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Mecnica Corporal

MECANICA CORPORAL
Definicin:
Es la buena posicin de su cuerpo cuando usted est parado, sentado, acostado, caminando, levantando o
cargando cosas pesadas. Esto es importante tanto en las personas saludables como en las que se
encuentran enfermas. Mantener su cuerpo en buena posicin ayuda a proteger su espalda y a usar su
cuerpo en una forma segura. Los msculos no son para usarlos levantando objetos pesados. La funcin
de levantar objetos pesados le pertenece a los msculos de sus brazos y piernas.
La Mecnica Corporal implica tres Elementos Bsicos:

Alineacin corporal (postura), cuando el cuerpo est bien alineado, se mantiene el equilibrio sin
tensiones innecesarias en articulaciones, msculos, tendones o ligamentos.
Equilibrio (estabilidad) Es el resultado de una alineacin adecuada.
Movimiento corporal coordinado implica el funcionamiento integrado de los sistemas msculo
esqueltico y nervioso, as como la movilidad articular.

Principios de la Mecnica Corporal


Ciertos principios del movimiento corporal pueden servir de guas para pacientes y enfermeras:

Los msculos tienden a funcionar en grupos, ms bien que individualmente

Los grandes msculos se fatigan menos que los pequeos

El movimiento activo produce contraccin de msculos

Los msculos se encuentran siempre en ligera contraccin

La estabilidad de un objeto es mayor cuando tiene una base de sustentacin ancha y un centro de
gravedad bajo, y cuando desde el centro de gravedad cae una lnea perpendicular dentro de la base
de sustentacin.

El esfuerzo que se requiere para mover un cuerpo depende de la resistencia del cuerpo y de la
fuerza de la gravedad.

La fuerza requerida para mantener el equilibrio de un cuerpo aumenta conforme la lnea de


gravedad se aleja del punto de apoyo.

Los cambios de actividad y de posicin contribuyen a conservar el tono muscular y a evitar la


fatiga.

La friccin entre un objeto y la superficie sobre la que se mueve afecta el trabajo necesario para
moverlo.

Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo, porque levantarlo implica
un movimiento contrario a la gravedad.

Algunos dispositivos mecnicos reducen el trabajo requerido en el movimiento.

Servirse del peso propio para contrarrestar el peso del paciente requiere menos energa en el
movimiento

Pasos Esenciales:

Para sentarse correctamente:


1. Coloque los glteos de modo que se apoyen contra el respaldo de la silla. As la base de

sustentacin la constituyen las tuberosidades isquiticas y no el sacro, cosa que


facilita el correcto alineamiento de la columna vertebral.
2. Plante bien los pies sobre el suelo formando un ngulo de 90 con las piernas
3. Flexione un poco las caderas para que las rodillas queden ms altas que las
tuberosidades isquiticas, a fin de reducir la distencin de la regin lumbar.
4. Flexione un poco la columna lumbar para mantener la curvatura natural y evitar
distencin de los ligamentos de la raquis.

5. Si la silla tiene brazos, flexione los codos y apoye los antebrazos sobre aquellos para

evitar la distensin de hombros.

Para pararse correctamente:


1. Mantenga los pies paralelos entre s y separados unos 15 a 20 centmetros, distribuya

el peso por igual a ambos miembros inferiores, para reducir al mnimo la tensin
excesiva sobre las articulaciones que soportan peso
2. Flexione un poco las rodillas, pero no las inmovilice.
3. Retraiga los glteos y el abdomen, bascule levemente la pelvis hacia atrs, saque un
poco el pecho y haga hacia atrs los hombros.
4. Mantenga erecto el cuello y la barbilla dirigida algo hacia abajo. (manteniendo la
forma de posicin militar).

Para caminar correctamente:


1. Comience desde la posicin de pie correcta. Adelante una pierna hasta una distancia

cmoda, inclinando la pelvis un poco adelante y abajo.


2. El piso debe tocarse primero con el taln, despus con la protuberancia que se

encuentran en la base de los dedos y por ltima con estos.


3. Mientras se efectan estos movimientos, se adelantan la otra pierna y el brazo, para
que de este modo se favorezcan el equilibrio y la estabilidad.

Para empujar y tirar correctamente:


1. Parece cerca del objeto, colocando un pie ligeramente adelantado como para caminar.

Apriete los msculos del miembro inferior y fije la pelvis contrayendo en forma
simultnea los abdominales y glteos.
2. Para empujar apoye las manos sobre el objeto y flexione los codos. Inclnese sobre el,
trasladando el peso del miembro inferior colocando atrs al que est adelante y
aplique presin continua y suave.
3. Para tirar, agrrese el objeto y flexione los codos. Inclnese en direccin contraria a
aquel, desplazando el peso de las piernas del frente a la de atrs.
4. Tire suavemente sin movimientos bruscos, ni sacudidas. Una vez que empiece a mover
el objeto, mantngalo en movimiento. Gastar ms energa si se detiene y vuelve a
empezar.

Para agacharse correctamente:


1. Prese separando los pies ms o menos 25 a 30 cm. Y adelantando un poco uno de

ellos, para ensanchar la base de sostn.


2. Baje el cuerpo flexionando las rodillas y apoye ms peso sobre el pie del frente que
sobre el de atrs. Mantenga erecta la mitad superior del cuerpo sin doblarse por la
cintura.
3. Para enderezarse extienda las rodillas y conserve derecha la espalda.

Para levantar y cargar correctamente:

1. Adopte la posicin encorvada en forma directa frente al objeto, a fin de reducir al

mnimo la flexin dorsal y evitar que la columna vertebral gire al levantarlo.


Agarre el objeto y contraiga los msculos abdominales
Enderece extendiendo las rodillas, con ayuda de los msculos de pierna y cadera.
Siempre mantenga derecha la espalda para conservar un centro de gravedad fijo.
Cargue el objeto acercndoselo a la altura de la cintura cerca del centro de gravedad,
para evitar distender excesivamente los msculos de la espalda.
6. Pida ayuda cuando son objetos muy pesados.
2.
3.
4.
5.

DEFINICIN
Comprende las normas fundamentales que deben respetarse al realizarla movilizacin o
transporte de un peso para utilizar el sistema msculo esqueltico de forma eficaz, y evitarla
fatiga innecesaria y la aparicin de lesiones en el profesional.

REGLAS BSICAS DE MECANICA CORPORAL

Mantener el cuerpo en buena alineacin en todo momento. Mantener el equilibrio. Separar los
pies al levantar un peso, y orientarlos en direccin al movimiento.

Proteger la espalda, no doblndola nunca; usando las piernas para moverse y levantarse. Hay
que hacer el trabajo del cuerpo con los msculos de las piernas.

