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O Cu o Limite

a sade nas suas mos

MINISTRIO DA SADE
GOVERNO DA REPBLICA DE ANGOLA

Ano 6 - N 60
Abril
2015
Mensal Gratuito

jornal
Director Editorial: Rui Moreira de S

aude
A

da

Eliminao da malria em
Angola prevista para 2025
A
a
eliminao d
ngola
malria em A
ma estrabaseia-se nu
etada que
tgia plurifac
olvimento
implica o env
s e a necesde oito pase
combasidade de um
ote cerrado p
breza.

Tratamento do cancro

O papel da quimioterapia
e os cuidados na sua preparao
Humanizar os
cuidados de sade
A dignidade nos cuidados de sade
esteve em debate no acto central inicial da Semana da Humanizao, realizada no incio de Abril, subordinada
ao tema Um Acto de Cidadania e
Dignidade no Cuidar, com o objectivo de reflectir os passos dados e os
seguintes para a contnua melhoria
dos cuidados de sade. |Pag.4

H uma relao biunvoca entre pobreza e


malria. Se, por um
lado, a pobreza um
factor de manuteno
ou de agravamento da
malria, o contrrio
tambm verdade.
Por isso, necessrio
um grande desenvolvimento socioeconmico e a criao de condies de saneamento
apropriadas, afirmou
o coordenador do Programa Nacional de
Controlo da Malria,
Filomeno Fortes, em
entrevista ao Jornal da
Sade. |Pags. 10 a 14

H medicamentos que tm a capacidade de destruir as clulas malignas. So geralmente denominados citotxicos. Destes, um grande grupo mata apenas clulas que esto a multiplicar-se.
O outro grupo mata, tanto clulas em proliferao, como as que no esto a dividir-se. Existem
outros tipos de medicamentos utilizados para o tratamento do cancro ao bloquear a funo de estruturas especiais das clulas malignas. Leia o artigo da autoria do professor Lcio Lara Santos |Pag.16

Veneno da mordedura das serpentes

Angola pode vir a produzir


soros antiofdicos

Estudo pioneiro vai permitir conhecer a composio do veneno das serpentes. o pontap de sada para a futura produo nacional de soros antiofdicos, evitando as importaes de origem duvidosa e ineficazes para os envenenamentos de serpentes em Angola. Se houver investimento, possvel produzi-los dentro de trs anos, garantiu ao JS a autora da investigao, Paula
Oliveira, Vice Decana para os Assuntos Cientficos da Universidade Lueji
A'Nkonde, em Malanje. |Pag.18

2 EDITORIAl

Abril 2015 JSA

Rui MoReiRa de S
Director Editorial
direccao@jornaldasaude.org

Sade em debate
O ms de Abril foi prdigo em eventos no nosso sector.

A comear pela celebrao do prprio Dia Mundial da Sade, uma iniciativa da OMS que, este ano, destacou a problemtica da alimentao
segura.Do campo ao prato, torne os alimentos mais seguros, rezava
o lema. Neste mbito, realizaram-se as Jornadas Nacionais de Nutrio, organizadas pela Direco Nacional de Sade Pblica. Uma oportunidade para alertar e aumentar a consciencializao de todos os intervenientes para a segurana alimentar e o papel que cada um deve
desempenhar para que todos tenhamos confiana nos alimentos que
chegam nossa mesa, conforme destacou, na sesso de abertura, o ministro da Sade, Jos Van-Dnem.
A Multiperfil inaugurou as novas instalaes do seu Centro de Formao de Sade. Dias antes tinha procedido entrega dos diplomas
em enfermagem mdico-cirrgica e em sade comunitria a 18 especialistas ps-licenciados.
Subordinada ao tema Um Acto de Cidadania e Dignidade no Cuidar, realizou-se a Semana da Humanizao com o objectivo de reflectir os passos dados e os seguintes para a contnua melhoria dos cuidados de sade.
Tambm o Centro de Segurana e Sade no Trabalho (CSST), em
parceria com a Consaude, promoveu um seminrio sobre a sade do
trabalhador, durante o qual se debateram as doenas profissionais.

Vacinao uma ddiva de vida foi o lema da 5. edio da Semana


Africana da Vacinao, de 24 a 30 de Abril.
Realizou-se igualmente uma jornada de doao de sangue intitulada
LuandaVermelha Uma Gota de Sangue, UmaVida, iniciativa da Brigada Jovens Solidrios, em parceria com o Instituto Nacional de Sangue.
Alguns responsveis da rea da sade tiveram ainda de dividir o seu
tempo participando como oradores no 1 Congresso Lusfono de
Doenas Transmitidas por Vectores que decorreu em Lisboa, em simultneo com o Congresso de Medicina Tropical.
O ms fechou com o I Simpsio de Dermatologia organizado pelo
Colgio Angolano de Dermatologia e Venereologia que objectivou a
partilha de conhecimentos e experincias entre especialistas nacionais
e estrangeiros, sobre temas relativos epidemiologia, biologia e clnica
das doenas da pele, o planeamento e a organizao da formao pr
e ps-graduada, bem como a gesto e o desenvolvimento dos servios
de dermatologia e venereologia no pas.
Nesta edio, destacamos ainda a inaugurao, em Luanda, do novo
servio de quimioterapia, um dos componentes do tratamento integrado em oncologia, pelas mos da clnica Girassol.
Boa leitura!

Curso PrtiCo
LaboratoriaL
de diagnstiCo
gentiCo
Curso Prtico Laboratorial de
Diagnstico Gentico
Data: 18 a 20 de Maio de 2015
Local: Laboratrio de Biologia
Molecular do Hospital Peditrico David Bernardino,
em Luanda
Organizao:CISA - Centro de
Investigao em Sade
de Angola e Escola Superior
Formadores: Prof. Doutor Miguel Brito e a Mestre
Filipa Correia
Inscries:at 12 de Maio. Preo: 9.000 AKZ. Tel.: 943 913 454
E-mail: info@cisacaxito.org
Objectivos: Com este curso,
pretende-se dar aos formandos
no s as bases tericas da gentica humana com aplicao
clnica, mas tambm uma perspectiva prtica com especial
aplicao sade.
www.cisacaxito.org
FICHA TCNICA
Conselho editorial: Prof. Dr. Miguel
Bettencourt Mateus, decano da Faculdade de Medicina a UAN (coordenador), Dra. Adelaide Carvalho,
Prof. Dra. Arlete Borges, Dr. Carlos
(Kaka) Alberto, Enf. Lic. Conceio
Martins, Dra. Filomena Wilson, Dra.
Helga Freitas, Dra. Isabel Massocolo,
Dra. Isilda Neves, Dr. Joaquim VanDnem, Dra. Joseth de Sousa, Prof.
Dr. Josinando Tefilo, Prof. Dra. Maria Manuela de Jesus Mendes, Dr. Miguel Gaspar, Dr. Paulo Campos.

Director Editorial: Rui Moreira de S


direccao@jornaldasaude.org;
Redaco: Cludia Pinto; Esmeralda Miza; Francisco Cosme dos Santos; Magda Cunha Viana.Correspondentes provinciais: Elsa Inakulo
(Huambo); Diniz Simo (Cuanza
Norte); Casimiro Jos (Cuanza Sul);
Victor Mayala (Zaire) Publicidade: Eileen Salvao Barreto Tel.: +
244 945046312 E-mail: eileenbarreto@gmail.com Edio deste nmero: Cludia Pinto, Magda Cunha

Viana; Fotografia: Antnio Paulo Manuel (Paulo dos Anjos). Editor: Marketing For You, Lda - Rua Dr. Alves da
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da Comunicao Social n
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fice Park, Edif.4 - 1.2 - 2710-693 Sintra - Portugal, Tel.: + (351) 219 247
670 Fax: + (351) 219 247 679
E-mail: delegacao@jornaldasaude.org
Director Geral: Eduardo Lus Morais
Salvao Barreto
Periodicidade: mensal
Design e maquetagem: Fernando Almeida;
Impresso e acabamento: Damer
Grficas, SA
Transportes: Francisco Carlos de An-

drade (Loy)
Tiragem: 20 000 exemplares.
Audincia estimada: 80 mil leitores.

Parceria:

www.jornaldasaude.org

QUADRO DE HONRA
Empresas Socialmente Responsveis
O Jornal da Sade chega gratuitamente s suas mos graas
ao apoio das seguintes empresas e entidades socialmente
responsveis que contribuem para o bem-estar dos angolanos
e o desenvolvimento sustentvel do pas.

ACTUAlIDADE 3

JSA Abril 2015

Enfermagem mdico-cirrgica e em sade comunitria

Multiperfil forma 18 especialistas ps licenciados


O centro de formao de
sade da Multiperfil realizou este ms de Abril, em
Luanda, a cerimnia de
outorga de diplomas aos
primeiros estudantes finalistas dos cursos de ps-licenciatura de especializao em enfermagem mdico-cirrgica e em enfermagem de sade comunitria.A cerimnia teve lugar no auditrio do Memorial Dr.Antnio Agostinho Neto e contou com a
presena do ministro da
Sade.
FRANCISCO COSMe DOS
SANTOS com CLUDIA PINTO

No evento, estiveram presentes representantes de vrias


entidades angolanas, entre os
quais,Agostinho da Silva, vicegovernador de Luanda para a
rea Tcnica e Infra-estruturas
e Paulo Luvualo, Bastonrio da
Ordem dos enfermeiros de
Angola, estudantes do Centro
de Formao, entre outros.
Responsvel pela formao,
at data, de 50 mdicos e especialistas, a Multiperfil foi fundada em 2002 com o objectivo
de disseminar conhecimentos
e dotar o pas de uma infraestrutura fsica, tecnolgica e humana capaz de dar respostas s
principais necessidades da populao, designadamente, nas

O ministro da Sade, Jos Van-Dnem, e o secretrio de Estado da Sade, Carlos Alberto Masseca, honraram com a sua presena os novos tcnicos do primeiro curso de ps licenciatura de especializao em enfermagem mdico-cirrgica e enfermagem em sade comunitria, formados pela escola de sade da clnica Multiperfil

reas mdicas de maior complexidade tecnolgica.


