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DEFINICIONES OPERACIONALES Y

CRITERIOS DE PROGRAMACIN DE LOS


PROGRAMAS PRESUPUESTALES

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

DEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACIN DE LOS PROGRAMAS


PRESUPUESTALES

I. INDICE
1.

PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (0001)

1.1
1.1.1.
1.1.1.1.
1.1.1.2.
1.1.1.3.
1.1.1.4.
1.1.1.5.
1.1.1.6.
1.1.1.7.

ACCIONES COMUNES (3000001)


VIGILANCIA, INVESTIGACION Y TECNOLOGIAS EN NUTRICION (5004424)
VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO (3324401)
EJECUCION DE INVESTIGACIONES TRANSVERSALES (3324403)
EJECUCION DE INVESTIGACIONES PROSPECTIVAS (3324404)
EJECUCION DE REVISIONES SISTEMATICAS DE EVIDENCIAS (3324405)
DESARROLLO DE TECNOLOGIAS PARA MEJORAR LAS INTERVENCIONES EN ALIMENTACION Y
NUTRICION (3324406)
TRANSFERENCIA DE TECNOLOGIAS (3324407)
IMPLEMENTACION DE TECNOLOGIAS (3324408)

1.1.2.
1.1.2.1.

DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN NUTRICION (5004425)


DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN NUTRICION (3324701)

1.1.3.

MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL


(5004426)
MONITOREO DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (4427602)
EVALUACION DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (4427603)
SUPERVISION DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (4427604)

1.1.3.1.
1.1.3.2.
1.1.3.3.
1.2

1.2.1.3

SERVICIOS DE CUIDADO DIURNO ACCEDEN A CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS


ALIMENTOS (3000608)
CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (5004427)
INSPECCION A ESTABLECIMIENTOS QUE ALMACENAN, PREPARAN Y/O DISTRIBUYEN ALIMENTOS PARA
PROGRAMAS SOCIALES (3325801)
EVALUACION NUTRICIONAL A ESTABLECIMIENTOS QUE PREPARAN Y/O DISTRIBUYEN ALIMENTOS PARA
PROGRAMAS SOCIALES (3325802)
ENSAYOS DE LABORATORIO DE MUESTRAS DE ALIMENTOS DE LOS PROGRAMAS SOCIALES (3325803)

1.3
1.3.1
1.3.1.1
1.3.1.2

COMUNIDAD ACCEDE A AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (3000609)


VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (5004428)
INSPECCION SANITARIA DE SISTEMAS DE AGUA (3326001)
MONITOREO DE PARAMETROS DE CAMPO EN ZONA URBANA (3326002)

1.1.1.
1.2.1.1
1.2.1.2

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.3.1.3
1.3.1.4
1.3.1.5
1.3.1.6
1.3.1.7
1.3.1.8
1.3.1.9
1.3.1.10

MONITOREO DE PARAMETROS DE CAMPO ZONA RURAL (3326003)


INSPECCION ESPECIALIZADA ZONA URBANA (3326004)
INSPECCION ESPECIALIZADA ZONA RURAL (3326005)
ANALISIS DE PARAMETROS BACTERIOLOGICOS (3326006)
ANALISIS DE PARAMETROS PARASITOLOGICOS (3326007)
ANALISIS FISICO / QUIMICOS (3326008)
ANALISIS DE METALES PESADOS (3326009)
ANALISIS Y REPORTE DE LOS RIESGOS SANITARIOS (3326010)

1.3.2
1.3.2.1

DESINFECCION Y/O TRATAMIENTO DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (5004429)


PRACTICAS EN TECNICAS SEGURAS DE DESINFECCION DE AGUA Y ALMACENAMIENTO DOMICILIARIA
(3330801)
DESINFECCION DE LOS SISTEMAS DE ABASTECIMIENTO DE AGUA EN CENTRO POBLADO DE EXTREMA
POBREZA Y RURALES (3330802)
TALLER DIRIGIDA A PROVEEDORES EN LIMPIEZA, DESINFECCION Y CLORACION (3330804)

1.3.2.2
1.3.2.3
1.4
1.4.1
1.4.1.1
1.4.1.2
1.4.1.3
1.5
1.5.1
1.5.1.1
1.5.1.2
1.6
1.6.1
1.6.1.1
1.6.1.2
1.7
1.7.1
1.7.1.1
1.7.1.2
1.7.1.3

1.8
1.8.1

POBLACION INFORMADA SOBRE EL CUIDADO INFANTIL Y PRACTICAS SALUDABLES PARA LA


PREVENCION DE ANEMIA Y DESNUTRICION CRONICA INFANTIL (3000733)
INTERVENCIONES DE COMUNICACIN PARA EL CUIDADO INFANTIL Y PREVENCION DE LA ANEMIA Y
DESNUTRICION CRONICA (5005326)
POBLACION INFORMADA POR MEDIOS DE COMUNICACIN MASIVA (0073301)
COMUNICADORES, LIDERES DE OPINION, PERIODISTICA Y VOCEROS INFORMADOS (0073302)
POBLACION INFORMADA POR MEDIOS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIN (0073303)
MUNICIPIOS QUE PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION (3033248)
MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES DE CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA
ALIMENTACION (5000011)
CONSEJO MUNICIPAL CAPACITADO PARA PROMOVER EL CUIDADO INFANTIL (3324803)
COMITE MULTISECTORIAL CAPACITADO PARA PROMOVER EL CUIDADO INFANTIL (3324804)
COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION
(3033249)
COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA
ALIMENTACION (5000012)
JUNTA VECINAL COMUNAL CAPACITADA PARA PROMOVER EL CUIDADO INFANTIL (3324901)
AGENTES COMUNITARIOS CAPACITADOS PARA POMOVER EL CUIDADO INFANTIL (3324902)
INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA
ALIMENTACION. (3033250)
INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO INFANTIL Y LA
ADECUADA ALIMENTACION (5000013)
INSTITUCIONE EDUCATIVA CON (CONEI) CON PRACTICAS SALUDABLES PARA REDUCIR DESNUTRICION
CRONICA INFANTIL (3325002)
DOCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS CAPACITADOS EN PRACTICAS SALUDABLES PAA REDUCIR
LA DESNUTRICION CRONICA INFANTIL (3325003)
ASOCIACIN DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS) PROMUEVEN Y DESARROLLAN PRCTICAS Y ENTORNOS
SALUDABLES EN ALIMENTACIN Y NUTRICIN SALUDABLE (3325004)
FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL, LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACION Y PROTECCION DEL MENOR DE 36 MESES (3033251)
FAMILIAS CON NIO/AS MENORES DE 36 MESES DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES (5000014)

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.8.1.1
1.8.1.2
1.8.1.3
1.8.1.4

FAMILIAS CON NIOS Y NIAS DE 1 Y 2 AOS, RECIBEN CONSEJERIA A TRAVES DE LA VISITA


DOMICILIARIA (3325103)
FAMILIAS CON NIO(AS) < DE 36 MESES Y GESTANTES RECIBEN SESIONES DEMOSTRATIVAS EN
PREPARACION DE ALIMENTOS (3325104)
FAMILIAS CON NIOS(AS) DE < 12 MESES, RECIBEN CONSEJERIA A TRAVES DE VISITAS DOMICILIARIAS
(3325105)
FAMILIAS CON NIOS Y NIAS MENORES DE 24 MESES Y GESTANTES QUE PARTICIPAN EN GRUPOS DE
APOYO COMUNAL PARA PROMOVER Y PROTEGER LA LACTANCIA MATERNA (3325106)

1.9
1.9.1
1.9.1.1
1.9.1.2
1.9.1.3
1.9.1.4
1.9.1.5
1.9.1.6
1.9.1.7
1.9.1.8

NIOS CON VACUNA COMPLETA (3033254)


APLICACION DE VACUNAS COMPLETAS (5000017)
VACUNACION NIO < 1 AO (3325401)
VACUNACION NIO = 1 AOS (3325402)
VACUNACION NIO = 4 AOS (3325403)
VACUNACION NIO RECIEN NACIDO (3325404)
VACUNACION NIO = 2 AOS (3325405)
VACUNACION NIO = 3 AOS (3325406)
VACUNACION NIO DE MADRE VIH (3325407)
ATENCION DE LAS REACCIONES ADVERSAS A LAS VACUNAS (3325408)

1.10
1.10.1
1.10.1.1
1.10.1.2
1.10.1.3
1.10.1.4
1.10.1.5
1.10.1.6
1.10.1.7

NIOS CON CRED COMPLETO SEGUN EDAD (3033255)


ATENCION A NIOS CON CRECIMIENTO Y DESARROLLO - CRED COMPLETO PARA SU EDAD (5000018)
NIO CRED < 1 AO (3325501)
NIO 1 AO CON CRED COMPLETO (3325502)
NIO CRED 2 AOS (3325503)
VISITA DOMICILIARIA DE SEGUIMIENTO CRED (3325504)
DOSAJE DE HEMOGLOBINA (3325505)
TEST DE GRAHAM (3325506)
EXAMEN SERIADO DE HECES (3325507)

1.11
1.11.1
1.11.1.1
1.11.1.2
1.11.1.3

NIOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (3033256)


ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (5000019)
NIO CON SUPLEMENTO DE HIERRO (3325602)
NIO < 1 AO CON SUPLEMENTO DE VITAMINA "A" (325603)
NIO DE 12 A 59 MESES CON SUPLEMENTO DE VITAMINA "A" (3325604)

1.12
1.12.1
1.12.1.1
1.12.1.2
1.12.1.3
1.12.1.4

ATENCION DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (3033311)


ATENDER A NIOS CON INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (5000027)
INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) NO COMPLICADA (3331101)
FARINGOAMIGDALITIS PURULENTA AGUDA (FAPA) (3331102)
OTITIS MEDIA AGUDA (OMA) (3331103)
SINUSITIS AGUDA (3331104)

1.13
1.13.1
1.13.1.1
1.13.1.2
1.13.1.3
1.13.1.4

ATENCION ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (3033312)


ATENDER A NIOS CON ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (5000028)
EDA NO COMPLICADA (3331201)
EDA SOSPECHOSO DE COLERA (3331202)
EDA DISENTERICA (3331203)
EDA PERSISTENTE (3331204)

1.14

ATENCION INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS CON COMPLICACIONES (3033313)

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.14.1
1.14.1.1
1.14.1.2
1.14.1.3
1.14.1.4

ATENDER A NIOS CON DIAGNOSTICO DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS CON


COMPLICACIONES (5000029)
NEUMONIA (3331301)
NEUMONIA GRAVE O ENFERMEDAD MUY GRAVE EN NIOS MENORES DE 2 MESES (3331302)
NEUMONIA Y ENFERMEDAD MUY GRAVE EN NIOS DE 2 MESES A 4 AOS3331305
SOB/ASMA (3331306)

1.15
1.15.1
1.15.1.1
1.15.1.2

ATENCION ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS CON COMPLICACIONES (3033314)


ATENDER A NIOS CON DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA COMPLICADA (5000030)
ATENCION EDA CON DESHIDRATACION (3331401)
ATENCION EDA CON DESHIDRATACION Y SHOCK (3331402)

1.16
1.16.1
1.16.1.1

ATENCION DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (3033315)


BRINDAR ATENCION A OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (5000031)
ANEMIA (3331501)

1.17
1.17.1
1.17.1.1

GESTANTE CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO (3033317)


ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO A GESTANTES (5000032)
GESTANTE CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO (3331701)

1.18
1.18.1
1.18.1.1

ATENCION DE NIOS Y NIAS CON PARASITOSIS INTESTINAL (3033414)


ATENDER A NIOS Y NIAS CON DIAGNOSTICO DE PARASITOSIS INTESTINAL (5000035)
PARASITOSIS INTESTINAL (3341401)

2.

SALUD MATERNO NEONATAL (0002)

2.1
2.1.1
2.1.1.1
2.1.1.2

ACCIONES COMUNES (3000001)


DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN SALUD MATERNO NEONATAL (5004389)
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS CON ADECUACION CULTURAL (3328701)
IMPLEMENTACION DE DOCUMENTOS TECNICOS CON ADECUACION CULTURAL (3328702)

2.1.2
2.1.2.1
2.1.2.2
2.1.2.3

MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE LA SALUD MATERNO NEONATAL (5004430)


MONITOREO DEL PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL (4427702)
EVALUACION DEL PROGRAMA SALUD MATERNO NAONATAL (4427703)
SUPERVISION DEL PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL (4427704)

2.2

POBLACION INFORMADA SOBRE SALUD SEXUAL, SALUD REPRODUCTIVA Y METODOS DE


PLANIFICACION FAMILIAR (3000002)
BRINDAR INFORMACION SOBRE SALUD SEXUAL, SALUD REPRODUCTIVA Y METODOS DE
PLANIFICACION FAMILIAR (5000059)
POBLACION INFORMADA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA POR MEDIOS DE DIFUSION MASIVA
(5000201)
COMUNICADORES Y PERIODISTAS INFORMADOS EN TEMAS DE SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA
(5000202)
POBLACION INFORMADA EN SALUD REPRODUCTIVA POR MEDIOS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIN
(5000203)

2.2.1
2.2.1.1
2.2.1.2
2.2.1.3

2.3
2.3.1
2.3.1.1
2.3.1.2

ADOLESCENTES ACCEDEN A SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCION DEL EMBARAZO (3000005)


BRINDAR SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCION DEL EMBARAZO A ADOLESCENTES (5000058)
ADOLESCENTES RECIBEN ORIENTACION Y CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA PARA
PREVENCION DEL EMBARAZO (5000501)
ATENCION INTEGRAL PARA LA PREVENCION DEL EMBARAZO ADOLESCENTE (5000502)

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.4
2.4.1
2.4.1.1
2.4.1.2
2.4.1.3
2.4.1.4
2.4.1.5
2.4.1.6
2.4.1.7

ATENCION PRENATAL REENFOCADA (3033172)


BRINDAR ATENCION PRENATAL REENFOCADA (5000037)
ATENCION A LA GESTANTE (3317201)
VACUNA ANTITETANICA A LA GESTANTE (3317202)
VISITA DOMICILIARIA (3317203)
EXAMENES DE LABORATORIO COMPLETO (3317204)
ECOGRAFIA OBSTETRICA (3317205)
ATENCION ODONTOLOGICA DE LA GESTANTE (3317206)
EVALUACION DEL BIENESTAR FETAL (3317209)

2.5
2.5.1

MUNICIPIOS SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3033288)


PROMOVER LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN MATERNIDAD SALUDABLE
(5000039)
CONSEJO MUNICIPAL CAPACITADO EN GESTION LOCAL PARA ELABORAR PIP Y POLITICA PUBLICAS A
FAVOR DE LA SALUD MATERNA NEONATAL (3328802)
COMITE MULTISECTORIAL CAPACITADO EN GESTION LOCAL PARA PROMOVER PRACTICAS SALUDABLES
EN SALUD MATERNA NEONATAL (3328803)

2.5.1.1
2.5.1.2

2.6
2.6.1
2.6.1.1

COMUNIDADES SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3033289)


COMUNIDAD PROMUEVE ACCIONES ADECUADAS EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA CON ENFASIS
EN MATERNIDAD SALUDABLE Y SALUD DEL NEONATO (5000040)
JUNTA VECINAL COMUNAL CAPACITADA PARA VIGILANCIA COMUNITARIA EN SALUD DE MADRES Y
NEONATOS (3328901)

2.6.1.2

ACS CAPACITADOS PARA VIGILANCIA COMUNITARIA Y ORIENTACION EN PRACTICAS SALUDABLES PARA


LAS MADRES Y NEONATOS (3328902)

2.7
2.7.1

INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3033290)


PROMOVER DESDE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES, SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
CON ENFASIS EN LA MATERNIDAD SALUDABLE (5000041)
CONSEJO EDUCATIVO INSTITUCIONAL (CONEI) COMPROMETIDOS QUE PROMUEVE PRACTICAS EN
MATERNIDAD SALUDABLES Y SALUD DEL NEONATO (3329004)
DOCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS CAPACITADOS EN MATERNIDAD SALUDABLE Y SALUD DEL
NEONATO (3329005)
ASOCIACION DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS) DESARROLLAN ACCIONES PARA LA PROMOCION DE LA
SALUD SEXUAL INTEGRAL (3329006)

2.7.1.1
2.7.1.2
2.7.1.3

2.8
2.8.1
2.8.1.1
2.8.1.2
2.8.1.3
2.8.1.4
2.8.1.5
2.8.1.6
2.8.1.7
2.8.1.8
2.8.1.9
2.8.1.10
2.8.1.11

POBLACION ACCEDE A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (3033291)


MEJORAMIENTO DEL ACCESO DE LA POBLACION A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR
(5000042)
AQV MASCULINO (3329101)
COMPLICACION AQV MASCULINO (3329102)
AQV FEMENINO (3329103)
COMPLICACION DE AQV FEMENINO (3329104)
DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS (METODO DIU) (3329105)
ANTICONCEPTIVO HORMONAL INYECTABLE (3329106)
METODOS DE BARRERA (3329107)
ANTICONCEPTIVO HORMONAL ORAL (3329108)
ANTICONCEPCION ORAL DE EMERGENCIA (AOE) (3329109)
METODOS DE ABSTINENCIA PERIODICA (3329110)
METODO DE LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA(MELA) (3329111)

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.8.1.12
2.8.1.13
2.8.1.14
2.8.1.15

COMPLICACIONES POR USO DE DIU (3329112)


ANTICONCEPTIVO HORMONAL MENSUAL INYECTABLE (3329113)
CONDON FEMENINO (3329114)
IMPLANTE (3329115)

2.9
2.9.1
2.9.1.1
2.9.1.2
2.9.1.3

POBLACION ACCEDE A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3033292)


MEJORAMIENTO DEL ACCESO DE LA POBLACION A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA (5000043)
ORIENTACION/CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3329201)
CAPTACION DE MUJERES CON DEMANDA INSATISFECHA DE PLANIFICACION FAMILIAR (3329202)
ATENCION PREGESTACIONAL (3329203)

2.10
2.10.1
2.10.1.1
2.10.1.2
2.10.1.3
2.10.1.4
2.10.1.5
2.10.1.6
2.10.1.7
2.10.1.8
2.10.1.9
2.10.1.10

ATENCION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES(3033294


BRINDAR ATENCION A LA GESTANTE CON COMPLICACIONES5000044
AMENAZA DE PARTO PREMATURO (3329404)
HEMORRAGIAS DE LA 1ER MITAD DEL EMBARAZO SIN LAPAROTOMIA (3329406)
HEMORRAGIA DE LA 2DA MITAD DEL EMBARAZO (3329407)
HIPEREMESIS GRAVIDICA (3329408)
INFECCION DEL TRACTO URINARIO EN EL EMBARAZO (3329409)
RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS Y OTRARELACIONADAS (3329413)
HEMORRAGIAS DE LA 1ERA MITAD DEL EMBARAZO CON LAPAROTOMIA (3329414)
TRASTORNO HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO (3329415)
TRASTORNOS METABOLICOS DEL EMBARAZO (3329416)
OTRAS ENFERMEDADES DEL EMBARAZO (3329417)

2.11
2.11.1
2.11.1.1

ATENCION DEL PARTO NORMAL (3033295)


BRINDAR ATENCION DE PARTO NORMAL (5000045)
ATENCION DEL PARTO NORMAL (3329501)

2.12
2.12.1
2.12.1.1
2.12.1.2

ATENCION DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO (3033296)


BRINDAR ATENCION DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO (5000046)
Trabajo de Parto Disfuncional. (3329601)
HEMORRAGIAS INTRAPARTO Y POSTPARTO (3329602)

2.13
2.13.1
2.13.1.1

ATENCION DEL PARTO COMPLICADO QUIRURGICO (3033297)


BRINDAR ATENCION DEL PARTO COMPLICADO QUIRURGICO (5000047)
CESAREA (3329701)

2.14
2.14.1
2.14.1.1

ATENCION DEL PUERPERIO (3033298)


ATENDER EL PUERPERIO (5000048)
ATENCION DEL PUERPERIO (3329801)

2.15
2.15.1
2.15.1.1
2.15.1.2
2.15.1.3

ATENCION DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (3033299)


ATENDER EL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (5000049)
ENDOMETRITIS PUERPERAL (3329901)
MASTITIS (3329902)
OTRAS COMPLICACIONES DEL PUERPERIO (3329903)

2.16
2.16.1
2.16.1.1
2.16.1.2

ATENCION OBSTETRICA EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (3033300)


ATENDER COMPLICACIONES OBSTETRICAS EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (5000050)
SHOCK HIPOVOLEMICO (3330001)
SHOCK SEPTICO OBSTETRICO (3330002)

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.16.1.3
2.16.1.4
2.16.1.5

SINDROME DE HELLP (3330003)


ATENCION DE GESTANTES COMPLICADAS EN UCI (CARDIOPATIA SEVERA, DIABETICA SEVERA, RENAL
SEVERA ETC (3330004)
ECLAMPSIA SEVERA (3330005)

2.17
2.17.1
2.17.1.1
2.17.1.2
2.17.1.3

ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (3033304)


MEJORAMIENTO DEL ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (5000052)
REFERENCIA DE FONP / FUNCIONES OBSTETRICAS NEONATALES PRIMARIAS (3330401)
REFERENCIA DE FONB / FUNCIONES OBSTETRICAS NEONATALES BASICAS (3330402)
REFERENCIA DE FONE / FUNCIONES OBSTETRICAS NEONATALES ESENCIALES (3330403)

2.18
2.18.1
2.18.1.1
2.18.1.2
2.18.1.3
2.18.1.4

ATENCION DEL RECIEN NACIDO NORMAL (3033305)


ATENDER AL RECIEN NACIDO NORMAL (5000053)
ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO (3330501)
CONTROL DEL RECIEN NACIDO (7 Y 15 DIA) (3330502)
VISITA DOMICILIARIA (3330503)
TAMIZAJE NEONATAL / PROCESAMIENTO DE MUESTRA (3330504)

2.19
2.19.1
2.19.1.1
2.19.1.2
2.19.1.3
2.19.1.4
2.19.1.5
2.19.1.6
2.19.1.7
2.19.1.8
2.19.1.9
2.19.1.10
2.19.1.11
2.19.1.12
2.19.1.13
2.19.1.14
2.19.1.15
2.19.1.16
2.19.1.17

ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES (5000054)


ATENDER AL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES- (3033306)
ATENCION DE RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES (3330601)
ASFIXIA DEL NACIMIENTO (3330602)
NEONATO AFECTADO POR EL PARTO (TRAUMA OBSTETRICO) (3330603)
NEONATO AFECTADO POR CONDICIONES MATERNAS (HTA, INFECCION, DM Y RPM) (3330604)
BAJO PESO AL NACER Y PREMATURO (3330605)
OFTALMIA DEL RECIEN NACIDO (3330606)
SIFILIS CONGENITA (3330608)
ONFALITIS (3330609)
SEPSIS NEONATAL (3330610)
TRASTORNOS METABOLICOS DEL RECIEN NACIDO. ICTERICIA NEONATAL NO FISIOLOGICA (3330611)
DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO (3330612)
CONVULSIONES NEONATALES (3330613)
HIPOTIROIDISMO CONGENITO (3330614)
INCOMPATIBILIDAD RH/ABO EN EL RECIEN NACIDO (3330615)
HIDROCEFALIA CONGENITA (3330616)
PALADAR HENDIDO (FISURA LABIO PALATINO) (3330617)
DISPLASIA CONGENITA DE CADERA (3330618)

2.20

ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIEREN UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES / UCIN (3033307)
ATENDER AL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIERE UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES UCIN (5000055)
ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIERE UCIN (3330701)
RECIEN NACIDO DE BAJO PESO AL NACIMIENTO (< 2500GR) (3330702)
ASFIXIA DEL NACIMIENTO (3330703)
NEONATO AFECTADO POR EL PARTO (TRAUMA OBSTETRICO) (3330704)
SEPSIS NEONATAL (3330705)
TRASTORNOS METABOLICOS DEL RECIEN NACIDO. ICTERICIA NEONATAL NO FISIOLOGICA (3330706)
DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO (3330707)
CONVULSIONES NEONATALES (3330708)
INCOMPATIBILIDAD RH/ABO EN EL RECIEN NACIDO (3330709)

2.20.1
2.20.1.1
2.20.1.2
2.20.1.3
2.20.1.4
2.20.1.5
2.20.1.6
2.20.1.7
2.20.1.8
2.20.1.9

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.20.1.10

HIDROCEFALIA CONGENITA (3330710)

2.21
2.21.1

FAMILIAS SALUDABLES INFORMADAS RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3033412)


INFORMAR A FAMILIAS SALUDABLES RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA, CON
ENFASIS EN LA MATERNIDAD SALUDABLES (5000056)
CONSEJERIA EN EL HOGAR DURANTE LA VISITA DOMICILIARIA A FAMILIAS DE LA GESTANTE O
PUERPERA PARA PROMOVER PRACTICAS SALUDABLES EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3341205)

2.21.1.1

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.

TBC_VIH SIDA (0016)

3.1
3.1.1
3.1.1.1
3.1.1.2
3.1.1.3

ACCIONES COMUNES (3000001)


MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE VIH/SIDA TUBERCULOSIS (5004433)
MONITOREO DEL PROGRAMA DE TB / VIH SIDA (4395002)
EVALUACION DEL PROGRAMA DE TB / VIH SIDA (4395003)
SUPERVISION DEL PROGRAMA DE TB / VIH SIDA (4395004)

3.1.2
3.1.2.1

DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS (5004434)


DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN VIH SIDA Y TUBERCULOSIS (4395101)

3.2
3.2.1
3.2.1.1

SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CON DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS (3000612)


DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS (5004436)
IDENTIFICACION Y EXAMEN DE SINTOMATICOS RESPIRATORIOS EN LAS ATENCIONES A PERSONAS > 15
AOS Y POBLACION VULNERABLE (4396201)
SEGUIMIENTO DIAGNOSTICO AL SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CON 2 RESULTADOS DE
BACILOSCOPIA NEGATIVA (4396202)

3.2.1.2

3.3

3.3.1.1
3.3.1.2

PERSONAS EN CONTACTO DE CASOS DE TUBERCULOSIS CON CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO


(GENERAL, INDIGENA, PRIVADA DE SU LIBERTAD) (3000613)
CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS TUBERCULOSIS (GENERAL,
INDIGENA, PRIVADA DE SU LIBERTAD) (5004437)
ATENCION DE CONTACTOS (4396301)
ADMINISTRACION DE TERAPIA PREVENTIVA (4396302

3.4
3.4.1
3.4.1.1
3.4.1.2

PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS 3000614 DIAGNOSTICO DE CASOS DE TUBERCULOSIS5004438


DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS PULMONAR (4396401
DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR (4396402

3.5
3.5.1
3.5.1.1
3.5.1.2

PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD TRATADAS 3000615


TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD5004439 ATENCION CURATIVA ESQUEMA TB SENSIBLE PARA PERSONAS PRIVADAS DE LIBERTAD (4396601 ATENCION CURATIVA DROGAS DE SEGUNDA TB RESISTENTE PARA PERSONAS PRIVADAS DE LIBERTAD
(4396604
ATENCION DE REACCIONES ADVERSAS A FARMACOS ANTITUBERCULOSOS PARA PERSONAS PRIVADAS
DE LIBERTAD (4396605 ATENCION DE PERSONAS PRIVADAS DE LIBERTAD EN TRATAMIENTO TB QUE PRESENTAN
COMPLICACIONES Y REQUIEREN HOSPITALIZACION (4396606 -

3.3.1

3.5.1.3
3.5.1.4

3.6
3.6.1
3.6.1.1
3.6.1.2
3.6.1.3
3.6.1.4
3.6.1.5

PACIENTES CON COMORBILIDAD CON DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS (3000616 DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILIDAD (5004440
DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TB Y VIH/SIDA (4397301
DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO PARA PACIENTES CON TB Y DIABETES MELLITUS (4397302
DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO PARA PACIENTES CON TB E INSUFICIENCIA RENAL (4397303
DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TB Y ASMA (4397304
DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TB Y EPOC (4397305

3.7

PERSONA QUE ACCEDE AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA


TUBERCULOSIS Y SUS COMPLICACIONES (3000672
BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS Y SUS COMPLICACIONES (5005161

3.7.1

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.7.1.1
3.7.1.2
3.7.1.3
3.7.1.4
3.7.1.5
3.7.1.6
3.7.1.7
3.8
3.8.1
3.8.1.1
3.8.1.2
3.8.1.3
3.8.1.4
3.9
3.9.1
3.9.1.1

3.10
3.10.1
3.10.1.1

3.10.1.2

3.11
3.11.1
3.11.1.1
3.11.1.2
3.11.1.3

3.12

ATENCION CURATIVA ESQUEMA TB SENSIBLE (SIN INFECCION POR VIH/SIDA) (4396501


ATENCION CURATIVA DROGAS DE SEGUNDA LINEA TB RESISTENTE (4396504
ATENCION DE LAS REACCIONES ADVERSAS A FARMACOS ANTITUBERCULOSOS (4396505
ATENCION DE COMPLICACIONES QUE REQUIEREN HOSPITALIZACION DE PACIENTES EN TRATAMIENTO
(4396506
ATENCION QUIRURGICA DE PACIENTES CON DIAGNOSTICO DE TB (4396508
ATENCION CURATIVA ESQUEMA TB SENSIBLE (EXTRAPULMONAR CON COMPROMISO
SNC/OSTEARTICULAR) (4396509
ATENCION CURATIVA ESQUEMA TB SENSIBLE (TB Y COINFECCION VIH-SIDA) (4396510
POBLACION CON DIAGNOSTICO DE HEPATITIS B CRONICA QUE ACUDE A LOS SERVICIOS DE SALUD
RECIBE ATENCION INTEGRAL (3000673 BRINDAR A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE HEPATITIS B CRONICA ATENCION INTEGRAL (5005158
ADULTOS Y JVENES CON HEPATITIS B CRNICA RECIBEN ATENCIN INTEGRAL EN ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD (0067301
MUJERES GESTANTES CON DIAGNOSTICO DE HEPATITIS B RECIBEN ATENCIN Y TRATAMIENTO
(0067302
NIOS CON DIAGNOSTICO CONFIRMADO DE HEPATITIS B CRNICA RECIBEN ATENCIN INTEGRAL EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (0067303
RECIN NACIDOS DE MADRE CON DIAGNSTICO DE HEPATITIS B RECIBEN TRATAMIENTO (0067304
SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS CON MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES Y
BIOSEGURIDAD EN EL PERSONAL DE SALUD (3000691 MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE
TUBERCULOSIS (5005157
SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS CON MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES Y
BIOSEGURIDAD EN EL PERSONAL DE SALUD (4395701
FAMILIA CON PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS
(3043952 PROMOVER EN LAS FAMILIA PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH/SIDA Y
TUBERCULOSIS (5000062
FAMILIAS QUE RECIBEN CONSEJERA A TRAVS DE LA VISITA DOMICILIARIA PARA PROMOVER
PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR A LA DISMINUCIN DE LA TUBERCULOSIS, ITS
Y VIH/SIDA (XXXXXXX) (4395201
FAMILIAS QUE RECIBEN SESIN EDUCATIVA Y DEMOSTRATIVA PARA PROMOVER PRCTICAS Y
GENERAR ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR A LA DISMINUCIN DE LA TUBERCULOSIS, ITS Y
VIH/SIDA (XXXXXXX) (4395202)
INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE
VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS (3043953 PROMOVER DESDE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION
DE VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS (5000063
INSTITUCIN EDUCATIVA CON (CONEI) CON PRCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCIN Y
CONTROL DEL VIH SIDA Y TB. (4395301)
DOCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS CAPACITADOS EN PRCTICAS PARA PREVENCIN Y
CONTROL DE VIH SIDA Y TB. (4395202)
ASOCIACIN DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS) DESARROLLAN ACCIONES PARA LA PROMOCIN DE LA
SALUD RESPIRATORIA Y PRCTICAS SALUDABLES FRENTE AL ITS Y VIH/SIDA. (XXXXXXX) (4395303)
AGENTES COMUNITARIOS PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENCION DE VIH SIDA Y
TUBERCULOSIS (3043954)

10

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.12.1
3.12.1.1

3.12.1.2

3.13
3.13.1
3.13.1.1

3.14
3.14.1
3.14.1.1

3.15
3.15.1
3.15.1.1
3.15.1.2
3.16
3.16.1
3.16.1.1
3.16.1.2
3.17
3.17.1
3.17.1.1
3.17.1.2
3.18
3.18.1
3.18.1.1
3.18.1.2
3.18.1.3
3.18.1.4
3.18.1.5

PROMOVER MEDIANTE AGENTES COMUNITARIOS EN SALUD (ACS), PRACTICAS SALUDABLES PARA


PREVENCION DE TUBERCULOSIS (5000064)
AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD RECIBEN CAPACITACIN PARA PROMOVER PRCTICAS Y
ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR EN LA DISMINUCIN DE LA TUBERCULOSIS, ITS Y VIH/SIDA
(4395401)
JUNTA VECINAL COMUNAL RECIBE CAPACITACIN PARA PROMOVER PRCTICAS Y ENTORNOS
SALUDABLES PARA CONTRIBUIR EN LA DISMINUCIN DE LA TUBERCULOSIS, ITS Y VIH/SIDA (4395402)
HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS
REORDENADAS (3043955)
REORDENAR VIVIENDAS EN HOGARES, UBICADOS EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION
DE TBC (5000065)
HOGARES EN ZONAS AERT RECIBEN PAQUETE IEC PARA PREVENIR TB Y ORIENTACION SOBRE
PROGRAMAS DE VIVIENDA POPULAR (4395501)
HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS (3043956)
REORDENAR VIVIENDAS EN HOGARES, UBICADOS EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION
DE TBC (5000066)
HOGARES DE AFECTADOS CON TB MDR RECIBEN INTERVENCION PARA MEJORA DE VIVIENDA
(4395601)
POBLACION INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDON PARA PREVENCION DE INFECCIONES
DE TRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA (3043958)
MEJORAR EN POBLACION INFORMADA EL USO CORRECTO DE CONDON PARA PREVENCION DE
INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA (5000068)
POBLACION INFORMADA POR MEDIOS DE DIFUSION MASIVA SOBRE PREVENCION Y USO ADECUADO
DEL CONDON (4395801)
DIFUSION EN ESPACIOS COMUNITARIOS DE MENSAJES DE PREVENCION (4395802)
ADULTOS Y JOVENES RECIBEN CONSEJERIA Y TAMIZAJE PARA INFECCIONES DE TRANSMISION
SEXUAL Y VIH/SIDA (3043959)
ENTREGAR A ADULTOS Y JOVENES VARONES CONSEJERIA Y TAMIZAJE PARA ITS Y VIH/SIDA
(5000069)
CONSEJERIA INDIVIDUAL PARA TAMIZAJE PARA ITS Y VIH/SIDA (4395901)
TAMIZAJE Y ENTREGA DE PRESERVATIVOS PARA ITS Y VIH/SIDA (4395902)
POBLACION ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL y VIH/SIDA
(3043960)
ENTREGAR A POBLACION ADOLESCENTE INFORMACION SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION
SEXUAL Y VIH/SIDA (5000070)
ADOLESCENTE INFORMADO EN ESPACIOS COMUNITARIOS Y REDES SOCIALES (4396001)
ADOLESCENTES CAPACITADO EN ACTIVIDADES DE PREVENCION DE ITS, VIH/SIDA (4396002)
POBLACION DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACION Y ATENCION PREVENTIVA (3043961)
BRINDAR INFORMACION Y ATENCION PREVENTIVA A POBLACION DE ALTO RIESGO (5000071)
POBLACION HSH, TS Y DE LA DIVERSIDAD SEXUAL RECIBEN ATENCION MEDICA PERIODICA (4396101)
POBLACION QUE VIVE EN COMUNIDAD INDIGENA AMAZONICA ACCEDE A ATENCION DE SALUD
(4396102)
PERSONAS QUE SUFREN VIOLENCIA SEXUAL RECIBE ATENCION INTEGRAL PARA LA PREVENCION DE ITS,
VIH/SIDA (4396103)
POBLACION PRIVADA DE LIBERTAD (PPL) RECIBEN ATENCION DE SALUD (4396104)
ATENCION A PERSONAL DE SALUD EXPUESTO A ACCIDENTE LABORAL (4396105)

11

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.19
3.19.1
3.19.1.1

3.20
3.20.1
3.20.1.1
3.20.1.2

3.21
3.21.1
3.21.1.1
3.21.1.2
3.22
3.22.1
3.22.1.1

POBLACION CON INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGUN GUIA


CLINICAS (3043968)
BRINDAR A POBLACION CON INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL TRATAMIENTO SEGUN GUIA
CLINICAS (5000078)
POBLACION GENERAL DE 18 A 59 AOS CON ITS QUE ACUDE A LOS SERVICIOS DE SALUD RECIBE
TRATAMIENTO SEGUN GUIAS CLINICAS (4396801)
PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH/SIDA QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCION
INTEGRAL (3043969)
BRINDAR ATENCION INTEGRAL A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE VIH QUE ACUDEN A LOS
SERVICIOS (5000079)
PACIENTES NIOS CON DIAGNOSTICO CONFIRMADO DE VIH RECIBEN ATENCION INTEGRAL EN LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (4396901)
PACIENTES ADULTOS Y JOVENES CON DIAGNOSTICO CONFIRMADO DE VIH RECIBEN ATENCION
INTEGRAL EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (4396902)
MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NIOS EXPUESTOS AL VIH/SIDA RECIBEN TRATAMIENTO
OPORTUNO (3043970)
BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NIOS EXPUESTOS AL VIH
(5000080)
MUJERES GESTANTES REACTIVAS A VIH RECIBE TRATAMIENTO (4397001)
NIOS EXPUESTOS A VIH RECIBEN TRATAMIENTO INTEGRAL (4397002)
MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SIFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEN NACIDOS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (3043971)
BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SIFILIS Y SUS CONTACTOS
Y RECIEN NACIDOS EXPUESTOS (5000081)
MUJERES GESTANTES DE MENOS DE 24 SEMANAS REACTIVAS A SIFILIS Y SUS PAREJAS RECIBEN
TRATAMIENTO (4397101)

3.22.1.2

MUJERES GESTANTES DE MAS DE 24 SEMANAS REACTIVAS A SIFILIS Y SUS PAREJAS RECIBEN


TRATAMIENTO (4397102)

3.23

3.23.1.1

PERSONA QUE ACCEDE AL EESS Y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS


EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (3043972)
BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A PERSONAS QUE ACCEDEN AL EESS Y RECIBE TRATAMIENTO
PARA TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (5000082)
ATENCION CURATIVA CON DROGAS DE SEGUNDA LINEA XDR (4397201)

3.24
3.24.1
3.24.1.1
3.24.1.2
3.24.1.3

PERSONA CON COMORBILIDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (3043974)


BRINDAR TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS A PERSONAS CON COMORBILIDAD (5000084)
ATENCION CURATIVA DE TB Y DIABETES MELLITUS (4397401)
ATENCION DE TB E INSUFICIENCIA RENAL (4397403)
ATENCION CURATIVA DE ASMA / EPOC (4397404)

4.

ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (0017)

4.1
4.1.1
4.1.1.1

ACCIONES COMUNES (3000001)


MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL METAXENICAS Y ZOONOSIS (5000085)
MONITOREO DEL PROGRAMA DE METAXENICAS Y ZOONOSIS(4397502)

3.23.1

12

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4.1.1.2
4.1.1.3

EVALUACION PROGRAMA DE METAXENICAS Y ZOONOSIS(4397503)


SUPERVISION PROGRAMA DE METAXENICAS Y ZOONOSIS(4397504)

4.1.2
4.1.2.1

DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN METAXENICAS Y ZOONOSIS(5004451)


DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN METAXENICAS Y ZOONOSIS(4397601)

4.2

FAMILIA CON PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y


ZOONOTICAS(3043977)
PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS
Y ZOONOTICAS EN FAMILIAS DE ZONAS DE RIESGO (5000087)
FAMILIAS QUE DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION Y CONTROL DE
ENFERMEDADES METAXENICAS(4397701)
FAMILIAS QUE DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION Y CONTROL DE
ENFERMEDADES ZOONOTICAS(4397702)

4.2.1
4.2.1.1
4.2.1.2

4.3
4.3.1
4.3.1.1
4.3.1.2
4.3.1.3

4.4
4.4.1
4.4.1.1
4.4.1.2
4.5
4.5.1
4.5.1.1
4.5.1.2
4.5.1.3

4.6
4.6.1

INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE


ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS (3043978)
PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS
Y ZOONOTICAS EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS(5000088)
INSTITUCION EDUCATIVA (CONEI) CON PRACTICAS SALUDABLES FRENTE A LAS ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOTICAS(4397801)
DOCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS CAPACITADOS EN PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENIR
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS(4397802)
ASOCIACIN DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS) DESARROLLAN ACCIONES PARA LA PROMOCIN DE
PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES FRENTE A LAS ENFERMEDADES METAXNICAS Y
ZOONOSIS(4397803)
MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMINUCION DE LA TRANSMISION DE ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOTICAS (3043979)
PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA DISMUNICION DE LA TRANSMISION DE
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS(5000089)
MUNICIPIOS CON PRACTICAS SALUDABLES PARA REDUCIR LA TRANSMISION DE ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOTICAS(4397901)
COMITE MULTISECTORIAL CAPACITADO PARA PROMOVER PRACTICAS SALUDABLES(4397902)
POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRANSMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE
TRANSMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS(3043980)
INFORMACION DE LOS MECANISMOS DE TRANSMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y
ZOONOTICAS EN POBLADORES DE AREAS CON RIESGO (5000090)
POBLACION INFORMADA EN PREVENCION Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES METAXENICAS Y
ZOONOTICAS POR MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACIN(4398001)
POBLACION INFORMADA SOBRE PREVENCION Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES METAXENICAS Y
ZOONOTICAS POR MEDIOS ALTERNATIVOS(4398002)
COMUNICADORES Y PERIODISTAS INFORMADOS SOBRE PREVENCION Y CONTROL DE LAS
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS(4398003)
VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO
Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS(3043981)
INTERVENCIONES EN VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO
EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y
ZOONOSIS(5000091)

13

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4.6.1.1
4.6.1.2
4.6.1.3
4.6.1.4
4.6.1.5
4.6.1.6
4.6.1.7
4.6.1.8
4.6.1.9
4.6.1.10
4.6.1.11
4.6.1.12
4.6.1.13
4.6.1.14

VIVIENDAS DE AREAS DE RIESGO DE TRANSMISION DE MALARIA IMPLEMENTADAS CON MEDIDAS DE


PROTECCION PERSONAL Y FAMILIAR(4398101)
VIVIENDAS EN AREAS DE TRANSMISION DE MALARIA CON VIGILANCIA ENTOMOLOGICA(4398102)
VIVIENDAS DE AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE TRANSMISION DE MALARIA PROTEGIDAS CON
PLAGUICIDAS(4398103)
VIVIENDAS EN AREAS DE RIESGO PARA DENGUE CON VIGILANCIA ENTOMOLOGICA CON OVITRAMPAS Y
LARVITRAMPAS(4398105)
VIVIENDAS UBICADAS EN ESCENARIO II Y III DE TRANSMISION DE DENGUE PROTEGIDAS CON
TRATAMIENTO FOCAL Y CONTROL FISICO(4398106)
VIVIENDAS UBICADAS EN ESCENARIO II Y III DE TRANSMISION DE DENGUE PROTEGIDAS CON
NEBULIZACION ESPACIAL(4398107)
VIVIENDAS EN AREAS DE TRANSMISION DE BARTONELOSIS Y/O LEISHMANIOSIS CON VIGILANCIA
ENTOMOLOGICA(4398108)
VIVIENDAS EN AREAS DE TRANSMISION DE BARTONELOSIS Y/O LEISHMANIOSIS PROTEGIDAS CON
TRATAMIENTO RESIDUAL(4398109)
VIVIENDAS EN AREAS DE TRANSMISION DE CHAGAS CON VIGILANCIA ENTOMOLOGICA(4398110)
VIVIENDAS EN AREAS DE TRANSMISION DE CHAGAS PROTEGIDAS CON TRATAMIENTO
RESIDUAL(4398111)
VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES EN LAS AREAS DE RIESGO DE
TRASMISION DE RABIA SILVESTRE(4398112)
VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES EN LAS AEREAS DE RIESGO DE
TRASMISION DE PESTE(4398113)
VIVIENDAS EN AREAS DE TRANSMISION DE DENGUE CON VIGILANCIA ENTOMOLOGICA DOMICILIARIA
EN ESCENARIO I(4398114)
VIVIENDAS EN AREAS DE TRANSMISION DE DENGUE CON VIGILANCIA ENTOMOLOGICA DOMICILIARIA
EN ESCENARIOS II Y III(4398115)

4.7
4.7.1
4.7.1.1

VACUNACION DE ANIMALES DOMESTICOS(3043982)


VACUNAR A ANIMALES DOMESTICOS(5000092)
CANES VACUNADOS CONTRA LA RABIA(4398201)

4.8
4.8.1
4.8.1.1
4.8.1.2

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS(3043983)


EVALUACION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS(5000093)
LOCALIZACION Y DIAGNOSTICO DE CASOS DE MALARIA(4398301)
TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE LOS CASOS DIAGNOSTICADOS DE MALARIA CON PLASMODIUM
VIVAX(4398302)
TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE LOS CASOS DIAGNOSTICADOS CON MALARIA
FALCIPARUM(4398303)
DETECCION Y DIAGNOSTICO DE CASO PROBABLE DE DENGUE(4398304)
ATENCION CASOS DE DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA(4398305)
ATENCION Y TRATAMIENTO DE CASOS DE DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA(4398306)
ATENCION Y TRATAMIENTO DE CASOS DE DENGUE GRAVE(4398307)
DETECCION Y DIAGNOSTICO DE CASOS DE BARTONELOSIS(4398308)
TRATAMIENTO DE CASOS DE BARTONELOSIS AGUDA(4398309)
TRATAMIENTO DE CASOS DE BARTONELOSIS AGUDA GRAVE(4398310)
TRATAMIENTO DE CASOS BARTONELOSIS VERRUCOSA(4398311)
PERSONA PROTEGIDA CON VACUNA ANTIAMARILICA(4398312)
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS CASOS DE FIEBRE AMARILLA(4398313)
LOCALIZACION Y DIAGNOSTICO DE CASOS DE LEISHMANIOSIS CUTANEA Y MUCOCUTANEA(4398314)
TRATAMIENTO DE CASOS DE LEISHMANIOSIS CUTANEO Y MUCOCUTANEA CON DROGAS DE 1RA
LINEA(4398315)

4.8.1.3
4.8.1.4
4.8.1.5
4.8.1.6
4.8.1.7
4.8.1.8
4.8.1.9
4.8.1.10
4.8.1.11
4.8.1.12
4.8.1.13
4.8.1.14
4.8.1.15

14

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4.8.1.16
4.8.1.17
4.8.1.18
4.8.1.19
4.8.1.20
4.9
4.9.1
4.9.1.1
4.9.1.2
4.9.1.3
4.9.1.4
4.9.1.5
4.9.1.6
4.9.1.7
4.9.1.8
4.9.1.9
4.9.1.10
4.9.1.11
4.9.1.12
4.9.1.13
4.9.1.14
4.9.1.15
4.9.1.16
4.9.1.17
4.9.1.18
4.9.1.19
4.9.1.20
4.9.1.21
4.9.1.22
4.9.1.23
4.9.1.24
4.9.1.25
4.9.1.26
4.9.1.27
4.9.1.28
4.9.1.29
4.9.1.30
4.10
4.10.1
4.10.1.1

4.10.1.2

TRATAMIENTO DE CASOS DE LEISHMANIOSIS CON FALTA DE RESPUESTA A SALES ANTIMONIALES


PENTAVALENTES(4398316)
TRATAMIENTO DE CASOS DE LEISHMANIOSIS CUTANEA MUCOSA GRAVE (LMCG) (4398317)
LOCALIZACION Y DIAGNOSTICO DE CASOS DE CHAGAS EN MENORES DE 15 AOS(4398318)
VIGILANCIA EN SEROLOGICA EN GESTANTES DE AREA ENDEMICA DE CHAGAS(4398319)
TRATAMIENTO DE LOS CASOS DIAGNOSTICADOS CON CHAGAS(4398320)
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS(3043984)
EVALUACION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS(5000094)
PERSONA EXPUESTA A RABIA RECIBE ATENCION INTEGRAL(4398401)
PERSONA EXPUESTA A RABIA CON DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO(4398402)
MANEJO PRIMARIO DE ACCIDENTES POR TODO TIPO DE ANIMALES PONZOOSOS(4398403)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE ACCIDENTE POR ARACNIDOS(4398404)
TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES POR ACCIDENTES DE ARACNIDOS(4398405)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE ACCIDENTE POR OFIDISMO(4398406)
TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES POR ACCIDENTES DE OFIDICOS(4398407)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE ACCIDENTE POR OTRAS ESPECIES DE ANIMALES
PONZOOSOS(4398408)
DIAGNOSTICO DE PERSONAS CON SOSPECHA DE BRUCELA(4398409)
DIAGNOSTICO ESPECIALIZADO DE BRUCELOSIS(4398410)
PERSONAS TRATADAS CON DIAGNOSTICO DE BRUCELOSIS(4398411)
DIAGNOSTICO DE PERSONAS CON SOSPECHA DE CARBUNCO(4398412)
DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO DE CARBUNCO(4398413)
PERSONAS TRATADAS CON DIAGNOSTICO DE CARBUNCO(4398414)
PERSONA TRATADA CON DIAGNOSTICO DE CARBUNCO COMPLICADO(4398415)
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PERSONAS CON SOSPECHA DE PESTE(4398416)
DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO DE PESTE(4398417)
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PERSONAS CON SOSPECHA DE LEPTOSPIROSIS(4398418)
DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO DE LEPTOSPIROSIS(4398419)
PERSONA TRATADA CON DIAGNOSTICO DE LEPTOSPIROSIS COMPLICADO(4398420)
TAMIZAJE EN AREAS DE RIESGO DE FASCIOLOSIS(4398421)
DIAGNOSTICO ESPECIALIZADO DE FASCIOLOSIS EN LABORATORIO DE REFERENCIA(4398422)
PERSONA TRATADA CON DIAGNOSTICO DE FASCIOLOSIS(4398423)
TAMIZAJE DE PERSONAS CON SOSPECHA DE TENIASIS EN ZONAS DE RIESGO DE TENIASIS/
CISTICERCOSIS(4398424)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON TENIASIS(4398425)
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CISTICERCOSIS(4398426)
DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO DE CISTICERCOSIS(4398427)
TAMIZAJE DE POBLACION EN AREAS DE RIESGO DE EQUINOCOCOSIS(4398428)
DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO DE EQUINOCOSIS EN LABORATORIO REFENCIAL(4398429)
PERSONA TRATADA CON DIAGNOSTICO DE EQUINOCOCOSIS(4398430)
COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS(3044119)
ACCIONES DE CONTROL EN COMUNIDADES CON FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOTICAS(5000095)
AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD CAPACITADOS QUE PROMUEVEN ACCIONES DE PROMOCION DE
LA SALUD PARA LA PREVENCION Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES METAXMICAS Y ZOONOSIS.
(4411903)
JUNTA VECINAL COMUNAL CAPACITADA QUE PROMUEVE ACCIONES DE PROMOCIN DE LA SALUD
PARA LA PREVENCIN Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES METAXNICAS Y ZOONOSIS (4411904)

15

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.

ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (0018)

5.1.
5.1.1
5.1.1.1.
5.1.1.2.
5.1.1.3.

ACCIONES COMUNES(3000001)
MONITOREO,
SUPERVISION,
EVALUACION
Y
CONTROL
TRANSMISIBLES(5004452)
MONITOREO DEL PROGRAMA DE NO TRASMISIBLES(4398502)
EVALUACION DEL PROGRAMA DE NO TRASMISIBLES(4398503)
SUPERVISION DEL PROGRAMA DE NO TRASMISIBLES(4398504)

5.1.2
5.1.1.4.

DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES(5004453)


DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES(0043986)

5.2.

TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTE CON RETINOPATIA OFTAMOLOGICA DEL


PREMATURO(3000009)
EXAMENES DE TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO EN PACIENTES CON RETINOPATIA OFTAMOLOGICA DEL
PREMATURO(5000107)
TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE RECIEN NACIDO CON R.O.P. EN SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE
ATENCION(5000901)

5.2.1
5.2.1.1.

5.3.
5.3.1
5.3.1.1.
5.3.1.2.
5.3.1.3.
5.4.
5.4.1
5.4.1.1.
5.4.1.2.
5.4.1.3.
5.4.1.4.
5.4.1.5.
5.5.
5.5.1
5.5.1.1.
5.5.1.2.
5.5.1.3.
5.5.1.4.
5.5.1.5.
5.5.1.6.
5.5.1.7.

DE

ENFERMEDADES

NO

CONTROL Y TRATAMIENTO DE PACIENTE CON RETINOPATIA OFTAMOLOGICA DEL


PREMATURO(3000010)
BRINDAR TRATAMIENTO A NIOS PREMATUROS CON DIAGNOSTICO DE RETINOPATIA
OFTAMOLOGICA(5000108)
CONTROLES POST OPERATORIOS DE CIRUGIA EN RECIEN NACIDOS CON R.O.P. (5001001)
TRATAMIENTO DE RECIEN NACIDO CON R.O.P. (5001002)
TRATAMIENTO QUIRURGICO ESPECIALIZADO MEDIANTE OFERTA MOVIL(5001003)
TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON CATARATAS(3000011)
EVALUACION DE TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON CATARATAS(5000109)
TAMIZAJE Y DETECCION DE CATARATA MEDIANTE EXAMEN DE AGUDEZA VISUAL EN PRIMER Y
SEGUNDO NIVEL DE ATENCION(5001101)
EVALUACION Y DESPISTAJE DE CATARATA(5001102)
REFERENCIA PARA DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CEGUERA POR CATARATA EN ELPRIMER NIVEL
DE ATENCION(5001103)
DIAGNOSTICO DE CEGUERA POR CATARATA(5001104)
CONSEJERIA PARA CONTROL Y DETECCION OPORTUNA DE CATARATA(5001105)
TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES CON CATARATAS(3000012)
BRINDAR TRATAMIENTO A PACIENTES CON DIAGNOSTICO DE CATARATAS(5000110)
CONTROL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS EN
VITREO(5001201)
CONTROL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS CON
GLAUCOMA(5001202)
CONTROL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS EN
RETINA(5001203)
CONTROL POST OPERATORIO DE CIRUGIA DE CATARATAS EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION(5001204)
CONTROL POST OPERATORIO DE CIRUGIA DE CATARATAS POR PERSONAL ESPECIALIZADO(5001205)
CONTROL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS
UVEITIS(5001206)
CONTROL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS POR OPACIDAD
DE CAPSULA POSTERIOR(5001207)

16

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.5.1.8.
5.5.1.9.
5.5.1.10.

TRATAMIENTO ESPECIALIZADO: CIRUGIA DE CATARATAS CON FACO EMULSIFICACION(5001208)


TRATAMIENTO ESPECIALIZADO: CIRUGIA EXTRACAPSULAR DE CATARATAS(5001209)
TRATAMIENTO Y CONTROL ESPECIALIZADO MEDIANTE OFERTA MOVIL(5001210)

5.6.
5.6.1
5.6.1.1.
5.6.1.2.
5.6.1.3.
5.6.1.4.
5.6.1.5.
5.6.1.6.

TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS(3000013)


EXAMENES DE TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PERSONAS CON ERRORES REFRACTIVOS(5000111)
DIAGNOSTICO DE ERRORES REFRACTIVOS(5001301)
EVALUACION Y DESPISTAJE DE ERRORES REFRACTIVOS EN NIOS DE 3 A 5 AOS(5001302)
EVALUACION Y DESPISTAJE DE ERRORES REFRACTIVOS EN NIOS DE 6 A 11 AOS(5001303)
REFERENCIA DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS(5001304)
TAMIZAJE DE ERRORES REFRACTIVOS EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS(5001305)
TAMIZAJE Y DETECCION DE ERRORES REFRACTIVOS EN NIOS DE 3 A 5 AOS EN EL PRIMER Y
SEGUNDO NIVEL DE ATENCION(5001306)
TAMIZAJE Y DETECCION DE ERRORES REFRACTIVOS EN NIOS DE 6 A 11 AOS EN EL PRIMER NIVEL DE
ATENCION(5001307)

5.6.1.7.

5.7.
5.7.1.
5.7.1.1.
5.7.1.2.
5.7.1.3.

TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS(3000014)


BRINDAR TRATAMIENTO A PACIENTES CON DIAGNOSTICO DE ERRORES REFRACTIVOS(5000112)
CONTROL DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS(5001401)
TRATAMIENTO DE ERRORES REFRACTIVOS(5001402)
DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO Y CONTROL DE MEDIANTE OFERTA MOVIL(5001403)

5.8.

VALORACION CLINICA Y TAMIZAJE LABORATORIAL DE ENFERMEDADES CRONICAS NO


TRANSMISIBLES(3000015)
EVALUACION CLINICA Y TAMIZAJE LABORATORIAL DE PERSONAS CON RIESGO DE PADECER
ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES(5000113)
PERSONAS DE 12 Y 17 AOS CON VALORACION CLINICA DE FACTORES DE RIESGO Y TAMIZAJE
LABORATORIAL(5001501)
PERSONAS DE 18 A 29 AOS CON VALORACION CLINICA DE FACTORES DE RIESGO Y TAMIZAJE
LABORATORIAL(5001502)
PERSONAS DE 30 A 59 AOS CON VALORACION CLINICA DE FACTORES DE RIESGO Y TAMIZAJE
LABORATORIAL(5001503)
PERSONAS DE 5 A 11 AOS CON VALORACION CLINICA DE FACTORES DE RIESGO Y TAMIZAJE
LABORATORIAL(5001504)
PERSONAS MAYORES DE 60 AOS CON VALORACION CLINICA DE FACTORES DE RIESGO Y TAMIZAJE
LABORATORIAL(5001505)
POBLACION QUE ACCEDE A LABORATORIOS CLINICOS QUE CUENTAN CON PROGRAMA DE
EVALUACION DE CALIDAD PARA EL DIAGNOSTICO Y CONTROL DE ENFERMEDADES CRONICAS NO
TRANSMISIBLES(5001506)

5.8.1.
5.8.1.1.
5.8.1.2.
5.8.1.3.
5.8.1.4.
5.8.1.5.
5.8.1.6.

5.9.
5.9.1.
5.9.1.1.
5.9.1.2.
5.9.1.3.
5.9.1.4.
5.9.1.5.
5.9.1.6.
5.9.1.7.

TRATAMIENTO Y CONTROL DE PERSONAS CON HIPERTENSION ARTERIAL(3000016)


BRINDAR TRATAMIENTO A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION ARTERIAL(5000114)
MANEJO DE EMERGENCIA O URGENCIA HIPERTENSIVA(5001601)
MANEJO INTEGRAL DE PERSONAS CON SOBREPESO, DISLIPIDEMIAS, OBESIDAD Y OTROS FACTORES DE
RIESGO RELACIONADOS CON LOS ESTILOS DE VIDA(5001602)
PACIENTE HIPERTENSO DE NO ALTO RIESGO NO CONTROLADO, QUE RECIBE TRATAMIENTO(5001603)
PACIENTE HIPERTENSO DE NO ALTO RIESGO Y CONTROLADO QUE RECIBE TRATAMIENTO(5001604)
PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIOMETABOLICA ORGANIZADOS QUE RECIBEN EDUCACION PARA
EL CONTROL DE LA ENFERMEDAD(5001605)
PACIENTES HIPERTENSOS DE ALTO RIESGO (INCLUYE DIABETICOS) CON VALORACION ESPECIALIZADA
DE RIESGO CARDIOVASCULAR(5001606)
TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE EVENTO VASCULAR CEREBRAL(5001607)

17

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.9.1.8.

PACIENTES HIPERTENSOS CON ESTRATIFICACION DE RIESGO CARDIOVASCULAR(5001608)

5.10.
5.10.1.
5.10.1.1.
5.10.1.2.
5.10.1.3.
5.10.1.4.
5.10.1.5.

TRATAMIENTO Y CONTROL DE PERSONAS CON DIABETES(3000017)


BRINDAR TRATAMIENTO A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE DIABETES MELLITUS(5000115)
MANEJO BASICO DE CRISIS HIPOGLICEMICA O HIPERGLICEMICA EN PACIENTES DIABETICOS(5001701)
PACIENTE DIABETICO NO COMPLICADO CON TRATAMIENTO(5001702)
PACIENTE PREDIABETICO CON TRATAMIENTO(5001703)
PACIENTES DIABETICOS CON TRATAMIENTO ESPECIALIZADO(5001704)
PACIENTES CON DIAGNOSTICO DE DIABETES Y VALORACION DE COMPLICACIONES(5001705)

5.11.
5.11.1.

ATENCION ESTOMATOLOGICA PREVENTIVA(3000680)


ATENCION ESTOMATOLOGICA PREVENTIVA BASICA EN NIOS, GESTANTES
MAYORES(5000104)
ASESORIA NUTRICIONAL PARA EL CONTROL DE ENFEREMDADES DENTALES(0068001)
EXAMEN ESTOMATOLOGICO(0068002)
INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL(0068003)
APLICACION DE SELLANTES(5000601)
APLICACION DE FLUOR BARNIZ(5000602)
APLICACION DEL FLUOR GEL(5000603)
PROFILAXIS DENTAL(5000606)

5.11.1.1.
5.11.1.2.
5.11.1.3.
5.11.1.4.
5.11.1.5.
5.11.1.6.
5.11.1.7.
5.12.
5.12.1.

ADULTOS

5.12.1.1.
5.12.1.2.
5.12.1.3.
5.12.1.4.
5.12.1.5.
5.12.1.6.
5.12.1.7.

ATENCION ESTOMATOLOGICA RECUPERATIVA(3000681)


ATENCION ESTOMATOLOGICA RECUPERATIVA BASICA EN NIOS, GESTANTES Y ADULTOS
MAYORES(5000105)
RASPAJE DENTAL(0068101)
TECNICA DE RESTAURACION ATRAUMATICA(0068102)
DEBRIDACION DE LOS PROCESOS INFECCIOSOS BUCODENTALES(5000701)
CONSULTA ESTOMATOLOGICA(5000702)
EXODONCIA SIMPLE(5000703)
RESTAURACIONES DENTALES CON IONOMERO DE VIDRIO(5000704)
RESTAURACIONES DENTALES CON RESINA(5000705)

5.13.
5.13.1.
5.13.1.1.
5.13.1.2.
5.13.1.3.
5.13.1.4.
5.13.1.5.
5.13.1.6.
5.13.1.7.
5.13.1.8.
5.13.1.9.
5.13.1.10.
5.13.1.11.
5.13.1.12.
5.13.1.13.
5.13.1.14.
5.13.1.15.

ATENCION ESTOMATOLOGICA ESPECILIZADA(3000682)


ATENCION ESTOMATOLOGICA ESPECIALIZADA BASICA(5000106)
TERAPIA ENDODONTICA EN PIEZAS DENTARIAS ANTERIORES Y BICUSPIDES(0068201)
TERAPIA ENDODONTICA EN PIEZAS DENTARIAS POSTERIORES(0068202)
TRATAMIENTO CON APARATOLOGIA FIJA Y ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR(0068203)
TRATAMIENTO CON APARATOLOGIA REMOVIBLE Y ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR(0068204)
PULPOTOMIA(5000801)
PULPECTOMIA(5000802)
REHABILITACION PROTESICA(5000804)
CURETAJE SUBGINGIVAL(5000805)
FIJACION Y/O FERULIZACION DE PIEZAS DENTALES CON RESINA FOTOCURABLE(5000806)
EXODONCIA COMPLEJA(5000808)
APEXOGENESIS(5000809)
APICETOMIA(5000810)
FRENECTOMIA(5000811)
APEXIFICACION(5000812)
CIRUGIA PERIODONTAL(5000813)

18

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.14.

5.14.1.

5.14.1.1.

5.14.1.2.
5.14.1.3.

5.15.

5.15.1.

5.15.1.1.
5.15.1.2.
5.15.1.3.
5.15.1.4.

5.16.

5.16.1.

5.16.1.1.
5.16.1.2.
5.16.1.3.

5.17.

5.17.1.

5.17.1.1.
5.17.1.2.

POBLACION INFORMADA Y SENSIBILIZADA EN EL CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO


TRANSMISIBLES (MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL Y
DIABETES MELLITUS) (3043987)
INFORMACION Y SENSIBILIZACION DE LA POBLACION EN PARA EL CUIDADO DE LA SALUD DE LAS
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSION
ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS) (5000098)
POBLACION INFORMADA EN PREVENCION Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
POR MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACIN(4398701)
POBLACION INFORMADA EN PREVENCION Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
POR MEDIOS ALTERNATIVOS (4398702)
COMUNICADORES Y PERIODISTAS INFORMADOS EN PREVENCIN Y CONTROL DE LAS ENF. NO
TRASMISIBLES (4398703)
FAMILIA EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS
PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES ( MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES
PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS) (3043988)
PROMOCION DE PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS EN FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO PARA
PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS,
HIPERTENSIO Y DIABETES) (5000099)
FAMILIAS QUE DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES EN SALUD BUCAL(4398802)
FAMILIAS CON PRACTICAS SALUDABLES PARA EVITAR EXPOSICION A METALES PESADOS Y SUSTANCIAS
QUIMICAS(4398803)
FAMILIAS CON PRACTICAS SALUDABLES PARA EL CUIDADO DE LA SALUD INTEGRAL Y PREVENCION DE
LA HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS(4398804)
FAMILIAS DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES PARA EL CUIDADO INTEGRAL DE LA SALUD
OCULAR(4398806)
INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR
LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS,
HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS) (3043989)
PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA LA PREVENCION DE
LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (SALUD MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS, HTA
Y DIABETES MELLITUS) (5000100)
INSTITUCIONES EDUCATIVAS CON (CONEI) QUE PROMUEVE PREVENCION Y CONTROL DE
ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES(4398901)
DOCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS CAPACITADOS EN PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES
PARA PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES(4398902)
ASOCIACIN DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS) PROMUEVEN PRACTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES(4398903)
MUNICIPIO QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES ( MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL Y
DIABETES MELLITUS) (3043990)
ACCIONES DIRIGIDAS A FUNCIONARIOS DE MUNICIPIOS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES ( MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL)
(5000101)
COMUNIDADES CON PRACTICAS SALUDABLES PARA EL CUIDADO Y PREVENCION ENFERMEDADES NO
TRASMISIBLES(4399001)
MUNICIPIOS CON PRACTICAS SALUDABLES PARA EL CUIDADO Y PREVENCION ENFERMEDADES NO
TRASMISIBLES(4399002)

19

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.18.
5.18.1.
5.18.1.1.
5.18.1.2.
5.18.1.3.
5.18.1.4.
5.18.1.5.
5.18.1.6.
5.18.1.7.
5.18.1.8.
5.18.1.9.
5.18.1.10.
5.18.1.11.
5.18.1.12.
5.18.1.13.
5.18.1.14.
5.18.1.15.
5.18.1.16.
5.18.1.17.
5.18.1.18.
5.18.1.19.
5.18.1.20.
5.18.1.21.
5.18.1.22.
5.18.1.23.
5.18.1.24.
5.18.1.25.
6.
6.1.
6.1.1.
6.1.1.1.
6.1.1.2.
6.1.1.3.

TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES AFECTADOS POR METALES PESADOS(3043997)


EXAMENES DE TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR INTOXICACION DE
METALES PESADOS(5000103)
EVALUACION INTEGRAL EN EL PRIMER DE NIVEL DE ATENCION A PERSONAS EXPUESTAS A METALES
PESADOS(4399701)
TOMA DE MUESTRAS PARA DOSAJE DE METALES PESADOS, PERSONAS EXPUESTAS A FUENTES
CONTAMINANTES(4399702)
PERSONAS EXPUESTAS A CONTAMINACION DE METALES PESADOS CON PRUEBA DE LABORATORIO
CONFIRMADO POR EL INS(4399703)
TRATAMIENTO A PERSONAS CON CATEGORIA DE EXPOSICION A PLOMO I (1 A 9.9 UG/DL) (4399704)
TRATAMIENTO A PERSONAS INTOXICADAS POR PLOMO CON CATEGORIA DE EXPOSICION II (10 A 19.9
UG/DL) (4399705)
TRATAMIENTO A PERSONAS INTOXICADAS POR PLOMO CON CATEGORIA DE EXPOSICION III (20 A
(4(4.9 UG/DL) (4399706)
TRATAMIENTO A PERSONAS INTOXICADAS POR PLOMO CON CATEGORIA DE EXPOSICION IV ((45 A 69.9
UG/DL) (4399707)
TRATAMIENTO A PERSONAS INTOXICADAS POR PLOMO CON CATEGORIA DE EXPOSICION V (MAYOR DE
70 UG/DL) (4399708)
COMPLICACIONES DE LA ADMINISTRACION DEL TRATAMIENTO QUELANTE CIE 10:Y57.2(4399709)
COMPLICACIONES DE LA INTOXICACION POR METALES PESADOS / T56.0(4399710)
DOSAJE DE SEGUIMIENTO DE METALES PESADOS A PERSONAS EN CATEGORIA DE EXPOSICION A
PLOMO II(4399711)
DOSAJE DE SEGUIMIENTO DE METALES PESADOS A PERSONAS EN CATEGORIA DE EXPOSICION A
PLOMO III(4399712)
DOSAJE DE SEGUIMIENTO DE METALES PESADOS A PERSONAS EN CATEGORIA DE EXPOSICION A
PLOMO IV Y V(4399713)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION NO COMPLICADA POR ARSENICO(4399714)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION AGUDA COMPLICADA POR ARSENICO(4399715)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION CRONICA POR ARSENICO(4399716)
TRATAMIENTO QUELANTE EN LA INTOXICACION POR ARSENICO(4399717)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION AGUDA NO COMPLICADA POR MERCURIO(4399718)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION AGUDA COMPLICADA POR MERCURIO(4399719)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION CRONICA POR MERCURIO(4399720)
TRATAMIENTO QUELANTE EN LA INTOXICACION POR MERCURIO(4399721)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION AGUDA NO COMPLICADA POR CADMIO CIE 10:
T56.3(4399722)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION AGUDA COMPLICADA POR CADMIO T56.3(4399723)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON INTOXICACION CRONICA POR CADMIO T56.3(4399724)
TRATAMIENTO QUELANTE EN LA INTOXICACION POR CADMIO CIE 10: T 56.3(4399725)
PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER (0024)
ACCIONES COMUNES (3000001)
MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER
(5004441)
MONITOREO DEL PROGRAMA DE PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER (4419202)
EVALUACION DEL PROGRAMA DE PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER (4419203)
SUPERVISION DEL PROGRAMA DE PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER (4419204)

6.1.2
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER (5004442)
6.1.2.1.
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS CON ADECUACION CULTURAL PARA LA PREVENCION Y
CONTROL DEL CANCER (4419301)

20

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.1.2.2.

IMPLEMENTACION
(4419302)

6.2.

COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE PARA LA PREVENCION DE


LOS PRINCIPALES TIPOS DE CANCER (3000003)
PROMOCION DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE PARA LA PREVENCION DE LOS PRINCIPALES TIPOS DE
CANCER (5000131)
JUNTA VECINAL COMUNAL CAPACITADA PARA IMPLEMENTAR ESTRATEGIAS ORIENTADAS A LA
PROMOCION DE LAS SALUD Y ADQUISICION DE HABITOS DE VIDA SALUDABLES ORIENTADA A LA
PREVENCION DE LOS PRINCIPALES TIPOS DE C (5000301)
AGENTE COMUNITARIO DE SALUD CAPACITADO EN EL DESARROLLO DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS
PROMOCIONALES Y ORIENTACION DE PRACTICAS DE DETECCION TEMPRANA PARA LA PROMOCION DE
PRACTICAS SALUDABLES Y MEDIDAS PR (5000302)

6.2.1.1
6.2.1.2.

6.2.1.3.

6.3.
6.3.1.
6.3.1.1
6.3.1.2.
6.3.1.3.
6.3.1.4.
6.4.

6.4.1.
6.4.1.2.
6.4.1.3.
6.4.1.4.

6.5.

6.5.1.
6.5.1.2.

6.6.

6.6.1.
6.6.1.2.

DE

DOCUMENTOS

TECNICOS

CON

ADECUACION

CULTURAL

MUJER TAMIZADA EN CANCER DE CUELLO UTERINO (3000004)


TAMIZAJE EN MUJERES PARA DETECCION DE CANCER DE CUELLO UTERINO (5000132)
MUJER DE 30 A (49 AOS EXAMINADA CON INSPECCION VISUAL CON ACIDO CETICO (IVA) (5000401)
MUJER DE 30 A (49 AOS EXAMINADA CON DETECCION MOLECULAR DE PAPILOMA VIRUS HUMANO
(PVH) (5000402)
PERSONA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA GINECOLOGICA (5000403)
MUJER EXAMINADA CON EXAMEN DE PAPANICOLAU (5000404)
INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES QUE PROMUEVEN LA PREVENCION DEL CANCER DE
CUELLO UTERINO, MAMA, ESTOMAGO, PROSTATA, PULMON, COLON, RECTO, HIGADO, LEUCEMIA,
LINFOMA, PIEL Y OTROS (3000360)
CAPACITACION A LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA LA PROMOCION DE PRACTICAS Y
ENTORNOS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DEL CANCER (5003060)
CONSEJO EDUCATIVO INSTITUCIONAL /CONEI- COMPROMETIDO PARA PROMOVER PRACTICAS Y
ENTORNOS SALUDABLES PARA PREVENCION DEL CANCER (0036001)
DOCENTES CAPACITADOS PARA PROMOVER PRACTICAS SALUDABLES EN PREVENCION DEL CANCER
(0036002)
ASOCIACIN DE PADRES DE FAMILIA (APAFAS) DESARROLLAN ACCIONES PARA LA PROMOCIN DE
PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA FOMENTAR EL CUIDADO Y AUTOCUIDADO DE LA SALUD
FRENTE AL CNCER (0036003)
FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTO DE LA PREVENCION DEL CANCER DE CUELLO UTERINO,
MAMA, ESTOMAGO, PROSTATA, PULMON COLON, RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL Y
OTROS (3000361)
CONSEJERIA A LAS FAMILIAS PARA LA ADOPCION Y PRACTICA DE ESTILOS DE VISDA SALUDABLES
PARA LA PREVENCION DEL CANCER (5003061)
CONSEJERIA A TRAVES DE VISITA DOMICILIARIA A LA FAMILIA (DE PREFERENCIA DE ENCONTRAR
ALGUNOS DE SUS MIEMBROS EN EL GRUPO DE RIESGO) PARA PROMOVER PRACTICAS SALUDABLES EN
PREVENCION DEL CANCER (0036101)
MUNICIPIOS SALUDABLES QUE PROMUEVEN LA PREVENCION DEL CANCER DE CUELLO UTERINO,
MAMA, ESTOMAGO, PROSTATA, PULMON Y COLON, RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL Y
OTROS (3000362)
CAPACITACION A LOS MUNICIPIOS PARA LA PROMOCION DE PRACTICAS EN SALUD EN LA
PREVENCION DEL CANCER (5003062)
CONSEJO MUNICIPAL CAPACITADO PARA PROMOVER PRACTICAS EN SALUD EN LA PREVENCION DEL
CANCER (0036202)

21

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.6.1.3.

COMIT MULTISECTORIAL CAPACITADO PARA PROMOVER PRACTICAS EN SALUD EN LA PREVENCION


DEL CANCER (0036203)

6.7.

PERSONAS CON CONSEJERIA EN LA PREVENCION DEL CANCER DE: COLON Y RECTO, HIGADO,
LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL Y OTROS (3000363)
CONSEJERIA EN LA PREVENCION DEL CANCER DE COLONY RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA,
PIEL Y OTROS (5003063)
CONSEJERIA EN LA PREVENCION DEL CANCER DE COLON Y RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL
Y OTROS (0036301)

6.7.1.
6.7.1.2.

6.8.
6.8.1.
6.8.1.2.

6.9.
6.9.1.

PERSONAS CON EVALUACION MEDICA PREVENTIVA EN CANCER DE: COLON Y RECTO, HIGADO,
LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL (3000364)
EVALUACION MEDICA PREVENTIVA EN CANCER DE COLON Y RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA,
PIEL (5003064)
EVALUACION MEDICA PREVENTIVA DE CANCER DE COLON Y RECTO, HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA,
PIEL (0036401)

6.9.1.2.
6.9.1.3.
6.9.1.4.
6.9.1.5.
6.9.1.6.

ATENCION DEL CANCER DE CUELLO UTERINO PARA EL ESTADIAJE Y TRATAMIENTO (3000365)


DETERMINACION DEL ESTADIO CLINICO Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE CUELLO UTERINO
(5003065)
DIAGNOSTICO Y ESTADIAJE DE CANCER DE CUELLO UTERINO (0036501)
TRATAMIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERINO CON ESTADIO CLINICO I (0036502)
TRATAMIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERINO CON ESTADIO CLINICO II (0036503)
TRATAMIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERINO CON ESTADIO CLINICO III (0036504)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE CUELLO UTERINO CON ESTADIO CLINICO IV (0036505)

6.10.
6.10.1.
6.10.1.2.
6.10.1.3.
6.10.1.4.
6.10.1.5.
6.10.1.6.

ATENCION DEL CANCER DE MAMA PARA EL ESTADIAJE Y TRATAMIENTO(3000366)


DETERMINACION DEL ESTADIO CLINICO Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA (5003066)
DIAGNOSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DE CANCER DE MAMA (0036601)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA CON ESTADIO CLINICO I (0036602)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA CON ESTADIO CLINICO II (0036603)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA CON ESTADIO CLINICO III (0036604)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA CON ESTADIO CLINICO IV (0036605)

6.11.
6.11.1.
6.11.1.2.
6.11.1.3.
6.11.1.4.
6.11.1.5.
6.11.1.6.

ATENCION DEL CANCER DE ESTOMAGO PARA EL ESTADIAJE Y TRATAMIENTO (3000367)


DETERMINACION DEL ESTADIO CLINICO Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE ESTOMAGO (5003067)
DIAGNOSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DE CANCER DE ESTOMAGO (0036701)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE ESTOMAGO CON ESTADIO CLINICO I (0036702)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE ESTOMAGO CON ESTADIO CLINICO II( 0036703)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE ESTOMAGO ESTADIO CLINICO III (0036704)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE ESTOMAGO ESTADIO CLINICO IV (0036705)

6.12.
6.12.1.

ATENCION DEL CANCER DE PROSTATA PARA EL DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y TRATAMIENTO (3000368)


DETERMINACION DEL DIAGNOSTICO, ESTADIO CLINICO Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE PROSTATA
(5003068)
DIAGNOSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DEL CANCER DE PROSTATA (0036801)
TRATAMIENTO DE CANCER DE PROSTATA CON ESTADIO CLINICO I (0036802)
TRATAMIENTO DE CANCER DE PROSTATA CON ESTADIO CLINICO II (0036803)
TRATAMIENTO DE CANCER DE PROSTATA CON ESTADIO CLINICO III (0036804)
TRATAMIENTO DE CANCER DE PROSTATA CON ESTADIO CLINICO IV (0036805)

6.12.1.2.
6.12.1.3.
6.12.1.4.
6.12.1.5.
6.12.1.6.

22

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.13.
6.13.1.
6.13.1.2.
6.13.1.3.
6.13.1.4.
6.13.1.5.
6.13.1.6.

ATENCION DEL CANCER DE PULMON QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y TRATAMIENTO


(3000369)
EVALUACION MEDICA PREVENTIVA, DETERMINACION DE DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y TRATAMIENTO
DEL CANCER DE PULMON (5003069)
DIAGNOSTICO Y ESDIAJE CLINICO DE CANCER DE PULMON (0036901)
TRATAMIENTO DE CANCER DE PULMON CON ESTADIO CLINICO I (0036902)
TRATAMIENTO DE CANCER DE PULMON CON ESTADIO CLINICO II (0036903)
TRATAMIENTO DE CANCER DE PULMON CON ESTADIO CLINICO III (0036904)
TRATAMIENTO DE CANCER DE PULMON CON ESTADIO CLINICO IV (0036905)

6.14.

ATENCION DEL CANCER DE COLON Y RECTO QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y


TRATAMIENTO (3000370)
6.14.1.
DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE COLON Y RECTO (5003070)
6.14.1.2. DIAGNOSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DEL CANCER DE COLON (0037001)
6.14.1.3. TRATAMIENTO DE CANCER DE COLON CON ESTADIO CLINICO I (0037002)
6.14.1.4. TRATAMIENTO DE CANCER DE COLON CON ESTADIO CLINICO II (0037003)
6.14.1.5. TRATAMIENTO DE CANCER DE COLON CON ESTADIO CLINICO III (0037004)
6.14.1.6. TRATAMIENTO DE CANCER DE COLON CON ESTADIO CLINICO IV (0037005)
6.14.1.7. DIAGNOSTICO Y ESTADIO CLINICO DEL CANCER DE RECTO (0037006)
6.14.1.8. TRATAMIENTO DE CANCER DE RECTO ESTADIO CLINICO I (0037007)
6.14.1.9. TRATAMIENTO DE CANCER DE RECTO CON ESTADIO CLINICO II (0037008)
6.14.1.10. TRATAMIENTO DE CANCER DE RECTO CON ESTADIO CLINICO III (0037009)
6.14.1.11. TRATAMIENTO DE CANCER DE RECTO CON ESTADIO CLINICO IV (0037010)
6.15.

6.15.1.2.
6.15.1.3.
6.15.1.4.
6.15.1.5.
6.15.1.6.

ATENCION DEL CANCER DE HIGADO QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y TRATAMIENTO


(3000371)
DETERMINACION DEL DIAGNOSTICO, ESTADIO CLINICO Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE HIGADO
(5003071)
DIAGNOSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DEL CANCER DE HIGADO (0037101)
TRATAMIENTO DE CANCER DE HIGADO CON ESTADIO CLINICO I (0037102)
TRATAMIENTO DE CANCER DE HIGADO CON ESTADIO CLINICO II (0037103)
TRATAMIENTO DE CANCER DE HIGADO CON ESTADIO CLINICO III (0037104)
TRATAMIENTO DE CANCER DE HIGADO CON ESTADIO CLINICO IV (0037105)

6.16.
6.16.1.2.
6.16.1.3.
6.16.1.4.

ATENCION DE LA LEUCEMIA QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO (3000372)


DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO MEDICO DE LEUCEMIA (5003072)
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO MEDICO DE LEUCEMIA (0037201)
TRATAMIENTO CON MANEJO PALIATIVO Y/O SINTOMATICO DE LEUCEMIA (0037202)

6.17.
6.17.1.
6.17.1.2.
6.17.1.3.

ATENCION DE LA LINFOMA QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO (3000373)


DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO MEDICO DE LINFOMA (5003073)
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO MEDICO DE LINFOMA (0037301)
TRATAMIENTO PALIATIVO DE LINFOMA (0037302)

6.18.

ATENCION DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMAS QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y


TRATAMIENTO (3000374)
DIAGNOSTICO, ESTADIAJE CLINICO Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA (5003074)
DIAGNOSTICO Y ESTADIAJE CLINICO DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA (0037401)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA CON ESTADIO CLINICO I (0037402)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA CON ESTADIO CLINICO II (0037403)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA CON ESTADIO CLINICO III (0037404)
TRATAMIENTO DEL CANCER DE PIEL NO MELANOMA CON ESTADIO CLINICO IV (0037405)

6.15.1.

6.18.1.
6.18.1.2.
6.18.1.3.
6.18.1.4.
6.18.1.5.
6.18.1.6.

23

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.19.
6.19.1.
6.19.1.2.
6.19.1.3.
6.19.1.4.

MUJERES CON CITOLOGIA ANORMAL CON COLPOSCOPIA (3000424)


EXAMEN DE COLPOSCOPIA EN MUJERES CON CITOLOGIA ANORMAL (5003262)
PERSONA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA GINECOLOGICA (0042401)
PERSONA EXAMINADA CON COLPOSCOPIA (0042402)
PERSONA EXAMINADA CON ESTUDIO PATOLOGICO DE BIOPSIA QUIRURGICA (0042403)

6.20.
6.20.1.
6.20.1.2.
6.20.1.3.
6.20.1.4.

MUJERES CON CITOLOGIA ANORMAL PARA TRATAMIENTO DE CRIOTERAPIA O CONO LEEP (3000425)
CRIOTERAPIA O CONO LEEP EN MUJERES CON CITOLOGIA ANORMAL (5003263)
PERSONA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA GINECOLOGICA (0042501)
PERSONA EXAMINADA CON CRIOTERAPIA (0042502)
PERSONA EXAMINADA Y ATENDIDA PARA CONO LEEP (0042503)

6.21.
6.21.1.
7.21.1.1

NIA PROTEGIDA CON VACUNA VPH(3000683)


PROTEGER A LA NIA CON APLICACION DE VACUNA VPH(5005137)
PROTEGER A LA NIA CON APLICACION DE VACUNA VPH (5005137)

6.22.

POBLACION INFORMADA Y SENSIBILIZADA EN EL CUIDADO DE LA SALUD DEL CANCER DE CERVIX,


CANCER DE MAMA, CANCER GASTRICO, CANCER DE PROSTATA Y CANCER DE PULMON (3044194)
INFORMACION Y SENSIBILIZACION DE LA POBLACION EN EL CUIDADO DE LA SALUD DEL CANCER DE
CERVIX, MAMA, GASTRICO, PROSTATA Y DE PULMON (5000118)
POBLACION INFORMADA Y SENSIBILIZADA SOBRE LAS MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL DE
CANCER (MAMA, CUELLO UTERINO, GASTRICO, PROSTATA, PULMON) POR MEDIOS DE
COMUNICACION MASIVOS (4419401)
POBLACION INFORMADA Y SENSIBILIZADA SOBRE LAS MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL DE
CANCER (MAMA, CUELLO UTERINO, GASTRICO, PROSTATA, PULMON) A TRAVES DE MEDIOS DE
COMUNICACION ALTERNATIVOS (4419402)
COMUNICADORES, LIDERES DE OPINION, PERIODISTAS Y VOCEROS INFORMADOS Y CAPACITADOS
SOBRE LAS MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL DE CANCER (MAMA, CUELLO UTERINO, GASTRICO,
PROSTATA, PULMON) (4419403)

6.22.1.
6.22.1.2.

6.22.1.3.

6.22.1.4.

6.23.
6.23.1.
6.23.1.2.
6.24.
6.24.1.
6.24.1.2.

MUJERES MAYORES DE 18 AOS CON CONSEJERIA EN CANCER DE CERVIX (3044195)


CONSEJERIA A MUJERES MAYORES DE 18 AOS PARA LA PREVENCION DE CANCER DE CERVIX
(5000119)
PERSONA INFORMADA CON CONSEJERIA DE CANCER DE CERVIX (4419501)
MUJERES MAYORES DE 18 AOS CON CONSEJERIA EN CANCER DE MAMA (3044197)
CONSEJERIA EN MUJERES MAYORES DE 18 AOS PARA LA PREVENCION DE CANCER DE MAMA
(5000120)
MUJERES MAYORES DE 18 AOS CON CONSEJERIA EN CANCER DE MAMA (4419701)

6.25.
6.25.1.
6.25.1.2.
6.25.1.3.
6.25.1.4.

MUJERES DE (40 A 65 AOS CON MAMOGRAFIA BILATERAL (3044198)


MAMOGRAFIA BILATERAL EN MUJERES DE (40 A 65 AOS (5000121)
PERSONA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA DE MAMA (4419801)
PERSONA EXAMINADA CON MAMOGRAFIA BILATERAL (4419802)
PERSONA ATENDIDA CON PROCEDIMIENTO DE BIOPSIA POR ASPIRACION CON AGUJA FINA (BAAF)
(4419803)

6.26.
6.26.1.
6.26.1.2.

PERSONAS CON CONSEJERIA EN LA PREVENCION DEL CANCER GASTRICO (3044199)


CONSEJERIA PARA LA PREVENCION DEL CANCER GASTRICO (5000122)
PERSONA INFORMADA CON CONSEJERIA DE CANCER GASTRICO (4419901)

24

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.27.
6.27.1.
6.27.1.2.

VARONES MAYORES DE 18 AOS CON CONSEJERIA EN LA PREVENCION DEL CANCER DE PROSTATA


(3044200)
CONSEJERIA A VARONES MAYORES DE 18 AOS PARA LA PREVENCION DE CANCER DE PROSTATA
(5000123)
PERSONA INFORMADA CON CONSEJERIA DE CANCER DE PROSTATA (4420001)

6.28.
6.28.1.
6.28.1.2.

VARONES DE 50 A 70 AOS CON EXAMEN DE TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL (3044201)
EXAMEN DE TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL EN VARONES DE 50 A 70 AOS (5000124)
PERSONA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA UROLOGICA QUE INCLUYE EXAMEN DE TACTO RECTAL
(4420101)

6.29.
6.29.1.

VARONES DE 50 A 70 AOS CON DOSAJE DE PSA (3044202)


DOSAJE DE PSA EN VARONES DE 50 A 70 AOS PARA DIAGNOSTICO DE CANCER DE PROSTATA
(5000125)
PERSONA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA DE UROLOGIA (4420201)
PERSONA EXAMINADA CON DOSAJE DE PSA TOTAL (4420202)

6.29.1.2.
6.29.1.3.
6.30.
6.30.1.
6.30.1.2.

POBLACION EN EDAD ESCOLAR CON CONSEJERIA EN PREVENCION DEL CANCER DE PULMON


(3044203)
CONSEJERIA EN PREVENCION DEL CANCER DE PULMON EN POBLACION ESCOLAR (5000126)
PERSONA INFORMADA CON CONSEJERIA DE CANCER DE PULMON (4420301)

6.31.
6.31.1.
6.31.1.2.

POBLACION LABORAL CON CONSEJERIA EN PREVENCION DEL CANCER DE PULMON (3044204)


CONSEJERIA EN PREVENCION DEL CANCER DE PULMON EN POBLACION EN EDAD LABORAL (5000127)
PERSONA INFORMADA CON CONSEJERIA DE CANCER DE PULMON (4420401)

6.32.
6.32.1.
6.32.1.2.
6.32.1.3.
6.32.1.4.

PERSONAS DE (45 A 65 AOS CON ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (3045112)


ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA EN PERSONAS DE (45 A 65 AOS (5000130)
PERSONA ATENDIDA CON CONSULTA MEDICA DE GASTROENTEROLOGIA (4511201)
PERSONA EXAMINADA CON ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (4511202)
PERSONA EXAMINADA CON ESTUDIO PATOLOGICO DE BIOPSIA QUIRURGICA (4511203)

7.
7.1.
7.1.1.
7.1.1.1.

7.1.2.
7.1.2.1.

7.2.
7.2.1.
7.2.1.1.

REDUCCION DE VULNERABILIDAD Y ATENCION DE EMERGENCIAS POR DESASTRES (0068)


POBLACION CON PRACTICAS SEGURAS EN SALUD FRENTE A OCURRENCIA DE PELIGROS NATURALES
(3000169)
CAPACITACION DE COMUNIDADES EN HABILIDADES PARA REDUCIR EL RIESGO DE DAOS DE SALUD
(5001580)
CAPACITACION DE COMUNIDADES EN HABILIDADES PARA REDUCIR EL RIESGO DE DAOS DE SALUD
(5001580)
ENTRENAMIENTO DE LA POBLACION EN RESPUESTA Y REHABILITACION EN SALUD FRENTE A
EMERGENCIAS Y DESASTRE (5003301)
ENTRENAMIENTO DE LA POBLACION EN RESPUESTA Y REHABILITACION EN SALUD FRENTE A
EMERGENCIAS Y DESASTRE (5003301)
ENTIDADES PUBLICAS CON GESTION DE RIESGO DE DESASTRE EN SUS PROCESOS DE PLANIFICACION
Y ADMINISTRACION PARA EL DESARROLLO (3000450)
DESARROLLO DE CAPACIDADES Y ASISTENCIA TECNICA EN GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES
(5004278)
DESARROLLO DE CAPACIDADES Y ASISTENCIA TECNICA EN GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES
(5004278)

25

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

7.2.2.
7.2.2.1.

7.2.3.
7.2.3.1.

7.3.

MONITOREO,SUPERVISION Y EVALUACION DE PRODUCTOS Y ACTIVIDADES EN GESTION DE RIESGO


DE DESASTRES (5004279)
MONITOREO,SUPERVISION Y EVALUACION DE PRODUCTOS Y ACTIVIDADES EN GESTION DE RIESGO DE
DESASTRES (5004279)
DESARROLLO DE INSTRUMENTOS ESTRATEGICOS PARA LA GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES
(5004280)
DESARROLLO DE INSTRUMENTOS ESTRATEGICOS PARA LA GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES
(5004280)

7.3.1.
7.3.1.1.

SERVICIOS DE SALUD CON CAPACIDADES COMPLEMENTARIAS PARA LA ATENCION FRENTE A


EMERGENCIAS Y DESASTRES (3000564)
CAPACIDAD DE EXPANSION ASISTENCIAL EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ESTRATEGICOS (5003304)
CAPACIDAD DE EXPANSION ASISTENCIAL EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ESTRATEGICOS (5003304)

7.3.2.
7.3.2.1.

OFERTA COMPLEMENTARIA ORGANIZADA FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES (5003305)


OFERTA COMPLEMENTARIA ORGANIZADA FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES (5003305)

7.3.3.
7.3.3.1.

ATENCION DE SALUD Y MOVILIZACION DE BRIGADAS FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES


(5003306)
ATENCION DE SALUD Y MOVILIZACION DE BRIGADAS FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES (5003306)

7.4.
7.4.1.
7.4.1.1.

SERVICIOS ESENCIALES SEGUROS ANTE EMERGENCIAS Y DESASTRES (3000565)


SEGURIDAD FUNCIONAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (5001576)
SEGURIDAD FUNCIONAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (5001576)

7.4.2.
7.4.2.1.

ANALISIS DE LA VULNERABILIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (5003299)


ANALISIS DE LA VULNERABILIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (5003299)

7.4.3.
7.4.3.1.

SEGURIDAD ESTRUCTURAL Y NO ESTRUCTURAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (5004475)


SEGURIDAD ESTRUCTURAL Y NO ESTRUCTURAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (5004475)

7.5.

