AO DE LA DIVERSIFICACIN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO

DE LA EDUCACIN

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

TEMA

: MODELO SE PREVENCION Y ROMOCION DE

COLOMBIA

ASIGNATURA

: ESTOMATOLOGIA PREVENTIVA Y SERVICIO A LA

COMUNIDAD

CATEDRATICO

: C.D YARLIM LIMA YARMA

ALUMNOS (AS)

: ARRECE CALDA, GEOBY ALDAIR

CARLOS UCHUYA, MICHEL ALONSO
ZEA VELA, LALY GRICEL

CICLO

: IV

PUCALLPA-2015

1. PROMOCIN EN SALUD ORAL

1.1 . GRUPO DE NIO:

En este grupo de pacientes aprender y jugar son acciones

inseparables.
o NIOS MENORES DE 3 AOS:
ACTIVIDADES DE SENSIBILIZACION

Talleres terico - prctico dirigidos a las madres o personas

encargadas del cuidado de los nios:
o Secuencia y tiempo de erupcin dentaria.
o Tcnicas de higiene oral en enca y primeros dientes
erupcionados.
o Hbitos orales, posibilidades de correccin con
aparatologa.
o Caries de la infancia temprana.
o Deteccin temprana de alteraciones dentomaxilofaciales.
o Adaptacin temprana a actividades y consulta
odontolgica.
o NIOS DE 4 A 12 AOS:
ACTIVIDADES DE SENSIBILIZACIN

Talleres terico - prctico dirigidos a las madres, a los nios y a

las personas encargadas del cuidado:
o Hbitos alimenticios.
o Alteraciones
del
periodonto
por
enfermedades
caractersticas (diabetes, hepatitis, cambios hormonales).
o Cuidado de trauma dentoalveolar.
o Caries de la infancia temprana.
o Hbitos orales, posibilidades de correccin con
aparatologa.
o Deteccin temprana de alteraciones dentomaxilofaciales.
o Adaptacin
temprana a actividades y consulta
odontolgica.

ACTIVIDADES PRCTICAS
o Tamizajes de higiene mediante sustancia reveladora de
placa para medicin de ndices.
o Fase higinica (que incluya raspaje y alisado radicular
Supra y Subgingival, y profilaxis).
o Aplicacin tpica de flor segn necesidades del paciente.
o Inscripcin de pacientes sanos y no sanos en ficha
epidemiolgica oral.
1.2 . GRUPO ADOLESCENTES:

Este tipo de pacientes necesitan de un modelo educativo alejado

del modelo escolar formal y que responda a sus necesidades de
socializacin e identificacin personal.
o ADOLESCENTES DE 12 A 18 AOS:
ACTIVIDADES DE SENSIBILIZACIN
o Talleres terico - prctico de tcnicas de:
Tcnicas de higiene oral.
Hbitos alimenticios.
Alteraciones del periodonto por enfermedades
caractersticas (diabetes, hipertensin, hepatitis,
cambios hormonales) y por uso de sustancias
psicoactivas, cigarrillo y alcohol.
Prevencin de trauma dentoalveolar.
Desgaste fisiolgico y patolgico de tejidos duros.
Deteccin de estructuras orales anormales en boca
(tumores, sarcomas, candidiasis, etc.).
Deteccin de anomalas dento-maxilo faciales.
ACTIVIDADES PRCTICAS
o Tamizajes de higiene mediante sustancia reveladora de
placa para medicin de ndices.
o Fase higinica (que incluya raspaje y alisado radicular
supragingival y subgingival y profilaxis).
o Aplicacin tpica de flor segn necesidades del paciente.
o Inscripcin de pacientes sanos y no sanos en ficha
epidemiolgica oral.

1.3 . GRUPO ADULTOS:

Los pacientes adultos requieren mtodos que les ayuden a

identificar su problema y buscar alternativos de solucin.

o ADULTOS DE 19 A 44 AOS:
ACTIVIDADES DE SENSIBILIZACIN
o Talleres terico - prctico de tcnicas de:
Higiene oral.
Hbitos alimenticios entre otros.
Alteraciones del periodonto por enfermedades
caractersticas (diabetes, hipertensin, hepatitis,
cambios hormonales).
Cuidado de trauma dentoalveolar.
Desgaste fisiolgico y patolgico de tejidos duros.
ACTIVIDADES PRCTICAS:
o Deteccin temprana de patologas orales (tumores,
sarcomas, candidiasis etc.).
o Tamizajes de higiene mediante sustancia reveladora de
placa para la medicin de ndices.
o Fase higinica (que incluya raspaje, alisado radicular
supragingival y profilaxis).
o Aplicacin tpica de flor segn necesidades del paciente.
o Valoracin de alteraciones dentomaxilares - Valoracin de
terceros molares.
o Inscripcin de pacientes sanos y no sanos en ficha
epidemiolgica oral.
o Tratamiento primario de sensibilidad dental.

o ADULTOS MAYORES DE 45 AOS

ACTIVIDADES DE SENSIBILIZACIN

o Talleres terico - prctico de tcnicas de:

Higiene oral.
Hbitos alimenticios.

