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2015-2016
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2015-2016

 Embryologie spéciale  Structure Histologique  Histophysiologie  Histopathologie 2015-2016

Embryologie spéciale

Structure Histologique

Histophysiologie

Histopathologie

 Embryologie spéciale  Structure Histologique  Histophysiologie  Histopathologie 2015-2016
 Embryologie spéciale  Structure Histologique  Histophysiologie  Histopathologie 2015-2016
 Embryologie spéciale  Structure Histologique  Histophysiologie  Histopathologie 2015-2016
 Embryologie spéciale  Structure Histologique  Histophysiologie  Histopathologie 2015-2016

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Appareil circulatoire sanguin et lymphatique,

Organes lymphoïdes:

Primaires: Moelle osseuse + Thymus

Secondaires: Ganglions lymphatiques + rate + Formations lymphoïdes superficielles.

Appareil respiratoire

Appareil digestif

Appareil urinaire

Appareil génital masculin:

Gonades + tractus = voies génitales +

glandes génitales

Appareil génital féminin

Glande mammaire

Système nerveux central et périphérique

Organes des sens (Primaires, secondaires et tertiaires)

Glandes endocrines

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APPAREIL CIRCULATOIRE

INTRODUCTION

APPAREIL CIRCULATOIRE INTRODUCTION 2015- 2016
APPAREIL CIRCULATOIRE INTRODUCTION 2015- 2016
APPAREIL CIRCULATOIRE INTRODUCTION 2015- 2016
APPAREIL CIRCULATOIRE INTRODUCTION 2015- 2016

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IL Comprend:

Appareil circulatoire sanguin

Appareil circulatoire lymphatique.

sanguin  Appareil circulatoire lymphatique . Cet appareil transporte le sang et la lymphe dans l

Cet appareil transporte le sang et la lymphe dans lorganisme.

 Appareil circulatoire lymphatique . Cet appareil transporte le sang et la lymphe dans l ’
 Appareil circulatoire lymphatique . Cet appareil transporte le sang et la lymphe dans l ’
 Appareil circulatoire lymphatique . Cet appareil transporte le sang et la lymphe dans l ’
 Appareil circulatoire lymphatique . Cet appareil transporte le sang et la lymphe dans l ’

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De ce fait, il a une fonction motrice qui permet:  d’assurer la distribution des

De ce fait, il a une fonction motrice qui permet:

d’assurer la distribution des métabolites vers les tissus,

le rejet des catabolites et

les échanges gazeux

distribution des métabolites vers les tissus,  le rejet des catabolites et  les échanges gazeux
distribution des métabolites vers les tissus,  le rejet des catabolites et  les échanges gazeux
distribution des métabolites vers les tissus,  le rejet des catabolites et  les échanges gazeux
distribution des métabolites vers les tissus,  le rejet des catabolites et  les échanges gazeux

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I. Appareil cardio-

vasculaire

I. Appareil cardio- vasculaire 2015- 2016
I. Appareil cardio- vasculaire 2015- 2016
I. Appareil cardio- vasculaire 2015- 2016
I. Appareil cardio- vasculaire 2015- 2016

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Le cœur:

Rôle de propulsion.

Les vaisseaux: Artères et veines, rôle de

distribution

Artères = vaisseaux efférents, amènent le = vaisseaux efférents, amènent le

sang du cœur

Artères = vaisseaux efférents, amènent le sang du cœur tissus Veines = vaisseaux afférents, ramènent le

tissus

Veines = vaisseaux afférents, ramènent le = vaisseaux afférents, ramènent le

sang des tissus

Veines = vaisseaux afférents, ramènent le sang des tissus le cœur Les capillaires : Secteur d'échanges

le cœur

Les capillaires : Secteur d'échanges disposés en réseau. : Secteur d'échanges disposés en réseau.

ramènent le sang des tissus le cœur Les capillaires : Secteur d'échanges disposés en réseau. 2015-2016
ramènent le sang des tissus le cœur Les capillaires : Secteur d'échanges disposés en réseau. 2015-2016
ramènent le sang des tissus le cœur Les capillaires : Secteur d'échanges disposés en réseau. 2015-2016
ramènent le sang des tissus le cœur Les capillaires : Secteur d'échanges disposés en réseau. 2015-2016

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Les capillaires sanguins

Les capillaires sanguins 2015-2016
Les capillaires sanguins 2015-2016
Les capillaires sanguins 2015-2016
Les capillaires sanguins 2015-2016

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Par définition, se sont des

vaisseaux sanguins au niveau desquels s'effectuent des échanges entre le sang circulant et le milieu interstitiel extra-cellulaire.

Diamètre varie entre 3 et 10 μm.

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Structure relativement simple avec :

- un endothélium - une membrane basale.

- par endroit, quelques cellules

musculaire formant une assise discontinue: péricytes qui

peuvent manquer.

- par endroit, quelques cellules musculaire formant une assise discontinue: péricytes qui peuvent manquer. 2015-2016
- par endroit, quelques cellules musculaire formant une assise discontinue: péricytes qui peuvent manquer. 2015-2016
- par endroit, quelques cellules musculaire formant une assise discontinue: péricytes qui peuvent manquer. 2015-2016
- par endroit, quelques cellules musculaire formant une assise discontinue: péricytes qui peuvent manquer. 2015-2016

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 Les capillaires continus  Les capillaires fenêtrés  Les capillaires discontinus . 2015-2016

Les capillaires continus

Les capillaires fenêtrés

Les capillaires discontinus.

