de trazar sobre esa
basa una reconstruccin perfecta y detallada de su mundo interior experimental.
La investigacin fenomenolgica demostr q la experiencia principal y ms inquietante
en los casos depresivos es la detencin de la corriente del tiempo. Uno de los principales
sntomas es la experiencia subjetiva de q el tiempo fluye desesperadamente despacio.
Algunos esquizofrnicos tienen la sensacin de q el tiempo se ha fijado en el momento
presente, y aqu su mana de q son inmortales. La experiencia contraria, es decir la
aceleracin del tiempo es corriente en las manas.

El individuo normal experimenta el presente como la conciencia de su propia actividad

y de su propio impulso a actuar; el futuro se presenta abierto; y el pasado como algo que
dejamos atrs.
El espacio orientado es la forma de especialidad que experimentamos ms comnmente,
est marcado como un mapa por objetos, distancias, direcciones, caminos y limites.
Posee un centro de referencia que es el cuerpo.
El espacio sintnico es la experiencia espacial determinada por el tono o elevacin
emocional de los propios sentimientos (se ve ms en patologas).
Psicoterapia Existencialista
Es la aplicacin de ciertos conceptos existencialistas a la psicoterapia, hay tres
conceptos de especial mencin:
1) El concepto de Neurosis Existencial, enfermedad producida no tanto por traumas
reprimidos por un ego dbil sino porque el individuo no acierta haber significado en la
vida, con lo q vive una modalidad existencial inautntica.
2) En vez del uso de la transferencia psicoanaltica utiliza el encuentro. Se revela algo
totalmente nuevo, se abren nuevos horizontes, se revisa la concepcin q tiene uno del
mundo. El encuentro haya su secreto en la novedad.
3) El cairos (significa momento crtico), en este punto los sntomas crticos apareceran
por breve tiempo indicando la nueva direccin en el curso de la enfermedad.
Anlisis existencial: es una reconstruccin del mundo interior experimental de los
pacientes psiquitricos con la ayuda de una armazn conceptual inspirada en los
estudios de Heidegger.
Tres diferencias entre la fenomenologa y el anlisis existencial:
El anlisis existencial no se limita a investigar los estados de conciencia, sino
que toma en cuenta toda la estructura de la existencia del individuo.
La fenomenologa insiste sobre la unidad del mundo interior experimental del
paciente y el anlisis existencial acenta la idea de que un individuo puede vivir
en dos o ms mundos.
La fenomenologa solo tiene en cuenta los mundos subjetivos inmediatos y el
anlisis existencial se esfuerza por reconstruir el desarrollo y transformacin del
mundo del individuo.

Capitulo II ROLLO MAY: Contribuciones de la psicoterapia existencial

La contribucin fundamental de la terapetica existencialista consiste en comprender al
hombre como SER.
El objeto de estudio es la experiencia de un ENCUENTRO instantneo con otra persona
en el cual captamos el ser de otra persona.
SER Y NO SER
DASEIN: Trmino que utilizan los terapeutas existencialistas para designar el carcter
distintivo de la existencia humana.
DA (ah) SEIN (ser): el hombre es el ser que esta ah presente y que tiene un ah en el
sentido de que es capaz de saber que esta ah y es capaz de adoptar una actitud con
respecto a este hecho. El ah es el punto preciso de las dos coordenadas tiempo y
espacio, en que converge su existencia en ese momento dado.
Lo que distingue al hombre de todos los dems seres es el ser que puede ser consciente
y por lo tanto responsable de su existencia.
El terapeuta existencialista concibe al hombre como un ser en si y como un ser por
si: la persona como responsable de su existencia elige una cosa u otra.
SER: - Implica que alguien est en vas de devenir algo
- es una fuente de potencialidad: el SER es la fuerza potencial por la que cada
uno de nosotros deviene lo que es realmente
- Posee la connotacin dinmica de alguien que esta en proceso de devenir en
algo: comprendemos a otro ser humano viendo hacia donde se mueve y lo que
esta diviniendo. Lo importante es transformar nuestra potencia en accin.
El hombre, el DASEIN, es ese ser concreto que tiene que darse cuenta de s mismo y
hacerse responsable de sus actos si quiere llegar a ser el mismo.
Mantiene siempre una relacin con el NO SER. SER Y NO SER es una decisin que
tomamos en cada instante.
NO SER o NADA
El NO SER forma una parte inseparable del SER.
Para comprender lo que significa existir necesitamos percibir el hecho de que podemos
no existir. La existencia es a cada momento amenazada por el NO SER.: la muerte, la
ansiedad, el conformismo, etc.
En la confrontacin con el NO SER, la existencia adquiere nueva vitalidad y el
individuo experimenta una conciencia mas sublimada de s mismo, de su mundo y de lo
que lo rodea.
En el aspecto positivo la capacidad de enfrentarse con el NO-SER implica la aceptacin
constructiva de la ansiedad, hostilidad y agresividad. En su forma aguda son estados y
modos de reaccionar para consigo y para con otros tendientes a destruir el ser.
Por aceptar entendemos aguantar sin recurrir a la represin y responder de una manera
constructiva.
Las manifestaciones de ansiedad, hostilidad y agresividad pueden ser normales o
pertenecer a formas neurticas. Las formas normales son inherentes a la amenaza de
NO SER con que siempre tendr que habrselas todos ser.

LA ANSIEDAD Y LA CULPABILIDAD EN SU ASPECTO ONTOLGICO

La ansiedad es una caracterstica ontolgica del hombre enraizada en su misma
existencia. Representa esencialmente una amenaza contra los fundamentos bsicos de
mi existencia. Es la experiencia de la amenaza inminente de NO SER.
Es el estado de espritu del individuo al darse cuenta de que su existencia amenaza
ruina, de que puede hundirse con todo su mundo y convertirse en nada
La ansiedad solo puede comprenderse como una amenaza contra el DASEIN: Paraliza
la conciencia de existencia, borra la sensacin de tiempo, embota la memoria del pasado
y eclipsa el futuro.
Es la amenaza de perder la misma existencia. Siempre implica un conflicto interior entre
el SER y NO SER. Se produce en el punto psicolgico en que el individuo se enfrenta
con la aparicin de alguna potencialidad o posibilidad de llenar su existencia, pero esa
misma posibilidad implica la destruccin de la seguridad presente, provocando la
tendencia a negar la nueva potencialidad.
Si el individuo no gozase de cierta libertad no experimentara ansiedad: la ansiedad
podemos entenderla como el vrtigo de la libertad: es la realidad de la libertad en estado
de potencialidad anterior a materializarse esa libertad: lo cual es un aspecto positivo de
la ansiedad porque la experiencia de la misma ansiedad demuestra que hay presente
alguna potencialidad, alguna nueva posibilidad de ser, amenazada por el no ser.
La ansiedad es la condicin del individuo al enfrentarse con la perspectiva de realizar
sus potencialidades.
La CULPABILIDAD es la condicin de la persona que reniega de esas potencialidades
y renuncia a realizarlas.
Si nos olvidamos de ser, por no ponernos a la altura de todo nuestro ser, por no vivir
una vida autntica, por hundirnos en el anonimato conformista de la gente, entonces
hemos perdido nuestro ser y en ese sentido somos un fracaso. Si tu te cierras a tus
potencialidades, te haces culpable o deudor contra el don que se te ha dado en tu
origen, en el centro de tu ser. BOSS
Sobre esta base existencial de deuda y culpa se fundan todos los sentimientos de
culpabilidad. Tan culpables podemos ser por negarnos a aceptar cualquier exigencia
vital del cuerpo, como de la mente o del alma.
Formas de culpabilidad
1) Culpabilidad ontolgica producida por atentar contra las propias
potencialidades. Corresponde al EIGENWELT o Mundo Personal
2) Culpabilidad ontolgica producida contra nuestros semejantes: surge de que
cada uno percibe a sus semejantes segn nuestra mentalidad limitada y nuestros
prejuicios. Siempre deformamos mas o menos el verdadero retrato de nuestros
iguales y nunca comprendemos plenamente ni respondemos adecuadamente a
sus necesidades.
Es el resultado inevitable de que cada cual constituimos un individuo aparte y no
tenemos ms remedio que mirar al mundo a travs de nuestros ojos.
Corresponde al MITWELT por tratarse de culpas relacionadas principalmente con
nuestros semejantes.
3) Culpabilidad de separacin o de ruptura con relacin a la naturaleza global.
Corresponde a los tres mundos.

Caractersticas de la culpabilidad ontolgica

1) Afecta a todo el mundo: todos deformamos en mayor o menor grado la realidad de
nuestros semejantes y ninguno desarrollamos plenamente nuestras potencialidades.
2) Tiene sus races en la propia conciencia: somos individuos que pueden elegir o no
elegir
3) No debe confundirse con la culpa neurtica. Si se la reprime en vez de aceptarla,
puede degenerar en culpabilidad neurtica: es el resultado final de una ansiedad
ontolgica normal a la que no se quiso hacer frente. Si la persona la acepta y comprende
deja de ser neurtica.
4) No provoca la formacin de sntomas sino que produce efectos constructivos en la
personalidad.
SER-EN-EL-MUNDO
La persona y su mundo forman un todo unitario y estructural: SER-EN-EL-MUNDO.
El MUNDO es la estructura de relaciones significativas en que existe una persona y en
cuya configuracin toma parte. Abarca los sucesos del pasado que condicionan mi
existencia y toda la inmensa variedad de influencias determinantes que actan sobre mi.
Abarca todos esos elementos en cuanto me relaciono con ellos, tengo conciencia de
ellos, los llevo conmigo, moldendolos, formndolos, construyndolos inevitablemente
cada vez que me pongo en contacto con ellos. El tener conciencia del propio mundo
significa al mismo tiempo estarlo estructurando.
No debe limitarse el mundo a los acontecimientos determinantes del pasado, sino que
incluyen tambin todas las posibilidades que se abren ante cualquier persona. Son las
potencialidades con las que el hombre construye o estructura el mundo: es un molde
dinmico que yo debo ir formando y estructurando mientras estoy en posesin de mi
autoconciencia.
LOS TRES MUNDOS
Distinguimos tres aspectos del mundo que caracterizan la existencia de cada SER-ENEL-MUNDO.
1) UMWELT: Es el mundo de los objetos que nos rodean, el mundo natural, el
mundo biolgico, el ambiente; encuadrado dentro del contexto de la
autoconciencia humana: como la persona se ajusta y adapta en el umwelt.
2) MITWELT: CO-MUNDO: Es el mundo de los seres de nuestra misma especie,
el mundo de nuestros semejantes. Es el mundo de las interrelaciones entre los
hombres. Implica la relacin con mis semejantes. La esencia de la relacin
consiste en que ambas personas cambian al encontrarse. Implica siempre la
conciencia de la atencin recproca.
3) EIGENWELT: EL MUNDO PROPIO: Presupone autoconciencia y
autorrelacin. Es la captacin de lo que significa para mi determinada cosa del
mundo. El YO en relacin consigo mismo, es la fase mas difcil de captar.
Estas tres facetas del mundo siempre se interreflejan y condicionan mutuamente.

SOBRE EL TIEMPO Y LA HISTORIA

Otro aporte de los analistas existencialistas es su concepcin sobre EL TIEMPO.
Sitan al tiempo en el centro del cuadro psicolgico considerando el sentido
existencial que tiene por si mismo para el paciente.
El hecho ms fundamental de la existencia es que emerge: siempre est en proceso
de devenir, en constante desarrollo dentro del tiempo y nunca se la puede definir
en un momento esttico.
El TIEMPO es la dimensin caracterstica de la personalidad humana. Incluye la
facultad de incorporar el pasado al presente como parte del nexo causal total en que
actan y reaccionan los organismos vivos y juntamente la capacidad de organizar
sus actos a la luz de un futuro de profundas perspectivas. La capacidad de
trascender las fronteras inmediatas del tiempo, de contemplar su propia experiencia
de una manera autoconsciente a la luz distante del pasado y del futuro, de actuar y
reaccionar en esas dimensiones, de aprender lecciones que enseo el pasado y
moldear el remoto futuro, constituye la caracterstica por excelencia de la
existencia humana.
La esencia de la autoconciencia y de la intuicin consiste en su presencia, en que
esta all, algo instantneo, inmediato, y en el momento de esa percepcin conciente
conserva su significado para siempre.
La ansiedad y la depresin intensas trastornan nuestro sentido de orientacin
temporal, borran el tiempo y disipan el futuro.
Hay una estrecha relacin entre la perturbacin de la funcin temporal y los
sntomas neurticos. La represin y lo dems procedimientos de ahogar la
conciencia son esencialmente mtodos para asegurar la interrupcin de las
relaciones normales entre el pasado y el futuro.
La fase ms importante del tiempo para los seres humanos es el futuro: slo
podemos comprender la personalidad siguiendo la trayectoria que sigue hacia el
futuro. Un hombre solo puede comprenderse a si mismo mirando la silueta que
proyecta sobre el porvenir: La persona siempre se encuentra en un estado del
devenir, siempre emergiendo hacia el futuro.
Hay que ver al YO sobre el fondo de su potencialidad: cada momento que existe el
yo est en proceso de realizarse, porque el Yo no es mas que lo que va a ser
KIERKEGAARD.
Mientras el ser humano est en posesin de su autoconciencia y no se ve
incapacitado por la ansiedad ni por rigideces neurticas, est siempre en un proceso
dinmico de autorrealizacin, siempre explorando, moldendose y avanzando hacia
el futuro inmediato.
El futuro solo puede entenderse a la luz del futuro. Nunca somos puramente las
vctimas de las presiones automticas que ejerce el pasado: los sucesos
deterministas del pasado adquieren sentido a la luz del presente y del futuro.
El momento pleno (Kierkegaard): es el instante en que una persona percibe
repentinamente el sentido que encierra para el presente un acontecimiento del

pasado o del futuro. Esa percepcin del nuevo alcance implica siempre la
posibilidad y la necesidad de alguna decisin personal, algn cambio en sus
estructuras o alguna nueva orientacin frente al mundo y al futuro.
TRASCENDIENDO LA SITUACION INMEDIATA: DASEIN
Es una caracterstica de la existencia humana: su capacidad para trascender la
situacin inmediata. Esta expresada en el trmino existir: salir, situarse fuera.
La existencia implica una emergencia continua, en el sentido de una evolucin
emergente, de un trascender el pasado y el presente en direccin al futuro.
Toda la concepcin existencialista esta basada en el fenmeno de que el hombre es
un ente que no solo puede preguntarse sobre su propio ser, sino que debe hacerlo, si
es que ha de realizar su potencialidad.
AUTOCONCIENCIA implica AUTOTRASCENDENCIA: la capacidad de
trascender la situacin inmediata presupone indudablemente el EIGENWELT: la
persona se ve al mismo tiempo como sujeto y como objeto. El poder darse cuenta de
si mismo como de un ser existente en el mundo implica la capacidad de situarse
fuera como espectador y mirarse a si y a su situacin y afirmarse y guiarse a travs
de una variedad infinita de posibilidades.
Esta capacidad de trascender la situacin inmediata constituye la base de la
libertad humana. Esta libertad frente al mundo es el sello de la persona
psicolgicamente sana.
ALGUNAS CONSECUENCIAS PARA LA TCNICA PSICOTERAPEUTICA
La tcnica sigue a la comprensin: la tarea y la responsabilidad del terapeuta
consiste en COMPRENDER al paciente como un SER y como un SER-ENEL-MUNDO.
Por ejemplo, respecto a la interpretacin de los sueos: el existencialista
concentra su atencin en averiguar cmo ese sueo particular ilumina la
existencia, dentro de su mundo, que es lo que dice sobre el punto en que se halla
en este momento y el punto hacia donde se dirige el paciente.
EL CLIMA de la terapia lo forma el paciente como un ser humano en trance de
elegir, de adquirir un compromiso y de orientarse hacia algo positivo sin
prdida de tiempo, es dinmico, es una realidad tangible y presente..

La tcnica existencialista se distingue por su sentido de lo real y de lo

concreto: debe tener flexibilidad y elasticidad. Para decidir la tcnica
concreta que debe emplearse en cada momento particular tenemos que tener
en cuenta:
Qu es lo que manifestar mejor la existencia de este individuo particular en
este momento de su historia?
Qu es lo que iluminar con mayor claridad su SER-EN-EL-MUNDO?
Los dinamismos psicolgicos siempre derivan su sentido de la situacin
existencial de la vida personal e inmediata de cada paciente.

Respecto a represin, Boss la entiende como la aceptacin o la repulsa con que

reacciona el paciente ante sus propias potencialidades: Qu es lo que impide que el
paciente acepte libremente sus potencialidades? Nos conduce directamente a la
cuestin existencial de la libertad de la persona. La represin implica la prdida de
la conciencia de la libertad. La cuestin fundamental es como usa la persona su
libertad para expresar en primer lugar sus potencialidades. La represin es una
forma de usarla.
En cuanto a la resistencia, Boss se pregunta Qu la hace posible? Es el exceso de
la tendencia del paciente a absorberse en el MITWELT, a refugiarse en la masa
annima y a renunciar a las potencialidades propias, nicas y originales que forman
su personalidad.
Boss asienta cada dinamismo en una base ontolgica: concibe los impulsos, la
libido, etc. como potencialidades de existencia.
Importancia que concede a la PRESENCIA: Se toma como real la relacin
entre el paciente y el terapeuta quien debe comprender y sentir en lo posible
el SER de su paciente.
Karl Jaspers: cuantas oportunidades de llegar a comprender dejamos pasar
porque, con todo nuestro bagaje de conocimientos, en el momento preciso,
nico, nos falt la sencilla virtud de una plena presencia humana.
El terapeuta tiene que ser capaz de relacionarse con el paciente de existencia a
existencia.
Rogers: La terapia es un proceso de devenir. Lo que cuenta es la libertad y el
desarrollo interior del individuo y la dignidad del ser humano. Implica la
comprensin del ser humano en su categora de humano. Se supone que el
terapeuta es un experto, pero si no es ante todo un humano, su tcnica va a ser
intil.

La terapetica debe analizar y eliminar las formas de conducta que matan

la presencia.
Objetivo del proceso terapetico: que el paciente experimente su existencia
como real. Se trata de que se d plenamente cuenta de ella, lo cual implica
percibir sus potencialidades y capacitarse para actuar en base a ellas.
Tiene por misin iluminar esa existencia. El neurtico se preocupa con exceso por el
UMWELT y muy poco por el EIGENWELT. La funcin del analista consiste en estar
all presente en la relacin mientras que el paciente encuentra su camino y aprende a
vivir su propio EIGENWELT.
La intepretacin de los dinamismos siempre se har dentro del plan de que el paciente
se de cuenta de su propia existencia. Es la nica forma de que el dinamismo tenga
realidad para l y lo afecte.
El proceso neurtico consiste fundamentalmente en la represin del sentido ontolgico.
La cura implica ayudar a la persona a que experimente su existencia. Orientarse hacia
la expansin de la propia existencia. LO IMPORTANTE ES QUE LA PERSONA
DESCUBRA SU SER, SU DASEIN.

 Importancia del COMPROMISO: es un prerequisito necesario para ver la

verdad. El paciente no puede adquirir ese conocimiento e intuicin hasta que
este dispuesto a decidida y tome una orientacin decidida sobre su vida.
DECISIN: en el sentido de actitud decisiva frente a la existencia, una actitud de
compromiso. El conocimiento y la intuicin siguen a la decisin y no al revs.
El terapeuta existencial busca la actitud del DASEIN, del ser autoconsciente que
toma en serio su propia existencia.