Suprir a falta
de profissionais
de sade
O Ministro da Sade, Jos
Van-Dnem, esteve presente
na cerimnia e reforou que
estes tcnicos chegaram num
bom momento, numa fase em
que o pas se est a mobilizar
para acabar com o problema da
escassez de profissionais no
sector de forma a melhorar e
contribuir para a qualidade de
sade das populaes.
Os novos tcnicos do primeiro curso de ps licenciatura
de especializao em enferma-

DIAS DOS SANTOS Pela primeira vez foram formados 18


tcnicos nos cursos ps-licenciatura com estas especializaes.
Por este motivo, todo o sector fica a ganhar

gem mdico-cirrgica e enfermagem em sade comunitria,


formados pela escola de sade

da Clnica Multiperfil, podero


vir a suprir o dfice da falta de
profissionais que existe nas

suas localidades e conseguir


colocar em prtica todos os
ensinamentos apreendidos durante oito meses de formao, acrescentou o ministro.
O Presidente do Conselho
de Administrao da Clnica
Multiperfil, Manuel Dias dos
Santos, em declaraes ao Jornal da Sade, adiantou que pela
primeira vez, foram formados
18 tcnicos nos cursos ps-licenciatura com estas especializaes e que, por este motivo,
todo o sector fica a ganhar.
Sublinhou que a instituio que
dirige continuar a formar quadros de forma a contribuir para
o pas no domnio da assistncia tcnica mdica, conforme

estes tcnicos
chegaram num
bom momento,
numa fase em
que o pas se
est a mobilizar
para acabar com
o problema da
escassez de
profissionais no
sector, de forma
a melhorar e
contribuir para
a qualidade de
sade das
populaes
Jos VanDnem
demonstrado nas estatsticas e
nos indicadores divulgados pela
Organizao Mundial de Sade.
Francisca Manuel, uma das
formadas em enfermagem mdico-cirrgica, mostrou-se satisfeita mas acima de tudo feliz
com o dever cumprido e prometeu que ir colocar em prtica todos os ensinamentos
que recebeu de forma a contribuir para um melhor desenvolvimento da sade angolana. O
recm-formado em enfermagem de sade comunitria, Joo
da Costa, acrescentou que ir
implementar o conhecimento
adquirido nesta formao para
ajudar a sade das comunidades da qual faz parte.

Primeiro servio privado de quimioterapia inaugurado em Angola


A Clnica Girassol inaugurou, no final de Maro, o
primeiro servio privado
de quimioterapia, um dos
componentes do tratamento integrado em oncologia.
FRANCISCO COSMe DOS
SANTOS com CLUDIA PINTO

Com capacidade para atender,


em simultneo, oito pacientes,
esta unidade composta por
seis cadeiras e duas camas,
bem como uma farmcia satlite devidamente equipada para
a manipulao de frmacos especficos para a quimioterapia
que auxiliam no tratamento
oncolgico, referiu a enfermeira chefe, Dores Filipe.
Ligado ao servio de oncologia clnica, o ambulatrio de
quimioterapia assegurado
por uma equipa especializada e
multidisciplinar composta por

este novo
servio
bem-vindo
e ir possibilitar
a muitos
pacientes
deixarem de ser
tratados no
exterior, o que
permitir
reduzir os
custos
Ana Vaz da
Conceio

profissionais nacionais e estrangeiros, de entre os quais, fsicos nucleares, enfermeiros,


radio-oncologistas, entre outros.
Para a directora de Diagnstico e Teraputica da Clnica Girassol,AnaVaz da Conceio, este novo servio bemvindo e ir possibilitar a muitos
pacientes deixarem de ser tratados no exterior, o que permitir reduzir os custos realando a qualidade dos tcnicos
em servio e a tecnologia evidenciada. este novo servio
ir tambm ajudar o Instituto
Angolano do Cancro a equilibrar a procura de servios que
muito acentuada na instituio pelos pacientes com necessidade de tratamento oncolgico com procedimentos de
quimioterapia em Angola. Numa primeira fase, a clnica ir
tratar dois dos tipos de cancro:
o da mama e o da prstata.

4 SEMANA DA HUMANIZAO

Abril 2015 JSA

Saber cuidar passa por


humanizar os cuidados de sade
FrAncisco cosme Dos sAntos
com cluDiA Pinto

A dignidade nos cuidados de


sade esteve em debate no
acto central inicial da Semana da Humanizao, realizada no incio de Abril, subordinada ao tema Um Acto de
Cidadania e Dignidade no
Cuidar, com o objectivo de
reflectir os passos dados e os
seguintes para a contnua
melhoria dos cuidados de
sade.

n No evento, marcaram pre-

sena, directores das instituies do sector, vrias individualidades da sociedade,


profissionais, entre outros.
O ministro da Sade, Jos
Van-Dnem, na sesso de
abertura da Semana da Humanizao, defendeu que
no possvel focar na humanizao sem que se invista
fortemente na qualidade dos
servios e na qualificao dos
profissionais e em aces de
formao contnua. A resoluo dos problemas reflectese na ateno dos profissionais, dando-lhes as condies necessrias para promover a resposta equilibrada,
que corresponda expectativa dos utentes que procuram os servios de sade.
O ministro da Sade defendeu que a humanizao
passa especificamente pela
criao de condies laborais
que salvaguardam os trabalhadores que esto sujeitos a
vrios nveis de stress, a vrias
doenas, colocando sua
disposio meios devidamente equipados que fomentem uma maior interaco entre as equipas. Para o
responsvel, os avanos no
sector da sade so enormes
e visveis afirmando, no entanto, que ainda persiste um
desrespeito pelo utente em
unidades hospitalares.
A humanizao um processo que se enquadra no
quadro da procura da excelncia, porque s ser possvel oferecer servios com a
qualidade desejada se se tiver
a capacidade de cultivar o
dilogo ao nvel das equipas,
fazendo com que haja uma
maior solidariedade entre todas elas tendo por base os
princpios de que os que mais
sabem devem ensinar os que
sabem menos, tendo em

conta que objectivo garantir


os cuidados e humanizar os
utentes.
Saber cuidar
A directora do gabinete para
a Cidadania e Sociedade Civil
do MPLA, Ftima Viegas,
tambm marcou presena
na Semana da Humanizao,
destacando o Programa Nacional de Humanizao da
Assistncia na Sade
(PNHAS) que tem como objetivo promover uma nova
cultura de atendimento nos
cuidados de sade e aprimorar as relaes entre os utentes e os profissionais, visando
a melhoria da qualidade e a
eficcia dos servios prestados pelas instituies. No
que respeita ao tema escolhido, a clnica considera que o
mesmo ir conduzir reflexo pela complexidade e que
despertar a sociedade nas
relaes entre os que cuidam
e os que recebem os cuidados.
O adequado cuidado de
sade um direito humano
e quando se pode exercer as
actividades profissionais de
forma correcta, com respeito
pelo outro, respeita-se tam-

A resoluo
dos problemas
reflecte-se na
ateno dos
profissionais,
dando-lhes as
condies
necessrias para
promover a
resposta
equilibrada, que
corresponda
com
expectativa dos
utentes que
procuram os
servios de
sade Jos
Van-Dnem
bm o direito da cidadania,
acrescentou. Na humanizao de servios, esto agregadas as eficincias tcnicas
e cientficas bem como os valores fundamentais: a tica, o

respeito, a solidariedade e a
dignidade da pessoa humana, disse.
Na sua misso de cuidar e
curar, o profissional de sade
no se ocupa apenas da parte
fsica do organismo, cujas
funes esto comprometidas pela doena, mas tambm, e no menos importante, de um corpo psquico, somtico, espiritual e vulnervel, explicou a psicloga.
Envolvimento afectivo
Ao vivermos numa sociedade democrtica que zela pela
diversidade e pluralidade dos
seus cidados, no se deve
desumanizar os servios pela
indiferena, intolerncia, excluso social e todas as formas de violncia que provocam toda a espcie de mal
contra o outro, esclareceu.
Saber cuidar do doente envolve momentos de ateno, responsabilidade, zelo,
tolerncia e envolvimento
afectivo para com o outro. A
essncia do cuidado est presente durante toda a vida.
O hospital tende ainda a
viver no centro das tenses
do sistema de sade sendo alvo de vrias expectativas por

parte dos utentes. A procura


do hospital como tbua de
salvao para todos os males,
somada a uma srie de problemas ao nvel de gesto
hospitalar, tem acabado por
condicionar a eficcia do seu
funcionamento e faz com
que a sua produtividade seja
baixa, alertou Ftima Viegas.
Para que o caminho em
direco humanizao dos
servios de sade comece, de
facto, importante acreditar
no saber agir de forma tica
e perceber o ser humano como um agente biopsicossocial e espiritual com direitos a
serem respeitados. Por isso,
preciso ser capaz de ouvir
atentamente, ser sensvel ao
sofrimento do outro, saber
conviver com as diferenas,
sem nunca perder o foco profissional.
Uma das concluses desta
Semana da Humanizao diz
respeito ao facto de ser cada
vez mais urgente dar a palavra do utente, aos profissionais de sade, de maneira a
que possam fazer parte de
uma rede de dilogo, que
alm de reflectir, promova
aces, programas, e polticas assistenciais.

Programa do evento
A apresentao e objectivos
do Programa foram apresentados pela consultora do gabinete do Ministro da Sade,
Fernanda Baptista Cardoso. O
director do Instituto para a Cidadania, Frei Mrio Rui, apresentou o tema A sade como
um direito: uma prespectiva
humanizadora, a coordenadora do Centro de Formao
de Sade Multiperfil, Helena
Jos, falou sobre Educao e
sade: responsabilidade na
construo de um cuidado
humanizado e o director de
enfermagem do Hospital Geral do Bengo, Anacleto Jos,
abordou o tema Humanizao em Enfermagem. Foram
ainda apresentados casos de
boas prticas por responsveis das principais unidades
de sade de Luanda.
A Semana da Humanizao uma iniciativa a ter lugar
todos os anos, com incio no
dia 6 de Abril, no mbito das
comemoraes do Dia Mundial da Sade (dia 7). A Semana integra um acto central inicial e um acto central final, em
provncias a identificar em cada ano pelo ministro da Sade.