Contraer los msculos antes utilizarlos.

Usar al mximo el centro de gravedad.

Tirar de un peso o rodarlo es ms fcil que levantarlo.

Hay que utilizar el peso del cuerpo, objeto para ayudar al movimiento.

Adaptar el rea donde se realizara la actividad, retirando objetos que la entorpezcan.


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Adaptar el rea en que se realizar la actividad, Normas fundamentales retirando los


objetos que la entorpezcan (barandillas, almohadas, etc.) y Aumentar la estabilidad
colocando la cama o camilla en la posicin apropiada. corporal, ampliando la base de
sustentacin (separando los pies y adelantando uno respecto al otro) y descendiendo el
centro de gravedad (flexionando las piernas).
Utilizar preferentemente los msculos, de los muslos, piernas en lugar de los de la
espalda, y el mayor nmero posible de ellos (Sujetar o trasladar un objeto, dos
miembros superiores en lugar de uno slo). mantenindolo prximo al cuerpo, porque
se acercan los centros de gravedad.
Al levantar un objeto pesado del suelo, no hay que doblar la cintura, sino flexionar las
piernas y elevar el cuerpo, manteniendo recta la espalda. De esta forma, el
levantamiento esta a cargo de los msculos Deslizar o empujar requiere menos de las

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piernas y no de los de la espalda. esfuerzo que levantar. Al hacerlo, la friccin puede


reducirse procurando que la superficie est lo ms lisa posible.
Utilizar el peso de nuestro propio cuerpo para facilitar la maniobra de empujar o tirar
de un objeto, contrarrestando su peso, Girar el tronco dificulta lo que exige menor
energa en el desplazamiento. movilizacin. El cuerpo debe mantener un alineamiento
adecuado mientras hace un Cuando la realizacin de la tarea supone algn riesgo para
el esfuerzo. paciente o para el personal paramdico, hay que solicitar la ayuda de otra
persona.
Cuando el paciente permanece sin Movilizacin del sistema musculoesqueletico en
cama, o su movilidad disminuye o desaparece, puede perder fuerza y tono muscular y,
si no se establece un plan adecuado de movilizaciones, pueden aparecer contracturas y
atrofia muscular, anquilosis articular, etc. En cambio en otras ocasiones es necesaria la
restriccin de la movilidad (consolidacin de fracturas)
La movilizacin consiste en la aplicacin de varios Tipos de movilizacin programa de
ejercicios encaminados a conseguir el reestablecimiento de las funciones disminuidas
por la enfermedad y a mantener el alineamiento corporal, El ejercicio favorece la
circulacin, la fuerza y el tono muscular. de oxigeno y nutrientes a los tejidos y la
eliminacin de productos de desecho, aumenta la frecuencia respiratoria, facilita la
eliminacin intestinal, etc.
Tipos de movilizacin Dependiendo de que el paciente pueda o no hacer por si mismo
los ejercicios, las movilizaciones se clasifican , de forma esquemtica Pasivas Activas
Activas: aquellas realizadas por el propio paciente Tipos de movilizacin bajo la
supervisin del profesional. En ellas se mueven tanto los msculos como las
articulaciones de los segmentos corporales que interese ejercitar. La movilizacin
activa puede realizarse con asistencia o ayuda, o contra resistencia (manos, poleas,
etc.)
Las movilizaciones son realizadas en forma asistida, Tipos de movilizacin sobre los
distintos segmentos corporales del paciente. Suele tratarse de pacientes que no
pueden hacer el esfuerzo que requiere el ejercicio.

PRINCIPIOS BASICOS DE MECANICA CORPORAL

Correcta Manipulacin de Cargas.

Espalda recta

Buscar el equilibrio corporal

Carga cerca del cuerpo. Superponer los centros de gravedad.

Sujetar con firmeza el objeto.

Piernas flexionadas.

Pies separados. Uno siempre en direccin del movimiento.

Contra peso del cuerpo.

Bsqueda y utilizacin de puntos de apoyo.

TERMINOS ANATOMICOS DE POSICIN HOSPITALARIA

Posicin anatmica.
Todas las referencias se basan en la posicin anatmica.
Estas se consideran con el paciente en posicin erecta, con los brazos colgados a los lados del
cuerpo y con las palmas de las manos dirigidas al frente.

Esta posicin bsica se toma como punto de referencia para los trminos de direccin y
localizacin.

Posicin supina
Es considerada cuando le paciente yace sobre su espalda boca arriba con las extremidades
superiores a los costados. Tambin se denomina decbito dorsal.

Posicin Prona.
Es considerada cuando el paciente yace sobre el abdomen boca abajo con las extremidades
superiores a los costados, tambin se denomina decbito ventral.

Posicin de decbito lateral.


Es considerada cuando el paciente yace sobre alguno de sus costados, ya sea derecho o
izquierdo, con una de sus extremidades superiores sosteniendo su cabeza y la otra descansa
sobre su costado.

Posicin Fowler.
Es considerada cuando el paciente se encuentra sentado con las extremidades superiores y
plvicas totalmente extendidas. Formando un ngulo de 90 o y de espalda vertical.

Posicin semifowler.
Es considerada cuando el paciente se encuentra semisentado con las extremidades inferiores
o plvicas totalmente extendidas y las extremidades superiores descansan a los costados.
Esta posicin podr tener variaciones de acuerdo al grado de inclinacin del tronco sobre el
plano de apoyo del paciente, procurando mantener una elevacin entre 30 o y 40 o .

Posicin Trendelemburg.

Es considerada cuando el paciente yace de cubito dorsal o supino y el plano de apoyo coloca
la cabeza del paciente por debajo del nivel de los pies aproximadamente a 35 o bajo de la
lnea neutra.Posicin

de coma o decbito lateral estable.

Es considerada cuando el paciente yace decbito lateral, llevando el brazo ms cercano al


plano de apoyo flexionado por debajo de la cabeza y la extremidad inferior ms alejada del
plano de apoyo se flexiona hacia adelante.

Posiciones Quirrgicas
El camillero es un trabajador muy til dentro de las instituciones de salud y contribuye a la
mejor atencin de los pacientes cuando conoce las caractersticas de su trabajo. Es
importante su contextura fsica, que sepa leer y escribir y deber recibir entrenamiento en
primeros auxilios.
Por lo tanto, considerando la situacin crtica en que se internan los pacientes en la
actualidad, los adelantos en materia de tratamientos y la posibilidad de que una observacin
oportuna pueda llevar a una solucin oportuna, es que consideramos de importancia dar
apoyo a la capacitacin de un trabajador cuya funcin es mucho ms que conducir una
camilla o una silla de ruedas.