 Les capillaires continus  Les capillaires fenêtrés  Les capillaires discontinus . 2015-2016
 Les capillaires continus  Les capillaires fenêtrés  Les capillaires discontinus . 2015-2016
 Les capillaires continus  Les capillaires fenêtrés  Les capillaires discontinus . 2015-2016
 Les capillaires continus  Les capillaires fenêtrés  Les capillaires discontinus . 2015-2016

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Lumière

Lumière 2015-2016
Lumière 2015-2016
Lumière 2015-2016
Lumière 2015-2016
Lumière 2015-2016

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A. Classification

A. Classification 2015-2016
A. Classification 2015-2016
A. Classification 2015-2016
A. Classification 2015-2016

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a. Endothélium  Des cellules endothéliales aplaties ( 1-3 µm d ’ épaisseur),  Jointives

a.

Endothélium

Des cellules endothéliales aplaties (1-3 µm dépaisseur),

Jointives par des jonctions

Le cytoplasme est réduit en un voile

riche en vésicules de pinocytoses assurant le transport des liquides

Le cytoplasme est réduit en un voile  riche en vésicules de pinocytoses assurant le transport
Le cytoplasme est réduit en un voile  riche en vésicules de pinocytoses assurant le transport
Le cytoplasme est réduit en un voile  riche en vésicules de pinocytoses assurant le transport
Le cytoplasme est réduit en un voile  riche en vésicules de pinocytoses assurant le transport

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b. Lame basale (MB ):

continue,

doublée extérieurement par des fibres de réticulines,

élément de résistance de la paroi.

 doublée extérieurement par des fibres de réticulines,  élément de résistance de la paroi .
 doublée extérieurement par des fibres de réticulines,  élément de résistance de la paroi .
 doublée extérieurement par des fibres de réticulines,  élément de résistance de la paroi .
 doublée extérieurement par des fibres de réticulines,  élément de résistance de la paroi .

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c. Les péricytes: Cellules musculaires lisses

Dérivent des cellules mésenchymateuses

le dédoublement de la MB

Cytoplasme contient des protéines

contractiles

cellules mésenchymateuses  le dédoublement de la MB  Cytoplasme contient des protéines contractiles 2015-2016
cellules mésenchymateuses  le dédoublement de la MB  Cytoplasme contient des protéines contractiles 2015-2016
cellules mésenchymateuses  le dédoublement de la MB  Cytoplasme contient des protéines contractiles 2015-2016
cellules mésenchymateuses  le dédoublement de la MB  Cytoplasme contient des protéines contractiles 2015-2016

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 des muscles,  du tube digestif,  des poumons. 2015-2016

des muscles,

du tube digestif,

des poumons.

 des muscles,  du tube digestif,  des poumons. 2015-2016
 des muscles,  du tube digestif,  des poumons. 2015-2016
 des muscles,  du tube digestif,  des poumons. 2015-2016
 des muscles,  du tube digestif,  des poumons. 2015-2016

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1: Cellule endothéliale 2: Membrane basale 3: Péricyte 4: Les jonctions intercellulaires 2 5: le
1: Cellule endothéliale 2: Membrane basale 3: Péricyte 4: Les jonctions intercellulaires 2 5: le
1: Cellule endothéliale 2: Membrane basale 3: Péricyte 4: Les jonctions intercellulaires 2 5: le
1: Cellule endothéliale 2: Membrane basale 3: Péricyte 4: Les jonctions intercellulaires 2 5: le
1: Cellule endothéliale 2: Membrane basale 3: Péricyte 4: Les jonctions intercellulaires 2 5: le

1: Cellule endothéliale

2: Membrane basale

3: Péricyte

4: Les jonctions intercellulaires

2

5: le cytoplasme des autres cellules endothéliales

6: Lumière du capillaire

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la « barriè hémato-encéphalique » par des points essentiels:  importance des dispositifs de jonction

la « barriè hémato-encéphalique » par des points

essentiels:

importance des dispositifs de jonction (en particulier de type zonula occludens,

rareté des vésicules de pinocytose et

présence de transporteurs membranaires pouvant agir dans les deux sens, rappelons que les pieds des astrocytes (qui sont associés aux capillaires)

interviennent dans la maintenance de la barrière.

Les péricytes sont enfin nombreux.

aux capillaires) interviennent dans la maintenance de la barrière.  Les péricytes sont enfin nombreux. 2015-2016
aux capillaires) interviennent dans la maintenance de la barrière.  Les péricytes sont enfin nombreux. 2015-2016
aux capillaires) interviennent dans la maintenance de la barrière.  Les péricytes sont enfin nombreux. 2015-2016
aux capillaires) interviennent dans la maintenance de la barrière.  Les péricytes sont enfin nombreux. 2015-2016

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Se caractérisent par:  perforations dans la paroi endothéliale (pores de 70 nm)  ils

Se caractérisent par:

perforations dans la paroi endothéliale (pores de 70 nm)

ils reposent sur une lame basale continue.

