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INFORME NEUROPSICOLGICO

DATOS GENERALES
Apellidos y nombres
Sexo
Edad
Lugar y fecha de Nacimiento
Escolaridad
Institucin Educativa

:
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:
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:

Fechas de exmenes
Fecha de informe
Informante
Examinador

: 26, de junio del 2013, 08 y 22 de junio del 2013


: 15 de julio del 2013
: El paciente
:

Tcnicas utilizadas
:
Instrumentos administrados

II

masculino
19 aos
Piura, 28 de marzo de 1994
Estudiante universitario
Universidad nacional de Piura

Anamnesis
Entrevista
Observacin
Neuropsi
Test de Stroop ( test de colores y palabras)
Toulouse pieron ( prueba perceptiva de atencin)

MOTIVO DE EVALUACIN
Explorar las reas intelectuales, neurosicolgicas y conductuales- socio emocional
para el propsito de la prctica del curso de neurociencias II de la escuela profesional
acadmica de psicologa periodo 2013-II de la universidad cesar vallejo- filial piura.

III

ANTECEDENTES

Embarazo normal es el segundo de dos hermanos , fue un nio muy deseado


en su familia la madre refiere quecolaboro durante todo el parto, nos dice , que
asisti a todos sus controles, tuvo una dieta balanceada rica en vitaminas, y
protenas; obtuvo la ayuda del padre y de la hermana mayor
Naci sano, pesando 3 kilos y midi 50 cm, fue alimentado por pecho, y a los 6
meses su lactancia fue complementada con papillas, mazamorras y jugos.
Se sent a los 6 meses y se par aproximadamente entre los 9 y 10 meses dio
sus primeros pasos en esos mismos meses,sus primeras palabras y balbuceos
las dio a 6 meses palabras como: (ma, pa, ti mamed) y cuando tena 1 ao su
vocabulario fue creciendo y sus palabras y balbuceos fueron ms claros y
entendibles.
Cuando era nio tena discusiones con su hermana mayor, la diferencia de
edades y la inmadurez por parte de ambos era el motivo principal, pues no
coincidan mucho en las ideas.
Actualmente la relacin que se tiene en su familia es buena la comunicacin
con todos los miembros de esta hace que se maneje muy fcil y que los
problemas sean mejores resueltos, y as obtener mejores resultados

IV

La relacin que existe en este hogar es buena; refiere el paciente que se siente
muy a gusto en su casa, pues dice que todos se ayudan, se cuidan y los
problemas resueltos de esta forma son ms fciles de llevar.

OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

Despierto, orientado en el lugar, espacio tiempo y persona


Paciente con un lenguaje afluente, vocabulario adecuado para su edad, una
buena pronunciacin, un lxico bastante adecuado.
Existe una Adecuada higiene, un buen arreglo personal, presenta una edad
cronolgica acorde a su aspecto fsico.
Durante la aplicacin de las diferentes pruebas neurolgicas, mostro gran
disponibilidad y accesibilidad para poder desarrollarlos, siempre de buen nimo
y una buena disposicin.

RESULTADOS
1

rea Intelectual

El paciente se siente capaz de desarrollar su rea intelectual, esto fue demostrado


en las en diferentes sesiones. Entre los resultados el paciente logra encontrarse en lo
normal, acorde con su edad, demostrando que se encuentra bien intelectual y
emocionalmente y esto hace que logre resolver cualquier tipo de problema de una
forma fcil y correcta.
2

rea Neuropsicologa

1 Orientacin Temporo Espacial:


Se encuentra parcialmente orientado en tiempo, espacio lugar y
persona.
2 Atencin y Concentracin: existe una buena capacidad para mantener la atencin y
organizar la actividad psquica.
3 Lenguaje:

Expresivo: Adecuado tono de voz, lenguaje afluente, existente la


iniciativa para el dilogo, sin dificultad para la articulacin de
palabras u oraciones.
Automtico: no tuvo ninguna dificultad para reproducir verbalmente
series de palabras en orden directo e inverso.
Repetitivo: tiene una adecuada capacidad para la reproduccin
inmediata de series de palabras, frases simples y oraciones.
Comprensivo: realiza consignas simples y con dificultad en las
complejas.
Denominativo: tiene una adecuada capacidad para nombrar
objetos o especmenes de conocimiento directo o indirecto.