Rollo May - Capitulo III: Introduccin clnica a la fenomenologa psiquiatrica y al

anlisis existencial
Existe una corriente filosfica, denomina fenomenologa, fundada por Husserl, y
existe otra corriente filosfica llamada existencialismo, cuyos representantes
principales son Kierkegaard, Jaspers, Heidegger y Sartre. Pero existe un abismo entre la
fenomenologia filosfica de Husserl y la fenomenologia psiquiatrica de Minkowski,
igual que entre la filosofa existencialista y el mtodo psiquitrico llamado anlisis
existencial. El anlisis existencial no viene a suplantar a la fenomenologia, sino a
integrarla como parte de su sistema global.
Fenomenologia psiquiatrica:
A vista de un fenmeno, ya sea un objeto externo o un estado mental, el fenomenlogo
lo aborda observndolo tal como se manifiesta y slo como se manifiesta. Esta
observacin se realiza mediante una operacin mental que Husserl llamo la Epoche o
reduccin psicolgico-fenomenolgica. El observador pone el mundo entre parntesis,
excluye cualquier juicio de valor sobre el fenmeno y cualquier afirmacin relativa a
sus causas o a su trasfondo.
En lo que pone mas nfasis la fenomenologia psiquiatrica es en la investigacin de los
estados de conciencia subjetivos del paciente.
Hay tres mtodos principales:
1. La fenomenologia descriptiva: se basa en la descripcin que hace el paciente
de sus experiencias subjetivas. El psiquiatra se esfuerza por comprender su
estado de conciencia con el fin de establecer contacto con l. Cuales son los
sentimientos del paciente, como se ve en l y que imagen tiene del mundo. La
descripcin para ser abarcativa, deber estar referida a todo aquello que se
presenta en la ccia tanto del paciente (actitudes o expresiones) como tambin del
investigador (como se siente, que le genera el paciente).
Sin embargo son muy pocos los enfermos capaces de recordar lo que
experimentaron subjetivamente y no es seguro que puedan encontrar palabras
para expresar sus experiencias. Por ende, este fue un primer paso hacia una
investigacin mas aquilatada.
2. Mtodo Gentico-Estructural: presupone una unidad fundamental en el estado
de conciencia de un individuo, e intenta encontrar el factor gentico con cuya
ayuda puede entenderse y reconstruirse el resto.
Minkowski propone un anlisis estructural que consiste en describir el
trastorno generador del cual se pueda deducir todo el contenido de la conciencia
y los sntomas del paciente.
Von Gebsattel, plantea una consideracin constructivo-gentica en el cual se
puede reconocer la relacin, profundamente arraigada, entre las perturbaciones
biolgicas y psicolgicas del enfermo.
En simples palabras, la descripcin fenomenolgica puede no solo ofrecer
informacin y captacin de la estructura esencial sino tambin puede buscar
conexiones e interrelaciones entre lo pasado, el presente y la influencia de esto
en su futuro. Entonces el anlisis gentico estructural, articula la comprensin de
la estructura con la gnesis humana. Investigara en el trastorno perturbador que

en la historia vital de un individuo fue construyendo una forma morbosa de

elaboracin psquica: neurtica, psicotica, etc.
3. Anlisis Categorial: adopta un sistema de coordenadas fenomenolgicas, la
temporalizada y el espacio, la causalidad y la materialidad. El investigador
analiza como experimenta el paciente cada una de ellas, con el fin de trazar
sobre esa una base de reconstruccin perfecta y detallada de su mundo interior
experimental.
El fenomenlogo intenta reconstruir el mundo interior de estos pacientes. Para
acercarse a su ser, a su modo de ser, enfoca como vivencia su mundo de acuerdo
a ciertos marcos de referencia bsicos o categoras.
Por categoras se entienden aquellos aspectos presentes en toda existencia, que
hacen a su constitucin misma. Son:
La temporalidad:
Coordenada fundamental. Se dispone de la experiencia subjetiva del tiempo,
tiempo psicolgico que no encaja en los modelos rgidos del tiempo fsico.
Janet distingue:
Tiempo consecuente: procede de una forma especifica de accin, de los
relatos verbales.
Tiempo inconsecuente: cuando la narracin se convierte en juego. Para
investigar la fenomenologia del tiempo se observa desde afuera como
conciben el tiempo los diversos individuos y encontramos diferentes formas
de experimentar el tiempo subjetivamente. As llegamos a la investigacin
del tiempo subjetivo de la experiencia personal interior, la del fluir de la
vida.
Se siente corre el tiempo con determinada velocidad, que no debe confundirse
con el tiempo personal de la actividad del sujeto, la velocidad del tiempo
aumenta con el crecimiento y la edad. En la depresin el tiempo fluye despacio;
en la esquizofrenia el tiempo se fija en el momento presente; y en la mana hay
una aceleracin del tiempo.
El flujo del tiempo se estructura automticamente en una sucesin irreversible:
pasado, presente y futuro.
El individuo normal experimenta el presente como la conciencia de su propia
actividad y de su impulso interior a actuar.
El futuro se presenta abierto en un amplio campo a la expectacin y a la
planificacin dentro de ciertos lmites. Los maniticos y psicticos no pueden
proyectar planes a futuro y este resulta vaco. Los depresivos sienten al futuro
como bloqueado.
El pasado lo experimentamos como algo que dejamos atrs, que ya no existe
pero sigue siendo para nosotros una realidad viva.
El sentimiento del sentido de la vida, se comprende en relacin con el
sentimiento subjetivo del tiempo experimentado, las deformaciones de la
sensacin del tiempo repercuten en las deformaciones del sentido de la vida. Se
mira al futuro para corregir el pasado.
Por ejemplo en los depresivos como el futuro se ve bloqueado la vida pierde
sentido.
Tanto Husserl como Heidegger subrayan la importancia de la temporalidad. La
esencia de la ccia y del ser es el tiempo. En cambio el anlisis fenomenolgico
descubre otra significacin temporal. Aqu el tiempo objetivo para a ser un 2
plano, para ganar relevancia la ccia del tiempo, o tiempo vivido, o experiencia
del tiempo que tiene esa persona (subjetivo).

Espacialidad: EXPERIENCIA VIVIDA POR EL HOMBRE ACERCA DEL

ESPACIO.
Es tan importante como la temporalidad. Se empieza por registrar la actitud mas
obvia del individuo respecto al espacio. Un individuo puede experimentar la
espacialidad de modos distintos.
Espacio orientado: forma de espacialidad que se experimenta comnmente y
posee como centro de referencia al cuerpo. Este condiciona la experiencia
del espacio. La construccin del espacio orientado es el resultado de la
coordinacin de varios campos de percepcin y la movilidad espacial.
Espacio cenestsico: es el espacio tctil, visual, auditivo.
Espacio sintnico: experiencia personal determinada por el tono emocional
de los propios sentimientos. Al mismo tiempo que experimentamos el
espacio orientado se experimenta tambin una cualidad espacial a tono con el
estado del espritu.
Espacio de la danza: no hay movimiento histrico, el movimiento es flujo y
reflujo, no determinado por distancias ni limites.
Espacio claro: espacio de horizonte. Su caracterstica fundamental es la
distancia experimentada entre los individuos que permite sentir un espacio
libre de lugar a lo improvisto y a la amplitud de vida.
Espacio oscuro: al desaparecer la distancia vivida no queda amplitud de vida
y encoge el espacio virtual, se desocializa y se envuelve al individuo.
Espacio luminoso: el sujeto se siente deslumbrado, espiritualidad y
experiencias msticas y extticas.
El anlisis fenomenolgico del espacio orientado debe examinar sus elementos
integrantes: (biswanger)
Eje vertical: eje fundamental de la existencia humana relacionada con las
experiencias ms vitales.
Distancia: interpuesta entre sujetos y sus semejantes.
Empleo de la distancia psicolgica del terapeuta. Este al estudiar las defensas del
paciente, siente la distancia emocional que se requiere para provocar la retirada
(distancia fuga) y las respuestas agresivas (distancia critica).
Causalidad: COMO LAS PERSONAS SIGNIFICAN LOS HECHOS QUE LE
VAN PASANDO.
Tres principios: determinismo, causalidad e intencionalidad.
En el melanclico predomina el determinismo, se sienten aplastados por el
pasado y proceden sin darse cuenta de que podrn modificar las cosas.
Materialidad: TEXTURA QUE LA PERSONA LE DA A LA MATERIA.
ADJETIVOS QUE USA, COMO LOS DESCRIBE.
Debemos considerar el anlisis fenomenolgico de la distancia del mundo tal
como se manifiesta en las cualidades fsicas (consistencia, tensin, resistencia).
Adems de estudiar la distribucin y el predominio relativo de los 4 elementos:
tierra, agua, fuego y aire) en los mundos subjetivos del paciente. (Biswanger).
Reconstruccin de los mundos interiores:
Cualquiera sea el mtodo que se utilice para el anlisis fenomenolgico su
finalidad es la misma: la reconstruccin del mundo interior experimental del
sujeto y cada individuo tiene su manera de experimentar las diferentes categoras
y cada una debe entenderse en la relacin con las dems y con el mundo interior
del paciente.

Resulta interesante considerar la importancia relativa de las coordenadas

fenomenolgicas entre si. En el caso de algunos esquizofrnicos se produce una
desviacin en ndice tiempo-espacio, en el sentido de que subestiman el tiempo a
expensas del espacio (espacializacion del pensamiento y geometrismo morboso).
La fenomenologia prescinde de la causalidad fsica y psquica en el contraste
con el psicoanlisis que mantiene una orientacin histrica y causal, incluso
cuando estudia las experiencias espacio-temporales.
Anlisis existencial:
Filosofa existencialista: el existencialismo es la corriente filosfica de pensamiento
que toma como principal centro de inters y consideracin la experiencia ms
inmediata del hombre y su propia existencia.
Psicoterapia existencialista: es la aplicacin de ciertos conceptos existencialistas a la
psicoterapia. Hay 3 conceptos de especial mencin:
1. el concepto de Neurosis existencial, enfermad producida no tanto por traumas
reprimidos sino porque el individuo no acierta ver significado en la vida, con lo que
vive una modalidad existencial inautntica. Para encontrarle solucin al problema
hay que hallarle sentido a la vida.
2. en vez del uso de la trasferencia psicoanaltica prefiere emplear otra experiencia
interpersonal, el encuentro. Se revela algo totalmente nuevo, se abren nuevos
horizontes, se revisa la concepcin que tiene uno del mundo.
3. el Kairos (significa un momento critico), en este punto los sntomas crticos
apareceran por breve tiempo indicando la nueva direccin en el curso de la
enfermedad.
Anlisis existencial de biswanger: es una reconstruccin del mundo interior
experimental de los pacientes psiquitricos con la ayuda de una armazn conceptual
inspirada en los estudios de Heidegger.
Tres diferencias entre la fenomenologia y el anlisis existencial:
El anlisis existencial no se limita a investigar los estados de ccia, sino que
toma en cuenta toda la estructura de la existencia del individuo.
La fenomenologia insiste sobre la unidad del mundo interior experimental
del paciente, y el anlisis existencial, acenta la idea de que un individuo
puede vivir en 2 o ms mundos.
La fenomenologia solo tiene en cuenta los mundos subjetivos inmediatos y el
anlisis existencial se esfuerza por reconstruir el desarrollo y transformacin
del mundo del individuo.

YALOM
La psicoterapia existencial es un enfoque dinmico (alude a fuerzas en
conflicto) que se concentra en las preocupaciones de la existencia del
individuo.
En la vida suelen presentarse situaciones que generan estas preocupaciones,
son =
La muerte: A ella respondemos con temor. Se ve reflejado el conflicto entre la
cc de la finitud de la vida y el deseo de seguir viviendo, de seguir siendo.
La libertad: Nos enfrenta con la falta de sustento de base. La tensin sera
entre la cc de la libertad o falta de base y el deseo de seguridad, de estructura.
Se nos presenta la angustia existencial.
El aislamiento existencial: La tensin sera entre la cc de soledad y el deseo
de contacto. Tiene que ver con que nacemos y morimos solos, con que uno
puede sentirse acompaado pero la experiencia es nica de la persona.
La falta de sentido vital: La tensin sera entre la cc de falta de sentido y el
deseo de crear significado. Es uno el que tiene que empezar a construir un
significado para darle un sentido a su vida.
Responsabilidad Implica ser el autor de algo. La terapia apunta a que el
sujeto sea cc de su responsabilidad y cree su propio destino. El ser
responsables de nuestra vida es lo que le da sentido a nuestra existencia.
Existen mecanismos psquicos que protegen al individuo de la cc de
responsabilidad =
Compulsividad: Capacidad de elegir, de reflexionar. Se crea un mundo
psquico sin libertad, estamos dominados por fuerzas ajenas.

Desplazamiento: Es cuando le otorgamos la responsabilidad a otras personas.

Negacin, vctima inocente: Niegan la responsabilidad por creer que son
vctimas inocentes de los acontecimientos que ellos mismos han
desencadenado.
Prdida del control: Se da mediante la alteracin de la vida psquica. Es un
estado temporal de irracionalidad.
Evitacin de la conducta autnoma: Es cuando uno sabe que cosas hacer
para mejorar y se niega inexplicablemente a hacerlas. Hay una falta de
compromiso.
Desrdenes de la voluntad y de la decisin:

En una terapia:

El terapeuta no debe emplear una tcnica, debe tener una actitud

comprensiva, esperar, no buscar patologas.

Identificar mecanismos de evitacin y hacerlos ver al sujeto.

Sustituir el no puedo por el no quiero para ir despertando as, el sentido

de responsabilidad.

Ante las quejas de la historia vital, tratar de preguntar que ha hecho la

persona para estar ah.

Frente a lo que no puede cambiar aceptar la limitacin, reconocerla para

ver cuales son las responsabilidades y en base a eso poder elegir.

Trabajar con situaciones del aqu y ahora.

El xito teraputico va a estar dado por la aceptacin de la propia

responsabilidad, para esto el yo tiene que tener recursos para soportar
la angustia existencial.

Voluntad En la terapia lo primero que se debe lograr es la cc de

responsabilidad, que es el primer paso en el proceso de cambio. El cambio
tiene que ser accin, porque es algo que ampla al yo.
La voluntad es lo que media entre pensamiento y accin, Pienso algo pero
necesito de la voluntad para concretarlo y llevarlo a la accin. Es el estado
mental que precede a la accin. Implica necesariamente libertad.
La voluntad implica futuro, se ocupa de lo que va a venir, implica un lo har.
El terapeuta debe influir sobre la voluntad pero no crearla, sino tratar de
eliminar los obstculos que puedan obstruirla, tiene que ayudar a liberarla, por
ej a travs de la motivacin.
Es importante que haya un deseo, porque sino lo que hacemos es cumplir
obligaciones. El deseo es el punto de partida que culmina en una accin
significada. Es un anhelo de cambiar el futuro. Se apoya en sentimientos.
Mecanismos psquicos contra la voluntad =
Inhibicin: Es evitar discriminar los deseos, actuando de forma rpida e
impulsiva con respecto a ellos. No puede expresar lo que siente y no hace
nada, se queda ah.
Impulsividad
Compulsividad: Comportamientos que no puedo dejar de hacer.

En una terapia:
Ir lento y tratar de ir preguntando que siente y que desea, tratar de ir
explorando para ir descubriendo el ser.
Mtodo Fenomenolgico Es un mtodo descriptivo, se trata de describir la
existencia, la experiencia, la vivencia. Tiene 2 partes =

Reduccin fenomenolgica: Implica un poner entre parntesis todos nuestros

conocimientos tericos, experiencias personales, todo lo que traemos, lo que
podemos conocer del paciente por otros medios. Se lo llama EPOG. Tenemos
que tratar de deshacernos de las cuestiones tericas y tratar de escucharlo, de
conocerlo. Apunta a conocer los sentimientos, emociones, como describe lo
cotidiano.
Reduccin eidtica: Se hace luego de habernos despojado de las
circunstancias accidentales, de lo contingente. Va a estar guiada por el
paciente. Es quedarse solo con la esencia del fenmeno.

BRAUTIGAM
Psicoterapia Es entendida como un proceso donde se da una relacin
sujeto sujeto, donde ambos se encuentran. Es un tratamiento que busca la
cura o el cuidado del ser. Paciente y terapeuta recorren un camino en la
profundidad transitando diferentes INTROVISIONES.
Introvisiones Es una captacin que ambos transitan o caminan en las
distintas tomas de cc en la que le ocurre al paciente. Es un mirarle hacia
adentro. Es un proceso emptico que se da en el encuentro teraputico, este
encuentro requiere un tiempo, un lugar y un espacio. Son modificaciones que
se van dando en los 3 mundos.
El proceso teraputico es un dar a luz en la profundidad del ser, esto implica ir
desde aquello que no necesito hasta un pleno conocimiento, significa que el ser
cc es la organizacin misma del existir humano. La profundidad es el
movimiento cc icc que se desarrolla, porque somos un proyecto y una vida en
un tiempo, pero tambin se reprimen aquellas cosas que uno no se anima a
asumir.
En el tratamiento se buscan aliviar y conectar el dolor, esto implica poder ver
con alegra todo lo que puedo hacer.
La actividad psicoteraputica tiene como base una comprensin previa del
sentido de la existencia humana y esta comprensin se consigue gracias a la
experiencia antropolgica.
El icc no juega un papel tan importante en esta psicoterapia. Su esencia es lo
ajeno. Es aquello que me es propio pero que no lo vivo como tal. Debe ser
interpretado como una fuerza que hay que aceptar y frente a la cual se
encuentra el hombre.
Tipos de introvisin:

Introvisin en el sntoma o motivo de consulta: Es un perodo corto. Es una

etapa catrtica. El objetivo es liberar al enfermo de sus sntomas, restablecer
su capacidad de rendimiento y de goce.
Introvisin en la biografa del enfermo: Es cuando hablamos de nosotros
mismos, de nuestra historia vital, cuando hablamos de todo lo que nos fue
pasando. Es importante captar el mbito cultural y religioso. El terapeuta no
introduce sus valores, debe captar los del paciente.
Es un encuentro dialgico, el terapeuta es participativo, no directivo. El objetivo
es que el paciente adquiera una imagen ms amplia de s mismo, que se
reconozca.
Introvisin existencial: Es donde aparece la autoconciencia. Es un privilegiar
o destacar el mundo propio. En la asimilacin de mi propia existencia se me
hacen presentes, pasado y futuro.
La psicoterapia est en funcin del encuentro teraputico, donde la relacin
est puesta en lo que siente este paciente y no otro. Hay que ver que es ese
paciente y que necesita. En la psicoterapia hay transferencia y
contratransferencia, pero hay adems sentimientos propios y genuinos de esa
relacin y no de otra.
Brautingam.
La psicoterapia en su aspecto antropolgico.
I-

El hombre en la relacion yo-t en cuanto objeto de la investigacin

cientfica.

La psicoterapia es un mtodo curativo que apela a las capacidades especficamente

humanas de la introvisin y de la relacin interpersonal. Un estudio o investigacin que
se ocupa de psicoterapia cae necesariamente en aquella disarmona caracterstica de las
ciencias antroplgicas. Tal disarmona procede de que el hombre puede ser
considerado y estudiado como un mero objeto de la naturaleza o como un t relacionado
con un yo; ahora bien; la relacin interpersonal de yo a t se aparta considerablemente
de todo lo que puede ser considerado como cientfico.
En el mtodo cientfico, objetivo y analtico, el hombre es concebido como un objeto
natural y aparece ante el investigador en tercera persona. El hombre es considerado en
cuanto El y no llega al conocimiento de s mismo en cuanto Yo.

Cuando en la historia espiritual surge por primera vez el Yo del pensador, se trata
nicamente del Yo de una existencia reducida al pensamiento reflexivo, el Yo de
Descartes. Pero contina olvidado el Yo que vive en una vinculacin interpersonal; es
decir, el Yo que entra en relacin con un T.
El Yo de la relacin interpersonal no es el Yo emprico, se trata ms bien de aquel Yo
que est entregado siempre al mundo y en relacin interpersonal con los otros. El Yo de
la relacin interpersonal es una dimensin concreta de la experiencia; es un indicio de la
existencia. Un Yo que, adems de existir, est tambin entregado a la posibilidad de
entrar en relacin con el otro. Se trata del hombre que se experimenta a s mismo como
una entidad provista de unidad, como persona. Se trata del Yo personal.
La reciente antropologa se ocupa con intensidad creciente de esta dimensin yoica del
hombre; de aquella subjetividad coexistencial que posibilita y funda la relacin entre el
Yo y el T.
Puede armonizarse ambas concepciones? Qu camino habr que seguir? Dos
concepciones muy distintas.
A) en una de ellas el hombre es considerado como l; o como Ello; como un ser del
mundo natural.
B) en la otra es concebido como un Yo que vive en un mundo caracterizado por la
coexistencia interpersonal tendida entre el Yo y el T.
Ambas concepciones son diversas. Una se mueve en el plano de la objetividad cientfica
(a) y la otra en el plano de la experiencia existencial (b).
Un mtodo de tratamiento como es la psicoterapia colocar en primera lnea aquel
mtodo de estudio cuya finalidad no radica en enfrentarse a un objeto, sino que se
caracteriza, ante todo, porque se siente unido y ligado con su objeto de estudio, la
psicoterapia se interesa, ante todo, por el mundo personal y yoico del enfermo, apela a
la introspeccin del paciente y adems encuentra realizado uno de sus fines esenciales
en la constitucin de una relacin personal, de Yo a T, entre paciente y el mdico.
El mtodo consiste en establecer una ntima vinculacin interhumana, tal y como ocurre
en el tratamiento psicoteraputico, choca con la dificultad de lograr luego distancia y
elaborar una teora que sea universalmente valedera y cierta, y sobre todo, lograr un
saber accesible a todo aquel que quiera alcanzar la verdad y que cumpla con las
condiciones necesarias para poder conseguir este objetivo.
La relacin interpersonal Yo- T, no debe ser concebida como un enfrontamiento de
los sujetos ni como una mera relacin aditiva. Ambos miembros constituyen una nueva
unidad; en la tarea teraputica surge una nostridad de trato interpersonal, una
vivenciacin y un actuar en estrecha convivencia.
Esta unidad del nosotros no anula por completo a ambos miembros. El otro contina
existiendo en su carcter propio, el Yo y el t siguen existiendo en su manera de ser
especfica, impenetrable e indisoluble. El hombre no agota por completo su ser en esta
relacin interpersonal.
Como el hombre no se anula por completo en la relacin interpersonal, podemos
asegurar que su esencia no se agota en ser funcin de esta relacin, ni en estado de
enfermedad ni en estado de salud.
En la situacin psicoteraputica no deben ser considerados ambos miembros como
personas relacionales que pierden o renuncian a su propio mundo, y ello a pesar del
reconocimiento de la ntima vinculacin que debe existir entre mdico y enfermo.
En esta nostridad de la vinculacin Yo T el paciente sigue siendo paciente, puesto
que, lo importante son sus angustias, su cuerpo y sus conflictos. La vinculacin exttica
entre un Yo y un T queda limitada por el cuerpo, por la diferenciacin de la historia
vital de cada uno, influida por la vinculacin interpersonal entre el Yo y el T, pero tal

influjo no alcanza a fijar y determinar su direccin y los acontecimientos caractersticos

de ella, y esta individualidad se reconoce especialmente en la muerte que es siempre la
tuya o la ma.
La psicoterapia experimenta esta limitacin, esta profundidad impenetrable que
constituye una de las races del hombre, en la limitacin de su efecto curativo.
El tratamiento nos muestra que en la situacin psicoteraputica se alcanza la experiencia
de la estrechez del propio proyecto histrico y la dependencia con respecto a la
profundidad del cuerpo, nunca transparente, y de sus necesidades, nos ensea tambin
que la forma de esta experiencia y el modo de su elaboracin son decisivos para el
desarrollo de un hombre. La psicoterapia parte del hecho de que la limitacin y la
dependencia no es una necesidad que determine al hombre totalmente.
Considera que el hombre siempre tiene cierta posibilidad, por lo menos la posibilidad de
reconocer y afirmar esta dependencia y limitacin, cosa que, tambin puede negar.
II-

objeto y mtodo de estudio.

a) la prctica psicoteraputica y el saber terico del psicoterapeuta.

