SEXOLOGIA Y TESTS

Cuestionario sobre problemas erctiles.

Este cuestionario tipo test, est diseado para ayudar a las personas
que padecen de problemas erctiles y para ayudar a los profesionales a
precisar con la mayor exactitud posible el problema, para contribuir al
diagnstico y conseguir el tratamiento ms adecuado y efectivo.

Ir anotando el nmero correspondiente a la

pregunta que mejor
describe su situacin actual. Asegurarse de elegir una sola respuesta
para cada pregunta.

A) Cmo califica su confianza en poder lograr o mantener una ereccin?

1 - Muy baja
2 - Baja
3 - Moderada
4 - Elevada
5 - Muy elevada

B) Cuando tuvo erecciones con estmulo sexual adecuado . Con qu

frecuencia fueron sus erecciones lo suficientemente firmes como para
lograr la penetracin?

0 - No tuve actividad sexual en los ltimos 6 meses.

1 - Casi nunca/nunca

2 - Unas pocas veces (mucho menos, que la mitad de las veces)

3 - A veces (aproximadamente, la mitad de las veces)
4 - La mayora de las veces (mucho ms que la mitad de las veces)
5 - Casi siempre/siempre

C) Durante la relacin sexual, con qu frecuencia fue capaz de

mantener su ereccin, luego de haber penetrado a su pareja, sin
eyacular?

0 - No tuve actividad sexual, en los ltimos 6 meses

1 - Casi nunca/nunca
2 - Unas pocas veces (mucho menos, que la mitad de las veces)
3 - A veces (aproximadamente, la mitad de las veces)
4 - La mayora de las veces (mucho ms que la mitad de las veces)
5 - Casi siempre/siempre.

D) Durante la relacin sexual, Cun difcil fue mantener la ereccin

hasta la finalizacin de la relacin?

0 - No intent mantener relaciones sexuales

1 - Extremadamente difcil
2 - Muy difcil
3 - Difcil
4 - Levemente difcil
5 - No tuve dificultades

E) Cuando intent tener una relacin sexual, Con qu frecuencia fue

sta, satisfactoria para usted?

0 - No tuve actividad sexual, en los ltimos 6 meses

1 - Casi nunca/nunca
2 - Unas pocas veces (mucho menos, que la mitad de las veces)
3 - A veces (aproximadamente, la mitad de las veces)
4 - La mayora de las veces (mucho ms que la mitad de las veces)
5 - Casi siempre/siempre.

Sume el puntaje obtenido, tras responder las preguntas desde A) a E).

Si su puntaje es menor de 21, usted est presentando signos de

disfuncionalidad erctil (problemas de ereccin) y debera consultar
primero con su mdico clnico para que lo examine y solicite algunos
anlisis bsicos, y luego consultar con un especialista en sexologa
clnica.

CUESTIONARIO N 2
Me satisface la ayuda que recibo de mi familia cuando tengo algn
problema o necesidad.

Nunca (0 puntos)
Casi nunca (1 punto)
Algunas veces (2 puntos)
Casi siempre (3 puntos)
Siempre (4 puntos)

 Me satisface la participacin que mi familia brinda y permite.

Nunca (0 puntos)
Casi nunca (1 punto)
Algunas veces (2 puntos)
Casi siempre (3 puntos)
Siempre (4 puntos)

Me satisface como mi familia acepta y apoya mis deseos de emprender

nuevas actividades.

Nunca (0 puntos)
Casi nunca (1 punto)
Algunas veces (2 puntos)
Casi siempre (3 puntos)
Siempre (4 puntos)

Me satisface cmo mi familia expresa afectos y responde a mis

emociones como rabia, tristeza y amor.

Nunca (0 puntos)
Casi nunca (1 punto)
Algunas veces (2 puntos)
Casi siempre (3 puntos)
Siempre (4 puntos)

 Me satisface cmo compartimos en mi familia: a) el tiempo para estar

juntos b) los espacios de la casa y c) el dinero.

Nunca (0 puntos)
Casi nunca (1 punto)
Algunas veces (2 puntos)
Casi siempre (3 puntos)
Siempre (4 puntos)

Interpretacin:

Un puntaje de 18 o ms significa que se trata de una familia saludable,

que funciona muy bien.

Un puntaje entre 14 y 17 significa que se trata de una familia con una

leve disfuncin, que debera conversarse entre ellos mismos sobre como
mejorar el funcionamiento familiar.

Un puntaje entre 10 y 13 significa que se trata de una familia con una

moderada disfuncin, que puede traer consecuencias negativas en el
futuro. Sera conveniente para estas familias el asistir a conferencias y
cursos sobre este tema para mejorar la salud familiar.

Un puntaje inferior a 10 muestra una severa disfuncin familiar que

amerita buscar ayuda profesional especializada.