POBLACION CON MONITOREO, VIGILANCIA Y CONTROL DE DAOS A LA SALUD FRENTE A


EMERGENCIA Y DESASTRES (3000628)
ORGANIZACION E IMPLEMENTACION DE SIMULACROS FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES
(5003303)
ORGANIZACION E IMPLEMENTACION DE SIMULACROS FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES
(5003303)

7.5.1.
7.5.1.1.

7.5.2.
7.5.2.1.

7.5.3.

7.5.3.1.

8.

ESTUDIO Y VIGILANCIA DE ENFERMEDADES TRAZADORAS Y AGENTES ETIOLOGICOS PARA LA


GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES (5004277)
ESTUDIO Y VIGILANCIA DE ENFERMEDADES TRAZADORAS Y AGENTES ETIOLOGICOS PARA LA GESTION
DEL RIESGO DE DESASTRES (5004277)
IMPLEMENTACION DE CENTROS DE OPERACIONES DE EMERGENCIAS DE SALUD PARA EL ANALISIS DE
INFORMACION Y TOMA DE DECISIONES ANTE SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
(5004473)
IMPLEMENTACION DE CENTROS DE OPERACIONES DE EMERGENCIAS DE SALUD PARA EL ANALISIS DE
INFORMACION Y TOMA DE DECISIONES ANTE SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y DESASTRES (5004473)
REDUCCION DE LA MORTALIDAD POR EMERGENCIAS Y URGENCIAS MEDICAS (0104)

26

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

8.1.
8.1.1.
8.1.1.1.

ACCIONES COMUNES (3000001)


DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN ATENCION PRE HOSPITALARIA Y EMERGENCIAS
(5002829)
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN ATENCION PRE HOSPITALARIA Y EMERGENCIAS
(5002829)

8.1.2.
8.1.2.1.

MONITOREO DE LA ATENCION DEL PROGRAMA (5005138)


MONITOREO DE LA ATENCION DEL PROGRAMA (5005138)

8.1.3.
8.1.3.1.

ASISTENCIA TECNICA Y CAPACITACION(5005139)


ASISTENCIA TECNICA Y CAPACITACION(5005139)

8.2.
8.2.1.

ATENCIN PREHOSPITALARIA MVIL DE LA EMERGENCIA CON APOYO VITAL BSICO "SVB"(3000283)


SERVICIO DE AMBULANCIA CON APOYO VITAL BSICO (SBV) PARA LA ATENCIN PRE HOSPITALARIA
DE LA EMERGENCIA (5002796)
SERVICIO DE AMBULANCIA CON APOYO VITAL BSICO (SBV) PARA LA ATENCIN PRE HOSPITALARIA DE
LA EMERGENCIA (5002796)

8.2.1.1.

8.3.
8.3.1.
8.3.1.1.

ATENCIN PREHOSPITALARIA MVIL DE LA EMERGENCIA CON APOYO VITAL AVANZADO


"SVA"(3000284)
SERVICIO DE AMBULANCIA CON APOYO VITAL AVANZADO (SVA) PARA LA ATENCIN PRE
HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA (5002797)
SERVICIO DE AMBULANCIA CON APOYO VITAL AVANZADO (SVA) PARA LA ATENCIN PRE
HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA (5002797)

8.4.
8.4.1.
8.4.1.1.

TRANSPORTE ASISTIDO (NO EMERGENCIA) DE PACIENTES ESTABLES (NO CRTICOS) (3000285)


SERVICIO DE TRASLADO DE PACIENTES ESTABLES (NO EMERGENCIAS) (5002798)
SERVICIO DE TRASLADO DE PACIENTES ESTABLES (NO EMERGENCIAS) (5002798)

8.5.
8.5.1.
8.5.1.1.

TRANSPORTE ASISTIDO (NO EMERGENCIA) DE PACIENTES CRITICOS (3000286)


SERVICIO DE TRASLADO DE PACIENTES EN SITUACION CRITICA (5002800)
SERVICIO DE TRASLADO DE PACIENTES EN SITUACION CRITICA (5002800)

8.5.2.
8.5.2.1.

SERVICIO DE TRASLADO DE PACIENTES EN SITUACION CRITICA INESTABLE (5005141)


SERVICIO DE AMBULANCIA CON APOYO VITAL AVANZADO I PARA EL TRASLADO DE PACIENTES QUE NO
SE ENCUENTRAN EN SITUACION DE EMERGENCIA (5005141)

8.6.

ATENCION AMBULATORIA DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS HOSPITALARIOS


DIFERENCIADOS AUTORIZADOS (3000289)
ATENCION AMBULATORIA DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS HOSPITLARIOS
DIFERENCIADOS AUTORIZADOS (5002824)
ATENCION AMBULATORIA DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS HOSPITLARIOS
DIFERENCIADOS AUTORIZADOS (5002824)

8.6.1.
8.6.1.1.

8.7.
8.7.1.
8.7.1.1.

ATENCION DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS DE ATENCION AMBULATORIA


(3000290)
ATENCION DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS DE ATENCION AMBULATORIA
(5002825)
ATENCION DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS DE ATENCION AMBULATORIA (5002825)

27

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

8.8.
8.8.1.
8.8.1.1.

ATENCION MEDICA TELEFONICA DE LA EMERGENCIA Y URGENCIA EN CENTRO REGULADOR


(3000684)
SERVICIO DE ATENCION DE LLAMADAS DE EMERGENCIAS MEDICAS "106" (5002792)
SERVICIO DE ATENCION DE LLAMADAS DE EMERGENCIAS MEDICAS "106" (5002792)

8.8.2.
8.8.2.1.

ATENCION MEDICA TELEFONICA DE LA EMERGENCIA (5002793)


ATENCION MEDICA TELEFONICA DE LA EMERGENCIA (5002793)

8.9.
8.9.1.
8.9.1.1.

DESPACHO DE LA UNIDAD MOVIL Y COORDINACION DE LA REFERENCIA (3000685)


DESPACHO DE LA UNIDAD MOVIL SAMU (5002794)
DESPACHO DE LA UNIDAD MOVIL SAMU (5002794)

8.9.2.
8.9.2.1.

COORDINACION Y SEGUIMIENTO DE LA REFERENCIA (5005140)


COORDINACION Y SEGUIMIENTO DE LA REFERENCIA (5005140)

8.10.
8.10.1.

ATENCION DE LA EMERGENCIA O URGENCIA EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD (3000686)


ATENCION DE LA EMERGENCIA O URGENCIA CON PRIORIDAD I EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
(5005142)
ATENCION DE LA EMERGENCIA O URGENCIA CON PRIORIDAD I EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
(5005142)

8.10.1.1.

8.10.2.
8.10.2.1.

ATENCION DE LA EMERGENCIA O URGENCIA CON PRIORIDAD II EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD


(5005143)
ATENCION DE LA EMERGENCIA O URGENCIA CON PRIORIDAD II EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
(5005143)

9.

PREVENCION Y MANEJO DE CONDICIONES SECUNDARIAS DE SALUD EN PERSONAS CON


DISCAPACIDAD (0129)

9.1.
9.1.1.
9.1.1.1.

ACCIONES COMUNES (3000001)


DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN DISCAPACIDAD (5005144)
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN DISCAPACIDAD (5005144)

9.1.2.
9.1.2.1.

MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL (5005145)


MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL (5005145)

9.2.
9.2.1.

PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN SERVICIOS DE PROMOCION DE LA SALUD (3000687)


CAPACITACION EN ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA SALUD ORIENTADAS A LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD (5005146)
CAPACITACION EN ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA SALUD ORIENTADAS A LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD (5005146)

9.2.1.1.

9.2.2.
9.2.2.1.

9.2.3.

CAPACITACION A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PARA LA PROMOCION DE LA SALUD DE LAS


PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005147)
CAPACITACION A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PARA LA PROMOCION DE LA SALUD DE LAS PERSONAS
CON DISCAPACIDAD (5005147)
CAPACITACION A LOS MUNICIPIOS PARA LA PROMOCION DE LA SALUD DE LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD (5005148)

28

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

9.2.3.1.

CAPACITACION A LOS MUNICIPIOS PARA LA PROMOCION DE LA SALUD DE LAS PERSONAS CON


DISCAPACIDAD (5005148)

9.2.4.

CAPACITACION A LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA LA PROMOCION DE LA SALUD DE LAS


PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005149)
CAPACITACION A LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA LA PROMOCION DE LA SALUD DE LAS
PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005149)

9.2.4.1.

9.3.
9.3.1.
9.3.1.1.

PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN ATENCION EN


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (3000688)
CAPACITACION EN MEDICINA DE REHABILITACION (5004449)
CAPACITACION EN MEDICINA DE REHABILITACION (5004449)

9.3.2.
9.3.2.1.
9.3.2.2.
9.3.2.3.
9.3.2.4.
9.3.2.5.
9.3.2.6.
9.3.2.7.
9.3.2.8.
9.3.2.9.
9.3.2.10.
9.3.2.11.
9.3.2.12.

ATENCION DE REHABILITACION PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD FISICA (5005150)


LESIONES MEDULARES (0515001)
AMPUTADOS DE MIEMBRO INFERIOR (0515002)
AMPUTADOS DE MIEMBRO SUPERIOR (0515003)
ENFERMEDAD MUSCULAR Y UNION MIONEURAL (0515004)
LESIONES DEL NERVIO PERIFERICO (0515005)
TRANSTORNOS DEL DESARROLLO DE LA FUNCION MOTRIZ (0515006)
ENFERMEDAD ARTICULAR DEGENERATIVA (0515007)
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR (0515008)
ENCEFALOPATIA INFANTIL (0515009)
ENFERMEDAD DE PARKINSON (0515010)
SINDROME DE DOWN (0515011)
TRANSTORNOS POSTULARES (0515012)

9.3.3.
9.3.3.1.
9.3.3.2.
9.3.3.3.
9.3.3.4.
9.3.3.5.

ATENCION DE REHABILITACION PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD SENSORIAL (5005151)


HIPOACUSIA Y/O SORDERA (0515101)
BAJA VISION Y/O CEGUERA (0515102)
SORDOMUDEZ (0515103)
PARALISIS CEREBRAL INFANTIL (0515104)
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULARES (0515105)

9.3.4.
9.3.4.1.
9.3.4.2.
9.3.4.3.
9.3.4.4.

ATENCION DE REHABILITACION PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD MENTAL (5005152)


TRANSTORNOS DE APRENDIZAJE (0515201)
RETRASO MENTAL: LEVE, MODERADO, SEVERO (0515202)
TRANSTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA (0515203)
OTROS TRANSTORNOS DE SALUD MENTAL (0515204)

9.4.
9.4.1.
9.4.1.1.

PERSONA CON DISCAPACIDAD CERTIFICADA EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (3000689)


CERTIFICACION DE DISCAPACIDAD (5005153)
CERTIFICACION DE DISCAPACIDAD (5005153)

9.4.2.
9.4.2.1.

CERTIFICACION DE INCAPACIDAD PARA EL TRABAJO (5005154)


CERTIFICACION DE INCAPACIDAD PARA EL TRABAJO (5005154)

9.5.

PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN SERVICIOS DE REHABILITACION BASADA EN LA


COMUNIDAD (3000690)
CAPACITACION A AGENTES COMUNITARIOS EN REHABILITACION BASADA EN LA COMUNIDAD
(5005155)

9.5.1.

REHABILITACION

BASADA

EN

29

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

9.5.1.1.

CAPACITACION A AGENTES COMUNITARIOS EN REHABILITACION BASADA EN LA COMUNIDAD


(5005155)

9.5.2.

VISITAS A FAMILIAS PARA REHABILITACION BASADA EN LA COMUNIDAD MEDIANTE AGENTES


COMUNITARIOS (5005156)
VISITAS A FAMILIAS PARA REHABILITACION BASADA EN LA COMUNIDAD MEDIANTE AGENTES
COMUNITARIOS (5005156)

9.5.2.1.

10.
10.1.
10.1.1.
10.1.1.1.
10.1.2.
10.1.2.1.

CONTROL Y PREVENCION EN SALUD MENTAL (0131)


ACCIONES COMUNES (3000001)
MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA EN SALUD MENTAL
(5005183)
MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA EN SALUD MENTAL (5005183)
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS PARA EL ABORDAJE DE TRASTORNOS MENTALES Y
PROBLEMAS DE PSICOSOCIALES (5005184)
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS PARA EL ABORDAJE DE TRASTORNOS MENTALES Y
PROBLEMAS DE PSICOSOCIALES (5005184)

10.1.3.
10.1.3.1.
10.1.3.2.

ACOMPAAMIENTO CLINICO PSICOSOCIAL (5005185)


ACOMPAAMIENTO CLINICO PSICOSOCIAL (0518501)
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (0518502)

10.2.
10.2.1.

PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES DETECTADAS(3000698)


ADOLESCENTE DE 12 A 17 AOS IDENTIFICADO CON DEFICIT EN SUS HABILIDADES
SOCIALES(5005186)
ADOLESCENTE DE 12 A 17 AOS IDENTIFICADO CON DEFICIT EN SUS HABILIDADES SOCIALES(5005186)

10.2.1.1.
10.2.2.
10.2.2.1.

NIA Y/O NIO DE 8 A 11 AOS IDENTIFICADO CON DEFICIT EN SUS HABILIDADES SOCIALES
(5005187)
NIA Y/O NIO DE 8 A 11 AOS IDENTIFICADO CON DEFICIT EN SUS HABILIDADES SOCIALES (5005187)

10.2.3.
10.2.3.1.

TAMIZAJE DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES (5005188)


TAMIZAJE DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES (5005188)

10.3.

POBLACION CON PROBLEMAS PSICOSOCIALES QUE RECIBEN ATENCION OPORTUNA Y DE CALIDAD


(3000699)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON PROBLEMAS PSICOSOCIALES(5005189)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON PROBLEMAS PSICOSOCIALES (5005189)

10.3.1.
10.3.1.1.
10.4.
10.4.1.
10.4.1.1.

10.4.2.
10.4.2.1.

10.5.

PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y DE ANSIEDAD TRATADAS OPORTUNAMENTE (3000700)


TRATAMIENTO AMBULATORIO DEPERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS
(DEPRESION Y
CONDUCTA SUICIDA) Y DE ANSIEDAD (5005190)
TRATAMIENTO AMBULATORIO DEPERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS (DEPRESION Y CONDUCTA
SUICIDA) Y DE ANSIEDAD (5005190)
TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y DE ANSIEDAD
(5005191)
TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y DE ANSIEDAD
(5005191)
PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DEL
ALCOHOL TRATADAS OPORTUNAMENTE (3000701)

30

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

10.5.1.
10.5.1.1.

10.5.2.
10.5.2.1.

10.5.3.
10.5.3.1.

TRATAMIENTO AMBULATORIO DE PERSONAS CON TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL


CONSUMO DE ALCOHOL (5005192)
TRATAMIENTO AMBULATORIO DE PERSONAS CON TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL
CONSUMO DE ALCOHOL (5005192)
TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PACIENTES CON TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO
DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL (5005193)
TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PACIENTES CON TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO
DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL (5005193)
REHABILITACION PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO
AL CONSUMO DE ALCOHOL (5005194)
REHABILITACION PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL
CONSUMO DE ALCOHOL (5005194)

10.6.
10.6.1.
10.6.1.1.

PERSONAS CON TRASTORNOS Y SINDROMES PSICOTICOS TRATADAS OPORTUNAMENTE (3000702)


TRATAMIENTO AMBULATORIO DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO PSICOTICO (5005195)
TRATAMIENTO AMBULATORIO DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO PSICOTICO (5005195)

10.6.2.

TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO


PSICOTICO(5005196)
TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO PSICOTICO
(5005196)

10.6.2.1.

10.6.3.
10.6.3.1.

10.7.
10.7.1.
10.7.1.1.
(5005198)
10.8.
10.8.1.
10.8.1.1.

10.9.
10.9.1.
10.9.1.1.

10.9.2.
10.9.2.1.

REHABILITACION PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO ESQUIZOFRENICO


(5005197)
REHABILITACION PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO ESQUIZOFRENICO
(5005197)
PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES JUDICIALIZADAS TRATADAS (3000703)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES JUDICIALIZADAS (5005198)
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES JUDICIALIZADAS
COMUNIDADES CON POBLACIONES VICTIMAS DE VIOLENCIA POLITICA ATENDIDAS (3000704)
INTERVENCIONES COMUNITARIAS PARA LA RECUPERACION EMOCIONAL DE POBLACIONES
VICTIMAS DE VIOLENCIA POLITICA (5005199)
INTERVENCIONES COMUNITARIAS PARA LA RECUPERACION EMOCIONAL DE POBLACIONES VICTIMAS
DE VIOLENCIA POLITICA (5005199)

POBLACION EN RIESGO QUE ACCEDEN A PROGRAMAS DE PREVENCION EN SALUD MENTAL


(3000705)
PREVENCION FAMILIAR DE CONDUCTAS DE RIESGO EN ADOLESCENTES FAMILIAS FUERTES: AMOR Y
LIMITES (5005200)
PREVENCION FAMILIAR DE CONDUCTAS DE RIESGO EN ADOLESCENTES FAMILIAS FUERTES: AMOR Y
LIMITES (5005200)
SESIONES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA ADOLESCENTES, JOVENES Y
ADULTOS (5005201)
SESIONES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA ADOLESCENTES, JOVENES Y ADULTOS
(5005201)

31

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

10.9.3.
10.9.3.1.

SESIONES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA NIAS, NIOS (5005202)


SESIONES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA NIAS, NIOS (5005202)

10.10.

FAMILIAS CON CONOCIMIENTOS DE PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENIR LOS TRANSTOTRNOS


MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES (3000706)
10.10.1.
SESIONES EDUCATIVAS PARA PROMOVER PRACTICAS Y GENERAR ENTORNOS SALUDABLES PARA
CONTRIBUIR A LA MEJORA DE LA SALUD MENTAL (5005203)
10.10.1.1. SESIONES EDUCATIVAS PARA PROMOVER PRACTICAS Y GENERAR ENTORNOS SALUDABLES PARA
CONTRIBUIR A LA MEJORA DE LA SALUD MENTAL (5005203)
10.11.

COMUNIDADES QUE PROMUEVEN PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR EN LA


DISMINUCION DE LOS TRANSTOTRNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES (3000707)
10.11.1.
AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD CAPACITADOS PROMUEVEN ACCIONES DE PROMOCION DE LA
SALUD MENTAL (5005204)
10.11.1.1. JUNTA VECINAL COMUNAL CAPACITADA QUE PROMUEVE ACCIONES DE PROMOCIN DE LA SALUD
MENTAL. (0520401)
10.11.1.2. AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD CAPACITADOS PROMUEVEN ACCIONES DE PROMOCION DE LA
SALUD MENTAL (0520402)

II. INTRODUCCIN
El Ministerio de Salud en atencin a lo dispuesto en la Ley N 28927 Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el
ao fiscal 2007, inicia la implementacin del Presupuesto por Resultados (PPR), proceso que se fortalece el ao
2008 donde efectivamente se inicia su implementacin.
As mismo en la Ley de N 29465 Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2010 se encomienda al
Sector Salud el diseo de 03 nuevos Programas Estratgicos: VIH-SIDA y TBC, Enfermedades Trasmisibles
(Metaxnicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental, Salud Ocular, Salud Bucal. Metales
Pesados, Hipertensin y Diabetes).
Mediante Ley N 29626 Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2011, en su artculo 1.4 inciso c)
se aprueba crditos adicionales los 05 Programas Estratgicos de Salud y se oficializa la incorporacin del Programa
Presupuestal Estratgico: Prevencin y Control del Cncer
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacin que integra la programacin, formulacin,
aprobacin, ejecucin y evaluacin del presupuesto, en una visin de logro de resultados a favor de la poblacin,
retroalimentando los procesos anuales para la reasignacin, reprogramacin y ajustes de las intervenciones.
En este contexto se definen los llamados programas estratgicos, ahora llamados Programas Presupuestales, como
intervenciones articuladas del Estado, entre sectores y por niveles de gobierno, en torno a la resolucin de un
problema central que aqueja a la poblacin del pas. Constituyen el elemento de gestin fundamental del
presupuesto por resultados; en tal sentido, responden a un modelo causal para lograr resultados, cuyos niveles
guardan una relacin lgica de medios-fines, a partir de los insumos, subproductos, productos, resultados
intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones que lo constituyen.
El Ministerio de Salud aprueba el primer documento tcnico aprobado en febrero del 2010 mediante Resolucin
Ministerial 098-2010/MINSA: Definiciones Operacionales y Criterios de Programacin de los Programas

32

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Estratgicos: Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal y la Estructura de Costos de los Programas
Estratgicos: Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal.
As mismo se incorporan nuevos Programas Estratgicos en el ejercicio presupuestal 2011, por ello mediante
Resolucin Ministerial 178-2011/MINSA del mes de marzo del presente ao, se aprueba el documento tcnico:
Definiciones operacionales y criterios de Programacin de los Programas Estratgicos: Articulado Nutricional,
Salud Materno Neonatal, Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, Enfermedades No Trasmisibles, Prevencin y
Control de la Tuberculosis y VIH-SIDA y Prevencin y Control del Cncer y la versin electrnica de la matriz de la
Estructura de Costos de los Programas Estratgicos: Articulado Nutricional, Salud Materno Neonatal,
Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, Enfermedades No Trasmisibles, Prevencin y Control del Cncer
En el ao 2012 se disea el Programa Presupuestal Reduccin de la Vulnerabilidad y Atencin de Emergencias por
Desastres en el marco de la Resolucin Directoral N 002-2011-EF/76.01 Lineamientos para la Programacin y
Formulacin del Presupuesto del Sector Pblico 2012, con la incorporacin de este nuevo programa se aprueba a
travs de la RM N 302-2013/MINSA del 24 de marzo del 2013, el Documento Tcnico de Definiciones
Operacionales y Criterios de Programacin de los Programas Presupuestales para el ao fiscal 2012.
En el ao 2013 se disea el Programa Presupuestal de Reduccin de la Mortalidad por Emergencias y Urgencias
Mdicas en el marco de la Directiva N 002-2012-EF/50.01 del 23 de febrero, en el cual se aprueba la Resolucin
Directoral N 004-2012-EF/50.01 Directiva para los Programas Presupuestales en el Marco de la Programacin y
Formulacin del Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2013; con la incorporacin de este nuevo
programa se aprueban la RM N 289 y 555-2013/MINSA, el Documento Tcnico de Definiciones Operacionales y
Criterios de Programacin de los Programas Presupuestales para el ao fiscal 2013.
Finalmente, el Ministerio de Salud presenta el Documento Tcnico de Definiciones Operacionales y Criterios de
Programacin de los Programas Presupuestales para el ao fiscal 2015, en cumplimiento a la Directiva N 0012014 EF/50.01 Directiva de Programacin y Formulacin del Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2015
- Programas Presupuestales.

III. FINALIDAD.
Unidades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realizan una adecuada programacin de metas fsicas de
los productos de cada programa presupuestal en el proceso de la formulacin presupuestal.
IV. OBJETIVO.
Estandarizar la definicin operacional y criterios de programacin de los productos entregados al ciudadano, a
travs de los programas presupuestales de Salud.

V. BASE LEGAL.
1.
2.
3.
4.
5.

Ley N 26842, Ley General de Salud.


Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud.
Ley N 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto Pblico, Titulo III Normas
complementarias para la gestin presupuestaria.
Ley N 29289, Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2009, primera Disposicin Final
Presupuesto por Resultados.
Ley N 30114, Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2014.

33

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

6.
7.

Decreto Supremo N 023-2005-SA, que aprueba Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio
de Salud y su modificatoria mediante el Decreto Supremo N 007-2006-SA, Artculos 3, 4, 17 y 18.
Resolucion Directoral N001-2014-EF/50.01 aprueba la Directiva N 001-2015-EF/50.01Directiva para los
Programas Presupuestales en el marco de la Programacion y formulacin del Presupuesto del Sector
Publico para el ao 2015.

VI. MBITO DE APLICACIN.


El presente documento tcnico esta dirigido a las Uniddes Organicas y dependencias del Ministerio de Salud, a las
Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces en el mbito Regional y a sus Establecimientos de Salud
y es de aplicacin obligatoria.

VII.

CONTENIDO

34

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

0001: PROGRAMA
ARTICULADO
NUTRICIONAL

35

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.

001 ARTICULADO NUTRICIONAL

PRODUCTO
1.1 ACCIONES COMUNES (3000001)
ACTIVIDAD 1
1.1.1
VIGILANCIA INVESTIGACION Y TECNOLOGIAS EN NUTRICION (5004424)
Definicin Operacional:
Vigilancia. Es un proceso continuo y sistemtico mediante el cual se recaba, procesa, reporta, analiza y difunde
informacin asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nios menores de
tres aos y gestantes a nivel nacional, regional y local.
Investigacin: Proceso que busca disponer de investigaciones cientficas para generar nuevo conocimiento y
ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN. Estas deben estar orientadas a generar evidencias,
a travs de revisiones sistemticas, validacin de tecnologas, caracterizacin de los problemas alimentarios
nutricionales y evaluacin de la efectividad de intervenciones; asimismo a evaluar el impacto de los productos y
finalidades del PAN y proponer medidas correctivas. Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de
profesionales con experiencia en investigacin.
Tecnologas en Nutricin: Consiste en el desarrollo, validacin de un conjunto de herramientas y/o instrumentos
de carcter educativo, comunicacional, de gestin, informtico y/o de diagnstico, diseados con estndares de
calidad, los mismos que estn orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional, la
misma es transferida al nivel Regional y Local.
Se emiten informes de investigacin, de revisiones sistemticas de evidencias, de evaluaciones de impacto de
intervenciones, de tecnologas validadas sistematizadas y transferidas; que se entregan a los tomadores de
decisiones, responsables de programas y hacedores de polticas pblicas. Asimismo se produce artculos cientficos
sobre los temas sealados para la comunidad cientfica.
SUBFINALIDADES
1.1.1.1 Vigilancia del estado nutricional del nio ( 3324401)
Es un proceso continuo y sistemtico que permite contar con informacin de indicadores asociados del estado
nutricional del nio y la gestante, as como las determinantes de riesgo asociadas a la desnutricin crnica. Se
realiza, a travs del Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN) y de la encuesta poblacional Vigilancia de
Indicadores Nutricionales (VIN).
Se emiten informes tcnicos de resultados y reportes que son retroalimentados con los operadores locales,
decisores regionales y remitidos a instancias del nivel nacional para ser analizados en la perspectiva de inducir
decisiones orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN.
El proceso de Vigilancia es desarrollado en el nivel nacional y regional, e incluye actividades de fortalecimiento y
desarrollo de capacidades de recursos humanos; recoleccin de informacin; digitacin, control de calidad,
consolidacin, procesamiento y anlisis de datos; y difusin de los indicadores mediante reportes y/o informes
tcnicos de resultados de vigilancia a nivel regional y nacional. Los procesos de vigilancia desarrollados por el nivel
regional son asistidos tcnicamente por el INS.

36

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La Vigilancia de Indicadores Nutricionales brinda informacin nacional y regional sobre indicadores de consumo de
nutrientes (macro y micro), relacionados a determinantes de riesgo de la desnutricin crnica de los nios entre 6 a
35 meses. El deficiente consumo de nutrientes constituye causa inmediata de la desnutricin crnica infantil.
El Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN) brinda informacin sobre indicadores del estado nutricional
de los nios menores de tres aos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud.
El Informe de vigilancia est constituido por informacin analizada de la situacin de los principales indicadores
nutricionales:
Indicadores poblacionales
1. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de energa segn requerimientos nutricionales.
2. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de protenas segn requerimientos nutricionales.
3. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de grasa segn requerimientos nutricionales.
4. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de hierro segn requerimientos nutricionales.
5. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de Vitamina A segn requerimientos nutricionales.
6. Proporcin de nios de 6-35 m con adecuada ingesta de Zinc segn requerimientos nutricionales.
7. Proporcin de hogares con nios de 6-35 m que consumen sal adecuadamente yodada.
8. Mediana de excrecin urinaria de Yodo inferior a 50 g/dl en mujeres en edad frtil que residen en hogares con
nios de 6-35 meses. (Cada tres aos)
9. Mediana de excrecin urinaria de Yodo inferior a 100 g/dl en mujeres en edad frtil que residen en hogares con
nios de 6-35 meses. (Cada tres aos)
10. Mediana de excrecin urinaria de Yodo inferior a 200 g/dl en mujeres en edad frtil que residen en hogares con
nios de 6-35 meses. (Cada tres aos)
Indicadores provenientes de sistemas de registro (poblacin que accede a EESS pblicos)
11. Proporcin de nios menores de cinco aos con desnutricin crnica.
12. Proporcin de nios menores de cinco aos con desnutricin aguda.
13. Proporcin de nios menores de cinco aos con desnutricin global.
14. Proporcin de nios menores de cinco aos con Sobrepeso.
15. Proporcin de nios menores de cinco aos con Obesidad.
16. Proporcin de nios menores de cinco aos con Anemia
17. Proporcin de gestantes con dficit de peso.
18. Proporcin de gestantes con sobrepeso.
19. Proporcin de gestantes con anemia.
Criterio de programacin:
INS: Dos informes (uno del SIEN y otro del VIN) al ao.
Diresa/Geresa/Disa: Dos informes del SIEN al ao (uno por semestre)
Red de Salud: Doce reportes mensuales del SIEN al ao.
1.1.1.2 Ejecucin de Investigaciones transversales (3324403)
Investigaciones cientficas basadas en anlisis de corte transversal. Son estudios observacionales y descriptivos, que
buscan medir el estado de nutricin y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del
tiempo.
Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacin.
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuestal y del estado de las que se
encuentren en proceso.
Criterio de Programacin: INS: Un informe final de la investigacin transversal.

37

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.1.1.3 Ejecucin de Investigaciones Prospectivas (3324404)


Son Investigaciones cientficas que contribuyen a la caracterizacin de los problemas alimentarios nutricionales y
evaluacin de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de
variables determinantes durante un perodo de tiempo.
La ejecucin de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (ms de un
ao). Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacin.
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas, especificando la etapa de desarrollo de las mismas.
Criterio de programacin:
INS: Un informe de avance anual por cada investigacin prospectiva en proceso de ejecucin (especificando la
etapa programada).
1.1.1.4 Ejecucin de revisiones sistemticas de evidencias (3324405)
Proceso que comprende la bsqueda, clasificacin, sntesis de resultados de investigaciones desarrolladas a nivel
nacional e internacional con rigurosidad cientfica, las cuales aportan evidencias sobre la efectividad a diversos
componentes del modelo lgico del PAN y seguridad de las intervenciones, as como la causalidad y factores
asociados.
Criterios de Programacin:
INS: Un informe final de la Revisin sistemtica realizada.
Publicaciones de las investigaciones en el PAN
Es el proceso mediante el cual se comunica la evidencia cientfica generada a travs de las investigaciones
ejecutado en relacin al PAN mediante la publicacin de artculos cientficos en revistas indexadas a nivel nacional
e internacional y/o la publicacin de los informes de investigacin.
Criterios de Programacin:
INS: Un artculo publicado por investigacin concluida en el ltimo ao.
1.1.1.5 Desarrollo de Tecnologas para mejorar las intervenciones en alimentacin y nutricin (3324406)
Consiste en el proceso a seguir para la produccin de tecnologas, definidas como el conjunto de herramientas,
materiales, dispositivos, procedimientos o nuevos servicios, dirigidos a mejorar la oferta de las intervenciones en
alimentacin y nutricin del Programa Articulado Nutricional.
Consta de tres etapas: elaboracin y diseo, validacin y sistematizacin de la tecnologa, cuya duracin en general
puede exceder un ejercicio presupuestal (ms de un ao). Es efectuado por un equipo de profesionales de la salud
con experiencia en el desarrollo de tecnologas e intervenciones en salud as como en la elaboracin, validacin y
revisin de documentos tcnicos.
Se obtiene como producto un documento tcnico que contiene el detalle de una tecnologa validada y
sistematizada.
Criterio de programacin:
INS: Un informe por cada tecnologa (segn el nivel de avance especificando la etapa).
1.1.1.6 Transferencia de Tecnologas (3324407)
Proceso que consiste en transferir tecnologas sistematizadas para su aplicacin en la Regin, Diresa/Geresa,Disa,
Redes de salud, Microrredes y establecimientos de salud, con el objetivo de desarrollar en ellos un conjunto de

38

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

capacidades para usar, adaptar, mejorar y apropiarse de la tecnologa adquirida y as fortalecer las intervenciones
del Programa Articulado Nutricional.
Consta de dos etapas: la planificacin y la ejecucin de la transferencia de la tecnologa, cuya ejecucin en
promedio dura un ejercicio presupuestal (un ao). Debe ser efectuado por un equipo de profesionales
especializado en intervenciones en salud, nutricin, laboratorio especializado; y, con experiencia y competencias en
capacitacin dirigida a adultos,
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores.
Criterio de programacin:
INS: Un informe anual por cada tecnologa transferida.
1.1.1.7 Implementacin de Tecnologas (3024408)
Definicin Operacional.- Comprende la puesta en operacin de la tecnologa transferida, para ser utilizada en los
diferentes mbitos de aplicacin por los operadores, contribuyendo efectivamente a la mejora del componente
alimentario nutricional en la poblacin priorizada. La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa /Disa por el rea
o estrategia sanitaria correspondiente quin realizar las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de Diresa,
Red, Microred y establecimientos de salud para la implementacin de la tecnologa.
Consta de tres etapas: fortalecimiento de capacidades a nivel regional, control de calidad de la ejecucin de la
tecnologa y evaluacin de la tecnologa implementada. La ejecucin en promedio dura un ejercicio presupuestal
(un ao). Debe ser efectuada mediante la coordinacin con la Estrategia sanitaria de alimentacin y nutricin
saludable de la regin junto con los profesionales de la salud que han participado en el proceso de la transferencia
de la tecnologa y han sido identificados como referentes regionales (facilitadores).
Se obtiene como producto un informe del proceso de implementacin de la tecnologa en cada unidad operativa de
su mbito (Red, Microrred, EES, distritos)
Criterio de programacin:
Diresa: Un informe anual de implementacin de la tecnologa en su mbito.
Red de Salud: Un informe anual de implementacin de la tecnologa en cada unidad operativa (Microrred, EESS o
Distrito) segn corresponda a la tecnologa.
ACTIVIDAD 2
1.1.2

DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN NUTRICION (5004425)

SUBFINALIDAD
1.1.2.1 Desarrollo de normas y guas tcnicas en nutricin (3324701)
Elaboracin de Normas y Guas Tcnicas.- Proceso de planificacion, formulacin o actualizacin, aprobacin,
difusin, implementacin, y evaluacin de los Documentos Normativos relacionados a la Atencion Integral de
Salud del Nio.
Criterio de programacin:
Nivel Nacional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el perodo.
Le corresponde los siguientes procesos:

Elaboracin, aprobacin y publicacin (la aprobacin es competencia exclusiva de la Alta Direccin del
MINSA).

Impresin y distribucin.

Presentacin y difusin.

39

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Capacitacin a facilitadores Nacionales y Regionales para la implementacin de los Documentos Tcnicos


Normativos.
Seguimiento, evaluacion y control de la aplicacin de los Documentos Tcnicos Normativos.

Nivel regional:
Nmero de Documentos Tcnico Normativos (DTN) aprobados por el nivel nacional en ao anterior y que seran
adecuados e implementados en el mbito Regional en el presente ejercicio.
Le corresponde los siguientes procesos:

Adecuacin y aprobacin si corresponde.

Reproduccin y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud.

Difusin regional por diferentes medios.

Capacitacin a personal de salud para la implementacin de los DTN.

Seguimiento, evaluacion y control de la aplicacin de los Documentos Tcnicos Normativos a nivel regional y
local.
ACTIVIDAD 3
1.1.3

MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO


NUTRICIONAL (5004426)

Es el proceso orientado a gerenciar el Programa Articulado Nutricional, para el cumplimiento de los objetivos y
resultados, implica el uso de informacin de insumos, procesos y resultados, obtenidos a travs de la recoleccin
sistemtica y oportuna de datos, su procesamiento, control de calidad, anlisis, retroalimentacin, difusin y
seguimiento de cumplimiento de metas, con el fin de permitir a los decisores de los diferentes niveles (local,
regional y nacional) determinar si los indicadores estn alcanzando la meta esperada segn lo planificado.
SUBFINALIDADES
1.1.3.1 Monitoreo del Programa Articulado Nutricional (4427602)
Es el seguimiento permanente de los productos, intervenciones y acciones comtempladas en el Programa, asi como
de los indicadores de desempeo, usando Informacin de insumos, procesos y resultados, obtenidos a travs de la
recoleccin sistemtica y oportuna de datos, su procesamiento, control de calidad, anlisis, retroalimentacin,
difusin y seguimiento de cumplimiento de actividades. Se utiliza para la toma de decisiones en los diferentes
niveles ya que permite medir el cumplimiento de metas y logro de resultados.
Lo realiza un equipo de profesionales con la informacin proveniente de todo los sistemas de informacin
disponible en cada nivel administrativo correspondiente.
Las actividades del monitoreo del sistema de informacin del Programa Presupuestal son realizadas exclusivamente
por las direcciones y oficinas de estadstica y epidemiologa o quien haga sus veces en cada nivel administrativo
(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED).
Comprende:
Generacin de datos (registro y codificacin) de diferentes fuentes de informacin:
Consulta ambulatoria (HIS), egresos y emergencias (SEM), hechos vitales (CNV y Defunciones) y actualizacin
del Padrn nominado, lo realiza el responsable de la atencin en cada establecimiento de salud de acuerdo a los
criterios tcnicos que la Oficina General de Estadstica establece para cada uno de los subsistemas. Estas
actividades se realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos de las enfermedades inmunoprevenibles, Infecciones
Respiratorias Agudas (IRA), Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), Eventos supuestamente atribuidos a la

40

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

vacunacin o inmunizacin (ESAVI) Severo y sus determinantes de riesgo a la salud, realizado por el responsable
de vigilancia epidemiolgica de las unidades notificantes. Estas actividades se realizan diariamente.
La captura de datos de otras fuentes de informacin como: SIS, SISMED, SIEN, NETLAB, SIGA PpR, SIAF, SIGA
Patrimonio, RENAES, RRHH, ENDES, ENAHO, Censos, EsSalud, RENIEC, INEI, otros es realizado por los
responsables de las oficinas de epidemiologa, estadstica, laboratorio y farmacia de las DISA/DIRESA/GERESA y
el nivel Nacional, esta actividad es realizada de forma mensual.
Con los datos generados por las diferentes fuentes descritas se complementan para la construccin de
indicadores de monitoreo para el programa estratgico.
El uso de nuevas tecnologas de informacin que ayuden a optimizar los servicios de atencin en salud
incluyendo el diagnstico y tratamiento para la poblacin objetivo (telemedicina, telesalud, historia clnica
electrnica, firma digital).
Procesamiento de la informacin:
Proceso de digitacin, control de calidad de los datos sanitarios generados en los establecimientos de salud
(HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) son realizados de manera sistemtica, oportuna y permanente
por los responsables de estadstica o quienes hagan sus veces en los puntos de digitacin de los
establecimientos de salud, Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA) y el Seguro Integral de
Salud. Estas actividades se realizan diariamente segn la actividad que corresponde.
La consolidacin de la informacin se realiza semanal, quincenal o mensualmente segn los niveles de
organizacin de las DISA/DIRESA/GERESA permitiendo que la informacin validada del mes se encuentre
disponible en la OGEI (MINSA) a ms tardar el da 15 de cada mes.
Es de responsabilidad del jefe del establecimiento de salud la ejecucin y cumplimiento de la verificacin de la
informacin (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) y su control de calidad, asimismo en las instancias
superiores (Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA) el monitoreo de los mismos.
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos de la notificacin e investigacin
epidemiolgica realizada en forma sistemtica, oportuna y permanente, por los responsables de epidemiologa
y laboratorio o quienes hagan las funciones en los establecimientos de salud, Microrredes, Redes,
DISA/DIRESA/GERESA y el Nivel Nacional (MINSA), con la participacin de la DGE y el INS. Estas actividades se
realizan diariamente.
Generacin y difusin de reportes e informes estadsticos:
Elaboracin mensual de documento tcnico (reportes) del cumplimiento de las metas de cobertura fsica y
financiera de los productos del PAN, as como el comportamiento de los indicadores del programa presupuestal
articulado nutricional, con el uso de herramientas informticas aplicativos; el mismo que contiene datos,
indicadores, tablas, grficos, mapas, etc :

Avance y Cumplimiento de Metas


Produccin de servicios
Causas de morbilidad (consulta ambulatoria, emergencias, egresos)
Estadsticas vitales (nacimientos, defunciones)Actualizacin del padrn nominado
Informe operacional mensual de la Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin y de Inmunizaciones.
Tablero de mando.
Los reportes de los datos sanitarios generados en los establecimientos de salud (HIS, Egresos y Emergencias,
Hechos Vitales, SIS) pueden ser virtuales o en medio fsico; estos son proporcionados mensualmente por los
responsables de las Oficinas de Estadstica y del Seguro Integral de Salud o quien haga sus veces en cada nivel
administrativo (MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED)., segn corresponda, los cuales son obtenidos a
travs de aplicativos informticos ad hoc para cada proceso (Reporteador HIS, Reportes SIS, etc.)

41

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Los reportes deben ser obligatoriamente publicados y compartidos con el responsable del Programa
Presupuestal y los equipos tcnicos responsables de los productos en todos los niveles, para el anlisis de la
informacin, toma decisiones y de ser el caso, las medidas correctivas necesarias.
Generacin y difusin de informes epidemiolgicos:
Elaboracin mensual y anual del documento tcnico de la situacin epidemiolgica y sus determinantes
relacionadas a las actividades del programa presupuestal articulado nutricional, respecto a las enfermedades
inmunoprevenibles, Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), Eventos
supuestamente atribuidos a la vacunacin o inmunizacin (ESAVI) Severo; con el uso de herramientas informticas
aplicativos, el mismo que contiene datos, indicadores, tablas, grficos, mapas y su anlisis:
Indicadores de calidad de la notificacin epidemiolgica.
Frecuencia absoluta de los eventos, tasas de notificacin, incidencia, razones, proporciones, ndices, tasa de
ataque, tasa de letalidad, estratificacin de riesgo, canal endmico.
ndice de vulnerabilidad y tendencias.
Informe de brotes.
Mapeo epidemiolgico de los eventos en salud que se cobertura en el programa estratgico.
Priorizacin de problemas sanitarios e intervenciones sanitarios.
Esta actividad es realizada por el personal de las oficinas de epidemiologa de los Hospitales, Redes,
DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
Anlisis para la toma de decisiones
Espacio fsico y/o virtual de anlisis mensual, oportuno del programa presupuestal articulado nutricional, para la
toma de decisiones y seguimiento de las mismas, en los diferentes niveles.
Se realiza tomando en cuenta los siguientes componentes:
Anlisis de informacin: proceso analtico que utiliza mtodos epidemiolgicos, estadsticos, para medir,
comparar, categorizar datos y generar informacin para la toma de decisiones, para ello se utiliza como
herramientas los aplicativos informticos que permitan agilizar los procesos de anlisis. Lo realiza el personal de
epidemiologa de los diferentes niveles usando como herramientas. Proceso que toma como insumo la
informacin analizada de actividades de los programas presupuestales para establecer juicios de valor que
conlleven a mantener, corregir o implementar nuevas estrategias. Lo realiza el equipo de gestin y el equipo
tcnico del programa presupuestal nutricional en los diferentes niveles.
Se elabora un informe mensual de monitoreo realizado por personal de epidemiologa y estadstica de las
Redes, DISA/DIRESA/GERESA y Nacional.
Anlisis situacional: Proceso para el anlisis de los indicadores de determinantes de la salud, morbilidad,
mortalidad y respuesta social del programa presupuestal articulado nutricional, con la finalidad de identificar
los problemas ms importantes, proponer correcciones o mejoras a las intervenciones de control y evaluar
dichas intervenciones. Se elabora un documento anual el cual es realizado por personal de las oficinas de
epidemiologa de las DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
Monitoreo de la cobertura de la meta fsica y cumplimiento de indicadores: Actividad orientada al seguimiento
del avance mensual de las meta fsica y presupuestal de cada uno de los productos del Programa Presupuestal,
la identificacin de la medidas correctivas para el logro de los resultados propuestos, medidos a travs de los
indicadores trazadores de cobertura del programa presupuestal; dicha actividad es asumida por los equipos
tcnicos de salud en lo que respecta a las metas fsicas e indicadores de cobertura. En cuanto al avance de la
meta fsica presupuestal as como la ejecucin financiera, es una actividad asumida por las Direcciones, oficinas
y responsables de planeamiento y financiadores.

42

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El monitoreo de los indicadores trazadores del programa se realizarn a travs de los reportes emitidos por las
Oficinas de Estadstica y SIS o quien haga sus veces en los diferentes niveles administrativos
(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORRED).
1.1.3.2 Supervisin del Programa Articulado Nutricional (4427604)
Supervisin: Es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado en la enseanza y aprendizaje entre
supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de generar, transferir o fortalecer capacidades mutuas, orientadas
a mejorar el desempeo del personal, verificar la calidad de los procesos de gestin, organizacin y prestacin a
nivel regional y local; articulando los componentes de la gestin.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico (responsable de los productos, profesional de la oficina de
estadstica, epidemiologa, planeamiento y presupuesto)del nivel nacional o regional segn corresponda. Como
paso previo los supervisores deben analizar los indicadores de gestin y produccin de las unidades o
establecimientos a supervisar con el fin de incidir en los procesos crticos que impiden la adecuada entrega de los
productos del programa presupuestal a la poblacin, o aquellos procesos que limitan el logro de los resultados
sanitarios.
El proceso de supervisin debe estar ligado a procesos de verificacin de informacin, control de calidad, anlisis,
planificar las medidas correctivas, ejecutarlas, y verificar los cambios en los procesos que permitan lograr la
adecuada entrega de los productos para el logro de los resultados del programa presupuestal.
Asistencia Tcnica.- Acompaamiento tcnico especializado que se realiza al trabajador y equipo de trabajo,
caracterizado por la ejecucin de acciones de soporte en el que se desarrolla un proceso de enseanza-aprendizaje
ligado directamente a un aspecto especfico u operativo del desempeo laboral. Puede estar ligado a la
capacitacin o realizarse directamente a solicitud de la instancia regional o local segn corresponda1.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico del Nivel Nacional (Ministerio de Salud, INS, INEN, entre otros) o
regional segn corresponda (DIRESA, DISA o GERESA).
1.1.3.3 Evaluacin del Programa Articulado Nutricional (4427603)
Evaluacin: Proceso que tiene como finalidad determinar el grado de eficacia, efectividad y eficiencia, del
programa presupuestal PAN en relacin con sus objetivos y los recursos destinados para alcanzarlos; mediante el
anlisis de su ejecucin, resultados e impacto con metodologas rigurosas, que permitan determinar las
desviaciones y la adopcin de medidas correctivas que garanticen el cumplimiento de las metas programadas y
alcanzar los cambios en la poblacin objetivo.
Es desarrollado por un equipo de profesionales capacitados y/o especializados.
Los resultados de las evaluaciones son entregados a los decisores del nivel nacional o regional, para realizar los
ajustes necesarios a las intervenciones, incorporar nuevas tecnologas mejorar los procesos, as como para
optimizar la distribucin de los recursos disponibles para obtener el mximo rendimiento posible, medido a travs
de la mejora en los indicadores de cantidad y calidad de la salud.
La evaluacin se realiza, tanto en el nivel nacional, regional y local, segn corresponda.
La evaluacin incluye:
Evaluacin de intervenciones: Conjunto de herramientas que son utilizadas para medir la efectividad de las
intervenciones realizadas en el PAN.
Esta evaluacin incluye diseos cualitativos, encuestas, estudios observacionales y experimentales, anlisis de
bases de datos secundarios entre otras herramientas.

1D.S

N 004-2010-PCM, Aprobacin del Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen Gobierno de los Gobiernos Regionales y
Locales 2010

43

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El procedimiento incluye:
Identificacin del problema a evaluar
Diseo, elaboracin y aprobacin del protocolo de la evaluacin a realizar
Planificacin, organizacin y ejecucin de la evaluacin
Anlisis de datos y elaboracin del informe tcnico.
Actividad realizada por el INS
Evaluaciones econmicas: Consiste en analizar de manera explcita las distintas alternativas de eleccin de
procedimientos, servicios o tecnologas mdicas para resolver o prevenir enfermedades inmunoprevenibles y otras
relacionadas al PAN, cuantificando los costos y beneficios de cada una de estas alternativas y comparndolas entre
s.
El procedimiento incluye:
Identificacin de los escenarios de intervencin a comparar.
Elaboracin del protocolo de la evaluacin econmica.
Identificacin de las necesidades de informacin: informacin demogrfica, carga de enfermedad, cobertura,
eficacia y efectividad estudios de investigacin, datos de vigilancia, utilizacin de servicios, dependiendo del
objetivo y del tipo de evaluacin econmica. Recojo de la informacin requerida. Acceso a artculos a texto
completo.
Aplicacin de tcnica estadstica del rbol de decisin de otras tcnicas de acuerdo al tipo de evaluacin
econmica.
Elaboracin del informe tcnico.
Actividad realizada por el INS
Evaluacin de las enfermedades inmunoprevenibles en eliminacin y control:
Las enfermedades inmunoprevenibles en eliminacin: Polio, sarampin y rubeola, son las enfermedades
consideradas que ya no circulan y que por la tanto tampoco se registran en el mapa epidemiolgico. Sin embargo a
fin de asegurar la situacin de eliminacin, ante la presencia de un caso de parlisis flcida, y erupcin; se realizan
acciones de notificacin, investigacin y acciones de control. La investigacin incluye toma de muestras biolgicas
para el anlisis de laboratorio y descartar la presencia de las tres enfermedades indicadas.
Actividad realizada por DISA/DIRESA/GERESA/INS/MINSA segn corresponda.
Evaluacin Externa de Desempeo (PEED): Actividad que realiza el INS a travs de una evaluacin comparativa,
retrospectiva peridica y objetiva de las pruebas diagnsticas realizadas por los laboratorios de referencia.
La actividad incluye:
Elaboracin de procedimiento del PEED
Elaboracin de paneles de referencia para las diferentes etiologas.
Envo de paneles a los laboratorios participantes
Implementacin de un programa de emisin de resultados e informe dentro del sistema Netlab.
Programas estadsticos para anlisis de datos.
Evaluacin del Sistema de Informacin: Consiste en el anlisis de los procedimientos de Oportunidad, Cobertura y
Calidad de registro que responden al seguimiento continuo del sistema de informacin HIS, la misma que
constituye la fuente de datos para la evaluacin de los indicadores de proceso del programa estratgico.
Esta actividad se realiza mensualmente bajo los criterios establecidos en la Gua Metodolgica para el Monitoreo
de Informacin HIS y es ejecutada por la Oficina General de Estadstica e Informtica del MINSA, de las
DIRESA/GERESA/DISA y Redes, asimismo una evaluacin anual realizada por la Oficina General de Estadstica e
Informtica del MINSA con participacin de las Oficinas de Estadstica de las DIRESA/GERESA/DISA.

44

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Evaluacin de gestin del Programa Presupuestal: Consiste en el anlisis de la informacin gerencial de los PP
(Indicadores de proceso y resultados) y presentacin de los mismos a las autoridades del MINSA, MEF y otras
instancias, con la finalidad de verificar el avance de los resultados de los programas presupuestales y su respectiva
difusin (virtual, impresin).
Actividad realizada por el MINSA-OGPP
Criterios de Programacin
Tarea
Frecuencia
DISA/DIRESA/GERESA
Monitoreo
Supervisin
Evaluacin

Mensual (1)
Trimestral
Semestral

RED

Hospital

MINSA

INS

Mensual (1)
Trimestral
Semestral

Mensual (1)

Mensual (1)
Semestral
Anual

Mensual (1)
Trimestral (Asist. Tcnica)

Semestral

PRODUCTO 2
1.2

SERVICIOS DE CUIDADO DIURNO ACCEDEN A CONTROL DE CALIDAD DE NUTRICONAL DE LOS ALIMENTOS


(3000608)

Definicin Operacional.Consiste en la determinacin de la calidad nutricional de los alimentos que se preparan, almacena y/o distribuyen
en los servicios de cuidado diurno con atencin permanente y/o atencin directa de asistencia alimentaria de
Programas Sociales, dirigidos a nias y nios menores de 60 meses y mujeres gestantes, lactantes con el fin de
identificar los factores o puntos crticos durante el proceso.
El proceso se realiza a los servicios de cuidado diurno con atencin permanente que preparan alimentos (Servicios
alimentarios de Comits de Gestin Cuna Ms), mediante inspeccin y/o toma de muestras, y/o ensayo del
laboratorio, y/o evaluacin nutricional; y a los servicios de cuidado diurno de atencin directa de asistencia
alimentaria (a nivel de municipalidades) que almacenan y/o distribuyen alimentos, mediante el muestreo y/o la
inspeccin y/o ensayos de laboratorio y/o formulacin de la racin.
Este proceso es efectuado por un profesional y/o tcnico calificado del nivel nacional y/o regional. Incluye tambin,
digitacin, control, procesamiento, anlisis de los datos, desarrollo de capacidades, asistencia tcnica, seguimiento
y evaluacin, as como elaboracin y difusin de reportes del control de calidad nutricional de alimentos.
Meta fsica (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la sub finalidad Inspeccion a establecimientos que almacenan, preparan
y/o distribuyen alimentos para programas sociales
ACTIVIDAD
1.2.1

CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (50040427)

SUBFINALIDADES.
1.2.1.1 Inspeccion a establecimientos que almacenan, preparan y/o distribuyen alimentos para
programas sociales (3325801)
Definicin Operacional.-La inspeccin es la observacin de los procesos que se llevan a cabo en los servicios de
cuidado diurno con atencin permanente y/o atencin directa de asistencia alimentaria de programas sociales que
preparan, almacenan y/o distribuyen alimentos, con el fin de comprobar que el producto se ajusta a los requisitos
nutricionales e inocuidad establecidos en la normatividad y/o lineamientos tcnicos.

45

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Consiste en la verificacin de las instalaciones, de las buenas prcticas de manipulacin de alimentos, las buenas
prcticas de almacenamiento de alimentos; as como el muestreo y traslado de muestras, para lo cual se utilizan los
FOR- CENAN 213 y FOR - CENAN 214; tambin incluye actividades de digitacin, control, procesamiento, anlisis de
los datos, desarrollo de capacidades, asistencia tcnica, seguimiento y elaboracin de reportes tcnicos.
La inspeccin es desarrollado a Nivel de Gobierno Nacional (CENAN) por un profesional con experticia en
inspeccin y muestreo de alimentos, en formulacin de herramientas que permitan identificar los riesgos plasmado
a travs de manuales, directivas, guas tcnicas, procedimientos y formularios; y a Nivel de Gobierno Regional (
DIRESA, GERESA, DISA, Redes y Micro Redes de Salud) por un profesional y/o tcnico (en ausencia) que ha recibido
capacitacin terica y prctica de 20 horas en inspeccin y obtenido una calificacin aprobatoria.
Unidad de Medida: Reporte Tcnico
Criterio de programacin:
En el Gobierno Nacional: INS
7% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin permanente (Servicios Alimentarios de los Comits de Gestin
del PN CM) que preparan alimentos para programas sociales y que se encuentran dentro de los distritos
priorizados: 2 reportes tcnicos de inspeccin por cada servicio al ao.
El intervalo de una inspeccin a otra debe ser no menor a 3 meses, a fin de garantizar el levantamiento de las No
Conformidades.
1% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin directa de asistencia alimentaria a nivel Municipal que
almacenan y/o distribuyen alimentos para programas Sociales: 1 reporte tcnico de muestreo por cada servicio
al ao.
En el Gobierno Regional:
A nivel de Red o Micro Red de Salud:
100% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin permanente (Servicios Alimentarios de los Comits de
Gestin del PN CM) que preparan alimentos para programas sociales y que se encuentran dentro de los distritos
priorizados: 2 reportes tcnicos de inspeccin x cada servicio de cuidado diurno.
El intervalo de una inspeccin a otra debe ser no menor a 4 meses, a fin de garantizar el levantamiento de las No
Conformidades.
100% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin directa de asistencia alimentaria (a Nivel Municipal) que
almacenan y/o distribuyen alimentos para programas Sociales y que se encuentran dentro de los distritos
priorizados: 1 reporte tcnico de inspeccin x por cada servicio al ao.
Fuentes de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades distritales. http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/)
Relacin de Servicios Alimentarios del Comit Gestin proporcionado por el Programa Nacional Cuna Ms.
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a las Redes y/o Micro Redes de salud, dependiendo del nivel de
organizacin en cada Regin y de la disponibilidad del personal capacitado.
1.2.1.2

Evaluacion nutricional a establecimientos que preparan y/o distribuyen alimentos para


programas sociales (3325802)

46

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.-Es el proceso mediante el cual se determina la calidad nutricional de las preparaciones y/o
raciones a travs del pesaje de los ingredientes de la preparacin o racin para luego estimar la composicin
nutricional, para ello se emplean FOR CENAN 238 y las Tablas de peruanas de composicin de alimentos y se
comparan con los requisitos nutricionales establecidos en la normatividad y/o lineamientos tcnicos.
La actividad incluye:
La aplicacin de la tcnica de pesaje de ingredientes crudos y/o cocidos, de las preparaciones utilizando
balanzas dietticas y formularios.
Calculo Nutricional de la racin, para cuyo efecto se usa una hoja de clculo proporcionada por el Cenan.
Elaboracin del Informe de evaluacin nutricional de la racin reportando energa protena, grasas,
carbohidratos, hierro etc.
La evaluacin nutricional terica es desarrollado a Nivel de Gobierno Nacional (CENAN) por un profesional con
experticia en evaluacin nutricional, en formulacin de herramientas que permitan identificar los riesgos plasmado
a travs de manuales, directivas, guas tcnicas, procedimientos y formularios; y a Nivel de Gobierno Regional (
DIRESA, GERESA, DISA, Redes y Micro Redes de Salud) por un profesional y/o tcnico (en ausencia) que ha recibido
capacitacin terica y prctica en evaluacin nutricional terica y obtenido una calificacin aprobatoria.
Los resultados de la evaluacin nutricional terica son enviados a la entidad decisora, para la adopcin de las
acciones correctivas y/o preventivas que correspondan, a fin de velar por la calidad de los alimentos.
La ESANS de la Diresa/Geresa/Disa enviar el informe conteniendo la base de datos y el respectivo anlisis de la
informacin con una frecuencia de 2 veces al ao, hasta el 30 de julio (I semestre) y hasta el 30 de enero del
siguiente ao (Anual).
Unidad de Medida: Reporte tcnico
Criterio de programacin:
En el Gobierno Nacional: INS
7% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin permanente (Servicios Alimentarios de los Comits de Gestin
del PN CM) que preparan alimentos para programas sociales y que se encuentran dentro de los distritos
priorizados: 2 reportes tcnicos de evaluacin nutricional terica x cada servicio al ao.
El intervalo de una evaluacin nutricional a otra debe ser no menor a 4 meses, a fin de garantizar el levantamiento
de las No Conformidades.
1% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin directa de asistencia alimentaria a nivel Municipal que
almacenan y/o distribuyen alimentos para programas Sociales: 1 reporte tcnico de evaluacin nutricional x
cada servicio de cuidado diurno al ao.
En el Gobierno Regional:
A nivel de Red o Micro Red de Salud:
100% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin permanente (Servicios Alimentarios de los Comits de
Gestin del PN CM) que preparan alimentos para programas sociales y que se encuentran dentro de los distritos
priorizados: 2 reportes tcnicos de evaluacin nutricional terica x cada servicio de cuidado diurno.
El intervalo de una evaluacin nutricional terica a otra debe ser no menor a 3 meses, a fin de garantizar el
levantamiento de las No Conformidades.

47

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

100% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin directa de asistencia alimentaria ( a Nivel Municipal) que
almacenan y/o distribuyen alimentos para programas Sociales y que se encuentran dentro de los distritos
priorizados: 1 reporte tcnico de la evaluacin nutricional terica x cada servicio al ao.
Fuentes de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades distritales. http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/)
Relacin de Servicios Alimentarios del Comit Gestin proporcionado por el Programa Nacional Cuna Ms.
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a las Redes y/o Micro Redes de salud, dependiendo del nivel de
organizacin en cada Regin y de la disponibilidad del personal capacitado.
1.2.1.3 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos de los programas sociales (3325803)
Definicin Operacional.-Consiste en la evaluacin de la calidad nutricional y sanitaria de las muestras de alimentos
(crudos y/o cocidos) obtenidos en los Servicios de Cuidado Diurno que preparan, almacenan y/o distribuyen
alimentos de los Programas Sociales. Se realizan ensayos Fsicoquimicos y microbiolgicos en laboratorios
especializados del Cenan. Incluye actividades de capacitacin y desarrollo de competencias orientado al recurso
humano (analista, tcnicos y auxiliares).
Se emite un Informe de Ensayo por cada muestra evaluada a travs de ensayos fisicoqumicos y microbiolgicos
realizados en los laboratorios especializados del Cenan.
Los ensayos de laboratorio son desarrollados a Nivel de Gobierno Nacional (INS) por profesionales con experticia en
anlisis fisicoqumico y microbiolgico y cumplen con las normas del sistema de gestin de la calidad.
Unidad de Medida: Reporte Tecnico
Criterio de programacin:
En el Gobierno Nacional: INS
De las muestra de alimentos de los servicios de cuidado diurno con atencin permanente: Cuna Ms
26 ensayos fisicoqumico por cada servicio de cuidado diurno con atencin permanente que preparan alimentos
inspeccionados y muestreados.
27 ensayos microbiolgicos por cada servicio de cuidado diurno con atencin permanente que preparan
alimentos inspeccionados y muestreados.
El rea de Inspeccin y Muestreo, recoge por cada servicio de cuidado diurno con atencin permanente que
preparan alimentos 11 muestras, de las cuales:

04 muestras para ensayos fisicoqumicos:


01 muestra de segundo (8 ensayos qumicos: protenas, grasas, cenizas, humedad solidos totales)
01 muestra de refrigerio de media maana (8 ensayos qumicos: protenas, grasas, cenizas, humedad
solidos totales)
01 muestra de refrigerio de media tarde (8 ensayos qumicos: protenas, grasas, cenizas, humedad
solidos totales)
01 muestra de refresco (2 ensayos de azcares totales)

07 muestras para ensayos microbiolgicos:


01 muestra de segundo (5 ensayos microbiolgicos: Numeracin de aerobios mesofilos, numeracin de
coliformes, numeracin de E. coli, numeracin de S. aureus y deteccin de Salmonella spp.)

48

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

01 muestra de refrigerio de media maana (5 ensayos microbiolgicos: Numeracin de aerobios


mesofilos, numeracin de coliformes, numeracin de E. coli, numeracin de S. aureus y deteccin de
Salmonella spp.)
01 muestra de refrigerio de media tarde (5 ensayos microbiolgicos: Numeracin de aerobios mesofilos,
numeracin de coliformes, numeracin de E. coli, numeracin
de S. aureus y deteccin de Salmonella spp.)
01 muestra de refresco (5 ensayos microbiolgicos: Numeracin de aerobios mesofilos, numeracin de
coliformes, numeracin de E. coli, numeracin de S. aureus y deteccin de Salmonella spp.)
01 muestra de superficie viva (3 ensayos microbiolgicos: Numeracin de coliformes, numeracin de S.
aureus y deteccin de Salmonella spp.)
02 muestras de superficies inertes (4 ensayos microbiolgicos: Numeracin de coliformes (x2) y
deteccin de Salmonella spp. (x2)).
De las muestra de alimentos de los servicios de cuidado diurno con asistencia alimentaria: PVL
20 ensayos fisicoqumico por cada servicio de cuidado diurno con asistencia alimentaria que almacenan
alimentos muestreados.
35 ensayos microbiolgicos por cada servicio de cuidado diurno con asistencia alimentaria que almacenan
alimentos muestreados.
El rea de Inspeccin y Muestreo, recoge por cada servicio de cuidado diurno con asistencia alimentaria que
almacenan alimentos 2 muestras de alimentos (Leche y hojuelas), de las cuales
02 muestras para ensayos fisicoqumicos:
01 muestra de Hojuelas de cereales enriquecidos (10 ensayos qumicos: protena, grasa cenizas,
humedad y acidez).
01 muestra de Leche(10 ensayos qumicos: protena, grasa, cenizas, solidos totales y acidez)
02 muestras para ensayos microbiolgicos o anlisis:
01 muestra de Hojuelas de cereales enriquecidos (30 ensayos microbiolgicos: Numeracin de aerobios
mesofilos (x5), numeracin de coliformes (x5), numeracin de Bacillus cereus(x5), numeracin de mohos
(x5), numeracin de levaduras (x5) y deteccin de Salmonella spp. (x5)).
01 muestra de Leche (5 ensayos microbiolgicos: Esterilidad comercial).
Fuentes de informacin para la programacin:
Programacin anual de las inspecciones elaborada por el rea de Inspeccin y Muestreo de la Direccin
Ejecutiva de Ciencia y Tecnologa de Alimentos del Centro Nacional de Alimentacin Nutricin.
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los laboratorios de Qumica y Microbiologa INS/CENAN
PRODUCTO 3
1.3 COMUNIDAD QUE ACCEDE A AGUA PARA CONSUMO HUMANO (3000609)
Se define aquella comunidad cuya poblacin consume agua inocua, que cumple con los requisitos de calidad
establecidos en el D.S.031-2010-SA Reglamento de la Calidad del Agua para Consumo Humano, para ello la
Autoridad de Salud desarrolla un conjunto de actividades para calificar la calidad del agua e identificar y evaluar
factores de riesgo que se presentan en los sistemas de abastecimiento de agua, desde la captacin hasta el
suministro de agua en la vivienda, con la finalidad de proteger la salud de los consumidores.

49

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ACTIVIDAD 1
1.3.1

VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO (5004428)

Definicin Operacional:
La vigilancia de la calidad del agua para consumo humano involucra un conjunto de actividades peridicas y
sistemticas desarrolladas por personal de salud competente con el objetivo de identificar y evaluar factores de
riesgo que se presentan en los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano, desde la captacin
hasta el suministro del agua en la vivienda, as como para valorar el grado de cumplimiento de los requisitos
normados en el Reglamento de la Calidad del Agua para Consumo Humano aprobado con D.S. 031-2010-SA, de
modo que puedan tomarse las acciones preventivas y correctivas pertinentes antes que se presenten problemas a
la salud pblica.
Los beneficiarios de las acciones de la vigilancia de la calidad del agua para consumo humano es la poblacin de los
centros poblados del mbito urbano y rural.
Los responsables de los Establecimientos de Salud entregan el reporte mensual de la calidad del agua y del estado
sanitario de los componentes del sistema de abastecimiento de agua, reporte que contiene las acciones realizadas
en la vigilancia: el desarrollo de inspecciones sanitarias, monitoreo, caracterizacin del agua, fiscalizaciones,
supervisin, seguimiento, sistematizacin de la informacin entre otros, orientadas al mejoramiento de la calidad
del agua y de los sistemas de abastecimiento de agua con el objetivo de proteger la salud de la poblacin.
La vigilancia de la calidad del agua para consumo humano es realizada por el personal de los establecimientos de
salud segn su categora, con capacitacin terico practico no menor de 30 horas por ao, capacitacin que debe
contener los temas de: Calidad del agua, toma de muestra de agua, enfermedades hdricas, saneamiento,
evaluacin de sistemas, vigilancia sanitaria, fiscalizacin de la norma sanitaria, impacto en la salud, riesgo sanitario,
desinfeccin, registros, reportes, etc.; siendo responsabilidad del equipo de gestin regional y de las unidades
ejecutoras el cumplimiento de la capacitacin de manera regular y permanente garantizando que el personal debe
estar debidamente capacitado para realizar las acciones de vigilancia.
Unidad de Medida: Centro Poblado
La Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano conlleva a desarrollar las siguientes actividades:
ACTIVIDADES
SP.1 Inspeccin Sanitaria de sistemas de
abastecimiento de agua
SP.2 Monitoreo de parmetros de campo zona Urbana

UNIDAD
Sistema

MBITOS
Urbano
Rural
Urbano

FRECUENCIAS MNIMAS
2 inspecciones/sistema/ao
2 inspecciones/sistema/ao
1 monitoreo/sistema/mes

Rural

1 monitoreo/sistema/mes

Urbano
Rural
Urbano
Rural
Urbano
Rural
Urbano

8muestras/sistema/mes
3muestras/sistema/mes
3 muestras/sistema/ao

SP.4 Anlisis de parmetros bacteriolgicos

Sistema
Monitoreado
Sistema
Monitoreado
Muestra

SP.5 Anlisis de parmetros parasitolgico

Muestra

SP.6 Anlisis fsico qumicos

Muestra

SP.7 Anlisis de metales pesados

Muestra

SP.8 Inspeccin Especializada zona urbana

Sistema

Urbano

2 inspecciones/sistema/ao

SP.9 Inspeccin Especializada zona rural

Sistema

Rural

2 inspecciones/sistema/ao

SP.3 Monitoreo de parmetros de campo zona Rural

4 muestras/sistema/ao
3 muestras/sistema/ao

Rural

50

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

SP.10 Anlisis y reportes de riesgos sanitarios

Informe

Urbano
Rural

1 reporte / mes

Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el Sub producto y Actividades:


NOMBRE
DE
LOS
SUBPRODUCTOS
VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL
AGUA
PARA
CONSUMO
HUMANO
SP.1 Inspeccin Sanitaria de
sistemas de abastecimiento de
agua
SP.2 Monitoreo de parmetros
de campo zona Urbana
SP.3 Monitoreo de parmetros
de campo zona Rural
SP.4 Anlisis de
bacteriolgicos

parmetros

SP.5 Anlisis
parasitolgico

parmetros

de

SP.6 Anlisis fsico qumicos


SP.7 Anlisis de metales pesados
SP.8 Inspeccin
zona urbana

Especializada

SP.9 Inspeccin Especializada


zona rural
SP.10 Anlisis y reportes de
riesgos sanitarios

I-1

I-2

I-3

I-4

II1

II2

III1

III-2

AISPED

DISA

RED

INS

SUB FINALIDAD
1.3.1.1 Inspeccin Sanitaria de Sistemas de Abastecimiento de Agua (3326001)
Definicin operacional:
La inspeccin sanitaria de un sistema de abastecimiento de agua implica la evaluacin de las condiciones fsicas de
cada uno de los componentes que conforman el sistema de abastecimiento de agua, su estado de higiene,
operacin y mantenimiento a fin de identificar con antelacin los factores de riesgos que conllevan a la
contaminacin del agua para consumo humano, as como fallas en la operacin o mantenimiento del sistema de
abastecimiento de agua. Acciones que son desarrolladas por un profesional competente y/o tcnico capacitado
acreditado, cuyos resultados son comunicados al proveedor del sistema para la ejecucin de las medidas
correctivas y preventivas a fin de eliminar los factores que pongan en riesgo las condiciones de la calidad del agua
de consumo humano y la salud de las personas.

51

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La inspeccin sanitaria del sistema de abastecimiento del agua incluye:


Inspeccin de la fuente y toma de muestras de agua para su caracterizacin microbiolgica, fsico qumica y de
metales pesados.
Inspeccin de las condiciones fsicas y estado de higiene de los componentes del sistema (captacin, lnea de
conduccin, proceso de tratamiento, almacenamiento y redes de distribucin) y toma de muestras de agua.
Toma de muestras del agua tratada para los anlisis microbiolgicos, fsico-qumicos, metales pesados para
evaluar la eficiencia del sistema de potabilizacin.
Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, evaluacin de la gestin del servicio de agua,
evaluacin de estado sanitario del sistema de agua, elaboracin del acta de inspeccin, registro de las muestras
de agua, entre otros.
Llenado de formatos de cadena de custodia para las muestras de agua.
Elaboracin del informe de inspeccin del sistema.
Entrega del informe al proveedor, gobiernos locales, regionales y otras entidades inherentes al tema a fin de
revertir las condiciones de riesgo sanitario.
Criterio de programacin:
1. Programar en mbito urbano (incluir periurbanos) como mnimo 2 inspecciones por sistema de abastecimiento
de agua potable en el ao.
2. Programar en mbito rural como mnimo 2 inspecciones por sistema de abastecimiento de agua potable en el
ao.
3. Los sistemas de abastecimiento de agua a considerar son:
Tipo gravedad simple (manantial, reservorio, desinfeccin y red de distribucin).
Tipo gravedad con tratamiento (fuente, sedimentador, filtro lento, desinfeccin, redes de distribucin).
Tipo bombeo sin tratamiento (pozo, caseta de bombeo, reservorio, desinfeccin, redes de distribucin).
Tipo bombeo con tratamiento (fuente, caseta de bombeo, sedimentador, filtro lento, reservorio,
desinfeccin y redes de distribucin).
No convencional u otros servicios prestados en condiciones especiales (surtidor-camin cisterna-vivienda,
surtidor- camin cisterna-reservorio-piletas, pozos-vivienda).
4. Priorizar los sistemas de abastecimiento de agua de centros poblados de los distritos con alta incidencia de
enfermedades de origen hdrico, mayores casos de desnutricin, de extrema pobreza y de mayor poblacin.
5. Considerar los centros poblados que no cuentan con sistemas de abastecimiento de agua, con alta incidencia
de enfermedades de origen hdrico, mayores casos de desnutricin, de extrema pobreza y de mayor poblacin.
Unidad de Medida: Sistema inspeccionado
Meta Fsica.Es la suma del nmero de sistemas del mbito urbano ms el nmero de sistemas del mbito periurbano y ms el
nmero de sistema del mbito rural, seleccionados de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn su
categora.
Fuente de informacin.1. Registro de Centros Poblados por mbito urbano (incluir periurbanos) y rural de la jurisdiccin (utilizar base de
datos del INEI)
2. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
3. Registro de Centros Poblados con y sin servicio de abastecimiento de agua.
4. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
5. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia
nutricional de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.1.2 Monitoreo de parmetros de campo en zona urbana (3326002)

52

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin operacional.- Comprende evaluar mensualmente en las redes de distribucin de los sistemas de
abastecimiento de agua para consumo humano inspeccionados, el cumplimiento de los valores (LMP) establecidos
en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de la calidad del agua para consumo humano, con respecto a
cada parmetro de campo: Cloro Residual Libre, Turbiedad, Conductividad, pH y Temperatura a fin de verificar su
inocuidad y aceptabilidad del agua que se suministra a la poblacin. Mediante esta actividad se efecta el
seguimiento de las medidas correctivas y preventivas indicadas en la inspeccin del sistema, adems de tomas de
muestras de agua para anlisis bacteriolgico (siempre y cuando el valor de cloro este por debajo del LMP (<
0.5mg/L) y turbiedad por encima del LMP (>5UNT)), fsico qumico y de metales pesados (de requerirse). Acciones
que son desarrolladas por un profesional competente y/o tcnico capacitado acreditado.
El monitoreo del sistema de abastecimiento del agua incluye:
Seleccin y ubicacin de los puntos de monitoreo en el sistema:
Salida de planta de tratamiento, salida de los pozos.
Ingreso y salida de reservorios, cmaras de bombeo.
Red pblica (en puntos ubicados en zonas con redes antiguas, con antecedentes de rotura continua, zonas de
baja presin, expuestas a aniegos, zonas de mayor concentracin de personas, colegios, comedores populares,
locales, viviendas, establecimiento de salud, hospitales, piletas, punto de purga, puntos de abastecimiento de
camiones cisternas, etc.).
Los puntos de monitoreo deben estar uniformemente distribuidos a lo largo y ancho del sistema de
abastecimiento de agua.
Se establecern puntos fijos y mviles.
Geo referenciacin y registro en formatos de monitoreo de la calidad de agua.
Medicin de los parmetros de cloro residual libre, turbiedad, conductividad, pH y Temperatura.
Toma de muestras de agua para anlisis bacteriolgicos cuando los niveles de Cloro Residual Libre presenta
valores debajo del LMP (0.0 mg/ Lit. - < 0.5 mg/L).
En esta actividad se tomaran las muestras de agua para los anlisis fsicos qumicos y de metales pesados
(Cuando en la actividad de inspeccin sanitaria o acciones de fiscalizacin los establezcan).
Llenado de formatos de monitoreo de la calidad de agua.
Llenado de formatos de cadena de custodia para las muestras de agua.
Elaboracin del reporte del monitoreo mensual de la calidad del agua para consumo humano que se suministra
a la poblacin, que se entregar a gobiernos locales, regionales, nivel nacional y proveedor.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos para los parmetros de campo se notifica al proveedor para
que tome las medidas correctivas inmediatas.

Criterio de programacin:
Programar en mbito urbano (incluir periurbanos) como mnimo 01 monitoreo por sistema de abastecimiento de
agua por mes, durante todo el ao.
Unidad de Medida: Sistema Monitoreado
Meta Fsica:
Monitoreo zona urbana, colocar la suma de los sistemas de abastecimiento de agua del mbito urbano ms el
nmero de sistemas del mbito periurbano, ms el nmero de los sistemas de inspeccin especializada del
mbito urbano seleccionados de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn su categora.
Fuente de informacin:
1. Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito urbano (incluir periurbanos) del
Establecimiento de Salud.
2. Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
4. Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.

53

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

5.
6.

Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.


Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia
nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
1.3.1.3 Monitoreo de parmetros de campo zona rural (3326003)

Definicin operacional.- Comprende evaluar mensualmente en las redes de distribucin de los sistemas de
abastecimiento de agua para consumo humano inspeccionados, el cumplimiento de los valores (LMP) establecidos
en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de la calidad del agua para consumo humano, con respecto a
cada parmetro de campo: Cloro Residual Libre, Turbiedad, Conductividad, pH y Temperatura a fin de verificar su
inocuidad y aceptabilidad del agua que se suministra a la poblacin. Mediante esta actividad se efecta el
seguimiento de las medidas preventivas y correctivas indicadas en la inspeccin del sistema, adems de toma de
muestras de agua para anlisis bacteriolgico (siempre y cuando el valor de cloro este por debajo del LMP (<
0.5mg/L) y turbiedad por encima del LMP (>5UNT)), fsico qumico y de metales pesados (de requerirse). Acciones
que son desarrolladas por un profesional competente y/o tcnico capacitado acreditado.
El monitoreo del sistema de abastecimiento del agua incluye:
Seleccin y ubicacin de los puntos de monitoreo en el sistema:
Salida de planta de tratamiento, salida de los pozos.
Ingreso y salida de reservorios, cmaras de bombeo.
Red pblica (en puntos ubicados en zonas con redes antiguas, con antecedentes de rotura continua, zonas de
baja presin, expuestas a aniegos, zonas de mayor concentracin de personas, colegios, comedores populares,
locales, viviendas, establecimiento de salud, hospitales, piletas, punto de purga, puntos de abastecimiento de
camiones cisternas, etc.).
Los puntos de monitoreo deben estar uniformemente distribuidos a lo largo y ancho del sistema de
abastecimiento de agua.
Se establecern puntos fijos y mviles.
Geo referenciacin y registro en formatos de monitoreo de la calidad de agua.
Medicin de los parmetros de cloro residual libre, turbiedad, conductividad, pH y Temperatura.
Toma de muestras de agua para anlisis bacteriolgicos cuando los niveles de Cloro Residual Libre presenta
valores debajo del LMP (0.0 mg/ Lit. - < 0.5 mg/L).
En esta actividad se tomaran las muestras de agua para los anlisis fsicos qumicos y de metales pesados
(Cuando en la actividad de inspeccin sanitaria o acciones de fiscalizacin los establezcan).
Llenado de formatos de monitoreo de la calidad de agua.
Llenado de formatos de cadena de custodia para las muestras de agua.
Elaboracin del reporte mensual del monitoreo de la calidad del agua para consumo humano que se suministra
a la poblacin, que se entregar a los gobiernos locales, regionales, nivel nacional y proveedor.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos para los parmetros de campo se notifica al proveedor para
que tome las medidas correctivas inmediatas.
Criterio de programacin:
Programar en mbito rural como mnimo 01 monitoreo por sistema de abastecimiento de agua por mes, durante
todo el ao.
Unidad de Medida: Sistema Monitoreado
Meta Fsica:
Monitoreo zona rural, colocar la suma de los sistemas de abastecimiento de agua del mbito rural ms el nmero
de los sistemas de inspeccin especializada del mbito rural seleccionados de la jurisdiccin del establecimiento de
salud segn su categora.
Fuente de informacin:

54

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito rural del Establecimiento de
Salud.
Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.
Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia
nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
1.3.1.4 Inspeccin especializada zona urbana (3326004)

Definicin operacional.- La inspeccin sanitaria especializada en zona urbana comprende la evaluacin deSistemas
Complejos de abastecimiento de agua ubicados en el mbito urbano, sistemas que estn constituido por una o ms
fuentes de agua, uno o ms tipos de sistemas de tratamiento (incluye procesos de precloracin, coagulacin,
floculacin, filtracin, micro filtracin, desinfeccin, smosis inversa, etc.) y diferentes reas de suministro, a fin de
identificar con anticipacin los niveles de riesgos que conllevan a la contaminacin del agua para consumo
humano, as como evaluar la operacin o mantenimiento del sistema de abastecimiento de agua, esta inspeccin
sanitaria especializada es desarrollada por profesionales competentes (Ing. Sanitario, Civil, Qumico, Bilogo etc.)
de la Direccin Ejecutiva de Salud Ambiental de las DIRESAs, GERESAs, DISAs y Unidades Ejecutoras.
La inspeccin especializada del sistema de abastecimiento del agua incluye:
Inspeccin de las fuentes de agua, toma de muestras de agua para su caracterizacin microbiolgica, fsico
qumica y de metales pesados; y medicin de parmetros de calidad en campo.
Evaluacin del proceso de tratamiento (precloracin, coagulacin, floculacin, filtracin, micro filtracin,
desinfeccin, smosis inversa) y toma de muestras de agua tratada.
Evaluacin de las condiciones fsicas y estado de higiene de los componentes del sistema (captacin,
infraestructuras de tratamiento, almacenamiento y redes de distribucin).
Evaluacin de las diferentes reas de suministros de agua (redes de distribucin, tener en cuenta el tipo de
tubera).
Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, evaluacin de la gestin del servicio de agua,
evaluacin de estado sanitario del sistema de agua, elaboracin del acta de inspeccin, registro de las muestras
de agua.
Llenado de formatos de cadena de custodia para las muestras de agua.
Elaboracin del informe de inspeccin del sistema.
Entrega del informe al proveedor, gobiernos locales, regionales y otras entidades inherentes al tema a fin de
revertir las condiciones de riesgo sanitario.
Criterio de programacin:
Programar en mbito urbano como mnimo 2 inspecciones por sistema complejo de abastecimiento de agua
potable en el ao.
Los sistemas complejos de abastecimiento de agua a considerar son:
Tipo gravedad con tratamiento (fuente, sedimentador, precloracin, coagulacin, floculacin, filtracin,
micro filtracin, desinfeccin, smosis inversa, reservorios y redes).
Tipo bombeo sin tratamiento (pozo, caseta de bombeo, reservorio, desinfeccin, redes de distribucin).
Tipo bombeo con tratamiento (fuente, sedimentador, coagulacin, floculacin, filtracin, desinfeccin,
smosis inversa, reservorios y redes de distribucin).
Considerar los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano de las capitales de provincia y
distritos del mbito urbano como inspecciones especializadas.
Unidad de Medida: Sistema complejo inspeccionado
Meta Fsica:

55

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Inspeccin especializada mbito urbano, colocar el numero de sistemas complejo del mbito urbano
seleccionados de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn su categora.
Fuente de informacin.1. Registro de Centros Poblados por mbito urbano de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI)
2. Registro de Sistemas Complejos de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin.
3. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
4. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
5. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia
nutricional de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.1.5 Inspeccin especializada zona rural (3326005)
Definicin operacional.- La inspeccin sanitaria especializada en zona rural comprende la evaluacin Sistemas
Complejos de abastecimiento de agua ubicados en el mbito rural, estn constituido por una o ms fuentes de
agua, uno o ms tipos de sistemas de tratamiento (incluye procesos de precloracin, coagulacin, floculacin,
filtracin, micro filtracin, desinfeccin, smosis inversa, etc.) y diferentes reas de suministro, a fin de identificar
con anticipacin los niveles de riesgos que conllevan a la contaminacin del agua para consumo humano, as como
evaluar la operacin o mantenimiento del sistema de abastecimiento de agua, esta inspeccin sanitaria
especializada es desarrollada por profesionales competentes
(Ing. Sanitario, Civil, Qumico, Bilogo etc.) de la Direccin Ejecutiva de Salud Ambiental de las DIRESAs, GERESAs,
DISAs y Unidades Ejecutoras.
La inspeccin especializada del sistema de abastecimiento del agua incluye:
Inspeccin de las fuentes de agua, toma de muestras de agua para su caracterizacin microbiolgica, fsico
qumica y de metales pesados; y medicin de parmetros de calidad en campo.
Evaluacin del proceso de tratamiento (precloracin, coagulacin, floculacin, filtracin, micro filtracin,
desinfeccin, smosis inversa) y toma de muestras de agua tratada.
Evaluacin de las condiciones fsicas y estado de higiene de los componentes del sistema (captacin,
infraestructuras de tratamiento, almacenamiento y redes de distribucin).
Evaluacin de las diferentes reas de suministros de agua (redes de distribucin, tener en cuenta el tipo de
tubera).
Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, evaluacin de la gestin del servicio de agua,
evaluacin de estado sanitario del sistema de agua, elaboracin del acta de inspeccin, registro de las muestras
de agua.
Llenado de formatos de cadena de custodia para las muestras de agua.
Elaboracin del informe de inspeccin del sistema.
Entrega del informe al proveedor, gobiernos locales, regionales y otras entidades inherentes al tema a fin de
revertir las condiciones de riesgo sanitario.
Criterio de programacin:
Programar en mbito rural como mnimo 2 inspecciones por sistema complejo de abastecimiento de agua
potable en el ao.
Los sistemas complejos de abastecimiento de agua a considerar son:
Tipo gravedad con tratamiento (fuente, sedimentador, precloracin, coagulacin, floculacin, filtracin,
micro filtracin, desinfeccin, smosis inversa, reservorios y redes).
Tipo bombeo sin tratamiento (pozo, caseta de bombeo, reservorio, desinfeccin, redes de distribucin).
Tipo bombeo con tratamiento (fuente, sedimentador, coagulacin, floculacin, filtracin, desinfeccin,
smosis inversa, reservorios y redes de distribucin).
Considerar los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano de las capitales de provincia y
distritos del mbito rural como inspecciones especializadas.

56

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de Medida: Sistema complejo inspeccionado


Meta Fsica:
Inspeccin especializada mbito rural, colocar el numero sistemas complejo del mbito rural seleccionados de la
jurisdiccin del establecimiento de salud segn su categora.
Fuente de informacin. Registro de Centros Poblados por mbito rural de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI)
Registro de Sistemas Complejos de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin.
Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia nutricional
de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.1.6 Anlisis de parmetros bacteriolgicos (3326006)
Definicin operacional.- Comprende determinar el grado de contaminacin bacteriana en las fuentes de agua y en
el agua para consumo humano, las muestras de agua que se toman en el sistema de abastecimiento de agua son
analizadas en el laboratorio a fin de determinar si el agua contiene microorganismos cuya presencia indica el tipo
de contaminacin de origen animal o humano.
El Anlisis Bacteriolgicos de las muestras de agua son desarrolladas por un Bilogo o Microbilogo e incluye:
Las muestras de agua para anlisis bacteriolgicos tomadas en la actividad de inspeccin de sistemas,
monitoreo de parmetros de campo e inspeccin especializada de sistemas complejos, sern analizadas en los
Laboratorio de Salud Ambiental de las DIRESAs, GERESAs, DISA, Red y Micro red debidamente implementados a
fin de determinar el cumplimiento de los valores establecidos en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA
Reglamento de la calidad del agua para consumo humano.
Aplicacin de requisitos de la muestra de agua por tipo de ensayo (Bacterias Heterotrficas, Coliformes totales,
Coliformes termotolerantes, Escherichia coli) y mtodos de anlisis establecidos por el Laboratorio de Salud
Ambiental de la DIGESA.
Llenado de Formato de Informe de Ensayo de Laboratorio.
Reporte de Informes de Ensayos.
Los informes de ensayo de la calidad bacteriolgica del agua para consumo humano se suministra a la
poblacin, proveedor, gobiernos locales, regionales, nivel nacional.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos en la norma sanitaria para los parmetros bacteriolgicos se
notifica al proveedor para que tome las medidas correctivas.
Criterio de programacin:
Programar en sistemas de abastecimiento de agua del mbito urbano (incluir periurbanos) como mnimo 08
muestras por sistema de abastecimiento de agua potable por mes, durante todo el ao.
Programar en sistemas de abastecimiento de agua del mbito rural como mnimo 03 muestras por sistema de
abastecimiento de agua potable por mes, durante todo el ao.
En sistemas de abastecimientos de agua que cloran se verifica el cloro residual libre a la salida de la planta de
tratamiento, reservorio y en la red de distribucin, cuando los niveles de Cloro Residual Libre presentan valores
< 0.5 mg/Lit. se efectuar la toma de muestras para el anlisis bacteriolgico correspondiente, dato que es
registrado en los formatos de Monitoreo de la Calidad de Agua.
En sistemas de agua que no cloran, para determinar la calidad sanitaria del sistema se tomaran muestras de
agua en la fuente, salida de la planta de tratamiento, pozos, reservorio y redes de distribucin.
Unidad de Medida: Muestra

57

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Meta Fsica.- La suma de las muestras de agua del mbito urbano (8 muestras x N de sistemas seleccionados) ms
las muestras de agua del mbito rural (3 muestras x N de sistemas seleccionados)
Incluir en el mbito urbano la programacin de muestras del mbito periurbano.
Fuente de informacin.1. Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito urbano (incluir periurbanos) y
rural del Establecimiento de Salud.
2. Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.
4. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
5. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia
nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
1.3.1.7 Anlisis de parmetros parasitolgicos (3326007)
Definicin operacional.- Comprende determinar el grado de contaminacin parasitolgica en la fuente de agua y
en el agua para consumo humano.
El anlisis de parmetros Parasitolgicos de las muestras de agua son desarrolladas por un Bilogo o Microbilogo
e incluye:
Las muestras de agua para anlisis parasitolgicos tomadas en la actividad de inspeccin de sistemas,
monitoreo de parmetros de campo, e inspeccin especializada de sistemas, sern analizadas en los Laboratorio
de Salud Ambiental de las DIRESAs, GERESAs, DISA, Red y Micro red, debidamente implementados a fin de
determinar el cumplimiento de los valores establecidos en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de
la calidad del agua para consumo humano.
Aplicacin de requisitos de la muestra de agua por tipo de ensayo (Protozoos, Helmintos, Gardia, Nematodos) y
mtodos de anlisis establecidos por el Laboratorio de Control Ambiental de la DIGESA.
Llenado de Formato de Informe de Ensayo de Laboratorio.
Reporte de Informes de Ensayos.
Los informes de ensayo de la calidad parasitolgica del agua para consumo humano se suministra a la
poblacin, proveedor, gobiernos locales, regionales, nivel nacional.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos en la norma sanitaria para los parmetros Parasitolgicos se
notifica al proveedor para que tome las medidas correctivas.
Criterio de programacin:
Programar en sistemas de abastecimiento de agua del mbito urbano (incluir periurbanos) como mnimo 03
muestras por sistema de abastecimiento de agua potable por ao.
Programar en sistemas de abastecimiento de agua del mbito rural como mnimo 03 muestras por sistema de
abastecimiento de agua potable por ao.
En fuentes de agua para consumo humano.
Se tomaran muestras de agua en la fuente (rio, lago, manantial, galeras filtrantes, pozos, etc.), salida del
sistema de tratamiento y en otros puntos que determine la inspeccin del sistema de abastecimiento de agua.
Unidad de Medida: Muestra
Meta Fsica:
La suma del N de sistemas seleccionados del mbito urbano ms el N de sistemas seleccionados del mbito
rural.
Incluir en el mbito urbano la programacin de muestras del mbito periurbano.
Fuente de informacin:

58

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.
2.
3.
4.
5.

Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito urbano y rural del
Establecimiento de Salud.
Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.
Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia
nutricional de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.1.8 Anlisis Fsico qumicos (3326008)

Definicin operacional.- Comprende determinar el grado de contaminacin fsica y qumica en las fuentes de agua
y en el agua para consumo humano, as como el grado de operacin y mantenimiento de los sistemas de
abastecimiento de agua, las muestras de agua que se toman en el sistema de abastecimiento de agua son
analizadas en el Laboratorio de Salud Ambiental de la DIRESAs, GERESAs mediante el Servicio de un Laboratorio
Acreditado por INDECOPI a fin de determinar el cumplimiento de los valores establecidos en la Norma Sanitaria
D.S. 031-2010. SA Reglamento de la calidad del agua para consumo humano.
El anlisis de parmetros Fsico - Qumico de las muestras de agua son desarrolladas por un Ing. Qumico o Qumico
e incluye:
Las muestras de agua para anlisis de parmetros Fsico - Qumico tomadas en la actividad de inspeccin de
sistemas, monitoreo de parmetros de campo e inspeccin especializada de sistemas se realizarn en los
Laboratorio de Salud Ambiental de las DIRESAs, GERESAs debidamente implementados mediante el Servicio
de un Laboratorio Acreditado por INDECOPI.
Aplicacin de requisitos para la toma de muestra de agua establecidos por el Laboratorio de Control Ambiental
de la DIGESA.
Llenado de Formato de Informe de Ensayo de Laboratorio.
Reporte de Informes de Ensayos.
Los informes de ensayo de la calidad Fsico - Qumico del agua para consumo humano se suministra a la
poblacin, proveedor, gobiernos locales, regionales, nivel nacional.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos en la norma sanitaria para los parmetros Fsico - Qumico
se notifica al proveedor para que tome las medidas correctivas.
Criterio de programacin:
Programar en el mbito urbano (incluir periurbanos) como mnimo 04 muestras por sistema de abastecimiento
de agua potable por ao.
Programar en el mbito rural como mnimo 04 muestras por sistema de abastecimiento de agua potable por
ao.
En fuentes de agua para consumo humano.
Se tomaran muestras de agua en la fuente (rio, lago, manantial, galeras filtrantes, pozos, etc.), salida del
sistema de tratamiento y en otros puntos que determine la inspeccin del sistema de abastecimiento de agua.
Unidad de Medida: Muestra
Meta Fsica:
La suma del N de sistemas seleccionados del mbito urbano ms el N de sistemas seleccionados del mbito rural.
Incluir en el mbito urbano el N sistemas del mbito periurbano.
Fuente de informacin:
1. Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito urbano (incluir periurbano) y
rural del Establecimiento de Salud.
2. Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.