1-cules son los rasgos comunes a la psicoterapia y a las otras teraputicas medicas
y en qu se distinguen ambos mtodos de curacin?
2- qu procesos caracterizan a este mtodo especial de tratamiento y sobre qu
cualidades del hombre sano y enfermo se funda?
La psicoterapia es una medida de tratamiento mdico y el juicio que nos formemos
de ella depende de nuestra experiencia personal con su tcnica y de nuestras ideas
acerca de las condiciones generales de su poder de accin sobre el hombre. Por ello,
la condicin indispensable para poder formular una opinin sobre la psicoterapia es
participar en su dinmica y dejarse captar y arrastrar por esta forma tan especial de
la actividad mdica.
La actividad psicoteraputica tiene como base una comprensin previa del sentido
de la existencia humana, y tal comprensin solo se consigue gracias a la formacin y
a la experiencia antropolgica. De ah que la psicoterapia se enfrenta con los
problemas ms universales del hombre. Los fundamentos de la accin
psicoteraputica y los procesos que son decisivos en la curacin no pueden
estudiarse adecuadamente basndose slo en el mtodo comprensivo, pues este
mtodo se limita a un estudio de los procesos psicodinmicos y olvida, en cambio,
las leyes de las relaciones interpersonales.
La esencia de la accin psicoteraputica slo se revela a una experiencia intuitiva de
las objetividades y valores primordiales y universalmente humanos.
La psicoterapia y la antropologa mdica tienden a una mutua interpenetracin.
El objetivo fundamental de nuestro estudio es la construccin de una teora general
de la psicoterapia.
Entendemos por psicoterapia esa forma especial de relacin entre mdico y el
enfermo en la que ambos, trabajando en estrecha colaboracin y sinceridad, intentan
lograr la intromisin en la situacin vital del paciente.
La psicoterapia tiene el gran mrito de que intenta el encuentro con el enfermo en el
plano de la coexistencia humana. Paciente y mdico, cada uno en su respectiva
funcin, participan en la transcendente tarea de iluminar el trasfondo abismtico, la
profundidad, de la situacin existencial del enfermo.
La psicoterapia no es psicoanlisis.

Hay dos concepciones del psicoanlisis: el concepto prctico y el concepto terico;

este ltimo basado en la doctrina de la libido. Los conceptos de transferencia y
represin pueden ser tomados como punto de partida para la construccin de una
doctrina psicoteraputica, sin que sea necesario para ello aceptar tambin la doctrina
del inconciente ni la excesiva valoracin de la sexualidad y del complejo de Edipo.
En psicoterapia existe una profunda discordancia entre la actuacin prctica y la
construccin terica. La accin psicoteraputica se ha adelantado considerablemente
al sistema terico conceptual. La primera interpretacin terica de la psicoterapia ha
quedado fuertemente marcada por la personalidad de Freud y por la caracterstica
atmsfera espiritual del momento histrico en que fue introducida en la ciencia
mdica.
Los fenmenos de coexistencia interhumana y los hechos primordiales de la
vivenciacin fueron interpretados enmarcndolos en una teora anmica de tendencia
materialista.
Jung la prctica psicoteraputica est fuertemente influida por la totalidad de su
psicologa compleja.
Su concepcin de la psicologa est determinada, en el fondo, por su idea del alma
como un factor autnomo, energtico y apersonal.
La psicoterapia es un proceder dialctico, es decir, un dialogo o una discusin entre
dos personas. Una persona es un sistema psquico que, cuando acta sobre otra
persona, entra en relacin mutua con otro sistema psquico.
Las relaciones entre el Yo y el inconciente ( manifestaciones de Jung) la persona
se agota en ser, simplemente lo que su raz indica, es decir, persona, esto es,
mscara. La persona queda identificada con la esfera consiente y ya se sabe que tal
regin es para la psicologa profunda un estrato humano inautntico, insustancial y
equvoco. La desvaloracin jungiana de las relaciones personales en psicoterapia
se funda en motivos personales y en una historia tambin personal.
Las limitaciones de la persona a la inmanencia psquica y la aceptacin de un
fundamento superindividual, impersonal e hipottico, al que Jung llama
inconciente colectivo, son dos rasgos esenciales de sus teoras. Y de aqu se deriva
que el mdico y el enfermo jams se encuentran real y corporalmente; el encuentro
se cumple en la esfera del alma; en aquel estrato extraterrenal que solo se revela en
los sueos y en los dibujos. Tambin deriva de tal concepcin su interpretacin de la
dinmica de la transferencia y contratransferencia; para Jung, tal dinmica no surge
de la misma relacin teraputica, sino de fuerzas libidinosas que se ponen en
movimiento por la accin curativa, pero que luego transcurren en forma
esencialmente autnoma.
En la psicologa individual de A. Adler, el mtodo del tratamiento se deduce de su
teora de la neurosis. La neurosis es interpretada por Adler como un proceso
psquico determinado, por el instinto o voluntad de dominio en sus mltiples
formas, en su mtodo teraputico , la trama de las relaciones de coexistencia
humana se reduce, en ltimo trmino, a tal instinto de dominio. Es al igual que en
las teoras precedentes, la accin prctica no se funda en los hachos revelados por
los tratamientos de Psicologa profunda, con ello se renuncia a elaborar una
concepcin fundad en la propia experiencia curativa.
En las distintas escuelas de Psicologa Profunda, el mtodo del tratamiento se
deduce de la interpretacin conceptual de las neurosis y de los distintos modelos de
la psique.

Creemos que lo ms justo es seguir el camino inverso, en efecto, el procedimiento

psicoteraputico es una experiencia previa a cualquier teora de Psicologa profunda,
y por ello se debe partir inmediatamente de l.
Para el propio tratamiento es asunto decisivo la forma en que el mdico asume el su
papel.
Scheler, Straus y Weizsacker, Binswanger, Gebsattel y Trub la polmica sobre los
fundamentos y las experiencias de la psicologa profunda ha contribuido
decisivamente a la creacin de una antropologa mdica. Los estudios de estos
autores se orientaron muy especialmente a la crtica de las distintas teoras de la vida
anmica y de la dinmica de los impulsos instintivos. En cambio, el proceder
teraputico ha sido tratado en publicaciones aisladas por Gebattel y Binswanger.
Parece indicado abordar ahora la psicoterapia de una manera general y apoyndolos
en las concepciones antropolgicas. La Psicoterapia debe ser considerada
independientemente de todas aquellas teoras secundarias que no dimanan
directamente de sus experiencias inmediatas y de su prctica.
b) Mtodo de investigacin. La problemtica del concepto de teora en la
psicoterapia.
La psicoterapia es una conversacin y es un dialogo que culmina en la consecucin
de intromisiones esenciales, intromisiones que el paciente tiene que alcanzar
por s mismo. En este sentido, la psicoterapia es tambin Mayutica.
Cul es el acceso ms adecuado para llevarnos a la regin donde tiene lugar la
conversacin psicoteraputica? Dicho de otro modo: qu mtodo nos permitir
poner de manifiesto las congojas humanas y las transformaciones que se producen
en el decurso del tratamiento?
En el mbito de la Psicoterapia el camino adecuado es el de la revelacin o
presenciacin fenomenolgica y la consiguiente adquisicin de experiencias en el
marco de la totalidad de la existencia humana.
En la actualidad ha surgido una contraposicin entre la Antropologa
fenomenolgica y la Psicologa profunda orientada hacia el estudio del inconciente,
la primera tiene sobre la segunda la ventaja de una actitud metdica reflexiva. El
concepto del inconciente es paradjico y problemtico, sin embargo, constituye el
objetivo esencial de la Psicologa profunda y su descubrimiento es uno de sus
mritos principales.
Inconciente hace referencia, en primer lugar, al hecho de que el hombre es un ser
oculto e ignoto para s mismo, en segundo lugar, quiere decir que el hombre no se
hace a s mismo libremente, sino que est sometido a una dependencia que no puede
explicar. Para cada uno de nosotros, el inconciente es no solo aquello que
olvidamos, sino tambin todo lo que nos acontece o nos pasa que no podemos
comprender y que tenemos que aceptar como algo que nos pertenece. Con ello, la
psicoterapia alcanza un aspecto de la existencia humana que apenas es tocado por
otras disciplinas.
Desde el punto de vista metdico, nuestro esfuerzo se orienta hacia los fenmenos
percibidos y el sentido que impregna la totalidad de la vida humana.
La reflexin terica sobre la psicoterapia debe reunir en una concepcin general
ordenadora la viviente vinculacin entre dos personas, su camino comn y las
intromisiones.
existe la posibilidad de construir proposiciones y juicios comunicables a los demas
sobre esta particular relacin humana?

La respuesta a tales problemas depende, como es natural, de la importancia y valor

que demos en al lenguaje.
el es mas bien aquel acto en el que las esencias reciben nombre, las esencias no son
reducidas y fijadas a meros signos sino que estas se expresan en l y aparecen en
toda su plenitud corprea. Ello hace posible que el lenguaje sea portador de toda la
plenitud y de toda la dinmica de la existencia humana y sirva as de intermedio
entre espritus concordes y que vibran al mismo tono afectivo. El lenguaje pleno, es
la forma necesaria y adecuada para traer a la presencia y para expresar
intuitivamente una vinculacin vital, tal lenguaje no es de ningn modo
anticientfico. Al contrario, es lenguaje artificial cientfico, en el se sacrifica la
plenitud de sentido a favor de la definicin, la profundidad y amplitud espiritual de
la palabra resonante se cambia por la precisin abstracta del concepto.
La psicoterapia crea una regin en la que se manifiesta fuerza y la plenitud del
lenguaje.
De ningn modo el psicoterapeuta deber utilizar el lenguaje de las teoras analticas
si es que quiere permanecer vinculado al paciente con una relacin de autntica
ayuda psicoteraputica. El uso de tal lenguaje tcnico- analtico por parte del
enfermo debe ser interpretado como un sntoma de resistencia contra las exigencias
que plantea la coexistencia humana y contra la proximidad existencial de esta
situacin. El lenguaje adecuado para el trato psicoteraputico es el lenguaje de la
relacin de coexistencia humana entre el Yo y el T, el dialogo debe transcurrir
siempre de acuerdo con las leyes y las fisiognomas propias del tal mundo espiritual.
Incluso en las esenciales y a este carcter coexistencial del procedimiento
teraputico.
Humboldt: el hombre vive con los objetos tal y como estos le son presentados por el
lenguaje. Por el mismo acto con el que el hombre teje su lenguaje se entreteje con
las cosas. Las distintas lenguas no son otras tantas designaciones de un objeto, en
realidad, son diferentes revelaciones del mismo.
Creemos que se traiciona a la psicoterapia cuando sus teoras son tratadas con el
lenguaje y con los modelos aptos solo para captar las funciones vitales, cuando estas
son concebidas por ejemplo, como meros procesos neurofisiolgicos.
Con frecuencia toda teora es concebida como un orden conceptual contrapuesto a la
realidad y separado irremediablemente de la prctica y del empirismo, la teora es
movida por su mpetu de abstraccin, reduce la plenitud, multiplicidad y riqueza de
la experiencia.
En la psicoterapia se precisa de una construccin personal en la dinmica de su
proceso si se quiere llegar a una construccin teortica valedera. Pues en le
psicoanlisis la concepcin justa no surge por la simple transmisin de contenidos
cognicitivos, sino por la participacin de los aspectos concientes e inconcientes de la
propia persona. Es posible que tal camino sea tambin apropiado para el logro de
otros conocimientos.
La intuicinteortica de la psicoterapia slo se logra en la experiencia de la propia
Psicoterapia.
La consecucin de la intuicin teortica ha de reflejar necesariamente la
conflictualidad de su objeto, del hombre.
La eleccin del mtodo est determinada por el objeto mismo a que se aplica la
psicoterapia. La ntima vinculacin entre el mtodo y el objeto no nos cierra el
acceso, por el contrario, tal vinculacin es perfectamente adecuada al objeto. Para
estudiar un ser viviente es preciso participar en la vida. La intensidad y la forma de

la participacin intervienen decisivamente en la constitucin de la experiencia y tal

experiencia se hace simultneamente teorticamente e intuitiva.

III. El lugar de la psicoterapia en la medicina.

a) la objetivacin metdica y el encuentro interhumano en el acto mdico.
La medicina considera al hombre desde dos puntos de vista:
1- le concibe portador de funciones vitales que son estudiadas en su transcurso y a
las que se pretende modificar cuando se salen de la normalidad. Es considerado
como un objeto natural, se lo estudia con la ayuda de las categoras ontolgicas
de las ciencias naturales. Se hace abstraccin de su calidad humana, reduciendo
su ser a un modelo objetivo, donde lo decisivo son los mecanismos causales y
genticos.
2- En toda medida teraputica intentamos establecer una reciproca vinculacin
humana. Vinculacin ideal con el enfermo es, la confianza que el paciente
deposita en el mdico y la responsabilidad del mdico frente a su enfermo.
Confianza y responsabilidad son fenmenos de coexistencia humana, son
fuerzas que actuan en la vinculacin de los hombres entre s y no en las
relaciones que el hombre tiene con las cosas naturales. El mdico y el paciente
quedan intimamente vinculados en el nosotros, en esa nostridad constitutiva
de un mundo comn y de la relacin coexistencial tendida entre el T y el Yo.
La relacin paciente medico jams puede transformarse en un trato annimo ni en
mero servicio puramente objetivo, ya que se fundamenta en valores que se resisten a
tal objetivacin. La relacin se constituye por un estado de necesidad del paciente.
La psicoterapia tiene una posicin especial con respecto a los otros mtodos del
tratamiento mdico, ello se debe a que los valores que ocupan el punto central de sus
esfuerzos no son los meramente corporales.
Lo que interesa en la psicoterapia es, la totalidad de la vida del paciente, la totalidad
de su mundo ha de quedar revelada en el dialogo. La concordancia y la vibracin
simptica con el mundo del paciente es e punto central de la intencin
psicoteraputica y de ningn modo constituye un fenmeno secundario que pueda
ser abandonado a la mera intuicin.
La experiencia propia es el mejor camino para conseguir Introvisiones tericas,
deseamos recalcar una vez ms el carcter intuitivo que debe tener toda teora, para
nosotros, tal carcter intuitivo est muy por encima del aspecto meramente
conceptual de cualquier teora.
El tratamiento psicoteraputico es una modalidad de conducta mdica. La
psicoterapia se limita a acentuar uno de los aspectos de todo tratamiento mdico, a
saber: la relacin interhumana.
La actitud y la participacin coexistencial en la vida del enfermo permiten al
psicoterapeuta una orientacin slo sobre este enfermo particular, solo sobre este
estado concreto de enfermedad.
Qu relacin guardan entre s la objetivacin mdica y el encuentro interpersonal?
es posible armonizar ambas actitudes? En el fondo de toda concepcin teortica
yace una cierta tendencia a retirarse de la vinculacin inmediata con el objetivo, una
actitud de aislamiento y objetivacin. Por una parte el psicoterapeuta debe penetrar

y compartir el mundo del paciente gracias a la comunidad establecida por la

comunicacin interhumana, en esta comunicacin aparece el otro en su soledad,
deficiencia y persecucin. Pero por otra parte, el psicoterapeuta debe tambin
ejercitar la reflexin diagnstica, y en tal actitud el prjimo aparecer ante l como
un enfermo delirante, como un neurtico o como una personalidad anormal.
La respuesta a este problema depende de la relacin que pueda existir entre tal
objetivacin distanciadota y la participacin vivencial que segn Weizsacker, es
condicin indispensable para cualquier investigacin que tenga por objeto un ser
viviente.
La vinculacin en el enfrentamiento humano pleno revela la plenitud anmicocorporal del otro y tambin todo aquello que puede llegar a ser cuerpo. La
vinculacin existencial hace participar a cada persona, en forma inmediata, en el
mundo vivencial del otro, ello sucede previamente a que se ponga en juego el
pensamiento objetivador, ya que la vinculacin existencial se constituye antes de
que el pensamiento objetivo haya reunido en la categora diagnstica todos aquellos
rasgos que se manifiestan en la persona del otro. Es claro que, basndose solamente
en esta vinculacin directa y existencial, en esta participacin inmediata en las
vivencias del enfermo, el mtodo no podr llegar nunca al autntico
conocimiento,pues tal conocimiento, universal e impersonal, exige un cierto
distanciamiento en la observacin y una desvinculacin de la participacin directa y
existencial. Pero hay conocimientos e intromisiones que slo pueden revelarse en la
inmediatez de la relacin existencial entre el T y el Yo.
Es tambin importante que en ella slo se pueden conseguir ciertas experiencias e
intromisiones en la vida del paciente cuando el mdico se aparta de la actitud de
vivenciacin inmediata. Por ejemplo: anulacin de la transferencia de repeticin, la
suspensin de tal actitud slo es posible bajo un cierto distanciamiento objetivador.
La eliminacin de la transferencia repetitiva exige, por tanto, un esfuerzo para
anular temporalmente la situacin de convivencia y alcanzar de este modo, por un
acto de conocimiento, la motivacin que acta latentemente tras ella.
La concepcin de Sullivan sobre la actitud psicoteraputica va ms all de la simple
postura reflejada admitida por el psicoanlisis clsico, segn la concepcin de esta
ltima escuela, el psicterapeuta debe ser como un simple espejo que refleje la
situacin del enfermo, en su actitud de reflexin terica el terapeuta, segn el
psicoanlisis clsico, debe llegar a la suspensin de la vinculacin interhumana. La
expresin de Sullivan resuma los dos aspectos fundamentales que caracterizan el
proceso teraputico: * la participacin o convivencia afectiva, y * la reflexin
terica que se desvincula de esta situacin sinptica. Aceptamos la concepcin de
Sullivan pero creemos que el trmino participante no es lo suficientemente
expresivo para designar la relacin de coexistencia.
La psicoterapia personal no abriga la intencin de eliminar la distancia necesaria
frente al enfermo y cambiare de una relacin teraputica en una vinculacin privada
y exclusivamente personal, se propone no negar en la reflexin terica la
vinculacin interhumana, y esto por encima y trascendiendo el juego de la
transferencia y contratransferencia. La distancia, la abstinencia y la objetivacin de
los fenmenos psicolgicos o somticos, son solo una fase pasajera en la que queda
suspendida, durante algun tiempo, la vinculacin existencialinterhumana. La
interpretacin alternativa de la relacin Yo- T y Yo- ello nos oculta de la
subjetividad y a dar un tinte excesivamente emocional y casi privado a lo humano.