On les observe dans les tissus où les échanges moléculaires sont importants

(intestin, rein, plexus choroïdes, glandes

endocrines).

tissus où les échanges moléculaires sont importants (intestin, rein, plexus choroïdes, glandes endocrines). 2015-2016
tissus où les échanges moléculaires sont importants (intestin, rein, plexus choroïdes, glandes endocrines). 2015-2016
tissus où les échanges moléculaires sont importants (intestin, rein, plexus choroïdes, glandes endocrines). 2015-2016
tissus où les échanges moléculaires sont importants (intestin, rein, plexus choroïdes, glandes endocrines). 2015-2016

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Lumière Membrane Basale Cellule endothéliale Péricyte Pores 2015-2016

Lumière

Lumière Membrane Basale Cellule endothéliale Péricyte Pores 2015-2016

Membrane Basale

Cellule endothéliale

Péricyte Pores

Lumière Membrane Basale Cellule endothéliale Péricyte Pores 2015-2016
Lumière Membrane Basale Cellule endothéliale Péricyte Pores 2015-2016
Lumière Membrane Basale Cellule endothéliale Péricyte Pores 2015-2016
Lumière Membrane Basale Cellule endothéliale Péricyte Pores 2015-2016

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• de diamètre grand et irrégulier, • ils possèdent de véritables orifices trans- cytoplasmiques (1

de diamètre grand et irrégulier,

ils possèdent de véritables orifices trans- cytoplasmiques (1 à 3 μm) ;

leur membrane basale est discontinue, voire

absente (foie).

Ils ralentissent le courant sanguin et autorisent le passage facile déléments figurés du sang ; on

les rencontre dans la rate, le foie, la moelle osseuse.

le passage facile d ’ éléments figurés du sang ; on les rencontre dans la rate,
le passage facile d ’ éléments figurés du sang ; on les rencontre dans la rate,
le passage facile d ’ éléments figurés du sang ; on les rencontre dans la rate,
le passage facile d ’ éléments figurés du sang ; on les rencontre dans la rate,

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Membrane basale discontinue, cellules non jointives, les orifices transmembranaires
Membrane basale discontinue, cellules non jointives, les orifices transmembranaires
Membrane basale discontinue, cellules non jointives, les orifices transmembranaires 2015-2016
Membrane basale discontinue, cellules non jointives, les orifices transmembranaires 2015-2016
Membrane basale discontinue, cellules non jointives, les orifices transmembranaires 2015-2016
Membrane basale discontinue, cellules non jointives, les orifices transmembranaires 2015-2016

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Cellules non jointives MB discontinue, les orifices transmembranaires 2015-2016
Cellules non jointives MB discontinue, les orifices transmembranaires 2015-2016

Cellules non jointives

MB discontinue,

Cellules non jointives MB discontinue, les orifices transmembranaires 2015-2016

les orifices transmembranaires

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B. Organisation de la microcirculation

Il existe différents modèles d'unités microcirculatoires.

Modèle classique:

Artérioles

microcirculatoires. Modèle classique : Artérioles métartérioles veinules. Les anses capillaires sont

métartérioles

Modèle classique : Artérioles métartérioles veinules. Les anses capillaires sont branchées sur les

veinules.

Les anses capillaires sont branchées sur les métartérioles

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L'existence de sphincters pré-capillaires permet la régulation du débit sanguin dans le lit capillaire.

Présence également des anastomoses directes

entre artériole et veinule.

sanguin dans le lit capillaire. • Présence également des anastomoses directes entre artériole et veinule .
sanguin dans le lit capillaire. • Présence également des anastomoses directes entre artériole et veinule .
sanguin dans le lit capillaire. • Présence également des anastomoses directes entre artériole et veinule .
sanguin dans le lit capillaire. • Présence également des anastomoses directes entre artériole et veinule .

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Dans le foie la circulation est du type porte :

un réseau de capillaires est situé entre deux veines.

Type Système porte
Type
Système porte

classique

est du type porte : un réseau de capillaires est situé entre deux veines. Type Système
est du type porte : un réseau de capillaires est situé entre deux veines. Type Système
est du type porte : un réseau de capillaires est situé entre deux veines. Type Système
est du type porte : un réseau de capillaires est situé entre deux veines. Type Système

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Dans les glomérules rénaux et l'hypophyse,

la circulation est du type admirable :

un réseau de capillaires est situé entre deux artérioles.

la circulation est du type admirable : un réseau de capillaires est situé entre deux artérioles
la circulation est du type admirable : un réseau de capillaires est situé entre deux artérioles
la circulation est du type admirable : un réseau de capillaires est situé entre deux artérioles
la circulation est du type admirable : un réseau de capillaires est situé entre deux artérioles

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Système admirable

Système admirable 2015-2016
Système admirable 2015-2016
Système admirable 2015-2016
Système admirable 2015-2016

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1. Un rôle de barrière à perméabilité sélective Les échanges peuvent se faire par plusieurs

1. Un rôle de barrière à perméabilité sélective

Les échanges peuvent se faire par plusieurs

façons ;

par diffusion passive cytoplasmique (gaz, ions)

par transport intracellulaire par pinocytose

(protéines, lipides)

par lespace intercellulaire pour le passage des cellules migratrices (diapédèse).

lipides) • par l ’ espace intercellulaire pour le passage des cellules migratrices (diapédèse). 2015-2016
lipides) • par l ’ espace intercellulaire pour le passage des cellules migratrices (diapédèse). 2015-2016

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 É laboration de nouveaux vaisseaux sanguins  Certains facteurs induisent la prolifération des cellules

Élaboration de nouveaux vaisseaux sanguins

Certains facteurs induisent la prolifération des

cellules endothéliales:

de nouveaux vaisseaux sanguins  Certains facteurs induisent la prolifération des cellules endothéliales: 2015-2016
de nouveaux vaisseaux sanguins  Certains facteurs induisent la prolifération des cellules endothéliales: 2015-2016
de nouveaux vaisseaux sanguins  Certains facteurs induisent la prolifération des cellules endothéliales: 2015-2016
de nouveaux vaisseaux sanguins  Certains facteurs induisent la prolifération des cellules endothéliales: 2015-2016

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1. le VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor):

Le VEGF reconnaît des récepteurs distribués à la surface des cellules endothéliales et sa fixation sur son récepteur entraîne une cascade de

signaux intracellulaires qui

à la division de la cellule ;

conduit

l’hypoxie est un puissant inducteur de la synthèse de VEGF sur les sites productifs (les macrophages sont une des sources cellulaires de VEGF).

