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Vademcum Peditrico
BROMURO DE IPRATROPIO
Anticolinrgico (corta duracin de
accin)

Si

Si

Nombre comercial:
Atrovent, Iprabrn, Aerotrop, Ipratropio northia
Formas de presentacin:
Aerosol (HFA): 17g/dosis (200 pulsaciones por envase, 12.9g)
Solucin nebulizada: al 0.02% (500g/2.5ml, 25,30,60 unidades)
Pulverizacin nasal: al 0.03% (21g por pulsacin, 30ml); 0.06% (42g por
pulsacin, 15 ml)
En combinacin con salbutamol:
Solucin nebulizada: 0.5mg de bromuro de ipratropio y 2.5 mg de salbutamol
en 3ml (30,60U).
Aerosol: 18 g de ipratropio y 103

g de salbutamol/ pulsacin (200

pulsaciones envase, 14.7g)

Posologa:
Uso agudo en la UCI:
Tratamiento con nebulizador.
<12 aos: 250 g/dosis cada 20 minutos x3, despus cada 2-4 horas si
es necesario.
12 aos: 500 g/dosis cada 30 minutos x3, despus cada 2-4 horas si
es necesario
Inhalador:
Nios y adultos: 4-8 pulsaciones si es necesario.
Uso no agudo:
Inhalador:
<12 aos: 1-2 pulsaciones cada 6h; dosis mxima: 12 pulsaciones/24h
12 aos: 2-3pulsaciones cada 6h; dosis mxima: 12 pulsaciones/24h
Tratamiento con nebulizador
Lactantes: 125-250g/dosis cada 8h.
12 aos: 250g/dosis cada 6-8h.
>12 aos y adultos: 250-500g/dosis cada 6-8h

Pulverizador nasal
Rinitis alrgica y no alrgica
6 aos y adultos: 2 pulverizaciones del frmaco al 0.03% (42g) por
orificio nasal 2-3 veces da.
Rinitis del resfriado comn (use hasta un total de 4das)
5-11 aos: 2 pulverizaciones del frmaco al 0.06% (84g) por orificio
nasal 3 veces da
12 aos y adultos: 2 pulverizaciones del frmaco al 0.06% (84g) por
orificio nasal 3-4 veces da.

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Mecanismos de accin:
Subtipos recetores muscarnicos M3 presente en musculo liso bronquial
responsable de bronco constriccin colinrgica. M2 presinptico cumple un
papel modulador de la liberacin de acetilcolina en la terminacin nerviosa. M2
postsinptico no se conoce bien pero podra ser inhibidor de la adenililciclasa.
Ipratropio con capacidad de antagonismo competitivo sobre M3
Indicaciones:
Adyuvante en el tratamiento de la crisis de broncoespasmo grave o en los
casos de crisis moderada que no responda al tratamiento inicial con agonistas
b2 adrenrgicos.
Alivio sintomtico de la rinorrea en la rinitis alrgica y no alrgica.
Lactantes y recin nacidos prematuros afectos de displasia broncopulmonar.
Contraindicaciones/precauciones:
Contraindicado en alergia a la soja o al cacahuate (inhalador aerosol) y en
hipersensibilidad a la atropina.
Usar con precaucin en glaucoma de ngulo estrecho u obstruccin del cuello
vesical,
Efectos adversos:
Ansiedad, irritabilidad, cefalea, sntomas gastrointestinales y tos con el
inhalador y nebulizador. Con pulverizador nasal se han descritos epistaxis,
congestin nasal, sequedad de boca/faringe, se puede producir anisocoria
reversible. Sabor amargo
Seguridad durante la lactancia se ha extrapolado de la seguridad de la
atropina.
Interacciones medicamentosas:
Consideraciones especiales:
Agite bien el inhalador antes de usarlo con el espaciador. La solucin
nebulizada se puede mezclar con salbutamol (o usar el producto combinado).
Ajuste en insuficiencia renal:
1. Libro de farmacologa de Velsquez.
2. http://pediamecum.es/wp-content/farmacos/Bromuro_de_ipratropio.pdf
pediamecum

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