Transoperatorio.

Decbito supino o dorsal


Proteccin de talones, pie equino (alineamiento del pie)
Trendelemburg
Procedimiento parte baja del abdomen y pelvis
Flexin de las rodillas a nivel de la articulacin
Almohadilla en soportes de hombros
(Muy importante almohadillar rodillas y hombros, ya que se colocaran unos topes para
que el paciente no se desplace de la mesa quirrgica. Pueden producirse ulceras por
presin aceleradas en hombros)
Decbito prono
Insuficiencia respiratoria
Almohadillas bajo de los dos hombros y a nivel iliaco, apoya brazos
Posicin de la cabeza
Revisin minuciosa
Kraske o navaja
Procedimientos en rea rectal o coxgea
Almohadillas crestas iliacas y cadera
Regreso lento a la posicin horizontal

(El organismo hace como un sistema de compensacin, si el retorno es rpido el


organismo no se podr adaptar y creara complicaciones)Ginecolgica o Litotoma

Regin gltea en extremo distal


Elevar piernas al mismo tiempo
No presionar hueco poplteo (posicin dar a luz)
(Posicin muy peligrosa, se necesita a otra persona para colocar al paciente en dicha
postura, debido a que si no se levantan las 2 piernas a la vez se provocara una
luxacin de cadera)
Decbito lateral
Pierna inferior flexionada
Almohadilla entre las piernas, debajo cabeza y en axila inferior
Brazos sobre soportes sin presin sobre trax

NORMAS INTERNAS PARA MOVILIZACION Y TRASLADO DE PACIENTES

Lavado de Manos
Aspecto Personal.
Tu aspecto personal debe ser perfecto; cabello corto, si usas barba y bigote
deben estar bien recortados, uas recortadas y limpias, uniforme limpio y con
gafete a la vista para que el paciente tenga confianza.
Siempre usa tu EPSC (Equipo de prevencin a sustancias corporales); bata, cubre boca,
guantes y gogles.
Lavar tus manos antes y despus de tener contacto con el paciente o con los objetos que
estn en contacto con el mismo, cuando termines y tengas que movilizar a otro paciente,
lvate nuevamente las manos y usar tu EPSC nuevo, esto ayudara a disminuir las infecciones
cruzadas.
Usar faja de seguridad para prevenir lesiones de espalda baja o lumbar.
Asegrate de poder con el peso del paciente y si consideras que no puedes, solicita ayuda a
un compaero o familiar*.

Presentacin ante el paciente


Cuando vayas a mover un paciente, presntate con l, esto le dar confianza y a ti te
permitir ganar su empata.
Siempre que vayas a movilizar un paciente, tienes que asegurarte de hacer las siguientes
preguntas:

Preguntar el nombre completo del paciente a la enfermera(o) que este a su


cargo.
Qu tipo de patologa tiene el paciente. (esto te permitir para saber que tcnica
de movilizacin debers de usar).
En caso de que la enfermera(o) est ocupada(o) atendiendo otro paciente,
identifica su patologa y el nombre en la ficha de identificacin en la cabecera de
la cama del paciente.

Siguiendo las anteriores normas internas, hars tu trabajo ms seguro para el paciente y para
ti.

Traslado de Pacientes.
La colocacin del enfermo en una determinada posicin sobre la camilla depender de
su estado, pudiendo optarse por diferentes posibilidades
Durante el traslado del paciente se deben de considerar las siguiente vigilancia:

Monitorizacin cardiaca.
Tensin arterial o en su defecto el pulso.
Pulsioximetra.
Diuresis.
Fluidos administrados.
Balas de oxgeno.

Monitorizacin durante el Traslado


Cualquier movilizacin del enfermo deber ser realizada bajo estricta supervisin por
personal experto, y tras adoptar las medidas de inmovilizacin de columna y miembros
considerados idneos en cada caso. El empleo de las llamadas camillas de cuchara, tijera
o pala deber limitarse a la movilizacin inicial del enfermo hasta la camilla, no siendo
recomendable su posterior permanencia entre el enfermo y la camilla durante el transporte.

Posibles problemas durante el traslado de pacientes:


El deterioro del enfermo se relaciona con la severidad de la lesin. Consideraremos los
siguientes problemas:

1 Ventilacin:

Obstruccin de la va area: Si el enfermo est intubado, intentar aspirar las


secreciones y ventilar con O2 100%, en caso de no lograr una buena oxigenacin,
se debe sustituir el tubo endotraqueal ante sospecha de obstruccin.

Extubacin accidental: Parar la ambulancia e intubar de nuevo. Preoxigenar con O2


100%.
Fallo del respirador: Ventilacin manual (pieza en T y bolsa de resucitacin)
Fallo en la administracin de O2: Ventilar con bolsa de resucitacin hasta nuevo
suministro de O2.
Neumotrax en enfermos ventilados: Conectar sistema de drenaje conectado a un
sello de agua.
Broncoespasmo: Valorar la administracin de broncodilatadores y sedacin.
Enfermo desadaptado del ventilador: Sedar y valorar relajacin muscular.

2 Cardio-circulatorios
Antes del traslado se deben canalizar 2 vas perifricas o una central en funcin de
la patologa. Si existen problemas para su canalizacin recordar la posibilidad de la va
intrasea.

Inestabilidad hemodinmica: Administrar fluidos y si persiste, comenzar con drogas


vasoactivas.
Parada cardiaca: Iniciar maniobras de R.C.P., preferentemente con la camilla
parada.
Arritmias: Iniciar protocolo especfico.

3 Neurolgicos
Aumento de la presin intracraneal: Elevar cabeza, hiperventilacin moderada y
administrar manitol.

Convulsiones: Drogas anticonvulsivas


Deterioro neurolgico: En traumatismo craneal sospechar hipertensin craneal.

TECNICAS DE MOVILIZACIN
Antes de movilizar a un paciente se debe de saber que tipo de lesin presenta,
esta informacin debe de ser proporcionada por el personal de enfermera o
directamente con el medico que tiene a su cargo a dicho paciente. Una vez
determinadas las lesiones puede ser necesaria la movilizacin del paciente a un lugar
ms seguro, o la colocacin de los heridos en la posicin ms idnea segn sus
lesiones o su patologa. Pero esta movilizacin debe ser, adems de eficaz y rpida,
segura para el paciente y para los camilleros.
Con este fin vamos a recordar las tcnicas de movilizacin de heridos y las posiciones de espera y
traslado:
Nunca haga caminar a un paciente que se sienta mareado, se vuelve sudoroso al pararse,
tenga dolor de pecho, problemas respiratorios, tenga lesin de alguna extremidad inferior o
sospeche que tenga lesin de columna.
Siempre que movilice, levante o cargue a un paciente, recuerde moverlo como una unidad (en
bloque).
Mantenga la cabeza y cuello del paciente en posicin neutral, si sospecha de una lesin de
cabeza, cuello o columna tome todas las precauciones necesarias

Movilizacin del paciente politraumatizado .