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2. Un autre facteur est le FGF (Fibroblast Growth Factor) qui agit aussi bien sur les cellules endothéliales que sur les cellules musculaires lisses.

Actuellement, plusieurs essais en

thérapie génique

sont en cours par injection intravasculaire dans les sites altérés

de VEGF ou de FGF

chez lhomme

génique sont en cours par injection intravasculaire dans les sites altérés de VEGF ou de FGF
génique sont en cours par injection intravasculaire dans les sites altérés de VEGF ou de FGF

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Angiogenèse par bourgeonnement 2015-2016

Angiogenèse par bourgeonnement

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Par contre, dautres facteurs répriment

langiogénèse, comme langiostatine (fragment à partir du plasminogène),

alors que certains provoquent linduction

dapoptose, comme lendostatine (fragment du

collagène XVIII).

que certains provoquent l ’ induction d ’ apoptose, comme l ’ endostatine (fragment du collagène
que certains provoquent l ’ induction d ’ apoptose, comme l ’ endostatine (fragment du collagène
que certains provoquent l ’ induction d ’ apoptose, comme l ’ endostatine (fragment du collagène
que certains provoquent l ’ induction d ’ apoptose, comme l ’ endostatine (fragment du collagène

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I. Généralités 2015-2016

I.

Généralités

I. Généralités 2015-2016
I. Généralités 2015-2016
I. Généralités 2015-2016
I. Généralités 2015-2016

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Le cœur

 Le cœur  La structure générale: les tissus périphériques. - Une lumière - Une paroi

La structure générale:

les tissus périphériques.

- Une lumière

- Une paroi composée de trois couches:

Intima,

Média

Adventice.

Lumière Paroi 2015-2016
Lumière
Paroi
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Elles diffèrent les unes des autres par :

Leur taille

La répartition des cellules

musculaires

Des lames élastiques

Leur fonction.

: ◦ Leur taille ◦ La répartition des cellules musculaires ◦ Des lames élastiques ◦ Leur
: ◦ Leur taille ◦ La répartition des cellules musculaires ◦ Des lames élastiques ◦ Leur
: ◦ Leur taille ◦ La répartition des cellules musculaires ◦ Des lames élastiques ◦ Leur

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Pour cela, il existe plusieurs types dartères :

1.

Artère élastiques,

2.

Artère musculaire

3.

Artères de transitions

4.

et artérioles

Artère élastiques, 2. Artère musculaire 3. Artères de transitions 4. et artérioles 2015-2016
Artère élastiques, 2. Artère musculaire 3. Artères de transitions 4. et artérioles 2015-2016
Artère élastiques, 2. Artère musculaire 3. Artères de transitions 4. et artérioles 2015-2016
Artère élastiques, 2. Artère musculaire 3. Artères de transitions 4. et artérioles 2015-2016

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Lumière

Lumière 2015-2016 M é d i a
Lumière 2015-2016 M é d i a
Lumière 2015-2016 M é d i a
Lumière 2015-2016 M é d i a
Lumière 2015-2016 M é d i a
Lumière 2015-2016 M é d i a

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Média

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A. Les artères élastiques Artères de gros calibres, proches du cœur (Exemple ; artère pulmonaire

A. Les artères élastiques

Artères de gros calibres, proches du cœur (Exemple ; artère pulmonaire et Aorte)

1.

Intima

élastiques Artères de gros calibres, proches du cœur (Exemple ; artère pulmonaire et Aorte ) 1.
élastiques Artères de gros calibres, proches du cœur (Exemple ; artère pulmonaire et Aorte ) 1.
élastiques Artères de gros calibres, proches du cœur (Exemple ; artère pulmonaire et Aorte ) 1.
élastiques Artères de gros calibres, proches du cœur (Exemple ; artère pulmonaire et Aorte ) 1.

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 les cellules sont jointives, leur cytoplasme est riche en vésicules de pinocytoses (les échanges

les cellules sont jointives, leur cytoplasme est

riche en vésicules de pinocytoses (les échanges entre le sang et les tissus).

Des vésicules cylindriques appelées des

Corps de Weibel - Palade qui contiennent le

facteur de Von Willebrand ou facteur VIII qui est

secrété par les cellules endothéliales de façon continue intervenant dans la formation des

agrégats plaquettaires.

par les cellules endothéliales de façon continue intervenant dans la formation des agrégats plaquettaires. 2015-2016
par les cellules endothéliales de façon continue intervenant dans la formation des agrégats plaquettaires. 2015-2016

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 Tissu conjonctif fait essentiellement de fibres de réticulines, de rares myocytes et éventuellement des

Tissu conjonctif fait essentiellement de fibres de réticulines, de rares

myocytes et éventuellement des macrophages contenant parfois des inclusions lipidiques.

Cette couche augmente avec lage.

des macrophages contenant parfois des inclusions lipidiques .  Cette couche augmente avec l ’ age.
des macrophages contenant parfois des inclusions lipidiques .  Cette couche augmente avec l ’ age.
des macrophages contenant parfois des inclusions lipidiques .  Cette couche augmente avec l ’ age.
des macrophages contenant parfois des inclusions lipidiques .  Cette couche augmente avec l ’ age.