JSA Abril 2015

publicidAde 5

6 ActuAlidAde

Abril 2015 JSA

Seminrio defende bem-estar,


segurana e sade dos trabalhadores
necessrio
que os
trabalhadores
tenham
condies
saudveis para
estarem menos
expostos aos
riscos que
possam causarlhes as mais
variadas doenas
associadas ao
foro profissional
ou aos acidentes
de trabalho

Francisco cosme dos santos


com cludia Pinto

A directora do Centro de
Segurana e Sade noTrabalho (CSST), Isabel Cardoso, instou os gestores das
empresas no sentido de
prestarem maior ateno
ao bem-estar dos seus funcionrios, por forma a garantir uma maior produo
e o desenvolvimento das
suas organizaes.
A responsvel falava no IV
Seminrio sobre a Sade do
Trabalhador, realizado este
ms, em Luanda, pelo Centro de Segurana e Sade no
Trabalho (CSST), em parceria com a Consaude, durante o qual se debateram as
doenas profissionais.

n O seminrio contou com a

presena de 200 participantes


e teve como principais objectivos o debate das doenas
profissionais e a abordagem
da diferena entre os termos
sade profissional e sade
do trabalho. No evento, foram apresentadas as estatsticas referentes s principais
doenas profissionais e do
trabalho em Angola e foi dado
o alerta para o encaminhamento do diagnstico e a confirmao de doenas profissionais para as seguradoras,
enquanto entidades reparadoras dos danos decorrentes
da sinistralidade laboral.
As doenas profissionais
so leses corporais de observao funcional desde que
se provem as consequncias
directas da actividade exercida e as mesmas no representem um normal desgaste laboral. Intitula-se uma doena
profissional quando surge
uma deteriorao lenta e paulatina da sade do trabalhador produzido pela explorao crnica a diferentes situaes adversas, sejam elas, associadas ao ambiente em que
se desenvolve o trabalho, ou a
forma como est organizado. Por outro lado, a doena
do trabalho distingue-se da
profissional pelo facto de, na
sua origem, ter como factores,
as patologias laborais que se
obtm quando se trabalha. J
as doenas do foro profissional tm uma causa / efeito, ou
seja, o trabalhador adquire
uma patologia depois de estar
diariamente exposto a um suposto risco.
O seminrio chamou
ateno para a importncia
de os trabalhadores terem um

ISABEL CARDOSO Investir na preveno da sade e da segurana do trabalhador mais barato do que custear as despesas
de um tratamento, na eventual contrao de alguma doena ou
leso no trabalho

seguro de trabalho, de doenas profissionais, da responsabilidade do empregador,


segundo o decreto de lei n.
53/2005.
Uma das doenas mais
comprometedoras no pas e
de especificidade crnica a
pneumoconiose adquirida
pela inalao do ar em formas
de partculas que posteriormente chega aos pulmes.
Fomentar uma maior
proteco
dos trabalhadores
Em entrevista ao Jornal da
Sade, a directora do Centro
de Segurana e Sade no Trabalho do Ministrio da Administrao Pblica, Trabalho e
Segurana Social (MAPTSS),
Isabel Cardoso, adiantou que
o seminrio no dissociou a
segurana, a higiene e a sade
porque todos estes itens influenciam a sade dos trabalhadores. necessrio que
estes tenham condies saudveis no trabalho para estarem menos expostos aos riscos que possam causar-lhes

as mais variadas doenas associadas ao foro profissional


ou aos acidentes de trabalho.
O seminrio contou com debates que tiveram como objectivo fomentar conhecimentos aos vrios intervenientes e relembrar que a sade dos trabalhadores e a higiene no trabalho foram realados neste encontro. A responsvel argumentou ainda
que todas as empresas devem promover a higiene e se-

gurana no trabalho.
Uma das responsabilidades do CSST passa por diminuir a sinistralidade laboral
atravs da implementao de
algumas estratgias para se
poder atingir bases para a
aquisio de polticas prprias na nossa sociedade.
necessrio um grande contributo do sector da sade, do
ambiente, das empresas na
sua generalidade, que pblicas, quer privadas, para que
se possam promover projectos que sejam executveis para que, num futuro no muito
longnquo, Angola esteja

O que so doenas
profissionais?
As doenas profissionais so leses corporais de
observao funcional desde que se provem as consequncias directas da actividade exercida e as mesmas
no representem um normal desgaste laboral. Intitula-se uma doena profissional quando surge uma deteriorao lenta e paulatina da sade do trabalhador
produzido pela explorao crnica a diferentes situaes adversas, sejam elas, associadas ao ambiente
em que se desenvolve o trabalho, ou a forma como
est organizado

muito melhor do que hoje,


adiantou Isabel Cardoso.
Nesse sentido, tem sido feito
um grande trabalho para que
se passem estes conhecimentos a todos aqueles que interagem com as empresas no sentido de se actualizarem com
vista a discutirem melhor os
seus direitos laborais. Ainda
existe um grande desconhecimento por parte das pessoas no que respeita ao poderem usufruir destes servios.
Tm sido realizadas algumas palestras para ajudar a
populao a entender melhor
esta temtica.
A procura deste centro
tem aumentando mas ainda
no a desejada por parte
dos responsveis que gostariam que a realidade fosse
outra, num futuro prximo,
uma vez que existe ainda
muito trabalho informal, ou
seja, uma grande parte da populao activa no tem empregador, acrescentou Isabel Cardoso.
Doenas comuns
especficas
Por outro lado, o Director do
Programa de Doenas Infecciosas do Ministrio da

Sade, Filomeno Fortes,


afirmou que justifica-se a
realizao do certame de
forma a serem discutidas as
polticas e estratgias que
devem ser melhoradas para
que o trabalhador possa ter
uma maior proteco e para
que sejam apurados que
cuidados necessitam para
se contornar este problema. Durante a sua apresentao sobre doenas
transmissveis procurou
alertar para que, independentemente dos trabalhadores poderem vir a ter
doenas profissionais, tambm esto sujeitos a doenas comuns especficas, como por exemplo, a malria,
a tuberculose, o VIH / Sida,
sobretudo aqueles que pertencem aos grupos de risco.
So eles: trabalhadores da
sade na biossegurana e os
que se dedicam prtica de
sexo. Foram ainda referidas
doenas tropicais normalmente negligenciadas, como, a esquistossomose, a
tripanossomase humana
africana ou a doena do sono, a oncocercose (cegueira dos rios) e as doenas
que se transmitem pela
gua e atravs dos animais
vertebrados, como a febre
tifide, a clera e as zonoses.
Em resumo, Filomeno
Fortes procurou fazer a
abordagem de apresentao de algumas propostas
de forma a apurar como
que o pas se pode organizar
e evoluir nesta matria,
num prazo de cinco anos,
quer no plano do desenvolvimento da MAPESS, como
do Ministrio da Sade.

JSA Abril 2015

publicidAde 7

8 DiA MunDiAl DA SADe

Abril 2015 JSA

Um alerta para
a importncia
da segurana
alimentar
FrAnciScO cOSMe DOS SAntOS
com cluDiA PintO

Este ano, o Dia Mundial da


Sade teve como tema principal Alimentao segura:
do campo ao prato, torne os
alimentos mais seguros.
Em Angola, realizaram-se as
Jornadas Nacionais de Nutrio, a 7 e 8 de Abril, organizadas pela Direco Nacional de Sade Pblica.
n O certame contou com uma
exposio de produtos locais,
provenientes de 18 provncias
do pas, para despertar a ateno de todos os presentes para uma boa nutrio. Esta
uma oportunidade para alertar e aumentar a consciencializao de todos os intervenientes para a segurana alimentar e o papel que cada um
deve desempenhar para que
todos tenhamos confiana
nos alimentos que chegam
nossa mesa, afirmou o ministro da Sade, Jos Van-Dnem, na sesso de abertura. O
evento, com a durao de
dois dias, contou com a presena de Afonso Pedro Canga, ministro da agricultura, representantes da Organizao
Mundial da Sade (OMS), da
Unicef e da Organizao das
Naes Unidas para a Agricultura e Alimentao (FAO),
contando com mais de 200
participantes, entre os quais,
directores de instituies do
sector e outros profissionais.
O tema escolhido pela
OMS para este ano, na opinio do ministro da Sade, te-

ve como objectivo fazer a populao reflectir sobre a


complexidade da cadeia de
produo, o processamento,
o armazenamento, a comercializao, e o consumo chamando ateno para o peso
das doenas transmitidas por
alimentos em todo o mundo
e, particularmente, no continente africano onde os sistemas de produo agrcola so
pouco desenvolvidos, com
pouco acesso mecanizao
agrcola, regados com gua
de origem duvidosa e, algumas vezes, com m utilizao
de fertilizantes orgnicos por
desconhecimento, aumentando assim o risco da contaminao dos produtos alimentares e consequentemente a transmisso de bactrias, vrus, parasitas, ou
substncias qumicas.
Os hbitos alimentares
inadequados, as crenas e tabus, a aculturao pela globalizao de novos comportamentos e prticas alimentares, criam novos riscos para a
segurana nutricional das
populaes, reforou Jos
Van-Dnem.
Criar medidas para uma
alimentao segura
A progressiva reduo no
consumo de legumes, sobretudo por crianas e adolescentes nas reas urbanas,
uma realidade que preocupa
o Ministrio. A introduo da
alimentao infantil mal
orientada pode ser apontada
entre os vrios factores da insegurana alimentar e da des-

Os hbitos alimentares inadequados, as


crenas e tabus, a
aculturao pela
globalizao de
novos comportamentos e prticas
alimentares, criam
novos riscos para
a segurana nutricional das populaes JosVanDnem

A OMS chama a
ateno de fabricantes e comerciantes de alimentos para a importncia da segurana alimentar
e o papel que os
intervenientes na
cadeia alimentar
desempenham na
garantia de que os
alimentos possam
ser consumidos
sem ameaas
para a sade
Hernando Agudelo

Hernando Agudelo

Queremos tornar os alimentos mais seguros


Por sua vez, o representante da OMS, Hernando Agudelo, afirmou que o maior objectivo da Organizao na comemorao do Dia Mundial da Sade foi tornar os alimentos mais seguros.A OMS chama
assim ateno de fabricantes e comerciantes de alimentos sobre a importncia da segurana alimentar e o papel que os intervenientes na cadeia alimentar desempenham na garantia de que os alimentos
possam ser consumidos sem ameaas para a sade. Para que tal objectivo seja concretizado, a OMS
recomenda que os governos, e os responsveis das cadeias alimentares, adoptem normas, criem sistemas e infraestruturas adequadas proteco alimentar.S trabalhando nesse sentido que possvel
evirar a morte de dois milhes de pessoas por ano na regio africana, devido a vrus, parasitas, bactrias
e substncias qumicas transmitidas por alimentos contaminados, acrescentou o responsvel. Foi dada
a garantia de que a OMS continuar a prestar apoio tcnico necessrio para que a segurana alimentar
seja uma prioridade de sade pblica de grande importncia no pas, com vista a serem intensificadas as
medidas para a educao, sade, preveno e a adequada resposta s ameaas de sade associadas aos
alimentos no seguros. Os representantes e outras entidades reforaram a mesma vontade de aposta
contnua nestas iniciativas.

nutrio, sublinhou o responsvel. A nutrio e a alimentao so requisitos bsicos para a promoo e proteco da sade e viabilizam a
realizao plena do potencial
de crescimento e desenvolvimento humano. Deve entender-se a alimentao como um complexo envolvimento de indivduos e colectivos, desde os processos da
produo agrcola, da transformao, artesanal ou industrial, da comercializao e de
consumo alimentar, sem esquecer a promoo de mudanas de hbitos alimentares comunitrios que proporcionem uma alimentao
saudvel e segura das populaes, sublinhou o ministro. A
malnutrio pode afectar, em
larga escala, as crianas, desde tenra idade, sobretudo no
que respeita capacidade de
aprendizagem comprometendo o futuro dos jovens relacionado com o ciclo vicioso
de pobreza, a baixa capacidade laboral e as fortes influncias para o pouco desenvolvimento dos pases.
Obesidade galopante
O ministro da sade afirmou
que se associou celebrao
do Dia Mundial da Sade e
realizao das primeiras Jornadas Nacionais de Nutrio
porque, nas ltimas dcadas,
a obesidade surgiu como
uma das doenas crnicas
no transmissveis mais graves, tais como a diabetes, a hipertenso arterial e outras patologias cardiovasculares. O
momento de reflexo sobre a
situao actual da alimentao e nutrio do pas pode
constituir a base para a implementao de estratgias
mais abrangentes e eficientes, acrescentou Jos VanDnem.
Durante a sua interveno, saudou todos os profissionais do sector e parceiros
por serem os mentores que,
no dia-a-dia, participam com
coragem e firmeza num conjunto de aces desenvolvidas pelo MINSA, para o desenvolvimento e melhoria da
sade dos angolanos.