Nosotros creemos que la psicoterapia es testimonio de una experiencia y de una

capacidad de accin que se fundamenta en la relacin que surge entre el Yo y el
T.
El establecimiento de una dicotoma entre el soma(cuerpo) y el alma, o una
tricotoma ente el el soma, alma y espritu, equivale a crear una suma, prcticamente
infranqueable, entre la psicoterapia y la somatoterapia.
b) psicoterapia y psiquiatra
algunas de las crticas psiquiatritas dirigidas contra el psicoanlisis proceden de un
amala inteligencia de su campo propio de experiencia y de su fondo antropolgico
latente, sin embargo, no cabe duda de que tales crticas son acertadas en cuanto
dirigidas contra loa teora de las escuelas Psicoanalticas mas antiguas.
Ciertos conceptos fundamentales del psicoanlisis (transferencia y conversin y
proyeccin) se encuentran ya formulados en los escritos neurolgicos. El aparato
psquico de la teora analtica tiene su proptotipo en el aparato del lenguaje. Bien es
cierto que los conceptos neurolgicos de Frueud han sufrido un cambio esencial de
significacin al ser traspuestos al psicoanlisis.
Ni el mtodo compresivo propio de las ciencias del espritu ni la psicologa o la
teora de la psicoterapia de aquella dimensin de experiencias dadas en la relacin
Yo- T, tampoco garantizan la actitud teraputica adecuada que surge de tener en
cuenta tales relaciones.
El mundo vivncial del paciente y del mdico slo pueden llegar a coordinarse
armnicamente basndose en las experiencias de una antropologa personal, tal
antropologa debe tener en cuenta los diferentes aspectos y grados de la vinculacin
entre el yo y el t para ordenarlos sobre el trasfondo de la hiostoricidad de la
existencia.
c) la funcin del psicoterapeuta desde el punto de visa mdico- sociolgico.
La pertenencia de la psicoterapia al campo de la medicina, el carcter mdico de la
relacin psicoteraputica, se pone tambin de manifiesto considerando la funcin
mdico- social y en especial la del psicoterapeuta.
La posibilidad de papeles sociales radica en la realizacin de las demandas
interpersonales en una funcion especial.
Elpapel del mdicoha sido sometido sociolgico por Parsons. Este autor ha
interpretado la funcin del mdico poniendo en relacin los actos de una persona
aislada con trama de valoraciones institucionalizadas. Segn Parsons, el papel del
mdico en la sociedad se puede resumir en los siguientes aspectos:
1- la funcion del mdico es universalista y est abierta a todos los puntos de viosta
progresivos que favorecen su tarea y su misin.
2- El papel mdico tiene una especificidad funcional, es decir, la participacin
humana queda limitada a aquellos problemas que se refieren en alguna forma a
la medicina.
La especificidad funcional y la orientacin universalista del mdico dan a ste una
cierta libertad frente al enfermo concreto. El mdico va de un paciente a otro de
lecho en lecho, puede abandonar a un enfermo grave o a moribundo y marchar a
solucionar la prxima tarea.
Ya no tiene aquella distancia y aquella independencia frente al enfermo particular
que son imprescindibles para la realizacin ptima de su tarea.

3- la neutralidad emocional es una caracterstica del mdico en cualquier

especialidad que ste se mueva. La expresin neutralidad emocional nos indica
lo que significa , anular la relacin emocional mutua quiere decir que el mdico
no debe entristecerse con el triste, ni encolerizarse con el colrico. No significa
que el mdico no se conmueva humanamente por la existencia del paciente,
tampoco significa que el mdico no se sienta ligado al paciente y no lo acepte
con todas sus dificultades. La tarea del mdico consiste en alcanzar una
intromisin en los conflictos del paciente por encima de esta tristeza y por
encima de sta clera concreta. El psicoterapeuta est humanamente presente y
adopta una actitud apasionada a favor del enfermo.
Brautingam
IV Esencia de la Introvisin en Psicoterapia
a) El inconsciente y las Introvisiones concienciadotas
La Psicoterapia est vinculada a dos factores fundamentales: la Intovisin en la
Profundidad del alma, y el desarrollo de una autntica relacin teraputica entre el
mdico y el paciente. Ambos elementos estn ntimamente ligados entre s y slo por
motivos didcticos trataremos por separado de su importancia para el curso de la vida
del enfermo.
Breuer y Freud concibieron la Psicoterapia como un proceso de concienciacin.
Segn Freud, la curacin se consigue cuando se hacen conscientes el recuerdo
patgeno y el afecto acompaante. La histeria, y las neurosis, son interpretadas segn
el modelo de la neurosis traumtica.
La tarea central de la Psicoterapia es hoy en da la misma que en su poca funcional:
traer a la luz de la conciencia las vivencias del pasado. La Psicoterapia tiene como rasgo
esencial la tendencia al conocimiento y a la concienciacin. No se trata de un
conocimiento racional; que esto no es as se deduce claramente teniendo en cuenta
aquella dimensin humana de lo Abismtico o de la Profundidad, que es
precisamente la que se revela y actualiza por medio del Psicoanlisis.
Breuer y Freud utilizaron un lenguaje basado en su concepcin energtico-tpico del
alma para expresar los fenmenos relacionados con el proceso de concienciacin. Para
comprender el poder curativo de la concienciacin es preciso integrar este proceso en la
biografa existencial del hombre, y ello quiere decir que la Psicoterapia se ha de
enfrentar necesariamente con el problema de la totalidad de la persona humana.
El modelo fisiolgico-cerebral (no anatmico-cerebral) ideado por Freud, y que se
utiliz para interpretar las experiencias psicolgicas, influy tambin, ms o menos
lentamente, en la formacin de la teora psicoanaltica. Bajo el influjo de sus
concepciones neurofisiolgicas, Freud lleg a una concretizacin del Inconsciente y
defendi su realidad objetiva. En 1913 con el ttulo El Inconsciente, intenta de nuevo
confirmar el edificio terico del Psicoanlisis basndose en los hallazgos somticos.
Freud describe que hay una laguna en nuestros conocimientos y no es posible llenarla
con datos concretos, pero tampoco es esto la tarea propia de la Psicologa. Nuestra
topologa psquica no tiene por ahora ninguna relacin con la anatoma, se refiere ms
bien a regiones del aparato psquico y no a regiones anatmicas.
Es preciso tener presente cun importante fue el concepto de concienciacin para el
desarrollo de la teora psicoanaltica de los fenmenos anmicos. Debido a sus

principios bsicos, la teora psicoanaltica se vio pronto abocada a admitir, junto al

proceso de concienciacin, la existencia de un estrato inconsciente; incluso la Psicologa
profunda pareci identificarse con la Psicologa del Inconsciente. Freud y todos los
defensores del inconsciente, admitieron que este estrato personal era un dato
empricamente demostrable y, como tal, accesible a la esfera de la experiencia.
En el Psicoanlisis, lo Inconsciente es el presente ms caracterstico de la
profundidad o abismo del alma. Las porciones reprimidas de su persona constituyen
precisamente la mayor parte del estrato inconsciente. Este no se identifica con el Ello;
el Super-Yo tiene tambin aspectos inconscientes.
Freud encontr que el Inconsciente de sus enfermos estaba constituido casi
exclusivamente por impulsos sexuales infantiles reprimidos. Y, en efecto, hay que
reconocer que la represin y el desplazamiento de la sexualidad son actitudes naturales
y esenciales del hombre. En todas las culturas ciertos componentes de la sexualidad
entran en un estado de latencia o son reprimidos y rechazados.
En las direcciones actuales de la psicoterapia, orientadas fundamentalmente hacia el
mtodo fenomenolgico, el inconsciente ya no juega el importante papel que
desempe hace cincuenta aos. Nos interesa fijar el contenido fenomenolgico y el
valor antropolgico de lo que Freud y Jung designaron con el tiempo el Inconsciente.
Para Freud y para los hombres de su poca, el inconsciente era importante depsito
central de fuerzas irracionales. En el inconsciente quedan anuladas las leyes lgicas de
la contradiccin y exclusin de tercero. El orden espacio-temporal, tampoco tendra
validez en el inconsciente.
En el concepto antropolgico del inconsciente es decisivo notar que el Ello, que
constituye la mayor parte del estrato inconsciente, se contina sin lmites claros con la
esfera corporal. Tal continuidad del inconsciente y lo corporal, y la repetida afirmacin
de Freud de que las porciones desplazadas y reprimidas de nuestra personalidad
constituyen slo una parte del inconsciente, nos parece muy importantes para interpretar
justamente la doctrina freudiana. En efecto, creemos que tales conceptos testimonian de
la imagen antropolgica latente en el espritu de Freud y es evidente que tal imagen
anula el cientificismo naturalista de su pensamiento y de su lenguaje.
El psicoterapeuta debe conseguir una mayor profundizacin antropolgica, pues ello
ha de recuperar en la prctica teraputica. El psicoterapeuta no se ocupa de poner orden
en la relacin dinmica, energtica y tpica, que pueda darse entre la conciencia y el
inconsciente. El inconsciente no debe ser interpretado como una mera relacin dinmica
en el aparato psquico, sino como una fuerza que hay que aceptar y frente a la cual se
encuentra el hombre; el hombre en cuanto criatura indigente movido por necesidades e
impulsos; el hombre que tiene una historia y que ha de morir. Esta concepcin profunda
del inconsciente se har notar en la actitud teraputica del mdico y producir grandes
frutos en su relacin con el paciente.
b) Conocimiento mdico previo y consecucin de la Introvisin en la
Psicoterapia.
Toda la dinmica de la psicoterapia comienza con la situacin primordial del
tratamiento mdico: el paciente viene al mdico con motivo de una alteracin corporal o
psquica. Busca ayuda y quiere liberarse de este sufrimiento que le parece extrao a su
persona. Su sufrimiento es explicado reducindolo a la enfermedad patgena, a un
acontecer sper-individual; el mdico es concebido como una persona entendida en
tales problemas.

El paciente no viene al mdico para alcanzar una Introvisin, tampoco le interesa

entablar una autntica comunicacin y convivencia interhumana, su ms urgente anhelo
es encontrar una rpida liberacin, objetiva y adecuada, de su sufrimiento.
Si el psicoterapeuta no sabe despertar en el enfermo la esperanza en una modificacin
positiva de la enfermedad, y si no corresponde a las exigencias de este primer escaln
de la teraputica mdica y de la interpretacin del paciente, entonces quedarn cortados
desde el principio los accesos a las restantes etapas que hay que recorrer en el largo
camino psicoteraputico. El objetivo fundamental en estos primeros momentos que
tambin tienen validez para la psicoterapia, es liberar al enfermo de sus sntomas, el
restablecimiento de su capacidad de rendimiento y de su capacidad de goce.
Debe quedar en suspenso al tendencia natural de la psicoterapia a rechazar la
Introvisin esencial desenmascaradora de la situacin ntima patgena. Partiendo de
la introvisin en los aspectos suprapersoanles y universales de su conflicto, el paciente
puede alcanzar una decisin ntima, personal y concreta.
Cuando el mdico se percata de que en la enfermedad se expresa una crisis personal,
entonces es posible, en la mayora de los enfermos, tratar el sufrimiento con la metdica
propia de la etapa mdico objetivadota y distanciante. Nosotros no defendemos el
descubrimiento radical de las crisis vitales existenciales en todos los pacientes, al
contrario, consideramos una bendicin que amplios fragmentos de la vida personal
transcurran en la oscuridad y que muchas crisis vitales se diriman en la esfera corporal.
Esto no quiere decir que el enfermo no pueda alcanzar un mayor grado de madurez una
vez sobrepasada la situacin crtica.
Hay crisis que quedan como detenidas y aferradas a molestias poco concretas o a
enfermedades crnicas y que no llegan a una solucin. En estos enfermos, el mdico
tiene que saltar por encima de la actitud objetivadota y distanciante implcita en el
concepto enfermedad; el mdico tiene que conseguir un contacto personal con el
enfermo. Tal objetivo no se alcanza inmediatamente, sino siempre por el camino de la
psicologa.
La accin mdica no puede eliminar el aspecto personal de la enfermedad hacindolo
desaparecer tras la unidad nosolgica objetivadora y supraindividual. El objeto de la
prctica mdica, a saber, el cuerpo del hombre y sus alteraciones, puede parecer a una
observacin superficial para este hombre que sufre. Pero la vida de este hombre est
siempre ligada, en una forma especial, a este cuerpo concreto. La existencia del
hombre est siempre encerrada en este cuerpo determinado. El existente humano, en un
sentido profundo, puede revelar en la enfermedad los conflictos latentes y las
contradicciones igualmente latentes de su vida.
c) Introvisin en la contextura biogrfica del enfermo
Los hechos de la vida del paciente, sobre todo de su poca infantil, las vivencias
olvidadas a las que el enfermo no prest suficiente atencin, son tradas ante la
conciencia. El objetivo esencial en la medicina biogrfica es que el paciente adquiera de
s mismo una imagen ms amplia; que se reconozca a s mismo en su desarrollo
biogrfico y en conexiones vitales nuevas para l. Es frecuente que al alcanzar esta
etapa, desaparezca o se alivie la alteracin que llev al paciente a la consulta. Se debe a
que el enfermo se siente tan fascinado por la inmediatez y la dinmica de su propia
historia vital, contemplada con mayor profundidad, que los sntomas desaparecen o
retroceden al trasfondo vivencial como si hubieran sido absorbidos por los problemas de
la esfera ntima actualizados y puestos de manifiesto por la accin mdica. La
introvisin en la textura biogrfica de la persona, alcanzada por el trabajo comn del
paciente y del mdico, incluye tambin las manifestaciones somticas y las

enfermedades sufridas por el paciente. La introvisin anula as su aparente asilamiento

del resto de la persona concreta; tal aislamiento se produjo artificiosamente por el
influjo de la interpretacin objetiva y nosolgica.
Las introvisiones en la estructura biogrfica producen en el enfermo un considerable
alivio, por ello esta etapa del tratamiento no debe ser infravalorada. El enfermo vivencia
su situacin vital presente, llena de tensiones, como la consecuencia directa de las
condiciones de su mundo ambiental y de su pasado.
Creemos que el tratamiento que se detiene en esta etapa de la introvisin es un final
fallido de la actitud psicoteraputica. Tal acontece cuando el enfermo se considera a s
mismo como el producto de sus circunstancias biogrficas; cuando se concibe a s
mismo como la vctima de una excesiva vinculacin a la madre o como una persona
afectada por complejos de inferioridad que han surgido en l por causas o condiciones
externas ajenas a su voluntad.
Lo que deba ser un habla de s, se transforma en un habla sobre s. La psicoterapia fue
entendida al principio como un trabajo sobre el carcter emocional y sobre la
configuracin emocional actual del enfermo.
En la situacin psicoteraputica, lo nico importante es la experiencia emocional
correcta, aunque est no se acompae de un descubrimiento exhaustivo del complejo
causal. Lo decisivo en el tratamiento es actualizar y revivificar afectivamente aquella
situacin concreta que es la responsable especfica de las falsas actitudes neurticas del
paciente. El verdadero objetivo de la psicoterapia no consiste en dar un nuevo cauce a
los afectos, a las emociones o a los impulsos del enfermo.
La exigencia de que el recuerdo o la introvisin en el pasado debe terminar en una
catarsis emocional, en un estado de excitacin afectiva, se hace totalmente
incomprensible cuando se la desliga de su trasfondo. Slo cuando el hombre se ve
afectado y conmocionado en su Existencia, en sus valoraciones y en sus objetivos es
cuando surgen afectos provocados por impresiones externas y emociones que arrastran
consigo a la persona. Las emociones humanas no constituyen un estado de procesos
energticos y autnomos. Las emociones son momentos sustentantes de una
vinculacin, de un estar soportado por algo y un ser conmovido por algo; reflejan
siempre la participacin existencial. El acto de concienciacin afectiva es testimonio de
que un rasgo esencial de mi pasado est haciendo presente.
Reconocer la necesidad de que se produzca una participacin afectiva del enfermo en
la situacin psicoteraputica no es afirmar que la emocin sea de s un factor etiolgico
y teraputico; simplemente quiere decir que la introvisin, la experiencia de si mismo, y
la consiguiente transformacin, son experiencias apasionadas que afectan a la
existencia. Lo que se describe como participacin emocional o afectiva no es un
fenmeno acompaante de la introvisin. Al contrario, es ms bien la pasin de la
existencia afectada, la manifestacin o revelacin del arrojo de vivir; de aquel
momento que constituye el objetivo fundamental de la psicoterapia. Las crisis, los
empeoramientos, las resistencias, son signos de la conmocin personal y de la
transformacin psicoteraputica.
En la prctica, introvisin en la historia vital del enfermo quiere decir que el mdico
ya no puede ayudar al paciente que busca su consejo basndose exclusivamente en los
datos ofrecidos por una teora previa del hombre y de sus funciones corporales o
anmicas.
El valor cognoscitivo y representativo de la enfermedad, su carcter indicativo y su
valor posicional en el marco de la historia vital del enfermo constituyen, el punto central
hacia el que se dirige todo el esfuerzo de esta segunda etapa de la accin mdica.

La introvisin en la biografa del enfermo no debe quedar reducida a una simple

acumulacin curativa de datos y acontecimientos, de influjos biogrficos y de hechos
caracterolgicos.
El estudio del trasfondo biogrfico en la psicoterapia es siempre un puente que
permite al enfermo alcanzar una toma de posesin ms intensiva de su historia.
d) Trnsito de la Introvisin psicolgico-discursiva a la existencial
La introvisin psicoteraputica es un conocimiento de s mismo. Pero tal
acontecimiento de s mismo no tiene como objetivo final es de una gran importancia
para la psicoterapia. De ningn modo debe creerse que la afirmacin de la existencia
dada, en la situacin de conflicto fundada en la historicidad, sea una falta de libertad
absoluta del hombre. Al aceptar la necesidad de mi existencia, al reconocer lo que mi
destino significa para m, y sobre todo al reconocer lmites, mi libertad no se coarta, al
contrario, sta crece y se desarrolla.
Este conocimiento esencial que acepta la propia existencia, siempre cargada de
conflictos e histricamente fundada, esta introvisin es completamente distinta del
conocimiento discursivo de las conexiones psicolgicas.
La introvisin existencial se distingue de nuestras introvisiones cuotidianas; solamente
se la alcanza en aquellos momentos estelares de nuestra vida que Kierkegaard llama
instante de la pasin.
El individuo concreto slo puede existir instantneamente, slo puede ser aquella
unidad de lo infinito y de lo infinito que est ms all del mero vivir. Este instante es el
instante de la pasin
Para esta etapa de la actividad mdica, las neurosis sera, simplemente, una visin
inautntica y fallida de s mismo, una realizacin fallida de la propia existencia. La
realizacin de la propia existencia se cumple en la atmsfera espiritual creada por la
comunicacin interhumana, acontece siempre frente a un t. Se comprende por s
mismo que a la posibilidad de la introvisin existencial corresponda la posibilidad de
ocultamiento del propio ser.
En la marcha de la psicoterapia, la elaboracin de introvisiones se reparte por igual en
ambos participantes (paciente-mdico). En contraposicin a la somatoterpia, la
psicoterapeuta no est ms adelantado que su paciente en que camino que ha de recorrer
en comn. La utilizacin de un saber previo, no conseguido en comn, no participado
en el propio paciente, ser mucho ms perjudicial que benfico para la consecucin de
introversiones. Tal conocimiento previo y general no es la clave para alcanzar el
objetivo, siempre renovado, de la psicoterapia, a saber: establece comunicacin y
penetrar en el mundo ntimo y en la historia vital del paciente.
En la psicoterapia el conocimiento es un acaecer revelador, elaborado por ambas
partes, y que, simultneamente, es tratamiento.
e) Introvisin y visin
Desde el punto de vista etimolgico, el fenmeno introvisin nos ofrece nuevos
aspectos que debemos ahora considerar; sabemos que esto ocurre con cualquier palabra
o frase en s una gran plenitud de sentido, pero que lo ha perdido en el lenguaje
cotidiano.
El sueo es prototipo de la introvisin, sobre todo si entendemos esta palabra en el
sentido primordial de una visin y ms profunda que la cotidiana. La experiencia
conseguida con la introvisin es de un grado muy superior a la que se alcanza con otros

instrumentos de revelacin. El elemento visual, que caracteriza las formas ms elevadas

y ms diferenciadas de la experiencia, constituye su parte esencial.
En toda introvisin resaltan dos aspectos fundamentales: en primer lugar se trata de
un conocimiento visual inmediato de nuevas relaciones y conexiones vitales que anulan
la interpretacin cotidiana del propio ser; en segundo lugar la experiencia es
acompaada de la exigencia de un tener que ceder y someter a una necesidad objetiva y
profunda.
La introvisin buscada por la psicoterapia no es idntica a una simple consideracin
de s mismo y mucho menos a una consideracin de s mismo que se dirige
directamente al sntoma con intencin de comprenderlo. La introvisin y el
conocimiento de s mismo no son equivalentes a una reflexin hipocondraca sobre el
propio yo. La introvisin psicoteraputica surge de la relacin entre el mdico y el
paciente y de la visin comn de ambos. Hay ideas que nicamente son posibles cuando
el hombre vive en soledad y desligado de los dems y que, en cambio, no se pueden
sostener cuando se produce un autntico encuentro entre dos personas.
Es digno de notar que la esfera de la visin es altamente representativa para esta forma
superior de conocimiento. La concienciacin es siempre, en ltimo trmino, una especie
de visin ms exacta: una introvisin. A la esfera ptica corresponde un conocimiento
ms diferenciado; conocimiento que es muy distinto de los grados ms elementales del
conocimiento y de la experiencia del mundo. La introvisin psicoteraputica es
iluminacin de la propia mismidad. Esto no sucede solamente en la problemtica
antropolgica, tambin las proposiciones de ontologa fundamental, por ejemplo las de
Heidegger se expresan en un lenguaje tomado de la experiencia visual; concibe a la
existencia humana como un estar-en-el-mundo, como una esfera luminosa del Ser. La
filosofa de Heidegger es el intento de hacer transparente el Ser del ente. La
comprensin ontolgica primordial del hombre es designada por el propio Heidegger
como una aclaracin o iluminacin del Ser.
La labor psicoteraputica se puede describir diciendo que es una visin, o
contemplacin en comn, del mundo del paciente.
El concepto de introvisin tiene un doble carcter. En primer lugar significa
doblegarse y someterse a un conocimiento ms profundo, a una necesidad ms
profunda. La actitud propia de la introvisin no es la de un impulso activo y
descubridor, sino ms bien la de la humildad que acepta la verdad que se ofrece ante
uno. En la relacin de coexistencia interhumana la introvisin es un ceder y una
renuncia a la resistencia. En segundo lugar introvisin significa un conocimiento
inmediato alcanzado en un acto visual; una visin mas profunda; un descubrimiento de
aquellas conexiones ms esenciales que se ocultan bajo la superficie, en el seno de la
Profundidad.
A este alto grado de la experiencia del mundo en cuanto introvisin ptica
corresponden peligros y caminos errneos en los que se revelan la ocultacin de la
propia mismidad humana juntamente con el riesgo y el esfuerzo que se necesitan para
lograr un conocimiento del existente humano. Las introvisiones esenciales pueden yacer
precisamente tras lo inmediatamente visible, incluso la claridad de lo visible puede
anular una introvisin ms profundamente penetrante.
La tendencia de la psicologa profunda a ampliar y complementar con la introvisin la
imagen consciente y directamente captable del hombre y su insistencia sobre el tema del
ocultamiento de la mismidad de la persona, conducen a una cierta unilateralidad en
direccin opuesta.
f) Introvisin en el pasado

