Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
FISIOLOGIA HUMANA
FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
SUMRIO:
1. Viso anatmica do corao.
2. Viso anatmica dos vasos sangneos
Ao final do contedo o aluno dever ter aprendido:
1. Descrever anatomicamente a anatomia do sistema cardiovascular
2. Relacionar o contedo anatmico com o contedo de fisiologia cardiovascular.
Autran J. Silva Jr
FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
O sistema cardiovascular tem como funo manter um contnuo fornecimento de fluxo de sangue
para os tecidos (nutrio e remoo de metablitos) e para os pulmes (oxigenao). A manuteno dessa
funo exige um ininterrupto funcionamento cardaco e vascular, contedo que iremos estudar nesse
momento. Para entender o funcionamento do sistema teremos que estudar aspectos do prprio corao e
vasos sanguneos.
1. Corao
1.1. Localizao
O corao est localizado atrs do osso esterno, dentro da cavidade torcica formada pela medula
espinhal, costelas e o esterno e os pulmes (entre os pulmes). Sua poro inferior apia-se sobre o
msculo do diafragma.
1.2. Anatomia
O corao revestido por um saco denominado de pericrdio, que constitudo por duas capas: capa
fibrosa externa ou pericrdio parietal e capa serosa interna ou pericrdio visceral. Resumidamente, a
parede do corao dividida em 3 partes: o epicrdio (camada externa, pericrdio visceral), o miocrdio
(camada medial, o prprio msculo cardaco denominado de miocrdio) e endocrdio (camada interna
de endotlio, o mesmo tecido que reveste dos os vasos sangneos).
A. Histologia
O miocrdio apresenta as mesmas estruturas do
msculo esqueltico, no entanto h importantes
diferenas. Dentre elas podem ser citadas:
A.1. Sinccio: as fibras musculares do miocrdio
no esto dispostas em paralelo com
encontradas nos msculos esquelticos, elas
esto entrelaadas e desorganizadas.
A.2. Discos intercalados e junes abertas:
estruturas onde h facilitao da propagao do
PA no corao (junto com o sinccio).
A.3. Alta concentrao de mitocndrias: devido
ao seu trabalho constante, predomina-se o
metabolismo aerbio no miocrdio.
A.4. Alta densidade capilar: com o predomnio
do metabolismo aerbio, h um elevado
suprimento de gs, nutrientes (principalmente
gordura) e hormnios, o que exige um rico suplemento sangneo atravs de um grande leito de capilares.
B. Estruturas
O corao desempenha a funo de uma bomba que ejeta sangue dentro de uma rede de vasos sangneos.
Assim, um rgo impar, formado por quatro cmaras ocas dispostas de tal maneira, que o divide em
duas pores (esquerda e direita). As cmaras superiores so denominadas de trios e as inferiores de
ventrculos.
B.1. trios: Os trios funcionam como cmaras de recepo de sangue, so em nmero de dois (direito e
esquerdo), recebem sangue continuamente pelas veias e o bombeia para dentro dos ventrculos. Seu
bombeamento para baixo, assim suas paredes so finas (quando comparadas com os ventrculos) e o
sangue gera baixa presso.
# trio Direito: cmara superior direita, constitudo por uma parede fina e recebe sangue venoso (rico em
CO2) vindo de todos os tecidos (exceto pulmes). Trs veias desembocam em seu interior: as veias cavas
superior (drena sangue da cabea, pescoo e membros superiores), a inferior (drena sangue do tronco e
membros inferiores) e seio coronariano (drena sangue do prprio msculo cardaco o miocrdio).
Autran J. Silva Jr
# trio Esquerdo: cmara superior esquerdo, seu tamanho ligeiramente menor e sua parede mais
espessa, recebe sangue arterial (rico em O2) vindo dos pulmes atravs de quatro veias denominadas de
veias pulmonares.
B.2. Ventrculos
So cmaras de bombeamento de sangue, tambm em nmero de dois (direito e esquerdo) separados pelo
septo interventricular. Recebe o sangue do respectivo trio e o ejeta para fora do corao e dentro de
artrias, o sangue sai pulstil, em alta presso e velocidade.