Antes de cualquier movimiento o traslado del paciente recuerda las normas que
anteriormente se mencionaron!!
El paciente de trauma es el paciente que va a exigirte el conocimiento de las tcnicas de
movilizacin perfectamente utilizadas, ya que ello marcara la diferencia entre una lesin
reversible en una irreversible por mal prctica de las tcnica de movilizacin.
El manejo debe ser con mucho cuidado y sin prisa, el paciente podr contar con:

Ventilacin mecnica.
Sonda naso gstrica.
Sello de agua.
Ventriculostomia.
Sonda Foley.
Mtodos invasivos.

Primero debes de ponerte de acuerdo con enfermera para saber que le pueden retirar al
paciente en caso de que se pueda.
Acerca el tanque de oxigeno porttil con la bolsa vlvula mascarilla con reservorio.
Acerca el desfibrilador para monitorizar al paciente en el traslado.
Desconectar la bomba de infusin con que cuenta el paciente de preferencia emptralas en la
cama.
Los sellos de agua tienen ganchos, fjalos a la cama y en coordinacin con enfermera pinza la
manguera de succin y desconctala cubriendo sus puntas.
Si la sonda naso-gstrica est a derivacin, fjala a la cama, de lo contrario colcala a un
costado de la cabeza del paciente.
Coloca el desfibrilador en medio de las extremidades inferiores del paciente de frente hacia
la cara del mismo.
Siempre llevaras al paciente intubado con los pies por delante, esto permitir a la persona
que lo va ventilando, caminar de frente y evitar accidentes.
Usa siempre los barandales de la cama arriba en cada traslado para evitar cadas que
pondran en riesgo la vida del paciente.
Lo ms recomendable en estos pacientes es no movilizarlos tanto de una cama a otra por lo
que si puedes trasladarlo en la cama donde este hospitalizado, seria excelente.
Cuando todo est listo podrs movilizar al paciente cuando enfermera o mdico encargado te
lo indique.

Levantamiento directo del suelo


Nota: Este levantamiento no se recomienda para pacientes pesados.
Cuando levante un paciente del suelo, usualmente es ms seguro y mecnicamente ms
eficiente, usar una tabla larga, si no siga los siguientes pasos:

1 Dos de los tres camilleros deben alinearse del mismo lado del paciente.
2 Cada uno de los camilleros debe de arrodillarse sobre una misma rodilla, preferentemente la
misma rodilla para todos los camilleros.
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El segundo camillero debe colocar los brazos del paciente sobre su pecho si es posible.

El primer camillero debe de dar soporte a la cabeza del paciente colocando un brazo debajo
del cuello y hombro del paciente. Despus de colocar su otro brazo bajo la porcin inferior de
la espalda del paciente (hueco anatmico)

El segundo camillero debe colocar un brazo en las rodillas del paciente y el otro brazo bajo los
glteos.

El tercer camillero deber colocar ambos brazos debajo de la cintura. Los otros dos camilleros
deben deslizar sus brazos ya sea hacia la parte media de la espalada media o hacia los
glteos, segn sea necesario.

A la seal del primer camillero debe de levantar al paciente hacia sus rodillas y girarlo hacia
su pecho.

A la seal del primer camillero debe pararse y mover al paciente a la camilla o a la cama de
hospitalizacin.
Nota: Cuando el movimiento ser directo del suelo a una camilla, los camilleros debern
alinearse del mismo lado del paciente.

Movilizacin por extremidades


Nota: Este levantamiento no debe de ser cuando un paciente tenga sospecha de lesin de
columna o extremidades, a menos que sea post operado y este indicado por el mdico
tratante.

1 El primer camillero debe de arrodillarse a la cabeza paciente, el segundo


camillero debe de arrodillarse a lado del paciente a la altura de la rodilla.
2 El primer camillero debe de colocar una mano bajo cada hombro del paciente,
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mientras el segundo camillero sostiene las muecas del mismo.


El primer camillero desliza las manos bajo cada brazo del paciente y toma sus
muecas.
El segundo camillero puede entonces deslizar sus manos bajo las rodillas del
paciente.
Ambos camilleros se levantan hacia posicin en cuclillas, manteniendo la espalda
recta y la cabeza en lnea neutral.
A la seal del primer camillero, deben pararse al mismo tiempo y moverse con el
paciente a la camilla, silla de rueda o cama de hospitalizacin.
Utilice msculos abdominales, piernas y glteos para realizar el levantamiento.

Mtodo de carga directamente


Es uno de los mtodos para trasferir un paciente acostado en posicin supina sobre una
cama hacia un corro camilla, camilla de traslado o de un dispositivo de trasporte hacia otro.
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Coloque la camilla perpendicular y nivelada con la cama, con la zona de la cabeza de


la camilla al pie de la cama.
Prepare la camilla de traslado desabrochando las fijaciones (en caso de que este
sujetado por indicacin medica) quitando todo lo dems que pueda dificultar el
movimiento, los camilleros deben pararse entre la cama y la camilla, con el frente al
paciente.
El primer camillero desliza un brazo bajo el cuello del paciente hasta tomar el hombro
(si no existe la sospecha de leccin en cervicales).
Des pues el segundo camillero desliza su mano bajo la cadera del paciente y la
levanta ligeramente, el primer camillero debe deslizar el otro brazo bajo la espalda del
paciente. El segundo camillero coloca entonces sus brazos bajo las pantorrillas y la
cadera del paciente.
Los camilleros deslizan al paciente hacia la orilla de la cama, levantan y acercan al
paciente hacia su pecho, y luego giran y colocan al paciente suavemente sobre la
camilla de traslado.

Mtodo de jalar sbana.


Otra forma de trasladar un paciente en posicin supina desde una cama hacia una camilla de
traslado o a una cilla de ruadas es efectivo este mtodo.

1 Afloje las sabanas de abajo de la cama del paciente, el primero y segundo


camilleros se colocaran del lado hacia donde se realizara el movimiento, el
tercero del lado opuesto.
2 Coloque la camilla de traslado junto a la cama. Preprela ajustando la altura, bajando el
barandal, desabrochando las fijaciones si tiene y retire lo que podra dificultar su trabajo.
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Por encima de la camilla tome la sabana enrllela lomas cerca del


firmemente a nivel de la cabeza, pecho, caderas y rodillas.

paciente, sujtela

Cuando se estire sobre la camilla, use sus caderas para darle soporte a la camilla.