A progressiva reduo no consumo de legumes, sobretudo por


crianas e adolescentes nas reas urbanas, uma realidade que
preocupa o Ministrio da Sade. A introduo da alimentao
infantil mal orientada pode ser apontada entre os vrios factores da insegurana alimentar e da desnutrio

JSA Abril 2015

publicidAde 9

10 DIA MUNDIAL DA MALRIA

Abril 2015 JSA

Malria eliminada em Angola em 2025 se houver grande


desenvolvimento socioeconmico e cobertura sanitria adequada
MAgdA CunHA ViAnA

A eliminao da malria em
Angola est dependente de
um grande desenvolvimento socioecnomico e um
combate cerrado pobreza.
n Condies de saneamento
apropriadas, uma cobertura
de redes mosquiteiras acima
dos 80 por cento, e uma cobertura sanitria superior aos
85 por cento, so tambm imperiosas para permitir que as
componentes tcnicas, como
o diagnstico precoce, o tratamento rpido e a preveno da picada do mosquito
possam ser eficazes, afirmou
Filomeno Fortes, coordenador do Programa Nacional de
Controlo da Malria, em entrevista ao Jornal da Sade.

Desenvolvimento,
pobreza e malria
H uma relao biunvoca
entre pobreza e a malria. Se,
por um lado, a pobreza um
factor de manuteno, ou de
agravamento, da malria, o
contrrio tambm verdade, adiantou o especialista
margem do 1 Congresso Lusfono de Doenas Transmitidas por Vectores, integrado
no 3 Congresso Nacional de
Medicina Tropical que decorreu em Lisboa, Portugal,
entre 20 e 21 de Abril.
O responsvel sublinhou
que um estudo realizado em
Angola, em 2006, indicou que
o pas gastava em mdia cerca de 150 milhes de dlares
por ano com a malria em
custos directos e indirectos,
quer em termos de tratamentos, internamentos, ou de
bitos relacionados com a
doena.
Para alm disso, frisou, a
malria tem outras implicaes. Provoca, por exemplo,
anemia, uma das principais
causas de mortalidade em
crianas, o que significa que
h crianas que no morrem
por malria, mas em consequncia da anemia ou da
m-nutrio provocada por
acessos frequentes de malria e anemia.
Como se v, h uma relao muito grande entre desenvolvimento, pobreza e
malria, afirmou.
Perspectiva de eliminao
da malria em 2025
A perspectiva de eliminao
da malria, na minha ptica,
ser atingida em 2025, tendo
em conta o Plano Nacional
de Desenvolvimento Sanitrio (PNDS) que est a ser
aperfeioado e que prev me-

tas intermdias em 2017 e


2019, disse.

A partir da
provncia do
Huambo, o
programa da
malria pretende
lanar uma
iniciativa de
eliminao que
cubra os
municpios que
fazem fronteira
com a provncia
do Huambo, nas
provncias de
Benguela, do Bi
e do Cuanza
Sul

Vacina eficaz
contra malria
Tendo em conta os actuais
indicadores sociodemogrficos do pas, no temos condies, antes de 2025, de pensar
na eliminao da doena, a
menos que surja uma vacina
eficaz a nvel internacional
durante este perodo, o que
no me parece ser o caso. Em
Angola a malria continua a
ser a principal causa de morbilidade e mortalidade. Afecta todos os grupos da populao, mas mais proeminente
nas grvidas e nas crianas
com menos de cinco anos,
frisou.
Malria distribui-se de
maneira diferente no pas
A doena no se distribui
uniformemente em todo o
pas. Nas provncias do norte
mais severa, nas provncias
do centro mais estvel e
moderada e nas provncias
do sul, em que a transmisso
mais baixa e a populao
tem menos imunidade, h
riscos de epidemia.
Em funo desses estratos
de endemicidade sublinhou Filomeno Fortes o
Programa Nacional de Combate Malria tem uma estratgia global em que cada
componente mais ou menos intensa em funo da zona geogrfica.
Componentes tcnicas,
no geral, de combate
malria
O responsvel delineou as
componentes tcnicas para o
tratamento da malria, que
comeam com um diagnstico precoce, efectuado nas
primeiras 24 horas em que o
doente comea a sentir febre,
e um tratamento correcto e
adequado, com base numa
combinao teraputica que
contenha uma artemisinina.
Uma rede mosquiteira
para cada dois cidados
As medidas preventivas baseadas nas redes mosquiteiras constituem a segunda
componente estratgica. O
governo pretende distribuir
nos prximos cinco anos
uma rede mosquiteira para
cada dois cidados.
Est em curso uma campanha de distribuio massiva que cobre as provncias de
Cabinda, Cuanza Norte, Bengo, Lunda Norte, Lunda Sul e
a provncia do Namibe.
Ainda este ano, o governo
pretende cobrir as provncias
do Huambo, Benguela,

Luanda e comear j uma


distribuio universal na provncia da Huila, afirmou Filomeno Fortes.
Luta contra vector,
luta anti-larvar
Outra componente estratgica a luta contra o vector, cuja base principal deve ser o saneamento do meio, para o
qual necessrio o apoio dos
governos das provncias, das
administraes municipais,
e da prpria comunidade.
Temos implantado em
Angola um projecto de luta
anti larvar que cobre cerca de
60 municpios do pas, e que
consiste em controlar as larvas dos mosquitos nos criadores, que podem ser domsticos ou extra domsti-

cos.
No caso dos criadores domsticos adiantou h a
vantagem de que, alm da
malria, podem ser tambm
controladas doenas como a
dengue e o chikungunya.
Pulverizao das casas
com insecticida
Outra componente importante em Angola a pulverizao das paredes das casas
com um insecticida de efeito
residual. Esse insecticida protege as casas durante quatro
a seis meses, quer dos mosquitos quer de outros insectos transmissores de doenas
como carraas. pulgas etc. Infelizmente as iniciativas neste
domnio ainda so muito tnues.

Informao, educao e
comunicao para a sade.
Temos que ensinar a populao a agir de imediato perante situaes de febre, a
utilizar correctamente a rede
mosquiteira, e a efectuar correctamente o tratamento,
que deve ser levado at ao fim
e nunca abandonado precocemente. A populao deve
tambm participar nas actividades de saneamento do
meio, frisou Filomeno Fortes.
A pesquisa fundamental
Angola est a efectuar este
ano estudos de resistncia
aos medicamentos e aos insecticidas. Vai ainda dar incio a um inqurito para saber

Malria ainda mata 600 mil pessoas


por ano apesar de progressos
A Organizao Mundial de Sade
alertou para as cerca de 600 mil
mortes anuais que a malria ainda
provoca, afirmando ser urgente tomar medidas que reforcem os
avanos contra a doena.
A crescente resistncia do parasita da
malria ao medicamento de ltima gerao artemisinina est a acentuar as fragilidades na preveno, no diagnstico e
no tratamento da doena, segundo a
Organizao Mundial de Sade (OMS).
Richard Cibulskis, coordenador do Programa de Malria Global da OMS, salienta, no entanto, os progressos "fenomenais" feitos na luta contra a doena, referindo que entre 2000 e 2013 a incidncia global da malria caiu 30% e o nme-

ro de mortes desceu 40%.


Ainda assim, a luta no est ganha, avisou
Cibulskis por ocasio do Dia Mundial da
Luta contra a Malria, que se realizou a
25 deste ms de Abril.
A doena matou 584 mil pessoas em
2013, com as crianas abaixo dos cinco
anos a representarem pelo menos trs
quartos dessas mortes, segundo dados
divulgados pela OMS.
A Organizao estima que 278 milhes
de pessoas ainda no tm acesso s redes mosquiteiras com inseticida que
protegem as populaes da doena.
A maior preocupao da OMS neste
momento a resistncia do parasita
artemisinina detectada no sudeste asitico, havendo suspeitas de que o mesmo
esteja a acontecer na Amrica do Sul.

como esto os indicadores do


pas para se poder fazer uma
avaliao e uma adequao
ao plano estratgico.
Sustentabilidade
dos indicadores
conseguidos face
reduo de meios
Face reduo do Oramento Geral do Estado para a
rea da sade, o objectivo
principal para 2015 tentar a
sustentabilidade dos indicadores que foram conseguidos
at data reforando-se o rigor da gesto dos meios disponveis e o lanamento de
uma campanha de apoio dos
parceiros, disse.
Trs milhes de casos
de malria
Estima-se que em Angola
haja menos de trs milhes
de casos de malria. Devemos andar entre dois milhes
e dois milhes e meio, embora as estatsticas apontem para trs milhes devido ainda
insuficiente e frgil cobertura do sistema de diagnstico
laboratorial. A orientao actual da OMS que nenhum
caso de malria deve ser notificado sem ser confirmado
com um teste rpido ou com
um exame de gota espessa,
alertou.
Cerca de 5.500 bitos por
ano em 2014
Em termos de mortalidade,
estima-se que em Angola, no
ano de 2000, tenha havido
cerca de 20 mil bitos. Em
2009, estava perto dos 11 mil
bitos e, em 2014, foram notificados pouco mais de 5.500
bitos, o que significa uma reduo substancial na mortalidade. Urge a necessidade de
se continuar a melhorar a
gesto de casos graves a nvel
hospitalar atravs da capacitao o permanente dos profissionais da sade e da melhoria dos meios tcnicos para uma abordagem mais eficiente em cuidados intensivos.
Pr-eliminao da malria
Angola est engajada no
projecto de pr-eliminao
da malria da frica Austral
denominado E8, disse o especialista, adiantando que a
estratgia envolve oito pases
da regio da frica Austral,
dos quais quatro devem fazer
a eliminao e outros quatro
devem, ao longo das suas
fronteiras, colaborar com a
eliminao nos quatro pases
iniciais, e iniciar a pr-eliminao a partir das suas fronteiras.
Os pases que esto em fa-

JSA Abril 2015

publicidAde 11

12 DIA MUNDIAL DA MALRIA

se de eliminao so a Nambia, frica do Sul, Suazilndia


e Lesotho. Os pases tampes
so Moambique, Angola,
Zmbia e Zimbabu, afirmou o responsvel.
Em Angola apenas
Huambo e Namibe esto
preparadas para
a pr-eliminao
Angola, nessa perspectiva,
tem uma iniciativa transCunene com a Nambia e
uma iniciativa trans-Zambeze com a Zmbia.