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 De lames élastiques qui sont liées par des fibres ou des fibrilles élastiques, 

De lames élastiques qui sont liées par des

fibres ou des fibrilles élastiques,

Les deux limitantes sont mal

individualisées,

Les espaces entre les lames élastiques sont occupés par:

--- un tissu conjonctif riche en

protéoglycanes

- des cellules musculaires daspect

rameuse,

- des fibres de collagènes.

t é o g l y c a n e s - des cellules musculaires d
t é o g l y c a n e s - des cellules musculaires d
t é o g l y c a n e s - des cellules musculaires d
t é o g l y c a n e s - des cellules musculaires d

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 De faisceaux de collagène,  de fin réseau de fibres de réticulines,  des

De faisceaux de collagène,

de fin réseau de fibres de réticulines,

des cellules conjonctives,

des nerfs et des vaisseaux (nervi-vasorum et

vasa-vasorum).

réticulines,  des cellules conjonctives,  des nerfs et des vaisseaux (nervi-vasorum et vasa-vasorum). 2015-2016
réticulines,  des cellules conjonctives,  des nerfs et des vaisseaux (nervi-vasorum et vasa-vasorum). 2015-2016
réticulines,  des cellules conjonctives,  des nerfs et des vaisseaux (nervi-vasorum et vasa-vasorum). 2015-2016
réticulines,  des cellules conjonctives,  des nerfs et des vaisseaux (nervi-vasorum et vasa-vasorum). 2015-2016

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Intima

Média

Adventice

Endothélium Couche sous-endothéliale Schéma en MO d’une artère élastique Fibres élastiques Vasa et nervi
Endothélium
Couche sous-endothéliale
Schéma en MO
d’une artère
élastique
Fibres élastiques
Vasa et nervi vasorum

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 Artères de moyen et de petit calibre  L'intima est moins épaisse que la

Artères de moyen et de petit calibre

L'intima est moins épaisse que la précédente avec

une LEI

La média est constituée de fibres musculaires lisses à

disposition circulaire, séparées par un tissu

conjonctif.

Elle a un

rôle dans la

vasomotricité avec LEE.

Adventice identique

séparées par un tissu conjonctif. Elle a un rôle dans la vasomotricité avec LEE.  Adventice
séparées par un tissu conjonctif. Elle a un rôle dans la vasomotricité avec LEE.  Adventice
séparées par un tissu conjonctif. Elle a un rôle dans la vasomotricité avec LEE.  Adventice
séparées par un tissu conjonctif. Elle a un rôle dans la vasomotricité avec LEE.  Adventice

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Artère musculaire en MO

Artère musculaire en MO Endothélium Limitante élastique interne Intima Cellules musculaires lisses Fibres élastiques

Endothélium Limitante élastique interne

musculaire en MO Endothélium Limitante élastique interne Intima Cellules musculaires lisses Fibres élastiques Média

Intima

en MO Endothélium Limitante élastique interne Intima Cellules musculaires lisses Fibres élastiques Média

Cellules musculaires lisses Fibres élastiques

Média

Limitante élastique externe Endothélium Limitante élastique interne Intima Cellules musculaires lisses Fibres élastiques Média Adventice 2015-2016

Adventice

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1. Les artères intracrâniennes : sont des artères de moyen calibre mais s ’ en

1. Les artères intracrâniennes :

sont des artères de moyen calibre mais sen

distinguent par:

une paroi mince

dépourvue de limitante élastique externe

par une fine adventice.

par:  une paroi mince  dépourvue de limitante élastique externe  par une fine adventice.
par:  une paroi mince  dépourvue de limitante élastique externe  par une fine adventice.
par:  une paroi mince  dépourvue de limitante élastique externe  par une fine adventice.
par:  une paroi mince  dépourvue de limitante élastique externe  par une fine adventice.

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2.

Les artères à dispositif de bloc comportant:

des renforcements de faisceaux musculaires lisses au niveau de leur paroi

qui, en se contractant, entraînent une occlusion partielle ou totale de la lumière.

On rencontre ce type de vaisseau artériel dans lappareil génital masculin (tissu

érectile) en particulier.

rencontre ce type de vaisseau artériel dans l ’ appareil génital masculin (tissu érectile) en particulier.
rencontre ce type de vaisseau artériel dans l ’ appareil génital masculin (tissu érectile) en particulier.
rencontre ce type de vaisseau artériel dans l ’ appareil génital masculin (tissu érectile) en particulier.
rencontre ce type de vaisseau artériel dans l ’ appareil génital masculin (tissu érectile) en particulier.

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 C ’ est le passage d ’ une artère élastique à une artère musculaire

Cest le passage dune artère élastique à une artère musculaire qui peut être soit :

- Progressif cest le cas de artère sous- Clavière,

- Sans transition au niveau du tronc cœliaque.

: - Progressif c ’ est le cas de artère sous- Clavière, - Sans transition au
: - Progressif c ’ est le cas de artère sous- Clavière, - Sans transition au
: - Progressif c ’ est le cas de artère sous- Clavière, - Sans transition au
: - Progressif c ’ est le cas de artère sous- Clavière, - Sans transition au

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 Diamètre inférieur à 0,5 mm  Intima : pratiquement réduite à l'endothélium,  LEI

Diamètre inférieur à 0,5 mm

Intima : pratiquement réduite à l'endothélium,

LEI présente au niveau des artérioles volumineuses,

Média : seulement quelques assises de cellules musculaires lisses.

Il n'y a pas de limitante élastique externe.