4 Lectura: una buena capacidad para el reconocimiento de letras, slabas, palabras y


oraciones. Inadecuada comprensin lectora.
5 Escritura: Adecuada capacidad para realizar escritos de palabras y oraciones.
6 Clculo: Adecuada capacidad para operar matemticamente los datos en
escrita y forma mental.

forma

7 Gnosia:
Visual: tiene una adecuada capacidad para reconocer, discriminar objetos y figuras
familiares, buena capacidad para reconocer formas geomtricas, colores, grafemas y
morfemas, figuras mezcladas y camufladas.
Auditiva: tiene una adecuada capacidad para percibir de forma auditiva, no existe
ninguna dificultad para identificar y/o discriminar los sonidos y localizar su fuente de
origen.
Tctil: tiene un adecuado reconocimiento y discriminacin de formas, tamaos y
texturas, puntos de estimulacin; as como el reconocimiento de grafismos y zonas de
su esquema corporal.
Somatognosia: Localiza y reconoce sin dificultad segmentos finos y gruesos de su
esquema corporal.
8 Lateralidad: Diestro
9 Memoria:

Visual: existe una adecuada capacidad mnsica visual inmediata.


Auditiva: existe una adecuada capacidad mnsica auditiva
inmediata para evocar estmulos simples (palabras).
De Trabajo: adecuada capacidad en la conservacin de las huellas
mnsicas que se consolidaron durante una prctica continua.
Memoria Semntica: Adecuada en la conservacin de las huellas
mnsicas que comprenden la asimilacin terica de los hechos y/o
situaciones reales (cultura general).
Memoria Episdica: Adecuada conservacin de las huellas
mnsicas que comprenden la asimilacin y evocacin voluntaria y
espontnea de experiencias vividas, propias, personales.
Procedimental: adecuada conservacin de las huellas mnsicas
que comprenden el conocimiento y evocacin ordenada y
planificada, de secuencias motoras de accin, especficas para una
tarea.

10 Praxia:

Ideomotora: adecuada capacidad para realizar gestos simples a


nivel simblico. Adecuada capacidad en la realizacin de acciones
simples a la orden.
Ideatoria: adecuada capacidad para realizar la secuencia de una
serie de gestos simples, necesarios para la ejecucin de una accin
compleja, sin dificultad en su capacidad para planificar actividades
y/o acciones para conseguir un objetivo complejo.
Constructiva: adecuada capacidad para la actividad constructiva,
sin dificultad para reproducir adecuadamente figuras simples y
complejas.
3

De la Marcha: Adecuada coordinacin en miembros superiores e


inferiores para la locomocin.
Del Vestir: Adecuada estructuracin de la secuencia del vestir.
Bucofacial: Adecuada capacidad para la realizacin de gestos
(soplar, silbar, fruncir el ceo).

rea Conductual-Socio-Emocional
El Examinado con caractersticas de temperamento flemtico caracterizado por
tendencia a la extroversin y estabilidad emocional, mostrndose juicioso, activo
poco impulsivo, una persona despierta y alegre.

VI

CONCLUSIONES

VII

C. I. Total 63 Extremadamente Baja.


C. I. Verbal 72 Limtrofe.
C. I. Ejecutivo 58 Extremadamente Baja.
C. I. Comprensin Verbal 68Extremadamente Baja.
C. I. Organizacin Perceptual 62 Extremadamente Baja.
C. I. Velocidad de Procesamiento 69Extremadamente Baja.
No evidencia un ndice significativo (01%) de deterioro mental.
Presenta un ndice comparativo entre CI Verbal y Ejecutivo (14) por encima
de lo esperado (9,40) a un nivel de confianza del 95%.
buenos niveles de atencin y concentracin.
Nivel alto en fluidez semntica y fonolgica.
adecuada memoria visual inmediata.
adecuada memoria auditiva inmediata.
adecuada memoria de trabajo
adecuada memoria procedimental
totalmente orientado en espacio y tiempo y persona.
adecuada praxia idemotora.
Adecuada capacidad en la praxia ideatoria.
adecuada Praxia constructiva
activo
Alegre
DIAGNSTICO PRESUNTIVO
Su diagnstico es normal y no presenta ninguna dificultad y est acorde a su edad,
tiene un buen razonamiento perceptual, cognitivo, socio-emocional, acorde con sus
funciones ejecutivas, lenguaje, lectura, escritura, calculo, orientacin, y atencin.

VIII

RECOMENDACIONES

IX

Al adolescente

Se Le sugiere que siga trabajando adecuadamente con sus emociones, as la


solucin que le dar a un problema ser la adecuad. Por ahora se le
recomienda seguir en la forma que esta conllevando su vida y sus emociones,
la recomendacin que se le dara cuando se le presente una dificultad seria
controlar sus actos e impulsos.

A la familia

A los padres se les recomienda seguir dndole la confianza y el apoyo


necesario para que el evaluado se sienta bien, sea una persona estable, este
tranquilo y pueda afrontar dificultades futuras.

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