59

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

4.
5.

Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.


Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia
nutricional de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.1.9 Anlisis de Metales Pesados (3326009)

Definicin operacional.- Comprende determinar el grado de contaminacin por metales pesados en las fuentes de
agua (generados por actividades industriales, agroindustriales, vertimientos domsticos, etc.) y en el agua para
consumo humano (por un inadecuado proceso de tratamiento de potabilizacin en los sistemas de abastecimiento
de agua) las muestras de agua que se toman en el sistema de abastecimiento de agua y son analizadas a fin de
determinar el cumplimiento de los valores establecidos en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de la
calidad del agua para consumo humano.
El anlisis de parmetros de metales pesados de las muestras de agua incluye:
El anlisis de las muestras de agua tomadas en la actividad de inspeccin de sistemas, monitoreo de parmetros
de campo, e inspeccin especializada de sistemas, se realizarn mediante el servicio de un Laboratorio
Acreditado por INDECOPI.
Solicitar el grado de sensibilidad de los equipos de los Laboratorio Acreditado por INDECOPI a fin de poder
determinar el cumplimiento de los valores establecidos en la norma sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de
la calidad del agua para consumo humano.
Aplicacin de requisitos para la toma de muestra de agua establecidos por el Laboratorio de Control Ambiental
de la DIGESA.
Reporte de Informes de Ensayos.
Los informes de ensayo de los parmetros de metales pesados del agua para consumo humano se suministra a
la poblacin, proveedor, gobiernos locales, regionales, nivel nacional.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos en la norma sanitaria para los parmetros de metales
pesados se notifica al proveedor para que tome las medidas correctivas.
Criterio de programacin:
Programar en el mbito urbano (incluir periurbanos) como mnimo 03 muestras por sistema de abastecimiento
de agua potable por ao.
Programar en el mbito rural como mnimo 03 muestras por sistema de abastecimiento de agua potable por
ao.
Se tomaran muestras de agua en la fuente (rio, lago, manantial, galeras filtrantes, pozos, etc.), salida del
sistema de tratamiento y en otros puntos que determine la inspeccin del sistema de abastecimiento de agua.
Unidad de Medida: Muestra
Meta Fsica: La suma del N de sistemas seleccionados del mbito urbano ms el N de sistemas seleccionados del
mbito rural.
Incluir en el mbito urbano el N sistemas del mbito periurbano.
Fuente de informacin:
1. Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito urbano (incluir periurbano) y
rural del Establecimiento de Salud.
2. Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.
4. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
5. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia
nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
1.3.1.10 Anlisis y reporte de los riesgos sanitarios (3326010)

60

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin operacional: El reporte de los riesgos sanitarios de los sistemas de abastecimiento de agua y la
evaluacin de la calidad del agua para consumo humano implica analizar, validar, procesar y sistematizar los
resultados de las acciones de inspecciones sanitarias, monitoreo, anlisis de la calidad del agua, fiscalizaciones,
reportes epidemiolgicos etc., a fin de verificar la calidad del servicio de abastecimiento de agua que presta el
proveedor e identificar las causas y los problemas que afectan la calidad del agua, que ponen en riesgo la salud del
consumidor. De esta manera identificar las medidas preventivas y correctivas pertinentes.
El reporte de los riesgos sanitarios identificados en el sistema de abastecimiento de agua se entregara a las
autoridades para la toma de decisiones segn corresponda y proveedores para la aplicacin de las medidas
preventivas y correctivas.
Los resultados aceptables y confiables son almacenados en una base de datos y mediante programas definidos se
procede a la clasificacin y correlacin de la informacin para identificar los problemas, as como sus causas. El
procesamiento de la informacin del diagnstico situacional de las condiciones sanitarias de los sistemas de agua
es analizado con una visin integral de la calidad del servicio en funcin a sus componentes que conforman el
sistema de abastecimiento de agua (fuente, tipo de tratamiento, reservorio, redes de distribucin, conexiones
domiciliarias) por los profesionales responsables de la Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano de la
DISA, DIRESA, GERESA y/o Unidad Ejecutora (Ing. Sanitarios, Civiles, Bilogos, Ing. De Sistema, Tcnico en
informtica, del rea de laboratorio etc.) y de la Direccin de Epidemiologia.
El Anlisis y Reporte de los Riesgos Sanitarios incluye:
La recoleccin, revisin, interpretacin, validacin y clasificacin de los reportes mensuales de la calidad del
agua, informes de ensayo y de las inspecciones sanitarias.
Elaboracin de cuadros estadsticos, mapas de riesgo de la calidad del agua para consumo humano.
Anlisis de la situacin, avance del desarrollo de las actividades de vigilancia, centros poblados y sistemas de
abastecimiento de agua vigilados.
Se emitirn informes mensuales que se entregaran a las autoridades para la toma de decisiones segn
corresponda y proveedores para las medidas preventivas y correctivas. Debiendo contener entre otros lo
siguiente:
Estado sanitario de los componentes del sistema
Principales defectos en los componentes del sistema de abastecimiento de agua
Porcentaje de muestras positivas de (coliforme totales y termo tolerantes)
Porcentaje de muestras que exceden los lmites de sustancia qumicas establecidas en el D.S. 031-2010-SA
Reglamento de la calidad del agua para consumo humano
Porcentaje de muestras que exceden los lmites de sustancia qumicas establecidas en las normas para
fuentes de agua.
Porcentaje de muestras que cumplen con la concentracin mnima de desinfectante
Situacin de las zonas de abastecimiento con respecto a la calidad del agua y continuidad.
Porcentaje de la poblacin que consume agua para consumo humano por mbito urbano, periurbano y
rural.
N de Centros poblados que consumen agua para consumo humano
Medidas correctivas implementadas
Informar sobre las normas sanitarias y su aplicacin en temas inherentes a agua y saneamiento.
Criterio de programacin:
mbito urbano generar como mnimo 01 reporte del anlisis de los riesgos sanitarios por mes durante todo el
ao.
mbito rural generar como mnimo 01 reporte del anlisis de los riesgos sanitarios por mes durante todo el ao.
mbito urbano generar como mnimo 01 informe tcnico del reporte del anlisis de los riesgos sanitarios por
sistema de abastecimiento de agua intervenido por mes durante todo el ao.

61

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

mbito rural generar como mnimo 01 informe tcnico del reporte del anlisis de los riesgos sanitarios por
sistema de abastecimiento de agua intervenido por mes durante todo el ao.
Unidad de Medida: Informe
Meta Fsica:
Es el nmero de Informes tcnico remitido a la autoridad local por la unidad ejecutora correspondiente
Es la suma de los Informes tcnicos emitidos en el mbito urbano y rural por la unidad ejecutora
correspondiente.
Incluir en el mbito urbano el N de informe tcnico del reporte de anlisis de los riesgos sanitarios de los
sistemas del mbito periurbano.
Fuente de informacin:
1. Resultados de las acciones de vigilancia de la calidad del agua para consumo humano validados.
2. Registro de Centros Poblados por mbito urbano y rural de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Sistemas Complejos de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin.
4. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
5. Reportes mensuales del desarrollo de las actividades de vigilancia de la calidad del agua para consumo
humano desarrollado por las Desa, Redes, Micro redes, Centros y Puesto de Salud.
6. Inspecciones sanitarias desarrollas.
ACTIVIDAD 2
1.3.2

DESINFECCION Y/O TRATAMIENTO DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (5004429)


(0033308)

Definicin Operacional.- Adopcin de mtodos domiciliarios para proveerse agua de calidad microbiolgica
mejorada con un menor riesgo de exposicin a enfermedades de origen hdrico. Comprende aplicacin de
tecnologas apropiadas efectivas para el tratamiento y almacenamiento domiciliario del agua lo cual trae mejoras
en la calidad microbiolgica y beneficios al reducir las enfermedades infecciosas, contribuyendo a una mayor
productividad y otras ventajas relacionadas con la salud de la persona. A travs de talleres y visitas se orienta a la
poblacin de los beneficios, uso, mantenimiento, costo y sostenibilidad de la tecnologa apropiada que incluye
mtodos de tratamiento fsico y qumicos.
Mediante capacitaciones terico-prcticos se da asistencia tcnica a las JASS del mbito de extrema pobreza en
temas de operacin, mantenimiento y administracin de los sistemas de agua y saneamiento, as como en la
interpretacin de los resultados de la caracterizacin de la fuente de agua y el agua tratada. A fin de garantizar la
calidad bacteriolgica del agua que se suministra a la poblacin se ensea en campo a las JASS la implementacin
de tecnologas apropiadas, aplicacin de insumos para la desinfeccin de los sistemas y cloracin del agua para
consumo humano en el sistema de abastecimiento y a nivel de vivienda.
Las acciones para asegurar la calidad del agua en la vivienda son realizadas por personal de los establecimientos de
salud segn su categora. El personal que desarrolla la actividad requiere de capacitacin permanente (no menor
de 30 horas por ao) la capacitacin de personal de salud es de responsabilidad del equipo de gestin regional y
unidades ejecutoras. La metodologa (talleres prcticos), duracin y frecuencia depende de los contenidos
temticos. Como contenido temtico mnimo la capacitacin debe contener los temas de: Calidad del agua,
enfermedades hdricas, saneamiento, operacin y mantenimiento de los sistemas, desinfeccin y cloracin, norma
sanitaria, impacto en la salud, riesgo sanitario, etc.)
Unidad de Medida: Centro Poblado
El Sub producto de Desinfeccin y/o tratamiento del agua para el consumo humano comprende el desarrollo de
las siguientes actividades:

62

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ACTIVIDADES

UNIDAD

MBITO

Prcticas en tcnicas seguras de desinfeccin de agua y


almacenamiento domiciliario. (3330801)
Desinfeccin de sistemas de abastecimiento de agua en
centros poblados de extrema pobreza y rurales.
(3330802)
Taller dirigido a proveedores en limpieza, desinfeccin y
cloracin. (3330804)

Centro poblado

Rural Extrema
pobreza
Rural Extrema
pobreza

Sistemas

JASS

FRECUENCIAS
MNIMAS
2visitas/centro
poblado/ao
1 vez/sistema/ ao

Rural Extrema
pobreza

1 vez/ao

Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el Sub producto y actividades:


NOMBRE
DE
LOS
SUBPRODUCTOS
Desinfeccin y/o
tratamiento del agua para
el consumo
humano
Prcticas en tcnicas
seguras de desinfeccin de
agua y almacenamiento
domiciliario. (3330801)
Desinfeccin de sistemas
de abastecimiento de agua
en centros poblados de
extrema pobreza y rurales.
(3330802)
Taller
dirigido
a
proveedores en limpieza,
desinfeccin y cloracin.
(3330804)

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

II-2

III-1

III-2

AISPED

DISA

RED

INS

SUB FINALIDAD
1.3.2.1 Prcticas en tcnicas seguras de desinfeccin de agua y almacenamiento domiciliario (3330801)
Definicin operacional.- Implementacin de tecnologas apropiadas en centros poblados que carecen de
infraestructura de servicios de agua para consumo humano, comprende el tratamiento y almacenamiento del agua
a fin de mejorar la calidad microbiolgica del agua a nivel domiciliario, su ejecucin establece condiciones
sanitarias y ambientales en la localidad en proteccin de la salud de las personas. El personal que desarrolla la
actividad requiere de capacitacin permanente (no menor de 30 horas por ao) la capacitacin de personal de
salud es de responsabilidad del equipo de gestin regional y unidades ejecutoras.
La implementacin de Tecnologa apropiada en centros poblados incluye:
Inspeccin de la fuente y toma de muestras de agua para su caracterizacin microbiolgica, fsico qumica y de
metales pesados, identificacin de los contaminantes.
Implementacin del sistema MI AGUA a nivel de vivienda, teniendo en consideracin lo sealado la R.M N6472010/MINSA Gua tcnica para la implementacin, operacin y mantenimiento del Sistema de Tratamiento
Intradomiciliario del agua para consumo humano Mi Agua.
Capacitacin en el uso y mantenimiento de Tecnologas Apropiadas en agua y saneamiento, aplicacin de
insumos para la cloracin (cloro solucin, pastillas etc.)
Levantamiento de la lnea basal epidemiolgica del centro poblado a ser intervenido.

63

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Entrega de insumo para la cloracin del agua (cloro solucin, pastilla etc.).
Informe de ensayo de la calidad bacteriolgica del agua tratada del sistema MI Agua.
Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, tipo de fuente de agua, nmero de viviendas
Elaboracin del informe de implementacin de la tecnologa apropiada.
Entrega del informe a la comunidad, al gobierno local, regionales y otras entidades inherentes al tema a fin de
revertir las condiciones de riesgo sanitario.

Criterio de programacin:
Programar localidades del mbito rural y periurbano de extrema pobreza considerar como mnimo 2 visitas por
localidad en el ao.
Se programar localidades ubicadas en el mbito rural de extrema pobreza que no cuenta con sistema de
abastecimiento de agua y se aprovisionan de agua en forma directa de las fuentes (ros, manantiales, pozos,
riachuelos).
Priorizar los centros poblados de los distritos con alta incidencia de enfermedades de origen hdrico, mayores
casos de desnutricin, de extrema pobreza y de mayor poblacin.
Unidad de Medida: Centro Poblado
Meta Fsica: Es el nmero de centros poblados a intervenir por mbito periurbano y rural de extrema pobreza
seleccionados de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn su categora.
Fuente de informacin:
1. Registro de Centros Poblados del mbito rural de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
2. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
3. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
4. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia
nutricional de DISA, DIRESA o GERESA
1.3.2.2 Desinfeccin de los sistemas de abastecimiento de agua en centro poblado de extrema pobreza
del mbito rural (3330802)
Definicin operacional: Asesora tcnica y acompaamiento al proveedor en la implementacin de alternativas de
desinfeccin del sistema y cloracin del agua para consumo humano. Se le brinda informacin sobre los factores
normativos, sociales, tcnicos y econmicos que pueden influir de una manera u otra para que la seleccin del
sistema de desinfeccin sea la ms adecuada posible, as mismo de los tipos de desinfectantes, equipo de
desinfeccin, mtodos de desinfeccin y produccin de cloro en solucin. El personal que desarrolla la actividad
requiere de capacitacin permanente.
La implementacin de Tecnologa adecuada en el sistema de abastecimiento de agua incluye:
Evaluacin del punto, insumo y equipo de dosificacin del desinfectante en el sistema de agua.
Capacitacin en las caractersticas, uso y mantenimiento de Tecnologas Adecuadas e insumos para la
desinfeccin y cloracin en el sistema de agua.
Instalacin de la Tecnologas adecuada para la desinfeccin y cloracin del agua en el sistema de
abastecimiento de agua.
Aplicacin en campo de los procesos de desinfeccin de los componentes del sistema
Elaboracin del acta de desinfeccin y cloracin.
Entrega de una gua para la desinfeccin y cloracin del agua.
Elaboracin del informe de implementacin de la tecnologa en el sistema.
Criterio de programacin:
Se programar sistemas de abastecimiento de agua de centros poblados ubicados en el mbito rural de extrema
pobreza una vez por ao.

64

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Priorizar los centros poblados de los distritos con alta incidencia de enfermedades de origen hdrico, mayores
casos de desnutricin, de extrema pobreza y de mayor poblacin.
Unidad de Medida: Sistema de agua
Meta Fsica: Es el nmero de sistemas de abastecimiento de agua seleccionados del mbito rural de extrema
pobreza de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn su categora.
Fuente de informacin:
1. Registro de Centros Poblados del mbito rural de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
2. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
3. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
4. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia
nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
5. Informes de la evaluacin sanitaria del sistema.
1.3.2.3 Taller dirigido a proveedores en limpieza, desinfeccin y cloracin (3330804)
Definicin operacional: Comprende la capacitacin de los miembros de la JASS (presidente, tesorero, operador,
vocal, secretario) para desarrollar habilidades y destrezas para que cumplan adecuadamente sus funciones en la
operacin mantenimiento y administracin de los sistemas de abastecimiento de agua ubicados en extrema
pobreza, con ello garantizar la calidad de agua segura que se suministra al beneficiario. La capacitacin considera
los temas de operacin, mantenimiento y administracin del sistema, calidad y uso racional del agua, participacin
de los beneficiarios para la sostenibilidad del sistema. El personal que desarrolla la actividad requiere de
capacitacin permanente.
La capacitacin a los miembros de las JASS incluye:
Capacitacin (16 horas) en los temas de:
Operacin, mantenimiento y administracin del sistema.
Aforo, ubicacin de puntos de monitoreo en el sistema de abastecimiento.
Procedimiento para toma de muestras de agua para su caracterizacin.
Interpretacin de resultados
Enfermedades de origen Hdrico
Impacto en la salud por el consumo de agua no segura
Normas sanitarias
Practica de campo
Capacitacin (16 horas) en el uso y mantenimiento de Tecnologas Apropiadas y aplicacin de insumos para la
cloracin (cloro solucin, pastillas etc.)
Entrega de manual en O&M
Entrega de normas sanitarias y su aplicacin en tema inherentes en agua y saneamiento.
Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, tipo de sistema de abastecimiento de agua.
Entrega del informe al gobierno local, regionales y otras entidades inherentes al tema a fin de revertir las
condiciones de riesgo sanitario.
Criterio de programacin:
Se programar la capacitacin de las JASS de los sistemas de abastecimiento de agua de centros poblados
ubicados en el mbito rural de extrema pobreza una vez por ao.
Priorizar los centros poblados de los distritos con alta incidencia de enfermedades de origen hdrico, mayores
casos de desnutricin, de extrema pobreza y de mayor poblacin.
Unidad de Medida: JASS Capacitadas

65

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Meta Fsica:
Es el nmero de JASS seleccionadas de la jurisdiccin del establecimiento de salud segn su categora.
Fuente de informacin:
1. Registro de Centros Poblados del mbito rural de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
2. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
3. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
4. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el Programa de vigilancia
nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
PRODUCTO 4
1.4 POBLACION INFORMADA SOBRE EL CUIDADO INFANTIL Y PRCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCIN DE
ANEMIA Y DESNUTRICIN CRONICA INFANTIL. (3000733)

Definicion operacional
Son intervenciones comunicacionales basadas en estrategias que buscan informar y orientar a la poblacin objetivo
sobre el cuidado infantil, prevencin de la anemia y de otras enfermedades que contribuyan a la reduccin de la
desnutricin crnica infantil; lo realizan los profesionales a cargo de las Oficinas de Comunicaciones de las
DIRESAS/GERESAS y DISAs., que han recibido y aprobado cursos de capacitacin en temas de alimentacin y
nutricin por profesionles de la Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin (CENAN- DGSP- DGPS).
Esta intervencin incluye: Diseo, Validacin, Impresin y Distribucin/entrega del material comunicacional para
las actividades de:
Medios masivos: Radio, TV, Prensa, Suplementos, pg. Web, entre otros.
Medios alternativos: Vallas, Buses, Mototaxis, Paneletas Carreteras, Murales, Paneles y entre otros.
Actividades de movilizacin social: Ferias, Campaas, Marchas, Activaciones, entre otros.
Reuniones y Talleres de sensibilizacin y fortalecimiento de capacidades.
Unidad de Medida: Persona informada
ACTIVIDAD
1.4.1

INTERVENCIONES DE COMUNICACIN PARA EL CUIDADO INFANTIL Y PREVENCIN DE ANEMIA Y


DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL (5005326) (0138950)

SUB FINALIDAD
1.4.1.1 Poblacin Informada por Medios de Comunicacin Masiva (0073301)
Definicin operacional
Es la difusin de mensajes durante un periodo determinado para informar, orientar y sensibilizar a la poblacin
(madres, padres y/o cuidadores de nios menos de 5 aos), sobre el cuidado infantil, prevencin de la anemia y de
otras enfermedades que contribuyan a la reduccin de la desnutricin crnica infantil; esta actividad se realiza a
travs de medios escritos, radiales y televisivos y lo realizan los profesionales responsables de las Oficinas de
Comunicacin de las DIRESAS/GERESAS y DISAs.
Esta intervencin incluye: Produccin, Validacin, Difusin, Distribucin, Medicin de rating en forma trimestral.
Monitoreo, supervisin y evaluacin
Unidad de Medida: Persona Informada
Criterio de Programacin:

66

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

30% de la poblacin segn el ltimo censo (INEI), que al menos accede a un medio de comunicacin masiva.
1.4.1.2 Comunicadores, Lderes De Opinin, Periodistas y Voceros Informados (0073302)
Definicin operacional
Son aquellos comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros, que reciben informacin y capacitacin por
el Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin (CENAN) sobre el cuidado infantil y prevencin de anemia y otras
enfermedades para la reduccin de la desnutricin crnica infantil, con la finalidad de difundir estos mensajes
entre el pblico general (madres, padres y/o cuidadores de nios) por intermedio de medios de comunicacin,
redes sociales, pg. Web, entre otros. La difusin de la informacin es realizada por los profesionales a cargo de las
Oficinas de Comunicacin de las DIRESAS/GERESAS y DISAs.
Esta intervencin incluye:
Organizacin, coordinacin, realizacin de reuniones y talleres de fortalecimiento de capacidades de
sensibilizacin, informacin y vocera.
o Contratacin de local y de servicios de atencin para la realizacin de eventos a nivel de Lima
Metropolitana y Regiopnes.
Asistencia tcnica y capacitacin.
Monitoreo, supervisin y evaluacin.
Unidad de Medida: Persona Informada
Criterio de Programacin:
60% de comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros que reciben informacin a travs de reuniones y
talleres de capacitacin y sensibilizacin, de acuerdo a las siguientes acciones:
1.4.1.3 Poblacin Informada por medios alternativos de comunicacin (0073303)
Definicin operacional
Es una estrategia de comunicacin interpersonal que orienta e informa sobre el cuidado infantil, prevencin de la
anemia y de otras enfermedades que contribuyan a la reduccin de la desnutricin crnica infantil, por lo que se
apoyar con material informativo y de audiovisuales. Lo realizan los profesionales a cargo de las Oficinas de
Comunicaciones de las DIRESAS/GERESAS y DISAs.
Esta intervencin incluye:
Diseo, validacin, impresin y distribucin/entrega de material comunicacional/bienes/equipos y de
merchandising.
Animacin sociocultural, teatro popular y servicio de perifoneo.
Organizacin, realizacin y participacin en Campaas, ferias, activaciones, intervenciones
comunicacionales y otros.
Diseo, validacin, impresin y contratacin de servicio de publicidad alternativa (vallas, paneles, buses,
mototaxis murales, entre otros).
Unidad de Medida: Persona Informada
Criterio de Programacin: 30% de poblacin segn el ltimo censo (INEI), que participan en las campaas
informativas programadas en Lima y regiones priorizadas.

67

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

PRODUCTO 5
1.5 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION (3033248)

Definicion operacional: Es el municipio provincial o distrital con un concejo municipal (Alcalde y Regidores) y
comit multisectorial (con ordenanza municipal) informado, motivado y capacitado para implementar polticas
pblicas, programas y proyectos de inversin, en el marco de la gestin territorial y los determinantes sociales de
la salud, orientado a promover prcticas y entornos saludables para mejorar el cuidado y la alimentacin de los
nios menores de 36 meses; que implementa centros de promocin y vigilancia comunal, y actualiza el Padrn
Nominal de nios menores de 6 aos de edad.
Criterio de Programacin
ACTIVIDAD - Actividad de Salud:

1.5.1

CAPACITACIN A MUNICIPIOS EN PROMOCIN DE PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES (XXXX)

Definicion operacional: El personal de salud de la Red de Salud y/o microred informar, motivar y capacitar a los
integrantes del concejo municipal y comit multisectorial para implementar polticas pblicas, programas y
proyectos de inversin, en el marco de la gestin territorial y los determinantes sociales de la salud, orientado a
promover prcticas y entornos saludables para mejorar el cuidado y la alimentacin de los nios menores de 36
meses; incluye implementacin de centros de promocin y vigilancia comunal, y la importancia de la actualizacin
del Padrn Nominal de nias/os menores de 6 aos de edad.
SUB FINALIDAD
1.5.1.1 Consejo municipal capacitado para promover el cuidado infantil (3324803)
Definicion operacional: Consejo municipal capacitado para promover el cuidado infantil, es quel municipio con el
que se ha desarrollado lo siguiente:
01 visita de coordinacin para programar una reunin con el concejo municipal distrital o provincial para
informar, motivar y despertar inters frente al problema de la desnutricin crnica infantil, de 02 horas de
duracin.
01 reunin de abogaca con el Concejo Municipal provincial y distrital, conducido por el jefe del establecimiento
de salud, para exponer el diagnstico de la situacin local actualizada sobre el problema de la desnutricin
crnica infantil en el distrito o provincia y la importancia del Padrn Nominal para el seguimiento
individualizado de las intervenciones sanitarias y plantear intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a
promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin de la desnutricin crnica infantil, y
establecer acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la Gestin Municipal, de 04 horas de duracin, en
el local de la municipalidad.
01 reunin tcnica con el concejo municipal para la conformacin o reactivacin del Comit Multisectorial
reconocido con ordenanza municipal, que permita promover e implementar prcticas y entornos saludables,
abordando los determinantes sociales de la salud, que contribuyan a reducir la desnutricin crnica infantil, de
04 horas de duracin, en un ambiente de la municipalidad.

La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimiento de Salud del Primer Nivel de Atencin
de categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el mayor nivel de complejidad (guarda relacin estrecha con la categora)
en el distrito y/o se encuentre ms cercano a la Municipalidad. En el caso que exista ms de un

68

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Establecimiento de Salud con estas caractersticas se debe utilizar las 2 condiciones (categorizacin y cercana).
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.

Unidad de Medida: Municipio

Criterios de Programacin para salud:


100% de municipalidades de los distritos ms pobres quintil 1 y 2.
Se podr programar municipalidades de los otros distritos (quintil 3 a 5), que tengan "bolsones de pobreza", en
los que se haya identificado la desnutricin crnica como problema prioritario.
1.5.1.2 Comite multisectorial capacitado para promover el cuidado infantil (3324804):
Definicion operacional: Comite multisectorial capacitado para promover el cuidado infantil, es quel con el que se
ha desarrollado lo siguiente:
01 reunin de abogaca con el Comit Multisectorial, conducido por el Jefe del Establecimiento de Salud, para
presentar informacin actualizada sobre el problema de la desnutricin crnica infantil en el distrito o provincia
la importancia del Padrn Nominal para el seguimiento individualizado de las intervenciones sanitarias, la
misma que ser elaborada con la informacin disponible, y luego, de manera participativa, se identificarn las
causas y efectos del problema y se propondr intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover
prcticas y entornos saludables para contribuir en la mejora del cuidado y alimentacin infantil, y finalmente
establecer acuerdos y compromisos, de 03 horas de duracin.
01 taller de planificacin participativa con el Comit Multisectorial y actores sociales del territorio para
planificar las actividades basado en intervenciones efectivas priorizadas para reducir la desnutricin crnica
infantil, de 04 horas de duracin.
01 taller de capacitacin en generacin de entornos saludables en CPVC, Agua, Servicios de Salud, entre otros
para reducir la desnutricin crnica infantil, de 03 horas de duracin.
02 reuniones de monitoreo y seguimiento acerca de las actividades planificadas de 03 horas de duracin.
01 reunin de evaluacin acerca de las actividades planificadas identificando logros de la ejecucin de 03 horas
de duracin.
Estas actividades son realizadas por el personal de salud capacitado en un ambiente del local municipal o comunal.
Unidad de Medida: Comit
Criterios de Programacin para salud:
100% de municipalidades de los distritos ms pobres quintil 1 y 2.
Se podr programar municipalidades de los otros distritos (quintil 3 a 5), que tengan "bolsones de pobreza", en
los que se haya identificado la desnutricin crnica como problema prioritario.
ACTIVIDAD - Actividad de Municipio:
1.5.2

IMPLEMENTACION DE CENTROS DE PROMOCION Y VIGILANCIA COMUNAL DEL CUIDADO


INTEGRAL DE LA MADRE Y EL NIO (xxxxx)

69

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicion operacional: Es aquel Municipio provincial o distrital que ha conformado o reactivado el Comit
Multisectorial, mediante una ordenanza municipal, y ha sido informado, motivado y capacitado por el personal de
salud del establecimiento de salud para realizar las acciones descritas en las subfinalidades.
Para ello se desarrolla las siguientes subfinalidades:
SUB FINALIDAD
1.5.2.1 Implementacin de Centro de Promocin y Vigilancia Comunal del cuidado integral de la madre y
el nio (xxxxx):

01 reunin de trabajo entre el personal de salud, el Gerente de Desarrollo Social y el gerente de planificacin o
quien haga sus veces para programar los recursos acerca de la implementacin y funcionamiento del o los
centros de promocin y vigilancia comunal; de 2 horas de duracin, en el local del CPVC o la municipalidad.
Acciones de compra de materiales, insumos y equipamiento del o los CPVC, segn los criterios tcnicos del
MINSA.
02 Reuniones de trabajo para adecuacin y mejora del local comunal, con participacin activa de la comunidad,
luego el equipamiento, de 3 horas de duracin, en el local de CPVC.
01 reunin de inauguracin del o los Centro de Promocin y Vigilancia Comunal del cuidado integral de la
madre y el nio implementados, donde el alcalde con participacin de los integrantes del comit multisectorial
entrega a la autoridad comunal, en presencia de la poblacin en general, resaltando la importancia de la
educacin de las practicas saludables y motivando su asistencia en favor de la salud de la madre y el nio. De 2
horas de duracin, en el local del CPVC.

1.5.2.2 Funcionamiento del o los centros de promocin y vigilancia comunal (xxxxx):


01 Reunin con el representante de la municipalidad, personal de salud y la comunidad para elaboracin del
plan de trabajo para el funcionamiento del o los centros de promocin de la salud, mediantes actividades
educativas (sesiones demostrativas en prcticas saludables, vigilancia de su cumplimiento y toma decisiones,
incluye la capacitacin e incentivos no monetarios a los agentes comunitarios de salud, bsico para el
funcionamiento. Se realiza en el local del CPVC o la municipalidad.
01 reunin de coordinacin con el equipo de salud para entrega de los recursos en funcin al plan de trabajo
aprobado, bsicamente apoyo en la capacitacin de los ACS (refrigerios), insumos perecibles para las sesiones
educativas, segn los criterios tcnicos del minsa; de 01 hora en el local del CPVC.
06 reuniones con los ACS para entrega de reconocimiento e incentivos no monetarios, en acto pblico o en el
local de CPVC, de 1 hora de duracin.
04 reuniones de anlisis y toma de decisiones con las familias, agentes comunitarios de salud, personal de salud
y el representante de la municipalidad, quin se informa acerca del cumplimiento de las practicas saldables,
felicita a las madres gestantes y con menores; y para otras promueve alternativas de solucin entre la
comunidad y salud a fin de contribuir el cumplimiento de las prcticas saludables de parte de las familias, con
dicha informacin conjuntamente con salud y comunidad elabora el reporte peridico para su envo a la diresa ,
con copia a la red de salud; se realiza en el local de centro de promocin y vigilancia comunal.
01 reunin de evaluacin con el representa de la municipalidad, salud, comunidad y otros integrantes del
comit multisectorial para ver logros de los objetivos planteados con la implementacin del o los centros de
promocin y vigilancia comunal. Actividad a realizarse en el CPVC o municipalidad, de 03 horas de duracin.
01 reunin para registrar los recursos en el 2015 y programar para el 2016 en el Programa Presupuestal (PP)
0001Programa Articulado Nutricional (PAN) de la implementacin y funcionamiento del o los CPVC en la
jurisdiccin de la municipalidad.

1.5.2.3 Actualizacin de la informacin del Padrn Nominal (xxxxx):


05 reuniones de homologacin bimensuales con el personal de los establecimientos de salud en el local del
establecimiento de salud o del municipio con un tiempo de duracin aproximado de 2 horas.
Registro y/o actualizacin de informacin de nias/os nuevos en los siguientes periodos.

70

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Periodo 1. Enero-Marzo, a ser notificado hasta el 15 de abril


Periodo 2. Abril- Mayo ser notificado hasta el 15 de junio
Periodo 3. Junio-Julio a ser notificado hasta el 15 agosto.
Periodo 4. Agosto-setiembre hasta 15 octubre
Periodo 5. Octubre-noviembre hasta diciembre.

El tiempo aproximado de registro y/o actualizacin puede ser de 2 a 6 horas, depende de la cantidad de nias/os.
01 reunin entre el responsable del Padrn Nominal y personal de salud de los establecimientos de salud del
distrito para registrar los recursos en el 2015 y programar para el 2016 en el Programa Presupuestal (PP)
0001Programa Articulado Nutricional (PAN) que permitan la ejecucin de las reuniones de homologacin as
como el registro y/o actualizacin de informacin en el aplicativo web. Esta reunin se realizar en el local del
establecimiento de salud o del municipio, con un tiempo aproximado de 2

Criterio de programacin:
100% de Municipalidades de quintil I y II con :
CPVC
Con 01 CPVC en funcionamiento por centro poblado. Si las comunidades del centro poblado requieran ms de
un CPVC se programar y suma la meta de la actividad
Padron Nominal
Con padrn nominal actualizado.

PRODUCTO 6
1.6 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACIN
(3033249)
La meta fsica del producto se obtiene de la subfinalidad Junta vecinal comunal capacitada para promover el
cuidado infantil.
ACTIVIDAD
1.6.1

COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO INFANTIL Y LA


ADECUADA ALIMENTACION (5000012)(0033249)

Se refiere a aquella Comunidad representada por la Juntas Vecinales Comunales y Agentes Comunitarios que en el
marco de la gestin comunal est informado, sensibilizado y capacitado para promover prcticas y generar
entornos saludables e implementar acciones de vigilancia comunitaria para mejorar el cuidado y la alimentacin de
los nios menores de 36 meses.
Para la realizacin de estas actividades del producto, la Red y/o Microrred de salud deber capacitar al personal
de salud en los siguientes temas:
Fortalecimiento de la Organizacin de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (plan de trabajo
anual, sectorizacin, mapeo comunal, mapeo de actores sociales, censo comunal, visita domiciliaria, plan anual
de trabajo con el ACS).
Fortalecimiento de la Organizacin de la Comunidad para la implementacin de la vigilancia nutricional
comunal, Gestin comunal, conformacin de grupos de apoyo comunal y trabajo con agentes comunitarios.

71

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Uso de El Manual del Agente Comunitario de salud, incluye Metodologa de Educacin para Adultos en
sesiones educativas para los ACS y familias.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
Gua metodolgica para la implementacin de comunidades saludables. DGPS-MINSA, 2005.
RM 040-2011/MINSA DT Lineamientos de poltica para la vigilancia ciudadana.
RM 208-2011/MINSA DT Lineamiento de gestin de la estrategia sanitaria nacional de alimentacin y nutricin
saludable.
RM 528-2011/MINSA promocin de promover prcticas y generar entornos saludables para el cuidado infantil.
Documento tcnico: Modelo de abordaje de promocin de la salud, acciones a desarrollar en el eje temtico de
Alimentacin y Nutricin saludable.
Documento tcnico Preparando al agente comunitario de salud para el cuidado integral de la salud y nutricin
de las gestantes y de las nias y nios menores de 5 aos (El Manual del agente comunitario de salud). MINSA,
2009.
RM 991-2010/MINSA Directiva administrativa 168-MINSA/DGPS-V01 Directiva para el voluntariado en salud.
RM 299-2011/MINSA Directiva administrativa 174-MINSA/DGPS-V.01 Directiva administrativa para el trabajo
del agente comunitario de salud.
SUBFINALIDADES
1.6.1.1 Junta Vecinal capacitada para promover el Cuidado Infantil (3324901):
Esta actividad est dirigida a los representantes de Junta Directiva comunal, lderes comunales, organizaciones
sociales y agentes comunitarios de salud que representa a la comunidad, la cual consiste en realizar reuniones de
abogaca para informar, motivar y despertar inters en el tema; y realizar talleres de capacitacin en vigilancia
comunitaria y otras intervenciones efectivas de salud pblica orientado a promover prcticas y entornos saludables
para disminuir la desnutricin crnica infantil, a travs del cuidado infantil (Lactancia materna, alimentacin
complementaria, importancia de los suplementos (micronutrientes), control de crecimiento y desarrollo, consumo
de agua segura, disposicin de residuos slidos, manejo de excretas, vacunacin, lavado de manos, higiene bucal,
estimulacin temprana e identidad). Es realizada por el personal de salud, en el local comunal u otro espacio
definido.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de abogaca con la Junta Vecinal Comunal conducido por el Jefe del Establecimiento de Salud, para
presentar informacin actualizada sobre el problema de la desnutricin crnica en la comunidad, la misma que
ser elaborada con la informacin disponible, y luego, de manera participativa, se identificarn las causas y
efectos del problema y se propondr la implementacin de la Vigilancia Comunitaria y otras intervenciones
efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la mejora
del cuidado infantil, Lactancia Materna Exclusiva, adecuada alimentacin y proteccin del menor de 36 meses, y
finalmente establecer acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la gestin Comunal, de 03 horas de
duracin.
01 Taller de planificacin participativa con la JVC, ACS, Organizaciones comunales y actores sociales de la
comunidad para planificar la vigilancia comunitaria y otras actividades efectivas priorizadas para reducir la
desnutricin crnica. El taller tendr una duracin de 04 horas.
01 Taller de capacitacin en prcticas y entornos saludables para promover e implementar acciones en la
adopcin de las prcticas saludables y contribuir en la disminucin de la desnutricin crnica, tendr una
duracin de 04 horas.
02 Reuniones de monitoreo y seguimiento con la Junta Vecinal Comunal de las acciones implementadas en la
promocin de prcticas y entornos saludables para la disminucin de la desnutricin crnica, de 02 horas de
duracin cada una.

72

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

01 Reunin de evaluacin de las acciones implementadas para la promocin de prcticas y entornos saludables
en la desnutricin crnica, de 03 horas de duracin cada una.
Unidad de Medida: Junta Vecinal
Criterio de programacin:
100% de las juntas vecinales comunales y organizaciones locales de los sectores prioritarios (mapa de
sectorizacin) de los distritos ms pobres (quintil de pobreza 1 y 2). Se podr programar a las juntas vecinales
comunales y organizaciones locales (comunidades) de los otros distritos (quintil de pobreza 3, 4 y 5), que
tengan "bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la desnutricin crnica como problema
prioritario. Se considera bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no
cuente o tenga una baja cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua y desage)
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables
(Distrito segn quintiles de pobreza deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de
Concejo Municipal/Comit Multisectorial).
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de sectorizacin.
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de salud.
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
1.6.1.2 Agentes Comunitarios capacitados para promover el Cuidado Infantil (3324902):
Esta actividad est dirigida a los Agentes comunitarios de Salud y consiste en realizar talleres de capacitacin para
fortalecer la organizacin comunal e implementar la vigilancia comunitaria orientada a la realizacin de prcticas
saludables y promover entornos saludables para el cuidado infantil (Lactancia materna, alimentacin
complementaria, importancia de los suplementos (micronutrientes), control de crecimiento y desarrollo, consumo
de agua segura, disposicin de residuos slidos, manejo de excretas, vacunacin, lavado de manos, higiene bucal,
estimulacin temprana e identidad. Es realizado por el personal de salud, en el local comunal u otro espacio
definido.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Taller de capacitacin acerca del rol del Agente Comunitario de Salud para la implementacin de la vigilancia
comunitaria a travs de acciones de Educacin en prcticas saludables, vigilancia comunitaria y toma de
decisiones para el cuidado infantil, Lactancia Materna Exclusiva, adecuada alimentacin y proteccin del
menor de 36 meses, tendr una duracin de 02 horas.
03 Taller de Capacitacin en el uso del Manual de Agente Comunitario de Salud, a travs de 3 mdulos, de 6
horas de duracin cada uno.
01 Taller de capacitacin en Sesiones Demostrativas en lavado de manos, preparacin de alimentos y salud
bucal, de 05 horas de duracin.

73

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Nota: Se har uso del Manual del Agente Comunitario de Salud, rotafolios y otros materiales disponibles que se
relacionen con el quehacer del ACS en los temas del cuidado infantil.
Unidad de Medida: Agente
Criterio de programacin:
100% de los agentes comunitarios de salud de los sectores prioritarios (mapa de sectorizacin) de los distritos
ms pobres (quintil de pobreza 1 y 2). Se podr programar a los agentes comunitarios de salud de los otros
distritos (quintil de pobreza 3, 4 y 5) que tengan "bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la
desnutricin crnica como problema prioritario. Se considera bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin
del establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico,
agua y desage)
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables
(Distrito segn quintiles de pobreza deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de
Concejo Municipal/Comit Multisectorial).
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de salud.
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe.
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
1.7 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA
ALIMENTACION (3033250)
1.7.1

INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO INFANTIL Y


LA ADECUADA AIIMENTACION (5000013) (0033250)

Definicin Operacional.-Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin bsica regular estatal,
que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un cdigo modular que la identifica y un cdigo
del local escolar donde funciona. Esta puede ser del Nivel Inicial o Primario y cuya comunidad educativa es
conducida por el director y est conformada por docentes, personal administrativo y de servicios, estudiantes y
padres de familia, quienes se organizan para elaborar y ejecutar un plan de trabajo anual y un proyecto educativo
institucional de manera conjunta que permita promover prcticas y generar entornos saludables para contribuir a
mejorar la alimentacin y nutricin saludable en la comunidad educativa, para lo cual debern ser capacitados por
el personal de salud.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en
los siguientes temas: Gua Tcnica para la Gestin de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas para
el desarrollo sostenible, mdulo de higiene y ambiente en la Institucin Educativa, el Plan Cuido a Mi Familia en la
Institucin Educativa y el Mdulo educativo de Alimentacin y Nutricin Saludable y las cartillas informativas
dirigidas a docentes, padres de familia y expendedores.

74

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:


RM 298-2011/MINSA Gua tcnica de gestin de promocin de la salud en instituciones educativas para el
desarrollo sostenible.
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el proceso de entrega
del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa
las normas a travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y
asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando corresponda, difunde e
implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras
del producto, realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras garantizan los bienes y servicios para la
entrega del producto. Asimismo capacita al personal de salud de los establecimientos de salud de su jurisdiccin
en los mdulos educativos relacionados al programa presupuestal.
Microrred de salud: Brinda capacitacin al personal de salud para el manejo de la Gua Tcnica para la Gestin
de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas para el desarrollo sostenible.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y desarrolla las actividades de
reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido a las Instituciones Educativas, para promover prcticas y generar
entornos saludables para el cuidado infantil y la adecuada alimentacin.
Instituciones educativas: CONEI vigila la gestin de los procesos educativos. Los docentes incluyen los
contenidos temticos relacionados a la alimentacin y nutricin en la diversificacin curricular y sus proyectos
educativos.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la actividad institucin educativa con (CONEI) con prcticas saludables
para reducir Desnutricin Crnica Infantil
Se realizan las siguientes actividades:
1.7.1.1 Institucin Educativa con CONEI con prcticas saludables para reducir Desnutricin crnica
Infantil (3325002)
Definicin Operacional.-Se considera una Institucin Educativa a los centros de educacin bsica regular estatal,
que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un cdigo modular que la identifica y un cdigo
del local escolar donde funciona. Esta puede ser del Nivel Inicial o Primario. Esta actividad est dirigida a los
directivos, responsables de reas y programas y al Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la institucin
educativa, quienes realizarn acuerdos y elaborarn un plan de trabajo que permita generar promover prcticas y
generar entornos saludables en alimentacin y nutricin saludable. La actividad debe ser desarrollada por el
personal de salud en la institucin educativa; la cual consiste en incorporar la promocin de la alimentacin y
nutricin saludable en la gestin pedaggica a travs de la diversificacin curricular y el desarrollo de proyectos
educativos; as como en la gestin institucional mediante un proyecto educativo institucional y un plan de trabajo
anual. Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado en el local de la Institucin Educativa, local
comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de concertacin con directivos y el Consejo Educativo Institucional para establecer acuerdos y
articular acciones que promuevan la alimentacin y nutricin saludable, de 02 horas de duracin (*).
01 Reunin para la elaboracin de un plan de trabajo que incluyan actividades relacionadas a: refrigerios
saludables, expendio de alimentos, quioscos saludables, lavado de manos u otras, para mejorar la alimentacin
y nutricin, de 04 horas de duracin.

75

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

02 Visitas para monitorear el cumplimiento del plan de trabajo elaborado, de 02 horas de duracin cada una,
para lo cual se deber utilizar las herramientas de monitoreo disponibles
01 Reunin para evaluar el plan de trabajo a travs de la aplicacin de la matriz de evaluacin de instituciones
educativas saludables, de 04 horas de duracin.
En caso de tener ms de un nivel educativo en un mismo local, las acciones de gestin se realizarn con los
directivos y Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin Educativa Integrada (concertacin e
incidencia). Las reuniones de elaboracin del plan de trabajo, de asistencia tcnica y acompaamiento, y evaluacin
se realizaran por nivel educativo.
* Esta tarea deber desarrollarse durante los meses de octubre y noviembre del ao anterior para que las acciones
puedan ser plasmadas en los documentos de gestin de la institucin educativa (Proyecto Educativo Institucional,
Plan Anual de Trabajo, Programacin Curricular del Aula).
Unidad de medida: Institucin educativa.
Criterio de programacin:
100% de las instituciones educativas estatales (integradas o del nivel inicial y primario) de los distritos de quintil
de pobreza 1 y 2 + 100% de las instituciones educativas estatales (integradas o del nivel inicial y primario),
caracterizadas por la afluencia significativa de poblacin escolar procedente de distritos de quintil de pobreza
3, 4 y 5 con bolsones de pobreza. Se considera bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin del
establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua
y desage)
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables
(Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo
Municipal/Comit Multisectorial)
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro
actualizado
de
Instituciones
Educativas
segn
mapa
de
sectorizacin
Padrn de Instuciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/)
Mapa de pobreza-FONCODES: (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
1.7.1.2 Docentes de Instituciones Educativas, capacitados en prcticas saludables para reducir la
Desnutricin Crnica Infantil (3325003)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a los docentes de la Institucin Educativa. Consiste en
fortalecer las capacidades del docente en prcticas y entornos saludables en alimentacin y nutricin. Esta
actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la Institucin Educativa, local comunal u
otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Taller de capacitacin, a un mximo de 25 docentes, de 14 horas de duracin, en los siguientes temas:

76

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Eje temtico de Alimentacin y Nutricin saludable: Mdulo Educativo de Promocin de la Alimentacin y


Nutricin Saludable (Quioscos y refrigerios saludables entre otros) para nivel inicial (02 horas), para nivel
primaria (02 horas) y para nivel secundaria (02 horas).
- Eje temtico de Higiene y Medio ambiente: Mdulo Educativo de Promocin de Lavado de Manos (3 horas),
y Mdulo Educativo de Promocin de la Salud Bucal-Higiene Oral (3 horas).
- De acuerdo a las necesidades identificadas se programar capacitacin sobre el Plan Cuido mi familia, de 02
horas de duracin.
02 Visitas de asistencia tcnica y acompaamiento, de 02 horas cada una.
Unidad de medida: Docente.
Criterio de programacin:
50% de docentes de las Instituciones Educativas estatales (integradas o del nivel inicial y primario) programadas.
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instuciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/)
Mapa de pobreza-FONCODES: (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
1.7.1.3 Asociacin de padres de familia (APAFAs) promueven y desarrollan prcticas y entornos
saludables en alimentacin y nutricin saludable (3325004)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a los padres, madres, tutores y/o cuidadores de los escolares
de la institucin educativa. Consiste en realizar reuniones para fortalecer capacidades que permitan implementar
prcticas y entornos saludables sobre alimentacin y nutricin saludable. Esta actividad es realizada por el personal
de salud capacitado, en el local de la Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de incidencia y consenso con el Consejo Directivo de la APAFA para la promocin de prcticas y
entornos saludables en alimentacin y nutricin (quioscos y/o refrigerios saludables), de 02 horas de duracin.
01 sesin educativa a miembros de la APAFA y representantes del Comit de Aula en alimentacin y nutricin
saludable, de 02 horas de duracin.
01 sesin educativa a miembros de la APAFA y representantes del Comit de Aula en prcticas de lavado de
manos e higiene oral, de 02 horas de duracin.
04 sesiones educativas en Buenas prcticas de crianza para el cuidado psicoafectivo del menor de 5 aos
dirigida a miembros de la APAFA, de 90 minutos de duracin cada una.
01 Reunin de monitoreo de los acuerdos establecidos, (quioscos y/o refrigerios saludables), utilizando las
herramientas de monitoreo disponibles, de 02 horas de duracin.
Unidad de medida: Padres.
Criterio de programacin:
100% de las APAFAs de las instituciones educativas programadas.

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DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Nota: Para la programacin de APAFAs se debe realizar la equivalencia con la unidad de medida PADRES, es decir
la unidad de medida padres equivale a una APAFA.
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro
actualizado
de
Instituciones
Educativas
segn
mapa
de
sectorizacin
Padrn de Instuciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/)
Mapa de pobreza-FONCODES: (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
1.8 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL, LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACION Y PROTECCION DEL MENOR DE 36 MESES (3033251)
1.8.1

FAMILIAS CON NIO/AS MENORES DE 36 MESES DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES


(5000014) (0033251)

Definicin Operacional: Se refiere a aquellas familias con nios menores de 36 meses en situacin de pobreza y
extrema pobreza (prioritariamente de distritos de quintil de pobreza 1 y 2), las cuales han recibido consejera a
travs de visita domiciliaria, sesiones educativas y/o demostrativas para promover practicas (comportamientos
saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en vivienda) saludables, para contribuir a la
mejora de la salud infantil y de la niez, en temas como: cuidado infantil, lactancia materna exclusiva, alimentacin
y proteccin del menor de 36 meses, entre otros.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en
los siguientes temas: Sesiones Demostrativas, educativas y consejera en prcticas saludables para el cuidado
infantil, implementacin de grupos de apoyo comunal para promover y proteger la lactancia materna exclusiva.
Para las actividades de consejera en el hogar, se tomar en cuenta lo establecido en los documentos tcnicos:
Promocin de Prcticas y Entornos Saludables para el Cuidado Infantil, y Consejera Nutricional en el marco de la
atencin de salud Materna Infantil.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM N 111-2005/ MINSA: Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud.
RM N 720-2006/ MINSA Modelo de Abordaje en Promocin de la Salud.
RM N 402-2006/ MINSA_ Programa de Familias y Viviendas Saludables.
RM N 773-2012/MINSA: Prctica de Lavado de Mano.
RM N 870-2009/MINSA: Consejera Nutricional en salud Materno Infantil.
RM N 528 2011/MINSA: Promocin del cuidado infantil.
Documento tcnico de Sesiones Demostrativas de preparacin de alimentos para la poblacin materna infantil.
RM N260-2014/MINSA: Gua Tcnica de implementacin de grupos de apoyo comunal para promover y
proteger la lactancia materna exitosa.
Mdulo de sesiones de grupos de apoyo comunal para promover y proteger la lactancia materna exitosa
dirigido a madres gua
Mdulo de facilitadores para la formacin de madres gua dirigido a personal de salud.
Organizacin para la entrega del producto:

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DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el proceso de entrega
del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa
las normas a travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y
asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando corresponda, difunde e
implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras
del producto, realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la disponibilidad de los bienes
y servicios para la entrega del producto.
Microrred de salud: Brinda capacitacin al personal de salud en Sesiones Demostrativas y Consejera en
Prcticas Saludables para el Cuidado Infantil y consejera nutricional.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y desarrolla las actividades de
sesiones de consejera en cuidado infantil y consejera nutricional a travs de visita domiciliaria dirigida a las
Familias con nios y nias menores de 36 meses y gestantes.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la actividad La meta fsica del producto se obtiene de: la suma de la meta
fsica de las actividades FAMILIAS CON NIOS Y NIAS MENORES DE 12 MESES QUE RECIBEN CONSEJERA A
TRAVS DE LA VISITA DOMICILIARIA + FAMILIAS CON NIOS Y NIAS DE 1 A 2 AOS QUE RECIBEN CONSEJERA A
TRAVS DE LA VISITA DOMICILIARIA
Se realizan las siguientes actividades:
1.8.1.1 Familias con nios y nias de 1 y 2 aos, reciben consejera a travs de la visita domiciliaria
(3325103)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a las madres, padres y cuidadores con nios y nias menor de 1
a 2 aos en situacin de pobreza y extrema pobreza, la cual consiste en realizar consejera a travs de la vista
domiciliaria para promover prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos
(con nfasis en vivienda) saludables y verificar la aplicacin para contribuir a la mejora de la salud infantil y de la
niez, en temas como: cuidado infantil, lactancia materna, alimentacin complementaria y proteccin del menor
de 36 meses, entre otros. Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de la
familia.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 consejera para madres, padres y cuidadores con nias y nios de 1 a 2 aos, a los 15 meses, como mnimo
en tres practicas saludables priorizadas del cuidado infantil, con nfasis en la reduccin de la desnutricin
crnica infantil y anemia (tomando en cuenta las necesidades del nio y la familia), de 45 minutos de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100% de Familias con nios de 1 a 2 aos programadas para CRED.
Nota: Nmero de Familias es igual al nmero de nios menores de 36 meses programados para CRED.
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud afiliada al SIS y sin seguro
de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total (cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin total ente 4.5
(composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con gestante/nio/adolecente/joven/adulto/adulto
mayor se estima por ejemplo que para obtener el nmero de Familias con nios de 1 a 2 aos es equivalente al
mismo nmero de nios de 1 a 2 aos (un nio de 1 a 2 aos es equivalente a una familia con nios de 1 a 2 aos).

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DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Fuentes de informacin para la programacin:


Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI).
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
1.8.1.2 Familias con nio(as) < de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacin
de alimentos (3325104)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a las madres, padres y cuidadores con nios y nias menor de
36 meses y gestantes en situacin de pobreza y extrema pobreza, la cual consiste en realizar sesiones
demostrativas y educativas en prcticas del cuidado infantil con nfasis en la preparacin de alimentos saludables
con el objetivo de promover prcticas de comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables, asi como de
entornos saludables (con nfasis en vivienda) y verificar la aplicacin para contribuir a la mejora de la salud infantil
y de la niez.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de alguna de las familias, en el local
comunal u otro que considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
Familias con nios menores de 12 meses: 02 sesiones educativas: (La 1 sesin a los 5 meses y la segunda a
los 11 meses) Teniendo como marco las 13 prcticas para el cuidado infantil con nfasis en la reduccin de la
desnutricin crnica infantil y anemia, reforzando segn necesidades del nio y su familia, a un grupo mximo
de 15 familias (siendo la poblacin beneficiaria la misma en ambas sesiones). La sesin tiene 02 horas de
duracin.
Familias con nios menores de 12 meses: 02 Sesiones Demostrativas: (La 1 sesin a los 5 meses y la segunda
a los 11 meses).
El nfasis es segn edad: inicio de alimentacin complementaria con nfasis en
suplementacion con Multimicronutrientes y el lavado de manos, reforzando la lactancia materna prolongada, a
un grupo mximo de 15 familias (siendo la poblacin beneficiaria la misma en ambas sesiones), de 02 horas de
duracin.
Familias con nios de 1 y 2 aos: 01 Sesin Educativa: Teniendo como marco las 13 prcticas para el cuidado
infantil con nfasis en la reduccin de la desnutricin crnica infantil y anemia, reforzando segn necesidades
del nio y su familia, a un grupo mximo de 15 familias, de 02 horas de duracin.
Familias con nios de 1 y 2 aos: 01 Sesin Demostrativa: (a los 18 meses) reforzando la alimentacin
complementaria y la suplementacin con multimicronutrientes, a un grupo mximo de 15 familias, de 02 horas
de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100% de Familias con nios menores de 36 meses programados para CRED y gestantes programadas para Atencin
de gestante.
Nota: Nmero de Familias es igual al nmero de nios
programadas para Atencin de gestante.

menores de 36 meses programados para CRED y

80

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud afiliada al SIS y sin seguro
de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total (cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin total ente 4.5
(composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con gestante/nio/adolecente/joven/adulto/adulto
mayor se estima por ejemplo que para obtener el nmero de Familias con nios menores de 36 meses es
equivalente al mismo nmero de nios menores de 36 meses (nios menores de 36 meses es equivalente a una
familia con nios menores de 36 meses).
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro actualizado de familias segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI).
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
1.8.1.3 Familias con nios(as) de < 12 meses, reciben consejera a travs de visitas domiciliarias
(3325105)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a las madres, padres y cuidadores con nios y nias menor de
12 meses en situacin de pobreza y extrema pobreza, la cual consiste en realizar consejera a travs de la vista
domiciliaria para promover prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos
(con nfasis en vivienda) saludables y verificar la aplicacin para contribuir a la mejora de la salud infantil y de la
niez, en temas como: cuidado infantil, lactancia materna exclusiva y proteccin del menor de 36 meses, entre
otros. Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado en la vivienda de la familia.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
1 Consejera para madres, padres y cuidadores con nios y nias menores de 12 meses, dentro 15 das de
nacido, en temas como: Prcticas Saludables en Lactancia materna y cuidados del nio y la nia, entre otros. El
taller tendr 45 minutos de duracin.
2 Consejera para madres, padres y cuidadores con nios y nias menores de 12 meses, a los 5 meses, en
temas como: Prcticas saludables en alimentacin complementaria, continuidad de la lactancia materna e
importancia de los suplementos (micronutrientes), entre otros. El taller tendr 45 minutos de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100% de Familias con nios menores de 12 meses programados para CRED.
Nota: Nmero de familias es igual al nmero de nios menores de 12 meses programados para CRED.
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud afiliada al SIS y sin seguro
de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total (cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin total ente 4.5
(composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con gestante/nio/adolecente/joven/adulto/adulto
mayor se estima por ejemplo que para obtener el nmero de Familias con nios menores de 12 meses es

81

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

equivalente al mismo nmero de nios menores de 12 meses (nios menores de 12 meses es equivalente a una
familia con nios menores de 12 meses).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
1.8.1.4 Familias con nios y nias menores de 24 meses y gestantes que participan en grupos de apoyo
comunal para promover y proteger la lactancia materna (3325106)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a gestantes, madres, padres y cuidadores de nios y nias
menores de 24 meses. Consiste en el desarrollo de sesiones de grupos de apoyo para promover la lactancia
materna, las cuales son conducidas por madres gua en el local comunal u otro que considere pertinente. Las
actividades del producto son realizadas por el personal de salud y las madres gua capacitados.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de coordinacin, entre el personal de salud encargado para promover la implementacin de los
grupos de apoyo y los actores clave de la comunidad (RM N260-2014/MINSA: Gua Tcnica de
implementacin de grupos de apoyo comunal para promover y proteger la lactancia materna exitosa), de 02
horas de duracin.
01 Taller de capacitacin en Prcticas Saludables para el Cuidado Infantil, con nfasis en Lactancia Materna,
dirigido a las Madres Gua , de 12 horas de duracin. Se puede realizar en 4 sesiones de 3 horas o en 6 sesiones
de 2 horas.
12 reuniones de asistencia tcnica a las madres gua de los grupos de apoyo, desarrolladas por el personal de
salud capacitado encargado para promover la implementacin de los grupos de apoyo, durante o despus de
las sesiones de grupos de apoyo, de 20 minutos de duracin cada una.
12 sesiones de grupos de apoyo (una por mes), entre 8 y 15 madres integrantes, desarrolladas por la madre
gua, y realizadas en el local comunal, establecimiento de salud, centro de promocin y vigilancia comunal del
cuidado de la madre y el nio, entre otros lugares que eligieran las propias madres, de 60 minutos de duracin.
02 reuniones de monitoreo a las madres gua de los grupos de apoyo, realizadas por el personal de salud
encargado para promover la implementacin de los grupos de apoyo, de 45 minutos de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100% de Familias con nios menores de 24 meses programados para CRED.
Nota: Nmero de familias es igual al nmero de nios menores de 24 meses programados para CRED.
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud afiliada al SIS y sin seguro
de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total (cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin total ente 4.5
(composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con gestante/nio/adolecente/joven/adulto/adulto

82

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

mayor se estima por ejemplo que para obtener el nmero de Familias con nios menores de 24 meses es
equivalente al mismo nmero de nios menores de 24 meses (nios menores de 24 meses es equivalente a una
familia con nios menores de 24 meses).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.

PRODUCTO 9

1.9

NIOS CON VACUNA COMPLETA (3033254)

Definicin Operacional.- NIO CON VACUNA COMPLETA, es aquel nio o nia que de acuerdo a su edad ha
recibido las vacunas, segn el Esquema Nacional de Vacunacin Vigente, a travs del proceso de inmunizacin:
Recin nacido.
Nios menor de 1 ao
Nios de 1 ao
Nios de 2 aos
Nios de 3 aos
Nios de 4 aos
El proceso de inmunizacin implica un conjunto de actividades peridicas y sistemticas desarrolladas por el
profesional de enfermera con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacin de la nia y el
nio segn el cronograma establecido de acuerdo a su edad, a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y
disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia, para cortar de esta manera el ciclo de
enfermedad y desnutricin crnica en el menor de 5 aos, estas actividades se describen en el Anexo 01 2.
La Administracin de la vacuna Incluye:
Orientacin a la madre sobre: importancia de las vacunas, manejo del carnet de vacunacin y del
cumplimiento del esquema de vacunacin y el control del crecimiento y desarrollo de la nia y del nio, las
indicaciones y contraindicaciones de la vacuna administradas, y reacciones adversas.
Preparacin del nio y materiales e insumos que se requieren para la administracin de la vacuna.
Administracin de la vacuna segn la edad y esquema de vacunacin correspondiente. Aplicacin las
medidas e implementos de bioseguridad.
Registro adecuado y oportuno de la administracin de la vacuna en el sistema de informacin de
inmunizaciones.
Almacenamiento, Manejo y Uso de las vacunas garantizando su calidad y eficacia.

Ver anexo 01

83

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Eliminacin y disposicin final de los residuos slidos de la vacunacin evitando el riesgo en el paciente,
trabajador y la comunidad.
La o las vacunas administradas y la orientacin a los padres deben registrarse en: Carn de vacunacin,
Hoja HIS y en la historia clnica (incluir el nmero de lote).

Mediante el proceso de inmunizacin se garantiza la proteccin efectiva contra las enfermedades


inmunoprevenibles del 100% de la poblacin infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y
excluidas, a travs de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacin.
El producto es entregado en todos los establecimientos de salud segn su categora, (puede ser ejecutado en otro
escenario siempre que se cuente con las condiciones fsicas y de equipamiento mnimo necesarias).
Del mismo modo la vacunacin puede presentar reacciones adversas, los cuales pueden ser leves, moderados y
graves, los que necesitan de un manejo y tratamiento mdicos, segn la complejidad o severidad de los mismos.
El tiempo promedio utilizado para la administracin de cada vacuna es de 15 minutos.
El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones, requiere capacitacin
permanente (no menos de 40 horas por ao) la capacitacin de personal de salud es de responsabilidad del equipo
de gestin regional, unidades ejecutoras y establecimientos de salud cabecera de micro red o red; la metodologa,
duracin y frecuencia depende de los contenidos temticos.

Esquema de vacunacin
Criterios de programacin
Estrategias y tcticas de vacunacin
Administracin de vacuna.
Manejo de Cadena de fro
Inyeccin Segura
Manejo y Seguimiento de los Eventos Severos Atribuibles (ESAVIS)
Manejo de Residuos solidos
Manejo de situaciones de crisis en vacunacin.
Sistemas de informacin y registros adecuados
Evaluacin de Indicadores
Gestin de la Estrategia por niveles.

Unidad de medida: Nio Protegido


Nio o Nia menor de 5 aos que recibe sus vacunas completas para su edad, segn Esquema de Vacunacin
Nacional.
Criterio de Programacin:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud
(IGSS):
Nio < de 1 ao 100%
Nio de 1 ao 100%
Nio de 2 ao 5%
Nio de 3 aos 5%
Nio de 4 aos 100%
De poblacin urbana, rural o altamente dispersa y excluida, que se encuentra bajo su responsabilidad.
Es la Sumatoria de la poblacin segn criterio de programacin.

84

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Meta Fsica Trazador: el producto Nio con vacuna completa comprende 5 sub finalidades, las cuales tienen
como objetivo principal que los nios comprendidos en cada subfinalidad reciban el esquema de vacunacin
completo para su edad considerando lo siguiente:
Nios < de 1 ao (se considera la vacuna con menos cobertura, se excluye vacuna influenza) 3
Nios de 1 aos (se considera la vacuna con menos cobertura, se excluye vacuna influenza y Fiebre amarilla) 4
Nios de 2 aos (Se considera la vacuna contra el Neumococo en nios con comorbilidad)
Nios de 3 aos (Se considera la vacuna contra el Neumococo en nios con comorbilidad)
Nios de 4 aos (se considera refuerzo de vacuna DPT)
Es la Sumatoria de Numero de vacunados segn criterios establecidos
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada jurisdiccin.
ACTIVIDAD
1.9.1

APLICACION DE VACUNAS COMPLETAS (5000017)

SUBFINALIDAD
1.9.1.1

Vacunacin nio < 1 ao (3325401):

Definicin Operacional.- Nio y nia comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 das, que
debern recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas:
Vacuna

dosis

Enfermedad que
protege

Criterio de Programacin

Factor Perdida

Vacuna
Pentavalente

Diphteria, ttanos, tos


ferina,
infecciones
producidas
por
el
haemophilus Influenzae
tipo B, y Hepatitis B

No tiene factor perdida (presentacin


de vacuna en frasco monodosis)

Vacuna
Antineumococica

Vacuna Antipolio
Inactivada
Inyectable (IPV)

Neumonas, neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis y
otitis
Poliomielitis

100% de nios menores de 1 aos,


indicada a los 2, 4 y 6 meses de edad,
pudiendo ser aplicadas las dosis
durante el ao de la cohorte de edad
con un intervalo de hasta 1 mes entre
dosis y dosis
100% de nios menores de 1 ao,
indicada a los 2 y 4 meses de edad,
pudiendo ser recuperadas las dosis
durante el ao de la cohorte de edad
100% de nios menores de 1 ao,
indicada a los 2 y 4 meses de edad,
pudiendo ser recuperadas las dosis
durante el ao de la cohorte de edad

Vacuna contra el
Rotavirus

Enfermedades diarreicas
severas producidas por el
rotavirus.

100% de nios menores de 1 ao,


indicada a los 2 y 4 meses de edad,
pudiendo ser recuperadas las dosis
hasta los 6 meses de edad como fecha
mxima de aplicacin.

No tiene factor perdida (presentacin


de vacuna en frasco monodosis)

Existen dos presentaciones: Mono dosis


no tiene factor perdida.
Multidosis 20%, pero puede ajustarse
segn la realidad y necesidad local en
ms o en menos.
No tiene factor perdida (presentacin
de vacuna en frasco monodosis)

Por carcter estacional de la vacuna.


4 Por falta de produccin del biolgico a nivel internacional(disponibilidad de vacuna)

85

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

(*)Vacuna contra la
Influenza
Peditrica

Gripe influenza

Vacuna
oral

Antipolio

Poliomielitis

DT

Diphteria, y ttanos

Vacuna
Haempophilus
influenzae tipo B
(Hib)
Vacuna
contra
Hepatitis
B
peditrica
en
frasco monodosis.

Vacuna
pediatrica

50% de nios menores de 1 ao,


indicada a partir de los 7 y meses de
edad considerando la segunda dosis al
mes de aplicada la primera dosis.
100% de nios menores de 1 aos,
indicada a los 6 meses de edad,
pudiendo ser aplicadas las dosis
durante el ao de la cohorte de edad
con un intervalo de hasta 1 mes entre
dosis y dosis
Nios con reacciones adversas al
componente Pertusis de la primera
dosis de la Vacuna Pentavalente

Como referente el 20%, pero puede


ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

Enfermedades producidas
por
al
Haemophilus
influenzae tipo B.

Nios con reacciones adversas al


componente Pertusis de la primera
dosis de la Vacuna Pentavalente

No tiene factor perdida (presentacin


de vacuna en frasco monodosis)

Hepatitis B.

Nios con reacciones adversas al


componente Pertusis de la primera
dosis de la Vacuna Pentavalente

No tiene factor perdida (presentacin


de vacuna en frasco monodosis)

Como referente el 30%, pero puede


ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

Como referente el 20%, pero puede


ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales y el Instituto de Gestin
de Servicios de Salud (IGSS): 100% de la poblacin menor de 1 ao (11meses y 29 das) que se encuentren bajo su
responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada jurisdiccin.
Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio menor de 1 ao con vacuna completa segn esquema de
vacunacin, se considera la vacuna con menos cobertura, excluyendo la vacuna Influenza.

1.9.1.2

Vacunacin nio = 1 ao (3325402):

Definicin Operacional: Nio y nia, comprendidos entre los 12 meses hasta los 23 meses y 29 das, que debern
recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas, con la salvedad de que la vacuna Antiamarilica (AMA)
se programara prioritariamente en las regiones endmicas y expulsoras para fiebre amarilla, en los casos en que el
abastecimiento no sea al 100% por problemas de produccin de dicha vacuna, si no existe este problema la
programacin es al 100% en todo el pas (*):
Vacuna

Dosis

Enfermedad que protege

Criterio de Programacin

Factor Perdida

Vacuna
Antineumococica

1 (3era
dosis)

Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis y otitis

100% de nios de 1 ao, indicada a los 12


meses de edad, pudiendo ser aplicada la
dosis durante el ao de la cohorte de edad

No tiene factor perdida (presentacin


de vacuna en frasco monodosis)

86

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis y otitis

Vacuna SPR

Sarampin,
rubola

(**)Vacuna
Antiamarilica
(AMA)

Fiebre Amarilla (*)

100% de nios de 1 ao, indicada a los 15


meses de edad, pudiendo ser aplicada la
dosis durante el ao de la cohorte de edad

Como referente el 20%, pero puede


ajustarse segn la realidad y
necesidad local en ms o en menos.

Vacuna Antipolio
oral

Poliomielitis

Como referente el 30%, pero puede


ajustarse segn la realidad y
necesidad local en ms o en menos.

(*)
Vacuna
contra
la
Influenza
Peditrica
Vacuna DPT

Gripe influenza

Diphteria, ttanos y, tos


ferina.

Vacuna
Pentavalente

diphteria,
ttanos,
tos
ferina,
haemophilus
influenzae tipo B, Hepatitis B

Vacuna Antipolio
Inactivada
Inyectable (IPV)

Poliomielitis

Vacuna Antipolio
oral

Poliomielitis

100% de nios de 1 ao, indicada a los 18


meses de edad considerada como el
primer Refuerzo.
Pudiendo ser aplicadas las dosis durante el
ao de la cohorte de edad.
100% de nios de 1 ao, indicada a partir
de los 12 meses de edad y durante el ao
de la cohorte de edad, se aplica
preferente en el primer semestre del ao
100% de nios de 1 ao, indicada a los 18
meses de edad considerada como el
primer refuerzo de la DPT, pudiendo ser
aplicada la dosis durante el ao de la
cohorte de edad
5% de nios de 1 ao, considerada
poblacin susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de edad, se
aplican las dosis con intervalo de 2 meses
entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 1 ao,
considerada poblacin susceptible que no
recibi la vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con intervalo de
2 meses entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 1 ao,
considerada poblacin susceptible que no
recibi la vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con intervalo de
2 meses entre dosis y dosis.

paperas

5% de nios de 1 ao, considerada


poblacin susceptible que no recibi la
vacuna previamente, en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con intervalo de
1 meses entre dosis y dosis.
100% de nios de 1 ao, indicada a los 12
meses de edad, y la segunda dosis a los
18 meses.
Pudiendo ser aplicada la dosis durante el
ao de la cohorte de edad

Como referente el 20%, pero puede


ajustarse segn la realidad y
necesidad local en ms o en menos.

Como referente el 20%, pero puede


ajustarse segn la realidad y
necesidad local en ms o en menos.
Como referente el 20%, pero puede
ajustarse segn la realidad y
necesidad local en ms o en menos.

No tiene factor perdida (presentacin


de vacuna en frasco monodosis)

Presentacin Monodosis no tiene


factor perdida.
Los Frasco multidosis 30%, pero
puede ajustarse segn la realidad y
necesidad local en ms o en menos.
Como referente el 30%, pero puede
ajustarse segn la realidad y
necesidad local en ms o en menos.

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales y el Instituto de Gestin
de Servicios de Salud (IGSS): 100% de la poblacin de 1 ao (1 ao, 11meses y 29 das) que se encuentren bajo su
responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada jurisdiccin.

87

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio y nia de 1 ao con vacuna completa segn esquema de
vacunacin, se considera la vacuna con menos cobertura, excluyendo la vacuna Influenza y Fiebre amarilla.
1.9.1.3

Vacunacin nio = 4 aos (3325403):

Definicin Operacional: Nio y nia, comprendidos entre los 4 aos, 11 meses y 29 das, que debern recibir en el
transcurso de esta etapa las siguientes vacunas:
Vacuna

Dosis

Enfermedad que
protege

Vacuna contra la
Influenza
Peditrica

Gripe influenza

Vacuna
Antineumococica

Neumonas,
neumonas invasivas,
meningitis, septicemia,
sinusitis y otitis

Vacuna SPR

Sarampin, paperas y
rubola

Vacuna DPT

1
1

diphteria, ttanos y tos


ferina,

Vacuna Antipolio
oral (APO)

Poliomielitis

Vacuna
Pentavalente

diphteria, ttanos, tos


ferina,
haemophilus
influenzae tipo B,
Hepatitis B

Vacuna Antipolio
Inactivada
Inyectable (IPV)

Poliomielitis

Vacuna Antipolio
oral

Poliomielitis

Criterio de Programacin

Factor Perdida

5% de nios de 4 aos de edad con


factores de co-morbilidad, se aplica
preferentemente en el primer semestre
del ao.
5% de nios de 4 aos con factores de
co-morbilidad, se coloca indistintamente
durante el transcurso de la cohorte de 4
aos.

Como referente el 20%, pero puede


ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

5% de nios de 4 ao, considerada


poblacin susceptible que no recibi la
vacuna previamente.
Para completar esquema.
100% de nios de 4 aos, como segundo
refuerzo de DPT.

Como referente el 20%, pero puede


ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

100% de nios menores de 1 ao,


indicada a los 4 aos, considerada como
segundo Refuerzo.
Pudiendo ser aplicadas las dosis durante
los 4 aos 11meses y 29 das.
5% de nios de 4 aos, considerada
poblacin susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de edad, se
aplican las dosis con intervalo de 2
meses entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 4 aos,
considerada poblacin susceptible que
no recibi la vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con intervalo
de 2 meses entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 4 aos,
considerada poblacin susceptible que
no recibi la vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con intervalo
de 2 meses entre dosis y dosis.

Como referente el 30%, pero puede


ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

No tiene factor perdida (presentacin de


vacuna en frasco monodosis)

Como referente el 20%, pero puede


ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos

No tiene factor perdida (presentacin de


vacuna en frasco monodosis)

Presentacin Monodosis no tiene factor


perdida.
Los Frasco multidosis 30%, pero puede
ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.
Como referente el 30%, pero puede
ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales y el Instituto de Gestin
de Servicios de Salud (IGSS): 100% de la poblacin de 4 ao (4 ao, 11meses y 29 das) que se encuentren bajo su
responsabilidad.

88

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y actualizado.


Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada jurisdiccin.
Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio y nia de 4 aos con vacuna completa segn esquema de
vacunacin, se considera la vacuna refuerzo de DPT.
1.9.1.4

Vacunacin nio recin nacido (3325404)

Definicin Operacional: Recin nacido, comprendidos entre 0 das hasta 29 das.


En esta sub finalidad todos los nios recin nacidos, debern recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de
vida las siguientes vacunas:
Vacuna

dosis

Enfermedad que
protege

Criterio de Programacin

Factor Perdida

BCG
(Vacuna
contra
la
tuberculosis)

Formas graves de
Tuberculosis

100% de nios recin nacidos, dentro


de las 24 horas, con una tolerancia de
hasta 28 das despus del nacimiento
en casos especiales.
Recin nacidos con un peso a apartir
de 2,500 gramos a ms.

20% en hospitales y centros maternos de


mayor demanda.
40% en hospitales de poca demanda
90% Segn la realidad y necesidad local en
zonas muy dispersas o de poca demanda.
(Pudiendo abrir un frasco x 10 dosis por cada
nio).

HvB
(Vacuna
contra
la
Hepatitis B)

Hepatitis B

100 % de nios recin nacidos, dentro


de las 12 horas, hasta un mximo de
24 horas de nacido,.
Recin nacidos sanos con peso igual
o mayor a 2000 gramos.

No tiene factor perdida (presentacin de


vacuna en frasco monodosis)

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los Centros maternos infantiles, y hospitales que atienden partos, de los Gobiernos
Regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS) (): 100% de la poblacin menor de 1 ao que se
encuentren bajo su responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada jurisdiccin.
Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio y nia Recin nacido con vacuna completa segn esquema
de vacunacin, se considera la vacuna con menos cobertura.
1.9.1.5

Vacunacin nio = 2 aos (3325405):

Definicin Operacional: Nio y nia de 2 aos, comprendidos entre los 2 aos, 11 meses, y 29 das.
En esta subfinalidad los nios de 2 aos, debern recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas:
Vacuna

Dosis

Enfermedad que
protege

Criterio de Programacin

Factor Perdida

89

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

(*)
Vacuna
contra
la
Influenza
Peditrica
Vacuna
Antineumococic
a

Gripe influenza

Neumonas, neumonas
invasivas, meningitis,
septicemia, sinusitis y
otitis

Vacuna
Pentavalente

diphteria, ttanos, tos


ferina,
haemophilus
influenzae
tipo
B,
Hepatitis B

Vacuna Antipolio
Inactivada
Inyectable (IPV)

Poliomielitis

Vacuna Antipolio
oral

Poliomielitis

Vacuna SPR

Sarampin, paperas y
rubola

5% de nios de 2 aos, con factores de


co-morbilidad,
se
aplica
preferentemente
en
el
primer
semestre del ao.
5% de nios de 2 aos, con factores de
co-morbilidad,
se
coloca
indistintamente durante el transcurso
de la cohorte de 2 aos.

Como referente el 20%, pero puede


ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

5% de nios de 2 aos, considerada


poblacin susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de edad, se
aplican las dosis con intervalo de 2
meses entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 2 aos,
considerada poblacin susceptible que
no recibi la vacuna en el primer ao
de edad, se aplican las dosis con
intervalo de 2 meses entre dosis y
dosis.
5% de nios menores de 2 aos,
considerada poblacin susceptible que
no recibi la vacuna en el primer ao
de edad, se aplican las dosis con
intervalo de 2 meses entre dosis y
dosis.
5% de nios de 2 aos, considerada
poblacin susceptible que no recibi la
vacuna previamente.
Para completar esquema.

No tiene factor perdida (presentacin de


vacuna en frasco monodosis)

No tiene factor perdida (presentacin de


vacuna en frasco monodosis)

Presentacin Monodosis no tiene factor


perdida.
Los Frasco multidosis 30%, pero puede
ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.
Como referente el 30%, pero puede
ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

Como referente el 20%, pero puede


ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales y el Instituto de Gestin
de Servicios de Salud (IGSS): 5% de la poblacin de 2 ao que se encuentren bajo su responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada jurisdiccin.
Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio y nia de 2 aos, con vacuna completa segn esquema de
vacunacin, se considera la vacuna contra el neumococo en nios con comorbilidad.

1.9.1.6

Vacunacin nio = 3 aos (3325406):

Definicin Operacional: Nio y nia de 3 aos, comprendidos entre los 3 aos, 11 meses y 29 das.
En esta subfinalidad todos los nios de 3 aos, debern recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes
vacunas:
Vacuna

Dosis

Enfermedad que
protege

Criterio de Programacin

Factor Perdida

90

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Vacuna contra la
Influenza
Pediatrica

Gripe influenza

Vacuna
Antineumococica

Neumonas,
neumonas invasivas,
meningitis, septicemia,
sinusitis y otitis

Vacuna
Pentavalente

diphteria, ttanos, tos


ferina, haemophilus
influenzae tipo B,
Hepatitis B.

Vacuna Antipolio
Inactivada
Inyectable (IPV)

Poliomielitis

Vacuna Antipolio
oral

Poliomielitis

Vacuna SPR

Sarampin, paperas y
rubola

5% de nios de 3 aos con factores de comorbilidad, se aplica durante el ao de la


cohorte de edad, preferentemente en el
primer semestre del ao
5% de nios de 3 aos con factores de comorbilidad, se coloca indistintamente
durante el transcurso de la cohorte de 3
aos.

Como referente el 40%, pero puede


ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

5% de nios de 3 aos, considerada


poblacin susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de edad, se
aplican las dosis con intervalo de 2 meses
entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 3 aos,
considerada poblacin susceptible que no
recibi la vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con intervalo de
2 meses entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 3 aos,
considerada poblacin susceptible que no
recibi la vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con intervalo de
2 meses entre dosis y dosis.
5% de nios de 3 aos, considerada
poblacin susceptible que no recibi la
vacuna previamente.
Para completar esquema.

No tiene factor perdida (presentacin de


vacuna en frasco monodosis)

No tiene factor perdida (presentacin de


vacuna en frasco monodosis)

Presentacin Monodosis no
perdida.
Los Frasco multidosis 30%,
ajustarse segn la realidad
local en ms o en menos.
Como referente el 30%,
ajustarse segn la realidad
local en ms o en menos.

tiene factor
pero puede
y necesidad
pero puede
y necesidad

Como referente el 20%, pero puede


ajustarse segn la realidad y necesidad
local en ms o en menos.

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales y el Instituto de Gestin
de Servicios de Salud (IGSS): 5% de la poblacin de 3 ao que se encuentren bajo su responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada jurisdiccin.
Meta Fsica: para evaluacin de la subfinalidad de nio y nia de 3 aos con vacuna completa segn esquema de
vacunacin, se considera la vacuna contra el neumococo en nios con comorbilidad.

1.9.1.7

Vacunacin de nio de madre VIH (3325407):

Definicin Operacional: Nios y nias nacidos de madres portadoras del VIH, sean sintomticos o no, se precisa
que el esquema propuesto es referencial en razn a que estos nios son casos especiales y por lo tanto la
aplicacin de su esquema depender de la condicin de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo
para acceder a la vacunacin, para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo mnimo de un
mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacin, teniendo en cuenta
que las vacunas del recin nacido sino se aplican en el primer mes, ya no se recuperan posteriormente.
En esta sub finalidad los nios programados debern recibir las vacunas descritas de la siguiente manera:

91

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Edad
Recin
Nacido
Menor de 1
ao

Vacuna

Pentavalente

Antineumo cocica

Vacuna Antipolio
Inyectable (IPV)

1 ao

Dosis
1
1

BCG
HvB

Inactivada

Influenza
Antineumo cocica
Influenza
Pentavalente

De 2 a 4
aos

3
2
1 (3ra
dosis)
1
3

Vacuna Antipolio inyectable

Influenza
Antineumococica

1
1

Pentavalente

Vacuna Antipolio inyectable

Enfermedad que protege


Formas graves de Tuberculosis
Hepatitis B
Diphteria, ttanos, tos ferina, infecciones producidas por el
haemophilus influenzae tipo B, Hepatitis B y poliomielitis.
Neumonias, neumonias invasivas, meningitis, septicemia, sinusitis y
otitis
Contra la Poliomielitis
Gripe influenza
Neumonas, neumonas invasivas, meningitis, septicemia, sinusitis y
otitis
Gripe influenza
Diphteria, ttanos, tos ferina, haemophilus influenzae tipo B,
Hepatitis B
Contra la Poliomielitis
Gripe influenza
Neumonas, neumonas invasivas, meningitis, septicemia, sinusitis y
otitis
Diphteria, ttanos, tos ferina, haemophilus influenzae tipo B,
Hepatitis B
Contra la Poliomielitis

Unidad de medida: Nio Protegido


Criterio de Programacin: Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales y el Instituto de Gestin
de Servicios de Salud (IGSS): 100% de nios nacidos de madres portadoras del VIH, que se encuentren bajo su
responsabilidad.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada jurisdiccin. O
tendencia de 3 aos segn la Estrategia Sanitaria de VIH/SIDA y materno infantil.
1.9.1.8

Atencin de las reacciones adversas a las vacunas (3325408):

Definicin operacional: Conjunto de actividades orientadas a atender las reacciones adversas a las vacunas, las
cuales se clasifican de la siguiente manera: a) Leves, b) moderadas y c) severas.
La atencin y manejo de las reacciones adversas se dan segn el grado de complejidad o dao de las mismas, stas
deben ser informadas de manera oficial a las instancias correspondientes:
Las reacciones leves, se manejan a travs de la administracin de medicamentos sintomticos para tratar los
efectos como: Hipertermia, malestar general, dolor en la zona de aplicacin, etc. Se informan a la Direccin General
de Salud de las Personas (DGSP) y la Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID) en el
formato de Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM).

92

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Las reacciones moderadas, se manejan a travs de la evaluacin peditrica por el mdico del establecimiento de
salud o del especialista de requerirlo, si necesita atencin especializada sta ser suministrada segn el nivel de
complejidad de la atencin requerida y se tratar todo lo que involucre en su manejo: atencin mdica general y/o
especializada, soporte de ayudas diagnsticas y administracin medicamentosa de requerirlo. El establecimiento de
salud realizar el seguimiento correspondiente informando a travs de Salud de las Personas para su consolidacin
y evaluacin. Estos eventos informan a la Direccin General de Salud de las Personas (DGSP) y la Direccin General
de Medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID) en el formato de Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM).
Las reacciones severas, tienen varios sub procesos, involucra la parte de la investigacin epidemiolgica y el
manejo y tratamiento.
La investigacin epidemiolgica, se realiza para determinar la causalidad de las mismas, de acuerdo a lo
establecido en la norma tcnica de Manejo de ESAVI (Evento supuestamente atribuido a la vacunacin o
inmunizacin) cuyo manejo es de responsabilidad de la Direccin General de Epidemiologa.
El manejo y tratamiento se establece de la siguiente manera:
Atencin de los principales daos iniciales segn los signos y sntomas que dieron curso al ESAVI, considerando
ayudas diagnsticas y manejo mdico y/o especializado.
Seguimiento del caso con la asistencia mdico, sicolgica y social segn corresponda: transferencia del interior
al nivel nacional, referencias y contrareferencias segn la necesidad del manejo.
Asistencia de la familia del caso garantizando sus necesidades bsicas en tanto dure la investigacin y
determinacin del diagnstico final.
Manejo integral del caso una vez establecido el diagnostico, el cual ser monitoreado por la jurisdiccin
sanitaria de donde procede el caso.
Rehabilitacin de las principales secuelas o daos colaterales de la reaccin adversa.
Unidad de medida: Caso tratado

Actividad
Manejo de reacciones
adversas leves
Manejo de reacciones
adversas moderadas

Manejo de reacciones
severas

Capacitacin en
vacunacin segura y
ESAVI

Frecuencia

Factor de
concentracin

Segn histrico
de 3 aos
Segn histrico
de 3 aos

Segn la necesidad por


cada caso reportado
Segn la necesidad del
caso reportado

Segn histrico
de 3 aos

De acuerdo a la
necesidad del caso
reportado

Trimestral

Microredes/redes

Semestral

DISA/DIRESA

Anual

MINSA ESNI

Nivel de programacin
Establecimiento de salud en todos los niveles
Establecimiento de salud en todos los niveles segn
corresponda las transferencias o referencias
El manejo inicial parte del Establecimiento de Salud y
luego el manejo integral en la institucin de mayor
nivel de complejidad a cargo del caso conjuntamente
con la DISA/DIRESA
/GERESA y el nivel nacional del MINSA

Fuente de informacin: Segn histrico de 3 aos, Sistema de Vigilancia epidemiolgica, DIGEMID, OGEI.
Meta Fsica: programar la investigacin epidemiolgica del caso.

93

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.1

NIOS CON CRED COMPLETO SEGN EDAD (3033255)

Definicin operacional. NIOS CON CRED COMPLETO SEGN EDAD, es aquel nio o nia que de acuerdo a su
edad tiene controles de crecimiento y desarrollo completos:
Nios de 01 a 11 meses 01 control por mes.
Nios de 12 a 23 meses 01 control cada 2 meses.
Nios de 24 a 35 meses 01 control cada 3 meses.
El Control de crecimiento y desarrollo es el conjunto de actividades peridicas y sistemticas desarrolladas por el
profesional enfermera o mdico, con el objetivo de vigilar de manera adecuada y oportuna el crecimiento y
desarrollo de la nia y el nio a fin de identificar de manera precoz y oportuna factores riesgos, alteraciones o
trastornos, presencia de enfermedades, facilitar su diagnstico e intervencin oportuna; as mismo promover la
mejora de las prcticas de cuidado y alimentacin del nio a travs de la consejera, la misma que forma parte del
control.
El Control de crecimiento y desarrollo incluye:
Identificacin de factores de riesgo individual, familiar y del entorno para el crecimiento y desarrollo del
nio.
Examen Fsico.
Deteccin de enfermedades prevalentes u otras alteraciones fsicas.
Descarte de Anemia y parasitosis a travs del dosaje de hemoglobina o a partir de los 6 meses una vez por
ao y examen seriado de heces y Test de Graham a partir de los 12 meses una vez por ao.
Deteccin de problemas sensoriales (visuales, auditivos)
Deteccin de signos de violencia familiar y maltrato infantil.
Evaluacin del crecimiento y estado nutricional Identificacin, manejo y seguimiento de problemas del
crecimiento y nutricionales, segn nivel de complejidad y capacidad resolutiva.
Evaluacin del desarrollo - Identificacin y manejo de problemas del desarrollo segn nivel de complejidad
y capacidad resolutiva.
Prescripcin y seguimiento de la Suplementacin con micronutrientes de acuerdo a esquema vigente.
Consejera de acuerdo a los hallazgos:
Identificacin y anlisis conjunto (madre y prestador) de factores condicionantes de la salud,
nutricin, crecimiento, desarrollo, cuidado y crianza de la nia y el nio.
Identificacin y eleccin conjunta (madre y prestador) de alternativas de solucin, toma de acuerdos
y compromisos para mejorar el cuidado integral del nio en el hogar (alimentacin, crianza y cuidado
integral del nio de acuerdo a su edad, entre otros).
Seguimiento y monitoreo del cumplimiento de acuerdos y compromisos.
Elaboracin y monitoreo del plan de atencin de salud individualizado.
Prescripcin de profilaxis antiparasitaria, de acuerdo a esquema vigente.
Informacin sobre oportunidades locales y regionales de proteccin y apoyo a la familia y al nio o nia.
Entrega de material de informacin y educativo de apoyo a la madre o adulto responsables del cuidado del
nio o nia.
Registro segn corresponda; en historia clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS,
sistema de monitoreo y vigilancia, registro de seguimiento y citas, etc.
El producto es entregado en los establecimientos de salud segn su categora, (puede ser entregado en otro
escenario, siempre que se cuente con las condiciones fsicas y de equipamiento mnimo necesarias).
El tiempo promedio utilizado por cada entrega es de 45 minutos.
El personal que entrega el producto requiere capacitacin permanente (no menos de 40 horas por ao), la
capacitacin de personal de salud es de responsabilidad del equipo de gestin regional, unidades ejecutoras y

94

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

establecimientos de salud cabecera de micro red o red; la metodologa, duracin y frecuencia depende de los
contenidos temticos.
Contenido temtico mnimo de la capacitacin:
Crecimiento y desarrollo del nio.
Consejera (metodologa)
Estimulacin temprana.
Antropometra.
Nutricin materna infantil.
Deteccin y manejo de violencia.
Atencin Integral de salud.
Sistema de informacin.
Gestin.
Unidad de medida: Nio controlado (Nio o nia que de acuerdo a su edad tiene controles de
crecimiento y desarrollo completos: Nios de 01 a 11 meses 01 control por mes, nios de 12 a 23 meses
01 control cada 2 meses y nios de 24 a 35 meses 01 control cada 3 meses).
Criterio de Programacin 2015:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud
(IGSS): 80% de la poblacin de nios de 01 a 35 meses que se encuentra bajo su responsabilidad; excepcionalmente
se incluir a nios afiliados a Essalud u otros seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Criterio de Programacin 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS):
95% de la poblacin de nios de 01 a 35 meses que se encuentra bajo su responsabilidad; excepcionalmente se
incluir a nios afiliados a Es salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Meta Fsica: Igual a la sumatoria del nmero de nios menores de 01 ao, de 01 y 2 aos programados en un
mbito determinado.
Meta Fsica : Sumatoria de Nios < de 01 ao + nios de 01 ao + nios de 02 aos.
Fuente de informacin: La fuente de informacin es el padrn nominal homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada jurisdiccin.
Fuente complementaria para el clculo de la meta fsica: Reporte de afiliacin SIS de nios de 01 a 35 meses al que
se incrementa una proporcin que representa los nios pobres no afiliados al SIS, esto se determina de acuerdo a
la cobertura de afiliacin del mbito.
ACTIVIDAD
1.1.1

ATENCION A NIOS CON CRECIMIENTO Y DESARROLLO - CRED COMPLETO PARA SU EDAD


(5000018)

SUBFINALIDAD
1.1.1.1

Nio CRED < 01 ao (3325501)

Definicin Operacional. Nio y nia de 01 mes hasta los 11 meses 29 das que de acuerdo a su edad tiene controles
de crecimiento y desarrollo completos (01 control por mes).

95

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de medida: Nio Controlado (Nio de 01 mes hasta los 11 meses 29 das que recibe 01 control por mes: 11
controles).
Criterio de Programacin 2015:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS):
80% de la poblacin de nios de 01 mes hasta los 11 meses que se encuentra bajo su responsabilidad;
excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Es salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su
proveedor de servicios.
Criterio de Programacin 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS):
95% de la poblacin de nios de 01 a 11 meses que se encuentra bajo su responsabilidad; excepcionalmente se
incluir a nios afiliados a Es salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.