Ladventice est très mince.

musculaires lisses.  Il n'y a pas de limitante élastique externe.  L ’ adventice est
musculaires lisses.  Il n'y a pas de limitante élastique externe.  L ’ adventice est
musculaires lisses.  Il n'y a pas de limitante élastique externe.  L ’ adventice est
musculaires lisses.  Il n'y a pas de limitante élastique externe.  L ’ adventice est

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1: endothélium 2: Membrane basale 3: LMI FML 2015-2016
1: endothélium 2: Membrane basale 3: LMI FML 2015-2016

1: endothélium 2: Membrane basale 3: LMI

1: endothélium 2: Membrane basale 3: LMI FML 2015-2016

FML

1: endothélium 2: Membrane basale 3: LMI FML 2015-2016
1: endothélium 2: Membrane basale 3: LMI FML 2015-2016

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Jonction myo- endothéliale Fibre nerveuse Fibroblaste NB: en cas d ’ obstruction de ces artérioles,
Jonction myo- endothéliale Fibre nerveuse Fibroblaste NB: en cas d ’ obstruction de ces artérioles,

Jonction

myo-

endothéliale

Fibre

nerveuse

Fibroblaste

NB: en cas dobstruction de ces artérioles, pas de suppléance, Nécrose exemple: infarctus du myocarde

NB: en cas d ’ obstruction de ces artérioles, pas de suppléance, Nécrose exemple: infarctus du

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A. Endothélium 2015-2016

A. Endothélium

A. Endothélium 2015-2016
A. Endothélium 2015-2016
A. Endothélium 2015-2016
A. Endothélium 2015-2016

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Un rôle majeur de contrôle de vasomotricité.

Endothélium est un lieu de passage entre

le sang circulant et la paroi des vaisseaux

sous-jacents.

◦ Endothélium est un lieu de passage entre le sang circulant et la paroi des vaisseaux
◦ Endothélium est un lieu de passage entre le sang circulant et la paroi des vaisseaux
◦ Endothélium est un lieu de passage entre le sang circulant et la paroi des vaisseaux
◦ Endothélium est un lieu de passage entre le sang circulant et la paroi des vaisseaux

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Vasoconstriction 2015-2016

Vasoconstriction

Vasoconstriction 2015-2016
Vasoconstriction 2015-2016
Vasoconstriction 2015-2016
Vasoconstriction 2015-2016

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Vasodilatation 2015-2016
Vasodilatation 2015-2016
Vasodilatation 2015-2016
Vasodilatation 2015-2016
Vasodilatation 2015-2016

Vasodilatation

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Cest un lieu de transformation de certaines substances vaso-actives élaborées dans

dautres organes et acheminées vers myocytes exemple

d ’ autres organes et acheminées vers myocytes exemple  Angiotensine I Angiotensine II grâce à

Angiotensine I

Angiotensine II

grâce à une enzyme de conversion (ECA)

présente dans les cellules endothéliales et transmisse aux myocytes de la paroi artérielle.

conversion (ECA) présente dans les cellules endothéliales et transmisse aux myocytes de la paroi artérielle. 2015-2016
conversion (ECA) présente dans les cellules endothéliales et transmisse aux myocytes de la paroi artérielle. 2015-2016
conversion (ECA) présente dans les cellules endothéliales et transmisse aux myocytes de la paroi artérielle. 2015-2016
conversion (ECA) présente dans les cellules endothéliales et transmisse aux myocytes de la paroi artérielle. 2015-2016

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Les cellules endothéliales élaborent des substances qui agissent par effet paracrine sur les myocytes de la paroi :

* Endothéline : action dans la vasoconstriction

* Monoxyde dazote : action dans la vasodilatation

paroi : * Endothéline : action dans la vasoconstriction * Monoxyde d ’ azote : action
paroi : * Endothéline : action dans la vasoconstriction * Monoxyde d ’ azote : action
paroi : * Endothéline : action dans la vasoconstriction * Monoxyde d ’ azote : action
paroi : * Endothéline : action dans la vasoconstriction * Monoxyde d ’ azote : action

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Endothélium contrôle la multiplication des myocytes :

Stimulée par endothéline ou Angiotensine II

Inhibé par le Monoxyde dazote.

des myocytes :  Stimulée par endothéline ou Angiotensine II  Inhibé par le Monoxyde d
des myocytes :  Stimulée par endothéline ou Angiotensine II  Inhibé par le Monoxyde d
des myocytes :  Stimulée par endothéline ou Angiotensine II  Inhibé par le Monoxyde d
des myocytes :  Stimulée par endothéline ou Angiotensine II  Inhibé par le Monoxyde d

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 Elles sont des propriétés de contractibilitées .  Elles élaborent les constituants de la

Elles sont des propriétés de contractibilitées.

Elles élaborent les constituants de la matrice extra-cellulaire du tissu conjonctif environnant.

.  Elles élaborent les constituants de la matrice extra-cellulaire du tissu conjonctif environnant . 2015-2016
.  Elles élaborent les constituants de la matrice extra-cellulaire du tissu conjonctif environnant . 2015-2016
.  Elles élaborent les constituants de la matrice extra-cellulaire du tissu conjonctif environnant . 2015-2016
.  Elles élaborent les constituants de la matrice extra-cellulaire du tissu conjonctif environnant . 2015-2016

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Les myocytes reprennent lactivité sécrétoire

et élaborent les fibres de collagènes.

Les fibres élastiques perdent leur élasticité ; les fibres musculaires lisses peuvent se

multiplier.