Deslice al paciente con suavidad hacia la camilla de traslado. Asegrese de contraer los
msculos abdominales y glteos para dar soporte a la parte inferior de la espalda.
Movilizacin de Pacientes
La movilizacin de pacientes se realizara, teniendo en cuenta siempre sus lesiones, utilizando un
mtodo de los siguientes:

MTODOS DE RECOGIDA:
a Tcnica de la "Cuchara":
Es til cuando slo hay acceso al paciente por un lado.
Los camilleros se arrodillan a un lado del paciente, e introducen sus manos por debajo
del mismo.
Un camillero sujeta la cabeza y parte alta de la espalda.
El segundo camillero sujeta la parte baja de la espalda y muslos.
El tercer camillero sujeta las piernas por debajo de las rodillas.
El camillero a la cabeza del paciente, da la orden de levantar a ste y la colocan sobre
sus rodillas, todos al mismo tiempo.
Una cuarta persona coloca una camilla debajo de la vctima.
Los camilleros, cuando lo ordena el que esta a la cabeza del paciente, depositan a ste
sobre la camilla, todos al mismo tiempo.
b Tcnica del Puente.
Cuando hay acceso al paciente por los dos costados

Los camilleros se colocan agachados con las piernas abiertas, sobre la vctima
Un camillero sujeta la cabeza y la parte alta de la espalda.
El segundo camillero sujeta al paciente por las caderas.
El tercer camillero sujeta las piernas por debajo de las rodillas.
El camillero a la cabeza del paciente, da la orden de levantar a sta.
Una cuarta persona coloca la camilla debajo del paciente.
Los camilleros depositan al mismo tiempo al paciente en la camilla.
Tcnica de los camilleros alternados (7 personas):
Es una variante de la anterior, se emplear cuando sospechemos lesin en columna
vertebral y no dispongamos de ayuda especializada.

Los camilleros se arrodillan a ambos lados del paciente (tres a cada lado) y un sptimo
se arrodillar a la cabeza de sta, mirando hacia el pecho:
Dos camilleros sujetan la parte alta de la espalda.
Otros dos sujetan la parte baja de la espalda y los muslos.
Otros dos sujetan las piernas por debajo de las rodillas.
El camillero a la cabeza del paciente, sujeta a ste, a la altura de los lbulos de la oreja,
traccionando ligeramente hacia s.
El camillero a la cabeza del paciente, da la orden de levantarla hasta la altura de sus
rodillas, y esto se hace en bloque, manteniendo el eje cabeza-cuello-tronco del paciente,
como si fuera un nico bloque.
Se coloca un plano rgido bajo el paciente.
A la orden, se deposita al paciente sobre el plano duro y se la inmoviliza sobre ste. Para
evitar los desplazamientos en sentido lateral de la cabeza del paciente, durante el
traslado, se inmovilizar sta con una toalla enrollada o algo similar sujeta a la frente
del paciente y a la camilla.

d Maniobra de Rautek

Sirve para extraer a un paciente del interior de un automvil, protegiendo su columna


vertebral.

Liberar los pies del paciente, si estn enganchados con los pedales del vehculo.
El camillero se aproxima al paciente desde un costado.
Desliza sus brazos bajo las axilas de ste.
Sujeta un brazo del paciente por la mueca, con una mano, y con la otra sujeta el
mentn. El paciente queda "apoyado" contra el pecho del camillero.
Se mueve lentamente, extrayendo al paciente del interior del vehculo y manteniendo el
eje cabeza-cuello-tronco del paciente en un solo bloque.
Una vez extrado, la deposita poco a poco sobre el suelo, silla de rueda o una camilla.

NOTA: esta maniobra nicamente la llevar a cabo un camillero en casos extremos en los que sea
imprescindible mover a la vctima para salvar su vida: parada cardiorrespiratoria, incendio del
vehculo, etc.

TCNICAS Y SISTEMAS DE MOVILIZACIN DE PACIENTES


El movimiento ser conforme la lesin y/o padecimiento que presente el lesionado, y tomando
en cuenta su situacin:

Inconsciente o consientes.
Si coopera parcialmente
Si coopera totalmente.

Tomando en cuenta lo previsto anteriormente, se har el movimiento con los elementos


necesarios para tal caso.
MOVIMIENTOS POR UN SOLO ELEMENTO.

a En brazos.
Es un mtodo muy prctico para mover paciente no excesivamente pesadas (segn la
corpulencia del camillero) que no presenten lesiones serias, por ejemplo: un esguince de
tobillo que le impide la marcha.

Consiste en coger al paciente, colocando una mano debajo de sus rodillas de manera
que sostenga las piernas y la otra alrededor de su espalda, sosteniendo el peso del
tronco; el paciente puede afianzarse en el camillero pasando sus brazos alrededor del
cuello.
Hay que tener especial cuidado a la hora de "cargar" con el peso del paciente; por
ejemplo: si estuviera sentado en el suelo, flexionando las rodillas al agacharnos, para
evitar hacer todo el esfuerzo con la musculatura de la espalda, lo que podra propiciar
la aparicin de lesiones a nivel lumbar.

b Sobre la espalda o "a cuestas"

Tiene las mismas indicaciones que el mtodo anterior; no obstante, no es necesaria la


potencia de brazos de aqul, ya que el peso del paciente se transmite, en parte, al
tronco del camillero; entrelazando las manos, es ms fcil cargar con el peso del
paciente.
Este mtodo no es vlido para pacientes inconscientes, ya que se necesita la
colaboracin de la persona para aferrarse con sus brazos alrededor del cuello.
c "En muleta" sobre los hombros del camillero .
Este mtodo se aplica en pacientes que no presente lesiones serias y que pueda
caminar por s mismo, puede ser ayudado si colocamos uno de sus brazos alrededor

de nuestro cuello, pasando nuestro brazo libre alrededor de su cintura para lograr un
soporte adicional.
Este mtodo puede ser llevado a cabo por uno o por dos camilleros, dependiendo de la
corpulencia de la vctima, la amplitud del lugar, etc.
Con ayuda de una tercera persona que sostenga las piernas del paciente, se la puede
bajar por una escalera de mano.

d "Arrastre" del paciente:


Los mtodos de arrastre son muy tiles, sobre todo, cuando sea necesario desplazar a un
paciente pesado o corpulento.
Cuando el camillero tenga dificultades para cargar por si solo con el paciente.
En lugares angostos, de poca altura o de difcil acceso.
Si el paciente esta por debajo de lo normal postrado en su cama.
Existen distintas maneras de arrastrar a un paciente y estas pueden ser: Por las axilas, por los
pies, con una manta o bien atando las muecas del paciente con un pauelo y deslizndose
"a gatas", colocndonos a horcajadas sobre el paciente, con las manos de sta sobre nuestro
cuello.

e "Mtodo del bombero".