Alteraciones del periodonto por enfermedades

caractersticas (diabetes, hipertensin, hepatitis,
cambios hormonales).
Cuidado de trauma dentoalveolar.
Desgaste fisiolgico y patolgico de tejidos duros.
Causas de perdida dental.
Posibilidades de rehabilitacin oral en caso de prdida
dental o parcial.
Higiene de prtesis y aditamentos para su uso.

ACTIVIDADES PRCTICAS
o Deteccin de estructuras orales anormales en boca (tumores,
sarcomas, candidiasis, etc.).
o Tamizajes de higiene mediante sustancia reveladora de placa.
o Fase higinica (que incluya raspaje y alisado supragingival y
profilaxis).
o Inscripcin de pacientes sanos y no sanos en ficha
epidemiolgica oral.
1.4 PACIENTES EN CONDICIONES ESPECIALES
o MUJERES EMBARAZADAS
o Durante el embarazo se producen grandes cambios en
la mujer a todos los niveles: en el aspecto fsico, en el
qumico y en el psicolgico. Esto hace que la cavidad
oral de la embarazada sea ms susceptible a padecer
enfermedades, por lo que es necesario en esta etapa
extremar los cuidados bucales. La visita al odontlogo
desde el principio del embarazo y una completa higiene
bucal pueden evitar la mayora de las disfunciones
orales que se producen durante el periodo de gestacin.
Estas enfermedades tienen menos posibilidades de
desarrollarse en una boca sana que ha tenido siempre
una adecuada atencin.
o Las revisiones dentales pueden hacerse sin problema
durante la gestacin, as como realizarse algunas
intervenciones odontolgicas, ya que existen frmacos
y anestsicos que no presentan riesgos, debido a que
no tienen ninguna repercusin materna y fetal. Los
tratamientos que no sean de mxima urgencia deben
posponerse para despus del primer trimestre y en la
ltima mitad del tercer trimestre, es aconsejable evitar
las intervenciones odontolgicas.
ACTIVIDADES DE SENSIBILIZACIN
o Talleres terico - prctico de tcnicas de:
Hbitos alimenticios.
Tcnicas de higiene oral.
Alteraciones del periodonto por enfermedades caractersticas
(diabetes, hipertensin, hepatitis, cambios hormonales).
Causas de prdida dental.

Las revisiones dentales pueden hacerse sin problema durante la

gestacin, as como realizarse algunas intervenciones odontolgicas, ya
que existen frmacos y anestsicos que no presentan riesgos, debido a
que no tienen ninguna repercusin materna y fetal. Los tratamientos que
no sean de mxima urgencia deben posponerse para despus del primer
trimestre, y en la ltima mitad del tercer trimestre, es aconsejable evitar
las intervenciones odontolgicas.

1.5 PACIENTES EN SITUACIN DE DISCAPACIDAD

La mayora de los pacientes en situacin de discapacidad requerir de la

supervisin de los padres o sustitutos. En los casos en que el
discapacitado pueda comprender la importancia de los procedimientos
de higiene bucal, se podr determinar si el paciente ser capaz de
utilizar un cepillo dental por sus propios medios o no.

2. PREVENCIN EN SALUD ORAL

2.1 LA PLACA BACTERIANA
o DEFINICIN:
La placa bacteriana es un sistema ecolgico formado por una comunidad
bacteriana, rica en microorganismos anaerobios y aerobios, que se
desarrolla sobre las superficies dentales con nula o escasa limpieza.
Este depsito bacteriano se puede hacer visible mediante colorantes de
placa bacteriana.
La placa bacteriana puede tener un carcter cido o bsico segn sea
el tipo de bacterias que predominan en ella. Si predominan bacterias que
al metabolizar los azcares producen cidos (estreptococo mutans y
lactobacilo acidfilo), tendremos una placa acidgena, la cual a travs
del cido lctico da inicio al proceso de destruccin dentaria (Caries). Si
predominan bacterias (porfiromonas gingivales, treponemas, veillonella,
bacteroides, capnocitofaga, actinomices temcomitans), que dan como
producto final de la metabolizacin, substancias bsicas, habr
inflamacin y posterior destruccin del periodonto (enfermedad
periodontal). En realidad todas las bacterias citadas estn en todas las
placas bacterianas, pero es la cantidad de ellas la que determina que
una placa sea cida o alcalina.
Existe otro tipo de placa que se llama inocua, la cual debido a la poca
cantidad de bacterias presentes, no tiene capacidad para producir caries
o enfermedad periodontal.