Ces complications peuvent se compliquer dathérosclérose.

musculaires lisses peuvent se multiplier.  Ces complications peuvent se compliquer d ’ athérosclérose. 2015-2016
musculaires lisses peuvent se multiplier.  Ces complications peuvent se compliquer d ’ athérosclérose. 2015-2016
musculaires lisses peuvent se multiplier.  Ces complications peuvent se compliquer d ’ athérosclérose. 2015-2016
musculaires lisses peuvent se multiplier.  Ces complications peuvent se compliquer d ’ athérosclérose. 2015-2016

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les artères dun calibre supérieur à 1 mm

doivent recevoir des vaisseaux nourriciers ( vasa

vasorum )

issus de petites artères et veines,

se distribuent à ladventice et au 2/3 externes de la média,

½ interne de la paroi est nourrie par simple diffusion,

½ externe par les vasa--vasorum

la média,  ½ interne de la paroi est nourrie par simple diffusion,  ½ externe
la média,  ½ interne de la paroi est nourrie par simple diffusion,  ½ externe

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Lumière

Lumière 2015-2016 M é d i a
Lumière 2015-2016 M é d i a
Lumière 2015-2016 M é d i a
Lumière 2015-2016 M é d i a
Lumière 2015-2016 M é d i a
Lumière 2015-2016 M é d i a

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Média

Linnervation de la paroi artérielle se fait par le système nerveux autonome:

Le système orthosympathique: peut sexercer de

2 manières ;

Par voie abluminale = ladventice) avec les terminaisons libres à la média, ou

Par voie luminale par lintermédiaire des catécholamines circulantes (adrénaline et

noradrénaline).

 Par voie luminale par l ’ intermédiaire des catécholamines circulantes (adrénaline et noradrénaline). 2015-2016
 Par voie luminale par l ’ intermédiaire des catécholamines circulantes (adrénaline et noradrénaline). 2015-2016
 Par voie luminale par l ’ intermédiaire des catécholamines circulantes (adrénaline et noradrénaline). 2015-2016
 Par voie luminale par l ’ intermédiaire des catécholamines circulantes (adrénaline et noradrénaline). 2015-2016

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Les fibres du SNA parasympathique libèrent de lacétylcholine qui interviendra directement sur les cellules

musculaires lisses ou indirectement sur

les cellules endothéliales.

Leffet global de linnervation étant

une vasodilatation.

sur les cellules endothéliales.  L ’ effet global de l ’ innervation étant une vasodilatation.
sur les cellules endothéliales.  L ’ effet global de l ’ innervation étant une vasodilatation.
sur les cellules endothéliales.  L ’ effet global de l ’ innervation étant une vasodilatation.
sur les cellules endothéliales.  L ’ effet global de l ’ innervation étant une vasodilatation.

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Les vaisseaux afférents = les

veines

Les vaisseaux afférents = les veines 2015-2016
Les vaisseaux afférents = les veines 2015-2016
Les vaisseaux afférents = les veines 2015-2016
Les vaisseaux afférents = les veines 2015-2016

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Des tissus périphériques

 Des tissus périphériques le cœur  Lumière plus large, irrégulière ;  Paroi plus fine

le cœur

Lumière plus large, irrégulière ;

Paroi plus fine que celle des artères

Intima : réduite à un endothélium et endoveine,

des replis de lintima renforcés par un squelette fibro-élastique constitue des formations semi-

lunaires appelées valvules.

Ø supérieur à 2 mm

Média :

quelques cellules musculaires lisses

Adventice : couche externe fibreuse.

à 2 mm  Média : quelques cellules musculaires lisses  Adventice : couche externe fibreuse
à 2 mm  Média : quelques cellules musculaires lisses  Adventice : couche externe fibreuse
à 2 mm  Média : quelques cellules musculaires lisses  Adventice : couche externe fibreuse
à 2 mm  Média : quelques cellules musculaires lisses  Adventice : couche externe fibreuse

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Lumière plus large, paroi plus fine / artères.

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 Diamètre compris entre 0,2 et 1 mm  Intima : réduite à un endothélium.

Diamètre compris entre 0,2 et 1 mm

Intima : réduite à un endothélium.

Média : quelques cellules musculaires lisses

Adventice : couche externe fibreuse.

à un endothélium.  Média : quelques cellules musculaires lisses  Adventice : couche externe fibreuse.
à un endothélium.  Média : quelques cellules musculaires lisses  Adventice : couche externe fibreuse.
à un endothélium.  Média : quelques cellules musculaires lisses  Adventice : couche externe fibreuse.
à un endothélium.  Média : quelques cellules musculaires lisses  Adventice : couche externe fibreuse.

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A. Selon le calibre: 1. veines de gros calibre (Ø compris entre 1 cm et

A. Selon le calibre:

1. veines de gros calibre (Ø compris entre 1 cm et 3 cm).

2. veines petits et moyen calibre : (Ø compris entre 1mm et 1 cm).

calibre (Ø compris entre 1 cm et 3 cm). 2. veines petits et moyen calibre :
calibre (Ø compris entre 1 cm et 3 cm). 2. veines petits et moyen calibre :
calibre (Ø compris entre 1 cm et 3 cm). 2. veines petits et moyen calibre :
calibre (Ø compris entre 1 cm et 3 cm). 2. veines petits et moyen calibre :

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B. Selon

la fonction:

Classification de Renault

B . Selon la fonction : Classification de Renault 2015-2016
B . Selon la fonction : Classification de Renault 2015-2016
B . Selon la fonction : Classification de Renault 2015-2016
B . Selon la fonction : Classification de Renault 2015-2016

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1. Les veines musculaires = veines propulsives

Le retour du sang vers le cœur contre la pesanteur:

présence de valvules = axe conjonctivo-élastique

recouvert d'une couche endothéliale, favorise le retour

veineux en créant une barrière au reflux sanguin.