La tarea de la psicoterapia es hacer volver a la conciencia las vivencias personales

olvidadas tendenciosamente. El pasado debe integrarse al presente y ser incorporado a
la persona actuando como tal presente.
Segn Alles, uno de los mximos mritos de Freud radica en haber introducido el
mtodo histrico en la psiquiatra. Lo que Freud llam concienciacin de las
reminiscencias fue una contribucin que abri nuevos caminos para alcanzar un
conocimiento profundo de la biografa ntima de la persona.
Debemos preguntarnos que relacin tiene el hombre en general con su pasado. El
recuerdo patgeno, el trauma psquico, el complejo, son concebidos por el propio
enfermo como algo esencial, por ello lo revela con resistencia e incluso algunas veces lo
elimina por completo de la conciencia, lo reprime. El hecho de que las vivencias y los
recuerdos lejanos puedan actuar patgenamente en el presente indica que el hombre est
ligado de algn modo con su pasado. Este no es un trozo de camino indiferente y que
est muy lejos del momento actual. La interpretacin lineal del tiempo no reflejan por
completo mi relacin con el pasado, muy al contrario, el pasado penetra en el presente,
vive en el presente. El hombre est soportado en su desarrollo vital por el que ya ha
vivido.
La existencia humana en devenir necesita de la libertad de aceptar y retomar en el
presente la imagen siempre cambiante del propio pasado. La disposicin del pasado, la
capacidad y la voluntad de arrojar sobre l una mirada retrospectiva, y tambin la
libertad de rechazar este pasado, son signos de la madurez del hombre frente a su
temporalidad. Se opone el tiempo cclico al tiempo lineal.
Para la existencia presente es decisivo el modo de comportarse el hombre frente a su
pasado; una actitud abierta o cerrada frente al pasado ha de influir sobre ella. Ciertas
enfermedades psquicas pueden ser concebidas como modificaciones de la estructura
temporal.
Los conceptos de trauma psquico y de complejo, interpretados ambos como huellas
traumticas que persisten en el alma, son trminos destinados a expresar el influjo
duradero del pasado. Esta conexin entre los acontecimientos exteriores y las vivencias
ntimas traumticamente fijadas no pueden ser concebidas como un vnculo causal. Tras
el trauma anmico se esconde siempre una interpretacin subjetiva de la realidad.
La presencia concreta de la historia del enfermo y del terapeuta, la apertura franca con
respecto al transfondo sustancial del pasado y de la profundidad de nuestra alma, es uno
de los principales factores activos en toda psicoterapia mediativa. La conexin con lo ya
vivenciado es una fuerza capaz de liberar. El olvido tendencioso sobrecarga nuestra
vida, en cambio, la aceptacin de lo vivido, la reconciliacin con la dimensin de la
propia profundidad histrica, son actos que nos permiten alcanzar la libertad del
devenir.
Lo que pas, pas, y ya no puede ser revocado, por ello tampoco puede ser
modificado, dice Kierkegaard. Pero, en cambio, es evidente que mi postura ntima con
respecto al pasado, s que puede cambiar.
Al conseguir tal introvisin cumplo un importante acto, a saber: me reconcilio con las
limitaciones fcticas de mi vida. La introvisin es la experiencia personal de hechos
elementales que no se pueden descomponer en otros ms simples; es la experiencia de
limitaciones y de acontecimientos irrevocables; es vivenciado de mi dependencia con
respecto a un fondo abismtico o profundidad que est fuera de mis propias
disponibilidades, fuera de mi propio albedro. Dependo de un fondo, que como dice
Weizacker no puede ser objetivado.
g) La Introvisin y la Profundidad de la Psicologa profunda

En la teora psicoanaltica la profundidad es el estrato inconsciente del hombre

concebido espacialmente; es por tanto, la regin del Ello, la esfera de los impulsos.
Estos impulsos pueden ser descritos tanto desde el punto de vista psicolgico como
fisiolgico. Para Freud, el Ello se contina transicionalmente, sin lmites precisos, con
los fenmenos corporales.
Otra forma de profundidad es el pasado concebido como un fragmento del camino de
nuestra vida; es, sobre todo, la profundidad de la sexualidad infantil reprimida y de sus
diferentes impulsos. La lejana regin de la poca infantil y de la lactancia puede ser
captada por un retroceso hacia funciones corporales elementales.
En la interpretacin de Freud lo importantes es el modo de equilibrarse y
reconciliarse entre s tales impulsos y conflictos. Segn Freud el factor patgeno no es
simplemente el hecho del conflicto, sino ms bien su elaboracin; el factor patgeno es
la represin. Las contraposiciones ntimas que no han sido dominadas o dirimidas son
precisamente las que actan como agente patgeno. El extraamiento de la persona con
respecto a sus propios conflictos es lo que produce la enfermedad y no la mera
existencia de conflictos. La direccin de la represin est determinada por fuerzas
impulsivas que buscan el placer y huyen el desplacer. Tal direccin depende siempre del
sujeto. En las psicosis se experimenta a menudo que las fuerzas reprimidas y
alternativamente desgarradas, pueden retornar a la conciencia como tendencias
destructivas de la persona o tambin como intereses vitales primordiales y originales.
En la psicoterapia, tales fuerzas pierden su carcter de extraamiento porque el conflicto
de impulsos es incorporado a la persona. Se produce una anulacin del extraamiento
gracias a una comprensin afirmativa de su sentido y a una aceptacin de esas fuerzas
contrapuestas que sustentan la propia existencia.
Desde el punto de vista mdico-antropolgico se plantean dos problemas
fundamentales: la posicin de la profundidad en la estructura de la persona, y su
importancia para el hombre. Lo que interesa es mostrar en que forma la profundidad es
un elemento activo en el tratamiento psicoteraputico, as como su valor antropolgico.
La psicologa profunda es una psicologa que transciende todos aquellos datos
inmediatos, presentes en la conciencia actual del hombre, y de los que la persona puede
disponer. Por ello su objetivo fundamental es complementar con nuevos datos y
experiencias, el foco conciente de la persona. La profundidad no es para la psicologa
profunda una modificacin cualitativa o cuantitativa, sino ms bien una contraposicin,
una complementacin.
Las significaciones que se encierran tras el trmino profundidad pueden
esquematizarse de la siguiente manera:
1-La profundidad es aquella regin que est en una relacin complementaria con
respecto a lo superior, a la altura, a lo ceflico. La persona profunda se contrapone al
estrato racional del hombre y est constituida por el fondo afectivo e impulsivo. Est
ms prxima a la esfera somtica, y por ello, es un elemento personal borroso y rodeado
muchas veces de oscuridad. A diferencia del intelecto y de la razn, el fondo vital de la
profundidad est representado biolgicamente.
2-Otra significacin ligada a la profundidad de la psicologa profunda es el concepto
de lo nuclear como contrapuesto a la corteza, de lo interno con respecto a lo puramente
externo. Esta dimensin profunda significa el estrato ms interno de las cosas y de las
personas en contraposicin a la fachada exterior. La psicologa profunda no siempre ha
escapado al peligro de desvalorar excesivamente una bella superficie y una buena
apariencia exterior. Tambin en las variadas formas o estilos de compensar y sublimar
se revela el distinto nivel de las personas. Ambas caractersticas de la profundidad
humana (la profundidad interpretada como lo nuclear y como un elemento basal y

afectivo-somtico) deben ser concebidas como metforas corporales. Todas las

experiencias y vivencias esenciales del hombre pueden tener el carcter de profundidad.
La psicoterapia se dirige siempre a lo que es esencial para el hombre y su desarrollo.
Con ello alcanza un nuevo significado de profundidad.
3-la profundidad hace tambin referencia a lo autntico y esencial de la persona
humana. Esta profundidad hacia la que se dirige la psicoterapia, no es ciertamente la
profundidad de un sujeto aislado sin relacin con el mundo tal y como lo entiende Jung.
Aceptamos la interpretacin de Heidegger, para quien la mismidad es siempre
convivencia con otros sujetos y contacto con el mundo. De ningn modo se trata de la
bsqueda y realizacin de un yo totalmente aislado. Heidegger opone la mismidad
autentica, la autenticidad a un vivir inautntico en la existencia cotidiana y banal del
Man. La aceptacin y actualizacin de la mismidad requiere de manera necesaria
alcanzar una introvisin en las vinculaciones y obligaciones que me unen con otros
hombres y con el mundo histrico al que pertenezco. La vida autentica alcanza su
plenitud en la comunidad con los otros hombres y en la creacin de una relacin entre el
Yo y el T.
La psicoterapia no se dirige hacia una compenetracin e identificacin amorosa, sino
hacia la aceptacin afirmativa y la iluminacin del otro en cuanto persona enferma; tal
anhelo intimo ser acompaado del mximo respeto y distancia frente al paciente. De la
relacin yo-t surge una llamada para que alcancemos el ser autentico, lo que esencial
para nuestra persona, una exigencia de ser y permanecer fiel a si mismo. Tal mismidad y
ser fiel a si mismo estn muy alejados del desarrollo de un sujeto aislado o del hallazgo
y perfeccionamiento de la propia individualidad. El carcter coexistencial de la vida
autentica y las obligaciones que de aqu se desprenden. La mismidad se cumple en
medio de la comunicacin existencial interhumana. Ver la vida, las desiciones y los
hechos a la luz de la profundidad y de lo autentico, quiere decir aceptar y reconocer
estos hechos en lo que respecta a su significacin y a su carcter de destino.
4-En la psicoterapia la profundidad significa tambin la latencia de algo que no esta
presente al hombre. Esta profundidad es la de todo aquello que esta ya muy lejano a
nosotros; de aquello que hemos dejado muy atrs de nuestra vida. Pero la esencia
personal no es slo pasado, el pasado no es siempre lo autentico y lo propio. Una
importante dimensin de la esencia de nuestra persona radica tambin en la latencia de
lo futuro, de lo que aun no es. En este sentido, la profundidad que ha de ser aceptada, es
lo ignoto de aquello que aun no es y la dependencia con respecto a ello. La psicologa
profunda ha elaborado extensamente la psicodinmica de los ingredientes personales
que ya no son consientes, queda por elaborar la psicologa de lo que aun no es
consiente.
En cada tratamiento y en cada caso concreto se distingue el conjunto de aspectos
concretos que constituyen la profundidad esencial y que forman aquel material que ha
de ser elaborado en la relacin psicoteraputica.
La Profundidad como dependencia del cuerpo y limitacin por el cuerpo
El propio cuerpo no esta dado en la claridad y en la disponibilidad de la conciencia.
En cuanto hombres estamos siempre ligados a l, a esta forma oculta de nuestra
mismidad. El cuerpo limita infinitamente nuestro ser, pero por otra parte el cuerpo incita
continuamente a la vida.
La limitacin por el cuerpo se pone de manifiesto, muy especialmente en la
enfermedad; esta es una conmocin y una limitacin personal que surge del cuerpo.

En ciertas ocasiones la vida del hombre transcurre en una identidad entre su cuerpo y
su existencia. Existe la posibilidad de un extraamiento e incongruencia mutua de
ambos aspectos humanos. Esta ltima posibilidad no llega a producir siempre una total
contraposicin entre el cuerpo y la existencia, pero es evidente que en el dolor y en la
enfermedad experimentamos de manera directa e inmediata la limitacin y la
dependencia de nuestro proyecto de vida existencial.
La introvisin significa que nos damos cuenta y que aceptamos la dependencia en que
nos encontramos en cuanto existencia encarnada. Una existencia que jams descansa en
si misma. El nico medio que tengo para conocer el cuerpo humano es vivirlo, y esto
vale tanto para mi cuerpo como para el cuerpo de cualquier otro. Esto significa aceptar
con propia responsabilidad el drama que penetra este cuerpo y mezclarse con l.
Hay posibilidades extremas que permiten al hombre no aceptar este cuerpo que sirve
de sustento a la realizacin de la existencia. Hay ciertas actitudes que el hombre intenta
anular esta unidad y esta dependencia de su cuerpo.
Las limitaciones impuestas por nuestra encarnacin se manifiestan claramente es dos
formas: en primer lugar brutalmente en el fracaso vital producido por el dolor o en la
obstaculizacin de nuestra capacidad de rendimiento por la enfermedad; y en segundo
lugar ms directamente en todas aquellas condiciones pertinentes a nuestra existencia
encarnada. Tales son la sexualidad, el hambre, el crecimiento, la maduracin, el
florecimiento y la marchites, el envejecimiento y la muerte.
La profundidad como impulso sexual e indigencia infantil
Hoy es fcil mostrar las exageraciones de la teora freudiana de la sexualidad. Estas
exageraciones indican la especial importancia que tiene para la persona su ser corporal,
su yo natural.
Merleau-Ponty ha demostrado que la sexualidad no es ms que una manifestacin
parcial del ser corporal y encarnado del existente humano. La gran tarea de Freud ha
consistido en haber demostrado, con su insistencia sobre la sexualidad, que la situacin
humana es una situacin corporal y encarnada. El impulso sexual y los impulsos en
general, son indicio claro de que la existencia del hombre se manifiesta siempre en un
cuerpo; tambin son indicio y testimonio de que en la persona hay necesidades y fuerzas
corporales, hechos humanos intencionales fundados en el cuerpo.
Se puede afirmar que la exigencia de seguridad y de calor (que los hijos exigen de sus
madres), constituye hoy en da un tema central del psicoanlisis y podemos
preguntarnos si las necesidades elementales insatisfechas (que yacen bajo los
fenmenos de represin, ambivalencia y concienciacin), no estarn sometidas a un
cambio cultural. Se cree que no es un fenmeno fortuito el hecho de que el psicoanlisis
actual afirme que la represin no se lleva acabo sobre la sexualidad, sino ms bien
sobre el sentimiento de debilidad, sobre la necesidad de ternura y sobre la vivencia de
ser dependientes de otros. Este cambio indica claramente que la sexualidad y los
impulsos no son fenmenos producto de un sistema biolgico cerrado y que tendran el
mismo valor para todas las culturas y pueblos. Tal cambio pone claramente de
manifiesto que la sexualidad corporal puede ser interpretada como una interrelacin
entre personas que viven en el mundo.
Si afirmamos que tras todo acontecer humano se oculta una infraestructura sexual,
entonces debemos preguntarnos por la naturaleza de la sexualidad considerada en s
misma. En el tratamiento psicoteraputico se pone de manifiesto que, precisamente en
aquellos casos en los que lo sexual se manifiesta drsticamente al comienzo del
tratamiento, ocurre en el verdadero conflicto, la profundidad oculta (lo que ha sido

reprimido y debe ser vuelto a integrar en la personalidad), no radica precisamente en lo

sexual. En estos casos, el comportamiento sexual es realmente una resistencia
caracterolgica, una forma de ocultamiento de otros conflictos ms profundos.
La Profundidad en cuanto limitacin y fijacin de lo fctico
La introvisin no es una intuicin intelectual ni tampoco una iluminacin y
transparentacin discursiva de los rasgos caracterolgicos o genticos de nuestra
personalidad. La intuicin intelectual es ms bien un obstculo y una resistencia contra
la vivencia de la propia existencia, contra la autentica experiencia en la presencia
actualizadora de la situacin psicoteraputica de nuestros orgenes histricos. La
introvisin tiene el carcter de una aceptacin humilde, de un inclinarse o ceder, sobre
todo de un reconocer. Es confesin de la propia ignorancia, introvisin en los ocultos
abismos de nuestra personalidad, introvisin en los propios limites.
La profundidad y la dependencia que hay que vivenciar es la de un destino que nos
pone limites desde el propio comienzo de nuestra visa. Y si no se acepta tal destino,
entonces solo queda la huida hacia un futuro imaginario o la elaboracin de una imagen
inautntica y exagerada del propio presente y del pasado.
En la psicoterapia el mdico no esta mas adelantado que el paciente en lo que respecta
a la introvisin. Tambin el paciente tiene que aceptar que esta en el mismo plano que el
mdico, es decir, que no sabe de si misma mas que el mdico. Tiene que aprender a
soportar la proximidad del terapeuta. Para alcanzar una introvisin esencial en el
camino comn psicoteraputico, el enfermo debe aportar una absoluta franqueza frente
a al nueva imagen de si mismo que surge bajo el efecto del tratamiento.
La experiencia de la profundidad evocada en el acto psicoteraputico es una de las
aportaciones ms importantes de la psicoterapia a la antropologa mdica. El mdico y
el psicoterapeuta no encuentran a su enfermo en la claridad espiritual de su ser; el
enfermo carece adems de la libertad para conocerse a si mismo, vive en el oscuro
ocultamiento personal, cado y sometido a la apariencia, enredado en conflicto y
contradicciones insoportables y, por tanto, reprimidos. Tampoco le encuentra en el libre
caminar hacia el futuro, sino apresado y apegado al pasado, a una fijacin prematura del
propio devenir. El carcter descubridor de la psicoterapia arraiga precisamente en esta
relacin de complementacin que tiene la profundidad con respecto a la imagen
consciente que el hombre se hace a s mismo, este hombre que cree ser seor de si
mismo y capaz de dar forma a su vida por propio impulso.
La profundidad que debe ser intuida e integrada es la de la naturaleza misteriosa e
impenetrablemente oculta y que, a su vez, se esconde ante la propia mirada del hombre.
En su existencia, y en su ser histrico, el hombre esta soportado y limitado,
simultneamente, por el carcter de acontecer que tiene su propia naturaleza. El hombre
puede aceptar esta dependencia que le limita y le amenaza. La introvisin y la
profundidad de la psicologa profunda desde el descubrimiento del inconsciente y la
excesiva valoracin de los mecanismos impulsivos.
El atrevimiento que supone el conocimiento de si mismo, la introvisin concreta
psicoteraputica, no acontece en aquella atmsfera serena y distante donde de logra la
intuicin fenomenolgica de las puras esencias. Tal imagen yace ante mi como un
querer, poder, deber y tener que. El ser, mi ser, no me parece como algo simplemente
dado y presente, sino que se me ofrece prcticamente como una tarea que hay que
realizar. La existencia practica, la relacin fundamental con lo viviente en cuanto algo
oculto, es equivalente a lo que el psicoanlisis de Freud es designado como la relacin
con la profundidad y con el inconsciente.