1.1.1.2

Nio de 01 ao con CRED completo (3325502)

Definicin Operacional. Nio y nia de 12 meses hasta los 23 meses 29 das que de acuerdo a su edad tiene
controles de crecimiento y desarrollo completos (02 controles por mes).
Unidad de medida: Nio Controlado (Nio de 12 meses hasta los 23 meses 29 das que ha recibido 01 control cada
02 meses: 06 controles).
Criterio de Programacin 2015:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS):
80% de la poblacin de nios de 12 meses hasta los 23 meses 29 das que se encuentra bajo su responsabilidad;
excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Es salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su
proveedor de servicios.
Criterio de Programacin 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS):
95% de la poblacin de nios de 12 meses hasta los 23 meses 29 das meses que se encuentra bajo su
responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Es salud u otros seguros que no tengan acceso
regular a su proveedor de servicios.
1.1.1.3

Nio CRED 02 aos (3325503)

Definicin Operacional. Nio y nia de 24 meses hasta los 35 meses 29 das que de acuerdo a su edad tiene
controles de crecimiento y desarrollo completos (01 control cada 03 meses)
Unidad de medida: Nio Controlado (Nio de 24 meses hasta los 35 meses 29 das que ha recibido 01 control cada
03 meses: 04 controles).
Criterio de Programacin 2015:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS):
80% de la poblacin de nios de 24 meses hasta los 35 meses 29 das que se encuentra bajo su responsabilidad;
excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Es salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su
proveedor de servicios.
Criterio de Programacin 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS):
95% de la poblacin de nios de 24 meses hasta los 35 meses 29 das meses que se encuentra bajo su

96

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

responsabilidad; excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Es salud u otros seguros que no tengan acceso
regular a su proveedor de servicios.
1.1.1.4

Visita Domiciliaria de seguimiento CRED (3325504)

Definicin Operacional.- Actividad que implica el desplazamiento del personal al domicilio de las nias o nios, con
el objetivo de desarrollar acciones de seguimiento y acompaamiento a la familia del menor de 36 meses que
presenta factores de riesgo para el crecimiento y desarrollo o patologas, a fin de fortalecer las prcticas de cuidado
integral del nio (lactancia materna, lavado de manos, higiene, identificacin de signos de peligro, afecto,
estimulacin, etc.)
La actividad es realizada por personal de salud el tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita.
Unidad de medida: Hogar
Criterio de programacin: Programar como mnimo 01 visita para el 100% de menores de 36 meses que no acuden
a control + nios y nias en riesgo nutricional o desnutricin, alteraciones del desarrollo y otros factores de riesgo.
Realizar el clculo de la meta fsica de acuerdo a la tendencia histrica.
1.1.1.5

Dosaje de hemoglobina (3325505)

Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos realizados por un profesional o un tcnico de laboratorio con
el objetivo de obtener y procesar una muestra de sangre e identificar los niveles de hemoglobina en nios y nias
menores de 36 meses para descartar anemia por deficiencia de hierro; el procedimiento de realiza en
establecimientos que cuentan con laboratorio o aquellos que cuenten con hemoglobinmetro porttil y personal
capacitado en su manejo.
El tiempo promedio utilizado en la toma y procesamiento es de 8 minutos por muestra.
Unidad de medida: Nio examinado (Nios menores de 36 meses que tiene un examen para dosaje de
hemoglobina por ao)
Criterio de Programacin 2015 y 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de
Salud (IGSS): 100% de nios menores de 36 meses programados para control de crecimiento y desarrollo.
1.1.1.6

Test de Graham (3325506)

Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos realizados por un profesional o un tcnico de laboratorio con
el objetivo de obtener y procesar una muestra de frotis perianal de nios y nias menores de 36 meses para
descartar Enterobius vermicularis; el procedimiento de realiza en establecimientos que cuentan con laboratorio.
El tiempo promedio utilizado en la toma y procesamiento es de 5 minutos por muestra.
Unidad de medida: Nio examinado (Nio menor de 36 meses que tiene un examen con Test de Graham por ao a
partir del ao de edad).
Criterio de Programacin 2015y 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS):
de acuerdo a la capacidad resolutiva estimar la meta a partir de la meta de nios menores de 36 meses
programados para control de crecimiento y desarrollo.
1.1.1.7

Examen seriado de heces (3325507)

97

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos realizados por un profesional o un tcnico de laboratorio con
el objetivo de obtener y procesar tres muestras de heces de nios y nias menores de 36 meses para descartar
Parasitosis intestinal, Fasciolosis y Paragonimiosis; el procedimiento de realiza en establecimientos que cuentan
con laboratorio.
El tiempo promedio utilizado en procesamiento es de 5 minutos por muestra.
Unidad de medida: Nio examinado (Nio menor de 36 meses que tiene un examen seriado de heces por ao a
partir del ao de edad).
Criterio de Programacin 2015 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS):
de acuerdo a la capacidad resolutiva estimar la meta a partir de la meta de nios menores de 36 meses
programados para control de crecimiento y desarrollo.

PRODUCTO 11
1.2

NIOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (3033256)

Definicin Operacional: NIOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A, es aquel nio o nia que de acuerdo
a su edad ha recibido suplemento de hierro y vitamina A segn esquema vigente.
La suplementacin con hierro y vitamina A es una intervencin que tiene como objetivo asegurar el suministro
adecuado de hierro en los nios menores de 36 meses y vitamina A a nios de 06 a 59 meses, para mantener
niveles adecuados de hierro y vitamina A en su organismo y prevenir anemia, deficiencia de vitamina "A" (DVA),
mejorar la inmunidad y favorecer el crecimiento.
La intervencin consiste en la indicacin, administracin (para el caso de vitamina A), y la entrega de
multimicronutrientes o sulfato ferroso segn corresponda; exmenes de laboratorio; consejera a la madre y/o
cuidador para promover la adherencia; monitoreo del consumo de hierro o multimicronutrientes a partir de la 2
atencin; entrega de material educativo de apoyo y el registro segn corresponda en historia clnica, tarjeta de AIS
del nio, formato de atencin del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia (VEA u otro.), registro diario de actividades
(HIS), registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por personal de salud capacitado, puede ser desarrollado en establecimiento de salud, en
vivienda u otros espacios de cuidado y atencin del nio, el tiempo promedio necesario para la atencin es 15
minutos; si la suplementacin coincide con un control de crecimiento y desarrollo (CRED) u otra atencin, adicionar
este tiempo al tiempo estimado para la precitada actividad; cuando la actividad es realizada en vivienda u otro
espacio se requiere adicionar un tiempo para el desplazamiento.
El personal de salud que desarrolla la actividad requiere capacitacin permanente (no menos de 24 horas por ao),
la capacitacin de personal de salud es de responsabilidad del equipo de gestin regional, unidades ejecutoras y
establecimientos de salud cabecera de micro red o red; la metodologa, duracin y frecuencia depende de los
contenidos temticos.
Contenido temtico mnimo de la capacitacin:
Causas y consecuencias de la anemia.
Importancia de los multimicronutrientes en el crecimiento y desarrollo del nio con nfasis en el hierro y
vitamina A
Suplementacin con micronutrientes.
Mensajes clave para lograr la adherencia y el consumo regular de los Multimicronutrientes.
Medidas para la prevencin de las deficiencias de micronutrientes con nfasis en anemia nutricional.
Consejera y sesiones demostrativas.

98

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Registro e informacin.
Normatividad vigente.

Unidad de medida: Nio Suplementado.


Meta Fsica Trazador: Nio con suplementado de hierro (multimicronutrientes).
ACTIVIDAD
1.2.1

ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (5000019)

SUBFINALIDAD
1.2.1.1

Nio con suplemento de hierro (3325602)

Definicin Operacional: Nio con suplemento de hierro, es aquel nio o nia menor de 36 meses recibido
suplemento de hierro segn esquema vigente.
La intervencin consiste en el suministro de hierro a nias y nios menores de 36 meses, nacidos a trmino y con
peso adecuado, bajo peso al nacer y prematuros de acuerdo al esquema vigente.
Implica 01 atencin mensual por 12 meses para nios nacidos a trmino y con peso adecuado o 18 meses para
nios con bajo peso al nacer y prematuros e incluye indicacin y entrega de insumos (gotas de sulfato ferroso o
multimicronutrientes); consejera a la madre para promover la adherencia, monitoreo del consumo de los insumos
a partir de la 2 atencin, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn corresponda en la historia
clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia (VEA u otro.), registro
de seguimiento y citas, etc.
Adicionalmente, de acuerdo al esquema vigente se realizar el dosaje de hemoglobina de control.
La actividad es realizada por personal de salud capacitado, puede ser realizado en establecimiento de salud, en
vivienda u otros espacios de cuidado y atencin del nio, el tiempo promedio necesario para la atencin vara; si la
atencin es en establecimiento de salud el tiempo necesario es 15 minutos por atencin y si la actividad es
realizada en vivienda u otro espacio se requiere adicionar un tiempo para el desplazamiento.
Unidad de medida: Nio Suplementado
Incluye:
Nias y nios nacidos a trmino y con peso adecuado que a partir de los 06 meses han recibido
multimicronutrientes por 12 meses continuos (360 sobres).
Nias y nios nacido con bajo peso al nacimiento y prematuros, que han recibido solo hierro en forma de
sulfato de 01 a 05 meses y multimicronutrientes a partir de los 06 meses por 12 meses continuos.
Criterio de Programacin 2015:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS):
80% de la poblacin de nios de 06 a 35 meses que se encuentra bajo su responsabilidad; excepcionalmente se
incluir a nios afiliados a Es salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Criterio de Programacin 2016:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS):
95% de la poblacin de nios de 06 a 35 meses que se encuentra bajo su responsabilidad; excepcionalmente se
incluir a nios afiliados a Es salud u otros seguros que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Clculo de la Meta Fsica 2015- 2016:

99

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La meta fsica de produccin del producto es igual al nmero de nios de 06 a 35 meses programados en un mbito
determinado en base a los criterios precisados anteriormente.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en cada jurisdiccin.
Fuente complementaria para el clculo de la meta fsica: Reporte de afiliacin SIS de nios de 6 a 35 meses al que
se incrementa una proporcin que representa los nios pobres no afiliados al SIS, esto se determina de acuerdo a
la cobertura de afiliacin del mbito.
1.2.1.2

Nio < 01 ao con suplemento de vitamina A (3325603)

Definicin Operacional: Nio < 01 ao con suplemento de vitamina A, es aquel nio o nia de 06 a 11meses que
ha recibido suplemento devitamina A segn esquema vigente.
La intervencin consiste en la administracin de 01 dosis de 100,000 UI de vitamina A a nios de 06 a 11 meses.
Implica 01 atencin como parte del control de crecimiento y desarrollo e incluye la administracin de 01 dosis de
vitamina A segn esquema vigente; consejera a la madre para promover el consumo de alimentos fuente de
vitamina A, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn corresponda, en historia clnica, tarjeta
de AIS del nio, formato de atencin del SIS, registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por personal de salud capacitado, puede ser realizado en establecimiento de salud, en
vivienda u otros espacios de cuidado y atencin del nio, el tiempo promedio necesario para la atencin vara; si la
atencin es en establecimiento de salud el tiempo necesario es 08 minutos por atencin y si la actividad es
realizada en vivienda u otro espacio se requiere adicionar un tiempo para el desplazamiento.
Unidad de medida: Nio Suplementado (Nio de 6 a 11 que ha recibido 01 dosis de vitamina A)
Criterio de Programacin 2015: 100% de nios y nias de 06 a 11 meses pertenecientes a la poblacin pobre y
extremadamente pobre de un mbito jurisdiccional (afiliados y no afiliados al SIS).
Clculo de la Meta Fsica 2015: La meta fsica de produccin del producto es igual al nmero de nios de 6 a 59
meses programados en un mbito determinado en base a los criterios precisados anteriormente.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad y por pobreza para el ao en cada
jurisdiccin.
1.2.1.3

Nio de 12 a 59 meses con suplemento de vitamina a (3325604)

Definicin Operacional: Nio de 12 a 59 meses con suplemento de vitamina A, es aquel nio o nia de 12 a 59
meses que ha recibido suplemento devitamina A segn esquema vigente.
La intervencin consiste en la administracin 01 dosis de 200,000 UI de vitamina A cada 06 meses a nias y nios
de 12 a 59 meses.
Implica 01 atencin cada 06 meses como parte del control de crecimiento y desarrollo e incluye la administracin
de vitamina A segn esquema vigente; consejera a la madre para promover el consumo de alimentos fuente de
vitamina A, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn corresponda; en historia clnica, tarjeta de
AIS del nio, formato de atencin del SIS, registro de seguimiento y citas, etc.

100

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La actividad es realizada por personal de salud capacitado, puede ser realizado en establecimiento de salud, en
vivienda u otros espacios de cuidado y atencin del nio; el tiempo promedio necesario para la atencin vara, si la
atencin es en establecimiento de salud el tiempo necesario es 08 minutos por atencin y si la actividad es
realizada en vivienda u otro espacio se requiere adicionar un tiempo para el desplazamiento.
Unidad de medida: Nio Suplementado (Nio menor de 6 a 59 meses que ha recibido Vitamina "A" de acuerdo a
esquema vigente: 200,000 UI cada 6 meses).
Criterio de Programacin 2015: 100% de nios y nias de 12 a 59 meses pertenecientes a la poblacin pobre y
extremadamente pobre de un mbito jurisdiccional (afiliados y no afiliados al SIS).
Clculo de la Meta Fsica 2015: La meta fsica de produccin del producto es igual al nmero de nios de 12 a 59
meses programados en un mbito determinado en base a los criterios precisados anteriormente.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad y por pobreza para el ao en cada
jurisdiccin.
1.2.1.4

Visita domiciliaria de seguimiento a la suplementacin (sub finalidad sin codigo debe ser
incorporada el 2016)

Definicin Operacional.- Actividad realizada por personal de salud con el objetivo de hacer el acompaamiento a la
familia del menor de 36 meses que inicia o se encuentra en proceso de suplementacin y fortalecer la adherencia
al suplemento y las prcticas adecuadas de alimentacin y cuidado del nio. Las visitas se realizarn en un nmero
no menor de 3 durante el periodo que dure el proceso de suplementacin. El tiempo promedio requerido es de 60
minutos por visita.
Unidad de medida: visita domiciliaria.
Criterio de Programacin: Programar como mnimo 03 visitas domiciliarias para el 100% de nias y nios menores
de 36 meses programados para recibir suplemento de hierro (multimicronutrientes)
Clculo de la Meta Fsica: La meta fsica de produccin del producto es igual al nmero de de visitas domiciliarias
programados en un mbito determinado en base a los criterios precisados anteriormente.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el padrn nominal homologado y
actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por Padron Nominal por grupo de edad para el ao en cada
jurisdiccin.
Meta Fsica: Programar como mnimo 03 visitas domiciliarias para el 100% de nias y nios menores de 36 meses;
si corresponde adicionar 01 visita domiciliaria a los que no cumplen con el esquema de suplementacin y en los
que se identifica algn factor que ponga en riesgo la continuidad de la suplementacin.
Determinar el adicional de acuerdo a la tendencia.
PRODUCTO 12
1.3

ATENCION DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (3033311)

Definicin Operacional: Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos de infeccin respiratoria
aguda en menores de 5 aos, atendidos de manera ambulatoria. Incluye:

101

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2 consultas ambulatorias por episodio como mnimo, exmenes de ayuda diagnstica segn corresponda
(laboratorio, imgenes)
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a gua de prctica
clnica vigente.
Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn corresponda; en historia
clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u
otro.), registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por personal de salud de acuerdo a su competencia y capacidad resolutiva del
establecimiento de salud, a travs de la oferta fija o mvil, utilizando un tiempo promedio de 15 minutos por
consulta.
Patologas incluidas segn CIE-10
J06.9 No neumona (usado por personal no mdico)
J00 Resfro comn, Rinofaringitis aguda
J02.9 Faringitis aguda no especificada,
J20.9 Bronquitis Aguda
J04.0 Laringitis Aguda
J04.1 Traquetis Aguda
J04.2 Laringotraqueitis aguda
J01 Sinusitis Aguda.
J02.0 Faringitis estreptoccica, Faringoamigdalitis estreptoccica, Faringoamigdalitis purulenta aguda (FAPA).
J02.8 Faringitis aguda viral.
J03.0 Amigdalitis estreptoccica.
H66.9 Otitis media aguda (OMA)
H66.0 Otitis media supurativa aguda
Unidad de medida: caso tratado.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos, registrados con los
siguientes diagnsticos: J06.9, J00, J02.9, J20.9, J04.0, J04.1, J04.2, J01, J02.0, J02.8, J03.0, H66.9, H66.0 atendidos
de manera ambulatoria el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
Meta fsica: Sumatoria de los casos de infecciones respiratorias agudas en menores de 5 aos con los siguientes
diagnsticos: J06.9, J00, J02.9, J20.9, J04.0, J04.1, J04.2, J01, J02.0, J02.8, J03.0, H66.9, H66.0, programados.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el reporte de morbilidad de consultorio
externo (HIS).
Fuente complementaria reporte del sistema de vigilancia epidemiolgica.
ACTIVIDAD
1.3.1

ATENDER A NIOS CON INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (5000027)

SUBFINALIDADES
1.3.1.1

Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) no complicada (3331101)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: J06.9 No neumona, J00 .Resfro
comn, Rinofaringitis aguda, J01. Sinusitis Aguda, J02.9 Faringitis aguda no especificada, J20.9 Bronquitis Aguda,
J04.0 Laringitis Aguda, J04.1 Traquetis Aguda, J04.2 Laringotraqueitis aguda, J02.8 Faringitis aguda viral.

102

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos, registrados con los
diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao.
1.3.1.2

Faringoamigdalitis Purulenta Aguda (FAPA): (3331102)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: J02.0 Faringitis estreptoccica,
Faringoamigdalitis estreptoccica, Faringoamigdalitis purulenta aguda (FAPA) J03.0 Amigdalitis estreptoccica.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos, registrados con los
diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao.

1.3.1.3

Otitis Media Aguda (333103)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: H66.9 Otitis media aguda (OMA)
y H66.0 Otitis media supurativa aguda.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos, registrados con los
diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao.

1.3.1.4

Sinusitis Aguda: (333104)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con el cdigo: J01. Sinusitis Aguda,
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos, registrados con los
diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao.
PRODUCTO 13
1.4

ATENCION DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (3033312)

Definicin Operacional: Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos de Enfermedad Diarreica
Aguda en menores de 5 aos, atendidos de manera ambulatoria. Incluye:
2 consultas ambulatorias por episodio como mnimo, exmenes de ayuda diagnstica segn corresponda
(laboratorio, imgenes)
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a gua de prctica clnica
vigente.
Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn corresponda; en historia clnica,
tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u otro.), registro
de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por personal de salud de acuerdo a su competencia y capacidad resolutiva del
establecimiento de salud, a travs de la oferta fija o mvil, utilizando un tiempo promedio de 15 minutos por
atencin o consulta.
Patologas incluidas segn CIE-10
A00.9 Sospechoso de Clera no especificado

103

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

A09.0 Acuosa
A04.9 Disentera
A09.9 Persistente
A00 Clera
A01.0 Fiebre tifoidea
A01.1 Fiebre paratifoidea A
A01.2 Fiebre paratifoidea B
A01.3 Fiebre paratifoidea C
A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada
A02.0 Salmonelosis
A03.0 Shigelosis
A03.9 Shigelosis de tipo no especificado
A04.5 Enteritis debida a Campylobacter.
A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana.
A06.0 Disentera amebiana aguda.
A06.2 Colitis amebiana no disentrica.
A07 A07 Otras enfermedades intestinales debidas a protozoarios (Coccidios,
Giardiosis, Blastocystosis,)
A08.0 Enteritis por rotavirus
A08.2 Enteritis por Adenovirus
A08.3 Otras enteritis virales
A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.

Unidad de medida: caso tratado.


Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de Enfermedad Diarreica Aguda en menores de 5 aos, registrados con los
siguientes diagnsticos: A00.9 Sospechoso de Clera no especificado, A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9
Persistente, A00 Clera, A01.0 Fiebre tifoidea, 01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3
Fiebre paratifoidea C, A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis, A03.0 Shigelosis, A03.9
Shigelosis de tipo no especificado, A04.5 Enteritis debida a Campylobacter, A05 Intoxicacin alimentaria
bacteriana, A06.0 Disentera amebiana aguda, A06.2 Colitis amebiana no disentrica, A07 A07 Otras
enfermedades intestinales debidas a protozoarios (Coccidios, Giardiosis, Blastocystosis,) A08.0 Enteritis por
rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus, A08.3 Otras enteritis virales, A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra
especificacin, atendidos de manera ambulatoria el ao anterior, La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a
ao.
Meta fsica:
Sumatoria de los casos de Enfermedad Diarreica Aguda en menores de 5 aos con los siguientes diagnsticos:
A00.9 Sospechoso de Clera no especificado, A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9 Persistente, A00 Clera,
A01.0 Fiebre tifoidea, 01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3 Fiebre paratifoidea C, A01.4
Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis, A03.0 Shigelosis, A03.9 Shigelosis de tipo no
especificado, A04.5 Enteritis debida a Campylobacter, A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana, A06.0 Disentera
amebiana aguda, A06.2 Colitis amebiana no disentrica, A07 A07 Otras enfermedades intestinales debidas a
protozoarios (Coccidios, Giardiosis, Blastocystosis,) A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus,
A08.3 Otras enteritis virales, A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin; programados.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica reporte de morbilidad de consultorio externo
(HIS).
Fuente complementaria: Reporte del sistema de vigilancia epidemiolgica, reporte de emergencia.

104

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ACTIVIDAD
1.4.1

ATENDER A NIOS CON ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (5000028)

SUB FINALIDADES
1.4.1.1 EDA no complicada (3331201)
A01.0 Fiebre tifoidea, A01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3 Fiebre paratifoidea C, A01.4
Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis, A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana, A07 Otras
enfermedades intestinales debidas a protozoarios, A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus,
A08.3 Otras enteritis virales, A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.
1.4.1.2

EDA sospechoso de Clera: (3331202)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A00.9 Sospechoso de Clera no
especificado, A00 Clera.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos, registrados con los
diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao.

1.4.1.3

EDA Disentrica: (3331203)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A04.9 Disentera, A03.0
Shigelosis, A03.9 Shigelosis de tipo no especificado, A04.5 Enteritis debida a Campylobacter, A06.0 Disentera
amebiana aguda, A06.2 Colitis amebiana no disentrica.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos, registrados con los
diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao.

1.4.1.4

EDA Persistente: (3331204)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A09.9 Persistente.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos, registrados con los
diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao.

PRODUCTO 14
1.5

ATENCION DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS CON COMPLICACIONES (3033313)

Definicin Operacional: Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos de Infeccin Respiratoria
Aguda complicada, en menores de 5 aos, atendidos de manera ambulatoria o con internamiento.
Las actividades son realizadas por un un equipo de profesionales y tcnicos de acuerdo al nivel de complejidad del
establecimiento de salud y del tipo de atencin que requiere el caso (consulta externa o internamiento).
Consulta externa. Incluye:

105

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Tres consultas ambulatorias por episodio como mnimo, exmenes de ayuda diagnstica segn corresponda
(laboratorio, imgenes).
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a gua de prctica
clnica, de corresponder, referencia de acuerdo a severidad.
Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn corresponda; en historia
clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u
otro.), registro de seguimiento y citas etc.
El tiempo promedio por consulta ambulatoria 15 minutos.
Atencin con internamiento. Conjunto de cuidados, procedimientos y atencin mdica especializada que se
brinda a todo nio o nia menor de 5 aos con IRA complicada.
Se realiza en establecimientos de salud con capacidad resolutiva, bajo responsabilidad de un equipo de
profesionales (Pediatra o mdico general con entrenamiento; enfermera general o con especializacin en
pediatra), adems se requiere contar con un equipo de profesionales y tcnicos para realizar los procedimientos
de apoyo.
Incluye la atencin por consulta externa, emergencia y hospitalizacin hasta el alta, as como la contra referencia
para seguimiento y control despus del alta.
El tiempo de internamiento es variable y depende la patologa, considerndose como promedio 7 das.
Patologas incluidas segn CIE-10.
A37 Tos ferina.
J18.0 Bronconeumona no especificada.
J18.9 Neumona no especificada (para ser usado tambin por personal no mdico).
J18.1 Neumona lobar no especificada.
J12 Neumona viral no especificada.
J13 Neumona debida a Streptococus Pneumoniae.
J14 Neumona debida a Haemophilus Influenzae.
J15 Neumona bacteriana no clasificada en otra parte.
J16 Neumona debida a otros microorganismos infecciosos, no clasificada en otra parte.
J21.9 Bronquiolitis no especificada (grado de severidad: leve, moderada y severa).
J05.0 Crup (grado de severidad: leve, moderado y severo).
J05.1 Epiglotitis.
J90 Derrame Pleural.
J85.1 Absceso del Pulmn
J86 Empiema.
J10 Influenza
J11 Influenza de vrus no identificado.
J93.9 Neumotrax no especificado (ligado a proceso neumnico).
J18.8 Neumona grave/Enfermedad muy grave (para ser usado por personal no mdico)
ASMA/SOB

J45.0 Asma predominantemente alrgica


J45.9 Asma no especificada: Crisis Asmtica (grado de severidad: leve, moderada, severa)
J46 Estatus Asmtico/Asma aguda severa.
J44.8 SOBA (grado de severidad: leve moderado y severo)
J44.9 Asma no especificada y SOBA (para ser usado por personal

Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05 ao,s atendidos de manera
ambulatoria o con internamiento durasnte el ao anterior y registrados con los siguientes diagnsticos: A37 Tos

106

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ferina, J18.0 Bronconeumona no especificada, J18.9 Neumona no especificada (para ser usado por personal no
mdico), J18.1 Neumona lobar no especificada, J12 Neumona viral no especificada, J13 Neumona debida a
Streptococus Pneumoniae. J14 Neumona debida a Haemophilus Influenzae, J15 Neumona bacteriana no
clasificada en otra parte, J16 Neumona debida a otros microorganismos infecciosos, no clasificada en otra parte,
J21.9 Bronquiolitis no especificada (grado de severidad: leve, moderada y severa), J05.0 Crup (grado de severidad:
leve, moderado y severo), J05.1 Epiglotitis, J90 Derrame Pleural, 85.1 Absceso del Pulmn, J86 Empiema, J10
Influenza, J11 Influenza de vrus no identificado, J93.9 Neumotrax no especificado (ligado a proceso neumnico),
J18.8 Neumona grave/Enfermedad muy grave (para ser usado por personal no mdico), J45.0 Asma
predominantemente alrgica, J45.9 Asma no especificada: Crisis Asmtica (grado de severidad: leve, moderada,
severa), J46 Estatus Asmtico/Asma aguda severa, J44.8 SOBA (grado de severidad: leve moderado y severo),
J44.9 Asma no especificada y SOBA (para ser usado por personal no mdico)La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao
Meta fsica: Sumatoria de los casos de infecciones respiratorias agudas en menores de 5 aos con los siguientes
diagnsticos: A37 Tos ferina, J18.0 Bronconeumona no especificada, J18.9 Neumona no especificada (para ser
usado por personal no mdico), J18.1 Neumona lobar no especificada, J12 Neumona viral no especificada, J13
Neumona debida a Streptococus Pneumoniae. J14 Neumona debida a Haemophilus Influenzae, J15 Neumona
bacteriana no clasificada en otra parte, J16 Neumona debida a otros microorganismos infecciosos, no clasificada
en otra parte, J21.9 Bronquiolitis no especificada (grado de severidad: leve, moderada y severa), J05.0 Crup (grado
de severidad: leve, moderado y severo), J05.1 Epiglotitis, J90 Derrame Pleural, 85.1 Absceso del Pulmn, J86
Empiema, J10 Influenza, J11 Influenza de vrus no identificado, J93.9 Neumotrax no especificado (ligado a
proceso neumnico), J18.8 Neumona grave/Enfermedad muy grave (para ser usado por personal no
mdico).ASMA/SOB
J45.0 Asma predominantemente alrgica, J45.9 Asma no especificada: Crisis Asmtica (grado de severidad: leve,
moderada, severa), J46 Estatus Asmtico/Asma aguda severa, J44.8 SOBA (grado de severidad: leve moderado y
severo), J44.9 Asma no especificada y SOBA (para ser usado por personal no mdico), programados.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica Reporte estadstico de consultorio externo
HIS, emergencia y hospitalizacin (egresos hospitalarios).
Fuente complementaria reporte del sistema de vigilancia epidemiolgica.
ACTIVIDAD
1.5.1

ATENDER A NIOS CON DIAGNOSTICO DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS CON


COMPLICACIONES (5000029)

SUBFINALIDADES
1.5.1.1

Neumona: (3331301)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: J18.9 Neumona no especificada
(usado tambin por personal no mdico), J18.1 Neumona lobar no especificada, J12 Neumona viral no
especificada, J13 Neumona debida a Streptococus Pneumoniae,J14 Neumona debida a Haemophilus Influenzae,
J15Neumona bacteriana no clasificada en otra parte, J16 Neumona debida a otros microorganismos infecciosos,
no clasificada en otra parte.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de Infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos, registrados con los
diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria o con internamiento el ao anterior. La
tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.

107

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.5.1.2

Neumona grave o enfermedad muy grave en nios menores de 2 meses: (3331302)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A37Tos ferina, J18.0
Bronconeumona no especificada, Bronquiolitis no especificada (grado de severidad: leve, moderada y severa),
J05.0 Crup (grado de severidad: leve, moderado y severo), J05.1Epiglotitis, J90 Derrame Pleural, J85.1 Absceso del
Pulmn, J86 Empiema, J10Influenza, J11 Influenza de vrus no identificado, J93.9 Neumotrax no especificado
(ligado a proceso pneumnico), J18.8 Neumona grave/Enfermedad muy grave (usado por personal no mdico).
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de Infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos, registrados con los
diagnsticos antes mencionados, atendidos de manera ambulatoria o con internamiento el ao anterior. La
tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
1.5.1.3

Neumona y Enfermedad muy grave en nios de 2 meses a 4 aos: (3331305)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A37Tos ferina, J18.0
Bronconeumona no especificada, Bronquiolitis no especificada (grado de severidad: leve, moderada y severa),
J05.0 Crup (grado de severidad: leve, moderado y severo), J05.1Epiglotitis, J90 Derrame Pleural, J85.1 Absceso del
Pulmn, J86 Empiema, J10Influenza, J11 Influenza de vrus no identificado, J93.9 Neumotrax no especificado
(ligado a proceso pneumnico), J18.8 Neumona grave/Enfermedad muy grave (usado por personal no mdico).
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de Infeccin respiratoria aguda en menores de 05 aos, registrados con los
diagnsticos antes mencionados, atendidos con internamiento el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao.
1.5.1.4

SOB/ASMA: (3331306)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: J45.0 Asma predominantemente
alrgica, J45.9 Asma no especificada: Crisis Asmtica (grado de severidad: leve, moderada, severa), J46 Estatus
Asmtico/Asma aguda severa, J44.8 SOBA (grado de severidad: leve moderado y severo, J44.9 Asma no
especificada y SOBA (usado por personal no mdico).
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de SOB /Asma en menores de 05 aos, registrados con los diagnsticos antes
mencionados, atendidos de manera ambulatoria o con internamiento el ao anterior. La tendencia debe ir hacia la
disminucin ao a ao.

PRODUCTO 15
1.6

ATENCION DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS CON COMPLICACIONES (3033314)

Definicin Operacional: Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos de enfermedad diarreica
Aguda complicada, en menores de 5 aos, atendidos de manera ambulatoria o con internamiento.
Las actividades son realizadas por un un equipo de profesionales y tcnicos de acuerdo al nivel de complejidad del
establecimiento de salud y del tipo de atencin que requiere el caso (consulta externa o internamiento).
Consulta externa. Incluye:
Tres consultas ambulatorias por episodio como mnimo, exmenes de ayuda diagnstica segn corresponda
(laboratorio, imgenes).
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a gua de prctica
clnica, de corresponder, referencia de acuerdo a severidad.

108

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn corresponda; en historia
clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u
otro.), registro de seguimiento y citas, etc.
El tiempo promedio por consulta ambulatoria 15 minutos.
Atencin con internamiento. Conjunto de cuidados, procedimientos y atencin mdica especializada que se
brinda a todo nio o nia menor de 5 aos con EDA complicada.
Se realiza en establecimientos de salud con capacidad resolutiva, bajo responsabilidad de un equipo de
profesionales (Pediatra o mdico general con entrenamiento; enfermera general o con especializacin en
pediatra), adems se requiere contar con un equipo de profesionales y tcnicos para realizar los procedimientos
de apoyo.
Incluye la atencin por consulta externa, emergencia y hospitalizacin hasta el alta, as como la contra referencia
para seguimiento y control despus del alta.
El tiempo de internamiento es variable y depende la patologa, considerndose como promedio 7 das.
Patologas incluidas segn CIE-10
Todo los cdigos que a continuacin se describe asociado a E86: Deshidratacin, R57.1: Shock hipovolmico, K56.0
leo paraltico o E87.2: Acidosis metablica.

A00.9 Sospechoso de Clera no especificado


A09.0 Acuosa
A04.9 Disentera
A09.9 Persistente
A00 Clera
A01.0 Fiebre tifoidea
A01.1 Fiebre paratifoidea A
A01.2 Fiebre paratifoidea B
A01.3 Fiebre paratifoidea C
A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada
A02.0 Salmonelosis
A03.0 Shigelosis
A03.9 Shigelosis de tipo no especificado
A04.5 Enteritis debida a Campylobacter.
A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana.
A06.0 Disentera amebiana aguda.
A06.2 Colitis amebiana no disentrica.
A07 Otras enfermedades intestinales debidas a protozoarios
A08.0 Enteritis por rotavirus
A08.2 Enteritis por Adenovirus
A08.3 Otras enteritis virales
A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.
Unidad de medida: Casos de EDA Complicada en nios menores de 5 aos tratados.

Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos atendidos de manera
ambulatoria o con internamiento durante el ao anterior y registrados con los siguientes diagnsticos: Todo los
cdigos que a continuacin se describe asociado a E86: Deshidratacin, R57.1: Shock hipovolmico, K56.0 leo
paraltico o E87.2: Acidosis metablica.
o A00.9 Sospechoso de Clera no especificado, A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9 Persistente, A00 Clera,
A01.0 Fiebre tifoidea, A01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3 Fiebre paratifoidea C, A01.4
Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis, A03.0 Shigelosis, A03.9 Shigelosis de tipo no

109

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

especificado, A04.5 Enteritis debida a Campylobacter, A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana, A06.0 Disentera
amebiana aguda, A06.2 Colitis amebiana no disentrica, A07 Otras enfermedades intestinales debidas a
protozoarios, A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus, A08.3 Otras enteritis virales, A08.4
Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin; atendidos el ao anterior.
La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
Meta fsica:
Sumatoria de los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 ao,s atendidos de manera ambulatoria
o con internamiento durante el ao anterior y registrados con los siguientes diagnsticos: Todo los cdigos que a
continuacin se describe asociado a E86: Deshidratacin, R57.1: Shock hipovolmico, K56.0 leo paraltico o E87.2:
Acidosis metablica.
o A00.9 Sospechoso de Clera no especificado, A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9 Persistente, A00 Clera,
A01.0 Fiebre tifoidea, A01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3 Fiebre paratifoidea C, A01.4
Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis, A03.0 Shigelosis, A03.9 Shigelosis de tipo no
especificado, A04.5 Enteritis debida a Campylobacter, A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana, A06.0 Disentera
amebiana aguda, A06.2 Colitis amebiana no disentrica, A07 Otras enfermedades intestinales debidas a
protozoarios, A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus, A08.3 Otras enteritis virales, A08.4
Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin programados.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsicaes el reporte estadstico de consultorio
externo HIS, emergencia y hospitalizacin (egresos hospitalarios)
Fuente complementaria: reporte del sistema de vigilancia epidemiolgica.
ACTIVIDAD
1.6.1

ATENDER A NIOS CON DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA COMPLICADA


(5000030)

SUBFINALIDAD
1.6.1.1

Atencion eda con deshidratacin (3331401)

Definicin Operacional: Atencin de casos registrados con los siguientes cdigos: A00.9 Sospechoso de Clera no
especificado, A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9 Persistente, A00 Clera, A01.0 Fiebre tifoidea, A01.1 Fiebre
paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3 Fiebre paratifoidea C, A01.4 Fiebre paratifoidea no
especificada, A02.0 Salmonelosis, A03.0 Shigelosis, A03.9 Shigelosis de tipo no especificado, A04.5 Enteritis
debida a Campylobacter, A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana, A06.0 Disentera amebiana aguda, A06.2 Colitis
amebiana no disentrica, A07 Otras enfermedades intestinales debidas a protozoarios, A08.0 Enteritis por
rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus, A08.3 Otras enteritis virales, A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra
especificacin, asociado a E86: Deshidratacin.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos atendidos de manera
ambulatoria o con internamiento durante el ao anterior, registrados con los diagnsticos antes mencionados. La
tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.

1.6.1.2

Atencion eda con deshidratacion y shock (3331402)

Definicin Operacional: Atencin de casos atendidos por emergencia, internamiento u hospitalizacin registrados
con los siguientes cdigos: A00.9 Sospechoso de Clera no especificado, A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9
Persistente, A00 Clera, A01.0 Fiebre tifoidea, A01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3
Fiebre paratifoidea C, A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis, A03.0 Shigelosis, A03.9
Shigelosis de tipo no especificado, A04.5 Enteritis debida a Campylobacter, A05 Intoxicacin alimentaria

110

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

bacteriana, A06.0 Disentera amebiana aguda, A06.2 Colitis amebiana no disentrica, A07 Otras enfermedades
intestinales debidas a protozoarios, A08.0 Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus, A08.3 Otras
enteritis virales, A08.4 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin, asociado a E86: Deshidratacin, , R57.1:
Shock hipovolmico, K56.0 leo paraltico o E87.2: Acidosis metablica.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05 aos atendidos por
emergencia, internamiento u hospitalizacin durante el ao anterior, registrados con los diagnsticos antes
mencionados. La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
PRODUCTO 17
1.7

ATENCION DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (3033315)

Definicin Operacional: Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos de enfermedad otras
enfermedades prevalentes en menores de 5 aos, atendidos de manera ambulatoria o con internamiento.
Las actividades son realizadas por un un equipo de profesionales y tcnicos de acuerdo al nivel de complejidad del
establecimiento de salud y del tipo de atencin que requiere el caso (consulta externa o internamiento).
ACTIVIDAD
1.7.1

BRINDAR ATENCION A OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (5000031)

SUB FINALIDAD
1.7.1.1

Atencin de Anemia por deficiencia de hierro: 3331501

Definicin Operacional:
Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos de anemia por deficiencia de hierro, atendidos de
manera ambulatoria. Incluye:
Cuatro consultas ambulatorias por episodio como mnimo.
Dosaje de hemoglobina 01 de diagnstico, 1 de control y 1 para el alta.
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a gua de prctica
clnica.
Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn corresponda; en historia
clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u
otro.), registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por profesional mdico, utilizando un tiempo promedio de 15 minutos por consulta,
adems se requiere de personal profesional o tcnico para la realizacin de los exmenes de laboratorio, quienes
utilizan 8 minutos en promedio por muestra procesada.
Criterio de programacin:
Programar los casos de acuerdo a la proporcin de anemia en menores de 5 aos en la regin segn ENDES.
Meta fsica:
Sumatoria de los casos de anemia en menores de 5 aos programados.
La meta fsica en ningn caso ser menor al nmero de casos de anemia por deficiencia de hierro atendidos el ao
anterior.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica reporte ENDES.
1.7.1.2

Visita domiciliaria de seguimiento (sub finalidad sin codigo debe ser incorporada el 2016)

111

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Actividad realizada por personal de salud con el objetivo de hacer el acompaamiento a la
familia del menor de 5 aos que presenta Anemia por deficiencia de Hierro y que inicio tratamiento ambulatorio a
fin de contribuir con el cumplimiento del tratamiento farmacolgico as como fortalecer las practicas de
alimentacin y medidas de higiene, el tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita.
Criterio de programacin: Programar: como mnimo 01 visita para el 100% de menores de 5 aos que no acuden a
las citas de control ms nios y nias en los que se identifica factores que pondran en peligro la recuperacin del
nio. Realizar el clculo de la meta fsica de acuerdo a la tendencia histrica.
PRODUCTO 18
1.8

GESTANTES CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO (3033317)

ACTIVIDAD
1.8.1

ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO A GESTANTES (5000032)

SUBFINALIDAD
1.8.1.1

Gestante y Purpera con Suplemento de hierro y cido flico (3331701)

Definicin Operacional.- Se considera gestante suplementada, cuando la usuaria recibe un total de 60 tabletas de
cido flico (durante los 3 primeros meses de gestacin) y 210 tabletas de sulfato ferroso + cido flico (180 tab.
De sulfato ferroso durante la gestacin y 30 durante el puerperio).
La suplementacin es una intervencin que tiene como objetivo asegurar el suministro adecuado a las gestantes y
purperas de hierro ms cido flico, para disminuir la prevalencia de anemia y otras complicaciones. Se entrega a
partir de las 14 semanas de gestacin cada vez que la usuaria acude a la consulta o en domicilio.
Lo realiza profesional de la salud obstetra, en los establecimientos desde el 1er nivel de atencin, en un tiempo no
menor de 20 minutos por atencin.
Adems de la entrega del insumo, la gestante recibe la orientacin/consejera y evaluacin nutricional la misma
que queda consignada en el cuaderno de seguimiento, historia clnica y carn materno perinatal.
Adicionalmente es necesario realizar 01 visita domiciliaria a las gestantes para lograr la adherencia al sulfato
ferroso.
Unidad de Medida: Gestante suplementada
Criterios de Programacin
100% de gestantes programadas.

PRODUCTO 19
1.9

ATENCION DE NIOS Y NIAS CON PARASITOSIS INTESTINAL (3033314)

ACTIVIDAD
1.9.1

ATENDER A NIOS Y NIAS CON DIAGNOSTICO DE PARASITOSIS INTESTINAL (5000035)

SUBFINALIDAD

112

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1.9.1.1

Atencin de nios y nias con parasitosis intestinal: (3341401)

Definicin Operacional.- Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos de parasitosis intestinal
en nios menores de 5 aos, atendidos de manera ambulatoria.
Incluye:
Dos consultas ambulatorias por episodio como mnimo.
Un examen seriado de Heces (tomar tres muestras y analizarlas por mtodo directo y por tcnica de
sedimentacin espontanea en tubo) y Test de Graham de diagnstico y 01 de control.
Prescripcin, administracin y entrega de medicamentos segn corresponda, de acuerdo a gua de prctica
clnica.
Orientacin a la madre, entrega de material educativo de apoyo y el registro segn corresponda; en historia
clnica, tarjeta de AIS del nio, formato de atencin del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN, VEA u
otro.), registro de seguimiento y citas, etc.
La actividad es realizada por profesional mdico, utilizando un tiempo promedio de 15 minutos por consulta,
adems se requiere de personal profesional o tcnico para la realizacin de los exmenes de laboratorio, quienes
utilizan 30 minutos en promedio por muestra procesada.
La atencin se brinda en establecimientos de salud con la capacidad resolutiva correspondiente, a travs de la
oferta fija o mvil, utilizando un tiempo promedio de 15 minutos por atencin o consulta.
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de B68.0: Teniasis por T. Solium, B68.1: Infeccin debida a Taenia Sagitana,
B68.9: Teniasis no especificada, B70: Difilobotriasis, B71.0: Himenolepiasis, B71: Infeccin debida a Cstodes, no
especificada, B76.0: Anquilostomiasis, B76.1: Necatoriasis, B76.9: Enfermedad debido a Anquilostomas, no
especificada, B77.9: Ascariasis, no especificada, B78.0: Estrongioloidiasis intestinal, B79 Trichuriasis (trichuris
trichura), B80:
Enterobiasis (enterobios vermicularis, oxiuros), B82.0: Helmintiasis intestinal, sin otra
especificacin, B82.9: Parasitosis intestinal, sin otra especificacin, A07.1: Giardiasis, A07.0: Balantidiasis, A06
Amebiasis, B66.3 Fasciolosis, B66.4 Paragonimiosis, en menores de 5 aos atendidos de manera ambulatoria el ao
anterior y agregar una proporcin de acuerdo al criterio epidemiolgico.
La tendencia al inicio (de 3 a 5 aos) debe ir hacia el incremento toda vez que se realizar bsqueda activa a travs
del descarte de parasitosis como parte del CRED, posteriormente debe ir en descenso en la medida que el
saneamiento bsico en los hogares mejore, as mismo por la mejora de las prcticas de higiene en las familias.
Meta fsica: Sumatoria de los casos de parasitosis intestinal en menores de 5 aos con los siguientes diagnsticos:
B68.0, B68.1, B68.9, B70, B71.0, B71, B76.0, B76.1, B76.9, B77.9, B78.0, B79 , B80, B82.0,B82.9, A07.1, A07.0, A06,
B66.3, B66.4, programados.
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica reporte de morbilidad de consultorio externo
(HIS).

ANEXO 01
CONSIDERACIONES A TENER EN CUENTA EN LA PROGRAMACION DE NECESIDADES PARA GARANTIZAR
LAS ACTIVIDADES DE TODOS LOS COMPONENTES DE LA VACUNACION.
Garantizar la provisin de NIO CON VACUNA COMPLETA, comprende acciones de Planificacin, programacin,
suministro, movilizacin social, comunicaciones, abogaca y otros desde el nivel nacional, regional y local donde se
sistematizan diferentes actividades, donde se debe tener en cuenta lo siguiente:
Para la Planificacin y Programacin:

113

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Talleres de planificacin y socializacin de los planes nacionales, regionales y locales


Talleres de capacitacin y actualizacin de las normas en inmunizaciones en todos los niveles
Asistencia tcnicas regionales y locales, intersectoriales y multifactoriales, segn prioridad

Para asegurar el financiamiento y Prioridad Poltica:


Reuniones tcnicas con los diferentes sectores y actores polticos del gobierno nacional, regional y local.
Talleres de abogaca y sensibilizacin con la sociedad civil y entidades gubernamentales.
Talleres de programacin operativa en la metodologa de presupuesto por resultados.
Talleres de capacitacin en metodologas de asignacin y evaluacin presupuestal.
Asistencia tcnica en el nivel nacional, regional y local para el aseguramiento de competencias suficientes para
la gestin y financiamiento de las actividades de inmunizacin.
Para la provisin de recursos humanos y materiales:
Reuniones tcnicas de socializacin y actualizacin de tecnologas adecuadas en todos los componentes de la
inmunizacin.
Estudios de anlisis y evaluacin de desempeo y rendimiento.
Determinacin y asignacin del recurso humano en los componentes que lo requieran de acuerdo a la demanda
y categora del establecimiento de salud.
Para garantizar la comunicacin, difusin y movilizacin social para la demanda de la vacuna:
Elaboracin de spot televisivos y radiales.
Espacios en medios de comunicacin masiva televisiva y radial.
Diseo y elaboracin de materiales comunicacionales.
Talleres de sensibilizacin y abogaca para las inmunizaciones.
Reuniones tcnicas de metodologas de abordaje y movilizacin social.
Talleres sobre prevencin y manejo de situaciones de crisis en vacunacin.
Reuniones tcnicas de actualizacin y fortalecimiento de competencias en los responsables de promocin y
comunicaciones del nivel nacional, regional y local.
Para garantizar la Administracin segura y correcta de la vacuna:
Talleres de capacitacin en vacunacin e inyeccin segura.
Talleres de socializacin de las normas tcnicas de vacunacin.
Vacunacin con calidad, seguridad y oportunidad:
- Orientacin a la madre de la importancia de las vacunas.
- Provisin y educacin sobre el manejo del carnet de vacunacin y del cumplimiento del esquema de
vacunacin y el control del crecimiento y desarrollo de la nia y del nio.
- Entrevista e informacin a la madre sobre las indicaciones y contraindicaciones de la vacuna a administrar.
- Capacitacin al personal responsable de vacunacin en prcticas seguras de administracin y manejo de
eventos adversos esperados (anafilaxia y otros).
- Vacunacin intramural a demanda (en cada establecimiento de salud).
- Vacunacin extramural (fuera del establecimiento de salud) y puede ser:
A demanda en puestos fijos de vacunacin (campaas), aqu comprende una brigada de vacunacin por
cada puesto fijo de vacunacin y un medico supervisor por cada 10 puestos en la zona urbana y en la
zona rural cada brigada de vacunacin debe ir acompaada de un profesional mdico.
Casa a casa a travs de brigadas de vacunacin (sea en campaas o como parte del seguimiento de cada
establecimiento de salud para cerrar sus brechas de vacunacin). Los barridos casa a casa se constituyen
por cada establecimiento de salud por ello es necesario contar con un profesional mdico a
disponibilidad durante la intervencin.
Visita domiciliaria para evaluar el seguimiento en los nios con desercin de las vacunas con varias dosis,
realizada por el profesional de enfermera responsable de inmunizaciones en el establecimiento de
salud.

114

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Registro adecuado y oportuno de la administracin de la vacuna en el sistema de informacin de


inmunizaciones.
Ubicacin y sectorizacin de la familia del nio vacunado en la jurisdiccin del establecimiento de salud para el
seguimiento correspondiente de las vacunas con ms de 1 dosis de aplicacin.
Almacenamiento, Manejo y Uso de las vacunas garantizando su calidad y eficacia.
Aplicacin y uso de las medidas e implementos de bioseguridad en la vacunacin.
Eliminacin y disposicin final de los residuos slidos de la vacunacin evitando el riesgo en el paciente,
trabajador y la comunidad.
Manejo y Seguimiento de los Eventos Severos Atribuibles a la Vacunacin que es responsabilidad de los
Servicios de Salud en coordinacin con la responsable de inmunizaciones y de la oficina de epidemiologia.
Notificacin oportuna de reacciones adversas

Para asegurar la Cadena de Frio operativa y suficiente:


Talleres de planificacin e inventario para el equipamiento de cadena de frio en cantidad adecuada y suficiente
a nivel nacional, regional y local.
Talleres de capacitacin en el fortalecimiento de competencias para identificar y describir los conceptos,
tecnologas y equipamiento en cadena de frio que garantice la conservacin adecuada de las vacunas.
Programacin del Mantenimiento preventivo y Recuperativo de equipos de cadena de frio
Para garantizar Sistemas de informacin y registros adecuados:
Reuniones tcnicas de validacin de los instrumentos de sistematizacin del registro en inmunizaciones.
Talleres de planificacin y socializacin de las herramientas y sistemas de informacin en el nivel nacional,
regional y local.
Implementacin del hardware y sistematizacin del software para los registros de informacin de
inmunizaciones.
Actualizacin del Padrn Nominal de los nios menores de 5 aos como insumo para la programacin y anlisis
de los indicadores de vacunacin.
Elaboracin de los indicadores y mapas geogrficos del desempeo de inmunizaciones en el nivel nacional,
regional y local.

115

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

0002:
PROGRAMA SALUD
MATERNO
NEONATAL

2.

SALUD MATERNO NEONATAL (0002)

PRODUCTO 1
2.1

ACCIONES COMUNES (3000001)

ACTIVIDAD
2.1.1

DESARROLLO DE NORMAS Y GUAS TCNICAS EN SALUD MATERNO NEONATAL (5004389)

SUBFINALIDAD

116

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.1.1.1 Desarrollo de Normas y Guias Tcnicas con Aducuacin Cultural (3328701)


Definicin Operacional.-Es el proceso de formulacin o actualizacin de Documentos Normativos (DT) dirigidos a
establecer criterios tcnicos y administrativos, que contribuyen a mejorar la situacin de salud en los servicios de
salud , lo realiza el profesional capacitado en los niveles nacional y regional que tienen por funcin la elaboracin,
validacin, aprobacin, difusin, implementacin y evaluacin de los documentos tcnicos normativos, en el marco
del Programa Presupuestal de Salud Materno Neonatal.
Contempla las 04 dimensiones de la atencin de la salud: promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin.
Nivel Nacional:
Elaboracin, validacin, aprobacin y publicacin (la aprobacin es competencia exclusiva de la Alta Direccin del
MINSA).
Diseo, Impresin y distribucin.
Nivel Regional:
Adecuacin y aprobacin si corresponde.
Reproduccin, Implementacion y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud.
Unidad de medida:
080. Norma.
Criterio de Programacin:
Nivel Nacional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos que se tiene previsto aprobar durante el ao.
Nivel Regional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos aprobados en el periodo anterior.
2.1.1.2 Implementacin de Documentos Tcnicos (3328702):
Definicin Operacional.-Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos normativos aprobados,
con adecuacin cultural*, de corresponder, con el objeto de poner a disposicin el Documento Normativo
aprobado a todas las unidades orgnicas, dependencias, entidades, instituciones, y sociedad civil priorizando
aquellas que estn directamente involucradas en su aplicacin.
*Entindase como adecuacin cultural en salud la incorporacin de la perspectiva del usuario perteneciente a otra
cultura en la prestacin de los servicios, articulando sus conocimientos, prcticas, hbitos y costumbres
relacionadas a la salud y la nutricin con el objeto de un logro sanitario concreto.
Nivel Nacional:
Reunin de Presentacin.
Difusin por diferentes medios. (Medios impresos, magnticos, cibernticos y reuniones de informacin para su
conocimiento y aplicacin).
Capacitacin a Facilitadores Nacionales para la implementacin de los Documentos Tcnicos Normativos.
Seguimiento y Control de la aplicacin de los Documentos Tcnicos Normativos.
Nivel Regional:
Difusin Regional por diferentes medios.
Capacitacin a Facilitadores Regionales, Personal de Salud para la implementacin de los Documentos Tcnicos
Normativos.
Seguimiento y Control de la aplicacin de los documentos tcnicos administrativos a nivel local.
Unidad de medida:
201. Informe tcnico.

117

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de Programacin:
Nmero de Informes Tcnicos de Implementacin de Documentos Tcnico Normativos Aprobados en el periodo
anterior.
ACTIVIDAD
2.1.2
MONITOREO DEL PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL (5004430)
SUBFINALIDAD
2.1.2.1 Monitoreo del Programa Salud Materno Neonatal (4427702)
Definicin Operacional.-Es una actividad de control gerencial, orientada al proceso continuo y sistemtico
mediante el cual se realiza el seguimiento rutinario y permanente de los indicadores de procesos, productos y
resultados del programa presupuestal as como del grado de cumplimiento de las metas fsicas y financieras, y la
efectividad en la asignacin de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional,
regional y local.
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacin de los aspectos limitantes y
ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para orientar y reorientar procesos
y optimizar los resultados.
Implica un seguimiento peridico (mensual) de los indicadores, avance de la ejecucin de las metas fsicas de cada
producto del nivel nacional, regional o local segn corresponda, de los procesos de adquisiciones y distribucin y
avance de la ejecucin presupuestal.
Se utiliza para medir el cumplimiento de los indicadores de resultados programados en el tiempo y mbito de la
forma establecida con el fin de permitir a los decisores de los diferentes niveles (local, regional y nacional)
determinar si los indicadores estn alcanzando la meta esperada segn lo planificado; proporcionando insumos
para la evaluacin del programa presupuestal.
Se requiere contar con informacin vlida proveniente de reportes de los diferentes sistemas implementados en
los diferentes niveles: Reportes estadsticos de actividades, reportes del Sistema de vigilancia epidemiolgica,
reportes del SIEN, SIS, SIGA, SIAF, HIS, Registro emn Linea del Nacido Vivo, etc.
Actividad realizada de manera conjunta, integrada y articulada por los diferentes profesionales y/o personal de
salud con competencias en temas de epidemiologia, estadstica, presupuesto, logstica, metas fsicas, indicadores
de salud, en cada nivel administrativo correspondiente (MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED).
Las actividades del monitoreo del sistema de informacin del Programa Presupuestal son realizadas exclusivamente
por las podirecciones y oficinas de estadstica y epidemiologa o quien haga sus veces en cada nivel administrativo
(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED).

Comprende:
Generacin de datos (registro y codificacin) de diferentes fuentes de informacin.
Consulta ambulatoria (HIS), egresos y emergencias (SEM), hechos vitales (CNV y Defunciones) y actualizacin del
Padrn nominado de gestantes, lo realiza el responsable de la atencin en cada establecimiento de salud de
acuerdo a los criterios tcnicos que la Oficina General de Estadstica establece para cada uno de los subsistemas.
Estas actividades se realizan diariamente.

118

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos y sus determinantes de riesgo a la salud, realizado por el
responsable de vigilancia epidemiolgica de las unidades notificantes o personal con competencias. Estas
actividades se realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos de morbilidad y mortalidad materna y neonatal.

La captura de datos de otras fuentes de informacin como: SIS, SISMED, SIEN, NETLAB, SIGA PpR, SIAF,
SIGA Patrimonio, RENAES, RRHH, ENDES, ENAHO, Censos, EsSalud, RENIEC, INEI, otros es realizado por los
responsables de las oficinas de epidemiologa, estadstica, laboratorio y farmacia de las
DISA/DIRESA/GERESA y el nivel Nacional, esta actividad es realizada de forma mensual.

Con los datos generados por las diferentes fuentes descritas se complementan para la construccin de
indicadores de monitoreo para el programa estratgico.
Captura de datos de otras fuentes de informacin: Actividad orientada a la identificacin y uso de datos de
diferentes fuentes (HIS, SIS, SISMED, SIEN, SIGA PpR, SIAF, SIGA Patrimonio, RENAES, RRHH, ENDES, ENAHO,
Censos, EsSalud, RENIEC, INEI, otros), que permite complementar la construccin de indicadores de monitoreo. Es
realizado por los responsables de las oficinas de epidemiologa y estadstica de las DISA/DIRESA/GERESA y Nacional.
Actividad realizada de forma mensual.
Investigacin epidemiolgica de casos: de morbilidad materna extrema, mortalidad materna y mortalidad
neonatal comunitaria; Se efecta ante la notificacin de caso y lo realiza el personal de salud capacitado en
vigilancia epidemiolgica o el epidemilogo de los establecimientos de salud Para la programacin se tendr en
cuenta el promedio de los ltimos cinco aos de los casos notificados.
Procesamiento de la informacin:
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos estadsticos realizados sistemtica y
permanente, por los responsables de estadstica o quienes hagan sus veces en los puntos de digitacin de los
establecimientos de salud, Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA). Estas actividades se
realizan de forma diaria o mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Proceso de digitacin, control de calidad de los datos sanitarios generados en los establecimientos de salud (HIS,
Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) son realizados de manera sistemtica, oportuna y permanente por los
responsables de estadstica o quienes hagan sus veces en los puntos de digitacin de los establecimientos de salud,
Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA) y el Seguro Integral de Salud. Estas actividades se
realizan diariamente segn la actividad que corresponde.
La consolidacin de la informacin se realiza semanal, quincenal o mensualmente segn los niveles de organizacin
de las DISA/DIRESA/GERESA permitiendo que la informacin validada del mes se encuentre disponible en la OGEI
(MINSA) a ms tardar el da 15 de cada mes.
Es de responsabilidad del jefe del establecimiento de salud la ejecucin y cumplimiento de la verificacin de la
informacin (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) y su control de calidad, asimismo en las instancias
superiores (Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA) el monitoreo de los mismos.
Generacin y difusin de reportes e informes estadsticos: Elaboracin mensual de documento tcnico (reportes)
del comportamiento de los indicadores del programa presupuestal, con el uso de herramientas informticas
aplicativos; el mismo que contiene datos, indicadores, tablas, grficos, mapas, etc.:
Avance y Cumplimiento de Metas.
Produccin de servicios.
Causas de morbilidad (consulta ambulatoria, emergencias, egresos).
Estadsticas vitales (nacimientos, defunciones).
Actualizacin del padrn nominado (si le corresponde)
Informe operacional mensual de Estrategias Sanitarias.
Tablero de mando.
Estos reportes sanitarios generados en los establecimientos de salud (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales,
SIS) pueden ser virtuales o en medio fsico, estos son proporcionados mensualmente por los responsables de las

119

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Oficinas de Estadstica y del Seguro Integral de Salud o quien haga sus veces en cada nivel administrativo, segn
corresponda, los cuales son obtenidos a travs de aplicativos informticos ad hoc para cada proceso (Reporteador
HIS, Reportes SIS, etc.)
Los reportes deben ser obligatoriamente publicados y compartidos con el responsable del Programa Presupuestal y
los equipos tcnicos responsables de los productos en todos los niveles, para el anlisis de la informacin, toma
decisiones y de ser el caso, las medidas correctivas necesarias.
El uso de nuevas tecnologas de informacin que ayuden a optimizar los servicios de atencin en salud incluyendo
el diagnstico y tratamiento para la poblacin objetivo (Telemedicina, Telesalud, Historia Clnica Electrnica, Firma
Digital, Sistema de Informacin Geogrfica - SIG).
Generacin y difusin de informes epidemiolgicos: Elaboracin mensual y anual del documento tcnico de la
situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionadas a las actividades del programa presupuestal; con el uso
de herramientas informticas aplicativos, el mismo que contiene datos, indicadores, tablas, grficos, mapas y su
anlisis:
Indicadores de calidad de la notificacin epidemiolgica.
Frecuencia absoluta de los eventos de morbilidad y mortalidad materna y neonatal, tasas de notificacin,
incidencia, razones, proporciones, ndices, tasa de letalidad, estratificacin de riesgo.
ndice de vulnerabilidad y tendencias.
Mapeo epidemiolgico de los eventos en salud que se cobertura en el programa presupuestal, de acuerdo a la
necesidad de estratificacin de riesgo geogrfico.
Priorizacin de problemas sanitarios e intervenciones sanitarios.
Esta actividad es realizada por el personal de las oficinas de epidemiologa de los Hospitales, Redes,
DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
Anlisis para la toma de decisiones
Espacio fsico y/o virtual de anlisis peridico, oportuno de indicadores del programa presupuestal, para la toma de
decisiones y seguimiento de las mismas, en los diferentes niveles. Se realiza tomando en cuenta los siguientes
componentes:
Anlisis de informacin: proceso analtico que utiliza mtodos epidemiolgicos, estadsticos, para medir,
comparar, categorizar datos y generar informacin para la toma de decisiones, para ello se utiliza como
herramientas los aplicativos informticos que permitan agilizar los procesos de anlisis. Lo realiza el personal de
epidemiologa de los diferentes niveles usando como herramientas. Proceso que toma como insumo la informacin
analizada de actividades de los programas presupuestales para establecer juicios de valor que conlleven a
mantener, corregir o implementar nuevas estrategias. Lo realiza el equipo de gestin y el equipo tcnico del
programa presupuestal nutricional en los diferentes niveles.
Se elabora un informe mensual de monitoreo realizado por personal de epidemiologa y estadstica de las Redes,
DISA/DIRESA/GERESA y Nacional.
Anlisis situacional: proceso para el anlisis de los indicadores de determinantes de la salud, morbilidad,
mortalidad y respuesta social del programa presupuestal articulado nutricional, con la finalidad de identificar los
problemas ms importantes, proponer correcciones o mejoras a las intervenciones de control y evaluar dichas
intervenciones. Se elabora un documento anual el cual es realizado por personal de las oficinas de epidemiologa
de las DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
Monitoreo de la cobertura de la metas fsica: Actividad orientada al seguimiento del avance mensual de la meta
fsica y presupuestal de cada uno de los productos del Programa Presupuestal, la identificacin de la medidas
correctivas para el logro de los resultados propuestos, medido a travs de los indicadores trazadores de cobertura
del programa presupuestal; dicha actividad es asumida por los equipos tcnicos de salud en lo que respecta a las

120

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

metas fsicas e indicadores de cobertura, en cuanto al avance de la meta fsica presupuestal as como la ejecucin
financiera es una actividad asumida por las Direcciones, oficinas y responsables de planeamiento.
El monitoreo de los indicadores trazadores del programa estratgico se realizarn a travs de los reportes emitidos
por las Oficinas de Estadstica y SIS o quien haga sus veces en los diferentes niveles administrativos.
Unidad de medida
201. Informe tcnico.
Actividad
Generacin y
reportes de datos
estadsticos
Investigacin,
Reporte y difusin
epidemiolgica
Anlisis de Situacin
de Salud
Evaluacin de
gestin del
Programa
Presupuestal
Monitoreo de
cobertura de meta
fsica operativa y
presupuestal
Monitoreo de la
Calidad de
Informacin

Frecuencia.

Factor de
concentracin

Nivel de programacin

Mensual/Semestral/Anual

12/2/1

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UNIDADES
EJECUTORAS

Mensual/Semestral/Anual

12/2/1

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UNIDADES
EJECUTORAS

Anual

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UNIDADES
EJECUTORAS

Anual

MINSA/REGIONES

Mensual/Semestral

12/2

MINSA/DISA/DIRESA/UNIDADES
EJECUTORAS (REDES Y MICROREDES)

Mensual

12

MINSA(OGEI)/DISA/DIRESA/UNIDADES
EJECUTORAS (REDES Y MICROREDES)

2.1.2.2 Evaluacin del Programa Salud Materno Neonatal (4427703).


Definicin Operacional.-Proceso que tiene como finalidad determinar el grado de eficacia, efectividad y eficiencia,
del Programa Presupuestal Materno Neonatal en relacin con sus objetivos y los recursos destinados para
alcanzarlos; mediante el anlisis de su ejecucin, resultados e impacto con metodologas, que permitan determinar
las desviaciones y la adopcin de medidas correctivas que garanticen el cumplimiento de las metas programadas y
alcanzar los cambios en la poblacin objetivo.
La evaluacin es realizada por DISA/DIRESA/GERESA, INS y MINSA, segn corresponda.
La evaluacin incluye:
Evaluacin de Intervenciones: Conjunto de herramientas que son utilizadas para medir la efectividad de las
intervenciones realizadas en el SMN, as como los factores relacionados a los pacientes, al sistema de salud, a los
servicios de salud y a los factores socioeconmicos; a travs de diseos cualitativos, encuestas, estudios
observacionales y experimentales, anlisis de bases de datos secundarios entre otras herramientas.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA del problema a evaluar
Diseo, elaboracin y aprobacin del protocolo de la evaluacin a realizar

121

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Planificacin, organizacin y ejecucin de la evaluacin


Anlisis de datos y elaboracin del informe tcnico
Revisiones Sistemticas: a travs dela recoleccin, revisin, interpretacin, anlisis y clasificacin de los resultados
de estudios de investigacin desarrollados a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientfica que aportan
evidencias sobre la efectividad y seguridad de las intervenciones, as como la causalidad y factores asociados.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA de la pregunta de investigacin de la revisin, elaboracin del protocolo de la revisin
sistemtica.
Identificacin de los estudios en bases de datos cientficas internacionales a ser incluidos. Acceso a artculos a texto
completo.
Evaluacin de calidad, anlisis y extraccin de informacin de artculos por dos o ms revisores.
Aplicacin de tcnica estadstica de metanlisis.
Elaboracin del informe tcnico.
Evaluaciones Econmicas: Consiste en analizar de manera explcita las distintas alternativas de eleccin de
procedimientos, servicios o tecnologas mdicas para resolver o prevenir eventos y/o enfermedades de la madre y
el neonato, cuantificando los costos y beneficios de cada una de estas alternativas y comparndolas entre s.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA de los escenarios de intervencin a comparar.
Elaboracin del protocolo de la evaluacin econmica.
Identificacin de las necesidades de informacin: informacin demogrfica, carga de enfermedad, cobertura,
eficacia y efectividad estudios de investigacin, datos de vigilancia, utilizacin de servicios, dependiendo del
objetivo y del tipo de evaluacin econmica. Recojo de la informacin requerida. Acceso a artculos a texto
completo.
Aplicacin de tcnica estadstica del rbol de decisin de otras tcnicas de acuerdo al tipo de evaluacin
econmica.
Elaboracin del informe tcnico.
Evaluacin de Gestin del Programa Presupuestal: Consiste en el anlisis de la informacin gerencial del Programa
Presupuestal (Indicadores de producto y resultados) y presentacin de los mismos a las autoridades del MINSA.
Evaluacion Externa de Desempeo (PEED)
Actividad que desarrolla el INS a travs de una evaluacin comparativa retrospectiva peridica y objetiva de las
pruebas diagnsticas realizadas por los laboratorios de referencia que de manera especifica en el programa de
salud materno neonatal est orientada en la calidad de los laboratorios de inmunoserologia de centros de
hemoterapia tipo II de los establecimientos de salud pertenecientes al MINSA, EsSalud, FFAA, FFPP, y Privados, que
estn en las categoras II-2 al III-2. O equivalente. Esta actividad se realiza con la finalidad de evaluar el deempeo
de los laboratorios de inmunoserologia que ejecutan el tamizaje de los 7 marcadadores serologicos (HIV 1+2, HTLV
I/II, HBsAg, anti HBc, HCV, enfermedad de chagas y sfilis) establecidas en el Per, para infecciones trasmitidas por
trasfusin. Est a cargo fdel INS, incluye las siguientes tareas:
Elaboracion de procedimientos del PEED.
Elaboracion de panelesde evaluacin con los marcadores serolgicos (HIV 1+2, HTLV I/II, HBsAg, anti HBc, HCV,
enfermedad de chagas y sfilis)
Invitacion a los centros de hemoterapia y Bancos de Sangre tipo II a particpar en el programa.
Actualizacion del software informtico; Modulo PEVED Netlab
Implementacion de programas estadsticos para anlisis de datos de netlab.
Envio de paneles a los laboratorios participantes
Generaciond e informe de resultado a los participantes
Actividad realizada por OGEI

122

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Evaluacin del Sistema de Informacin: Consiste en el anlisis de los procedimientos de Oportunidad, Cobertura y
Calidad de registro que responden al seguimiento continuo del sistema de informacin HIS, la misma que
constituye la fuente de datos para la evaluacin de los indicadores de proceso del programa estratgico.
Esta actividad se realiza mensualmente bajo los criterios establecidos en la Gua Metodolgica para el Monitoreo
de Informacin HIS y es ejecutada por la Oficina General de Estadstica e Informtica del MINSA, de las
DIRESA/GERESA/DISA y Redes, asimismo una evaluacin anual realizada por la Oficina General de Estadstica e
Informtica del MINSA con participacin de las Oficinas de Estadstica de las DIRESA/GERESA/DISA.
Unidad de medida:
Informe tcnico
Criterio de Programacin:
Actividad

Frecuencia

Factor
de
concentracin

Nivel de programacin

Evaluacin de intervenciones

Anual

INS/MINSA/REGIONES

Revisiones sistemticas

Semestral

INS/MINSA

Evaluaciones econmicas

Anual

INS/MINSA

Evaluacion Externa de Desempeo (PEED

ANUAL

INS

Evaluacin de
Presupuestal

Anual

MINSA

Anual

MINSA OGEI

Gestin

del

Programa

Evaluacin del Sistema de Informacin

2.1.2.3 Supervisin del Programa Salud Materno Neonatal (4427704)


Definicin Operacional.- Es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado en la enseanza y
aprendizaje entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de generar, transferir o fortalecer capacidades
mutuas, orientadas a mejorar el desempeo del personal, verificar la calidad de los procesos de gestin,
organizacin y prestacin a nivel regional y local; articulando los componentes de la gestin.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico y de gestin (responsables del programa presupuestal,
responsables de los productos, profesionales de la oficina de estadstica, epidemiologa, planeamiento y
presupuesto) e implica un seguimiento trimestral de las DIRESA/DISA/GERESA a las Redes o Unidades Ejecutoras
de Salud y de las Redes o Unidades Ejecutoras de Salud a las Microrredes de Salud (EE.SS). Como paso previo los
supervisores deben analizar los indicadores de gestin y produccin de las unidades o establecimientos a
supervisar con el fin de incidir en los procesos crticos que impiden la adecuada entrega de los productos del
programa presupuestal a la poblacin, o aquellos procesos que limitan el logro de los resultados sanitarios. El
proceso de supervisin debe estar ligado a procesos de verificacin de informacin, control de calidad, anlisis,
planificar las medidas correctivas, ejecutarlas, y verificar los cambios en los procesos que permitan lograr la
adecuada entrega de los productos para el logro de los resultados del programa presupuestal.
Asistencia Tcnica.- Acompaamiento tcnico especializado que se realiza al trabajador y equipo de trabajo,
caracterizado por la ejecucin de acciones de soporte en el que se desarrolla un proceso de enseanza-aprendizaje

123

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ligado directamente a un aspecto especfico u operativo del desempeo laboral. Puede estar ligado a la
capacitacin o realizarse directamente a solicitud de la instancia regional 5.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestin del Nivel Nacional (DGSP-ESNSSR) al Nivel Regional
(GERESA, DIRESA, DISA), se desarrollara en forma semestral (2 veces por ao).
Unidad de Medida:
201. Informe tcnico.
Criterio de Programacin:
Nivel
Nacional a DIRESA/DISA/GERESA
Regional a REDES/ Ejecutoras
Local (Redes u Ejecutoras) a Microrredes/EE.SS.

Supervisin
Trimestral
Trimestral

Asistencia Tcnica
Semestral
-

PRODUCTO 2
2.2

POBLACIN INFORMADA SOBRE SALUD SEXUAL, SALUD REPRODUCTIVA Y MTODOS DE


PLANIFICACIN FAMILIAR (3000002)

Definicin Operacional.- Poblacin en general, con nfasis en mujeres y hombres en edad reproductiva y
gestantes, que recibe mensajes claves con estrategias diferenciadas a travs de medios de comunicacin masivos,
medios alternativos y reuniones de sensibilizacin y vocera en temas de salud sexual, reproductiva y planificacin
familiar, para la prevencin del embarazo adolescente, el uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar,
el cuidado en el periodo de embarazo y en la etapa puerperio Dicha poblacin tiene acceso a medios de
comunicacin masivos y alternativos.
ACTIVIDAD
2.2.1

BRINDAR INFORMACION SOBRE SALUD SEXUAL, SALUD RESPRODUCTIVA Y METODOS DE


PLANIFICACION FAMILIAR (5000059)

SUBFINALIDAD
2.2.1.1 Poblacin informada en salud sexual y reproductiva por medios de difusin masiva. (5000201)
Definicin Operacional.- Es la exposicin de mensajes durante un periodo determinado con el objetivo de informar
a la poblacin objetivo que accede por lo menos a un medio de comunicacin masiva. Este producto incluye la
difusin a travs de medios de comunicacin masiva (escrita, radial y televisiva) a travs de:

Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al ao en al menos dos
emisoras/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a poblacin en edad frtil sobre prevencin del
embarazo adolescente.
Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al ao en al menos dos
emisoras/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a poblacin en edad frtil sobre uso de mtodos
anticonceptivos de planificacin familiar.

D.S. N 004-2010-PCM, Aprobacin del Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen Gobierno de los Gobiernos
Regionales y Locales 2010.

124

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al ao en al menos dos
emisoras/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a poblacin en edad frtil y gestantes sobre
signos de alarma y cuidados del embarazo.
Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al ao en al menos dos
emisoras/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a poblacin en edad frtil sobre los ciudados en
a etapa del puerperio.
Un spot televisivo de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al ao de acuerdo a la
programacin nacional, en por lo menos dos canales de alto rating dirigido a poblacin en edad frtilsobre
prevencin del embarazo adolescente.
Un spot televisivo de 30 segundos, emitidos 8 veces diarias cada uno, durante 2 meses al ao de acuerdo a la
programacin nacional, en por lo menos dos canales de alto rating dirigido a poblacin en edad frtil sobre uso
de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar.
Un spot televisivo de 30 segundos, emitidos 8 veces diarias cada uno, durante 2 meses al ao de acuerdo a la
programacin nacional, en por lo menos dos canales de alto rating dirigido a poblacin en edad frtil y
gestantes sobre signos de alarma y cuidados del embarazo.
Un spot televisivo de 30 segundos cada uno emitido 8 veces diarias durante 2 meses al ao de acuerdo a la
programacin nacional, en por lo menos dos canales de alto rating dirigido a poblacin en edad frtil sobre los
ciudados en la etapa del puerperio.
Avisos publicitarios en un medio impreso de alta cobertura dirigida a mujeres y hombres en edad frtilsobre
prevencin del embarazo adolescente durante dos meses.
Avisos publicitarios en un medio impreso de alta cobertura dirigida a poblacin en edad frtil (hombres y
mujeres) sobre uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar durante dos meses.
Avisos publicitarios en un medio impreso de alta cobertura dirigida a mujeres en edad frtil y gestantes sobre
signos de alarma y cuidados en el embarazo durante dos meses.
Avisos publicitarios en un medio impreso de alta cobertura dirigida a mujeres en edad frtil sobre los cuidados
en la etapa del puerperio durante dos meses.

Los mensajes oficiales sern elaborados por la Oficina General de Comunicaciones en coordinacin con la Estrategia
Sanitaria Nacional correspondiente. Las oficinas de Comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora
(Redes), se encargarn de la adecuacin de los mensajes a su escenario de riesgo, para la produccin y difusin de
spots, as como para la publicacin de avisos en medios impresos.
Unidad de medida: Persona informada.
Criterio de Programacin:

40% de la poblacin en general (hombres y mujeres) que accede por lo menos a un medio de comunicacin
masiva ser informado sobre medidas de prevencin de la mortalidad materna y hbitos saludables de vida
para la prevencin del embarazo adolescente, el uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, el
cuidado en el embarazo y en la etapa del puerperio .
2.2.1.2 Comunicadores y periodistas informados en temas de Salud Sexual y Salud Reproductiva
(5000202)

Definicin Operacional.-Son aquellos comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros, que reciben
informacin y capacitacin sobre la prevencin del embarazo adolescente, el uso de mtodos anticonceptivos de
planificacin familiar, los signos de alarma el cuidado que deben tener las gestantes durante el periodo de
embarazo y durante la etapa del puerperio con la finalidad de difundir estos mensajes entre sus diferentes pblicos
(redes sociales, medios de comunicacin, entre otros), a travs de las siguientes acciones:
Lderes de opinin y periodistas informados y sensibilizados: Reuniones y talleres de sensibilizacin en torno a la
prevencin del embarazo adolescente, el uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, los signos de

125

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

alarma y el cuidado que deben tener las gestantes durante el periodo de embarazo y durante la etapa del
puerperio Los lderes de opinin, periodistas y aliados estratgicos difundirn los mensajes de prevencin con
credibilidad y confianza a travs de los medios de comunicacin y contribuirn a promover prcticas saludables en
torno a la salud sexual y reproductiva.
Comunicadores y voceros capacitados y sensibilizados: Reuniones, talleres de capacitacin y sensibilizacin en
torno a la prevencin del embarazo adolescente, el uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, los
signos de alarma y el cuidado que deben tener las gestantes durante el periodo de embarazo y durante la etapa del
puerperio. Estas reuniones tienen como objetivo fortalecer las capacidades, habilidades y competencias de los
comunicadores del nivel nacional, regional y local (Unidades Ejecutoras) para el manejo de la comunicacin de
riesgo, marketing social y estrategias comunicacionales.
Adems, se realizarn reuniones de capacitacin a los voceros del nivel nacional, regional y local (Unidades
Ejecutoras) para fortalecer las habilidades y competencias en el manejo de vocera (comunicacin de riesgo), a
travs de talleres (tericoprcticos) sobre tcnicas comunicacionales (gesticulacin, dominio de escenario, manejo
de mensajes clave, etc.) frente a una entrevista, conferencia de prensa, enlace microondas o intervenciones
operativas que se haga a travs de los medios masivos de comunicacin, para difundir mensajes claros y de calidad
a la poblacin.
Las reuniones, talleres de capacitacin y sensibilizacin estarn a cargo de las Oficinas de Comunicaciones de la
DIRESA/GERESA, Unidades Ejecutoras, en coordinacin con la Estrategia Sanitaria, y se encargarn de la adecuacin
de los mensajes a su escenario de riesgo, con la asistencia tcnica del nivel nacional.
Las acciones que se consideran son:
Dos (02) Talleres de sensibilizacin a periodistas en el ao, con una duracin de 2 horas en temas de prevencin
del embarazo adolescente.
Dos (02) Talleres de sensibilizacin a periodistas en el ao con, una duracin de 2 horas en temas sobre los uso
de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar.
Dos (02) Talleres de sensibilizacin a periodistas en el ao, con una duracin de 2 horas en temas de signos de
alarma y cuidados del embarazo.
Dos (02) Talleres de sensibilizacin a periodistas en el ao, con una duracin de 2 horas en temas cuidados en la
etapa de puerperio.
El personal de salud responsable de la gerencia del EESS y Coordinadores regionales y Nacionales requieren de
capacitacin en vocera como mnimo de 2 veces al ao con una duracin de 2 horas en temas de prevencin
del embarazo adolescente, uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma,
cuidados en el embarazo y en la etapa del puerperio.
Capacitacin a comunicadores para fortalecer habilidades y competencias en manejo de vocera (comunicacin
de riesgo) en temas de prevencin del embarazo adolescente, uso de mtodos anticonceptivos de planificacin
familiar, signos de alarma, cuidados en el embarazo y en la etapa del puerperio y mortalidad materna. Para el
desarrollo de esta actividad es necesario charlas de capacitacin, como mnimo de 2 veces al ao con una
duracin de 12 horas acadmicas.
En los establecimientos con categora II-1 II-2 III-1 III-2 la capacitacin estar a cargo de la Oficina de
Comunicaciones y la Estrategia correspondiente de la DIRESA/GERESA, con la asistencia tcnica del nivel
nacional que incluye:
o El personal de salud responsable de la gerencia del EESS y Coordinadores regionales y Nacionales requieren
de capacitacin en vocera en temas de salud sexual y reproductiva sobre prevencin del embarazo
adolecente, uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma, cuidados en el
embarazo y en la etapa del puerperio y mortalidad materna) como mnimo de 1 vez al ao con una duracin
de 4 horas acadmicas.
o Capacitacin a comunicadores para fortalecer habilidades y competencias en manejo de vocera
(comunicacin de riesgo, estrategias comunicacionales) en temas de salud sexual y reproductiva (prevencin
del embarazo adolecente, uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma,

126

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

cuidados en el embarazo y en la etapa del puerperio y mortalidad materna). Para el desarrollo de esta
actividad es necesario charlas de capacitacin, como mnimo de 1 vez al ao con una duracin de 12 horas
acadmicas.
Unidad de medida.- Persona informada.
Criterio de Programacin:
80% de comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros.
2.2.1.3 Poblacin informada en Salud Reproductiva por medios alternativos de comunicacin (5000203)
Definicin Operacional.- Es una estrategia de comunicacin interpersonal que orienta e informa a la poblacin en
edad frtil sobre la prevencin del embarazo adolescente, el uso de mtodos anticonceptivos de planificacin
familiar, los cuidados en el embarazo y en la etapa de puerperio con apoyo de material informativo, de
merchandising, etc., utilizando recursos de animacin socio-cultural, que sern instalados en lugares pblicos como
mercados, club de madres, vaso de leche, torneos deportivos, ferias, festividades, concentraciones masivas, etc.,
donde se pueda realizar la entrega de material comunicacional. La estrategia comunicacional incluye el diseo,
impresin y distribucin de los materiales mencionados.
Las acciones que se consideran son:
Diseo, impresin y distribucin de materiales comunicacionales: Con adecuacin cultural en las regiones, previa
validacin tcnica de la Estrategia Sanitaria correspondiente sobre prevencin del embarazo adolescente, uso de
mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma, cuidados en las etapas de embarazo y
puerperio. Los materiales son: afiches, dpticos, cartillas, volantes, banderolas, banners, gigantografas, rotafolios,
material didctico, stickers, entre otros.
Publicidad alternativa: Paneles publicitarios, pintado de murales con mensajes preventivos, sistema perifoneo (uso
de altoparlantes) y merchandising (polos, gorros, globos, lapiceros, entre otros).

100 paneles publicitarios (vallas) en avenidas, calles cntricas, puertos, gasolineras, aeropuertos, entre otros;
por lo menos durante 02 meses (1 anuncio por cada 10,000 habitantes en ciudades de ms de 10,000
habitantes) sobre prevencin del embarazo adolescente, uso de mtodos anticonceptivos de planificacin
familiar, signos de alarma y cuidados del embarazo y en el puerperio.

Un panel publicitario en por lo menos 15 medios de transporte pblico (bus, moto taxi, bote) en rutas de
mayor afluencia en las capitales de las regiones, por dos meses sobre prevencin del embarazo adolescente,
uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma y cuidados del embarazo y en el
puerperio.

Perifoneo de mensajes preventivos (megfono, servicio de perifoneo en mercados, calles, otros espacios
pblicos) sobre prevencin del embarazo adolescente, uso de mtodos anticonceptivos de planificacin
familiar, signos de alarma y cuidados en el embarazo y en la etapa de puerperio.

Animacin sociocultural: Representaciones teatrales, mimo, marionetas, tteres, zanqueros, transmitiendo


mensajes preventivos promocionales para promover cambios conductuales. Realizado por grupos de teatro local
capacitados por el personal de salud, para ello se elaborar guiones para la adecuacin cultural de acuerdo al
escenario. El grupo teatral que desarrollar la actividad requiere capacitacin no menor de 6 horas por el personal
de salud.

127

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

03 Sesiones de animacin sociocultural de 10 a 45 minutos (comunicador, personal de salud, servicio de


animacin) sobre prevencin del embarazo en adolescentes, uso de mtodos anticonceptivos de planificacin
familiar, signos de alarma y cuidados en el embarazo y en la etapa del puerperio.

Movilizacin social: Conjunto de actores sociales que se organizan y mediante estrategias comunicativas, realizan
el desplazamiento en localidades de riesgo promoviendo la adopcin de prcticas saludables para la prevencin del
embarazo adolescente, uso de mtodos anticonceptivos de planificacin familiar, signos de alarma y cuidados en
el embarazo y en la etapa de puerperio a travs del uso de metodologas recreativas y ldicas, utilizando el apoyo
de material informativo para motivar acciones de socializacin y participacin activa (en mercados, club de madres,
vaso de leche, torneos deportivos, ferias, festividades, concentraciones masivas y pasacalles). Para esta actividad se
utilizarn los puntos focales identificados por la comunidad a travs del perifoneo y altoparlantes. Se presenta
como una alternativa para impactar en los problemas de salud asociados con las prcticas y actitudes de la
poblacin.

Dos campaas en distritos con mayores ndices de embarazos adolescentes, que congreguen como mnimo a
500 beneficiarias y que ser realizada por personal calificado o capacitado (mdico, obstetras, enfermera,
psiclogo, otros profesionales y tcnico de enfermera) con entrega de material informativo y de
merchandising.

Dos campaas en distritos con mayores ndices de hombres y mujeres que no utilicen algn mtodo de
planificacin familiar, que congreguen como mnimo a 500 beneficiarios y que ser realizada por personal
calificado o capacitado con entrega de de material informativo y de merchandising.

Dos campaas en distritos con mayores ndices de mortalidad materna, que congreguen como mnimo a 500
beneficiarias y que ser realizada por personal calificado o capacitado con entrega de material informativo y
de merchandising sobre signos de alarma y cuidados en el embarazo y en la etapa de puerperio.

Los mensajes oficiales sern elaborados por la Oficina General de Comunicaciones en coordinacin con la Estrategia
Sanitaria Nacional correspondiente. Las oficinas de Comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora, se
encargarn de la adecuacin de los mensajes a su escenario de riesgo para la produccin y difusin de las piezas
comunicacionales en medios alternativos.
Unidad de Medida: Persona informada.
Criterio de Programacin:
40% de poblacin en general
PRODUCTO 3
2.3 ADOLESCENTES ACCEDEN A SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCION DEL EMBARAZO (3000005)
ACTIVIDAD
2.3.1

BRINDAR SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCION DEL EMBARAZO A ADOLESCENTES (5000058)

SUBFINALIDAD
2.3.1.1 Atencin integral para la prevencin del embarazo adolescente. (5000502).
Definicin Operacional.- Comprende la provisin continua y con calidad de una atencin orientada hacia la
promocin, prevencin recuperacin y rehabilitacin de la salud de las y los adolescentes.

128

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La atencin integral de las/los adolescentes deber ser realizada por el equipo multidisciplinario de salud segn
normatividad establecida en los servicios diferenciados, los cuales se acuerdo a normatividad vigente se clasifican
en:
a. Servicios con horarios diferenciados: Cuando el Establecimiento de Salud no dispone de ambientes
diferenciados y ocupan ambientes multifuncionales, adecuado a las necesidades y demanda de las/los
adolescentes, considerando que no interfieran con los horarios escolares o laborales. Establecimientos I.1 y I 2.
La atencin puede ser brindada por cualquier profesional de salud con una capacitacin anual mnima de 20
horas acadmicas en temas relacionados con la Atencin Integral en la Etapa de Vida Adolescente.
b. Servicios con ambientes exclusivos: Cuando el Establecimiento de Salud dispone de ambientes y horarios
destinados exclusivamente para la atencin de las/los adolescentes, brinda la orientacin/consejera y atencin
clnica. Establecimientos I-3, I-4 y II.
La Atencin Integral lo realiza el profesional capacitado; Mdico, obstetra, psiclogo, enfermera, nutricionista,
trabajador social, otros segn perfil profesional y con una capacitacin anual mnima de 20 horas acadmicas
en temas relacionados con la Atencin Integral en la Etapa de Vida Adolescente.
c. Servicios diferenciados especializados: Cuando el Establecimiento de Salud cuenta con reas especializadas
dedicadas exclusivamente para la atencin de las y los adolescentes. Deben prestar servicios de orientacin,
consejera integral, consulta externa y hospitalizacin diferenciada. Establecimientos nivel III.
La atencin puede ser brindada por cualquier profesional de salud con una capacitacin especializada, como
diplomados relacionados a la Atencin Integral de Salud en la Etapa de Vida Adolescente.
d. Centros de Desarrollo juvenil administrados por los servicios de salud: Funcionan como espacios de
socializacin positiva que implementan actividades y ofrecen servicios para promover conductas y estilos de
vida saludables, prevenir situaciones de riesgo y atender de manera integral las necesidades y expectativas de la
poblacin adolescente. Desarrollan cuatro reas bsicas de trabajo (Orientacin y consejera, talleres
formativos, animacin sociocultural y atencin clnica.
El CDJ puede funcionar dentro o fuera del establecimiento de salud, debiendo contar con una red multisectorial
de apoyo, para ser considerado como un CDJ.
La atencin puede ser brindada por cualquier profesional de salud con una capacitacin anual mnima de 20
horas acadmicas en temas relacionados con la Atencin Integral en la Etapa de Vida Adolescente.

Se considera:
3 atenciones al ao de 30 minutos cada una.
1 visita de seguimiento para las adolescentes en situacin de riesgo y/o desertores.
Unidad de medida:
Adolescente atendido. (Para efecto del sub-producto se considera como atendido al adolescente con Plan
de Atencin Integral de Salud Ejecutado.)
Criterio de Programacin:
20 % del total de la poblacin adolescente nueva o re ingresante que acudi al establecimiento de salud en el ao
anterior a la programacin.
PRODUCTO 4
2.4

ATENCIN PRENATAL REENFOCADA (3033172)

Definicin Operacional.- Son todas aquellas actividades basadas en la vigilancia y evaluacin integral de la gestante
y el feto para lograr el nacimiento de un/a recin nacido/a sano/a, sin deterioro de la salud de la madre. Lo realiza

129

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

el Mdico Gineco-Obstetra, Mdico Cirujano con competencias y Obstetra, con la participacin de todo el equipo
multidisciplinario; a partir de los establecimientos de salud nivel I.
Debe iniciarse en el primer trimestre de gestacin y recibir el paquete bsico que permita la deteccin oportuna de
signos de alarma y factores de riesgo para el manejo adecuado de las complicaciones que puedan presentarse
tanto en la madre como en el perinato.
Paquete bsico:
Historia clnica Materno Perinatal, deteccin de factores de riesgo.
Evaluacin fsica, incluye: examen de mamas,
Papanicolaou y/o IVAA.
Educacin para el auto examen de mamas.
Orientacin/consejera y evaluacin nutricional. (Incluye talla y peso).
Deteccin e intervencin oportuna de signos de alarma.
Examen gineco obsttrico.
Plan de parto.
Examen odontolgico.
Psicoprofilaxis /estimulacin prenatal.( cada programa tendr sus 06 sesiones por separado).
Tamizaje de Violencia.
Exmenes completos de laboratorio.
Ecografa en el primer trimestre y en el tercer trimestre.
Monitoreo materno fetal en el tercer trimestre.
Visitas Domiciliarias.
Inmunizacin antitetnica (ESNI).
Inmunizacin contra fiebre amarilla despus de las 26 semanas en zonas endmicas. (ESNI).
Inmunizacin contra la Influenza Adulto (0.5cc v. im. dosis nica) debido a que las gestantes son consideradas
como poblacin de riesgo para influenza. A partir del segundo trimestre de gestacin (a partir de las 20
semanas de gestacin) y se programar al 60% del total de gestantes. (ESNI).
Suplemento de cido flico (500 mcg) durante el primer trimestre, hasta las 13 semanas.
Suplemento de hierro (60 mg) y cido flico (400 mcg), desde las 14 semanas. (PAN)
Suplemento de calcio. 2 gramos v.o diarios, desde las 20 semanas hasta el parto.
Tamizaje de:
- Bacteriuria asintomtica (tira reactiva).
- Sfilis (prueba rpida).
- VIH (prueba rpida).
- Proteinuria (tira reactiva o cido sulfosaliclico).
- Anemia (Hemoglobina con Hemocue).
- Diabetes gestacional (Hemoglucotest).
En zonas endmicas adems se debe considerar:
- Tratamiento antiparasitario.
- Proteccin contra la malaria, dengue, bartonelosis, chagas; usando mosquiteros tratados con insecticidas y
seguimiento con gota gruesa.
En zonas de alta prevalencia a hepatitis B incluir tamizaje ( antgeno de superficie para hepatitis o
prueba rpida)
Unidad de medida: Gestante controlada.
ACTIVIDAD
2.4.1

BRINDAR ATENCION PRENATAL REENFOCADA (5000037)

SUBFINALIDAD
2.4.1.1 Atencin a la Gestante (3317201)

130

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Son todas las intervenciones preventivas que se realizan durante la atencin prenatal. Lo
realiza el Mdico Gineco Obstetra, Mdico Cirujano y Obstetra; a partir de los establecimientos de salud del I nivel.
Los profesionales responsables de la atencin requieren de una actualizacin mnima de 75 horas al ao.
Se considera:
o
6 atenciones como mnimo
La primera consulta de atencin prenatal deber tener una duracin no menor de 40 minutos, y las consultas de
seguimiento deben durar no menos de 25 minutos.
-

1era Atencin Prenatal: antes de las 14 semanas de gestacin.


