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Merci de ne pas jeter sur la voie publique

TOUT

COMMENCE
AVEC VOUS

RELEVEZ LA FRANCE,
REJOIGNEZ LES RPUBLICAINS
ADHRER AUX RPUBLICAINS, CEST :
Peser en dialoguant rgulirement avec les lus qui
font lactualit.

Rencontrer des femmes et des hommes qui


partagent vos valeurs.

Choisir lavenir en prparant un projet dalternance


pour retrouver la fiert dtre Franais.
Pour que demain, nos enfants retrouvent confiance dans lavenir en continuant dcrire
une histoire de libert, dgalit, de fraternit et de lacit, unissons-nous !
Nicolas Sarkozy.
OUI, JE REJOINS LES RPUBLICAINS EN ADHRANT AU TARIF DE :
Cotisation simple 1 an

30 soit 10,20

Cotisation couple 1 an

Cotisation rduite 1 an (- 30 ans, tudiants, demandeurs demploi)

aprs rduction dimpt **


40 soit 13,60 aprs rduction dimpt **
15 soit 5,10 aprs rduction dimpt **

JE DSIRE FAIRE UN DON SUPPLMENTAIRE :


20 soit 6,80 aprs rduction dimpt **

40 soit 13,60 aprs rduction dimpt **

60 soit 20,40 aprs rduction dimpt **

Autre montant : ....................

o Mme o M. Nom *: ................................................................................ Prnom*:..................................................................................


Adresse * : ........................................................................................................................................................................................................
Code postal * :

Commune * :...........................................................................................................................................

E-mail :..............................................................................................................................................................................................................
N(e) le * :

Tl. portable :

* merci de remplir les champs obligatoires

A nous retourner accompagn de votre rglement ladresse suivante: les Rpublicains service adhsions - 238 rue de Vaugirard 75015 Paris - France

o Chque lordre de ANFR

o Mandat

Date et signature :

** Votre adhsion, tout comme votre don, vous donne droit une rduction annuelle dimpt sur le revenu pour 66% de son montant, dans la double limite
de 20% du revenu imposable et de 15 000 de dons par foyer fiscal. Pour les adhsions et les dons effectus en 2015, un reu joindre votre dclaration
de revenus vous sera adress en avril 2016. Les dons un parti politique sont plafonns 7500 par personne physique et par an, conformment
larticle11-4 de la loi n88-227 du 11mars 1988 relative la transparence financire de la vie politique. De plus, le montant des dons et cotisations verss
aux partis et groupements politiques est plafonn 15000 par an et par foyer fiscal. Les informations que vous nous communiquez sont ncessaires la
gestion de vos adhsions, dons, et de nos relations. Elles sont exclusivement rserves lusage de : les Rpublicains et de lANFR (Association nationale
de financement des Rpublicains agre le 06/05/2002 - N802) et en retournant ce formulaire, vous autorisez celles-ci utiliser vos donnes pour des
oprations de communication politique et de dons. Vos informations ne pourront tre communiques qu des cocontractants qui, en leur qualit de soustraitants, nagiront que sur notre instruction et seront soumis une stricte obligation de confidentialit. Certains de ces partenaires peuvent avoir des activits
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