Asma

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Es un trastorno que provoca que las vas respiratorias se hinchen y se
estrechen, lo cual hace que se presenten sibilancias, dificultad para respirar,
opresin en el pecho y tos.

Causas
El asma es causada por una inflamacin de las vas respiratorias. Cuando se
presenta un ataque de asma, los msculos que rodean las vas respiratorias se
tensionan y el revestimiento de dichas vas areas se inflama. Esto reduce la
cantidad de aire que puede pasar.
En las personas sensibles, los sntomas de asma pueden desencadenarse por la
inhalacin de sustancias causantes de alergias, llamadas alergenos o
desencadenantes.
Los desencadenantes comunes de asma abarcan:
Animales (caspa o pelaje de mascotas)
Polvo
Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima fro)
Qumicos en el aire o en los alimentos
Ejercicio
Moho
Polen
Infecciones respiratorias, como el resfriado comn
Emociones fuertes (estrs)

 Humo del tabaco

El cido acetilsaliclico (aspirin) y otros antinflamatorios no esteroides (AINES)
provocan asma en algunos pacientes.
Muchas personas con asma tienen antecedentes personales o familiares
de alergias, como la fiebre del heno (rinitis alrgica) o eccema, mientras que
otros no tienen tales antecedentes.

Sntomas
La mayora de las personas con asma tienen ataques separados por perodos
asintomticos. Algunos pacientes tienen dificultad prolongada para respirar con
episodios de aumento de la falta de aliento. Las sibilancias o una tos puede ser el
sntoma principal.
Los ataques de asma pueden durar de minutos a das y se pueden volver
peligrosos si se restringe el flujo de aire de manera importante.
Los sntomas abarcan:
Tos con o sin produccin de esputo (flema)
Retraccin o tiraje de la piel entre las costillas al respirar (tiraje
intercostal)
Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad
Sibilancias que:
o aparecen en episodios con perodos intermedios libres de sntomas
o pueden empeorar en la noche o en las primeras horas de la maana
o pueden desaparecer espontneamente
o mejoran cuando se utilizan medicamentos que dilatan las vas
respiratorias (broncodilatadores)
o empeoran al inhalar aire fro
o empeoran con el ejercicio

o empeoran con la acidez gstrica (reflujo)

o por lo general comienzan sbitamente
Sntomas de emergencia:
Labios y cara de color azulado
Disminucin del nivel de lucidez mental, como somnolencia intensa o
confusin, durante un ataque de asma
Dificultad respiratoria extrema
Pulso rpido
Ansiedad intensa debido a la dificultad para respirar
Sudoracin
Otros sntomas que pueden estar asociados con esta enfermedad son:
Patrn de respiracin anormal, en el cual la exhalacin se demora ms del
doble que la inspiracin
Paro respiratorio transitorio
Dolor torcico
Opresin en el pecho

Pruebas y exmenes
Las pruebas para alergias pueden ayudar a identificar los alergenos en personas
con asma persistente.
El mdico o el personal de enfermera utilizarn un estetoscopio para auscultar
los pulmones, con lo cual se pueden escuchar sibilancias y otros sonidos
relacionados con el asma. Sin embargo, los ruidos pulmonares generalmente son
normales entre episodios de asma.
Los exmenes pueden ser:

 Gasometra arterial
Exmenes de sangre para medir el conteo de eosinfilos (un tipo de
glbulo blanco) y de IgE (un tipo de protena del sistema inmunitario
llamada inmunoglobulina)
Radiografa de trax
Pruebas de la funcin pulmonar
Mediciones de flujo mximo

Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son:
Controlar la inflamacin de las vas respiratorias.
Evitar las sustancias que desencadenen los sntomas.
Usted y su mdico deben trabajar juntos como equipo para desarrollar y llevar a
cabo un plan para eliminar los desencadenantes del asma y vigilar los sntomas.
Existen dos clases bsicas de medicamentos para el tratamiento del asma que
son:
Medicamentos de control para prevenir ataques.
Medicamentos de alivio rpido (rescate) para uso durante los ataques.
Cada tipo se describe con mayor detalle a continuacin.
Los medicamentos de control prolongado para el asma se utilizan para prevenir
los sntomas en personas con asma de moderada a grave. Usted debe tomarlos
todos los das para que hagan efecto. Tmeselos incluso cuando se sienta bien.
Los esteroides inhalados, que previenen los sntomas al evitar que las vas
respiratorias se inflamen.
Los inhaladores betaagonistas de accin prolongada tambin ayudan a
prevenir los sntomas del asma. No tome estos medicamentos solos.