2da Atencin Prenatal: entre las 14 a 21 semanas de gestacin.
3era Atencin Prenatal: entre las 22 a 24 semanas de gestacin.
4ta Atencin Prenatal: entre las 25 a 32 semanas de gestacin.
5ta Atencin Prenatal: entre las 33 a 36 semanas de gestacin.
6ta Atencin Prenatal: entre las 37 a 40 semanas de gestacin.

Unidad de Medida: Gestante Controlada


Criterio de Programacin:
80% de gestantes esperadas (poblacin gestante asignada a los establecimientos del Ministerio de Salud).
Prioritariamente a poblacin gestante afiliada al SIS y de los quintiles I y II.
En caso de los hospitales que atienden poblacin a demanda y de referencias de establecimientos de menor
nivel; se programarn de acuerdo a su tendencia de gestantes referidas que presentan factores de riesgo, para
recibir la atencin prenatal.
2.4.1.2 Vacunacin Antitetanica a la gestante (3317202)
Definicin Operacional.-Actividad preventiva en la cual la gestante recibe 2 dosis de vacuna antitetnica; lo realiza
la enfermera/o y personal de salud capacitado, en los establecimientos de salud a partir del I nivel.
Se considera:
2 dosis de dt.
Unidad de Medida: Gestante Protegida.
Criterio de Programacin:
60% de gestantes programadas o tendencia de los 3 ltimos aos.
Inmunizacin contra la Influenza Adulto (0.5cc v. im. dosis nica) debido a que las gestantes son consideradas
como poblacin de riesgo para influenza. A partir del segundo trimestre de gestacin (a partir de las 20
semanas de gestacin) y se programar al 60% del total de gestantes. (ESNI).
Inmunizacin contra fiebre amarilla despus de las 26 semanas en zonas endmicas. (ESNI).
2.4.1.3 Visita domiciliaria (3317203)
Definicin Operacional.-Actividad preventiva promocional extramural, realizada por el personal de salud de los
establecimientos de salud con poblacin asignada.
Se considera:
4 visitas domiciliarias para:
- Captacin de gestantes.
- Gestantes que no acuden a su atencin prenatal o gestantes con identificacin de complicaciones.

131

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Gestantes para su 2da entrevista del plan de parto.


Gestantes para su 3ra entrevista del plan de parto.

Unidad de Medida: Gestante Controlada.


Criterio de Programacin:
100% de gestantes programadas o tendencia de los 3 ltimos aos. Prioritariamente a poblacin gestante afiliada al
SIS y de los quintiles I y II.
2.4.1.4 Exmenes de laboratorio completo (3317204):
Definicin Operacional.-Actividad de ayuda al diagnstico dirigida a la gestante que acude a su atencin prenatal;
lo realiza el Tecnlogo Mdico, Bilogo o Tcnico de Laboratorio en establecimientos de salud que cuenten con
servicio de laboratorio.

Se considera:
2 bateras de anlisis durante el embarazo (1era. batera se solicita en la 1era atencin prenatal y la segunda
con un intervalo de 3 meses en el tercer trimestre de gestacin), excepto el grupo sanguneo y factor RH.
Batera de anlisis: Hemoglobina, grupo sanguneo y factor Rh, glucosa, pruebas para sfilis (Prueba rpida y/o
RPR) y para VIH (prueba rpida y/o ELISA), urocultivo (laboratorio que cuenta con servicio de microbiologa) o
examen completo de orina (laboratorio que no cuenten con servicio de microbiologa).
El tamizaje de VIH y SIFILIS con Pruebas Rpidas lo realiza el profesional calificado que brinda la atencin
Prenatal con la finalidad de realizar la deteccin temprana y oportuna y contribuir a la reduccin de la
trasmisin vertical.

Unidad de Medida: Gestante atendida.


Criterio de Programacin
100% de gestantes programadas. Prioritariamente poblacin gestante afiliada al SIS y de los quintiles I y II.
2.4.1.5 Ecografa Obsttrica (3317205):
Definicin Operacional.-Examen de ayuda al diagnstico que se realiza a la gestante antes de las 20 semanas; lo
realiza el Mdico Gineco Obstetra y Mdico Cirujano calificado en establecimientos de salud que cuenten con el
equipo de ecgrafo.
Se considera:
2 exmenes ecogrficos de 15 minutos cada uno:
- 1er examen: antes de las 20 semanas para confirmar edad gestacional y entre las 11 y 14 semanas para
gestantes mayores de 35 aos de edad y/o con antecedentes de malformaciones congnitas para evaluacin
del pliegue nucal fetal.)
- 2do examen: En el tercer trimestre de gestacin para establecer el peso, placenta, ILA, PBF.
Unidad de Medida: Gestante atendida.
Criterio de Programacin:
100% de gestantes programadas. Prioritariamente poblacin gestante afiliada al SIS y de los quintiles I y II.
2.4.1.6 Atencin Odontolgica de la Gestante (3317206):

132

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.-Comprende actividades de salud bucal brindada a la gestante, se considera 2 atenciones,


incluye instruccin de higiene oral, profilaxis simple y tratamiento dental; lo realiza el Odontlogo en los
establecimientos de salud que cuenten con ste profesional.
Se considera:
2 Atenciones de 30 minutos cada una.
Unidad de Medida:
Gestante con atencin odontolgica.
Criterio de Programacin:

60% de gestantes programadas o tendencia de los 3 ltimos aos. Prioritariamente poblacin gestante afiliada
al SIS y de los quintiles I y II.
2.4.1.7 Evaluacin de Bienestar Fetal: (3317209):

Definicin Operacional.-Procedimiento que se realiza a la gestante, con el cual se determina el estado del feto, a
travs de la monitorizacin clnica o electrnica, ecografa, test estresante y no estresante, las mismas que se
solicitan segn el caso y la semana de gestacin; lo realiza el Mdico Gineco Obstetra y Obstetra capacitado en
monitoreo de bienestar fetal.
Se considera:
Monitoreo electrnico fetal no estresante y test estresante a partir de establecimiento FONB.
Ecografa de bienestar fetal segn el caso.
Unidad de Medida:
Gestante Evaluada.
Criterio de Programacin:
Programar los casos presentados en los ltimos 3 aos, a partir de establecimiento FONB.
2.5

2.5.1

MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA


(3033288)
PROMOVER LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN MATERNIDAD SALUDABLE
(500039)

Definicin Operacional.-Se refiere a aquel municipio provincial o distrital que cuenta con un concejo municipal
(Alcalde y Regidores) y comit multisectorial (con ordenanza municipal) informado, motivado y capacitado para
implementar polticas pblicas, programas y proyectos de inversin, en el marco de la gestin territorial y los
determinantes sociales de la salud, orientado a promover prcticas y entornos saludables para la mejora de la salud
sexual y reproductiva, enfatizando acciones hacia la maternidad y recin nacido sano, as como la prevencin del
embarazo en adolescentes.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en
los siguientes temas: Gestin territorial y determinantes sociales de la salud, Polticas Pblicas (diseo,
implementacin y evaluacin) y Orientacin de la inversin pblica.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
Gua metodolgica para la implementacin de municipios saludables. DGPS-MINSA, 2006

133

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Organizacin para la entrega del producto:


MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el proceso de entrega del
producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa las
normas a travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y
asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando corresponda, difunde e
implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras del
producto, realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la disponibilidad de los bienes
y servicios para la entrega del producto.
Redes y microrredes de Salud: Brinda capacitacin al personal de salud en temas de Gestin territorial y
Determinantes Sociales de la Salud, Polticas Pblicas (diseo, implementacin y evaluacin) y Orientacin de la
inversin pblica.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y desarrolla las actividades de
reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido al Consejo Municipal y Comit Multisectorial, para promover
prcticas y generar entornos saludables para la mejora de la salud sexual y reproductiva.
Gobierno local: Con la asistencia tcnica del personal de salud, lidera procesos participativos identificando las
intervenciones y orientando la inversin municipal que permitan generar las condiciones para promover
prcticas y entornos saludables para para la mejora de la salud sexual y reproductiva.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la actividadComit Multisectorial capacitado Gestin Local para promover
prcticas saludables en salud materna neonatal.
Se realizan las siguientes actividades:
2.5.1.1 Consejo Municipal capacitado en Gestin Local para elaborar PIP y Poltica Pblicas a favor de la
Salud materna neonatal (3328802).
Definicin Operacional.- La actividad est dirigida al alcalde y los regidores, integrantes del concejo municipal o
provincial, y adems con la participacin de gerentes u otros funcionarios, de la municipalidad distrital o provincial
de los distritos de quintil de pobreza 1 y 2, y de quintil de pobreza 3, 4 y 5 con bolsones de pobreza, la cual
consiste en realizar reuniones de abogaca para informar, acerca de la importancia del cuidado de la salud materna
y neonatal, y la salud sexual y reproductiva, presente en el territorio, con el objetivo de motivar y despertar inters
para establecer acuerdos y compromisos que permitan llevar a cabo intervenciones efectivas de salud pblica
orientadas a promover prcticas y generar entornos saludables para la disminucin de la mortalidad materna
neonatal y el embarazo en adolescente . Es realizada por el jefe/a del establecimiento de salud, en el local
municipal u otro lugar donde sesiones el concejo municipal.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 visita de coordinacin para programar una reunin con el concejo municipal o provincial para informar,
motivar y despertar inters frente a la mortalidad materna y neonatal, de 02 horas de duracin.
01 reunin de abogaca con el Concejo Municipal provincial y distrital, conducido por el jefe del establecimiento
de salud, para exponer el diagnostico de la situacin local actualizada sobre el problema de la mortalidad
materna y del recin nacido, as como el embarazo en adolescentes en el distrito o provincia y plantear
intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y entornos saludables para contribuir
en la disminucin de la mortalidad materna y del recin nacido, as como el embarazo en adolescentes, y
establecer acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la Gestin Municipal, de 04 horas de duracin.
01 reunin tcnica con el concejo municipal para la conformacin o reactivacin del Comit Multisectorial
reconocido con ordenanza municipal, que permita promover e implementar prcticas y entornos saludables,
abordando los determinantes sociales de la salud, que contribuyan a reducir la mortalidad materna y del recin
nacido, as como el embarazo en adolescentes, de 04 horas de duracin.

134

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de Medida: 215. Municipio


Criterio de programacin:
100% de los Concejos municipales de los distritos ms pobres quintil de pobreza 1 y 2. Se podr programar a los
Concejos municipales de los otros distritos (quintil de pobreza 3, 4 y 5), que tengan "bolsones de pobreza", en
los que se haya identificado como problema prioritario la morbilidad y/o mortalidad materna y neonatal. Se
considera bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no cuente o tenga
una baja cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua y desage)
Fuente de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades provinciales,
distritales y de centros poblados
(http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1018/index.html)
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Anlisis de Situacin de Salud distrital y/o provincial.
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimiento de Salud del Primer Nivel de Atencin de
categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el mayor nivel de complejidad (guarda relacin estrecha con la categora) en el
distrito y/o se encuentre ms cercano a la Municipalidad. En el caso que exista ms de un Establecimiento de Salud
con estas caractersticas se debe utilizar las 2 condiciones (categorizacin y cercana).
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
2.5.1.2 Comit Multisectorial capacitado en Gestin Local para promover prcticas saludables en salud
materna neonatal (3328803).
Definicin Operacional.- Esta actividad est dirigida a los representantes de la municipalidad distrital o provincial,
representantes de los sectores del Estado, organizaciones sociales e instituciones privadas, integrantes del Comit
Multisectorial, liderado por el Alcalde, la cual consiste en realizar reuniones de abogaca para informar, motivar,
despertar inters en el tema y contar con un comit multisectorial para realizar talleres de capacitacin, monitoreo
y evaluacin de intervenciones efectivas de salud pblica orientado a promover prcticas y entornos saludables
para disminuir la mortalidad materna y del recin nacido, as como la prevencin del embarazo en adolescente. Es
realizada por el jefe/a del establecimiento de salud, en el local municipal o comunal u otro donde se realice las
reuniones del Comit multisectorial.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de abogaca con el Comit Multisectorial, conducido por el Jefe del Establecimiento de Salud, para
presentar informacin actualizada sobre el problema de la mortalidad materna y del recin nacido, as como el
embarazo en adolescentes, en el distrito o provincia, la misma que ser elaborada con la informacin disponible,
y luego, de manera participativa, se identificarn las causas y efectos del problema y se propondr
intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y entornos saludables para contribuir
en la mejora del cuidado durante el embarazo, parto y puerperio, y finalmente establecer acuerdos y
compromisos, de 03 horas de duracin.
01 taller de planificacin participativa con el Comit Multisectorial y actores sociales del territorio para planificar
las actividades basado en intervenciones efectivas priorizadas para reducir la mortalidad materna y del recin
nacido, as como el embarazo en adolescentes, de 04 horas de duracin.
01 taller de capacitacin en generacin de entornos saludables en la implementacin de la casa materna, centro
de desarrollo juvenil, entre otros para reducir la mortalidad materna y del recin nacido, as como el embarazo
en adolescentes, de 03 horas de duracin.
02 reuniones de monitoreo y seguimiento acerca de las actividades planificadas, de 03 horas de duracin.

135

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

01 reunin de evaluacin acerca de las actividades planificadas identificando logros de la ejecucin, de 03 horas
de duracin
Unidad de Medida: 524. Comit
Criterio de programacin:
100% de los Comit multisectorial de los distritos ms pobres (quintil de pobreza 1 y 2). Se podr programar a
los Comits multisectoriales de los otros distritos (quintil de pobreza 3, 4 y 5), que tengan "bolsones de
pobreza", en los que se haya identificado la morbilidad y/o mortalidad materna y neonatal como problema
prioritario. Se considera bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no
cuente o tenga una baja cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua y desage)
Fuente de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades provinciales, distritales
y de centros poblados
(http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1018/index.html)
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Anlisis de Situacin de Salud distrital y/o provincial
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimiento de Salud del Primer Nivel de Atencin de
categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el mayor nivel de complejidad (guarda relacin estrecha con la categora) en el
distrito y/o se encuentre ms cercano a la Municipalidad. En el caso que exista ms de un Establecimiento de Salud
con estas caractersticas se debe utilizar las 2 condiciones (categorizacin y cercana).
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
2.6
2.6.1

COMUNIDADES PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3033289)


COMUNIDAD PROMUEVE ACCIONES ADECUADAS EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA CON
ENFASIS EN MATERNIDAD SALUDABLE Y SALUD DEL NEONATO (5000040)

Definicin Operacional.- Se refiere a aquella Comunidad representada por la Juntas Vecinales Comunales y
Agentes Comunitarios que en el marco de la gestin comunal estn informados, sensibilizados y capacitados para
promover prcticas y entornos saludables e implementar la vigilancia comunitaria; para contribuir a la mejora de la
salud materna y neonatal, y el ejercicio de la sexual y reproductiva.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en
los siguientes temas:
Fortalecimiento de la Organizacin de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (plan de trabajo
anual, sectorizacin, mapeo comunal, mapeo de actores sociales, censo comunal, visita domiciliaria, plan anual
de trabajo con el ACS).
Fortalecimiento de la Organizacin de la Comunidad: para la implementacin de la vigilancia comunitaria y
entornos saludables a favor de la salud sexual y salud reproductiva con nfasis en la Maternidad saludable y
Salud del neonato.
Uso de El Manual del Agente Comunitario de salud, Incluye Metodologa de Educacin para Adultos en
sesiones educativas para los ACS y familias.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
Gua metodolgica para la implementacin de comunidades saludables. DGPS-MINSA, 2005.

136

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Documento tcnico Preparando al agente comunitario de salud para el cuidado integral de la salud y nutricin
de las gestantes y de las nias y nios menores de 5 aos (El Manual del agente comunitario de salud), MINSA,
2009.
RM 991-2010/MINSA Directiva administrativa 168-MINSA/DGPS-V01 Directiva para el voluntariado en salud.
RM 040-2011/MINSA DT Lineamiento s de poltica para la vigilancia ciudadana.
RM 299-2011/MINSA Directiva administrativa 174-MINSA/DGPS-V.01 Directiva administrativa para el trabajo
del agente comunitario de salud.

Organizacin para la entrega del producto:


MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el proceso de entrega del
producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa las
normas a travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y
asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando corresponda, difunde e
implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras del
producto,
realiza
el
seguimiento
de
las
actividades
y
evala
los
resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la disponibilidad de los bienes y
servicios para la entrega del producto.
MICRORREDES: Brinda capacitacin al personal de salud para organizacin de los servicios para el trabajo
comunitario, vigilancia comunitaria y trabajo con el agente comunitario.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y desarrolla las actividades de
reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido a las Juntas Vecinales Comunitarias y Agentes Comunitarios de
Salud, para promover prcticas y entornos saludables para para la mejora de la salud sexual y reproductiva.
Juntas Vecinales Comunales y Agentes Comunitarios de Salud: Implementan acciones de Gestin Comunal y de
vigilancia comunitaria para promover prcticas y entornos saludables para para la mejora de la salud sexual y
reproductiva.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la actividadJunta vecinal comunal capacitada para vigilancia comunitaria
en salud de madres y neonatos.
Se realizan las siguientes actividades:
2.6.1.1 Junta vecinal comunal capacitada para vigilancia comunitaria en salud de madres y neonatos
(3328901)
Definicin Operacional.- Esta actividad est dirigida a los representantes de Junta Directiva comunal, lderes
comunales, organizaciones sociales que representa a la comunidad, la cual consiste en realizar reuniones de
abogaca para informar, motivar y despertar inters en el tema; y realizar talleres de capacitacin en vigilancia
comunitaria y otras intervenciones efectivas de salud pblica orientado a promover prcticas y entornos saludables
para disminuir la mortalidad materna y del recin nacido, as como la prevencin del embarazo en adolescentes.
Los temas estn referidos a los cuidados en la gestacin, plan de parto, identificacin de signos de peligro en el
embarazo, parto y post parto; atencin del parto seguro, cuidados en el post parto, planificacin familiar, cuidados
del recin nacido, prevencin de la violencia de gnero, ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos, entre
otros temas).
Es realizada por el personal de salud capacitado, en el local comunal u otro espacio definido.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de abogaca con la Junta Vecinal Comunal conducido por el Jefe del Establecimiento de Salud, para
presentar informacin actualizada sobre el problema de la mortalidad materna y del recin nacido ; y el
embarazo en adolecentes, en la comunidad, la misma que ser elaborada con la informacin disponible, y
luego, de manera participativa, se identificarn las causas y efectos del problema y se propondr la

137

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

implementacin de la Vigilancia Comunitaria y otras intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a


promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la mejora del cuidado de la salud materna y del
recin nacido, y finalmente establecer acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la gestin Comunal, de
03 horas de duracin.
01 Taller de planificacin participativa con la JVC, ACS, Organizaciones comunales y actores sociales de la
comunidad para planificar la vigilancia comunitaria y otras actividades efectivas priorizadas para reducir la
mortalidad materna y del recin nacido, y el embarazo en adolescente, de 04 horas de duracin.
01 Taller de capacitacin en prcticas y entornos saludables para promover e implementar acciones en la
adopcin de las prcticas saludables y contribuir en la disminucin de la mortalidad materna y del recin
nacido, y el embarazo en adolescentes, de 04 horas de duracin.
02 Reuniones de monitoreo y seguimiento con la Junta Vecinal Comunal de las acciones implementadas en la
promocin de prcticas y entornos saludables para la disminucin de la mortalidad materna y del recin nacido,
y el embarazo en adolescentes, de 02 horas cada una.
01 Reunin de evaluacin de las acciones implementadas para la promocin de prcticas y entornos saludables
en la mortalidad materna y del recin nacido, y el embarazo en adolescentes, de 03 horas de duracin.

Unidad de Medida: 557. Junta Vecinal


Criterio de programacin:
100% de las juntas vecinales comunales y organizaciones locales (comunidades) de los sectores prioritarios
(mapa de sectorizacin) de los distritos ms pobres (quintil de pobreza 1 y 2). Se podr programar a las juntas
vecinales comunales y organizaciones locales (comunidades) de los otros distritos (quintil de pobreza 3, 4 y 5),
que tengan "bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la morbilidad y/o mortalidad materna
neonatal como problema prioritario. Se considera bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin del
establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua
y desage)
Nota: Esta actividad se debe programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios
Saludables (Distrito segn quintiles de pobreza deben ser los mismos distritos que los programados para el
producto Municipios Saludables).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de salud.
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
2.6.1.2 ACS capacitados para vigilancia comunitaria y orientacin en prcticas saludables para las madres
y neonatos (3328902).
Definicin Operacional.- Esta actividad est dirigida a la capacitacin de los Agentes comunitarios de Salud y
consiste en realizar talleres de fortalecimiento de capacidades que permitan la organizacin comunal e
implementar la vigilancia comunitaria orientada a la realizacin de prcticas saludables y promover entornos
saludables para disminucin de la mortalidad materna y neonatal, y la prevencin del embarazo en adolescentes.

138

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Se abordaran temas sobre los cuidados en la gestacin, plan de parto, identificacin de signos de peligro en el
embarazo, parto y post parto; atencin del parto seguro, cuidados en el post parto, planificacin familiar, cuidados
del recin nacido, prevencin de la violencia de gnero, ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos, entre
otros temas). Es realizado por el personal de salud, en el local comunal u otro espacio definido.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Taller de capacitacin acerca del rol del Agente Comunitario de Salud para la implementacin de la vigilancia
comunitaria y otras acciones relacionadas a promover la salud materna y neonatal, y la salud sexual y
reproductiva en general, a travs de acciones de (Educacin en prcticas saludables, vigilancia comunitaria y
toma de decisiones) para la salud materna y del recin nacido, la prevencin del embarazo en adolescentes,
derechos sexuales y reproductivos, de 02 horas de duracin.
03 Taller de Capacitacin en el uso del Manual de Agente Comunitario de Salud, de 6 horas de duracin cada
uno.
01 Taller de capacitacin en tcnicas educativas para las actividades que el ACS desarrollar en temas de salud
sexual reproductiva, priorizando el cuidado de la salud materna y neonatal, de 05 horas de duracin.
Nota: Se har uso del Manual del Agente Comunitario de Salud, rotafolios y otros materiales disponibles que se
relacionen a los temas de salud sexual y reproductiva, con prioridad en salud materna y del RN.
Unidad de Medida: 581. Agente
Criterio de programacin:
100% de los agentes comunitarios de salud de los sectores prioritarios (mapa de sectorizacin) de los distritos
ms pobres (quintil de pobreza 1 y 2). Se podr programar a los agentes comunitarios de salud de los otros
distritos (quintil de pobreza 3, 4 y 5) que tengan "bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la
morbilidad y/o mortalidad materna neonatal como problema prioritario.Se considera bolsn de pobreza a
poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja cobertura de servicios
bsicos (servicio elctrico, agua y desage).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables
(Distrito segn quintiles de pobreza deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de
Concejo Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de salud.
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.

2.7

INSTITUCIONES EDUCATIVAS PROMUEVEN


REPRODUCTIVA (3033290)

PRCTICAS SALUDABLES EN

SALUD SEXUAL Y

139

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.7.1

PROMOVER DESDE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES,


REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN LA MATERNIDAD SALUDABLE (5000041)

SALUD

SEXUAL

Definicin Operacional.- Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin bsica regular estatal,
que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un cdigo modular que la identifica y un cdigo
del local escolar donde funciona. Esta puede ser del Nivel Inicial, Primario o Secundario y cuya comunidad
educativa es conducida por el director y est conformada por docentes, personal administrativo y de servicios,
estudiantes y padres de familia, quienes se organizan para elaborar y ejecutar un plan de trabajo anual y un
proyecto educativo institucional de manera conjunta que permita promover prcticas y generar entornos
saludables para contribuir a mejorar la salud sexual y reproductiva en la comunidad educativa, para lo cual sern
capacitados por el personal de salud.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en
los siguientes temas:
Gua Tcnica para la Gestin de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo
Sostenible.
Implementacin del mdulo de Educacin en Salud Sexual Integral, modulo de habilidades para la vida y
proyecto de vida, en la Institucin Educativa
Implementacin de acciones educativas orientadas a la Importancia de la Planificacin Familiar, Paternidad
responsable, Cuidados de la salud materna y salud del neonato
Implementacin del Plan Cuido a mi familia en la Institucin Educativa.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM 298-2011/MINSA Gua tcnica de gestin de promocin de la salud en instituciones educativas para el
desarrollo sostenible.
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el proceso de entrega
del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa
las normas a travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y
asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando corresponda, difunde e
implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras
del
producto,
realiza
el
seguimiento
de
las
actividades y
evala
los
resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la disponibilidad de los bienes
y servicios para la entrega del producto.
MICRORREDES: Brinda capacitacin al personal de salud para el manejo de la Gua Tcnica para la Gestin de la
Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas para el desarrollo sostenible.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y desarrolla las actividades de
reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido a las Instituciones Educativas, para promover prcticas y generar
entornos saludables para la mejora de la salud sexual y reproductiva.
Instituciones Educativas: CONEI vigila la gestin de los procesos educativos. Los docentes incluyen los
contenidos temticos relacionados a la salud sexual y reproductiva en la diversificacin curricular y sus
proyectos educativos.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la actividadCONSEJO EDUCATIVO INSTITUCIONAL (CONEI)
COMPROMETIDOS QUE PROMUEVE PRACTICAS EN MATERNIDAD SALUDABLES Y SALUD DEL NEOANATO.
Se realizan las siguientes actividades:

140

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.7.1.1 Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido que promueve Prcticas en maternidad
saludables y salud del neonato (3329004).
Definicin Operacional.- Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin bsica regular estatal,
que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un cdigo modular que la identifica y un cdigo
del local escolar donde funciona. Esta puede ser del Nivel Inicial, Primario o Secundario. Esta actividad est dirigida
a los directivos, responsables de reas y programas y al Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin
Educativa; la cual debe ser desarrollada por el personal de salud en la institucin educativa y consiste en fortalecer
la promocin de la salud sexual integral en la gestin pedaggica a travs de la diversificacin curricular y proyectos
educativos; as como en la gestin institucional mediante un proyecto educativo institucional y en el plan de
trabajo anual. Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la Institucin Educativa,
local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de concertacin con directivos y el Consejo Educativo Institucional para establecer acuerdos y
articular acciones que promuevan salud sexual integral, de 2 horas de duracin*.
01 Reunin para la elaboracin de un plan de trabajo que incluyan actividades relacionadas a la promocin de
la salud sexual integral, de 04 horas de duracin.
02 Visitas para asistencia tcnica y acompaamiento el cumplimiento del plan de trabajo elaborado, cada una
de 2 horas de duracin efectiva; para lo cual se deber utilizar las herramientas de monitoreo disponibles.
01 Reunin para evaluar el plan de trabajo a travs de la aplicacin de la matriz de evaluacin de instituciones
educativas saludables, de 04 horas de duracin.
En caso de tener ms de un nivel educativo en un mismo local, las acciones de gestin se realizarn con los
directivos y Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin Educativa Integrada (concertacin e
incidencia). Las reuniones de elaboracin del plan de trabajo, de asistencia tcnica y acompaamiento, y evaluacin
se realizaran por nivel educativo.
* Esta tarea deber desarrollarse durante los meses de octubre y noviembre del ao anterior para que las acciones
puedan ser plasmadas en los documentos de gestin de la institucin educativa (Proyecto Educativo Institucional,
Plan Anual de Trabajo, Programacin Curricular del Aula).
Unidad de medida: 236. Institucin educativa.
Criterio de programacin:
100% de las instituciones educativas estatales (integradas o del nivel inicial, primaria y secundaria) de los
distritos de los quintiles de pobreza 1 y 2 del departamento o mbito de intervencin. Se puede programar a las
instituciones educativas de los quintiles de pobreza 3, 4 y 5, que tengan bolsones de pobreza o que se haya
identificado problemas sanitarios relacionados al programa presupuestal. Se considera bolsn de pobreza a la
zona geogrfica dentro de un distrito, con caractersticas comunes de poblacin concentrada y con necesidades
bsicas insatisfechas (servicio elctrico, agua y desage).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables
(Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo
Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/institucionaldocumentos-mapapobreza).

141

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe.

Responsable de la entrega de la actividad:


La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
2.7.1.2 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en Maternidad Saludable y Salud del neonato
(3329005).
Definicin Operacional.- Esta actividad consiste en fortalecer las capacidades del docente para la planificacin y
ejecucin de acciones educativas en salud sexual integral.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la Institucin Educativa, local comunal
u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 taller de capacitacin dirigido a docentes, de 24 horas de duracin por cada nivel de educacin (inicial,
primaria y secundaria), en los siguientes temas:
Mdulo Educativo de Salud sexual integral (12 horas).
Habilidades para la vida y proyectos de vida (12 horas).
De acuerdo a las necesidades identificadas se programar capacitacin sobre el Plan Cuido mi familia (02
horas)
02 visitas de asistencia tcnica y acompaamiento, de 02 horas de duracin.
Unidad de medida:240. Docente.
Criterio de programacin:
50% de docentes de las Instituciones Educativas estatales (integradas o del nivel inicial, primario y secundario)
programadas.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/institucionaldocumentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
2.7.1.3 Asociaciones de Padres de Familia (APAFAS) desarrollan acciones para la promocin de la salud
sexual integral. (3329006).
Definicin Operacional.- Esta actividad es dirigida a los padres, madres, tutores y/o cuidadores de los escolares de
la institucin educativa. Consiste en realizar reuniones para fortalecer capacidades y generar compromisos de los
padres para la promocin de la salud sexual integral. Esta actividad la realiza el personal de salud capacitado, en el
local de la Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.

142

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:


01 reunin de incidencia y consenso con el Consejo Directivo de la APAFA para la promocin de prcticas
saludabes en educacin sexual integral, de 02 horas de duracin
01 sesin educativa en promocin de la salud sexual integral dirigida al Consejo Directivo de la APAFA y a los
representantes de los Comits de Aulas, de 02 horas de duracin.
01 Monitoreo y evaluacin de los acuerdos establecidos, utilizando las herramientas disponibles, de 02 horas
duracin.
Unidad de medida: APAFA.
Criterio de programacin:
100% de las APAFAs de las Instituciones Educativas programadas.
Nota: Para la programacin de APAFAs se debe realizar la equivalencia con la unidad de medida PADRES, es decir
la unidad de medida padres equivale a una APAFA.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/institucionaldocumentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
2.8
2.8.1

POBLACIN ACCEDE A METODOS DE PLANIFICACIN FAMILIAR (3033291)


MEJORAMIENTO DEL ACCESO DE LA POBLACION A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR
(5000042)

Definicin Operacional.-Provisin de mtodos anticonceptivos a la persona o pareja por personal de salud


calificado, en todos los establecimientos de salud, segn capacidad resolutiva.
El 57% de las mujeres en edad frtil demandan planificacin familiar, del cual el 54% se asigna al Ministerio de
Salud y gobiernos regionales, la misma que se distribuye segn mezcla anticonceptiva de acuerdo a la tendencia de
consumo.
En los quintiles I y II se considera el total de MEF que demandan Planificacin familiar.
*En la programacin: Incrementar 20% al total de parejas protegidas del ao anterior, este total debe distribuirse
en la mezcla anticonceptiva a programar.
Considerar:
Costos de la capacitacin en Actualizacin en Metodologa Anticonceptiva, orientacin/consejera en
Salud Sexual y Reproductiva y Violencia Basada en Gnero.

143

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Costos de almacenaje, traslado y distribucin de productos farmacuticos e insumos de planificacin


familiar.
Un ambiente para la atencin en planificacin familiar..

De acuerdo al mtodo anticonceptivo la provisin es brindada por el siguiente personal:


Personal
de salud

Abstin
encia
Peridi
ca
X

Mdico
ginecoobstetra
Urlogo

MEL
A

Condn
masculi
no

Cond
n
femeni
no
X

Impla
nte

Pldora
combin
ada

Inyectab
le
combina
do
X

Inyectable
progestg
eno
X

Dispositi
vo
intrauter
ino
X

AQV
femeni
no

AQV
masculi
na

Mdico
cirujano
Obstetra
Enfermer
a
entrenada
Tcnico
de
enfermer
a
capacitad
o

X(*)

X
X

X
X

X
X

X
X(*)

X
X(*)

X
X(*)

X
X (*)

X(*)

X
(*)

X (*)

X(*)

*Donde no haya el profesional calificado podr entregar el insumo otro personal capacitado, La prescripcin lo
debe realizar el personal autorizado6.
2.8.1.1 AQV Masculino (3329101).
Definicin Operacional.-Mtodo anticonceptivo permanente. La vasectoma es una intervencin quirrgica
electiva, considerada ciruga menor, destinada a ligar y seccionar los conductos deferentes en el hombre. Dicha
oclusin de los conductos deferentes impide la salida de los espermatozoides evitando la unin con el vulo. Se
realiza a partir de los establecimientos II.1, calificados como PES.
Se considera:
Pareja protegida a la que se ha realizado el procedimiento quirrgico de vasectoma.
1 intervencin quirrgica de 30 minutos.
3 atenciones de 20 minutos cada una (1 de evaluacin previa y 2 de control post procedimiento).
Anlisis de laboratorio (preoperatorio) que incluye pruebas de VIH y Sfilis.
30 condones masculinos post procedimiento.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para su control.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:

Resolucin Ministerial 536-2005 /MINSA. NT 032-MINSA/DGSP V01 Norma Tcnica de Planificacin Familiar

144

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Tomando como referencia el total de pareja protegidas a programar, estimar segn tendencia de la mezcla
anticonceptiva.
2.8.1.2 Complicacin AQV Masculino: (3329102):
Definicin Operacional.-Es la atencin que se brinda al varn por inflamacin excesiva, equimosis, hematoma
(escroto), infeccin de la herida, granuloma a nivel de la herida. Lo realiza el Mdico Gineco Obstetra y/o Mdico
Urlogo. Se realiza a partir de los establecimientos de salud II.1.
Se considera:
Tiempo de atencin aproximado de 30 minutos a 5 das de hospitalizacin(vara de acuerdo a la complicacin)
Unidad de medida:
083 Paciente atendido.
Criterio de Programacin:
De acuerdo a los casos presentados en los ltimos 3 aos.
2.8.1.3 AQV Femenino (3329103):
Definicin Operacional.-Es un mtodo anticonceptivo permanente, que se realiza mediante una intervencin
quirrgica electiva, de complejidad intermedia cuyo objetivo es ocluir y seccionar las trompas de Falopio para
impedir la unin del espermatozoide con el vulo al nivel de la trompa, con el fin de evitar la fertilizacin. Se realiza
a partir de los Establecimientos de Salud II.1.
Se considera:
Pareja protegida a la que se ha realizado el procedimiento quirrgico de Bloqueo Tubario Bilateral.
1 intervencin quirrgica de 60 minutos.
3 atenciones de 20 minutos cada una (1 de evaluacin previa y 2 de control post procedimiento).
1 anlisis de laboratorio (preoperatorio).
1 examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de Prevencin y Control de Cncer, Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para Sfilis.
2 visitas de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para su control.
Unidad de medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva de AQV Femenino, tomando como referencia el total de pareja protegidas a
programar.
2.8.1.4 Complicacin de AQV Femenino: (3329104):
Definicin Operacional.-Es la atencin que se brinda a la mujer por: Lesiones de la vejiga o del intestino (raras),
sangrado superficial en los bordes de la piel o a nivel subcutneo, dolor en la incisin, hematoma (subcutneo),

145

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

infeccin de la herida, fiebre postoperatorias realizado por el mdico Gineco-Obstetra. Se realiza partir de los
establecimientos de salud II.1 calificados como PES.
Se considera:
Anlisis de laboratorio.
Sala de operaciones para laparotoma segn complicacin.
Tiempo de atencin aproximado de 30 minutos a 5 das de hospitalizacin (vara de acuerdo a la complicacin)
Unidad de Medida:
083 Paciente atendido.
Criterio de Programacin:
De acuerdo a los casos presentados en los ltimos 3 aos

2.8.1.5 Dispositivos Intrauterinos (DIU) (3329105):


Definicin Operacional.-Son dispositivos que se insertan en la cavidad uterina y liberan cobre. El Ministerio de
Salud dispone de la T de Cobre 380-A que tiene una duracin de 10 aos. Lo realiza el profesional de salud
calificado para la insercin y retiro de DIU a partir de los establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
Pareja protegida que usa el DIU durante un ao.
Considerar 2 atenciones de 30 minutos.
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para su control.
Unidad de Medida:
206 Pareja protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva del mtodo de DIU, tomando como referencia el total de pareja protegidas a
programar.
2.8.1.6

Anticonceptivo Hormonal Inyectable: (3329106):

Definicin Operacional.- Son aquellos que slo poseen progestgeno de depsito trimestral. El MINSA distribuye el
Acetato de Medroxiprogesterona de 150 mg. Lo aplica el profesional de salud calificado, a partir de los
Establecimientos de Salud Nivel I.
Se considera:
Pareja protegida la que recibe 4 inyectables de acetato de medroxiprogesterona en 4 atenciones en planificacin
familiar (20 minutos por atencin, cada tres meses en un ao).
4 atenciones de 20 minutos (En el ao la usuaria recibe 4 inyectables).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.

146

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Tamizaje con RPR para sfilis.


1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva del mtodo hormonal inyectable trimestral, tomando como referencia el total
de pareja protegidas a programar.
2.8.1.7 Mtodos de Barrera (3329107).
Condn masculino.
Definicin Operacional.- Es una funda delgada de caucho (ltex) lubricada, sin nonoxinol, impide que los
espermatozoides tengan acceso al tracto reproductor femenino. Su uso correcto, evita el embarazo y reduce la
transmisin de las ITS, VIH-SIDA y del HTVL1. Lo aplica el profesional de salud calificado a partir delos
establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
Pareja protegida el que recibe 100 unidades de condones masculinos en 4 atenciones de planificacin familiar ( 20
minutos por atencin, cada tres meses en un ao).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para Sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva del mtodo de barrera, tomando como referencia el total de pareja
protegidas a programar.
2.8.1.8 Anticonceptivo Hormonal Oral: (3329108):
Definicin Operacional.-Anticonceptivos Orales Combinados (AOC), son los que contienen estrgeno y
progestgeno.. El Ministerio de Salud distribuye un producto de 28 pldoras: 21 pldoras contienen 30 ug
(microgramos) de etinilestradiol y 150 ug de levonorgestrel y siete pldoras contienen sulfato ferroso. Lo realiza el
profesional de salud calificado y capacitado a partir de los establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
Pareja protegida la que recibe 13 ciclos de anticonceptivo oral combinado en 4 atenciones en planificacin familiar
(20 minutos por atencin, cada tres meses en un ao).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el mtodo.

147

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva del mtodo hormonal oral, tomando como referencia el total de parejas
protegidas a programar (20% ms del total de Parejas protegidas del ao anterior).
2.8.1.9 Anticoncepcin Oral de Emergencia (AOE) (3329109):
Definicin Operacional.-Son todos los mtodos hormonales orales que se usan como mtodo de emergencia,
luego de una relacin sexual sin proteccin, para evitar un embarazo no planificado. Lo realiza el profesional de
salud calificado y capacitado, a partir delos establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
1 atencin en planificacin familiar de 20 minutos.
Mtodo Yuzpe: Se entrega (8) ocho pldoras del blster de anticonceptivo oral combinado que contiene 30 ug de
Etinilestradiol y 150 ug de Levonorgestrel. (4 pldoras cada 12 horas).
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Considerar 15% ms del consumo del ao anterior, no se considera para pareja protegida.
2.8.1.10

Mtodos de Abstinencia Peridica (3329110):

Definicin Operacional.-Abstencin de relaciones sexuales en el perodo frtil del ciclo menstrual para evitar un
embarazo. Lo realiza el profesional de salud calificado y capacitado, a partir delos establecimientos de salud nivel I.
Mtodo del ritmo.
Mtodo del moco cervical (Billings).
Mtodo de los das fijos o del Collar.
Se considera:
Pareja protegida a la que recibe 6 atenciones de planificacin familiar (20 minutos por atencin, cada dos meses en
un ao).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva del mtodo de abstinencia peridica, tomando como referencia el total de
pareja protegidas a programar.
2.8.1.11

Mtodo de Lactancia Materna Exclusiva (MELA) (3329111):

148

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.-Es el nico mtodo natural, basado en la infecundidad temporal de la mujer durante la
Lactancia. Lo realiza el profesional de salud calificado y capacitado, a partir delos establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
Pareja protegida a la que recibe 2 atenciones en planificacin familiar (20 minutos por atencin, la primera
atencin a los 45 das postparto y la segunda los 06 meses en un ao).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
Considerar 2 atenciones de 20 minutos.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar segn mezcla anticonceptiva y segn tendencia del mtodo MELA, tomando como referencia el total de
pareja protegidas a programar.
2.8.1.12

Complicaciones por uso de DIU: (3329112):

Definicin Operacional.-Es la atencin que se brinda a la mujer por alguna complicacin derivada del uso del DIU,
tales como perforacin uterina, o hilos ausentes. Lo realiza el Mdico Gineco Obstetra o Mdico Cirujano
capacitado a partir de los establecimientos de salud II.1.
Se considera:
30 minutos y 3 das de hospitalizacin. (vara de acuerdo a la complicacin).
Unidad de Medida:
083 Paciente atendido.
Criterio de Programacin:
Evaluar la tendencia de los casos presentados en los ltimos 3 aos.
2.8.1.13

Anticonceptivo Hormonal Mensual Inyectable(3329113)

Definicin Operacional.- Son aquellos que poseen estrgeno y progestgeno de depsito mensual. Lo aplica el
profesional de salud calificado, a partir de los establecimientos de salud nivel I.
Considera:
Pareja protegida la que recibe 12 inyectables durante las 12 atenciones en planificacin familiar (20 minutos cada
atencin, en forma mensual en un ao).
Examen de Papanicolaou. (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje de RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.

149

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de Programacin:
Estimar el 3% de la mezcla anticonceptiva del ao anterior, tomando como referencia el total de pareja protegidas
a programar.
2.8.1.14

Condn Femenino (3329114)

Definicin Operacional.- Es una funda amplia y delgada de polmero de nitrilo que se coloca en la vagina antes de
una relacin sexual. Lo aplica el profesional de salud calificado y capacitado, a partir delos establecimientos de
salud nivel I.
Se considera:
Pareja protegida la que recibe 100 unidades de condones femeninos en 4 atenciones de planificacin familiar (20
minutos por atencin, cada tres meses en un ao).
Examen de Papanicolaou (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el mtodo.

Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar 0.6% de la mezcla anticonceptiva, tomando como referencia el total de pareja protegidas a programar.
2.8.1.15

Implante (3329115)

Definicin operacional
Consisten en una capsula delgada, flexible no biodegradable, que contienen progestgeno (etonorgestrel), que es
insertada por debajo de la piel en el brazo de la mujer. Tiene una duracin de 3 aos. Lo realiza personal Mdico
Gineco Obstetra, Mdico Cirujano y Obstetra, a partir delos establecimientos de salud nivel I-4.
Se considera:
Pareja protegida la que usa el implante durante un ao y recibe 2 atenciones de planificacin familiar (1ra
atencin: procedimiento de insercin de 30 minutos; 2da atencin de 20 minutos, al mes post insercin en un ao).
Examen de Papanicolaou. (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Examen de mamas.
Tamizaje de VBG.
Tamizaje con prueba rpida para VIH.
Tamizaje con RPR para sfilis.
1 visita de seguimiento para los usuarios que no acuden al establecimiento para obtener el mtodo.
Unidad de Medida:
206 Pareja Protegida.
Criterio de Programacin:
Estimar 1% segn mezcla anticonceptiva, tomando como referencia el total de pareja protegidas a programar.

2.9

POBLACIN ACCEDE A SERVICIOS DE ORIENTACION/CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA


(3033292)

150

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.9.1

MEJORAMIENTO DEL ACCESO DE LA POBLACION A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y


REPRODUCTIVA (5000043)

2.9.1.1 Orientacin/Consejera en salud sexual y reproductiva (3329201):


Definicin Operacional.-Atenciones que se brinda a la persona o pareja para que logren tomar decisiones
voluntarias, informadas y responsables acerca de su fecundidad y vida reproductiva basada en informacin veraz y
actualizada. Lo realiza el Mdico Gineco Obstetra, Mdico Cirujano, Obstetra u otro profesional capacitado
(entrenados en orientacin/consejera en SSR y en provisin de anticonceptivos) a partir de los establecimientos
de salud nivel I.
Se considera:
2 atenciones x 30 minutos en el ao (en Orientacion y Consejera general).
3 atenciones x 30 minutos en el ao (en Anticoncepcin Quirrgica Voluntaria Femenina y Masculina: 1era
atencin: orientacin y consejera general; 2da atencin: consejera especial en AQV; 3ra atencin a las 72 horas
para la firma del consentimiento informado, post periodo de reflexin).
Materiales audiovisuales de orientacin y consejera en planificacin familiar.
Unidad de Medida:
259. Persona informada.
Criterio de Programacin:
La tendencia de los 3 ltimos aos, incrementando el 20% de lo realizado el ao anterior.
2.9.1.2 Captacin de Mujeres con Demanda Insatisfecha de Planificacin Familiar (3329202):
Definicin Operacional.-Es la identificacin de las mujeres que desde hace un ao no optan por un mtodo
anticonceptivo; esta identificacin puede hacerse a travs de actividades extra e intra murales. Se realiza a partir
de los establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
Mujer captada; cuando luego de realizada la identificacin a travs de las actividades extra e intramurales, la mujer
accede voluntariamente a los servicios de Planificacin Familiar y opta por un mtodo anticonceptivo
Unidad de Medida:
Mujer Captada.
Criterio de Programacin:
El % de demanda insatisfecha en Planificacin Familiar consignado por cada regin, segn ENDES vigente (de la
poblacin MEF programable).
2.9.1.3 Atencin Pregestacional (3329203):
Definicin Operacional.-Es la atencin integral dirigida a la mujer en edad frtil, a fin de promover los cuidados
ms adecuados durante el perodo preconcepcional y lograr un embarazo, parto, puerperio y un recin nacido/a en
buen estado de bienestar tanto biolgico, psicolgico y social. Lo realiza el Mdico Gineco Obstetra, Obstetra,
Mdico Cirujano capacitado y la participacin del equipo multidisciplinario. Se realiza a partir de los
establecimientos de salud nivel I.

151

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Se considera:
2 atenciones de 30 minutos cada una (1era atencin es de deteccin del riesgo gestacional y la segunda de
seguimiento o mantenimiento.
Evaluacin fsica, incluye examen de mamas.
Evaluacin nutricional (ndice de Masa Corporal).
Dosaje de hemoglobina/hematocrito, grupo y factor, glucosa, orina completa.
Provisin de cido Flico 1 mg al da, 3 meses antes de la concepcin (90 tabletas de cido flico por MEF).
Evaluacin odontolgica.
Vacuna antitetnica (Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones).
Toma de Papanicolaou y/o IVAA (Programa Presupuestal de P y C Cncer Mujeres de 30 a 49 aos).
Prueba rpida para VIH o prueba de ELISA.
Prueba rpida de Sfilis o prueba de RPR
Tamizaje de Violencia basada en Genero (VBG).
Inmunizacin contra fiebre amarilla en zonas endmicas.
Educacin para el auto examen de mamas.
Orientacin/consejera en salud sexual y reproductiva.
Orientacin a la pareja sobre su proyecto de paternidad y maternidad responsable.
Deteccin y evaluacin temprana de riesgo de salud mental.
Unidad de Medida:
221 Mujer Preparada
Criterio de Programacin:
Programar al 10 % de las Mujeres en Edad Frtil o segn tendencia. Prioritariamente a poblacin de mujeres
afiliada al SIS y de los quintiles I y II.

2.10

ATENCION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES (3033294)

2.10.1

BRINDAR ATENCION A LA GESTANTE CON COMPLICACIONES (5000044)

Definicin Operacional.- Es la atencin por consulta externa o emergencia que se brinda a la gestante que acude
con patologas (segn el CIE10). Lo realiza el Mdico Gineco Obstetra con participacin del equipo multidisciplinario
capacitado en Manejo Estandarizado para la Atencin de las Emergencias Obsttricas a partir de los
establecimientos FONB.
Se considera:
La atencin por consulta externa (30 minutos) e incluye segn el caso la interconsulta con otros especialistas.
La atencin ambulatoria de acuerdo al caso (en promedio de 5 das de hospitalizacin en UCEO).
Capacitacin al personal de salud: modalidad pasanta y taller en Manejo Estandarizado para la Atencin de las
Emergencias Obsttricas.
En caso de aborto incompleto:
Orientacin/consejera en salud sexual y reproductiva y oferta de MAC.
1 da de hospitalizacin en caso de LU.
Exmenes auxiliares y de laboratorio.
Unidades de Sangre de acuerdo a los subproductos:
Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo con laparotoma (3329414): Mnimo 02 unidades de sangre.
Hemorragia de la Segunda Mitad del embarazo (3329407): Mnimo 04 unidades de sangre.
Patologas incluidas segn CIE10 entre otras:

152

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.10.1.1
PO18

Parto Prematuro

2.10.1.2
O20
O03
O06
O01
O02

Amenaza de Parto Prematuro (3329404):

Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo sin laparotoma: (3329406):


Amenaza de aborto
Aborto espontneo
Aborto no especificado
Mola hidatiforme
Otros productos anormales de la concepcin

2.10.1.3
O44
O45
O71

Placenta previa
Desprendimiento prematuro de la placenta
Rotura uterina
2.10.1.4

O21

O11
O13
O14

Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo con laparotoma (3329414):

Embarazo ectpico
2.10.1.8 Trastorno hipertensivos en el Embarazo (3329415):
Trastornos hipertensivo preexistentes, con proteinuria agregada
Hipertensin gestacional sin proteinuria significativa
Hipertensin gestacional con proteinuria significativa
2.10.1.9

O24
EO5
EO10

Ruptura prematura de membranas (3329413):

Otros trastornos del lquido amnitico y de las membranas


2.10.1.7

O00

Infeccin del Tracto Urinario en el embarazo (3329409)

Infeccin de las vas genito urinarias en el embarazo


2.10.1.6

O41

Hipermesis gravdica: (3329408)

Hipermesis gravdica
2.10.1.5

O23

Hemorragia de la Segunda Mitad del embarazo (3329407):

Trastornos metablicos del embarazo (3329416):

Diabetes Mellitus en el embarazo


Hipertiroidismo en el embarazo
Hipotiroridismo en el Embarazo
2.10.1.10 Otras Enfermedades del embarazo (3329417):

O40
O41.0
D50
O99.0
O48

Polihidramnios
Oligohidramnios
Anemia por deficiencia de hierro
Anemia en gestantes.
Embarazo prolongado

153

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

J-10
O36.0
O36.2

Gestante con Virus Influenza A H1 N1


Atencin Materna por isoinmunizacin RHESUS.
Atencin Materna POR Hidropesa Fetal
Otras complicaciones no definidas en el CIE 10.

Unidad de Medida:
207 Gestante atendida.
Criterio de Programacin:
De acuerdo a la tendencia de casos presentados en los ltimos tres aos.

2.11

ATENCIN DEL PARTO NORMAL / ATENCIN DEL PARTO VAGINAL (3033295) )

2.11.1

BRINDAR ATENCION DE PARTO NORMAL (5000045)

2.11.1.1

Atencin del Parto Normal / Atencin del Parto Vaginal (3329501):

Definicin Operacional.- Es la atencin que se brinda a la gestante y al recin nacido durante el proceso del parto
vaginal, la duracin de este proceso vara de una mujer nulpara a una multpara; lo realiza el Mdico Gineco
Obstetra, Obstetra, Mdico Cirujano capacitado, a partir de los establecimientos de salud FONB.
En caso de emergencia y ausencia del profesional calificado, el parto inminente puede ser asistido por otro
personal de salud, en los establecimientos de salud Nivel I-1, I-2, I-3.
Los profesionales responsables de la atencin requieren de una actualizacin mnima de 75 horas al ao.
Se considera:
Consulta de Emergencia.
Elaboracin de Historia Clnica Obsttrica y del partograma
2 das de internamiento u hospitalizacin (48 horas o 2880 minutos: atencin del parto y puerperio):
Atencin en el periodo de dilatacin.
Atencin del periodo expulsivo, hasta la entrega del recin nacido luego de la ligadura y seccin del cordn
umbilical.
Atencin del alumbramiento dirigido.
Atencin del puerperio inmediato y mediato.
Puerperio inmediato (2 horas), garantizar alojamiento conjunto.
Orientacin/Consejera en lactancia materna, signos de alarma del puerperio, planificacin familiar y provisin del
mtodo anticonceptivo elegido por la purpera.
Exmenes auxiliares y de laboratorio que incluya pruebas rpidas de tamizaje para VIH/Sfilis, si es que no se
hubiera realizado durante la atencin prenatal.
Parto vertical con adecuacin intercultural.
3 equipos de turnos que incluye medico Gineco obstetra y Obstetra y personal tcnico, para: atencin de
emergencia, sala de dilatacin, sala de partos y hospitalizacin-puerperio. El Obstetra y el personal tcnico de
estos equipos, deben ser programados en cada una de las diferentes reas mencionadas.
Identificacin de la madre y recin nacido/a antes de salir de sala de partos.
Elaboracin y entrega del certificado de nacimiento.
Capacitacin a personal de salud modalidad: pasantas en atencin de parto vertical y talleres de interculturalidad.
Unidad de Medida:
208 Parto Normal
Criterio de Programacin:

154

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Del 85% de las gestantes programadas considerar el 70% para parto vaginal; para hospitales se aplicar la
tendencia de los ltimos 3 aos incrementando 10% en relacin al ao anterior. Prioritariamente a poblacin
gestante afiliada al SIS y de los quintiles I y II.
2.12

ATENCIN DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO / ATENCIN DE LAS COMPLICACIONES DEL


PARTO (3033296)

2.12.1

BRINDAR ATENCION DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO / ATENCION DE LAS


COMPLICACIONES DEL PARTO (5000046)

Definicin Operacional.-Son las complicaciones que se presenta durante las fases del parto, independientemente si
se trata de un parto eutcico o distcico y que puede o no terminar en ciruga. Lo realiza el Mdico
GinecoObstetra, Mdico Cirujano capacitado y/u Obstetra, con apoyo del equipo multidisciplinario de salud, a
partir del establecimiento FONB.
Se considera:
Considera el internamiento para el manejo como purpera inmediata.
Exmenes auxiliares y de laboratorio que se requiera.
Patologas segn CIE 10 entre otras:
2.12.1.1

Parto Distcico / Trabajo de Parto Disfuncional.(3329601).

O68 Trabajo de parto y parto complicados por sufrimiento fetal.


O63.0; O63.1 Trabajo de Parto Prolongado.
2.12.1.2

Hemorragias Intraparto y Postparto (3329602):

O70 Desgarro perineal durante el parto.


O71 Otro trauma obsttrico.
(O71.2) Inversin Uterina
(O71.3) Desgarro Obsttrico de Cuello Uterino
(O71.4) Desgarro Vaginal Obsttrico Alto.
O72 Hemorragia post parto.
(O72.0) Hemorragia del tercer perodo del parto
(O72.1) Otras hemorragias postparto inmediatas (atona uterina)
(O72.2) Hemorragia postparto secundaria o tarda
(O72.3) Defecto de la coagulacin postparto
Retencin de la placenta o de las membranas sin hemorragia
O73 Retencin de la placenta o de las membranas sin hemorragia (y todo el listado).
(O73.0) Retencin de la placenta sin hemorragia
(O73.1) Retencin de fragmentos de la placenta o de las membranas, sin hemorragia.
Otras complicaciones no definidas en el CIE 10.
Se considera:
Tiempo de Intervencin 60 minutos.
Exmenes auxiliares y de laboratorio.
Considerar como mnimo 4 unidades de sangre en hemorragias intra y pos parto y 10 unidades de sangre en casos
de atona uterina.

155

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de Medida:
209 Parto complicado.
Criterio de Programacin:
Segn tendencia de casos presentados y atendidos en los ltimos 3 aos.
2.13

ATENCIN DEL PARTO COMPLICADO QUIRRGICO (3033297)

2.13.1

BRINDAR ATENCION DEL PARTO COMPLICADO QUIRURGICO (5000047)

2.13.1.1

Cesrea (3329701):

Definicin Operacional.-Es la atencin del Parto que por complicacin propia del embarazo y trabajo de parto,
culmina en cesrea o histerectoma, lo realiza un equipo de profesionales: Mdico Gineco-Obstetra, Mdico
Anestesilogo, Neonatlogo, Enfermera capacitada, a partir del establecimiento FONE.
Se considera:
90 minutos de intervencin quirrgica de Cesrea y 3 das de hospitalizacin en puerperio con la participacin de
la/el Obstetra y el equipo multidisciplinario.
Intervencin quirrgica segn el caso: Laparotoma o laparotoma ms histerectoma.
Exmenes auxiliares y de laboratorio.
Mnimo 4 unidades de sangre de acuerdo al caso.
Unidad de Medida:
210 Cesrea.
Criterio de Programacin:
Segn tendencia de casos presentados y atendidos en los ltimos 3 aos. Tener en cuenta el 10% de las gestantes
rurales y de quintiles I y II.
2.14

ATENCIN DEL PUERPERIO (3033298)

2.14.1

ATENDER EL PUERPERIO (5000048)

2.14.1.1

Atencin del Puerperio (3329801):

Definicin Operacional.-Son las atenciones por consulta externa que se brinda a la purpera; lo realiza el Mdico
Gineco Obstetra, Mdico Cirujano capacitado y Obstetra a partir de los establecimientos de salud nivel I.
Se considera:
02 atenciones x 20 minutos cada una.
Orientacin y consejera en lactancia materna, salud sexual y reproductiva provisin de mtodos anticonceptivos.
Vitamina A: al 100% de purperas en provincias priorizadas (01 tableta de 200,000UI).
30 tabletas de sulfato ferroso + cido flico (Programa Presupuestal Articulado Nutricional).
1 visita domiciliaria en caso que la purpera no acuda a su control.
Toma de hemoglobina en el primer control de puerperio.
Unidad de Medida:
Purpera Controlada.
Criterio de Programacin:

156

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

100% de los partos programados (Parto Normal y Cesrea). Prioritariamente a poblacin gestante afiliada al SIS y
de los quintiles I y II.
2.15

ATENCIN DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (3033299)

2.15.1

ATENDER EL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (5000049)

Definicin Operacional.-Es toda complicacin que se presenta durante el periodo del puerperio. Debe ser realizada
por profesional Mdico Gineco-obstetra en los establecimientos a partir del FONE. El manejo puede ser
ambulatorio y ser de acuerdo a guas de atencin.
Existen complicaciones menores que en el primer nivel pueden ser atendidas por el mdico cirujano capacitado y
la vigilancia u observacin por la obstetra con apoyo del equipo multidisciplinario.
Se considera:
2 30 minutos para consulta externa y 3 das de hospitalizacin (4,350 minutos)
3 Exmenes auxiliares y de laboratorio.
Patologas incluidas segn CIE 10, entre otras:
2.15.1.1

Endometritis puerperal (3329901):

O86 Otras infecciones puerperales


2.15.1.2

Mastitis (3329902):

O91 Infeccin de la mama asociada con el parto


2.15.1.3

Otras complicaciones del puerperio. (3329903):

O87 Complicaciones venosas en el puerperio.


O86 Otras Infeccin puerperales
O90 Complicaciones del Puerperio no clasificadas en otra parte
Unidad de medida:
212 Egreso.
Criterio de Programacin:
Programar de acuerdo a la tendencia de casos presentados en los ltimos 3 aos.
2.16

ATENCIN OBSTETRICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (3033300)

2.16.1

ATENDER COMPLICACIONES OBSTETRICAS EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (5000050)

Definicin Operacional.-Atencin clnica que se desarrolla en aquellas gestantes en la que existe o puede existir de
manera inminente un compromiso severo de las funciones vitales, lo realiza un equipo de profesionales de la salud:
Mdico GinecoObstetra, Mdico Ucilogo o Intensivista, Enfermera capacitada y participacin de obstetra
capacitadapara vigilancia y monitoreo fetal.
Se realiza en los establecimientos FONE (que cuentan con UCI) y FONI.
Se considera:
10 a 15 das de hospitalizacin.
Exmenes de laboratorio.

157

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidades de sangre de acuerdo al producto:


o Shock hipovolmico: mnimo 04 unidades de sangre y 4 unidades de hemoderivados.
o Shock sptico: mnimo 05 unidades de sangre.
o Sndrome de HELLP: Mnimo 4 unidades de paquete globular y hemoderivados.
o Complicacin con Cardiopata Severa, diabetes severa, renal severa, etc.: 01 unidad de sangre.
Patologas incluidas segn CIE10, entre otras
2.16.1.1
R57.9

Shock Hipovolmico obsttrico (3330001):


Shock Hipovolmico Hemorrgico.

2.16.1.2
A41.9

Shock Sptico obsttrico (3330002):


Shock Sptico

2.16.1.3
O14.1

Sndrome de Hellp (3330003):


Sndrome Hellp

2.16.1.4

N99.0
K72.0
I50.0

Atencin de gestante complicada en UCI (Cardiopata severa, diabtica severa, renal severa,
etc) (3330004)
Insuficiencia Renal
Insuficiencia heptica
Insuficiencia cardiaca

Eclampsia severa (3330005)


O15
Eclampsia
Unidad de medida:
212 Egreso.
Criterio de Programacin:
Programar segn tendencia de los ltimos 3 aos.
2.17

ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL, ETC.) (3033304):

2.17.1

MEJORAMIENTO DEL ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (5000052)

Definicin Operacional.-Procedimientos asistenciales y administrativos que aseguren la continuidad de la atencin


oportuna, eficaz y eficiente de la gestante, purpera o neonato en un establecimiento de mayor complejidad, el
traslado se realizar acompaado por profesional mdico, obstetra, enfermera o personal tcnico de enfermera,
dependiendo de la complejidad del caso.
Se considera:
Solo referencia de los casos complicados.
Medicamentos necesarios, medios de comunicacin (radio, telfono), medios de transporte: terrestre, fluvial y/o
areo, costos de viticos del personal que acompaa la emergencia y del chofer, combustible y lubricantes entre
otros.
2.17.1.1

Referencia de FONP Funciones obsttricas neonatales primarias (3330401):

Gestante purpera y/o neonatos referidos desde los establecimientos I.1, I.2 y I.3.

158

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

R57.9
A41.9
O14.1
O15
O80

Shock Hipovolmico Hemorrgico.


Shock Sptico
Sndrome Hellp
Eclampsia
Parto

Todas las patologas incluidas en parto complicado no quirrgico, parto complicado quirrgico y puerperio
complicado y recin nacido con complicaciones y el que requiere UCIN.
Referencia de FONB Funciones obsttricas neonatales bsicas (3330402):
Gestantes purpera y/o neonatos referidos desde los establecimientos I.4.
R57.9 Shock Hipovolmico Hemorrgico.
A41.9 Shock Sptico
O14.1 Sndrome Hellp
O15
Eclampsia
Todas las incluidas en parto complicado no quirrgico, parto complicado quirrgico y puerperio complicado y
recin nacido con complicaciones y el que requiere UCIN.
Referencia de FONE Funciones obsttricas neonatales esenciales (3330403):
Gestantes purpera y/o neonatos referidos desde los establecimientos II.1 y II.2
R57.9 Shock Hipovolmico Hemorrgico.
A41.9 Shock Sptico.
O14.1 Sndrome Hellp.
O15
Eclampsia.
Todas las Gestantes y purperas que requieran Unidad de Cuidados Intensivos y recin nacidos con complicaciones
y el que requiere UCIN.
Unidad de medida:
214 Gestante y/o Neonato referido.
Criterio de Programacin:
De acuerdo a la tendencia de casos presentados y atendidos en los ltimos 3 aos, por dao.
PRODUCTO 18
2.18

ATENCIN DEL RECIEN NCIDO NORMAL (3033305)

2.18.1

ATENDER AL RECIEN NACIDO NORMAL (5000053):

Recin Nacido Normal: Es todo RN, nico o mltiple, cuya edad gestacional es igual o mayor de 37 semanas y
menor de 42 semanas y es nacido de parto eutcico o distcico, que no presenta patologa.
DIAGNSTICOS SEGN CIE - 10:
Z38.0.
Nacimiento nico en establecimiento de salud.
Z38.1:
Nacimiento nico fuera del establecimiento de salud.
Z38.2.
Producto nico, lugar de nacimiento no especificado.
Z38.3.
Gemelos, nacidos en establecimiento de salud.
Z38.4:
Gemelos, nacido fuera del establecimiento de salud.
Z38.5.
Gemelos, lugar de nacimiento no especificado.

159

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Z38.6.
Z38.7.
Z38.8.

Nacimiento mltiple en establecimiento de salud.


Nacimiento mltiple fuera del establecimiento de salud.
Otros nacimientos mltiples, lugar de nacimiento no especificado.

2.1.1.1 Atencin inmediata del recin nacido (3330501):


Es la atencin cuidados y procedimientos dirigidas al recin nacido de parto vaginal o por cesrea, realizadas en el
establecimiento de salud y estar a cargo del mdico Neonatlogo, mdico pediatra, mdico general o profesional
de enfermera con competencias para la atencin del recin nacido o en su ausencia por otro profesional con
competencias para la atencin del recin nacido.
En casos de emergencia y en ausencia de los profesionales antes mencionados el recin nacido puede ser atendido
por otro profesional de la salud o personal de salud capacitado.
Incluye:
Evaluacin del riesgo de la nia o nio del nacimiento y elaboracin de la Historia Clnica Perinatal, el tiempo
promedio utilizado 20 minutos.
Preparacin y verificacin del material, equipo y ambiente para la atencin del recin nacido tiempo promedio
utilizados 5 minutos.
Recepcin y atencin del recin nacido en sala de parto de acuerdo a Norma Tcnica, tiempo promedio utilizado 80
minutos:
Primeros 60 minutos
Recepcin del RN
Contacto piel a piel con la madre e inicio de la lactancia
Cambio de campo, secado y abrigo.
Evaluacin APGAR al minuto y a los 5 minutos.
Colocacin del brazalete de identificacin con los datos completos
Orientacin a la madre sobre lactancia materna y signos de alarma neonatal.
Posterior a los 60 minutos de nacido
Profilaxis ocular de la oftalmia neonatal
Administracin de vitamina K.
Evaluacin de la edad gestacional utilizando el Test de Capurro.
Valoracin de la temperatura.
Verificacin de permeabilidad esofgica.
Verificacin de la permeabilidad rectal.
Valoracin de las medidas antropomtricas: peso, longitud y permetro ceflico.
Evaluacin fsica y neurolgica.
Identificacin de signos de alarma del recin nacido y referencia oportuna, si corresponde.
Registro de datos en la historia clnica (o en la base de datos, si es computarizada)
Traslado de recin nacido a Alojamiento Conjunto u hospitalizacin

Meta Fsica:
Igual al 100% de recin nacidos que nacen en los establecimientos de salud del sub sector MINSA.
Para el clculo de la meta fsica tomar como referencia la meta de atencin de parto.
2.1.1.2 Control del recin nacido (7 y 15 da) (3330502):

160

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Conjunto de actividades desarrolladas por el profesional medico neonatlogo, mdico pediatra, mdico general
capacitado o enfermera capacitada, con el objetivo de evaluar el crecimiento y desarrollo, identificar precozmente
los signos de peligro en el RN y en la madre verificar el aprendizaje y la prctica sobre el cuidado integral del recin
nacido (lactancia materna, higiene, cuidado del cordn, vacunas, abrigo, afecto e identificacin de signos de alarma
y acciones a seguir); el control se realiza en los establecimientos de salud a las 48 horas del alta y control semanal
posterior hasta los 28 das de edad (4 controles: 48 horas del alta o de inmediato cuando el parto es domiciliario, al
los 7 , 14 y 21 das de vida)) el tiempo promedio utilizado por control es de 30 minutos.
En caso de imposibilidad de la madre para trasladarse al establecimiento de salud el personal debe constituirse al
domicilio del recin nacido para realizar el control (Visita domiciliaria)
Incluye:
Evaluacin fsica y neurolgica.
Evaluacin del crecimiento, ganancia de peso,
Evaluacin en la lactancia materna exclusiva.
Toma de muestra para el Tamizaje neonatal de acuerdo a la gua de procedimientos ( TSH, fenilcetonuria, qustica
e hiperplasia suprarrenal)
Verificacin del tamizaje neonatal. ( hipoacusia y catarata congnita)
Verificacin del Cdigo nico de identidad.
Verificacin vacunas del recin nacido de acuerdo al esquema vigente.
Identificacin de signos de alarma
Consejera en lactancia materna, enfatizando la tcnica de lactancia en posicin y agarre efectivo, frecuencia y
duracin, la consejera
Consejera sobre el cuidado integral del RN (higiene, cuidado del cordn, vacunas, abrigo, afecto, identificacin de
signos de alarma y acciones a seguir.)
Completar la ficha de violencia familiar y maltrato infantil
META FSICA:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGES):
100% de la poblacin de recin nacidos que se encuentra bajo su responsabilidad (incluye los nacidos de parto
domiciliario e institucional).
Para el clculo de la meta fsica tomar como referencia la meta de gestantes controlada
2.1.1.3 Visita Domiciliaria. (3330503):
Actividad realizada por el profesional mdico Neonatlogo, mdico pediatra, mdico general capacitado o
enfermera capacitada, con el objetivo de desarrollar acciones de captacin, acompaamiento y seguimiento a la
familia del RN, evaluar el cuidado esencial neonatal, verificar y fortalecer prcticas clave en el cuidado del RN
(lactancia materna, lavado de manos, higiene, cuidado del cordn, vacunas, abrigo, afecto; identificacin de signos
de peligro y acciones a tomar).
La Visita Domiciliaria forma parte del Control del recin nacido.
El tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita.
Meta fsica: Programar: Como mnimo 01 visita para el 100% de RN de parto institucional, 100% de RN de parto
domiciliario, adems 100%de RN que no acuden a control presenten signos de alarma en control previo.
Para el clculo de la meta fsica tomar como referencia el padrn nominal de gestantes y para los RN que no
acuden a control tomar como referencia la tendencia histrica.
2.1.1.4 Tamizaje neonatal procesamiento de la muestra (3330504):

161

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Incluye:
Toma y envo de muestra para descarte de hipotiroidismo congnito, hiperplasia suprarrenal congnita,
fenilcetonuria y fibrosis qustica (segn gua vigente).
Un profesional de enfermera realiza la toma y envo de las muestras en los establecimientos que atienden partos.
El tiempo promedio utilizado es de 10 minutos.
Procesamiento de muestra por un profesional bilogo o tecnlogo de laboratorio que realiza el procesamiento de
las muestras, nicamente en establecimientos acreditados: Hospital Nacional Docente "San Bartolom" e Instituto
Nacional Materno Perinatal. El tiempo promedio utilizado es de 5 minutos por muestra.
El equipo responsable de la toma y envo de muestras, as como el responsable del procesamiento, requiere
capacitacin.
Meta fsica para toma y envo de muestras:
Para los establecimientos de salud de los Gobiernos regionales y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGES):
100% de la poblacin de recin nacidos que se encuentra bajo su responsabilidad.
Para el clculo de la meta fsica tomar como referencia la meta de gestante controlada.
Meta fsica para procesamiento:
100% de muestras tomadas y enviadas.
Hospital Nacional Docente "San Bartolom"
Programa los RN de las siguientes regiones: Tacna, Arequipa, Moquegua, Puno, Cusco, Ayacucho, Huancavelica,
Apurmac, Ica, Madre de Dios, Junn, Callao, Lima Este, Lima Ciudad.
Instituto Nacional Materno Perinatal
Programa los RN de las siguientes regiones: Tumbes, Piura, Lambayeque, La Libertad, Amazonas, Loreto,
Cajamarca, San Martn, Ancash, Ucayali, Hunuco, Pasco, Lima Regin, Lima Sur.

2.19

ATENCIN DEL RECIN NCIDO CON COMPLICACIONES (3033306)

2.19.1
2.11.1.1

ATENDER AL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES (5000054)


Atencion delrecien nacido con complicaciones (3330601)

Conjunto de cuidados, procedimientos y atencin mdica especializada que se brinda a todo recin nacido que
presenta trastornos que se desarrollan antes, durante y despus del nacimiento y que se detectan durante el
periodo neonatal. Se realiza en establecimientos de salud con capacidad resolutiva, bajo responsabilidad de un
equipo de profesionales (Neonatlogo, pediatra o mdico cirujano con entrenamiento; enfermera con
entrenamiento o especializacin en pediatra o neonatologa o cuidados intensivos neonatales), adems se
requiere contar con un equipo de profesionales y tcnicos para realizar los procedimientos de apoyo.
La intervencin incluye la evaluacin del riesgo antes del nacimiento, atencin inmediata, atencin de emergencia
y transporte si el nacimiento es en otro establecimiento o domicilio, internamiento de recin nacidos que requieren
monitoreo continuo, cuidados mdicos y de enfermera especializados y seguimiento post alta con controles por
consulta externa.
El tiempo de internamiento es variable y depende la patologa.
2.11.1.2

Asfixia del nacimiento (3330602):

Asfixia del nacimiento: Tiempo promedio de internamiento 7 das.


P21.0:
P21.1:
P21.9:

Asfixia severa.
Asfixia leve moderada
Asfixia del nacimiento no especificada.

162

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

2.11.1.3

Neonato afectado por el parto (Trauma obsttrico) (3330603):

Neonato afectado por el parto (Trauma obsttrico): Tiempo promedio de internamiento 5 das.
P10.0 Hemorragia subdural debida a traumatismo del nacimiento
P10.1 Hemorragia cerebral debida a traumatismo del nacimiento
P10.2 Hemorragia intraventricular debida a traumatismo del nacimiento
P10.3 Hemorragia subaracnoidea debida a traumatismo del nacimiento
P10.4 Desgarro tentorial debido a traumatismo del nacimiento
P10.8 Otras hemorragias y laceraciones intracraneales debidas a traumatismo del nacimiento
P10.9 Hemorragia y laceracin intracraneales no especificadas, debidas a traumatismo del nacimiento
P11.0 Edema cerebral debido a traumatismo del nacimiento
P11.3 Traumatismo del nacimiento en el nervio facial
P11.4 Traumatismo del nacimiento en otros nervios craneales
P11.5 Traumatismo del nacimiento en la columna vertebral y en la mdula espinal
P12.0 Cefalohematoma debido a traumatismo del nacimiento
P12.2 Hemorragia epicraneal subaponeurtica debida a traumatismo del nacimiento
P12.3 Equimosis del cuero cabelludo debida a traumatismo del nacimiento
P13.0 Fractura del crneo debida a traumatismo del nacimiento
P13.1 Otros traumatismos del crneo durante el nacimiento
P13.2 Traumatismo del fmur durante el nacimiento
P13.3 Traumatismo de otros huesos largos durante el nacimiento
P13.4 Fractura de la clavcula debida a traumatismo del nacimiento
P13.8 Traumatismo del nacimiento en otras partes del esqueleto
P13.9 Traumatismo no especificado del esqueleto durante el nacimiento
P14.0 Parlisis de Erb debida a traumatismo del nacimiento
P14.1 Parlisis de Klumpke debida a traumatismo del nacimiento
P14.2 Parlisis del nervio frnico debida a traumatismo del nacimiento
P14.3 Otro traumatismo del plexo braquial durante el nacimiento
P14.8 Traumatismo durante el nacimiento en otras partes del sistema nervioso perifrico
P14.9 Traumatismo no especificado del sistema nervioso perifrico durante el nacimiento
P15.0 Lesin del hgado durante el nacimiento
P15.1 Lesin del bazo durante el nacimiento
P15.2 Traumatismo del msculo esternocleidomastoideo durante el nacimiento
P15.4 Traumatismo facial durante el nacimiento
2.11.1.4

Neonato afectado por condiciones maternas (HTA, Infeccin, DM y RPM) (3330604):

Neonato afectado por condiciones maternas (HTA, Infeccin, DM y RPM): Tiempo promedio de internamiento 7
das.
P00.0
P01
P01.1
P70.1
2.11.1.5

Feto y recin nacido afectados por trastornos hipertensivos de la madre.


Feto y recin nacidos afectados por complicaciones maternas del embarazo
Feto y recin nacidos afectados por ruptura prematura de membranas
Sndrome del recin nacido de madre diabtica.
Bajo peso al nacer y prematuro (3330605):

Bajo peso al nacer y prematuro: Tiempo promedio de internamiento 7 das.


P07.1:

Bajo peso al nacer.

163

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

P80:
2.11.1.6

Hipotermia del recin nacido.


Oftalmia del Recin Nacido (3330606):

Oftalmia del Recin Nacido: Tiempo promedio de internamiento 3 das.


P39.1
Oftalma neonatal
A54.3
Oftalma neonatal debido a gonococo
A74.0
Conjuntivitis por clamidia
2.11.1.7

Recin nacido expuesto al VIH (3330607):

Recin nacido expuesto al VIH: Tiempo promedio de internamiento 2 das.


Z20.6
2.11.1.8

Contacto con y exposicin al VIH


Sfilis congnita (3330608):

Sfilis congnita: Tiempo promedio de internamiento 10 das.


A50.0
A50.1
A50.2
A50.4
A50.6
A50.9
2.11.1.9

Sfilis congnita precoz, sintomtica


Sfilis congnita precoz, latente
Sfilis congnita precoz, sin otra especificacin
Neurosfilis congnita tarda
Sfilis congnita tarda, latente
Sfilis congnita, sin otra especificacin
Onfalitis (3330609):

Onfalitis: Tiempo promedio de internamiento 7 das.


P38:

Onfalitis del recin nacido con o sin hemorragia leve

2.11.1.10 Sepsis neonatal (33306010):


Sepsis neonatal: Tiempo promedio de internamiento 10 das
P36.0:
P36.1:
P36.2:
P36.3:
P36.4:
P36.5:
P36.8:
P36.9:

Sepsis del recin Nacido debido a estreptococo del grupo B.


Sepsis del recin Nacido debido a otros estreptococos y a los no especificados.
Sepsis del recin Nacido debido a Staphylococcus aureus.
Sepsis del recin Nacido debido a otros Staphylococcus y a los no especificados.
Sepsis del recin Nacido debido a Escherichia Coli.
Sepsis del recin Nacido debido a anaerobios.
Sepsis del recin Nacido debido a otras bacterias.
Sepsis bacteriana del recin Nacido no especificada.

2.11.1.11 Trastornos metablicos del recin nacido. Ictericia neonatal no fisiolgica (3330611):
Trastornos metablicos del recin nacido: Tiempo promedio de internamiento 5 das.
P70.4
P71.1
P71.4

Hipoglicemia neonatal.
Hipocalcemia neonatal.
Hipomagnesemia neonatal.

164

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Ictericia neonatal no fisiolgica: Tiempo promedio de internamiento 5 das.


P55:
Enfermedad hemoltica del feto y recin nacido
P58:
Ictericia neonatal debido a otras hemlisis
P59:
Ictericia neonatal por otras causas y las no especificadas.
2.11.1.12 Dificultad respiratoria del recin nacido(3330612):
Dificultad respiratoria del recin nacido: Tiempo promedio de internamiento 5 das.
P22.0:
Enfermedad de membrana hialina del recin nacido.
P22.1:
Taquipnea transitoria del recin nacido.
P22.8:
Otras dificultades respiratorias del recin nacido.
P23:
Neumona congnita.
P24.0
Sndrome de aspiracin de lquido meconial.
2.11.1.13 Convulsiones Neonatales (3330613):
Convulsiones Neonatales: Tiempo promedio de internamiento 7 das.
P 90:

Convulsiones del Recin nacido.

2.11.1.14 Hipotiroidismo Congnito (3330614):


Hipotiroidismo Congnito: Tiempo promedio de internamiento 3 das
E03. 1:
Hipotiroidismo Congnito.
2.11.1.15 Incompatibilidad Rh/ABO en el Recin Nacido (3330615):
Incompatibilidad Rh/ABO en el Recin Nacido: Tiempo promedio de internamiento 4 das.
P55.0
P55.1
P55.9
P56.0

Incompatibilidad Rh del feto y del recin nacido.


Incompatibilidad ABO del feto y del recin nacido.
Enfermedad hemoltica del feto y del recin nacido no especificada.
Hidropesa fetal debido a incompatibilidad.

2.11.1.16

Hidrocefalia Congnita (3330616):

Hidrocefalia Congnita: Tiempo promedio de internamiento 7 das.


Q03
Q03.9

Hidrocfalo congnito
Hidrocfalo congnito no especificado.

2.11.1.17

Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330617):

Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino): Tiempo promedio de internamiento 7 das.


Q35.1
Q35.3
Q35.5
Q35.9
Q36
Q36.0

Fisura del paladar duro.


Fisura del paladar blando.
Fisura del paladar duro y del paladar blando.
Fisura del paladar.
Labio leporino.
Labio leporino bilateral.

165

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Q36.1
Q36.9
Q37
Q37.0
Q37.1
Q37.2
Q37.3
Q37.4
Q37.5
Q37.8
Q37.9

Labio leporino en lnea media.


Labio leporino unilateral.
Fisura del paladar con labio leporino
Fisura del paladar duro con labio leporino bilateral.
Fisura del paladar duro con labio leporino unilateral.
Fisura del paladar blando con labio leporino bilateral.
Fisura del paladar blando con labio leporino unilateral.
Fisura del paladar duro y del paladar blando con labio leporino bilateral.
Fisura del paladar duro y del paladar blando con labio leporino unilateral.
Fisura del paladar con labio leporino bilateral, sin otra especificacin.
Fisura del paladar con labio leporino unilateral, sin otra especificacin.

2.11.1.18 Displasia Congnita de Cadera (3330618):


Displasia Congnita de Cadera: Tiempo promedio de internamiento 2 das.
Q65
Q65.0
Q65.1
Q65.2

Deformidades congnitas de cadera.


Luxacin congnita de la cadera, unilateral.
Luxacin congnita de la cadera, bilateral.
Luxacin congnita de la cadera, no especificada.

Unidad de medida: Recin Nacido Complicado Atendido.


META FSICA: PROGRAMAR
Slo en establecimientos de salud con capacidad resolutiva correspondiente, la meta es igual al 100% de recin
nacidos con complicaciones esperados en la jurisdiccin.
Para estimar la meta tomar en consideracin la tendencia de los ltimos 3 aos.
2.20

ATENCION AL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUEIREN CUIDADOS NEONATALES


UNICN (3033307)

2.20.1

ATENDER AL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIERE UNIDAD DE CUIDADOS


INTENSIVOS NEONATALES UCIN (5000055)

2.20.1.1

Atencin de recin nacido con complicaciones que requiere UCIN (3330701):

Definicin Operacional.-Conjunto de cuidados, procedimientos y atencin mdica especializada que se brinda a


todo recin nacido que presenta trastornos que se desarrollan antes, durante y despus del nacimiento detectados
durante el periodo neonatal.
Se realiza en establecimientos de salud que cuenta con Unidad de Cuidados intensivos neonatales.
La intervencin est orientada a la atencin del recin nacidos mdicamente inestables o crticamente enfermos
que requieren cuidado constante, soporte respiratorio continuado, procedimientos quirrgicos complicados u otras
intervenciones especializadas.
El tiempo de internamiento es variable y depende de la patologa.
Diagnsticos segn CIE 10:
2.20.1.2

Recin nacido de Bajo peso al nacimiento (< 2500 gr) (3330702):

Bajo peso al nacer y prematuro: Tiempo promedio de internamiento 30 das


P07.2: Inmadurez extrema.

166

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

P07.3: Prematuridad
P07.2: Peso extremadamente bajo al nacer.
P80: Hipotermia del recin nacido.
2.20.1.3

Asfixia del nacimiento (3330703)

Asfixia del nacimiento: Tiempo promedio de internamiento 10 das


P21.0: Asfixia severa.
P21.1: Asfixia leve moderada
P21.9: Asfixia del nacimiento no especificada.
2.20.1.4

Neonato afectado por el parto (Trauma obsttrico) (3330704)

Neonato afectado por el parto (Trauma obsttrico): Tiempo promedio de internamiento 10 das
P10.0 Hemorragia subdural debido a traumatismo del nacimiento
P10.1 Hemorragia cerebral debida a traumatismo del nacimiento
P10.2 Hmorragia intraventricular debida a traumatismo del nacimiento
P10.3 Hemorragia subaracnoidea debida a traumatismo del nacimiento
P10.4 Desgarro tentorial debido a traumatismo del nacimiento
P10.8 Otras hemorragias y laceraciones intracraneales debidas a traumatismo del nacimiento
P10.9 Hemorragia y laceracin intracraneales no especificadas, debidas a traumatismo del nacimiento
P11.0 Edema cerebral debido a traumatismo del nacimiento
P11.5 Traumatismo del nacimiento en la columna vertebral y en la mdula espinal
P12.2 Hemorragia epicraneal subaponeurtica debida a traumatismo del nacimiento
P13.0 Fractura del crneo debida a traumatismo del nacimiento
P15.0 Lesin del hgado durante el nacimiento
P15.1 Lesin del bazo durante el nacimiento
2.20.1.5

Sepsis neonatal (3330705)

Sepsis neonatal: Tiempo promedio de internamiento 14 das


P36.0: Sepsis del recin Nacido debido a estreptococo del grupo B.
P36.1: Sepsis del recin Nacido debido a otros estreptococos y a los no especificados.
P36.2: Sepsis del recin Nacido debido a Staphylococcusaureus.
P36.3: Sepsis del recin Nacido debido a otros Staphylococcus y a los no especificados.
P36.4: Sepsis del recin Nacido debido a EscherichiaColi.
P36.5: Sepsis del recin Nacido debido a anaerobios.
P36.8: Sepsis del recin Nacido debido a otras bacterias.
P36.9: Sepss bacteriana del recin Nacido no especificada.
2.20.1.6

Trastornos metablicos del recin nacido. Ictericia neonatal no fisiolgica (3330706)

Trastornos metablicos del recin nacido: Tiempo promedio de internamiento 7dias


P70.4 Hipoglicemia neonatal.
P71.1 Hipocalcemia neonatal.
P71.4 Hipomagnesemia neonatal.
Ictericia neonatal no fisiolgica: Tiempo promedio de internamiento 5 das
P55: Enfermedad hemoltica del feto y recin nacido
P58: Ictericia neonatal debido a otras hemlisis

167

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

P59: Ictericia neonatal por otras causas y las no especificadas.


2.20.1.7

Dificultad respiratoria del recin nacido (3330707)

Dificultad respiratoria del recin nacido: Tiempo promedio de internamiento 10 das


P22.0: Enfermedad de membrana hialina del recin nacido
P22.1: Taquipnea transitoria del recin nacido
. P22.8: Otras dificultades respiratorias del recin nacido.
P23: Neumona congnita.
P24.0 Sndrome de aspiracin de lquido meconial.
2.20.1.8

Convulsiones Neonatales (3330708)

Convulsiones Neonatales: Tiempo promedio de internamiento 7 das


P 90: Convulsiones del Recin nacido.
2.20.1.9

Incompatibilidad Rh/ABO en el Recin Nacido (3330709)

Incompatibilidad Rh/ABO en el Recin Nacido: Tiempo promedio de internamiento 5 das


P55.0 Incompatibilidad Rh del feto y del recin nacido
P55.1 Incompatibilidad ABO del feto y del recin nacido
P55.9 Enfermedad hemoltica del feto y del recin nacido no especificada
P56.0 Hidropesa fetal debido a incompatibilidad.
Programar: solo en establecimientos de salud que cuenten con Unidad de Cuidados Intensivos neonatales.
Meta fsica:
100% de recin nacidos con complicaciones que requieren atencin en Unidad de Cuidados Intensivos.
Para estimar la meta tomar en consideracin la tendencia de los ltimos 3 aos.
2.20.1.10 Hidrocefalia congnita 3330710
FALTA DEFINICION

2.21

FAMILIAS SALUDABLES INFORMADAS RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (3033412)

2.21.1

INFORMAR A FAMILIAS SALUDABLES RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA, CON


ENFASIS EN LA MATERNIDAD SALUDABLES (5000056)

Se refiere a aquellas familias con gestantes y purperas en situacin de pobreza y extrema pobreza de su mbito de
jurisdiccin del establecimiento de salud, con conocimientos para promover prcticas y entornos saludables para
contribuir a la mejora de la salud sexual y reproductiva (cuidados del embarazo, parto y puerperio).
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en
los siguientes temas: Consejera en el Hogar sobre Prcticas Saludables en Salud Sexual y Salud Reproductiva, con
nfasis en Maternidad Saludable y Salud del Neonato.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes
RM N 111-2005/ MINSA: Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud.
RM N 720-2006/ MINSA Modelo de Abordaje en Promocin de la Salud.
RM N 402-2006/ MINSA_ Programa de Familias y Viviendas Saludables.
RM N 773-2012/MINSA: Prctica de Lavado de Mano.
RM N 870-2009/MINSA: Consejera Nutricional en salud Materno Infantil.

documentos

normativos:

168

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

RM N 528 2011/MINSA: Promocin del cuidado infantil

Organizacin para la entrega del producto:


MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el proceso de entrega
del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa
las normas a travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y
asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando corresponda, difunde e
implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras
del producto, realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la disponibilidad de los
bienes y servicios para la entrega del producto.

Microrredes de salud: Brinda capacitacin al personal de salud en consejera a travs de visita domiciliaria
sobre prcticas saludables en salud sexual y reproductiva.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y desarrolla las actividades de
sesiones de consejera a travs de visita domiciliaria dirigido a las Familias con gestante y purpera.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la actividad CONSEJERA EN EL HOGAR DURANTE LA VISITA DOMICILIARIA
A FAMILIAS DE LA GESTANTE O PURPERA PARA PROMOVER PRCTICAS SALUDABLES EN SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA.
Se realizan las siguientes actividades:
2.21.1.1 Consejera en el hogar durante la visita domiciliaria a familias de la gestante o purpera para
promover Prcticas Saludables en salud sexual y reproductiva (3341205)
Esta actividad est dirigida a las familias con gestantes y purperas, la cual consiste en realizar consejera a travs
de la vista domiciliaria para promover prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y
entornos (con nfasis en vivienda) saludables y verificar la aplicacin para contribuir a la mejora de la salud sexual
y reproductiva, en temas como: conocimiento y ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos, promocin de la
salud materna y neonatal, entre otros. Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la
vivienda de la familia.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
Durante el periodo de gestacin:
1 consejera; sobre conocimiento y ejercicio de los derechos sexuales, importancia de los cuidados prenatales
para una maternidad saludable en la gestacin adolescente, fomento dela continuidad educativa de la gestante
adolescente y preparacin para la lactancia materna y apego pre natal, actividad que se desarrollara entre el
4to y 6to mes de gestacin, de 45 minutos de duracin.
2 consejera: priorizando cuidado del recin nacido y atencin del parto institucional. Promocin de la salud
materna, derechos sexuales y reproductivos, habilidades para la vida, alimentacin saludable, importancia de
lactancia materna exclusiva, higiene y ambiente, cultura de paz y buen trato, entre otros, en la vivienda de la
familia, de 45 minutos de duracin, actividad que se desarrollara entre el 7 y 9 mes de gestacin.
Durante el periodo de puerperio: Incluye prcticas saludables para la madre y recin nacido.
1 consejera, debe ser realizada, en la vivienda de la familia, hasta en los primeros 7 das, en temas de lactancia
materna, cuidado del RN y signos de alarma en la purpera y cuidados en el Recin Nacido.
2 consejera debe ser realizada, en la vivienda de la familia, entre los 28 y 30 das reforzar los temas de
alimentacin saludable, planificacin familiar y cuidado del Recin Nacido.
Unidad de medida:056. Familia.

169

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de programacin:
100% de Familias con gestantes y/o purperas programadas para atencin prenatal.
Nota: Nmero de familias es igual al nmero de gestantes programadas para atencin prenatal y/o purperas para
atencion de purpera.
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud afiliada al SIS y sin seguro
de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total (cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin total ente 4.5
(composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con gestante/nio/adolecente/joven/adulto/adulto
mayor se estima por ejemplo que para obtener el nmero de Familias con gestante es equivalente al mismo
nmero de gestantes (gestantes es equivalente a una familia con gestante).
Fuente de informacin para la programacin:
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.

170

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

0016:

PROGRAMA TBCVIH/SIDA

171

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.

0016 PROGRAMA DE TBC / VIH SIDA

PRODUCTO
3.1

ACCIONES COMUNES (3000001)

ACTIVIDAD
3.1.1

MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE VIH / SIDA TUBERCULOSIS (5004433) )

Es el proceso orientado a gerenciar el programa presupuestal para el logro de los objetivos y resultados; implica
impulsar la conduccin de la institucin hacia determinadas metas a partir de la planificacin, programacin,
monitoreo, supervisin y evaluacin de los productos y resultados del programa presupuestal.
SUBFINALIDAD
3.1.1.1 Monitoreo del Programa de TB VIH SIDA (4395002)
Definicin Operacional.-Es una actividad de control gerencial, orientada al proceso continuo y sistemtico
mediante el cual se realiza el seguimiento rutinario y permanente de los indicadores de procesos, productos y
resultados del programa presupuestal as como del grado de cumplimiento de las metas fsicas y financieras, y la
efectividad en la asignacin de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional,
regional y local.
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacin de los aspectos limitantes y
ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para orientar y reorientar procesos
y optimizar los resultados.
Implica un seguimiento peridico (mensual) de los indicadores, avance de la ejecucin de las metas fsicas de cada
producto del nivel nacional, regional o local segn corresponda, de los procesos de adquisiciones y distribucin y
avance de la ejecucin presupuestal.
Se utiliza para medir el cumplimiento de los indicadores de resultados programados en el tiempo y mbito de la
forma establecida con el fin de permitir a los decisores de los diferentes niveles (local, regional y nacional)
determinar si los indicadores estn alcanzando la meta esperada segn lo planificado; proporcionando insumos
para la evaluacin del programa presupuestal.
Se requiere contar con informacin vlida proveniente de reportes de los diferentes sistemas implementados en
los diferentes niveles: Reportes estadsticos de actividades, reportes del Sistema de vigilancia epidemiolgica,
reportes del SIEN, SIS, SIGA, SIAF, HIS, etc.
Actividad realizada de manera conjunta, integrada y articulada por los diferentes profesionales y/o personal de
salud con competencias en temas de epidemiologia, estadstica, presupuesto, logstica, metas fsicas, indicadores
de salud, de los establecimientos de salud de acuerdo al nivel de atencin.
Las actividades del monitoreo del sistema de informacin del Programa Presupuestal son realizadas exclusivamente
por las direcciones y oficinas de estadstica y epidemiologa o quien haga sus veces en cada nivel administrativo
(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED).