# Ventrculo Direito ou cmara inferior direita, sua parede mais espessa que as paredes dos trios.
Recebe sangue venoso do trio direito e o ejeta para os pulmes atravs da artria pulmonar, esse sangue
ser oxigenado e retornar ao corao (lado esquerdo). Quando o ventrculo ejeta o sangue dentro da
artria, o sangue gera um atrito sobre a parede e gera uma presso arterial, mas nesse caso, essa presso
do lado direito no possvel ser aferida normalmente.
# Ventrculo Esquerdo cmara inferior esquerda, sua parede mais espessa que as paredes dos trios e
mesmo do ventrculo direito. Recebe sangue arterial do trio esquerdo (vindo dos pulmes) e o ejeta para
todo o corpo atravs da artria aorta (maior artria do corpo). Para tal, exigido um esforo muito grande
o que aumenta a espessura da parede do ventrculo (hipertrofia ventricular) tornando-a maior de todas as
cmaras. Como no direito, o esquerdo ao ejetar o sangue tambm gera presses, tanto de contrao do
ventrculo (presso arterial sistlica, sstole significa contrao) e quanto de relaxamento (presso arterial
diastlica, distole significa relaxamento). Como so duas presses, ao aferi-las temos os dois valores
caractersticos e comuns.
Autran J. Silva Jr
Autran J. Silva Jr
B. Fibras Internodais (estruturas verdes na figura): formada por 3 vias de conduo (anterior, medial e
posterior) propagam o PA para o ndulo atrioventricular.
C. Ndulo Atrioventricular (estrutura amarela): localizado posteriormente direita do septo interatrial.
Formado por trs camadas diferentes que apresentam capacidades de conduo do PA menores que as
fibras internodais.
D. Feixe de Hiss e Sistema de Purkinje (estruturas vermelhas e roxas): aps passar pelo nodo AV
propagado para o Feixe de Hiss e sistema de Purkinje. O sistema de Purkinje se divide em dois ramos,
direito e esquerdo que propaga os ventrculos direito e esquerdo respectivamente. Juntamente com a
propagao do PA, h contrao dos ventrculos ejetando o sangue para os pulmes e para todo o corpo.
A figura acima mostra a representao grfica do PA, a resposta rpida ocorre no miocrdio (vale lembrar
que miocrdio o tecido muscular que forma o corao) e a resposta lenta no sistema de gerao e
conduo do PA (de nodo sinusal at sistema de Purkinje). A diferena a presena de Ca2+ no miocrdio
que no est presente nas vias de conduo.
2. Circulao
Os ventrculos contraindo, ejetam o sangue para dentro de um vasto sistema de tubos fechados que
transportam sangue para todo o corpo e o traz de volta. Esse sistema de tubos chamado de vasos
sangneos. Define-se vasos Sangneos (VS) como sendo uma srie de tubos coletores e distribuidores
de sangue, que possibilitam o transporte e distribuio de substncias essenciais aos tecidos e retira
subprodutos (metablicos) do metabolismo. Vasos sangneos podem ser basicamente divididos em 2
tipos: Arterial e Venoso.
2.1 Vasos sangneos Arteriais
So definidos com sendo todo vaso que leva sangue DO corao. Ao sair do corao, como uma artria
faz milhares de divises (grande artria, pequena artria, arterola e metarterolas) onde diminuem de
tamanho, mas aumentam o seu nmero. So encontradas aproximadamente 11% do Dbito Cardaco
nesses vasos (Dbito cardaco a quantidade de sangue que o ventrculo esquerdo durante um minuto,
isto representa o sangue todo de uma pessoa, 5 litros/minuto).
Os vasos arteriais so chamados de vasos de resistncia, porque aps a contrao dos ventrculos, o
sangue ejetado para dentro deles em alta presso e velocidade (o que gera uma grande resistncia ou
presso arterial sistlica). Todos os vasos arteriais (grande artria, pequena artria, arterola e
metarterolas) so constitudos por 3 camadas, a mais interna denominada de tnica ntima, depois vem
tnica mdia e a mais externa a tnica adventcia.