Actualmente, em Angola,
h apenas duas provncias
em condies de iniciar a
pr-eliminao da malria
o Huambo e a o Namibe. A
incidncia de casos nessas
duas provncias inferior a
cinco casos por cada 1.000
habitantes.
A partir da provncia do
Huambo, o programa da
malria pretende lanar
uma iniciativa de eliminao que cubra os municpios
que fazem fronteira com a
provncia do Huambo, nas

Abril 2015 JSA

provncias de Benguela, do
Bi e do Cuanza Sul.
Prev-se que, a partir
de 2018, metade do pas
possa estar j numa fase
de pr-eliminao
A eliminao da malria
em pases como a Nambia e
a frica do Sul mais fcil
porque so naes que possuem condies atmosfricas e situao geomorfolgica que no facilitam o desenvolvimento do vector,
nem do parasita.

Porm, em Angola - que


tem florestas, uma bacia hidrogrfica muito grande,
uma densidade populacional concentrada em regies periurbanas, facto
que tem implicaes com o
saneamento do meio
muito mais difcil controlar
o vector.
Por outro lado, as grandes distncias a que as populaes, por vezes, esto
das unidades sanitrias faz
com que o diagnstico e o
tratamento no sejam feitos

atempadamente.
H ainda uma zona muito grande de fronteira com
a frica Central, nomeadamente com a Repblica
Democrtica do Congo,
que um dos pases mais
endmicos da regio centro-africana, e onde h uma
grande mobilidade de populao de uma rea para a
outra.
Critrios de pr-eliminao e eliminao
Os pases entram na fase de

pr-eliminao quando tm
uma prevalncia de menos
de cinco casos por cada mil
habitantes.
considerado que o pas
entrou na fase de eliminao quando tem menos de
um caso por cada mil habitantes.
E, finalmente, considerada eliminada quando ao
fim de dois ou trs anos no
tem nenhum caso autctone. Pode ter casos importados mas no de origem local.

DESAFIOS 2015

Angola

Protocolo Nacional
de Tratamento

Todos os casos suspeitos de


malria devem ser confirmados
com um teste biolgico (pesquisa
do plasmodio ou teste imunocromatogrfico RDT).

Malria Simples:Artemeter+Lumefantrina
Artesunato+Amodiaquina
Dihidroartemisinina+ Fosfato de Piperaquina
Malria Grave:Artesunato EV/Quinino/Artemter
IM
P. vivax: ACT+Primaquina
Grvida: Quimioprofilaxia
com SP (TIP)

O tratamento da malria deve


ser feito na base das combinaes
teraputicas base de artemisinina (ACTs), aprovadas pelo
PNCM.

Todas as grvidas a partir da 13


semana de gestao devem fazer
quatro ou mais doses do TIP (tratamento intermitente e preventivo da malria).

Cada agregado familiar deve ter


pelo menos uma rede mosquiteira tratada com insecticida para
cada 2 habitantes.

60% do pas deve manter aces


de controlo larval

A expanso do uso de insecticidas (IRS) com efeito residual com


prioridade para as reas de risco
epidmico e zonas de maior
transmisso da doena.

Peter Moeller

Ponto da situao da malria na CPLP

Nmero de mortes tende a diminuir


Apesar da diminuio do
nmero de casos de morte
h ainda um longo caminho a percorrer, afirmaram especialistas e responsveis pelo controlo da
doena que participaram
numa mesa-redonda sobre a Pr-eliminao da
malria na Comunidade
dos Pases de Lngua Portuguesa, do 1. Congresso
Lusfono de Doenas
Transmitidas porVectores,
que decorreu este ms, em
Lisboa.
MAGDA CunhAVIAnA

Em Angola, segundo o coordenador do Programa de Controlo das Epidemias, Filomeno Fortes, embora a mortalidade tenha

cado para metade, continua a


haver trs milhes de casos de
malria por ano, de que resultam seis mil bitos anuais.
Quanto ao cenrio no Brasil,
bastante mais animador: de
acordo com Paola Marchesini,
coordenadora do Programa
nacional de Controlo da Malria brasileiro,a doena est erradicada na maior parte do pas
e s existe na regio amaznica,
segundo dados de 2014.
A especialista frisou que o
diagnstico gratuito e rpido
e que o tratamento tambm
gratuito em casos confirmados. A responsvel adiantou
que a malria uma doena de
notificao compulsria e que
cada caso gera uma notificao
que entra no sistema informtico.

Uma preocupao comum


a todos estes pases de lngua portuguesa a resistncia s substncias usadas
para tratar a doena.A esta,
acresce ainda a contrafao
de medicamentos que faz
com que o nmero de vtimas aumente por ausncia
de tratamento e falsificao
dos produtos mdicos.

aps vrias situaes de quase


erradicao da mesma, a que se
seguiram epidemias, porque o
pas se desleixou.
neste momento, adiantou,
Santiago e Boavista so as nicas
duas ilhas com malria em Cabo
Verde", registando 26 casos em
2014, e que "a meta a eliminao at 2020, definida na Poltica
nacional de Sade, gastando
anualmente o Governo cerca
de meio milho de euros.

CaboVerde est, segundo Jlio Rodrigues, coordenador do


Programa nacional de Luta
Contra o Paludismo,em situao de pr-eliminao da doena, o que significa menos do que
um caso por mil habitantes,

Situao
na Guin-Bissou
na Guin-Bissau, o especialista Paulo Djat, coordenador
do Plano nacional de Luta contra o Paludismo (PnLP), traou
um retrato mais sombrio da actual situao no pas.
Apesar de o nmero de

Preocupao
comum

mortes devidas malria ter reduzido para metade, entre 2000


e 2011, a malria um problema
de sade pblica na Guin-Bissau, onde ainda se regista um
elevado nmero de bitos ligados doena, sublinhou, acrescentando que a principal causa
de internamento e mortalidade,
sobretudo nas crianas com
menos que cinco anos.
Djat precisou que, segundo
dados de 2011, dos 174.986 casos notificados, 38,9% eram de
crianas menores de cinco anos
e que, dos 472 bitos ocorridos,
45% foram de crianas menores
de cinco anos.
Para este estado de coisas,
contribuem factores como a
insuficincia de recursos humanos no PnLP, a fraca comparticipao financeira do Estado e a

falta de coordenao das aces


dos parceiros no terreno, entre outros que enumerou.
O caso de SoTom
e Prncipe
Em So Tom e Prncipe, segundo hamilton nascimento,
coordenador do PnLP,a incidncia da doena passou de
38,4 por cento, em 2009, para
9,3 em 2014 e a mortalidade
passou de 14,3 por cento para
zero casos.
no Prncipe, a incidncia
baixa. So Tom tem maior incidncia, mas varia de regio para
regio, indicou, acrescentando
que o pas se encontra na fase
de pr-eliminao e que o plano estratgico para 2012-2016
ter menos que um caso por
mil habitantes.

publicidAde 13

JSA Abril 2015

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14 DIA MUNDIAL DA LUTA CONTRA O PALUDISMO

Abril 2015 JSA

Invista no futuro. Vena o paludismo


necessrio
haver um
aumento do
financiamento
para a luta
contra o
paludismo para
se salvar vidas e
alargar ainda
mais o acesso
aos servios de
preveno,
diagnstico e
tratamento do
paludismo na
regio

Matshidiso Moeti
directora Regional da oMs para frica

O mundo comemora a, 25
de Abril de 2015, o Dia Mundial de Luta contra o paludismo sob o tema Invista
no futuro.Vena o paludismo. O tema reala a necessidade de se aumentar os recursos financeiros e humanos, dos produtos e os investimentos em infraestruturas
para controlar e eliminar esta doena potencialmente
mortal.
n O paludismo pode ser evita-

do e controlado atravs do
uso de mosquiteiros tratados
com insecticida de longa durao, da pulverizao intradomiciliar com insecticidas
de efeito residual, tratamentos preventivos para mulheres grvidas, bebs e crianas
com menos de cinco anos, assim como testes de diagnstico e tratamento de qualidade
garantida. A maioria dos pases expostos ao paludismo
ainda est longe de alcanar a
cobertura universal das intervenes contra a doena.
necessrio haver um aumento do financiamento para a luta contra o paludismo
para se salvar vidas e alargar
ainda mais o acesso aos servios de preveno, diagnstico e tratamento do paludismo na regio. Isto ainda
mais importante dada a necessidade urgente de se combater a resistncia aos medicamentos contra o paludis-

mo e outras ameaas emergentes, tais como a resistncia dos mosquitos aos insecticidas.
Estima-se que, em 2013,
tenha havido 163 milhes de
casos de paludismo na frica
Subsariana, causando aproximadamente 528 mil bitos.
Entre 2000 e 2013, o nmero
estimado de casos de paludismo na populao em risco
diminuiu em 34%, enquanto
as taxas de mortalidade associadas ao paludismo diminuram em 54% na regio
africana. A despeito destes
progressos, pouco provvel
que os pases da regio africana atinjam a meta estabelecida pela OMS de uma reduo

de 66% dos casos de paludismo e dos bitos resultantes


da doena at 2015.
Acesso limitado
O acesso limitado e a fraca
utilizao das intervenes
contra o paludismo disponveis nos pases constituem as
principais causas do fardo excessivamente elevado dos casos de paludismo e bitos.
Por exemplo, em 2013, cerca
de 33% das casas na regio
ainda no possuam nem um
nico mosquiteiro tratado
com insecticida de longa durao e apenas cerca de 29%
das casas possuam mosquiteiros tratados com insecticida de longa durao suficien-

tes para todos os seus habitantes.


Existe um consenso geral
para reduzir a mortalidade
associada ao paludismo, bem
como as taxas de incidncia
da doena em, pelo menos,
90% at 2030, e para eliminar
o paludismo. A percentagem
das pessoas protegidas por,
pelo menos, um mtodo de
controlo do paludismo aumentou nos ltimos anos. No
entanto, o total dos financiamentos s satisfar as necessidades se os doadores, os
parceiros internacionais e os
governos nacionais derem
prioridade ao aumento de investimentos para o controlo
do paludismo.