172

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Comprende:
Generacin de datos (registro y codificacin) de diferentes fuentes de informacin en EnfermedadesTransmisibles
VIH-SIDA y Tuberculosis:
Consulta ambulatoria (HIS), egresos y emergencias (SEM), hechos vitales (Defunciones) y actualizacin del
Padrn nominado, lo realiza el responsable de la atencin en cada establecimiento de salud de acuerdo a
los criterios tcnicos que la Oficina General de Estadstica establece para cada uno de los subsistemas.
Estas actividades se realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos y sus determinantes de riesgo a la salud de las
Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, realizado por el epidemilogo responsable de
vigilancia epidemiolgica de las unidades notificantes o personal de salud con competencia, de las oficinas
de epidemiologa en los establecimientos de salud. Estas actividades se realizan diariamente.
La captura de datos de otras fuentes de informacin como: SIS, SISMED, NETLAB, SIGA PpR, SIAF, SIGA Patrimonio,
RENAES, RRHH, ENDES, ENAHO, Censos, EsSalud, RENIEC, INEI, otros es realizado por los responsables de las
oficinas de epidemiologa, estadstica, laboratorio y farmacia de las DISA/DIRESA/GERESA y el nivel Nacional, esta
actividad es realizada de forma mensual.
Con los datos generados por las diferentes fuentes descritas se complementan para la construccin de indicadores
de monitoreo para el programa estratgico.
El uso de nuevas tecnologas de informacin que ayuden a optimizar los servicios de atencin en salud incluyendo
el diagnstico y tratamiento para la poblacin objetivo (telemedicina, telesalud, historia clnica electrnica, firma
digital).
Investigacin epidemiolgica de casos: Actividad que consiste en la investigacin, verificacin en servicios y
comunidad del caso notificado evaluando los criterios clnicos, epidemiolgicos, del entorno y los factores de
riesgo, para establecer medidas de control inmediatas de las Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y
Tuberculosis.Se efecta ante la notificacin de caso y lo realiza el personal de salud capacitado en vigilancia
epidemiolgica o el epidemilogo de los establecimientos de salud.Para la programacin se tendr en cuenta el
promedio de los ltimos cinco aos de los casos notificados de Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y
Tuberculosis que requieran investigacin.
Procesamiento de la informacin:
Proceso de digitacin, control de calidad de los datos sanitarios generados en los establecimientos de salud (HIS,
Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) son realizados de manera sistemtica, oportuna y permanente de las
Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis por los responsables de estadstica o quienes hagan sus veces
en los puntos de digitacin de los establecimientos de salud, Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI
(MINSA) y el Seguro Integral de Salud. Estas actividades se realizan diariamente segn la actividad que
corresponde.
La consolidacin de la informacin se realiza semanal, quincenal o mensualmente segn los niveles de organizacin
de las DISA/DIRESA/GERESA permitiendo que la informacin validada del mes se encuentre disponible en la OGEI
(MINSA) a ms tardar el da 15 de cada mes.
Es de responsabilidad del jefe del establecimiento de salud la ejecucin y cumplimiento de la verificacin de la
informacin (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) y su control de calidad, asimismo en las instancias
superiores (Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA) el monitoreo de los mismos.
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos de la notificacin e investigacin
epidemiolgica realizada en forma sistemtica, oportuna y permanente, por los responsables de epidemiologa o
quienes hagan sus funciones en los establecimientos de salud, Microrredes, Redes, DISA/DIRESA/GERESA y DGE
(MINSA). Estas actividades se realizan de forma diaria o mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Generacin y difusin de reportes e informes estadsticos: Elaboracin mensual y anual de documento tcnico
situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionadas a las actividades del programa presupuestal, (reportes)
del comportamiento de los indicadores del programa presupuestal de Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y

173

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Tuberculosis, con el uso de herramientas informticas aplicativos; el mismo que contiene datos, indicadores,
tablas, grficos, mapas, etc:
Avance y Cumplimiento de Metas
Produccin de servicios
Causas de morbilidad (consulta ambulatoria, emergencias, egresos)
Estadsticas vitales (nacimientos, defunciones)
Informe operacional mensual de Estrategias Sanitarias
Tablero de mando
Los reportes de los datos sanitarios generados en los establecimientos de salud (HIS, Egresos y Emergencias,
Hechos Vitales, SIS) pueden ser virtuales o en medio fsico; estos son proporcionados mensualmente por los
responsables de las Oficinas de Estadstica y del Seguro Integral de Salud o quien haga sus veces en cada nivel
administrativo (MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED)., segn corresponda, los cuales son obtenidos a
travs de aplicativos informticos ad hoc para cada proceso (Reporteador HIS, Reportes SIS, etc.)
Los reportes deben ser obligatoriamente publicados y compartidos con el responsable del Programa Presupuestal y
los equipos tcnicos responsables de los productos en todos los niveles, para el anlisis de la informacin, toma
decisiones y de ser el caso, las medidas correctivas necesarias.
Generacin y difusin de informes epidemiolgicos:elaboracin mensual y anual del documento tcnico de la
situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionadas a las actividades del programa presupuestal de
Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, con el uso de herramientas informticas aplicativos, el
mismo que contiene datos, indicadores, tablas, grficos, mapas y su anlisis:
Indicadores de calidad de la notificacin epidemiolgica.
Frecuencia absoluta de los eventos, tasas de notificacin, incidencia, razones, proporciones, ndices, tasa de
ataque, tasa de letalidad, estratificacin de riesgo.
ndice de vulnerabilidad y tendencias
Mapeo epidemiolgico de los eventos en salud que se cobertura en el programa estratgico.
Priorizacin de problemas sanitarios e intervenciones sanitarios respecto a las Enfermedades Transmisibles VIHSIDA y Tuberculosis.
Esta actividad es realizada por el personal de las oficinas de epidemiologa de las Hospitales, Redes,
DISAS/DIRESAS/GERESAS y DGE (MINSA).
Anlisis para la toma de decisiones
Espacio fsico y/o virtual de anlisis peridico, oportuno de indicadores del programa presupuestal de
Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, para la toma de decisiones y seguimiento de las mismas, en
los diferentes niveles. Se realiza tomando en cuenta los siguientes componentes:
Anlisis de informacin: proceso analtico que utiliza mtodos epidemiolgicos, estadsticos, para medir,
comparar, categorizar datos y generar informacin para la toma de decisiones, para ello se utiliza como
herramientas los aplicativos informticos que permitan agilizar los procesos de anlisis de las Enfermedades
Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis. Lo realiza el personal de epidemiologa de los diferentes niveles usando
como herramientas. Proceso que toma como insumo la informacin analizada de actividades del programa
presupuestal de Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis para establecer juicios de valor que
conlleven a mantener, corregir o implementar nuevas estrategias. Lo realiza el equipo de gestin y el equipo
tcnico del programa presupuestal en los diferentes niveles.
Se elabora un informe mensual de monitoreo realizado por personal de epidemiologa y estadstica de las Redes,
DISA/DIRESAS/GERESAS y Nacional.
Anlisis situacional: proceso para el anlisis de los indicadores de determinantes de la salud, morbilidad,
mortalidad y respuesta social del programa presupuestal de las Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y
Tuberculosis, con la finalidad de identificar los problemas ms importantes, proponer correcciones o mejoras a las

174

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

intervenciones de control y evaluar dichas intervenciones. Se elabora un documento anual el cual es realizado por
personal de las oficinas de epidemiologa de las DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
Monitoreo de la cobertura de la metas fsica:Actividad orientada al seguimiento del avance mensual de la meta
fsica y presupuestal de cada uno de los productos del Programa Presupuestal, la identificacin de la medidas
correctivas para el logro de los resultados propuestos, medido a travs de lo indicadores trazadores de cobertura
del programa presupuestal; dicha actividad es asumida por los equipos tcnicos de salud en lo que respecta a las
metas fsicas e indicadores de cobertura, en cuanto al avance de la meta fsica presupuestal asi como la ejecucin
financiera es una actividad asumida por las Direcciones, oficinas y responsables de planeamiento.
Unidad de medida.- Informe

Actividad

Generacin y reportes
de datos estadsticos
Investigacin, Reporte y
difusin epidemiolgica
Anlisis de Situacin de
Salud
Evaluacin de gestin
del Programa
Presupuestal
Monitoreo de cobertura
de meta fsica operativa
y presupuestal
Monitoreo de la calidad
de informacin HIS

Frecuencia

Mensual/Seme
stral/Anual
Mensual/Seme
stral/Anual

Factor de
concentracin

12/2/1
12/2/1

Nivel de programacin

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UNIDAD
ES EJECUTORAS
INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UNIDAD
ES EJECUTORAS
INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UNIDAD
ES EJECUTORAS

Anual

Anual

MINSA/REGIONES

Mensual/Seme
stral

12/2

MINSA/DISA/DIRESA/UNIDADES
EJECUTORAS (REDES Y MICROREDES)

Mensual

12

MINSA(OGEI)/DISA/DIRESA/UNIDADES
EJECUTORAS (REDES Y MICROREDES)

3.1.1.2 Evaluacin del Programa de TB VIH SIDA (4395003)


Definicin Operacional.-Proceso que tiene como finalidad determinar el grado de eficacia, efectividad y eficiencia,
del Programa Presupuestal VIH-SIDA y Tuberculosis en relacin con sus objetivos y los recursos destinados para
alcanzarlos; mediante el anlisis de su ejecucin, resultados e impacto con metodologas rigurosas, que permitan
determinar las desviaciones y la adopcin de medidas correctivas que garanticen el cumplimiento de las metas
programadas y alcanzar los cambios en la poblacin objetivo.
La evaluacin es realizada por DISA/DIRESA/GERESA, INS y MINSA, segn corresponda.
La evaluacin incluye:
Evaluacin de intervenciones: Conjunto de herramientas que son utilizadas para medir la efectividad de las
intervenciones realizadas en el programa VIH-SIDA y Tuberculosis, as como los factores relacionados a los
pacientes, al sistema de salud, a los servicios de salud y a los factores socioeconmicos a travs de diseos
cualitativos, encuestas, estudios observacionales y experimentales, anlisis de bases de datos secundarios entre
otras herramientas.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA del problema a evaluar

175

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Diseo, elaboracin y aprobacin del protocolo de la evaluacin a realizar


Planificacin, organizacin y ejecucin de la evaluacin
Anlisis de datos y elaboracin del informe tcnico
Revisiones sistemticas: Consiste enla recoleccin, revisin, interpretacin, anlisis y clasificacin de los resultados
de estudios de investigacin desarrollados a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientfica de las ITS, VIHSIDA y Tuberculosis, los cuales aportan evidencias sobre la efectividad y seguridad de las intervenciones, as como
la causalidad y factores asociados.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA de la pregunta de investigacin de la revisin, elaboracin del protocolo de la revisin
sistemtica.
Identificacin de los estudios en bases de datos cientficas internacionales a ser incluidos. Acceso a artculos a texto
completo.
Evaluacin de calidad, anlisis y extraccin de informacin de artculos por dos o ms revisores.
Aplicacin de tcnica estadstica del metanlisis.
Elaboracin del informe tcnico.
Evaluaciones econmicas:Consiste en analizar de manera explcita las distintas alternativas de eleccin de
procedimientos, servicios o tecnologas mdicas para resolver o prevenir las ITS, IH-SIDA y Tuberculosis,
cuantificando los costos y beneficios de cada una de estas alternativas y comparndolas entre s.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA de los escenarios de intervencin a comparar.
Elaboracin del protocolo de la evaluacin econmica.
Identificacin de las necesidades de informacin: informacin demogrfica, carga de enfermedad,
cobertura, eficacia y efectividad estudios de investigacin, datos de vigilancia, utilizacin de servicios,
dependiendo del objetivo y del tipo de evaluacin econmica. Recojo de la informacin requerida. Acceso
a artculos a texto completo.
Aplicacin de tcnica estadstica del rbol de decisin de otras tcnicas de acuerdo al tipo de evaluacin
econmica.
Elaboracin del informe tcnico.
Investigaciones de enfermedades prioritarias: Son las mediciones de la prevalencia de las ITS, VIH-SIDA y
Tuberculosis o agentes, realizadas en poblaciones especficas con la finalidad de determinar el comportamiento de
las mismas; as como la resistencia a los medicamentos.

Evaluacin en gestantes de VIH, Sfilis. Evaluacin de la transmisin vertical en nios de madres


seropositivas. Evaluacin de Hepatitis B. Evaluacin en PPL de VIH y sfilis. Evaluacin de la resistencia a los
antirretrovirales
Evaluacin de la resistencia de M. tuberculosis a drogas de 1era. y 2da. eleccin, MDR y XMDR. Evaluacin
de micobacterias no TB

Actividad realizada por la DISA/DIRESA/GERESA/INS/MINSA, segn corresponda.


Actividad realizada por OGEI
Evaluacin del Sistema de Informacin: Consiste en el anlisis de los procedimientos de Oportunidad, Cobertura y
Calidad de registro que responden al seguimiento continuo del sistema de informacin HIS, la misma que
constituye la fuente de datos para la evaluacin de los indicadores de proceso del programa estratgico.
Esta actividad se realiza mensualmente bajo los criterios establecidos en la Gua Metodolgica para el Monitoreo
de Informacin HIS y es ejecutada por la Oficina General de Estadstica e Informtica del MINSA, de las

176

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

DIRESA/GERESA/DISA y Redes, asimismo una evaluacin anual realizada por la Oficina General de Estadstica e
Informtica del MINSA con participacin de las Oficinas de Estadstica de las DIRESA/GERESA/DISA.
Evaluacin de gestin del Programa Presupuestal: Consiste en el anlisis de la informacin gerencial de los PP
(Indicadores de proceso y resultados) y presentacin de los mismos a las autoridades del MINSA, MEF y otras
instancias, con la finalidad de verificar el avance de los resultados de los programas presupuestales y su respectiva
difusin (virtual, impresin).
Criterio de programacin:
Actividad

Frecuencia

Factor de
concentracin

Nivel de programacin

Evaluacin de
intervenciones

Anual

INS/MINSA/REGIONES

Revisiones sistemticas

Semestral

INS/MINSA

Anual

INS/MINSA

Anual

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA

Anual

INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA

Anual

MINSA-OGPP

Anual

MINSA-OGEI

Evaluaciones
econmicas
Investigaciones en VIHSIDA
Investigaciones en TBC
Evaluacin de gestin
del Programa
Presupuestal
Evaluacin de la Calidad
de la Informacin
Unidad de medida.- Informe

3.1.1.3 Supervisin del Programa de TB VIH SIDA (4395004)


Definicin Operacional.- Es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado en la enseanza y
aprendizaje entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de generar, transferir o fortalecer capacidades
mutuas, orientadas a mejorar el desempeo del personal, verificar la calidad de los procesos de gestin,
organizacin y prestacin a nivel regional y local; articulando los componentes de la gestin.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestin (responsables de los productos, profesionales de la
oficina de estadstica, epidemiologa, planeamiento y presupuesto)e implica un seguimiento trimestral de las
DIRESA/DISA/GERESA a las Redes o Unidades Ejecutoras de Salud y de las Redes o Unidades Ejecutoras de Salud a
las Microrredes de Salud (EE.SS). Como paso previo los supervisores deben analizar los indicadores de gestin y
produccin de las unidades o establecimientos a supervisar con el fin de incidir en los procesos crticos que impiden
la adecuada entrega de los productos del programa presupuestal a la poblacin, o aquellos procesos que limitan el
logro de los resultados sanitarios. El proceso de supervisin debe estar ligado a procesos de verificacin de
informacin, control de calidad,anlisis, planificar las medidas correctivas, ejecutarlas, y verificar los cambios en los
procesos que permitan lograr la adecuada entrega de los productos para el logro de los resultados del programa
presupuestal.
Asistencia Tcnica.- Acompaamiento tcnico especializado que se realiza al trabajador y equipo de trabajo,
caracterizado por la ejecucin de acciones de soporte en el que se desarrolla un proceso de enseanza-aprendizaje

177

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ligado directamente a un aspecto especfico u operativo del desempeo laboral. Puede estar ligado a la
capacitacin o realizarse directamente a solicitud de la instancia regional 7.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestin del Nivel Nacional (Ministerio de Salud, INS, INEN,
entre otros) al Nivel Regional (DIRESA, DISA o GERESA), que se desarrollara semestralmente (2 veces por ao).
Unidad de Medida: Informe.
Criterio de programacin:
Nivel

Supervisin

Asistencia Tcnica

Nacional a DIRESA/DISA/GERESA

Semestral

Regional a REDES u Ejecutoras

Trimestral

Local (Redes u Ejecutoras) a EE.SS

Trimestral

ACTIVIDAD
3.1.2

DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS (5004434)

SUBFINALIDAD
3.1.2.1 Desarrollo de Normas y Guas Tcnicas en VIH SIDA y Tuberculosis (4395101)
Definicin Operacional.- Consiste en el proceso a seguir para la formulacin de documentos normativos que
establecen criterios tcnicos y administrativos, que contribuyan a mejorar la situacin de salud en los servicios de
salud. Su duracin en promedio no excede del ejercicio presupuestal, y se desarrolla por profesionales capacitados
en los niveles nacional y regional que tienen por funcin la elaboracin con adecuacin cultural, validacin,
aprobacin; todo esto en el marco del Programa Presupuestal.
Contempla las 4 dimensiones de la atencin de la salud:
Promocion, prevencin, recuperacin y rehabilitacin.
Nivel Nacional:
Elaboracion, validacin, aprobacin y publicacin ( la probacin es competencia exclusiva de la alta Direccion de
MINSA.
Diseo, impresin y distribucin
Nivel Regional
Adecuacion y aprobacin si corresponde
Reproduccion, implementacin y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud
Unidad de medida: Norma aprobada.
Criterio de programacin
Nivel nacional: Numero de documentos tcnicos normativos que se tiene previsto aprobar durante el ao
Nivel regional: Nmeros de documentos tcnicos normativos aprobados en el periodo anterior

D.S. N 004-2010-PCM, Aprobacin del Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen Gobierno de los Gobiernos
Regionales y Locales 2010.

178

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Implementacin de Documentos Tcnicos:


Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos normativos aprobados, con adecuacin cultural*,
de corresponder, con el objeto de poner a disposicin el Documento Normativo aprobado a todas las unidades
orgnicas, dependencias, entidades, instituciones, y sociedad civil priorizando aquellas que estn directamente
involucradas en su aplicacin.
*Entindase como adecuacin cultural en salud la incorporacin de la perspectiva del usuario perteneciente a otra
cultura en la prestacin de los servicios, articulando sus conocimientos, prcticas, hbitos y costumbres
relacionadas a la salud y la nutricin con el objeto de un logro sanitario concreto.
PRODUCTOS 2
3.2

SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CON DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS: (3000612)

Definicin Operacional.-Es la actividad orientada a identificar precozmente a las personas con tuberculosis. Se
realiza permanentemente a travs de la identificacin y examen inmediato de sintomticos respiratorios que
se detectan durante la atencin de salud en cualquier rea/servicio del Establecimiento as como en
Poblaciones Vulnerables.
ACTIVIDAD
3.2.1

DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS (5004436)

SUBFINALIDAD
3.2.1.1 Identificacin y examen de sintomticos respiratorios en las atenciones a personas > 15 aos y
poblacin vulnerable (4396201):
Definicin Operacional.- Es la actividad orientada a identificar precozmente a las personas con tuberculosis
pulmonar, a travs de la identificacin y examen inmediato de sintomticos respiratorios (Sintomtico respiratorio
persona que presenta tos y flema por 15 dias o mas), que se detectan durante la atencin de salud en cualquier
rea/servicio del Establecimiento de Salud, as como en Poblaciones Vulnerables (Personas privadas de su libertad,
Poblacin indgena no migrante, poblacin escolar).
Personal que ejecuta la actividad: Medico, Enfermera, Tcnico de Enfermera y Personal de Laboratorio. El personal
que desarrolla la actividad requiere capacitacin incluida dentro del plan de capacitacin anual.
El Sintomtico Respiratorio recibe 2 atenciones (1er da se identifica y deja la 1ra muestra, el 2do da acude con la
segunda muestra) y el tiempo promedio por atencin es de 20 minutos en la identificacin y recepcin de la
primera muestra. En el caso de la segunda muestra es de 5 minutos, y para el procesamiento de aproximadamente
20 baciloscopias es 3 horas.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a III-2, laboratorios referenciales.
La actividad incluye
Tamizaje, entrevista de identificacin del S.R en triaje, consultorio, etc.
Educacin sobre la obtencin de primera y segunda muestra de esputo,
Registro de la Solicitud para Investigacin Bacteriolgica en Tuberculosis.
Registro en el Libro de Registro de Sintomticos Respiratorios.
Entrega de los envases para examen de esputo.
Examen de baciloscopas (02 por sintomtico respiratorio)
Entrega de resultados.

179

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Visita domiciliaria 2 muestra.


En SR con dos baciloscopias negativas y alta sospecha de tuberculosis pulmonar se debe aplicar seguimiento
diagnstico: incluye dos cultivos (medio slido o lquido) o pruebas moleculares y dos baciloscopas de esputo
semanales hasta obtener el resultado del cultivo o la prueba molecular.

Este producto es programado y ejecutado por todos los niveles de atencin.Los establecimientos que no tienen
laboratorio no deben referir al paciente, sino enviar las muestras.
Unidad de Medida: Persona atendida.
Criterio de programacin:
5% de las Atenciones en mayores de 15 aos.
3.2.1.2 Seguimiento diagnostico al sintomticos respiratorios con 2 resultados de Baciloscopia Negativa
(4396202):
Definicin Operacional.-Es la actividad orientada a realizar procedimientos o evaluaciones en el S.R con 2
Baciloscopas negativas, con signos y sntomas clnicos e imgenes radiolgicas sugestivas de tuberculosis, se
solicitar 2 muestras inmediatamente de la consulta mdica y la 2da muestra ser enviada a cultivo, mientras se
espera el cultivo (promedio 2 meses) solicitar 2 muestras cada dos semanas. En el sintomtico respiratorio
catalogado crnicorealizar diagnostico diferencial de Asma/EPOC moderado o severo, Tabaquismo moderado o
severo, Hidatidosis pulmonar, fibrosis pulmonar moderado o severo, micosis pulmonar, bronquiectasia post TB,
infecciones respiratorias agudas; adems de las intervenciones anteriores
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-3 a III-2, laboratorios referenciales.
Las intervenciones incluyen:
06 Baciloscopas como mnimo.
Cultivo o prueba molecular.
Radiografa de pulmones y otros procedimientos diagnsticos (fibrobroncoscopia, biopsia, etc).
Despistaje de micosis pulmonar.
Atencin medica por el mdico tratante.
Atencin mdica por el especialista (Neumlogo, internista o medico capacitado pro la ESN).
Unidad de Medida: Persona atendida.
Criterio de programacin:
10% de los S.R Examinados.
PRODUCTO 3
3.3

PERSONAS EN CONTACTO DE CASOS DE TUBERCULOSIS CON CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO


(GENERAL, INDIGENA Y PRIVADA DE SU LIBERTAD) (3000613)

ACTIVIDAD
3.3.1

CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS TUBERCULOSIS (GENERAL,


INDIGENA, PRIVADA DE SU LIBERTAD) (5004436)

Definicin Operacional.-Consiste en aplicar medidas de prevencin y diagnstico precoz de la enfermedad en los


contactos de Casos de Tuberculosis, definindose como contacto, a la persona que convive con el afectado de
tuberculosis, que puede ser intradomiciliario o extra domiciliario (trabajo, colegios, parejas entre otros).

180

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Estas intervenciones son ejecutadas por personal de salud capacitado (Mdico y Enfermera), requiriendo
capacitacin continua segn el plan de capacitacin anual.
SUBFINALIDAD
3.3.1.1.

Atencin de Contactos. (4396301):

Definicin Operacional.-Es la evaluacin integral y seguimiento de las personas que conviven y frecuentan con
persona afectadas por Tuberculosis. La intervencin consta de:
Censo de Contactos: Se realiza durante la entrevista de enfermera a la persona afectada por tuberculosis, el
cual es verificado a travs de la visita domiciliaria del caso ndice.
Estudio de Contactos est dividido en dos grupos, en el que se deber priorizar el grupo de riesgo (Contactos de
personas con TB Pulmonar) y realizar lo siguiente:
o Contactos menores de 19 aos: Examen Mdico, Examen Inmunolgico (PPD), Examen Radiolgico y
Examen Bacteriolgico.
o Contactos mayores de 19 aos: Examen Mdico, quien indicar si es necesario Examen Bacteriologico y
Radiolgico.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-1
Se denomina Contacto Examinado aquellos que fueron evaluados dentro del primer mes de tratamiento del caso
ndice para el descarte de tuberculosis (mencionados en prrafos anteriores).
Unidad de medida: Persona atendida.
Criterio de programacin:
Contactos Esperados = N de casos de tuberculosis x 4
3.3.1.2.

Administracin de Terapia Preventiva (Quimioprofilaxis) (4396302):

Definicin Operacional.-Es la administracin de Isoniacida a personas en riesgo de enfermar por tuberculosis y


seguimiento del caso. Se considera como beneficiario a:
Menores de 19 aos sin evidencia de TB, contactos de personas afectadas por TB pulmonar (TBP FP y TBP Bk -).
Infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH/SIDA) sin TB.
Situaciones Especiales como: Diabetes, silicosis, gastrectomizados, insuficiencia renal, tratados con
inmunosupresores, enfermedades respiratorias crnicas No TB y otras segn indicacin mdica. Todas estas
situaciones tendrn que estar bajo prescripcin mdica.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-1
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
20% de los contactos esperados (menores de 5 aos independientemente del resultado de frotis del esputo del
caso ndice y del resultado del PPD del menor, personas de 5 y 19 aos con PPD igual o mayor a 10 mm.
Numero de Personas con diagnostico de infeccin por VIH independientemente del resultado PPD sin TB (del
ao anterior ms 20%).
PRODUCTO 4
3.4

PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS (3000614)

181

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.-Es el conjunto de procedimientos que realiza al caso diagnosticado de tuberculosis con o
sin confirmacin bacteriolgica e indicar el tratamiento respectivo, actividades a realizar por el equipo
multidisciplinario entrenado por la ESN, desde el nivel I 2 al III 2 y de acuerdo a la complejidad del caso de
tuberculosis establecer la referencia y contrareferencia, para el diagnostico definitivo: pulmonar o extrapulmonar.
ACTIVIDAD
3.3.1 DIAGNOSTICO DE CASOS DE TUBERCULOSIS (5004438)
3.3.2 SUBFINALIDAD
3.3.2.1 Diagnostico de Tuberculosis Pulmonar (4396401):
Definicin Operacional.-Es el conjunto de procedimientos diagnsticos realizados a la persona con o sin
confirmacin bacteriolgica, para determinar el tipo de tuberculosis pulmonar (sensible, resistente) y elegir el
esquema de tratamiento adecuado para cada caso evaluado.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-3 a III-2 laboratorios refenciales y
laboratorios de refencia nacional -INS.
CIE X:
A150
Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del bacilo tuberculoso en esputo,
con o sin cultivo
A151
Tuberculosis del pulmn, confirmada nicamente por cultivo
A52
Tuberculosis del pulmn, confirmada histolgicamente
A153
Tuberculosis del pulmn, confirmada por medios no especificados
A157
Tuberculosis respiratoria primaria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A158
Otras tuberculosis respiratorias, confirmadas bacteriolgica e histolgicamente
A159
Tuberculosis respiratoria no especificada, confirmada bacteriolgicamente e histolgicamente
A160
Tuberculosis del pulmn, con examen bacteriolgico e histolgico negativos
A161
Tuberculosis del pulmn, sin examen bacteriolgico e histolgico
A162
Tuberculosis de pulmn, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o histolgica
La actividad incluye lo siguiente:
02 Atencin mdica (mdico tratante y medico neumlogo).
02 Atencin de enfermera.
Baciloscopias en la red de laboratorios.
Cultivo para micobacteria (medio lquido o medio solido) en los laboratorios intermedios y laboratorios
referenciales.
Identificacion de Micobacteria del complejo M. tuberculosis: Metodo Inmunocromatograficos (CAPILIA) y
puebas moleculares en laboratorios intermedios, laboatorios referenciales y laboratorios de referenci
nacional- INS.
Diagnstico por imgenes (Radiografa, TAC).
Pruebas de sensibilidad: rpida y convencional.
o GENOTYPE MTBDR plus (P.S. rpida molecular a isoniacida y rifampicina): Laboratorio nacional de referencia
(INS) laboratorios intermedios de Lima Metropolitana, laboratorios referencialesde Lima metropolitana y
Callao capacitados por INS.
o GENOTYPE MTBDR sl (P.S. rpida molecular a fluoroquinolonas , aminoglucosidos de segunda lnea y
etambutol, Laboratorio nacional de referencia (INS)

182

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

o MODS (P.S rpida): Laboratorios Referenciales de las Direcciones Regionales de Salud: Lambayeque, La
Libertad, Ica, Junn, Arequipa, Loreto, Tacna, Moquegua, Piura, Hunuco, Cusco, Ucayali, Lima Provincias,
Callao y las Diresas Lima Ciudad, Lima Este y Lima Sur.
o Prueba de Sensibilidad convencional a medicamentos de 1 y 2 Lnea: laboratorio de referencia nacional de
micobacterias del INS.
o Prueba de sensibilidad AUTOMATIZADO BACTEC MGIT 960: laboratorio de referencia nacional de
micobacteria del INS, Laboratorios referenciales y laboratorios intermedios de Lima Metropolitana
capacitados por INS.
(Visita domiciliaria (segn nivel de complejidad).

Unidad de medida: Persona diagnosticada.


Criterio de programacin:
Promedio de los 2 ultimos aos del total de casos de Tuberculosis pulmonar (nuevos + antes tratados).
3.4.1.1

Diagnostico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402):

Definicin Operacional.-El diagnostico se basa en las manifestaciones clinicas dependientes del rgano(s) afectado
(s) y debe complementarse con exmenes auxiliares de bacteriologia (baciloscopa, cultivo y pruebas moleculares),
histopatolia, inmunologa, estudio citoquimico, estudio de imgenes entre otros.
Los pacientes identificados en los establecimientos de salud I 1 a 1 4 deben ser referidos a establecimientos de
mayor complejidad, II 1 al III- 2 incluye laboratorios referenciales y laboratoros de refencia nacional- INS y de
acuerdo al sistema de referencia y contrareferencia establecidos por la Red de salud.
CIE X.
A154 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A155 Tuberculosis de laringe, trquea y bronquios, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A156 Pleuresa tuberculosa, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A163, Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o
histolgica
A165, Pleuresa tuberculosa, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A167, Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A168, Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170, Meningitis tuberculosa (g01*)
A178, Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180, Tuberculosis de huesos y articulaciones
A183, Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos
A184. Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo.
La actividad incluye:
02 Atencin mdica (mdico tratante y medico neumlogo).
Interconsultas con otros especialistas.
02 Atencin de enfermera.
Examen Bacteriolgico en otro tipo de muestras y cultivo.
Estudio anatomopatologico.
Diagnstico por imgenes (Radiografa, TAC, Ecografa)

Pruebas de sensibilidad (rpida, convencional, molecular)


Biopsia.
Toracocentesis
Puncin Lumbar
Paracentesis
Test de ADA (adenosin deaminasa).

183

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Examen de Cito qumico.

Unidad de medida: Persona diagnosticada.


Criterio de programacin:
Promedio de casos de tuberculosis extra pulmonar de los ltimos 2 aos + 20%. del informe operacional
(hospitales HIS).
PRODUCTO 5
3.5

FAMILIA CON PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS (3043952)

Definicin Operacional.-Se refiere a aquellas familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los
distritos con poblacin en riesgo de Tuberculosis, ITS Y VIH/SIDA e infecciones de transmisin sexual, con
conocimientos para promover practicas (comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos
(con nfasis en vivienda) saludables para contribuir a la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, en temas
como: Alimentacin balanceada, Higiene, Ordenamiento de la vivienda, Habilidades sociales, Salud sexual y
reproductiva, entre otros. Las actividades del producto son realizadas por el personal de salud, en la vivienda de la
familias (consejera) y en el local comunal u otro que considere pertinente (sesin educativa y demostrativa).
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en los
siguientes temas: Prcticas Saludables para la prevencin y control de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
Meta fsica.- La meta fsica del producto se obtiene de la actividad Familias que reciben consejera a travs de la
visita domiciliaria para promover prcticas y entornos saludables para contribuir a la disminucin de la
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
ACTIVIDAD
3.5.1 PROMOVER EN LAS FAMILIA PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH/SIDA Y
TUBERCULOSIS (5000062)
SUBFINALIDAD
3.5.1.1 Familias que reciben consejera a travs de la visita domiciliaria para promover prcticas y
entornos saludables para contribuir a la disminucin de la tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (4395201)
Definicin Operacional.- Familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los distritos con poblacin en
riesgo de Tuberculosis , ITS y VIH/SIDA, que reciben consejera a travs de la visita domiciliaria para promover
prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en vivienda)
saludables para contribuir a la mejora de la salud respiratoria y la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA,
en temas como: Alimentacin balanceada, Lavado de manos, Cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar,
Mantener su vivienda limpia, ordenada, con iluminacin y ventilacin natural, y adems ejecutan medidas
preventivas como: Evitar escupir al suelo, Usar y eliminar papeles desechables a un tacho con tapa, Reconocer a los
sintomticos respiratorios, Conocer la importancia del diagnstico precoz y adherencia al tratamiento, habilidades
sociales como la comunicacin asertiva, toma de decisiones y proyecto de vida, prioritariamente, para orientar a
sus integrantes hacia el ejercicio de una sexualidad saludable y segura, el auto cuidado del cuerpo y medidas
preventivas como: retraso en el inicio de las relaciones sexuales, fidelidad mutua, uso del preservativo e
identificacin de situaciones de riesgo, entre otros.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, el mismo que requiere estar capacitado y realiza
las siguientes tareas:

184

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

En el caso de Tuberculosis:
1 Consejera en Prcticas Saludables en Alimentacin balanceada, Lavado de manos, Cubrirse con el
antebrazo al toser o estornudar, Mantener su vivienda limpia, ordenada, con iluminacin y ventilacin
natural, de 45 minutos de duracin.
2 Consejera en medidas preventivas como: Evitar escupir al suelo, Usar y eliminar papeles desechables a
un tacho con tapa, Limpieza de la vivienda con trapos hmedos, Reconocer a los sintomticos
respiratorios, Conocer la importancia del diagnstico precoz y adherencia al tratamiento, de 45 minutos
de duracin.
En el caso de ITS y VIH/SIDA:
1 Consejera en habilidades sociales como la comunicacin asertiva, toma de decisiones y proyecto de
vida, de 45 minutos de duracin.
2 Consejera en orientacin para el ejercicio de una sexualidad saludable y segura, el auto cuidado del
cuerpo y medidas preventivas como: retraso en el inicio de las relaciones sexuales, fidelidad mutua, uso
del preservativo, de 45 minutos de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100% de familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los distritos en riesgo de Tuberculosis, ITS y
VIH/SIDA (determinado por las instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien haga sus
veces).
Nota: El nmero de familias se estima dividiendo el valor de poblacin total de los distritos AERT, por la constante
4.5 (Concentracin de integrantes por familia establecido por el INEI 2010). Esta actividad se programar en
correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben
ser los mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin
que tengan poblacin asignada.

3.5.1.2 FAMILIAS QUE RECIBEN SESIN EDUCATIVA Y DEMOSTRATIVA PARA PROMOVER PRCTICAS Y
GENERAR ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR A LA DISMINUCIN DE LA TUBERCULOSIS,
ITS Y VIH/SIDA (4395202)
Definicin operacional.- Familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los distritos con poblacin en
riesgo de Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, que participan en sesines educativas y demostrativas para promover
prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en vivienda)
saludables para contribuir a la mejora de la salud respiratoria y la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.

185

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de alguna de las familias, en el local
comunal u otro que considere pertinente.
En el caso de Tuberculosis:
1Sesin Educativa en Prcticas Saludables: Alimentacin balanceada, Lavado de manos, Cubrirse con el
antebrazo al toser o estornudar, Mantener su vivienda limpia, ordenada, con iluminacin y ventilacin
natural, a un grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de duracin.
2Sesion Educativa en Prcticas Saludables: Evitar escupir al suelo, Usar y eliminar papeles desechables a
un tacho con tapa, Limpieza de la vivienda con trapos hmedos, Reconocer a los sintomticos
respiratorios, Conocer la importancia del diagnstico precoz y adherencia al tratamiento, a un grupo
mximo de 15 familias, de 45 minutos de duracin.
1 Sesin Demostrativa en preparacin de alimentos saludables y balanceados, Lavado de manos,
Mantener su vivienda limpia, ordenada, con iluminacin y ventilacin natural, a un grupo mximo de 15
familias, de 02 horas de duracin.
2Sesion Demostrativa: Refuerzo la primera sesin, a un grupo mximo de 15 familias, de 02 horas de
duracin.
En el caso de ITS Y VIH/SIDA:
1 Sesin Educativa en habilidades sociales como la comunicacin asertiva, toma de decisiones y proyecto
de vida y orientar a sus integrantes hacia el ejercicio de una sexualidad saludable y segura, el auto cuidado
del cuerpo y medidas preventivas como: retraso en el inicio de las relaciones sexuales, fidelidad mutua,
uso del preservativo, a un grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de duracin
2 Sesin Educativa para la Identificacin de situaciones de riesgo, para contribuir con la prevencin del
VIH /SIDA e infecciones de trasmisin sexual, y refuerzo la primera sesin, a un grupo mximo de 15
familias, de 45 minutos de duracin
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100% de familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los distritos en riesgo de Tuberculosis, ITS y
VIH/SIDA (determinado por las instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien haga sus
veces). Para proyectar la meta fsica y realizar la actividad, debe tenerse en cuenta que el nmero mximo de
familias por sesin es 15 familias.
Nota: Tomar como referencia: nmero de familias se estima dividiendo el valor de poblacin total de los distritos
de riesgo, por la constante 4.5 (Concentracin de integrantes por familia establecido por el INEI 2010). Esta
actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables (Distrito con
poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo
Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin
que tengan poblacin asignada.

186

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

PRODUCTO 6
3.6

INSTITUCIONES EDUCATIVAS PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA


Y TUBERCULOSIS (3043953)

Definiciones Operacionales.- Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin bsica regular
estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un cdigo modular que la identifica y un
cdigo del local escolar donde funciona. Esta puede ser del Nivel Inicial, Primario o Secundario y cuya comunidad
educativa es conducida por el director y est conformada por docentes, personal administrativo y de servicios,
estudiantes y padres de familia, quienes se organizan para elaborar y ejecutar un plan de trabajo anual y un
proyecto educativo institucional de manera conjunta con el personal de salud, que permita promover prcticas y
generar entornos saludables para contribuir a la promocin de la salud respiratoria y la prevencin y control de la
Tuberculosis, infecciones de transmisin sexual y VIH SIDA. Las actividades de este producto son realizadas por el
personal de salud capacitado, en el local de la Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere
pertinente.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en los
siguientes temas:
Gua Tcnica para la Gestin de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo
Sostenible.
En el caso de Tuberculosis:
Implementacin del Mdulo de Alimentacin y Nutricin en la Institucin Educativa
Implementacin del mdulo de Higiene y Cuidado del ambiente en la Institucin Educativa
Implementacin de la promocin de la Salud Respiratoria y Medidas Preventivas.
En el caso de ITS y VIH/SIDA:
Educacin en Salud Sexual Integral en la Institucin Educativa
Implantacin de Modulo de Promocin de la practica saludable de lavado de manos y medidas Preventivas
ante Infecciones por Transmisin Sexual
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM 298-2011/MINSA Gua tcnica de gestin de promocin de la salud en instituciones educativas para el
desarrollo sostenible.
Meta fisica.- La meta fsica del producto se obtiene de la actividad institucin educativa con (CONEI) con prcticas
saludables para la prevencin y control del VIH SIDA y TB.
ACTIVIDAD
3.6.1 PROMOVER DESDE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION
DE VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS (5000063)
SUBFINALIDAD
3.6.1.1 Institucin Educativa con CONEI con prcticas saludables para la prevencin y control del VIH
SIDA y TB (4395301)
Definicin operacional.- Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin bsica regular estatal,
que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un cdigo modular que la identifica y un cdigo
del local escolar donde funciona. Esta puede ser del Nivel Inicial, Primario o Secundario. Esta actividad est dirigida
a los directivos, responsables de reas y programas y al Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin
Educativa; la cual debe ser desarrollada por el personal de salud en la institucin educativa y consiste en incorporar
la promocin de la salud respiratoria y la prevencin del VIH/SIDA en la gestin pedaggica a travs de la

187

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

diversificacin curricular y proyectos educativos; as como en la gestin institucional mediante un proyecto


educativo institucional y un plan de trabajo anual. Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado,
en el local de la Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de concertacin con directivos y el Consejo Educativo Institucional para establecer acuerdos y
articular acciones que promueven prcticas y entornos saludables para la promocin de la salud respiratoria y
prcticas saludables frente a ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin*.
01 Reunin para la elaboracin de un plan de trabajo que incluyan actividades relacionadas a la promocin de la
salud respiratoria y el desarrollo de prcticas y entornos saludables frente a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de
04 horas de duracin.
02 Visitas para asistencia tcnica y acompaamiento en el cumplimiento del plan de trabajo elaborado, de 02
horas de duracin cada una para lo cual se deber utilizar las herramientas de monitoreo disponibles.
01 Reunin para evaluar el plan de trabajo a travs de la aplicacin de la matriz de evaluacin de instituciones
educativas saludables, de 04 horas de duracin.
* Esta tarea deber desarrollarse durante los meses de octubre y noviembre del ao anterior para que las acciones
puedan ser plasmadas en los documentos de gestin de la institucin educativa (Proyecto Educativo Institucional,
Plan Anual de Trabajo, Programacin Curricular del Aula).
En caso de tener ms de un nivel educativo en un mismo local, las acciones de gestin se realizarn con los
directivos y Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin Educativa Integrada (concertacin e
incidencia). Las reuniones de elaboracin del plan de trabajo, de asistencia tcnica y acompaamiento, y evaluacin
se realizaran por nivel educativo.
Unidad de medida: Institucin educativa.
Criterio de programacin:
100% de las instituciones educativas estatales (del nivel inicial, primario y secundario) de los distritos de riesgo de
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de acuerdo la programacin del producto de municipios saludables.
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables
(Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo
Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/institucionaldocumentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin
que tengan poblacin asignada.
3.6.1.2 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en prcticas para prevencin y control de VIH
SIDA y TB (4395302)

188

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin operacional.- Se refiere a los Docentes de las Instituciones Educativas estatales integradas o del nivel
inicial, primario y secundario. Esta actividad consiste en realizar sesiones educativas para fortalecer las capacidades
para planificar y ejecutar acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus
veces, logrando, a travs del desarrollo del plan de trabajo anual y el currculo escolar, la promocin de prcticas y
entornos saludables frente a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA. Es realizada por el personal de salud capacitado, en el
local de la Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Sesin educativa a docentes para la promocin de prcticas y entornos saludables frente a la Tuberculosis, ITS
y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin.
02 visitas de asistencia tcnica y acompaamiento tcnico, de 01 hora de duracin cada uno.
Unidad de medida: Docente.
Criterio de programacin:
50% de docentes de las instituciones educativas estatales integradas o del nivel inicial y primario y 70% de docentes
de nivel secundario, segn IE programada.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/.
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/institucionaldocumentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin
que tengan poblacin asignada.
3.6.1.3 Asociacin de padres de familia (APAFA) desarrollan acciones para la promocin de la salud
respiratoria y prcticas saludables frente al ITS y VIH/SIDA. (4395303)
Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a los padres, madres, tutores y/o cuidadores de los escolares
de la institucin educativa. Consiste en realizar reuniones para fortalecer capacidades que permitan promover
prcticas saludables y medidas preventivas frente a la Tuberculosis Y VIH/SIDA.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la Institucin Educativa, local comunal
u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de incidencia y consenso con el Consejo Directivo de la APAFA para la promocin de prcticas y
entornos saludables para el cuidado y autocuidado de la salud frente a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02
horas de duracin.
01 sesin educativa al Consejo Directivo de la APAFA en el cuidado y autocuidado de la salud frente a la
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin.
01 Reunin de monitoreo de los acuerdos establecidos, utilizando las herramientas de monitoreo disponibles,
de 02 horas de duracin.
Unidad de medida: Padres.
Criterio de programacin:

189

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

100% de las APAFAs de las instituciones educativas estatales integradas o del nivel inicial, primario y secundario,
segn IE programada.
Nota: Para la programacin de las APAFAs se debe realizar la equivalencia con la unidad de medida PADRES, es
decir, la unidad de medida PADRES equivale a una APAFAs.

Fuente de informacin para la programacin:


Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/.
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/institucionaldocumentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin
que tengan poblacin asignada.
PRODUCTO 7
3.7

AGENTES COMUNITARIOS PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA Y


TUBERCULOSIS (3043954)

Definicion Operacional.- Se refiere a aquella Comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal,
organizaciones sociales y Agentes Comunitarios que en el marco de la gestin comunal esta sensibilizado,
informado y capacitado para promover prcticas y entornos saludables e implementar acciones de vigilancia
comunitaria para contribuir a la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA. Las actividades de este producto
son realizadas por el personal de salud capacitado, en el establecimiento de salud, local comunal u otros que se
considere pertinente.
Nota: Para el presente programa presupuestal de TBC y VIH-SIDA, si bien es cierto el producto es agentes
comunitario, sin embargo en la prctica este producto funciona como comunidad al igual que en los otros
programas presupuestales, razn por la cual se debe programar Junta Vecinal Comunal y Agentes Comunitario.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en los
siguientes temas:
Fortalecimiento de la Organizacin de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (plan de trabajo
anual, sectorizacin, mapeo comunal, mapeo de actores sociales, censo comunal, visita domiciliaria, plan anual de
trabajo con el ACS).
Fortalecimiento de la Organizacin de la Comunidad: para la implementacin de la vigilancia comunitaria y
entornos saludables frente a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
Uso de El Manual del Agente Comunitario de salud, Incluye Metodologa de Educacin para Adultos en sesiones
educativas para los ACS y familias.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables
Gua metodolgica para la implementacin de comunidades saludables. DGPS-MINSA, 2005.
RM 991-2010/MINSA Directiva administrativa 168-MINSA/DGPS-V01 Directiva para el voluntariado en salud.
RM 040-2011/MINSA DT Lineamientos de poltica para la vigilancia ciudadana.

190

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

RM 299-2011/MINSA Directiva administrativa 174-MINSA/DGPS-V.01 Directiva administrativa para el trabajo del


agente comunitario de salud.
Meta fsica.- La meta fsica del producto se obtiene de la actividad Junta Vecinal Comunal recibe capacitacin para
promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
ACTIVIDAD
3.7.1

PROMOVER MEDIANTE AGENTES COMUNITARIOS EN SALUD (ACS), PRACTICAS SALUDABLES PARA


PREVENCION DE TUBERCULOSIS (5000064)

SUBFINALIDAD
3.7.1.1 Junta vecinal comunal recibe capacitacin para promover prcticas y entornos saludables para
contribuir en la disminucin de la tuberculosis, ITS Y VIH/SIDA. (4395402)
Definicin operacional.- Junta Vecinal Comunal, con las que se realizan reuniones de abogaca para informar,
motivar y despertar inters en el tema; y realizar talleres de capacitacin en vigilancia comunitaria y otras
intervenciones efectivas de salud pblica orientado a promover prcticas y entornos saludables para contribuir en
la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, en temas como lavado de manos, alimentacin balanceada,
cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, vivienda limpia, ordenada, iluminada y ventilada, y medidas
preventivas (evitar escupir al suelo, usar papeles desechables y eliminarlo en un tacho con tapa, limpiar la vivienda
con trapos hmedos, reconocer sintomticos respiratorios, conocer la importancia del diagnstico precoz y la
adherencia al tratamiento), desarrollo de habilidades sociales en las familias (toma de decisiones, proyecto de vida
y comunicacin asertiva), orientado a que sus integrantes ejerzan una sexualidad saludable y segura, promoviendo
el auto cuidado del cuerpo, retraso en el inicio de las relaciones sexuales, fidelidad mutua e identificacin de
situaciones de riesgo, entre otros temas. Es realizada por el personal de salud capacitado, en el local comunal u
otro espacio definido.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de induccin con la Junta Vecinal Comunal para promover prcticas y entornos saludables para
contribuir en la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin.
01 Taller de capacitacin acerca del rol de la junta vecinal en la Vigilancia Comunitaria, de 04 horas de duracin.
01 Taller de capacitacin para promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin de la
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 04 horas de duracin.
02 Reuniones con la Junta Vecinal Comunal para el monitoreo de las acciones implementadas para promover
prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas
de duracin cada una.
01 Reunin de evaluacin de las acciones implementadas para promover prcticas y entornos saludables para
contribuir en la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin.
Unidad de medida: Junta vecinal comunal.
Criterio de programacin:
100% de las juntas vecinales comunales (comunidades) de los sectores prioritarios (mapa de sectorizacin) de los
distritos de riesgo de tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (de acuerdo a la priorizacin que realice las instancias
correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables
(Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo
Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:

191

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de sectorizacin


Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de salud.
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin
que tengan poblacin asignada.

3.7.1.2 Agentes comunitarios de salud reciben capacitacin para promover prcticas y entornos
saludables para contribuir en la disminucin de la tuberculosis, ITS Y VIH/SIDA. (4395401)
Definicion Operacional.- Agentes comunitarios de salud, que reciben capacitacin para fortalecer la organizacin
comunal e implementar la vigilancia comunitaria orientado a promover prcticas y entornos saludables para
disminuir la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, en temas como lavado de manos, alimentacin balanceada, cubrirse con
el antebrazo al toser o estornudar, vivienda limpia, ordenada, iluminada y ventilada, y medidas preventivas (evitar
escupir al suelo, usar papeles desechables y eliminarlo en un tacho con tapa, limpiar la vivienda con trapos
hmedos, reconocer sintomticos respiratorios, conocer la importancia del diagnstico precoz y la adherencia al
tratamiento), desarrollo de habilidades sociales en las familias (toma de decisiones, proyecto de vida y
comunicacin asertiva), orientado a que sus integrantes ejerzan una sexualidad saludable y segura, promoviendo
el auto cuidado del cuerpo, retraso en el inicio de las relaciones sexuales, fidelidad mutua e identificacin de
situaciones de riesgo, entre otros temas. Es realizado por el personal de salud capacitado, en el establecimiento de
salud o local comunal.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 taller de capacitacin acerca del rol del Agente Comunitario de Salud para la implementacin de la vigilancia
comunitaria (Educacin en prcticas saludables, vigilancia y toma de decisiones), para la disminucin de la
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin.
03 talleres de capacitacin en el uso del manual de Agente Comunitario de salud, de 06 horas de duracin cada
uno.
01 taller de capacitacin para promover Prcticas Saludables en Alimentacin balanceada, Lavado de manos,
Cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, Mantener su vivienda limpia, ordenada, con iluminacin y
ventilacin natural, de 05 horas de duracin.
Unidad de medida: Agente comunitario de salud.
Criterio de programacin:
100% de los agentes comunitarios de salud de los sectores prioritarios (mapa de sectorizacin) de los distritos de
riesgo Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (de acuerdo a la priorizacin que realice las instancias correspondientes de la
Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables
(Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo
Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de sectorizacin

192

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o provincial.


Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de salud.
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin
que tengan poblacin asignada.
PRODUCTO
3.8 HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS
REORDENADAS (3043955)
Definicin Operacional.- Consiste en actividades de educacin a las familias de las AERT, sobre medidas para
prevenir la transmisin TB en las viviendas hacinadas, y orientacin para trmites para acceder a diferentes tipos
de programas sociales de vivienda dirigido a hogares de AERT.
ACTIVIDAD
3.8.1

REORDENAR VIVIENDAS EN HOGARES, UBICADOS EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION


DE TBC (5000065)

SUBFINALIDAD
3.8.2

Hogares en zonas AERT reciben paquete IEC para prevenir TB y orientacin sobre programas de
vivienda popular (4395501):

Definicin Operacional.-Son aquellos hogares de zonas AERT que reciben capacitacin acerca de viviendas
saludables para la prevencin y control de la Tuberculosis, as como sobre trmites documentarios para acceso a
programas de vivienda popular.
Esta intervencin ser realizada por personal de salud y agentes comunitarios en salud bajo la supervisin de la
Estrategia Local de Prevencin y Control de Tuberculosis en coordinacin con el Ministerio de Vivienda.
Incluye:
02 talleres de capacitacin sobre viviendas saludables para la prevencin y control de la tuberculosis. Estar a
cargo de la ESLPCT. Frecuencia semestral.
02 Talleres informativos sobre programas sociales de vivienda financiados por el Estado. Estar a cargo de
expertos del Ministerio de Vivienda y/o de los Gobiernos Regionales y/o Locales, contar con la participacin de
representantes de la cooperacin nacional e internacional. Frecuencia semestral.
Criterio de programacin:
5% Familias de las AERT en Lima y Callao.
10% Familias de las AERT en regiones.
PRODUCTO 9
3.9 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS (3043956)

193

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.-Son aquellos hogares de personas afectadas de TB MDR que reciben intervencin para
mejorar la vivienda.
ACTIVIDAD
3.9.1

REORDENAR VIVIENDAS EN HOGARES, UBICADOS EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION


DE TBC (5000066)

SUBFINALIDAD
3.9.1.1 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencin para mejora de vivienda (4395601):
Definicin Operacional.-Aquellos hogares de los afectados de TB MDR que reciben intervencin (bono de vivienda
modulo de vivienda) de acuerdo a sus necesidades para mejorar la calidad de la vivienda reduciendo el riesgo de
transmisin de tuberculosis MDR.
Incluye:
Evaluacin social, a cargo del profesional de servicio social del establecimiento de salud de origen de la persona
afectada de tuberculosis
Evaluacin de la vivienda, a cargo de un ingeniero arquitecto de Ministerio de Vivienda, gobierno regional
local.
Asignacin de mdulos de vivienda prefabricados bonos para vivienda
(de acuerdo a evaluacin), financiados
por el Estado, Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales y agencias de cooperacin nacional e internacional. Esta
actividad estar a cargo de un comit ad hoc, conducido por la ESRPCT
Criterio de programacin:
20% de casos de TB MDR
PRODUCTO 10
3.10 SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS CON MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES Y
BIOSEGURIDAD (3000691)
Definicin Operacional.-Conjunto de acciones para el Control de Infeccin de Tuberculosis en los establecimientos
de salud, dirigidas a brindar atencin a los usuarios de los servicios de salud y a los trabajadores de salud en
condiciones que logren minimizar los riesgos de exposicin a aerosoles contaminantes de TB, TBMDR y TBXDR en
los servicios de atencin .
La ejecucin del producto es de responsabilidad del Comit de Control de Infecciones en coordinacin con la
Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de la Tuberculosis.
ACTIVIDAD
3.10.1

MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE


TUBERCULOSIS (5005157)

SUBFINALIDAD
3.10.1.1 Servicios de atencin de tuberculosis de tuberculosis con medidas de control de infecciones y
bioseguridad en el personal de salud. (4395701):
Definicin Operacional.-Es el Establecimiento de Salud que ejecuta medidas de control de infecciones con el
objetivo de minimizan los riesgos de transmisin de tuberculosis mediante la aplicacin de medidas de control

194

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

administrativo y ambiental y un adecuado manejo de los residuos solidos para la proteccin al personal de salud,
pacientes y familiares.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a III-2
Las medidas de control de infecciones a ejecutar son:
Medidas de Control Administrativo:
1. Evaluacin de Riesgo de Transmisin en los Establecimientos de Salud, de acuerdo al nivel de atencin.
2. Elaboracin del Plan de Control de Infecciones, en base a los resultados de la evaluacin de riesgo.
3. Implementacin de estrategias para la deteccin y diagnstico precoz de Tuberculosis.
4. Capacitacin al personal de salud (profesional y tcnico): Debe realizarse por lo menos una vez al ao y
obligatoria para el personal nuevo y personal en formacin. Ser responsabilidad del Comit de Control de
Infecciones y del personal responsable de la Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de la Tuberculosis.
5. Informacin, Educacin y Comunicacin a pacientes y familiares.
Medidas de Control Ambiental: Tiene por objetivo reducir la concentracin de ncleos de gotitas infecciosas y
controlar la direccionalidad y el flujo de aire. Se basan en la ventilacin natural o mecnica y puede ser
complementada con filtros (medios de alta eficiencia de filtracin de partculas en el aire) y/o luz ultravioleta (LUV).
Medidas de Proteccin respiratoria a travs de adecuado uso de respiradores N 95 en todos los servicios de alto
riesgo (Sala aislamiento TB, sala de broncoscopa, sala de espirometra, rea de administracin de tratamiento,
laboratorio de Micobacterias, consultorio de TB, servicio de Emergencia y otros).
Bioseguridad en laboratorios locales, intermedios, Regionales y Nacional: Es la proteccin del personal y de
ambientes del laboratorio de la exposicin a agentes infecciosos. Para ello los establecimientos acreditados
debern estar provistos de equipos de seguridad en condiciones ptimas: cabina de flujo laminar y autoclave.
Tambin se incluye elementos de proteccin personal tales como: guantes, batas, respiradores, anteojos, botas.
Adecuado manejo de Residuos Slidos: Gestin con los gobiernos regionales, locales y empresa privada para el
tratamiento y disposicin final de los residuos slidos generados por los Establecimientos de Salud y Servicios
Mdicos de Apoyo, a travs de la Formulacin de proyectos de inversin y otros.
Unidad de Medida: Trabajador protegido.
Criterio de programacin:
Primer nivel de atencin: 100% de los Establecimientos de Salud que tengan una tasa de incidencia de Tuberculosis
Pulmonar Frotis positivo mayor a la del nivel regional y que cuenten con al menos un caso de TBMDR.
Segundo y Tercer nivel de atencin: 100% de establecimiento de salud que realizan cultivos de Mycobacterium
tuberculosis en su jurisdiccin.
100 % de Laboratorios de Salud Pblica de Referencia Regional y Nacional.
PRODUCTO 11
3.11 POBLACIN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDN PARA PREVENCIN DE INFECCIONES DE
TRANSMISIN SEXUAL Y VIH/SIDA. (3043958)
Definicin Operacional.- Son los mensajes claves que recibe la poblacin a travs de medos de comunicacin y/o
personas capacitadas, sobre la importancia de las medidas de prevencin y uso correcto del condn, que los
sensibiliza para adoptar conductas saludables y responsables sobre su salud sexual.

195

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:


R.M. 242-2009/MINSA DEL 16 DE Abril 2009. Directiva Sanitaria N022 MINSA/DGSP-V.01
La poblacin objetivo son hombres y mujeres entre los 18 y 59 aos de edad.
ACTIVIDAD
3.11.1

MEJORAR EN POBLACION INFORMADA EL USO CORRECTO DE CONDON PARA PREVENCION DE


INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA (5000068).

SUBFINALIDAD
3.11.1.1 Poblacin informada por medios de difusin masiva sobre prevencin y uso adecuado del
condn (4395801):
Definicin Operacional.- Dirigido a poblacin que accede por lo menos a un medio de comunicacin masiva, a
travs de:
Una spot radial de 30 segundos cada uno emitido 6 veces diarias durante 4 meses al ao en al menos dos
emisoras/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a poblacin general de 18-29 aos.
Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 6 veces diarias durante 4 meses al ao en al menos dos emisoras
/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a poblacin general de 30-59 aos
Un spot televisivos de 30 segundos, emitidos 10 veces diarios cada uno, durante 4 meses al ao de acuerdo a las
programacin regional, en por lo menos dos canales para poblacin general (18-29 aos).
Un spot televisivos de 30 segundos, emitidos 10 veces diarios cada uno, durante 4 meses al ao de acuerdo a las
programacin regional, en por lo menos dos canales para poblacin general (30-59 aos).
Paneles publicitarios (gigantografas) en avenidas, calles cntricas, puertos, gasolineras por lo menos durante 10
meses (1 anuncio por cada 10,000 habitantes en ciudades de ms de 10,000 habitantes).
Paneles publicitarios en carreteras de alto trnsito por lo menos durante 6 meses (5 por Regin).
Un panel publicitario en por lo menos 15 medios de transporte pblico (bus, mototaxi, bote) en rutas de mayor
afluencia en las capitales de las regiones, por dos meses.
Radio novela de al menos 16 captulos con una duracin de 10 minutos con repeticin de 3 veces al da durante
cuatro meses en una radioemisora de alta audiencia.
Columna informativa quincenal de 1/4 de pgina contratada en un medio impreso de alta cobertura dirigida a
adultos y jvenes durante 10 meses.
Pgina Web dirigida a pblico joven con informacin actualizada sobre ITS, VIH y Sida que cuente con animacin
flash interactivo y programacin ASP con bases de datos SQL.
Informacin publicitaria mediante redes sociales.
Reuniones de sensibilizacin de al menos 30 periodistas por Regin dos veces al ao de 300 minutos cada una.
02 reuniones de sensibilizacin de 300 minutos de al menos 10 voceros por Regin.
El personal que desarrolla la actividad son Profesionales de la Salud y Comunicadores sociales quienes requieren
capacitacin no menor de 9 horas, una vez al ao.
Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto:
DIRESA/
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED MINSA GERESA
Red
x

INS

Unidad de Medida: Persona Informada.

196

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterios de programacin: Programar como mnimo el 15% de poblacin entre 18 a 59 aos que accede por lo
menos a un medio de comunicacin masiva que ser informada sobre la prevencin de ITS, VIH y la importancia
del uso correcto del condn.
3.11.1.2 Poblacin informada a travs de difusin en espacios comunitarios de mensajes de prevencin
(4395802): Sub producto trazador
Definicin Operacional.- Es una estrategia de comunicacin interpersonal que orienta e informa sobre las medidas
preventivas de las ITS y VIH/SIDA.
Se realiza en espacios de socializacin del pblico objetivo: mercado, club de madres, vaso
de leche, torneos
deportivos, discotecas, ferias, festividades, concentraciones masivas y otros, por personal capacitado con apoyo de
material informativo y audiovisuales utilizando recursos de animacin socio-cultural.
Incluye:
Orientacin Grupal Especializada para ITS/VIH a demanda a grupos de al menos 10 personas que seencuentran en
las salas de espera de los establecimientos de salud y en actividades extramurales
informativas y educativas en
lugares de socializacin comunitaria, en un tiempo de 30 minutos,
realizada por personal profesional capacitado
con entrega de preservativos (10 preservativos por persona), folleto informativo (uno por persona).
Una reunin de sensibilizacin con autoridades locales al ao.
Perifoneo de mensajes preventivos (megfono, servicio de perifoneo en mercados, calles, otros espacios pblicos),
en un tiempo de 01 hora por espacios pblicos.
02 Sesiones de animacin sociocultural de 01 hora de duracin.
En las Direcciones Regionales y REDEs de Salud. Incluye:
Dos campaas en lugares de socializacin comunitaria que congreguen como mnimo 500 beneficiarios realizada
por personal capacitado (mdico, enfermera, obstetriz, psiclogo, tcnico de enfermera) con entrega de
preservativos, folletos informativos, llaveros, lapiceros, polos, gorros, toma todo, afiche, rota folio sobre
prevencin en un tiempo de 03 horas como mnimo.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED

MINSA

DIRESA/
GERESA
x

Red

INS

Unidad de Medida: Poblacin Informada


Criterios de programacin: Considerar la suma de: personas que participan en reuniones informativas y
educativas, ms las personas que participan en las campaas en lugares de socializacin.
PRODUCTO 12
3.12 ADULTOS Y JVENES RECIBEN CONSEJERA Y TAMIZAJE PARA INFECCIONES DETRANSMISION SEXUAL Y
VIH/SIDA. (3043959)
Definicin Operacional.- Se refiere a la consejera para la prevencin de las ITS y promocin del tamizaje y
diagnstico de sfilis VIH y hepatitis B, en la poblacin general de 18 a 59 aos de edad, que acuden a los servicios
de salud y bancos de sangre.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M. N 264-2009/MINSA del 23 de Abril 2009
R.M. N 263-2009/MINSA del 23 de Abril 2009
R.M. N 607-2012/MINSA del 17 de Julio 2012
R.M. N 566-2011/MINSA del 20 de Julio 2011

197

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Reciben informacin por profesional de salud (mdico, enfermera, obstetriz, Psiclogo.) sobre medidas de
prevencin para ITS y VIH/SIDA a travs de consejera y la importancia del tamizaje como medida de conocer su
estado serolgico en un tiempo de 40 minutos; luego de esta informacin accede voluntariamente a una prueba de
tamizaje en un tiempo de 15 minutos.
El personal que desarrolla la actividad son profesionales de la salud que requiere capacitacin no menor de 07
horas, una vez al ao, de acuerdo a normatividad vigente.
CIE-10:
Z114. Examen de pesquisa especial para virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
Z717 Consulta para asesora sobre virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
Z113 Examen de pesquisa especial para infecciones de transmisin predominantemente sexual.

ACTIVIDAD
3.12.1

ENTREGAR A ADULTOS Y JOVENES VARONES CONSEJERIA Y TAMIZAJE PARA ITS Y VIH/SIDA


(5000069)

SUBFINALIDAD
3.12.1.1 Consejera individual para tamizaje para ITS Y VIH/SIDA (4395901):
Definicin Operacional.- Es el abordaje entre el consejero y el usuario con la finalidad de recibir informacin clara
sobre ITS y VIH/SIDA, medidas preventivas y evaluar riesgos de
exposicin; as mismo el uso adecuado y
correcto del condn. El consejero es un
profesional de la salud capacitado en tcnicas de abordaje. El tiempo
promedio de la consejera es de 40 minutos. Se realiza en establecimientos de salud a partir de nivel I-1 en
adelante.Las odalidades de consejera que se aplicaran para esta sub-finalidad son 4:
Consejera en diagnostico para ITS que est orientada a reforzar la motivacin para el logro de cambios de
conducta en personas con riesgos de adquirir ITS. Facilita la compresin y solucin de problemas
emocionales y fsicos que l o la consultante presenta en relacin con el diagnostico de ITS.
La consejera pre-test para VIH se brinda antes de realizar una prueba de despistaje para VIH para evaluar
la posibilidad de haberse expuesto al virus y con el fin de preparar emocionalmente al o la consultante en
el manejo de diagnostico (cualquiera que sea) y de sus consecuencias. Esta no siempre concluye en la
decisin de realizarse la prueba, ya que el (la consultante) puede decidir no hacrsela. Segn evidencia
ms del 80% de personas que reciben consejera pre-test se realizan la prueba de tamizaje para VIH.
La consejera post-test para VIH se realiza al hacer la entrega de los resultados de la prueba VIH, sean
stos positivos, negativos o indeterminados. Se realiza considerando la interpretacin de los resultados del
examen y de los riesgos personales del o la consultante.
Se entrega:
Material IEC: un folleto o un trptico a todo beneficiario que se realiza consejera.
01 consejera sobre ITS, VIH/Sida al beneficiario que consulta por servicio de medicina o CERITS y
UAMP
01 consejera pre test con entrega de 10 preservativos.
01 consejera post test con entrega de 10 preservativos.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2
x

AISPED

MINSA

DIRESA/
GERESA

Red

INS

Unidad de Medida: Persona capacitada.

198

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de Programacin: Programar hasta el 20% de poblacin (priorizando varones en un 75% y 25% mujeres)
entre 18 y 59 aos.
3.12.1.2

Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIH/SIDA (4395902) TRAZADOR

Definicin Operacional.-Es el despistaje del VIH, Sfilis y hepatitis B, mediante la toma de muestra y el
procesamiento laboratorial de la misma, previa consejera realizada por personal profesional.
El tamizaje con pruebas rpidas se realiza en todos los establecimientos de salud (I-1 en adelante) que cuenten
con tcnicos o profesionales de salud capacitados. Los establecimientos tipo I-3 en adelante pueden realizar
adems pruebas de ELISA.
Solo los laboratorios referenciales o el INS pueden realizar pruebas confirmatorias.
El tamizaje es siempre voluntario e informado.
Incluye:
01 Tamizaje para VIH a poblacin de adultos y jvenes de 18 a 59 aos de edad.
01 Tamizaje para Sfilis a poblacin de adultos y jvenes de 18 a 59 aos de edad.
01 prueba rpida para HBsAg a poblacin de adultos y jvenes de 18 a ms aos de edad.
01 pruebas para HBsAg, Anti core total y Anti core IgM.
01 pruebas para HBsAg de seguimiento, A los 6 meses del tamizaje inicial en los casos positivos.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto

I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED


x

MINSA

DIRESA/
GERESA*

Red

INS

*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial.
Unidad de medida: Persona Tamizada.
Criterios de programacin
Programar hasta el 20% de poblacin, priorizando varones en un 75% y 25% mujeres, entre 18 y 59 aos que
acuden a los establecimientos de salud desde el I.1 en adelante.
PRODUCTO 13
3.13 POBLACIN ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL Y VIH/SIDA
(3043960)
Definicin Operacional.- Son los mensajes claves que recibe la poblacin adolescente a travs de medos de
comunicacin y/o personas capacitadas, sobre la importancia de las medidas de prevencin, que los sensibiliza
para adoptar conductas saludables y responsables sobre su salud sexual.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta: R.M. N 264-2009/MINSA del 23 de Abril 2009.
Meta fsica: Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales.
ACTIVIDAD
3.13.1

ENTREGAR A POBLACION ADOLESCENTE INFORMACION SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION


SEXUAL Y VIH/SIDA (5000070)

3.13.1.1

Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales (4396001): TRAZADOR

Definicin Operacional.- Este paquete incluye difusin de mensajes preventivos a travs de:

199

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Murales en calles y avenidas principales.


Sesin de animacin sociocultural de 45 minutos (comunicador, personal de salud,
servicio de
animacin)
Una novela de al menos 12 captulos con una duracin de 05 minutos para ser difundida en espacios de
redes sociales virtuales.
Elaboracin y mantenimiento de un espacio de comunicacin tipo RED Social virtual.
02 Charlas informativas grupales en una sesin de 60 minutos cada una con entrega de material IEC
adecuado a los adolescentes en prevencin ITS, VIH y SIDA por personal de salud (mdico, enfermera,
obstetriz, psiclogo) en establecimientos de salud con servicios diferenciados para adolescentes.
Se realiza en los establecimientos de Salud desde el I.2 hasta el III.2.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto

I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2


x

AISPED

MINSA

DIRESA/
GERESA

Red

INS

Unidad de medida: (088) Persona capacitada.


Criterios de programacin: Hasta 15% de adolescentes del 12 a 17 aos.

3.13.1.2

Adolescentes Capacitados en actividades de prevencion de ITS, VIH/SIDA (4396002):

Definicin Operacional.- Se refiere a la participacin de adolescentes capacitados por profesional de la salud


(mdico, enfermera, obstetriz, psiclogo) como promotor educador de par para la prevencin de las ITS VIH y
SIDA. Esta capacitacin para el promotor par ser de 18 horas efectivas. El promotor educador par brindar
informacin y orientacin a sus pares adolescentes con la finalidad de conocer y prevenir las ITS y VIH, en servicios
de salud diferenciados y espacios de socializacin.
Esto incluye:
01 abordaje de 15 minutos a adolescentes en espacios de socializacin (barrio, discoteca, lozas deportivas,
Internet, parroquias, palacio municipal, colegios, otros) para informacin, orientacin y difusin de los
establecimientos de salud que cuentan con servicios diferenciados.
02 Consejeras Individuales sobre prevencin de Infecciones de transmisin sexual (ITS) de
40
minutos, en servicios diferenciados del Ministerio de Salud (I-3 al II-2) para adolescentes.
Participacin en medios de Informacin no presencial de comunicacin: Interactivos pgina WEB (punto
J), lneas telefnicas gratuitas.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto

I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2


x

AISPED

MINSA

DIRESA/
GERESA

Red

INS

Unidad de medida: Persona capacitada.


Criterios de programacin: 50% de adolescentes que acuden a establecimientos de salud con
serviciosdiferenciados para adolescentes (programar sobre tendencia en los ltimos tres aos).

200

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

PRODUCTO 14
3.14 POBLACIN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACIN Y ATENCIN PREVENTIVA (3043961)
Definicin Operacional.- Es el conjunto de actividades de prevencin y atencin de ITS VIH Dirigida a la poblacin
que enfrenta un riesgo mayor de exposicin al VIH debido a factores socioeconmicos, culturales o conductuales.
Esta poblacin tiene un alto riesgo de adquirir una infeccin de transmisin sexual/VIH debido a su
comportamiento sexual, o condicin de vulnerabilidad socio cultural: trabajadora/es sexuales (TS), hombres que
tienen sexo con hombres (HSH), poblacin Trans, poblacin que vive en comunidad amaznica, poblacin de alta
movilidad y poblacin privada de su libertad (PPL).
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M 263-2009/MINSA del 23 de Abril del 2009.
R.M. 264-2009/MINSA del 23 de Abril del 2009
R.M. 650-2009/MINSA- Directiva Sanitaria 030/MINSA DGSP V.01 del 25 de Setiembre del 2009.
Meta Fisica: Poblacin HSH, TS y de la diversidad sexual reciben atencin mdica peridica.
ACTIVIDAD
3.14.1

BRINDAR INFORMACION Y ATENCION PREVENTIVA A POBLACION DE ALTO RIESGO (5000071)

SUBFINALIDAD
3.14.1.1 Poblacin HSH, TS y de la diversidad sexual reciben atencin mdica peridica (4396101).
Definicin Operacional.- Atencin de HSH, Trans y TS en AMP (Atencin Mdica Peridica 1 vez por mes) en
establecimientos de salud a partir de categora I-3 hasta III-2 (CERITS y UAMP) y en los espacios de socializacin de
estas poblaciones.
Captacin de HSH, Trans y TS mediante un promotor educador de pares (PEP) en zonas de socializacin con una
duracin de 2 horas por da (en 3 veces a la semana) en la cual aborda a 4 pares por da, proporciona informacin
verbal, entrega material (un trptico), preservativos (10) por persona abordada y hace la
referencia para el
servicio de salud (hoja de referencia) para CERITS y/o UAMP.
Atencin Clnica en unidades de atencin mdica peridica (AMP) de 30 minutos de duracin, una vez al mes
realizada por profesional de la salud (mdico, enfermera, obstetra Psicologo); incluye la evaluacin clnica, tamizaje
para ITS y VIH/Sida con prueba rpida VIH y sfilis o pruebas en laboratorio (Elisa, RPR, pruebas de laboratorio para
ITS realizados por tecnlogo mdico, bilogo, tcnico de laboratorio); manejo sindrmico de ITS.
Consejera para cambio de comportamiento de 40 minutos de duracin por personal profesional capacitado
(enfermera, obstetra, psiclogo) con entrega de material IEC (folleto informativo), preservativos (100). 10
consejeras al ao por persona.
Consejera pre y post test para el tamizaje de ITS y VIH/Sida de duracin 40 minutos cada una, realizada por
profesional capacitado (enfermera, obstetra, psiclogo). 2 veces al ao.
Tamizaje de VIH y sfilis con pruebas rpidas con consejera pre y post test, en espacios de socializacin de grupos
vulnerables que no pueden acceder a servicios de salud, realizado por equipos de salud capacitados
(Equipos
Itinerantes: mdico o enfermera u obstetriz o bilogo y PEP). Salidas 2 veces x semana x cada CERITS o UAMP.
Cada persona recibe al menos un tamizaje.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, en consejera,
tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH a trabajadora/es sexuales (TS), hombres que tienen
sexo con
hombres (HSH), poblacin Trans en su Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED MINSA
Red
I_1
GERESA*
x

INS

201

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
Unidad de Medida: Persona Atendida
Criterio de programacin: Programar 100% de TS y HSH captados.
3.14.1.2 Poblacin que vive en comunidad indgena amaznica accede a atencin de salud (4396102):
Definicin Operacional.- Atencin a poblacin indgena amaznica a travs de los equipos AISPED (Equipos de
Atencin Itinerante de Salud para Poblaciones Excluidas y Dispersas) y servicios fijos desde I -1.
Consejera pre y post test para el tamizaje de ITS y VIH/Sida de duracin 40 minutos cada una, realizada por
profesional capacitado (enfermera, obstetra, psiclogo).
Tamizaje para ITS y VIH/Sida realizado por personal de salud capacitado (mdico, enfermera, obstetra, tecnlogo
mdico, tcnico de enfermera) con prueba rpida VIH y sfilis en servicios itinerantes.
Manejo sindrmico de ITS.
Entrega material IEC (un trptico con adecuacin cultural), preservativos (20).
Referencia en caso sea necesaria.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, en
consejera, tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH a poblacin que vive en comunidad indgena
amaznica.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto

I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED


x

MINSA

DIRESA/
GERESA

Red

INS

Unidad de Medida: Persona Atendida


Criterio de programacin: Hasta 50% de poblacin en edad frtil (12 a 49 aos) que vive en comunidades
indgenas.
3.14.1.3 Personas que sufren violencia sexual recibe atencin integral para la prevencin de ITS,
VIH/SIDA (4396103):
Definicin Operacional.- Son las atenciones mdica de emergencia a varones o mujeres, que sufren
violencia
sexual y quedan expuestas a riesgo de contraer una ITS o VIH antes de las 72 horas posteriores a la agresin, en los
establecimientos que brinden atencin mdica a travs de profesional capacitado (mdico, enfermera, obstetriz,
psiclogo) en prevencin de ITS y embarazo no deseado, en un tiempo de 40 minutos.
Incluye:
Atencin inmediata a personas que sufren violencia sexual y consejera para la prevencin de ITS, VIH/Sida en
establecimientos de salud a partir del I-3 y centros de denuncia, con referencia a establecimiento de salud I.4 en
adelante.
Atencin inmediata a personas que sufren violencia sexual para la prevencin de ITS,VIH/Sida en establecimientos
de salud a partir del I-3. Esta atencin incluye: administracin deTARGA, Anticoncepcin Oral de Emergencia (slo
en mujeres en edad frtil), vacuna contra la hepatitis B, penicilina Benzatinica 2,4 millones UI intramuscular 3 dosis
(una semanal), ciprofloxacino 500 mg va oral 1 dosis (excepto nios y gestantes).
Exmenes de laboratorios:
02 tamizajes para VIH, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de seguimiento).
02 tamizajes para sfilis, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de seguimiento).
02 antgenos de superficie para hepatitis B, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de seguimiento).
02 anticuerpos para hepatitis C, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de seguimiento).
02 Atenciones psicolgicas por personal capacitado (mdico, enfermera, obstetra,
psiclogo). De una hora
promedio.
01 cartilla de informacin para referencia a centros de atencin y apoyo, paraseguimiento y manejo de caso.

202

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, en
consejera, tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH a varones o mujeres que sufren violencia sexual.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED
MINSA
GERESA
Red
INS
x
x
x
x
Unida de Medida: (394) Persona Tratada

Criterio de programacin: 100% de personas que sufren violencia sexual que acuden a centros de emergencia.
3.14.1.4 Poblacin Privada de Libertad (PPL) reciben atencin de salud (4396104):
Definicin Operacional.- Consiste en la atencin integral a la poblacin recluida en centros penitenciarios y de
readaptacin social que cuenten con un servicio de salud, para la prevencin mediante consejera, entrega de
preservativos, el tamizaje de sfilis, VIH, hepatitis B y el tratamiento de ITS, VIH y hepatitis B , Incluye:
Atencin mdica y manejo sindrmico de ITS por profesional de la salud del INPE (capacitado por mdico, psiclogo
obstetra y enfermera del ministerio de salud, no menor de 07 horas, una vez al ao) en los servicios de salud de sus
centros de reclusin.
Consejera pre y post test para el tamizaje de ITS y VIH/Sida de duracin 40 minutos cada una, realizada por
profesional capacitado (enfermera, obstetra, psiclogo).
Tamizaje una vez al ao para ITS y VIH/Sida.
Manejo sindrmico de ITS por personal de salud capacitado del INPE al ingreso.
Consejera de 40 min. por personal de salud capacitado del INPE u orientaciones grupales por promotor par, con
entrega material IEC (folleto informativo) y 20 preservativos.
Referencia por mdico en caso sea necesaria.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto (solo en los Centros
Penitenciarios)
DIRESA/
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED
MINSA
GERESA
Red
INS

Unidad de Medida: Persona Tratada


Criterio de programacin: Atenciones al 100% de personas privadas de su libertad que ingresan a un penal.
3.14.1.5 Atencin a personal de salud expuesto a accidente laboral (4396105)
Definicin Operacional.- Se refiere a la atencin de salud que debe recibir el personal de salud que sufre un
accidente laboral relacionado a muestras sospechosas de contener el VIH o el virus de hepatitis B.
La atencin debe brindarse antes de las 72 horas de ocurrido el accidente y es realizada por profesional mdico
especialista o medico capacitado.
Los exmenes de laboratorio sern realizados por tecnlogo mdico, bilogo, tcnico de laboratorio.
Poblacin objetivo: Personal de salud expuesto a accidentes laborales con materiales posiblemente contaminados
con VIH o virus de hepatitis B. Incluye:
Consejera para la prevencin de ITS, VIH/Sida.
Administracin de antirretrovirales.
Administracin de inmunoglobulina contra la hepatitis B.
02 tamizajes para VIH, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de
seguimiento).
02 antgenos de superficie para hepatitis B, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de seguimiento).
02 anticuerpos para hepatitis C, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de seguimiento).

203

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

02 Atenciones psicolgicas por personal especializado. Una hora promedio de duracin.


- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto (solo en los Centros Penitenciarios)

I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED


x
x
*: Por el laboratorio referencial.

MINSA

DIRESA/
GERESA*

Red

INS

Unidad de medida: Persona protegida.


Criterio de Programacin: 100% de personas que sufren accidente laboral con riesgo de VIH o hepatitis B.
PRODUCTO

3.15 PERSONA QUE ACCEDE AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA
TUBERCULOSIS, Y SUS COMPLICACIONES. (3000672)
Definicin Operacional.- Conjunto de actividades orientadas al tratamiento, evaluacin y seguimiento a toda
persona afectada por tuberculosis. Se brinda de manera especfica para cada tipo de atencin.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-2
CIE X Estos cdigos se consideran para todas las subfinalidades.
A150 Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del bacilo tuberculoso en
esputo,
con o sin cultivo
A151 Tuberculosis del pulmn, confirmada nicamente por cultivo
A152 Tuberculosis del pulmn, confirmada histolgicamente
A153 Tuberculosis del pulmn, confirmada por medios no especificados
A157 tuberculosis respiratoria primaria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A158 otras tuberculosis respiratorias, confirmadas bacteriolgica e histolgicamente
A159 Tuberculosis respiratoria no especificada, confirmada bacteriolgicamente e histolgicamente
A160 Tuberculosis del pulmn, con examen bacteriolgico e histolgico negativos
A161 Tuberculosis del pulmn, sin examen bacteriolgico e histolgico
A162 Tuberculosis de pulmn, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o histolgica
A154 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A155 Tuberculosis de laringe, trquea y bronquios, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A156 Pleuresa tuberculosa, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A163, Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o histolgica
A165, Pleuresa tuberculosa, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A167, Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e
histolgica
A168, Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170, Meningitis tuberculosa (g01*)
A178, Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180, Tuberculosis de huesos y articulaciones
A183, Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos
A184. Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo
A185 Tuberculosis del ojo
A187 Tuberculosis de glndulas suprarrenales (e35.1*)
A188 Tuberculosis de otros rganos especificados
A199 Tuberculosis miliar, sin otra especificacin

204

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Personal que ejecuta la actividad: Mdico Neumlogo, Mdico tratante, Enfermera, Tcnico de Enfermera,
Personal de Laboratorio (Tecnlogo Mdico, Bilogo o Tcnico de Laboratorio), Tcnico en Radiologa,
Nutricionista, Asistenta Social, Psiclogo, Qumico Farmacutico y otros profesionales. El personal que desarrolla la
actividad requiere capacitacin permanente (Capacitacin no menos de 48 horas al ao, con una frecuencia
semestral).
La atencin incluye:
Paquete de atencin Bsico:
Atencin mdica
Atencin de enfermera
Consejera para VIH
Atencin Social
Atencin Nutricional
Atencin psicolgica
Control Radiolgico
Control bacteriolgico
Exmenes de Laboratorio (descarte de comorbilidad)
Visita domiciliaria
Sesiones Educativas
Paquete de atencin Especializado: Incluye paquete bsico ms:
Atencin especializada: Neumlogo, Psiquiatra, otorrinolaringologa y otros Especialistas.
Audiometra
Exmenes auxiliares (segn NTS)
Identificacin de reacciones adversas a frmacos antituberculosos.
Administracin de medicamentos, control y registro
Registro, Control de Calidad, Anlisis y Notificacin de la Informacin en los registros: Informe Operacional y
Estudio de Cohorte.
Unidad de medida: Persona tratada.
ACTIVIDAD
3.15.1

BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS Y SUS COMPLICACIONES (5005161)

SUBFINALIDAD
3.15.1.1 Atencin curativa Esquema TB SENSIBLE (SIN INFECCION POR VIH/SIDA). (4396501):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la persona afectada por
tuberculosis, nunca tratados y antes tratados (recadas y abandonos recuperados) yaquellos que cuenten con una
prueba de sensibilidad (PS) sensible a isoniacida y rifampicina (PS rpida). Se otorgar atencin para la
prescripcin suministro, supervisin de la adherencia y monitoreo de la respuesta al tratamiento del esquema
para TB sensible con medicamentos de primera lnea en presentacin de dosis fijas combinadas para mayores de
15 aos con peso mayor a 30 kilos por 6 meses. En menores de 15 aos se continuara el tratamiento con dosis
sueltas.
Incluye las formas pulmonares y extrapulmonares que no comprometen sistema nervioso central ni osteoarticular.
Lugar de Intervencin: Establecimientos de Salud con jurisdiccin asignada que cuenten con un profesional de
Enfermera.

205

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-2


Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
90% de: Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total ms el 15%
3.15.1.2 Atencin curativa drogas de segunda lnea TB RESISTENTE. (4396504):
Definicin Operacional.-Se define como el conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la
persona afectada por tuberculosis que va a recibir drogas de segunda lnea, independientemente del resultado de
Prueba de Sensibilidad que indica resistencia a Isoniacida y Rifampicina simultnea.
La intervencin se realizar en establecimientos de Salud I-2 a II-2, con jurisdiccin asignada que cuenten con un
profesional de Enfermera y un profesional Mdico; de no ser as incluir el traslado a centro de mayor complejidad.
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
Promedio de los ltimos 2 aos de los casos aprobados con drogas de sgunda lnea + el 30%
3.15.1.3 Atencin de Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosos (4396505):
Definicin Operacional.-Se define como el conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la
persona afectada por tuberculosis que presenta reaccin adversa en el curso del tratamiento. Se brinda el paquete
de atencin especializado y tratamiento farmacolgico para manejo de RAFA. Los casos de RAFA Grave se
consideran en la subfinalidad Complicaciones que requieren hospitalizacin.
CIE X:
Y411

Efectos adversos de drogas antimicobacterianas

Lugar de Intervencin: Establecimientos de Salud con jurisdiccin asignada desde el nivel I-2 hasta II-2.
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
5% del Total de Casos de Tuberculosis. (Promedio de los casos de los 2 ltimos aos del establecimiento de salud)
3.15.1.4 Atencin de Complicaciones que requieren hospitalizacin de pacientes en tratamiento
(4396506):
Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la persona afectada por
tuberculosis en tratamiento el cual requiere hospitalizacin por complicaciones. Se considera el traslado de los
afectados desde la zona de origen al establecimiento de mayor complejidad. Lugar de Intervencin:
Establecimientos de Salud Nivel II-1 al III-2.
CIE X:
R042
J960
Y411
otros.

hemoptisis
insuficiencia respiratoria
efectos adversos de drogas antimicobacterianas

206

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de medida: Persona tratada.


Criterio de programacin:
2% del Total de Casos de TB
3.15.1.5 Atencin quirrgica de pacientes con diagnstico de TB. (4396508):
Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones quirrgicas orientadas a medidas teraputicas (curativas) a
personas afectadas por TB/ TB MDR /XDR calificada por junta de especialistas (CERI y/o CERN).
Acciones:
Hospitalizacin
Atencin especializada preoperatorio
Atencin especializada intraoperatoria
Atencin especializada posoperatoria
Lugar de Intervencin: Desde el NIVEL II-2 que cuente con especialista de ciruga de trax, profesional especializado
en ciruga de trax y Centro Quirrgico Equipado hasta nivel III-2.
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
5% del Casos de TB MDR segn tendencia histrica.
3.15.1.6 Atencin curativa esquema TB sensible (extrapulmonar con compromiso SNC/Ostearticular)
(4396509):
Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la persona afectada por
tuberculosis extrapulmonar que comprometen el sistema nervioso central y/o el sistema osteo-articular; en
pacientes nunca tratados y antes tratados (recadas y abandonos recuperados) sin factores de riesgo para Tb
restente a medicamentos o que cuenten con una prueba de sensibilidad (PS) sensible a isoniacida y rifampicina (PS
rpida). Se otorgar atencin para la prescripcin suministro, supervisin de la adherencia y monitoreo de la
respuesta al tratamiento del esquema para TB sensible con medicamentos de primera lnea en presentacin de
dosis fijas combinadas para mayores de 15 aos con peso mayor a 30 kilos por 12 meses. En menores de 15 aos se
continuara el tratamiento con dosis sueltas.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-2
Unidad de medida: persona tratada.
Criterio de programacin:
5% de: Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total (MINSA + PENALES) + el 15%
3.15.1.7 Atencin curativa esquema TB sensible (TB y coinfeccion VIH-SIDA) (4396510):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la persona afectada por
tuberculosis en personas viviendo con VIH/SIDA
nunca tratados y antes tratados (recadas y abandonos
recuperados) que cuenten con una prueba de sensibilidad (PS) sensible a isoniacida y rifampicina (PS rpida). Se
otorgar atencin para la prescripcin suministro, supervisin de la adherencia y monitoreo de la respuesta al
tratamiento del esquema para TB sensible con medicamentos de primera lnea en presentacin de dosis fijas
combinadas para mayores de 15 aos con peso mayor a 30 kilos por 9 meses. En menores de 15 aos se continuara
el tratamiento con dosis sueltas.
En casos de TB sensible y compromiso del sistema nervioso central y/o osteo-articular y co-infeccin con VIH, el
tratamiento ser por 12 meses.

207

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-2


Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
5% de: Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total (MINSA + PENALES) + el 15%.
PRODUCTO 16
3.16 PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD TRATADAS: (3000615)

Definicin Operacional.- Consiste en el acceso a tratamiento, evaluacin y seguimiento a toda persona


diagnosticada de tuberculosis; se brinda de manera especfica para cada tipo de atencin.
Esta atencin es realizada en un establecimiento penitenciario sin embargo para garantizar los medicamentos e
insumos correspondientes deber ser programada por la Unidad Ejecutora de su Jurisdiccin.
CIE X: Estos cdigos estarn presentes en todas las subfinalidades.
A150 Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del bacilo tuberculoso en
esputo,
con o sin cultivo
A151 Tuberculosis del pulmn, confirmada nicamente por cultivo
A152 Tuberculosis del pulmn, confirmada histolgicamente
A153 Tuberculosis del pulmn, confirmada por medios no especificados
A157 Tuberculosis respiratoria primaria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A158 Otras tuberculosis respiratorias, confirmadas bacteriolgica e histolgicamente
A159 Tuberculosis respiratoria no especificada, confirmada bacteriolgicamente e histolgicamente
A160 Tuberculosis del pulmn, con examen bacteriolgico e histolgico negativos
A161 Tuberculosis del pulmn, sin examen bacteriolgico e histolgico
A162 Tuberculosis de pulmn, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o histolgica
A154 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A155 Tuberculosis de laringe, trquea y bronquios, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A156 Pleuresa tuberculosa, confirmada bacteriolgica e histolgicamente.
A163 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o histolgica
A165 Pleuresa tuberculosa, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A167 Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A168 Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170 Meningitis tuberculosa (g01*)
A178 Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180 Tuberculosis de huesos y articulaciones
A183 Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos
A184 Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo
A185 Tuberculosis del ojo
A187 Tuberculosis de glndulas suprarrenales (e35.1*)
A188 Tuberculosis de otros rganos especificados
A199 Tuberculosis miliar, sin otra especificacin.
Personal que ejecuta la actividad: Mdico, Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnlogo Mdico, Bilogo o
Tcnico de Laboratorio), Tcnico en Radiologa, Nutricionista, Asistenta Social y otros profesionales, asignados por
el instituto penitenciario correspondiente. El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin
permanente (Capacitacin no menos de 48 horas al ao, con una frecuencia semestral).
La atencin incluye

208

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Paquete atencin bsica:


Atencin mdica
Control radiolgico
Control bacteriolgico
Atencin de enfermera
Evaluacin social:
Atencin nutricional
Charlas educativas
Administracin de medicamentos, control y registro
Registro, Control de Calidad, Anlisis y Notificacin de la Informacin en los registros: Informe Operacional y
Estudio de Cohorte.
Paquete Atencin Especializada:
Atencin especializada: Neumlogo, psiquiatra, especialista entre otros
Paquete de atencin bsica
Atencin psicolgica.
Exmenes auxiliares (segn NTS)
Identificacin de reacciones adversas a frmacos antituberculosos.
ACTIVIDAD
3.16.1

TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD (5004439)

SUBFINALIDAD
3.16.1.1 Atencin curativa Esquema TB sensible para personas privadas de libertad (4396601):

Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la persona afectada por


tuberculosis, NUNCA TRATADO y antes tratados (recadas y abandonos recuperados por primera vez) y aquellos
que cuenten con una prueba de sensibilidad (PS) sensible (PS rpida); se otorgar atencin por 6 meses Esquema
I.
Unidad de medida: persona tratada.
Criterio de programacin:
Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total mas el 15% (Poblacin Privada de Libertad)

3.16.1.2 Atencin curativa drogas de segunda TB resistente para personas privadas de libertad (4396604):
Definicin Operacional.-Se define como el conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la
persona afectada por tuberculosis que va a recibir drogas de segunda lnea, independientemente del resultado de
Prueba de Sensibilidad que indica resistencia a Isoniacida y Rifampicina simultnea.
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:

209

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Promedio de los ltimos 2 aos de los casos aprobados con drogas de segunda lnea + el 30% (Poblacin Privada de
Libertad)

3.16.1.3 Atencin de Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosos para personas privadas de


libertad (4396605):

Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la persona afectada por


tuberculosis que presenta reaccin adversa en el curso del tratamiento recibiendo paquete de atencin
especializada. Los casos de RAFA Grave se consideran en la subfinalidad Complicaciones que requieren
hospitalizacin.
Cdigo CIE X:
Y411

Efectos adversos de drogas antimicobacterianas

Unidad de medida: Persona tratada.


