SELLADORES DE FOSITAS Y FISURAS

Compuestos de resinas adhesivas que sirven para rellenar los defectos de las
piezas dentarias. Estos defectos se presentan generalmente en las caras
masticatorias de molares y premolares. El objetivo de colocarlos y mantener los
dientes como dientes sanos, sin empastes feos y sin caries.
INDICACIONES
Fisuras y fosas profundas irregulares en molares temporales, premolares y
molares permanentes recin erupcionados
Fisuras palatinas de dientes anteriores.
Zonas con defectos estructurales del esmalte.
Pacientes con problemas fsicos y mentales.
Molares que no han establecido una funcin oclusal.
En combinacin con la restauracin preventiva.
Pacientes con un COP mayor de 2.
En dientes con bandas ortodoncia para un sellado adecuado.
TIPOS DE SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS
En el mercado existen gran variedad de sellantes:
1.
2.
3.
4.

De resina convencional sin flor

De resina convencional con liberacin prolongada de flor
De ionmero de vidrio
Resinas fluidas.

Sellantes
resinosos

Sellantes
ionomrico
s

Existen de resina
convencional con y sin
liberacin de flor, son
fotocurados.
Poseen buena resistencia al
desgaste
Buena adhesin y viscosidad
Penetran mejor en las fosas y
fisuras
Ms durables y liberan flor
Son utilizados por su facilidad de
no fotolopolimerizacin
No usan cido
Liberan flor
Menor resistencia al desgaste
Ms viscosos
No penetran con facilidad en las
fosas y fisuras

RECOMENDACIONES

La colocacin de sellados de fosas y fisuras en molares permanentes en

nios y adolescentes es un mtodo efectivo para la reduccin de la
caries.

Los sellados no deben colocarse en dientes parcialmente erupcionados

o con lesiones de caries cavitadas o dentinarias.

La indicacin de su colocacin debe basarse en el riesgo de caries del

paciente.

Los sellados aplicados en superficies con lesiones incipientes de caries

y no cavitadas pueden inhibir la progresin de la lesin, pero precisa un
cuidadoso diagnstico.

La tcnica para la colocacin del sellado incluye una limpieza de la

superficie, un buen aislamiento y se recomienda el uso de agentes
adhesivos para mejorar la retencin

Es fundamental una monitorizacin y un mantenimiento peridico para

garantizar la efectividad del sellado.

La aplicacin de los sellados debe ser considerada como una medida

complementaria dentro de la estrategia de prevencin que incluir otras
actuaciones como la educacin dental, el control de dieta, la aplicacin
de flor, higiene oral y visitas peridicas semestrales con el
odontopediatra.

PROPIEDADES DE LOS SELLANTES

Leve expansin al polimerizar.

Enlace de cohesin resistente.

Alta cohesin a fuerzas masticatorias.

Resistencia a la abrasin.

Inerte.

Humedecimiento alto.

Baja viscosidad.

Dispersin rpida.

Coeficiente de penetracin alto.

REQUERIMIENTOS CLNICOS

Toxicidad baja. Fcil manejo.

Duracin en boca > 3 aos.

Larga vida.

No retener bacterias ni alimentos.

MATERIALES

Sellador de fosas y fisuras

Acido revelador
Diente sano
Explorador
Piedra pmez
Lmpara
Vaso dappen
Escobillas

MANIPULACIN DE SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS

Limpieza de las superficies oclusales
Se recomienda limpiar las superficies dentales con un cepillo y pasta de
profilaxis, aunque lo ideal sera la utilizacin de pulido con aire de las
superficies oclusales.

Aislamiento
El correcto aislamiento del diente es el aspecto ms crtico y fundamental para
el buen xito del sellador.
La contaminacin por saliva de una superficie dentaria durante o tras el
grabado acido tendr un efecto nocivo sobre la adhesin entre el esmalte y la
resina del sellante. Puede conseguirse un correcto aislamiento relativo con
rollos de algodn y separadores de lengua.

 Grabado de la superficie del esmalte

El acondicionador utilizado ms universalmente es el cido ortofosforico al
37%, disponible en forma de solucin o gel. Ambas presentaciones penetran la
superficie de manera suficiente y producen una fuerza de adhesin y retencin
similar. Sin embargo se prefiere el gel por porque es ms fcil de controlar y
eliminar.
Este acido debe colocarse en y alrededor de los surcos durante el tiempo que
determine la casa fabricante. (15 segundos)

Lavado y secado de las superficies

Despus del grabado se debe realizar un lavado profuso (abundante) con agua
y un secado con chorro de aire seco. La aparicin de una coloracin blanca
opaca, indicara la zona donde ha actuado el cido. Es importante comprobar
que el chorro de aire este seco, libre de humedad o aceite, ya que, si no es as,
interferir en la adhesin correcta del sellante.

 Colocacin del sellante

La colocacin del sellante debe ser cuidadosa, todas las fosas y fisuras deben
sellarse. Algunos autores han sugerido la conveniencia de aplicar un agente
adhesivo, pero los estudios realizados no son concluyentes, por lo cual y
aunque no est contraindicado, el aumento de tiempo y costos no lo hace
mandatario.

El sellante puede colocar se con diferentes aplicadores como

exploradores, sondas, cucharillas, pinceles y dispensadores.

La eleccin se har con base en la comodidad del operador para obtener un
sellante de ptimas condiciones lo cual incluye evitar que queden atrapadas
pequeas burbujas en el interior del sellante.
La colocacin para los sellantes auto y fotopolimerizables debe ceirse a las
instrucciones del fabricante, evitando siempre la contaminacin de la superficie
trabajada.

Finalmente, toda la superficie sellada se controlara con un

explorador

fino

una

sonda

en

busca

de

posibles

escalones

discontinuidades, se controla la oclusin con papel de articular, se aplica flor

en gel sobre el diente para proteger reas grabadas que quedaron sin sellante
y finalmente se indica al paciente la revisin entre 6 meses y 1 ao.

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

FACULTAD DE ESTOMATOLOGA

ALUMNA
Alvarado Saavedra Stephany Lizbeth
DOCENTE
Cinthya Carolina Yarleque Maticorena
CURSO
Biomateriales
TEMA
Sellantes de Fosas y Fisuras

2014