Es muy til para trasladar a pacientes inconscientes siempre que el camillero sea, por lo
menos, tan o ms corpulento que el paciente. Tiene, adems, la ventaja de que permite
disponer de un brazo libre al camillero para, por ejemplo, sujetarse a la barandilla de una
escalera, apoyarse para guardar el equilibrio, etc.
1
2
3

Primero, el camillero se sita frente al paciente, cogindolo por las axilas y


levantndolo hasta ponerle de rodillas.
Despus, el brazo izquierdo del camillero pasa alrededor del muslo izquierdo del
paciente cargando el peso de su tronco sobre la espalda del camillero.
Finalmente, el camillero se levanta, se mantiene de pie y desplaza al paciente para que
su peso quede bien equilibrado sobre los hombros del camillero. Con su brazo izquierdo
sujeta el antebrazo izquierdo del paciente, quedndole un brazo libre.

f Levantamiento de cuna.
Para levantar y trasladar a una persona de menor peso que el del auxiliador, consciente
e inconsciente y que no presente ninguna fractura.

g Movimientos de boca abajo a boca arriba.


Este movimiento se utiliza para colocar al lesionado en decbito dorsal y lograr
terminar su revisin y atencin. Deber tomarse las medidas necesarias en caso de
fractura y el movimiento se realizara lentamente cuidando siempre el crneo y
columna cervical

h Levantamiento de fardo.
Se utiliza para trasladar a un lesionado que se encuentre en un lugar que implique
peligro inminente y que requiera por tanto su evacuacin inmediata a un sitio seguro
para entonces atenderse sin corre ningn tipo de riesgo.
MOVIMIENTOS POR DOS ELEMENTOS.
1 Transporte con una silla.
Se puede improvisar un asiento para trasladar a un paciente, uniendo las manos de dos
camilleros; existen varias posibilidades y variantes:
1
2
3

Asiento hecho con dos manos.


Asiento hecho con tres manos
Asiento hecho con cuatro manos

a Silla de dos manos con medio respaldo.

Para trasladar a un lesionado consiente, la mano sobrante sirve para quietar obstculos,
para ayudar si es necesario a movilizar el miembro que se halla lesionado y
perfectamente inmovilizarlo.

b Silla de tres manos


Sirve para trasladar a una persona de mayor peso, consiente, la mano restante sirve para
quitar obstculos o movilizar un miembro plvico lesionado.

c Silla de cuatro manos.


Sirve para trasladar a una persona demasiado pesada, completamente consiente (y no
debe de tener fracturas).

d Movimientos de atrs hacia delante.


Se utiliza para trasladar a un lesionado inconsciente que no presente fracturas, de un sitio
sumamente angosto donde no sea posible utilizar la camilla.

e Con un elemento en cada lado.


Para trasladar a una persona consiente en lugares reducidos y que implique dificultad
para realizar maniobras con camillas.
La diferencia fundamental entre ellos estriba en que permiten disponer o no (asiento de
cuatro manos), de un brazo libre a un camillero (asiento de tres manos) o de un brazo
libre a cada camillero (asiento de dos manos), que se puede utilizar para sostener una
extremidad inferior que estuviera lesionada o como respaldo para la espalda del paciente.
Dependiendo de las lesiones que presente el paciente, de su capacidad de colaboracin y
de la fuerza de los camilleros, optaremos por una posibilidad u otra.

f Silla de pulsadores.
Se utiliza para lesionados que no presentan fracturas pero que corren peligro de perder el
conocimiento en cualquier momento.

g Asiento sobre una silla.


Si se dispone de una silla con respaldo se puede utilizar para trasladar a una persona
sentada sobre ella; es un mtodo muy til para subir y bajar escaleras que no sean
totalmente verticales, transportando a la persona siempre mirando "escaleras abajo".
MOVIMIENTOS DE TRES ELEMENTOS
a

Levantamiento de lnea.
Se utiliza para movilizar pacientes que se encuentren con uno de sus francos obstruidos y que pueden
presentar fracturas en costillas y miembros exclusivamente.

Levantamiento de puente.
Se utiliza en sitios sumamente angosto donde es imposible que los camilleros se coloquen a los lados
del lesionado. Pero que exista el espacio suficiente para ingresar una camilla.

Levantamiento por oposicin.


Se utiliza en todo lesionado que se encuentre con sus flancos libres, pueden presentar fracturas en
costillas y miembros exclusivamente. En este levantamiento se distribuye mejor el peso del lesionado.

MOVIMIENTOS ESPECIALES
a

Levantamiento para lesin de crneo.


Se realiza por cuatro elementos, con la conformacin de un levantamiento de puente ms la
participacin de un elemento que se dedicara a sostener exclusivamente el crneo e inmovilizar la
columna cervical.

Levantamiento para lesin de pelvis.


Se realiza por seis elementos, con la conformacin doble de la pelvis exclusivamente la detiene a
travs de entrecruzar sus manos y sus dedos sobre las crestas iliacas.

Levantamiento para lesin de columna.


Se realiza por ocho elementos con una conformacin doble del levantamiento de lnea ms la
inclusin de dos elementos uno al crneo sosteniendo y otro a los pies fraccionndolos ligeramente.
Los elementos exclusivamente introducen los dedos de cada mano sin incorporar la palma de esta,
para evitar tocar la columna y ejercer fuerza sobre ella.

MOVILIZACION DE ENFERMOS INFECTOCONTAGIOSOS.


La movilizacin de este tipo de pacientes, deber hacerse un mximo de precauciones.
Medidas de precaucin.
1
2
3
4
5
6

Evitar al mximo el contacto directo con el paciente.


Usar bata quirrgica, guantes de cirujano y cubre bocas.
No acercar la cara a la cara del paciente.
Lavarse las manos despus de terminado el servicio, utilizando un antisptico tipo isodine, despus
del jabn quirrgico.
Lavar todo el material utilizado.
Desechar todo el material de este tipo, asegurndose de su destruccin.

TERMINOS ANATOMICOS DE DIRECCION Y LOCALIZACION


Superior o ceflico.
Inferior o caudal.
Anterior o ventral.
Posterior o dorsal.
Medial.
Lateral.
Proximal.
Distal.
Superficial.
Profundo.
Interno.
Externo.