Criterio de programacin:
5% del Total de Casos de Tuberculosis de PPL.
3.16.1.4 Atencin de personas privadas de libertad en tratamiento TB que presentan complicaciones y
requieren hospitalizacin (4396606):
Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la persona afectada por
tuberculosis que ha requerido hospitalizacin por complicaciones. Se considera traslado de las personas desde el
instituto penitenciario correspondiente al establecimiento de salud correspondiente (II-2, III-1, III-2)
CIE X
R042 Hemoptisis
J960
Insuficiencia respiratoria
Y411
Efectos adversos de drogas antimicobacterianas
Unidad de medida: Persona tratada.
Criterio de programacin:
5% del Total de casos de Tuberculosis de PPL.
PRODUCTO 17
3.17 POBLACIN CON INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGN GUA
CLNICAS: (43968)
Definicin Operacional.- Consistente en: tamizaje, diagnstico, terapia y seguimiento a la poblacin adulta de 18 a
59 aos de edad, que tiene una infeccin de transmisin sexual (ITS), con excepcin de la infeccin por VIH, que
acude a establecimientos de salud, desde la categora I-1 en adelante se realiza segn las guas, directivas y
protocolos vigentes.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M. N 263-2009/MINSA del 23 de Abril 2009
R.M. N 264-2009/MINSA del 23 de Abril 2009

210

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 12 horas, una vez al ao, en tamizaje,
diagnostico, terapia, tratamiento y seguimiento en ITS.
CIE-10
A510.Sfilis genital primaria
A511.Sfilis primaria anal
A512.Sfilis primaria en otros sitios
A513.Sfilis secundaria de piel y membranas mucosas
A514.Otra sfilis secundaria
A515.Sfilis precoz, latente
A519.Sfilis precoz, sin otra especificacin
A52. Sfilis tarda
A520.Sifilis cardiovascular
A521.Neurosifilis sintomtica
A522.Neurosifilis asintomtica
A523.Neurosifilis no especificada
A527.Otra sfilis tarda sintomtica
A528.Sfilis tarda, latente
A529.Sfilis tarda, no especificada
A53. Otra sfilis-y-las-no especificadas
A530.Sfilis latente, no especificada como precoz o tarda
A539.Sfilis, no especificada
A 54. Infeccin gonoccica
A540.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior sin absceso periuretral o de glndula accesoria
A541.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior con absceso periuretral y de glndulas accesorias
A542.Pelviperitonitis gonoccica y otras infecciones gonoccicas genitourinarias
A543.Infeccin gonoccica del ojo
A544.Infeccin gonoccica del sistema osteomuscular
A545.Faringitis gonoccica
A546.lnfeccin gonoccica del ano y del recto
A548.Otras infecciones gonoccicas
A549.infeccin gonoccica, no especificada
A55. Linfogranuloma (venreo) por clamidias
A56. Otras enfermedades de transmisin sexual debidas a clamidias
A560.Infeccin del tracto genitourinario inferior debida a clamidias
A561.1nfeccin del pelviperitoneo y otros rganos genitourinarios debida a clamidias
A562.1nfecciones del tracto genitourinario debidas a clamidias, sin otra especificacin
A563.Infeccin del ano y del recto debida a clamidias
A564.Infeccin de faringe debida a clamidias
A568.1nfeccin de transmisin sexual de otros sitios debida a clamidias
A57. Chancro blando
A58. Granuloma inguinal
A59. Tricomoniasis
A590.Tricomoniasis urogenital
A598.Tricomoniasis de otros sitios
A599.Tricomoniasis, no especificada
A63. Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, no clasificadas en otra parte.
A638.Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, especificadas
A64. Enfermedad de transmisin sexual no especificada
A65. Sfilis no venrea
Z114.Examen de pesquisa especial para virus de la inmunodeficencia humana (vih).
ACTIVIDAD

211

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.17.1

BRINDAR A POBLACION CON INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL TRATAMIENTO SEGUN GUIA


CLINICAS (5000078)

SUBFINALIDAD
3.17.1.1 Poblacin general de 18 a 59 aos con ITS que acude a los servicios de salud recibe tratamiento
segn guas clnicas (4396801): TRAZADOR
Definicin Operacional.- Es el conjunto de actividades dirigido al manejo de infecciones de transmisin sexual (ITS)
con excepcin de la infeccin por VIH, en la poblacin adulta de 18 a 59 aos de edad que acude a un
establecimiento de salud desde la categora I-1 en adelante y es atendido por profesional de salud capacitado
segn las guas, directivas y protocolos vigentes. El tratamiento se entregar adems a los contactos que acudan a
los servicios de salud.
Este producto incluye:
01 Consejera para ITS, de 40 min.
Atencin por personal de salud de 20 min., frecuencia ser de acuerdo a ITS.
Entrega de 20 preservativos.
Diagnstico confirmatorio de acuerdo al nivel de atencin: manejo sindrmico (ulcera genital, descarga uretral,
dolor abdominal bajo, flujo vaginal, bubn inguinal) nivel I-1 al II-1, manejo etiolgico (sfilis,
gonorrea, clamidia,
tricomoniasis, papiloma virus humano) del II-1 en adelante.
Medicamentos para manejo de la ITS segn gua clnica.
Exmenes de laboratorio para descarte de otra ITS.
Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto.En caso de DIRESA/GERESA, se
programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
DIRESA/
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED
MINSA
GERESA*
Red
INS
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
Unidad de medida: (087) Persona Atendida
Criterios de programacin: Programar 100% de adultos (18 a 59 aos) que presentan alguna ITS (casos) y acuden a
los establecimientos de salud. (Tomar en cuenta criterios epidemiolgicos e histricos).
PRODUCTO 18
3.18 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCIN INTEGRAL
(3043969) TRAZADOR:
Definicin Operacional.- Es la atencin integral a la poblacin que tiene diagnstico confirmado de infeccin por
VIH, realizado por un equipo multidisciplinario de salud segn norma tcnica, en establecimientos del I-3 hasta III2.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M. N 607-2012/MINSA del 17 de Julio 2012.
R.M. N 567-2013/MINSA del 16 de Setiembre del 2013
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, en
consejera, tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH.
CDIGOS CIE-10:
A510.Sfilis genital primaria

212

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

A511.Sfilis primaria anal


A512.Sfilis primaria en otros sitios
A513.Sfilis secundaria de piel y membranas mucosas
A514.Otra sfilis secundaria
A515.Sfilis precoz, latente
A519.Sfilis precoz, sin otra especificacin
A52. Sfilis tarda
A520.Sfilis cardiovascular
A521.Neurosifilis sintomtica
A522.Neurosifilis asintomtica
A523.Neurosifilis no especificada
A527.Otra sfilis tarda sintomtica
A528.Sfilis tarda, latente
A529.Sfilis tarda, no especificada
A53. Otra sfilis y las no especificadas
A530.Sfilis latente, no especificada como precoz o tarda
A539.Sfilis, no especificada
A54. Infeccin gonoccica
A540.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior sin absceso periuretral o de glndula
A541.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior con absceso periuretral y de glndulas
A542.Pelviperitonitis gonoccica y otras infecciones gonoccicas genitourinarias
A543.Infeccin gonoccica del ojo
A544.Infeccin gonoccica del sistema osteomuscular
A545.Faringitis gonoccica
A546.1nfeccin gonoccica del ano y del recto
A548.Otras infecciones gonoccicas
A549.Infeccin gonoccica, no especificada
A55. Linfogranuloma (venreo) por clamidias
A56. Otras enfermedades de transmisin sexual debidas a clamidias
A560.Infeccin del tracto genitourinario inferior debida a clamidias
A561.1nfeccin del pelviperitoneo y otros rganos genitourinarios debida a clamidias
A562.Infecciones del tracto genitourinario debidas a clamidias, sin otra especificacin
A563.Infeccin del ano y del recto debida a clamidias
A564.Infeccin de faringe debida a clamidias
A568.1nfeccin de transmisin sexual de otros sitios debida a clamidias
A57. Chancro blando
A58. Granuloma inguinal
A59. Tricomoniasis
A590.Tricomoniasis urogenital
A598.Tricomoniasis de otros sitios
A63.Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, no clasificadas en otra parte
A638.Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, especificadas
A64. Enfermedad de transmisin sexual no especificada
A65. Sfilis no venrea
H191.Queratitis y queratoconjuntivits por herpes simple (b00.5+)
A60. Infeccin anogenital debida a virus del herpes (herpes simple)
A600.Infeccin de genitales y trayecto urogenital debida al virus del herpes (herpes simple)
A601.Infeccin de la piel perianal y recto por virus del herpes simple
A609.Infeccin anogenital por virus del herpes simple, sin otra especificacin
B00. Infecciones hermticas (herpes simple)
B009.1nfeccin debida al virus del herpes, no especificada
B02. Herpes zoster

accesoria
accesorias

213

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

B020.Encefalitis debida a herpes zoster (g05.1*)


B021.meningitis debida a herpes zoster (g02.0*)
B022.Herpes zoster con otros compromisos del sistema nervioso
B023.Herpes zoster Salud Ocular
B027.Herpes zoster diseminado
B028.Herpes zoster con otras complicaciones
B029.Herpes zoster sin complicaciones
A390.Meningitis meningococica (g01*)
G001.Meningitis neumococica
G002.Meningitis estreptoccica
G003.Meningitis estafilococia
G008.Otras meningitis bacterianas
G009.Meningitis bacteriana, no especificada
B58. Toxoplasmosis
B580.Oculopatia debida a toxoplasma
B582.Meningoencefalitis debida a toxoplasma (g05.2*)
B588.Toxoplasmosis con otro rgano afectado
B589.Toxoplasmosis, no especificada
B45. Oriptococosis
B451.Criptococosis cerebral
B452.Criptococosis cutnea
B457.Criptococosis diseminada
B458.Otras formas de criptococosis
B459.Criptococosis, no especificada
A073.Isosporiasis
A069.Amebiasis, no especificada
A07. Otras enfermedades intestinales debidas a protozoarios
A071.Giardiasis (lambliasis)
A072.Criptosporidiosis
B370.Estomatitis candidiasica
B37. Candidiasis
B202.Enfermedad por VIH, resultante en enfermedad por citomegalovirus
B59. Neumocistosis
J15. Neumona bacteriana, no clasificada en otra parte
B212.Enfermedad por VIH, resultante en otros tipos de linfoma no hodgkin
Meta fisica: Suma de los dos finalidades
ACTIVIDAD
3.18.1

RINDAR ATENCION INTEGRAL A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE VIH QUE ACUDEN A LOS
SERVICIOS (5000079)

SUB FINALIDAD
3.18.1.1 Pacientes nios con diagnstico confirmado de VIH reciben atencin integral en establecimientos
de salud (4396901):
Definicin Operacional.- Atencin integral a nios de 0 hasta los 17 aos de edad, que tiene diagnstico
confirmado,de infeccin por VIH, realizado por un equipo multidisciplinario de salud capacitado en VIH , en
establecimientos del I-3 hasta III-2.

214

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Considerar, 1 prueba IFI, LIA o WB. Realizado en laboratorio del INS o en laboratorio referencial capacitado por
INS.
Este paquete incluye:
Atencin bsica:
06 Visitas domiciliarias de 2 horas de duracin promedio, a familias que tengan nios con diagnstico confirmado
de infeccin por VIH, realizadas por profesional capacitado (asistenta social, enfermera, psiclogo).
A
partir
del nivel I.3 en adelante.
Insercin para el acceso a un seguro de salud, en situacin de pobreza de ser necesario, realizado por la Asistenta
Social. A partir del nivel I.4 en adelante.
01 Trmite para inscripcin del nio en la RENIEC.
01 Trmite para aseguramiento pblico en salud del nio.
Seguimiento en la comunidad. A partir del nivel I.3 en adelante.
Visitas domiciliaras realizadas por promotor de la comunidad capacitado. A partir del nivel I-3 en adelante.
Consejera de soporte /prevencin positiva de 40 min. de duracin. Tres consultas el primer mes, luego
1
cada 3 meses. Segn norma tcnica brindado por consejero capacitado (enfermera, psiclogo,obstetriz,
Asistenta social, mdico); material IEC: trptico (1 de cada uno en cada consejera). A partir del nivel I-3 en
adelante.
Atencin de Reacciones Adversas Medicamentosas (RAM): Realizada por mdico capacitado (mdico infectlogo,
mdico pediatra, mdico general) en un tiempo de 30 minutos a partir del nivel II.1 en adelante.
Exmenes de laboratorio segn criterio mdico: Hemograma, glucosa, urea, creatinina, gasometra Arterial, DHL,
TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipdico, radiografa de trax, baciloscopa y cultivo para mico
bacterias (esputo, orina, sangre, LCR, liquido asctico, lquido pleural, heces, en lavado bronquio alveolar)
hemocultivo, ADA en LCR, ADA en liquido asctico, ADA en liquido pleural, tinta china en LCR, antgeno
criptococcico en LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopa, endoscopia digestiva alta, endoscopia digestiva
baja, ecografa abdominal, anatoma patolgica de biopsias pieza anatmica pequea,Papanicolaou
de
LCR,
lquido pleural, lquido asctico, tomografa axial computarizada con y sin contraste de sistema nervioso central,
tomografa axial y computarizada con y sin contraste de trax, abdomen y pelvis.
Atencin de Infecciones oportunistas: Realizada por mdico capacitado (mdico infectlogo, mdico pediatra,
mdico general) en un tiempo de 30 minutos, a partir del nivel II.1 en adelante.
Exmenes de laboratorio segn criterio mdico: Hemograma, glucosa, urea, creatinina,gasometra Arterial, DHL,
TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipdico, radiografa de trax, baciloscopa y cultivo para
micobacterias ( esputo, orina, sangre, LCR, liquido asctico, lquido pleural, heces, en lavado bronquioalveolar)
hemocultivo, ADA en LCR, ADA en liquido ascitico, ADA en liquido pleural, tinta china en LCR, antgeno
criptococcico en LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopa, endoscopia digestiva alta, endoscopia digestiva
baja, ecografa abdominal, anatoma patolgica de biopsias pieza anatmica pequea, papanicolaou
de
LCR,
lquido pleural, lquido asctico, tomografa axial computarizada con y sin contraste de sistema nervioso central,
tomografa axial y computarizada con y sin contraste de trax, abdomen y pelvis.
Entrega de medicamentos realizada por enfermera capacitada en TARGA y
adherencia, con atencin de 30
minutos en establecimiento de salud.
Para TARGA, si paciente esta en tratamiento antirretroviral
Para infecciones oportunistas si fuera necesario.
Para reacciones adversas medicamentosas si fuera necesario.
Aplicacin de vacunas segn esquema vigente realizado por personal de enfermera o tcnica.
Atencin por licenciado/a de enfermera: Realizada por licenciado/a de enfermera del equipo multidisciplinario,
en establecimiento de salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TARGA: 21 atenciones.
En pacientes continuadores: 12 atenciones.
En pacientes no TARGA: 12 atenciones.
Atencin por psiclogo: Realizada por psiclogo/a del equipo multidisciplinario, en establecimiento de salud con
una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TARGA: 15 atenciones.

215

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

En pacientes continuadores: 12 atenciones


En pacientes no TARGA: 12 atenciones.
Atencin por asistenta social: Realizada por asistente social del equipo multidisciplinario, en establecimiento de
salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TARGA: 9 atenciones.
En pacientes continuadores: 6 atenciones.
En pacientes no TARGA: 6 atenciones.
Incluye evaluacin clnica, TARGA segn esquema, profilaxis primaria o secundaria, realizada por mdico
capacitado (mdico infectlogo, mdico pediatra, mdico general).
13 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes que inician TARGA.
06 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes continuadores.
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo segn norma:
En pacientes que inician TARGA:
05 Hemogramas completos.
05 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, urea, creatinina srica, examen de orina.
Glicemias sricas.
Perfiles lipdicos.
04 cargas virales, realizadas por Laboratorio de INS o laboratorios referenciales capacitados por el INS.
02 recuentos de CD4, realizadas por Laboratorio de INS o laboratorios referenciales y establecimientos de salud
capacitados por el INS.
01 prueba de genotipificacin, si es necesaria, realizadas por Laboratorio de INS.
En pacientes que continan TARGA:
Hemograma completo segn criterio del mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, Glicemia srica y perfiles lipdicos.
02 cargas virales, realizadas por Laboratorios del INS o laboratorios referenciales capacitados por el INS.
02 recuentos de CD 4, realizadas por Laboratorio de INS o laboratorios referenciales y establecimientos de salud
capacitados por el INS.
01 prueba de genotipificacin si es necesario, realizadas por laboratorios del INS.
Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente en edad reproductiva y sexualmente activo.
01 Test de embarazo, si es paciente mujer en edad reproductiva sexualmente activa.
01 Ag S VHB.
01 Anticuerpos para VHC.
01 Rx de trax, segn criterio mdico.
01 serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin
basal.
Baciloscopa en esputo segn criterio mdico.
Cultivo para micobacterias segn criterio mdico.
Atencin mdica especializada para pacientes no TARGA:
Incluye evaluacin clnica, profilaxis primaria o secundaria, tratamiento de infecciones oportunistas, realizada por
mdico capacitado (mdico infectlogo, mdico pedatra, mdico general)
07 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin.
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo segn norma:
02 hemogramas completos. Luego segn criterio mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, urea creatinina, examen de orina. Luego segn criterio mdico.
02 recuentos de CD 4, realizadas por Laboratorio de INS o laboratorios referenciales y establecimientos de salud
capcitados por el INS.
02 cargas virales, realizadas por Laboratorio de INS o Laboratorios referenciales capcitados por el INS.
Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente sexualmente activo.

216

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

01 Test de embarazo, si es paciente mujer en edad reproductiva sexualmente activa.


01Ag S VHB, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 Anticuerpos para VHC, para evaluacin basal y luego segn criterio
mdico.
01 Rx de trax, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin basal.
03 Baciloscopas en esputo, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
03 Cultivos para micobacterias, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, en atencin
integral en VIH a nios que tienen diagnstico confirmado de infeccin por VIH en su regin, de acuerdo a
normatividad vigente.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED
MINSA
GERESA*
Red
INS
x
x
x
x
x
x
x
* En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial.

Unidad de medida: Nio Atendido


Criterios de programacin: Programar 100% de nios (0 a 17 aos) que presentan diagnstico confirmado de
infeccin por VIH. (Tomar en cuenta criterios epidemiolgicos e histricos)
3.18.1.2 Pacientes adultos y jvenes con diagnostico confirmado de VIH reciben atencin integral en
establecimientos de salud: (4396902):
Definicin Operacional.- Atencin integral a poblacin adulta (de 18 aos de edad o ms), que tiene diagnstico
confirmado de infeccin por VIH, que acude al establecimiento de salud y es atendido por un equipo
multidisciplinario en establecimientos del I-3 hasta III-2 por profesional de la salud capacitado en VIH. Considerar, 1
prueba IFI, LIA y/o WB realizada por el Laboratorio del INS o Laboratorios referenciales capacitados por el INS.
Atencin bsica
Consejera de soporte /prevencin positiva de 40 min. de duracin. Tres consultas el primer mes, luego 1 cada 3
meses. Segn norma tcnica brindado por consejero capacitado (enfermera, psiclogo, obstetriz, asistenta social,
mdico); material IEC: trptico (1 de cada uno en cada consejera, entrega de preservativos, 20 cada mes). A partir
del nivel I-3 en adelante.
Atencin de Reacciones Adversas Medicamentosas (RAMs): Realizada por mdico capacitado (mdico infectlogo,
mdico internista, mdico general) a partir del nivel II-1 en adelante.
Exmenes de laboratorio segn criterio mdico: Hemograma, glucosa, urea, creatinina, gasometra Arterial, DHL,
TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipdico, radiografa de trax, baciloscopa y cultivo para
micobacterias ( esputo, orina, sangre, LCR, liquido asctico, lquido pleural, heces, en lavado bronquioalveolar)
hemocultivo, ADA en LCR, ADA en liquido ascitico, ADA en liquido pleural, tinta china en LCR, antgeno
criptococcico en LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopa, endoscopia digestiva alta, endoscopia digestiva
baja, ecografa abdominal, anatoma patolgica de biopsias pieza anatmica pequea, Papanicolaou
de LCR, de
lquido pleural, de lquido asctico, tomografa axial computarizada con y sin contraste de sistema nervioso central,
tomografa axial y computarizada con y sin contraste de trax, abdomen y pelvis.
Atencin de Infecciones oportunistas: Realizada por mdico capacitado (mdico infectlogo, mdico internista,
mdico general) a partir del nivel II-1 en adelante.
Exmenes de laboratorio segn criterio mdico: Hemograma, glucosa, urea, creatinina, gasometra Arterial, DHL,
TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipdico, radiografa de trax, baciloscopa y cultivo para
micobacterias ( esputo, orina, sangre, LCR, liquido asctico, lquido pleural, heces, en lavado bronquioalveolar)
hemocultivo, ADA en LCR, ADA en liquido ascitico, ADA en liquido pleural, tinta china en LCR, antgeno
criptococcico en LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopa, endoscopia digestiva alta, endoscopia digestiva

217

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

baja, ecografa abdominal, anatoma patolgica de biopsias pieza anatmica pequea, Papanicolaou de LCR, de
lquido pleural, de lquido asctico, tomografa axial computarizada con y sin contraste de sistema nervioso central,
tomografa axial y computarizada con y sin contraste de trax, abdomen y pelvis.
Aplicacin de vacunas realizado por personal de enfermera o tcnica:
Vacuna antihepatitis B 3 dosis.
Vacuna antineumococia heptavalente 1 dosis.
Vacuna para la influenza 1 dosis.
Vacuna para la influenza A H 1N1 1 dosis.
Toxoide tetnico 3 dosis.
Entrega de medicamentos realizada por enfermera capacitada en TARGA y
adherencia, con atencin de 30
minutos en establecimiento de salud.
Para TARGA, si paciente esta en tratamiento antirretroviral
Para infecciones oportunistas si fuera necesario.
Para reacciones adversas medicamentosas si fuera necesario.
Atencin por enfermera: Realizada por licenciado/a de enfermera, en establecimiento de salud con una duracin
de 30 minutos.
En pacientes que inician TARGA: 21 atenciones.
En pacientes que continan TARGA: 12 atenciones.
En pacientes no TARGA: 12 atenciones.
Atencin por psiclogo: Realizada por psiclogo/a del equipo multdisciplinario, en establecimiento de salud con
una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TARGA: 15 atenciones.
En pacientes que continan TARGA: 12 atenciones
En pacientes no TARGA: 12 atenciones.
Atencin por asistenta social: Realizada por asistente social del equipo multidisciplinario, en establecimiento de
salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TAR GA: 9 atenciones.
En pacientes que continan TARGA: 6 atenciones.
En pacientes no TARGA: 6 atenciones.
Examen de Papanicolaou: Control de Papanicolaou en pacientes mujeres con VIH, sexualmente activas. Realizadas
por medico gineco obstetra, en establecimiento de salud, en forma peridica.
01 examen anual.
Consejera de pares PVVS: De 45 minutos de duracin.
Consejeras al ao de acuerdo a normatividad.
Atencin de pares PVVS: De 45 minutos de duracin.
Atenciones al ao.
Manejo etiolgico de ITS: Realizada por mdico general, mdico internista, medico infectlogo, medico
Ginecoobstetra.
01 Consejera para ITS, de 45 min.
Atencin por personal de salud de 20 min., frecuencia ser de acuerdo a ITS.
Entrega de 20 preservativos.
Manejo etiolgico (sfilis, gonorrea, clamidia, tricomoniasis, papiloma virus humano) del II- 1 en adelante.
Medicamentos para manejo de la ITS segn gua clnica.
Exmenes de laboratorio para descarte de otra ITS.
Visitas domiciliarias por servicio social o profesional capacitado de 2 horas de duracin:
Visitas.
Atencin mdica especializada para pacientes targa:
Realizado por mdico infectlogo, mdico internista, mdico general, a partir del nivel II-1 en adelante, incluye
evaluacin clnica, TARGA segn esquema, profilaxis primaria o secundaria, tratamiento de
infecciones
oportunistas, tratamiento de reacciones adversas a medicamentos antirretrovirales.
13 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes que inician TARGA.

218

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

01 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes continuadores.


Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo segn norma:
En pacientes que inician TARGA :
04 Hemogramas completos.
04 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, urea, creatinina srica, examen de orina...
03 Glicemias sricas.
02 Perfil lipdicos
04 cargas virales, realizadas por Laboratorio de INSo Laboratorio Referencial capacitado por el INS
02 recuentos de CD4, realizadas por Laboratorio de INS, Laboratorio referencial y establecimiento de salud
capacitado por el INS
01 prueba de genotipificacin, si es necesaria.
En pacientes que continan TARGA :
Hemograma completo segn criterio del mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, Glicemia srica y perfiles lipidicos.
02 cargas virales, realizadas por Laboratorio de INS o Laboratorio Referencial capacitado por el INS
02 recuentos de CD 4, realizadas por Laboratorio de INS, Laboratorio Referencial y establecimiento de salud
capacitado por el INS
01 prueba de genotipificacin si es necesario, realizadas por Laboratorio de INS
Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente sexualmente activo.
01 Test de embarazo, si es paciente mujer en edad reproductiva sexualmente activa.
Ag S VHB, segn criterio mdico.
Anticuerpos para VHC, segn criterio mdico.
Rx de trax, segn criterio mdico.
01 serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin basal.
Baciloscopia en esputo segn criterio mdico.
Cultivo para micobacterias segn criterio medico.
Atenciones para pacientes no targa:
Por mdico infectlogo, mdico internista, mdico general, a partir del nivel II-1 en adelante, incluye evaluacin
clnica, profilaxis primaria o secundaria, tratamiento de infecciones oportunistas, tratamiento de reacciones
adversas a medicamentos. Consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin.
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo segn norma:
02 hemogramas completos. Luego segn criterio mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alca lina, urea creatinina, examen de orina. Luego segn criterio
mdico.
02 recuentos de CD 4, realiza das por Laboratorio de INS, Laboratorio Referenciales y establecimiento de salud
capacitado por el INS
02 cargas virales, realizadas por Laboratorio de INS o Laboratorio Referencial capacitado por el INS
Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente sexualmente activo.
01 Test de embarazo, en evaluacin basal y previa a inicio de TARGA, si es paciente mujer en edad reproductiva
sexualmente activa.
01 Ag S VHB, en evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 Anticuerpos para VHC, en evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 Rx de trax, en evaluacin basal y luego segn criterio mdico
01 Serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin basal.
03 Baciloscopias en esputo, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
03 Cultivos para micobacteria s, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.

219

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, en atencin
integral en VIH a adultos que tienen diagnstico confirmado de infeccin por VIH en su regin, de acuerdo a
normatividad vigente.
-Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED
MINSA
GERESA*
Red
INS
x
x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial

Unidad de medida: Persona Atendida.


Criterios de programacin: Programar 100% de adultos (de 18 aos de edad o ms) que presentan diagnstico
confirmado de infeccin por VIH (Tomar en cuenta criterios epidemiolgicos e histricos).
PRODUCTO 19
3.19 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NIOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO:
(3043970)

Definicin Operacional.- Corresponde al abordaje de las Gestantes que han sido tamizadas para VIH durante su
Atencin Pre-Natal y/o en la comunidad, que resulten REACTIVAS por cualquier prueba (Prueba Rpida y/o ELISA)
y/o tengan diagnostico confirmatorio previo (Western Blot WB- y/o Inmunoflurescencia Indirecta IFI y/o
Inmunoensayo en lnea (LIA)-) y al nio nacido de dicha gestacin. Incluyen intervenciones en la madre durante el
embarazo, parto y/o puerperio as como en el recin nacido de dicho embarazo (recin nacido expuesto) desde el
nacimiento hasta los dos aos de edad; que permiten anular y/o disminuir al mnimo el riesgo de la infeccin en el
recin nacido expuesto.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta
R.M. 064-2012/MINSA/DGSP V.02 del 28 de Noviembre del 2012.
Meta fsica.- Suma de las subfinalidades.
ACTIVIDAD
3.19.1

BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NIOS EXPUESTOS AL


VIH (5000080)

3.19.1.1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001):


Definicin Operacional.- Comprende a las gestantes y/ o purperas reactivas y/o confirmadas de VIH que acuden a
los establecimientos de salud para recibir tratamiento adecuado y oportuno durante su Atencin Pre Natal (APN)
para disminuir el riesgo de contagio al recin nacido producto del embarazo a menos del 2%.El tratamiento se
brindar por profesional mdico (Infectologo, gineclogo, Obstetra, Enfermera, Psiclogo, Asistenta Social),
capacitado en VIH en los establecimientos de salud con categora de II-1 en adelante; la excepcin, es slo en las
gestantes diagnosticadas con infeccin VIH por primera vez durante el trabajo de parto donde se brindar el
tratamiento en los establecindoos 1-3 por profesional capacitado en VIH.
Esto incluye:
Confirmacin del diagnostico de VIH:
Si la Gestante reactiva fue testeada con Prueba Rpida se necesita de 02 pruebas de ELISA y 01 confirmatoria
LIAy/o W-B).

(IFI

220

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Si la gestante reactiva fue testeada por ELISA se necesita de 01 ELISA y 01 confirmatoria (IFI y/o W-B).
En caso de resultar No reactiva algunas de las anteriores se suspenden los siguientes pasos. En caso resulte
indeterminadas se continua el proceso.
Consejera, de soporte y prevencin positiva segn sea el caso y entrega de condones.
La Consejera de Soporte es aquella atencin realizada por profesional de la salud capacitado en un
tiempo
promedio 40 minutos, incluye uso y entrega de material IEC adecuado al nivel socio cultural de la gestante, con la
finalidad de informar, orientar y tratar sobre la importancia del VIH en la salud de la gestante, as como de la
prevencin de la transmisin vertical al recin nacido. Incluye entrega de condones 20 unidades.
La Consejera de Prevencin Positiva Enfatiza sobre la importancia y adherencia al tratamiento as como de
prcticas saludables de las gestantes afectados por el VIH.
Manejo de profilaxis a Embarazadas VIH+
Tratamiento Antirretroviral para disminuir la carga viral en la madre; es realizada por un profesional de salud
capacitado, segn Norma Tcnica, en establecimientos I-3 en adelante.
Anlisis de laboratorio, segn Norma Tcnica en establecimientos 1-3 en adelante.
Anlisis de monitoreo y seguimiento: pruebas de seguimiento de Carga viral (CV) y
CD4 (incluye
como
mnimo 2 pruebas de CV y CD4: 01 antes del inicio de tratamiento y 01 en el ltimo trimestre del embarazo),
realizadas en los laboratorios de referencia o INS.
Manejo del 5% de efectos adversos a medicamentos ARV que tienen que ser abordados en
establecimientos
II.1 en adelante.
Inter consultas especializadas de ser el caso: infectologia, medicina interna, otros; en establecimientos II.1 en
adelante.
Programacin electiva y realizacin del parto por cesrea, a cargo de mdico gineclogo capacitado
en tcnica
de manejo de Gestantes VIH y medidas de bioseguridad, en establecimientos II-1 en adelante.
Suspensin de lactancia materna, con medicamentos inhibidores de prolactina y, vendaje compresivo de mamas,
en establecimientos I-4 en adelante.
Seguimiento de las gestantes y/o purpera.
04 Visitas domiciliaras de dos horas promedio, a cargo de la Asistenta Social y/o personal capacitado en caso de
inasistencia a las consultas programadas y/o para el seguimiento, en establecimientos I-2 en
adelante.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, en tratamiento
adecuado y oportuno para disminuir el riesgo de contagio al recin nacido, en su Regin, de acuerdo a
normatividad vigente.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto

I_1 I_2 I_3 I_4 II_1

II_2

III_1

III_2

AISPED

MINSA

DIRESA/
GERESA*

Red

INS

x
x
x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
Unidad de Medida: Gestante Atendida
Criterios de programacin: Al 100% de Gestantes reactivas y/o confirmadas a VIH (tendencia de los
aos + 20% de incremento)

ltimos 02

3.19.1.2 Nios expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002):


Definicin Operacional.- Comprende a todo recin nacido de madre con prueba VIH reactiva y/o confirmada que
recibe tratamiento adecuado y oportuno desde la atencin del parto hasta los dos aos de vida,
para
disminuir el riesgo de contagio por la infeccin materna.
El tratamiento Integral comprende 18 atenciones por personal especializado en pediatra y/o infectologa
y/o
internista y/o medico capacitado durante en los primeros 24 meses de vida, en servicios de salud desde la categora
I-3 en adelante.

221

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Esto incluye:
Manejo con antirretrovirales (TARGA) segn Norma Tcnica, es realizada por un profesional de salud capacitado,
segn Norma Tcnica, en establecimientos 1-3en adelante.
Exmenes de laboratorio para confirmar la infeccin de VIH realizadas en los laboratorios de referencia o INS.
Prueba de reaccin de cadena polimerasa PCR, al 01, 3 y 6 meses de edad.
ELISA a los 18 meses de edad.
Confirmatorio con IFI o WB .
Aplicacin del calendario de vacunas especial, recomendado para nios expuestos al VIH segn Norma Tcnica de
Inmunizaciones.
Alimentacin con sucedneos de la leche materna en los primeros 06 meses de vida: 76 latas de 400- 5000 gr.
segn el siguiente esquema: 9 latas en el primer mes, 11 el segundo mes, 13 el tercer mes, 14 el cuarto mes, 14 el
quinto mes, 15 latas el sexto mes.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, en tratamiento
adecuado y oportuno desde la atencin del parto hasta los dos aos de vida, en su Regin, de acuerdo a
normatividad vigente.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
I _1 I_2 I_3 I_4 II_1
II_2
III_1 III_2 AISPED
MINSA
GERESA Red INS
x

*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
Unidad de Medida: Nio Atendido.
Criterios de programacin: Al 100% de nios nacidos de madres reactivas y/o confirmadas a VIH.
PRODUCTO 20
3.20 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIN NACIDOS EXPUESTOS RECIBEN
TRATAMIENTO OPORTUNO (3043971).
Definicin Operacional.- Corresponde al abordaje de las Gestantes y/o purperas que han sido tamizadas para
sfilis en servicios de salud y/o en la comunidad, que resulten REACTIVAS por cualquier prueba (Prueba Rpida y/o
RPR. Incluyen intervenciones en la pareja sexual de la gestante durante el embarazo, parto y/o puerperio, que
evitan la sfilis congnita al recin nacido. Adems incluye el descarte de diagnostico de sfilis congnita al recin
nacido de la madre con sfilis reactiva.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M. N 064-2012/MINSA DEL 28 DE Noviembre del 2012
CIE -10:
A510. Sfilis genital primaria
A511. Sfilis primaria anal
A512. Sfilis primaria en otros sitios
A513. Sfilis secundaria de piel y membranas mucosas
A514. Otras sfilis secundarias
A515. Sfilis precoz, latente
A519. Sfilis precoz, sin otra especificacin
A52. Sfilis tarda
A520. Sfilis cardiovascular
A521. Neurosifilis sintomtica
A522. Neurosifilis asintomtica
A523. Neurosifilis no especificada
A527. Otras sfilis tardas sintomticas

222

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

A528. Sfilis tarda, latente


A529. Sfilis tarda, no especificada
A53. Otras sfilis y las no especificadas
A530. Sfilis latente, no especificada como precoz o tarda
A539. Sfilis, no especificada
A65. Sfilis no venrea
Meta fsica.- Suma de las subfinalidades.
ACTIVIDAD
3.20.1 BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SIFILIS Y SUS
CONTACTOS Y RECIEN NACIDOS EXPUESTOS (5000081)
SUBFINALIDAD
3.20.1.1 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a sfilis y sus parejas reciben tratamiento
(4397101):
Definicin Operacional.- Comprende a las embarazadas antes de las 24 semanas de gestacin reactivas sfilis y su/s
pareja/s, que son tratadas/os de manera inmediata por personal de salud capacitado en sfilis.
Esto incluye:
02 Consejera en ITS VIH, Realizada por profesional de la salud capacitado en un tiempo de 40 minutos de duracin,
incluye uso y entrega de material IEC adecuado (folleto y trptico) a nivel socio cultural dela gestante; a partir del
nivel I-2.
Entrega de preservativos de 20 unidades.
Tratamiento para la gestante y su/s pareja/s con Penicilina Benzatinica 2.4 millones de UI va intramuscular, por
dosis semanal durante 3 semanas.
Test de desensibilizacin oral en pacientes alrgicas a Penicilina, en establecimientos de salud del nivel II-1
que
tengan unidad de reanimacin en adelante y uso de Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas por 7 das. Es
realizado por profesional mdico.
04 visitas Domiciliarias a gestante reactiva a sfilis para la adherencia al tratamiento y tratamiento a su pareja/s
sexual/es.
02 visitas domiciliaras a la pareja en caso no viva con la gestante reactiva a Sfilis.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, en sfilis, en su
Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED
MINSA
GERESA*
Red
INS
x
x
x
x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
Unidad de Medida: Gestante Atendida
Criterios de programacin: Al 100% de gestantes reactivas a sfilis antes de las 24 semanas de gestacin (0.3% de
las gestantes tamizadas en el 1er y 2do trimestre del embarazo).
3.20.1.2 Mujeres gestantes de ms de 24 semanas reactivas a sfilis y sus parejas reciben tratamiento
(4397102):
Definicin Operacional.- Comprende a las embarazadas luego de las 24 semanas de gestacin reactivas sfilis y
su/s pareja/s, que son tratadas/os de manera inmediata por personal de salud capacitado en sfilis.

223

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Esto incluye:
02 Consejera en ITS VIH, Realizada por profesional de la salud capacitado en un tiempo de 40 minutos de
duracin, incluye uso y entrega de material IEC adecuado (folleto y trptico) a nivel socio cultural de la gestante; a
partir del nivel 1-2
Entrega de preservativos de 20 unidades.
Tratamiento para la gestante y su/s pareja/s con Penicilina Benzatinica: 2.4 millones de UI va intramuscular, por
dosis semanal durante 3 semanas.
Test de desensibilizacin oral en pacientes alrgicas a Penicilina, en establecimientos de salud del nivel II-1
que
tengan unidad de reanimacin en adelante y uso de Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas por 7 das. Es ealizado
por profesional mdico.
04 visitas Domiciliarias a gestante reactiva a sfilis para la adherencia al tratamiento y tratamiento a su pareja/s
sexual/es.
02 visitas domiciliaras a la pareja en caso no viva con la gestante reactiva a Sfilis.
Descarte de sfilis congnita en recin nacidos expuestos a sfilis: incluye examen fsico y prueba de laboratorio a
todo recin nacido de madre con sfilis reactiva, que se realizar en establecimientos que cuenten con mdico
especialista en pediatra I-4 en adelante, segn Normas tcnicas. Incluye: Examen fsico, examen cuantitativo de
RPR, test de anticuerpos Ig M o examen de campo oscuro a fluidos corporales positivo.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, en sfilis, en su
Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
I_1

I_2

I_3

I_4

II_1

II_2

III_1

III_2

AISPED

MINSA

DIRESA/
GERESA

Red

INS

x
x
x
x
x
x
x
x
x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
Unidad de Medida: Gestante Atendida
Criteriosde programacin:
Al 100% de gestantes reactivas a sfilis antes de las 24 semanas de gestacin (0.3% de las gestantes tamizadas en el
3er trimestre del embarazo).
Al 100% de nios nacidos de madre con tamizaje reactivo a sfilis.
PRODUCTO
3.21 POBLACIN CON DIAGNSTICO DE HEPATITIS B CRONICA QUE ACUDE A LOS SERVICIOS DE SALUD
RECIBE ATENCION INTEGRAL, SEGN NORMAS TCNICAS (3000673).
Definicin Operativa.- Es la atencin integral a la poblacin que tiene diagnstico confirmado de Hepatitis B
crnica, realizado por un equipo multidisciplinario de salud segn norma tcnica, en establecimientos del I-3 hasta
III-2.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:
R.M. N 566-2011/MINSA del 20 de Julio 2011.
CIE 10: B 18 Hepatitis Viral Crnica
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez al ao, diagnstico y
tratamiento de Hepatitis B crnica
Meta fsica.- Sumatoria de las subfinalidades
ACTIVIDAD

224

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.21.1

BRINDAR A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE HEPATITIS B CRONICA ATENCION INTEGRAL


(5005158)

SUBFINALIDAD
3.21.1.1 Adultos y jvenes con hepatitis B crnica reciben atencin integral en establecimientos de salud
(0067301).
Definicin operacional.- Es el conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la poblacin de 15
a ms aos de edad con diagnstico confirmado de infeccin crnica por VHB que acude al establecimiento de
salud y recibe atencin integral por un equipo multidisciplinario de profesionales de salud capacitados de acuerdo
a normatividad vigente. El producto se brinda en establecimientos del nivel II-1 en adelante. Los establecimientos
I-3 pueden brindar este producto si cuentan con equipo multidisciplinario capacitado y bajo la supervisin de un
establecimiento de mayor capacidad resolutiva que cuente con mdico de la especialidad de infecto logia o
gastroenterologa.
En la atencin integral se considerara:
Atencin especializada
Atencin de Enfermera
Exmenes de laboratorio
Exmenes auxiliares.
Referencia y coordinacin con establecimientos de salud de mayor capacidad resolutiva..
Persona con diagnstico de hepatitis B crnica sin indicacin de tratamiento.
Debe recibir:
Atencin mdica especializada
Consulta de 30 minutos de duracin, realizada por mdico infect logo, gastroenterlogo, mdico internista, o
mdico general capacitado; incluye evaluacin clnica, evaluacin epidemiolgica y
laboratorial. Este paquete
incluye:
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo.
TGP (cada 3 meses si es HBeAg negativo y >2000 UI/mL, cada 06 meses para los otros casos).
Cargas virales del VHB, (cada 3 meses si es HBeAg negativo y >2000 UI/mL, cada 06 meses para los otros casos)
realizadas por Laboratorio de INS, Laboratorio Referencial y establecimiento de salud capacitados por el INS
01 ELISA para HBeAg, (cada 12 meses)
Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente sexualmente activo.
01 Test de embarazo, en evaluacin basal y previa a inicio de Tratamiento, si es paciente mujer en edad
reproductiva sexualmente activa.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHC, segn criterio mdico.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHD, segn criterio mdico.
Persona con diagnstico de hepatitis B crnica con tratamiento.
Debe recibir:
Atencin mdica especializada
De 30 minutos de duracin, realizado por mdico infectlogo, gastroenterlogo, mdico internista, mdico general
capacitado. Incluye evaluacin clnica, evaluacin epidemiolgica y laboratorial, tratamiento de reacciones
adversas a medicamentos antirretrovirales.
Exmenes de laboratorio en pacientes que inician tratamiento con Antivirales orales
01 Hemograma completo.
01 Alfafetoproteina (AFP)
01 Glicemia srica.
01 TGP, 01 urea, 01 creatinina srica y 01 examen de orina.
01 ELISA para HBeAg y 01 ELISA para anti HBe.

225

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

01 Carga viral del VHB, realizadas por Laboratorio de INS, Laboratorio Referencial y establecimientos de salud
capacitados por el INS
01 prueba de genotipificacin, si es necesaria.
Exmenes de laboratorio en pacientes que continan tratamiento con Antivirales orales
04 Hemograma completo, recuento de plaquetas (cada 03 meses desde el inicio de la terapia)
04 TGO y TGP (cada 03 meses desde el inicio de la terapia)
04 creatininas sricas si usa tenofovir (cada 03 meses desde el inicio de la terapia)
01 Carga viral del VHB (03 y 06 meses del inicio de la terapia, luego cada 6 meses), realizadas por Laboratorio de
INS, Laboratorio Referencial y establecimientos de salud capacitados por el INS
02 ELISA para HBeAg y anti HBe en pacientes con HBeAg (+). (cada 6 meses)
ELISA para HBsAg en pacientes con HBeAg (-). (cada 6 meses).
Exmenes de laboratorio en pacientes con tratamiento con interfern estndar:
12 Hemogramas completos, recuento de plaquetas (01 cada mes desde el inicio de la terapia)
04 TGP, 04 TGO y 04 creatinina (cada 03 meses desde el inicio de la terapia).
04 controles de la hormona estimulante de la tiroides TSH (cada 03 meses desde el inicio de la terapia).
03 Cargas virales del VHB, (03, 06 y 12 meses del inicio de la terapia) realizadas por Laboratorio de
INS,
Laboratorio Referencial y establecimiento de salud capacitado por el INS
02 ELISA para HBeAg y anti HBe en pacientes con HBeAg (+). (06 y 12 meses del inicio de la terapia)
ELISA para HBsAg en pacientes con HBeAg (-). (cada 6 meses si el ADN del VHB es No detectable).
01 prueba de genotipificacin, si es necesaria.
Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente sexualmente activo.
01 Test de embarazo, si es paciente mujer en edad reproductiva sexualmente activa.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHC, segn criterio mdico.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHD, segn criterio mdico.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED
MINSA
GERESA*
x

Red

INS
x

*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
Unidad de medida: 394 Persona tratada
Criterios de programacin
100% de personas (de 15 aos de edad o ms) que presentan diagnstico confirmado de hepatitis B crnica.
3.21.1.2 Pacientes nios con diagnostico confirmatorio de hepatitis B crnica reciben atencin integral en
establecimientos de salud (0067303).
Definicion operacional.- Es el conjunto de intervenciones que permiten una atencin integral de los menores de 15
aos de edad con diagnstico confirmado de infeccin crnica por VHB. La atencin integral est a cargo de un
equipo multidisciplinario de profesionales de salud capacitados de acuerdo a normatividad vigente. El producto se
brinda en establecimientos del nivel II-2 en adelante. Los establecimientos a partir de I-3 pueden brindar este
producto si cuentan con equipo multidisciplinario capacitado y bajo la supervisin de un establecimiento II-2 que
cuente con mdico de la especialidad de infectologia peditrica o gastroenterologa peditrica.
En la atencin integral se considerara:
Atencin peditrica especializada

226

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Atencin de Enfermera
Exmenes de laboratorio
Exmenes auxiliares.
Referencia y coordinacin con establecimientos de salud de mayor capacidad resolutiva.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto

I_1

I_2

I_3

I_4

II_1

II_2

III_1

III_2

AISPED

MINSA

DIRESA/
GERESA*

Red

INS

*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
Unidad de medida: Persona tratada
Criterios de programacin: Programar 100% de nios menores de 15 aos con diagnostico confirmado de hepatitis
B crnica.
3.21.1.3 Mujeres gestantes con Dx de hepatitis B reciben (atencin y tratamiento (0067302).
Definicin Operacional.- Confirmacin del diagnstico de VHB en gestantes:
Si la Gestante reactiva fue diagnosticada con Prueba Rpida se necesita de 02 pruebas de ELISA para
Si la gestante reactiva fue diagnosticada por ELISA se necesita de 01 ELISA para HBsAg.
En caso de resultar No reactiva algunas de las anteriores se suspenden los siguientes pasos. En caso
indeterminada se continua el proceso.

HBsAg.
resulte

Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo de gestantes y/o purpera HBsAg (+)
ELISA para HBeAg y Carga viral del VHB (incluye 01 prueba), realizadas en los laboratorios de referencia o INS.
ELISA para HBsAg (incluye 06 pruebas, una cada mes durante los primeros 6 meses despus del parto), segn gua
tcnica.
Traslado del centro de origen a centro de mayor complejidad.
Seguimiento de las gestantes y/o purpera.
04 Visitas domiciliaras de dos horas promedio, a cargo de la Asistenta Social y/o personal capacitado en caso de
inasistencia a las consultas programadas y/o para el seguimiento, en establecimientos I-2 en adelante.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
I_1

I_2

I_3

I_4

II_1

II_2

III_1

III_2

AISPED

MINSA

DIRESA/
GERESA*
x

Red

INS

*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
Unidad de medida: Persona tratada
Criterios de programacin
100% de Gestantes reactivas y/o confirmadas a VHB
3.21.1.4 Recin nacidos de madre con diagnstico de hepatitis B reciben tratamiento (0067304).
Definicin operacional.- Atencin por personal especializado en pediatra y/o infectologa y/o internista y/o medico
capacitado para la atencin del nio durante los primeros 24 meses de vida.
Manejo con Inmunoglobulina contra hepatitis B, segn Norma tcnica.

227

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Exmenes de laboratorio para confirmar la infeccin de hepatitis B. Realizadas en los laboratorios de referencia o
INS.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
DIRESA/
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED MINSA
Red
GERESA*
x
x
x
x
x
x
x

INS

*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio referencial
Unidad de medida: Persona tratada
Criterios de programacin: 100% de nios nacidos de madres con diagnstico de hepatitis B.
PRODUCTO 22
3.22 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS Y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA
TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR): (3043972)
Definicin Operacional.- Consiste en el acceso a tratamiento, evaluacin y seguimiento a toda persona
diagnosticada de tuberculosis extremadamente resistente.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora II-1 a III-2
CODIGOS CIE X Estos cdigos estarn presentes en todas las subfinalidades.
A150 Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del bacilo tuberculoso en
esputo,
con o sin cultivo
A151 Tuberculosis del pulmn, confirmada nicamente por cultivo
A152 Tuberculosis del pulmn, confirmada histolgicamente
A153 Tuberculosis del pulmn, confirmada por medios no especificados
A157 Tuberculosis respiratoria primaria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A158 Otras tuberculosis respiratorias, confirmadas bacteriolgica e histolgicamente
A159 Tuberculosis respiratoria no especificada, confirmada bacteriolgicamente e histolgicamente
A160 Tuberculosis del pulmn, con examen bacteriolgico e histolgico negativos
A161 Tuberculosis del pulmn, sin examen bacteriolgico e histolgico
A162 Tuberculosis de pulmn, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o histolgica
A154 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A155 Tuberculosis de laringe, trquea y bronquios, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A156 Pleuresia tuberculosa, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A163 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin acteriolgica o histolgica
A165, Pleuresa tuberculosa, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A167 Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e
histolgica
A168 Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170 Meningitis tuberculosa (g01*)
A178 Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180 Tuberculosis de huesos y articulaciones
A183 Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos
A184 Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo
A185 Tuberculosis del ojo
A187 Tuberculosis de glndulas suprarrenales (e35.1*)
A188 Tuberculosis de otros rganos especificados
A199 Tuberculosis miliar, sin otra especificacin.

228

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Personal que ejecuta la actividad: Mdico, Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnlogo Mdico, Bilogo o
Tcnico de Laboratorio), Tcnico en Radiologa, Nutricionista, Asistenta Social y otros profesionales especialistas en
el tema. El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin permanente (Capacitacin no menos de 48
horas al ao, con una frecuencia semestral).
ACTIVIDAD
3.22.1 BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A PERSONAS QUE ACCEDEN AL EESS Y RECIBE TRATAMIENTO
PARA TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (5000082)
SUBFINALIDAD
3.22.1.1 Atencin curativa con drogas de segunda lnea XDR (4397201):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la persona afectada por
tuberculosis con Prueba de Sensibilidad que indica resistencia a Isoniacida, Rifampicina, una quinolona y un
inyectable de segunda lnea (XDR).
Esta actividad incluye:
Atencin especializada. (Neumologa, Otorrinolaringologia, endocrinologa, Ciruga de trax, Psiquiatra, nefrologa,
Gastroenterologa y otras que lo requiera.
Atencin de Enfermera especializada.
Control bacteriolgico
Control radiolgico.
Exmenes auxiliares.
Traslado de centro de origen a centro de mayor complejidad y viceversa segn evolucin favorable.
Internamiento casa de reposo (Costo paciente mes)
Subsidio econmico.
Atencin de Reacciones Adversas y de las complicaciones. (SIS).
Esta intervencin se realizar desde establecimientos de salud II-1 hasta III-2 una institucin o establecimiento
que rena los criterios tcnicos para la atencin.
Unidad de medida: Persona Tratada
Criterio de programacin:
2% del Total de casos aprobados para recibir drogas de segunda lnea.
PRODUCTO 23
3.23 PACIENTES CON COMORBILIDAD CON DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS: (3000616)
Definicin Operacional.- Procedimientos para diagnstico de enfermedades concomitantes al diagnstico de
tuberculosis.
Personal que ejecuta la actividad: Mdico, Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnlogo Mdico, Bilogo o
Tcnico de Laboratorio), Tcnico en Radiologa. El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin
permanente (Capacitacin no menos de 48 horas al ao, con una frecuencia semestral.
ACTIVIDAD
3.23.1

DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILIDAD (5004440)

SUBFINALIDAD

229

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

3.23.1.1 Despistaje y Diagnstico de TB y VIH/SIDA. (4397301):


Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones realizadas para diagnstico de VIH en personas afectadas por
Tuberculosis.
Esta atencin incluye:
Tamizaje para descartar VIH (descarte inicial y 1 control a los 6 meses)
01 consulta mdica.
02 atenciones de enfermera.
Conserjera pre y pos prueba de VIH.
Esta actividad ser realizada desde el nivel I-1 al nivel II-2 que cuenten jurisdiccin asignada.
Unidad de medida.- Persona Tratada
Criterio de programacin:
100% del Promedio de los ltimos 2 aos del total de casos de TB.
3.23.1.2 Despistaje y Diagnstico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397302):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones realizadas para el diagnostico de Diabetes Mellitus en las
personas afectadas por Tuberculosis.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-2 a II-2
Esta actividad incluye:
Despistaje de DM a travs de glicemia capilar, glicemia plasmtica.
02 consultas mdicas,
01 atencin de enfermera.
Al inicio del tratamiento se solicitar la prueba de glicemia segn nivel de complejidad y capacidad resolutiva. de
existir el diagnostico positivo de comorbilidad , se derivara al mdico especialista.
Unidad de medida.- Persona Tratada
Criterio de programacin:
Total de casos de TB mayores de 40 aos, segn promedio de los ltimos 2 aos.
3.23.1.3 Despistaje y Diagnstico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303):
Definicin Operacional.-Conjunto de intervenciones realizadas para diagnstico de Insuficiencia Renal en personas
afectadas por Tuberculosis.
Se les realizar:
02 consultas mdicas.
01 atencin de enfermera
Exmenes bioqumicos: Creatinina, Examen de orina completa, depuracin renal de creatinina en orina de 24
horas, proteinuria en orina de 24 horas.
En la primera consulta se solicitara el dosaje de urea y creatinina por el mdico tratante en los establecimientos de
salud desde el nivel I-3 al II-2, de existir el diagnostico positivo de comorbilidad, se derivara al mdico especialista.
Unidad de medida.- Persona Tratada

230

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Criterio de programacin:
Total de casos de TB Mayores de 50 aos.
3.23.1.4 Despistaje y Diagnstico de TB y Asma (4397304):
Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos destinados al despistaje y diagnstico de asma en personas
afectadas de tuberculosis mayores de 18 aos, (verificar el sustento de porque consideran mayores de 18 aos) con
antecedentes de haber sido diagnosticados en algn momento de la vida de asma sinnimos.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-4 a II-2
La actividad ser realizada en los Centros equipados para abordaje integral de enfermedades respiratorias crnicas
(PAL) incluye:
Paquete de atenciones para el diagnstico de tuberculosis pulmonar.
Espirometra.
Oximetra.
Flujometria
CIE X
J450. Asma predominantemente alrgica.
B909: Secuelas de tuberculosis respiratoria y de tuberculosis no especificada.
Unidad de medida.- Persona Tratada
Criterio de programacin:
1% de los sintomticos respiratorios examinados, mayores de 18 aos.
3.23.1.5 Despistaje y Diagnstico de TB y EPOC (4397305):
Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos destinados al despistaje y diagnstico de enfermedad
obstructiva crnica en personas afectadas de tuberculosis mayores de 40 aos, con antecedentes de:
Exposicin al humo de lea y/o Exposicin al tabaco.
Haber presentado sntomas de de obstruccin respiratoria crnica.
La actividad ser realizada en los Centros equipados para abordaje integral de enfermedades respiratorias crnicas
(PAL) incluye:
Paquete de atenciones para el diagnstico de tuberculosis pulmonar.
Espirometra, Oximetra y Cultivo de esputo para grmenes comunes
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-4 a II-2
CIE X:
J449
Z220

Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, no especificada.


Problemas relacionados con el uso de tabaco

Unidad de medida.- Persona Tratada


Criterio de programacin:
1% de los sintomticos respiratorios examinados mayores de 40 aos.
PRODUCTO 24
3.24 PERSONA CON COMORBILIDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS: (3043974)

231

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Consiste en el acceso de pacientes con tuberculosis al tratamiento, evaluacin y


seguimiento de la comorbilidad, se brinda de manera especfica para cada tipo de atencin, con la finalidad de
disminuir la morbimortalidad.
Personal que ejecuta la actividad: Mdico, Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnlogo Mdico, Bilogo o
Tcnico de Laboratorio), Tcnico en Radiologa, Nutricionista, Asistenta Social y otros profesionales especialistas en
el tema. El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin permanente (Capacitacin no menos de 48
horas al ao, con una frecuencia semestral)
La atencin incluye:
Atencin especializada
Atencin de enfermera
Control radiolgico
Control con exmenes de laboratorio
Manejo y tratamiento de la Comorbilidad.
ACTIVIDAD
3.24.1

BRINDAR TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS A PERSONAS CON COMORBILIDAD (5000084)

SUB FINALIDAD
3.24.1.1 Atencin curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la persona
diagnosticada con tuberculosis y Diabetes Mellitus.
CIE X
E108
Diabetes Mellitus insulinodependiente con complicaciones no especificadas.
E118
Diabetes Mellitus no insulinodependiente con complicaciones no especificadas.
Las intervenciones incluyen:
Consulta especializada.
Atencin de enfermera.
Administracin de insulina durante el tratamiento si lo requiere
Administracin de antidiabticos orales durante el tratamiento si lo requiere
Anlisis de laboratorio de control: Glicemia mensual en casos de TB en esquema uno y Control de hemoglobina
glicosilada trimestral en casos de TB MDR. (En diabetes compensada).
En diabetes descompensada se considerara 3 glicemias por da, durante 3 das.
Los controles por el especialista se realizarn en establecimientos II-2 hasta III-2 que cuente con dicho profesional,
los controles de glicemia se realizarn desde el nivel I-3.
Unidad de medida.- Persona Tratada
Criterio de programacin:
N casos Diagnosticados con TB y diabetes del ltimo ao.
3.24.1.2 Atencin de TB e Insuficiencia Renal. (4397403):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la persona afectada por
tuberculosis e Insuficiencia Renal Crnica en servicios de salud dependiente del grado. Se realizar controles de
urea y creatinina mensuales, as como seguimiento por el mdico especialista.

232

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-3 a II-2


CDIGO CIE X
N189 Insuficiencia renal crnica, no especificada
Unidad de medida.- Persona Tratada
Criterio de programacin:
1% de casos de TB mayores de 40 aos
3.24.1.3 Atencin curativa de Asma / EPOC: (4397404)
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de las personas mayores
de 18 aos con asma / EPOC moderada o severo. Se considera como intervenciones a los controles mdicos,
atencin por enfermera, tratamiento farmacolgico con broncodilatadores y corticoides.
CDIGOS CIE X
J450
Asma predominantemente alrgica
J449
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, no especificada,
Z220
Problemas relacionados con el uso de tabaco
B909 Secuelas de tuberculosis respiratoria y de tuberculosis no especificada
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-3 a III-1
Unidad de medida.- Persona Tratada.
Criterio de programacin:
20% de casos de Asma y EPOC. Fuente: HIS
3.25 PERSONAS AFECTADAS CON TUBERCULOSIS RECIBEN APOYO NUTRICIONAL: (3000669)
Definicin Operacional.- Persona afectada por tuberculosis (PAT) que recibe tratamiento antituberculosis y recibe
canasta PAN TB como apoyo nutricional por su enfermedad. La canasta PAN TB ser entregada por la Municipalidad
distrital o provincial correspondiente en coordinacin con el EESS donde el PAT recibe su tratamiento
antituberculosis. La entrega de la canasta es mensual y su entrega es directamente a la PAT, salvo excepcin
debidamente documentada y autorizada por el PAT que delegue a un tercero como receptor.
Unidad de medida: Persona con apoyo nutricional
Criterio de programacin:
100% de personas afectadas con tuberculosis que reciben tratamiento antituberculosis.

233

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

234

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

235

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ENFERMEDADES

0017

METAXENICAS Y ZOONOSIS

4.

0017 PROGRAMA DE ENFERMEDADES METAXNICAS Y ZOONOSIS

PRODUCTO 1
4.1 ACCIONES COMUNES (3000001)
ACTIVIDAD
4.1.1 MONITOREO, SUPERVISIN, EVALUACIN Y CONTROL EN METAXENICAS Y ZOONOSIS (5000085)
Es el proceso orientado a gerenciar el programa presupuestal para el logro de los objetivos y resultados; implica
impulsar la conduccin de la institucin hacia determinadas metas a partir de la planificacin, programacin,
monitoreo, supervisin y evaluacin de los productos y resultados del programa presupuestal.
SUBFINALIDAD
4.1.1.1

Monitoreo del Programa de Metaxnicas y Zoonosis (4397502)

Definicin Operacional.- Es una actividad de control gerencial, orientada al proceso continuo y sistemtico
mediante el cual se realiza el seguimiento rutinario y permanente de los indicadores de procesos, productos y
resultados del programa presupuestal as como del grado de cumplimiento de las metas fsicas y financieras, y la
efectividad en la asignacin de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional,
regional y local.
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacin de los aspectos limitantes y
ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para orientar y reorientar procesos
y optimizar los resultados.
Implica un seguimiento peridico (mensual) de los indicadores, avance de la ejecucin de las metas fsicas de cada
producto del nivel nacional, regional o local segn corresponda, de los procesos de adquisiciones y distribucin y
avance de la ejecucin presupuestal.
Se utiliza para medir el cumplimiento de los indicadores de resultados programados en el tiempo y mbito de la
forma establecida con el fin de permitir a los decisores de los diferentes niveles (local, regional y nacional)

236

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

determinar si los indicadores estn alcanzando la meta esperada segn lo planificado; proporcionando insumos
para la evaluacin del programa presupuestal.
Se requiere contar con informacin vlida proveniente de reportes de los diferentes sistemas implementados en
los diferentes niveles: Reportes estadsticos de actividades, reportes del Sistema de vigilancia epidemiolgica, SIS,
SIGA, SIAF, etc.
Actividad realizada de manera conjunta, integrada y articulada por los diferentes profesionales y/o personal de
salud con competencias en temas de promocin, prevencin y control, epidemiologia, estadstica, presupuesto,
logstica, metas fsicas, indicadores de salud, de los establecimientos de salud de acuerdo al nivel de atencin.
Las actividades del monitoreo del sistema de informacin son realizadas por las direcciones y oficinas de estadstica
y epidemiologa o quien haga sus veces en cada nivel administrativo
(MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED).
Comprende:
Generacin de datos (registro y codificacin) de diferentes fuentes de informacin:
Consulta ambulatoria (HIS), egresos y emergencias (SEM) y hechos vitales (Defunciones), lo realiza el responsable
de la atencin en cada establecimiento de salud de acuerdo a los criterios tcnicos que la Oficina General de
Estadstica establece para cada uno de los subsistemas. Estas actividades se realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos y sus determinantes de riesgo a la salud, realizado por el
responsable de vigilancia epidemiolgica de las unidades notificantes o personal con competencias. Estas
actividades se realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos de morbilidad y mortalidad materna y neonatal..
Captura de datos de otras fuentes de informacin, actividad orientada a la identificacin y uso de datos de
diferentes fuentes (HIS, SIS, SISMED, SIEN, SIGA PpR, SIAF, Siga Patrimonio, RENAES, RRHH, ENDES, ENAHO, Censos,
EsSalud, RENIEC, INEI, otros), que permite complementar la construccin de indicadores de monitoreo. Es realizado
por las Direcciones u oficinas de manera integral: Salud de las Personas/Atencin integral, Promocin de la Salud,
Salud Ambiental, Epidemiologa y estadstica y otras de acuerdo a las competencias funcionales en el marco de las
normas de salud vigentes, de las DISA/DIRESA/GERESA y Nacional. Actividad realizada de forma mensual.
Investigacin epidemiolgica de casos: Actividad que consiste en la investigacin, verificacin en comunidad del
caso notificado evaluando los criterios clnicos, epidemiolgicos, del entorno y los factores de riesgo, para
establecer medidas de control inmediatas. Se efecta ante la notificacin de caso y lo realiza el personal de salud
capacitado en vigilancia epidemiolgica o el epidemilogo de los establecimientos de salud.Para la programacin se
tendr en cuenta el promedio de los ltimos cinco aos de los casos notificados.
Procesamiento de la informacin:
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos estadsticos realizados sistemtica y
permanente, por los responsables de estadstica o quienes hagan sus veces en los puntos de digitacin de los
establecimientos de salud, Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA). Estas actividades se
realizan de forma diaria o mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Proceso de digitacin, control de calidad de los datos sanitarios generados en los establecimientos de salud (HIS,
Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) son realizados de manera sistemtica, oportuna y permanente por los
responsables de estadstica o quienes hagan sus veces en los puntos de digitacin de los establecimientos de salud,
Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA) y el Seguro Integral de Salud. Estas actividades se
realizan diariamente segn la actividad que corresponde.
La consolidacin de la informacin se realiza semanal, quincenal o mensualmente segn los niveles de organizacin
de las DISA/DIRESA/GERESA permitiendo que la informacin validada del mes se encuentre disponible en la OGEI
(MINSA) a ms tardar el da 15 de cada mes.

237

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Es de responsabilidad del jefe del establecimiento de salud la ejecucin y cumplimiento de la verificacin de la


informacin (HIS, Egresos y Emergencias, Hechos Vitales, SIS) y su control de calidad, asimismo en las instancias
superiores (Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA) el monitoreo de los mismos.
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos de la notificacin e investigacin
epidemiolgica realizada en forma sistemtica, oportuna y permanente, por los responsables de epidemiologa o
quienes hagan sus funciones en los establecimientos de salud, Microrredes, Redes, DISA/DIRESA/GERESA y DGE
(MINSA). Estas actividades se realizan de forma diaria o mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Generacin y difusin de reportes e informes estadsticos: Elaboracin mensual de documento tcnico (reportes)
del comportamiento de los indicadores del programa pres puestal de la Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, con
el uso de herramientas informticas aplicativos; el mismo que contiene datos, indicadores, tablas, grficos,
mapas, etc.:
Avance y Cumplimiento de Meta.
Produccin de servicios.
Causas de morbilidad (consulta ambulatoria, emergencias, egresos).
Estadsticas vitales (nacimientos, defunciones).
Informe operacional mensual de Estrategias Sanitarias.
Tablero de mando.
Los reportes de los datos sanitarios generados en los establecimientos de salud (HIS, Egresos y Emergencias,
Hechos Vitales, SIS) pueden ser virtuales o en medio fsico; estos son proporcionados mensualmente por los
responsables de las Oficinas de Estadstica y del Seguro Integral de Salud o quien haga sus veces en cada nivel
administrativo (MINSA/DIRESA/GERESA/DISA/RED/MICRORED)., segn corresponda, los cuales son obtenidos a
travs de aplicativos informticos ad hoc para cada proceso (Reporteador HIS, Reportes SIS, etc.)
Los reportes deben ser obligatoriamente publicados y compartidos con el responsable del Programa
Presupuestal y los equipos tcnicos responsables de los productos en todos los niveles, para el anlisis de la
informacin, toma decisiones y de ser el caso, las medidas correctivas necesarias
Generacin y difusin de informes epidemiolgicos:elaboracin mensual y anual del documento tcnico de la
situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionadas a las actividades del programa presupuestal de las
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis; con el uso de herramientas informticas aplicativos, el mismo que
contiene datos, indicadores, tablas, grficos, mapas y su anlisis:
Indicadores de calidad de la notificacin epidemiolgica.
Frecuencia absoluta de los eventos, tasas de notificacin, incidencia, razones, proporciones, ndices, tasa de
ataque, tasa de letalidad, estratificacin de riesgo, canal endmico.
ndice de vulnerabilidad y tendencias.
Informe de brotes.
Mapeo epidemiolgico de los eventos en salud que se cobertura en el programa estratgico.
Priorizacin de problemas sanitarios e intervenciones sanitarios.
Esta actividad es realizada por las oficinas de epidemiologa de los Hospitales, Redes, DISA/DIRESA/GERESA y DGE
(MINSA).
Anlisis para la toma de decisiones
Espacio fsico y/o virtual de anlisis peridico, oportuno de indicadores del programa presupuestal de las
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, para la toma de decisiones y seguimiento de las mismas, en los diferentes
niveles. Se realiza tomando en cuenta los siguientes componentes:

Anlisis de informacin: proceso analtico que utiliza mtodos epidemiolgicos, estadsticos, para medir,
comparar, categorizar datos y generar informacin para la toma de decisiones, para ello se utiliza como
herramientas los aplicativos informticos que permitan agilizar los procesos de anlisis. Lo realiza el personal de
epidemiologa de los diferentes niveles usando como herramientas. Proceso que toma como insumo la
informacin analizada de actividades de los programas presupuestales de las enfermedades Metaxnicas y
Zoonosis, para establecer juicios de valor que conlleven a mantener, corregir o implementar nuevas

238

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

estrategias. Lo realiza el equipo de gestin y el equipo tcnico del programa presupuestal en los diferentes
niveles.
Se elabora un informe mensual de monitoreo realizado por personal de epidemiologa y estadstica de las
Redes/DISA/DIRESA/GERESA y Nacional.
Anlisis situacional: Proceso para el anlisis de los indicadores de determinantes de la salud, morbilidad,
mortalidad y respuesta social del programa presupuestal de las Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, con la
finalidad de identificar los problemas ms importantes, proponer correcciones o mejoras a las intervenciones
de control y evaluar dichas intervenciones. Se elabora un documento anual el cual es realizado por personal de
las oficinas de epidemiologa de las DISA/DIRESA/GERESA y Direccin General de Epidemiologa.
Monitoreo de la cobertura de la metas fsica: Actividad orientada al seguimiento del avance mensual de la
meta fsica y presupuestal de cada uno de los productos del Programa Presupuestal, la identificacin de la
medidas correctivas para el logro de los resultados propuestos, medido a travs de los indicadores trazadores
de cobertura del programa presupuestal; dicha actividad es asumida por los equipos tcnicos de salud en lo que
respecta a las metas fsicas e indicadores de cobertura, en cuanto al avance de la meta fsica presupuestal as
como la ejecucin financiera es una actividad asumida por las Direcciones, oficinas y responsables de
planeamiento.

El monitoreo de los indicadores trazadores del programa estratgico se realizarn a travs de los reportes emitidos
por las Oficinas de Estadstica y SIS o quien haga sus veces en los diferentes niveles administrativos.
Unidad de medida
Informe tcnico.
Criterio de programacin:

Frecuencia

Factor de
concentra
cin

Mensual/Semestral/Anual

12/2/1

Mensual/Semestral/Anual

12/2/1

Anlisis de Situacin de Salud

Anual

Evaluacin de gestin del Programa


Presupuestal

Anual

MINSA/REGIONES

Monitoreo de cobertura de meta fsica


operativa y presupuestal

Mensual/Semestral

12/2

MINSA/DISA/DIRESA/UNIDADES
EJECUTORAS (REDES Y MICROREDES)

Monitoreo de
Informacin

Mensual

12

MINSA(OGEI)/DISA/DIRESA/UNIDADES
EJECUTORAS (REDES Y MICROREDES)

Actividad
Generacin y reportes de datos
estadsticos
Investigacin, Reporte y difusin
epidemiolgica

la

Calidad

de

la

Nivel de programacin
INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UNI
DADES EJECUTORAS
INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UNI
DADES EJECUTORAS
INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UNI
DADES EJECUTORAS

4.1.1.2 Evaluacin Programa de Metaxnicas y Zoonosis (4397503)


Definicin Operacional.-Proceso que tiene como finalidad determinar el grado de eficacia, efectividad y eficiencia,
del programa presupuestal Metaxnicas y Zoonosis en relacin con sus objetivos y los recursos destinados para
alcanzarlos; mediante el anlisis de su ejecucin, resultados e impacto con metodologas rigurosas, que permitan
determinar las desviaciones y la adopcin de medidas correctivas que garanticen el cumplimiento de las metas
programadas y alcanzar los cambios en la poblacin objetivo.
La evaluacin es realizada por DISA/DIRESA/GERESA, INS y MINSA.

239

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

La evaluacin incluye:
Evaluacin de intervenciones:Conjunto de herramientas que son utilizadas para medir la efectividad de las
intervenciones realizadas en el programa Metaxnicas y Zoonosis , as como los factores relacionados a los
pacientes, al sistema de salud, a los servicios de salud y a los factores socioeconmicos.
Esta evaluacin incluye diseos cualitativos, encuestas, estudios observacionales y experimentales, anlisis de
bases de datos secundarios entre otras herramientas.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA del problema a evaluar.
Diseo, elaboracin y aprobacin del protocolo de la evaluacin a realizar.
Planificacin, organizacin y ejecucin de la evaluacin.
Anlisis de datos y elaboracin del informe tcnico.

Revisiones sistemticas: Consiste en la recoleccin, revisin, interpretacin, anlisis y clasificacin de los


resultados de estudios de investigacin desarrollados a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientfica
de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, los cuales aportan evidencias sobre la efectividad y seguridad de
las intervenciones, as como la causalidad y factores asociados.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA de la pregunta de investigacin de la revisin, elaboracin del protocolo de la
revisin sistemtica.
Identificacin de los estudios en bases de datos cientficas internacionales a ser incluidos. Acceso a
artculos a texto completo.
Evaluacin de calidad, anlisis y extraccin de informacin de artculos por dos o ms revisores.
Aplicacin de tcnica estadstica del metanlisis.
Elaboracin del informe tcnico.

Evaluaciones econmicas: Consiste en analizar de manera explcita las distintas alternativas de eleccin de
procedimientos, servicios o tecnologas mdicas para resolver o prevenir las enfermedades Metaxnicas y
Zoonosis, cuantificando los costos y beneficios de cada una de estas alternativas y comparndolas entre s.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA de los escenarios de intervencin a comparar.
Elaboracin del protocolo de la evaluacin econmica.
Identificacin de las necesidades de informacin: informacin demogrfica, carga de enfermedad,
cobertura, eficacia y efectividad estudios de investigacin, datos de vigilancia, utilizacin de servicios,
dependiendo del objetivo y del tipo de evaluacin econmica. Recojo de la informacin requerida. Acceso
a artculos a texto completo.
Aplicacin de tcnica estadstica del rbol de decisin de otras tcnicas de acuerdo al tipo de evaluacin
econmica.
Elaboracin del informe tcnico.

Investigaciones de enfermedades prioritarias: Son las mediciones de la prevalencia de las enfermedades o


agentes, realizadas en poblaciones especficas con la finalidad de determinar el comportamiento de las
mismas; as como la resistencia a los medicamentos y plaguicidas.
Evaluacin de la interrupcin de la transmisin de Chagas en reas intervenidas en nios menores de 5
aos.
Evaluacin de la susceptibilidad de vectores a plaguicidas de uso en salud pblica.
Evaluacin de mtodos de diagnstico de enfermedades Metaxnicas y Zoonticas.
Evaluacin de la resistencia a tratamiento en enfermedades Metaxnicas y Zoonticas.

240

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Actividad realizada por la DISA/DIRESA/GERESA, INS y MINSA, segn corresponda.

Evaluacin Externa de Desempeo (PEED): Actividad que realiza el INS a travs de una evaluacin
comparativa, peridica y objetiva de las pruebas diagnsticas realizadas por los laboratorios de referencia.
La actividad incluye:
Elaboracin de procedimiento del PEED.
Elaboracin de paneles de referencia para las diferentes etiologas.
Envo de paneles a los laboratorios participantes.
Implementacin de un programa de emisin de resultados e informe dentro del sistema Netlab.
Programas estadsticos para anlisis de datos.
Actividad realizada por OGEI

Evaluacin del Sistema de Informacin:Consiste en el anlisis de los procedimientos de Oportunidad,


Cobertura y Calidad de registro que responden al seguimiento continuo del sistema de informacin HIS, la
misma que constituye la fuente de datos para la evaluacin de los indicadores de proceso del programa
estratgico.

Esta actividad se realiza mensualmente bajo los criterios establecidos en la Gua Metodolgica para el Monitoreo
de Informacin HIS y es ejecutada por la Oficina General de Estadstica e Informtica del MINSA, de las
DIRESA/GERESA/DISA y Redes, asimismo una evaluacin anual realizada por la Oficina General de Estadstica e
Informtica del MINSA con participacin de las Oficinas de Estadstica de las DIRESA/GERESA/DISA.
Evaluacin de gestin del Programa Presupuestal: Consiste en el anlisis de la informacin gerencial de los PP
(Indicadores de proceso y resultados) y presentacin de los mismos a las autoridades del MINSA, MEF y otras
instancias, con la finalidad de verificar el avance de los resultados de los programas presupuestales y su
respectiva difusin (virtual, impresin).
Criterio de programacin:
Actividad

Frecuencia

Factor
de
concentracin

Nivel de programacin

Evaluacin de intervenciones

Anual

INS/MINSA

Revisiones sistemticas

Semestral

INS/MINSA

Evaluaciones econmicas

Anual

INS/MINSA

Anual

DIRESA/INS/MINSA

Semestral

DISA/DIRESA/GERESA/INS

Anual

INS

Anual

DISA/DIRESA/GERESA/INS

Evaluacin Externa de Desempeo (PEED):

Anual

INS

Evaluacin de gestin del Programa Presupuestal

Anual

MINSA-OGPP

Evaluacin de la interrupcin de la transmisin de Chagas


en reas intervenidas en nios menores de 5 aos.
Evaluacin de la susceptibilidad de vectores a plaguicidas
de uso en salud pblica
Desarrollo de nuevas tcnicas de diagnstico para las
enfermedades Metaxnicas y Zoonticas
Evaluacin de la resistencia al tratamiento de las
enfermedades Metaxnicas y Zoonticas

241

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Evaluacin de la Calidad de la Informacin

Anual

MINSA - OGEI

Unidad de medida
Informe tcnico.
4.1.1.3 Supervisin Programa de Metaxnicas y Zoonosis (4397504)
Definicin Operacional.- Es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado en la enseanza y
aprendizaje entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de generar, transferir o fortalecer capacidades
mutuas, orientadas a mejorar el desempeo del personal, verificar la calidad de los procesos de gestin,
organizacin y prestacin a nivel regional y local; articulando los componentes de la gestin.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestin(responsables de los productos, profesionales de la
oficina de estadstica, epidemiologa, planeamiento y presupuesto)e implica un seguimiento trimestral de las
DIRESA/DISA/GERESA a las Redes o Unidades Ejecutoras de Salud y de las Redes o Unidades Ejecutoras de Salud a
las Microrredes de Salud (EE.SS). Como paso previo los supervisores deben analizar los indicadores de gestin y
produccin de las unidades o establecimientos a supervisar con el fin de incidir en los procesos crticos que impiden
la adecuada entrega de los productos del programa presupuestal a la poblacin, o aquellos procesos que limitan el
logro de los resultados sanitarios. El proceso de supervisin debe estar ligado a procesos de verificacin de
informacin, control de calidad, anlisis, planificar las medidas correctivas, ejecutarlas, y verificar los cambios en los
procesos que permitan lograr la adecuada entrega de los productos para el logro de los resultados del programa
presupuestal.
Asistencia Tcnica.- Acompaamiento tcnico especializado que se realiza al trabajador y equipo de trabajo,
caracterizado por la ejecucin de acciones de soporte en el que se desarrolla un proceso de enseanza-aprendizaje
ligado directamente a un aspecto especfico u operativo del desempeo laboral. Puede estar ligado a la
capacitacin o realizarse directamente a solicitud de la instancia regional 8.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestindel Nivel Nacional (Ministerio de Salud, INS, INEN,
entre otros) al Nivel Regional (DIRESA, DISA o GERESA), que se desarrollara semestralmente (2 veces por ao).
Criterio de programacin:
Nivel
Nacional a DIRESA/DISA/GERESA
Regional a REDES u Ejecutoras
Local (Redes u Ejecutoras) a EE.SS

4.1.2

Supervisin
Trimestral
Trimestral

Asistencia Tcnica
Semestral
-

DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN METAXENICAS Y ZOONOSIS (5004451)

SUBFINALIDAD
4.1.2.1 Desarrollo de normas y Guas Tcnicas en Metaxnicas y Zoonosis (4397601)
Elaboracin de Normas y Guas Tcnicas.- Consiste en el proceso a seguir para la formulacin de documentos
normativos que establecen criterios tcnicos y administrativos, que contribuyan a mejorar la situacin de salud en
los servicios de salud. Su duracin en promedio no excede del ejercicio presupuestal, y se desarrolla por
8

D.S. N 004-2010-PCM, Aprobacin del Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen Gobierno de los Gobiernos
Regionales y Locales 2010.

242

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcin la elaboracin con adecuacin
cultural, validacin, aprobacin; todo esto en el marco del Programa Presupuestal de Metaxnicas y Zoonosis.
Contempla Los 03 niveles.
Nivel Nacional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el perodo.
Corresponde a los siguientes procesos:
Elaboracin, aprobacin y publicacin (la aprobacin es competencia exclusiva de la Alta Direccin del MINSA).
Impresin y distribucin.
Presentacin y difusin.
Capacitacin a facilitadores Nacionales y Regionales para la implementacin de los Documentos Tcnicos
Normativos.
Seguimiento y control de la aplicacin de los Documentos Tcnicos Normativos.
Nivel regional: Corresponde los siguientes procesos
Adecuacin y aprobacin si corresponde.
Reproduccin y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud.
Difusin regional por diferentes medios.
Capacitacin a personal de salud para la implementacin de los DTN.
Seguimiento y control de la aplicacin de los DTN a nivel regional y local.
Nivel local: Corresponde los siguientes procesos
Difusin.
Socializacin, capacitacin.
Implementacin - aplicacin.
Unidad de medida:
Nivel nacional: Norma aprobada.
Nivel regional: Norma implementada.
Meta fsica programar:
Nivel nacional: Igual al nmero de documentos Tcnico normativos que se tiene previsto aprobar.
Nivel regional: Igual al nmero de documentos Tcnico normativos aprobados.
Implementacin de Documentos Tcnicos Normativos en Salud.
Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos normativos aprobados, con adecuacin cultural*,
de corresponder, con el objeto de poner a disposicin el Documento Normativo aprobado a todas las unidades
orgnicas, dependencias, entidades, instituciones, y sociedad civil priorizando aquellas que estn directamente
involucradas en su aplicacin.
*Entindase como adecuacin cultural en salud la incorporacin de la perspectiva del usuario perteneciente a
otra cultura en la prestacin de los servicios, articulando sus conocimientos, prcticas, hbitos y costumbres
relacionadas a la salud y la nutricin con el objeto de un logro sanitario concreto.
PRODUCTO 2
4.2 FAMILIA CON PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y
ZOONOTICAS (3043977)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquellas familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los
distritos con poblacin en riesgo de enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, con conocimientos para promover
prcticas y entornos saludables y as contribuir a la prevencin y control de las enfermedades Metaxnicas y
Zoonosis.

243

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en los
siguientes temas: Sesiones educativas y demostrativas para la promocin de prcticas y generacin de entornos
saludables frente a las Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis.

Meta fisica.- La meta fsica del producto se obtiene de la sub finalidad Familias que desarrollan Prcticas Saludables
para la prevencin y control de enfermedades Metaxnicas + Familias que desarrollan Prcticas Saludables para la
prevencin y control de enfermedades Zoonticas.
ACTIVIDAD
4.2.1

PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES


METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN FAMILIAS DE ZONAS DE RIESGO (5000087)

SUBFINALIDAD
4.2.1.1 Familias que desarrollan Prcticas Saludables para la prevencin y control de enfermedades
Metaxnicas (4397701)
Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a las familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin)
de los distritos con poblacin en riesgo de enfermedades Metaxnicas (priorizando familias con algn miembro
con factor de riesgo), la cual consiste en realizar sesiones educativas y demostrativas a un grupo mximo de 15
familias para promover prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con
nfasis en vivienda) saludables para contribuir a la disminucin de las enfermedades Metaxnicas, en temas como:
almacenamiento adecuado de agua, recojo de inservibles (criaderos), limpieza y refaccin de viviendas,
implementacin de medidas preventivas (uso de mosquiteros, uso de ropa apropiada y repelentes e identificacin
de signos de alarma), entre otros. Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de
alguna de las familias, en el local comunal u otro que considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
1Sesin educativa: Almacenamiento adecuado de agua, limpieza y mantenimiento de recipientes que
almacenan agua, recojo de inservibles (criaderos), limpieza y refaccin de vivienda, a un grupo mximo de 15
familias, de 45 minutos de duracin.
2Sesin Educativa: implementacin de medidas preventivas (uso de mosquiteros, uso adecuado de larvicida,
uso de ropa apropiada y repelente e identificacin de potenciales criaderos del vector y signos de alarma, entre
otros, a un grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de duracin.
1Sesin demostrativa: Almacenamiento adecuado de agua, limpieza y mantenimiento de recipientes que
almacenan agua, recojo de inservibles (criaderos), limpieza y refaccin de viviendas, a un grupo mximo de 15
familias, de 3 horas de duracin.
2Sesin Demostrativa: implementacin de medidas preventivas (uso de mosquiteros, uso adecuado de
larvicida, eliminacin de potenciales criaderos del vector, uso de ropa apropiada y repelente e identificacin de
signos de alarma, entre otros, a un grupo mximo de 15 familias, de 3 horas de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100 % de familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los distritos en riesgo de enfermedades
Metaxnicas (determinado por las instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien haga
sus veces).

244

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables
(Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo
Municipal/Comit Multisectorial).
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud afiliada al SIS y sin seguro
de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total (cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin total ente 4.5
(composicin de familia segn INEI).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin.
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI).
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
4.2.1.2 Familias que desarrollan Prcticas Saludables para la prevencin y control de enfermedades
Zoonticas (4397702)
Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a las familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin)
de los distritos con poblacin en riesgo de enfermedades Zoonticas (priorizando familias con algn miembro con
factor de riesgo), la cual consiste en realizar sesiones educativas a un grupo mximo de 15 familias para promover
prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables segn tipo de enfermedad Zoontica) y
entornos (con nfasis en vivienda) saludables para contribuir a la disminucin de las enfermedades Zoonticas, en
temas como: higiene personal, higiene personal, higiene de los alimentos, uso de ropa adecuada, limpieza y
refaccin de viviendas, disposicin de residuos slidos, almacenamiento adecuado de granos, e implementacin de
medidas preventivas (uso de mosquiteros, tenencia adecuada de animales, desparasitacin y vacunacin de
animales, eliminacin de excretas y disposicin de espacios adecuados para los animales en la vivienda), control de
roedores e identificacin y anlisis de situaciones y prcticas de riesgo segn tipo de enfermedad Zoontica, entre
otros. Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de alguna de las familias, en el
local comunal u otro que considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
Identifica los determinantes sociales directamente vinculados segn tipo de enfermedad Zoontica y propicia la
articulacin intersectorial para el manejo de las situaciones y prcticas de riesgo y brinda orientacin segn
necesidad de la familia.
1Sesin educativa, medidas preventivas en el uso de mosquiteros, limpieza y refaccin de viviendas, disposicin
de residuos slidos, almacenamiento adecuado de granos, tenencia responsable de animales de compaa:
desparasitacin y vacunacin, y anlisis de la comercializacin y disposicin de carnes y vsceras infectadas a un
grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de duracin.
2Sesion Educativa: medidas preventivas en el uso de mosquiteros, tenencia adecuada de animales:
desparasitacin y vacunacin, control de roedores e identificacin de situaciones de riesgo y control de la
poblacin canina: notificacin y recojo de animales enfermos y muertos en la va pblica, vigilancia de la
comercializacin de animales y vsceras infectadas a un grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de
duracin.

245

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

1Sesin Demostrativa: medidas preventivas en el uso de mosquiteros, en limpieza y refaccin de viviendas,


disposicin de residuos slidos, proteccin de camas, almacenamiento adecuado de granos, higiene personal e
higiene de los alimentos, a un grupo mximo de 15 familias, de 03 horas de duracin.
2Sesin Demostrativa: medidas preventivas en el uso de mosquiteros, tenencia adecuada de animales, control
de roedores e identificacin de situaciones de riesgo y notificacin y recojo de animales enfermos y muertos en
la va pblica, a un grupo mximo de 15 familias, de 03 horas de duracin.
Unidad de medida: Familia.
Criterio de programacin:
100 % de familias (mapa de sectorizacin) de los distritos en riesgo de enfermedades Zoonticas (determinado por
las instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables
(Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo
Municipal/Comit Multisectorial).
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud afiliada al SIS y sin seguro
de salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total (cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin total ente 4.5
(composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con gestante/nio/adolescente/joven/adulto/adulto
mayor se estima por ejemplo que para obtener el nmero de Familias con adolescente es equivalente al mismo
nmero de adolescentes (un adolecente es equivalente a una familia con adolescente).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin.
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI).
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
PRODUCTO 3
4.3 INSTITUCIONES EDUCATIVAS PROMUEVEN PRACTICAS
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS (3043978)

SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE

Definiciones Operacionales.- Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin bsica regular
estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un cdigo modular que la identifica y un
cdigo del local escolar donde funciona. Esta puede ser del Nivel Inicial, Primario o Secundario y cuya comunidad
educativa conducida por el director y conformada por docentes, personal administrativo y de servicios,
estudiantes, padres de familia y el Consejo educativo institucional (CONEI), los cuales se organizan, planifican y
ejecutan acciones para promover prcticas y entornos saludables para la prevencin de las enfermedades
Metaxnicas y Zoonosis. Las actividades que se desarrollan en la institucin educativa, incluyen la concertacin,
planificacin, asistencia tcnica, monitoreo y evaluacin. Las actividades de este producto son realizadas por el
personal de salud, en el local de la institucin educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.

246

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en los
siguientes temas:
Gua Tcnica para la Gestin de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo
Sostenible.
Mdulos Educativos de Prcticas Saludables frente al dengue dirigidos a personal de salud.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM N 111-2005/ MINSA: Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud.
RM N 720-2006/ MINSA Modelo de Abordaje en Promocin de la Salud.
RM N 298-2011/MINSA Gua tcnica de gestin de promocin de la salud en instituciones educativas para el
desarrollo sostenible.

Meta fisica.- La meta fsica del producto se obtiene de la actividad Institucin Educativa con CONEI con prcticas
saludables frente a las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas.
ACTIVIDAD
4.3.1

PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES


METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS (5000088)

SUBFINALIDAD
4.3.1.1 Institucin Educativa (CONEI) con Practicas Saludables frente a las enfermedades Metaxnicas
y Zoonticas (4397801)
Definicin operacional.- Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin bsica regular estatal,
que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un cdigo modular que la identifica y un cdigo
del local escolar donde funciona. Esta puede ser del Nivel Inicial, Primario o Secundario. Esta actividad est dirigida
a los directivos, responsables de reas y programas y al Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la institucin
educativa, quienes realizarn acuerdos y elaborarn un plan de trabajo que permita promover prcticas y entornos
saludables para la prevencin a las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis. La actividad consiste en incorporar la
promocin de prcticas y entornos saludables para la prevencin de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis en
la gestin institucional mediante un proyecto educativo institucional y un plan de trabajo anual. Esta actividad es
realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la institucin educativa, local comunal u otros que se
considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de Concertacin con directivos, y responsables de reas y programas de la Institucin Educativa
donde se establezcan acuerdos y articulen acciones frente a las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 02
horas de duracin.
01 Reunin de incidencia con el CONEI para promover la participacin de la comunidad educativa y monitorear
el cumplimiento de las actividades programadas, de 02 horas de duracin.
01 Reunin para la elaboracin de un plan de trabajo que incluyan actividades para promover prcticas y
entornos saludables para la prevencin de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 04 horas de duracin.
02 Visitas de asistencia tcnica y acompaamiento a las actividades contenidas en el plan de trabajo, utilizando
las herramientas de monitoreo disponibles, de 02 horas de duracin.
01 Reunin para evaluar del plan de trabajo, a travs de la aplicacin de la matriz de evaluacin de instituciones
educativas saludables, de 04 horas de duracin.

247

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

En caso de tener ms de un nivel educativo en un mismo local, las acciones de gestin se realizarn con los
directivos y Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin Educativa Integrada (concertacin e
incidencia). Las reuniones de elaboracin del plan de trabajo, de asistencia tcnica y acompaamiento, y evaluacin
se realizaran por nivel educativo.
Unidad de medida: Institucin educativa.
Criterio de programacin:
100% de las instituciones educativas estatales (integradas o del nivel inicial, primario y secundario) de los distritos
de riesgo de enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de acuerdo a la programacin de distritos del producto de
municipios saludables.
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios Saludables
(Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo
Municipal/Comit Multisectorial).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin.
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
4.3.1.2 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en Prcticas Saludables para prevenir
Enfermedades Metaxnicas y Zoonticas (4397802)
Definicin operacional.- Se refiere a los Docentes de las Instituciones Educativas estatales integradas o del nivel
inicial, primario y secundario. Esta actividad consiste en realizar sesiones educativas para fortalecer las capacidades
para planificar y ejecutar acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus
veces, logrando, a travs del desarrollo del plan de trabajo anual y el currculo escolar, la promocin de prcticas y
entornos saludables para contribuir a la prevencin de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis.
Esta actividad es realizada por el personal de salud, en la institucin educativa o en los espacios de la comunidad.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
03 sesiones educativas a docentes para la promocin de prcticas y entornos saludables frente las
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 90 minutos de duracin cada una.
03 sesiones educativas a vigas escolares para la promocin de prcticas y entornos saludables frente las
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 90 minutos de duracin cada una.
02 visitas de asistencia tcnica y acompaamiento tcnico, de 01 hora de duracin cada una.
Unidad de medida: Docente.
Criterio de programacin:
50% de docentes de las instituciones educativas estatales integradas o del nivel inicial, primario y secundario)
de los distritos de riesgo de enfermedades Metaxnicas y Zoonosis.