d'une couche endothéliale, favorise le retour veineux en créant une barrière au reflux sanguin. 2015-2016
d'une couche endothéliale, favorise le retour veineux en créant une barrière au reflux sanguin. 2015-2016
d'une couche endothéliale, favorise le retour veineux en créant une barrière au reflux sanguin. 2015-2016
d'une couche endothéliale, favorise le retour veineux en créant une barrière au reflux sanguin. 2015-2016

2015-2016

Schéma en microscopie optique de la Valvule veineuse

La lumière
La lumière
en microscopie optique de la Valvule veineuse La lumière Endothélium Axe conjonctivo- élastique Cellule

Endothélium

Axe conjonctivo-

élastique

Cellule

musculaire

Endothélium Axe conjonctivo- élastique Cellule musculaire Vaisseau sanguin Cellule conjonctive 2015-2016

Vaisseau

sanguin

Cellule

conjonctive

Endothélium Axe conjonctivo- élastique Cellule musculaire Vaisseau sanguin Cellule conjonctive 2015-2016
Endothélium Axe conjonctivo- élastique Cellule musculaire Vaisseau sanguin Cellule conjonctive 2015-2016
Endothélium Axe conjonctivo- élastique Cellule musculaire Vaisseau sanguin Cellule conjonctive 2015-2016
Endothélium Axe conjonctivo- élastique Cellule musculaire Vaisseau sanguin Cellule conjonctive 2015-2016

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L'intima : endothélium + fine couche conjonctive sous-endothéliale = endoveine.

La média: plusieurs couches de fibres

musculaires lisses à disposition concentrique.

L'adventice est bien développée

couches de fibres musculaires lisses à disposition concentrique.  L'adventice est bien développée 2015-2016
couches de fibres musculaires lisses à disposition concentrique.  L'adventice est bien développée 2015-2016
couches de fibres musculaires lisses à disposition concentrique.  L'adventice est bien développée 2015-2016
couches de fibres musculaires lisses à disposition concentrique.  L'adventice est bien développée 2015-2016

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2015-2016 Schéma en MO d ’ une Veine musculaire

2015-2016

Schéma en MO

dune

Veine

musculaire

 Les plus proches du cœur.  Intima identique à la précédente  La média

Les plus proches du cœur.

Intima identique à la précédente

La média ne comporte que peu de fibres

musculaires lisses, sa limite peut être difficile à préciser avec l'adventice, épaisse et très

fibreuse.

lisses, sa limite peut être difficile à préciser avec l'adventice, épaisse et très fibreuse. 2015-2016
lisses, sa limite peut être difficile à préciser avec l'adventice, épaisse et très fibreuse. 2015-2016
lisses, sa limite peut être difficile à préciser avec l'adventice, épaisse et très fibreuse. 2015-2016
lisses, sa limite peut être difficile à préciser avec l'adventice, épaisse et très fibreuse. 2015-2016

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Intima Média + Adventice
Intima
Média +
Adventice

Veine fibreuse

Intima Média + Adventice Veine fibreuse 2015-2016
Intima Média + Adventice Veine fibreuse 2015-2016
Intima Média + Adventice Veine fibreuse 2015-2016
Intima Média + Adventice Veine fibreuse 2015-2016

2015-2016

Veine fibro-élastique 2015-2016

Veine fibro-élastique

Veine fibro-élastique 2015-2016
Veine fibro-élastique 2015-2016

2015-2016

Un paquet vasculaire: artério-veineux 2015-2016

Un paquet vasculaire: artério-veineux

Un paquet vasculaire: artério-veineux 2015-2016
Un paquet vasculaire: artério-veineux 2015-2016
Un paquet vasculaire: artério-veineux 2015-2016
Un paquet vasculaire: artério-veineux 2015-2016

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 La vascularisation est assurée principalement par les vasa-vasorum qui sont plus nombreux que ceux

La vascularisation est assurée principalement par les vasa-vasorum qui sont plus nombreux que ceux de

lartère. Ils pénètrent profondément

dans la paroi, ce qui va compenser

lapport négligeable en O2.

Innervation est de type végétatif

dans la paroi, ce qui va compenser l ’ apport négligeable en O2.  Innervation est
dans la paroi, ce qui va compenser l ’ apport négligeable en O2.  Innervation est
dans la paroi, ce qui va compenser l ’ apport négligeable en O2.  Innervation est
dans la paroi, ce qui va compenser l ’ apport négligeable en O2.  Innervation est

2015-2016

La remontée du sang malgré la pesanteur, plusieurs facteurs contribue à ce retour veineux :

La remontée du sang malgré la pesanteur,

plusieurs facteurs contribue à ce retour

veineux :

La remontée du sang malgré la pesanteur, plusieurs facteurs contribue à ce retour veineux : 2015-2016
La remontée du sang malgré la pesanteur, plusieurs facteurs contribue à ce retour veineux : 2015-2016
La remontée du sang malgré la pesanteur, plusieurs facteurs contribue à ce retour veineux : 2015-2016
La remontée du sang malgré la pesanteur, plusieurs facteurs contribue à ce retour veineux : 2015-2016

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la contraction active des veines.

lattraction du sang par la pression négative

crée par le thorax lors de linspiration.

les valvules anti-reflux empêchant le va et vient du courant sanguin (leur défaillance est la cause des varices).

anti-reflux empêchant le va et vient du courant sanguin (leur défaillance est la cause des varices).
anti-reflux empêchant le va et vient du courant sanguin (leur défaillance est la cause des varices).
anti-reflux empêchant le va et vient du courant sanguin (leur défaillance est la cause des varices).
anti-reflux empêchant le va et vient du courant sanguin (leur défaillance est la cause des varices).

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