La psicoterapia no olvida el resto terreno de la criatura humana; no tiene como objeto

nico las elevadas cimas del desarrollo espiritual libre. En le tratamiento es importante
tambin ver y reconocer los aspectos felices de un transcurso vital. Las
transformaciones que se producen en el curso de la psicoterapia no proceden
precisamente de esta esfera. Tales modificaciones arraigan en la penetracin de las
esferas vitales elementales, inferiores y terrenales. En cuanto teraputica mdica, la
psicoterapia esta en cierta contraposicin o relacin complementaria con respecto a las
experiencias pedaggicas o religiosas que se dirigen fundamentalmente a las esferas
superiores e intelectuales de la persona humana. Esta correspondencia entre profundidad
y psicoterapia confirma nuevamente el carcter mdico de la psicoterapia.
Estas esferas terrenas y naturales, frente a las que el hombre es una criatura
dependiente, ocupan el punto central del inters psicoteraputico.
h) Importancia de la resistencia en la Psicoterapia
Las introvisiones esenciales en la profundidad personal y las consiguientes
modificaciones en los juicios valorativos, se consiguen siempre en lucha contra la
resistencia. En la teora psicoanaltica, la resistencia es concebida como una fuerza; para
Freud la resistencia equivale exactamente a la energa que fue utilizada para llevar a
cabo la represin. Considera que el reconocimiento de la resistencia pertenece a los
presupuestos irrevocables del psicoanlisis. La psicoterapia es trabajo contra la
resistencia, sin ella el paciente no es afectado ni conmocionado en la profundidad de su
alma. La resistencia es un factor necesario para el desarrollo psicoteraputico; el
paciente se enfrenta al mdico con sus actitudes caracterolgicas de sus experiencias
pasadas.
En la prctica teraputica es decisivo no dar interpretacin de la resistencia el carcter
de reproche, es fundamental intentar comprender y aceptar la resistencia.
La creacin y la intensificacin del vnculo teraputico debe incluir la afirmacin del
otro en cuanto persona distinta y provista de caracteres propios.
La resistencia es ante todo la manifestacin del mundo propio y particular del
paciente; es el resultado de una tendencia a conservar y defender el equilibrio y la
orientacin conseguidas frente a lo nuevo desconocido, y esto a pesar de que tal
equilibrio sea unilateral, lleno de contradicciones y doloroso. El terapeuta promete que
el nuevo estado ser ms soportable, pero el paciente no conoce este estado, ni se lo
puede imaginar. La introvisin vencedora de la resistencia solamente se puede conseguir
por la confianza en el terapeuta.
El fin ltimo del tratamiento no es lanzar una visin a la profundidad del inconsciente,
sino lograr una verdadera maduracin ntima de la persona.
i) Los sueos y la conversacin en la Psicoterapia
La psicoterapia es un tratamiento verbal, se exige al paciente que hable sobre sus
vivencias presentes y sobre todo lo que se le ocurra. Esta forma de comunicacin
personal tiene que ser previamente practicada y aprendida; el mdico debe exigir ms
que el cumplimiento pronto de tal norma, el esfuerzo y el consentimiento del enfermo.
En la psicoterapia el objetivo no es simplemente liberarse de recuerdos
verbalizndolos. No se busca el sentido individual no el orden especfico de una vida
aislada; no se dirige hacia un yo prefigurado y aislado del mundo. Su finalidad autentica
es injertar al existente humano en aquel orden y complejo de obligaciones y deberes en
los cuales enraza.

De ningn modo interesa a la psicoterapia determinar el sentimiento ideal de una vida,

pero cumple su papel propio buscando en comn el lugar donde se mantiene este
existente humano y ponindolo en relacin con la totalidad de la convivencia
interhumana. Esto acontece a la introvisin.
En el lenguaje el hombre se enfrenta consigo mismo y no de manera refleja, el hombre
se vivencia a si mismo en un espacio ms universal; en el habla se siente sometido a la
exigencia de un grado superior de objetividad. El lenguaje es apertura o revelacin del
mundo. El espacio creado por el lenguaje encierra a si mismo a los miembros de la
situacin psicoteraputica y funda de esta manera una conexin universal humana. En la
situacin psicoteraputica, el lenguaje incita al hombre a presentarse a si mismo de una
manera esencial y a vivirse a si mismo en una forma nueva y mas profunda; se pone de
manifiesto el hecho de que el lenguaje es mediador de la presencia.
Este hecho que el lenguaje no es un smbolo mediador de esencia ni un simple medio
de comunicacin, sino un acto que crea un espacio en el que las esencias se conjuran y
se manifiestan, es decisivo para la interpretacin del sueo. Cuando la hermenutica del
sueo se cumple sin violencias de ninguna clase, violencias que producen casi siempre
de prejuicios tericos, los resultados logrados coinciden muy a menudo con las
proposiciones expresadas por el lenguaje y la palabra. La significacin y el valor
personal de los sueos estn ya como prefijados por una hermenutica previa.
El anlisis existencial se enfrenta con el problema del sueo de una manera
radicalmente distinta; la hermenutica de los contenidos onricos se lleva a cabo
teniendo en cuenta la biografa existencial de cada persona concreta. Partiendo del
lenguaje onrico, y apoyndose en la ampliacin del horizonte que experimenta la
persona que ensuea, el anlisis existencial injerta al hombre en el contexto de estaren-el-mundo, y con ello inmerge la biografa de la persona concreta en la totalidad de
las vinculaciones del mundo existir.
El trabajo del psicoterapeuta en cuanto al sueo, consiste precisamente en procurar
que el enfermo asimile este mundo y que se aproxime a esta forma de su manifestacin;
el trabajo termina cuando el paciente se reconoce a si mismo en todos sus sueos.
Precisamente en el acto de soar y en la asimilacin y en la aceptacin de un sueo, se
pone claramente de manifiesto que el hombre, cuando acta y cuando percibe, esta
siempre inmerso en un conexo ya interpretado.
El sueo es un hablar durmiendo en el que se manifiesta inmediatamente la esfera de
la profundidad personal.
Las funciones vitales estn siempre mas o menos entremezcladas con las propias
experiencias biogrficas, pero siempre hay en el fondo de aquellas un resto
impenetrable a saber: la naturaleza en cuanto ser mtico sustancial; la impenetrable
naturaleza.
La profundidad de las necesidades corporales y de los impulsos, no dominan
totalmente la esfera del ensueo. El sueo no es simple manifestacin y expresin de las
funciones vitales, pues el hombre tampoco es un ser puramente impulsivo movido
exclusivamente por fuerzas naturales o elementales. En el sueo se reflejan muy a
menudo la transformacin del hombre, y esto es testimonio de que el sueo es, en
ltimo ternito, una intima compenetracin de aconteceres naturales e histrico
biogrficos.
El esfuerzo para fijar conceptualmente lo que significa la introvisin psicoteraputica,
nos ha llevado hasta el fondo de donde emanan los conflictos humanos. Hasta ahora
hemos considerado la introvisin como un elemento independiente del proceso
psicoteraputico. Pero tal aislamiento es artificioso; durante la marcha del tratamiento,

la introvisin no puede aislarse empricamente de la relacin teraputica. La introvisin,

segn los presupuestos antropolgicos, surge cuando se crea la relacin teraputica.

1. Los analistas existencialistas distinguen tres tipos de mundos, es decir tres aspectos
simultneos del mundo que caracterizan la existencia de cada ser en el mundo.
Est primero el Umwelt, que significa el mundo alrededor, este es el mundo biolgico
llamado generalmente ambiente.
El segundo es el Mitwelt, que significa el co-mundo, designa el mundo de los seres
de nuestra misma especie, el mundo de nuestros semejantes.
El tercer mundo se llama, Eigenwelt o mundo propio y comprende las relaciones
personales del individuo consigo mismo.
El primero el Umwelt, responde a los objetos que lo rodean, el mundo natural. Todos
los organismos tienen su Umwelt, en el caso de los animales, irracionales y racionales,
el Umwelt incluye las necesidades, impulsos e instintos biolgicos, es decir el mundo
en que seguiramos viviendo en la hiptesis en que no tuvisemos autoconciencia.
Este es el mundo de las leyes de la naturaleza y de sus ciclos, del sueo, de la vigilia,
de nacer, de morir, de apetencias y de satisfacciones, el mundo del infinito y del
determinismo biolgico.
El segundo mundo es el Mitwelt, es el mundo de las interrelaciones entre los hombres.
Existe una relacin entre personas que cambian al encontrarse, implicando la
conciencia de la atencin recproca, esto ya constituye el proceso de sentirse
afectados por el encuentro.
El Eigenwelt, el mundo propio, presupone autoconciencia y autorrelacin y nicamente
se presenta en los seres humanos. Pero no constituye exclusivamente una experiencia
interior y subjetiva, sino ms bien el fondo que ayuda a ver el mundo real en su
verdadera perspectiva y el fundamente de nuestra relacin. Es la capacidad de lo que
significa para uno determinada cosa en el mundo. Por ejemplo el significado que le da
una persona a una planta.
Estos tres mundos siempre se interreflejan y condicionan mutuamente. Por ejemplo,
yo existo en el Umwelt, en el mundo biolgico constantemente, perola forma en que yo
me adapto a mi necesidad de sueo, al tiempo o a cualquier instinto, es decir la
manera en que yo reflejo mi propia autoconciencia uno y otro aspecto del Umwelt,
afecta esencialmente el significado que adquiera para m y condiciona mis reacciones
frente a l. El ser humano vive simultneamente en el Umwelt, Mitwelt y Eigemwelt. No

representan de ninguna manera tres mundos diferentes, sino tres facetas simultneos
de ser en el mundo.
2.

Captulo III: Introduccin clnica a la fenomenologa psiquitrica y al

anlisis existencial.
Qu es la fenomenologa y el anlisis existencial desde un punto de vista clnico?
La fenomenologa de Husserl es fundamentalmente un principio metodolgico. A vista
de un fenmeno lo aborda con absoluta imparcialidad, observndolo tal como se
manifiesta. Esta observacin se realiza mediante una operacin mental denominada
epoche o reduccin psicolgica fenomenolgica. El observador excluye de su mente
cualquier juicio de valor sobre el fenmeno en cuestin y de cualquier afirmacin
relativa a sus causas o su trasfondo, incluso se esfuerza por suprimir la distincin
entre objeto y sujeto.
Los fenomenlogos psiquitricos tomaron los mtodos de la escuela de Husserl e
idearon otros, poniendo nfasis en los estados de conciencia subjetivos del paciente.
Tres mtodos principales se han aplicado a este efecto:
La fenomenologa descriptiva:
Se basa en la descripcin que hace el paciente de sus experiencias subjetivas.
Fue la primera forma de fenomenologa que se aplic a las investigaciones
psiquitricas. Jaspers la defini mostrndola como una descripcin cuidadosa y exacta
de las experiencias subjetivas de los enfermos mentales. Este mtodo se revel como
insuficiente, sobre todo porque los pacientes no recordaban todas sus experiencias
subjetivas.
El mtodo gentico- estructural:
Presupone una unidad fundamental en el estado de conciencia de un individuo e
intenta encontrar el denominador comn, es decir el factor gentico, con cuya ayuda
puede entenderse y reconstruirse el resto. Conduce a reconocer sus mutuas
conexiones e interrelaciones.
Hasta puede suceder que en el contenido total de los datos de la conciencia salte
espontneamente a la vista del observador cierta estructura o molde general,
entonces el fenomenlogo intentar describirla y definirla. Al hacer as, realiza lo que
Minkowski llam anlisis estructural, proponindose describir el trastorno generador
del cual se puede deducir todo el contenido de la conciencia y los sntomas del
paciente. Von Gebsattel piensa que este mtodo puede conducir a reconocer la
relacin entre las perturbaciones biolgicas y psicolgicas del paciente.
El anlisis categorial:
Adopta un sistema de coordenadas fenomenolgicas, la ms importante son el tiempo,
el espacio, la causalidad y la materialidad. El investigador analiza cmo experimenta el

paciente cada una de ellas, con el fin de trazar sobre esta base una reconstruccin
perfecta y detallada de su mundo interior experimental.
Con respecto a la primera categora tiempo, se trata de examinar si el paciente
padece o no desorientacin con respecto al tiempo, y si sus operaciones mentales
siguen un ritmo acelerado o retardado. El tiempo que se analiza es el tiempo
experimentado por el paciente y no el tiempo objetivo, cronolgico.
Anlisis existencial:
a. Filosofa existencialista:
El existencialismo es la corriente filosfica de pensamiento que toma como principal
centro de inters y consideracin la experiencia ms inmediata del hombre, su propia
existencia.
Kierkegaard fue el primero que formul explcitamente sus principios bsicos. Esos
conceptos fueron elaborados por Jaspers, Heidegger, Sartre y por los existencialistas
religiosos. Heidegger influy ms en la psiquiatra y se puede distinguir tres fuentes
principales:
1. La filosofa de Heidegger se basa en el contraste entre la existencia
caracterstica de las cosas (Vorhandensein) y de los seres humanos
(Dasein)
2. El hombre se construye a s mismo mediante sus decisiones, porque posee
libertad para hacer elecciones vitales, sobre todo la libertad para elegir
entre las modalidades autnticas (el hombre asume la responsabilidad de
su propia existencia) y de la modalidad inautntica (el hombre vive bajo la
tirana de la plebe, de la colectividad annima). Para pasar de la existencia
autntica a la inautntica tiene que sufrir el hombre la prueba de la
desesperacin y de la ansiedad existencial, es decir la angustia de una
hombre que se enfrenta con los lmites de su existencia teniendo que
cargar con todas sus implicaciones y sus ltimas consecuencias: muerte y
aniquilamiento. Esto lo que Kerkegaard llama enfermedad de la muerte.
3. Heidegger fue discpulo de Husserl, de quien tom los principios de la
fenomenologa. Es fundamentalmente una fenomenologa del ser humano,
del Dasein.
Este sistema filosfico influy en la psiquiatra de tres formas: a- estimulando el
desarrollo de una psicoterapia existencialista b- influenciando a psiquiatras cinspirando la elaboracin de un nuevo sistema psiquitrico, el anlisis existencial
Daseinanalyse de Binswanger.
B. Psicoterapia existencialista.
Es la aplicacin de ciertos conceptos existencialistas a la psicoterapia, sin tomar en
cuenta la fenomenologa y el psicoanlisis. Tres conceptos:

1. Neurosis existencial: Una enfermedad producida porque el individuo no acierta

a ver significado de la vida, con lo que vive una modalidad existencialista
inautntica. Para l el problema consiste en hallar sentido a la vida y asimilar
una modalidad de autntica existencia.
2. La psicoterapia existencia emplea el uso del encuentro, en ella se revelan
nuevos horizontes, se abre algo nuevo, se revisa la concepcin que tiene uno
del mundo y en ciertas ocasione se reestructura la personalidad. No es una
entrevista casual, ni un primer contacto con una persona. El encuentro halla su
secreto en la novedad.
3. Algunos psicoterapeutas utiliza otro concepto existencialista, el de kairos
(momento crtico en que se esperaba que hiciera crisis para bien o para mal
una enfermedad aguda, los sntomas crticos apareceran por breve tiempo
indicando la nueva direccin en el curso de la enfermedad.
C. Anlisis existencial de Binswanger.
Representa una sntesis de psicoanlisis, fenomenologa y conceptos existencialistas
modificados por nuevas intuiciones originales. Es una reconstruccin del mundo
interior experimental de los pacientes psiquitricos.
Existen diferencias entre la fenomenologa y el anlisis existencial:
- El anlisis existencial no se limita a investigar los estados de conciencia, sino
-

que toma en cuenta la estructura de la existencia del individuo.

La fenomenologa insista sobre la unidad del mundo interior experimental del
paciente. El anlisis existencial acenta la idea de que un individuo pueda vivir

en dos o ms mundos, a veces opuestos.

La fenomenologa solo tiene en cuenta los mundos subjetivos inmediatos de
experiencia. El anlisis existencial se esfuerza por reconstruir el desarrollo y la

transformacin del mundo del individuo.

El modo existencial es la dimensin del ser humano (Dasein) con relacin a sus
semejantes (Miltwelt). El yo vara conforme a las varias formas dual, plural, singulary a los modos annimos.
- modo existencial dual corresponde al concepto de intimidad, existe una variedad de
modos duales por ejemplo las relaciones madre-hijo, hermana-hermana, etc.
- modo plural corresponde al sector de las relaciones formales, de la competencia y
de la lucha.
- modo singular corresponde las relaciones del hombre consigo mismo (incluso su
cuerpo).
- modo annimo, es el modo de vivir y actuar individualmente dentro de la colectividad
annima.
Consecuencias teraputicas:
Por lo que respecta a las consecuencias que puede tener para la psicoterapia el
anlisis existencial, hay que distinguir estos puntos:

- La conducta del analista existencial no se diferencia, aparentemente, de la de

cualquier otro psicoterapeuta: simplemente ordena sus observaciones dentro del
cuadro de conceptos analticos existenciales.
- La fenomenologa abre un campo en la psicoterapia.
- La labor de reconstruccin del mundo subjetivo de un paciente es algo ms que un
ejercicio acadmico, ya que los pacientes no son material inerte, reaccionando en uno
u otro sentido ante cualquier intento de abordaje. Este enfoque procura comprenderlos
y entrar en su intimidad, sin que su examen sea puramente cientfico y
deshumanizado.

ROGERS
Para expresar de una manera mas definitiva la orientacin actitudinal que parece ser optima para
el consejero centrado en el cliente, podemos decir que el consejero elige actuar coherentemente
en base a la hiptesis de que el individuo tiene una capacidad suficiente para manejar en forma
constructiva todos los aspectos de su vida que potencialmente pueden ser reconocidos en la
conciencia. Esto implica la estructuracin de una situacion interpersonal en la que el material
puede llegar a la conciencia del cliente, y una demostracin significativa de la aceptacin, por
parte el consejero, del cliente como persona competente para dirigirse a si misma. El consejero
acta en base a esta hiptesis estando siempre alerta para notar tanto las experiencias que
contradicen esta hiptesis como las que la sostienen.
Teora
La teora de Rogers es de las clnicas, basada en aos de experiencia con pacientes. Rogers
comparte esto con Freud, por ejemplo, adems de ser una teora particularmente rica y madura
(bien pensada) y lgicamente construida, con una aplicacin amplia.
Sin embargo, no tiene nada que ver con Freud en el hecho de que Rogers considera a las
personas como bsicamente buenas o saludables, o por lo menos no malas ni enfermas. En otras
palabras, considera la salud mental como la progresin normal de la vida, y entiende la
enfermedad mental, la criminalidad y otros problemas humanos, como distorsiones de la
tendencia natural. Adems, tampoco tiene que ver con Freud en que la teora de Rogers es en
principio simple.

En este sentido, no es solo simple, sino incluso elegante! En toda su extensin, la teora de
Rogers est construida a partir de una sola fuerza de vida que llama la tendencia actualizante.
Esto puede definirse como una motivacin innata presente en toda forma de vida dirigida a
desarrollar sus potenciales hasta el mayor lmite posible. No estamos hablando aqu solamente
de sobreviviencia: Rogers entenda que todas las criaturas persiguen hacer lo mejor de su
existencia, y si fallan en su propsito, no ser por falta de deseo.
Rogers resume en esta gran nica necesidad o motivo, todos los otros motivos que los dems
tericos mencionan. Nos pregunta, por qu necesitamos agua, comida y aire?; por qu
buscamos amor, seguridad y un sentido de la competencia? por qu, de hecho, buscamos
descubrir nuevos medicamentos, inventar nuevas fuentes de energa o hacer nuevas obras
artsticas?. Rogers responde: porque es propio de nuestra naturaleza como seres vivos hacer lo
mejor que podamos.
Es importante en este punto tener en cuenta que a diferencia de cmo Marlow usa el trmino,
Rogers lo aplica a todas las criaturas vivientes. De hecho, algunos de sus ejemplos ms
tempranos incluyen algas y hongos! Pinsese detenidamente. No nos sorprende ver cmo las
enredaderas se buscan la vida para meterse entre las piedras, rompiendo todo a su paso; o cmo
sobreviven los animales en el desierto o en el glido polo norte, o cmo crece la hierba entre las
piedras que pisamos?
Tambin, el autor aplica la idea a los ecosistemas, diciendo que un ecosistema como un
bosque, con toda su complejidad, tiene mucho mayor potencial de actualizacin que otro simple
como un campo de maz. Si un simple bichito se extinguiese en un bosque, surgirn otras
criaturas que se adaptarn para intentar llenar el espacio; por otro lado, una epidemia que ataque
a la plantacin de maz, nos dejar un campo desierto. Lo mismo es aplicable a nosotros como
individuos: si vivimos como deberamos, nos iremos volviendo cada vez ms complejos, como
el bosque y por tanto ms flexiblemente adaptables a cualquier desastre, sea pequeo o grande.
No obstante, las personas, en el curso de la actualizacin de sus potenciales, crearon la
sociedad y la cultura. En s mismo esto no parece un problema: somos criaturas sociales; est en
nuestra naturaleza. Pero, al crear la cultura, se desarroll una vida propia. En vez de mantenerse
cercana a otros aspectos de nuestras naturalezas, la cultura puede tornarse en una fuerza con
derecho propio. Incluso, si a largo plazo, una cultura que interfiere con nuestra actualizacin
muere, de la misma manera moriremos con ella.
Entendmonos, la cultura y la sociedad no son intrnsecamente malas. Es un poco como los
pjaros del paraso de Papa en Nueva Guinea. El llamativo y colorido plumaje de los machos
aparentemente distrae a los depredadores de las hembras y pequeos. La seleccin natural ha
llevado a estos pjaros a cada vez ms y ms elaboradas alas y colas, de forma tal que en
algunas especies no pueden ni siquiera alzar el vuelo de la tierra. En este sentido y hasta este
punto, no parece que ser muy colorido sea tan bueno para el macho, no? De la misma forma,
nuestras elaboradas sociedades, nuestras complejas culturas, las increbles tecnologas; esas que
nos han ayudado a prosperar y sobrevivir, puede al mismo tiempo servirnos para hacernos dao
e incluso probablemente a destruirnos.
Rogers nos dice que los organismos saben lo que es bueno para ellos. La evolucin nos ha
provisto de los sentidos, los gustos, las discriminaciones que necesitamos: cuando tenemos
hambre, encontramos comida, no cualquier comida, sino una que nos sepa bien. La comida que
sabe mal tiende a ser daina e insana. Esto es lo que los sabores malos y buenos son: nuestras
lecciones evolutivas lo dejan claro! A esto le llamamos valor organsmico.
Rogers agrupa bajo el nombre de visin positiva a cuestiones como el amor, afecto, atencin,
crianza y dems. Est claro que los bebs necesitan amor y atencin. De hecho, muy bien podra
morirse sin esto. Ciertamente, fallaran en prosperar; en ser todo lo que podran ser.
Otra cuestin, quizs exclusivamente humana, que valoramos es la recompensa positivo de
uno mismo, lo que incluye la autoestima, la autovala y una imagen de s mismo positiva. Es a
travs de los cuidados positivos de los dems a lo largo de nuestra vida lo que nos permite
alcanzar este cuidado personal. Si esto, nos sentimos minsculos y desamparados y de nuevo no
llegamos a ser todo lo que podramos ser.

