Vacunograma

Vacuna: BCG
Protege contra: Tuberculosis.
Edad: Recin nacido.
Efectos adversos y cuidados: De 2 a 3 semanas puede que el sitio de puncin se
inflame y aparezca enrojecida, no es dolorosa. En algunos casos aparece una
secrecin amarilla, demorndose semanas en cicatrizar, dejando una marca. Se
recomienda mantener la zona seca y descubierta. No aplicar alcohol, cremas, ni
desinfectantes. Si se moja durante el bao se debe secar suavemente.

Vacuna: PENTAVALENTE.
Protege contra: Hepatitis B, influenza B, difteria, ttanos, tos convulsiva (coqueluche).
Edad: 2, 4, 6, 18 meses.
Efectos adversos y cuidados: Durante 2 o 3 das puede dar fiebre e irritabilidad. En
la zona de puncin puede aparecer hinchazn y dolor. Puede dejar una dureza en la
zona que desaparece en unas semanas. En caso de fiebre administrar paracetamol en
dosis recomendadas por el pediatra para el dolor es recomendable aplicar paos fros.

Vacuna: POLIO ORAL.

Protege contra: Poliomelitis.
Edad: 2, 4, 6, 18 meses
Efectos adversos y cuidados: Generalmente no produce efectos adversos. En casos
particulares (1 en 1 milln) produce la misma enfermedad.

Vacuna: TRES VRICA.

Protege contra: Sarampin, rubiola, paperas.
Edad: 12 meses y 1 bsico.
Efectos adversos y cuidados: Entre los 5 y 10 das de administrada la vacuna puede
aparecer fiebre, romadizo, inflamacin de ganglios y pintas rosadas en la piel. En caso
de fiebre administrar paracetamol, paitos tibios y abundantes lquidos.

Vacuna: NEUMOCCICA CONJUGADA.

Protege contra: Enfermedades por neumococo.
Edad: 2, 4, 12 meses.
Efectos adversos y cuidados: Dolor en la zona infectada. En caso de fiebre
administrar paracetamol segn indicacin del mdico.

Vacuna: ANTIMENINGOCCICA
Protege contra: Enfermedad meningoccica.
Edad: 12 meses.
Efectos adversos y cuidados: Enrojecimiento y dolor en la zona puncionada. Estos
sntomas duran de 1 a 2 das. A un porcentaje pequeo le da fiebre.

Vacuna: HEPATITIS A
Protege contra: Hepatitis A
Edad: 18 meses.
Efectos adversos y cuidados: Puede ocasionar fiebre moderada, enrojecimiento en
el sitio de puncin, para lo cual se recomienda paos fros y paracetamol.

Vacuna: DTP (acelular).

Protege contra: Difteria, ttanos, tos convulsiva.
Edad: 1 y 8 bsico.
Efectos adversos y cuidados: Durante 2 o 3 das puede dar fiebre e irritabilidad. En
el rea de puncin puede aparecer hinchazn y dolor, adems de una dureza en la
zona, que desaparece en unas semanas. En caso de fiebre administrar paracetamol.
Para el dolor es recomendable utilizar paos fros.

Vacuna: VPH
Protege contra: Virus del papiloma humano.
Edad: Nias de 4 bsico.
Efectos adversos y cuidados: Dolor en el sitio inyectado, fiebre y nauseas (estos
efectos pueden ser de leve a moderado). Aplicar paos fros en el rea, administrar
paracetamol para bajar la fiebre.
Vacuna: NEUMOCCICA POLISACARIDA.
Protege contra: Enfermedades neumoccicas.
Edad: 65 aos.
Efectos adversos y cuidados: Dolor en la zona de puncin, para ello se puede
utilizar paos fros. En caso de fiebre administrar paracetamol de acuerdo a lo indicado
por el mdico.

Cuidados de la Gastrostoma
La sonda de gastrostoma es una sonda que se introduce a travs de la piel y la pared
abdominal.
Tiene como objetivo cubrir las necesidades nutricionales del paciente que por diversos
motivos no se pueden alimentar va oral.