Que esta cercano a la cabeza.


Que esta cercano a los pies.
Que se encuentra por el frente del cuerpo.
Que se encuentra por detrs del cuerpo.
Que est cercano al a lnea media del cuerpo.
Que se encuentra al lodo derecho o izquierdo de la lnea
media del cuerpo.
Que est cercano a un punto de referencia.
Que esta distante a un punto de referencia.
Que se encuentra cercano a la superficie.
Que se encuentra lejano a la superficie.
Que se encuentra por dentro.
Que se encuentra por afuera.

TENDIDO DE CAMA.
CONCEPTO.
Es el procedimiento que se realiza para preparar la cama clnica en diferentessituaciones.OBJETIVOS:

Fomentar hbitos higinicos en del paciente


Crear un ambiente limpio.
Permitir la comodidad fsica.
Disminuir la contaminacin hospitalaria.
Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriolgico.MATERIAL Y EQUIPO.
Colcha y cubrecama.
Cobertor (si es necesario).
Dos sabanas grandes.
Sabana clnica.
1 o 2 fundas para cojn.
Tnico para ropa sucia.

TIPOS DE TENDIDOS DE CAMA:


Cama cerrada.

Cuando esta se encuentra desocupada hasta antes del ingreso delpaciente.Cama con paciente.
Cuando se prepara la cama y el paciente se encuentra en ella.Cama abierta.
Cuando se prepara al paciente que est en condiciones de ambular. Sedistingue de la cama cerrada por los
cambios en la ropa que cubre alpaciente.Cama postoperatoria o de recuperacin.
Cuando se prepara para recibir a un paciente que ha sido intervenidoquirrgicamente.

PRINCIPIOS Y NORMAS:

Un ambiente agradable y limpio favorece la adaptacin del individuo aun medio ambiente
extrao
NORMA: mantener agradable el rea del paciente.
En el medio ambiente existen agentes patgenos.
NORMA: proteger al individuo del medio ambiente
Hay microorganismos en la piel y el ambiente general.
NORMA: hacerse el lavado medico antes y despus del tendido de cama
Algunos microorganismos son oportunistas; es decir, causan infeccionescuando las condiciones son
favorables
.NORMA: mantener limpio el rea del paciente
Los enfermos suelen resistir menos las infecciones que las personassanas, por el estrs que causa el
proceso patolgico.
NORMA: mantener agradable el ambiente del paciente
Los microorganismos pueden pasar de una persona a otra o de un sitio aotro por el aire, objetos
innominados o por contacto personal directos
NORMA: evitar sostener la ropa sucia contra su uniforme nunca agitarlas ylavarse las manos
antes de atender otros paciente.
Las manos contaminadas son de transmisin de agentespatgenos
NORMA: Los detergentes son agentes desinfectantes.
La integracin y colocacin ordenada del equipo, previa realizacin delprocedimiento evita
o disminuye el tiempo y energa
NORMA: tener los conocimientos precisos para evitar perdida de tiempo enla realizacin del
procedimiento.
Los pliegue y las costuras de la cama incrementan la aparicin deulceras por presin
NORMA: tirar bien las sabanas para no causar dao el paciente.
La accin de asegurar la ropa en situacin inamovible evita la formacinde ulceras por
presin
.NORMA: mantener restirada las sabanas de la cama.
La ropa sucia y hmeda predispone alteraciones o infecciones de la piel.
NORMA: cambiar, mantener limpias y secas las sabanas.
Los microorganismos son transportados por el polvo
NORMA: no se sacudir objetos de ninguna ndole durante el rea de trabajo(sabanas, colchas
etc.)
Los msculos grandes se fatigan con rapidez que los pequeos
NORMA: si se utiliza un grupo de msculos grande se hace menos tensinen el cuerpo que
cuando emplea grupos musculares mas pequeos o unoaislados

Tirar la sabana o colcha desde las puntas para nuestra seguridad


NORMA: no deslizar nuestras manos cuando hagamos el arreglo de camaporque nos lastimaramos con
aguja, alfiler, etc.
Al introducir las sabanas, colcha, hule clnico etc debajo del colchn noslastimaramos si no lo
realizamos en la forma adecuada
NORMA: al introducir la mano de bajo del colchn es con la palma de lamano hacia abajo
Las uas limpias y bien cortadas son esenciales para reducir bacterias
NORMA: limpiar y cortar las uas reduce que crezcan y que se acumulenbacterias
Quitarse todas las alhajas ( anillo, relojes, pulseras etc.) para disminuirlos microorganismos
NORMA: los microorganismos se alojan en las monturas de las alhajas.
No tocar el rea sucia con el rea limpia
TENDIDO DE CAMA CERRADA.
CONCEPTO:Son las maniobras que se efectan para cambiar la ropa de la cama que noesta
asignada a ningn enfermo.
OBJETIVOS:

Fomentar hbitos higinicos en del paciente.


Crear un ambiente limpio.
Permitir la comodidad fsica.
Disminuir la contaminacin hospitalaria.
Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriolgico.

EQUIPO:

Dos sabanas adultos.


Un hule clnico (opcional).
Una sabana clnica.
Un cobertor (opcional).
Una colcha.
Una o dos fundas.
Un tnico.

ARREGLO DE CAMA CON PACIENTE


Concepto.

Es el procedimiento para poner o cambiar la ropa de cama, y en este c a s o p o r l o g e n e r a l ,


e l p a c i e n t e d e b e p e r m a n e c e r e n e l l a c o n t i n u a m e n t e , incluso cuando lo hace la hace la
enfermera. Es importante que ella aprenda ac a m b i a r l a c o n s u a v i d a d y r a p i d e z
e s t a n d o e l p a c i e n t e a c o s t a d o . L o s encamados a menudo estn muy enfermos y
est contraindicada la mucha actividad.
Objetivos

Preservar la energa del cliente y mantener su estado actual de salud.


Promover la comodidad del cliente.
Proporcionar un entorno limpio y ordenado al cliente.
Proporcionar
una
base
de
descanso
uniforme
a r r u g a s , minimizando as las fuentes de irritacin cutnea.

Equipo Necesario
Dos sbanas grandes.
Una sbana travesera (opcional).
Una manta.
Una colcha.
Travesera a sbana impermeable (opcional).
Funda(s) para la(s) almohada(s).
Cesto porttil para la ropa sucia, si se dispone de uno
.

sin

ARREGLO DE CAMA ABIERTA.


CONCEPTO.