Generalmente se usan junto con un corticoesteroide inhalado. Es ms fcil

usar un inhalador que contenga ambos medicamentos.
Otros medicamentos de control que se pueden emplear son:
Inhibidores de leucotrienos (como Singulair y Accolate)
Omilizumab (Xolair)
Cromoglicato disdico (Intal) o nedocromilo sdico (Tilade)
Los medicamentos de alivio rpido (rescate) trabajan velozmente para controlar
los sntomas del asma:
Usted los toma cuando est tosiendo, jadeando, teniendo problemas para
respirar o experimentando un ataque de asma. Tambin se denominan
frmacos de "rescate".
Tambin se pueden usar justo antes de hacer ejercicio para ayudar a
prevenir sntomas de asma que son causados por esta actividad.
Comntele al mdico si usted est usando medicamentos de alivio rpido
dos veces por semana o ms para controlar sus sntomas de asma. Es
posible que el asma no est controlada y que su mdico necesite cambiar la
dosis diaria de los medicamentos de control.
Los medicamentos de alivio rpido abarcan:
Broncodilatadores de accin corta (inhaladores), como Proventil, Ventolin
y Xopenex.
El mdico podra recetarle esteroides orales (corticoesteroides) cuando
usted tenga un ataque de asma que no se alivie. Estos son medicamentos
que usted toma por va oral, como pastillas, cpsulas o lquido. Planee con
anticipacin y asegrese de que estos medicamentos no se le agoten.
Un ataque de asma grave requiere un chequeo mdico. Usted tambin puede
necesitar hospitalizacin, oxgeno, asistencia respiratoria y medicamentos
intravenosos (IV).
CUIDADO DEL ASMA EN CASA

 Conozca los sntomas de asma de los que debe cuidarse.

Aprenda cmo tomar la lectura de su flujo mximo y lo que significa.
Conozca cules desencadenantes empeoran el asma y qu hacer cuando
esto suceda.
Los planes de accin para el asma son documentos escritos para cualquier
persona asmtica. Un plan de accin para esta enfermedad debe abarcar:
Un plan para tomar medicamentos para el asma cuando su condicin sea
estable.
Una lista de desencadenantes del asma y cmo evitarlos.
Cmo reconocer cuando el asma est empeorando y cundo llamar al
mdico o al personal de enfermera.
Un espirmetro es un dispositivo simple para medir qu tan rpidamente puede
usted sacar el aire de los pulmones.
Lo puede ayudar a saber si se aproxima un ataque, algunas veces, incluso
antes de que aparezca cualquier sntoma. Las mediciones de flujo mximo
pueden ayudar a mostrar cundo se necesita el medicamento o si es
necesario tomar otra medida.
Los valores de flujo mximo del 50% al 80% de los mejores resultados
especficos de una persona son un signo de un ataque de asma moderado,
mientras que los valores por debajo del 50% son un signo de un ataque
grave.

Pronstico
No existe cura para el asma, aunque los sntomas algunas veces disminuyen con
el tiempo. La mayora de las personas pueden llevar una vida normal con
automanejo y tratamiento mdico apropiado.

Posibles complicaciones
Las complicaciones del asma pueden ser severas. Algunas son:

 Muerte
Disminucin de la capacidad para hacer ejercicio y tomar parte en otras
actividades
Falta de sueo debido a sntomas nocturnos
Cambios permanentes en la funcin pulmonar
Tos persistente
Dificultad para respirar que requiere asistencia respiratoria (respirador)

Cundo contactar a un profesional mdico

Solicite una cita con el mdico si se presentan sntomas de asma.
Llame al mdico o acuda a la sala de urgencias si:
Un ataque requiere ms medicamento de lo recomendado.
Los sntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento.
Se presenta dificultad respiratoria al hablar.
La medicin del flujo mximo es de 50 a 80% de la mejor medicin
personal.
Acuda al servicio de emergencias si se presentan los siguientes sntomas:
Somnolencia o confusin.
Dificultad para respirar grave en reposo.
La medicin del flujo mximo es menor de 50% de la mejor medicin
personal.
Dolor torcico intenso.
Coloracin azulada de los labios y la cara.

 Dificultad respiratoria extrema.