248

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Fuente de informacin para la programacin:


Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin.
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
4.3.1.3 Asociacin de padres de familia (APAFAs) desarrollan acciones para la promocin de prcticas
y entornos saludables frente a las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis (4397803)
Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a los padres, madres, tutores y/o cuidadores de los escolares
de la institucin educativa. Consiste en realizar reuniones para fortalecer capacidades que permitan implementar
prcticas y entornos saludables frente a las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis. Esta actividad es realizada por
el personal de salud, en el local de la institucin educativa.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de incidencia y consenso con el Consejo Directivo de la APAFA para la promocin de prcticas y
entornos saludables frente a las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 02 horas de duracin.
01 sesin educativa al Consejo Directivo de la APAFA para la prevencin de enfermedades Metaxnicas y
Zoonosis, de 02 horas de duracin.
01 Reunin de monitoreo de los acuerdos establecidos, utilizando las herramientas de monitoreo disponibles,
de 02 horas de duracin.
Unidad de medida: APAFA
Criterio de programacin:
100% de las APAFAs de las instituciones educativas estatales integradas o del nivel inicial, primario y secundario,
segn IE programada.
Fuente de informacin para la programacin:
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
PRODUCTO 4
4.4 MUNICIPIOS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOTICAS (3043979)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquel municipio provincial o distrital que cuenta con un concejo municipal
(Alcalde y Regidores) y comit multisectorial (conordenanza municipal) informado, motivado y capacitado para
implementar polticas pblicas, programas y proyectos de inversin en el marco de la gestin territorial orientado a
promover prcticas y entornos saludables para la prevencin y el control de las enfermedades Metaxnicas y

249

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Zoonticas, implementando la vigilancia comunal, recojo y eliminacin de inservibles (criaderos), Tenencia de


animales, Vacunacin de animales, entre otros; orientado a promover prcticas y entornos saludables para la
prevencin y el control de las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas. Las actividades del producto son realizadas
por el personal de salud capacitado, en el local municipal o comunal u otros donde sesione el Concejo Municipal y
el Comit Multisectorial.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en los
siguientes temas:
Gestin Local de Salud con enfoque territorial y lneas de accin para la Promocin de la salud dirigidas a las
familias en los escenarios del municipio, comunidad, instituciones educativas y vivienda.
Polticas Pblicas: Formulacin, gestin, implementacin y evaluacin de las polticas pblicas.
Orientacin de la inversin pblica (Plan de Incentivos a la Mejora de la Gestin y Modernizacin Municipal,
Presupuesto participativo, entre otros).
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
Gua metodolgica para la implementacin de municipios saludables. DGPS-MINSA, 2006.
Meta fisica.- La meta fsica del producto se obtiene de la actividadComit multisectorial capacitado para promover
prcticas saludables.
ACTIVIDAD
4.4.1

PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA DISMUNICION DE LA TRANSMISION DE


ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS (5000089)

SUBFINALIDAD
4.4.1.1 Municipios con Prcticas Saludables para reducir la transmisin de Enfermedades Metaxnicas
y Zoonticas (4397901)
Definicin operacional.- La actividad est dirigida al alcalde y los regidores, integrantes del concejo municipal o
provincial, y adems con la participacin de gerentes u otros funcionarios, de la municipalidad distrital o provincial
de los distritos de zonas de riesgo para las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, la cual consiste en realizar
reuniones de abogaca para informar, acerca de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis presente en el territorio,
con el objetivo de motivar y despertar inters para establecer acuerdos y compromisos que permitan llevar a cabo
intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y generar entornos saludables para la
disminucin de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis. Es realizada por el jefe/a del establecimiento de salud y
personal de salud capacitado, en el local municipal u otro lugar donde sesiones el concejo municipal.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 visita de coordinacin para programar una reunin con el concejo municipal o provincial para informar,
motivar y despertar inters frente a las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 02 horas de duracin.
01 reunin de abogaca con el Concejo Municipal provincial y distrital, conducido por el jefe del establecimiento
de salud, para exponer el diagnstico de la situacin local actualizada sobre el problema de la enfermedades
Metaxnicas y Zoonosis en el distrito o provincia y plantear intervenciones efectivas de salud pblica orientadas
a promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la prevencin y control de las enfermedades
Metaxnicas y Zoonosis, y establecer acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la Gestin Municipal, de
04 horas de duracin.
01 reunin tcnica con el concejo municipal para la conformacin o reactivacin del Comit Multisectorial
reconocido con ordenanza municipal, que permita promover e implementar prcticas y entornos saludables,
para contribuir en la disminucin de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 04 horas de duracin.

250

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Unidad de medida: Municipio.


Criterio de programacin:
100% de los Concejos municipales de los distritos con poblacin de riesgo de enfermedades Metaxnicas (de
acuerdo a la priorizacin que realice las instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien
haga sus veces).
Nota: Tomar como referencia: Dengue: nmero de casos de dengue en el ao inmediatamente anterior o ndice
adico (Fuente HIS o reporte de la DGE); Malaria: nmero de casos de malaria en el ao inmediatamente anterior o
ndice parasitario (Fuente HIS o reporte de la DGE); Bartonelosis: nmero de casos de bartonelosis en el ao
inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Leishmaniosis: nmero de casos de leshmaniosis en el
ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Tripanosomiasis: nmero de casos de
tripanosomiasis en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE), o de acuerdo al Anlisis
Situacional de Salud (ASIS) de cada distrito o provincia.
Nota: Tener tambin como referencia la tendencia de las enfermedades Metaxnicas prevalentes en la regin
segn escenario de riesgo.
Nota: Tomar como referencia: Peste: nmero de casos de peste en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o
reporte de la DGE); Equinococosis: nmero de casos de equinococosis en el ao inmediatamente anterior (Fuente
HIS o reporte de la DGE); Cisticercosis: nmero de casos de cisticercosis en el ao inmediatamente anterior (Fuente
HIS o reporte de la DGE); Leptospirosis: nmero de casos de Leptospirosis en el ao inmediatamente anterior
(Fuente HIS o reporte de la DGE); Carbunco: nmero de casos de carbunco en el ao inmediatamente anterior
(Fuente HIS o reporte de la DGE); Fasciolosis: nmero de casos de Fasciolosis en el ao inmediatamente anterior
(Fuente HIS o reporte de la DGE); Accidentes por animales ponzoosos: nmero de casos de accidente por animales
ponzoosos en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE), o de acuerdo al Anlisis
Situacional de Salud (ASIS) de cada distrito o provincia.
Nota: Tener tambin como referencia la tendencia de las enfermedades Zoonticas prevalentes en la regin segn
escenario de riesgo.
Fuente de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades provinciales,
distritales y de centros poblados
(http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1018/index.html).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Referencia:
Reportes
de
sistema
nacional
de
vigilancia
epidemiolgica
(http://www.dge.gob.pe/vigilancia/descargas/descargas.php).
Anlisis de Situacin de Salud distrital y/o provincial.
Responsable de la entrega del producto:
Establecimiento de Salud del Primer Nivel de Atencin de categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el mayor nivel de
complejidad (guarda relacin estrecha con la categora) en el distrito y/o se encuentre ms cercano a la
Municipalidad. En el caso que exista ms de un Establecimiento de Salud con estas caractersticas se debe utilizar
las 2 condiciones (categorizacin y cercana).
4.4.1.2 Comit Multisectorial capacitado para promover Prcticas Saludables. (4397902)
Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a los representantes de la municipalidad distrital o provincial,
representantes de los sectores del Estado, organizaciones sociales e instituciones privadas, integrantes del Comit
Multisectorial, liderado por el alcalde, la cual consiste en realizar reuniones de abogaca para informar, motivar,

251

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

despertar inters en el tema y contar con un comit multisectorial para realizar talleres de capacitacin, monitoreo
y evaluacin de intervenciones efectivas de salud pblica orientado a promover prcticas y entornos saludables
para prevenir y controlar las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis. Es realizada por el jefe/a del establecimiento
de salud y personal de salud capacitado, en el local municipal o comunal u otro donde se realice las reuniones del
Comit multisectorial.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de abogaca con el Comit Multisectorial, conducido por el Jefe del Establecimiento de Salud, para
presentar informacin actualizada sobre el problema de las enfermedades Metaxnicas y Zoonosis en el distrito
o provincia, la misma que ser elaborada con la informacin disponible, y luego, de manera participativa, se
identificarn las causas y efectos del problema y se propondr intervenciones efectivas de salud pblica
orientadas a promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la prevencin y control de
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, y finalmente establecer acuerdos y compromisos, de 03 horas de
duracin.
01 taller de planificacin participativa con el Comit Multisectorial y actores sociales del territorio para planificar
las actividades basadas en intervenciones efectivas de salud pblica para contribuir en la prevencin y control de
enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, de 04 horas de duracin.
01 taller de capacitacin en prcticas saludables como: Limpieza de recipientes, almacenamiento adecuado de
agua, recojo y disposicin final de residuos slidos, limpieza y refaccin de viviendas, Higiene personal, Higiene
de los alimentos, uso de mosquiteros, uso de repelentes, entre otros para reducir las enfermedades Metaxnicas
y Zoonosis, de 03 horas de duracin.
01 taller de capacitacin en generacin de entornos saludables en agua, disposicin final de residuos slidos,
recojo y eliminacin de criaderos, Servicios de Salud, entre otros para reducir las enfermedades Metaxnicas y
Zoonosis, de 03 horas de duracin.
02 reuniones de monitoreo y seguimiento de las actividades planificadas, de 03 horas de duracin cada uno.
01 reunin de evaluacin de las actividades ejecutadas, de 03 horas de duracin.
Unidad de medida: Comit multisectorial.
Criterio de programacin:
100% de los Comits Multisectoriales de los distritos con poblacin de riesgo de enfermedades Metaxnicas y
Zoonticas (de acuerdo a la priorizacin que realice las instancias correspondientes de la Direccin Regional de
Salud o quien haga sus veces).
Nota: Tomar como referencia: Dengue: nmero de casos de dengue en el ao inmediatamente anterior o ndice
adico (Fuente HIS o reporte de la DGE); Malaria: nmero de casos de malaria en el ao inmediatamente anterior o
ndice parasitario (Fuente HIS o reporte de la DGE); Bartonelosis: nmero de casos de bartonelosis en el ao
inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Leishmaniosis: nmero de casos de leishmaniasis en el
ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE); Tripanosomiasis: nmero de casos de
tripanosomiasis en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE), o de acuerdo al Anlisis
Situacional de Salud (ASIS) de cada distrito o provincia.
Nota: Tener tambin como referencia la tendencia de las enfermedades Metaxnicas prevalentes en la regin
segn escenario de riesgo.
Nota: Tomar como referencia: Peste: nmero de casos de peste en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o
reporte de la DGE); Equinococosis: nmero de casos de equinococosis en el ao inmediatamente anterior (Fuente
HIS o reporte de la DGE); Cisticercosis: nmero de casos de cisticercosis en el ao inmediatamente anterior (Fuente
HIS o reporte de la DGE); Leptospirosis: nmero de casos de Leptospirosis en el ao inmediatamente anterior
(Fuente HIS o reporte de la DGE); Carbunco: nmero de casos de carbunco en el ao inmediatamente anterior
(Fuente HIS o reporte de la DGE); Fasciolosis: nmero de casos de Fasciolosis en el ao inmediatamente anterior
(Fuente HIS o reporte de la DGE); Accidentes por animales ponzoosos: nmero de casos de accidente por animales

252

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

ponzoosos en el ao inmediatamente anterior (Fuente HIS o reporte de la DGE), o de acuerdo al Anlisis


Situacional de Salud (ASIS) de cada distrito o provincia.
Nota: Tener tambin como referencia la tendencia de las enfermedades Zoonticas prevalentes en la regin segn
escenario de riesgo.
Fuente de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades provinciales, distritales y de centros poblados
(http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1018/index.html).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Referencia:
Reportes
de
sistema
nacional
de
vigilancia
epidemiolgica
(http://www.dge.gob.pe/vigilancia/descargas/descargas.php).
Anlisis de Situacin de Salud distrital y/o provincial.

Responsable de la entrega del producto:


Establecimiento de Salud del Primer Nivel de Atencin de categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el mayor nivel de
complejidad (guarda relacin estrecha con la categora) en el distrito y/o se encuentre ms cercano a la
Municipalidad. En el caso que exista ms de un Establecimiento de Salud con estas caractersticas se debe utilizar
las 2 condiciones (categorizacin y cercana). Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan
poblacin asignada.
PRODUCTO 5
4.5 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE
TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS. (3043980)
Definicin Operacional.-Es aquella poblacin que recibe mensajes claves a travs de medios de comunicacin
masivos y/o alternativos, as como de voceros y/o periodistas capacitados, en zonas priorizadas por reas de riesgo
segn enfermedad Metaxnicas y Zoonticas prevalente.
Este producto incluye la difusin a travs de:
Produccin de spots radiales y televisivos
Medios de comunicacin masiva: escrita, radial, televisiva,
Medios alternativos: animacin socio cultural, acciones demostrativas y movilizacin social,
Periodistas y voceros capacitados que brindarn informacin sobre las medidas de prevencin y control de las
enfermedades Metaxnicas y Zoonticas.
La poblacin objetivo son los pobladores hombres y mujeres de todas las edades, con prioridad en los escenarios
de riesgo y que residen en zonas priorizadas por enfermedad prevalente.
La informacin oficial ser elaborada por la Oficina General de Comunicaciones en coordinacin con la Estrategia
Sanitaria Nacional correspondiente. Esta informacin deber ser adecuada al contexto regional y local por las
oficinas de Comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora, de acuerdo al escenario de riesgo,
poblacin/adecuacin cultural y, comprender la siguiente temtica:
Enfermedades Metaxnicas:
La prevencin y control del dengue con nfasis en las prcticas adecuadas de almacenamiento de agua,
conociendo al vector transmisor, reconocimiento de la sintomatologa y signos de alarma , cuidado y
conservacin del insumo qumico de control, y atencin mdica, de acuerdo al escenario de riesgo. No
automedicacin.

253

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Medidas protectoras, signos y sntomas de prevencin de la Malaria, tratamiento completo supervisado,


promover la participacin individual, familiar y colectiva, riesgo y transmisin de la enfermedad. No
automedicacin.
Adopcin de prcticas preventivas sobre bartonelosis, signos y sntomas, bsqueda temprana de atencin en los
establecimientos de salud. No automedicacin.
Mejoramiento de las condiciones de la vivienda y entorno peridomicilio, notificacin de presencia de
triatominos acudir al establecimiento de salud para la prevencin de la enfermedad de chagas. No
automedicacin.
Medidas de prevencin, y beneficios de la vacunacin contra la fiebre amarilla, en las regiones endmicas y
expulsoras, no automedicacin, acudir oportunamente a los establecimientos de salud.
Tratamiento completo supervisado, reconocer signos y sntomas sobre la leishmaniosis, con nfasis en lugares
de riesgo, no a la automedicacin, busca de atencin temprana medidas protectoras, beneficios de la
prevencin.

Enfermedades Zoonticas:
Los riesgos que implica un accidente de mordedura por can a nivel nacional o animal silvestre en reas
endmicas, informando sobre la triada preventiva de la rabia, acuda inmediatamente al establecimiento de
salud y evite el riesgo de rabia a nivel nacional. En dos campaas anuales: En el Da Mundial de Lucha contra la
Rabia, as como para la vacunacin de canes con tenencia responsable de animales de compaa en fechas
programadas por cada DIRESA/GERESA, vacunacin contra la rabia humana en regiones endmicas.
Medidas preventivas de peste en zonas de riesgo, priorizando ciclo de trasmisin, as como reconocimiento de
los signos y sntomas de la enfermedad para la atencin inmediata en los establecimientos de salud.
Los cambios de hbito saludable en zonas de riesgo para evitar la manipulacin y consumo de carne con
carbunco, as como acudir a un establecimientos de salud para su atencin inmediata si presentara signos y
sntomas.
Los cambios de hbitos saludables para evitar otras enfermedades Zoonticas tales como brucelosis, fasciolosis,
leptospirosis, hidatidosis, etc. As como en el caso de animales ponzoosos, de acuerdo a enfermedad
prevalente por DIRESA/GERESA.
ACTIVIDAD
4.5.1

INFORMACION DE LOS MECANISMOS DE TRANSMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y


ZOONOTICAS EN POBLADORES DE AREAS CON RIESGO (5000090)

SUBFINALIDAD
4.5.1.1 Poblacin informada en prevencin y control de enfermedades Metaxnicas y Zoonticas x
medios masivos. (4398001):
Definicin Operacional.-Es aquella poblacin que recibe los mensajes sobre las medidas de prevencin, promocin
y control de las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas, a travs de los medios masivos de comunicacin en las
reas endmicas.
Estos mensajes sern propuestos por la Oficina General de Comunicaciones a las oficinas de Comunicaciones
regionales, que debern adaptar los mensajes a su entorno, con la asesora tcnica de la Estrategia Sanitaria
correspondiente, para la produccin y difusin a travs de spots radiales, spots televisivos y la publicacin de avisos
en prensa escrita (cintillos, comunicados, avisos con mensajes preventivos), segn escenarios de riesgo para las
enfermedades Metaxnicas y Zoonticas.
Los mensajes oficiales sern elaborados por la Oficina General de Comunicaciones en coordinacin con la Estrategia
Sanitaria Nacional correspondiente. Las oficinas de Comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora, se

254

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

encargarn de la adecuacin de los mensajes a su escenario de riesgo, para la produccin y difusin de spots, as
como para la publicacin de avisos en medios impresos.
Criterio de programacin:
50% de la poblacin que accede a medios de comunicacin masivos y recibe la informacin sobre las medidas de
prevencin contra las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas, a travs de las siguientes acciones:
ESN Metaxnicas
02 Spot televisivos: mensaje con duracin de 30 segundos, 6 veces al da durante 3 meses, en por lo menos dos
canales: 1 spot: 1 vez al ao previo al periodo pre estacional y el 2do. Spot para reforzar las medidas
preventivas de enfermedades Metaxnicas, de acuerdo programacin nacional, regional y Unidad Ejecutora.
03 Spot radiales: Mensajes con duracin de 30 segundos, 8 veces al da, durante 3 meses, en al menos dos
emisoras/programas radiales de alto sintona, de acuerdo al pblico objetivo y escenario, difundidos en las
radio emisoras nacional, regional y local, considerndose para enfermedades Metaxnicas (malaria, dengue,
bartonella), de acuerdo a zonas de riesgo.
Publicacin de 03 Mensajes en la prensa escrita, en 03 diarios de mayor circulacin nacional, regional y local
sobre enfermedades Metaxnicas durante la etapa pre-estacional y escenario de riesgo.
ESN Zoonosis
02 spot televisivo: mensaje con duracin de 30 segundos, emitido 6 veces al da durante 2 meses de duracin,
en por lo menos dos canales, dirigido a poblacin en general sobre medidas preventivas sobre qu hacer frente
a un accidente de mordedura y el 2do spot para la vacunacin de canes. De acuerdo a la programacin nacional
y regional.
03 spots radiales: mensajes de duracin de 30 segundos, emitido 6 veces al da durante 3 meses de duracin al
ao, de acuerdo a las zonas de riesgo de enfermedades Zoonticas, en al menos dos emisoras/programas
radiales de alto ratings, dirigido a la poblacin en general sobre medidas preventivas sobre qu hacer frente a
un accidente de mordedura y la vacunacin de canes, as como otra enfermedad Zoontica prevalente
(peste/rabia silvestre/parasitarias) de acuerdo a las zonas de riesgo.
Publicacin de 03 avisos en la prensa escrita en 1 mes, en diarios de mayor circulacin, de cuarto de pgina, en
pgina impar, a full color, segn la programacin regional para el Da Mundial de Lucha contra la Rabia y para la
campaa antirrbica canina as como otra enfermedad Zoontica prevalente (peste/rabia silvestre/parasitarias)
de acuerdo a las zonas de riesgo.
4.5.1.2 Poblacin informada sobre prevencin y control de las enfermedades Metaxnicas y
Zoonticas por medios alternativos (4398002):
Definicin Operacional.-Es aquella poblacin que recibe los mensajes sobre las medidas de promocin de medidas
y hbitos protectores, prevencin y control de las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas, a travs de medios y
estrategias de comunicacin alternativa como: la movilizacin social, la animacin sociocultural, publicidad
alternativa, as como el diseo, impresin y distribucin de materiales.
Diseo, impresin y distribucin de materiales comunicacionales: Con adecuacin cultural a las regiones
endmicas y/o de riesgo, previa validacin tcnica de la Estrategia Sanitaria correspondiente. Los materiales son:
afiches, dpticos, cartillas, volantes, banderolas, banners, gigantografas, rotafolios, material didctico, stickers,
entre otros.
Publicidad alternativa: Paneles publicitarios, pintado de murales con mensajes preventivos, sistema perifoneo (uso
de altoparlantes) y merchandising (polos, gorros, globos, lapiceros y chalecos).
Movilizacin social: Conjunto de actores sociales que se organizan y mediante estrategias comunicativas, realizan
el desplazamiento en localidades de riesgo promoviendo la adopcin de prcticas saludables para la prevencin de
las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas con el uso de metodologas recreativas y ldicas, utilizando el apoyo
de material informativo y audiovisual para motivar acciones de socializacin y participacin activa (en mercados,

255

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

club de madres, vaso de leche, torneos deportivos, ferias, festividades, concentraciones masivas y pasacalles). Para
esta actividad se utilizarn los puntos focales identificados por la comunidad a travs del perifoneo y altoparlantes.
Se presenta como una alternativa para impactar en los problemas de salud asociados con las prcticas y actitudes
de la poblacin.
Animacin sociocultural: Representaciones teatrales, mimo, marionetas, tteres, zanqueros, transmitiendo
mensajes preventivos promocionales para promover cambios conductuales. Realizado por grupos de teatro local
capacitados por el personal de salud, para ello se elaborar guiones para la adecuacin cultural de acuerdo al
escenario de riesgo. El grupo teatral que desarrollar la actividad requiere capacitacin no menor de 6 horas por el
personal de salud.
Las GERESAs / DIRESAs y Unidades Ejecutoras realizan la adecuacin de los mensajes con un enfoque de
interculturalidad para la difusin en medios y estrategias de comunicacin alternativos, de acuerdo a los escenarios
de riesgo de las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas.
Criterio de programacin:
80% de la poblacin objetivo conoce los mensajes preventivos a travs de los medios y estrategias de comunicacin
alternativa, de acuerdo a las siguientes intervenciones:
ESN Metaxnicas
Realizar movilizacin social 2 veces al ao en reas prevalentes, segn escenario:
En el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a I-4. Incluye:
Dos movilizaciones sociales por cada enfermedad Metaxnicas, con un mnimo de asistencia de 100 personas,
realizada por personal capacitado (comunicador social, mdico, enfermera, tcnico de enfermera) con entrega
de folleto informativo (uno por persona).
Realizar animacin socio cultural 01 vez al mes durante 3 meses en el periodo pre estacional para enfermedad
Metaxnicas.
En las Direcciones Regionales de Salud. Incluye:
Dos movilizaciones sociales por cada enfermedad Metaxnicas que congreguen como mnimo 1000
beneficiarios realizada por personal capacitado (comunicador social, mdico, enfermera, tcnico de enfermera)
con entrega de folletos informativos, llaveros, lapiceros, polos, gorros, afiche, rota folio, banderolas, volantes y
otros; sobre prevencin para enfermedades Metaxnicas.
Realizar animacin socio cultural 01 vez al mes durante 3 meses en el periodo pre estacional para enfermedad
Metaxnicas.
ESN Zoonosis
En el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a I-4. Incluye:
03 movilizaciones sociales, con un mnimo de asistencia de 20 personas, realizada por personal capacitado
(mdico, enfermera, tcnico de enfermera) con entrega de folleto informativo (uno por persona). Para medidas
preventivas frente a la rabia, la campaa antirrbica canina y otra enfermedad Zoontica prevalente de la
regin.
03 animaciones socioculturales para medidas preventivas frente a la rabia, la campaa antirrbica canina y otra
enfermedad Zoontica prevalente de la regin.
En las Direcciones Regionales de Salud incluye:
03 movilizaciones sociales que congreguen como mnimo 500 beneficiarios realizada por personal capacitado
(mdico, enfermera, tcnico de enfermera) con entrega de material informativo como folletos, volantes,
llaveros, lapiceros, banner, gigantografas, polos, gorros, afiche, rota folio, entre otros. Para medidas
preventivas frente a la rabia, la campaa antirrbica canina y otra enfermedad Zoontica prevalente de la
regin.

256

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

03 animaciones socioculturales. Para medidas preventivas frente a la rabia, la campaa antirrbica canina y otra
enfermedad Zoontica prevalente de la regin.
4.5.1.3 Comunicadores y periodistas informados sobre prevencin y control de las enfermedades
Metaxnicas y Zoonticas. (4398003):

Definicin Operacional.-Son aquellos comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros, que reciben
informacin y capacitacin en torno a las medidas de prevencin, promocin y control de las enfermedades
Metaxnicas y Zoonticas, con la finalidad de difundir estos mensajes entre sus diferentes pblicos objetivo (redes
sociales, medios de comunicacin, entre otros), segn los escenarios de riesgo para cada una de las enfermedades;
a travs de las siguientes acciones:
Lderes de opinin y periodistas informados y sensibilizados: Reuniones y talleres de sensibilizacin por
enfermedad prevalente. Estas reuniones tienen como objetivo orientar y actualizar los conocimientos relacionados
a las enfermedades Metaxnicas y Zoonticas de mayor prevalencia en la comunidad. Los lderes de opinin,
periodistas y aliados estratgicos difundirn los mensajes de prevencin con credibilidad y confianza a travs de
los medios de comunicacin, y contribuirn a promover prcticas adecuadas sobre la prevencin y control de las
enfermedades en la poblacin.
Comunicadores y voceros capacitados y sensibilizados: Reuniones, talleres de capacitacin y sensibilizacin por
enfermedad prevalente. Estas reuniones tienen como objetivo fortalecer las capacidades, habilidades y
competencias de los comunicadores del nivel nacional, regional y locales (Unidades Ejecutoras) para el manejo de
la comunicacin de riesgo, marketing social y estrategias comunicacionales.
Adems, se realizarn reuniones de capacitacin a los voceros del nivel nacional, regional y locales (Unidades
Ejecutoras) para fortalecer las habilidades y competencias en el manejo de vocera (comunicacin de riesgo), a
travs de talleres (tericoprcticos) sobre tcnicas comunicacionales (gesticulacin, dominio de escenario, manejo
de mensajes clave, etc.) frente a una entrevista, conferencia de prensa, enlace microondas o intervenciones
operativas que se haga a travs de los medios masivos de comunicacin, para difundir mensajes claros y de calidad
a la poblacin.
Las reuniones y talleres de capacitacin y sensibilizacin estarn a cargo de las oficinas de comunicaciones de la
DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora, y se encargarn de la adecuacin de los mensajes a su escenario de riesgo, con
la asistencia tcnica del nivel nacional.
Criterio de programacin:
80% de comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros que reciben informacin a travs de reuniones y
talleres de capacitacin y sensibilizacin, de acuerdo a las siguientes intervenciones:

ESN Metaxnicas
En las Direcciones Regionales de Salud la capacitacin est a cargo del nivel nacional, equipos regionales y de
apoyo, incluye:
Talleres de capacitacin a periodistas 02 veces al ao con una duracin de 4 horas acadmicas, para
enfermedades Metaxnicas.
El personal de salud responsable de la gerencia del EESS y Coordinadores regionales y Nacionales requieren de
capacitacin en vocera como mnimo de 2 veces al ao con una duracin de 4 horas acadmicas.
Capacitacin a comunicadores para fortalecer habilidades y competencias en manejo de vocera (comunicacin
de riesgo). Para el desarrollo de esta actividad es necesario charlas de capacitacin, como mnimo de 2 veces al
ao con una duracin de 12 horas acadmicas.

257

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

En los establecimientos con categora II-1 II-2 III-1 III-2 la capacitacin est a cargo de la oficina de comunicaciones
y la Estrategia correspondiente de la DIRESA/GERESA, con la asistencia tcnica del nivel nacional que incluye:
El personal de salud responsable de la gerencia del EESS y Coordinadores regionales y Nacionales requieren de
capacitacin en vocera como mnimo de 1 vez al ao con una duracin de 12 horas acadmicas.
Capacitacin a comunicadores para fortalecer habilidades y competencias en manejo de vocera (comunicacin
de riesgo, estrategias comunicacionales). Para el desarrollo de esta actividad es necesario charlas de
capacitacin, como mnimo de 1 vez al ao con una duracin de 24 horas acadmicas
ESN Zoonosis
En las Direcciones Regionales de Salud la capacitacin est a cargo del nivel nacional, incluye:
02 reuniones y talleres de sensibilizacin al ao para comunicadores, periodistas y lderes de opinin de medios
de comunicacin masiva, de 4 horas acadmicas, segn enfermedad Zoontica prevalente en regiones
endmicas.
02 reuniones de capacitacin en vocera dirigida a personal de salud responsable de la gerencia del EESS,
coordinadores regionales y nacionales con una duracin de 4 horas acadmicas.
02 talleres de capacitacin y sensibilizacin a comunicadores para fortalecer habilidades y competencias en
manejo de vocera (comunicacin de riesgo). Para el desarrollo de esta actividad es necesario charlas de
capacitacin, con una duracin de 12 horas acadmicas.
En los establecimientos con categora II-1 II-2 III-1 III-2 la capacitacin est a cargo de la oficina de comunicaciones
y la Estrategia correspondiente de la DIRESA/GERESA, con la asistencia tcnica del nivel nacional que incluye:
01 reuniones de capacitacin en vocera dirigida a personal de salud responsable de la gerencia del EESS
(hospitales y redes de salud), con una duracin de 6 horas acadmicas.
01 Capacitacin a comunicadores de Redes/Unidades Ejecutoras para fortalecer habilidades y competencias en
manejo de vocera (comunicacin de riesgo). Con una duracin de 24 horas acadmicas.
PRODUCTO 6
4.6 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y
MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (3043981)
Definicin Operacional.-Conjunto de actividades de prevencin y control desarrolladas por la poblacin y personal
de salud de localidades de riesgo de enfermedades Metaxnicas y Zoonticas para proteger las viviendas de las
condicionantes de riesgo. El personal de salud que desarrolla la actividad requiere capacitacin permanente no
menos de 40 horas por ao.
4.6.1.1 Viviendas de reas de riesgo de transmisin de Malaria implementadas con medidas de
proteccin personal y familiar (4398101):
Definicin Operacional.-Es el grupo de intervenciones dirigidas a brindar proteccin de las viviendas en las reas de
alto y mediano riesgo de transmisin de la Malaria, viviendas de tipo A (vivienda con techo, sin paredes) y B
(Viviendas con 2 paredes, sin puerta, sin ventanas), y C (C= vivienda con paredes y techo sin puertas ni ventanas) en
las zonas rurales de regiones de costa con mediano y/o alto endemismoe ndice Parasitario Anual > 10 x 1000 hab.
segn nicho eco epidemiolgico, realizado por profesional de salud y/o tcnico de los EESS y promotores de salud:
Entrega de mosquiteros impregnados con insecticida residual de uso en salud pblica de probada eficacia, 3
unidades por familia cada 3 aos, al 100% de viviendas, previa visita domiciliaria para brindar consejera y sesin
demostrativa de los beneficios del uso adecuado del mosquitero y visitas de seguimiento para monitorear el uso
del mosquitero, con el objetivo de que la familia cuente con proteccin contra las picaduras del vector transmisor
de la malaria. Visita domiciliaria al 100% de viviendas tipo A y B donde se entregar mosquitero, el promotor de
salud lo har mensualmente y personal de salud cada 3 meses (trimestralmente).

258

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Entrega de mosquiteros al 100% de viviendas tipo A, B y C de localidades de alto y mediano riesgo de
transmisin de malaria (Amazona y zonas rurales de la costa con mediano y alto riesgo, 3 mosquiteros por
familia cada 3 aos.
Visitas trimestrales de seguimiento para evaluar el uso del mosquitero en tres localidades.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) B54X1, referida a: Persona en Riesgo de Transmisin de
Malaria.
4.1.1

INTERVENCIONES EN VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL


RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y
ZOONOSIS (5000091)

4.1.1.1 Viviendas en reas de transmisin de Malaria con vigilancia entomolgica (4398102):


Definicin Operacional.- Es el grupo de intervenciones ejecutadas por el personal de los EESS y promotores de
salud capacitados, con el objetivo de realizar vigilancia centinela en las reas con alta y mediana endemicidad
(riesgo de transmisin), segn nicho eco epidemiolgico, que incluye:

Vigilancia entomolgica de anophelinos (vector principal local), mediante la Identificacin, caracterizacin,


mapeo de criaderos reales y potenciales para determinar densidad larvaria (estadios).
Captura del mosquito adulto con sebo humano en el intra y peridomicilio simultneamente, para determinar el
ndice de Picadura Hombre Noche (IPHN), 2 viviendas por cada localidad Centinela, para medir densidad
vectorial, hbitos de alimentacin, hora de mayor picadura, a travs de la captura de anophelinos adultos por
12 horas continuas (18:00 a 06:00hrs) con sebo humano, por 2 das consecutivos cada mes.

Las muestras colectadas por el personal de los EESS y promotores de salud capacitados, son enviadas a los centros
de salud o redes para el diagnostico taxonmico por profesional o tcnico de salud capacitado.
El 10% del total de los anophelinos capturados debe ser enviado a los laboratorios referenciales de las DISAS,
DIRESAS, GERESAS para el control de calidad de la identificacin de la especie del anophelino.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Vigilancia entomolgica en 2 viviendas por cada localidad Centinela, en reas con alta y mediana endemicidad
(riesgo de transmisin de malaria)e ndice Parasitario Anual > 10 x 1000 hab.

Debe programarse cuatro colectores para la colecta intradomicilio y cuatro colectores para el peridomicilio ms
un supervisor.
Debe programarse un colector para la bsqueda y evaluacin de criaderos.

CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U233, referida a: Vigilancia Entomolgica, especificar con el
cdigo U0087: Actividad de Malaria.
4.1.1.2 Viviendas de reas de alto y muy alto riesgo de transmisin de malaria protegidas con
plaguicidas (4398103):
Definicin Operacional.- Es el grupo de intervenciones ejecutadas por el personal de los EESS y promotores de
salud capacitados, con el objetivo de proteger las viviendas con rociamiento residual, en viviendas de tipo A (solo
en la Amazonia), B, (B=Viviendas con 2 paredes, sin puerta, sin ventanas), C y D (C= vivienda con paredes y techo

259

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

sin puertas ni ventanas, D= vivienda completa) en las reas de alto y mediano riesgo ndice Parasitario Anual > 10
x 1000 hab., segn nicho eco epidemiolgico, mediante:
Aplicacin de insecticidas plaguicidas de uso en salud pblica y efecto residual, de probada eficacia (de acuerdo a
los resultados de vigilancia de la susceptibilidad y resistencia del Anopheles a los plaguicidas), dependiente de la
especie vectorial, hbitos y comportamiento del vector y el estrato de riesgo, se programa esta actividad al 100%
de viviendas de la localidad, 2 veces al ao, previas al periodo de incremento de la transmisin, utilizando una
bomba aspersora manual de uso en salud pblica; tiempo promedio por vivienda de 60 minutos.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Tratamiento residual al 100% de viviendas tipo A, B, C y D de localidades de alto y mediano riesgo, 2 veces al
ao.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U2462, referida a Rociamiento Colectivo (Residual),
especificar con el cdigo U0087: Actividad de Malaria.
4.1.1.3 Viviendas en reas de riesgo para Dengue con vigilancia entomolgica con ovitrampas y
larvitrampas (4398105):
Definicin Operacional.-Son las actividades que realiza el personal de los EESS de las reas de riesgo de dengue con
el objetivo de detectar oportunamente la introduccin del Aedes aegypti en un rea nueva no infestada utilizando
ovitrampas y larvitrampas que son instaladas en puntos crticos: terrapuertos, aeropuertos, mercados,
cementerios formales e informales, puertos martimos, colegios, hospitales, cuarteles militares, llanteras, zonas
francas, establecimientos penitenciarios entre otros, por personal de salud capacitado una visita mensual.
Consiste en:
OVITRAMPAS: Tcnica para detectar huevos del Aedes aegypti que se instala en reas en escenario epidemiolgico
I y se inspecciona cada 5 das, durante los 12 meses del ao.
LARVITRAMPAS: Tcnica para detectar larvas de Aedes aegypti, que se instala en escenario epidemiolgico I, en
regiones tropicales con precipitaciones pluviales; inspeccionando cada 7 das, durante los 12 meses del ao.
Las muestras colectadas por el personal de los EESS capacitado, son enviadas a los centros de salud o redes para el
diagnstico taxonmico por profesional o tcnico de salud capacitado.
El 10% del total de las muestras colectadas deben ser enviados a los laboratorios referenciales de las de las DISAS,
DIRESAS, GERESAS para el control de calidad de la identificacin de la especie del vector.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Considerar la instalacin de esta forma de vigilancia en puntos crticos como (terrapuertos, aeropuertos,
mercados, cementerios formales e informales, puertos martimos, colegios, hospitales, cuarteles militares,
llanteras, zonas francas ) con inspeccin permanente:
o Ovitrampas: inspeccionar cada 5 das.
o Larvitrampas: inspeccionar cada 7 das.
CIE 10
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U233, referida a: Vigilancia Entomolgica, especificar con el
cdigo U0089: Actividad de Dengue.
4.1.1.4 Viviendas ubicadas en escenario II y III de transmisin de Dengue protegidas con tratamiento
focal y control fsico (4398106):

260

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional.- Conjunto de actividades que desarrolla el personal de salud de los EESS de las reas de
riesgo de transmisin de dengue, se realizar:

La visita domiciliaria al 100% de viviendas en forma trimestral (cada 3 meses) para la inspeccin de los criaderos
positivos y/o potenciales de Aedes aegypti en el intra y peri domicilio, la aplicacin de control fsico
(destruccin y/o proteccin de criaderos) y qumico con larvicida de probada eficacia, (de acuerdo a los
resultados de vigilancia de la susceptibilidad y resistencia a los plaguicidas) , con un rendimiento de 25
viviendas por da por inspector, brindando educacin sanitaria y acciones demostrativas de limpieza, cepillado,
tapado de recipiente, as como la conservacin y mantenimiento del larvicida.

CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Tratamiento focal y fsico al 100% de viviendas en forma bimensual (cada 3 meses) con un rendimiento de 25
viviendas por da por inspector.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U2272, referida a: Tratamiento criadero mtodo qumico
colectivo, especificar con el cdigo U0089: Actividad de Dengue.
4.1.1.5 Viviendas ubicadas en escenario II y III de transmisin de Dengue protegidas con nebulizacin
espacial (4398107):
Definicin Operacional.- Son las acciones que realiza el personal de los establecimientos de salud de las reas de
transmisin de dengue con el objetivo de aplicar insecticidas de uso en salud pblica para la nebulizacin espacial,
de efecto instantneo, de efectividad comprobada utilizando equipos generadores de nieblas fras y calientes ya
sean porttiles o pesados, en las siguientes situaciones:

Escenario II: Ante la presencia de un caso confirmado de DENGUE IMPORTADO y la presencia de vector en
estado adulto, adems de las fases acuticas (larval y pupal), se realiza el cerco entomolgico epidemiolgico,
que consiste en la nebulizacin espacial al 100% de las viviendas que se encuentran en un rea de 400 metros
cuadrados, que implica un radio de 100 metros o 4 manzanas alrededor del caso detectado, la intervencin
consistir en una vuelta de aplicacin.
Escenario III: Ante la presencia de casos confirmados de DENGUE AUTCTONOS se realiza la nebulizacin
espacial. La intervencin comprende 01 ciclo de aplicacin de 03 vueltas con un intervalo de 3 - 5 das entre
cada vuelta. Realizado por personal de salud capacitado.

CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Escenario II: se realiza el cerco epidemiolgico, con la nebulizacin espacial al 100% de las viviendas que se
encuentran en un radio de 100 metros o 4 manzanas alrededor del caso importado, con una vuelta de
aplicacin.
Escenario III: se considera nebulizacin espacial al 70% del total de viviendas de las localidades en reas de
riesgo de transmisin, que comprende 01 ciclo de aplicacin de 03 vueltas.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS), U2472 est referida a la Nebulizacin colectiva, especificar
con el cdigo U0089: Actividad de Dengue.
4.1.1.6 Viviendas en reas de transmisin de Bartonelosis y/o
entomolgica (4398108):

Leishmaniosis con vigilancia

Definicin Operacional.- Conjunto de acciones que desarrolla el personal de los EESS con el objetivo de realizar:

261

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Vigilancia Entomolgica en las viviendas ubicadas en las localidades centinelas de reas de transmisin de
Bartonelosis y/o Leishmaniosis, con la finalidad identificar y colectar las Lutzomyia en estadio adulto, estableciendo
densidad, y bio-actividad horaria, informacin necesaria para orientar y ejecutar el control adulticida, actividad en
forma MENSUAL segn los mtodos de colecta establecidos para intra, peri y extra domicilio.
Utilizando la Trampa de Luz tipo CDC (intra y peri domicilio) o la Trampa Shanon (extradomicilio), siendo el criterio
de programacin con periodicidad de 02 viviendas por 02 das consecutivos (12 horas continuas de 18.00 a 06.00
horas por cada da) por mes durante los 12 meses del ao.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Vigilancia centinela en localidades centinela, en forma mensual, en 02 viviendas por 02 das consecutivos durante
los 12 meses del ao.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS), U233 est referida Vigilancia Entomolgica, especificar con el
cdigo U0090 Actividades de Bartonelosis y/o U0093 Actividades de Leishmaniosis
4.1.1.7 Viviendas en reas de transmisin de Bartonelosis y/o Leishmaniosis protegidas con
tratamiento residual (4398109):
Definicin Operacional.- Son las intervenciones que realiza el personal de los EESS de las reas de transmisin de
Bartonelosis y Leishmaniosis, mediante el control preventivo con aplicacin de plaguicidas de uso en salud pblica
de efecto residual de acuerdo a los resultados de vigilancia de la susceptibilidad y resistencia de Lutzomyias a los
plaguicidas; con el objetivo de proteger a la vivienda, utilizando una bomba aspersora manual de uso en salud en
publica, segn el nicho eco epidemiolgico.
Dependiente de la especie vectorial, hbitos y comportamiento del vector y el estrato de riesgo, se programara
esta actividad de control al 100% de viviendas en localidades donde de transmisin autctona, 2 veces al ao en las
pocas pre estacional y post estacional. Actividades desarrolladas por personal de salud capacitado, con tiempo
promedio de 60 minutos por vivienda.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Tratamiento residual al 100% de viviendas en localidades con transmisin autctona o se conoce que es
endmica, 2 veces al ao en las pocas pre estacional y post estacional.
CIE 10:

Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U2462, referida a Rociamiento Colectivo (Residual),
especificar con el cdigo U0090 Actividades de Bartonelosis y/o U0093 Actividades de Leishmaniasis.
4.1.1.8 Viviendas en reas de transmisin de Chagas con vigilancia entomolgica (4398110):

Definicin Operacional.- Conjunto de actividades que desarrolla el personal de los establecimientos de salud y
promotor de salud capacitado, en las reas endmicas de transmisin de la enfermedad de Chagas, con el objetivo
de realizar la vigilancia entomolgica, con la finalidad identificar y recolectar Triatominos en estadio adulto y
estado ninfal, estableciendo la densidad vectorial, informacin necesaria para orientar y ejecutar el control
vectorial para el intra y peri domicilio. Actividad trimestral segn los mtodos de colecta establecidos para intra y
peri domicilio.
La Vigilancia entomolgica en reas endmicas se realizara en el 20% de las viviendas, durante 30 minutos por
vivienda para la bsqueda y recoleccin de los triatominos en el intra y peridomicilio, para determinar el ndice de
infestacin domiciliaria ndice de colonizacin y el ndice tripanotriatomnico de la localidad y su notificacin al

262

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

establecimiento de salud para las acciones de control vectorial, realizado por el personal de salud y promotor
capacitado.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Para la zona nor oriental y centro: Vigilancia entomolgica en forma trimestral, en el 20% de las viviendas, en reas
endmicas y en localidades de riesgo de introduccin del vector.
Para la zona sur: Vigilancia entomolgica en forma anual, en el 20% de las viviendas en reas endmicas y en
localidades de riesgo.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS), U233 est referida Vigilancia Entomolgica, especificar con el
cdigo U0092 Actividades de Chagas.

4.1.1.9 Viviendas en reas de transmisin de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111):
Definicin Operacional.- Conjunto de acciones que desarrollo el personal de los EESS, en las reas endmicas de
transmisin de la enfermedad de Chagas y en reas con presencia del vector con aplicacin de plaguicidas de uso
en salud pblica de efecto residual (de acuerdo a los resultados de vigilancia de la susceptibilidad y resistencia de
Triatominos a los plaguicidas); con el objetivo de proteger a la vivienda, utilizando una bomba aspersora manual de
uso en salud en publica, en las siguientes situaciones:

En las zonas nor oriental y centro, se programa esta actividad al 100% de viviendas de la localidad, 1 aplicacin
cada 6 meses por personal de salud o promotor de salud capacitado. El tiempo promedio utilizado por
vivienda es de 90 minutos.
En las zonas del sur del pas, rociamiento residual al 100% de las viviendas, 1 aplicacin una vez al ao, por
personal de salud o promotor de salud capacitado. El tiempo promedio utilizado por vivienda es de 90
minutos.

CRITERIO DE PROGRAMACIN:

En las zonas nor oriental y centro del pas, rociamiento residual al 100% de viviendas de la localidad, 1
aplicacin cada 6 meses.
En las zonas del sur del pas, rociamiento residual al 100% de las viviendas, 1 aplicacin una vez al ao.

CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U2462, referida a Rociamiento Colectivo (Residual),
especificar con el cdigo U0092 Actividades de Chagas.
4.1.1.10 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las reas de riesgo de trasmisin de
Rabia Silvestre (4398112):
Es el conjunto de actividades que involucra:
La distribucin de mosquiteros (3 por vivienda) a comunidades nativas y poblacin que trabaja en minera
artesanal, acompaados de una sesin demostrativa de 30 minutos por parte de personal de salud, de su uso
adecuado. Es desarrollada en el 1er nivel de atencin.
Y la construccin y/o adecuacin de dormitorios (enmallado, material de la zona), en las comunidades nativas de
las Regiones De Amazonas, Loreto, Madre De Dios Y Junn, por parte de la comunidad con la asesora del personal
de salud a travs de sesiones demostrativas, con un rendimiento de 5 viviendas por equipo (2 personas) por da. Es
desarrollada en el 1er nivel de atencin.

263

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

CRITERIOS DE PROGRAMACIN:
100% de viviendas de localidades de riesgo de rabia silvestre; programadas en el ao, ubicados en los
departamentos de Amazonas, Madre de Dios, Loreto y Junn.
Documento tcnico de referencia:
NTS N 052-MINSA/DGSP- V.01 Norma Tcnica de Salud para la Prevencin y Control de la Rabia Humana en el
Per. R.M. N 981-2006/MINSA
4.1.1.11 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las areas de riesgo de trasmisin de
peste (4398113):
Es el conjunto de actividades realizadas en el primer nivel de atencin y que involucra:
ndice de Atrape de Roedores e ndice de pulgas por especie: Se realiza de forma trimestral en el interior del
domicilio, en el peridomicilio y en el extradomicilio por dos noches consecutivas en localidades en silencio
epidemiolgico de peste. Se debe colocar 100 trampas como mnimo a travs de un equipo conformado por 4
personas que instalarn 25 trampas cada uno por jornada de trabajo (6 horas por persona incluyendo
desplazamiento), utilizando trampas Tomahawk y Sherman (50% c/u).
Aplicacin de plaguicidas (carbamato en polvo seco) para el control de pulgas en localidades de riesgo y cuando
el ndice de pulgas lo justifique, con un rendimiento de una vivienda por hora por personal y la aplicacin de 10
a 15 gm de insecticida por metro cuadrado de vivienda utilizando una bomba manual de espolvoreo, la
aplicacin en el interior y en el peridomicilio y en el 100% de las viviendas de la localidad afectada y por una
sola vez. El personal que realiza el procedimiento debe contar con el equipo de proteccin apropiado. El
plaguicida usado de eficacia comprobada por el Laboratorio de Referencia Regional y Laboratorio de Referencia
Nacional.
CRITERIOS DE PROGRAMACIN:
100% de las viviendas de localidades de riesgo, programadas en el ao, ubicados en los departamentos de
Piura, Cajamarca, La Libertad, Lambayeque.
NTS N 083-MINSA/DGSP- V.01 Norma Tcnica de Salud para la vigilancia, prevencin y control de la Peste en el
Per. R.M. N 684-2010/MINSA
4.1.1.12 Viviendas en reas de transmisin de Dengue con vigilancia entomolgica domiciliaria en
escenario I (4398114):
Definicin Operacional.-Son las inspecciones domiciliarias que van a permitir detectar oportunamente la
introduccin del Aedes aegypti en un rea nueva no infestada, mediante la bsqueda activa de larvas y pupas del
vector Aedes aegypti en viviendas, realizado por personal de salud y promotores de salud capacitados, en escenario
epidemiolgico I, 4 veces al ao (trimestralmente), en un periodo mximo de 5 das.
Vigilancia entomolgica por inspeccin de viviendas seleccionadas mediante MUESTREO ALEATORIO SISTEMTICO
(MAS) del total de viviendas de las localidades en riesgo.
En las viviendas seleccionadas se realiza:
Visita domiciliaria (CIE 10: U153), inspeccin domiciliaria para la deteccin e identificacin de criaderos y
recoleccin de larvas de Aedes aegypti en el intra y peri domicilio, para la deteccin temprana y control oportuno
del vector del dengue, brindar educacin sanitaria y registro de la actividad en el formato respectivo, segn
metodologa descrita en la Gua Tcnica de Salud, con un rendimiento promedio de 20 viviendas por da por
persona.
Las muestras colectadas por el personal de los EESS y promotores de salud capacitados, son enviadas a los centros
de salud o redes para el diagnstico taxonmico por profesional o tcnico de salud capacitado.

264

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

El 10% de las muestras identificadas deben ser enviados a los laboratorios referenciales de las DISAS, DIRESAS,
GERESAS para el control de calidad de la identificacin de la especie del vector.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Aplicar el MAS para la determinacin del nmero de la muestra (nmero de viviendas) y distribuirlas
uniformemente en la localidad.
Inspeccionar el nmero de viviendas determinada por el muestreo.
Vigilancia entomolgica 4 veces al ao (trimestralmente), en un periodo mximo de 5 das, por cada localidad
priorizada como rea de riesgo.
Cada personal inspecciona 20 viviendas por da.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U233, referida a: Vigilancia Entomolgica, especificar con el
cdigo U0089: Actividad de Dengue.
4.1.1.13 En viviendas en reas de riesgo de Dengue con vigilancia entomolgica domiciliaria en
escenarios II y III, (4398115):
Definicin Operacional.- Son las inspecciones domiciliarias que van a permitir determinar los ndices de infestacin
en viviendas y su variacin en el tiempo, mediante la bsqueda activa de larvas y pupas del vector Aedes aegypti.
Realizado por personal y promotores de salud capacitados.
Vigilancia entomolgica MENSUAL por MUESTREO ALEATORIO SISTEMTICO (MAS) tomadas del total de viviendas
en localidades positivas al vector del dengue.
En las viviendas programadas se realiza:
Visita domiciliaria (CIE 10: U153), inspeccin domiciliaria para la deteccin e identificacin de criaderos y colecta
de larvas de Aedes aegypti en el intra y peri domicilio para determinar el porcentaje de viviendas positivas al vector
del dengue, educacin sanitaria y registro de la actividad en el formato respectivo, segn metodologa descrita en
la Norma Tcnica de Salud, con un rendimiento promedio de 20 viviendas por da por inspector.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Aplicar el MAS para la determinacin del nmero de la muestra (nmero de viviendas) y distribuirlas
uniformemente en la localidad.
Inspeccionar el nmero de viviendas determinada por el muestreo.
En escenario II y III: 1 vez cada mes realizado en un periodo mximo de 5 das.
Cada personal inspecciona 20 viviendas por da.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U233, referida a: Vigilancia Entomolgica, especificar con el
cdigo U0089: Actividad de Dengue.
4.2 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (3043982)
4.2.1

VACUNAR A ANIMALES DOMESTICOS (5000092)

Definicin Operacional: Actividades desarrolladas por personal capacitado para realizar la vacunacin del
reservorio animal en campaas anuales, evitando de esta forma el riesgo de transmisin de enfermedades de los
animales a las personas. El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menos de 8 horas por ao
en: Perfil epidemiolgico y factores de riesgo de la presencia de la enfermedad, cmo evitar y que hacer frente a un

265

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

accidente de mordedura, medidas de prevencin y control, tcnicas de vacunacin de animales y manejo de


conservacin de vacuna.
4.2.1.1 Canes vacunados contra la Rabia (4398201):
Definicin Operacional:Actividad realizada por personal de salud capacitado en un trabajo de 8 horas diarias con
un promedio de 200 canes vacunados por da de trabajo en rea urbana y 60 canes en rea rural, realizado por un
equipo de 2 personas (vacunador y registrador) en puestos fijos o mviles de vacunacin. Por cada animal
vacunado se entrega un collar de suncho plstico y una constancia de vacunacin. Actividades realizadas en el
primer nivel de atencin y II-1.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Se programar para vacunar al 80 % de la poblacin canina estimada a partir de 3 meses de edad, una vez al
ao y por dos das consecutivos, preferentemente sbados y domingo.
Documento tcnico de referencia:
NTS N 052-MINSA/DGSP- V.01 Norma Tcnica de Salud para la Prevencin y Control de la Rabia Humana en el
Per. R.M. N 981-2006/MINSA
4.2.1.2 Ganado de importancia econmica (Vacunos, caprinos, otros) de areas de riesgo de Brucela,
Carbunco, Rabia Silvestre son vacunados (4398202)*:
Definicin Operacional: Actividad realizada por personal del Servicio Nacional de Sanidad Animal Ministerio de
Agricultura.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programacin 60 80 % de cobertura en ganado y slo en reas de riesgo realizado por SENASA-Ministerio de
Agricultura.

4.3 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (3043983)


4.3.1

EVALUACIN, DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXNICAS (5000093)

Definicin Operacional: Conjunto de actividades desarrolladas en los EESS y en el extramuro por el equipo de salud
(mdico, enfermera, bilogo, tecnlogo mdico, tcnico de laboratorio, tcnico de enfermera y agentes
comunitarios de salud (ACS), con el objetivo de efectuar la deteccin precoz, diagnstico clnico, de laboratorio y/o
por PDR, censo, registro y examen de colaterales (diagnstico de colaterales) de las Enfermedades Metaxnicas:
malaria, dengue (que incluye el diagnstico diferencial con otras etiologas metaxnicas virales tales como el Virus
Oropouche, Mayaro, West Nile, Encefalitis equina venezolana, Chickungunyia, Encefalitis de San Luis), fiebre
amarilla, Leishmaniosis, Chagas, Enfermedad de Carrin y otras Bartonelosis. As como el tratamiento segn
protocolo establecidos en las NT o GT vigentes para cortar la cadena de transmisin en las personas, evitar
secuelas, disminuir la discapacidad y prevenir la muerte. Esta actividad es realizada por el personal de salud o
agente comunitario capacitado.
El personal de salud requiere una capacitacin permanente, mnimo 2 veces al ao con duracin de 40 horas
acadmicas, de acuerdo a normatividad vigente por cada uno de los daos prevalentes de enfermedades
Metaxnicas en las regiones, perfil epidemiolgico y factores de riesgo de la presencia de la enfermedad.
4.3.1.1 Localizacin y Diagnostico de casos de Malaria (4398301):

266

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Definicin Operacional: Es el conjunto de acciones que desarrolla el personal de salud y agentes comunitarios de
salud destinados a la localizacin precoz y oportuna de los casos de malaria durante la atencin de salud, en el intra
y extra muro, as como el control de colaterales, a travs de:
Examen clnico,
Obtencin y procesamiento de muestras de sangre para el diagnstico de laboratorio: Gota Gruesa (GG: CIE 10:
U2142) o Prueba de Diagnstico Rpido (PDR= CIE 10: U2161) segn corresponda; (PDR se considerara en
lugares endmicos de malaria en los que no se dispone de diagnstico parasitolgico, y/o en lugares con
transmisin y que el establecimiento con soporte de diagnstico est a una hora de distancia).
En cuanto se demuestre incremento de casos, se delimita la localidad probable de transmisin y se desarrolla
bsqueda activa de febriles entre la poblacin a travs de un barrido hemtico, que consiste en la toma de muestra
de sangre para gota gruesa (GG) prueba de diagnstico rpido (PDR), con el objetivo de detectar el mayor
nmero de casos (reservorio humano infectado), para implementar las medidas inmediatas de control.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programar de acuerdo a los distritos segn estrato de riesgo (AR= 30%, MR=10% y BR el 5% de la poblacin en
riesgo); o segn la tendencia de los ltimos 5 aos. Considerar examen por GG al 100 % de los febriles
identificados; y en reas de limitado acceso; como en la Amazona programar 30 % para PDR.
CIE 10:
A 928: Est referida a otras fiebres virales especificadas transmitidas por mosquitos, por lo que es necesario
especificar que corresponde a malaria.
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS), R5091 referido al Febril sospechoso de malaria y U2142 Toma de
Muestra de diagnstico.
Documentos tcnicos de referencia:
Norma Tcnica de Salud para la Atencin de Malaria y Malaria Grave en el Per. R.M. N 076-2007/MINSA.
NTS N 054-MINSA/DGSP V.01.
4.3.1.2 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium vvax
(4398302):
Definicin Operacional: Son las intervenciones que realiza el personal de salud capacitado; con el objetivo de
cortar la transmisin de la enfermedad y recuperar la salud de la persona con malaria por Plasmodium vivax. La
persona enferma e infectada se constituye en un reservorio.
Estas intervenciones implican:
La atencin mdica: Es brindada por mdico o profesional de la salud capacitado (donde no hay medico) a los
febriles que respondan a la definicin de caso de malaria. Esta atencin se realiza para el diagnstico definitivo,
catalogar el estado del paciente, prescripcin del tratamiento y al trmino del mismo para el alta. Se estima en
promedio 2 consultas, pero de ser necesario considerar atencin adicional si presenta RAM. Los EESS que no
cuentan con medico deben referir los casos de malaria en nios, gestantes y ancianos, por constituirse en grupo de
riesgo, a otro establecimiento de mayor complejidad para la prescripcin del tratamiento, con la correspondiente
contra referencia a su establecimiento de origen para continuar con el tratamiento y seguimiento.
Atencin de Enfermera: Para la administracin supervisada del tratamiento por 07 das, evaluacin del caso,
educacin sanitaria y un control de laboratorio al finalizar el tratamiento, evolucin del caso, tolerancia al
tratamiento. En los lugares difcil acceso a los establecimientos de salud, esta actividad puede desarrollarla el
agente comunitario capacitado.
La Administracin de Tratamiento en caso de gestante en los 03 primeros das solo se administrar cloroquina,
postergando la administracin de primaquina (gametocida) para despus del parto; as mismo continuar la
administracin decloroquina 2tb una vez por semana hasta la semana del parto. Despus del parto se administra
02 tab de Primaquina de 15 mg durante 07 das.

267

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Consejera a la persona con malaria y a la familia, con el objetivo de adherirlo al tratamiento, enfocando temas
sobre: la enfermedad, beneficios de completar el tratamiento, reacciones adversas, censo de colaterales, los
probables riesgos a los que estuvo expuesto y el efecto negativo de la malaria sobre la poblacin. Actividad
realizada por personal de salud o agente comunitario capacitado, tiene una duracin de 30 minutos
Visita domiciliaria: Se realiza con el objetivo de concluir el censo y examen de colaterales, identificacin de los
factores de riesgo en la vivienda, factores que expone a la familia en la comunidad, brindar orientacin sobre las
medidas de proteccin individual y familiar, en seguimiento/o recuperacin del caso de malaria que no asista al
tratamiento. Es realizado por enfermera u otro personal de salud con una duracin promedio de 60 minutos
(costa) y 120 minutos (selva). En los lugares de difcil acceso a los establecimientos de salud, esta actividad puede
desarrollarla el agente comunitario capacitado.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de casos diagnosticados de malaria por P. Vivax segn tendencia histrica de los 5 ltimos aos.
Asimismo en reas de alto riesgo de transmisin se programara por cada agente comunitario o voluntario en
salud 07 ttos.
CIE 10:
Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias. Cdigo N (B51.9) Est referida a malaria por
Plasmodium Vivax, sin complicaciones. Ante el diagnostico de complicaciones especificar (B51.8)
Documentos tcnicos de referencia:
Norma Tcnica de Salud para la Atencin de Malaria y Malaria Grave en el Per. R.M. N 076-2007/MINSA.
NTS N 054-MINSA/DGSP V.01.
4.3.1.3 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria Falciparum (4398303):
Definicin Operacional: Son las intervenciones que realiza el personal de salud; con el objetivo de cortar la
transmisin de la enfermedad y recuperar la salud de la persona enferma con malaria por Plasmodium falciparum.
La persona enferma e infectada se constituye en un reservorio. Incluye lo siguiente:
La atencin mdica. Es brindada por mdico o profesional de la salud capacitado (donde no hay medico) a los
febriles que respondan a la definicin de caso de malaria. Esta atencin se realizar para el diagnstico definitivo,
evaluacin del estado del caso, definir la teraputica, prescripcin del tratamiento y al trmino del mismo para el
alta. Se estima en promedio 2 consultas, pero de ser necesario considerar atencin adicional si presenta RAM y
signos de alarma.
Los EESS que no cuentan con medico deben referir los casos de malaria en nios, gestantes y ancianos, por
constituirse en grupo de riesgo, a otro establecimiento de mayor complejidad para la prescripcin del tratamiento,
con la correspondiente contra referencia a su establecimiento de origen para continuar con el tratamiento y
seguimiento.
Atencin de Enfermera: Para organizar la administracin del tratamiento, la administracin supervisada por
03das, evaluar la tolerancia, brindar educacin sanitaria y efectuar los controles de laboratorio al 3er, 7mo y 14vo
da de iniciado el tratamiento.
Administracin supervisada de tratamiento al 100% de casos de malaria por P. Falciparum con
Artesunato/Mefloquina/Primaquina; es necesario que los EESS de referencia (Hospitales Regionales y Nacionales)
cuenten con stock mnimo de 3 tratamientos para la atencin de pacientes infectados con malaria por P.
falciparum.
Se estima que el 10% de los casos son resistentes a Artesunato/Mefloquina, por lo tanto el tratamiento de eleccin
es Quinina/Clindamicina/Primaquina. En este grupo tambin se estima la proporcin de gestantes y nios menores
de 6 meses, en quienes No se considera la administracin de primaquina.
En los EESS 1er nivel con casos de malaria por P. Falciparum con signos de gravedad, administrar Artemeter
Quinina por va intramuscular 1ra dosis y derivar al EESS de mayor complejidad al 100% de los casos de malaria por
P. falciparum formas graves, para la estimacin tener en cuenta la tendencia de los 5 ltimos aos.

268

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

De identificarse algn signo de alarma, iniciar la primera dosis de tratamiento, y remitir el caso a un
establecimiento de mayor capacidad resolutiva. Este procedimiento debe efectuarse con acompaamiento del
personal de salud.
Consejera a la persona con malaria y a la familia, con el objetivo de adherirlo al tratamiento, enfocando temas
sobre: la enfermedad, beneficios de completar el tratamiento, reacciones adversas, censo de colaterales, los
probables riesgos a los que estuvo expuesto y el efecto negativo de la malaria sobre la poblacin. Actividad
realizada por enfermera, otro personal de salud o agente comunitario capacitado; tiene una duracin de 30
minutos
Visita domiciliaria. Se realiza con el objetivo de concluir el censo y examen de colaterales, identificacin de los
factores de riesgo en la vivienda, factores que expone a la familia en la comunidad, brindar orientacin sobre las
medidas de proteccin individual y familiar, en seguimiento/o recuperacin del caso de malaria que no asista al
tratamiento. Es realizado por enfermera u otro personal de salud con una duracin promedio de 60 minutos
(costa) y 120 minutos (selva). En los lugares difcil acceso a los establecimientos de salud, esta actividad puede
desarrollarla el agente comunitario capacitado.

CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de casos diagnosticados de malaria por P. Falciparum segn tendencia histrica de los 5 ltimos aos.
Asimismo en reas de alto riesgo de transmisin se programara por cada agente comunitario o voluntario en
salud 03 ttos.
CIE 10:
Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Cdigo N (B50) Est referida a Paludismo [malaria]
debido a Plasmodium Falciparum.
Documentos tcnicos de referencia:
Norma Tcnica de Salud para la Atencin de Malaria y Malaria Grave en el Per. R.M. N 076-2007/MINSA.
NTS N 054-MINSA/DGSP V.01.
4.3.1.4 Deteccin y Diagnstico de caso probable de Dengue (4398304):
Definicin Operacional: Actividades que realiza el personal de salud: mdico, enfermera, bilogo, tcnico de
enfermera, de los EESS, segn el escenario de riesgo epidemiolgico, para desarrollar acciones de deteccin y
diagnstico de casos de dengue. Se estima que el 10% de la poblacin en riesgo (cuando hay transmisin) responde
a la definicin de febriles esperados para el ao.
Localizacin de febriles y diagnostico de casos: identificar a la persona, que presente fiebre (T axilar> igual de
38C) hasta 7 das de evolucin procedentes o residentes de reas infestadas por Aedes aegypti y/o con
transmisin de dengue en la demanda de atencin en los diferentes servicios de los EESS.
Los febriles identificados son registrados en el Libro de Registro de Febriles del establecimiento de salud, recibe
atencin mdica para establecer el diagnostico clnico, epidemiolgico, toma de muestra y notificacin de caso
para solicitar la confirmacin por laboratorio segn lo establecido en la GTS.
Las estrategias de identificacin y bsqueda de casos probables est basado en la vigilancia de febriles, en la
atencin de salud a demanda (consulta externa, emergencia, hospitalizacin, otros), vigilancia centinela y en
situaciones de brote o epidemias.
Los exmenes de laboratorio para el diagnostico de dengue son: ELISA IgM y ELISA Ag NS1, PCR, Aislamiento Viral,
Secuenciamiento Gentico
Asimismo, se realiza la Vigilancia Centinela en los Establecimientos de Salud:
La vigilancia centinela se realiza en 1 2 establecimientos de salud seleccionados por la DIRESA, GERESA/DISA, en
coordinacin con el sistema de prestacin, vigilancia y el Laboratorio de Referencia Nacional (INS).
La toma de muestra se realiza un da a la semana y a un mximo de 5 pacientes que cumplan con los criterios de
definicin de caso probable de dengue, con un tiempo de enfermedad menor o igual a 15 das.
Se realizan las pruebas de deteccin de IgM, del antgeno NS1 y del ARN viral, genotipificacin y/o aislamiento viral
en los Laboratorios de Referencia Regionales o en el Laboratorio de Referencia Nacional (INS), segn corresponda.

269

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

CRITERIO DE PROGRAMACIN:
10% de los febriles esperados para el ao sern examinados por laboratorio. A los casos negativos se les
realizarn las pruebas de diagnstico diferencial para otras etiologas metaxnicas virales: Virus Oropouche,
Mayaro, West Nile, Encefalitis equina venezolana, Chickungunyia y Encefalitis de San Luis.
CIE 10:
A928 Referida a otras fiebres virales especificadas transmitidas por mosquitos,
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO DENGUE

Documento tcnico de referencia:


Gua de Prctica Clnica para la Atencin de Casos de Dengue en el Per. R.M. N 087-2011/MINSA.
4.3.1.5 Atencin casos de Dengue sin signos de alarma (4398305):
Definicin Operacional: Conjunto de actividades que realiza el personal de los EESS, con el objetivo de brindar el
tratamiento de soporte, detectar cualquier signo de alarma e instalar el tratamiento correspondiente, a los casos
diagnosticados con dengue.
Este grupo de pacientes deben ser atendidos segn Plan A: corresponde al manejo ambulatorio, en casa, por el
equipo multidisciplinario, en quien se hace de suma necesidad vigilar la evolucin clnica diaria de la persona para
la deteccin precoz de los signos de alarma y prevenir las complicaciones; el seguimiento y/o monitoreo de los
casos debe ser por la familia, promotor de salud, personal de salud citando al establecimiento al caso y/o por visita
domiciliara. El tratamiento sintomtico est basado en antipirtico tipo paracetamol e hidratacin oral.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programar el 85% de los casos diagnosticados de dengue, quienes deben ser atendidos segn Plan A descrito en
la Gua Tcnica
CIE 10:
Para fines de la clasificacin segn el CIE 10, se adoptar la siguiente nomenclatura CIE 10: A97.0 dengue sin
seales de alarma.
Documento tcnico de referencia:
Gua de Prctica Clnica para la Atencin de Casos de Dengue en el Per. R.M. N 087-2011/MINSA.

270

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Directiva Sanitaria para la Notificacin de Casos en la Vigilancia Epidemiolgica del Dengue. R.M. N 6582010/MINSA.
4.3.1.6 Atencin y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma. (4398306):

Definicin Operacional: Conjunto de actividades que realiza el personal de los EESS, de acuerdo a lo establecido en
la Norma Tcnica de Salud:
Este grupo de pacientes corresponde el manejo segn Plan B: Se considera en promedio al 15% del total de casos
de dengue que puede presentar algn signo de alarma, que requiere cama de reposo y/o observacin para
hidratacin endovenosa, exmenes de laboratorio de hematocrito y recuento de plaquetas cada 12 horas
promedio 3 das. Para el caso de observacin, considerar todo caso de dengue con factores de riesgo asociados
(menor de 2 aos de edad, gestantes, mayor de 65 aos, caso con comorbilidad y quienes viven solos con limitado
acceso). De estos pacientes, de presentar uno o ms signos de alarma deben ser admitidos en EESS (I-4) y/o
hospitalizados (II-1), en donde exista personal capacitado en la atencin de casos de dengue, considerar exmenes
de laboratorio: basal de hematocrito y recuento de plaquetas, luego cada 8 horas, estimar la necesidad de un
examen de radiodiagnstico en valoracin de extravasacin; se vigila la aparicin de los signos de choque.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programar el 15% de los casos diagnosticados de dengue
CIE 10:
Para fines de la clasificacin segn el CIE 10, se adoptar la siguiente nomenclatura CIE 10: A97.1 dengue con
seales de alarma.
Documentos tcnicos de referencia:
Gua de Prctica Clnica para la Atencin de Casos de Dengue en el Per. R.M. N 087-2011/MINSA.
Directiva Sanitaria para la Notificacin de Casos en la Vigilancia Epidemiolgica del Dengue. R.M. N 6582010/MINSA.
4.3.1.7 Atencin y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307):
Definicin Operacional: Actividades que realiza el personal de los EESS, con el objetivo de brindar atencin
especializada y seguimiento de los casos de dengue grave; siendo responsable de la atencin un equipo
multidisciplinario, de acuerdo a la NTS.
Manejo segn Plan C: Se considera que un promedio del 15% de los casos con signos de alarma evolucionan a las
formas graves de dengue requieren tratamiento de emergencia, estabilizado el shock deben ser referidos al
establecimiento de salud de referencia para la atencin de casos de dengue grave, acompaados por personal de
salud. Este establecimiento dispone de un equipo de salud capacitado y entrenado en la atencin de casos de
dengue y casos crticos; segn la valoracin y evolucin del caso, se considerar la derivacin urgente a la unidad de
UCI.
Considerar en este paciente en promedio entre 05 a 07 das de hospitalizacin, con hidratacin parenteral,
monitoreo hemodinmico, exmenes de radiodiagnstico (Ecografa abdominal, Radiografa de trax), exmenes
de laboratorio: hematocrito, recuento de plaquetas cada 8 horas, pruebas hepticas, pruebas renales, gases
arteriales.
Criterio de Programacin:
Programar el 10% del total de los casos diagnosticados de dengue con signos de alarma,
CIE 10:
Para fines de la clasificacin segn el CIE 10, se adoptar la siguiente nomenclatura CIE 10: A97.2 dengue grave.

271

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Documentos tcnicos de referencia:


-

Gua de Prctica Clnica para la Atencin de Casos de Dengue en el Per. R.M. N 087-2011/MINSA.
Directiva Sanitaria para la Notificacin de Casos en la Vigilancia Epidemiolgica del Dengue. R.M. N 6582010/MINSA.
4.3.1.8 Deteccin y diagnstico de casos de Bartonelosis (4398308):

Definicin Operacional: Son las intervenciones que realiza el personal de salud profesional y no profesional en los
diferentes niveles de atencin con la participacin del agente comunitario de salud, la participacin de cada actor
depender de la localizacin /categora, capacidad resolutiva del establecimiento y el nicho eco epidemiolgico,
para detectar y diagnosticar los casos de Enfermedad de Carrin.
Las actividades de este subproducto incluyen:
Identificacin del febril en rea de riesgo: Persona con sensacin de alza trmica o la presencia de uno o ms
episodios febriles dentro de los ltimos 14 das, sin evidencia de foco infeccioso al exmen clnico, hallndose
una temperatura corporal por encima de lo normal: T oral > de 37,5 C, T axilar > de 37,2 C, T rectal > 38 C)
con o sin palidez, que resida o proceda de zonas de transmisin de Enfermedad de Carrin.
Diagnostico laboratorial: Identificado durante la atencin en los EESS, al que se le realiza examen clnico y
obtencin de muestra de sangre para frotis al 100% de febriles.
Para hemocultivo se toma muestra al 40% de los febriles, en el caso de la Regiones: Cusco, Ancash, Piura, Lima y
Cajamarca remiten a su Laboratorio de Referencia Regional correspondiente, de las otras Regiones endmicas
enviaran al nivel referencial nacional (INS) y al 15% de las muestras de hemocultivo, sern procesados para PCR
para la tipificacin respectiva.
Nota: el resultado no condiciona el inicio del tratamiento.
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO BARTONELOSIS
No
DEPARTAMENTOS

PRUEBAS DE LABORATORIO
EXAMEN
DIRECTO
HEMOCULTIVO
PCR**
GIEMSA

PIURA

LAMBAYEQUE

LA LIBERTAD

CAJAMARCA

AMAZONAS

HUANUCO

CUSCO*

JUNIN

AYACUCHO

10

MADRE DE DIOS

11

ANCASH*

12

LIMA CIUDAD

13

LIMA ESTE

14

LIMA NORTE

INS

X Jan

* Realizada en LRR

CRITERIO
DEPROGRAMACIN:
** Realizada en INS
Estimar segn tendencia de los ltimos 5 aos =, Numero de caso x 5.
CIE 10:
Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias cdigo N (A44) Bartonelosis aguda. Cdigo de CIE X
no coincide con la actual denominacin de la enfermedad.
Documento tcnico de referencia:

272

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Atencin de la Bartonelosis o Enfermedad de Carrin en el Per. NT N 048-MINSA/DGSP-V.01.2007.


4.3.1.9 Tratamiento de casos de Bartonelosis aguda (4398309):

Definicin Operacional: Actividades que desarrolla el personal de salud para la atencin de los casos con
diagnstico de Enfermedad de Carrin en su forma aguda:
Atencin mdica: recibirn atencin mdica segn la categora del EESS, todas las personas con diagnstico de
Enfermedad de Carrin/bartonelosis en su forma aguda, se estima 3 consultas por cada caso, al 3ero, 7mo y 14vo
da de inicio de tratamiento, con una duracin de 15 minutos por vez
Administracin de tratamiento supervisado. A las personas con diagnstico de Enfermedad de Carrin, segn la
forma clnica aguda no grave, en el EESS por personal de salud o por el agente comunitario en salud. Considerar 14
atenciones (una diaria) para formas agudas no graves.
Considerar controles de laboratorio para cada caso en tratamiento.
Estimar total de casos de Enfermedad De Carrin en su forma aguda no grave:
1ra. Lnea: el 100% del total casos segn tendencia de los ltimos 5 aos.
2da lnea: 30% del total de casos segn tendencia de los 5 ltimos aos.
Referencia para atencin mdica: Se desarrolla esta actividad en EESS del primer nivel de atencin donde no hay
mdico para la atencin a los grupos de mayor riesgo: Nios, gestantes, adultos mayores, y febril con signos de
anemia e intolerancia, estos son referidos a un EESS de mayor complejidad para evaluacin mdica y tratamiento
correspondiente, este procedimiento debe efectuarse con acompaamiento del personal de salud.
Consejera individual y familiar: Actividad realizada por personal de enfermera u otro personal de salud
capacitado, al caso diagnosticado y su familia, para lograr adherencia al tratamiento, evitar el abandono, educar
sobre la identificacin precoz de signos de alarma, compartir informacin sobre las medidas bsicas de prevencin;
as como la planificacin de una actividad en familia y vivienda. Esta actividad tiene una duracin de 30 minutos
Visita domiciliaria: a los casos diagnosticados con bartonelosis en su forma agudas para identificacin de factores
de riesgo en el intra domicilio, peridomicilio, identificacin y control de colaterales, en busca de potenciales casos
en la familia, diagnstico y tratamiento de estos y el seguimiento del tratamiento. Considerar 01 visita adicional
entre el 4to y 6to da de tratamiento para fortalecer adherencia al tratamiento. Programar al 30 % de los casos
diagnosticados como mnimo.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de casos diagnosticados de bartonelosis en su forma aguda segn tendencia histrica de los 5 ltimos
aos.
CIE 10:
Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias cdigo N (A44) y en registro del MINSA, HIS: cdigo
A440 Bartonelosis aguda.
Documento tcnico de referencia:
Atencin de la Bartonelosis o Enfermedad de Carrin en el Per. NT N 048-MINSA/DGSP-V.01.2007.
4.3.1.10 Tratamiento de casos de Bartonelosis aguda grave (4398310):
Definicin Operacional: Actividades que desarrolla el personal de salud para brindar atencin especializada y de
urgencia a los casos con diagnstico de Bartonelosis en su forma aguda grave.
Atencin mdica: recibirn atencin mdica de urgencia dependiendo del nivel del establecimiento y la condicin
de gravedad del paciente, deber ser referido a un establecimiento de mayor capacidad resolutiva. El
establecimiento de salud que atiene el caso deber emitir la contrareferencia al EESS de origen para el seguimiento
hasta el alta del afectado.
Administracin de tratamiento: Actividad realizada por personal de salud capacitado que se brinda a las personas
con diagnostico de enfermedad de Carrin aguda grave segn esquema de tratamiento protocolizado en la norma
tcnica.

273

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Estimar total de casos de Enfermedad de Carrin en su forma Aguda Grave


1ra. Lnea: el 100% del total casos segn tendencia mnima de 5 aos anteriores.
2da lnea: 30% del total de casos segn tendencia de los 5 ltimos aos.
Consejera individual y familiar: Actividad realizada por personal de enfermera u otro personal de salud, al caso
diagnosticado y su familia, para lograr adherencia al tratamiento, evitar el abandono, educar sobre la evolucin de
le enfermedad, la necesidad de efectuar los controles, identificacin de nuevos casos en la familia. Esta actividad
tiene una duracin de 30 minutos como mnimo.
Visita domiciliaria: Actividad realizada por personal de enfermera u otro personal de salud a los casos de
Enfermedad de Carrin en su forma aguda grave para identificacin de factores de riesgo en el intra domicilio,
peridomicilio, identificacin y control de colaterales, en busca de potenciales casos en la familia, para el
tratamiento de estos y seguimiento al tratamiento. As mismo para aquellos casos que son dados de alta y que no
acuden a completar su tratamiento. Actividad con una duracin de 120 min para zona rural y 60 min para zona
urbana, esto ser reajustado de acuerdo a la realidad de cada regin.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de casos diagnosticados de Enfermedad de Carrin en su forma aguda grave, segn tendencia histrica de
los 5 ltimos aos.
CIE 10:
Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias cdigo N (A44) Bartonelosis grave complicada.
Documento tcnico de referencia:
Atencin de la Bartonelosis o Enfermedad de Carrin en el Per. NT N 048-MINSA/DGSP-V.01.2007.
4.3.1.11 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311):
Definicin Operacional: Acciones desarrolladas por el personal de salud dirigidas a la atencin curativa de las
formas crnicas o verrucosa de Bartonelosis (fuentes infectantes en la comunidad).
Atencin mdica: recibirn atencin mdica todas las personas con diagnstico de Bartonelosis en su forma
crnica o verrucosa para establecer el diagnstico clnico del caso, se estimarn 2 consultas por cada caso, una al
inicio de tratamiento y otra al alta del paciente como mnimo, con una duracin de 15 minutos.
Atencin de Enfermera, se considera al inicio del tratamiento para planificar con el paciente el cumplimiento del
esquema teraputico, facilitar la localizacin de otros casos y brindar educacin sanitaria.
Pueden programarse otras atenciones al observarse abandono o irregularidad del tratamiento, previniendo la
desercin del paciente a ste.
Administracin de tratamiento: es la actividad que realiza el personal de enfermera u otro personal capacitado a
las personas con bartonelosis en su forma Crnica o Verrucosa que consiste en la supervisin del tratamiento segn
esquema protocolizado en la norma tcnica, en el EESS por personal de salud, considerar 21 atenciones (una diaria)
Estimar total de casos de Enfermedad de Carrin en su forma crnica o verrucosa:
1ra. Lnea: el 100% del total casos segn tendencia mnima de 5 ltimos aos.
2da lnea: 20% del total de casos segn tendencia de los 5 ltimos aos
Referencia para atencin especializada: se desarrolla esta actividad en EESS del primer nivel de atencin donde no
hay mdico para la atencin a grupos de mayor riesgo: nios, gestantes, adultos mayores, y los que presentan
signos de anemia e intolerancia, estos son derivados a un EESS de mayor complejidad para evaluacin mdica y
tratamiento correspondiente. Estos pacientes deben tener una contra referencia a su establecimiento de origen
para continuar con el tratamiento y seguimiento. Este procedimiento debe efectuarse con acompaamiento del
personal de salud.
Consejera individual y familiar: Actividad realizada por enfermera u otro personal de salud, al caso diagnosticado
con Bartonelosis en su forma crnica o verrucosa y su familia, para lograr adherencia al tratamiento, evitar el
abandono, educar sobre la identificacin precoz de signos de alarma, compartir informacin sobre las medidas
bsicas de prevencin as como la planificacin de una actividad en familia y vivienda. Esta actividad tiene una
duracin 30 minutos como mnimo.

274

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Visita domiciliaria: Actividad realizada por enfermera u otro personal de salud a los casos diagnosticados con
Bartonelosis para identificacin de factores de riesgo en el intra y peridomicilio, identificacin y control de
colaterales, en busca de potenciales casos en la familia, diagnstico y tratamiento de estos, y seguimiento del
tratamiento. Considerar 01 visita al 30 % de los casos diagnosticados como mnimo. Esta actividad tiene una
duracin de 120 min para zona rural y 60 min para zona urbana, esto ser reajustado de acuerdo a la realidad de
cada regin.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de casos diagnosticados de Bartonelosis en su forma crnica o verrucosa segn tendencia histrica de los
5 ltimos aos.
CIE 10:
Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias cdigo N (A44) y en registro del MINSA, HIS: cdigo
A441 Bartonelosis crnica o Verrucosa.
Documento tcnico de referencia:
Atencin de la Bartonelosis o Enfermedad de Carrin en el Per. NT N 048-MINSA/DGSP-V.01. 2007.

4.3.1.12 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312):


Definicin Operacional: Son las actividades que realiza el personal de los establecimientos de salud en el marco de
la atencin integral de las personas (nio, adolescente, adulto y adulto mayor), para garantizar la proteccin de
enfermedad de fiebre amarilla, a travs de la vacuna antiamarilica, un virus atenuado, que requiere conservacin a
temperatura de + 2 C a + 8 C y la conservacin del frasco multidosis una vez abierto es de 6 horas.
La vacuna antiamarilica (AMA) en el menor de 2 aos, se administra a los 15 meses de edad en una dosis de 0.5 c.c
por va sub cutnea en el brazo izquierdo con jeringa 1cc y aguja 25 x 5/8.
En la poblacin mayor de 2 aos y en las personas no vacunadas comprendidas entre los 2 a 59 aos, 11 meses, 29
das de las regiones endmicas, as como en la poblacin en riesgo que la demanda, se aplica en una dosis de 0.5 cc
con jeringa de 1 cc y aguja de 25 x 5/8.
Para la aplicacin de esta vacuna se requiere tomar en cuenta las indicaciones y contraindicaciones de la vacuna, la
cual est prohibida principalmente en personas con problemas de inmunidad o inmuno suprimidos severos, asi
como en personas que presentan enfermedades que revisten gravedad.
Las personas que se trasladen a regiones endmicas para fiebre amarilla deben vacunarse con una anterioridad de
10 das como mnimo antes de viajar a la regin endmica.
Las actividades deben ejecutarse con personal de salud capacitado promedio 2 veces al ao durante 12 horas
acadmicas.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de la poblacin mayor de 2 aos susceptibles que habitan en regiones endmicas o expulsoras para fiebre
amarilla. Incidir en poblacin de zonas alto andinas que en poca de siembra y cosecha se movilizan a reas con
riesgo y/o por ampliacin de frontera agrcola.
Personal de salud, poblacin de riesgo que demande de la vacunacin contra la fiebre amarilla, se ajusta la
programacin a la demanda local.
CIE 10:
CAPITULO Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud es el vigsimo
primer captulo de la lista de cdigos CIE-10. Contactos y exposicin a enfermedades contagiosas (Z24.3)
Necesidad de inmunizacin contra la fiebre amarilla.
Documento tcnico de referencia:

275

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

Norma Tcnica de Salud que estable el Esquema Nacional de Vacunacin. R.M. N 510-2013/MINSA. NTS N
080-MINSA/DGSP-V.03.
4.3.1.13 Diagnstico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313):

Definicin Operacional: Es el conjunto de acciones que desarrollan los establecimientos de salud y las AISPED con
el objetivo de prevenir y controlar la transmisin de fiebre amarilla.
Localizacin de febriles y diagnstico de casos, identificacin de personas febriles (39c) e ictricos de inicio
brusco, residente o procedente de zonas endmicas de fiebre amarilla que demanda atencin en los EESS y/o se
identifican en las intervenciones de las AISPED de zonas con antecedentes de FA y/o presencia de hemagogus., que
por responder a la definicin de caso de FA, se procede a la toma de muestra de sangre al 100%, para confirmacin
diagnstica:
Serologa, (presencia de IgM especfica para el virus de la FA),
Aislamiento viral.
Deteccin por reaccin en cadena de la polimerasa (PCR).
En caso de fallecimiento, tomar muestra de hgado histopatologa y remitir al laboratorio referencial nacional.

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO FIEBRE AMARILLA


DEPARTAMENTOS
ENDEMICOS

Ig M*

AMAZONAS
(BAGUA)

UCAYALI

SAN MARTIN

LORETO
HUANUCO (TINGO
MARIA)

MADRE DE DIOS

JUNIN

CUSCO

19

AYACUCHO

10

PUNO

INS

PCR

AISLAMIENTO
VIRAL

SECUENCIA
MIENTO
GENETICO

HISTOPATOL
OGIA E
INMUNOHIST
OQUIMICA

*LRR

CRITERIODE PROGRAMACIN:
Al 100 % de febriles ictricos con signos de alarma residentes o procedentes de reas de riesgo de transmisin
de fiebre amarilla, segn tendencia histrica de los 5 ltimos aos.
CIE 10:
Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias cdigo N (A95) y en registro del MINSA, HIS: cdigo
A950 Fiebre amarilla selvtica y A951 Fiebre amarilla urbana.
Documento tcnico de referencia:
Doctrina, Normas y Procedimientos para el Control de la Fiebre Amarilla en el Per. R.M. N 343-95-SA/DM.
4.3.1.14 Localizacin y diagnstico de casos de Leishmaniasis Cutnea y Mucocutnea (4398314):
Definicin Operacional: Actividad realizada por el personal de salud y agente comunitario capacitado en la
atencin intra y extramuro para la identificacin de las personas con lesiones sospechosas de leishmaniosis,
residentes procedentes de zonas endmicas. El diagnstico es principalmente clnico epidemiolgico y de
acuerdo al nivel de atencin, a travs de exmenes laboratoriales: parasitolgico, (frotis, cultivo in vitro) y/o prueba
de intradermorreaccin.
Tomar muestra de las lesiones de las personas con diagnstico clnico -epidemiolgico de leishmaniosis, para frotis
al 100% de personas con lesiones sospechosas. La prueba inmunolgica (Reaccin de Montenegro) de aplicacin

276

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

intradrmica a partir de la 4ta semana de la aparicin de lesiones cutneas. Inmunoflurescencia Indirecta (IFI), se
toma muestra de sangre a partir del 3er mes de aparicin de las lesiones cutneas, prueba inmunolgica para
deteccin de anticuerpos. Serologa para Elisa y/o IFI: al 40% de total de personas con leishmaniosis cutnea y
100% de las formas mucosas. Realizado por personal de salud capacitado.
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO LEIHSMANIASIS

DEPARTAMEN
TOS
ENDEMICOS

FROTIS

PRUEBAS DE LABORATORIO
INMUNO
FLUORESCENC
CULTIVO
IA INDIRECTA
(IFI)

INTRA
DERMO
REACCION

PIURA

LAMBAYEQUE

LA LIBERTAD

CAJAMARCA

AMAZONAS

UCAYALI

SAN MARTIN

LORETO

HUANUCO

10

ANCASH

11

AYACUCHO

12

JUNIN

13

CUSCO

14

15

APURIMAC
MADRE DE
DIOS

16

PUNO

17

LIMA ESTE

18

LIMA SUR

INS

PCR y RTPCR

INMUNOB
LOT

X
X
X

X
X
X
X
X
X

X
X
X

CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Total de casos de leishmaniasis, segn tendencia mnima de 5aos anteriores X 5.
CIE 10:
Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias cdigo N (B55. 1) Leishmaniosis cutnea y (B55. 2)
Leishmaniosis mucocutnea.
Documento tcnico de referencia:
Normas y Procedimientos para el Control de las Leshmaniasis en el Per. R.M. N 0677-92-SA/DM
4.3.1.15 Tratamiento de casos de Leishmaniasis cutneo y mucocutnea con drogas de 1ra lnea
(4398315):
Definicin Operacional: Es la administracin de tratamiento farmacolgico supervisado en base a sales
antimoniales pentavalentes como primera opcin.
Para Leishmaniasis Cutnea el tratamiento tiene una duracin de 20 das y Leishmaniosis Cutneo Mucosa tiene
una duracin de 28 das; en ambas formas la dosis es de 20 mg de antimonio pentavalente base/kg de peso/da,
por va endovenosa preferentemente. La dosis diaria mxima no exceder los 1,250 mg de antimonio pentavalente.
Deber administrarse en una sola dosis diaria sin fraccionarla.
Se recomienda que segn criterio mdico en donde sea disponible y factible tener una evaluacin basal laboratorial
del paciente, previo al inicio del tratamiento especfico, solicitndose transaminasa oxalacetica (TGO),
transaminasa piruvica (TGP), fostasa alcalina, urea, creatinina, electrocardiograma, examen completo de orina y
hemograma. Se deber tener especial cuidado en pacientes mayores de 50 aos, con antecedentes cardiolgicos,
renales, hepticos y chagsicos, los que debern tener esta evaluacin antes y durante el tratamiento.
En caso de no obtener respuesta teraputica adecuada con las sales antimoniales, luego del seguimiento del
tratamiento a los dos meses del primer ciclo, considerar el inicio de un segundo ciclo con antimoniales a la misma
dosis por 20 das adicionales. De persistir la presencia del parasito en sangre, luego de dos meses de finalizado el
segundo ciclo de tratamiento, se optar por el esquema de segunda lnea en base a fungicidas fungisone.

277

DEFINICIONES OPERACIONALES 2015

De total de casos esperados, considerar el 85% para el tratamiento de Leishmaniosis cutnea y 15 % Leishmaniosis
cutneo mucosa. Contemplar la realidad regional y local.
Los casos reciben 2 consultas de atencin mdica o por profesional de salud. Estos debern recibir capacitacin,
dos veces al ao con 20 horas acadmicas como mnimo.
La Consejera individual y familiar es realizada al 100% de los casos diagnosticados y la visita domiciliaria se
programa hasta el 80 % de los casos de Leishmaniosis como mnimo.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Total de casos diagnosticados de Leishmaniasis cutnea y cutnea mucosa segn tendencia mnima de 5 aos
anteriores.
CIE 10:
Captulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias cdigo N (B55. 1) Leishmaniosis cutnea y (B55. 2)
Leishmaniosis mucocutnea.
4.3.1.16 Tratamiento de casos de
pentavalentes. (4398316):

leishmaniasis con falta de respuesta a sales antimoniales

Definicin Operacional: Es la administracin de tratamiento farmacolgico con drogas de 2da lnea, es de manera
supervisada por personal de salud capacitado en establecimientos de mayor complejidad (II1- II2).
La segunda lnea de tratamiento para Leishmaniasis Cutnea consiste en la administracin de Anfotericn-B a dosis
de 0.6 mg/kg/da, va endovenosa, la dosis mxima diaria es de 50 mg. Este tratamiento requiere administracin en
condiciones hospitalarias y bajo vigilancia mdica y seguimiento laboratorial estricto. La duracin del tratamiento
depender de la evaluacin mdica.
Como segunda lnea de Tratamiento de Leishmaniasis Mucosa Cutnea Se administrar Anfotericn-B a dosis de
0.6 mg/kg/da, por va endovenosa (la dosis mxima diaria es de 50 mg), hasta completar una dosis acumulativa de
25 mg/kg peso corporal (aproximadamente 42 dosis); en casos especiales a criterio del especialista se podr
prolongar la duracin del tratamiento. Este tratamiento debe hacerse en condiciones hospitalarias, en vigilancia y
monitoreo permanente. Deber hacerse una evaluacin clnica y de laboratorio, peridica a fin de identificar
posibles efectos secundarios. Requiere atencin especializada, no es imprescindible la hospitalizacin continua sino
transitoria mientras dure la administracin del producto farmacutico.
De total de casos esperados, considerar el