ASAT/ALAT, TGO/TGP, comment s'y retrouver ?

: tgP & aLat

tgP = hPatique aLat : Liver (foie en anglais) par dduction asat et tgO (O : cOeur)

Complications de la cirrhose: T-VACHES

Thrombose porte
Varices sophagiennes
Ascite +/- infection
CHC
Hpatite aigu
Encphalopathie
Syndrome hpatornal
Cirrhose : complications: CHAISE
Carcinome hpato-cellulaire
Hmorragie digestive
Ascite
Ictre/Infection
Syndrome Hpato-Rnal
Encphalopathie hpatique
CI absolues des antibiotiques dans l'insuffisance hpatique: MIR
Macrolides
Isionazide
Rifampicine
ASAT ALAT : quelle est l'enzyme la plus spcifique du foie ?: aLat = Liver (foie
en anglais)

Traitement d'urgence de l'infection du liquide d'ascite: PAPA

Prvention des dcompensations des cirrhoses (hmorragies digestives..)
Antibiothrapie
Ponction d'ascite de contrle 48 h.
Albumine 20 % (1.5g/kg J1 et 1 g/kg J3)
6 atteintes de l'hmochromatose: ECHOCA
Endocrinienne : diabte, hypogonadisme
Cutane : mlanodermie
Hpatique : HMG dure,IHC,HTP,CHC
Osto-articulaire : CCA, dminralisation diffuse
Cardiaque : trouble du rythme, conduction,CM dilate
Asthnie +++
Etiologies des cirrhoses: CHC CA VA !

Cholangite sclrosante
Hmocromatose
Cuivre (maladie de Wilson)
Cirrhose biliaire primitive
Auto-immune hpatite
Viral (VHC++++)
Alcool +++++
Signes d'IHC: HEPATOPATHIES
Hippocratisme digital
Encphalopatie hpatique
Pression artrielle diminue
Ascite
TQ diminu
Ongles blancs
Protines diminues
Anmie
Thrombopnie
Hmorragie
Ictre
Erythrose palmaire
Stellaires angiomes
Items du score de Child Pugh: 2 Abbs en TP
Albumine
Ascite
Bilirubine
ENcphalopathie
TP
Remarques:

Alternative : TABAC
TP
Albumine
Bilirubine
Ascite
Crbral : encphalopathie
Ascite.

Signes d'Insuffisance Hpatocellulaire Chronique: En Amrique on anesthsie

en = angiome stellaires
am = amnorrhe
ery = erythrose palmaire
on = ongles blancs (leuconychie)

an = anmie
st = strilit
hy = hypoxmie
Remarques:

On peut aussi ajouter ictre, ascite, hippocratisme digital, gyncomastie

Dure d'incubation des diffrentes hpartites:
AvEC 2 DB
HpAtites (A, 4 lettre du mot) :
A : 4 semaines
E : 6 semaines
C : 8 semaines
D et B : 10 semaines
Indications de ponction-biopsie hpatique dans l'hmochromatose: CHAFT
Cirrhose
Hpatomgalie
Alcoolique chronique
Ferritinmie > 1000
Transaminases > 3 N
Signes d'Insuffisanc Hpatocellulaire Aigu: Fait pter un nem en glasse immdiatement
Fait = Foetor
P = Pression = hypercinesie circulatoire
T = chute du TP
Un = Infection
hem = sd hmoragique
En = Encphalopathie
Gl = glycmie (hypo)
as = asthnie
Les 4 complications de la CPRE: Mon PERe n'Est PAs un ANGe
PERforation
Hmorragie
Pancratite Aigue
ANGiocholite
Complications de la lithiase de la voie biliaire principale: CAP
Cirrhose biliaire secondaire
Angiocholite aigu suppure
Pancratite aigu
Anatomie des voies bilaires:
Boisson A Volont

D'avant en arrire :
Biliaire(canaux)
Artre
Veine
Pathologie biliaire: Douleur "en bretelle"
Dtection: Interrogatoire
Pancratite aigu iatrogne: PANCREATIDE
Paractamol
Aldmoet
Neuro : Dpakine
Cimtidine (tagamet)
Rifampicine
Enalapril (renitec)
Azathioprine (Imurel)
Ttracycline
Isionazide
Diurtique
oEstrogne
Score de Ranson de la pancratite aigu: GALLA BOUCHE
H0 :
G : glycmie > 11 mmol/l
A : ge > 55 ans
L : leucocytes > 16 000/mm3
L : LDH > 350 UI/l (1,5 N)
A : ASAT > 250 UI/l (6N)
H48 :
B : chute des bases > 4 mmol
O : PaO2 < 60 mmGh
U : lvation de l'ure > 1,8 mmol
C : calcmie < 2 mmol
H : baisse de l'hmatocrite > 10 %
E : eau squestre > 6 L
ADK Pancras: ADIDAS
Amaigrissement (AEG) 92 %
Douleur Solaire 85 %
Ictre nu 75 %
Diarrhe (insuffisance pancratique exocrine) 15 %
Autres Signes (pousse PA, Ascite, Diabte, troisier)
Diagnostic des cancers : signes d'appel et investigations para-cliniques; stadification;
pronostic.
155 - Tumeurs du pancras.