CMO HACER FRENTE AL

CLIMATERIO MASCULINO O ANDROPAUSIA
Muchos hombres perciben los cambios que comienzan a producirse en el
organismo al llegar a los 50 aos. Sin embargo, la mayora no se atreve
a consultar al mdico. La disminucin en la produccin de la
testosterona es la que gatilla este cuadro y su tratamiento incluye
inyecciones con la hormona para regular las funciones. Pero, siempre
con un examen prosttico previo.

La andropausia, asociada a la disminucin de la testosterona, produce

cambios en el estado anmico, reduccin en la frecuencia de las
relaciones sexuales, prdida de masa muscular y problemas de
concentracin. Es vital que los varones expliquen a su mdico estos
sntomas ya que existen terapias en base a hormonas,
fundamentalmente, pero tambin, con productos inocuos, como la
homeopata, los hidrolisados. Las Flores de Bach y la Aromaterapia.

Los problemas hormonales han sido asociados siempre a la esfera de la

medicina de la mujer. Sin embargo, desde hace unos aos se viene
hablando de la andropausia, una suerte de climaterio masculino, que
produce en el hombre distintos cambios similares -pero en menor
intensidad- a los que afectan a las mujeres al llegar a la menopausia. Se
trata de la Deficiencia Parcial de Andrgenos en el Hombre Mayor, e
implica la disminucin de los niveles de hormonas en el varn,
principalmente la testosterona.

"La mayor parte de los hombres entre los 50 a 55 aos experimentan

algunos cambios que podran deberse a este llamado climaterio
masculino"; los especialistas afirman, que este sndrome, se manifiesta
en algunos sntomas como disminucin de la frecuencia en las relaciones
sexuales, lo que no implica una menor capacidad para generar el acto
sexual. Tambin surgen indicios de una prdida de capacidad muscular y
reduccin general de las habilidades fsicas. Asimismo, hay una

tendencia a sentir un fuerte desgano y falta de inters por hacer nuevas

cosas, asociada tambin al cansancio muscular que cada sujeto percibe.

Sin embargo, destacan los especialistas, es necesario tener claro que

-ante la aparicin de estos sntomas- los varones deben consultar a su
mdico ya que el sndrome ya ha sido reconocido por la comunidad
mdica y existen tratamientos para sustituir las sustancias faltantes
mediante inyecciones de testosterona, u otros tratamientos alternativos:
los hombres consultan poco y no saben que hay exmenes que permiten
detectar los niveles de hormonas masculinas en el plasma, as como los
de otras sustancias que son liberadas por la hipfisis cuando se reduce
la produccin de testosterona. El que se examinen es mucho ms
importante que en el caso de la mujer, ya que ellas tienen un momento
clave y evidente que es la menopausia. En los hombres no es tan
notorio.

Mejorar la sexualidad

Si bien es cierto que el llamado Climaterio masculino, no

necesariamente va implicar una disminucin en la ereccin por causa de
las bajas en las hormonas, si genera una suerte de deterioro en el
contexto en que se da la sexualidad. La tendencia ms progresiva en el
mundo mdico urolgico es aportar testosterona al hombre lo que,
evidentemente, va a provocar que tenga un mejor comportamientos
sexual, menos problema de prdida de masa muscular y menos
osteoporosis. Los mdicos sealan que la administracin de esta terapia
debe ser acompaada con permanentes chequeos mdicos para
manejar a tiempo cualquier indicio de enfermedad a la prstata.

Es indispensable que los mdicos se informen acerca de este sndrome,

que se entienda que no es universal ya que no se presenta con la misma
intensidad en todos los hombres y, adems, muestra caractersticas muy
distintas al cuadro que afecta a la mujer. El dficit hormonal va a afectar
al hombre no solo en la esfera sexual, la testosterona implica tambin
en el varn un buen funcionamiento mental, tanto en su capacidad

cognitiva, intelectual, conductal y de ubicacin temporal como en el

estado de nimo.,

Otros sntomas de una disminucin andrognica son la depresin y la

irritabilidad, disminucin del vigor, prdida de densidad sea porque los
huesos se desmineralizan, hay trastornos del sueo y, en general,
variados problemas al dormir. Asimismo, se altera el perfil de las grasas
en la sangre, por lo que puede haber menos produccin de glbulos
rojos producindose una anemia. Por ello, el mdico debe pedir un
examen de sangre y, adems de determinar los niveles hormonales,
pesquisar el estado general del organismo del paciente. Estas
situaciones son rpidamente controladas con la terapia sustitutiva, y, en
muchos casos, con terapias alternativas, que tienden a armonizar los
aspectos psicolgicos y somticos del sndrome.

