Vous êtes sur la page 1sur 4

dopamina (DA) um neurotransmissor monoaminrgico, da famlia das catecolaminas,

produzido pela descarbonizao de dihidroxifenilalanina (DOPA). Os receptores de


dopamina so subdivididos em D1, D2, D3, D4, e D5 de acordo com localizao no
crebro e funo. A dopamina produzida especialmente pela substncia nigra e na rea
tegmental ventral (ATV). Est envolvida no controle de movimentos, aprendizado,
humor, emoes, cognio e memria.[4]
precursora natural da adrenalina e da noradrenalina, outras catecolaminas com funo
estimulante do sistema nervoso central.[5]
A desregulao da dopamina est relacionada a transtornos neuropsiquitricos como
Mal de Parkinson, no qual ocorre escassez na via dopaminrgica nigro-estriatal, e na
esquizofrenia, no qual ocorre excesso de dopamina na via dopaminrgica no
mesolmbico e escassez na via mesocortical.[6] .

ndice

1 Mecanismo de ao
2 Farmacocintica da Dopamina
o 2.1 Distribuio
o 2.2 Metabolismo
o 2.3 Meia-vida
o 2.4 Durao da ao
o 2.5 Eliminao
3 Vias dopaminrgicas
4 Utilizao Mdica
o 4.1 Posologia
5 Contra-indicao Mdica
6 Ligaes externas
7 Referncias

Mecanismo de ao

Na via de recompensa, dopamina fabricado na rea tegmental ventral e liberado no


ncleo accumbens e segue para o crtex pr-frontal. Na via responsvel por
movimentao, a dopamina produzida na substncia nigra e liberada no corpo
estriado.

Estimula os receptores adrenrgicos do sistema nervoso simptico. Tambm atua sobre


os receptores dopaminrgicos nos leitos vasculares renais, mesentricos, coronarianos e
intracerebrais, produzindo vasodilatao. Os efeitos so dependentes da dose.
Em doses baixas (0,5 a 2 mcg/kg/min) atua predominantemente sobre os receptores
dopaminrgicos, produzindo vasodilatao mesentrica e renal. A vasodilatao renal d
lugar a um aumento do fluxo sanguneo renal, da taxa de filtrao glomerular, da
excreo de sdio e geralmente do volume urinrio.
Em dose baixas a moderadas (2 a 10 mcg/kg/min) tambm exerce um efeito inotrpico
positivo no miocrdio devido ao direta sobre os receptores beta 1 e uma ao
indireta mediante a liberao de norepinefrina dos locais de armazenamento. Destas
aes resulta um aumento da contratilidade do miocrdio e do volume de ejeo,
aumentando ento o gasto cardaco. A presso arterial sistlica e a presso do pulso
podem aumentar, sem variao ou com um ligeiro aumento da presso arterial
diastlica. A resistncia total perifrica no se altera. O fluxo sanguneo coronrio e o
consumo de oxignio do miocrdio geralmente se incrementam.
Com doses mais elevadas (10mcg/kg/min) ocorre estmulo dos receptores alfa
adrenrgicos, produzindo um aumento da resistncia perifrica e vasoconstrico renal.
As presses sistlica e diastlica aumentam como resultado do incremento do gasto
cardaco e da resistncia perifrica.

Farmacocintica da Dopamina
Distribuio
Distribui-se amplamente no organismo, no atravessa a barreira hematoenceflica, no
se sabe se atravessa a placenta.

Metabolismo
No fgado, rins e plasma pela MAO (monoaminoxidase) e COMT (catecol -Ometiltransferase) a compostos inativos. Em torno de 25% da dose se metaboliza a
norepinefrina nas terminaes nervosas adrenrgicas.

Meia-vida
Plasma - aproximadamente 2 minutos

Durao da ao
Menos de 10 minutos

Eliminao
Renal - cerca de 80% da dose de dopamina excretada na urina em 24 horas,
fundamentalmente com metablitos e uma pequena poro de forma inalterada.

Vias dopaminrgicas

Via mesolmbica: Sabe-se que a dopamina est relacionada ao pensamento.


Esquizofrenia envolve aumento da atividade dopaminrgica no mesolmbico.

Via nigro-estriatal: A Dopamina estabiliza os movimentos. O Mal de Parkinson


est relacionado a escassez dopaminrgica nessa via.

Via tbero-Infundibular: A Dopamina na hipfise inibe a prolactina. Na


Depresso ps-parto ocorre diminuio da dopamina.

Via mesocortical: A Dopamina atua no controle do apetite.

Utilizao Mdica
Dopaminrgicos podem ser administrados por seringa (via endovenosa) ou
comprimidos (via oral e sub-lingual).
um agente que tem ao inotrpica,sem alterar padro cronotrpico, aumenta o poder
de contrao cardaca atravs dos receptores beta-1. Tem ao vasopressora e
simpaticomimtica. Estimulante dos receptores da dopamina. tambm precursor da
noradrenalina e catecolamina.
Tem utilizao no tratamento de alguns tipos de choques tal qual o choque circulatrio
sendo particularmente benfica para os pacientes com oliguria e com resistncia
vascular perifrica baixa ou normal. A dopamina tambm utilizada com grande exito
no tratamento do choque cardiognico (causado pelo sistema circulatrio) e choque
bacterimico (causado por excesso de bactrias prejudiciais), bem como no tratamento
da hipotenso intensa seguida a remoo do feocromocitoma.

Posologia
Diluio padro (01 mg/ml = 03mcg/kg/min): Dopamina (50 mg/ml) fazer 05 ampolas
em 200ml Soro Glicosado a 05% endovenoso correndo na bomba de infuso (BIC) na
vazo de 10,8ml/h para um paciente cujo peso se aproxime de 60Kg.
Soluo Concentrada (02 mg/ml = 06mcg/kg/min): Dopamina (50 mg/ml) fazer 10
ampolas em 150ml Soro Glicosado a 05% endovenoso correndo na bomba de infuso
(BIC) na vazo de 10,8ml/h para um paciente cujo peso se aproxime de 60Kg.

Contra-indicao Mdica
A dopamina contra-indicada para pacientes portadores de feocromocitoma, bem como
na presena de taquiarritmias ou fibrilao ventricular.
Como a segurana e a eficcia do uso da dopamina durante a gravidez ainda no foram
bem estabelecidas, ela s deve ser feito caso o mdico ache conveniente, ou se os
efeitos benficos sobrepujarem os riscos potenciais para o feto.

A dopamina no deve ser administrada junto com bicarbonato de sdio ou outras


solues alcalinas intravenosos, pois ela se torna inativa na presena de solues
alcalinas.[carece fontes]

Vous aimerez peut-être aussi