Etiologies de la PCC (pancratite chronique calcifiante): CHIAMT

C : HyperCa++ et hyperparathyrodie
H : Hrditaire
I : Idiopathique
A : Alcool
M : mucoviscidose
T : Tropicale
Etiologies des pancratite ague: Bili AId Sa MM GEsticuler O MIlieu des PC
POrtables
Bili : BILIaire
A : Alcoolique
ID : IDiopathique
S : Systmique (maladie)
M : Mdicamenteuse
M : Mtabolique (hyperCa++ ou hypertriglycridmie)
G : Cntique (sur pancratite chronique d'origine gntique)
O : Obstructive
MI : MICI (maladies inflammatoires chroniques intestinales)
PC : Post-CPRE
PO : Post-Op
Mdicaments pouvant tre responsable de pancratite aige: DATE 56
Diurtique
Azathioprine
Ttracycline
Erythromycine
5-ASA
6-mercaptopurine
Pancratite aigu: "Drame abdominal de Dieulafoy"
Dtection: Discours du patron
Pancratite chronique, cancer du pancras:
"Toute pancratite chronique qui se gratte est un cancer du pancras
jusqu' preuve du contraire"

Aspect macroscopique du CROHN: FiERe FISTULe

FIssure
ERythme
FIstule
STnose
ULcrations
Maladie de Crohn et recto-colite hmorragiq

Maladie coeliaque : pathologies associes rechercher systmatiquement: CD4

Cirrhose biliaire primitive
Dysthryrodie
Dficit en IgA
Dermatite herptiforme
Diabte de type 1
Diarrhe chronique.

Ulcre gastroduodnal HP ngatifs: ZARMA

Zollinger Ellison (syndrome de)
Gastrinome : Aspirine
Ra : ulcre de stress
MICI : maladie de Crohn
AINS
Complications RGO: SOUCHE
Stnose peptique
Oesophagite
Ulcre
Cancer (ADK)
Hmorragie digestive
EndoBrachyOesophage
Maladie de Whipple: PADE
Polyarthrite rcidivante
Adnopathie
Diarrhe
Epanchements (pleuraux, ascite)
Etiologies bactriennes des diarrhes entro-invasives (sd dysentrique et gastro-entrite
banale): SEPCYS
Salmonella
Escherichia coli entro-Pathogne
Campylobacter jejuni
Yersinia
Shigella
Manifestations cliniques de la maladie de Crohn: MArie Pierre DIt aDOREr Son EX
MArie Pierre : MAP = manifestations ano-prinales
DIt : DIarrhe chronique
aDO : DOuleurs (abdominales)
REr : REctorragies
Son : Syndrome appendiculaire
EX : manifestations EXtradigestives

Causes de diarrhes au cours de la maladie de Crohn: COMGRES

Colique atteinte tendue
Opr : squelles de rsection intestinale, possible insuffisance intestinale, pullulation
microbienne sur anse borgne
Mdicaments : 5 ASA, Azathioprine
GRElique atteinte : possible malabsorption des acides biliaires
Stnose : pullulation microbienne chronique
Complication de la gastrostomie: DADAP
Dumping syndrome
Anmie
Diarrhe
Amaigrissement
Petit estomac (syndrome du)
Recto-colite hmorragique: "Muqueuse qui pleure le sang"
Dtection: Endoscopie
Rectorragie:
"Toute rectorragie est non hmorrodaire jusqu' preuve du contraire"

Pritonite: "Ventre de bois"

Dtection: Palpation
Ca ressemble, mais a n'est pas:
Diverticulite et appendicite

TGP/TGO ALAT/ASAT: GPT la table

GPT : TGP
la table : ALAT
et par dduction TGO = ASAT !
Description smiologique de la hernie inguinale: Tu m'es indiffrent, un ex et c'est tout !
Tumfaction
Indolore
Rductible
Impulsive
Expansive
l'Effort
la Toux
Pathologies associes la maladie cliaque: CD4

Cirrhose biliaire primitive

Diabte de type I
Dermatite herptiforme
Dficit en IgA
Dysthyrodie
Signes fonctionnels des hmorrodes internes/externes et fissures annales: DPRC
DP : Hmorrodes externes
DPR : Hmorrodes internes
DPRC : Fissures annales
Remarques:

D = douleur P = prurit R = rectorragies C = constipation

Bactries responsables de diarrhes invasives: SECSY
Salmonelle
E. Coli Entro-Invasif (EIEC)
Campylobacter
Shigella
Yersinia
Traitement cancer colorectal: CCR (cancer colorectal)
Cancer colique = CC
Chirurgie
Chimiothrapie
Cancer rectal = CR
Chirurgie
Radiothrapie
Fissure anale: Ulcration en forme de"raquette de tennis"
Dtection: Inspection
Surveillance cancer colo-rectal: Carr d'As
C(a) : colonoscopie
R : toucher Rectal
E : Echographie hpatique
As : ACE
7 Acides amins essentiels: Thierry va leur fabriquer librement des ampheth'amines
isomriques
THierRY : Thronine et Tryptophane
VA : Valine
LEUr : Leucine
Fabriquer : Phnylalanine
LIbrement : Lysine

amphETH'(amines) : Mthionine
ISOmriques : Isoleucine
Syndrome de l'intestin grle court: MAL
Malabsorption graisse et vit B12
Acclration du transit = diarrhe
Lithiases biliaires cholestroliques et rnales oxaliques
gestif>>divers
Famille de laxatifs: LISOL
Lubrifiant
Irritant
Stimulant
Osmotique
Lest
Acides amins essentiels: Les kilos Watt du Mont VLIF
K W M T V L I F (les 8 acides amins essentiels)
Syndrome de Caroli dans l'angiocholite aigu: DFI
Succession en 48 h :
Douleur Fosse Iliaque : Douleur + Fivre + Ictre