A principios del siglo XX, el psicoanlisis abri las puertas del estudio de
la sexualidad humana.
Luego de cien aos de investigaciones, existen bibliotecas enteras
acerca de las propiedades curativas del sexo en la salud.
"La actividad sexual levanta la autoestima, estimula la creatividad,
promueve el autoconocimiento y revitaliza", enumera la psicloga Gloria
Fernndez, presidenta de la Asociacin Multidisciplinaria para la Salud y
la Sexualidad.
Pero ms all del aspecto psicolgico, social y cultural de la sexualidad,
la ciencia viene estudiando el complejo mecanismo biolgico que se
pone en juego en el momento de la pasin. Y aunque todava no est
completamente descifrada, la qumica del sexo tiene mucho para decir
sobre los beneficios que una vida sexual satisfactoria puede reportar a la
salud en general.
Antes
Ya en el proceso de seduccin y deseo comienzan a jugar un papel
importante las hormonas.

En las mujeres, los estrgenos, generados por los ovarios en la vida

frtil. "Estas hormonas sexuales preservan la atraccin femenina,
mantienen las caractersticas del cabello y la piel y reducen el apetito",
explica el doctor Alberto Nagelberg, mdico endocrinlogo y sexlogo
del Hospital Durand.
"La hormona sexual masculina por excelencia es la testosterona ?
agrega?. Mantiene activa la libido, la fuerza muscular, la ereccin y la
produccin seminal, y tambin disminuye la grasa abdominal". Ambas
hormonas, adems, tienen reconocidas propiedades antidepresivas y
pueden mejorar el humor y disminuir tanto la irritabilidad como la
angustia.
Durante
En plena "intimidad", la revolucin qumica aporta ms soldados a la
causa de la salud. El psiquiatra y sexlogo Adrin Sapetti, presidente de
la Sociedad Argentina de Sexualidad Humana, detalla: "En los coitos
placenteros, ovarios, testculos y corteza suprarrenal liberaran mayores
cantidades de una hormona llamada de-hidro-epi-androesterona (DHEA),
que promueve la energa sexual. Paralelamente, se est estudiando si la
DHEA podra tener un efecto antienvejecimiento".
Otra sustancia que entra en escena antes del estallido del clmax es el
xido ntrico. "Es una sustancia vasodilatadora que permite la ereccin
en ellos y la lubricacin en ellas. Adems, al dilatar tambin otras
arterias, mejora la circulacin", cuenta el doctor Sapetti.
Placer
"El orgasmo ?dice el mdico sexlogo Juan Carlos Kusnetzoff? es la
sensacin ms placentera que puede experimentar el ser humano". Lo
que causa esta sensacin es, segn el profesional, "producto de un
"tsunami" biopsicolgico con una enorme descarga de hormonas,
enzimas y fluidos". Algunas sustancias protagonistas de la excitacin
sexual y el orgasmo son:
Oxitocina: hormona producida por el hipotlamo, en el cerebro. Produce
la contraccin del tero en el parto y, tambin, en el orgasmo. En los
hombres, facilita la movilidad de los espermatozoides. "Y en ambos
sexos ?explica Sapetti? es la responsable de gran parte de la va por
donde transcurre el placer sexual". Tanto que ya se estn estudiando sus

posibles aplicaciones farmacolgicas para mejorar el placer sexual

femenino.
Endorfinas: neurotransmisor con propiedades sedantes y analgsicas.
"Algo as como una morfina interna", grafica Kusnetzoff. "Hay estudios
que indican que las endorfinas pueden elevar el umbral de dolor,
combatir el estrs y aliviar ciertas dolencias crnicas como la
lumbalgia", revela Nalgelberg. Adems del sexo, la risa y el deporte son
otras de las actividades que ayudan a liberar endorfinas.
Prolactina: hormona sexual que interviene en la lactancia y el ciclo
sexual femenino. "En los hombres ?cuenta Nagelberg? se observan picos
de esta sustancia que podran generar la sensacin de saciedad sexual."
Despus
Cuando pas lo mejor, los neurotransmisores (dopamina, serotonina y
noradrenalina) decretan el toque de queda y la paz vuelve al cuerpo.
"Por eso el sexo tiene, tambin, una funcin reguladora del sueo",
observa el doctor Sapetti. Y aunque este bienestar suele estar asociado
con una mejora en la salud, el doctor Juan Carlos Kusnetzoff advierte: "El
sexo hace bien, no hay dudas, pero a no confundirse: es la buena salud
la que permite el buen sexo, y no al revs.
Ningn problema, fsico o psicolgico, se soluciona en la cama".
Mitos y realidades
El sexo adelgaza. Igual que en cualquier actividad fsica, durante el coito
se queman caloras.
En algunos artculos, se ha llegado a asegurar que en una relacin
sexual se queman 600 caloras o ms. Sin embargo, Susana Gutt,
mdica especialista en nutricin del Hospital Italiano, aclara que "el dato
es muy relativo, ya que, con actividades iguales, cada persona quema
una diferente cantidad de caloras. De todas maneras, el consumo
calrico en el sexo no es tan significativo". Y el doctor Adrin Sapetti
grafica con humor: "no es ms ejercicio que subir dos o tres pisos por
escalera, aunque s ms divertido".
Previene accidentes cardiovasculares. Durante un encuentro sexual la
frecuencia cardaca y la presin arterial aumentan, y se produce
hiperventilacin. "Pero eso no es suficiente para asegurar que el sexo

