Columna Cervical

La columna vertebral est constituida por piezas seas superpuestas, las

vrtebras, cuyo nmero es de 33 o 34.
La columna vertebral comprende 5 zonas que desde arriba hacia abajo
son:
- Cervical, formada por 7 vrtebras.
- Dorsal o Torcica, formada por 12 vrtebras.
- Lumbar, formada por 5 vrtebras.
- Sacra, formada por 5 vrtebras.
- Coccgea, formada por 4 o 5 vrtebras.
Las ltimas dos regiones estn formadas por vrtebras que inicialmente
son individuales y luego se unen o "sueldan" mediante un proceso
denominado sinostosis, para formar los huesos sacro y cccix.

Si observamos a la columna vertebral en el plano sagital (vista lateral)

vamos a poder ver 4 curvaturas:
- Cervical, convexa hacia adelante.
- Dorsal o torcica, convexa hacia atrs.
- Lumbar, convexa hacia adelante.

- Sacro coccgea, convexa hacia atrs.

FORMACION DE LAS CURVATURAS:
El recin nacido solo presenta una curvatura de convexidad posterior, al
cabo de un tiempo comienza a sostener su cabeza, cuando lo acuestan
boca abajo la puede levantar, es entonces que, como adaptacin a esa
nueva funcin comienza a "labrar" la curvatura cervical. Luego el beb
comienza a pararse, primero lo hace ayudado y finalmente por sus
propios medios, en esa etapa es que "labra" la curvatura lumbar.
Podemos interpretar entonces que las curvaturas vertebrales son el
producto de sucesivas adaptaciones para cumplir con la funcin de
bipedestacin.
Clasificacin de las Curvaturas
Las curvaturas de convexidad posterior (dorsal y sacro coccgea) se
llaman CURVATURAS PRIMARIAS, debido a que son las primeras que tuvo
la persona, desde el nacimiento.
Las curvaturas de convexidad anterior (cervical y lumbar) se denominan
CURVATURAS SECUNDARIAS debido a que se forman luego del
nacimiento, producto de una adaptacin funcional.
Las curvaturas de convexidad anterior (2) tambin son llamadas
lordosis, y las de convexidad posterior (1) cifosis, as tenemos:
. LORDOSIS CERVICAL FISIOLGICA
. CIFOSIS DORSAL FISIOLGICA
. LORDOSIS LUMBAR FISIOLGICA
. CIFOSIS SACROCOCCGEA FISIOLGICA
VERTEBRAS LIBRES
Cervicales, dorsales y lumbares.
En su estudio se distinguen:
a) Caracteres generales: comunes a todas las vrtebras.
b) Caracteres particulares: propios de cada regin.
c) Caracteres individuales: que en una misma regin distinguen a
determinadas vrtebras.

a) CARACTERES COMUNES A TODAS LAS VRTEBRAS

Las vrtebras poseen elementos que podemos identificar en la mayora
de ellas:
-1 CUERPO VERTEBRAL:
Ocupa la porcin anterior de la vrtebra. Tiene forma de cilindro, con dos
caras, una superior y otra inferior. Sus caras laterales y anterior son algo
cncavas en sentido vertical, su cara posterior es cncava en sentido
transversal. El cuerpo forma la pared anterior del conducto medular.
- 2 APFISIS TRANSVERSAS:

Son salientes seas que se dirigen lateralmente y terminan en un

extremo libre.
- 1 APFISIS ESPINOSA:
Es una saliente sea impar, posterior, ubicada en la lnea media, dirigida
hacia atrs.
- 4 APFISIS ARTICULARES:
Son salientes seas de las cuales 2 son superiores o ascendentes y las
otras 2 son inferiores o descendentes, destinadas a articularse con las
vrtebras ubicadas arriba y abajo respectivamente.
- 2 PEDCULOS:
Son una especie de "puente seo" que une, a cada lado, la parte
posterior y lateral del cuerpo vertebral con la respectiva apfisis
transversa.
- 2 LAMINAS VERTEBRALES:
Son "puentes seos" que, desde la base de la apfisis espinosa se
dirigen lateralmente para unirse con las apfisis transversas y
articulares.
- ARCO VERTEBRAL:
Es el conjunto formado por las 2 lminas y los 2 pedculos. Forman las
paredes laterales y posterior del conducto medular.
- AGUJERO VERTEBRAL:
Es un orificio delimitado hacia adelante por la cara posterior del cuerpo,
atrs por las lminas y la base de la apfisis espinosa, y lateralmente
por los pedculos y las apfisis articulares.
La superposicin de los agujeros vertebrales en la columna articulada
forma el CONDUCTO RAQUDEO o CONDUCTO MEDULAR, que aloja a la
mdula espinal.
- AGUJEROS INTERVERTEBRALES O DE CONJUNCIN:
El conducto vertebral se abre a ambos lados en dos agujeros que se
forman por la articulacin de dos vrtebras. Estn limitados hacia
adelante por el cuerpo y el disco intervertebralvertebral (articular), hacia
atrs por las apfisis articulares, arriba y abajo por los bordes superiores
e inferiores de los pedculos adyacentes.
Los agujeros de conjuncin dan paso a las races de los nervios espinales
que se originan en la mdula espinal.
b) CARACTERES PARTICULARES DE LAS VRTEBRAS DE CADA REGIN.
Permiten reconocer la regin a la cual pertenece una vrtebra. Estos
caracteres morfolgicos dependen de las condiciones funcionales
propias de cada segmento de la columna vertebral.
Son caractersticas que esas, y solo esas vrtebras tienen, al punto que
permiten diferenciarlas con claridad del resto.
- VRTEBRAS CERVICALES:
. CUERPO: es alargado transversalmente y pequeo en relacin al
agujero vertebral. En los extremos de su cara superior se observan 2

