Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Oficina / Sucursal:
Cdigo:
Fecha:
Monto Solicitado
Bs.
Bs.
Inicial
Bs.
Primer Apellido:
Sexo:
F
M
Nivel Acadmico:
Edad:
Ciudad:
Condicin de Vivienda:
Propia
De Un Familiar
Si
No
Aos en el Pas:
Parroquia:
Carga Familiar:
Cdula de Identidad:
V
E
Profesin u Oficio:
Correo Electrnico:
Estado:
Aos de Residencia:
Apartamento:
Telfono de Habitacin:
Cuota Mensual:
Piso / Nivel:
Telfono Celular:
Valor de la Vivienda:
Alquilada
Hipotecada
Tipo de Contrato:
Fijo
Contratado
DATOS LABORALES
Nombre de la Empresa:
Cargo:
Gerencia o Dpto:
Antigedad
Otros
Estado:
Telfono de Oficina:
Apellidos y Nombres:
Pas de Nacimiento:
Empresa Propia:
Fecha de Nacimiento:
N de RIF:
Casado
Divorciado
Urbanizacin:
Meses
Segundo Apellido:
Estado Civil:
Soltero
Viudo
Plazo
100%
Oficina:
N Fax:
Piso / Nivel:
Sueldo Mensual:
Ciudad:
Bonos Especiales:
Total Ingreso:
Telfono Celular:
Apellidos y Nombres:
Cdula de Identidad:
Telfono de Habitacin:
Telfono de Oficina:
Telfono Celular:
Apellidos y Nombres:
Cdula de Identidad:
Telfono de Habitacin:
Telfono de Oficina:
Telfono Celular:
Institucin Financiera:
Institucin Financiera:
Ahorro
Institucin Financiera:
Tipo de Cuenta:
Ahorro
Institucin Financiera:
Corriente
Tipo de Cuenta:
Limite:
Fecha de Expedicin:
Institucin Financiera:
Nmero de Tarjeta:
Tipo:
Limite:
Fecha de Expedicin:
Institucin Financiera:
Nmero de Tarjeta:
Tipo:
Limite:
Fecha de Expedicin:
Primer Apellidos:
Segundo Apellido:
N de RIF:
Sexo:
Estado Civil:
Afinidad con el Solicitante:
Edad:
Fecha de Nacimiento:
F
Soltero
Casado
Cnyuge
Madre
M
Viudo
Divorciado
Padre
Hijo
Nivel Acadmico:
Si es Naturalizado N de C.I. Anterior:
Aos en el Pas:
Carga Familiar:
Urbanizacin:
Ciudad:
Condicin de Vivienda:
Propia
De Un Familiar
Empresa Propia:
Si
No
Pas de Nacimiento:
Parroquia:
Estado:
Aos de Residencia:
Profesin u Oficio:
Correo Electrnico:
Cdula de Identidad:
V
E
Piso / Nivel:
Telfono de Habitacin:
Cuota Mensual:
Telfono Celular:
Valor de la Vivienda:
Alquilada
Hipotecada
Tipo de Contrato:
Fijo
Contratado
Gerencia o Dpto:
Antigedad:
Otros
Estado:
Telfono de Oficina:
Primer Apellido:
Segundo Apellido:
Fecha de Nacimiento:
Pas de Nacimiento:
Oficina:
N Fax:
Piso / Nivel:
Sueldo Mensual:
Correo Electrnico:
Ciudad:
Bonos Especiales:
N de RIF:
Total Ingreso:
Cdula de Identidad:
V
E
Empresa donde Trabaja:
Direccin de la Empresa:
Sueldo Mensual:
Cargo:
1.INGRESOS MENSUALES
Telfono de Oficina:
Telfono Celular:
DATOS ECONMICOS
Solicitante
Co-solicitante / Cnyuge
Total
Solicitante
Co-solicitante / Cnyuge
Total
Sueldo
Comisiones
Honorarios
Intereses / Rentas
Otros (ESPECIFICAR)
TOTAL INGRESOS
2.GASTOS MENSUALES FIJOS
Por Crditos Hipotecarios
Otros Crditos / Prstamos
Por Tarjetas de Crditos (Pago Mnimo Mensual)
Alquiler
TOTAL GASTOS
3.INGRESO NETOS MENSUALES (1-2)
Oficina Bancaria:
Si
No
Yo,
Titular de la C.I. N
la informacin contenida en este instrumento es cierta. As mismo autoriz al BANCO DEL TESORO C.A. BANCO UNIVERSAL, a debitar de mi cuenta, la totalidad del
monto de las cuotas ordinarias y/o especiales, intereses de mora, si procediere, primas de seguros, comisiones, as como gastos de cobranzas extrajudicial y judicial, si
hubiere lugar a ello, sin necesidad de aviso previo. Queda entendido que el BANCO DEL TESORO, C.A. BANCO UNIVERSAL, no tendr ninguna responsabilidad si la
mencionada cancelacin no se efecta por no haber fondos suficientes en la cuenta de la cual deben hacerse los dbitos.
El (los) solicitante(s) y el (los) fiador(es) autorizan al BANCO DEL TESORO C.A. BANCO UNIVERSAL, para que verifique toda la informacin contenida en la presente
solicitud y los recaudos anexos a sta, suministrar informacin a terceros contratados por dicho instituto bancario para efectuar servicios de almacenamiento,
procesamiento y administracin de datos e informacin relativa a la actividad crediticia, a la Superintendencia de las Instituciones del Sector Bancario, as como a otras
Instituciones ubicadas tanto en Venezuela como en el exterior, mediante cualquier medio de informacin impreso y/o electrnico. Queda expresamente entendido, que
los trminos y condiciones aplicables al crdito solicitado en la presente fecha, estarn contenidos en los instrumentos correspondientes.
CO-SOLICITANTE
Firma:
Firma:
N. C.I:
N. C.I:
Forma-0214 (06-2013)