Pulso rpido.
Ansiedad intensa debido a la dificultad respiratoria.

Prevencin
Los sntomas de asma se pueden reducir sustancialmente evitando los
desencadenantes y las sustancias que irritan las vas respiratorias.
Cubra las camas con fundas "a prueba de alergias" para reducir la
exposicin a los caros del polvo.
Quite los tapetes de las alcobas y aspire regularmente.
Use slo detergentes y materiales de limpieza sin fragancia en el hogar.
Mantenga los niveles de humedad bajos y arregle los escapes. Esto puede
reducir la proliferacin de organismos como el moho.
Mantenga la casa limpia y conserve los alimentos en recipientes y fuera de
los dormitorios. Esto ayuda a reducir la posibilidad de cucarachas, las
cuales pueden desencadenar ataques de asma en algunas personas.
Si una persona es alrgica a un animal que no se puede sacar de la casa,
ste debe mantenerse fuera de la alcoba. En las salidas de la calefaccin,
coloque un material de filtro para atrapar la caspa animal.
Elimine de la casa el humo del tabaco. Esta es la cosa ms importante que
una familia puede hacer para ayudar a un hijo con el asma. Fumar fuera de
la casa no es suficiente. Los miembros de la familia y visitantes que fuman
afuera transportan residuos del humo del tabaco hacia adentro en sus ropas
y cabello, lo cual puede desencadenar sntomas de asma.
Las personas con asma tambin deben evitar en lo posible la contaminacin
atmosfrica, los polvos industriales y otros vapores irritantes.

Bronquitis

No debe confundirse con bronquiolitis.

Bronquitis
Acute-bronchitis.jpg
Bronquitis aguda
Clasificacin y recursos externos
CIE-10

J20-J21, J42

CIE-9 466, 491, 490

CIAP-2

R78

DiseasesDB 29135
MedlinePlus 001087
eMedicine

article/807035 article/297108

MeSH D001991
Wikipedia no es un consultorio mdico Aviso mdico
La bronquitis1 es una inflamacin de las vas areas bajas. Sucede cuando los
bronquios, situados entre los pulmones, se inflaman a causa de una infeccin o
por otros motivos.
ndice [ocultar]
1 Clasificacin
2 Sntomas y signos
3 Tratamiento
4 Enfermedades relacionadas
5 Vase tambin
6 Referencias
7 Enlaces externos
Clasificacin[editar]

Segn su duracin y etiologa, se distingue entre bronquitis aguda, de corta

duracin, y bronquitis crnica, de larga duracin.

Sntomas y signos[editar]

Los sntomas incluyen:2

Tos con mucosidad, a veces sanguinolenta. Si el moco de la bronquitis es verde
amarillento y va acompaada de fiebre, lo ms probable es que haya infeccin
bacteriana.
Inflamacin de los bronquios (ramificaciones de las vas areas entre la trquea
y los pulmones)
Inflamacin (edema) de las paredes bronquiales.
Obstruccin de los alveolos.
Pitidos o sibilancias.
Fatiga.
Burbujeo (referido al efecto sonoro que se aprecia cuando se ausculta al
paciente con un estetoscopio)
Dificultad respiratoria.
Malestar general
En la bronquitis crnica, tambin pueden presentarse los siguientes sntomas:2
Inflamacin de tobillos, pies y piernas.
Coloracin azulada de los labios provocado por los bajos niveles de oxgeno en
sangre.
Propensin a sufrir infecciones respiratorias como resfriados y gripe.
Tratamiento[editar]

Si se considera que la bronquitis es una enfermedad bacteriana, por regla

general se trata con antibiticos. Es comn el uso de amoxicilina. En casos de
asma, suelen usarse inhaladores para evitar las asfixias broncodilatadores
o la inflamacin esteroides. Para los cortes en la respiracin (disnea)
debidos al broncoespasmo, suele usarse un inhalador de rescate de
salbutamol. Existen otros inhaladores que pueden ser prescritos para un uso
diario.
Enfermedades relacionadas[editar]

La inflamacin de las vas areas menores, los bronquiolos, se denomina

bronquiolitis, y es una infeccin viral muy comn en nios pequeos. En un 5%
de los casos, la bronquiolitis puede estar producida por bacterias.3
La bronquitis crnica es una de las manifestaciones clnicas de la EPOC
(Enfermedad pulmonar obstructiva crnica). Otra de las manifestaciones de la
EPOC es el enfisema.4