2.2 . CONTROL Y REMOCIN DE PLACA BACTERIANA

o DEFINICIN :
Son las acciones encaminadas a conservar un bajo nivel de placa
bacteriana en la cavidad oral, mediante la identificacin, demostracin
de tcnicas de higiene oral y eliminacin de la placa de las superficies
dentales y de los tejidos blandos por parte del odontlogo o la auxiliar de
higiene oral, con las indicaciones respectivas al paciente para mantener
la cavidad bucal con un nivel mnimo de placa bacteriana

2.2.1 DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD

Esta actividad est compuesta por una serie de acciones que realiza la
auxiliar de higiene oral, bajo la supervisin del odontlogo general o por
el mismo odontlogo, con una frecuencia de dos veces por ao para la
poblacin de 2 a 19 aos y, una vez por ao para la poblacin mayor de
20 aos. En aquellas personas que presentan xerostoma, discapacidad
fsica o mental, falta de habilidad manual, presencia de aditamentos
dentales se requiere una mayor concentracin acorde con la situacin
del individuo
2.3 . DIETA ALIMENTICIA
Los alimentos que ms influyen en la etiologa de la caries son los
Hidratos de Carbono (H de C) o azcares que tomamos en las comidas,
de los cuales el ms cariognico es la Sacarosa. Los alimentos
azucarados que son ingeridos entre las comidas, son de mayor riesgo
cariognico que los incluidos dentro de las mismas. De igual manera son
ms perjudiciales si se toman antes de irse a dormir ya que durante el
sueo no actan los movimientos de barrido de la lengua y el flujo salival
es minimo.
Es importante tener presente, que un incremento en la ingesta de
azcares no solo supone un mayor riesgo de caries, sino que esta va
acompaada por la predisposicion a desarrollar patologias como
diabetes, hipertension, obesidad, enfermedades cardiovasculares y
trastornos hepticos entre otros.

3. MORBILIDAD EN SALUD ORAL

3.1 LA CARIES DENTAL
o DEFINICIN:
La caries dental se considera como una enfermedad en los tejidos
dentales duros, se define como un proceso o enfermedad dinmica
crnica, que ocurre en la estructura dentaria en contacto con los

depsitos microbianos y debido al desequilibrio entre la sustancia dental

y el fluido de placa circundante, dando como resultado una
desmineralizacin de la superficie del diente causada por bacterias que
se adhieren a la superficie dental, cuyo signo es la destruccin
localizada de tejidos duros.
3.2 LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
o DEFINICIN
La enfermedad periodontal es una enfermedad de naturaleza
inflamatoria y bacteriana, que afecta los tejidos que rodean y sujetan los
dientes. Los dos tipos ms comunes de enfermedad periodontal son la
gingivitis y la periodontitis. La gingivitis es la forma menos severa de la
enfermedad periodontal, provoca enrojecimiento, inflamacin y
sangrado. Combatir la enfermedad en esta fase es posible con unos
buenos hbitos de higiene, limpiezas y visitas peridicas al odontlogo.
La periodontitis en cambio, es una condicin inflamatoria progresiva que
destruye las fibras de los ligamentos periodontales y el hueso alveolar y
puede, eventualmente ocasionar la prdida de los dientes.
3.3. LA MALOCLUSIN DENTAL
o DEFINICIN:
La maloclusin dental es un tipo de disfuncin en la que hay un cambio
en el contacto oclusal de los dientes, donde la relacin de los dientes
entre s y con sus antagonistas muestran una alteracin esttica y
funcional.

4. NDICES DE MEDICIN
La medicin de las patologas orales permite establecer las condiciones
de salud, el acceso a los servicios, las necesidades de atencin, etc. Un
ndice indica la frecuencia con que ocurren ciertas enfermedades o
eventos, pueden incluir o no determinaciones del grado de severidad de
la enfermedad algunos indican la presencia o ausencia de la enfermedad
de evolucin rpida o que ocurren en forma ms o menos rara. Es decir
morbilidad y/o mortalidad.

5. SISTEMA DE INFORMACIN Y REGISTRO

5.1. FORMATOS DE REGISTRO:

FICHA EPIDEMIOLGICA
o DEFINICIN
La ficha epidemiolgica en salud oral es un instrumento de
recoleccin para el registro de la informacin obtenida del anlisis
clnico de los pacientes sanos y no sanos que hacen parte del
Programa de Promocin y Prevencin en Salud Oral.
5.2. HISTORIA CLNICA ODONTOLGICA
o DEFINICIN:
La Historia Clnica es un documento privado, obligatorio y sometido a
reserva, en el cual se registra la evolucin cronolgica de la atencin
odontolgica general (Hoja de evolucin), y especializada
(Periodoncia, Endodoncia, etc.) prestada al paciente, la cual se va
construyendo a travs del tiempo en la medida en que se van
documentando los aspectos de la relacin odontlogo-paciente.