previene infartos y eventos cardiovasculares en general", dice la

cardiloga Liliana Grinfeld, presidenta de la Fundacin Cardiolgica
Argentina. Sin embargo, revela que "hay estudios (en pequea escala
an) que indican una menor disposicin a estos accidentes en pacientes
con vida sexual activa; y, por otro lado, no hay ninguno que demuestre
que el sexo sea maligno en pacientes compensados". "En todo caso ?
concluye? es mucho ms sano que enojarse: despus del sexo las
endorfinas generan bienestar y facilitan la relajacin. En cambio, el
enojo y la adrenalina prolongan las tensiones".
Beneficia el funcionamiento de la prstata. Algunas investigaciones
sugieren que el cncer de prstata afecta con menor frecuencia a los
individuos casados o con buena actividad sexual.
"Es razonable suponerlo, pero an la evidencia no es firme ?explica
Osvaldo Mazza, jefe de
Urologa de los hospitales de Clnicas y Alemn?. Lo que s se sabe es
que la prstata, al igual que todos los rganos, necesita estar en
funcionamiento para mantener su salud. Y eso se logra con cada
eyaculacin. Tambin el pene, con erecciones peridicas, oxigena sus
cuerpos cavernosos y se mantiene en forma".

Combate infecciones vaginales. El doctor Nagelberg revela que "en

mujeres post menopusicas, los bajos niveles de estrgenos contribuyen
a la sequedad vaginal. Este fenmeno puede derivar en distintos tipos
de infecciones (vaginitis) y dolores coitales (dispareunia). Una actividad
sexual activa, de al menos una vez por semana, puede retrasar la
aparicin de estos problemas".
Prejuicios y culpa: enemigos del placer
La famosa sexloga Alessandra Rampolla brinda valiosas claves sobre el
sexo y la salud.
La actividad sexual puede brindar varios beneficios a la salud humana y
potenciar algunas de sus funciones", afirma Alessandra Rampolla. La
puertorriquea, conductora del programa "Alessandra, tu sexloga", es
otra de las especialistas que confirma que el sexo es salud.
Cules son esos beneficios?

Por ejemplo, la actividad sexual regular puede reducir el nivel general de

colesterol. Adems, como toda actividad fsica, redunda en un aumento
de la energa corporal, con una mayor oxigenacin de las clulas y la
optimizacin del funcionamiento de varios rganos y sistemas
corporales.
Hay una frecuencia "ideal"?
No, no existe una cifra ideal para todos. En EE.UU., por ejemplo, se
estima que la frecuencia sexual de una pareja promedio es de 3,5 veces
por semana. Pero es slo un promedio, no una cifra ideal. Todo depende
de la pareja en cuestin, de su estilo de vida, nivel de libido compartido
y expectativas sobre la intimidad sexual.
Y de que no aparezca el inoportuno dolor de cabeza.
No, ahora la famosa excusa de que "Hoy no, mi amor, tengo dolor de
cabeza" perdi total y absoluta validez ante los estudios que han
encontrado que el sexo puede ayudar a disminuir dolores de cabeza,
menstruales y pre-menstruales, y de las coyunturas, como la artritis.
Cuando no hay pareja, es saludable la masturbacin?
Definitivamente. Tambin es una actividad sexual y, como tal, es
beneficiosa para la salud.
Qu mitos atentan contra la satisfaccin sexual?
Una actitud negativa o derogatoria ante la sexualidad atenta contra la
satisfaccin sexual porque pone en juego las emociones, genera
sentimientos de culpa, e inhibe la libertad de expresin sexual. Nuestra
sexualidad no debe causar vergenza ni inseguridad. Los mitos de
rendimiento ("tendra que durar dos horas con mi pene erecto y sin
eyacular") o expectativas falsas ("llegaremos al orgasmo a la vez")
tambin contribuyen a que se genere una falta de comodidad y
autoestima.
Cmo influye en el humor?
El buen sexo influye muy positivamente en el estado anmico. Sus
efectos antidepresivos y la liberacin de endorfinas nos hacen sentir
bien, queridos, deseados, relajados. Y la autoestima recibe un
empujoncito hacia arriba: se siente bien el saberse deseado y el poder
colaborar en la satisfaccin sexual de la pareja.