Es el procedimiento para poner o cambiar la ropa de cama, cuando esta esperaal paciente
ambulatorio.OBJETIVO.
Preservar la energa del cliente y mantener su estado actual de salud.
Promover la comodidad del cliente.
Proporcionar un entorno limpio y ordenado al cliente.
P r o p o r c i o n a r u n a b a s e d e d e s c a n s o u n i f o r m e y s i n a r r u g a s , minimizando
as las fuentes de irritacin cutnea.

EQUIPO.

Dos sbanas grandes.


Una sbana travesera (opcional).
Una manta.
Una colcha.
Travesera a sbana impermeable (opcional).
Funda(s) para la(s) almohada(s).
Cesto porttil para la ropa sucia, si se dispone de uno.

Tendido de cama

Concepto
Es el procedimiento que se realiza para la cama clnica en diferentes situaciones. Las cuatros formas bsicas para
presentar la cama en la unidad del paciente son:
Cama cerrada: Cuando sta se encuentra desocupada hasta antes del ingreso del paciente.
Cama abierta: Cuando se prepara al paciente que sta en condiciones de deambular. Se distingue de la cama
cerrada por los cambios en la ropa que cubre al paciente.
Cama post-operatoria o de recuperacin: Cuando se prepara para recibir a un paciente que ha sido
intervenido quirrgicamente.
Cama ocupada: Cuando se prepara la cama mientras el paciente se encuentra en ella.
La forma de cubrir la cama, independientemente de los tipos mencionados vara, segn las normas de la
institucin hospitalaria, tipo de paciente y disponibilidad de recursos materiales, sin que esto repercuta en los
objetivos deseados para lograr comodidad y seguridad al paciente durante su utilizacin.
Objetivos:

Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriolgico.

Proporcionar bienestar fsico.

Facilitar la movilizacin del paciente.

Fomentar hbitos higinicos en el paciente.

Equipo: colcha o cubrecama, cobertor si es necesario, dos sbanas grandes, sbana clnica, una o dos
fundas para cojn y tnico para ropa sucia.

Procedimiento
Cama cerrada
Tcnica de tendido
1. Integrar el quipo y colocarlo en orden inverso al que se va a usar sobre la silla de la unidad del paciente, previa
colocacin de almohada.
2. Colocar la sbana a partir de la parte media superior del colchn y deslizarla hacia el nivel del extremo inferior
de est.
3. Fijar la sbana en la esquina externa superior del colchn mediante una cartera.
4. Colocar el hule clnico sobre tercio medio del colchn y sobre ste la sbana clnica, procurando fijarla por
debajo de los bordes superior e inferior del hule.
5. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del colchn.
6. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas para fijar la ropa.

7. Colocar la sbana superior sobre el colchn a partir de borde medio superior y sobre sta y a 15 o 25 cm hacia
abajo, el cobertor.
8. Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la sbana; este doblez se le llama
"cortesa".
9. Colocar colcha en parte media superior del colchn y deslizarla hacia abajo y hacer carteras en esquinas
externas inferiores del colchn.
10. Introducir extremos sobrantes de la ropa por debajo del colchn en ambos lados.
11. Vestir almohadas y colocarlas en la cabecera procurando que queden cubiertas con la parte superior de la
colcha.
Cama abierta
A partir de la cama cerrada, realizar los siguientes pasos:
1. Retirar mesa puente o de noche.
2. Aflojar la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y sbana "mvil").
3. Colocar las almohadas en la parte inferior de la cama.
4. Llevar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la "cortesa" con el extremo superior de la
sbana.
5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchn en forma de acorden.
6. Colocar la almohada y mesa puente o de noche en sitios correspondientes
Cama ocupada
1. Integrar el quipo y colocarlo en orden inverso al que se va a usar, sobre la silla de la unidad clnica, previa
colocacin de almohada.
2. Retirar mesa puente o de noche y colocar la silla hacia la piecera de la cama.
3. Aflojar toda la ropa de cama por el lado contrario al que se encuentra el bur o la mesa de noche.
4. Retirar pieza por pieza doblando o enrollndolas segn el caso y colocarlos ya sea en el tnico o sobre el
respaldo de la silla si se van a cambiar por piezas limpias.
5. Realizar aseo de cama conforme a los pasos sealados en el aseo diario de la unidad del paciente.
6. Colocar la sbana a partir de la parte media superior del colchn y deslizarla hacia el nivel del extremo inferior
de est.
7. Fijar la sbana en la esquina externa superior del colchn mediante una cartera.
8. Colocar el hule clnico sobre tercio medio del colchn y sobre ste la sbana clnica, procurando fijarla por
debajo de los bordes superior e inferior del hule.
9. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del colchn.
10. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas para fijar la ropa.
11. Colocar la sbana superior sobre el colchn a partir de borde medio superior y sobre sta y a 15 o 25 cm hacia
abajo, el cobertor.
12. Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la sbana; este doblez se le llama
"cortesa".
13. Colocar colcha en parte media superior del colchn y deslizarla hacia abajo y hacer carteras en esquinas
externas inferiores del colchn.
14. Vestir la almohada y colocrsela al paciente.
Cama pre-operatoria o de recuperacin
1. Retirar mesa puente o de noche.

2. Aflojar la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y sbana "mvil").


3. Colocar las almohadas en la parte inferior de la cama.
4. Llevar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la "cortesa" con el extremo superior de la
sbana.
5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchn en forma de acorden.
6. Colocar la almohada y mesa puente o de noche en sitios correspondientes
7. Colocar la sbana a partir de la parte media superior del colchn y deslizarla hacia el nivel del extremo inferior
de est.
8. Fijar la sbana en la esquina externa superior del colchn mediante una cartera.
9. Colocar el hule clnico sobre tercio medio del colchn y sobre ste la sbana clnica, procurando fijarla por
debajo de los bordes superior e inferior del hule.
10. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del colchn.
11. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas para fijar la ropa.
12. Colocar la sbana superior sobre el colchn a partir de borde medio superior y sobre sta y a 15 o 25 cm hacia
abajo, el cobertor.
13. Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la sbana; este doblez se le llama
"cortesa".
14. Colocar colcha en parte media superior del colchn y deslizarla hacia abajo y hacer carteras en esquinas
externas inferiores del colchn.
15. Doblar el extremo inferior sobrante de la ropa sobre la superficie de la cama.
16. Doblar en forma de acorden, rollo o tringulo la ropa que cubrir al paciente, hacia el lado opuesto de la
entrada a la unidad del paciente.
17. Colocar la almohada en forma vertical sobre cara anterior de la cabecera de la cama y aplicar calor por medios
fsicos sobre la superficie de sta.
18. Colocar mesa puente o de noche, silla y bur de tal forma que no impida el traslado del paciente del carrocamilla a la cama clnica.

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