pequeas salientes, las APFISIS SEMILUNARES. En tanto que en los

extremos de la cara inferior, presentan 2 ESCOTADURAS SEMILUNARES
que alojan a las apfisis semilunares de la vrtebra inferior.
. APFISIS ESPINOSAS: su vrtice termina en 2 tubrculos separados por
una incisura.
. APFISIS TRANSVERSAS: presentan el AGUJERO TRANSVERSO por
donde pasa la arteria cervical, que irriga el cerebro, y las venas
cervicales que traen la sangre del mismo rgano.
El vrtice de las apfisis transversas termina en dos TUBRCULOS, uno
ANTERIOR y otro POSTERIOR.
. APFISIS ARTICULARES: cada una presenta dos CARILLAS
ARTICULARES, una superior y otra inferior destinadas a articular con las
apfisis articulares correspondientes a las vrtebras suprayacente y
subyacente. Son PLANAS y OBLCUAS, lo que determina una articulacin
del gnero de las ARTRODIAS.
- VRTEBRAS DORSALES O TORCICAS:
. CUERPO: es redondeado, tanto mas voluminoso cuanto mas abajo se lo
considere. Por delante de los pedculos presenta las HEMICARILLAS
ARTICULARES, dos inferiores y dos superiores, de cada lado. Estas
carillas estn destinadas a articular con la cabeza de la costilla
correspondiente.
. APFISIS ESPINOSA: muy notable, dirigida hacia abajo y atrs, es larga,
con forma de prisma triangular.
. APFISIS TRANSVERSAS: en la cara anterior de su vrtice presentan la
CARILLA ARTICULAR COSTAL, destinada a articular con la tuberosidad de
la costilla correspondiente.
. APFISIS ARTICULARES: las superiores son muy salientes, presentan
carillas articulares dirigidas hacia atrs, en tanto que las inferiores son
notablemente mas pequeas y sus carillas articulares estn dirigidas
hacia adelante. Las 4 carillas articulares son PLANAS y VERTICALES, lo
que determina una articulacin del gnero de las ARTRODIAS.
. AGUJERO VERTEBRAL: es pequeo en relacin al cuerpo. Presenta
forma casi circular.
- VRTEBRAS LUMBARES:
. CUERPO: muy voluminoso, producto de la adaptacin a su funcin
(debe soportar mas peso que las demas regiones). Su dimetro
transversal es mayor que el anteroposterior. Su contorno presenta forma
arrionada.
. APFISIS ESPINOSA: cuadriltera, dirigida horizontalmente hacia atrs.
. APFISIS TRANSVERSAS: tambin llamadas APFISIS COSTIFORMES
debido a su forma.
. APFISIS ARTICULARES: de direccin VERTICAL, sus superficies
articulares tienen forma de segmento de cilindro, las superiores son
cncavas dirigidas hacia atrs, en tanto que las inferiores son convexas