De la misma forma que Maslow, Rogers cree que si les dejamos a su libre albedro, los animales
buscarn aquello que es lo mejor para ellos; conseguirn la mejor comida, por ejemplo, y la
consumirn en las mejores proporciones posible. Los bebs tambin parecen querer y gustar
aquello que necesitan. Sin embargo, a todo lo largo de nuestra historia, hemos creado un
ambiente significativamente distinto de aquel del que partimos. En este nuevo ambiente
encontramos cosas tan refinadas como el azcar, harina, mantequilla, chocolate y dems que
nuestros ancestros de Africa nunca conocieron. Esta cosas poseen sabores que parecen gustar a
nuestro valor organsmico, aunque no sirven para nuestra actualizacin. Dentro de millones de
aos, probablemente logremos que el brcoli nos parezca ms apetitoso que el pastel de queso,
pero para entonces no lo veremos ni tu ni yo.
Nuestra sociedad tambin nos reconduce con sus condiciones de vala. A medida que
crecemos, nuestros padres, maestros, familiares, la media y dems solo nos dan lo que
necesitamos cuando demostremos que lo merecemos, ms que porque lo necesitemos.
Podemos beber slo despus de clase; podemos comer un caramelo slo cuando hayamos
terminado nuestro plato de verduras y, lo ms importante, nos querrn slo si nos portamos
bin.
El lograr un cuidado positivo sobre una condicin es lo que Rogers llama recompensa
positiva condicionada. Dado que todos nosotros necesitamos de hecho esta recompensa, estos
condicionantes son muy poderosos y terminamos siendo sujetos muy determinados no por
nuestros valores organsmicos o por nuestra tendencia actualizante, sino por una sociedad que
no necesariamente toma en cuenta nuestros intereses reales. Un buen chico o una buena
chica no necesariamente es un chico o una chica feliz.
A medida que pasa el tiempo, este condicionamiento nos conduce a su vez a tener una
autovala positiva condicionada. Empezamos a querernos si cumplimos con los estndares que
otros nos aplican, ms que si seguimos nuestra actualizacin de los potenciales individuales. Y
dado que estos estndares no fueron creados tomando en consideracin las necesidades
individuales, resulta cada vez ms frecuente el que no podamos complacer esas exigencias y por
tanto, no podemos lograr un buen nivel de autoestima.
Incongruencia
La parte nuestra que encontramos en la tendencia actualizadora, seguida de nuestra
valoracin organsmica, de las necesidades y recepciones de recompensas positivas para uno
mismo, es lo que Rogers llamara el verdadero yo (self). Es ste el verdadero t que, si todo
va bien, vas a alcanzar.
Por otro lado, dado que nuestra sociedad no est sincronizada con la tendencia actualizante y
que estamos forzados a vivir bajo condiciones de vala que no pertenecen a la valoracin
organsmica, y finalmente, que solo recibimos recompensas positivas condicionadas, entonces
tenemos que desarrollar un ideal de s mismo (ideal del yo). En este caso, Rogers se refiere a
ideal como algo no real; como algo que est siempre fuera de nuestro alcance; aquello que
nunca alcanzaremos.
El espacio comprendido entre el verdadero self y el self ideal; del yo soy y el yo debera
ser se llama incongruencia. A mayor distancia, mayor ser la incongruencia. De hecho, la
incongruencia es lo que esencialmente Rogers define como neurosis: estar desincronizado con
tu propio self. Si todo esto les suena familiar, es porque precisamente es de lo que habla Karen
Horney!
Defensas
Cuando te encuentras en una situacin donde existe una incongruencia entre tu imagen de ti
mismo y tu inmediata experiencia de ti mismo (entre tu Ideal del yo y tu Yo) (a partir de este
momento utilizaremos indistintamente los conceptos de Ideal del Self, Ideal del Yo, Yo ideal, etc.
Para definir de forma ms simple el mismo concepto exclusivamente con fines docentes, an
sabiendo que estos conceptos son etimolgicamente distintos segn las distintas escuelas
psicolgicas. N.T.), te encontrars en una situacin amenazante. Por ejemplo, si te han enseado

a que te sientas incmodo cuando no saques A en todos tus exmenes, e incluso no eres ese
maravilloso estudiante que tus padres quieren que seas, entonces situaciones especiales como
los exmenes, traern a la luz esa incongruencia; los exmenes sern muy amenazantes.
Cuando percibes una situacin amenazante, sientes ansiedad. La ansiedad es una seal que
indica que existe un peligro potencial que debes evitar. Una forma de evitar la situacin es, por
supuesto, poner pies en polvorosa y refugiarte en las montaas. Dado que esta no debera ser
una opcin muy frecuente en la vida, en vez de correr fsicamente, huimos psicolgicamente,
usando las defensas.
La idea rogeriana de la defensa es muy similar a la descrita por Freud, exceptuando que
Rogers la engloba en un punto de vista perceptivo, de manera que incluso los recuerdos y los
impulsos son formas de percepcin. Afortunadamente para nosotros, Rogers define solo dos
defensas: negacin y distorsin perceptiva.

La negacin significa algo muy parecido a lo que significa en la teora freudiana:

bloqueas por completo la situacin amenazante. Un ejemplo sera el de aquel que nunca
se presenta a un exmen, o que no pregunta nunca las calificaciones, de manera que no
tenga que enfrentarse a las notas finales (al menos durante un tiempo). La negacin de
Rogers incluye tambin lo que Freud llam represin: si mantenemos fuera de nuestra
consciencia un recuerdo o impulso (nos negamos a recibirlo), seremos capaces de evitar
la situacin amenazante (otra vez, al menos por el momento).
La distorsin perceptiva es una manera de reinterpretar la situacin de manera que
sea menos amenazante. Es muy parecida a la racionalizacin de Freud. Un estudiante
que est amenazado por las calificaciones y los exmenes puede, por ejemplo, culpar al
profesor de que ensea muy mal, o es un borde, o de lo que sea. (Aqu tambin
intervendra la proyeccin como defensa segn Freud- siempre y cuando el estudiante
no se crea adems capaz de superar exmenes por inseguridad personal. N.T.) El hecho
de que en efecto existan malos profesores, hace que la distorsin sea ms efectiva y nos
pone en un aprieto para poder convencer a este estudiante de que los problemas son
suyos, no del profesor. Tambin podra darse una distorsin mucho ms perceptiva
como cuando uno ve la calificacin mejor de lo que realmente es.

La persona Funcional al completo

Como Maslow, Rogers solo se interesa por describir a la persona sana. Su trmino es
funcionamiento completo y comprende las siguientes cualidades:
o Apertura a la experiencia. Esto sera lo opuesto a la defensividad. Es la percepcin
precisa de las experiencia propias en el mundo, incluyendo los propios sentimientos.
Tambin comprende la capacidad de aceptar la realidad, otra vez incluyendo los propios
sentimientos. Los sentimientos son una parte importante de la apertura puesto que
conllevan a la valoracin organsmica. Si no puedes abrirte a tus propios sentimientos,
no podrs abrirte a la actualizacin. La parte difcil es, por supuesto, distinguir los
sentimientos reales de aquellos derivados de la ansiedad subsecuente a cuestione sde
vala personal.
Vivencia existencial. Esto correspondera a vivir en el aqu y ahora. Rogers, siguiendo
su tendencia a mantenerse en contacto con la realidad, insiste en que no vivimos en el
pasado ni en el futuro; el primero se ha ido y el ltimo ni siquiera existe. Sin embargo,
esto no significa que no debamos aprender de nuestro pasado, ni que no debamos
planificar o ni siquiera soar despiertos con el futuro. Simplemente, debemos reconocer
estas cosas por lo que son: memorias y sueos, los cuales estamos experimentando
ahora, en el presente.
Confianza organsmica. Debemos permitirnos el dejarnos guiar por los procesos de
evaluacin o valoracin organsmica. Debemos confiar en nosotros, hacer aquello que

creemos que est bien; aquello que surge de forma natural. Esto, como imagino que
podrn observar, se ha convertido en uno de los puntos espinosos de la teora rogeriana.
La gente dira: s, no hay problema, haz lo que te surja; o sea, si eres un sdico, haz
dao a los dems; si eres un masoquista, hazte dao; si las drogas o el alcohol te hacen
feliz, ve a por ello; si ests deprimido, suicdate...Desde luego esto no nos suena a
buenos consejos. De hecho, mucho de los excesos de los sesenta y setenta fueron
debidos a esta actitud. Pero a lo que Rogers se refiere es a la confianza en el propio yo;
en el s mismo real y la nica manera que tienes para conocer lo que es verdaderamente
tu self es abrindote a la experiencia y viviendo de forma existencialista! En otras
palabras, la confianza organsmica asume que est en contacto con la tendencia
actualizante.
Libertad experiencial. Rogers pensaba que era irrelevante que las personas tuvieran o no
libre albedro. Nos comportamos como si lo tuviramos. Esto no quiere decir, por
supuesto, que somos libres para hacer lo que nos d la gana: estamos rodeados de un
universo determinista, de manera que aunque bata las alas tanto como pueda, no volar
como Superman. Realmente lo que significa es que nos sentimos libres cuando se nos
brindan las oportunidades. Rogers dice que la persona que funciona al cien por cien
reconoce ese sentimiento de libertad y asume las responsabilidades de sus
oportunidades.
Creatividad. Si te sientes libre y responsable, actuars acorde con esto y participars en
el mundo. Una persona completamente funcional, en contacto con la actualizacin se
sentir obligada por naturaleza a contribuir a la actualizacin de otros. Esto se puede
hacer a travs de la creatividad en las artes o en las ciencias, a travs de la preocupacin
social o el amor paternal, o simplemente haciendo lo mejor posible el trabajo propio. La
creatividad de Rogers es muy parecida a la generatividad de Erikson.

Terapia
Carl Rogers es mejor conocido por sus contribuciones en el rea teraputica. Su terapia ha
cambiado en un par de ocasiones de nombre a lo largo de su evolucin: al principio la llam nodirectiva, ya que l crea que el terapeuta no deba guiar la paciente, pero s estar ah mientras el
mismo llevaba el curso de su proceso teraputico. A medida que madur en experiencia, Carl se
dio cuenta que mientras ms no-directivo era, ms influa a sus pacientes precisamente a
travs de esa postura. En otras palabras, los pacientes buscaban una gua en el terapeuta y lo
encontraban aunque ste intentara no guiarles.
De manera que cambi el nombre a centrada en el paciente (tambin llamada terapia centrada
en el cliente. N.T.). Rogers segua creyendo que el paciente era el que deba decir lo que estaba
mal, hallar formas de mejorar y de determinar la conclusin de la terapia (aunque su terapia era
centrada en el paciente, reconoca el impacto del terapeuta sobre el paciente). Este nombre,
desafortunadamente, supuso una cachetada en la cara para otros terapeutas: es que no eran la
mayora de las terapias centradas en el paciente?
Actualmente, a pesar de que los trminos no-directiva y centrada en el paciente se
mantienen, la mayora de las personas simplemente le llaman terapia rogeriana. Una de las
frases que Rogers utiliza para definir su terapia es de apoyo, no reconstructiva y se apoya en
la analoga de aprender a montar en bicicleta para explicarlo: cuando ayudas a un nio a
aprender a montar en bici, simplemente no puedes decirle cmo, debe traralo por s mismo. Y
tampoco puedes estarle sujetando para siempre. Llega un punto donde sencillamente le dejas de
sostener. Si se cae, se cae, pero si le agarras siempre, nunca aprender.
Es lo mismo en la terapia. Si la independencia (autonoma, libertad con responsabilidad) es lo
que quieres que un paciente logre, no lo lograr si se mantiene dependiente de ti como
terapeuta. Los pacientes deben experimentar sus introspecciones por s mismos, en la vida
cotidiana, fuera de la consulta de su terapeuta. Un abordaje autoritario en la terapia parece
resultar fabuloso en la primera parte de la terapia, pero al final solo crea una persona
dependiente.

Existe solo una tcnica por la que los rogerianos son conocidos: el reflejo. El reflejo es la
imagen de la comunicacin emocional: si el paciente dice me siento como una mierda!, el
terapeuta puede reflejar esto de vuelta dicindole algo como Ya. La vida le trata mal, no? Al
hacer esto, el terapeuta le est comunicando al paciente que de hecho est escuchando y se est
preocupando lo suficiente como para comprenderle.
Tambin el terapeuta est permitiendo que el paciente se de cuenta de lo que l mismo est
comunicando. Usualmente, las personas que sufren dicen cosas que no quieren decir por el
hecho de que el sacarlas hacen sentir mejor. Por ejemplo, una vez una mujer entr en mi
consulta y dijo Odio a los hombres! Le reflej dicindole: Odia a todos los hombres? Ella
contest: Bueno, quizs no a todos Ella no odiaba a su padre, ni a su hermano y por
continuidad, ni a m. Incluso con esos hombres a los que odiaba, se dio cuenta luego que en la
gran mayora de ellos no senta hasta el punto de lo que la palabra odio implica. De hecho,
mucho ms adelante se percat de que lo que senta era desconfianza hacia los hombres y de
que tena miedo de que le trataran como lo hizo un hombre en particular.
Para ser un terapeuta especial, para ser efectivo, un terapeuta debe tener tres cualidades
especiales:
Congruencia. Ser genuino; ser honesto con el paciente.
Empata. La habilidad de sentir lo que siente el paciente.
Respeto. Aceptacin, preocupacin positiva incondicional hacia el paciente.
Rogers dice que estas cualidades son necesarias y suficientes: si el terapeuta muestra estas
tres cualidades, el paciente mejorar, incluso si no se usan tcnicas especiales. Si el terapeuta
no muestra estas tres cualidades, la mejora ser mnima, sin importar la cantidad de tcnicas
que se utilicen. Ahora bien, esto es mucho pedir a un terapeuta! Simplemente son humanos, y
con frecuencia bastante ms humanos que otros. Es como ser ms humanos dentro de la
consulta que lo que normalmente somos. Estas caractersticas deben dejarse ver en la relacin
teraputica.

La Psicoterapia centrada en el cliente es el nombre de una psicoterapia enmarcada en la

Psicologa humanista. "Cliente" pretende enfatizar un matiz semntico distinto a "paciente", ya
que un cliente permanece con la responsabilidad y libertad sobre el proceso teraputico como un
agente activo, en contraposicin de "paciente", como indica ste termino en su sentido literal
("ser paciente con el problema").
Con frecuencia se habla de "enfoque centrado en el cliente". Enfoque es un trmino ms general
con ms matices filosficos, que permiten enmarcar con ste una consecuente psicoterapia y
comprensin sobre los intercambios interpersonales acaecidos durante el proceso
psicoterapetico.
Psicoterapia centrada en el cliente es tambin el nombre de un libro escrito por el psiclogo
norteamericano Carl Rogers, considerado fundamental dentro de la escuela humanista de
psicoterapia.
Fundamentos
La psicoterapia centrada en el cliente es una teora psicolgica aplicada en el trabajo teraputico
con personas en busca de ayuda psicolgica. Ha sido creada por el psicolgo norteamericano y
profesor de psicologa Carl Rogers (1902 - 1987). Como se deca, implica un "enfoque" que
enmarca el proceso psicoteraputico, ms all de ser una mera "tcnica". Por ejemplo, segn
aseguraba el propio autor en el citado libro, el proceso psicoteraputico fallara si fuera aplicado

como una tcnica, ya toda accin teraputica surge de unas determinadas actitudes reales por
parte del psicoterapeuta (de ah denominarlo "enfoque").
Como tcnica psicoterapetica es uno de los mtodos ms investigados a nivel cientfico desde
entonces y ha dado sus pruebas de eficacia. Las investigaciones cientficas y universitarias en
muchas partes del mundo permitieron tambin el desarrollo sistemtico de esta orientacin
psicoterapeutica.
La psicoterapia centrada en el cliente suele ser la base de la formacin profesional de los
counselors. Tambin forma parte de la formacin curricular bsica de los psiclogos, ya que es
una forma de psicoterapia, permite establecer una relacin psicoteraputica y enmarca
conceptos fundamentales como el s-mismo.
Cliente en oposicin a paciente
Para muchos el uso del trmino cliente puede resultar chocante y contrario al espritu de la
psicologa humanista. El motivo de abandonar el trmino paciente viene dado por la
connotacin del vocablo, relacionado con la patologa, lo cual implica una relacin asimtrica
en donde el enfermo busca la ayuda de un superior, el terapeuta o sanador. La contrapropuesta
es que no existe tal cosa como la enfermedad mental, sino formas disfuncionales de vivir.
El solicitante de un servicio o proceso psicoteraputico toma as el trmino cliente, ya que es
una persona activa en la solucin de su problema y, como parte de esa bsqueda activa, ha
decidido iniciar este proceso psicoteraputico. Dentro de la relacin teraputica, cliente y
psicoterapeuta tienen por tanto el mismo "estatus", de modo que el cliente es totalmente libre
para dirigir por medio de la psicoterapia su propio camino de desarrollo personal.
El proceso teraputico
Segn Rogers, el cliente es el que lleva el peso de la terapia (auto-directividad) y no el
terapeuta. Sin embargo, el terapeuta tiene que ofrecer al cliente una relacin que se define por
tres condiciones necesarias y suficientes para lograr el xito de la misma. Las tres primeras
caractersticas o condiciones son Empata, Aceptacin positiva incondicional y Autenticidad o
Congruencia.[1] Todo el proceso de la psicoterapia puede traducirse como la actitud del
psicoterapeuta en una profunda creencia de respeto y aceptacin del cliente y de sus propias
capacidades para el cambio: de este modo, todo lo que se hace en la psicoterapia (si entendemos
esta como una escuela o enfoque, de la que surgen tcnicas o estrategias) es la
instrumentalizacin de esa actitud. Desde el uso del silencio a la empata, vienen a trasmitir este
mensaje implcito.
Estas tres condiciones relacionales mencionadas son llamadas actitudes de base:
1. La aceptacin y consideracin incondicionalmente positiva de la persona en
bsqueda de ayuda. Se acepta sin condicin alguna la manera en que ella est dispuesta
a revelarse y demostrarse en la relacin frente al terapeuta.
2. La empata centrada en la persona sufriente. Es la capacidad del terapeuta de entrar
en el mundo del cliente y de comprender con exactitud sus vivencias como si el
terapeuta fuese el otro. Esta comprensin emptica facilita la concientizacin, favorece
el acompaamiento teraputico y promueve el desarrollo personal.
3. La autenticidad del terapeuta permite a menudo un dilogo sincero y constructivo
directo entre el terapeuta y el cliente. El terapeuta sigue siendo un experto, pero l se
comunica tambin como ser humano al servicio del cliente sufriente.