Apelo aos pases


Neste dia em que comemoramos o Dia Mundial de Luta
contra o Paludismo, lano
um apelo aos pases e s partes interessadas para que direccionem os recursos disponveis para as localidades
mais afectadas pelo paludismo e para as populaes e
grupos mais expostos ao risco
de contrarem a doena.
Gostaria igualmente de
exortar os pases e as partes interessadas a investirem nos
sistemas nacionais e comunitrios para que todos os casos
suspeitos de paludismo sejam testados antes que o tratamento seja administrado.
Todos os casos confirmados

de paludismo devero tambm ser documentados e notificados para que se possa determinar as zonas geogrficas
onde h uma maior prevalncia da doena e os grupos populacionais que esto mais
em risco.
Por sua vez, o Escritrio Regional da OMS para a frica
vai continuar a prestar orientaes baseadas em evidncias a todos os pases e partes
interessadas para melhor direccionarem as intervenes
contra o paludismo, reforarem os sistemas nacionais de
sade com vista cobertura
universal de sade, e acelerarem os progressos para uma
frica livre do paludismo.

disponibilizar um acesso universal vacinao e a outras intervenes que salvam vidas


para todos at 2020, sobretudo
para as populaes vulnerveis.
O xito da SAV depender
da capacidade dos pases em inclurem a SAV nos seus planos
estratgicos nacionais anuais
de vacinao e afectarem recursos para a realizao de actividades.A consecuo deste
nobre objectivo exigir tam-

bm que se actue para reduzir


as barreiras vacinao e se
efectuem investimentos adicionais considerveis e sustentveis para reforar os sistemas
de sade.
Ao comemorarmos a Semana daVacinao Africana, lano um apelo aos governos da
Regio Africana para que reforcem a colaborao multissectorial e mobilizem e afectem os
recursos financeiros necessrios para reforar as actividades de vacinao, de modo a se
alcanar a cobertura universal
da vacinao.
O Escritrio Regional da
OMS para a frica vai continuar a trabalhar com os governos e todas as partes interessadas para reforar os sistemas
de sade, por forma a se alcanar a cobertura universal de
sade e proteger esse direito
humano fundamental que assiste a todos, o direito sade.

Vacinao: uma ddiva de vida


Mensagem da Directora
Regional da OMS para
frica, Matshidiso Moeti,
por ocasio da Semana
Africana da Vacinao
Os pases da Regio Africana
comemoram a 5. edio da Semana Africana da Vacinao
(SAV) de 24 a 30 de Abril. um
acontecimento com durao
de uma semana, que se destina
a reforar a sensibilizao do
pblico e a procura por servios de vacinao por parte das
comunidades, melhorar o acesso a populaes de alto risco e
a zonas de difcil acesso na Regio, e, ainda, exercer advocacia
com vista mobilizao de recursos para a vacinao.A SAV
oferece igualmente uma oportunidade para aumentar a procura e a utilizao de outras intervenes que salvam vidas,
sobretudo aquelas que visam as
mulheres e as crianas com

menos de cinco anos de idade.


O tema deste ano,Vacinao: uma ddiva de vida sublinha o facto de que a vacinao
uma ddiva que protege as
pessoas de todas as idades contra as doenas.As vacinas so
um dos maiores avanos na histria da humanidade. Salvam
milhes de vidas todos os anos
e contam-se entre as intervenes de sade com melhor relao custo-eficcia jamais desenvolvidas.
Estima-se que cerca de trs
milhes de crianas com menos
de cinco anos de idade morram
anualmente na Regio Africana,
sendo que um nmero significativo destes bitos pode ser evitado atravs da vacinao.A vacinao de rotina essencial para se alcanar o nvel mximo
possvel de sade, sobretudo para que as mulheres e as crianas
se possam tornar adultos saudveis e produtivos.

Estima-se que
cerca de trs
milhes de
crianas com
menos de cinco
anos de idade
morram
anualmente na
regio africana,
sendo que um
nmero
significativo
destes bitos
pode ser
evitado atravs
da vacinao

Reduzir as barreiras
vacinao
Embora os pases da Regio
tenham feito progressos considerveis e louvveis na reduo
das doenas evitveis pela vacinao, preciso fazer muito
mais. O Plano Estratgico Regional deVacinao 20142020,
que foi recentemente aprovado, dever ser aplicado na prtica em prioridades e aces
nacionais que se destinem a

JSA Abril 2015

Maio de 2015

publicidAde 15

16 ONCOLOGIA

Abril 2015 JSA

Tratamento do cancro: o papel da quimioterapia


e os cuidados na sua preparao
Lcio Lara SantoS

Figura 1 Medicamentos
contra as clulas malignas impedem a proliferao celular,
apoptose ou a
angiognese.
Podem ser citxicos, anticorpos ou pequenas molculas,
actuando nos
receptores de
membrana, do
ncleo, alvos
moleculares no
citoplasma ou
adjacentes
membrana celular. Novas drogas ajudam a
promover a resposta imunitria

Professor Doutor, oncologista cirrgico


e assessor do iacc
oncocir-angola

Existem medicamentos que


tm a capacidade de destruir as clulas malignas. Estes medicamentos so geralmente denominados como citotxicos. No conjunto
dos medicamentos citotxicos utilizados em oncologia
existe um grande grupo que
mata apenas clulas que esto a multiplicar-se (conhecidos como medicamentos
que s actuam durante o ciclo que leva multiplicao
celular) e existe outro grupo
que mata tanto clulas em
proliferao, como clulas
que no se esto a dividir
(estes ltimos so chamados alquilantes).

n Existem outros tipos de me-

dicamentos utilizados para o


tratamento do cancro ao bloquear a funo de estruturas
especiais das clulas malignas como os receptores da
membrana celular, receptores intra-celulares, estruturas
intracelulares que transmitem sinais biolgicos ao ncleo da clula induzindo a
multiplicao celular, ou que
ajudam a promover a resposta imunitria. Estes tipos de
medicamentos so conhecidos como medicamentos
contra alvos biolgicos e so
mais especficos (Figura 1).
Este conjunto de frmacos
que so utilizados para tratar
o cancro denominado vulgarmente por quimioterapia.
So utilizados para matar as
clulas malignas que esto no
tumor inicial nas suas mets-

Figura 3 Sala de preparao de quimioterapia

Figura 2 Efeitos adversos


da quimioterapia

tases e nas clulas malignas


que esto em circulao.
Para ter este efeito sistmico (actuando em todo o corpo) a sua administrao ge-

ralmente realizada por via intravenosa. Existem situaes


especiais em que a administrao oral, intra-vesical, intra-abdominal, intra-tecal,

intra-pleural e cutnea.
Os medicamentos citotxicos no matam apenas clulas malignas. Podem matar
clulas benignas geralmente
que esto a dividir-se como
as clulas do folculo piloso
(cabelo), unhas, clulas da
mucosa oral, do tubo digestivo e clulas sanguneas. Por
este motivo, so responsveis
por efeitos indesejveis conhecidos como os efeitos adversos (Figura 2). Felizmente,
existem medicamentos que
quando so administrados
antes, durante e depois da
quimioterapia impedem ou
minimizam de forma muito
eficaz esses efeitos.
Assim a quimioterapia
uma forma muito importante
de tratar o cancro e pode ser
usada antes da cirurgia, e ou
radioterapia, para diminuir o
tamanho do tumor (chamada neoadjuvante), ou aps a
cirurgia curativa para matar

eventuais clulas em circulao (chamada adjuvante) e


para tratar as metstases longe do tumor inicial (chamada
paliativa).
Como so medicamentos que vo ser introduzidos
na corrente sangunea dos
doentes no podem estar
contaminados por microorganismos. Os profissionais de sade que preparam
ou administram estes medicamentos no devem contactar como os mesmos, seja
pela respirao, pela pele,
ou pelos olhos, seno vo
sofrer os seus efeitos. Por esse motivo a preparao destes medicamentos deve ser
realizada em salas especiais
e os profissionais de sade
devem utilizar equipamento
de proteo apropriado. Essas salas especiais so analisadas regularmente para
no haver contaminao e o
ar que entra e sai filtrado
utilizando aparelhos especiais (Figura 3).
Em Luanda, recentemente, a Clnica Girassol inaugurou uma sala de preparao
de quimioterapia com todos

estes recursos e uma sala de


administrao de quimioterapia adequada. A Clinica Sagrada Esperana est a terminar as obras de construo
e o equipamento de uma sala
de preparao e de administrao de quimioterapia moderna. O IACC (antigo Centro Nacional de Oncologia) j
tem um projecto para a reformulao e modernizao da
sua sala de preparao de
quimioterapia e das salas de
administrao da quimioterapia. Isto significa que grandes passos foram e esto a ser
dados no nosso pas, para
que os medicamentos para o
tratamento contra o cancro
sejam preparados e administrados com segurana defendendo o doente, os profissionais de sade e o prprio medicamento.
O Jornal de Sade de Angola compromete-se, aps o
seu 5 aniversrio, a divulgar
com regularidade os aspectos mais importantes sobre
as doenas oncolgicas e os
avanos observados no seu
controlo em Angola e no
mundo.

publicidAde 17

JSA Abril 2015

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18 TOXICOLOGIA

Abril 2015 JSA

Estudo sobre venenos de serpentes em Angola


ir permitir produzir um anti veneno experimental
Cludia Pinto

um estudo pioneiro em
Angola e surgiu da necessidade de identificar e caracterizar a imunoqumica do
veneno das serpentes angolanas e os seus efeitos biolgicos. dos resultados finais,
ser constituda, em aproximadamente trs anos, a base para a produo futura de
um anti soro experimental
especfico de serpentes existentes no territrio angolano. para tal, necessrio um
grande investimento que representar um passo importante no tratamento dos envenenamentos por mordeduras de cobra, um grave
problema de Sade pblica,
responsvel pelas altas taxas
de mortalidade no pas.
n No mbito da preparao

do primeiro seminrio do
doutoramento em Cincias
Farmacuticas, especialidade em Toxicologia, que Paula
Oliveira, Vice Decana para os
Assuntos Cientficos da Universidade Lueji A'Nkonde,
em Malanje, est a fazer na
Faculdade de Farmcia da
Universidade do Porto, surgiu a ideia de preparar um tema actual e pertinente. Em simultneo, e no menos importante, esse tema teria de
constituir uma novidade
cientfica.
O estudo sobre os venenos
e envenenamentos de serpentes em Angola foi iniciado
com uma actividade de campo denominada Expedio
Ndala Lutangila (termos utilizados pela populao quando se referem mamba negra
que levam a bito e no deixa
sair da lavra com vida quando morde) que contou com
a participao de dois especialistas do Instituto Butantan, instituto de referncia de
produo de soros do Brasil