6. SEGUIMIENTO Y EVALUACIN
6.1. INFORME TRIMESTRAL
Cada Establecimiento que implemente el Programa deber reportar las
actividades de Promocin y Prevencin en salud oral desarrolladas durante
el trimestre, quien a travs del anlisis de la informacin recibida verificara
el cumplimiento y efectividad del programa y realizara la correspondiente.
El seguimiento y la evaluacin son los componentes bsicos que cierran el
ciclo de todo proceso de planeacin y garantizan que las estrategias
alcancen los objetivos propuestos.

6.2. INDICADORES DE GESTIN

Los indicadores de gestin permiten analizar el desarrollo de la gestin y el
cumplimiento de las metas respecto a los objetivos trazados en el presente
programa.

7. RECURSOS
7.1. RECURSO HUMANO
Para desarrollar el Programa de Promocin y Prevencin en Salud oral,
cada Establecimiento de Sanidad deber contar con personal profesional o
tcnico calificado (odontlogo general y/o higienista oral).
Tambin deber contar con una persona encargada de coordinar, promover
y organizar el Programa de Promocin y Prevencin en Salud Oral a nivel
Nacional.

7.2. RECURSO FSICO

Para desarrollar el Programa de Promocin y Prevencin en Salud Oral se
considera como indispensable el siguiente recurso fsico:

Equipos: Unidad odontolgica completa

escupidera, lmpara, micromotor y contrngulo.

Instrumental bsico: Espejo bucal, Explorador, Pinzas

algodoneras, cucharillas, Curetas, sonda periodontal, Lmpara de
fotocurado.

Insumos: Pastillas reveladoras de placa, Pasta profilctica,

Algodn, Sellantes de fosetas y fisuras de fotocurado Cubetas
para flor, Flor (gel o solucin), Copas de caucho-cepillos, Vaso
dappen, Seda dental.

Material de apoyo: Macromodelo, Ayudas de refuerzo (rotafolios,

afiches, boletines, cartillas, audiovisuales, etc.).

Para las actividades extramurales se debe contar con los

elementos mencionados anteriormente y una unidad porttil.

(jeringa

triple,

8. ESTRATEGIAS
Planear las acciones de salud oral-Programacin de actividades de
promocin de la salud oral, prevencin de enfermedades bucales y
deteccin temprana de alteraciones del complejo dentomaxilo-facial.
La planeacin se realizar a nivel individual y colectivo.
Destinar un presupuesto especfico para la ejecucin de actividades
de salud bucal a los usuarios del SSFM, con el objeto de garantizar
el derecho a la salud con miras a la equidad.

 Brindar asesora y asistencia tcnica para la implementacin y

desarrollo del programa de salud oral en el total de los ESM de las
fuerzas.
Implementar el proceso de demanda inducida al Programa de Salud
Oral de las Fuerzas Militares segn Normatividad vigente y polticas
establecidas para tal fin.
9. OBJETIVOS ESPECFICOS PROGRAMA DE PROMOCIN Y
PREVENCIN EN SALUD ORAL
Realizar actividades individuales y grupales de Educacin en
Salud Oral con el fin de estimular en los usuarios hbitos de
autocuidado bucal.
Disear estrategias de bsqueda activa de pacientes en riesgo
(caries-enfermedad periodontal alteraciones dent-maxilofaciales), para ser incluidos en el programa de Salud Oral y en las
actividades de prevencin y proteccin especfica.
Obtener informacin segura, gil y eficaz que permita evaluar el
impacto del programa.
Establecer vigilancia sobre los pacientes con exposicin a flor a
fin de conocer la prevalencia y severidad de esta patologa.
Evaluar anualmente la cobertura del programa para redisear y/o
ajustar las estrategias del mismo en busca del mejoramiento
continuo, a travs del anlisis de la informacin obtenida.
Generar estrategias para el fortalecimiento de competencias del
recurso humano, como pilar de los procesos relacionados con la
clnica, la gestin y administracin en salud oral y la salud pblica.

10. PRIORIDADES PROGRAMA DE PROMOCIN Y PREVENCIN EN

SALUD ORAL.
Prevenir y controlar la caries dental a travs de los ciclos vitales.
Prevenir y controlar la enfermedad periodontal.
Prevenir y controlar alteraciones dento-maxilo-faciales y sus
factores de riesgo.
Eliminar inequidades en Salud Oral.
Uso de la informacin en salud Oral.
Desarrollo del recurso humano en Salud Oral.