Cuidados de la gastrostoma
-

Lavarse las manos antes y despus del procedimiento.

Utilizar barreras de proteccin.
Verificar la permeabilidad de la sonda.
Verificar funcin adecuada del estoma

Cuidados durante la alimentacin:

-

Elevar la cabecera 30 - 45 antes y despus de la alimentacin.

Medir residuo gstrico aspirando antes, si es superior a 100ml, se debe
retrasar la toma 1hr.
En alimentacin en bolo se debe administrar lentamente (100ml en 5minutos).
No administrar volmenes totales superior a 400ml.
Inyectar 50ml de agua despus de administrar alimentos o medicamentos.
No mezclar la alimentacin con el medicamento.
Administrar cada frmaco por separado.
De preferencia utilizar soluciones liquida o de fcil disolucin.
Comprobar que los frmacos que se administran pueden ser triturados.
Las formulas abiertas deben conservarse en refrigerador (mximo 24hrs).

Vigilancia de signos y sntomas

-

Secreciones alrededor del tubo, cambio en el aspecto: sanguinolentas,

oscuras, de mal olor.
Fiebre superior a los 38
Prdida de peso de ms de 5kilos en 1 semana.
Estreimiento durante 2 das, o diarrea con deposiciones liquidas 6 veces al
da.
Estomago inflado, hinchado, sensible o dilatado.
Aparicin de nauseas o vmitos con duracin de ms de 24hrs.
Alteraciones en la indemnidad de la piel.

Prevencin del dao cutneo:

-

Mantener la piel limpia y seca.

Limpiar la piel que rodea la estoma con agua y jabn.
Girar la sonda con suavidad para que la piel no se adhiera al tubo.
Proteccin con gasa en forma de T.

Prevencin de la maceracin:
-

Minimizar la humedad de la piel, para evitar la maceracin e infeccin

bacteriana o viral.
Evitar el uso de antispticos
Evitar el uso de cremas.
Uso de coberturas apropiadas.

Valoracin del dao cutneo:

-

Verificar los lmites del estoma.

Edema inusual.
Perdida de la continuidad de la piel, eritema, drenaje.
Hemorragia, mal olor, crepitacin, descamacin.
Caracterstica de la lesin.
Higiene correcta en cambios de dispositivos, as como en el tiempo de
permanencia.
Ajuste del dimetro el dispositivo de acuerdo con el porte del estoma.

Registrar observaciones y procedimiento.

Cuidados de la sonda Nasogstrica

La sonda nasogstrica consiste en la introduccin de una sonda desde los
orificios nasales hasta el estomago.

Lavados de manos antes y despus de cada procedimiento. Utilizar barreras

de proteccin.
Mantener limpia la parte externa de la sonda. Limpiar a diaria con una torula
con agua tibia y jabn.
Infundir entre 5 y 10ml de agua, segn la edad del nio, despus de cada
comida y medicacin. Esto se debe realizar cada 6hrs en caso de alimentacin
continua.
Verificar la posicin correcta de la sonda, tomando en cuenta la marca que se
le hizo a la sonda.
En caso de que la sonda este obstruida y no se haya podido desobstruir,
deber ser cambiada.
Cerrar siempre el conector de la sonda cuando no se administre nutricin, agua
o medicamentos.
Colocar al paciente en 30-45 en cada alimentacin.
Nunca pinzar la sonda.

Cuidados de la nariz y la boca

-

Si el paciente colabora, se puede mover la sonda nasogstrica, rotndola para

variar la zona de contacto con la nariz y la sujecin, evitando irritaciones.
Realizar aseo en los orificios nasales, como mnimo una vez al da.
Realizar y mantener el aseo bucal.
Mantener la zona de la nariz y boca hidratada.

CFT SANTO TOMS, ESTACIN CENTRAL

REA SALUD

Hospital San Juan de Dios

PAE III

INFORME DE PEDIATRIA
Karina Belen Huaiquil Perez
TENS

Docente Catalina Salinas

Santiago, Chile
12 Noviembre 2014