La relacin centrada en el cliente se define adems por un mnimo de contacto establecido entre
el cliente y el terapeuta (4), el cliente debe estar en un estado de incongruencia (5) y por
ltimo, el cliente debe, de una manera u otra, darse cuenta de la presencia del terapeuta y de la
relacin ofrecida (lo que, a veces, no ocurre, por ejemplo en caso de una psicosis aguda).
Una relacin definida por las actitudes de base genera una multitud de interacciones teraputicas
cada vez ms adaptadas a la relacin con el cliente, a su persona y situacin particular,
favoreciendo la capacidad natural e inherente en cada persona de poder desarrollarse de manera
constructiva (tendencia natural de cada persona a su auto-actualizacin, es decir a desarrollarse
y madurar).
Filosofa y tica
En un sentido filosfico, los terapeutas centrados en la persona consideran el ser humano como
una persona que, durante su vida entera, vive en una interdependencia entre sus necesidades de
autonoma y sus necesidades de estar relacionado con los dems y con la sociedad. Las dos
necesidades son existenciales. Uno de los objetivos de la terapia centrada en la persona es
ayudar al paciente a encontrar su equilibrio en esta interdependencia y de desarrollar en ella su
pleno funcionamiento social y psquico ("fully functioning person").
As, incluso en su propia "Psicoterapia centrada en el cliente" hace constantes referencias a la
psicologa Gestalt, o a la gestalt de la personalidad del cliente (el s-mismo). En la psicologa
gestalt se analiza profundamente la interaccin persona-sociedad, de modo que las personas
vivimos inmersas en la "experiencia"; esta es el constante flujo experiencial donde todos los
seres humanos interaccionamos. Desde la psicologa Gestalt, el problema de la disfuncionalidad
o psicopatologa se entiende como una falta de ajuste: la solucin consiste en buscar un "ajuste
creativo" al problema, que permita una funcionalidad de la persona en ese medio. Es decir, en
cierto modo supone una despatologizacin ms bien prxima al humanismo.
Psicologa y desarrollo
El ser humano nace con un conocimiento intuitivo (inmediato) de sus necesidades organsmicas.
A medida que se desarrolla, va empezando a construir un esquema de s mismo con base a ese
conocimiento. En los avatares de sus relaciones con el mundo y los otros, puede recibir dos
clases generales de retroalimentacin: consideracin positiva incondicional y consideracin
positiva condicional. En tanto recibe sta ltima, el sujeto, quien tiene necesidad de aceptacin,
aprende a rechazar partes de su s mismo que los dems desaprueban, con lo cual pierde parte de
su proceso de satisfaccin de esas necesidades que ya no reconoce de s. La tesis central e
hiptesis de trabajo teraputico, es que al dar consideracin positiva incondicional, entre otras
"condiciones suficientes para el cambio teraputico", el cliente podr recuperar su
funcionamiento organsmico ptimo.
Constantemente, Rogers en su obra "Psicoterapia Centrada en el Cliente", enfatiza que las
emociones, en muchos casos disfuncionales, se manifiestan visceral o fisiolgicamente, pero
que estas expresiones emocionales no han sido representadas (o simbolizadas segn sus propias
palabras) adecuadamente en la consciencia, ya que su representacin podra suponer un peligro
para la propia percepcin que se tiene de s (s-mismo) y peligrar con ello la propia autoestima.
A travs de esta psicoterapia el cliente toma conciencia de tal expresin fisiolgica y puede
representarla e integrarla en el conjunto de sus percepciones sobre s mismo y el mundo.
El proceso de convertirse en persona
Rogers describe el proceso que viven las personas que ingresan a terapia y describe siete etapas.
1. Fijeza: es el estado que comnmente es descrito como neurtico.

2. Vivir la experiencia de ser plenamente aceptado: al inicio de la relacin teraputica,

el primer cambio que vive la persona es entrar en un ambiente que no le condiciona, lo
que convierte en innecesarios los patrones de comportamiento que ha desarrollado para
enfrentar al mundo hostil y condicionante en que se desenvuelve cotidianamente.
3. Desarrollo y flujo de la expresin simblica: la persona en proceso comienza a
desarrollar una expresin verbal ms all de los lugares comunes y que le permita
expresarse con ms propiedad conforme a su vivencia.
4. Flexibilizacin de los constructos y flujo de los sentimientos: se comienzan a
cuestionar los valores y creencias que han llevado a la persona a un estado de
permanente insatisfaccin, y se permite ver las cosas de forma distinta. Adems, en esta
etapa se advierte una mayor libertad para expresar los sentimientos.
5. Flujo organsmico: la estructura personal del cliente manifiesta una mayor relajacin,
los sentimientos son expresados con mayor libertad, las creencias son libremente
cuestionadas y hay una necesidad por explorar nuevas formas de comportamiento.
6. Inicio de la experienciacin plena: es la fase de la terapia en que las personas llegan al
"punto de no retorno", donde es posible que abandonen el proceso teraputico y no
experimenten retrocesos dado que toman conciencia de que son ellas las responsables
de su viviencia y experiencia.
7. Fluidez: es la descripcin de una persona que funciona plenamente.

PSICOTERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE

Carl Rogers
CAPITULO II: LA ACTITUD Y LA ORIENTACIN DEL CONSEJERO
En toda psicoterapia, el terapeuta es una parte importante de la ecuacin humana. Lo
que hace, la actitud que asume, su rol, todo esto influye en la terapia en un alto grado.
- Una consideracin general
El consejero que opera en este tipo de terapias asume un conjunto coherente y
cambiante de actitudes profundamente asimiladas en su organizacin personal, un
sistema de actitudes que instrumentaliza mediante tcnicas y mtodos coherentes.
En esta terapia, el consejero que trata de emplear un mtodo esta destinado a fracasar,
a menos que este mtodo concuerde genuinamente con sus propias actitudes.

- La orientacin filosfica del consejero

La filosofa operacional bsica del individuo determina, en una medida considerable, el
tiempo que le demandara convertirse en un consejero hbil, pero esta filosofa no es fija
e inmutable, sino una organizacin fluida en evolucin. La persona cuya orientacin
filosfica avanza en direccin a un mayor respeto por el individuo encuentra en el
enfoque centrado en el cliente un desafo y una mediatizacin de sus opiniones. Este es
un punto de vista sobre las relaciones humanas que tiende a llevarlo filosficamente
mas all de donde hasta entonces se ha aventurado.
Mediante las tcnicas centradas en el cliente, una persona puede instrumentalizar su
respeto hacia los otros solamente en la medida en que ese respeto es una parte integrante
de la estructura de su personalidad; en consecuencia, una persona cuya filosofa
operacional ya tiende a un profundo respeto por la significacin y merito de cada
individuo es capaz de asimilar mas rpidamente las tcnicas centradas en el cliente que
le ayuden a expresar ese sentimiento.
(Nota de pgina: Qu es lo que permite al terapeuta tener un profundo respeto y
aceptacin del otro? La persona que tiene un respeto bsico por el merito y significacin
de si mismo es la que adoptara esta filosofa. No podemos aceptar a otros a menos que
nos hayamos aceptado a nosotros mismos.)
-

La hiptesis del terapeuta

La orientacin actitudinal que parece ser optima para el consejero centrado en el cliente,
es que, el consejero elige actuar coherentemente en base a la hiptesis de que el
individuo tiene una capacidad suficiente para manejar en forma constructiva todos los
aspectos de su vida que potencialmente pueden ser reconocidos en la conciencia. Esto
implica la estructuracin de una situacin interpersonal en la que el material puede
llegar a la conciencia del cliente, y una demostracin significativa de la aceptacin, por
parte del consejero, del cliente como persona competente para dirigirse a si misma. El
consejero acta en base a esta hiptesis estando siempre alerta para notar tanto las
experiencias (clnicas o de investigacin) que contradicen esta hiptesis como las que la
sostienen.
- La instrumentalizacin especifica de la actitud del consejero
Cmo se instrumentaliza esto en la situacin teraputica? A medida que el consejero
encuentra modos nuevos y mas sutiles de instrumentalizar su hiptesis centrada en el
cliente, nuevos significados se vierten en ella a travs de la experiencia, y se percibe que
es ms profunda de lo que se haba supuesto.
Se reemplaza el termino tcnica por instrumentalizacin, debido a que el consejero
siempre instrumentaliza, sea cc o icc, las actitudes que tiene hacia el cliente. Estas
actitudes pueden inferirse y se las puede descubrir a partir del material de la entrevista.
Una de las contribuciones generales ms significativas de este enfoque es su insistencia
en investigar la instrumentalizacin detallada del punto de vista del consejero en la
entrevista misma. estoy haciendo realmente lo que creo estar haciendo? Estoy
llevando a cabo los propsitos que enuncio? Estas son preguntas que un consejero debe
hacerse constantemente.

As, el estudio profundo de mi conducta agudiza, altera y modifica la actitud y la

hiptesis con las cuales me incluyo en la prxima entrevista. Una buena revisin de la
instrumentalizacin de una hiptesis es una experiencia continua y reciproca.
-

Algunas descripciones del papel del consejero

En primer lugar, algunos consejeros han supuesto que su papel al llevar a cabo el
consejo no directivo era meramente el de ser pasivos y adoptar una poltica laissezfaire. Pero, esta concepcin es errnea, ha llevado a considerables fracasos. Las razones
son: la pasividad y aparente falta de inters o de compromiso es experimentada por el
cliente como un rechazo, dado que la indiferencia de ninguna manera puede ser igual
que la aceptacin. Segundo, una actitud de laissez- faire no indica en absoluto que el
cliente que se lo considera como una persona de merito. Luego, un consejero que
desempea un papel meramente pasivo, de oyente, no son de gran ayuda.
Otra concepcin del papel del consejero es que su tarea consiste en clarificar y
objetivar los sentimientos del cliente. El autor anunciaba en 1940: A medida que el
cliente proporciona el material, es funcin del terapeuta ayudarle a reconocer y
clarificar las emociones que experimenta es un concepto til, que describe
parcialmente lo que ocurre. Pero si se lo toma literalmente, es demasiado intelectualista,
y puede centralizar el proceso en el consejero.
La funcin del consejero seria la de asumir, en la medida de lo posible, el marco de
referencia interno del cliente para percibir el mundo tal como ste lo ve, para percibir al
cliente tal como l mismo se ve, dejar de lado todas las percepciones segn un marco de
referencia externo, y comunicar algo de esta comprensin emptica al cliente.
La experiencia con el cliente, las vivencias de sus actitudes, no se debe dar en trminos
de identificacin emocional por parte del consejero, sino ms bien de una identificacin
emptica, por la que el consejero percibe los odios, las esperanzas y temores del cliente,
pero sin que l mismo como consejero experimente esos odios, esperanzas y temores.
Hemos llegado a reconocer que si podemos proporcionar al cliente la comprensin de la
manera como se ve a si mismo en este momento, l mismo puede hacer el resto. El
terapeuta debe dejar de lado su preocupacin por el diagnostico y debe concentrarse
solamente en un propsito: el de proporcionar una profunda comprensin y aceptacin
de las actitudes asumidas conscientemente por el cliente en ese momento, a medida que
explora paso a paso las peligrosas reas de la conciencia que ha estado rechazando. Este
tipo de relacin solo se puede dar si el consejero es profunda y genuinamente capaz de
adoptar estas actitudes.
Este sensible y sincero centrarse en el cliente en la relacin teraputica es la tercera
caracterstica de la terapia no-directiva que se establece separada definitivamente de
otros enfoques.
El terapeuta esta pensando, sintiendo y explorando con el cliente.
-

La dificultad de percibir a travs de los ojos del cliente

Este intento de alcanzar el marco de referencia interno del cliente, de ganar el centro de
su propio campo perceptual y ver con l como perceptor es anlogo a algunos de los
fenmenos guestalticos.

El consejero, tal como en el caso de la percepcin visual la figura ocasionalmente

cambia, tambin ste puede encontrarse fuera del marco de referencia del cliente y
observarlo como un perceptor externo.
La finalidad del consejero es percibir tan sensible y agudamente como sea posible la
totalidad del campo perceptual tal como lo experimenta el cliente, con las mismas
relaciones de la figura- fondo. Habiendo percibido este marco de referencia interno del
otro tan completamente como es posible, indicarle lo que esta viendo por sus ojos.
-

El papel del consejero como instrumentalizacin de una hiptesis

El consejero dirigiendo toda su atencin y esfuerzo a comprender y percibir tal como el

cliente percibe y comprende es una demostracin operacional de la creencia que tengo
en el merito y la dignidad de este cliente individual.
Esto demuestra entonces que, el valor mas importante que sostiene el consejero es el
cliente mismo. Permite que el resultado repose sobre esta profunda comprensin.
Cuando un cliente gravemente perturbado lucha con su incapacidad absoluta para hacer
cualquier eleccion, la expresin mas significativa de la confianza basica en las
tendencias progresivas del organismo humano es el hecho de que el consejero
comprende profundamente sus sentimientos desesperados, pero no intento asumir su
responsabilidad.
Para muchos terapeutas que trabajan con una orientacin centrada en el cliente, el
sincero proposito de introducirse dentro de sus actitudes, de entrar en su marco de
referencia interno, es la instrumentalizacin mas completa que hasta ahora se haya
expuesto de la hiptesis central de respeto y confianza en la capacidad de la persona.
-

Una concepcin del papel del terapeuta

La psicoterapia se refiere primariamente a la organizacin y al funcionamiento del yo.

Hay muchos elementos de la experiencia que el yo no puede enfrentar, no puede
percibir claramente, porque enfrentarlos o admitirlos no seria coherente con la
organizacin del yo, y la amenazara. En la terapia centrada en el cliente este encuentra
en el consejero otro yo genuino en un sentido tcnico y operacional, un yo que
temporariamente se ha desprovisto (en la medida de lo posible) de su propia yoidad,
excepto en lo que se refiere a la cualidad de intentar comprender. En la experiencia
teraputica, ver las propias actitudes, confusiones, ambivalencias, sentimientos y
percepciones exactamente expresados por otro, pero desprovisto de sus complicaciones
emocionales, es verse a si mismo objetivamente, y prepara el camino para aceptar en el
yo todos estos elementos que ahora se perciben mas claramente. As se logra la
reorganizacin del yo y su funcionamiento mas integrado.
Es decir, en la calidez emocional de la relacin con el terapeuta, el cliente comienza a
experimentar un sentimiento de seguridad a medida que encuentra que, cualquiera sea la
actitud que exprese, se la comprende casi de la misma manera como l la percibe, y se
la acepta.
Ejemplo: es capaz de explorar un vago sentimiento de culpabilidad que ha
experimentado. En esta relacin segura puede percibir por primera vez el significado y
el propsito hostiles de ciertos aspectos de su conducta, y puede comprender porque se

ha sentido culpable con respecto a ellos, y porque ha sido necesario negar a la cc el

significado de esta conducta. Esto a su vez, es promotor de ansiedades, es la prueba de
que en si mismo hay incoherencias perturbadoras de que no es lo que cree ser. Pero a
medida que expresa sus nuevas percepciones y ansiedades encuentra que este otro yo
aceptador, el terapeuta, percibe tambin estas experiencias, pero con una nueva
cualidad. El terapeuta percibe el yo del cliente tal como ste lo conoce y lo acepta,
percibe los aspectos contradictorios que han sido negados a la conciencia y los acepta
tambin como parte del cliente, y ambas aceptaciones incluyen la misma calidez y
respeto. Es as como el cliente, experimentando en otro una aceptacin de ambos
aspectos suyos, puede asumir la misma actitud hacia si mismo. Encuentra que l
tambin puede aceptarse, aun con las adiciones y alteraciones que requieren estas
nuevas autopercepciones hostiles. Puede experimentarse como una persona que tiene
tanto sentimientos hostiles como de otros tipos, sin sentir culpa. Puede hacerlo, segn
esta teora, porque otra persona pudo adoptar su marco de referencia interna, percibir
con l y percibirlo con aceptacin y respeto
El problema de cmo prevenir que las inadaptaciones propias del terapeuta, sus
problemas emocionales y sus puntos ciegos interfieran con el proceso teraputico del
cliente. En la terapia centrada en el cliente este problema ha sido minimizado por la
naturaleza misma de la funcin del terapeuta. Las actitudes desviadas o no realistas se
hacen ms evidentes con mayor probabilidad cuando se hacen evaluaciones. Pero
cuando la pregunta central del consejero es: Cmo ve esto el cliente? no Cmo
interpreto este material?, y cuando continuamente esta verificando su propia
interpretacin de la percepcin de aquel, formulando enunciados probables de la misma,
es menos factible que se introduzca la distorsin basada en los conflictos del consejero,
y hay mas posibilidades de que, si se introduce, el cliente la corrija.
- La lucha bsica del consejero
Solo en la medida en que el terapeuta desee completamente q se elija cualquier
resultado, cualquier direccin, solo entonces comprender la fuerza vital de la capacidad
y potencialidad del individuo para la accin constructiva.
-

Cuales son las caractersticas de la relacin ideal entre terapeuta- cliente?

Lo mas caracterstico:
El terapeuta es capaz de participar completamente en la comunicacin del cliente.

Muy caracterstico:
Los comentarios del terapeuta estn siempre de conformidad con lo que el
cliente trata de transmitir.
El terapeuta ve al cliente como un colaborador en un problema comn.
El terapeuta trata al cliente como un igual.
El terapeuta es capaz de comprender los sentimientos del cliente.
El terapeuta realmente trata de comprender los sentimientos del cliente.
El terapeuta sigue siempre la lnea de pensamiento del cliente.
El tono de voz del terapeuta transmite la plena capacidad de compartir los
sentimientos del cliente.

Se pone de manifiesto en todos estos tems, la importancia de la empatia y de la plena

comprensin por parte del terapeuta. Tambin, indican el respeto que el terapeuta tiene
por el cliente.

En el polo extremadamente negativo:

El terapeuta no muestra comprensin de los sentimientos que el cliente trata de
comunicar.

Hiptesis bsica: la capacidad del individuo para el manejo auto-dirigido y constructivo

de los problemas que entraan las situaciones vitales.
Pero esta hiptesis todava no ha sido corroborada en el campo de la terapia.

CAPITULO IV: EL PROCESO TERAPUTICO

Toda orientacin teraputica ayuda a los seres humanos, los hace sentir mas cmodos
consigo mismo, su conducta cambia. Pero, Qu es lo que pasa realmente en la terapia
exitosa? Cules son los procesos psicolgicos por los cuales se produce el cambio?
En trminos generales, la terapia es un proceso de aprendizaje. El cliente aprende
nuevos aspectos de si mismo, nuevas maneras de relacionarse con los otros, nuevos
modos de conducirse.
En el material que sigue estn agrupados algunos de los cambios que sabemos que son
partes caractersticas de este proceso de aprendizaje teraputico, aspectos de lo que se
considera el movimiento del cliente en la terapia.
El cambio caracterstico o movimiento en la terapia
- En el tipo de material presentado
En el cambio en el tipo de contenido verbal que presenta el cliente se observo que el
individuo primero tendia a hablar acerca de sus problemas y sntomas durante la mayor
parte del tiempo, este tipo de conversacin es reemplazado, a medida que progresa la
terapia, por enunciados que muestran alguna comprensin de las relaciones entre su
conducta pasada y presente, y entre conductas habituales.
Clnicamente, se puede observar que hay un movimiento desde los sntomas hacia el si
mismo. La exploracin del cliente gira primero alrededor de los diferentes aspectos del
problema pero gradualmente, el inters se desplaza cada vez mas hacia el si mismo. No
solo hay un movimiento desde los sntomas, sino tambin desde el ambiente y los otros
hacia el si mismo. Es decir, el cliente maneja verbalmente su situacin, dedicando una
parte considerable de su tiempo a la consideracin tanto de los elementos impersonales
como de los suyos propios.
Otra tendencia es a pasar del material que siempre estuvo a disposicin de la conciencia
a aquel que antes de la terapia no haba estado disponible a la consideracin consciente.
Tambin reemplaza el pasado por el presente.

- Cambio en la percepcin y en la actitud hacia el si mismo (self)

El concepto de si mismo, o la estructura del si mismo puede considerarse como una
configuracin organizada de percepciones del si mismo, admisible para la conciencia.
Esta integrado por elementos tales como las percepciones de las propias caractersticas y
capacidades; los preceptos y conceptos de si mismo en relacin con los dems y el
ambiente, las cualidades valiosas que se perciben y se asocian con experiencias y con
objetos, y los objetivos e ideales que se perciben con valencias positivas o negativas.
Entonces: Qu cambios suceden en el si mismo durante el curso de una serie de
entrevistas teraputicas? Los elementos esenciales parecen indicar que los cambios en el
individuo se producen segn 3 modos generales: se percibe a si mismo como una
persona mas apta, con mas meritos y mas posibilidades de enfrentar la vida, permite que
mas datos experienciales penetren en su conciencia y as alcanza una apreciacin mas
realista de si mismo, de sus relaciones y de su ambiente, tiende a ubicar la
fundamentacion de sus normas dentro de si, viendo que la bondad o la maldad de
cualquier experiencia o de cualquier objeto perceptual no es algo inherente al mismo,
sino que es un valor que l le impone.
La correlacin entre el si mismo y el ideal es inicialmente baja pero aumenta como
resultado de la terapia, a causa de los cambios que se producen tanto en el si mismo
como en el ideal, en una direccin convergente.