A. Artrias
As mais conhecidas e maiores so a pulmonar (leva sangue venoso do ventrculo direito para dentro dos
pulmes) e a aorta (leva sangue arterial do ventrculo esquerdo para todo o corpo).
Autran J. Silva Jr
B. Arterola
Em comparao com a artria, a arterola possui parede mais fina e uma diminuio do dimetro. Mas
apresenta uma grande diviso e elevado nmero. Suas camadas ntima e mdia so iguais as da artria,
exceto que, com a diminuio do seu tamanho o
tecido torna-se mais fino. A camada adventcia
no apresenta tecido elstico.
Esses vasos esto sob a influncia de fatores
neurais (SNC), hormonais (angiotensina e ADH)
e metablicos (xido ntrico). O controle do
dimetro desse vaso controla o fluxo de sangue
para o tecido. A contrao do msculo liso
diminui o fluxo (vasoconstrio) e o relaxamento
aumenta (vasodilatao), assim esse vaso atua
como um "registro" que pode controlar o fluxo
de sangue. Devido a essa capacidade, esses vasos
atuam no controle da distribuio e intensidade
do sangue para a metarterola, para o capilar e
portanto para os tecidos.
C. Metarterolas
ltimos vasos arteriais possuem um dimetro
menor que as arterolas e apenas uma camada de
endotlio e tecido muscular liso ao seu redor.
Atuam tambm no controle do fluxo sangneo
para os capilares atravs de esfncteres (anis de
msculo liso). A contrao dos esfncteres
diminui o fluxo e o seu relaxamento, aumenta.
2.2. Capilares
Autran J. Silva Jr
Autran J. Silva Jr
Autran J. Silva Jr
QUESTES
MIOCRDIO
Qual alternativa representa a anatomia do miocrdio?
A. Possui maior concentrao de mitocndrias, pois o metabolismo predominante anaerbio.
B. Possui uma menor densidade de capilares, uma vez que tem maior capacidade de extrao de oxignio.
C. Possui junes abertas que facilitam a difuso de sangue para a fibra muscular.
D. Possui discos intercalados que auxiliam as junes abertas.
E. Maior densidade mitocndrial e capilares devem-se ao metabolismo aerbio.
Qual o motivo do miocrdio apresentar uma desorganizao em suas fibras musculares?
A. Dificultar a propagao do potencial de ao, permitindo que os trios contraem primeiro que os
ventrculos.
B. Permitir uma uniforme propagao do potencial de ao.
C. Facilitar a distribuio de sangue por todo o miocrdio.
D. H desorganizao apenas nas fibras dos ventrculos para a facilitao da contrao.
E. No h desorganizao.
Existem 2 tipos de vlvulas cardacas, suas caractersticas so:
A. Atrioventricular, localizada entre o trio e ventrculo, apresenta msculos papilares, cordoalhas e 3
valvas cada uma delas.
B. Arteriais, localizada nas artrias pulmonar e cavas, apresentam apenas valvas (em nmero de 3 valvas
por vlvula).
C. Quando os ventrculos ejetam sangue as atrioventriculares esto fechadas e arteriais abertas.
D. Todas apresentam valvas, cordoalhas e impedem refluxo.
E. Quando os ventrculos ejetam sangue as atrioventriculares esto abertas e arteriais fechadas.
caracterstica das cmaras cardacas:
A. trio, cmara de recepo, ejeta sangue para os ventrculos.
B. Ventrculo, cmara de ejeo, ejeta sangue para os trios.
C. trio, cmara superior, e ventrculo inferior, os trios bombeiam para os ventrculos e estes para fora
do corao.
D. trios recebem pelas artrias e ventrculos ejetam para as veias.
E. Parede do trio direito mais fina, pois ejeta para os pulmes.
ATIVIDADE ELTRICA
O corao um dos poucos tecidos que apresenta uma atividade eltrica intrnseca. Esse rgo capaz de
gerar potenciais de ao. Assinale a alternativa correta.
A. Cabe ao nodo atrioventricular gerar o potencial de ao.
B. Cabe ao nodo sinusal gerar o potencial de ao, visto que esse nodo tem grande afinidade ao on
clcio.