A equipa da actividade de campo "Expedio Ndala Lutangila" percorreu 3.500 quilmetros visitando vrias comunas de, pelo menos, dois municpios das provncias
de Cuanza Sul, Benguela, Hula e Malanje. Os tcnicos inquiriram mais de 260 pessoas, entre profissionais de sade, camponeses e pastores, realizaram cinco conferncias, distriburam material informativo e colocaram placas de aviso de perigo de mordeduras de serpentes nas reas de maior risco

para a captao das serpentes


e conservao e tratamento
laboratorial do veneno. Foram percorridos 3.500 quilmetros entre as provncias de
Cuanza Sul, Benguela, Hula
e Malanje e visitados vrias
comunas de, pelo menos,
dois municpios de cada
uma, inquiridas mais de 260
pessoas, entre profissionais
de sade e populao de
reas de risco, a maior parte,
camponeses e pastores, pode ler-se nos resultados preliminares do referido estudo.
Foram apresentadas cinco
conferncias sobre a importncia da problemtica nas
principais unidades de sade
das referidas provncias e foram colocadas placas de aviso de perigo de mordeduras
de serpentes nas reas de
maior risco, tendo sido ainda
distribudos folhetos e posters sobre como prevenir o
aparecimento de serpentes, a
preveno dos acidentes e as
medidas adequadas para os
primeiros socorro se necessrio (ver caixa). O objectivo
passa por reverter o quadro
da patologia mais negligenciada das doenas tropicais.
Benefcios prticos
da investigao
Aps alguma pesquisa, a doutoranda Paula Oliveira verificou que esta era uma das

reas que merecia ser investigada e documentada em Angola uma vez que no existem registos sobre a problemtica das mordeduras de
serpentes e no h estudos
cientficos deste tema, explica ao Jornal da Sade. Por outro lado, as concluses retiradas desta investigao podero ser extremamente benficas para aquela que j considerada uma doena da pobreza e a mais negligenciada
das doenas tropicais, segundo a Organizao Mundial de
Sade. Em simultneo com
a captao de serpentes, foi
aplicado um questionrio onde se verificou que as pessoas
no acorrem aos servios de
sade, o que dificultar em
grande medida a possibilidade de se ter uma estatstica da
problemtica. No entanto, h
resultados preliminares que
importam destacar, como por
exemplo, o facto de se ter conseguido captar serpentes
mortas e vivas e extrado o seu
veneno para a etapa subsequente e terem sido encontradas vrios espcimes de Bitis Gabonica, quer em Benguela, como em Malange, o
que no est descrito na literatura toxicolgica mundial,
explica Paula Oliveira.
No futuro, quando Angola
produzir os seus soros antiofdicos, o mesmo ter de es-

tar na composio do antiveneno pois agora existe a prova de que esta serpente habita no Sul e Centro do pas. S
de Mufuma Selela, uma comuna de Kalandula, captmos 5 exemplares, das quais
uma est viva no serpentrio
do Centro de Investigao e
Informao de Medicamentos e Toxicologia da Faculdade de Medicina de Malange
da Universidade Lueji (Cime-

tox). Sabe-se que o nico e


efectivo tratamento do envenenamento sistmico de
mordeduras de cobras o antiveneno, constitudo por soros especficos.
Estudo pioneiro
Passada a fase da concluso
do estudo, os resultados da
composio imunoqumica
dos venenos das serpentes de
Angola serviro para elaborar

Como prevenir e agir perante


um acidente?
Esta espcie, embora muito robusta, aquela que dentro do gnero Bitis tem as maiores presas e glndulas
de veneno. extremamente tranquila, capaz de passar
dias num s lugar e mesmo que a irritem, raramente
reage para o ataque, ao contrrio do que acontece
com a Bitis Arientans, a que mais acidentes causa, revela a doutoranda. Segundo o inqurito que est a ser
trabalhado neste momento,os acidentes ocorrem
quando elas so inadvertidamente picadas, pelo que
Paula Oliveira deixa algumas mensagens preventivas
aos leitores.O primeiro conselho a dar s pessoas
quando vo ao campo que vejam, de facto, onde e o
que esto a pisar e no passem em cima da vegetao.
Devem andar de botas de borracha de cano alto e em
caso de acidente, devem lavar com gua e sabo e irem
de imediato para uma unidade de sade para que se faa o tratamento adequado. Desaconselhamos totalmente a colocao de folhas ps o acidente ou o corte
do local da mordedura que , infelizmente, o que as
pessoas normalmente fazem, conclui.

o dito antiveneno experimental. Para a sua produo


em grande escala e para satisfazer as necessidades no nosso pas, o investimento muito grande, pelo que o projecto
j foi submetido a instncias
superiores, como o Cimetox.
Penso que a seu tempo merecer a devida ateno para
comear a ser executado, esclarece Paula Oliveira. O Cimetox o nico centro de investigao de medicamentos
e toxicologia que o pas tem.
Existe h trs anos na Faculdade de Medicina da Universidade Lueji A'Nkonde, mas
no tem oramento prprio,
o que limita muito a investigao que se poderiam levar
a cabo, caso tivesse.
No que respeita importncia do estudo em particular, Paula Oliveira considera
que o mesmo representa a
sua modesta contribuio
para esta Angola que de todos e que pode contribuir para a sua reconstruo como
produo cientfica. Considera-se feliz por saber que
integra um estudo pioneiro
em Angola que ir permitir
minimizar um problema de
sade, sobretudo, entre as
populaes pobres. gratificante poder dizer-se que, em
Angola, alguma coisa est a
ser feita para o combate desta
doena, defende.

A ExtrAO dO vENENO pErMitir prOduzir SOrO ANtiOfdiCO, iStO , uM MEdiCAMENtO pArA trAtAr MOrdidAS dE SErpENtES vENENOSAS
Descoberta mundial

Camilla Carvalho / Acervo Instituto Butantan

Serpente Bitis
Gabonica habita
o sul e centro de
Angola
No mbito do trabalho de
campo, encontraram-se vrios espcimes da serpente
Bitis Gabonica, quer em
Benguela, como em Malange, o que no est descrito
na literatura toxicolgica
mundial. S em Mufuma Selela, uma comuna de Kalandula, captmos cinco exemplares.Agora existe a prova
de que esta serpente habita
no sul e centro do pas.

Sade Cuanza norte

JSA Abril 2015 20

Conselho consultivo em Ndalatando:

MINSA preconiza reforo da gesto do sector


Diniz Simo
Correspondente em ndalatando

O Ministrio da Sade quer


um esforo redobrado com
vista a assegurar a organizao e melhoramento da gesto do sector, para garantir
um servio pblico de sade
de qualidade.

n Com

efeito, e de acordo
com as concluses do XXV
Conselho Consultivo do
MINSA, que decorreu, recentemente, em Ndalatando, sede da provncia do
Cuanza Norte, sob o lema:
40 anos de independncia,
40 anos de Servio Nacional
da Sade, com o signo de
uma Melhor gesto para garantir a sustentabilidade do
servio nacional da sade,
foi dado nfase especial ao

ajustamento das despesas


aos fundos disponveis para
financiar o sistema.
Para tal, foi preconizado a
implementao de medidas
estruturais que envolvem a
organizao dos servios por
nveis de ateno, tendo em
conta a reduo dos recursos
financeiros, originada pela
baixa do preo do petrleo,
principal fonte de receitas do
Oramento Geral do Estado.
A redefinio das aces

prioritrias a serem desenvolvidas harmonizando-as


com a alocao de fundos,
avaliando a disponibilidade
das fontes e alternativas de financiamentos, o tipo e o custo dos servios necessrios,
sem contudo, afectar o acesso e a qualidade dos servios
a prestar as populaes, particularmente, nas reas de
imunizao e atendimento
peditrico e obsttrico, constitui outros dos objectivos

pretendidos pelo MINSA.


O referido encontro que
foi orientado pelo titular do
pelouro, o ministro Jos Viera Dias Van-Dnem, manifestou tambm inquietao
com a prevalncia e incidncia da tuberculose no pas,
incluindo as suas formas resistentes, tendo por isso, advogado mecanismos que assegurem o funcionamento
de unidades sanitrias com
capacidades de resposta pa-

ra este desiderato.
Foi ainda preconizado
que, ao lado de cada unidade
de tratamento de VIH/sida,
exista outra de diagnstico e
tratamento da tuberculose.
O evento, no dizer daquele governante, constituiu
uma oportunidade para consolidar o plano de aco para
a prossecuo dos objectivos
e metas fixadas para o sector
da sade luz do OGE revisto
para o ano de 2015.

Peter Moeller

Vice-governador do Cuanza
Norte apela a rigor na gesto
financeira face petrocrise

A redefinio das aces prioritrias a serem desenvolvidas harmonizando-as com a alocao de fundos, avaliando a disponibilidade das fontes e alternativas de financiamentos, o tipo e o custo dos servios necessrios, sem contudo, afectar o acesso e a qualidade dos servios a prestar as populaes, particularmente, nas reas de imunizao e atendimento peditrico e obsttrico, constitui
outros dos objectivos pretendidos pelo MINSA

Hospital de Quiculungo aumenta consultas


O Hospital Municipal de
Quiculungo, na provncia do
Cuanza Norte, realizou
2.933 consultas externas,
entre Janeiro a Maro do
corrente ano, mais 209 em
relao a idntico perodo
de 2014.

De acordo com o relatrio da


instituio distribudo este ms,
durante o primeiro trimestre do
ano foram efectuadas 1.197 consultas de medicina, 1.273 de pediatria, 240 de obstetrcia, 92 de
puericultura,69 de cirurgia,46 de
ortopedia e 16 de ginecologia.
Segundo o documento, o
aumento de nmero de consultas fruto da intensificao
das campanhas de sensibiliza-

o sobre educao sanitria,


bem como da tomada de conscincia dos muncipes em buscar primeiro a assistncia mdica especializada ao invs do
tratamento tradicional.
O relatrio informa que a
instituio realizou tambm, durante o perodo, 1.336 consultas
mdicas no banco de urgncia.
O hospital municipal de
Quiculungo possui,entre outros,

servios de medicina interna,


banco de urgncia,pediatria,centro materno infantil,farmcia e laboratrio,vacinao e aconselhamento e testagem voluntria de
vih/sida.
A unidade assegurada por
dois tcnicos superiores de enfermagem, 14 tcnicos mdios,
15 auxiliares de enfermagem,
nove de apoio hospitalar e 11
administrativos.

Foi nesta senda que o vice-governador do Cuanza


Norte para a rea poltica e social, Jos Alberto Quipungo, apelou aos gestores do sector da sade a pautarem pelo rigor e austeridade, quanto gesto financeira pblica, para contrapor os efeitos da actual crise
econmica, provocada pela baixa do preo do petrleo.
Jos Quipungo ressaltou a necessidade da definio de prioridades visando o alcance das metas preconizadas no mbito dos programas e projectos que
o Executivo tem vindo a desenvolver para a expanso dos servios de sade, tendo em vista a melhoria
da qualidade da assistncia medica-medicamentosa
s populaes.
Aquele responsvel de opinio que se deve continuar a trabalhar para a garantia do direito dos cidados sade, a universalizao, a equidade e a continuidade dos cuidados primrios de sade, o que vai
permitir melhorar os indicadores para o alcance dos
objectivos do milnio e da agenda de desenvolvimento sustentvel ps 2025.
Considerou ser necessrio que, haja dialogo e intercmbio entre os diferentes actores que actuam no
sector visando o reforo do Sistema Nacional de
Sade e do seu impacto sobre a sade e bem-estar
das populaes.
Um sistema de sade eficaz pois um pressuposto fundamental para a garantia da segurana nacional, sublinhou.
O evento analisou os planos de aco para 2015
dos rgos executivos centrais e de apoio, dos programas de sade pblica e de assistncia hospitalar
de referncia nacional luz do Programa Nacional de
Desenvolvimento Sanitrio 2012/2025 e do OGE revisto, para 2015.
Balanceou tambm os 40 anos do servio nacional
de sade tendo ainda se debruado sobre os novos
instrumentos orientadores dos actos inspectivos da
sade, da situao das carreiras e dos tcnicos de
diagnstico e teraputica, a par da situao da tuberculose no pas.

