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EM SITUAES OBSTTRICAS DE
RISCO
Aula 5
Profa Casssiana
Sndromes Hemorrgicas da 1
metade da gravidez
Abortamento
Gravidez Ectpica
Mola Hidatiforme
gravidez se d at 12 semanas.
ABORTAMENTO
a eliminao do concepto antes de sua
viabilidade.
OMS: inviabilidade ocorre antes da 22 sem
ou concepto pesando menos de 500g.
Incidncia: 10% das gestaes.
ABORTAMENTO: CLASSIFICAO
AMEAA DE ABORTO
EVITVEL
INEVITVEL
COMPLETO
INCOMPLETO
INFECTADO
TERAPUTICO
PROVOCADO
Complicaes do abortamento
Complicaes imediatas correspondem as
do parto;
Assistncia de Enfermagem
GRAVIDEZ ECTPICA
a gestao
que se
desenvolve
fora da
cavidade
uterina.
Manifestaes cnicas:
Dor em flanco
Discreto sangramento
Temp. normal a baixa
Se ruptura: dor intensa e sbita
Tratamento
- Cirrgico
Assistncia de Enfermagem
Observao de Sinais Vitais;
Ateno quanto aos sinais de choque
MOLA HIDATIFORME
um crescimento tumoral do tecido da
placenta ou das membranas.
Uma mola hidatiforme pode desenvolver-se
a partir de clulas que permanecem aps
um aborto espontneo ou uma gravidez a
termo, mas, mais freqentemente, ela
origina-se de um ovo como uma formao
anormal independente (gestao molar).
Raramente, a placenta torna-se anormal
quando o feto normal.
SINTOMAS
Aumento exagerado do tero para a idade
gestacional;
Nuseas intensas;
Sangramento vaginal intermitente ou sbito;
ausncia de foco fetal;
Nveis excessivos de hCG;
Exame de urina positivo para gestao;
TRATAMENTO
Vcuo-aspirao;
Curetagem uterina, aps eliminao da mola;
Histerectomia;
QT se cls cancergenas
ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM
Controle de sangramento
Apoio pisocolgico
ou 2 anos.
Sndromes Hemorrgicas da 2
metade da gravidez
Placenta Prvia (PP)
Descolamento Prematuro de Placenta (DPP)
PLACENTA PRVIA
a implantao total ou parcial
da placenta no segmento
inferior do tero.
Manifestaes Clnicas
Hemorragia vaginal no 3 trimestre de incio
ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM
Internao e repouso absoluto;
Tipagem sangnea para possvel transfuso;
DESCOLAMENTO PREMATURO DE
PLACENTA
a separao precoce da
MANIFESTAES CLNICAS
Hipertonia uterina;
Hemorragia externa discreta ou intensa, com
presena de cogulos;
Hemorragia interna oculta;
Dor intensa localizada em fundo uterino;
BCF alterados;
Sinais de choque.
ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM
Controle de SSVV maternos e fetais;
Controle de hemorragia;
Medicao CPM;
ATENO QTO HIPERTONIA UTERINA;
Encaminhamento ao PC ou PN.