C. Devido a sua alta permeabilidade aos ons potssio e sdio, o nodo atrioventricular possui a capacidade
de gerar e principalmente transmitir o potencial de ao.
D. O feixe de Hiss e Sistema de Purkinje tm como funo propagao de potencial de ao para os
trios.
E. O nodo sinusal apresenta alta afinidade aos ons sdio, gerando o potencial de ao e sendo chamado
de marcapasso.
O corao apresenta uma atividade eltrica que:
A. O nodo AV gera PA, pois apresenta alta permeabilidade Na+.
B. O nodo AV retarda o PA, pois tem 3 camadas com # P repouso.
C. Vias internodais propagam o PA para os trios e ventrculos.
D. Hiss divide-se em 2 ramos, propagando PA para os ventrculos.
E. Purkinje propaga PA para trios e internodais para ventrculos.
Autran J. Silva Jr
CICLO CARDACO
O corao funciona com uma bomba ejetora de sangue por uma rede de tubos, os vasos sangneos,
formando duas circulaes. Assinale a alternativa correta.
A. O sangue venoso chega no trio direito e bombeado para o ventrculo direito que o ejeta para os
pulmes atravs da artria pulmonar.
B. O sangue venoso chega no trio esquerdo pelas veias cavas superior e inferior e bombeado para o
corao atravs da artria pulmonar.
C. O trio esquerdo recebe sangue arterial e o bombeia para o ventrculo que o ejeta, pela artria
pulmonar, para os pulmes.
D. As veias pulmonares drenam o sangue arterial para o trio direito que bombeia para os ventrculos que
ejetam para a artria aorta.
E. O sangue arterial chega no trio esquerdo pelas 2 veias pulmonares, sendo ejetado para dentro da
artria.
O corao apresenta vlvulas em seu interior. Onde as encontramos e como so?
A. As vlvulas atrioventriculares so encontradas entre o trio e o ventrculo e so constitudas de valvas,
cordoalhas e msculos papilares.
B. As vlvulas semilunares so encontradas entre o trio e o ventrculo e apresentam valvas, cordoalhas e
msculos papilares.
C. As vlvulas atrioventriculares so encontradas na parede do septo dividindo 2
ventrculos e apresentam valvas, cordoalhas e msculos papilares.
D. As vlvulas semilunares so encontradas nas artrias (aorta e cartida) e apresentam apenas valvas.
E. As vlvulas semilunares so encontradas nas veias cavas e apresentam apenas valvas.
A pequena circulao caracteriza-se por:
A. O sangue venoso chega ao trio esquerdo pelas veias cavas e sai para os pulmes pela artria
pulmonar.
B. Ao ser oxigenado nos pulmes o sangue arterial retorna ao trio esquerdo pelas veias cavas direita e
esquerda.
C. O sangue venoso sai pelo ventrculo direito (artria pulmonar) para os pulmes e retorna ao trio
esquerdo (veias pulmonares).
D. Poro da irrigao que compreende o trio direito at o ventr-culo esquerdo.
E. O sangue venoso sai pelo ventrculo direito (veia pulmonar) para os pulmes e retorna ao trio
esquerdo (artria pulmonar).
A grande circulao caracteriza-se por:
A. O sangue arterial sai do ventrculo esquerdo (artria aorta) e retorna venoso ao trio direito (veias
cavas superior e inferior).
B. O sangue venoso sai do ventrculo direito (artria pulmonar) e retorna arterial ao trio esquerdo (veias
pulmonares).
C. Poro da irrigao que compreende o ventrculo direito at o trio esquerdo.
D. O sangue arterial sai do ventrculo esquerdo (artria pulmonar) e retorna venoso ao trio esquerdo
(veias pulmonares).
E. O sangue venoso sai do ventrculo esquerdo (veia aorta) e retor-na arterial ao trio direito (veias
pulmonares).
VASOS SANGNEOS
Os vasos sangneos arteriais possuem uma parede que apresenta camadas. Assinale a alternativa correta.
A. Todos apresentam endotlio, a camada mais interna.
B. Todos apresentam uma camada muscular, pois o sangue ejetado em maior presso.
Autran J. Silva Jr
Autran J. Silva Jr