dirigidas hacia adelante. Determinan articulaciones del gnero

TROCOIDES.
c) CARACTERES INDIVIDUALES: que en una misma regin distinguen a
determinadas vrtebras.
- ATLAS (1 vrtebra cervical):
Es una vrtebra fcil de reconocer a simple vista por ser la nica que no
presenta cuerpo vertebral, est formada por 2 masas laterales unidas
por un arco anterior y otro posterior.
. MASAS LATERALES: son dos columnas seas, en su cara superior
presentan una superficie articular con forma a suela de zapato: es la
CAVIDAD GLENOIDEA DEL ATLAS, destinada a recibir al cndilo del hueso
occipital.
La cara inferior de las masas laterales presenta una superficie articular
concava en sentido transversal y convexa en sentido anteroposterior, es
la CARILLA ARTICULAR PARA EL AXIS (2 vrtebra cervical)
. APFISIS TRANSVERSAS: presentan, como el resto de las vrtebras
cervicales, el AGUJERO TRANSVERSO, por donde pasan las arteria y vena
cervical.
. ARCO ANTERIOR: une por delante a las masas laterales.
Su cara anterior, convexa, presenta una pequea saliente llamada
TUBRCULO ANTERIOR.
La cara posterior, cncava, presenta en el medio una superficie articular,
tambin cncava, es la CARILLA ARTICULAR PARA LA APFISIS
ODONTOIDEA DEL AXIS.
. ARCO POSTERIOR: une por detrs a las masas laterales.
La cara superior presenta el CANAL PARA LA ARTERIA CERVICAL Y EL 1
NERVIO CERVICAL.
La cara posterior presenta una saliente: el TUBRCULO POSTERIOR DEL
ATLAS, dividido, por una cresta, en 2 vertientes. Se considera un esbozo
de apfisis espinosa.
- AXIS (2 vrtebra cervical):
Su CUERPO es casi tan ancho como alto; de su cara superior se
desprende la APFISIS ODONTOIDES, la cual presenta un
adelgazamiento llamado CUELLO DE LA APFISIS ODONTOIDES, para
luego ensancharse y formar el CUERPO DE LA APFISIS ODONTOIDES
que, aplastado de adelante hacia atrs, presenta en su cara anterior una
CARILLA ARTICULAR OVAL, que articula con la correspondiente carilla
articular ubicada en la cara posterior del arco anterior del atlas.
La cara posterior de la apfisis odontoides presenta una superficie lisa,
la CARILLA PARA EL LIGAMENTO TRANSVERSO DEL ATLAS, parecida a
una faceta articular, que es la marca que deja el ligamento transverso
del atlas.

En el vrtice de la apfisis odontoides se inserta el ligamento suspensor

de la apfisis odontoides.
- 7 VRTEBRA CERVICAL:
El cuerpo es mas grande que el resto de las vrtebras cervicales. Sus
apfisis semilunares son pequeas. Su apfisis espinosa es larga y
saliente lo que origina su nombre de VRTEBRA PROMINENTE. El agujero
transverso, mas pequeo que el resto, puede faltar; y por l no pasa la
arteria vertebral.
- 1 VRTEBRA DORSAL:
es una vrtebra de transicin entre las regiones cervical y dorsal. En su
cuerpo predomina el dimetro transversal y en sus caras laterales se
observa una FACETA ARTICULAR COMPLETA para la 1 costilla, que
puede ser compartida con la 7 vrtebra cervical.
- 10 VRTEBRA DORSAL:
En ella comienzan a aparecer los caracteres de transicin hascia las
lumbares.
En su cuerpo solo existe la carilla articular costal superior, para la 10
costilla.
Su apfisis espinosa es menos oblicua.
- 11 VRTEBRA DORSAL:
El cuerpo presenta solo una faceta articular para la 11 costilla.
La apfisis espinosa se dirige hacia atrs horizontalmente.
Las apfisis transversas no presentan facetas articulares para la
tuberosidad costal.
- 12 VRTEBRA DORSAL:
La carilla articular para la 12 costilla se encuentra en la superficie
externa del pedculo.
Las apfisis transversas son cortas y no presentan carilla articular para
la tuberosidad costal.
Las apfisis articulares inferiores son convexas, miran lateralmente y
adelante como las de las vrtebras lumbares.
- 5 VRTEBRA LUMBAR:
Su cuerpo cuneiforme es mas alto adelante que atrs, lo que da a su
cara inferior la oblicuidad necesaria para su contacto con el sacro
subyacente.
Sus apfisis transversas son cortas, macizas y piramidales.
HUESO SACRO.

Enlace: huesos sacro y cccix.