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Sade Cuanza Sul

JSA Abril 2015 22

Assistncia sanitria no municpio


do Amboim apresenta bons indicadores
CaSimiro JoS
Gabela

A assistncia mdico-medicamentosa prestada aos habitantes do municpio do


Amboim, na provncia do
Cuanza-Sul, apresenta bons
indicadores, fruto dos investimentos feitos, quer seja
em infraestruturas, como na
qualidade do servio garantida pelo corpo clnico, garantiu ao Jornal da Sade a
chefe de repartio da sade
desta circunscrio municipal.

n Eldia da Conceio Huam-

bo fez saber ao Jornal da Sade que, como indicador de


sucesso, est a adeso massiva de mulheres s consultas
pr-natais, o que tem permitido reduzir a taxa de mortalidade materno-infantil no
municpio do Amboim.
Outro aspecto destacado
pela responsvel da sade no
municpio do Amboim consiste no aumento de unidades sanitrias nas zonas de
maior concentrao populacional, como sendo o factor
que propiciou a oferta dos
servios de assistncia hospitalar nas comunidades e, ao
mesmo tempo, constitui motivao para as populaes,
sobretudo mulheres, procurarem assistncia.
Eldia da Conceio
Huambo reconheceu que o
sector que dirige ainda en-

A chefe de repartio da sade, Eldia da Conceio Huambo, garante que todos os esforos esto
sendo feitos para a melhoria da assistncia no municpio

frenta problemas da falta de


mdicos e outros tcnicos de
especialidade para responder s solicitaes nas reas
de obstetrcia, cirurgia e ortopedia. J no cmputo geral, a
responsvel da sade no Amboim adiantou que so necessrios mais 300 enfermeiros e 25 mdicos para minimizar a carncia de pessoal.
Como avalia o sector da
sade no vosso municpio?
A realidade actual do sector da sade no municpio revela-se dinmica, porque as
populaes j vo acreditando que, quando esto doentes, podem ser curadas nas
unidades sanitrias distribu-

das pelo municpio, graas


dedicao dos tcnicos, a vrios nveis, e das condies de
trabalho colocadas disposio.
Neste aspecto, tenho de
destacar a afluncia das mulheres s consultas pr-natais
o que tem contribudo bastante para a reduo da taxa
de mortalidade materno-infantil. A par disso, devo referir
o fornecimento regular de
medicamentos, quer seja
atravs das aquisies locais
pelos fornecedores que prestam servios ao municpio,
quer dos fornecimentos atravs do Depsito provincial de
medicamentos essenciais da
Direco Provincial de Sade.

Com o ritmo do trabalho


neste sector, as evacuaes
para os hospitais de referncia diminuram substancialmente. Estamos em crer que,
nos prximos tempos, teremos que evacuar apenas casos de especialidade, por falta de mdicos especializados.
Em suma, a situao sanitria no Amboim melhorou
significativamente, quer no
domnio das infraestruturas,
como dos recursos humanos. O municpio conta actualmente com uma rede sanitria composta por dois
hospitais municipais, seis
centros mdicos e 14 postos
de sade. Prestam servio oi-

to mdicos e 90 enfermeiros
de vrios escales.
Quais as principais doenas que assolam o municpio do Amboim?
Quanto s principais patologias que assolam as populaes do municpio do Amboim, temos em primeiro lugar a malria, seguida das
doenas diarreicas e respiratrias agudas, anemia e tuberculose.
Lamentavelmente, continuamos a registar casos em
que as pessoas s procuram a
assistncia sanitria quando
esto em estado crtico. Da a
razo de incrementarmos as
campanhas de sensibilizao
e educao para a sade nas
comunidades.
Quais as principais preocupaes que o sector da
sade enfrenta no municpio?
A grande preocupao
que o sector da sade enfrenta no municpio a degradao das infraestruturas dos
hospitais da Gabela e da Boa
Entrada que apresentam fissuras no tecto, entre outras.
No hospital municipal do
Amboim, na cidade da Gabela, a capacidade de internamento foi reduzida de 250 para 150 camas, uma vez que algumas salas no esto em
condies para acomodar os
doentes. Outra preocupao
a degradao das vias de
acesso que ligam a sede municipal s distintas localidades da circunscrio munici-

Administrador municipal do Amboim, Francisco Manuel Mateus

Hospitais municipais vo ser reabilitados


O administrador municipal do
Amboim, Francisco Manuel Mateus, garantiu ao Jornal da Sade
que a sua administrao vai
continuar a priorizar o sector
da sade com a execuo de
programas e projectos que visem melhorar a assistncia mdico-medicamentosa no municpio.
Entre as aces programadas, no quadro do Programa
dos Cuidados Primrios de sade para o ano de 2015, o administrador municipal do Amboim
anunciou a reabilitao dos hospitais municipais do Amboim, na
cidade da Gabela e da Boa Entrada, e a continuidade dos trabalhos de manuteno dos
equipamentos fornecidos s
unidades hospitalares para te-

O administrador do municpio do Amboim, Francisco Manuel


Mateus, considera como prioridade a reabilitao dos hospitais
da sede e da Boa Entrada

nham uma aco altura das


necessidades, entre outras.
Amboim tem uma superfcie
de 1.027 quilmetros quadrados e conta com uma populao estimada em 234.869 habi-

tantes.Administrativamente est dividido por duas comunas,


sede e Assango, com trs reas
administrativas, nomeadamente, Salinas, Honga e Boa Entrada
(ex-CADA).

O hospital municipal do Amboim, construdo em 1932, reclama pela reabilitao profunda, dado ao seu avanado estado de degradao. O municpio conta
actualmente com uma rede sanitria
composta por dois hospitais municipais, seis centros mdicos e 14 postos
de sade. Prestam servio oito mdicos
e 90 enfermeiros de vrios escales

pal o que dificulta as deslocaes para constatar o funcionamento das unidades sanitrias, ou em casos de evacuao de doentes que necessitem de servios de especialidade.
Outros constrangimentos
que enfrentamos consistem
nas evacuaes das localidades longnquas para o hospital municipal, em que temos
de sacrificar a ambulncia
devido ao mau estado das estradas.
Por outro lado, temos registado com frequncia o
aparecimento no hospital
municipal de casos graves,
fruto da negligncia das famlias.
Quais os programas que
esto a ser executados para
a melhoria da assistncia no
municpio do Amboim?
Os programas em execuo do Amboim so os recebidos da Direco Provincial
da Sade, nomeadamente os
referentes malria com a
distribuio de mosquiteiros
e de Albendazol , a medio
da tenso arterial, testes de
VIH/Sida e campanhas de
vacinao. Alm destes, estamos tambm a executar outros programas, como os de
tuberculose e lepra, de vigilncia epidemiolgica, de
educao para a sade e gua
e saneamento ambiental. Para surtirem efeitos, a colaborao das comunidades essencial.
Quais os desafios os prximos tempos?
Os principais desafios
apontam para a continuidade da superao permanente
de tcnicos de sade de forma a respondam s exigncias do presente e do futuro.
J estamos a desenvolver um
programa de formao intensiva a 50 enfermeiros e 15 tcnicos, com a durao de quatro dias, na razo de oito horas. Vamos, por outro lado,
continuar a desenvolver esforos no sentido de aproximarmos, cada vez mais, os
servios da sade nas comunidades, com a extenso da
rede sanitria e o melhoramento das unidades sanitrias j existentes. Alm disso,
vamos melhorar os mecanismos de educao para a sade das comunidades para diminuir a proliferao das
doenas evitveis, como a
malria, febre tifide, infeces da pele, entre outras.

reSponSAbilidAde SociAl 23

JSA Abril 2015

Atravs da Proteco Civil e Bombeiros

Trabalhadores da BP Angola
doam bens s vtimas das cheias
A BP Angola soma e segue com a implementao de projectos sociais, no mbito das suas prticas de
responsabilidade social corporativa. Desta vez, no entanto, foram os seus prprios trabalhadores que,
imbudos de um esprito francamente solidrio que, alis, espelha a cultura da empresa , tomaram
a iniciativa de oferecer roupas, sapatos e material didctico s vtimas das cheias, atravs dos servios
de Proteco Civil e bombeiros de Luanda. ESMERALDA MIZA
n O donativo resultou de um apelo que a

empresa fez aos trabalhadores de forma


a ajudar as pessoas afectadas pelas calamidades naturais que assolam algumas
regies do pas e, com alguma acutilncia, as vtimas das cheias da cidade de Lobito, na provncia de Benguela, e tambm
no Cuanza Sul.
O Comissrio Paulo Toms de Sousa,
chefe de departamento da logstica dos
Servios de Proteco Civil e Bombeiros,
aquando na recepo dos bens, elogiou o
gesto dos trabalhadores da BP Angola e
explicou que os servios de Proteco Civil e Bombeiros constituem um rgo
multissectorial onde esto envolvidos vrios ministrios. Enquanto operativos,
com a responsabilidade de recepcionar os
meios que as empresas e particulares com
vontade de ajudar trazem. Temos a misso de garantir que os mesmos cheguem
aos respectivos destinatrios, reforou.
A actuao dos servios de proteco
civil e bombeiros ampla. Acodem s diferentes situaes que ocorrem no pas,

desde as calamidades naturais, s cheias,


seca e aos incndios florestais.
Apelamos a toda a sociedade que
acompanhem os trabalhos efectuados pela comisso de proteco civil e bombeiros e que faam as suas doaes pois as catstrofes naturais so fenmenos que frequentemente provocam uma grande destruio material, perda de vidas humanas
e alteraes na superfcie terrestre, acrescentou Paulo Toms de Sousa.
Actualmente, a frequncia deste tipo
de fenmenos cada vez maior, sobretudo devido s alteraes provocadas pelo
ser humano, como por exemplo, as construes no urbanas em zonas de risco,
tendo sido j identificadas actividades
humanas mal planeadas em conjunto
com factores naturais, como precipitaes anormais e natureza dos solos.
Nunca se sabe quando que acontece
connosco, da a importncia de sermos
solidrios, esclareceu o responsvel,
apelando contnua solidariedade por
parte da populao.

Nunca se

sabe quando
e
que acontec
a imconnosco, da rmos
se
portncia de Paulo
solidrios
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Toms de So

24 rAivA

Abril 2015 JSA

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