Pincha sobre el enlace para ver el video de los huesos sacro y cccix.
Las vrtebras que continan la columna lumbar constituyen la porcin
pelviana de la columna vertebral. Las 5 prieras vrtebras, separadas en
el nio, no tardan en "soldarse" entre s para dar orgen al hueso sacro.
Esa "soldadura" es una sinostosis.
El hueso sacro est situado en la parte posterior de la pelvis, entre los
huesos ilacos o coxales.
Aplanado de adelante hacia atrs, es mas voluminoso arriba que abajo.
Sus dimensiones disminuyen a partir del punto en que su funcin de
sustentacin es trasferida a la pelvis por la articulacin sacroilaca.
- CARA ANTERIOR:
Es cncava hacia adelante y abajo. Presenta en la lnea media 4
salientes: las CRESTAS TRANSVERSALES que exteriorizan la soldadura de
las 5 vrtebras sacras. El los extremos de cada cresta se encuentran los
AGUJEROS SACROS ANTERIORES que se prolongan lateralmente por los
CANALES TRANSVERSALES de diferente orientacin, que convergen
hacia la escotadura citica mayor del hueso ilaco o coxal.
El borde superior de la cara anterior del hueso corresponde al cuerpo de
la 1 vrtebra sacra, y forma con la 5 vrtebra lumbar un ngulo
llamado PROMONTORIO SACRO. A ambos lados el borde es convexo,
corresponde a las ALAS DEL SACRO.
Los bordes laterales son convergentes hacia abajo, donde se encuentran
para formar el VRTICE o PEX del sacro.
- CARA POSTERIOR:
Es irregular, en la lnea media se observa de la base al vrtice: el
AGUJERO SUPERIOR DEL CONDUCTO SACRO; la CRESTA SACRA MEDIA
que corresponde a la unin de las apfisis espinosas de las antiguas
vrtebras sacras, cuya parte inferior se contina con un orificio en forma
de V invertida: es el HIATO u ORIFICIO INFERIOR DEL CONDUCTO
SACRO.
Lateralmente a la cresta sacra media se encuentra a ambos lados el
CANAL SACRO, que es una depresin vertical correspondiente a la
soldadura de las lminas de las vrtebras sacras. Mas lateralmente, a
ambos lados, se encuentran otras crestas, producto de la unin de las
apfisis articulares de las vrtebras sacras: son las CRESTAS SACRAS
INTERMEDIAS, las cuales a nivel de la 5 vrtebras sacra forman los
CUERNOS DEL SACRO, que limitan lateralmente la parte inferior del
canal sacro.
Lateralmente a la cresta sacra intermedia se encuentran los AGUJEROS
SACROS POSTERIORES, y finalmente, en una ubicacin lateral a los
agujeros se ubica la CRESTA SACRA LATERAL, que es el producto de la
sinostosis de las apfisis transversas de las vrtebras sacras originales.
- BASE:

Su parte media est constituda por una superficie de contorno oval, que
representa la cara superior del cuerpo de la 1 vrtebra sacra. Por detrs
de sta superficie se observa el AGUJERO SUPERIOR DEL CONDUCTO
SACRO.
Mas lateralmente se observa, a cada lado, una superficie triangular,
plana: las ALAS DEL SACRO.
Sobre el borde posterior de la base del sacro, entre el cuerpo y el ala, se
elevan las APFISIS ARTICULARES cuyas superficies se dirigen hacia
atrs, medialmente y se articulan con las apfisis articulares inferiores
de la 5 vrtebra lumbar.
- CARAS LATERALES:
Su parte superior es ancha formando una verdadera cara, que se
adelgaza hacia abajo para terminar constituyendo un borde.
La parte superior presenta la CARILLA AURICULAR que es una amplia
superficie articular para los respectivos huesos ilacos o coxales.
Detrs de la carilla auricular hay una superficie rugosa, irregular
destinada a distintas inserciones ligamentosas.
- VRTICE:
En la lnea media presenta una faceta articular de contorno elptico con
eje mayor transversal, convexa en todos los sentidos destinada a
articular con la base cncava del cccix.
- CANAL O CONDUCTO SACRO:
Es la prolongacin del conducto raqudeo o medular, se estrecha y
aplana progresivamente hacia abajo.
A ambos lados de los ngulos laterales del canal sacro se van
desprendiendo dos canales, uno se dirige hacia adelante y otro hacia
atrs, para terminar en los agujeros sacros anteriores y posteriores
respectivamente. Esto canales corresponden a los primitivos agujeros de
conjuncin de las vrtebras sacras.
El orificio inferior o HIATO DEL SACRO tiene forma variable.
CCCIX
Resulta de la fusin de las 4 5 vrtebras atrofiadas.
Impar, de localizacin medial, tiene forma triangular irregular.
Del borde superior, a ambos lados de la lnea media, emergen 2 prolongaciones
cilndricas: los CUERNOS DEL CCCIX, que articulan con los cuernos del sacro.
La cara superior articula con el vrtice del hueso sacro.
Las dems vrtebras inferiores son piezas irregulares que van disminuyendo de
tamao, sin presentar una estructura precisa en la que se puedan identificar
regularidades.